2014 Carta de Afiliados y Pacientes Cafesalud

Apreciado Usuario:
Para Cafesalud EPS es muy grato darle la bienvenida, y tener la oportunidad de ofrecerle
nuestra amplia red de puntos de atencin y entidades de salud adscritas tanto al rgimen
contributivo como a nuestro rgimen subsidiado para velar por el cuidado de su salud y la de
su familia.
Nuestra misin es la de acompaarlo permanentemente, con un modelo de atencin con
enfoque familiar, promocionando ambientes y estilos de vida saludables. Para cumplir con este
propsito contamos con un equipo de profesionales con alto sentido humano, ampliamente
competente y capacitado, que con entusiasmo y dedicacin dar siempre su mximo esfuerzo,
para que su experiencia de servicio sea la mejor.
La promocin y prevencin de la enfermedad es nuestro gran compromiso, con lo que
esperamos tener de nuestra poblacin altos indicadores de salud y bienestar. Hoy puedes decir
que perteneces a la comunidad de Salud ms importante del Pas.
Bienvenido a Cafesalud. Para una Vida Ms Sana
Cordialmente,
Cafesalud EPS
Entidad Promotora de Salud

Rgimen contributivo.
CONTENIDO
PAGINA
1. GENERALIDADES
1.1. Siglas
1.2.
Glosario de Trminos
1.3.
Pilar estratgico del modelo de aseguramiento y atencin en
salud

Carta de Derechos y Deberes de los afiliados y del

paciente
8
8
8
2.
PLAN DE BENEFICIOS
2.1.
Qu servicios me presta la EPS?

3.
EXCLUSIONES Y LIMITACIONES DEL PLAN DE
BENEFICIOS
3.1.
Cules son los servicios excluidos en el plan de beneficios

(POS)?

4.
SERVICIOS DE DEMANDA INDUCIDA
4.1.
Qu hace Cafesalud EPS para prevenir mis
enfermedades?
4.1.1.
Programa de vacunacin para nios y nias de 0 a 10 aos
4.1.1.1. Programa ampliado de inmunizaciones (vacunacin).Las

vacunas tienen un poder importante de proteccin. A las

vacunas hay que ir 8 veces.
4.1.1.2. Programa de crecimiento y desarrollo (control del nio
sano)
4.1.2.
Programa Madre Canguro
4.1.3.
Deteccin, seguimiento a nios y nias vctimas de la violencia
fsica y/o sexual
4.1.4.
Programa de deteccin de alteraciones del joven
4.1.5.
Cules son los alcances de los derechos sexuales y

reproductivos de la pareja?

5.
DERECHOS Y DEBERES DE LOS AFILIADOS Y
PACIENTES
5.1.
Carta de derechos y deberes
5.1.1.
Qu derechos tengo como paciente de un profesional de la
salud?
5.1.2.
Qu deberes tengo como afiliado?

6.
PERODOS DE CARENCIA
6.1.
Se requieren periodos de carencia hoy?
12
13
12
12
17
18
22
22
23
23

24
24
25
26
26
31
32
32
36
37
37
Para una vida ms sana

PAGINA
7.
PAGOS MODERADORES
7.1.
Qu es una cuota moderadora?
7.2.
Qu es un copago?

8.
MECANISMOS DE ACCESO AL SERVICIO
8.1.
Qu debo hacer para utilizar el servicio?
8.2.
Cmo puedo solicitar servicios mdicos u odontolgicos?
8.3.
Qu pasa si no puedo asistir a una cita ya programada?
8.4.
Qu hago si en mi CAFI me formulan medicamentos?
8.5.
Qu hago si en la CAFI no estn disponibles todos los

medicamentos que me fueron formulados?
8.6.
Debo pagar para que me entreguen los medicamentos?
8.7.
Qu hago si me ordenan exmenes de laboratorio?
8.8.
Qu debo hacer si me vence una autorizacin de servicio o
medicamentos?
8.9.
Qu pasa si necesito ciruga?
8.10.
Cundo debo acudir a una unidad de urgencias?
8.11.
Qu debo hacer en caso de una urgencia?
8.12.
Qu hago si estoy en una ciudad donde no hay red de
Cafesalud EPS y necesito atencin de urgencias?
8.13.
Cmo solicito reembolso por servicios mdicos de urgencias

prestados en una IPS que no pertenece a la red de Cafesalud
EPS?
8.14.
Me acabo de afiliar a la EPS, desde cundo me cubren la

atencin por urgencias?
38
38
39
8.15.
8.16.
La EPS me cubre lentes?

A dnde debo acudir si necesito atencin como consecuencia
de un accidente de trnsito?
A dnde debo acudir en caso de un accidente de trabajo?
Me cubre la EPS el transporte de una institucin a otra?
Qu debo hacer cuando me niegan un servicio que no est
incluido en el Plan obligatorio de Salud POS?
Quines conforman el Comit Tcnico Cientfico?
46
9.
9.1.

10.
10.1.
10.2.
CONDICIONES PARA LA VERIFICACIN DE DERECHOS

Cmo verifica la EPS que tengo derecho a los Servicios?
49
49
LIBRE ELECCIN
Cundo y cmo hago para trasladarme de EPS?
Puedo escoger el mdico o CAFI que deseo me atienda?
50
50
51
11.
11.1.
APORTES A SALUD Y PRESTACIONES ECONMICAS

En cules entidades puedo realizar el pago de la cotizacin?
51
52
8.17.
8.18.
8.19.

8.20.
41
42
42
43
43
43
44
44
44
44
44
45
45
45
46
47
47
47
48
48
PAGINA
11.2.

11.3.
11.4.

11.5.

11.6.
11.7.

11.8.
11.9.
11.10.

11.11.
11.12.
11.13.
11.14.
11.15.

11.16.

12.

13.
13.1.

14.

Cules son los derechos y deberes de los usuarios para acceder a

la emisin de las incapacidades y licencias de maternidad? Derechos
del trabajador - incapacidad temporal
A partir de cuntos das y qu tipos de incapacidades paga la
EPS?
Cules son los requisitos de ley que debe cumplir un afiliado

para el cobro de incapacidades por enfermedad general?
Cul es la normatividad que aplica la EPS para la liquidacin
de las incapacidades por enfermedad general?
Cules son los requisitos de ley que debe cumplir una afiliada

para el cobro de licencias de maternidad?
de las licencias de maternidad?
Cuntos tipos de licencias de maternidad existen?
Cules son los requisitos de ley que debe cumplir un cotizante
para el cobro de licencias de paternidad?
de las licencias de paternidad?
Cul es el procedimiento y qu documentos se requieren para
solicitar la transcripcin de incapacidades licencias?
Cul es el procedimiento y qu documentos se requieren para
el cobro de incapacidades o licencias?
Cules son los medios de pago que la EPS utiliza para realizar
el giro por incapacidades y licencias?
Qu herramientas suministra la EPS al aportante para
conocer el estado de liquidacin y pago de incapacida
des y licencias?
Qu gestin debe realizar el aportante cuando la cotizacin
se paga equivocadamente a otra EPS?
Qu documentos se requieren para la solicitud de devolucin
de aportes?
TRANSPORTE Y ESTADA
52
54
54
56
57
59
60
62
63
63
65
67
68
68
70
70
SOLUCIN DE CONFLICTOS
72
Si tengo alguna inconformidad con la EPS, cmo hago para
que mi inquietud sea oda o solucionada?
72
INSPECCIN, VIGILANCIA Y CONTROL
74

PAGINA
14.1.

15.
15.1.
15.2.
Cules son las entidades que tienen las funciones de

inspeccin, vigilancia y control de las EPS?
74
PARTICIPACIN SOCIAL
Qu es una asociacin de usuarios?
Quin puede pertenecer a la asociacin de usuarios de
SaludCoo EPS?
Cmo se organizan las asociaciones de usuarios en Cafesalud
EPS?
Cules son las funciones de las asociaciones de usuarios?
Cmo hacer parte de las asociaciones de usuarios de
Cafesalud EPS?
Qu es veedura ciudadana?
Quines y cmo se conforman las veeduras ciudadanas?
76
77
16.

17.
SERVICIOS ADMINISTRATIVOS DE CONTACTO
81
CARTA DE DESEMPEO
88
18.
RED NACIONAL DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y URGENCIAS
93
15.3.
15.4.
15.5.
15.6.
15.7.
77
77
79
80
80
1. GENERALIDADES
1.1. SIGLAS

1.2.
ARL:

EPS:
EPSS:
FUNAT:
IPS:
OAU:
POS:
SGSSS:
SMDLV:
SMMLV:
SOAT:
UPC:
Administradora de Riesgos Laborales

Entidad Promotora de Salud
Empresa Promotora de Salud Subsidiado
Formulario nico Nacional de Afiliacin y Traslado
Institucin Prestadora de Servicios de Salud
Oficina de Atencin al Usuario
Plan Obligatorio de Salud
Sistema General de Seguridad Social en Salud
Salario Mnimo Diario Legal Vigente
Salario Mnimo Mensual Legal Vigente
Seguro Obligatorio de Accidentes de Transito
Unidad de Pago por Capitacin
Glosario de Trminos
ALTA COMPLEJIDAD: Nivel mayor de dificultad de un procedimiento o servicio, que

generalmente requiere de tecnologa especial, gran preparacin de quien lo ejecuta y
puede en la mayora de los casos ser de un costo mayor al promedio.
ATENCIN DE URGENCIAS: Se define como la prestacin oportuna de servicios de
atencin en salud mediante actividades, procedimientos e intervenciones en una
institucin prestadora de servicios de salud, para la atencin de usuarios que cumplan
con las condiciones.
ATENCIN DOMICILIARIA: Es aquella que se brinda en la residencia del paciente con el
apoyo de personal mdico y/o paramdico y la participacin de su familia, la que se har
de acuerdo a las Guas de Atencin Integral establecidas para tal fin.
ATENCIN HOSPITALARIA: Modalidad de atencin que requiere la internacin del
paciente segn el criterio mdico del profesional tratante.
ATENCIN PRIMARIA EN SALUD (APS): Es la estrategia de coordinacin intersectorial

que permite la atencin integral e integrada, desde la salud pblica, la promocin de
la salud, la prevencin de la enfermedad, el diagnstico, el tratamiento, la rehabilitacin
del paciente en todos los niveles de complejidad, a fin de garantizar un mayor nivel de
bienestar en los usuarios.
AUTOCUIDADO: El auto-cuidado es la prctica de actividades que los individuos realizan
en favor de s mismos para mantener la vida, la salud y el bienestar.
Baja complejidad: Servicios que usualmente corresponden al primer nivel de atencin
tales como intervenciones y actividades de promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad, consulta mdica, consulta odontolgica y servicios de ayuda diagnstica
bsicos, entre otros.
BAJA COMPLEJIDAD: Servicios que usualmente corresponden al primer nivel de atencin
tales como intervenciones y actividades de promocin de la salud y prevencin de la
enfermedad, consulta mdica, consulta odontolgica y servicios de ayuda diagnstica
bsicos, entre otros.
DEMANDA INDUCIDA: Hace referencia a la accin de organizar, incentivar y orientar
a la poblacin hacia la utilizacin de los servicios de proteccin especfica, deteccin
temprana y la adhesin a los programas de control.
DENGUE: El dengue es una enfermedad infecciosa causada por un virus. Puede adquirirse
por la picadura de un mosquito. Es comn en las zonas clidas y hmedas del mundo. Los
brotes pueden ocurrir en las pocas de lluvia.
DIABTES: Es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azcar) de la sangre estn
muy altos.
DIAGNSTICO INICIAL: Primer anlisis que realiza el mdico para determinar la situacin
o estado del paciente y detectar problemas o complicaciones.
ENFERMEDAD DE ALTO COSTO: As se denominan las enfermedades o la atencin que
requieren unos pacientes en los que se implica la utilizacin de equipos, especialistas,
medicamentos y tecnologa especial, que son costosos y que tienen una baja ocurrencia,
las incluidas en el Plan Obligatorio de Salud son:
Trasplante renal, de corazn, de hgado, de mdula sea y de crnea.

Dilisis peritoneal y hemodilisis.
Manejo quirrgico para enfermedades del corazn.
Manejo quirrgico para enfermedades del sistema nervioso central.
Reemplazos articulares.
Manejo mdico-quirrgico del Gran Quemado.
Manejo del trauma mayor.
Diagnstico y manejo del paciente infectado por VIH.
Quimioterapia y radioterapia para el cncer.
Manejo de pacientes en Unidad de Cuidados Intensivos.
Manejo quirrgico de enfermedades congnitas.
ENFERMEDAD O PATOLOGA: Es un proceso y estado que resulta de una afeccin de

cualquier ser vivo y est caracterizado por una alteracin en el estado de salud.
HIPERTENSIN ARTERIAL: Es una enfermedad que se caracteriza por la dificultad de
mantener en niveles normales de presin arterial en la sangre. Cuando se habla de esta
presin se refiere a la resistencia de las arterias al paso de la corriente sangunea a travs
de ellas. Este nivel elevado afecta la salud del paciente por el compromiso de varios
rganos que de manera progresiva se van deteriorando si no se logra el control con unas
recomendaciones de alimentacin, hbitos saludables de vida y en algunos casos, unos
medicamentos especiales.
PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD: Conjunto de actividades, procedimientos e
intervenciones dirigidas a los individuos y/o a las familias, cuya finalidad es actuar sobre
factores de riesgo que generan la aparicin de enfermedades en las personas, en las
familias o en la comunidad.
PROMOCIN DE LA SALUD: Son los servicios mdicos, prestaciones de salud y
medicamentos de carcter educativo e informativo, individual, familiar o colectivo,
tendientes a crear o reforzar conductas y estilos de vida saludables. Tambin, a modificar
o suprimir aquellas que no lo sean, informar sobre los derechos, riesgos, factores
protectores, enfermedades, servicios de salud a promover y estimular la participacin
social en el manejo y solucin de los problemas de salud.
10
1.3.
Pilar estratgico del modelo de

aseguramiento y atencin en salud
A travs de nuestro modelo de aseguramiento y atencin en salud, la organizacin

quiere:
Acercar a los afiliados y a sus familias a otros sectores diferentes a la salud, para
que de forma conjunta y coordinada, se establezcan acciones que afecten los
determinantes y el estado de salud de la poblacin.
Acercar a los afiliados y a sus familias a otros sectores diferentes a la salud, para
intervenir en los determinantes en salud.
Acercar a los profesionales de la salud a los pacientes y sus familias para construir
relaciones de confianza, compromiso y corresponsabilidad.
Acercar a la organizacin con los prestadores (CAFI) y proveedores, promoviendo
alianzas estratgicas permanentes.
Acercar el Equipo de Atencin en Salud a los pacientes y sus familias para construir
relaciones de confianza, compromiso y corresponsabilidad.
Acerca a Cafesalud EPS con las direcciones seccionales, distritales y locales de salud,
y con los organismos de direccin, vigilancia y control, para trabajar en conjunto en
el beneficio de mejorar el estado de salud de los afiliados a la EPS y por tanto de
los colombianos.
Acercar e Integrar a todos los macroprocesos y procesos de la organizacin para
que acten de forma articulada y orientados al esquema de aseguramiento de la
entidad, con el propsito de lograr que los afiliados realicen el transito esperado
desde su afiliacin hasta la atencin en salud.
11
Carta de Derechos y Deberes de los afiliados y

del paciente
2. PLAN DE BENEFICIOS
El plan de beneficios comprende un conjunto de actividades, procedimientos,
suministros y reconocimientos que se brinda a las personas, con el propsito de
mantener o recuperar la salud y evitar el menoscabo de su capacidad econmica
derivada de la incapacidad temporal por enfermedad general, licencia e incapacidad
por maternidad y la discapacidad o invalidez derivada de los riesgos de accidentes de
trabajo y enfermedad profesional.
Cada individuo se relaciona con en el Sistema General de Seguridad Social en Salud,
segn una de las siguientes categoras: cotizante (trabajador que paga al sistema un
porcentaje de su salario para la atencin en salud), beneficiario (miembro del grupo
familiar beneficiario del cotizante), subsidiado o vinculado.
Para afiliarse al Rgimen Subsidiado de Salud debe tener aplicada la encuesta SISBEN
que quiere decir: Sistema de Seleccin de Beneficiarios y permite establecer en qu nivel
se encuentra. Esta encuesta es la puerta de entrada a los programas sociales que ofrece
el Estado para las personas con ms necesidades. Dentro de esos programas esta la
salud a travs del Rgimen Subsidiado de Salud, que le permite contar con los servicios
ofrecidos en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S).
12
Cada individuo se relaciona con en el Sistema General de Seguridad Social en Salud,

segn una de las siguientes categoras: cotizante (trabajador que paga al sistema un
porcentaje de su salario para la atencin en salud), beneficiario (miembro del grupo
familiar beneficiario del cotizante), subsidiado o vinculado.
Son siete los planes de beneficios.

* Plan de atencin bsica en salud. PAB.

* Plan obligatorio de salud del rgimen contributivo. POS.
* Plan obligatorio de salud del rgimen subsidiado. POS-S.
* Atencin en accidentes de trnsito y eventos catastrficos. SOAT.
* Atencin inicial de urgencias.
* Planes Complementarios En Salud (Pacs)
* Atencin Materno-Infantil
2.1.
Qu servicios me presta la EPS?
Nuestro plan de beneficios se sustenta en lo ordenado por la resolucin 5521 de

Diciembre de 2013 del ministerio de salud y proteccin social e incluye:

Programas de:
Promocin de la salud.
Proteccin especfica y deteccin temprana.
Prevencin de la enfermedad.
Aplicacin de vacunas.
Prevencin de la transmisin vertical de VIH/SIDA.
Atencin de urgencias
Atencin ambulatoria.
Consulta Mdica general y especializada:
13
Alergologa
Anestesiologa
Audiologa
Cardiologa
Hemodinamia
Cardiologa Peditrica
Ciruga Cardiovascular

Ciruga de cabeza y cuello

Ciruga de la mano

Ciruga de mama y tumores de tejidos blandos

Ciruga del trax
Ciruga dermatolgica

Ciruga gastrointestinal y endoscopia digestiva
Ciruga general
Ciruga oncolgica

Ciruga oral y maxilofacial

Ciruga ortopdica y traumatologa
Ciruga Peditrica

Ciruga vascular y angiologa
Coloproctologa

Crnea y enfermedades externas

Cuidado respiratorio
Dermatologa
Endocrinologa
Endocrinologa Peditrica
Gastroenterologa
Gastroenterologa Peditrica
Geriatra
Gerontologa
Ginecologa Oncolgica

Ginecologa y Obstetricia
Glaucomatologa
Hemato Oncologa
Hematologa
Hepatologa
Infectologa
Infectologa peditrica
Inmunologa

Medicina Alternativa (acupuntura, terapia neural)

Medicina del trabajo
14
Medicina familiar

Medicina fsica y rehabilitacin
Medicina Interna
Medicina Nuclear
Nefrologa
Nefrologa peditrica
Neonatologa
Neumologa
Neumologa peditrica
Neurociruga
Neurociruga peditrica
Neurologa
Neurologa peditrica
Nutricin Clnica
Oftalmologa
Oftalmologa peditrica
Oncologa Clnica
Oncologa peditrica
Optometra
Ortopedia Oncolgica
Ortopedia peditrica

Ortopedia y traumatologa
Ontologa
Ontologa Clnica
Ontologa Peditrica
Otorrinolaringologa
Otorrinolaringologa peditrica
Pediatra

Pediatra Perinatal y Neonatologa
Perinatologa
Psiquiatra
Radiologa
Radioterapia
Retinologa
Reumatologa
Reumatologa peditrica
Salud Ocupacional
Telemedicina
Toxicologa Clnica
Urologa
15
Urologa Oncolgica
Urologa peditrica

Consulta Odontolgica general y especializada.
Ayudas diagnsticas
Ecografas
Endoscopias
Gammagrafas
Laboratorio Clnico
Medicina Nuclear
Patologa

Radiologa General y especializada

Toma de biopsias

Tomografa Axial Computarizada

Resonancia magntica Nuclear

Atencin Hospitalaria.
Hospitalizacin general

Unidades de aislamiento

Unidades de Salud mental

Unidades de Cuidados Intensivos

Unidades de cuidados intermedios

Unidades de Quemados

Atencin domiciliaria.
Atencin integral del proceso de gestacin parto y puerperio.
Medicina y terapias alternativas y complementarias.
Enfermedades y procedimientos de alto costo.
Trasplantes.
Corazn.
Rin.
Crnea.
Mdula sea
Hgado.
16
Dilisis peritoneal y hemodilisis.

Manejo mdico quirrgico del paciente gran quemado.
Medicamentos esenciales de acuerdo con lo ordenado en la
resolucin 5521 de Diciembre de 2013.
Insumos de acuerdo con lo ordenado en la resolucin 5521 de
Diciembre de 2013.
3. EXCLUSIONES Y LIMITACIONES

DEL PLAN DE BENEFICIOS
17
3.1. Cules son los servicios excluidos en el plan

de beneficios (POS)?
Las exclusiones generales del Plan Obligatorio de Salud contenidas en el artculo 129
de la Resolucin 5521 de 2013, son las siguientes:

1. Tecnologas en salud consideradas como cosmticas, estticas, suntuarias o de
embellecimiento, as como la atencin de sus complicaciones, salvo la atencin
inicial de urgencias.
2.Tecnologas en salud de carcter experimental o sobre las cuales no exista evidencia
cientfica, de seguridad o efectividad, o que no hayan sido reconocidas por las
autoridades nacionales competentes.

3. Tecnologas en salud que se utilicen con fines educativos, instructivos o de
capacitacin durante el proceso de rehabilitacin social o laboral.
4. Tecnologas en salud que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad
que recomienden su retiro del mercado, de acuerdo con la normatividad
vigente.
5. Tecnologas en salud cuya finalidad no sea la promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
6. Bienes y servicios que no correspondan al mbito de la salud.
Para el contexto del Plan Obligatorio de Salud debe entenderse como exclusiones
especficas o de cobertura, aquellas prestaciones que no sern financiadas con la Unidad
de Pago por Capitacin UPC- y son las siguientes:
1. Ciruga esttica con fines de embellecimiento y procedimientos de ciruga plstica
cosmtica o suntuaria.
2. Cirugas para correccin de vicios de refraccin por razones estticas.
18
3. Tratamientos nutricionales con fines estticos.

4. Tratamientos para la infertilidad.
5. Tratamientos o curas de reposo o del sueo.
6. Medias elsticas de soporte, corss o fajas, sillas de ruedas, plantillas y zapatos
ortopdicos, vendajes acrlicos, lentes de contacto, lentes para anteojos con
materiales diferentes a vidrio o plstico, filtros o colores y pelculas especiales.
7. Dispositivos, implantes, o prtesis, necesarios para tecnologas en salud no cubiertas
en el POS segn el presente acto administrativo.
8. Medicamentos y dispositivos mdicos cuyas indicaciones y usos respectivamente no
se encuentren autorizados por la autoridad competente.
9. Tecnologas o tratamientos experimentales para cualquier tipo de enfermedad.
10.Tecnologas en salud (medicamentos y dispositivos) sobre las cuales el
INVIMA, como autoridad competente, haya recomendado su retiro del mercado o
no haya sido reconocida por las autoridades competentes. Tecnologas en salud
sobre las cuales no exista evidencia cientfica, de seguridad o costo efectividad o
que tengan alertas de seguridad o falta de efectividad que recomienden su retiro
del mercado, de acuerdo con la normatividad vigente.
11. Tecnologas en salud cuya finalidad no sea la promocin de la salud, prevencin,
diagnstico, tratamiento, rehabilitacin o paliacin de la enfermedad.
12. Trasplante de rganos e injertos biolgicos diferentes a los descritos en el presente
acto administrativo.
13. Tratamiento con psicoanlisis.
14. Tratamientos de periodoncia, ortodoncia, implantologa, dispositivos protsicos en
cavidad oral y blanqueamiento dental en la atencin odontolgica, diferentes a los
descritos en el presente acto administrativo.
15. Tratamiento con fines estticos de afecciones vasculares o cutneas.
19
16. Tecnologas en salud para la atencin de pacientes con enfermedades crnicas,

degenerativas, carcinomatsis, traumticas o de cualquier ndole en su fase
terminal, o cuando para ellas no existan posibilidades de recuperacin, salvo lo
dispuesto para la atencin paliativa en el presente acto administrativo.
17.Tecnologas de carcter educativo, instructivo o de capacitacin, que se
lleven a cabo durante el proceso de rehabilitacin social o laboral y no corresponden
al mbito de la salud aunque sean realizadas por personal del rea de la salud.
18. Paales para nios y adultos.
19. Toallas higinicas.
20. Artculos cosmticos.
21. Suplementos o complementos vitamnicos, nutricionales o nutracuticos,
salvo excepciones expresas en la norma.
22. Lquidos para lentes de contacto.

