DO 2015 PP 131 Salud Mental Ok

PROGRAMA
PRESUPUESTAL DE
CONTROL Y PREVENCION
EN SALUD
MENTAL (131)
11.-
ACCIONES COMUNES
11.1.1
Monitoreo, supervisin, evaluacin y control del programa en salud mental (XXXXXX)
(3000001)
DEFINICIN OPERACIONAL. Son actividades orientadas al control gerencial por niveles (nacional, regional o
local) para el logro de los objetivos y resultados; implica impulsar la conduccin de la institucin hacia
determinadas metas a partir de la planificacin, programacin, monitoreo, supervisin y evaluacin de los
productos y resultados del programa presupuestal. Las actividades son desarrolladas por profesionales
capacitados y organizados en equipos de gestin. Comprende:
Monitoreo: es el procedimiento mediante el cual se realiza el seguimiento rutinario y permanente de los
indicadores de procesos, productos y resultados del programa, EL grado de cumplimiento de las metas fsicas y
financieras, y la efectividad en la asignacin de los recursos programados para cada uno de los productos del
nivel nacional, regional y local.
Supervisin: Es un proceso de interaccin personal individual o grupal, basado en la enseanza y aprendizaje
entre supervisor(es) y supervisado(s) con el propsito de generar, transferir o fortalecer capacidades mutuas,
orientadas a mejorar el desempeo del personal, verificar la calidad de los procesos de gestin, organizacin y
prestacin a nivel regional y local; articulando los componentes de la gestin.
Evaluacin: Proceso que tiene como finalidad determinar el grado de eficacia, efectividad y eficiencia, de las
intervenciones. en relacin con sus objetivos y los recursos destinados para alcanzarlos; mediante el anlisis de
su ejecucin, resultados e impacto con metodologas rigurosas, que permitan determinar las desviaciones y la
adopcin de medidas correctivas que garanticen el cumplimiento de las metas programadas y alcanzar los
cambios en la poblacin objetivo.
Comprende adems la vigilancia epidemiolgica, mediante el cual se recaba, procesa, reporta, analiza y difunde
informacin asociada a trastornos mentales y problemas psicosociales priorizados y sus determinantes, para
conocer su tendencia, evolucin, identificar las regiones geogrficas y los grupos poblacionales ms
comprometidos, conocer el estado de salud actual de la poblacin, identificar precozmente los grupos de
poblacin en riesgo para la intervencin y control oportunos. Posteriormente, evaluar los resultados de las
medidas de prevencin y control que realiza el sector salud.
Organizacin de la entrega del producto:
Equipos de Gestin del nivel Nacional, Regional y Local.
o En el nivel Nacional corresponde al MINSA INSM HD-HN e INS
o En el nivel Regional le corresponde a DISA/DIRESA/GERESA
o En el nivel local los responsables de salud en el mbito de la jurisdiccin territorial.
CRITERIO DE PROGRAMACIN:
1 evaluacin de gestin del programa presupuestal (anual).
1 evaluacin de las intervenciones (semestral).
4 informes trimestrales
UNIDAD DE MEDIDA
Informe.
META FSICA:
N de informes de la gestin del Programa.
FUENTE DE INFORMACIN.Informes de acciones de monitoreo, acciones de supervisin y evaluaciones programadas en el plan de
monitoreo y evaluacin del PP
11.1.2
Desarrollo de normas y guas tcnicas para el abordaje de trastornos mentales

psicosociales
y problemas
de
DEFINICIN OPERACIONAL. Consiste en el proceso a seguir para la formulacin de documentos normativos

que establecen criterios tcnicos y administrativos, que contribuyan a mejorar la situacin de salud en los
servicios de salud. Su duracin en promedio no excede del ejercicio presupuestal, y se desarrolla por
profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcin la elaboracin con
adecuacin cultural, validacin, aprobacin; todo esto en el marco del Programa Presupuestal
Corresponde a los siguientes procesos
Nivel Nacional:
Elaboracin, aprobacin y publicacin (la aprobacin es competencia exclusiva de la Alta Direccin del
MINSA).
Impresin y distribucin.
Presentacin y difusin.
Capacitacin a facilitadores Nacionales y Regionales para la implementacin de los Documentos Tcnicos
Normativos.
Seguimiento y control de la aplicacin de los Documentos Tcnicos Normativos.
Nivel regional: Corresponde los siguientes procesos
Adecuacin y aprobacin si corresponde.
Reproduccin y distribucin hasta el nivel de establecimientos de salud.
Difusin regional por diferentes medios.
Capacitacin a personal de salud para la implementacin de los DTN.
Seguimiento y control de la aplicacin de los DTN a nivel regional y local.
CRITERIO DE PROGRAMACIN
Nivel Nacional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos que se tiene previsto aprobar durante el ao.
Nivel Regional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos aprobados en el periodo anterior.
UNIDAD DE MEDIDA.Norma
META FSICA:
Nivel Nacional Nmero de Documentos Tcnico Normativos aprobados
Nivel Regional: Nmero de Documentos Tcnico Normativos implementados.
FUENTE DE INFORMACIN.Informe de la DSM
Implementacin de Documentos Tcnicos:
Consiste en el proceso de difusin y presentacin de documentos normativos aprobados, con adecuacin
cultural*, de corresponder, con el objeto de poner a disposicin el Documento Normativo aprobado a todas
las unidades orgnicas, dependencias, entidades, instituciones, y sociedad civil priorizando aquellas que estn
directamente involucradas en su aplicacin
*Entindase como adecuacin cultural en salud la incorporacin de la perspectiva del usuario perteneciente a
otra cultura en la prestacin de los servicios, articulando sus conocimientos, prcticas, hbitos y costumbres
relacionadas a la salud y la nutricin con el objeto de un logro sanitario concreto.
11.1.3
Acompaamiento Clnico Psicosocial

DEFINICIN OPERACIONAL.-Implican un conjunto de actividades realizada por equipos de profesionales
especializados y dirigidas a los equipo interdisciplinario de las microrredes, y hospitales con el propsito de
brindar la asistencia tcnica necesaria para el manejo clnico, psicosocial y comunitario de los problemas
psicosociales y trastornos mentales.
Comprende:
La atencin de personas que demandan atencin por el profesional de establecimiento con el
asesoramiento del profesional especializado.
Desarrollo de actividades psicosociales
La presentacin y discusin de casos clnicos o de los programas de promocin y prevencin.
Asistencia tcnica para el registro Clnicos
Asistencia tcnica para el registro estadsticos
Asistencia tcnica para la vigilancia epidemiolgica
Corresponde los siguientes procesos:

A nivel nacional se elabora un plan de acompaamiento clnico coordinado con el nivel regional y que se aplica en
las redes, microredes y establecimientos de salud previa revisin de documentos clnicos y registros de
informacin. Se acompaa al profesional de salud en la atencin de usuarios y desarrollo de acciones de salud
mental.
Programacin
coordinacin con
DIRESAS y EESS
priorizados
Asistencia tcnica a
autoridades de las Redes y
DIRESAS
Recomendaciones para el
monitoreo y seguimiento
Visita a microrredes, EESS y

hospitales
Soporte tcnico para manejo
clnico psicosocial.
Informe, recomendaciones y
tareas
Recomendaciones para el
MINSA-DSM
Se programar el 25% de establecimientos I-3 y I-4(Cinco visitas anuales por establecimiento priorizado).
UNIDAD DE MEDIDA.Establecimiento de Salud
META FSICA:
FUENTE DE INFORMACIN.Informe de la DSM Y DIRESAS
4
11.1.4
Vigilancia Epidemiolgica (XXXXX)

DEFINICIN OPERACIONAL.- La vigilancia epidemiolgica de los trastornos mentales y problemas psicosociales
en salud pblica es un proceso continuo y sistemtico de coleccin, anlisis e interpretacin de los datos de
casos sujetos a notificacin obligatoria en las regiones del pas, para conocer su tendencia, evolucin,
identificar las regiones geogrficas y los grupos poblacionales ms comprometidos, conocer el estado de salud
actual de la poblacin, identificar precozmente curvas y tendencias para su oportuna intervencin y control.
Finalmente, evaluar los resultados de las medidas de prevencin y control que realiza el sector salud.
Puede implementarse vigilancia activa (encuestas a la poblacin), vigilancia pasiva (personas que asisten a los
servicios) y mediante centros centinelas.
Comprende:
Generacin de datos de las diferentes fuentes de notificacin (registro estadstico de las atendidos en los
servicios), identificacin y notificacin epidemiolgica y, la captura de datos de otras fuentes
Investigacin epidemiolgica de los casos Se efecta ante la notificacin de caso y lo realiza el personal de
salud capacitado en vigilancia epidemiolgica o el epidemilogo de los establecimientos de salud.
Procesamiento de la informacin: Proceso de digitacin, control de calidad, consolidacin de los datos de
la notificacin e investigacin epidemiolgica de los casos de trastornos mentales y problemas
psicosociales
Generacin y difusin de informes epidemiolgicos. Elaboracin mensual y anual del documento tcnico
de la situacin epidemiolgica y sus determinantes relacionados a los problemas psicosociales y trastornos
mentales
Anlisis para la toma de decisiones: Anlisis de informacin y el Anlisis de situacin
Organizacin para la ejecucin de la actividad
DGE MINSA Normatividad
INSM: Propone, valida procesos y tecnologas, gestiona, brinda asistencia tcnica, ejecuta, evala e
informa.
DIRESAS y GERESAS Implementan, evalan e informan.
o Establecimientos de Salud del I, II y III nivel de atencin implementan, evalan informan.
Flujo de Procesos
Diseo y validacin del

sistema de vigilancia de
trastornos mentales y
problemas psicosociales
Anlisis de la toma de
decisiones
Investigacin
epidemiolgica de casos
de trastornos mentales y
Implementacin del sistema

de vigilancia de trastornos
mentales y problemas
psicosociales
Procesamiento de la
informacin epidemiolgica
de trastornos mentales y
Generacin de datos sobre

casos de trastornos mentales
y problemas psicosociales
Implementacin del sistema

de vigilancia de trastornos
mentales y problemas
psicosociales
Evaluacin y Seguimiento
del sistema de vigilancia
epidemiolgica de salud
mental
5
De acuerdo a la norma tcnica cada Oficina de Vigilancia Epidemiolgica debe elaborar un informe tcnico de la
vigilancia de problemas psicosociales y trastornos mentales que incluir en el Anlisis de Situacin de Salud
(ASIS) de su localidad, ciudad o regin (RM 801-2012). Asimismo, anualmente la Direccin General de
Epidemiologa y el Instituto Nacional de Salud Mental elaborarn, presentarn a los niveles de decisin y
difundirn el ASIS Nacional de problemas psicosociales y trastornos mentales
Los protocolos de vigilancia pasiva y de vigilancia activa se determinan en funcin a los trastornos mentales y
problemas psicosociales priorizados por la Direccin de Salud Mental-MINSA, su magnitud, carga de
enfermedad y vulnerabilidad social. Actualmente no existe ningn protocolo de vigilancia implementado en el
pas.
UNIDAD DE MEDIDA.Informe
META FSICA:
Nmero de Informes tcnicos de vigilancia epidemiolgica
FUENTE DE INFORMACIN.Protocolos de Vigilancia Epidemiolgica - Direccin General de Epidemiologa - INSM.
11.2
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES DETECTADAS (3000698)

