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Por supuesto, es un psiclogo, pero esto no alcanza. Pocos egresados de las facultades de
Psicologa se autodefinirn como terapeutas cognitivo conductuales; Claro est tambin
que el autodefinirse dentro de un rol no alcanza para cubrir sus funciones adecuadamente.
En el mbito de la Terapia Cognitivo Conductual hace falta una buena formacin en Ciencias
del Comportamiento. Para ser ms expresos, el conocimiento de unos pocos autores o de
un solo paradigma de investigacin no resulta suficiente para la formacin de un terapeuta
cognitivo conductual; tampoco el conocimiento de tcnicas teraputicas a partir de la lectura
aislada de algn texto.
El conocimiento de las Ciencias del Comportamiento cobra especial relevancia en lo que
concierne a la evaluacin especfica de casos clnicos. Dicha evaluacin es crucial para poder
disear y aplicar un tratamiento psicolgico preciso.
Creer que se posee formacin en Terapia Cognitivo Conductual sin el conocimiento de los
paradigmas sealados, es anlogo a considerar que un mdico pueda indicar cierta
medicacin sin poseer conocimientos de biologa, qumica o anatoma.
Ser terapeuta cognitivo conductual requiere de una formacin amplia y sistemtica en
Ciencias del Comportamiento y Psicologa Bsica Experimental. Empecemos pues,
distinguiendo algunos de estos trminos.
PSICOLOGIA EXPERIMENTAL: refiere al estudio cientfico de procesos mentales y
comportamentales; su marco de trabajo suele ser el laboratorio psicolgico. No se trata de
un paradigma o escuela de psicoterapia. El calificativo de experimental alude
indefectiblemente a la aplicacin rigurosa del mtodo cientfico en las investigaciones. Las
Ciencias del Comportamiento incluyen a aquellas disciplinas que aplican el mtodo cientfico
para la explicacin, prediccin y modificacin del comportamiento. Es justamente el caudal
de conocimiento nacido en este contexto el que sustenta la aplicacin precisa de los
procedimientos clnicos tanto de tratamiento como de evaluacin.
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mbito clnico, las tcnicas de modelado y los programas de habilidades sociales se basan
en dichos principios experimentalmente establecidos.
Paradigma de condicionamiento encubierto
En lo que concierne al estudio de procesos internos, el condicionamiento respondiente, el
operante y el vicario tambin han sido estudiados bajo el prisma del condicionamiento
encubierto, el cual destaca el papel del lenguaje, imgenes y pensamientos para la
explicacin y modificacin del comportamiento humano. Desde esta perspectiva de estudio
se han desarrollado tcnicas como la sensibilizacin encubierta, la detencin del
pensamiento o el control coverante.
Los cuatro paradigmas hasta aqu sealados conforman lo que tradicionalmente se
denomin teoras del aprendizaje y que han sustentado a la Terapia de la Conducta y al
Anlisis y Modificacin del Comportamiento. Son estos abordajes los que durante el siglo
pasado mayor cantidad de investigaciones clnicas controladas han llevado a cabo.
Los abordajes clnicos cognoscitivos
El foco principal de estos procedimientos radica en la influencia que el pensamiento ejerce
en las emociones. Desafortunadamente, algunos psiclogos conocen las tcnicas pero
desconocen los estudios de investigacin bsica en los que ellas se fundamentan. Conceptos
como inatencin selectiva, sesgos atencionales, errores perceptuales, fallos inferenciales,
focalizacin y autoactivacin inadaptativa, estndares y expectativas de ejecucin, han sido
experimentalmente estudiados por la psicologa cognitiva. El conocimiento de tales nociones
mejora la capacidad del psiclogo de analizar y evaluar las cogniciones que el paciente
expresa en las sesiones. Por supuesto, los desrdenes psicolgicos tambin requieren ser
analizados a la luz de tales procesos cognitivos. El psiclogo que se define como cognitivo
no debera limitarse a aplicar tcnicas desconociendo dichos conceptos porque ellos
constituyen, al fin de cuentas, la base emprica de los procedimientos que utiliza. La
formacin en Ciencias Cognitivas redundar en una mayor precisin y eficacia de los
procedimientos. De paso, resulta til recordar que el abanico de las terapias cognitivas es
muy amplio, vindose conformado al menos por las siguientes modalidades teraputicas:
Terapia Racional-Emotivo-Conductual (Ellis), Terapia Cognitiva (Beck), Psicologa Positiva
(Seligman), Autoinstrucciones (Meichenbaun), Terapia de Resolucin de Conflictos
(DZurilla), Terapia Constructiva (Mahoney) y la Reestructuracin Racional Sistemtica
(Goldfried). Todos estos autores admiten la importancia y utilidad de los estudios
experimentales cognitivos y conductuales para la evaluacin y tratamiento de pacientes.
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