23. Tratamientos capilares.
24. Champs de cualquier tipo.
25. Jabones.
26. Cremas hidratantes o humectantes.
27. Cremas antisolares o para las manchas en la piel.
28. Medicamentos para la memoria.
29. Edulcorantes o sustitutos de la sal.
30. Cubrimiento de cualquier tipo de dieta en mbitos no hospitalarios, salvo lo
sealado expresamente en el presente acto administrativo.
31. Enjuagues bucales y cremas dentales.
32. Cepillo y seda dental.
20
33. La internacin en instituciones educativas, entidades de asistencia o proteccin

social tipo hogar geritrico, hogar sustituto, orfanato, hospicio, guardera o granja
protegida, entre otros.
34. Los procedimientos conexos y las complicaciones que surjan de las atenciones en
los eventos expresamente excluidos.
35. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,
intermedios o quemados de pacientes en estado terminal de cualquier etiologa,
segn criterio del profesional de la salud tratante.
36. La atencin en los servicios de internacin en las unidades de cuidados intensivos,
intermedios o quemados de pacientes con diagnstico de muerte cerebral, salvo
proceso en curso de donacin de sus rganos, que estar a cargo de la Entidad
Promotora de Salud del receptor.
37. La atencin financiada con recursos diferentes a los del POS y bienes y servicios que
no correspondan al mbito de la salud.
38. Traslados y cambios de lugar de residencia por condiciones de salud, as sean
prescritas por el mdico tratante.
39. Prestaciones de salud en instituciones no habilitadas para tal fin dentro del sistema
de salud.
40. Atenciones de balneoterapia.
41. Atencin que corresponda a un inters particular sin indicacin mdica previa
(chequeos ejecutivos).
42. Tratamientos realizados fuera del territorio colombiano.
43. Necropsias y peritajes forenses y aquellas que no tengan una finalidad clnica.
44. Servicios funerarios, incluyendo el traslado de cadver.
Pargrafo. Todo lo relacionado con la financiacin y prestacin de servicios contenidos en
el presente artculo no son financiados con cargo a la UPC.
Para consultar informacin detallada de los contenidos y exclusiones del plan de beneficios
usted puede consultar el sitio web del Ministerio de Salud y la Proteccin Social minsalud.
gov.co o a travs del siguiente enlace
http://pospopuli.minsalud.gov.co/pospopuli/QueesPospopuli.aspx .
21
4.
SERVICIOS DE DEMANDA
INDUCIDA
4.1. Qu hace Cafesalud EPS para

prevenir mis enfermedades?
Cafesalud EPS, est comprometido con la prevencin de las enfermedades, por eso, ha
diseado para usted y toda su familia, programas de promocin de la salud y prevencin
de la enfermedad, a los cuales podr acceder sin costo en su CAFI de primer nivel o
llamando al Call Center. Los programas a disposicin de las familias afiliadas a la EPS son:
22
4.1.1. Programa de vacunacin para nios y

nias de 0 a 10 aos
4.1.1.1. Programa ampliado de inmunizaciones
(vacunacin).
Las vacunas tienen un poder importante de proteccin, es la mejor forma de disminuir
y prevenir la aparicin de enfermedades infectocontagiosas producidas por virus o
bacterias, por eso ponemos a tu disposicin y servicio el Plan Ampliado de Inmunizacin
(PAI), que determina cules vacunas deben aplicarse para garantizar la buena salud de
todos.
El siguente es el esquema de vacunacin:
VACUNAS
BCG
Recin
Nacido
2 Meses
4 Meses
6 Meses
1 Ao
18 Meses
5 Aos
ANTIPOLIO
DPT
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
HEPATITIS B
ROTAVIRUS
ANTIINFLUENZA
ANTI
NEUMOCOCO
TRIPLE VIRAL
FIEBRE
AMARILLA
HEPATITIS A
23
4.1.1.2.
Programa de crecimiento y
desarrollo (control del nio sano).
Este es un programa donde los nios y nias menores de diez aos son atendidos por
el mdico o la enfermera, as est diseado el esquema de asistencia: con el fin de
identificar oportunamente problemas que puedan afectar su adecuado crecimiento o
su desarrollo y generar las intervenciones necesarias , as est diseado el esquema de
asistencia:
Primer mes de nacido
Una consulta
Durante el primer ao de vida
Una consulta cada tres meses
De 1 a 2 aos
Una consulta cada cuatro meses
De 2 a 7 aos
Una consulta cada seis meses
De 8 a 9 aos
Una consulta cada ao
4.1.2.
Programa Madre Canguro
El Programa madre canguro (PMC) ha sido reconocido como una metodologa eficaz y
costo efectiva que permite a las instituciones de salud realizar un proceso de cuidado y
seguimiento de los recin nacidos prematuros o con bajo peso al nacer, ha consolidado
unas tcnicas y procedimientos propios, que han mejorado sustancialmente el
pronstico y las secuelas de la condicin de prematurez. La estrategia de este programa
lleva a que la madre canguro desarrolle mayor competencia para cuidar y criar a los
bebs prematuros (con peso al nacer por debajo de 2500 gramos o que nacen con menos
de 37 semanas de gestacin). En comparacin con el personal de salud, las madres se
hacen ms sensibles a las necesidades de salud y desarrollo de los bebs incidiendo en
la disminucin de estancias hospitalarias que presentan estos nios, se busca fortalecer
la estructura familiar al permitir una mayor participacin del padre y/u otros familiares
en el cuidado del hijo y al mejorar la autoestima de la mam.
24
El Programa Madre Canguro se estructura con una metodologa especfica de atencin

que busca el logro de los siguientes objetivos:
- Mejorar el pronstico y los resultados de los nios prematuros y/o con bajo
peso al nacer, superando el concepto de sobrevida por el de calidad de
vida.
- Estimular una relacin temprana y estrecha entre el binomio madre-hijo para
desarrollar un adecuado vnculo emocional.
- Humanizar el cuidado hospitalario y ambulatorio de estos bebs.
- Educar y animar madres y familias en el manejo del prematuro y/o bebs con
bajo peso al nacer.
- Disminuir el abandono de estos bebs.
- Usar racionalmente la tecnologa, reducir costos y riesgos de hospitalizacin.
El Programa Madre Canguro propende por brindar apoyo a las madres, mediante una
capacitacin que busca proporcionar bases conceptuales y prcticas que lleven a un
correcto cuidado de sus hijos en el hogar; de este modo se busca mejorar las condiciones
ambientales de desarrollo y maduracin para el recin nacido.
4.1.3.
Deteccin, seguimiento a nios y
nias vctimas de la violencia fsica y/o
sexual
Teniendo en cuenta el compromiso social que caracteriza los servicios prestados a nios
y nias afiliados a la EPS y la situacin que en nuestro pas se vive con relacin al maltrato
infantil, como EPS somos garantes de la seguridad fsica, emocional, sexual y social de las
vctimas, como integrantes activos del proceso de salud, justicia y reparacin.
La EPS se encuentra comprometida con la atencin integral, humanizada, oportuna
y respetuosa para las vctimas de la violencia, orientadas al restablecimiento de los
derechos y la atencin integral en salud a las vctimas, pero ante todo evitando su
revictimizacin.
25
4.1.4.
Programa de deteccin de
alteraciones del joven
Para los jvenes de 10 a 29 aos se realiza una consulta mdica con el fin de detectar
e intervenir tempranamente problemas de salud en este grupo de edad. Se informa y
orienta sobre la salud sexual y reproductiva, prevencin de adicciones, actividad fsica
y nutricin. Se cuenta con servicios diferenciados para la atencin de esta poblacin, en
los cuales se identifican y se priorizan los riesgos a los que se encuentran expuestos los
adolescentes.
Para dar cumplimiento con el programa, debe realizarse mnimo una consulta cada 3
aos entre los 10 y 21 aos de edad.
4.1.5.
Cules son los alcances de los
derechos sexuales y reproductivos de la
pareja?
Con el fin de promover una salud sexual sana y segura es importante partir del
conocimiento de los derechos sexuales y reproductivos.
Los derechos sexuales y derechos reproductivos representan el pilar fundamental para
el ejercicio de la ciudadana, entendida ms all de la simple posibilidad de tomar
decisiones en el mbito pblico (elegir y ser elegido); ya que implica la posibilidad de
mujeres y hombres de tomar decisiones autnomas sobre su propio cuerpo y vida en los
campos de la sexualidad y la reproduccin.
26
Son aquellos que permiten regular y tener control autnomo y

responsable sobre todas las cuestiones relativas a la sexualidad, sin
ningn tipo de coaccin, violencia, discriminacin, enfermedad o
dolencia. Para las mujeres los derechos sexuales tienen un especial
significado, pues involucran el derecho a ser tratadas como personas
integrales y no como seres exclusivamente reproductivos y a ejercer la
sexualidad de manera placentera sin que sta conlleve necesariamente
un embarazo.
Permiten a las personas tomar decisiones libres y sin discriminaciones

sobre la posibilidad de procrear o no, de regular la fecundidad y de
disponer de la informacin y medios para ello. Tambin implica el
derecho de tener acceso a servicios de salud reproductiva que garanticen
una maternidad segura, la prevencion
cin de embarazos no deseados, la prevencin y tratamiento de dolencias del aparato

reproductor como el cncer de tero, mamas y prstata.
Cul es el alcance de los derechos sexuales?
Puede decirse que son aquellos que permiten regular y tener control autnomo y
responsable sobre todas las cuestiones relativas a la sexualidad, sin ningn tipo de
coaccin, violencia, discriminacin, enfermedad o dolencia.
Para las mujeres los derechos sexuales tienen un especial significado, pues involucran
el derecho a ser tratadas como personas integrales y no como seres exclusivamente
reproductivos y a ejercer la sexualidad de manera placentera sin que sta conlleve
necesariamente un embarazo. Estos derechos se apoyan bsicamente en:
La capacidad de hombres y mujeres de disfrutar de relaciones sexuales
satisfactorias.
La ausencia de toda clase de violencia, coaccin o abuso.
El acceso a servicios de salud sexual que permitan atender y prevenir las
infecciones, dolencias y enfermedades que afecten el ejercicio placentero de la
sexualidad, incluidas las de transmisin sexual y el VIH/Sida.
la posibilidad de separar el ejercicio de la sexualidad de la reproduccin.
Los derechos sexuales implican, entre otros:
El derecho a reconocerse como seres sexuados.
El derecho a fortalecer la autoestima y autonoma para adoptar decisiones
sobre la sexualidad.
El derecho a explorar y a disfrutar de una vida sexual placentera, sin vergenza,
miedos, temores, prejuicios, inhibiciones, culpas, creencias infundadas y otros
factores que impidan la libre expresin de los derechos sexuales y la plenitud del
placer sexual.
27
Qu alcance tienen los derechos reproductivos?

Permiten a las personas tomar decisiones libres y sin discriminaciones sobre la
posibilidad de procrear o no, de regular la fecundidad y de disponer de la informacin
y medios para ello. Tambin implica el derecho de tener acceso a servicios de salud
reproductiva que garanticen una maternidad segura, la prevencin de embarazos no
deseados, la prevencin y tratamiento de dolencias del aparato reproductor como el
cncer de tero, mamas y prstata.
Estos derechos se apoyan en dos principios fundamentales:

Autodeterminacin reproductiva, entendida como el derecho bsico de

todas las personas de decidir sobre su posibilidad de procrear o no, y en ese
sentido planear su propia familia.
Atencin de la salud reproductiva, que incluye medidas para promover una

maternidad sin riesgos, tratamientos de infertilidad, acceso a toda la gama
de mtodos anticonceptivos (incluyendo la anticoncepcin de emergencia)
y programas de atencin de cncer uterino, de mamas y prstata.
Los derechos reproductivos implican especficamente:

El derecho a decidir libre y responsablemente el nmero de hijos y el intervalo
entre ellos, y a disponer de la informacin, educacin y medios para lograrlo.
El derecho de hombres y mujeres de decidir de manera libre y responsable la posibilidad
de ser padres o madres.
El derecho a decidir libremente el tipo de familia que se quiere formar.
El derecho a acceder a mtodos anticonceptivos seguros, aceptables y eficaces
(incluyendo la anticoncepcin de emergencia).
El derecho de las mujeres a no sufrir discriminaciones o tratos desiguales por razn del
embarazo o maternidad, en el estudio, trabajo y dentro de la familia.
28

El derecho a tener acceso a servicios de salud y atencin mdica que garanticen una
maternidad segura, libre de riesgos en los perodos de gestacin, parto, lactancia y se
brinde las mximas posibilidades de tener hijos sanos.
El derecho a contar con servicios educativos e informacin para garantizar la autonoma
reproductiva.
Los derechos humanos, sexuales y reproductivos fundamentan la sentencia C 355/06; Qu
es la Sentencia C-355/2006?
La SENTENCIA C- 355/2006 despenaliza tres situaciones especficas bajo las cuales el
aborto no constituye delito, reconociendo as los derechos sexuales y reproductivos de
las mujeres colombianas:
1. Cuando la continuacin del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de
la mujer certificada por un mdico.
2. Cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida, certificada
por un mdico.
3. Cuando el embarazo sea el resultado de una conducta, debidamente denunciada,
constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o
inseminacin artificial o transferencia de vulo fecundado no consentidas o de
incesto.
Para ampliar la informacin Consulte en su CAFI, a la enfermera de Promocin y
Prevencin y/o Coordinador Mdico del centro.
Teniendo este marco de referencia la EPS ofrece a sus parejas usuarias:
Programa de Planificacin Familiar.

Consejera y seguimiento en planificacin familiar.
Mtodos hormonales (orales, inyectables) incluidos en el Plan Obligatorio de Salud

(POS), dispositivo intrauterino (DIU), insercin del implante subdrmico, anticoncepcin
de emergencia, esterilizacin femenina y masculina.
Acceso a prueba voluntaria para el VIH, previa asesora y consejera en la red prestadora
de servicios de salud.
29
Para las mujeres:

Deteccin temprana de cncer de cuello uterino: Se realiza a travs de la toma de
citologa vaginal a mujeres entre los 25 y los 69 aos o menores que hayan iniciado vida
sexual activa. Este examen permite detectar tempranamente el cncer de cuello uterino
y por lo tanto realizar un tratamiento oportuno. Deteccin temprana de cncer de seno:
Enseanza para la prctica del auto examen y una mamografa cada dos aos para las
usuarias mayores de 50 aos.
Para las mujeres gestantes

Valoracin mensual por mdico o enfermera para seguimiento de la

gestacin e identificacin oportuna de complicaciones.
Clasificacin del riesgo en todas las consultas.
Solicitud de exmenes.
Formulacin de sulfato ferroso y cido flico.
Aplicacin de vacuna toxoide tetnico diftrico.
Educacin en factores de riesgo, estimulacin intrauterina y medidas
preventivas, entre otros.
Curso de preparacin para la maternidad, en el cual se da educacin en estimulacin

intrauterina, Lactancia materna, cambios propios del embarazo entre otros.
Para los adultos
Deteccin de alteraciones del adulto
Una consulta mdica cada cinco aos a partir de los 45, para el control de los factores
de riesgo de enfermedades cardiovasculares, del metabolismo, msculo - esquelticas y
cncer, entre otras.
Para toda la familia
Programa de salud oral
30

Control de placa bacteriana, profilaxis, aplicacin de flor, sellantes y retiro de

los clculos dentales.
Educacin en hbitos de higiene y uso de seda dental.
Consulta de odontologa a toda gestante.
Fomento de la lactancia materna como hbito protector para el buen desarrollo

oral para los nios y nias.

Programa de salud visual

Examen para detectar problemas de agudeza visual a nuestros afiliados en
diferentes edades 4, 11, 16 y 45 aos, examen oftalmolgico a personas de 55, 65,
70, 75 y 80 aos.
5. DERECHOS Y DEBERES DE
LOS AFILIADOS Y PACIENTES
31
5.1.
Carta de derechos y deberes
Es un documento que permite a nuestros usuarios conocer el plan de beneficios

contenido en el Plan Obligatorio de Salud (POS), la Red Prestadora de Servicios, los
mecanismos para acceder al servicio, los canales de comunicacin para manifestar sus
opiniones y sugerencias y adems las entidades que regulan y controlan el sistema
general de seguridad social en salud. La Resolucin 4343 de 2013 en el captulo 5
artculo 13, define los trminos de entrega de la carta de derechos y deberes del afiliado
y del paciente.
Artculo 13. Trminos para la entrega de la carta de derechos y deberes del afiliado y
del paciente y la carta de desempeo. A partir del 30 de abril de 2013, las Entidades
Promotoras de Salud de los regmenes contributivo y subsidiado debern entregar a los
nuevos afiliados la carta de derechos y deberes del afiliado y del paciente y la carta de
desempeo conforme a lo aqu dispuesto.
Artculo 14. Vigencia y derogatorias. La presente resolucin rige a partir de la fecha de su
publicacin y deroga las Resoluciones nmeros 1817, 2818 y 4392, todas de 2009, y las
dems disposiciones que le sean contrarias.
5.1.1. Qu derechos tengo como paciente de

un profesional de la salud, CAFI, clnica o
institucin prestadora de beneficios de salud?
Todo afiliado o paciente sin restricciones por motivos de raza, sexo, edad, idioma, religin,
opiniones polticas o de cualquier ndole, origen social, posicin econmica o condicin
social, tiene derecho a:
Acceder, en condiciones de calidad y oportunidad, sin restriccin a las
actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos
incluidos en el plan de beneficios.
Acceder a las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y
medicamentos no incluidos en el plan de beneficios y que sean requeridos
con necesidad.
32

Acceder a las pruebas y exmenes diagnsticos indispensables para
determinar si requiere o no un servicio de salud.
A que la Entidad Promotora de Salud autorice los servicios que requiera y
aquellos que requiera con prontitud, incluso si no se encuentran en el plan
obligatorio de salud. El acceso a los servicios de salud debe ser oportuno, de
calidad y eficiente.

Proteccin especial a nias y nios. Indicar que los derechos a acceder
a un servicio de salud que requiere un nio o una nia para conservar su
vida, su dignidad, y su integridad as como para desarrollarse armnica e
integralmente, estn especialmente protegidos. Se entiende por nia o
nio, toda persona menor de 18 aos.

Recibir la atencin de urgencias que sea requerida con la oportunidad que
su condicin amerite sin que sea exigible documento o cancelacin de pago
previo alguno, ni sea obligatoria la atencin en una institucin prestadora de
servicios de salud de la red definida por la Entidad Promotora de Salud. Los
pagos moderadores no pueden constituir barreras al acceso a los servicios de
salud para las personas que no tienen la capacidad econmica de acuerdo
con la estratificacin socioeconmica de soportar el pago del mismo.
Disfrutar y mantener una comunicacin plena y clara con el personal de
la salud, apropiada a sus condiciones psicolgicas y culturales. En caso de
enfermedad, estar informado de los procedimientos y tratamientos que se
le vayan a practicar y el pronstico y riesgos que dicho tratamiento conlleve.
El derecho a que los familiares o representantes, en caso de inconsciencia,
incapacidad para decidir o minora de edad del paciente, consientan o
rechacen procedimientos o tratamientos.

Mantener la confidencialidad y secreto de su informacin clnica, sin perjuicio
de la posibilidad de acceso a la historia con su autorizacin o por parte de las
autoridades competentes en las condiciones que la ley determine.
Recibir durante todo el proceso de la enfermedad, la mejor asistencia
mdica disponible, respetando los deseos del paciente, incluso en el caso
de enfermedad irreversible.

Revisar y recibir explicaciones acerca de los costos de los servicios obtenidos.
33
Aceptar o rechazar procedimientos, por s mismo o en caso de inconsciencia,

incapacidad para decidir o minora de edad, por sus familiares o representantes,
dejando expresa constancia en lo posible escrita de su decisin.

Recibir un trato digno en el acceso a servicios de salud que respete sus
creencias, costumbres y su intimidad, as como las opiniones personales que
tenga, sin recibir trato discriminatorio.
Recibir los servicios de salud en condiciones de habitabilidad, higiene,
seguridad y respeto a su intimidad.
Recibir informacin sobre los canales formales para presentar reclamaciones,
quejas, sugerencias y en general, para comunicarse con la administracin de
las instituciones, as como a recibir una respuesta oportuna.
Agotar las posibilidades razonables de tratamiento efectivo para la superacin
de su enfermedad y a recibir, durante todo el proceso de la enfermedad, la
mejor asistencia mdica disponible por personal de la salud debidamente
competente y autorizada para su ejercicio.
Elegir libremente el asegurador, el mdico y en general los profesionales
de la salud, como tambin a las instituciones de salud que le presten la
atencin requerida dentro de la oferta disponible. Los cambios en la oferta
de prestadores por parte de las entidades promotoras de salud no podrn
disminuir la calidad o afectar la continuidad en la provisin del servicio y
debern contemplar mecanismos de transicin para evitar una afectacin
de la salud del usuario. Dicho cambio no podr eliminar alternativas reales
de escogencia donde haya disponibilidad. Las eventuales limitaciones deben
ser racionales y proporcionales.
Recibir o rehusar apoyo espiritual o moral cualquiera sea el culto religioso
que profesa o si no profesa culto alguno.
Ser respetado en su voluntad de participar o no en investigaciones realizadas
por personal cientficamente calificado, siempre y cuando se le haya
informado acerca de los objetivos, mtodos, posibles beneficios, riesgos
previsibles e incomodidades que el proceso investigativo pueda implicar.
34

Ser respetado en su voluntad de aceptar o rehusar la donacin de sus rganos
para que stos sean trasplantados a otros enfermos.

Morir con dignidad y respeto de su voluntad de permitir que el proceso de la
muerte siga su curso natural en la fase terminal de su enfermedad.
Recibir una segunda opinin por parte de un profesional de la salud en caso de
duda.
Recibir la valoracin cientfica y tcnica por parte de la Entidad Promotora
de Salud, cuando del concepto mdico externo de un profesional de la salud
reconocido, se considere que la persona requiere dicho servicio.
Recibir proteccin especial cuando se padecen enfermedades catastrficas o de
alto costo. Esto implica el acceso oportuno a los servicios de salud y la prohibicin
de que bajo ningn pretexto se pueda dejar de atender a la persona, ni puedan
cobrrsele copagos.
Acceder a los bienes y servicios de salud con continuidad. El acceso a un
servicio de salud debe ser continuo y en ningn caso puede ser interrumpido
sbitamente.

Recibir las prestaciones econmicas por licencia o incapacidad, an ante la falta
de pago o cancelacin extempornea de las cotizaciones cuando la entidad
promotora de salud no ha hecho uso de los diferentes mecanismos de cobro
que se encuentran a su alcance para lograr el pago de los aportes atrasados.
Toda persona tiene derecho a que las entidades promotoras de salud o
autoridades pblicas no obligadas a autorizar un servicio de salud solicitado,
adopten las medidas adecuadas para, por lo menos: (i) suministrar la informacin
que requiera para saber cmo funciona el sistema de salud y cules son sus
derechos, (ii) entregarle al afiliado por escrito las razones por las cuales no se
autoriza el servicio, (iii) indicar especficamente cul es la institucin prestadora
de servicios de salud que tiene la obligacin de realizar las pruebas diagnsticas
que requiere y una cita con un especialista, y (iv) acompaarla durante el proceso
de solicitud del servicio, con el fin de asegurar el goce efectivo de sus derechos.
Recibir por escrito, del prestador de servicios de salud, las razones por las cuales
el servicio no ser prestado, cuando se presente dicha situacin.
Acceder a los servicios de salud sin que la Entidad Promotora de Salud pueda
imponer como requisito de acceso a un servicio de salud el cumplimiento de
cargas administrativas propias de la entidad. Toda persona tiene derecho a que
35
su entidad Promotora de Salud autorice y tramite internamente los servicios

de salud ordenados por su mdico tratante. El mdico tratante tiene la carga
de iniciar dicho trmite.
Para la verificacin de derechos se solicitar nicamente el documento de
identidad o cualquier otro mecanismo tecnolgico que permita demostrar el
derecho. No podr exigirse copias, fotocopias o autenticaciones al afiliado de
ningn documento.
Acceder a los servicios de salud de acuerdo con el principio de integralidad.
5.1.2.
Qu deberes tengo como afiliado?
Son deberes del afiliado y del paciente, los siguientes:
36
Propender por su autocuidado, el de su familia y el de su comunidad.
Atender oportunamente las recomendaciones formuladas por el personal

de salud y las recibidas en los programas de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad.
Actuar de manera solidaria ante las situaciones que pongan en peligro la

vida o la salud de las personas.
Respetar al personal responsable de la prestacin y administracin de los

servicios de salud.
Usar adecuada y racionalmente las prestaciones ofrecidas por el sistema de

salud, as como los recursos del mismo.
Cumplir las normas del sistema de salud.
Actuar de buena fe frente al sistema de salud.
Suministrar de manera voluntaria, oportuna y suficiente la informacin que

se requiera para efectos de recibir el servicio.
Contribuir al financiamiento de los gastos que demande la atencin en

salud y la seguridad social en salud, de acuerdo con su capacidad de pago.
6.
PERODOS DE CARENCIA
6.1. Se requieren periodos de carencia hoy?

Segn lo dispuesto por la ley 1438 de 2011, por la cual se reform el Sistema General
de Seguridad Social en Salud, a partir del 01 de enero de 2012 no hay lugar a periodos
de carencia en dicho sistema, as mismo, en los casos de traslado entre entidades
promotoras de salud, tienen derecho a acceder a los beneficios del Plan Obligatorio de
Salud sin restricciones una vez se configure la efectividad del traslado.
37
7. PAGOS MODERADORES
7.1. Qu es una cuota moderadora?

Es un aporte de dinero que debe ser pagado por todos, a cualquier profesional de la
salud, sea mdico general, especialista, odontlogo o profesional paramdico, por los
servicios de atencin prestados, suministro de medicamentos, toma de exmenes de
laboratorio o radiografas de tratamientos ambulatorios.
El valor de esta cuota es establecido por ley, se modifica anualmente y depende de
lo que usted cotice, de acuerdo con su salario (Acuerdo 260 de 2004 del CNSSS). La
informacin de dicho valor la puede obtener en el momento de solicitar su cita, en
nuestro sitio web www.cafesalud.com.co o directamente en su CAFI.
Los valores de las cuotas moderadoras, que deben ser pagados en efectivo previo a la
atencin en el CAFI, son las siguientes:
38
NIVEL
NIVEL DE INGRESOS
VALOR
%SMDLV*
Cotizantes con ingresos inferiores a 2

SMLMV*
$ 2,400
11.70%
Cotizantes con ingresos entre 2 y 5

SMLMV*
$ 9,500
46.10%
Cotizantes con ingresos superiores a

5 SMLMV*
$ 25,000
121.50%
Salario mnimo legal mensual vigente Valor vigente hasta el 31 de diciembre de 2014. A
partir del primero de enero de cada ao se actualiza con base en el nuevo salario mnimo
legal vigente. A partir de esta fecha puede ser consultado en la pgina web www.
cafesalud.com.co o en el Call Center de Cafesalud EPS (ver nmeros en contraportada).
7.2. Qu es un copago?
Es un aporte en dinero definido por ley que corresponde a una parte del valor del
servicio y tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema (Acuerdo 260 de 2004
del CNSSS). Los copagos son pagados nicamente por los beneficiarios con base en el
ingreso base de cotizacin de su cotizante, de acuerdo con los rangos establecidos por la
ley. La informacin de los rangos la puede obtener en nuestro sitio web www.cafesalud.
com.co y en la lnea de atencin al usuario.
Los afiliados beneficiarios si deben pagar copago a su EPS cuando reciben atencin con
servicios cubiertos en el Plan Obligatorio de Salud como por ejemplo hospitalizacin,
procedimientos o tratamientos quirrgicos, con excepcin de los siguientes:

Servicios de promocin y prevencin

Programas de Control en atencin materno infantil

Programas de control en atencin de las enfermedades transmisibles

Enfermedades catastrficas o de alto costo
1. Trasplante renal, corazn, hgado, mdula sea y crnea.
2. Dilisis peritoneal y hemodilisis.
39
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.

Manejo mdico quirrgico del paciente gran quemado.
Manejo quirrgico de enfermedades congnitas.

La atencin inicial de urgencias

Servicios por los cuales solo se paga cuota moderadora, es decir los servicios
ambulatorios de consulta mdica, odontolgica y consulta por otras disciplinas
no mdicas, exmenes de laboratorio, imagenologa, despacho de medicamentos
cubiertos en el POS
Consulta de urgencias

Prescripciones regulares dentro de un programa especial de atencin integral
para patologas especficas.
Los valores de los copagos, que deben ser pagados en efectivo previo a la atencin en
el CAFI, son las siguientes:
INGRESO BASE DE COTIZACIN
menor a 2
smlmv*
porcentaje del valor del servicio
Tope mximo por servicio (manejo de una
patologa especifica en el ao)
Tope mximo por servicio (valor mximo por ao en

diferentes patologas)
entre 2 y 5
smlmv*
mayor a 5
smlmv*
11.5%
17.3%
23.0%
$ 176.800
$ 708.431
$ 1.416.862
$ 354.216
$ 1.416.862
$ 2.833.724
Salario mnimo legal mensual vigente Valor vigente hasta el 31 de diciembre de 2014.
A partir del primero de enero de cada ao se actualiza con base en el nuevo salario
mnimo legal vigente. A partir de esta fecha puede ser consultado en la pgina web:
www.cafesalud.com.co o en el Call Center de cafesalud (ver nmeros en contraportada).
40
8. MECANISMOS DE ACCESO AL
SERVICIO
8.1. Qu debo hacer para utilizar el servicio?