DEFINICIN OPERACIONAL,.Consiste en el proceso que abarca la observacin de indicadores y entrevista
aplicando un cuestionario breve de preguntas (tamizaje) con la finalidad de identificar signos, sntomas y
comportamientos de problemas psicosociales y trastornos mentales en las personas atendidas en el
establecimiento de salud, especialmente en los servicios de medicina, salud sexual y reproductiva, crecimiento
y desarrollo, TBC-SIDA).
Concluye con la consejera durante la cual se brinda informacin clara al usuario sobre los hallazgos en el
tamizaje, las posibilidades de atencin y la derivacin al servicio medicina o psicologa o medidas preventivas
o promocionales segn sea un caso probable o no.
Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud desde el primer nivel de atencin por un
personal de salud capacitado
Para la programacin de la meta fsica se utilizar reporte estadsticos del establecimiento de salud o centro de
costo, del ao anterior, considerando:
Deteccin de trastornos mentales y problemas psicosociales se programara al 30% del total de atendidos
(casos nuevos y reingresos) por todas las morbilidades del establecimiento de salud.
Nia y/o nio de 8 a 11 aos identificado con problemas relacionados con habilidades sociales
inadecuadas, se programar al 10 % de la poblacin entre 08 a 11 aos sujeta de programacin ( 60% de
la poblacin asignada) de cada establecimiento de salud o centro de costo.
Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales, se programar al 10 % de
la poblacin entre 12 a 17 aos sujeta de programacin (60% de la poblacin asignada) de cada
establecimiento de salud o centro de costo.
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tamizada

META FSICA:
6
Indicador de produccin fsica de producto:

Nmero de personas detectadas (tamizadas), con trastornos mentales y problemas psicosociales
Indicadores de desempeo del producto:
30% personas detectadas de total de atendidas (casos nuevos y reingresos) por todas las morbilidades
del establecimiento de salud
Mtodo de agregacin de actividades a producto (trazador):
Sumatoria del indicador de produccin fsica
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.Hojas HIS
Cuestionarios de evaluacin aplicados
Hojas de referencia
FORMA DE RECOLECION DE NFORMACIN PARA LA EJECUCION
Sistema de Informacin.
11.2.1 Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales
DEFINICIN OPERACIONAL.-Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de
atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de detectar a los/las adolescentes con problemas relacionados con
habilidades sociales inadecuadas y poder incluirlos en las sesiones de entrenamiento de habilidades sociales
relacionadas con comunicacin, autoestima, control de la ira y toma de decisiones. Esta actividad es
desarrollada en el establecimiento de salud , institucin educativa y/o comunidad. y tiene una duracin de 45
minutos por cada sesin y es monitorizado por un especialista en salud mental.
El paquete de atencin para esta actividad, es el siguiente:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales para determinar los niveles de habilidades sociales, es
aplicado por un personal de salud capacitado, con una duracin de aproximadamente 45minutos y es
realizado en el establecimiento de salud, institucin educativa y/o comunidad.
Consejera: Actividad grupal de orientacin y motivacin, dirigida a los padres de las/los adolescentes
evaluados en habilidades sociales a fin de sensibilizarlos acerca de la importancia del desarrollo y
fortalecimiento de las habilidades sociales de sus hijos
Flujo de procesos:
Adolescente de 12 a 17 aos de la
institucin educativa asignada al
EESS
Aplicacin de Cuestionario de HHSS
Persona
en riesgo
SI
Consejera y referencia para

desarrollo de sesiones de HHSS
NO
Consejera para fortalecer
factores protectores
CRITERIO DE PROGRAMACION: Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos del
establecimiento de salud o centro de costo, del ao anterior, considerando:
Adolescente de 12 a 17 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales, se programar al 10 % de la
poblacin entre 12 a 17 aos sujeta de programacin (60% de la poblacin asignada) de cada establecimiento de
salud
Registro en HIS
Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma INDIVIDUAL debiendo consignar todos
los datos generales del paciente (Historia Clnica, Documento de Identidad, Edad, Sexo, etc.) y se adicionara:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales:
Esta actividad se registrara con tipo de diagnstico definitivo y Cdigo U100.
En caso de que el menor resulte un caso positivo en la aplicacin del cuestionario se agregara: Problemas
relacionados con habilidades sociales inadecuadas con tipo de diagnstico definitivo y Cdigo Z734.
Consejera en Salud Mental: Cdigo 99404
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tamizada
META FSICA:
Nmero de personas detectadas (tamizadas)
11.2.2 Nia y/o nio de 8 a 11 aos identificado con dficit en sus habilidades sociales
DEFINICIN OPERACIONAL Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de
atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de detectar a nias y nios de 08 a 11 aos con problemas relacionados con
habilidades sociales inadecuadas y poder incluirlos en las sesiones de entrenamiento de habilidades sociales
relacionadas con los derechos y deberes de los nios, habilidades bsicas relacionadas a la comunicacin,
habilidades relacionadas a los sentimientos, habilidades alternativas a la agresin y manejo del estrs. Esta
actividad es desarrollada en la institucin educativa y/o comunidad y tiene una duracin de 45 minutos por
cada sesin y es monitorizado por un especialista en salud mental.
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales para determinar los niveles de habilidades sociales,
es aplicado por un personal de salud capacitado, con una duracin de aproximadamente 45 minutos y
es realizado en la institucin educativa y/o comunidad.
Consejera: Actividad grupal dirigida a los padres de las nias y nios evaluados en habilidades sociales a
fin de sensibilizarlos acerca de la importancia del desarrollo y fortalecimiento de las habilidades sociales
de sus hijos e informarles que se desarrollara las sesiones de entrenamiento en habilidades sociales con
aquellos nios que fueron detectados con dficit en sus habilidades.
Flujo de procesos:
Nio@ de 08 a 11 aos de la
institucin educativa asignada al EESS
Aplicacin de Cuestionario de HHSS
Persona
en riesgo
SI
Consejera y referencia para

desarrollo de sesiones de HHSS
NO
CRITERIO DE PROGRAMACION: Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos del
establecimiento de salud o centro de costo, del ao anterior, considerando:
Nia y/o nio de 8 a 11 aos identificado con problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas, se
programar al 10 % de la poblacin entre 08 a 11 aos sujeta de programacin ( 60% de la poblacin
asignada) de cada establecimiento de salud o centro de costo.
Registro en HIS
Para esta actividad se ha establecido que el registro se realice de forma INDIVIDUAL debiendo consignar todos
los datos generales del paciente (Historia Clnica, Documento de Identidad, Edad, Sexo, etc.) y se adicionara:
Aplicacin de Cuestionario de Habilidades Sociales:
Esta actividad se registrara con tipo de diagnstico definitivo y Cdigo U100.
En caso de que el menor resulte un caso positivo en la aplicacin del cuestionario se agregara: Problemas
relacionados con habilidades sociales inadecuadas con tipo de diagnstico definitivo y Cdigo Z734.
UNIDAD DE MEDIDA.- Persona Tamizada
META FSICA:Nmero de personas detectadas (tamizadas).
11.2.3 Tamizaje de personas con trastornos mentales y problemas psicosociales
DEFINICIN OPERACIONAL Aplicacin de un cuestionario de evaluacin con la finalidad de hacer una deteccin
temprana y oportuna de los problemas psicosociales y/o trastornos de Salud Mental en la poblacin. Esta
actividad es desarrollada en los establecimientos de salud por personal de salud capacitado (I-1, I-2, I-3, I-4, II1, II-2, III-1, III-2, INEN)
- Tamizaje de Salud Mental, es un proceso que permite identificar oportunamente personas en riesgo de
presentar problemas y/o trastornos de salud mental. Es un procedimiento breve que consiste en la
aplicacin de una ficha por un personal de salud con competencias, segn lo establecido en las guas de
prctica clnica reconocida por el Ministerio de Salud. El tiempo de aplicacin es de 10 minutos.
- Consejera, es un procedimiento mediante el cual se brinda pautas determinadas que ayudan a la persona a
tomar decisiones en relacin a determinados problemas de salud mental. Tiene una duracin de 10 minutos y
se realiza inmediatamente despus de efectuado el tamizaje. Es desarrollada en el establecimiento de salud
por un personal de salud con competencias.
Flujo de procesos
:
Paciente que acude al EESS y se establece

relacin emptica y cordial y observacin
de indicadores
Entrevista y aplicacin de
Cuestionario
Persona en
riesgo
SI
Consejera y referencia para atencin

de salud mentalmedicina y psicologa
NO
Para la programacin de la meta fsica se utilizara reporte estadsticos del establecimiento de salud o centro de
costo, del ao anterior, considerando:
Deteccin de trastornos mentales y problemas psicosociales se programara al 30% del total de atendidos
(casos nuevos y reingresos) por todas las morbilidades del establecimiento de salud.
Registro en HIS:
Tamizaje en Salud Mental: Cdigo U140 y en Lab (EP= Por Psicosis, AD=Alcohol y Drogas, VIF=Violencia
Intrafamiliar y maltrato infantil y TD=Trastornos Depresivos)
De ser POSITIVO el tamizaje, se incluir:
Tamizaje
Violencia Intrafamiliar y Maltrato
Infantil (VIF)
Cdigo
Descripcin
R456
Problemas relacionados con violencia
Z720
Problemas Relacionados con el Uso de Tabaco
Z721
Z722
Problemas Sociales Relacionados con el Uso de

Alcohol
Problemas Sociales Relacionados con el Uso de drogas
Depresin
Z133
Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental
Psicosis
Z133
Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental
Alcohol y Drogas (AD)
UNIDAD DE MEDIDA.- Persona Tamizada

META FSICA: Nmero de personas detectadas (tamizadas).
11.3
POBLACION CON
(3000699)
PROBLEMAS PSICOSOCIALES
QUE RECIBEN ATENCION OPORTUNA Y DE CALIDAD
DEFINICIN OPERACIONAL Es la atencin que se brinda a personas con problemas psicosociales con tamizaje
positivo. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-3 (I-3,I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
El paquete de atencin de los problemas psicosociales: violencia familiar y maltrato infantil, secuelas de
violencia social y otros problemas interpersonales, incluye, segn nivel de atencin, el desarrollo de las
siguientes actividades:
Consulta de salud mental: Actividad realizada en el establecimiento de salud por un profesional con
competencias para la evaluacin de una persona derivada con tamizaje positivo.
Intervencin individual en salud mental, es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de
la salud con competencias, es desarrollada en el primer nivel de atencin
Psicoterapia individual, Es realizada por profesional de la salud con formacin psicoteraputica y est
dirigida a abordar los casos que requieran mayor capacidad resolutiva como: abuso sexual y casos con
comorbilidad. Se desarrolla en establecimientos de salud del segundo nivel de atencin.
Visita familiar integral, actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y
favorecer la adherencia al tratamiento.
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del establecimiento de salud,
ao anterior, considerando:
del
10
Tratamiento integral y ambulatorio de personas con problemas psicosociales se programar: 20%

adicional del nmero de casos de violencia familiar atendidos el ao anterior.
UNIDAD DE MEDIDA.Persona tratada

