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Pedro Jimenez
La problemtica narcisista es inherente a la especie humana. Creo que el conflicto actual ms
extendido del hombre moderno es la falta de empata, de respeto hacia s mismo y, por
extensin, hacia los otros y hacia su entorno natural.
La falta de empata y sus efectos sobre el S mismo
Una de las diferentes fuentes de sufrimiento es la ausencia de empata. Por empata,
entendemos la capacidad de comprensin, la sensibilidad, la ternura hacia el otro, la capacidad
de percibir y sentir lo que el otro siente. La falta de empata tiene su origen en la relacin de
los padres con el hijo, una relacin en la que no existe cario, afecto, comunicacin y cuya
consecuencia patolgica es el quiebre del desarrollo personal del nio, un quiebre que se
manifiesta en el aspecto psico-corporal de la personalidad, concretamente como una prdida
de la expansin vital y emocional, del sentir corporal, con la consiguiente sensacin de
fragilidad, de debilidad, de "muerte" corporal. Las sensaciones fsicas quedan reducidas y
limitadasy el nio deja de sentirse vivo. A pesar de que esta persona pueda aparentar una
normalidad en su forma de vida, en realidad su comportamiento se reduce a una fachada que
acta como si, expresndose sin naturalidad, sin vitalidad, sin espontaneidad, porque le falta
su capacidad de sentir, ha perdido la empata. Es comn observar en este tipo de personas
conductas autodestructivas, bien sea bajo formas hiperactivas (endurecindose
corporalmente), bien sea bajo formas depresivas (derrumbndose).
El ser humano desarrolla su personalidad antes de su proceso de socializacin. Ya desde su
simbiosis original con la madre, el beb utiliza sus sensaciones, su cuerpo y sus emociones
para percibir paulatinamente los estmulos y el mundo que le rodea, para tomar conciencia de
la vida y para responder e interactuar con sus seales emocionales y corporales, que van
creando la conciencia de otro mndo diferente al mundo intemo y la necesidad de mediar con
el mundo externo. Las pautas de conducta tnico-sensorio-emocional del beb van a constituir
el primer marco de referencia personal respecto al mundo externo, el punto de partida para su
primera identidad corporal.
Qu es:la problemtica narcisista?
Desde hace varias dcadas, tal vez desde hace medio siglo, vivimos en una sociedad donde se
denota de una forma ms marcada y notoria el predominio de la.imagen como forma de
expresin social, en detrimento de otros valores, como la naturalidad, la espontaneidad, la
tica, etc. Ello es debido, entre otros factores, a un excesivo desarrollo y dominio de la tcnica,
que ha trado consigo, adems de los consecuentes avances cientficos, una cultura moderna,
tecnificada y progresivamente un protagonismo por encima del hombre, perdiendo este sus
sentimientos y valores ms arraigados.
Producto de ello la sociedad ha ido devolucionando hacia el enfriamiento" del individuo como
ser humano y la adquisicin de hbitos competitivos, de consumo, un afn de superacin
desvinculado de la tica y los valores tradicionales, y la bsqueda de una nueva identidad
personal en el xito econmico, en el sexo y la fama. En resumen, una identidad basada ms
en el tener (y el hacer) que en el ser. La lucha social entre hombres y mujeres por ganar una
posicin igualitaria ha terminado por desmembrar a la famlia y robar tiempo a vida en comn,
a la intimidad. Las madres asalariadas tienen menos disponibilidad para criar a sus hijos y el
estrs agota los canales de vitalidad y ternura hacia ellos.
En este contexto es donde las personas presentan dificultades para amar, para relacionarse
negacin de los sentimientos. Es probable que las seales deficitarias y sutlmente observables
se produzcan durante el nacimiento y a partir del alumbramiento. Es en esta primera fase de
la vida, en el vnculo madre-beb cuando se van a nutrir y desarrollar las posteriores
relaciones ntimas, ya sean homo o heterosexuales.