Recuerde que a menos que se trate de una urgencia vital, el acceso a los servicios debe
hacerse a travs del mdico general o del odontlogo.
41
Para utilizar el servicio, usted debe:

Tener completos y actualizados los documentos que lo acreditan como

afiliado.
Estar al da en el pago de las cotizaciones.
Saber cul es el CAFI que le ha sido asignada para el primer nivel.
El acceso al servicio siempre ser a travs del primer nivel o por el servicio de
urgencias. Para los niveles subsiguientes el paciente deber ser remitido por
un profesional en medicina general, de acuerdo con las normas definidas
para ello.
Los servicios derivados de la consulta mdica tales como: medicamentos,

ayudas diagnsticas, laboratorio clnico, procedimientos menores y terapias
sern autorizados directamente por el mdico en el consultorio y sern
prestados dentro de la IPS asignada o en su rea de influencia.

Los servicios adicionales como: cirugas programadas y los incluidos para

la atencin de patologas especiales como: VIH, cncer e insuficiencia
renal entre otros, sern ordenados por el mdico tratante de su IPS a la
red especializada contratada que aparece en la red de prestadores, usted
deber dirigirse a la Oficina de Atencin Al Usuario o Punto Autorizador
ms cercano para solicitar la autorizacin del procedimiento si sta no es
cubierta por su IPS.
8.2. Cmo puedo solicitar servicios mdicos u

odontolgicos?
Solicite una cita por nuestro sitio web www.cafesalud.com.co o telefnicamente por
el Call Center (central telefnica de citas). Las citas mdicas u odontolgicas le sern
asignadas y se le indicarn la fecha, hora y lugar de realizacin de las mismas.
Cuando asista a su cita:
42
Asista con su documento de identificacin.
Llegue con 15 minutos de anticipacin al CAFI.
Pase por caja y pague su cuota moderadora. All le indicarn el consultorio

en el que ser atendido. Si desea ampliar esta informacin, consulte nuestro
sitio web www.cafesalud.com.co

8.3. Qu pasa si no puedo asistir a una cita ya
programada?
Puede cancelarla si faltan 12 horas o ms para la hora en que le fue otorgada; de lo
contrario recibir una multa econmica en el caso de atenciones odontolgicas, de
optometra o ayudas diagnsticas, y una sancin pedaggica en caso de ser una
atencin mdica. Es muy importante que cancele la cita a la que no puede asistir para
darle la oportunidad a alguien ms que la necesite.
Su cita puede ser cancelada llamando al Call Center (Central telefnica de citas) o a
travs de nuestro sitio web www.cafesalud.com.co.
8.4.
Qu hago si en mi CAFI me formulan

medicamentos?
Debe acudir a una farmacia de nuestra red con la frmula entregada por el mdico u
odontlogo del CAFI y el documento de identidad. Recuerde que los medicamentos que
le entrega Cafesalud EPS, son aquellos prescritos por su medico en denominacin comn
internacional (de marca o genricos) siempre que esten autorizados por el Instituto
Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos - INVIMA ( Articulo 42 Resolucin
5521 de 2013). Las frmulas tienen una validez de 72 horas a partir de su expedicin. Si
fue expedida en la atencin de urgencias, su validez es de solamente 24 horas.
8.5.
Qu hago si en el CAFI no estn

disponibles todos los medicamentos
que me fueron formulados?
Si en el CAFI donde le fueron formulados los medicamentos no hay farmacia o no estn

todos los medicamentos, all mismo le informarn dnde puede reclamarlos.
43
8.6. Debo pagar para que me entreguen los

medicamentos?
La ley contempla que debe pagar el valor correspondiente a una cuota moderadora la
cual depende de su nivel de ingresos, como se indic en el punto 7 de este manual. En
los casos en que el valor de los medicamentos formulados sea inferior al valor de la
cuota moderadora, slo debe pagar el valor de los medicamentos.
8.7. Qu hago si me ordenan exmenes de

laboratorio?
En el CAFI le entregarn la rden y le asignarn la cita para que se practique los
exmenes ordenados.
8.8.
Qu debo hacer si me vence una

autorizacin de servicio o medicamentos?
Si la orden se vence usted debe programar cita con el mdico general, para que el
profesional le entregue una orden vigente que le permita acceder al servicio.
8.9.
Qu pasa si necesito ciruga?
De requerir estos servicios, previa remisin por el mdico tratante, stos sern prestados
a travs de la red de prestadores de servicios de la EPS. Una vez el mdico le d la orden,
debe dirigirse al CAFI donde fue autorizada su ciruga para que all directamente le
indiquen la fecha y la preparacin correspondiente.
8.10. Cundo debo acudir a una unidad de

urgencias?
Puede asistir al servicio de urgencias, sin autorizacin previa de la EPS, en caso
de situaciones de salud que requieran atencin inmediata y comprometan
la vida o funcionalidad de la persona. En todo caso es el mdico quien define
44
esta condicin y cuando un usuario utilice los servicios sin ser una urgencia, deber
pagar el valor de la atencin (Resolucin 5261 de 1994, artculo 10). Cuando utiliza
correctamente el servicio de urgencias le est permitiendo a otro paciente recibir
atencin oportuna cuando est en riesgo su vida. En su CAFI de primer nivel usted puede
obtener una cita mdica en 72 horas y acudir a nuestro servicio de consulta integral,
donde el mdico llevar su caso con igual rapidez y eficacia.
8.11. Qu debo hacer en caso de una urgencia?

Dirjase al CAFI ms cercana de la red de urgencias de Cafesalud. Para conocer a dnde
dirigirse, consulte nuestro sitio web, la red que le fue entregada cuando se afili o llame
a nuestra lnea de atencin al usuario.
8.12. Qu hago si estoy en una ciudad donde

no hay red de Cafesalud EPS y necesito
atencin de urgencias?
Si se trata de una urgencia vital, cualquier institucin de salud del pas debe atenderle
con la sola presentacin del documento de identificacin. Cafesalud asume el valor de
la atencin si la IPS notifica a la EPS de su atencin dentro de las siguientes 24 horas.
8.13. Cmo solicito reembolso por servicios

mdicos de urgencias prestados en una IPS que
no pertenece a la red de Cafesalud EPS?
Cuando le atiendan una urgencia mdica vital en una institucin que no es de nuestra
red y deba pagar, Cafesalud le reembolsa el dinero, siempre y cuando los servicios
recibidos sean cubiertos por el Plan Obligatorio de Salud. La liquidacin y pago se harn
a las tarifas establecidas por la ley.
Para la auditora y reembolso de este dinero, usted debe presentar dentro de los 15 das
siguientes a la urgencia, los siguientes documentos:
45
Carta de Solicitud de reembolso explicando lo sucedido (incluir fecha del

evento, nombre, documento del usuario que utiliz el servicio, direccin y
telfono actualizados, descripcin del hecho y debe estar firmada por el
cotizante).
Resumen de la historia clnica expedida por la institucin que le atendi.
Original de la factura de los servicios prestados.
8.14. Me acabo de afiliar a la EPS, desde

cundo me cubren la atencin por urgencias?
Si usted viene de estar afiliado en otra EPS y se est trasladando a Cafesalud, la EPS
de la cual se est trasladando debe cubrirle sus urgencias hasta el ltimo da del mes
siguiente al de la afiliacin en Cafesalud. Ejemplo: si usted solicita traslado el 15 de mayo,
la EPS de la cual se est trasladando le cubre servicios hasta el 30 de junio y nosotros le
atenderemos desde el 1 de julio (Artculo 56, Decreto 806 de 1998). Si usted se afilia por
primera vez a una EPS, le cubriremos sus urgencias a partir del da siguiente a la fecha
en que se haya radicado ante la EPS su afiliacin debidamente diligenciada y con todos
los soportes (Artculo 74, Decreto 806 de 1998).
8.15.
La EPS me cubre lentes?
Los adultos tienen derecho al suministro de lentes una vez cada cinco aos y los nios
una vez al ao, si los lentes han sido ordenados por el optmetra tratante. Recuerde que
de acuerdo con la ley, no se cubren monturas ni lentes de contacto. En su CAFI o en las
Lneas de Atencin al Usuario le informarn el procedimiento a seguir y el lugar a dnde
debe dirigirse.
46
8.16. A dnde debo acudir si necesito atencin

como consecuencia de un accidente de
trnsito?
Los accidentes de trnsito estn cubiertos por el Seguro Obligatorio de Accidentes de
Trnsito (SOAT) del vehculo involucrado en el accidente. Si necesita atencin en salud
como consecuencia de un accidente de trnsito, dirjase a la institucin de salud ms
cercana con el certificado del SOAT y su documento de identificacin.
8.17. A dnde debo acudir en caso de un

accidente de trabajo?
Un accidente de trabajo es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasin del trabajo. Si le ocurre un accidente de trabajo, dirjase al CAFI de urgencias ms
cercana de la red de servicios de Cafesalud EPS. Presente el reporte de accidente laboral
diligenciado por su empleador y el carn de la ARL (Decreto 1295 de 1994, Artculo 9).
En caso de no tener dicho reporte, informe al CAFI que se trata de un accidente de
trabajo. Si de la atencin del accidente de trabajo se deriva una incapacidad, por favor
verifique que sta aclare que ha sido expedida como consecuencia de un accidente de
trabajo o enfermedad profesional.
8.18. Me cubre la EPS el transporte de una

institucin a otra?
El Plan Obligatorio de Salud del rgimen contributivo incluye el transporte en
ambulancia para el traslado del paciente hospitalizado entre Instituciones Prestadoras
de Servicios de Salud (centros de salud, hospitales, clnicas) dentro del territorio nacional
en los siguientes casos:
47
Cuando requiere servicios que no presta la institucin en la que se

encuentra.
Cuando se devuelve a la institucin que lo remiti.
Cuando va para su residencia, pero sigue bajo el cuidado del prestador

de servicios de salud (hospitalizacin domiciliaria).
8.19. Qu debo hacer cuando me niegan

un servicio que no est incluido en el Plan
obligatorio de Salud POS?
Su mdico tratante le informar cuando el servicio no est contemplado en el POS y
este determinar lo que usted requiere para proteger o recuperar su salud y le ordenar
un medicamento, insumo o procedimiento no incluido en el POS, el cual se realizar
a travs del formato Solicitud de Servicios No POS, esta solicitud posteriormente ser
gestionada por el Comit Tcnico Cientfico de Cafesalud EPS para su consideracin y
auditoria.
En aquellos casos en los que la solicitud de medicamento, insumo o procedimiento
no incluido en el POS sea ordenada por su mdico tratante y este no pertenezca a la
red de SaludCoop EPS usted podr solicitar el estudio del caso ante el Comit Tcnico
Cientfico (CTC), cumpliendo y verificando todos los requisitos establecidos para estos
casos y con la probabilidad de evaluacin adicional por un mdico adscrito en la misma
especialidad.
El suministro de informacin, recepcin de documentos o entrega de resultados
relacionados con el CTC se realizar a travs de las Oficinas de Atencin al Usuario o
Puntos Autorizadores (Consltelos en el Numeral 16 Servicios Administrativos de
Contacto), en donde se realizar el trmite correspondiente y se dar respuesta en un
trmino de un da hbil despus de que el CTC adopte la decisin se le informar el
resultado de la misma.
8.20. Quines conforman el Comit Tcnico

Cientfico?
El Comit Tcnico Cientfico es un equipo de trabajo conformado por el prestador,
asegurador y representante de los usuarios, este grupo de personas realizan el estudio
de todas las solicitudes de servicios de salud, para posteriormente aprobarla o negarla
segn sea el caso, siempre basados en el criterio tcnico cientfico y en la argumentacin
clnica del mdico tratante.
48
9.
CONDICIONES PARA LA
VERIFICACIN DE DERECHOS
9.1. Cmo verifica la EPS que tengo derecho

a los Servicios?
Solamente con la presentacin de su documento de identidad. Recuerde que los
documentos de identidad vlidos de acuerdo a las edades son:

Para menores de 7 aos: El registro civil o pasaporte.
Menores entre 7 y 18 aos: Tarjeta de identidad o pasaporte.
Mayores de 18 aos: Cdula de ciudadana, cdula de extranjera o

pasaporte.
Si desea ampliar esta informacin, consulte nuestra pgina web.
49
10.
LIBRE ELECCIN
10.1. Cundo y cmo hago para trasladarme

de EPS?
Un usuario tiene derecho a cambiar libremente de Entidad Promotora de Salud,
despus de estar afiliado por un perodo de 12 meses a la EPS actual. Adems de esto, el
usuario no debe encontrarse en mora como cotizante independiente ni encontrarse en
tratamientos de alto costo, en licencia de maternidad o incapacidades por enfermedad
general. Antes de cumplir el ao de afiliacin puede cambiarse de EPS, cuando traslade de
forma definitiva su residencia a un municipio donde la EPS no tiene cobertura o porque
desea unificar su grupo familiar. Tambin puede cambiarse de EPS, cuando la entidad
donde se encuentra afiliado, ha sido liquidada o por instruccin de la Superintendencia
Nacional de Salud, o en casos debidamente comprobados de mal servicio.
El perodo de 12 meses de afiliacin debe ser cumplido por todos los miembros de su
grupo familiar a excepcin de los menores de un ao de edad. Para realizar el traslado
debe diligenciar el formulario de afiliacin de la Entidad Promotora de Salud a la cual
desea trasladarse, indicando la Entidad Promotora de Salud a la cual se encuentra
afiliado actualmente o la ltima EPS a la que se afili. A partir de ese momento, la
Entidad Promotora de Salud realizar los trmites correspondientes para la autorizacin
del traslado.
50
10.2. Puedo escoger el mdico o CAFI que

deseo me atienda?
En el primer nivel de atencin tiene derecho a escoger al CAFI de la red de la EPS ms
cercana a su lugar de residencia. Igualmente podr solicitar el cambio de CAFI una vez
cada 6 meses o cuando cambie su lugar de residencia. Este cambio aplica a partir del
primer da del mes siguiente de haber realizado la solicitud. Para efectuar el cambio
comunquese a la Lnea de Atencin al Usuario (ver nmeros en la contraportada). Para
los dems niveles de atencin usted puede escoger de la red de prestadores de la EPS,
la CAFI o institucin donde desea ser atendido.
11. APORTES A SALUD Y

PRESTACIONES ECONMICAS
51
11.1.
En cules entidades puedo realizar el

pago de la cotizacin?
Las EPS establecieron convenios con operadores de informacin para el proceso de

liquidacin de aportes PILA con los siguientes operadores NO bancarios: Aportes en
Lnea y Enlace Operativo. De igual manera con cualquier Operador de Informacin puede
realizar sus aportes. Estos operadores manejan su propia plataforma de liquidacin de
pago. As mismo, garantizan de forma oportuna los cambios normativos establecidos
por el Ministerio de Salud y Proteccin Social en cuanto al proceso de liquidacin, los
tipos de planillas y/o tipos de cotizante. Igualmente, como operadores bancarios se
estableci convenio con el Banco de Bogot y Bancoomeva, estos operadores utilizan
la plataforma tecnolgica de SOI para el proceso de liquidacin de pago. Para el caso de
Bancoomeva, se cuenta con un servicio adicional que es el convenio con Efecty, ubicado
en 3.358 puntos en 831 municipios en los 32 departamentos del pas, facilitando de esta
forma a los municipios donde los aportantes no tienen fcil acceso a internet, sin tener
que realizar filas en ningn banco.
11.2. Cules son los derechos y deberes de

los usuarios para acceder a la emisin de las
incapacidades y licencias de maternidad?
Derechos del trabajador - incapacidad
temporal
A permanecer en situacin de Incapacidad Temporal durante el tiempo que
aconseje el profesional competente o se haga el trmite de una solicitud de
incapacidad permanente por estar agotadas las posibilidades teraputicas y
rehabilitacin o hasta que se cumpla el plazo mximo estipulado por la ley
segn la causa de incapacidad.
A recibir el certificado de incapacidad por parte de la EPS como nico
documento oficial con validez reglamentaria para justificar su ausencia al
trabajo por causa mdica.
A recibir la asistencia mdica u odontolgica precisa para la recuperacin
de la salud cuya prdida fue motivo de la baja laboral de acuerdo con las
prestaciones asistenciales a que tiene derecho segn la causa.
52
A recibir la prestacin econmica correspondiente, segn la causa, para

compensar la prdida de rentas de trabajo, hasta por el tiempo que la ley ha
establecido como lmite.
A que se le d en trminos comprensibles, informacin completa y
continuada sobre su proceso.
A utilizar las vas de reclamacin previstas en la normativa vigente. La
emisin del alta como acto de la Seguridad Social puede ser recurrida. El alta
por curacin o mejora conlleva la reincorporacin al trabajo al da siguiente
de la fecha de terminacin, independientemente de la interposicin de un
escrito de reclamacin previa ante la Direccin Territorial del Ministerio de la
Proteccin Social.
Deberes del trabajador - incapacidad temporal
El trabajador deber garantizar a la EPS y a su empleador que la informacin
suministrada para la transcripcin de la incapacidad corresponde a los
conceptos mdicos emitidos por el profesional de la salud.
Presentar el certificado original de incapacidad emitido por la EPS, a su
empleador.
Acceder a las evaluaciones y procedimientos diagnsticos establecidos por
el mdico u odontlogo responsable.
Someterse al tratamiento ordenado por su mdico.
Someterse a los reconocimientos mdicos que solicite mdico tratante,
mdico de Salud Ocupacional o la EPS a la cual est afiliado como medida de
verificacin del estado de enfermedad o accidente.
Comunicar los cambios de datos de afiliacin, domicilio, telfono, ARL, AFP,
EPS, etc., al profesional y a la EPS responsable de la atencin y de la custodia
de la historia clnica, a efectos de traslado de expediente u otros.
Comparecer ante las citaciones del rea de Control las entidades de
Seguridad Social, salvo causa justificada, aportando toda la informacin
disponible sobre su proceso.
53
11.3. A partir de cuntos das y qu tipos de

incapacidades paga la EPS?
Para mayor comprensin a continuacin se detallan los tipos de incapacidades y las
entidades que tienen a cargo el reconocimiento econmico.
Das
Entidad
Tipo de
Incapacidad
Normatividad
1-2
Empleador
Enfermedad general
Decreto 1406 captulo VIII, art. 40

pargrafo 1o.
3 - 180
EPS - Entidad Promotora de

Salud
Enfermedad general
Ley 100 art.206 Incapacidades.
Decreto 2943 de 2013, artculo 1.
Decreto 2943 de 2013, artculo 1.

Accidente de Trnsito
(SOAT)
Decreto 3990 de 2007,

numeral 5, Pargrafo 6
Desde el
primer da
ARL - Administradora de Riesgos

Laborales
Accidente de trabajo
Ley 100 de 1993, art. 208.
Enfermedad Profesional
Decreto 1295 de 1994 art. o 2o.,

literal c).
Mayor a 180 das
AFP - Administradora de Fondos

de Pensiones
Enfermedad general
Decreto 1848 de 1969, art.27. Decreto

1848 de 1969, art. 60. Decreto 2463 de
2001, art. 23
11.4. Cules son los requisitos de ley que debe

cumplir un afiliado para el cobro de
incapacidades por enfermedad general?
54
Requisito
Descripcin
Normatividad legal vigente
Afiliacin vigente
El trabajador (a) cotizante debe estar

afiliado(a) en la fecha de inicio de la incapacidad por la empresa que realiza la solicitud
de reconocimiento econmico.
Decreto 806 de 1998, art. 8. Pargrafo. art. 74, 75,

76, 80. Decreto 1804 de 1999, art. 21, numeral 2.
Decreto 047 de 2000, art. 3, numeral 1. Decreto
783 de 2000, art. 9
Pago directo al
El pago lo har directamente el empleador

al afiliado cotizante dependiente, con la
misma periodicidad de su nmina. En los
casos que el empleado no labore en la empresa, previa autorizacin presentada en
carta autenticada por el empleador donde
haga constar que no ha reconocido dicho
valor al cotizante.
empleador
Circular externa No. 011 DE 1995 N 1.4
Periodos de cotizacin
Los trabajadores dependientes e independientes debern haber cotizado, un mnimo

de cuatro (4) semanas en forma ininterrumpida y completa.
Decreto 783 de 2000, art. 9, numeral 3 del

Decreto 047 de 2000
No presentar
Por lo menos cuatro (4) de los seis (6) pagos

de aportes anteriores a la fecha de inicio de
la incapacidad deben haber sido oportunos, teniendo en cuenta los dos (2) ltimos
dgitos del documento de identidad.
Decreto 1804 de 1999, art. 21. Numeral 1,

Decreto 1670 de 2007
Mora en aportes
Cuando el empleador y/o cotizantes independientes incurran en mora, deber

asumir directamente el costo de las prestaciones econmicas.
Decreto 806 de 1998, art. 8 pargrafo 1, art. 80 y

Decreto 1804 de 1999, art. 21.
Aportes durante el
perodo que dure
la incapacidad
El trabajador (a) cotizante debe tener

aportes durante todos los das de la incapacidad.
Decreto 1406 de 1999, art. 40, prrafo 1. Decreto

1804 de 1999, art. 21, numeral 2
Beneficiario
En ningn caso se debe expedir certificado

de incapacidad o licencia por maternidad, en el formato aprobado por la EPS a
quienes no tienen la condicin de afiliados
cotizantes activos a la EPS.
Resolucin 2266 De 1998, art. 16
Pensionado
Los pensionados que no estn cotizando

al Sistema General de Seguridad Social en
Salud, recibirn nicamente las prestaciones de los servicios de salud, no tendrn
derecho a solicitar el reembolso de prestaciones econmicas.
Perodo de proteccin
laboral
El trabajador y su ncleo familiar gozarn

de los beneficios del plan obligatorio de
salud (POS), no aplica el reconocimiento
econmico de las incapacidades.
Tiempo para solicitar

el pago
Tres (3) aos contados desde la fecha de

inicio de la incapacidad.
Pago de la prestacin
econmica
El pago lo har directamente el empleador

al afiliado (a) cotizante dependiente, con la
misma periodicidad de su nmina y por la
parte causada.
pagos extemporneos
Circular Externa N 011 de 1995, numeral 1.3,

Decreto 806 de 1998: art. 28.
Decreto 806 de 1998, art. 75, art. 76
Ley 1438 de 19 de enero 2011, art. 28 y art. 145.
Circular Externa N 011 de 1995, numeral 1.4.
55
11.5. Cul es la normatividad que aplica la

EPS para la liquidacin de las incapacidades
por enfermedad general?
Para la liquidacin de incapacidades por enfermedad general, la EPS tiene en cuenta
la normatividad enunciada en el tem anterior y adicionalmente debe contemplar los
siguientes parmetros tambin definidos por ley.
Salario Variable
Das
1a2
3 a 90
56
Trabajadores
dependientes
Salario Fijo
Trabajadores
independientes
Se liquida con el
ingreso base de
cotizacin (IBC)
mes anterior al
inicio de la incapacidad.
El promedio del
ingreso base de
cotizacin (IBC) de
los ltimos doce
(12) meses o los
que tenga el cotizante si no alcanza
a un ao.
El promedio de los ltimos doce (12) meses o

los que tenga el cotizante
si no alcanza a un ao.
Las variaciones en el
ingreso base de cotizacin que excedan
del cuarenta por ciento
(40) %) respecto del promedio de los doce (12)
meses inmediatamente
anteriores, no sern tomadas en consideracin,
en la parte que exceda
de dicho porcentaje,
para efectos de la liquidacin de prestaciones
econmicas.
Valor liquidado
por la EPS
Normatividad
legal vigente
Sin reconocimiento
econmico por la
EPS cuando la incapacidad es nueva.
Cuando el IBC
es inferior a 1 1/2
salario
mnimo
mensual legal vigente (SMMLV) =
Se liquida sobre 1
SMMLV correspondiente al ao en
curso.
Decreto 1406 captulo VIII, art. 40 pargrafo 1o. Decreto

2943 de 2013, artculo 1.

Salario Variable
Das
Salario Fijo
Trabajadores
dependientes
Trabajadores
independientes
Valor liquidado
por la EPS
Normatividad
legal vigente
Cuando el IBC es
superior a 1 1/2
salario
mnimo
mensual legal vigente (SMMLV) =
Se liquida sobre
las 2/3 (66,67%)
del IBC.
Cuando el IBC es
inferior a 2 salarios
mnimo
mensual
legal vigente (SMMLV) = Se liquida
sobre 1 SMMLV
correspondiente al
ao en curso.
91-180
Cuando el IBC
es superior a 2
salarios
mnimos
mensuales legales
vigentes (SMMLV)
= Se liquida sobre
1/2 (50%) del IBC.
11.6.
Cules son los requisitos de ley que

debe cumplir una afiliada para el
cobro de licencias de maternidad?
Requisito
Descripcin
Normatividad legal
vigente
Afiliacin vigente
La trabajadora cotizante debe estar afiliada en la fecha de inicio de la incapacidad por la empresa que
realiza la solicitud de reconocimiento econmico.

art. 8. Pargrafo. Art
74, 75, 76, 80. Decreto
1804 de 1999, Art. 21,
numeral 2. Decreto
047 de 2000, art. 3,
numeral 1. Decreto
783 de 2000, art. 9
57
Requisito
Descripcin
Normatividad legal
vigente
El pago lo har directamente el empleador al afiliado cotizante dependiente, con la misma periodicidad de su nmina. En los casos que el empleado
no labore en la empresa, previa autorizacin presentada en carta autenticada por el empleador donde
haga constar que no ha reconocido dicho valor al
cotizante.
Circular Externa No.