META FSICA:
Nmero de personas atendidas por problemas psicosociales
Nmero de personas con problemas psicosociales que reciben paquete de atencin
80 % de las personas detectadas con problemas psicosociales tienen diagnstico y tratamiento. (atendida)
30% de las que inician tratamiento por problemas psicosociales reciben el paquete de atencin
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de medida del producto y
de las actividades es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.HOJAS HIS

REPORTE SIS
PROTOCOLOS DE ATENCIN
HISTORIAS CLNICAS
11.3.1 Tratamiento de personas con problemas psicosociales (XXXXXXX)
DEFINICIN OPERACIONAL Es la atencin que se brinda a las personas con problemas psicosociales con
tamizaje positivo. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-3 (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
El paquete de atencin de los problemas psicosociales: violencia familiar y maltrato infantil, secuelas
violencia social y otros problemas interpersonales, incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
de
Consulta de salud mental: Actividad realizada en el establecimiento de salud por un profesional con
competencias para la evaluacin de una persona derivada con tamizaje positivo. En esta actividad se valora
la complejidad del problema presentado, se evala el estado mental, se formula el diagnstico, se deriva
para evaluacin mdica
y se elabora el plan de intervencin. Es desarrollada a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-3.
Intervencin individual en salud mental, es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de
la salud con competencias, tiene por objetivo abordar los problemas psicosociales identificados. Esta
actividad es desarrollada a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3; tiene una duracin de 30
minutos y es realizada en 03 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual, es la intervencin teraputica realizada por profesional de la salud con formacin
psicoteraputica y est dirigida a abordar los casos que requieran mayor capacidad resolutiva como: abuso
sexual y casos con comorbilidad. Esta actividad se realiza en 05 sesiones como mnimo, tiene una duracin
de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en establecimientos de salud a partir del segundo nivel de
atencin.
11
Visita familiar integral, actividad dirigida a la familia del paciente, para mejorar la dinmica familiar y
favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un tiempo de
90 minutos y es realizada por un personal de salud con competencias.

EESS del I, II y III nivel de atencin brindan el paquete de atencin.
Direcciones de redes y DIRESAS realizan control de calidad.
MINSA, DIRESAs, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios
especializados realizan acompaamiento clnico psicosocial.
MINSA provee las normas tcnicas.
PAQUETE DE ATENCION
Nivel I-3 y I-4
01 Consulta de Salud Mental
A partir del Nivel II

01 Consulta de Salud Mental/ Psicolgica
03 Intervencin Individual en Salud

05 Psicoterapia individual
Mental
01 Visita Familiar Integral
Flujo de procesos
Evaluacin y diagnstico
profesional del paciente
con tamizaje positivo de
Diagnstico y tratamiento:
Consulta mdica
/elaboracin del plan de
intervencin
Intervencin Individual/ Psicoterapia

Individual (de acuerdo al nivel del
EESS)
Visita familiar
integral
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao a
nterior, considerando:
Tratamiento integral y ambulatorio de personas con problemas psicosociales se programar: 20%
adicional del nmero de casos de violencia familiar atendidos el ao anterior.
12
Registro en HIS
Para realizar el registro se debe colocar el diagnostico, seguido de la actividad realizada:
- Consulta de salud mental: se registrara el diagnstico del problema de salud mental del paciente y su
respectivo cdigo CIE 10.
- Intervencin Individual en Salud Mental: Cdigo Z504, Lab (Nmero de sesin).
- Psicoterapia Individual: Cdigo 90806, Lab (Nmero de sesin).
- Visita familiar integral: : Cdigo 99344
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Persona atendida por problemas psicosociales
11.4
PERSONAS CON TRASTORNOS AFECTIVOS Y DE ANSIEDAD TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000700)

DEFINICIN OPERACIONAL Es la atencin que se brinda a personas con trastornos afectivos (depresin y
conducta suicida) y de ansiedad con tamizaje positivo. Esta actividad es desarrollada por un profesional de
salud con competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3. (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
El paquete de atencin de trastornos afectivos (episodio depresivo y conducta suicida) y trastorno de ansiedad
incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
Consulta mdica, realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o mdico con
competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de una persona que presenta un
trastorno mental. Esta actividad se realiza en 04 sesiones con una duracin de 45 minutos la primera
consulta y las 03restantes de una duracin de 30 minutos cada una.
Intervencin individual: es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con
competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento mediante el soporte emocional y la
psicoeducacin que permita a la persona en tratamiento la naturaleza de su problema de salud mental,
afrontar el estigma y adherirse al tratamiento psicosocial y farmacolgico (si est prescrito). Esta actividad
por un profesional de la salud en los establecimientos de salud a partir del I-3 y tiene una duracin de 30
Intervencin familiar: actividad dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y
comprometerlos en la adherencia al tratamiento y en el proceso de recuperacin. Esta actividad es
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud a partir del I-3 y tiene una
duracin de 30 minutos y es realizada en 01 sesin como mnimo.
Psicoterapia individual: es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con
formacin psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de los trastornos afectivos (depresin
y conducta suicida) y los trastornos de ansiedad. Esta actividad se realiza en 06 sesiones, tiene una
duracin de 45 minutos cada sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin
en adelante.
Visita familiar integral, actividad desarrollada en el domicilio del paciente, para favorecer la adherencia al
tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un
tiempo de 90 minutos por un personal de salud.
Organizacin para la entrega del producto

13

Flujo de procesos
Evaluacin y diagnstico
profesional del paciente
con tamizaje positivo
por problemas de salud
mental
Evaluacin diagnstica y
tratamiento mdico
Intervencin Individual/ Psicoterapia

Individual (de acuerdo al nivel del
EESS)
Visita familiar
integral
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao
anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) o trastornos
de ansiedad se programar:
20% adicional del nmero de casos con conducta suicida atendidos ambulatoriamente el ao previo
20% adicional del nmero de casos con depresin y ansiedad atendidos ambulatoriamente el ao
previo
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) o
trastornos de ansiedad se programar:
20% adicional del nmero de casos con conducta suicida que requirieron internamiento el ao previo.
20% adicional del nmero de casos con depresin y ansiedad que requirieron internamiento el ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin por trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y de
ansiedad
80 % de las personas detectadas con trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y de ansiedad,
segn tamizaje positivo, tienen diagnstico y tratamiento (Atendida).
30% de las personas que inician tratamiento por trastornos afectivos depresin y conducta suicida) o de
ansiedad reciben el paquete de atencin.
14
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de medida del producto y de las
actividades es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.HOJAS HIS
REPORTE SIS
PROTOCOLOS DE ATENCIN PARA PROBLEMAS AFECTIVOS Y ANSIOSOS
INVENTARIO DE FARMACIA
11.4.1 Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos (depresin y conducta suicida) y de ansiedad
DEFINICIN OPERACIONAL Atencin que se brinda ambulatoriamente a pacientes con trastornos afectivos que
presentan: episodio depresivo (CIE10: F32, F33, F34 y F38), conducta suicida (ClE 10: X60 al X84) y el trastornos
de ansiedad (CIE10. F40 al F48). Esta actividad es desarrollada por un profesional de la salud con competencias
a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3 en adelante (I-3, I-4, II-1, II-2, III-1, III-2, INEN)
El paquete de atencin ambulatorio de los

siguientes actividades:
trastornos afectivos y de ansiedad, incluye el desarrollo de las
Consulta mdica: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o mdico con
competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento. Esta actividad se realiza en 01
sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 03 restantes de una duracin de 30
minutos cada una .
Intervencin individual: Es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con
competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento con enfoque clnico psicosocial. Esta actividad
es desarrollada por los establecimientos de salud I-3 en adelante y tiene una duracin de 30 minutos y es
realizada en 03 sesiones como mnimo.
Intervencin familiar: Actividad dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud 1-3 en adelante y tiene una
duracin de 30 minutos y es realizada en 01 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: Es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con
formacin psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de los trastornos afectivos y de
ansiedad. Esta actividad se realiza en 06 sesiones como mnimo, tiene una duracin de 45 minutos cada
sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad es realizada dos veces como mnimo en el
nivel I-3 y I-4 Y 01 y una vez como mnimo a partir del II nivel de atencin. , con un tiempo de 90 minutos
por un personal de salud. El paquete de atencin ambulatorio de los trastornos afectivos y de ansiedad,
PAQUETE DE ATENCIN
I-3 Y I-4
04 Consulta mdicas
A PARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

04 Consulta Mdica
15
03 Intervencin Individual en Salud Mental
06 Psicoterapia Individual en Salud Mental
01 Intervencin Familiar en Salud Mental
01Intervencin Familiar en Salud Mental
EESS de nivel de atencin I-3, I-4, en adelante que brindan el paquete de atencin.
Direcciones de redes y DIRESAS realizan seguimiento, control y evaluacin de la calidad de los procesos
.MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados
realizan acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de competencias de recursos humanos.
Nivel I-3 I-4 Y II-11
TRIAJE:
Preveniente de la
comunidad debe
aplicarse ESP
Mayor de 8 puntos
COMUNIDAD
REFERENCIAS
CONSULTA MDICA
Evaluacin clnica y
aplicacin de Pruebas
auxiliares Hamilton
(HAM)
Aplicar SRQ (Positivo de

acuerdo a protocolo)
HAM
Positivo
Plan A ms manejo
individual y grupal de
casos de depresin
Continuar con
Plan
HAM
Negativ
o
Medidas preventivas y
promocionales. Apoyo
emocional por equipo
multidisciplinario
Si
Responde
Si no responde
de acuerdo a
protocolo
Plan B ms manejo individual y

grupal de casos de depresin
Si no responde de
acuerdo a
protocolo
Referir a EESS de
mayor complejidad
Nivel II-2 en adelante:
REFERENCIAS
Admisin, Consulta
Externa o Emergencia
16
Evaluacin de Psiquitrica
Si no responde
de acuerdo a
protocolo
Hospital
Especializado
Aplicacin de protocolos de su nivel

e intervencin del equipo
multidisciplinario
Contrarreferencia
Reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos afectivos y de ansiedad, se programar: 10% adicional
del nmero de casos con trastornos afectivos y de ansiedad atendidos ambulatoriamente el ao previo.
Registro en HIS
Para realizar el registro se debe colocar el diagnstico, seguido de la actividad realizada:
Consulta ambulatoria de Salud Mental: Se registrara el diagnstico del problema de salud mental del
paciente y su respectivo cdigo CIE 10, Lab (Numero de sesin).
Intervencin Individual en Salud Mental: Cdigo Z504, Lab (Nmero de sesin).
Intervencin Familiar en Salud Mental: Cdigo U1471, Lab (Nmero de sesin).
Psicoterapia Individual: Cdigo 90806 Lab (Nmero de sesin).
Visita Familiar Integral: Cdigo 99344
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin ambulatoria con trastornos afectivos y de ansiedad
14.4.2 Tratamiento con internamiento de personas con trastornos afectivos y de ansiedad