La coraza y el tratamiento social
Hace medio siglo Wilhem Reich defini este nuevo funcionamiento defensivo como una
mscara, una coraza o escudo rgido, un sistema protector que responde a los estmulos
externos (que pueden incluso despertar estmulos internos o recuerdos) y que protege al Yo
rudimentario del nio, que vive un entorno peligroso o amenazante, inmovilizando y
congelando la energa y el potencial real de la organizacin somatopsquica, y negando la
expresin de los estmulos internos; mientras la estructura corporal del nio crece a lo largo de
los aos. Es as como se construye un falso Self, un S mismo defensivo que tomar el hbito
de retraerse ante el mundo externo para defenderse de los sentimientos ms dolorosos como
los de la falta (la prdida) y el miedo.
Winnicot, prestigioso psicoanalista ingls, describe el autntico Self de los nios como: aqul
libre juego de las funciones de la vida, de la respiracin, de los tejidos corporales, del corazn,
del sentir el cuerpo vivo. Por lo tanto, podemos definir el Self o S mismo, como las
experiencias que tenemos de nosotros y con las que nos identificamos (nuestras necesidades,
deseos, iniciativas, valores, ideales, etc.) y nos diferenciamos (sentimos, pensamosy actuamos
de forma diferente a la de los dems).
El falso Self, por tanto, ser una forma defensiva que evita las sensaciones, emociones,
sentimientos, pensamientos y actitudes naturales que el Yo rudimentario no ha podido
expresar por su propia inmadurez, y que lo mantienen atado por su propio miedo a expresarlo.
Si la madre no ha podido encarnar a su hijo con su cuerpo y su psiquismo, si su "falta" le ha
impedido abrirse al mundo, el pequeo se sentir desorientado, confuso, inseguro,
plantendose preguntas tan angustiantes como su origen o su sentido de la vida, y
experimentando dificultades para vivir a los otros como personas separadas, libres e
independientes, confiados y seguros de s, al no conocer esta forma de vida a partir de su
relacin bsica con la madre.
En una lnea parecida, el filsofo espaol Ortega y Gasset nos dice que el hombre es el nico
ser que vive desde dentro. Ser verdaderamente humano es tener ser interior y una vida
interior. Y, al contrario, los animales viven siempre en guardia, en una hipervigilancia que les
tiene siempre en guardia, mirando el entorno en busca de sustento y protegindose del
peligro. Las personas con trastornos narcisistas viven de una manera semejante, en
permanente estado de hipervigilancia, como expresin de su terror interno del que no son
conscientes.
El adulto narcisista
Por lo tanto, a nivel relacional, a lo largo de la vida estas personas van a tener dificultades
para establecer relaciones ntimas y estables. A nivel psquico aparecern patologas neurticas
y psicticas, producto de la ruptura de alguno o de varios eslabones de la cadena psicosomtica, establecindose cortes en el fluir del dualismo cuerpo-mente, en las sensaciones
tnicas, en las percepciones, las emociones y las representaciones, que obstaculizarn el
desarrollo de la personalidad al interferirse vivencias de vaco, miedo y desconexin con otras,
presentes en un momento concreto de la persona, sin poder integrar las diferentes vivencias
en su proceso evolutivo.
Las personas que presentan un narcisismo inflado, un Yo defensivo fuerte, tienden a negar sus
sensaciones de vaco e indefensin y sustituirlas por mscaras que muestran una percepcin
inflada, a travs de las cuales se ven a s mismas como especiales y nicas, con la
consecuente pretensin de tener derecho a todo, y la consiguiente dificultad para reconocer o
identificarse con los sentimientos de los dems. Y de este vaco e indefensin, es fcil deducir
que presentan una capacidad de autoestima baja y una incapacidad para quererse a s mismos
que les hace buscar de forma continua y desesperada a los dems como espejos de aceptacin
y de compensacin, utilizando su autopercepcin prepotente dspota para mantener estos
vnculos de admiradores. Tal despotismo es el comportamiento que observaron de sus modelos
relacionales, y que aprendieron a comportarse de igual modo, de forma inconsciente y
defensiva. Esta necesidad de reconocimiento tiene su expresin en el plano social en la
necesidad de xito, fama y poder, todo ello en relacin a cosas, sustancias,personas, o status.