011 DE 1995 N 1.5
La trabajadora cotizante debe haber cotizado ininterrumpidamente durante todo el perodo de

gestacin en curso, por cada mes 30 das cotizados
al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

art. 3, Circular 062 de
2011 emitido por el
Ministerio de Salud y
Proteccin Social.
Por lo menos cuatro (4) de los seis (6) pagos de

aportes anteriores a la fecha de inicio de la incapacidad deben haber sido oportunos, teniendo en
cuenta los dos (2) ltimos dgitos del documento de
identidad.

art. 21. Numeral 1,
Decreto 1670 de 2007
Liquidacin de la licencia de maternidad para la mujer cotizante con ingreso igual o inferior a un salario
mnimo legal mensual vigente.
Acuerdo 414 de 2009,

art. 4.
Durante el periodo real de gestacin de la trabajadora, el empleador o cotizante independiente que

incurra en mora, debe cumplir con el pago de la totalidad de las cotizaciones adeudadas.
Acuerdo 414 de 2009,

art. 2
La trabajadora cotizante debe tener aportes durante

todos los das de la licencia.

art. 40, prrafo 1.
Decreto 1804 de
1999, art. 21, numeral 2
En ningn caso se debe expedir certificado de

incapacidad o licencia por maternidad, en el formato aprobado por la EPS a quienes no tienen la
condicin de afiliados cotizantes activos a la EPS.
Resolucin 2266 De
1998, art. 16
Los pensionados que no estn cotizando al sistema

recibirn nicamente las prestaciones de los servicios de salud, no tendrn derecho a solicitar el reembolso de prestaciones econmicas.
Circular Externa N011

de 1995, numeral 1.4,
Decreto 806 de 1998:
art. 28
Perodo de proteccin laboral
El trabajador y su ncleo familiar gozarn de los

beneficios del plan obligatorio de salud (POS), no
aplica el reconocimiento econmico de las incapacidades.

art. 75, art. 76
Tiempo para solicitar el pago
Tres (3) aos contados desde la fecha de inicio de

la incapacidad.
Ley 1438 de 19 de
enero 2011, art. 28 y
art. 145
Pago de la prestacin econmica
El pago lo har directamente el empleador al afiliado (a) cotizante dependiente, con la misma periodicidad de su nmina y por la parte causada.
Doble relacin laboral al inicio de la licencia
Se valida los requisitos por separado de empleadores y/o cotizantes independientes cumplan para el
reconocimiento econmico.
Pago directo al
empleador
No presentar
pagos extemporneos
Pago proporcional
Mora en aportes
Aportes durante el perodo que dure la

licencia
Beneficiario
Pensionado
58
Circular Externa N011

de 1995, numeral 1.5
Requisito
Descripcin
Normatividad legal
vigente
El reconocimiento de la licencia de maternidad por

fallecimiento de la madre no excluye el beneficio
del padre de disfrutar la licencia remunerada de
paternidad.
No habr lugar a reconocimiento de esta licencia
respecto de un padre beneficiario o no cotizante al
Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Fallecimientzo de la madre
No habr lugar a reconocimiento al padre para

el evento en que fallezca tanto la madre como el
menor.
En el caso que el menor fallezca con posterioridad
al parto, el reconocimiento de la licencia al padre se
efectuar hasta la fecha de fallecimiento del menor.
CST, art 236,

numeral 6,
modificado
por la Ley
1468 de z2011
El reconocimiento de la licencia de maternidad por

fallecimiento de la madre, lo debe efectuar la EPS
donde cotice el padre del menor, con el ingreso
base de cotizacin que reporte en dicha EPS.

EPS para la liquidacin de las licencias de
maternidad?
Para la liquidacin de licencias de maternidad, la EPS tiene en cuenta la normatividad
enunciada en el tem anterior y adicionalmente debe contemplar los siguientes
parmetros tambin definidos por ley.
59
Tipo
de
cotizante
Monto
de
IBC
Cotizante
Dependiente
Igual y superior a
1 salario mnimo
mensual legal vigente
Cotizante
Independiente
Igual oinferior a 1
salario mnimo
mensual legal
vigente
Tipo de
licencia
Tiempo requerido de
cotizacin
Tipo
de
liquidacin
Maternidad
(parto a trmino)
.
Debe haber cotizado 9

meses (contados a partir
del mes de la licencia hacia
atrs) por cada mes 30 das
cotizados.
Total
Parto prematuro

cotizados.
Total
Parto mltiple

cotizados.
Total
Parto prematuro
y mltiple

cotizados.
Total
Parto no viable
No tiene tiempo de cotizacin requerido.
Total
Fallecimiento
de la madre

cotizados.
Total
Aplica para todos

los tipos de
licencias, antesz
mencionados
No se valida antigedad
en las cotizaciones.
Proporcional
Normatividad
Legal
Vigente
Decreto 047 de
2000,art. 3, Circular
062 de 2011 emitido por el Ministerio de Salud y Proteccin Social
Acuerdo
414 de
2009,art. 4
11.8. Cuntos tipos de licencias de maternidad

existen?
Tipo de licencia
Das
Maternidad (parto a trmino)
98
Parto prematuro
98 y se adiciona la diferencia entre la edad gestacional y el nacimiento a trmino

37 semanas.
Parto mltiple
98 ms 2 semanas adicionales total 112.
Parto prematuro y mltiple
112 y se adiciona la diferencia entre la edad gestacional y el nacimiento a

trmino 37 semanas.
Parto no viable con recin nacido muerto
Mnimo 14 - mximo 28.
60
Tipo de licencia
Das
Los mismos trminos aplicados con base a la norma para las madres Biolgicas.
Adopcin
Fecha de inicio de licencia igual a la fecha en que expide el Acta de Colocacin

por el ICBF.
Adopcin de nios y nias hasta los 18 aos.
Proporcional (Acuerdo 414 de 2009) Maternidad (parto a trmino).
98
Proporcional (Acuerdo 414 de 2009) Parto

prematuro.
98 y se adiciona la diferencia entre la edad gestacional y el nacimiento a trmino

37 semanas.

prematuro y mltiple.
98 ms 2 semanas adicionales total 112.

mltiple
112 y se adiciona la diferencia entre la edad gestacional y el nacimiento a

trmino 37 semanas.
Fallecimiento de la madre
El empleador del padre del nio le conceder la licencia de maternidad de duracin equivalente al tiempo que falta para expirar el perodo de la licencia posterior
al parto
De acuerdo con la normatividad vigente existen 11 tipos de licencias de maternidad, a

continuacin se relacionan los parmetros que se deben considerar para la liquidacin.
Salario Fijo
Ciento por ciento (100%)

del salario que devengue
al momento de entrar a
disfrutar del descanso o
licencia.
Salario Variable
Normatividad
legal
vigente
Trabajadores
dependientes
Trabajadores
independientes
El promedio del ingreso

base de cotizacin (IBC)
de los ltimos doce (12)
meses o los que tenga la
cotizante si no alcanza a
un ao.
El promedio de los ltimos doce

(12) meses o los que tenga la cotizante si no alcanza a un ao.
Circular Externa N 011 de 1995,

N 1.4, Cdigo Sustantivo del
Las variaciones en el ingreso

base de cotizacin que excedan
de cuarenta por ciento (40) % respecto del promedio de los doce
(12) meses inmediatamente anteriores, no sern tomadas en consideracin, en la parte que exceda
de dicho porcentaje, para efectos
de la liquidacin de prestaciones
econmicas.
Trabajo, art. 237, Acuerdo 414 de

2009, Ley 1468 del 30 de junio de
2011, CST, art. 236, numeral 4
Se har por la EPS a la que se encuentre afiliado el padre del menor, reconocimiento que se
efectuar con el ingreso base de cotizacin (IBC) con que ste haya efectuado las cotizaciones Sistema Genera de Seguridad Social en Salud. Aplica de igual forma cuando se trata de
un salario fijo o variable contemplado anteriormente.
61
11.9. Cules son los requisitos de ley que debe

cumplir un cotizante para el cobro de licencias
de paternidad?
Requisito
Descripcin
Normatividad legal vigente
Afiliacin Vigente
El trabajador cotizante debe estar afiliado(a) en

la fecha de inicio de la incapacidad por la empresa que realiza la solicitud de reconocimiento
econmico.
Decreto 806 de 1998, art. 8. Pargrafo.

Art 74, 75,76, 80. Decreto 1804 de 1999,
art21, numeral 2. Decreto 047 de 2000,
art 3, numeral 1. Decreto 783 de 2000,
art. 9.
Pago directo al empleador
El pago lo har directamente el empleador al

afiliado cotizante dependiente, con la misma
periodicidad de su nmina. En los casos que el
empleado no labore en la empresa, previa autorizacin presentada en carta autenticada por
el empleador donde haga constar que no ha
reconocido icho valor al cotizante.
Circular externa No. 011 DE 1995
El padre debe cotizar lo correspondiente al

perodo de gestacin, por cada mes 30 das cotizados al Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
Sentencia C-633 de 2009, Circular
No presentar pagos extemporneos
Por lo menos cuatro (4) de los seis (6) pagos de

aportes anteriores a la fecha de inicio de la incapacidad deben haber sido oportunos, teniendo
en cuenta los dos (2) ltimos dgitos del documento de identidad.
Decreto 1804 de 1999, art. 21. Numeral

1, Decreto
Mora en aportes
Cuando el empleador y/o cotizantes independientes incurran en mora, deber asumir directamente el costo de las prestaciones econmicas.
Decreto 806 de 1998, art. 8 pargrafo 1,

art 80 y Decreto 1804 de 1999, art. 21.
Aportes durante el perodo que

dure la licencia
El trabajador cotizante debe tener aportes

durante todos los das de la licencia.
Decreto 1406 de 1999, art. 40, prrafo 1.

Decreto 1804 de 1999, art. 21, numeral 2
Beneficiario
En ningn caso se debe expedir certificado de

incapacidad o licencia por maternidad, en el formato aprobado por la EPS a quienes no tienen la
condicin de afiliados cotizantes activos a la EPS.
Resolucin 2266 de 1998, art. 16
Perodo de proteccin laboral
El trabajador y su ncleo familiar gozarn de los

beneficios del plan obligatorio de salud (POS),
no aplica el reconocimiento econmico de las
incapacidades.
Decreto 806 de 1998, art. 75, art. 76
Tiempo para solicitar el pago
Tres (3) aos contados desde la fecha de inicio

de la incapacidad.
Ley 1438 de 19 de enero 2011, art. 28

y art. 145
Pago de la prestacin economica
El pago lo har directamente el empleador al

afiliado (a) cotizante dependiente, con la misma periodicidad de su nmina y por la parte
causada.
Circular Externa N011 de 1995, numeral

1.5
Fallecimiento de la madre
El reconocimiento de la licencia de maternidad

por fallecimiento de la madre no excluye el
beneficio del padre de disfrutar la licencia remunerada de paternidad.
CST, art. 236, pargrafo6 modificado por

la ley 1 468 por la ley 1468 de 2011
62

EPS para la liquidacin de las licencias de
paternidad?
Para la liquidacin de licencias de paternidad, la EPS tiene en cuenta la normatividad
enunciada en el tem anterior y adicionalmente debe contemplar los siguientes
parmetros tambin definidos por ley.
Das
8 das
Salario Fijo
Se liquida con el ingreso

base de cotizacin (IBC)
del mes de inicio de lalicencia
Salario Variable
Trabajadores
dependientes
Trabajadores
independientes
El promedio del
ingreso base de
cotizacin (IBC) de
los ltimos doce
(!2) meses o los que
tenga el cotizante si
no alcanza a un ao
El promedio de los
ltimos doce (12)
meses o los que
tenga el cotizante si
no alcanza a un ao.
Las variaciones en
el Ingreso Base de
Cotizacin que excedan del cuarenta
por ciento (40) %) respecto del promedio
de los doce (12) meses inmediatamente
anteriores, no sern
tomadas en consideracin, en la parte
que exceda de dicho
porcentaje, para efectos de la liquidacin
de
prestaciones
econmica.
Normatividad
legal
vigente
Circular Externa N 011 de
1995,N 1.4, Ley 755 de 2002,
Sentencia C-174 del 18 de marzo
de 2009, Ley 1468 30 de junio de
2011.
11.11.
Cul es el procedimiento y qu
documentos se requieren para solicitar la
transcripcin de incapacidades licencias?
El aportante debe acercarse a las Oficinas de Atencin al Usuario de cada regional que
la EPS ha dispuesto, con el fin de que se realice all el proceso de radicacin segn los
documentos detallados a continuacin.
63
Licencia maternidad
Licencia maternidad
Copia de historia clnica de

atencin o epicrisis.
Acta de entrega del menor

emitida por el ICBF.
X
X
Reporte de Accidente SOAT.
Formato de reporte de accidente laboral radicado en la ARL o

calificacin por IPS, EPS y ARL.
Calificacin o notificacin de
la EPS, ARL o juntas regional
y/o nacional de calificacin de
invalidez.
Copia de historia clnica o

resumen de la misma, donde se
especifique fecha probable de
parto, edad gestacional al momento del nacimiento, fecha del
parto aclarando si corresponde
a un parto nico o mltiple, y
certificado de nacido vivo.
Formato licencia preparto

expedida por el mdico tratante
indicando fecha de inicio, nicamente en los casos que esta
licencia se haya disfrutado.
Registro civil de nacimiento NO

mayor a 30 das.
Certificado de ingresos y actividad laboral, nicamente aplica
para cotizantes independientes
mayores de 70 aos.
64
Licencia por adopcin
Accidente laboral SOAT
Enfermedad profesional
Accidente laboral
Enfermedad general SOAT
Enfermedad General
Incapacidad expedida por mdico en original.
Licencia paternidad
Lista de chequeo documentos

requeridos para ztranscripcin
de incapacidades
X
X
Incapacidad por medicina legal: Las incapacidades mdico legales son expedidas por
la autoridad competente con fines probatorios, no son comparables a una incapacidad
mdica. Por lo anterior el usuario deber solicitar cita mdica en su CAFI respectivo, en
donde el profesional de la salud determinar las condiciones de incapacidad de acuerdo
al dictamen mdico.
Incapacidad por medicina prepagada: Adicional a los documentos para cada caso, se
debe adjuntar copia del comprobante de pago de la medicina prepagada correspondiente
al mes de inicio de la incapacidad o licencias.
En la solicitud de transcripcin, el aportante debe suministrar la direccin de correo
electrnico a la cual la EPS enviar la respuesta correspondiente.
11.12.
Cul es el procedimiento y qu
documentos se requieren para el cobro de
incapacidades o licencias?
El aportante debe radicar cuenta de cobro en los puntos definidos en las Oficinas de
Atencin al Usuario de cada regional, anexando los siguientes documentos soportes:
65
Soporte
Solicitudesde
aportantes (Persona juridica)
Solicitudes de aportantes por mayor valor

pagado en cotizacin
Formato de Solicitud de
Pago
Certificado Cuenta Bancaria Aportante
Solicitud independientes UPC

adicional y/o
pensionados
Juicio de sucesin
por fallecimiento de
cotizante
Certificado cuenta
bancaria del aportante
- carta de NO bancarizado
independiente.
Fotocopia Doc.Identidad
Cmara de Comercio o
RUT
Certificacin suscrita por

Revisor Fiscal y/o Representante legal
Solicitud de devolucin
de aportes mismo perodo
ante la ARL
Solicitud de devolucin de aportes mismo

perodo ante la Fondo de
Pensiones
Juicio de Sucesin (Cot

Indep. Fallecido)
Certificado Cuenta Bancaria del beneficiario
Original de registro civil

de todos los hijos menores
de edad de la persona
fallecida.
Copia del documento de

identidad de los herederos
de estos valores.
Fotocopia de cdulas del

fallecido y quin reclama
los pagos (puede ser
padre, madre, hermanos,
hijos etc).
-Declaracin extrajuicio,
este documento debe
especificar:
- En caso de unin libre, el
tiempo de convivencia.
- Los nombres de quien
o quienes reclaman
especificando que son los
nicos que tienen derecho
a pedir dichos recursos.
66
Soporte
Solicitudesde
aportantes (Persona juridica)
Solicitudes de aportantes por mayor valor

pagado en cotizacin
Solicitud independientes UPC

adicional y/o
pensionados
Juicio de sucesin
por fallecimiento de
cotizante
- El parentesco de cada
persona que reclama
(madre, padre,
hermanos, hijos
etc.).
Si son casados solamente

anexar Acta de Matrimonio.
11.13. Cules son los medios de pago que la

EPS utiliza para realizar el giro por
incapacidades y licencias?
La autorizacin de pagos de las incapacidades o licencias se realiza a travs de los
siguientes medios: Para la liquidacin de incapacidades y licencias, la EPS cuenta con 20
das hbiles para realizar el reconocimiento econmico de las incapacidades y licencias,
de acuerdo con lo contemplado en el Decreto 4023 del 28 de octubre de 2011, Artculo
24.
Tipo de licencia
Das
Personas Naturales
Transferencia electrnica: Debe cumplir con los siguientes requisitos:

1. La cuenta debe estar activa.
2. Ser de nico titular.
3. La certificacin bancaria debe pertenecer al aportante que solicita el pago,
no debe corresponder a un tercero.
4. No ser compartida o conjunta.
5. No se debe registrar la cuenta del trabajador o del Representante Legal.
Pago directo oficinas Banco de Bogot.
Personas Jurdicas
Transferencia electrnica: Debe cumplir con los siguientes requisitos:

1. La cuenta debe estar activa.
2. Ser de nico titular.
3. La certificacin bancaria debe pertenecer al aportante que solicita el pago,
no debe corresponder a un tercero.
4. No ser compartida o conjunta.
5. No se debe registrar la cuenta del trabajador o del Representante Legal.
67
11.14.
Qu herramientas suministra la

EPS al aportante para conocer el estado
de liquidacin y pago de incapacidades y
licencias?
El aportante podr ingresar al sitio web de Cafesalud EPS, donde encontrar el manual
para la creacin de la clave empresarial, la cual le permitir tener acceso a la consulta
completa y detallada de las incapacidades y licencias de la siguiente manera:

Liquidadas: permite visualizar las liquidaciones por incapacidades y

licencias que tiene el aportante habilitadas para realizar la solicitud de
pago a la EPS.
Nota: el nmero del autorizador que muestra esta consulta, es el dato
que debe diligenciar el aportante en el formato de solicitud de pago.
Sin reconocimiento: se presenta la informacin de las incapacidades

y licencias que se han expedido o transcrito que por motivos de
aplicacin de normatividad no tienen reconocimiento econmico
indicando la causal de negacin.
Pagadas: permite visualizar las incapacidades y licencias que la EPS ha

pagado al aportante.
11.15.
Qu gestin debe realizar el
aportante cuando la cotizacin se paga
equivocadamente a otra EPS?
Para Perodos bajo el Decreto 2280 (fecha de consignacin entre Enero 1 de 2009 a Julio
31 de 2012) y tambin los regidos por Decreto 4023 desde el 1 de Agosto de 2012 al 30
de Septiembre de 2013, debe radicar solicitud de devolucin de aportes al Aportante
ante la EPS donde realiz erradamente el pago y pagar a la EPS correcta el aporte que
pago por equivocacin a la otra EPS con los intereses de mora causados a la fecha.
68
Para perodos bajo rgimen del Decreto 4023 (con fecha de consignacin a partir del 1
de Octubre de 2013 a la fecha) puede solicitar la devolucin por transferencia entre EPS,
radicando la solicitud en la EPS donde realiz erradamente el pago, la solicitud debe
indicar claramente la EPS a la cual corresponde realizar la transferencia, dicha EPS debe
coincidir con la reportada en BDUA para el cotizante por el que se pide la transferencia
de aportes.
El plazo mximo para solicitar la transferencia de aportes a otra EPS es de un ao a
partir de la fecha en la que se haya realizado el aporte errado (aplica desde el recaudo
de Octubre de 2013). Si el aportante no realiza la solicitud de devolucin de aportes en
el tiempo mencionado ya no habr lugar a la transferencia.
De acuerdo con las polticas de seguridad optadas por Cafesalud EPS para el proceso de
devolucin de aportes y teniendo en cuenta al decreto 4023 del 28 de Octubre de 2011
el aportante debe realizar la siguiente gestin:
A. Radicar solicitud formal de devolucin de aportes a la EPS en donde se realiz el pago
erradamente, en el formato estipulado por la EPS con la informacin completa como:
Nombres completos del empleado y del aportante.
Perodos solicitados para devolucin.
Nmero de planilla en la que se efecto el pago erradamente y fecha de
pago.
Telfono y direccin de la empresa o del domicilio del trabajador

independiente.
Direccin de correo electrnico.
Nmero de la cuenta bancaria y anexar certificado cuenta bancaria que
detalle, tipo de cuenta, nmero de cuenta y nombre del banco. La cuenta
bancaria necesariamente debe pertenecer al aportante que realiza la
solicitud, no son vlidas cuentas de terceros.
B. Debe efectuar el pago con los correspondientes intereses causados a la fecha de
pago en la EPS correcta.
C. Teniendo en cuenta la Nota Externa 4024 del 1 de octubre de 2012 y el Artculo 12 del
decreto 4023, los aportantes tuvieron como fecha lmite para solicitar la devolucin de
aportes de los perodos pagados hasta julio de 2012, hasta el 28 de octubre de 2012.
69
11.16.Qu documentos se requieren para la

solicitud de devolucin de aportes?
El aportante debe acercarse a las Oficinas de Atencin al Usuario de cada regional que
la EPS ha dispuesto, con el fin de que se realice all el proceso detallado de radicain
segn los documentos deatallados a continuacin.
Documentos
Persona Jurdica
Formato de devolucin de aportes
Completamente diligenciado reportar perodo por perodoDebe llevar la firma del

aportante sello legible con fecha de radicacin en la EPS
Persona Natural
Certificacin Bancaria
La cuenta debe pertenecer al aportante.Totalmente legible y de fecha reciente

No Aplica
Cmara y comercio o RUT
Casos de mayor valor pagado
Solo los independientes pueden adjuntar carta

autenticada de no bancarizado
No mayor a 90 das totalmente legible
Cmara y comercio o RUT
Documento de identidad o RUT
Certificacin revisor fiscal y/o

representante legal (Jurdico)
Carta informativa explicando el mayor valor

pagado en el IBC y Cotizacin firmada por el
cotizante
Copia con sello de radicado de la solicitud de devolucin ante ARL

Copia con sello de radicado de la solicitud de devolucin ante AFP
Devolucin de aportes para intereses
de mora
Totalmente diligenciado cotizante por cotizante, ya no se admiten radicaciones por

planilla, lo anterior debido a que en el nuevo proceso de devolucin de aportes
(Dec.4023) se debe enviar el archivo al consorcio detallado por cada cotizante
Transferencias entre EPS
El aportante debe realizar la solicitud de transferencia de aportes entre EPS a la EPS

que recibi erradamente el aporte, especificando con claridad la EPS a la cual se debe
transferir el aporte
12. TRANSPORTE Y ESTADA

Segn lo establecido por la Resolucin 5521de 201 cubre el traslado acutico, areo
y terrestre (en ambulancia bsica o medicalizada) en los siguientes casos:

Movilizacin de pacientes con patologa de urgencias desde el sitio de ocurrencia de
la misma hasta una institucin hospitalaria, incluyendo el servicio prehospitalario
y de apoyo teraputico en unidades mviles.

Entre instituciones prestadoras de servicios de salud dentro del territorio nacional
de los pacientes remitidos, teniendo en cuenta las limitaciones en la oferta de
servicios de la institucin en donde estn siendo atendidos, que requieran de
atencin en un servicio no disponible en la institucin remisora. Igualmente para
estos casos est cubierto el traslado en ambulancia en caso de contrarreferencia.
70
El servicio de traslado cubrir el medio de transporte disponible en el medio geogrfico

donde se encuentre el paciente, con base en su estado de salud, el concepto del mdico
tratante y el destino de la remisin, de conformidad con la normatividad vigente.

As mismo, se cubre el traslado en ambulancia del paciente remitido para atencin
domiciliaria si el mdico as lo prescribe.

El servicio de transporte en un medio diferente a la ambulancia, para acceder a una
atencin incluida en el Plan Obligatorio de Salud, no disponible en el municipio de
residencia del afiliado, ser cubierto con cargo a la prima adicional para zona especial
por dispersin geogrfica.