DEFINICIN OPERACIONAL: Atencin con internamiento para pacientes agudos con trastornos afectivos que
presentan: episodio depresivo (CIE10: F32, F33, F34 y F38); Conducta Suicida (ClE 10: X60 al X84) y el trastorno
de ansiedad (CIE10. F40 al F48), que requieren de internamiento en un establecimiento de salud. Esta actividad
es realizada a partir del segundo nivel de atencin.
La atencin con internamiento de los trastornos afectivos y de ansiedad, incluye el desarrollo de las siguientes
actividades, de acuerdo al caso:
competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento.
17

competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento con enfoque clnico psicosocial. Tiene una
desarrollada por un profesional de la salud con competencias y tiene una duracin de 30 minutos y es
Psicoterapia individual: Es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con formacin
psicoteraputica y con competencias
Visita familiar integral: Actividad desarrollada en el domicilio del paciente, para favorecer la adherencia al
tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad es realizada tres veces como mnimo, con un
Tratamiento psicofarmacolgico de casos leves y moderados..
Manejo de contingencia:
Grupos de auto-ayuda: Los grupos que siguen los principios con evidencia cientfica constituyen un eje
importante en el abordaje de los trastornos afectivos y de ansiedad..
Referencia a niveles superiores de casos de mayor complejidad.
Control y seguimiento de los casos contra-referidos desde los niveles superiores.
- EESS de nivel de atencin II-1 en adelante, que brindan el paquete de atencin.
- Direcciones de redes y DIRESAS realizan seguimiento, control y evaluacin de la calidad de los procesos
- MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados realizan
acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de competencias de recursos humanos.
- MINSA provee las normas y guas tcnicas.
- Tratamiento con internamiento de personas que han recibido el paquete completo, con trastornos. atendidos
ambulatoriamente el ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA :
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas internadas con trastornos afectivos y de ansiedad
11.5
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDO AL CONSUMO DEL ALCOHOL
TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000701)
DEFINICIN OPERACIONAL Es la atencin que se brinda a personas con trastornos mentales y del
comportamiento debido al uso de alcohol con tamizaje positivo. Esta actividad es desarrollada por un
profesional de salud con competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel I-3 en adelante,
preferentemente.
El paquete de atencin de tratamiento de los trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
alcohol incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
consulta y las 03 restantes de una duracin de 30 minutos cada una.
18

es desarrollada por los establecimientos de salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud 1-3 y I-4 y tiene una duracin
de 30 minutos y es realizada en 02 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con
formacin psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de los trastornos mentales y del
comportamiento debido al uso de alcohol. Esta actividad se realiza en 10 sesiones como mnimo, tiene una
en adelante.
tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad es realizada una vez como mnimo, con un
MINSA provee las normas tcnicas..
Flujo de procesos
tratamiento mdico
Evaluacin y diagnstica
psicolgico
Psicoterapia
Intervencin teraputica
individual y familiar
Visita familiar
integral
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
alcohol se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
alcohol atendido ambulatoriamente el ao previo.
19
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso
de alcohol se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol
que requirieron internamiento el ao previo.
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin con trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo
de alcohol.
60 % de las personas detectadas con trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de
alcohol, segn tamizaje positivo, tienen diagnstico y tratamiento.
20 % de las personas que inician tratamiento por algn trastorno mental y del comportamiento debido al
uso de alcohol reciben el paquete de atencin.
20% de las personas en tratamiento por dependencia de consumo de alcohol y otras sustancias
psicotrpicas acceden al programa de rehabilitacin en salud mental.
Actividades es la misma).
Reporte SIS
Protocolos de atencin para problemas afectivos y ansiosos
Inventario de farmacia
11.5.1 Tratamiento ambulatorio de personas con trastorno del comportamiento debido al consumo de alcohol
(XXXX)
DEFINICIN OPERACIONAL.- Es la atencin ambulatoria que se brinda a pacientes con trastornos del
comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (se considera la clasificacin del CIE10- del F10 y
F17 con tamizaje positivo. Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir
de los establecimientos de salud del nivel I-2 en adelante.
La atencin ambulatoria del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas
Consulta mdica, realizada en el establecimiento de salud por un mdico psiquiatra o mdico con competencias
para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento de una persona que presenta un trastorno mental. Esta
actividad se realiza en 04 sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 03 restantes de una
duracin de 30 minutos cada una.
competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento con enfoque clnico psicosocial. Esta actividad es
20
desarrollada por los establecimientos de salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 04
sesiones como mnimo.
Intervencin familiar: actividad dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y comprometerlos
en la adherencia al tratamiento y en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un profesional
de la salud en los establecimientos de salud 1-3 y I-4 y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 02
sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con formacin
psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de los trastornos mentales y del comportamiento debido
al uso de alcohol. Esta actividad se realiza en 10 sesiones como mnimo, tiene una duracin de 45 minutos cada
sesin y se desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.
tratamiento, el soporte familiar y seguimiento. Esta actividad es realizada
PAQUETE DE ATENCIN
I-2, I-3 y I-4
A PARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN
04 Consulta mdicas
06 Intervencin Individual en Salud Mental
01
Visita Familiar Integral
04 Consulta Mdica
10 Psicoterapia Individual en Salud Mental
EESS de nivel de atencin I-2I-3, I-4, en adelante que brindan el paquete de atencin.
MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados
realizan acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de competencias de recursos humanos.
Nivel I Nivel I-2, I-3, I-4

TRIAJE:
:
Casos
complicados
Dx. Casos Leves o Moderados
Desintoxicacin y deshabituacin de
casos
Manejo individual y grupal de abusadores y

habituales
Pacientes que presentan

complicaciones,
comorbilidad psiquitrica
TRIAJE
Pacientes con comorbilidad

mdica no manejables este
nivel y cuadros adictivos
detectados
Casos
complicados
Dx. Casos de adiccin precoz
Desintoxicacin y deshabituacin de
casos . Casos Leves o Moderados y poca
severidad
21
Programa de intervencin breve para

abusadores (promedio 3 a 6 meses) con
un mnimo de 10 sesiones)
Control y
seguimiento
Reduccin de daos
Paciente con evolucin desfavorable

Complicaciones asociadas al uso de
medicamentos
Comorbilidad psiquitrica
Repertorio psicolgico y social
desfavorable
Disfuncionalidad familiar severa
Comorbilidad psiquitrica severa
Disfuncionalidad familiar severa.
Referencia a nivel de mayor

complejidad
/contrarreferencia
* Reporte estadstico del establecimiento de salud, del ao anterior, considerando:
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol,
se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcoholes
atendidos ambulatoriamente el ao previo.
Registro en HIS
Consulta ambulatoria de Salud Mental: Se registrara el diagnstico del problema de salud mental del
paciente y su respectivo cdigo CIE 10, Lab (Numero de sesin).
Psicoterapia Familiar Cdigo 90846, Lab (Nmero de sesin).
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin ambulatoria con trastornos del comportamiento debido al consumo
de alcohol.
22
11.5.2 Tratamiento con internamiento de pacientes con trastorno del comportamiento debido al consumo de
alcohol
DEFINICIN OPERACIONAL.- Atencin que se brinda a pacientes agudos con trastornos del comportamiento
debido al consumo de sustancias psicoactivas (se considera la clasificacin del CIE10 del F10 al F19, que
requieren de internamiento en un establecimiento de salud. Esta actividad es realizada a partir del segundo
nivel de atencin.
El paquete de atencin con internamiento de los trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de
alcohol incluye el desarrollo de las siguientes actividades (segn el caso):
competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento. Esta actividad se realiza en 06
sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 30
minutos cada una.
tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en 10 sesiones como mnimo.
Terapia y/o Entrevista Motivacional: Consiste en 1 4 sesiones individuales de 45-90 minutos cada una, con
un afronte no-directivo. Las claves del tratamiento son manifestaciones de empata, uso de la reflexin,
afirmacin, reforzamiento y enfrentamiento a la resistencia. Esta forma sistemtica de intervencin est
diseada para producir un cambio rpido basado en la motivacin del paciente. No trata a la persona sino
que intenta movilizar sus propios recursos para cambiar e involucrarse en un tratamiento.
comprometerlos en la adherencia al tratamiento y en el proceso de recuperacin. Esta actividad y tiene
una duracin de 30 minutos y es realizada en 03 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: Es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con
formacin psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de los trastornos mentales y del
comportamiento debido al uso de alcohol. Esta actividad se realiza en 10 sesiones como mnimo, tiene una
en adelante. Asimismo se promueve la aplicacin del siguiente esquema psicoteraputico:
Terapia cognitivo-conductual: Sesiones individuales o colectivas semanales de 45-60 minutos cada una. La
estrategia se basa en ensear habilidades para dejar la sustancia y para evitar o enfrentar problemas que
puedan interferir con el xito del tratamiento. Por lo tanto, busca que la gente aprenda a identificar y corregir
conductas problemticas con el objeto de mejorar su auto-control, detener el uso de la droga y enfocar los
problemas que a menudo concurren en esta situacin.
Visita familiar integral: Actividad desarrollada en el domicilio del paciente, para favorecer la adherencia al
Desintoxicacin de casos leves y moderados.
Intervencin breve para personas que presentan consumo perjudicial de alcohol y sustancias psictropas.
Deteccin de casos en riesgo de recada.
Deteccin de casos de Dependencia.
Tratamiento psicofarmacolgico de casos leves y moderados de adiccin.
Implementar medidas integrales para reducir los efectos perjudiciales del consumo de sustancias
psictropas.
Implementacin de programas de motivacin para que los pacientes sigan tratamiento en niveles de
mayor complejidad asistencial.
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado.
Manejo de contingencia: Forma parte de las terapias conductuales, mediante la cual se busca aumentar la
abstinencia a base de refuerzos tangibles asociados al logro de mayores tiempos de abstinencia. As, se
23
monitorea con frecuencia si el paciente se mantiene libre de consumo y se le dan refuerzos positivos cada
vez que se comprueba que el estado de abstinencia se mantiene.
Grupos de auto-ayuda: Los grupos que siguen los principios con evidencia cientfica constituyen un eje
importante en el abordaje contemporneo del tratamiento de las adicciones.
Terapia de prevencin de recadas: Generalmente se ofrece en grupos con una duracin hasta 90 minutos
siguiendo una estructura definida que incluye ejercicios de interacciones y discusiones. El formato puede
adecuarse a tratamientos individuales en citas ms cortas. Una meta primaria de esta forma de
intervencin es estabilizar al paciente desde el punto de vista fsico, psicolgico y social
Referencia a niveles superiores de casos de mayor complejidad. Por ejemplo, pacientes con mltiples
recadas, con comorbilidad psiquitrica severa, mltiples adicciones, adicciones atpicas y situaciones
especiales como gestacin/lactancia.
Control y seguimiento de los casos contra-referidos desde los niveles superiores.
EESS de nivel de atencin II-1 en adelante, que brindan el paquete de atencin.

MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados realizan
acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de competencias de recursos humanos.
MINSA provee las normas y guas tcnicas.
Tratamiento con internamiento de personas que han recibido el paquete completo, con trastornos mentales y
del comportamiento debido al uso de alcohol, se programar:
20% del nmero de casos con trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol es atendidos
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas internadas con trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol
11.5.3 Rehabilitacin psicosocial de personas con trastornos del comportamiento debido al consumo de alcohol
DEFINICIN OPERACIONAL. Se refiere al conjunto de intervenciones que atienden a las diferentes necesidades
psicosociales de las personas afectadas con trastorno del comportamiento debido al consumo de alcohol desde
la valoracin del funcionamiento global hasta el desarrollo de sesiones peridicas de intervencin mltiple e
interdisciplinaria para la mejora del funcionamiento psicosocial de la persona. En dichas sesiones semanales se
incorporan intervenciones psicoeducativas individuales y familiares, entrenamiento en habilidades sociales y
comunicacionales, prevencin de recadas y manejo de autocontrol, as como orientacin para el proceso de
reinsercin socio laboral.
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo de rehabilitacin en la persona con trastorno del
comportamiento por consumo de alcohol. Implementa normas y distribuye el marco procedimental para
la efectivizacin de las sesiones. Capacita a la DIRESA/GERESA/ en la implementacin y fortalecimiento de
los programas de rehabilitacin psicosocial de personas con problemas por consumo de alcohol.
Asimismo, evala continuamente los procesos y brinda asistencia tcnica permanente.
GERESA/DIRESA/DISA: Sensibiliza, planifica, organiza y capacita en el proceso de rehabilitacin psicosocial
de la persona con problemas por consumo de alcohol a nivel de REDES y Micro redes, para promover la
24
implementacin y conformacin del comit de gestin comprometidos que inserten y promuevan la

rehabilitacin de la persona con discapacidad mental.
REDES y Micro redes: Facilitan el proceso y la implementacin de los programas de rehabilitacin
psicosocial. Realizan el monitoreo de las actividades y acciones de forma peridica.
60% de las personas detectadas con discapacidad mental por trastorno del comportamiento por consumo de
alcohol acceden al programa de rehabilitacin psicosocial.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas con trastornos del comportamiento debido al consumo
programas de rehabilitacin.
11.6
de alcohol atendidas en
PERSONAS CON TRASTORNOS Y SINDROMES PSICOTICOS TRATADAS OPORTUNAMENTE (3000702)

DEFINICION OPERACIONAL.-Es la atencin que se brinda a personas con trastornos o sndromes psicticos con
tamizaje positivo, ClE10 F06.2, F1x.5, F20, F22, F23, F24, F25, F28, F29 y F31.2) con tamizaje positivo, Esta
actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los establecimientos de
salud del nivel I-3 en adelante, preferentemente.
Es la atencin que se brinda a personas con trastornos o sndromes psicticos con tamizaje positivo. Esta
actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los establecimientos de
salud del nivel I-3 en adelante, preferentemente.
El paquete de atencin de los trastornos o sndromes psicticos incluye el desarrollo de las siguientes
actividades:
consulta y las 05 restantes de una duracin de 30 minutos cada una.
competencias, tiene por objetivo coadyuvar al tratamiento con enfoque clnico psicosocial. Esta actividad es
desarrollada por los establecimientos de salud (I-3 y I-4) y tiene una duracin de 30 minutos y es realizada en
08 sesiones como mnimo.
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud 1-3 y I-4 y tiene una duracin de
30 minutos y es realizada en 02 sesiones como mnimo.
Psicoterapia individual: es la intervencin teraputica realizada por un profesional de la salud con formacin
psicoteraputica y con competencias para el tratamiento de trastornos o sndromes psicticos. Esta
actividad se realiza en 08 sesiones como mnimo, tiene una duracin de 45 minutos cada sesin y se
desarrolla en el establecimiento de salud del II nivel de atencin en adelante.

25

MINSA, DIRESAs, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados
realizan acompaamiento clnico psicosocial.
Flujo de procesos
tratamiento mdico
Evaluacin y diagnstica
psicolgico
Psicoterapia
Intervencin teraputica
individual y familiar
Visita familiar
integral y
seguimiento
CRITERIOS DE PROGRAMACION
Tratamiento ambulatorio de personas con trastornos o sndromes psicticos se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos o sndromes psicticos atendidos ambulatoriamente el ao
previo.
Tratamiento con internamiento de personas con trastornos o sndromes psicticos se programar:
20% adicional del nmero de casos con trastornos o sndromes psicticos que requirieron internamiento el ao
previo.
META FSICA:
Nmero de personas que reciben atencin por trastornos o sndromes psicticos.
80 % de las personas detectadas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia), segn tamizaje
positivo, tienen diagnstico y tratamiento.
60% de las personas que inician tratamiento por
con sndrome o trastorno psictico
(esquizofrenia)reciben el paquete de atencin
60% de las personas en tratamiento por trastorno mental severo acceden al programa de rehabilitacin
en salud mental
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de medida del producto y de las
actividades es la misma).
26

Reporte SIS
Protocolos de atencin para trastornos o sndromes psicticos.
Inventario de farmacia
11.6.1 Tratamiento ambulatorio de personas con sndrome o trastorno psictico (XXXXXX)
DEFINICIN OPERACIONAL : Es la atencin por consultorio externo que se brinda a personas con sndrome o
trastorno psictico (esquizofrenia (ClE10 F06.2, F1x.5, F20, F22, F23, F24, F25, F28, F29 y F31.2) con tamizaje
positivo, Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con competencias, a partir de los
establecimientos de salud del nivel I-1 en adelante
El paquete de atencin ambulatorio de pacientes con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia) incluye el
desarrollo de las siguientes actividades en el nivel I-1 y I-2:
Promocin de estilos de vida saludables.
Prevencin de los determinantes y vulnerabilidad.
Deteccin temprana de casos.
Aplicacin de programas psicoeducativos.
Atencin de las referencias y contrareferencias.
desarrollo de las siguientes actividades en el nivel I-3, I-4 y II-1:
Consulta mdica: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico con competencias para la
evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento. Esta actividad se realiza en 06 sesiones con una
duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 30 minutos cada una.
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud 1-3 en adelante y tiene una
Referencia y Contrareferencia.
desarrollo de las siguientes actividades en el nivel II-2 en adelante:
Consulta mdica especializada: Realizada por un mdico psiquiatra. Esta actividad se realiza en 06 sesiones
con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 30 minutos cada
una.
comprometerlos en la adherencia al tratamiento y en el proceso de recuperacin, tiene una duracin de 30
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado. Clubes sociales.
27
Implementacin de actividades de rehabilitacin psicosocial y entrenamiento en habilidades sociales.

PAQUETE DE ATENCIN
Nivel I-1 y I-2
-
I-3, I-4 y II-1
Promocin de estilos de
vida saludables.
06 Consulta mdicas
06
Consulta
especializada
Mdica
Prevencin
de
determinantes
vulnerabilidad.
los
y 03 Intervencin Familiar en 03 Psicoterapia Familiar en Salud
Salud Mental
Mental
Deteccin
casos.
de
temprana
Aplicacin de programas
psicoeducativos.
Organizacin de grupos de
soporte pblico (casas de medio
camino, etc.) o privado. Clubes
sociales. Implementacin de
actividades de rehabilitacin
psicosocial y entrenamiento en
habilidades sociales
Atencin de las referencias Atencin de las referencias y

y contrareferencias.
contrareferencias.
Atencin de las referencias y

contrareferencias.
A PARTIR DEL II-2

ESS por niveles de atencin que brindan el paquete de atencin.
MINSA, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios especializados realizan
acompaamiento clnico psicosocial y fortalecimiento de competencias de recursos humanos
Tratamiento ambulatorio de personas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia) , se programar:
20% adicional del nmero de casos con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia) atendidos
Registro en HIS
Consulta ambulatoria de Salud Mental: Se registrara el diagnstico del problema de salud mental del paciente y
su respectivo cdigo CIE 10, Lab (Numero de sesin).
Psicoterapia Familiar Cdigo 90846, Lab (Nmero de sesin).
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
28
Nmero de personas que reciben atencin ambulatoria con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia).
11.6.2 Tratamiento con internamiento de personas con sndrome o trastorno psictico
DEFINICION OPERACIONAL.-Es la atencin con internamiento que se brinda a personas con sndrome o
trastorno psictico (esquizofrenia). Esta actividad es desarrollada por un profesional de salud con
competencias, a partir de los establecimientos de salud del nivel II-1 en adelante.
El paquete de atencin incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
Consulta mdica y/o especializada: Realizada en el establecimiento de salud por un mdico o psiquiatra
con competencias para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento. Esta actividad se realiza en
06 sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de 30
minutos cada una.
Internamiento corto de pacientes con psicosis aguda.
Manejo de las interconsultas.
desarrollada por un profesional de la salud en los establecimientos de salud II-1 en adelante y tiene una
Organizacin de grupos de soporte pblico (casas de medio camino, etc.) o privado. Clubes sociales.
Implementacin de actividades de rehabilitacin psicosocial y entrenamiento en habilidades sociales.
Tratamiento con internamiento de personas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia) , se
programar:
20% del nmero de casos con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia) atendidos ambulatoriamente el
ao previo.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de personas internadas con sndrome o trastorno psictico (esquizofrenia).
11.6.3 Rehabilitacin psicosocial de personas con sndrome o trastorno esquizofrnico
DEFINICION OPERACIONAL.- Se refiere al conjunto de intervenciones que atienden a las diferentes necesidades
psicosociales de las personas afectadas con trastorno psictico desde la valoracin y desarrollo del
funcionamiento global mediante sesiones peridicas de intervencin mltiple e interdisciplinaria, incidiendo
en el autocuidado, mejora del autocontrol y relaciones interpersonales, funcionamiento cognoscitivo y
autonoma social y laboral. En dichas sesiones semanales se incorpora intervenciones psicoeducativas
individuales y familiares, entrenamiento en habilidades sociales, rehabilitacin cognitiva y socio laboral. Se
considera un periodo mnimo de dos aos.
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo de rehabilitacin en trastorno psictico. Implementa
normas y distribuye el marco procedimental para la efectivizaran de las sesiones. Capacita a la
29
DIRESA/GERESA/ en la implementacin y fortalecimiento de los programas de rehabilitacin psicosocial de

personas con trastorno psictico. Asimismo evala continuamente los procesos y brinda asistencia tcnica
permanente.
GERESA/DIRESA/DISA: Sensibiliza, planifica, organiza y capacita en el proceso de rehabilitacin psicosocial
de la persona con trastorno psictico a nivel de REDES y Micro redes, para promover la implementacin y
conformacin del comit de gestin comprometidos que inserten y promuevan la rehabilitacin de la
persona con discapacidad mental.
REDES y Micro redes: Facilitan el proceso y la implementacin de los programas de rehabilitacin psicosocial.
Realizan el monitoreo de las actividades y acciones de forma peridica.
Flujo de procesos
Diseo y validacin del

programa de
rehabilitacin
psicosociales en redes
Ejecucin de la actividad
en la Redes y EESS
Implementacin del
programa de rehabilitacin
psicosocial para personas con
trastornos psicticos
Evaluacin, Seguimiento Y
Monitoreo del programa de
rehabilitacin psicosocial a
personas con trastornos
psicticos.e salud mental
CRITERIO DE PROGRAMACIN: 60% de las personas detectadas con discapacidad mental por trastorno
psictico acceden al programa de rehabilitacin psicosocial.
30% de las personas con discapacidad mental por trastorno psictico que se encuentran en seguimiento en el
programa de rehabilitacin psicosocial mejoran sus niveles de funcionamiento global y reinsercin socio
productiva.
UNIDAD DE MEDIDA
Persona Tratada
META FSICA:
Nmero de persona con trastornos psicticos atendidos en el programa de rehabilitacin psicosocial.
11.7
PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES JUDICIALIZADAS TRATADAS (3000703)

DEFINICION OPERACIONAL.- Es la atencin que se brinda a personas judicializadas (inimputables) con
trastornos psicticos que acceden a servicios de tratamiento y rehabilitacin de salud mental. Esta actividad es
desarrollada por profesionales especializados de salud mental.
Incluye el desarrollo de las siguientes actividades:
Consulta psiquitrica, para la evaluacin, diagnstico, tratamiento y seguimiento. Esta actividad se realiza
en 06 sesiones con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 05 restantes de una duracin de
30 minutos cada una. Durante seis a ocho semanas aproximadamente y luego de acuerdo a la evolucin
30
clnica. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de Salud especializados o centros

penitenciarios.
Intervencin psicolgica: es el procedimiento teraputico realizado por un psiclogo, tiene por objetivo
abordar los problemas identificados de salud mental. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos
de salud especializados o centros penitenciarios.
Terapia Familiar: Actividad dirigida a la familia con el objetivo de sensibilizar a sus miembros y
comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es desarrollada por un profesional
especializado en el tema, tiene una duracin de 30 a 40 minutos y es realizada en 02 sesiones como
mnimo. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud especializados.
Talleres de rehabilitacin psicosocial. Es un conjunto de acciones dirigidas a la inclusin del paciente a sus
capacidades para las actividades de la vida diaria, la relacin interpersonal, habilidades sociales y socio
laborales.
Seguimiento

EESS del II y III nivel de atencin que brindan el paquete de atencin.
Servicios de salud del INPE servicio brindan el paquete de atencin
Direcciones de redes y DIRESAS realizan control de calidad
INSM Realizan el acompaamiento clnico y psicosocial
MINSA. Provee las normas tcnicas,
Flujo de procesos
Identificacin de casos eb
centros penitenciarios
Evaluacin, diagnstico y
tratamiento psicolgico
Evaluacin, diagnstico y
tratamiento psiquitrico
Rehabilitacin psicosocial Y
laboral. Terapia familiar
Seguimiento
Para la programacin de la meta fsica se considerara, el censo de personas judicializadas inimputables:
- 100% de los casos inimputables psicticos hospitalizados.
META FSICA:
Nmero de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos que acceden a servicios
31

100 % de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos que acceden a servicios de
tratamiento y rehabilitacin de salud mental
Mtodo de clculo
Numerador: Nmero de personas judicializadas con trastorno psictico acceden a servicios de tratamiento y
rehabilitacin de salud mental
Denominador: Nmero de personas judicializadas con trastorno mental.
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de medida del producto y de la
actividad es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.Hojas de referencia
informes mdicos
11.7.1 Tratamiento de personas con trastornos mentales judicializadas

DEFINICIN OPERACIONAL : El tratamiento de personas judicializadas (inimputables) con trastornos psicticos
comprende la deteccin, evaluacin y diagnstico, tratamiento y la rehabilitacin de salud mental. Incluye:
Evaluacin, diagnstico, tratamiento por psiquiatra (farmacolgico y psicosocial). Realizada en 09 sesiones
con una duracin de 45 minutos la primera consulta y las 08 restantes de una duracin de 30 minutos
cada una. Durante seis a ocho semanas aproximadamente y luego de acuerdo a la evolucin clnica. Esta
actividad es desarrollada en los establecimientos de Salud especializados o centros penitenciarios.
Evaluacin psicolgica: es el procedimiento teraputico realizado por un psiclogo, aporta con el
diagnstico y el abordaje psicolgico de los problemas identificados. Esta actividad es desarrollada en los
establecimientos de salud especializados o centros penitenciarios. Consiste en 06 sesiones de 30 minutos
cada una
Terapia Familiar: Actividad dirigida a la familia en el periodo de rehabilitacin con el objetivo de
sensibilizar a sus miembros y comprometerlos en el proceso de recuperacin. Esta actividad es
desarrollada por un profesional especializado en el tema (trabajadora social o psiclogo) tiene una
duracin de 40 a 60 minutos y es realizada en 02 sesiones como mnimo. Esta actividad es desarrollada en
los establecimientos de salud con servicios de psiquiatra.
Talleres de rehabilitacin psicosocial. Comprende:
- Sesiones de actividades para la vida diaria, autocuidado y manejo de la medicacin. De 02 horas de
duracin aprox. Realizada por un profesional especializado en rehabilitacin (enfermera o terapeuta
ocupacional) Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de Salud con servicios de
psiquiatra o centros penitenciarios.
- Sesiones de entrenamiento de habilidades sociales emocionales. De 02 horas de duracin aprox. Esta
actividad es realizada por un profesional especializado en rehabilitacin (psiclogo, enfermera o
terapeuta ocupacional o) desarrollado en los establecimientos de Salud con servicios de psiquiatra
o centros penitenciarios.
- Sesiones de entrenamiento en actividades socio laborales Esta actividad es realizada por profesional
especializado en rehabilitacin (psiclogo, terapeuta o docente ocupacional, trabajadora social). Se
puede desarrollar en los establecimientos de Salud con servicios de psiquiatra o en centros
penitenciarios.
32
11.8
COMUNIDADES CON POBLACIONES VICTIMAS DE VIOLENCIA POLITICA ATENDIDAS (3000704)

DEFINICION OPERACIONAL.- Es el procedimiento mediante el cual se realiza el fortalecimiento de los vnculos
personales, familiares y comunales daados por el proceso de violencia poltica en comunidades asentadas,
con poblacin desplazada, albergados, etc.
Comprende intervenciones comunitarias
Apoyo emocional e intervenciones clnico comunitarias
Reconstruccin de sistemas de apoyo comunitario.
Fortalecimiento de las redes de apoyo social.
Educacin para la promocin y prevencin en salud mental.
Acompaamiento psicosocial a vctimas y familiares Son procesos la investigacin forense, exhumaciones y
reconocimiento de cuerpos de familiares desaparecidos, otorgamiento de reparaciones.
A nivel nacional se implementa el Programa Integral de Reparaciones, El MINSA DSM. Disea las guas para la
intervencin psicosocial.
En los establecimientos de salud el personal de salud implementa las acciones previa capacitacin desde el
personal del nivel Nacional, DIRESAS, redes y micro-redes
Organizacin para las comunidades a intervenir, segn criterios de priorizacin nacional y regional
Flujo de procesos
Diagnstico Comunitario
Ejecucin de las
actividades
Diseo participativo del Plan

de intervencin
Seguimiento y evaluacin
Sistematizacin
Para la programacin de la meta fsica se utilizar el informe de las comunidades con secuelas de la violencia
poltica intervenidas el ao anterior en el establecimiento de salud o centro de costo, y se priorizar nuevas
comunidades a intervenir tomando en cuenta el Registro de Comunidades del Consejo Nacional de
Reparaciones (Ministerio de Justicia)
UNIDAD DE MEDIDA.Comunidad
33
META FSICA:
Nmero de comunidades fortalecida con atencin psicosocial.
20% de las comunidades con secuelas de la violencia poltica reciben atencin psicosocial
Mtodo de clculo
Numerador: Nmero de comunidades con secuela por violencia poltica fortalecidas con programas de salud
mental
Denominador: Nmero de comunidades con secuela de violencia poltica.
La suma de las metas fsicas de las actividades (garantizando que las unidades de medida del producto y de la
actividad es la misma).
FUENTE DE INFORMACIN PARA LA EJECUCION.Informe de gestin
Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental.
registro Manual
11.8.1 Intervenciones comunitarias para la recuperacion emocional de poblaciones vctimas de violencia poltica
DEFINICION OPERACIONAL.- Son intervenciones de salud mental comunitaria que contribuyen a que
poblaciones con afectacin por la violencia poltica, a partir del reconocimiento de su victimizacin, del dao
colectivo y de la importancia de su papel activo como sujetos de derecho a la reparacin, logren su
recuperacin emocional, reconstruyan el tejido social en sus comunidades, de modo tal, que rescaten o
vuelvan a generar sus proyectos de desarrollo personal, comunitario y social.
Estas intervenciones se realizan con la participacin de otros actores sociales; Comisin Multisectorial de alto
Nivel, Municipalidades, MINEDU Beca 18 Repared, Asociaciones de Afectados, Fiscala, Equipo Peruano de
Antropologa Forense y otras instituciones: Incluye
-
Programas comunitarios de apoyo emocional que adems comprenden intervenciones clnico

comunitarias de acuerdo a las necesidades y recursos de cada grupo de poblacin. Puede ser de manera
individual o en grupo pequeos de 6 a la 10 personas)
Programas de reconstruccin de sistemas de apoyo comunitario: Fortalecimiento de las redes de apoyo
social. Recuperacin de la memoria histrica, autoestima y resiliencia comunitaria.
Programas de educacin para la promocin y prevencin en salud mental.
Acompaamiento psicosocial a vctimas y familiares Son procesos de escucha, orientacin, apoyo,
articulacin con otros sectores y seguimiento que realizan durante todas las fases en las que la vctima, sus
familiares y comunidades propenden por el restablecimiento de sus derechos y por la justicia. Por ejemplo
durante la investigacin forense, exhumaciones y reconocimiento de familiares desaparecidos,
otorgamiento de reparaciones,
Estas intervenciones son realizadas por profesionales capacitados en salud mental y especialmente por
psiclogos y mdicos. Se organizan en programas en funcin a las necesidades y caractersticas de cada
comunidad. Las sesiones individuales pueden duran 45 a 60 min. y las desarrolladas en grupo hasta 04 horas.
Se ejecutan a lo largo de un ao.
EESS del I y II nivel de atencin realizan la intervencin comunitaria.
34
Direcciones de redes y DIRESAS/ Estrategia Sanitaria de Salud Mental y cultura de Paz Supervisa y controla la
calidad de las intervenciones
MINSA. Supervisa y provee las normas tcnicas
El Consejo Nacional de Reparaciones ha reconocido 7.678 comunidades, (incluyendo 32 organizaciones de
personas desplazadas).
En el ao 2013 se ha intervenido en 384 comunidades
De acuerdo a criterios de mayor vulnerabilidad social y las caractersticas de cada regin, anualmente se
incrementar el 20%
UNIDAD DE MEDIDA
Comunidad
META FSICA:
Nmero de comunidades fortalecida con atencin psicosocial.
FUENTE DE INFORMACIN
- Informe de os EESS
- Registro intervenciones en reparaciones de la Estrategia Sanitaria de Salud Mental.
11.9
POBLACION EN RIESGO QUE ACCEDEN A PROGRAMAS DE PREVENCION EN SALUD MENTAL (3000705)