Esta desesperada bsqueda de reconocimiento no hace otra cosa que huir en primera instancia
del propio Self, el Self real, dbil y maltrecho y en segunda instancia, de su prximo
derrumbamiento en forma de depresin.
La condicin humana actual, que busca una imagen que no admite fallos, no hace otra cosa
que negar y huir de la vivencia de una cadena de heridas vividas a lo largo de nuestro
desarrollo y que, lejos de afrontarlo, ha encontrado en la sociedad, las personas y los
mecanismos de relacin, una forma cultural para perpetuarla como algo propio caracterstico
de nuestra poca. Un claro ejemplo de este tipo de enfermedad, se puede encontrar en
aquellas personas que expresan una imagen estatuaria, producto de su rigidez muscular, pero
bajo cuya fachada esconden fuertes sentimientos de vergenza y humillacin que mitigan con
su irreal y falso sentimiento de grandeza. Un pensamiento tpico de los trastornos narcisistas
es: es ms fcil controlar las cosas si no tienes sentimientos. El cine ha conocido muchos
mitos, como James Dean, Bette Davis, o modelos, en pelculas como El Sargento de Hierro,
Rambo, etc.
Cmo ayudar al paciente narcisista
A la hora de ayudar a estas personas, una de la tareas ms importantes es, una vez que ha
construido un buen vnculo, desenmascarar el falso Self. Para ello ser bsico crear una
atmsfera particular en la que el paciente sienta en el marco teraputico un espacio seguro, y
vea en el terapeuta una persona de confianza. La actitud del profesional ser de sutil y de vital
importancia. Debido a que la herida en la personalidad narcisista es muy profunda y sigue
abierta; su sistema de alarma va a estar muy activo en la relacin teraputica, y en especial
ante la figura y la actitud del terapeuta. El profesional deber saber discriminar cundo.se
toca, o no se toca, o cmo se toca, ya sea con la mirada, con el tacto o con la palabra.
La verbalizacin tiene que ir acompaada de palabras vivas, llenas de sentimientos y
sensaciones, pues el narcisista va a prestar ms atencin al lenguaje no verbal: la postura, los
movimientos, las miradas, los tonos de voz que al contenido, pues sus sentidos van a estar
ms abiertos a los canales ms bsicos e intuitivos de comunicacin. Su susceptibilidad es tan
fina que la actitud del terapeuta ha de orientarse a restablecer un vnculo afectivo que no
suscite defensas o resistencias en el paciente y s fomente, poco a poco, el contacto con la
expresin del lejano terror y de la falta. Se va a dar pues, ms importancia al cmo, que al
por qu. La clnica de estas personas nos ha mostrado casos de pacientes que finalizaban la
terapia sin ser vistos, odos, ni tocados, y ello nos invita a los terapeutas a lavar previamente
nuestras arcaicas heridas. narcisistas. Hasta ahora los terapeutas revisaban nuestras vivencias
histricas enfocadas hacia nuestras estructuras neurticas (la infancia,. la adolescencia, etc.).
Pero cada vez son ms las personas que vienen a pedir ayuda psicoteraputica, tanto a la
clnica privada como a la consulta pblica, que padecen una ruptura en sus primeros
eslabones de la cadena que cohesionan la estructura de su identidad corporal de base. Son
precisamente en estos casos, diagnosticados como problemticas narcisistas, lmites,
psicosomticas y psicticas, donde los profesionales que se relacionan exclusivamente desde la
palabra encuentran muchas dificultades en el proceso de restauracin de la herida.