PARGRAFO. Las EPS igualmente debern pagar el transporte del paciente ambulatorio
cuando el usuario debe trasladarse a un municipio distinto a su residencia para recibir los
servicios mencionados en el artculo 10 de esta resolucin, cuando existiendo estos en
su municipio de residencia la EPS no los hubiere tenido en cuenta para la conformacin
de su red de servicios. Esto aplica independientemente de si en el municipio la EPS
recibe o no una UPC diferencial.
71
13. SOLUCIN DE CONFLICTOS
13.1. Si tengo alguna inconformidad con la

EPS, cmo hago para que mi inquietud sea
oda o solucionada?
La regulacin vigente establece que las personas cuentan con mecanismos de
participacin social con el fin de ejercer sus derechos y deberes en salud. En primera
instancia, como usuario de Cafesalud EPS puede acudir a nuestras Oficinas de
Atencin al Usuario para transmitirnos sus sugerencias, solicitudes de mejoramiento e
inconformidades, y derecho de peticin en los trminos de la ley 1437 del 2011 o dems
normas que lo sustituyan.
Ley 1437 de 2011. Toda actuacin que inicie cualquier persona ante las
autoridades implica el ejercicio del derecho de peticin consagrado en el
Artculo 23 de la Constitucin Poltica, sin que sea necesario invocarlo. Mediante
l, entre otras actuaciones, se podr solicitar el reconocimiento de un derecho
72
o que resuelva una situacin jurdica, que se le preste un servicio, pedir informacin,
consultar, examinar y requerir copias de documentos, formular consultas, quejas,
denuncias y reclamos e interponer recursos. El ejercicio del derecho de peticin es
gratuito y puede realizarse sin necesidad de representacin a travs de abogado.
Nuestra EPS tiene los siguientes canales de comunicacin:

Sitio web: www.cafesalud.com.co
Enlaces de voz en nuestros CAFI
Lneas Telefnicas de Atencin al Usuario 018000 120777 Pas y 6510777

Bogot
Buzones de correo en los CAFI y oficinas de atencin al usuario de la EPS.
En caso de persistir sus inquietudes, puede acudir a la Superintendencia Nacional

de Salud, a travs de la Superintendencia Delegada para la Proteccin al Usuario y la
Participacin Ciudadana.
La Superintendencia Nacional de Salud podr actuar como conciliadora, de oficio o a
peticin de parte, en los conflictos que surjan entre sus vigilados y/o entre stos y los
usuarios generados en problemas que no les permitan atender sus obligaciones dentro
del Sistema General de Seguridad Social en Salud, afectando el acceso efectivo de los
usuarios al servicio de salud.
Segn lo establecido en el Artculo 41 de la Ley 1122 del 2007, la Superintendencia
Nacional de Salud tiene las funciones jurisdiccionales y de conciliacin, en los siguientes
asuntos:
a) Cobertura de los procedimientos, actividades e intervenciones del plan obligatorio de
salud cuando su negativa por parte de las entidades promotoras de salud o entidades
que se les asimilen, ponga en riesgo o amenace la salud del usuario.
b) Reconocimiento econmico de los gastos en que haya incurrido el afiliado por
concepto de atencin de urgencias en caso de ser atendido en un CAFI que no tenga
contrato con la respectiva EPS cuando haya sido autorizado expresamente por la EPS para
una atencin especfica y en caso de incapacidad, imposibilidad, negativa injustificada o
negligencia demostrada de la Entidad Promotora de Salud para cubrir las obligaciones
para con sus usuarios.
73
c) Conflictos que se susciten en materia de multiafiliacin dentro del Sistema General de

Seguridad Social en Salud;
d) Conflictos relacionados con la libre eleccin que se susciten entre los usuarios y
las aseguradoras y entre stos y las prestadoras de servicios de salud y conflictos
relacionados con la movilidad dentro del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Adicionalmente, existen otras entidades de carcter ciudadano y comunitario a las que
puede dirigirse. Estas entidades son:
Asociacin de Usuarios de la EPS (segn la ley 1122 de 2007 en su artculo 42).
Veeduras Ciudadanas inscritas en la Personera de cada municipio
Comits de Participacin Comunitaria
Defensora del Pueblo (segn la resolucin 404 de 2002)
Audiencias pblicas de rendicin de cuentas
El afiliado y/o sus beneficiarios podrn presentar ante la Superintendencia Nacional
de Salud la solicitud de cesacin provisional (segn el artculo 125 de la Ley 1438 de
2011) cuando un vigilado por accin u omisin ponga en riesgo la vida o la integridad
fsica de la persona. La Superintendencia Nacional de Salud podr ordenar de manera
inmediata, por medio de un acto administrativo motivado, la medida cautelar de
cesacin provisional de las acciones que pongan en riesgo la vida o la integridad fsica
de los pacientes o el destino de los recursos del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
14.
74
INSPECCIN, VIGILANCIA Y
CONTROL

14.1. Cules son las entidades que tienen las
funciones de inspeccin, vigilancia y control de
las EPS?
Las entidades que tienen facultades de inspeccin, vigilancia y control sobre las entidades
promotoras de salud de los regmenes contributivo y subsidiado y sobre las instituciones
prestadoras de servicios de salud, son:
Entidad: Superintendencia Nacional de Salud.
Centro de Atencin al Ciudadano y Recibo de Correspondencia Bogot
Avenida Ciudad de Cali No 51-66 - Edificio World Business Center Local 10
Horarios de atencin Lunes a Viernes Jornada Continua
Oficina de atencin al usuario: 08:00 Horas a 16:00 Horas
Recibo de correspondencia: 08:00 Horas a 16:00 Horas
Lneas de Atencin al Ciudadano En Bogot: (57-1) 483 7000
Lnea Gratuita Nacional: 01 8000 513700 Horario de atencin: Lunes a Domingo: 24 horas.
As mismo podr acudir a: Personeras Municipales, Defensora del Pueblo, Contralora
General de la Nacin, Procuradura y Fiscala.
De conformidad con lo sealado en el Decreto 1018 de 2007, la Superintendencia Nacional
de Salud tiene la facultad para ejercer inspeccin, vigilancia y control de:
1. Los que programen, gestionen, recauden, distribuyan, administren, transfieran o asignen
los recursos pblicos y dems arbitrios rentsticos del Sistema General de Seguridad Social
en Salud.
2. Los que exploten, produzcan, administren u operen o importen, bajo cualquier
modalidad, el monopolio rentstico de licores.
3. Los que exploten, administren u operen, bajo cualquier modalidad, el monopolio
rentstico de loteras, apuestas permanentes y dems modalidades de los juegos de suerte
y azar.
4. Los que produzcan cervezas, sifones, refajos, vinos, aperitivos y similares y quienes
importen vinos, aperitivos y similares y cervezas.
75
5. Quienes aporten o deban aportar al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

6. Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) de cualquier
naturaleza.
7. Las instituciones prestadoras de servicios de salud.
8. Los agentes que ejerzan cualquier funcin o actividad del sector salud o del Sistema
General de Seguridad Social en Salud.
9. Las direcciones territoriales de salud en el ejercicio de las funciones de inspeccin,
vigilancia y control.
15. PARTICIPACIN SOCIAL
76
Para Cafesalud EPS es muy importante la voz del usuario, por esto ha implementado
un canal para conocer la percepcin de nuestros afiliados sobre nuestros servicios de
salud. De esta manera, construimos conjuntamente estrategias que permitan mejorar
la calidad y lograr la satisfaccin de nuestros usuarios. Con este fin, Cafesalud EPS
promociona la conformacin de las Asociaciones de Usuarios de conformidad con la
normativa vigente. Hoy en da, ofrece apoyo, acompaamiento y asesora a las acciones
que adelantan las asociaciones conformadas en las trece regionales del pas.
15.1.
Qu es una asociacin de usuarios?
Es un grupo de afiliados a Cafesalud EPS, cuyo objeto social es velar por la prestacin,
calidad y oportunidad de los servicios, la defensa de los derechos de los afiliados y el
cumplimiento de sus deberes de acuerdo con las normas establecidas
15.2. Quin puede pertenecer a la asociacin

de usuarios de Cafesalud EPS?
Los afiliados, cotizantes y beneficiarios activos en la base de datos de Cafesalud EPS, que
deseen participar y les guste generar propuestas para mejorar la calidad en la prestacin
de los servicios ofrecidos por la EPS.
15.3. Cmo se organizan las asociaciones de

usuarios en Cafesalud EPS?
Convocatoria: Cafesalud EPS, convoca a sus afiliados a travs de medios masivos de
comunicacin, volantes, afiches, cartas a los CAFI y a las empresas, en donde invita a
sus afiliados a una asamblea general para la conformacin de la asociacin de usuarios.
Asamblea constitutiva: Se realiza la asamblea de conformacin en el sitio, hora y lugar
determinados previamente. La asamblea estar conformada por todos los afiliados a
Cafesalud EPS, que asistan a la convocatoria.
77
Reconocimiento: El acta de la asamblea y los estatutos son los documentos que dan
reconocimiento a esta organizacin.
Funcionamiento: La asociacin de usuarios conformada elaborar su propio reglamento
de funcionamiento, determinar sus objetivos y funciones, as como los comits y
asambleas, entre otros.
Nuevos socios: La Asociacin de Usuarios conformada tendr un carcter abierto, para
garantizar permanentemente el ingreso de nuevos afiliados.
15.4. Cules son las funciones de las

asociaciones de usuarios?

Asesorar a sus asociados en la libre eleccin de la Entidad Promotora de Salud, las
instituciones prestadoras de servicios y/o los profesionales adscritos o con vinculacin
laboral a la Entidad Promotora de Salud, dentro de las opciones por ella ofrecidas.

78
Asesorar a sus asociados en la identificacin y acceso al paquete de

servicios.
Vigilar la prestacin, calidad y oportunidad de los servicios de salud.
Proponer y concertar con la EPS y el CAFI las medidas necesarias para
mantener y mejorar la calidad de los servicios y la atencin al usuario.
Servir de canal de comunicacin entre los asociados y la EPS.
Informar a las instancias que corresponda, si la calidad del servicio
prestado satisface o no las necesidades de sus afiliados.
Hacer seguimiento a quejas y reclamos que presenten los usuarios sobre
las deficiencias de los servicios y vigilar que se tomen los correctivos del
caso, proponiendo planes de mejoramiento.
Vigilar que las tarifas de copagos y cuotas moderadoras correspondan la
normatividad vigente.
Proponer medidas que mejoren la oportunidad y la calidad tcnica y
humana de los servicios de salud.
Acompaar y efectuar veedura a todos los procesos directamente
relacionados con el aseguramiento, prestacin y calidad de los servicios
que son ofrecidos a los usuarios, y a su vez, proponer alternativas de
mejoramiento.
Elegir democrticamente en asamblea a sus representantes ante el

Comit Tcnico Cientfico y los Comits de Participacin Comunitaria
(COPACOS).
Representar a los usuarios en espacios formales y no formales en los
cuales se tomen decisiones que afecten los servicios de salud.
Propender porque la asociacin de usuarios de la EPS promueva la
vinculacin permanente de usuarios a la misma, fortaleciendo la
organizacin.
Participar en el proceso de designacin del representante ante el
Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud conforme a lo dispuesto
en las disposiciones legales sobre la materia.
15.5. Cmo hacer parte de las asociaciones

de usuarios de Cafesalud EPS?

Encontrarse activo en la base de datos.

No ser funcionario de Cafesalud EPS
Contar con disponibilidad de tiempo y dedicacin para su participacin
en la asociacin.
No tener antecedentes legales
Asistir a las reuniones programadas.
Ceirse a las polticas de participacin ciudadana.
Presentar solicitudes por escrito que se sometern a revisin y
aprobacin, previa verificacin de requisitos. Cafesalud EPS pone a su
disposicin este correo electrnico para mayor informacin:
participacionciudadana@cafesalud.com.co
Pregunte en la Oficina de Atencin al Usuario de cada una de las siguientes regionales

por la Asociacin de Usuarios:
Regional Antioquia
Regional Costa
Regional Cundinamarca
Regional Eje Cafetero
Regional Huila
Regional Norte de Santander
Regional Occidente
Regional Santander
Regional Tolima
79
15.6.
Qu es veedura ciudadana?
Es un mecanismo democrtico de representacin que le permite a los ciudadanos o a

las diferentes organizaciones comunitarias, ejercer vigilancia sobre la gestin pblica,
respecto a las autoridades administrativas, polticas, judiciales, electorales, legislativas
y rganos de control, as como de las entidades pblicas o privadas, organizaciones no
gubernamentales de carcter nacional o internacional que operen en el pas, encargadas
de la ejecucin de un programa, proyecto, contrato o de la prestacin de un servicio
pblico.
15.7.
Quines y cmo se conforman las

veeduras ciudadanas?
Las pueden conformar las organizaciones civiles o los ciudadanos, quienes procedern a
elegir de una forma democrtica a los veedores, luego elaborarn un documento o acta
de constitucin en la cual conste el nombre de los integrantes, documento de identidad,
el objeto de la vigilancia, nivel territorial, duracin y lugar de residencia. La inscripcin
de este documento se realizar ante las personeras municipales o distritales, las cuales
debern llevar registro pblico de las veeduras inscritas en su jurisdiccin.
Veedura en salud para el ejercicio del control social
Las asociaciones de usuarios de Cafesalud EPS, podrn conformar Comits de Veedura
en Salud para el seguimiento de los Planes de Beneficios y para la prestacin del servicio
de Salud.
Cafesalud EPS, facilita el ejercicio del control social acorde con la normatividad vigente,
por lo anterior analizar las propuestas o recomendaciones para el mejoramiento de la
calidad en la prestacin del servicio de salud que hagan los miembros de las veeduras y
dar respuesta oportuna a sus requerimientos.
Las consultas ciudadanas
son coordinadas por la Superintendencia Nacional de Salud con el objetivo de lograr la
interaccin de todos los actores del sistema, en donde se dan a conocer propuestas de
planes de mejoramiento en la prestacin del servicio de salud y/o irregularidades que se
estn presentando en las entidades administradoras y prestadoras del servicio de salud.
80

Rendicin de cuentas
Cafesalud EPS, realiza su audiencia pblica de rendicin de cuentas anualmente. La
fecha, hora y lugar de realizacin, son informados a los afiliados a travs de un medio
masivo de comunicacin, y publicados en el sitio web www.cafesalud.com.co , con el fin
de que puedan remitir sus propuestas o sugerencias.
16. SERVICIOS ADMINISTRATIVOS

DE CONTACTO
Cafesalud EPS siempre ha manifestado la importancia de mantenerse en contacto con

sus usuarios, para escucharlos y resolver todas sus necesidades, por ello ha dispuesto
diversos canales.
Contamos con diversos canales de comunicacin no presenciales:
o Sitio web: www.cafesalud.com.co
o Enlaces de voz en nuestras IPS
o Lneas Telefnicas de Atencin al Usuario 018000 120777 Pas y 6510757 Bogot,
con atencin las 24 horas los 365 das del ao
o Buzones de correo en las IPS y Oficinas de Atencin al Usuario de la EPS.
o Direccin de correo electrnico: epsenlinea@cafesalud.com.co
As mismo disponemos de 40 Oficinas de Atencin al Usuario (OAU) y 64 Puntos
Autorizadores en los diferentes departamentos donde hace presencia.
81
ANTIOQUIA
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Apartado
Calle 99 No 103-23
OAU
Bello
Cra. 50 No 46-146
OAU
Caucasia
Cra 13 No 20 B 41
Punto Autorizador
Chigorodo
Calle 97 No 107-52
Punto Autorizador
El Bagre
El Bagre Campamentos Mineros
Punto Autorizador
Fredonia
Cra 51 No 50-58
Punto Autorizador
Itag
Cra 51 No 54-31
Punto Autorizador
La Unin
Calle 14 No 8-05
Punto Autorizador
Medelln - Laureles
Calle 39C No 73 - 11 Primer Parque de

Laureles
OAU
Medelln - Central de Autor.
Calle 34 D No 66 A 30
OAU
Puerto Berrio
Calle 6 No 6-35
OAU
Quibd
Cra 7 No 28-44
OAU
Rionegro
Calle 51 No 56-20
Punto Autorizador
Santaf de Antioquia
Calle 11 No 12-24
OAU
Segovia
Cra 49 No 50-36
Punto Autorizador
Turbo
Calle 101 No 14-55
Punto Autorizador
Yarumal
Cra 19 No 20-48
Punto Autorizador
COSTA
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Agustn Codazzi
Calle 14 No. 12-65
Punto Autorizador
Baranoa
Calle 16 No. 19-56
Punto Autorizador
Barranquilla
Cra 59 No. 77-70
OAU
Cartagena
Pie del Cerro Sector Espinal No. 29b-57 Ave. del Lago
OAU
Cinaga
Calle 11 No. 13-06
OAU
El Carmen de Bolvar
Calle 24 No. 47-52
Punto Autorizador
Fundacin
Calle 8 No. 8-76
Punto Autorizador
Magangu
Urban. Montecatini MZ A Lote 1
OAU
Maicao
Calle 15 No. 15 - 70
Punto Autorizador
Malambo
Calle 10 No. 7 - 34
Punto Autorizador
Plato
Calle 12 No. 18-22
Punto Autorizador
Riohacha
Calle 14 No. 15 - 35
Punto Autorizador
Sabanalarga
Cra 21 No. 22-40
Punto Autorizador
Santa Marta
Calle 23 No. 13a-71
OAU
Soledad
Calle 18 No. 26b-05
Punto Autorizador
Turbaco
Calle del Coco No. 14-04
Punto Autorizador
Valledupar
Cra 11 No. 13A - 23
OAU
Zambrano
Cra. 11 No. 6-21
Punto Autorizador
82

CUNDINAMARCA
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Bogot DC Of 104
Auto Norte No. 104 a - 63
OAU
Bogot DC Of 116
Av. Calle 116 No. 21- 37
OAU
Bogot DC Of Calle 91
Bogot DC Of Calle 91 Auto Norte No. 93-95 OAU
OAU
Bogot DC Of Restrepo
Calle 18 Sur No 24-14
OAU
Bogot DC Of Tutelas
Cra 45 No.94-84
OAU
Cha
Cha Calle 11 No. 10-65 Centro
Punto Autorizador
Facatativ
Cra 7 No. 10-68 Clnica: Cra 7 No.13-95
OAU
Fusagasug
Calle 17 No. 12-55
OAU
La Mesa
Calle 8 No. 17-42 Clnica: Calle 4 N. 27-85 Las Ceibas
OAU
Leticia
Cra 8 No. 8 - 56
Punto Autorizador
Madrid
Calle 7 No. 10-12
Punto Autorizador
Mosquera
Calle 2 No. 1 - 80
Punto Autorizador
Ubat
Calle 12 No. 8-87 Frente al Ayuntamiento
OAU
Zipaquir
Cra 8 No. 9 - 12
Punto Autorizador
EJE CAFETERO
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Armenia
Cra 12 No. 1A norte 20
OAU
Caicedonia
Cra 15 No.6-22
Punto Autorizador
Cartago
Calle 8 bis No.3A-25
Punto Autorizador
Chinchin
Calle 15 No.3-37
Punto Autorizador
La Virginia
Calle 10 No 7-09 Barrio Restrepo
Punto Autorizador
Manizales
Cra 23 No. 62-27
OAU
Pereira
AV 30 de Agosto , No. 46-75
OAU
Santa Rosa de Cabal
Cra 13 No. 13-67
Punto Autorizador
HUILA
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Campoalegre
Cra 3 No 6-42
Punto Autorizador
Florencia
Cra 9 No7-25
OAU
Garzn
Calle 6 No 1A-69
Punto Autorizador
La Plata
Cra 13 No 3-08
Punto Autorizador
Neiva
Calle 6 No 5A-06
OAU
Pitalito
Calle 4 No 5-69
Punto Autorizador
83
NORTE DE SANTANDER
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Arauca
Calle 15 No. 14-11 Barrio Meridiano 70
Punto Autorizador
Ccuta
Calle 5 No. 0-11 Edificio Rosita Esquina Barrio Lleras
OAU
Pamplona
Cra 8 No. 9A-36 Barrio el Topn
OAU
Saravena
Calle 28 No. 19-25 Barrio Modelo
OAU
Tame
Cra 16 No. 14-44 Barrio Centro
Punto Autorizador
Tib
Cra 7 No. 4-83 Barrio Miraflores
OAU
OCCIDENTE
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Buenaventura
Calle 4 No. 5A-45 Calle Naranjito
Punto Autorizador
Buga
Calle 5 No. 14-37 Centro
Punto Autorizador
Cali
Avenida 2 Norte No. 8-N71 Barrio: Centenario
OAU
Jamund
Cra 11 No. 7-55 Barrio: Juan de Ampudia
Punto Autorizador
La Unin
Cra 12 No. 15 68 Barrio: Popular 2
Punto Autorizador
Palmira
Calle 47 No. 30 105 Samanes
OAU
Piendam
Cra 4 No. 3-393
Punto Autorizador
Popayn
Cra 9 No 10 - N - 94
OAU
Puerto Tejada
Cra 21 No. 13-34 Barrio: Las Dos Aguas
Punto Autorizador
Santander de Quilichao
Cra 9 No. 1-17 Barrio: Centro
Punto Autorizador
Sevilla
Cra 50 No. 55-35 El Carmen
OAU
Timbo
Cra 21a No. 17a-25 (Popayn- Occidente)
Punto Autorizador
Tulu
Calle 25 No. 34-11 Barrio Albernia
Punto Autorizador
SANTANDER
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Aguachica
Calle 7 No. 33-10
Punto Autorizador
Barrancabermeja
Calle 46-23-70
OAU
Bucaramanga
Calle 52 No. 31-89
OAU
Cimitarra
Calle 7 No. 4-10
Punto Autorizador
Mlaga
Calle 10 No. 8-40
Punto Autorizador
Ocaa
Calle 11 No. 24-55
Punto Autorizador
Piedecuesta
Calle 7 No. 6-45
Punto Autorizador
San Gil
Cra 10 No. 10-71
Punto Autorizador
San Vicente Chucur
Calle 10 No. 11-48
Punto Autorizador
Socorro
Calle 9 No. 15-51
Punto Autorizador
84

TOLIMA
Lugar de Ubicacin
Direccin
Canal de Atencin
Chaparral
Calle 9 No. 7-59 B/ Centro
Punto Autorizador
Espinal
Cra 7 No. 11-24 B/Centro
Punto Autorizador
Fresno
Calle 47 No. 7-55 B/Centro
Punto Autorizador
Girardot
Calle 20 No. 8A 29 B/ Granada
OAU
Honda
Calle 11 No 13-69
Punto Autorizador
Ibagu
Cra 5 No 38-04 Local 1
OAU
La Dorada
Cra 3 No. 13-30 B/ Centro
OAU
Lrida
Cra 7 No. 6-68
Punto Autorizador
Lbano
Calle 4 No. 7-50
Punto Autorizador
Mariquita
Cra 2 No. 6-60
Punto Autorizador
Melgar
Calle 8 No. 25-06 B/ Centro
Punto Autorizador
Puerto Boyac
Cra 5 No. 22-11
Punto Autorizador
A travs de nuestro sitio web www.cafesalud.com.co (canal no presencial) usted puede

acceder a los siguientes servicios:

Portafolio de servicios de EPS en lnea

Solicitud, consulta y cancelacin de citas
Actualizacin de datos
Solicitudes de certificados de afiliacin
Solicitud de duplicado de carn
Consulta de autorizaciones
Consulta de documentos pendientes
Consulta de incapacidades y licencias
85
17. CARTA DE DESEMPEO
Indicadores de calidad
A continuacin encontrar los indicadores de calidad en los servicios de aseguramiento
definidos en el Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad para Cafesalud EPS, en
comparacin con la media nacional.
INDICADORES DE CALIDAD CIRCULAR NICA
Cafesalud EPS S.A.
CDIGO INDICADOR
INDICADOR
Oportunidad en la detencin de cncer de cuello uterino
Proporcin de quejas resueltas antes de 15 das
Nmero de tutelas por no prestacin de servicios POS o POSS
Oportunidad de entrega de medicamentos POS
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de ciruga general
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de ginecobstetricia
86

CDIGO INDICADOR
INDICADOR
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de medicina interna
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta de pediatra
Oportunidad de la asignacin de citas en la consulta mdica general
10
Oportunidad de la referencia en la EPS, ARS, CCF, EA, MP
11
Oportunidad en la asignacin de citas en la consulta de odontologa general
12
Oportunidad en la atencin en servicios de Imagenologa
13
Oportunidad en la realizacin de ciruga programada
14
Proporcin de esquemas de vacunacin adecuados en nios menores de un ao
15
Razn de mortalidad materna
16
Tasa de mortalidad por neumona en mayores de 65 aos
17
Tasa de mortalidad por neumona en menores de 5 aos
18
Tasa de satisfaccin global
19
Tasa de traslados desde la EPS, ARS, CCF, EA,MP
II SEMESTRE
UNIDAD DE MEDIDA DEL INDICADOR
CDIGO INDICADOR
CIRCULA R
2012
014/2013
RESULTADO
MEDIA NACIONAL
60,77
Porcentaje
87,64
Porcentaje
34,62
81,01
Nmero
887
307,32
90,19
Porcentaje
97,35
Das
12,63
8,57
Das
9,53
7,57
Das
20,63
10,37
Das
7,02
5,78
Das
2,11
2,58
Das
10
3,15
12,66
Das
11
3,11
Das
12
3,72
2,19
Das
13
18,25
12,41
Porcentaje
14
87,81
64,41
Muertes X 100,000 nacidos vivos
15
45,27
94
Tasa por 100,000
16
0,02
0,27
Tasa por 100,000
17
00
0,14
Porcentaje
18
88,57
44,39
Porcentaje
19
0,31
3,98
87
Indicadores de calidad de las instituciones

prestadoras de servicio de salud - IPS
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
Oportunidad de la asignacin de citas

en la consulta mdica general
PROSALCO BARBOSA
2,35
2,95

IPS PROSALCO GIRARDOTA
1,89
2,95

IPS PROSALCO SABANETA
1,98
2,95

COOPERATIVA DE SALUD SAN ESTEBAN
3,00
2,95

IPS ARGENTINA
3,34
2,95

CAFI SAN JUAN
2,27
2,95

CMF SAN DIEGO
1,59
2,95

CAFI BELLO
2,73
2,95

CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,59
2,95

IPS CALDAS
2,16
2,95

IPS ENVIGADO
2,36
2,95

IPS FREDONIA
1,07
2,95

CAFI ITAGUI
2,79
2,95

IPS YARUMAL
2,01
2,95

CENTRO MEDICIO ODONTOLOGICO CONCORDIA
0,91
2,95

IPS PEREZ RADIOLOGOS S.A.S.
3,00
4,33

CAFI CALLE 80 ESIMED
3,32
4,06

CAFI PUENTE ARANDA ESIMED
2,53
4,06

CAFI RESTREPO ESIMED
3,24
4,06

CAFI KENNEDY ESIMED
3,43
4,06

2,57
4,06

CAFI CALLE 100
3,16
4,06

CAFI COSMOSALUD ESIMED
2,06
4,06

CORPORACION NUESTRA IPS - IPS CIUDAD BERNA II
2,58
4,06

CENTRO MEDICO FAMILIAR COMPLEJO DEL SUR
4,09
4,06
88

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

IPS OLAYA
3,93
4,06

CENTRO MEDICO FAMILIAR CALLE 80
4,88
4,06

CORPORACION NUESTRA IPS - CENTRO MEDICO

FAMILIAR LOS HEROES
3,20
4,06

ESTUDIO E INVERSIONES MEDICAS ESIMED S.A
2,87
2,12

CAFI MANIZALES ESIMED
2,49
3,06

IPS CHINCHINA
4,04
3,06

CORPORACION IPS OCCIDENTE - POPAYAN
4,06
2,19

IPS LOPERENA
1,82
1,90

IPS GIRARDOT
3,26
4,16

CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA NUESTRA

SEORA DEL ROSARIO
4,01
4,16

IPS CHIA
3,46
4,16

IPS FUSAGASUGA
2,21
4,16

IPS ZIPAQUIRA
3,18
4,16

UNIDAD MEDICA DE PACHO LTDA
1,00
4,16

CAFI NEIVA
3,05
2,39

IPS CAMPOALEGRE
2,57
2,39

IPS SAN PEDRO ALEJANDRINO
1,56
1,98

IPS CORPORACION NORTE
3,83
2,73

IPS PRADO
3,89
2,83

IPS SUR
3,20
2,83

IPS CALARCA
2,97
2,83

ESTUDIOS E INVERSIONES MEDICAS CAFI PEREIRA
3,61
3,69

CENTRO DE ANTENCION FAMILIAR INTEGRAL CAFI

DOSQUEBRADAS
2,60
3,69

IPS LA VIRGINIA
2,91
3,69

IPS MARSELLA
4,33
3,69

IPS SANTA ROSA
3,99
3,69

IPS COOMULTRASAN - SEDE I
2,29
2,47
89
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

CAFI IBAGUE
2,92
2,87

IPS CHAPARRAL
3,39
2,87

IPS ESPINAL
3,28
2,87

IPS SAN PEDRO
0,96
2,87

IPS FRESNO
1,24
2,87

IPS HONDA
2,72
2,87

IPS LERIDA
1,25
2,87

IPS LIBANO
0,99
2,87

IPS MARIQUITA
1,98
2,87

CENTRO MEDICO DE YUMBO
1,12
3,49

CAFI ESIMED CALI NORTE
2,98
3,49

SU IPS LTDA
1,07
3,49

IPS CALI SUR
2,90
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - BUENAVENTURA
2,08
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - BUGA
4,22
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - JAMUNDI
3,02
3,49

IPS LA UNION
1,82
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - PALMIRA
1,77
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - SEVILLA
1,62
3,49