DEFINICION OPERACIONAL.- Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales desarrollada por el personal
de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales
ennias y nios y adolescentes. Comprende:
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para nias y nios: Actividad desarrollada por el personal
de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales
relacionadas a derechos y deberes de los nios, habilidades bsicas relacionadas a la comunicacin,
habilidades relacionadas a los sentimientos, habilidades alternativas a la agresin y manejo del estrs. Las
sesiones duran 45 minutos, son monitorizadas por un profesional de salud con competencias en el tema . Esta
actividad se desarrolla en el establecimiento de salud y/o la comunidad con grupos no mayor de 15
integrantes, semanalmente durante 3 meses. Esta actividad ser registrada de manera individual.
Este paquete consiste en la ejecucin de:
02 Sesiones del mdulo de Habilidades relacionadas a los Derechos y Deberes de los Nios.
02 Sesiones del mdulo de Habilidades Bsicas relacionadas a la Comunicacin.
02 Sesiones del mdulo de Habilidades relacionadas a los Sentimientos.
02 Sesiones del mdulo de Habilidades alternativas a la Agresin.
02 Sesin de Manejo del Estrs.
Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes Actividad desarrollada por el personal
de salud capacitado del primer nivel de atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales en
relacionadas en comunicacin, autoestima, control de la ira y toma de decisiones. Cada sesin tiene una
duracin de 45 minutos . Esta actividad es desarrollada por un profesional con capacitacin en este tema,
semanalmente durante tres meses con cada grupo en el establecimiento de salud y/o la comunidad. Esta
actividad ser registrada de manera individual.
03 Sesiones del mdulo Comunicacin.
03 Sesiones del mdulo de Control de la Ira.
02 Sesiones del mdulo de Autoestima.
02 Sesiones de Toma de Decisiones
35
Programa de prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes familias fuertes: amor y lmites: Es
el desarrollo de sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los adolescentes entre 10 y 14 aos,
y prevenir conductas de riesgo promoviendo la comunicacin entre padres e hijos. Esta actividad se desarrolla
en un grupo mximo de 15 adolescentes y sus respectivos padres (madre o padre) y tiene una duracin 120
minutos cada sesin aproximadamente. Esta actividad es realizada por un personal de salud debidamente
capacitado y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones educativas pblicas. Esta
actividad es desarrollada en los establecimientos de salud I-3 y IOrganizacin para la entrega del producto
Personal de salud capacitado
Para la programacin de la meta fsica se considerar al 30% de la poblacin de nias y nios de 08 a 11 aos
programados para la identificacin de problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas.
Para la programacin de la meta fsica se considerar al 30% de la poblacin de adolescentes de 12 a 17 aos
Para la programacin de la meta fsica se considerar el 5% de la poblacin entre 12 a 17 aos de la institucin
educativa priorizada y asignada al centro de costo
UNIDAD DE MEDIDA.Persona Atendida
META FSICA:
Nmero de nias, nios, y adolescentes que reciben sesiones de habilidades sociales y taller de prevencin
en conductas de riesgo.
Nmero de adolescentes y padres que reciben taller de prevencin en conductas de riesgo.
-

30% de nias, nios, y adolescentes con dficits de habilidades sociales reciben paquete de sesiones de
habilidades sociales.
10% de la poblacin entre 10 a 14 aos en riesgo de la institucin educativa recibe Programa de
prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes familias fuertes..

Para la programacin de la meta fsica se considerar el 5% de la poblacin entre 12 a 17 aos de la institucin
educativa priorizada y asignada al centro de costo.
11.9.1 Prevencin familiar de conductas de riesgo en adolescentes familias fuertes: amor y limites
DEFINICION OPERACIONAL.- Es el desarrollo de sesiones dirigidas a mejorar la salud y el desarrollo de las y los
adolescentes entre 10 y 14 aos, y prevenir conductas de riesgo promoviendo la comunicacin entre padres e
hijos. Esta actividad se desarrolla en un grupo mximo de 15 adolescentes y sus respectivos padres (madre o
padre) y tiene una duracin 120 minutos cada sesin aproximadamente. Esta actividad es realizada por un
36
personal de salud debidamente capacitado y es realizado en los espacios de la comunidad y/o las instituciones
educativas pblicas. Esta actividad es desarrollada en los establecimientos de salud I-3 y I-4.
Siete sesiones dirigidas a los adolescentes: 1 amor y lmites: estilos de crianza, 2 establecer reglas en la
casa, 3 estimular el buen comportamiento, 4 utilizacin de las sanciones, 5 establecer vnculos, 6
proteccin sobre los comportamientos de riesgo y 7 conexiones con la comunidad.
Siete sesiones dirigidas a los padres: 1 tener objetivos y sueos, 2 apreciar a los padres, 3 hacer frente
al estrs, 4 obedecer las reglas, 5 hacer frente a la presin de los compaeros, 6 la presin del grupo y
los buenos amigos y 7 ayudar a otros.
Siete sesiones dirigidas al trabajo en familia: padres e hijos: 1 Apoyar los objetivos y sueos, 2 Promover
la comunicacin en la familia, 3 Aprecio a los miembros de la familia, 4 Empleo de las reuniones
familiares, 5 Comprender los principios de la familia, 6 Las familias y la presin de los compaeros y 7 la
recapitulacin de todo lo trabajado.
Personal capacitado
Flujo de procesos
Adolescentes
programados (de 10 a 14
aos).
Aplicacin de 7 sesiones a
adolescentes, 7 sesiones a
padres y 7 sesiones familiares
Evaluacin de entrada
Evaluacin de sesiones
Seguimiento
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
META FSICA:
Nmero de adolescentes y padres que reciben taller de prevencin en conductas de riesgo.
Informe de los EESS
11.9.2 Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para adolescentes
DEFINICION OPERACIONAL.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de
atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales en relacionadas en comunicacin,
autoestima, control de la ira y toma de decisiones, con una duracin de 45 minutos por cada sesin y es
37
monitorizado por un especialista en salud mental. Esta actividad es desarrollada en el establecimiento de salud
y/o la comunidad. Esta actividad ser registrada de manera individual.
03 Sesiones del mdulo Comunicacin.
03 Sesiones del mdulo de Control de la Ira.
02 Sesiones del mdulo de Autoestima.
02 Sesiones de Toma de Decisiones.
Personal capacitado
Flujo de procesos
Deteccin de
adolescentes de 12 a 17
aos en riesgo
Aplicacin de Mdulos de
Habilidades Sociales
Evaluacin de los mdulos
Seguimiento
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
META FSICA:
Nmero de adolescentes que reciben sesiones de habilidades sociales y taller de prevencin en conductas de
riesgo.
Informe de -los EESS
11.9.3 Sesiones de entrenamiento en habilidades sociales para nias, nios
DEFINICION OPERACIONAL.- Actividad desarrollada por el personal de salud capacitado del primer nivel de
atencin (I-3 y I-4) con el objetivo de desarrollar habilidades sociales relacionadas a derechos y deberes de los
nios, habilidades bsicas relacionadas a la comunicacin, habilidades relacionadas a los sentimientos,
habilidades alternativas a la agresin y manejo del estrs en nias y nios de 08 a 11 aos, con una duracin de
45 minutos por cada sesin y es monitorizado por un especialista en salud mental. Esta actividad es
desarrollada en el establecimiento de salud y/o la comunidad con grupos no mayor de 15 integrantes. Esta
actividad ser registrada de manera individual.
02 Sesiones del mdulo de Habilidades relacionadas a los Derechos y Deberes de los Nios.
38
02 Sesiones del mdulo de Habilidades Bsicas relacionadas a la Comunicacin.

02 Sesiones del mdulo de Habilidades relacionadas a los Sentimientos.
02 Sesiones del mdulo de Habilidades alternativas a la Agresin.
02 Sesin de Manejo del Estrs.

Personal capacitado
Flujo de procesos
Deteccin de nias y
nios de 08 a 11 aos en
riesgo
Evaluacin de los mdulos
Aplicacin de Mdulos de
Habilidades Sociales
Seguimiento
UNIDAD DE MEDIDA
Persona atendida
META FSICA:
Nmero de nias y nios que reciben sesiones de habilidades sociales y taller de prevencin en conductas de
riesgo.
Informe de os EESS
11.10 FAMILIAS CON CONOCIMIENTOS DE PRCTICAS SALUDABLES PARA PREVENIR LOS TRANSTOTRNOS
MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000706)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquellas familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos con poblacin en riesgo trastornos de salud mental, con conocimientos para promover practicas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables
para contribuir a la mejora de la salud mental.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en
los siguientes temas:
Pautas de Crianza, Convivencia democrtica, cultura de paz y acoso escolar, y Familia y promocin de valores.
39
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:

1.- Programa de familias y Viviendas Saludables aprobada por RM 402-2006/MINSA
2.- Gua de implementacin del programa de Familias y Viviendas Saludables.
3.- Documento tcnico Modelo de abordaje de promocin de la salud, acciones a desarrollar en el eje temtico
Salud mental, buen trato y cultura de paz.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega
del producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa
las normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y
asistencia tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras
del producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
REDES DE SALUD- GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes
y servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES DE SALUD: Brinda capacitacin al personal de salud en sesiones educativas para la promocin
de prcticas saludables para mejorar la salud mental
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades
de sesiones educativas para la promocin de prcticas saludables para contribuir a la mejora de la salud mental
dirigida a las familias.
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Familias que reciben sesin educativa para promover
prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud mental.
Las actividades de este producto son:
11.10.1 Familias que reciben sesin educativa para promover prcticas y generar entornos saludables para contribuir
a la mejora de la salud mental (xxxxxx)
Definicin Operacional.Esta actividad est dirigida a las familias de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los distritos con poblacin
en riesgo de trastornos mentales y del comportamiento (priorizando familias con algn miembro con factor de riesgo),
la cual consiste en realizar sesiones educativas a un grupo mximo de 15 familias para promover prcticas
(comportamientos saludables: hbitos y conductas saludables) y entornos (con nfasis en vivienda) saludables para
contribuir a la mejora de la salud mental, buen trato y cultura de paz, en temas como: pautas de crianza y buen trato
entre los miembros de las familias, manejo de conflictos, autoestima familiar (relaciones y comunicacin entre
miembros de la familia), relaciones con los vecinos (organizacin y comunicacin vecinal) y habilidades para la vida, e
identifican factores protectores y de riesgo para la salud mental especialmente sobre el consumo de alcohol, tabaco y
drogas entre otros.
Esta actividad es realizada por el personal de salud capacitado, en la vivienda de alguna de las familias, en el local
comunal u otro que considere pertinente.
Unidad de medida: Familia
El personal de salud capacitado realiza las siguientes tareas:
40
01 sesin educativa sobre en prcticas de crianza democrtica, a un grupo mximo de 15 familias (dirigidas a
padres de familias de nias, nios y adolescentes), de 45 minutos de duracin.
01 sesin educativa sobre convivencia saludable, cultura de paz y prevencin del acoso escolar, utilizando los
materiales disponibles vigentes (Mdulo de convivencia saludable), a un grupo mximo de 15 familias (dirigido a
padres de familias con nias, nios y adolescentes), de 45 minutos de duracin.
01 sesin educativa sobre familia y promocin de valores, utilizando los materiales disponibles vigentes (Mdulo de
convivencia saludable), a un grupo mximo de 15 familias (dirigido a padres de familias con nias, nios y
adolescentes), de 45 minutos de duracin.
100 % de familias con nias y/o nios y/o adolescentes, de sectores priorizados (mapa de sectorizacin) de los
distritos ms pobres (de quintil de pobreza 1 y 2). Se podr programar a las familias de los otros distritos (quintil de
pobreza 3, 4 y 5), que tengan "bolsones de pobreza", en los que se haya identificado la salud mental como problema
prioritario. Se considera bolsn de pobreza a poblacin de la jurisdiccin del establecimiento de salud que no cuente
o tenga una baja cobertura de servicios bsicos (servicio elctrico, agua y desage)
Nota: Esta actividad se programar en correspondencia con la programacin del producto Comunidades Saludables
(Distrito con poblacin en riesgo deben ser los mismos distritos que los programados para la actividad de Junta vacinal
comunal y Agente comunitario de salud).
Poblacin de referencia: La poblacin de referencia es la poblacin con seguro de salud afiliada al SIS y sin seguro de
salud, que corresponde al 69.4% de la poblacin total (cobertura de seguro de salud segn el ENAHO 2012).
Estimacin de familias: Para obtener el nmero de Familias se estima dividiendo la poblacin total ente 4.5
(composicin de familia segn INEI) o en el caso de Familias con gestante/nio/adolecente/joven/adulto/adulto mayor
se estima por ejemplo que para obtener el nmero de Familias con adolescente es equivalente al mismo nmero de
adolescentes (un adolecente es equivalente a una familia con adolescente).
Fuente de informacin para la programacin:
Poblacin estimada (INEI-Direccin tcnica de demografa/ MINSA-OGEI).
Cubo Multidimensional para la generacin de Reportes de la Consulta Externa HIS. (Usuarios de Intranet)
(http://wari.minsa.gob.pe/cognos/cgi-bin/ppdscgi.exe).
Responsable de la entrega del producto:
La programacin de esta actividad corresponder a los Establecimientos de Salud del primer nivel de atencin de
categora I-1 a I-4.Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin asignada.
11.11 COMUNIDADES QUE PROMUEVEN PRCTICAS Y ENTORNOS SALUDABLES PARA CONTRIBUIR EN LA