CORPORACION IPS OCCIDENTE - TULUA
2,78
3,49

IPS CAICEDONIA
3,06
3,49

IPS CARTAGO
2,82
3,49

IPS VILLASALUD LTDA
1,89
3,49

en la consulta de medicina interna
CENTRAL DE ESPECIALISTA CLINICA SALUDCOOP

MEDELLIN
1,53
15,34

CENTRAL DE ESPECIALISTAS CLINICA JUAN LUIS

LONDOO
2,23
15,34

CORPORACION IPS SALUDCOOP LAURELES

ESPECIALISTAS
8,62
15,34

FUNDACION HOSPITALARIA SAN VICENTE DE PAUL

MEDELLIN
12,07
15,34
90

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

CLINICA SAN JUAN DE DIOS DE LA CEJA
8,35
15,34

CORPORACION SALUDCOOP COSTA - CENTRAL DE

ESPECIALISTA 1
13,17
9,69

CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE

ESPECILISTAS MORATO
30,28
14,84

CLINICA JUAN N. CORPAS
8,40
14,84


ESPECIALISTAS CARTAGENA
19,04
14,18

CORPORACION IPS SALUDCOOP - CENTRAL DE

ESPECIALISTAS MANIZALES
16,20
10,05


ESPECIALISTAS VALLEDUPAR CENTRO
11,40
9,61

CLINICA SANTA ANA LTDA
18,44
13,07

CORPORACION IPS SALUDCOOP GIRARDOT

ESPECIALISTAS
20,23
13,07

SOCIEDAD MEDICA DE ESPECIALISTAS DIAGNOSTICO E

IMAGENOLOGIA MEDSALUD LIMITADA
3,18
13,07

CLINICA UROS LTDA
11,43
17,98

CORPORACION IPS SALUDCOOP LAS CEIBAS

ESPECIALISTAS
35,33
17,98

CORPORACION IPS SALUDCOOP ALMENDROS

ESPECIALISTAS
45,65
17,98

CORPORACION IPS SALUDCOOP PITALITO

ESPECIALISTAS
2,28
17,98


ESPECIALISTAS SANTA MARTA
28,87
8,82

CORPORACION IPS SALUDCOOP NORTE DE SANTANDER

ESPECIALISTAS
14,37
7,18

CENTRAL DE ESPECIALISTAS ARMENIA
11,00
16,14

CORPORACION IPS SALUDCOOP CASA DE

ESPECIALISTAS PEREIRA
12,41
15,80

CLINICA DE CIRUGIA AMBULATORIA MADRE LAURA
22,51
13,02

CENTRAL DE ESPECIALISTAS Y URGENCIA

BARRANQUILLA SUR
20,24
13,59


ESPECIALISTAS IBAGUE
17,49
15,55

CENTRAL DE ESPECIALISTAS INTERLAKEN
22,74
15,55

CLINICA DEL NORTE
29,10
13,44

CLINICA MEDICO QUIRURGICA ALVERNIA LTDA
12,00
13,44

CLINICA MARIANGEL DUMIAN MEDICAL
23,41
13,44

CENTRAL DE ESPECIALISTAS CALI
15,47
13,44

CENTRAL DE ESPECIALISTAS PASOANCHO
28,46
13,44
91
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

CLINICA GUADALAJARA DE BUGA SA
22,56
13,44

FUNDACION HOSPITAL SAN JOSE BUGA
34,77
13,44

CLINICA SANTA SOFIA DEL PACIFICO
10,57
13,44

en la consulta de ginecobstetricia
INTEGRADOS IPS LTDA
4,93
6,78


LONDOO
8,06
6,78


MEDELLIN
8,91
6,78

8,46
6,78


LONDOO
8,06
6,78

CORPORACION IPS SALUDCOOP UNIDAD INTEGRAL DE

ALTO RIESGO OBSTETRICO
7,64
6,78


MEDELLIN
8,91
6,78

8,46
6,78


ESPECIALISTA 1
9,39
7,10


ESPECIALISTA 1
9,39
7,10

CAFI PUENTE ARANDA ESIMED ESPECIALISTAS
4,23
9,66

CENTRAL DE URGENCIAS Y ESPECIALISTAS AVENIDA 68
4,42
9,66


7,64
9,66

CORPORACION IPS SALUDCOOP TORRE DE

ESPECIALISTAS AUTOPISTA NORTE
8,45
9,66

10,50
9,66

HOSPITAL UNIVERSITARIO CLINICA SAN RAFAEL
6,85
9,66

EUSALUD S A SEDE IPS CLINICA MATERNO INFANTIL
9,22
9,66

CLINICA CANDELARIA IPS LTDA
2,51
9,66


BARRANQUILLA SUR
9,29
9,66

4,42
9,66

CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA CENTRO DE

SALUDCOOP
19,29
9,66

TORRE DE ESPECIALISTAS AUTOPISTA NORTE
8,45
9,66

10,50
9,66

6,85
9,66
92

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL


4,20
7,00

DIAGNOSTICOCAU CARTAGENA
4,20
7,00


3,48
6,33

PROFAMILIA SEDE MANIZALES
2,66
6,33


3,48
6,33

CENTRAL DE ESPECIALISTAS VALLEDUPAR CENTRO
2,74
5,52

2,74
5,52

CEMES CASA DE ESPECIALISTAS 106
16,98
10,03

6,06
10,03


ESPECIALISTAS
18,15
10,03


SEORA DEL ROSARIO
1,71
10,03

CLINICA SANTA ANA SOCIEDAD DE RESPONSABILIDAD

LTDA
6,06
10,03


ESPECIALISTAS
18,15
10,03


SEORA DEL ROSARIO
1,71
10,03

CLINICA UROS S.A.
6,98
5,84


ESPECIALISTAS
12,58
5,84


ESPECIALISTAS
7,14
5,84

LIGA DE LUCHA CONTRA EL CANCER SECCIONAL HUILA
1,22
5,84

CLINICA UROS S.A.
6,98
5,84

IPS LAS CEIBAS IPS ESPECIALISTAS
12,58
5,84

CENTRAL DE ESPECIALISTAS PITALITO
7,14
5,84


12,59
5,83

CENTRAL DE ESPECIALISTAS SANTA MARTA

CORPORACION SCOOP COSTA
12,59
5,83


ESPECIALISTAS
8,93
7,54


ESPECIALISTAS
8,93
7,54

12,25
15,80

CLINICA ARMENIA
12,25
15,80
93
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

CENTRAL DE ESPECIALISTAS PEREIRA
3,96
7,21

3,96
7,21


ESPECIALISTAS CALLE 52
13,42
8,79


ESPECIALISTAS SANTANDER
13,42
8,79

4,49
4,62

4,49
4,62

CLINICA DEL NORTE
4,86
10,76

4,00
10,76


BARRANQUILLA SUR
9,29
10,76

13,34
10,76

17,34
10,76

CORPORACION IPS SALUDCOOP - PALMIRA

(ESPECIALISTAS)
5,50
10,76

11,21
10,76

45,93
10,76

8,06
10,76

CLINICA DEL NORTE
4,86
10,76

13,34
10,76

CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRO MEDICO

FAMILIAR PASOANCHO ESPECIALISTAS
17,34
10,76


(ESPECIALISTAS)
5,50
10,76

11,21
10,76

8,06
10,76

en la consulta de pediatra

ESPECIALISTAS
16,18
5,79


MEDELLIN
8,17
5,79

FUNDACION CLINICA NOEL
11,26
5,79

8,14
5,79

CENTRAL DE ESPECIALISTAS COUNTRY
2,68
7,72


BARRANQUILLA SUR
10,14
7,72
94

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

6,78
7,72

UNIDAD DE DIAGNOSTICO AUTOPISTA NORTE
3,67
7,72


6,92
7,72

5,83
7,72


3,15
6,03


9,06
7,23

HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO
11,82
7,23


5,03
4,45

4,53
8,33


ESPECIALISTAS
8,61
8,33


3,34
8,33


ESPECIALISTAS
5,53
5,45


ESPECIALISTAS
6,35
5,45


3,78
4,67


ESPECIALISTAS
7,74
6,35

5,00
8,09

CORPORACION IPS SALUDCOOP COMPLEJO CALLE 100

ESPECIALISTAS
3,60
9,07


7,76
9,07


7,54
5,34

CENTRO MEDICO PRIORITARIO IBAGUE
2,76
7,12

6,12
7,12

CLINICA DEL NORTE
4,97
13,03

39,59
13,03

8,22
13,03

1,93
13,03

11,41
13,03

7,34
13,03
95
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

en la consulta de ciruga general
INTEGRADOS IPS LTDA
6,66
10,94


LONDOO
19,17
10,94


MEDELLIN
6,48
10,94

24,24
10,94

5,48
10,94

CLINICA SOMER
9,00
10,94

FUNDACION CLINICA DEL NORTE
6,68
10,94


ESPECIALISTAS COSTA NO 1
22,19
13,89

25,83
13,96


19,55
13,96

6,49
13,96


3,94
11,55


4,98
7,58


2,26
4,98

20,14
7,93

13,57
7,93


ESPECIALISTAS
15,02
7,93


SEORA DEL ROSARIO
11,02
7,93


ESPECIALISTAS
30,92
16,30


ESPECIALISTAS
5,20
16,30

4,34
16,30


17,01
8,68


ESPECIALISTAS
18,16
10,03

7,72
13,39


4,76
8,62


34,26
12,15


24,37
8,83
96

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

22,80
8,83

14,77
8,83

SOCIEDAD MEDICOQUIRURGICA DEL TOLIMA CLINICA

TOLIMA SA
10,41
8,83

CLINICA DEL NORTE
19,87
9,51

6,61
9,51

13,56
9,51


ESPECIALISTAS CALI NORTE
16,71
9,51

22,01
9,51

11,53
9,51

15,23
9,51

15,27
9,51
Oportunidad de atencin en consulta

de urgencias
29,66
33,65

de urgencias
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA

SANTA MARIA
37,02
33,65

de urgencias

MEDELLIN
47,54
33,65

de urgencias

LONDOO
35,90
33,65

de urgencias

MEDELLIN
24,75
33,65

de urgencias
16,74
33,65

de urgencias
CLINICA MEDELLIN SA SEDE CENTRO
50,64
33,65

de urgencias
CLINICA SOMER
66,57
33,65

de urgencias
28,85
33,65

de urgencias
CLINICA LA MERCED
6,44
29,15

de urgencias
CLINICA DE LA COSTA
20,04
29,15

de urgencias
ORGANIZACION CLINICA BONNADONA PREVENIR SA
32,86
29,15

de urgencias
CAU BARRANQUILLA SUR CORPORACION IPS

SALUDCOOP
49,50
29,15

de urgencias
CORPORACION IPS SCOOP COSTA CENTRAL DE

URGENCIAS SOLEDAD
26,97
29,15

de urgencias
CLINICA GENERAL DEL NORTE
27,24
29,15

de urgencias
EUSALUD S A SEDE IPS CLINICA MEDICO QUIRURGICA

MANDALAY
19,56
52,70
97
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

de urgencias
CLINICA VASCULAR NAVARRA
12,85
52,70

de urgencias
CLINICA JULIO ENRIQUE MEDRANO
15,82
52,70

de urgencias
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA MATERNO

INFANTIL
26,47
52,70

de urgencias
CAU 68 CORPORACION IPS SALUDCOOP
47,13
52,70

de urgencias
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SANTA

BIBIANA
43,67
52,70

de urgencias
CLNICA JORGE PIEROS CORPAS
73,10
52,70

de urgencias
COMPLEJO MEDICO CALLE 100
22,37
52,70

de urgencias
11,10
52,70

de urgencias
FUNDACION CARDIO INFANTIL
38,37
52,70

de urgencias
CLINICA DEL OCCIDENTE S A
39,55
52,70

de urgencias
SOCIEDAD DE CIRUGIA DE BOGOTA HOSPITAL SAN JOSE
99,13
52,70

de urgencias
FUNDACION HOSPITAL DE LA MISERICORDIA
109,23
52,70

de urgencias
FUNDACION HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO DE

SAN JOSE
39,09
52,70

de urgencias
CORPORACION HOSPITALARIA JUAN CIUDAD
58,00
52,70

de urgencias
CAU CARTAGENA CORPORACION IPS SALUDCOOP
28,34
33,55

de urgencias
CLINICA UNIVERSITARIA SAN JUAN DE DIOS
32,88
33,55

de urgencias
CENTRAL DE URGENCIAS MANIZALES
39,69
22,50

de urgencias
CLINICA DEL CESAR LTDA
33,37
24,24

de urgencias
34,74
27,83

de urgencias

SEORA DEL ROSARIO
27,84
27,83

de urgencias
CLINICA LA MESA
35,88
27,83

de urgencias
CLINICA UROS S.A.
20,10
32,73

de urgencias
CLINICA POLICARPA
61,08
32,73

de urgencias
CLNICA SALUDCOOP NEIVA
45,56
32,73

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP PITALITO
42,47
32,73

de urgencias
COSMITET LTDA
23,00
26,88

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP SANTA MARTA
31,33
26,88
98

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP LA SALLE
44,57
30,32

de urgencias
CLINICA ARMENIA
17,11
21,11

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP PEREIRA
48,81
37,69

de urgencias
CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA S.A.
23,79
39,32

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP BUCARAMANGA
55,40
39,32

de urgencias
CLINICA CAAVERAL
30,01
39,32

de urgencias
CLINICA IBAGUE LTDA
59,07
35,13

de urgencias
CLINICA SALUDCOOP IBAGUE
89,62
35,13

de urgencias
CORPORACION IPS SALUDCOOP TOLIMA CENTRAL DE

URGENCIAS DEL ESPINAL
75,77
35,13

de urgencias
CLINICA TOLIMA
70,55
35,13

de urgencias
DIME
3,35
40,12

de urgencias
CLINICA DEL NORTE
29,67
40,12

de urgencias
CLINICA SAN FRANCISCO
19,70
40,12

de urgencias
23,15
40,12

de urgencias
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SALUDCOOP

CALI NORTE
52,91
40,12

de urgencias

CALI
29,97
40,12

de urgencias
24,64
40,12

de urgencias
CLINICA NSTRA SRA DE LOS REMEDIOS
52,79
40,12

de urgencias
CENTRO MEDICO IMBANACO
23,75
40,12

de urgencias
23,70
40,12

de urgencias
24,58
40,12
Oportunidad en la atencin en servicios de imagenologa
1,00
4,86

MEDELLIN
5,69
4,86

LONDOO
11,53
4,86
7,48
4,86
ESCANOGRAFIA NEUROLOGICA LIMITADA
8,10
4,86
DEPARTAMENTO DE RADIOLOGIA SA
5,45
4,86
99
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
1,54
2,67
1,14
2,67
LABORATORIO CLINICO BIOIMAGEN LTDA CLINICA

SANTA BIBIANA
23,74
8,12
BIOIMAGEN LTDA SEDE PUENTE ARANDA
13,40
8,12
LABORATORIO BIOIMAGEN LTDA APOGEO
14,65
8,12
BIOIMAGEN CALLE 96
19,14
8,12

BARRANQUILLA SUR
11,99
8,12
1,26
8,12
CENTRAL DE ESPECIALISTAS Y URGENCIAS CARTAGENA
14,38
3,49

3,00
3,77
IMAGEN RADIOLOGICA DIAGNOSTICA LTDA
1,62
1,59
RADIOLOGIA E IMAGENES LTDA
1,00
1,59
CLINICA SALUDCOOP GIRARDOT
4,88
2,80

SEORA DEL ROSARIO
1,00
2,80
1,95
2,21
2,04
2,21
1,06
2,21
CLNICA SANTA MARTA
23,36
3,41
FUNDACION MARIO GAITAN YANGUAS
1,91
1,73
3,11
1,73
1,04
4,26
15,45
4,26
1,13
4,54
ALIANZA DIAGNOSTICA SA
2,00
4,54
IMAGENES DIAGNOSTICAS DE ALTA RESOLUCION IDAR
3,53
3,79
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA CALI NORTE
2,99
4,55
CLINICA SALUDCOOP CALI
4,71
4,55
100

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
21,20
4,55
5,68
4,55
Oportunidad en la atencin en consulta de odontologa general
PROSALCO BARBOSA
2,43
3,75
2,29
3,75
3,00
3,75
CMF SAN DIEGO
1,67
3,75
CAFI BELLO
2,45
3,75
CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,47
3,75
IPS CALDAS
1,35
3,75
IPS FREDONIA
1,27
3,75
CAFI ITAGUI
1,04
3,75
IPS YARUMAL
1,81
3,75
1,00
2,50
CAFI PUENTE ARANDA
8,32
4,48
5,92
4,48
CAFI CALLE 100
9,16
4,48
4,77
4,48
IPS OLAYA
2,60
4,48
3,81
4,48
2,24
1,97
1,13
3,62
IPS CHINCHINA
2,26
3,62
IPS POPAYAN
1,74
2,05
IPS LOPERENA
1,82
1,67
IPS GIRARDOT
1,88
4,13

SEORA DEL ROSARIO
12,25
4,13
IPS CHIA
2,57
4,13
101
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
IPS FUSAGASUGA
1,84
4,13
IPS ZIPAQUIRA
3,17
4,13
CAFI NEIVA
1,54
2,28
IPS CAMPOALEGRE
1,66
2,28
1,98
2,14
3,55
2,60
IPS PRADO
2,07
2,23
IPS SUR
2,57
2,23
IPS CALARCA
1,54
2,23
POLICLINICO DEL CAF S.A.S
1,94
2,23
1,69
3,53

DOSQUEBRADAS
1,56
3,53
IPS LA VIRGINIA
1,66
3,53
IPS MARSELLA
1,54
3,53
IPS SANTA ROSA
2,51
3,53
2,12
2,52
CAFI IBAGUE
1,57
2,17
IPS CHAPARRAL
1,54
2,17
IPS FRESNO
1,00
2,17
IPS HONDA
1,30
2,17
IPS LERIDA
1,04
2,17
IPS MARIQUITA
1,31
2,17
2,23
3,11
1,64
3,11
SU IPS LTDA
3,04
3,11
IPS CALI SUR
2,07
3,11
IPS BUENAVENTURA
1,46
3,11
102

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
IPS BUGA
2,12
3,11
2,05
3,11
IPS LA UNION
1,30
3,11
IPS PALMIRA
3,17
3,11
IPS SEVILLA
1,33
3,11
IPS TULUA
1,67
3,11
IPS CAICEDONIA
1,91
3,11
IPS CARTAGO
1,22
3,11
IPS VILLASALUD LTDA
1,24
3,11
Oportunidad en la realizacin de
ciruga programada
CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE
22,29
12,21
ciruga programada

SANTA MARIA
19,02
12,21
ciruga programada

MEDELLIN
28,83
12,21
ciruga programada

LONDOO
40,97
12,21
ciruga programada

MEDELLIN
1,45
12,21
ciruga programada
15,57
12,21
ciruga programada
13,79
12,21
ciruga programada
FUNDACIN CLINICA DEL NORTE
12,50
12,21
ciruga programada
CLINICA LA MERCED
4,26
5,24
ciruga programada
CLINICA DE LA COSTA
4,52
5,24
ciruga programada
ORGANIZACION CLINICA BONNADONA PREVENIR S.A
5,00
5,24
ciruga programada
CLINICA CENTRO SA
1,21
5,24
ciruga programada
26,13
5,24
ciruga programada
CLINICA SANTA BIBIANA
54,63
5,24
ciruga programada
PROFAMILIA SEDE BARRANQUILLA
3,00
5,24
ciruga programada
CLINICA SANTA MONICA LTDA
3,31
5,24
ciruga programada
1,79
5,24
103
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
ciruga programada
7,00
21,46
ciruga programada
6,13
21,46
ciruga programada
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA NORTE
67,42
21,46
ciruga programada
CLINICA CENTRO DE SALUDCOOP
23,00
21,46
ciruga programada
17,88
21,46
ciruga programada
44,83
21,46
ciruga programada
LITOTRICIA S.A
11,74
10,97
ciruga programada
NEURODINAMIA LTDA
4,18
10,97
ciruga programada
CLINICA BLAS DE LEZO
1,14
10,97
ciruga programada
17,70
10,97
ciruga programada
SOCIEDAD SAN JOSE DE TORICES S.A.S.
1,98
10,97
ciruga programada
3,74
21,09
ciruga programada
28,64
21,09
ciruga programada
SOCIEDAD CLINICA VALLEDUPAR
8,92
7,25
ciruga programada
10,33
7,25
ciruga programada

LTDA
14,52
11,56
ciruga programada

INFANTIL
13,58
11,56
ciruga programada
42,85
11,56
ciruga programada

SEORA DEL ROSARIO
11,16
11,56
ciruga programada
CENTRO OFTALMOLOGICO SURCOLOMBIANO LTDA
9,89
22,84
ciruga programada
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR DEL HUILA
32,83
22,84
ciruga programada
CLINICA UROS S.A.
91,41
22,84
ciruga programada
CLNICA POLICARPA
10,99
22,84
ciruga programada
76,92
22,84
ciruga programada
51,55
22,84
ciruga programada
CENTRO ESPECIALIZADO DE UROLOGIA SAS
5,07
22,84
ciruga programada
CLINICA MARCARIBE
2,91
9,78
104

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
ciruga programada
49,40
9,78
ciruga programada
4,98
7,52
ciruga programada
27,88
7,52
ciruga programada
CLINICA ARMENIA
26,00
14,97
ciruga programada
24,89
15,68
ciruga programada
21,72
15,68
ciruga programada
CLNICA SAN RAFAEL PEREIRA - SOCIMEDICOS S.A.S.
27,89
15,68
ciruga programada
60,17
15,36
ciruga programada
CLINICA CAAVERAL
30,00
15,36
ciruga programada
CLINICA CHICAMOCHA
16,56
15,36
ciruga programada
CLINICA IBAGUE LTDA
31,81
17,24
ciruga programada
54,00
17,24
ciruga programada
PROFAMILIA IBAGUE
3,78
17,24
ciruga programada
CLINICA MINERVA
10,08
17,24
ciruga programada
CLINICA TOLIMA
1,81
17,24
ciruga programada
DIME
2,81
16,45
ciruga programada
CLINICA DEL NORTE
14,19
16,45
ciruga programada
11,96
16,45
ciruga programada
63,83
16,45
ciruga programada
7,02
16,45
ciruga programada
18,94
16,45
ciruga programada
PROFAMILIA SEDE CALI
1,00
16,45
ciruga programada
PROFAMILIA SEDE TULUA
2,15
16,45
ciruga programada
3,70
16,45
ciruga programada
24,43
16,45
ciruga programada
12,33
16,45
Tasa de infeccin intrahospitalaria
SERVIUCIS SA VALLE DE SAN NICOLAS RIONEGRO
0,02
1,85%
0,02
1,85%
105
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

SANTA MARIA
0,04
1,85%

MEDELLIN
0,02
1,85%

LONDOO
0,02
1,85%

MEDELLIN
0,01
1,85%
0,00
1,85%
0,01
1,85%
0,00
1,85%
CLINICA LA MERCED
0,00
1,22%
CLINICA DE LA COSTA
0,01
1,22%
0,01
1,22%
CLINICA CENTRO SA
0,02
1,22%
0,03
1,22%
CLINICA ASUNCION
0,00
1,22%
0,00
1,22%
0,01
1,19%

MANDALAY
0,01
1,19%
0,04
1,19%
0,00
1,19%
COSMITET LTDA
0,00
1,19%
0,01
1,19%

BIBIANA
0,02
1,19%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA VERAGUAS
0,00
1,19%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SANTA ROSA

DE LIMA
0,00
1,19%

SALUDCOOP
0,00
1,19%
0,00
1,19%
PROFAMILIA TEUSAQUILLO
0,00
1,19%
INSTITUTO DE ORTOPEDIA INFANTIL ROOSEVELT
0,00
1,19%
0,01
1,19%
0,01
1,19%
0,09
1,19%
0,01
1,19%
0,05
1,19%

SAN JOSE
0,01
1,19%
0,01
1,19%
MIOCARDIO S.A.S
0,00
1,19%
CLINICA CARTAGENA DEL MAR
0,01
1,14%
0,00
1,14%
106

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,00
1,14%
0,01
1,14%
CLINICA EL SOL DE LAS AMERICAS
0,01
1,14%
0,02
0,85%
PROFAMILIA SEDE FLORENCIA
0,00
0,46%
CLINICA MEDICOS S.A
0,00
1,09%
0,00
1,09%
0,06
1,09%

LTDA
0,00
1,19%
CENTRO DE INVESTIGACIONES ONCOLOGICAS CLINICA

SAN DIEGO S.A.S
0,02
1,19%

INFANTIL
0,00
1,19%
0,00
1,19%

SEORA DEL ROSARIO
0,01
1,19%
SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD SA
0,00
1,10%
CLINICA UROS S.A.
0,01
1,10%
0,00
1,10%
0,00
1,10%
0,01
0,94%
0,00
1,08%
CLINICA SAN JOSE DE CUCUTA S.A.
0,01
1,08%
0,01
1,08%
CLINICA EL PRADO
0,04
0,28%
CLINICA ARMENIA
0,00
0,28%
0,01
0,63%
0,00
0,63%
0,03
1,91%
CLINICA CAAVERAL
0,01
1,91%
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS S A
0,04
1,91%
CLINICA CHICAMOCHA
0,02
1,91%
CLINICA IBAGUE LTDA
0,02
1,48%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA JORGE

PIEROS CORPAS
0,00
1,48%
0,01
1,48%
CLINICA MINERVA
0,01
1,48%
CLINICA TOLIMA
0,02
1,48%
CLINICA SHARON Y UCI TOLIMA
0,01
1,48%
DIME
0,00
2,01%
CLINICA DEL NORTE
5,88
2,01%
0,01
2,01%
FUNDACION SALUD HOMBRE
0,02
2,01%
0,00
2,01%
107
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,01
2,01%
0,00
2,01%
0,00
2,01%
0,01
2,01%
7,64
2,01%
0,01
2,01%
SU VIDA S.A.S
0,01
2,01%
0,00
2,01%
Proporcin de vigilancia de eventos

adversos
0,94
5,64%

adversos

SANTA MARIA
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
0,92
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
0,94
5,64%

adversos

SANTA MARIA
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
0,92
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos

SANTA MARIA
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%
108

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,52
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
CLINICA SOMER
0,60
5,64%

adversos
0,92
5,64%

adversos
PROSALCO BARBOSA
1,00
5,64%

adversos
0,80
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
IPS ARGENTINA
1,00
5,64%

adversos
CAFI SAN JUAN
1,00
5,64%

adversos
CMF SAN DIEGO
1,00
5,64%

adversos
CAFI BELLO
1,00
5,64%

adversos
CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,00
5,64%

adversos
IPS CALDAS
1,00
5,64%

adversos
IPS ENVIGADO
1,00
5,64%

adversos
IPS FREDONIA
1,00
5,64%

adversos
CAFI ITAGUI
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP LAURELES ESPECIALISTAS
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
INTEGRADOS IPS LTDA
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
5,64%
109
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
INTEGRADOS IPS LTDA
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
CLINICA SOMER
0,60
5,64%

adversos
0,92
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos

1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos
0,52
5,64%

adversos
PROSALCO BARBOSA
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
CMF SAN DIEGO
1,00
5,64%

adversos
CAFI BELLO
1,00
5,64%

adversos
CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,00
5,64%

adversos
IPS CALDAS
1,00
5,64%

adversos
IPS FREDONIA
1,00
5,64%

adversos
CAFI ITAGUI
1,00
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos

MEDELLIN
1,00
5,64%

adversos

LONDOO
0,99
5,64%

adversos
0,52
5,64%
110

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,67
5,64%

adversos
1,00
5,64%

adversos
CLINICA LA MERCED
1,00
17,88%

adversos
CLINICA DE LA COSTA
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CLINICA CENTRO SA
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CLINICA LA MERCED
1,00
17,88%

adversos
CLINICA DE LA COSTA
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CLINICA CENTRO SA
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CLINICA ASUNCION
0,68
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CLINICA LA MERCED
1,00
17,88%

adversos
CLINICA DE LA COSTA
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
CAU BARRANQUILLA SUR CORPORACION IPS

SALUDCOOP
1,00
17,88%

adversos
CORPORACION IPS SCOOP COSTA CENTRAL DE URGENCIAS SOLEDAD
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos

ESPECIALISTA 1
1,00
17,88%

adversos

ESPECIALISTA 1
1,00
17,88%
111
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP - CENTRAL DE ESPECIALISTAS COSTA NO 1
1,00
17,88%

adversos

ESPECIALISTA 1
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
1,00
17,88%

adversos
0,93
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,26
2,08%

adversos

MANDALAY
1,00
2,08%

adversos
0,93
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
COSMITET LTDA
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

BIBIANA
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

DE LIMA
1,00
2,08%

adversos

SALUDCOOP
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%
112

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,98
2,08%

adversos
0,80
2,08%

adversos

SAN JOSE
0,98
2,08%

adversos
0,80
2,08%

adversos
MIOCARDIO S.A.S
1,00
2,08%

adversos

MANDALAY
1,00
2,08%

adversos
0,93
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

INFANTIL
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

BIBIANA
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,98
2,08%

adversos
0,80
2,08%

adversos

SAN JOSE
0,98
2,08%

adversos
0,80
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
CAFI KENNEDY ESIMED
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
CAFI CALLE 100
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%
113
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,75
2,08%

adversos
IPS OLAYA
1,00
2,08%

adversos
0,93
2,08%

adversos
CORPORACION NUESTRA IPS - CENTRO MEDICO FAMILIAR LOS HEROES
1,00
2,08%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECILISTAS MORATO
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

1,00
2,08%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP TORRE DE ESPECIALISTAS AUTOPISTA NORTE
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
CENTRAL DE ESPECIALISTAS Y URGENCIA BARRANQUILLA SUR
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%

adversos
0,26
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos

SALUDCOOP
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
0,90
2,08%
114

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
2,08%

adversos
CAFI PUENTE ARANDA
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
CAFI CALLE 100
1,00
2,08%

adversos
0,75
2,08%

adversos
IPS OLAYA
1,00
2,08%

adversos
0,93
2,08%

adversos

SANTA BIBIANA
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
BIOIMAGEN CALLE 96
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
1,00
2,08%

adversos
LITOTRICIA S.A
1,00
13,34%

adversos
NEURODINAMIA LTDA
0,50
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
0,64
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
0,93
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECIALISTAS CARTAGENA
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%
115
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
13,34%

adversos
1,00
3,29%

adversos
0,76
3,29%

adversos
0,76
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
IPS CHINCHINA
1,00
3,29%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP - CENTRAL DE ESPECIALISTAS MANIZALES
1,00
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
0,76
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
IPS CHINCHINA
1,00
3,29%

adversos
1,00
3,29%

adversos
1,00
54,48%

adversos
1,00
26,94%

adversos
IPS POPAYAN
1,00
26,94%

adversos
1,00
12,62%

adversos
0,77
12,62%

adversos
CLINICA MEDICOS S.A
0,86
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
0,77
12,62%

adversos
0,77
12,62%
116

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
IPS LOPERENA
0,00
12,62%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECIALISTAS VALLEDUPAR CENTRO
1,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
IPS LOPERENA
0,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos
1,00
12,62%

adversos

LTDA
0,00
11,45%

adversos

INFANTIL
1,00
11,45%

adversos
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos

LTDA
0,00
11,45%

adversos

SAN DIEGO S.A.S
1,00
11,45%

adversos

INFANTIL
1,00
11,45%

adversos
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
0,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
CLINICA LA MESA
1,00
11,45%

adversos
IPS GIRARDOT
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
IPS CHIA
1,00
11,45%

adversos
IPS FUSAGASUGA
0,50
11,45%

adversos
IPS ZIPAQUIRA
1,00
11,45%

adversos
0,00
11,45%
117
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP GIRARDOT ESPECIALISTAS
1,00
11,45%

adversos

1,00
11,45%

adversos
0,00
11,45%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
0,00
11,45%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
11,45%

adversos

1,00
11,45%

adversos
0,00
11,45%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos

LTDA
0,00
11,45%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
IPS GIRARDOT
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
IPS CHIA
1,00
11,45%

adversos
IPS FUSAGASUGA
0,50
11,45%

adversos
IPS ZIPAQUIRA
1,00
11,45%

adversos
1,00
11,45%

adversos

SEORA DEL ROSARIO
1,00
11,45%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS S.A.
0,74
8,35%

adversos
CLNICA POLICARPA
0,45
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%
118

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
8,35%

adversos
SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD SA
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS S.A.
0,74
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS S.A.
0,74
8,35%

adversos
CLINICA POLICARPA
0,45
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CAFI NEIVA
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS LTDA
0,74
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos
CORPORACION IPS SALUDCOOP ALMENDROS

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS S.A.
0,74
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CLINICA UROS S.A.
0,74
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CAFI NEIVA
1,00
8,35%
119
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
1,00
8,35%

adversos
CLINICA MARCARIBE
1,00
18,09%

adversos
1,00
18,09%

adversos
1,00
18,09%

adversos
COSMITET LTDA
1,00
18,09%

adversos
1,00
18,09%

adversos
1,00
18,09%

adversos

1,00
18,09%

adversos

1,00
18,09%

adversos

1,00
18,09%

adversos

1,00
18,09%

adversos

1,00
18,09%

adversos
1,00
18,09%

adversos
CLNICA SANTA MARTA
1,00
18,09%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
2,81%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
2,81%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
2,81%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
2,81%
120

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
1,00
2,81%

adversos
CLINICA ARMENIA
1,00
17,30%

adversos
CLINICA EL PRADO
1,00
17,30%

adversos
CLINICA ARMENIA
1,00
17,30%

adversos
CLINICA ARMENIA
1,00
17,30%

adversos
IPS PRADO
1,00
17,30%

adversos
IPS SUR
1,00
17,30%

adversos
IPS CALARCA
1,00
17,30%

adversos
1,00
17,30%

adversos
1,00
17,30%

adversos
1,00
17,30%

adversos
1,00
17,30%

adversos
CLINICA ARMENIA
1,00
17,30%

adversos
IPS PRADO
1,00
17,30%

adversos
IPS SUR
1,00
17,30%

adversos
IPS CALARCA
1,00
17,30%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos

DOSQUEBRADAS
1,00
8,10%
121
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
IPS SANTA ROSA
1,00
8,10%

adversos

1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos

ESPECIALISTAS
1,00
8,10%

adversos

1,00
8,10%

adversos

1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos

DOSQUEBRADAS
1,00
8,10%

adversos
IPS SANTA ROSA
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,10%

adversos
1,00
8,03%

adversos
CLINICA CAAVERAL
1,00
8,03%

adversos
CLINICA CHICAMOCHA
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
CLINICA CAAVERAL
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
CLINICA CHICAMOCHA
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
CLINICA CAAVERAL
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos

1,00
8,03%

adversos

1,00
8,03%

adversos

1,00
8,03%
122

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos

ESPECIALISTAS SANTANDER
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos
1,00
8,03%

adversos

BARRANQUILLA SUR
1,00
2,99%

adversos
CLINICA IBAGUE LTDA
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
PROFAMILIA IBAGUE
1,00
18,30%

adversos
CLINICA MINERVA
1,00
18,30%

adversos
CLINICA TOLIMA
0,73
18,30%

adversos
CLINICA IBAGUE LTDA
1,00
18,30%

adversos

PIEROS CORPAS
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
CLINICA MINERVA
1,00
18,30%

adversos
CLINICA TOLIMA
0,73
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
CLINICA IBAGUE LTDA
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos

1,00
18,30%

adversos
CLINICA TOLIMA
0,73
18,30%

adversos
CAFI IBAGUE
1,00
18,30%

adversos
IPS CHAPARRAL
1,00
18,30%

adversos
IPS ESPINAL
1,00
18,30%

adversos
IPS SAN PEDRO
1,00
18,30%

adversos
IPS FRESNO
1,00
18,30%

adversos
IPS LIBANO
1,00
18,30%

adversos

1,00
18,30%
123
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos

1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos

TOLIMA SA
0,73
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
CAFI IBAGUE
1,00
18,30%

adversos
IPS CHAPARRAL
1,00
18,30%

adversos
IPS FRESNO
1,00
18,30%

adversos
1,00
18,30%

adversos
DIME
1,00
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,76
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
DIME
1,00
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
1,00
10,10%
124

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,76
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
SU VIDA S.A.S
1,00
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
DIME
1,00
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,89
10,10%

adversos

CALI NORTE
1,00
10,10%

adversos

CALI
0,76
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
SU IPS LTDA
1,00
10,10%

adversos
IPS CALI SUR
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%
125
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
10,10%

adversos
IPS LA UNION
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
IPS CAICEDONIA
1,00
10,10%

adversos
IPS CARTAGO
1,00
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
0,00
10,10%

adversos
0,89
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
0,00
10,10%

adversos

BARRANQUILLA SUR
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos

(ESPECIALISTAS)
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
0,89
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%
126

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,01
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
0,00
10,10%

adversos
0,89
10,10%

adversos

1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,90
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
CLINICA DEL NORTE
0,80
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos

1,00
10,10%

adversos

(ESPECIALISTAS)
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,01
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
SU IPS LTDA
1,00
10,10%

adversos
IPS CALI SUR
1,00
10,10%

adversos
IPS BUENAVENTURA
1,00
10,10%

adversos
IPS BUGA
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
IPS LA UNION
1,00
10,10%

adversos
IPS TULUA
1,00
10,10%

adversos
IPS CAICEDONIA
1,00
10,10%

adversos
IPS CARTAGO
1,00
10,10%

adversos
1,00
10,10%
127
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,76
10,10%

adversos
1,00
10,10%

adversos
0,01
10,10%
Tasa de satisfacin global
0,99
59,86%

SANTA MARIA
0,76
59,86%

MEDELLIN
0,88
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,85
59,86%
0,99
59,86%
0,90
59,86%
1,00
59,86%
0,99
59,86%

SANTA MARIA
0,76
59,86%

MEDELLIN
0,88
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,85
59,86%
0,99
59,86%
0,90
59,86%
0,98
59,86%

SANTA MARIA
0,76
59,86%

MEDELLIN
0,88
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,99
59,86%
1,00
59,86%
CLINICA SOMER
0,99
59,86%
0,90
59,86%
PROSALCO BARBOSA
1,00
59,86%
0,95
59,86%
0,92
59,86%
0,98
59,86%
IPS ARGENTINA
0,96
59,86%
CAFI SAN JUAN
0,91
59,86%
128

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
CMF SAN DIEGO
0,94
59,86%
CAFI BELLO
0,94
59,86%
CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,00
59,86%
IPS CALDAS
0,92
59,86%
IPS ENVIGADO
0,97
59,86%
IPS FREDONIA
1,00
59,86%
CAFI ITAGUI
0,96
59,86%
IPS YARUMAL
0,99
59,86%
CENTRO MEDICIO ODONTOLOGICO CONCORDIA
0,95
59,86%

MEDELLIN
0,88
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%
0,89
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,99
59,86%
INTEGRADOS IPS LTDA
0,96
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,99
59,86%
0,89
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,85
59,86%
0,99
59,86%
INTEGRADOS IPS LTDA
0,96
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,85
59,86%
0,99
59,86%
CLINICA SOMER
0,99
59,86%
0,90
59,86%

LONDOO
0,90
59,86%

0,93
59,86%

MEDELLIN
0,97
59,86%
0,99
59,86%
PROSALCO BARBOSA
1,00
59,86%
0,92
59,86%
0,98
59,86%
129
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
CMF SAN DIEGO
0,94
59,86%
CAFI BELLO
0,94
59,86%
CAFI CIUDAD BOLIVAR
1,00
59,86%
IPS CALDAS
0,92
59,86%
IPS FREDONIA
1,00
59,86%
CAFI ITAGUI
0,96
59,86%
IPS YARUMAL
0,99
59,86%
0,98
59,86%

MEDELLIN
0,88
59,86%
CENTRAL DE ESPECIALISTAS CLINICA JUAN LUIS LONDOO
0,90
59,86%
0,99
59,86%
1,00
59,86%
0,91
59,86%
CLINICA LA MERCED
0,89
59,90%
CLINICA DE LA COSTA
0,92
59,90%
0,93
59,90%
CLINICA CENTRO SA
1,00
59,90%
0,94
59,90%
0,95
59,90%
0,78
59,90%
1,00
59,90%
0,95
59,90%
CLINICA LA MERCED
0,89
59,90%
CLINICA DE LA COSTA
0,92
59,90%
0,93
59,90%
CLINICA CENTRO SA
1,00
59,90%
1,00
59,90%
CLINICA ASUNCION
0,98
59,90%
0,95
59,90%
CLINICA LA MERCED
0,89
59,90%
CLINICA DE LA COSTA
0,92
59,90%
0,93
59,90%
CAU BARRANQUILLA SUR CORPORACION IPS SALUDCOOP
0,91
59,90%
CORPORACION IPS SCOOP COSTA CENTRAL DE

URGENCIAS SOLEDAD
0,88
59,90%
0,95
59,90%
1,00
59,90%

ESPECIALISTA 1
0,90
59,90%

ESPECIALISTA 1
0,90
59,90%

ESPECIALISTAS COSTA NO 1
0,90
59,90%
130

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

ESPECIALISTA 1
0,90
59,90%
1,00
59,90%
0,94
59,90%
0,95
59,90%
0,94
6,14%
0,98
6,14%
0,93
6,14%
0,93
6,14%
0,89
6,14%
0,92
6,14%
0,93
6,14%

MANDALAY
0,90
6,14%
0,94
6,14%
0,98
6,14%
COSMITET LTDA
0,95
6,14%
0,94
6,14%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SANTA BIBIANA
0,95
6,14%
0,93
6,14%

DE LIMA
1,00
6,14%

SALUDCOOP
0,93
6,14%
0,89
6,14%
0,73
6,14%
0,99
6,14%
0,92
6,14%
0,97
6,14%
0,92
6,14%
0,88
6,14%
0,98
6,14%

SAN JOSE
0,95
6,14%
0,94
6,14%
MIOCARDIO S.A.S
0,96
6,14%

MANDALAY
0,90
6,14%
0,94
6,14%
0,94
6,14%

INFANTIL
0,92
6,14%
0,82
6,14%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SANTA BIBIANA
0,95
6,14%
0,88
6,14%
0,92
6,14%
131
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,89
6,14%
0,97
6,14%
0,92
6,14%
0,88
6,14%
0,98
6,14%

SAN JOSE
0,95
6,14%
0,94
6,14%
0,90
6,14%
0,83
6,14%
0,88
6,14%
CAFI KENNEDY ESIMED
0,85
6,14%
0,89
6,14%
CAFI CALLE 100
0,90
6,14%
0,92
6,14%
0,94
6,14%
0,85
6,14%
IPS OLAYA
0,86
6,14%
0,88
6,14%
CORPORACION NUESTRA IPS - CENTRO MEDICO FAMILIAR

LOS HEROES
0,91
6,14%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECILISTAS MORATO
0,87
6,14%
0,89
6,14%
CAFI PUENTE ARANDA ESIMED ESPECIALISTAS
0,94
6,14%
0,82
6,14%

0,93
6,14%
CORPORACION IPS SALUDCOOP TORRE DE ESPECIALISTAS

AUTOPISTA NORTE
0,92
6,14%
0,89
6,14%
0,92
6,14%
0,86
6,14%

BARRANQUILLA SUR
0,91
6,14%
0,82
6,14%
0,91
6,14%

AUTOPISTA NORTE
0,92
6,14%
0,89
6,14%
0,82
6,14%

AUTOPISTA NORTE
0,92
6,14%
0,89
6,14%
0,93
6,14%
0,98
6,14%

BARRANQUILLA SUR
0,91
6,14%
132

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,82
6,14%

SALUDCOOP
0,93
6,14%
0,92
6,14%
0,89
6,14%
0,92
6,14%
CAFI PUENTE ARANDA
0,83
6,14%
0,89
6,14%
CAFI CALLE 100
0,90
6,14%
0,85
6,14%
IPS OLAYA
0,86
6,14%
0,88
6,14%

SANTA BIBIANA
0,83
6,14%
0,95
6,14%
0,68
6,14%
BIOIMAGEN CALLE 96
0,97
6,14%

BARRANQUILLA SUR
0,91
6,14%
0,82
6,14%
LITOTRICIA S.A
0,97
91,02%
NEURODINAMIA LTDA
0,81
91,02%
0,95
91,02%
0,86
91,02%
0,85
91,02%
0,67
91,02%
0,95
91,02%
0,86
91,02%
0,85
91,02%
0,98
91,02%
0,88
91,02%
0,86
91,02%
0,94
91,02%

0,88
91,02%

0,88
91,02%

0,88
91,02%

0,88
91,02%
0,88
91,02%
0,94
91,02%
0,88
91,02%
0,87
48,15%
0,99
48,15%
133
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,99
48,15%
0,93
48,15%
0,90
48,15%
IPS CHINCHINA
1,00
48,15%

0,87
48,15%

0,87
48,15%
0,87
48,15%

0,87
48,15%
0,99
48,15%

0,87
48,15%

0,87
48,15%
0,90
48,15%
IPS CHINCHINA
1,00
48,15%

0,87
48,15%
0,81
64,96%
0,94
67,09%
IPS POPAYAN
0,94
67,09%
0,72
83,94%
0,57
83,94%
CLINICA MEDICOS S.A
0,83
83,94%
0,72
83,94%
0,57
83,94%
0,57
83,94%
IPS LOPERENA
0,91
83,94%
0,89
83,94%
0,89
83,94%

0,89
83,94%

0,89
83,94%
0,89
83,94%
IPS LOPERENA
0,91
83,94%
0,96
83,94%
0,67
83,94%

LTDA
0,01
81,49%

INFANTIL
0,92
81,49%
0,98
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
134

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

LTDA
0,01
81,49%

SAN DIEGO S.A.S
0,95
81,49%

INFANTIL
0,92
81,49%
0,93
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
0,01
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
CLINICA LA MESA
0,87
81,49%
IPS GIRARDOT
0,97
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
IPS CHIA
0,91
81,49%
IPS FUSAGASUGA
0,87
81,49%
IPS ZIPAQUIRA
0,88
81,49%
UNIDAD MEDICA DE PACHO LTDA
1,00
81,49%
0,01
81,49%
0,80
81,49%

1,00
81,49%
0,90
81,49%
0,01
81,49%
0,80
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
0,01
81,49%
0,80
81,49%

1,00
81,49%
0,90
81,49%
0,01
81,49%
0,80
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%

LTDA
0,01
81,49%
0,80
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
IPS GIRARDOT
0,97
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
81,49%
IPS CHIA
0,91
IPS FUSAGASUGA
0,87
81,49%
IPS ZIPAQUIRA
0,88
81,49%
135
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,98
81,49%

SEORA DEL ROSARIO
0,92
81,49%
0,01
88,18%
0,93
88,18%
CLINICA UROS S.A.
0,94
88,18%
CLNICA POLICARPA
0,88
88,18%
0,92
88,18%
0,95
88,18%
0,64
88,18%
CLINICA UROS S.A.
0,94
88,18%
0,92
88,18%
0,95
88,18%
CLINICA UROS S.A.
0,94
88,18%
CLINICA POLICARPA
0,88
88,18%
0,92
88,18%
0,95
88,18%
CAFI NEIVA
0,97
88,18%
IPS CAMPOALEGRE
0,86
88,18%
CLINICA UROS LTDA
0,94
88,18%
CORPORACION IPS SALUDCOOP LAS CEIBAS ESPECIALISTAS
0,87
88,18%
CORPORACION IPS SALUDCOOP ALMENDROS ESPECIALISTAS
0,90
88,18%
CORPORACION IPS SALUDCOOP PITALITO ESPECIALISTAS
0,90
88,18%
CLINICA UROS S.A.
0,94
88,18%
0,87
88,18%
0,90
88,18%
1,00
88,18%
0,87
88,18%
0,90
88,18%
0,87
88,18%
0,90
88,18%
1,00
88,18%
CLINICA UROS S.A.
0,94
88,18%
0,87
88,18%
0,90
88,18%
CAFI NEIVA
0,97
88,18%
IPS CAMPOALEGRE
0,86
88,18%
0,92
88,18%
0,95
88,18%
88,18%
1,00
CLINICA MARCARIBE
0,95
67,50%
0,81
67,50%
0,81
67,50%
COSMITET LTDA
0,95
67,50%
136

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,81
67,50%
0,96
67,50%

0,92
67,50%

0,92
67,50%

0,92
67,50%

0,92
67,50%

0,92
67,50%
0,96
67,50%
CLNICA SANTA MARTA
0,81
67,50%
1,00
98,30%
0,95
98,30%
1,00
98,30%
0,86
98,30%
0,95
98,30%
0,95
98,30%
0,97
98,30%

ESPECIALISTAS
0,92
98,30%

ESPECIALISTAS
0,92
98,30%

ESPECIALISTAS
0,92
98,30%

ESPECIALISTAS
0,92
98,30%

ESPECIALISTAS
0,92
98,30%
0,97
98,30%
1,00
98,30%
0,95
98,30%
CLINICA ARMENIA
0,96
96,23%
CLINICA EL PRADO
0,74
96,23%
CLINICA ARMENIA
0,96
96,23%
CLINICA ARMENIA
0,96
96,23%
IPS PRADO
1,00
96,23%
IPS SUR
0,79
96,23%
IPS CALARCA
0,80
96,23%
0,96
96,23%
0,96
96,23%
0,96
96,23%
0,96
96,23%
CLINICA ARMENIA
0,96
96,23%
IPS PRADO
1,00
96,23%
137
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
IPS SUR
0,79
96,23%
IPS CALARCA
0,80
96,23%
POLICLINICO DEL CAF S.A.S
0,81
96,23%
0,88
90,91%
0,91
90,91%
0,93
90,91%
0,91
90,91%
0,93
90,91%
0,91
90,91%
0,98
90,91%

DOSQUEBRADAS
0,96
90,91%
IPS LA VIRGINIA
1,00
90,91%
IPS MARSELLA
1,00
90,91%
IPS SANTA ROSA
0,98
90,91%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CASA DE ESPECIALISTAS

PEREIRA
0,96
90,91%
0,96
90,91%

ESPECIALISTAS
0,92
90,91%

PEREIRA
0,96
90,91%

PEREIRA
0,96
90,91%
0,96
90,91%
0,98
90,91%

DOSQUEBRADAS
0,96
90,91%
IPS LA VIRGINIA
1,00
90,91%
IPS MARSELLA
1,00
90,91%
IPS SANTA ROSA
0,98
90,91%
0,91
90,91%
0,96
90,91%
0,94
90,37%
CLINICA CAAVERAL
1,00
90,37%
CLINICA CHICAMOCHA
0,96
90,37%
0,94
90,37%
CLINICA CAAVERAL
1,00
90,37%
0,92
90,37%
CLINICA CHICAMOCHA
0,96
90,37%
0,96
90,37%
0,94
90,37%
CLINICA CAAVERAL
1,00
90,37%
0,84
90,37%
0,93
90,37%
138

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

0,93
90,37%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECIALISTAS CALLE 52
0,93
90,37%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECIALISTAS CALLE 52
0,93
90,37%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CENTRAL DE ESPECIALISTAS SANTANDER
0,93
90,37%
0,84
90,37%
0,94
90,37%
0,88
90,37%
0,91
81,97%
CLINICA IBAGUE LTDA
0,96
94,70%
0,92
94,70%
PROFAMILIA IBAGUE
0,84
94,70%
CLINICA MINERVA
0,91
94,70%
CLINICA TOLIMA
0,97
94,70%
CLINICA IBAGUE LTDA
0,96
94,70%

PIEROS CORPAS
0,88
94,70%
0,92
94,70%
CLINICA MINERVA
0,91
94,70%
CLINICA TOLIMA
0,97
94,70%
0,98
94,70%
CLINICA IBAGUE LTDA
0,96
94,70%
0,92
94,70%

0,87
94,70%
CLINICA TOLIMA
0,97
94,70%
CAFI IBAGUE
0,96
94,70%
IPS CHAPARRAL
0,65
94,70%
IPS ESPINAL
0,96
94,70%
IPS SAN PEDRO
0,95
94,70%
IPS FRESNO
0,86
94,70%
IPS HONDA
1,00
94,70%
IPS LERIDA
0,99
94,70%
IPS LIBANO
1,00
94,70%
IPS MARIQUITA
0,86
94,70%

0,91
94,70%
0,92
94,70%
0,92
94,70%
0,83
94,70%
0,92
94,70%

0,91
94,70%
139
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,83
94,70%
0,92
94,70%

TOLIMA SA
0,97
94,70%
0,92
94,70%
CAFI IBAGUE
0,96
94,70%
IPS CHAPARRAL
0,65
94,70%
IPS FRESNO
0,86
94,70%
IPS HONDA
1,00
94,70%
IPS LERIDA
0,99
94,70%
IPS MARIQUITA
0,86
94,70%
0,62
94,70%
DIME
0,99
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
0,96
10,10%
0,92
10,10%
0,86
10,10%
0,94
10,10%
0,68
10,10%
0,85
10,10%
0,92
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
DIME
0,99
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
0,96
10,10%
0,98
10,10%
0,92
10,10%
0,86
10,10%
0,94
10,10%
0,85
10,10%
0,92
10,10%
1,00
10,10%
0,94
10,10%
SU VIDA S.A.S
0,95
10,10%
0,04
10,10%
DIME
0,99
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
0,96
10,10%
0,92
10,10%

CALI NORTE
0,92
10,10%
CORPORACION IPS SALUDCOOP CLINICA SALUDCOOP CALI
0,86
10,10%
0,94
10,10%
140

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,92
10,10%
1,00
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
0,97
10,10%
1,00
10,10%
SU IPS LTDA
0,97
10,10%
IPS CALI SUR
0,92
10,10%
0,92
10,10%
0,95
10,10%
0,95
10,10%
IPS LA UNION
0,79
10,10%
CORPORACION IPS OCCIDENTE - PALMIRA
0,97
10,10%
CORPORACION IPS OCCIDENTE - SEVILLA
0,95
10,10%
0,96
10,10%
IPS CAICEDONIA
1,00
10,10%
IPS CARTAGO
0,99
10,10%
IPS VILLASALUD LTDA
1,00
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
1,00
10,10%
0,92
10,10%
0,88
10,10%
1,00
10,10%
0,94
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
1,00
10,10%
0,91
10,10%
0,88
10,10%
1,00
10,10%
CORPORACION IPS SALUDCOOP - PALMIRA (ESPECIALISTAS)
1,00
10,10%
0,94
10,10%
10,10%
0,94
0,04
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
10,10%
0,92
0,88
10,10%
1,00
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
1,00
10,10%
141
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,92
10,10%