DISMINUCION DE LOS TRANSTOTRNOS MENTALES Y PROBLEMAS PSICOSOCIALES (3000707)
Definicin Operacional.- Se refiere a aquella Comunidad representada por la Juntas Vecinales Comunales y Agentes
Comunitarios de Salud, que en el marco de la gestin comunal est informado, sensibilizado y capacitado para
promover prcticas y entornos saludables e implementar acciones de vigilancia comunitaria para contribuir a la mejora
de la salud mental.
Para la realizacin de estas actividades, la Red y/o microrred de salud deber capacitar al personal de salud en los
siguientes temas: Vigilancia comunitaria, trabajo con agentes comunitarios de salud, y otros que sean necesarios.
41
Para el desarrollo de las actividades se utiliza los siguientes documentos normativos:

1.- RM 457-2005/MINSA Programa de Municipios y Comunidades saludables
2.- Gua metodolgica para la implementacin de comunidades saludables. DGPS-MINSA, 2005.
3.- RM 991-2010/MINSA Directiva administrativa 168-MINSA/DGPS-V01 Directiva para el voluntariado en salud.
4.- RM 040-2011/MINSA DT Lineamiento s de poltica para la vigilancia ciudadana.
5.- RM 299-2011/MINSA Directiva administrativa 174-MINSA/DGPS-V.01 Directiva administrativa para el trabajo del
agente comunitario de salud.
Organizacin para la entrega del producto:
MINSA: Elabora y aprueba el marco normativo y materiales educativos que estandariza el proceso de entrega del
producto, adems difunde en medios cibernticos, impresos y magnticos (segn necesidad), e implementa las
normas a travs de reuniones tcnicas (incluyendo la identificacin de las necesidades de capacitacin y asistencia
tcnica), en coordinacin con los dems niveles.
GERESA/DIRESA/DISA: Adecua el marco normativo y materiales educativos, cuando corresponda, difunde e
implementa las normas, coordina el proceso de programacin y formulacin de las metas fsicas y financieras del
producto, realiza el seguimiento de las actividades y evala los resultados.
Redes de Salud y GERESA/DIRESA/DISA que sean unidades ejecutoras: Garantiza la disponibilidad de los bienes y
servicios para la entrega del producto.
MICRORREDES: Brinda capacitacin al personal de salud para organizacin de los servicios para el trabajo
comunitario, vigilancia comunitaria y trabajo con el agente comunitario.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: El personal de salud capacitado entrega el producto y desarrolla las actividades de
reuniones tcnicas y de capacitacin dirigido a las Juntas Vecinales Comunitarias y Agentes Comunitarios de Salud,
para promover prcticas y generar entornos saludables para promover prcticas y entornos saludables para la
mejora de la salud mental.
JUNTAS VECINALES COMUNALES Y AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD: Implementan acciones de Gestin Comunal
y de vigilancia comunitaria para promover prcticas y entornos saludables que contribuyen a la mejora de la salud
mental.
La meta fsica del producto se obtiene de la actividad Junta vecinal comunal capacitada que promueve acciones de
promocin de la salud mental.
Las actividades de este producto son:
11.11.1 Junta vecinal comunal capacitada que promueve acciones de promocin de la salud mental (xxx)
Definicin Operacional.- Esta actividad esta dirigida a los representantes de Junta Directiva comunal, lderes comunales,
organizaciones sociales y agentes comunitarios de salud que representa a la comunidad, la cual consiste en realizar
reuniones de abogaca para informar, motivar y despertar inters en el tema; y realizar talleres de capacitacin en
vigilancia comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica orientado a promover prcticas y generar
entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud mental.
Unidad de medida: Junta vecinal comunal
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
-
01 Reunin de abogaca con la Junta Vecinal Comunal conducido por el Jefe del Establecimiento de Salud, para
presentar informacin actualizada sobre la salud mental del distrito, la misma que ser elaborada con la
informacin disponible, y luego, de manera participativa, se identificarn las causas y efectos del problema y se
42
propondr la implementacin de la Vigilancia Comunitaria y otras intervenciones efectivas de salud pblica

orientadas a promover prcticas y entornos saludables para fortalecer la salud mental, y finalmente establecer
acuerdos y compromisos en el marco de su rol en la gestin Comunal, de 03 horas de duracin.
-
01 Taller de planificacin participativa con la JVC, ACS, Organizaciones comunales y actores sociales de la
comunidad para planificar la vigilancia comunitaria y otras actividades efectivas priorizadas para fortalecer la
salud mental, de 04 horas de duracin.
01 Taller de capacitacin en prcticas y entornos saludables para promover e implementar acciones en la

adopcin de las prcticas saludables y fortalecer la salud mental, de 04 horas de duracin.
02 Reuniones de monitoreo y seguimiento con la Junta Vecinal Comunal de las acciones implementadas en la
promocin de practicas y entornos saludables para fortalecer la salud mental, de 02 horas de duracin cada
una.
01 Reunin de evaluacin de las acciones implementadas para la promocin de prcticas y entornos saludables
para fortalecer la salud mental, de 03 horas de duracin.
100% de las juntas vecinales comunales (comunidades) de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los
distritos de riesgo con problemas sanitarios relacionados a la salud mental. (De acuerdo a la priorizacin que realice
las instancias correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
11.11.2 Agentes comunitarios de salud capacitados que promueve acciones de promocin de la salud mental (xxx)
Definicin Operacional.- Esta actividad esta dirigida a los Agentes comunitarios de Salud y consiste en realizar talleres
de capacitacin para fortalecer la organizacin comunal e implementar la vigilancia comunitaria orientada a la
realizacin de prcticas y generar entornos saludables para contribuir a la mejora de la salud mental.
Unidad de medida: Agente comunitario de salud
El Personal de salud encargado de la capacitacin realiza las siguientes tareas:
-
01 Taller de capacitacin acerca del rol del Agente Comunitario de Salud para la implementacin de la
vigilancia comunitaria (Educacin en prcticas saludables, vigilancia comunitaria y toma de decisiones) para
fortalecer la salud mental, de 02 horas de duracin.
43
02 Talleres de Capacitacin en el uso del rotafolio (prcticas y entornos) del Agente Comunitario de Salud, de
06 horas de duracin cada uno.
NOTA: Se har uso del Rotafolio del Agente Comunitario de Salud, y otros materiales disponibles que se relacionen
con el quehacer del ACS en los temas de la promocin de prcticas y vigilancia del entorno para fortalecer la salud
mental.
100% de los agentes comunitarios de salud de los sectores prioritarios (mapa de sectorizacin) de los distritos de
riesgo con problemas sanitarios relacionados a la salud mental (de acuerdo a la priorizacin que realice las instancias
correspondientes de la Direccin Regional de Salud o quien haga sus veces).
Registro de Juntas vecinales comunales y organizaciones sociales segn mapa de sectorizacin
Registro de juntas vecinales y organizaciones sociales de la municipalidad distrital y/o provincial.
Directorio de ACS y proyeccin de necesidades de nmero de ACS del establecimiento de salud.
Mapa de pobreza-FONCODES (http://www.foncodes.gob.pe/portal/index.php/institucional/institucionaldocumentos/institucional-documentos-mapapobreza)
categora I-1 a I-4 y equipos AISPED. Establecimientos de salud del segundo nivel de atencin que tengan poblacin
asignada.
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DO 2015 PP 131 Salud Mental Ok

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PROGRAMA

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Acompaamiento Clnico Psicosocial

Corresponde los siguientes procesos:

Visita a microrredes, EESS y

Vigilancia Epidemiolgica (XXXXX)

Diseo y validacin del

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Generacin de datos sobre

Implementacin del sistema

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UNIDAD DE MEDIDA.Persona Tamizada

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Aplicacin de Cuestionario de HHSS

Consejera y referencia para

Paciente que acude al EESS y se establece

Consejera y referencia para atencin

Problemas relacionados con violencia

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Problemas Sociales Relacionados con el Uso de

Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental

Pesquisa de problemas relacionados a la salud mental

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UNIDAD DE MEDIDA.- Persona Tamizada

QUE RECIBEN ATENCION OPORTUNA Y DE CALIDAD

Tratamiento integral y ambulatorio de personas con problemas psicosociales se programar: 20%

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01 Visita Familiar Integral

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Organizacin para la entrega del producto

MINSA, DIRESAs, Establecimientos de salud especializados, Hospitales generales con servicios

Intervencin Individual/ Psicoterapia

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trastornos afectivos y de ansiedad, incluye el desarrollo de las

A PARTIR DEL SEGUNDO NIVEL DE ATENCIN

03 Intervencin Individual en Salud Mental

06 Psicoterapia Individual en Salud Mental

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Nivel I-3 I-4 Y II-11

Aplicar SRQ (Positivo de

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Nivel II-2 en adelante:

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14.4.2 Tratamiento con internamiento de personas con trastornos afectivos y de ansiedad

Intervencin individual: Es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con

Intervencin individual: es un procedimiento teraputico realizado por un profesional de la salud con

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Nivel I Nivel I-2, I-3, I-4

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Manejo individual y grupal de abusadores y