0,88
10,10%
1,00
10,10%
0,94
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
CLINICA DEL NORTE
0,96
10,10%
0,88
10,10%

1,00
10,10%
CORPORACION IPS SALUDCOOP - PALMIRA (ESPECIALISTAS)
1,00
10,10%
0,94
10,10%
0,04
10,10%
0,97
10,10%
1,00
10,10%
SU IPS LTDA
0,97
10,10%
IPS CALI SUR
0,92
10,10%
IPS BUENAVENTURA
0,92
10,10%
IPS BUGA
0,95
10,10%
0,95
10,10%
IPS LA UNION
0,79
10,10%
IPS PALMIRA
0,97
10,10%
IPS SEVILLA
0,95
10,10%
IPS TULUA
0,96
10,10%
IPS CAICEDONIA
1,00
10,10%
IPS CARTAGO
0,99
10,10%
IPS VILLASALUD LTDA
1,00
10,10%
0,92
10,10%
0,86
10,10%
0,88
10,10%
0,04
10,10%

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SANTAMARIA
1,00
1,81

ESE HOSPITAL SAN FERNANDO
0,95
1,81

E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO
1,50
1,81

E.S.E HOSPITAL GABRIEL PELEZ MONTOYA
0,92
1,81

NUEVA E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE JERIC
1,00
1,81

ESE HOSPITAL SAN CARLOS
1,00
1,81

E.S.E HOSPITAL SAN RAFAEL
0,73
1,81
142

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

E.S.E. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
2,55
1,81

E.S.E HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS
1,00
1,81

ESE HOSPITAL IVAN RESTREPO GOMEZ
0,91
1,81

E.S.E HOSPITAL SAN ANTONIO DE BETANIA
0,90
1,81

E.S.E HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL DE PUEBLO RICO
1,00
1,81

ESE HOSPITAL GERMAN VELEZ GUTIERREZ
1,00
1,81

E.S.E. HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DEL RETIRO
1,20
1,81

E.S.E SAN PABLO
1,04
1,81

ESE HOSPITAL SAN MARCOS
1,71
1,84

ESE NUESTRA SEORA DEL CARMEN
1,31
1,83

ESE HOSPITAL SAN JOSE DE ISNOS
1,00
1,83

UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DEL MUNICIPIO

DE ELIAS
1,47
1,83

HOSPITAL PIO X DE LA TEBAIDA QUINDIO
1,70
2,25

ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL FILANDIA
1,08
2,25

ESE HOSPITAL SAN JOS DE BELEN DE UMBRIA
1,84
2,42

E.S.E HOSPITAL BENJAMIN BARNEY GASCA
2,28
2,14

ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL
1,26
2,14

E.S.E. HOSPITAL VENANCIO DIAZ
28,94
10,59

ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE CALDAS ANT
7,87
10,59

E.S.E. HOSPITAL LA MERCED
9,69
10,59

HOSPITAL SAN RAFAEL ANDES
64,76
10,59

ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE YARUMAL
15,05
10,59

E.S.E. HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ
10,87
10,59

10,12
9,13

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL

DE PACHO
10,07
10,03

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL EL SALVADOR

DE UBATE
23,83
10,03

E.S.E. HOSPITAL SAN ANTONIO CHIA
4,00
10,03
143
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO
12,13
14,00

HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA DE CHAPARRAL
12,42
10,90

HOSPITAL REGIONAL DEL LIBANO
17,25
10,90

HOSPITAL REINA SOFIA DE ESPANA - LERIDA
3,30
10,90

HOSPITAL DEPARTAMENTAL CENTENARIO DE SEVILLA
10,13
17,12

HOSPITAL PILOTO JAMUNDI
10,37
17,12

4,30
6,01

ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE CALDAS

ANTIOQUIA
6,20
6,01

7,75
6,01

ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS RIONEGRO
11,87
6,01

8,00
6,01

6,80
6,01

3,43
6,01

4,30
6,01

6,20
6,01

7,75
6,01

11,87
6,01

6,80
6,01

3,43
6,01

2,75
6,92

2,75
6,92


DE PACHO
9,75
7,33


DE UBATE
20,00
7,33

2,00
7,33


DE PACHO
9,75
7,33

7,21
5,87

7,41
7,48
144

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

9,51
7,48

2,90
7,48

7,41
7,48

9,51
7,48

2,90
7,48

6,89
9,81

8,85
9,81

6,89
9,81

8,85
9,81

8,43
7,51


ANTIOQUIA
7,08
7,51

8,99
7,51

20,02
7,51

14,65
7,51

2,66
7,51

3,05
2,80


DE PACHO
1,90
6,08


DE UBATE
3,38
6,08

4,00
6,08

8,28
10,44

5,41
10,44

4,70
10,44

2,82
12,97

3,54
12,97

HOSPITAL DEPARTAMENTAL SN ANTONIO DE ROLDANILLO ESE
5,00
12,97

9,72
6,69

6,95
6,69
145
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

4,30
6,69

14,04
6,69

19,22
6,69

7,14
6,69

1,76
6,46

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADOHOSPITAL SAN RAFAEL

DE PACHO
1,37
7,30


DE UBATE
20,67
7,30

4,00
7,30

11,68
8,00

HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA E.S.
4,03
5,38

3,30
5,38

3,18
14,93

17,90
14,93

de urgencias
20,50
29,67

de urgencias
HOSPITAL SANTA MARIA-SANTA BARBARA
15,40
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN FERNANDO - AMAGA
86,63
29,67

de urgencias
65,84
29,67

de urgencias
13,38
29,67

de urgencias
39,83
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS CONCORDIA
26,67
29,67

de urgencias
5,82
29,67

de urgencias
HOSPITAL SANTA LUCIA
9,44
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN ANTONIO - CISNEROS
16,67
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN RAFAEL DE GIRARDOTA
35,98
29,67

de urgencias
HOSPITAL GABRIEL PELAEZ MONTOYA
4,69
29,67

de urgencias
E.S.E. HOSPITAL SAN RAFAEL DE JERICO
17,24
29,67

de urgencias
5,44
29,67
146

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

de urgencias
27,49
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS - VALPARAISO
4,84
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS - TAMESIS
7,83
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN ROQUE - LA UNION
10,69
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SANTA MARGARITA
43,01
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL IVAN RESTREPO GOMEZ DE URRAO
11,22
29,67

de urgencias
E.S.E HOSPITAL SAN JOSE DE SALGAR
15,02
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN ANTONIO DE BETANIA
5,64
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL-PUEBLO RICO
15,00
29,67

de urgencias
11,78
29,67

de urgencias
HOSPITAL GERMAN VELEZ GUTIERREZ - BETULI
4,12
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS - EL RETIRO
38,84
29,67

de urgencias
HOSPITAL SAN PABLO - TARSO
15,05
29,67

de urgencias
ESE HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ
24,24
29,67

de urgencias
1,48
25,91

de urgencias

DE PACHO
23,43
27,81

de urgencias
HOSPITAL ENGATIVA II SEDE CALLE 80
28,18
27,81

de urgencias

DE UBATE
23,83
27,81

de urgencias
15,00
27,81

de urgencias
ESE HOSPITAL DIVINO NIO DE RIVERA
10,00
21,92

de urgencias
CENTRO DE SALUD NUESTRA SEORA DEL CARMEN
8,71
21,92

de urgencias
18,16
21,92

de urgencias
ESE HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN VICENTE DE PAUL
29,09
21,92

de urgencias
31,81
21,92

de urgencias
42,57
21,96

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN PEDRO Y SAN PABLO
35,12
39,48

de urgencias
ESE HOSPITAL SAN JOS DE MARSELLA
14,72
39,48
147
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

de urgencias
18,25
39,48

de urgencias
HOSPITAL MENTAL DE RISARALDA
24,57
39,48

de urgencias
E.S.E. HOSPITAL PSIQUIATRICO SAN CAMILO
47,08
21,51

de urgencias
HOSPITAL SAN JOSE - ORTEGA
18,87
23,41

de urgencias
HOSPITAL SANTA BARBARA DE VENADILLO
12,87
23,41

de urgencias
27,79
23,41

de urgencias
HOSPITAL SAN ANTONIO
33,00
23,41

de urgencias
30,00
23,41

de urgencias
HOSPITAL CENTRO NIVEL I DE PLANADAS
15,02
23,41

de urgencias
HOSPITAL SAN JOSE DE MARIQUITA
37,00
23,41

de urgencias
41,00
23,41

de urgencias
27,49
32,24

de urgencias
HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL E.S.E. SEDE ASISTENCIAL SAMPER MENDOZA
26,93
32,24

de urgencias
35,11
32,24

de urgencias
29,21
32,24

de urgencias
30,00
32,24

de urgencias
39,11
32,24
1,00
2,32
1,68
2,32
2,23
2,32
1,00
2,32
1,25
2,32
1,00
2,32
E.S.E. HOSPITAL SANTA LUCIA
1,00
2,32
1,00
2,32
2,00
2,32
1,00
2,32
148

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
ESE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS DE TAMESIS
1,00
2,32
8,74
2,32
1,00
2,32
1,07
2,32
1,00
2,32
2,70
2,32
1,43
2,32

DE UBATE
1,83
2,10
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL SAN ANTONIO

DE CHIA
3,00
2,10
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO

MONCALEANO PERDOMO
1,17
1,62
1,25
1,93
HOSPITAL DEPARTAMENTAL SN ANTONIO DE

ROLDANILLO ESE
1,00
1,93
1,81
4,14
17,77
4,14
3,00
4,14
2,90
4,14
10,61
4,14
2,44
4,14
2,56
4,14
2,64
4,14
1,47
4,14
25,29
4,14
8,92
4,14
6,83
4,14
2,94
4,14
E.S.E SAN PABLO
2,05
4,14
1,37
1,80
149
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
1,00
1,80

DE ELIAS
1,00
1,80
1,95
2,44
2,77
2,44
2,65
2,96
3,85
2,96
ciruga programada
10,79
6,71
ciruga programada
5,07
6,71
ciruga programada
4,20
6,71
ciruga programada
5,16
6,71
ciruga programada
30,55
6,71
ciruga programada
15,53
6,71
ciruga programada
16,32
12,53
ciruga programada

DE PACHO
7,78
16,89
ciruga programada
8,22
4,85%
ciruga programada
5,47
22,28
ciruga programada
20,31
9,27
ciruga programada
6,77
9,27
ciruga programada
11,00
9,27
ciruga programada
17,39
23,68
ciruga programada
15,00
23,68
6,12
2,88%
0,00
2,88%
0,00
2,88%
6,08
2,88%
5,04
2,88%
16,37
2,88%
3,88
2,88%
0,00
2,88%
16,53
2,88%
0,00
2,88%
150

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
5,92
2,88%
0,00
2,88%
0,00
2,88%
5,49
2,88%
2,25
2,88%
18,40
2,88%
1,23
2,88%
0,00
2,88%
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL - URRAO
3,62
2,88%
2,77
2,88%
0,00
2,88%
13,33
2,88%
7,14
2,88%
0,00
2,88%
0,00
2,88%
6,80
2,88%
14,85
2,12%

DE PACHO
3,26
0,65%
9,46
0,65%

DE UBATE
10,49
0,65%

DE CHIA
11,10
0,65%
0,00
0,98%
0,00
0,98%
1,00
0,98%
33,65
0,98%
0,00
0,84%
13,73
1,38%
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SANTANDER
33,37
0,83%
3,56
1,01%
6,06
1,01%
1,01
1,01%
7,95
1,01%
2,11
1,38%
0,00
1,38%
1,81
1,38%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%
151
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,44
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
0,68
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,03
93,23%

adversos
0,29
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,10
93,23%

adversos
0,89
93,23%
152

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,44
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
0,68
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,03
93,23%

adversos
0,29
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,10
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
0,44
93,23%
153
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
0,68
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,29
93,23%

adversos
0,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,10
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos

ANTIOQUIA
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos

ANTIOQUIA
1,00
93,23%
154

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
0,44
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,95
93,23%

adversos
0,68
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,29
93,23%

adversos
0,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%
155
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,03
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,00
93,23%

adversos
1,00
93,23%

adversos
0,10
93,23%

adversos
0,89
93,23%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos
1,00
4,70%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%
156

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos

DE CHIA
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos
1,00
67,75%

adversos

DE PACHO
1,00
67,75%

adversos

DE UBATE
1,00
67,75%

adversos

DE CHIA
1,00
67,75%

adversos
0,80
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos
0,80
88,89%
157
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos

MONCALEANO PERDOMO
0,80
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos

MONCALEANO PERDOMO
0,80
88,89%

adversos

MONCALEANO PERDOMO
0,80
88,89%

adversos

MONCALEANO PERDOMO
0,80
88,89%

adversos
1,00
88,89%

adversos

MONCALEANO PERDOMO
0,80
88,89%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
93,00%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
22,36%

adversos
1,00
32,51%

adversos
1,00
32,51%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%
158

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
1,00
59,54%

adversos
0,60
59,54%
159
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
0,95
95,66%

adversos

ROLDANILLO ESE
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos

ROLDANILLO ESE
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL E.S.E. SEDE

ASISTENCIAL SAMPER MENDOZA
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos

ROLDANILLO ESE
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos

ROLDANILLO ESE
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos

ROLDANILLO ESE
1,00
95,66%

adversos
0,95
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%

adversos
1,00
95,66%
160

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

adversos
1,00
95,66%
0,99
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,99
92,56%
0,91
92,56%
0,97
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,97
92,56%
0,93
92,56%
0,88
92,56%
0,98
92,56%
0,92
92,56%
0,88
92,56%
0,00
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,99
92,56%
0,93
92,56%
0,92
92,56%
0,93
92,56%
0,99
92,56%
1,00
92,56%
0,99
92,56%
0,25
92,56%
0,93
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%
0,91
92,56%
0,97
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,97
92,56%
0,93
92,56%
0,88
92,56%
161
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,98
92,56%
0,92
92,56%
0,96
92,56%
0,88
92,56%
0,00
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,99
92,56%
0,93
92,56%
0,92
92,56%
0,93
92,56%
0,99
92,56%
1,00
92,56%
0,99
92,56%
0,95
92,56%
0,25
92,56%
0,93
92,56%
0,92
92,56%
0,91
92,56%
0,97
92,56%
0,98
92,56%
0,96
92,56%
0,88
92,56%
0,00
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%
1,00
92,56%
0,95
92,56%
0,25
92,56%
92,56%
E.S.E SAN PABLO
0,93
0,99
92,56%
0,80
92,56%
92,56%
0,95
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%

ANTIOQUIA
0,80
92,56%
162

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%
ESE HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL DE CALDAS ANTIOQUIA
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,99
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
0,91
92,56%
0,97
92,56%
0,98
92,56%
0,96
92,56%
0,88
92,56%
0,00
92,56%
0,98
92,56%
0,98
92,56%
0,99
92,56%
0,92
92,56%
92,56%
0,99
1,00
92,56%
0,95
92,56%
92,56%
E.S.E SAN PABLO
0,93
0,97
92,56%
0,80
92,56%
0,95
92,56%
0,98
92,56%
0,97
92,56%
0,93
92,56%
163
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,88
92,56%
0,98
92,56%
0,96
92,56%
0,88
92,56%
0,99
92,56%
0,93
92,56%
0,93
92,56%
0,99
92,56%
0,99
92,56%
0,25
92,56%
0,92
92,56%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%
0,99
95,47%

DE PACHO
0,91
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%
0,89
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%

DE CHIA
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%
0,89
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%
164

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL

DE UBATE
0,98
91,69%
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%
0,80
91,69%

DE PACHO
0,91
91,69%

DE UBATE
0,98
91,69%

DE CHIA
0,80
91,69%
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO

PERDOMO
0,95
95,54%
0,96
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%

PERDOMO
0,95
95,54%
0,96
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%
0,94
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%

DE ELIAS
0,98
95,54%

PERDOMO
0,95
95,54%

PERDOMO
0,95
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%
0,95
95,54%

DE ELIAS
0,98
95,54%

PERDOMO
0,95
95,54%
0,96
93,03%
0,96
93,03%
0,96
93,03%
0,99
93,03%
0,96
93,03%
0,99
93,03%
0,93
93,99%
165
NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,93
93,99%
0,86
93,99%
0,97
93,99%
0,93
93,99%
0,99
93,99%
0,93
93,99%
0,87
89,97%
0,99
89,97%
0,64
92,24%
0,89
92,24%
0,88
92,24%
0,64
92,24%
0,89
92,24%
0,95
92,24%
0,88
92,24%
0,80
92,24%
0,89
92,24%
0,64
92,24%
0,98
92,24%
0,89
92,24%
1,00
92,24%
0,95
92,24%
0,88
92,24%
0,64
92,24%
0,89
92,24%
0,88
92,24%
0,64
92,24%
0,89
92,24%
0,88
92,24%
0,64
92,24%
0,89
92,24%
0,88
92,24%
0,64
92,24%
92,24%
0,88
0,64
92,24%
0,89
92,24%
92,24%
0,88
0,89
93,02%

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
93,02%
0,89
0,91
93,02%

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
166

NOMBRE INDICADOR
IPS
RESULTADO
INDICADOR
MEDIA
NACIONAL
0,89
93,02%
HOSPITAL CENTRO ORIENTE II NIVEL E.S.E. SEDE

ASISTENCIAL SAMPER MENDOZA
0,97
93,02%
0,91
93,02%
0,98
93,02%

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
0,64
93,02%
0,98
93,02%
0,64
93,02%
0,89
93,02%
0,91
93,02%
0,89
93,02%
0,91
93,02%
0,89
93,02%
0,91
93,02%

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
0,89
93,02%

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
0,89
93,02%
0,91
93,02%
0,98
93,02%
0,64
93,02%
0,98
93,02%
HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN ANTONIO DE

ROLDANILLO ESE
0,94
93,02%
167
Prestadoras de servicios de salud - IPS. Posicin en el ordenamiento (Ranking)

De acuerdo con los resultados consolidados del ranking realizado en el ao 2013
Ministerio de Salud y Proteccin Social publicada en la pgina web de la SNS http://
www.supersalud.gov.co/supersalud/ este es el posicionamiento de Cafesalud EPS:
Entidad
Cafesalud EPS
Respeto a los Derechos
MEDIO-BAJO
Evaluacin por parte

de los Usuarios
Procesos y resultados de atencin en salud
MEDIO_ALTO
ALTO
Fuente: Encuesta de Evaluacin de los Servicios de las EPS Oficina de Calidad Ministerio
de Salud y Proteccin Social. Bogot D.C. Noviembre de 2012.
Fuente: Tomado desde la pgina de internet de la Superintendencia Nacional de Salud el
da 11 de Febrero de 2013 http:// www.supersalud.gov.co/supersalud/
Acreditacin
Desde el ao 2009 Cafesalud EPS se encuentra fortaleciendo la implementacin del
Sistema nico de Acreditacin, el cual se fundamenta en el mejoramiento de la calidad
de los servicios que se brindan a nuestros usuarios. A continuacin presentamos las
instituciones Prestadoras de Servicios de Salud que hacen parte de nuestra red de
servicios y que actualmente se encuentran acreditadas en el pas:
168
No.
RAZN SOCIAL
MUNICIPIO
Hospital Pablo Tobn Uribe
Medelln
Centro Mdico Imbanaco de Cali S.A.
Cali
Clnica del Occidente S.A.
Bogot
Fundacin Cardioinfantil
Bogot
Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt
Bogot

Comportamiento como pagador de servicios
GRUPO
CONCEPTO
CAFESALUD
EPS003
ACTIVO
Activo
Disponible
37.714.521
Inversiones/inversiones e Instrumentos Derivados
9.118.570
Deudores
147.651.662
Inventarios
951.109
Total Activo Corriente
195.435.862
Propiedad Planta y Equipo
1.629.068
Intangibles
Diferidos
354.524
Valorizaciones/Otros Activos
6.817.756
Total Activo
204.237.210
Informacin Adicional
PASIVO
Cuentas por Cobrar FOSYGA Pendientes de Radicar
49.093.703
Cuentas por Cobrar FOSYGA Radicadas
85.564.285
Giro Previo del FOSYGA
-28.998.561
Total Cuentas por Cobrar FOSYGA
105.659.427
Provisiones de Cartera
-48.446.922
Edificios e Inmuebles
2.517.074
PASIVO
Sobregiro Bancarios
Proveedores
7.278.717
Cuentas por pagar
58.851.772
Impuestos gravamenes y Tasas
6.515
Obligaciones Laborales/Seguridad Integral
777.166
Pasivos Estimados y Provisiones
21.135.330
Diferidos
Otros Pasivos
Reservas Tecnicas
139.032.434
Subtotal Pasivo Corriente
227.081.934
Obligaciones Financieras_Pagares y Otros
14.500.000
Total Pasivo
241.581.934
Informacin Adicional
Reservas Tecnicas - Facturas al Cobro IPS
134.225.582
169
GRUPO
CONCEPTO
CAFESALUD
PATRIMONIO
Capital Social
17.912.530
Superavit de Capital/Patrimonio Institucional
1.961.067
Reservas
1.317.825
RevalorizacindelPatrimonio/Depreciaciones(Publicas)
Resultado del Ejercicio
-40.230.581
Resultado de Ejercicios Anteriores
-25.075.776
Superavit por Valorizaciones
6.604.834
Superavit-Aplicacin Metodo de Participacion
165.377
Patrimonio Total
-37.344.724
EPS003
PYG
Ingresos Totales
Ingresos Operacionales
563.349.457
Ingresos No operacionales
5.637.711
Total Ingresos
568.987.168
Informacion Adicional de Ingresos

Ingresos UPC
442.603.336
Ingresos UPC ADICIONAL
261.046
Subtotal Ingresos UPC + UPC Adicional
442.864.382
Ingresos Recobros al FOSYGA
85.574.287
Costos y Gastos
Costos Totales
536.398.701
Gastos
Gastos Administrativos
48.607.279
Gastos Operacionales
8.326.524
Subtotal Gastos Operacionales
56.933.803
Impuestos Renta y Commplementarios
Gastos No operacionales
15.885.243
Subtotal Gastos No Operacionales
15.885.243
Total Gastos
72.819.046
Utilidad Operacional
-29.983.047
Utilidad Antes Impuestos
-40.230.579
Utilidad Neta
-40.230.579
AFILIADOS
Afiliados BDUA a Febrero 2013
724.311
MARGEN DE
SOLVENCIA Y
PATRIMONIO
TECNICO
Afiliados Promedio reportado por la EPS
750.252
Ingresos operacionales
417.194.171
Factor de riesgo
Valor Factor de riesgo
33.375.534
Relacion de Gastos Operativos y Reconocidos
100
Margen de Solvencia
33.375.534
Patrimonio Tecnico
-44.436.295
SUFICIENCIAPATRIMONIALREPORTADAPORLAEPS
-80.557.095
SUFICIENCIA PATRIMONIAL CON REVISION SNS
-77.811.829
170

GRUPO
CONCEPTO
CAFESALUD
PATRIMONIO
MINIMO
CapitalSocial/CapitalFiscal/CapitalSuscritoyPagado/Capital Asignado
17.912.530
Prima colocacion acciones
1.961.067
Reserva Legal
213.124
Perdidas del Ejercicio
-40.230.581
Prdidas Acumuladas
-25.075.776
Patrimonio Mnimo EPS
-45.219.636
No de salarios requeridos
14.000
Patrimonio Requerido
7.933.800
CUMPLIMIENTO PATRIMONIAL
-53.153.436
EPS003
Fuente: Circular Unica
Para mayor informacin ingrese a:

http://www.supersalud.gov.co/supersalud/default.aspx?tabid=443
18.
RED NACIONAL DE
PRESTACIN DE SERVICIOS
Y URGENCIAS
Para mayor informacin consulte nuestro sitio web www.cafesalud.com.co
171

2014 Carta de Afiliados y Pacientes Cafesalud

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originalbeschreibung:

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

2014 Carta de Afiliados y Pacientes Cafesalud

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

Apreciado Usuario:

Bienvenido a Cafesalud. Para una Vida Ms Sana

Entidad Promotora de Salud

Para una vida ms sana

La EPS me cubre lentes?

CONDICIONES PARA LA VERIFICACIN DE DERECHOS

APORTES A SALUD Y PRESTACIONES ECONMICAS

Cules son los derechos y deberes de los usuarios para acceder a

Para una vida ms sana

Cules son las entidades que tienen las funciones de

SERVICIOS ADMINISTRATIVOS DE CONTACTO

RED NACIONAL DE PRESTACIN DE SERVICIOS Y URGENCIAS

Administradora de Riesgos Laborales

ALTA COMPLEJIDAD: Nivel mayor de dificultad de un procedimiento o servicio, que

Para una vida ms sana

ATENCIN PRIMARIA EN SALUD (APS): Es la estrategia de coordinacin intersectorial

Trasplante renal, de corazn, de hgado, de mdula sea y de crnea.

ENFERMEDAD O PATOLOGA: Es un proceso y estado que resulta de una afeccin de

Para una vida ms sana

Pilar estratgico del modelo de

A travs de nuestro modelo de aseguramiento y atencin en salud, la organizacin

Carta de Derechos y Deberes de los afiliados y

Para una vida ms sana

Cada individuo se relaciona con en el Sistema General de Seguridad Social en Salud,

* Plan de atencin bsica en salud. PAB.

Qu servicios me presta la EPS?

Nuestro plan de beneficios se sustenta en lo ordenado por la resolucin 5521 de

Consulta Mdica general y especializada:

Para una vida ms sana

Consulta Odontolgica general y especializada.

Para una vida ms sana

Dilisis peritoneal y hemodilisis.

3.1. Cules son los servicios excluidos en el plan

Para una vida ms sana

3. Tratamientos nutricionales con fines estticos.

16. Tecnologas en salud para la atencin de pacientes con enfermedades crnicas,

22. Lquidos para lentes de contacto.

Para una vida ms sana

33. La internacin en instituciones educativas, entidades de asistencia o proteccin

4.1. Qu hace Cafesalud EPS para

Para una vida ms sana

4.1.1. Programa de vacunacin para nios y

Primer mes de nacido

Durante el primer ao de vida

Una consulta cada tres meses

Una consulta cada cuatro meses

Una consulta cada seis meses

Una consulta cada ao

Programa Madre Canguro

Para una vida ms sana

El Programa Madre Canguro se estructura con una metodologa especfica de atencin

Son aquellos que permiten regular y tener control autnomo y

Permiten a las personas tomar decisiones libres y sin discriminaciones

Para una vida ms sana

cin de embarazos no deseados, la prevencin y tratamiento de dolencias del aparato

Qu alcance tienen los derechos reproductivos?

Autodeterminacin reproductiva, entendida como el derecho bsico de

Atencin de la salud reproductiva, que incluye medidas para promover una

Los derechos reproductivos implican especficamente:

Para una vida ms sana

Programa de Planificacin Familiar.

Mtodos hormonales (orales, inyectables) incluidos en el Plan Obligatorio de Salud

Para las mujeres: