7/18/2011

IMAGENOLOGA FUNCIONAL
Y
NEUROFISIOLOGIA:
PERCEPCION Y ATENCION
Dr. Roberto Romero Snchez

TEORIA DEL APRENDISAJE

SIST. AFECTIVO-VOLITIVO

ESTIMULO
VISUAL

AUDITIVO

TACTIL

P
E
R
C
E
P
C
I
O
N

ATENCION

SIST. COGNITIVO

EXPRESION

L
E
N
G
U
A
J
E

ORAL

ESCRITO

GESTUAL

7/18/2011

PERCEPCION: FISIOLOGIA
ESTIMULO

RECEPTOR

SENSACION

CONCIENTE

NO CONCIENTE

REFLEJO

SENSACION PRIMARIA

CONOCIMIENTO

CENTRO
NERVIOSO
SENSACION SECUNDARIA

DISCRIMINACION

PERCEPCION
VISUAL

SOMATO
SENSORIAL

NOCIOCEPTIVO

AUDITIVO

SISTEMAS

OLFATIVO

7/18/2011

Neuroanatoma:
RECEPTOR
Piel
POTENCIAL DE ACCION

DOLOR
MECANICO

++
_ _

- +++++++++++++++++
________________

NOCIRECEPTOR

FIBRA NERVIOSA

Gnesis del Impulso Nervioso

RECEPTOR
Exteroceptiva
General : tacto, presin, dolor, temperatura.
Especial: auditiva, visual, olfatoria.
Propioceptiva
General : msculos, tendones, articulaciones.
Especial : del odo interno (vestibular).
Interoceptiva
General: vsceras, vasos, glndulas.
Especial: gustativa.

7/18/2011

SENSIBILIDAD TACTIL

CORPUSCULOS DE MEISSNER

SENSIBILIDAD TACTIL

7/18/2011

TRACTOS SENSITIVOS ASCENDENTES

DE MEDULA ESPINAL

ETA

TACTIL

Corteza
parietal

Tlamo

Fasc. Lissauer
Ganglio post
Receptor

Puente
Lemnisco medial

Tracto ETA

7/18/2011

Talamo
TALAMO

TACTIL

Corteza
parietal

Tlamo

Fasc. Lissauer
Ganglio post
Receptor

Puente
Lemnisco medial

Tracto ETA

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AREA SENSITIVA
CORTICAL
rea
sensitiva
3,1,2

7/18/2011

AREAS JERARQUICAS FUNCIONANTES

A. PRIMARIA (S1)
PERCEPCION.
A. SECUNDARIA(S1)
INTEGRACION.
A. TERCIARIA(S2)
ASOCIACION.

CUERPO
CALLOSO

SISTEMA
DE
ASOCIACION
INTER
HEMISFERICA

7/18/2011

PERCEPCION
VISUAL

SISTEMAS

PERCEPCION: Sist. Visual

Fox PT y Col.

ESTUDIO CON PET

ESTUDIO CON RMF

Retinotopic Organization of Human Visual

Mapedd with Positron Emission Tomography.
J. Neurosci. 1987;7:913-22

Deyoe EA y Col.

Cortex

Shipp S y Col.

Mapping Striate and

Extrastriate Visual Area in
Human Cerebral Cortex.
Proc Natl Acad Sci. 1996;93:2392-6

Engel SA y Col.

ESTUDIO CON PET

ESTUDIO CON RMF

Retinotopic Maps in Human Prestriate Visual Cortex .

Neuroimage. 1995;2:125-32

Retinotopic Organization in Human Visual Cortex and

the Spatial Precision of Functional MRI.
Cer Cortex. 1997;7:181-92

Moradi F y Col.

ESTUDIO CON RMF Y MEG

Consistent and Precise Localization of Brain Activity in
Human Primary Visual Cortex by MEG y RMF.
Neuroimage. 2003;18:595-609

NEUROIMAGEN: TEORIA RETINOTOPICA

7/18/2011

ORGANIZACIN RETINOTOPICA

SISTEMA VISUAL

PERCEPCION
VISUAL

AUDITIVO

SISTEMAS

10

7/18/2011

PERCEPCION: Sist. Auditivo

Romani GL y Col.

ESTUDIO CON MEG

Tonotopic Organization of the Human Auditory Cortex
Science. 1982;216:97-102.

Pantev C y Col.

Lauter JL y Col.

ESTUDIO CON PET

Tonotopic Organization in Human Auditory
Revealet by Positron Emissio n Tomography.
Hear Res. 1985;20:199-205

Cortex

ESTUDIO CON MEG

Tonotopic Organization of the Human Auditory Cortex:
Pitch vs Frequency Representation .
Science1989;246:486-8.

Wessinger CM y Col.

ESTUDIO CON RMF

Tonotopy in Human Auditory Cortex Examined Wiyh
Functional Magnetic Resonance Imaging.
Human Brain Map. 1997;5:18-25.

Lockwood AH y Col.

ESTUDIO CON PET

The Functional Anatomy of the Normal Human Auditory
System: Responses to 0.5 and 4.0 kHz Tones and Varie
intensities.
Cer Cortex. 1999;9:65-76.

NEUROIMAGEN: TEORIA TONOTOPICA

ORGANIZACIN
TONOTOPICA

Controversias
- Localizacion cortical de la
tonalidad de altas y bajas
frecuencias:
* Altas Frecuencias: Zona
Occipito medial.
* Bajas Frecuencias: Zona
Lateral.
- Gradiente de Frecuencia.
- Tonalidad: Parte lateral de
la Circunvolucion.
- Sonoridad: Parte posterior
de la Circunvolucion.

11

7/18/2011

PERCEPCION
VISUAL

AUDITIVO

SISTEMAS

OLFATIVO

CONTROL DE LA OLFACION
1.
2.
3.
4.

Corteza Olfativa Primaria.

Hipocampo, Insula
Corteza Orbitofrontal
Talamo y nucleo Caudado

Sobel y Col J. Neurophysiol. 2000;83:537-51

Poellinger y Col Neuroimage. 2001;13:547-60

M
A
G
N
E
T
O
E
N
C
E
F
A
L
O
G
R
A
F
I
A

R
E
S
O
N
A
N
C
I
A
M
A
G
N
E
T
I
C
A

F
U
N
C
I
O
N
A
L

OLFACION
12

7/18/2011

PERCEPCION
VISUAL

AUDITIVO

SISTEMAS

NOCIOCEPTIVO

OLFATIVO

DOLOR : DEFINICION
Segn Asociacin Internacional para
el Estudio de Dolor (IASP)
Sensacin desagradable y
experiencia emocional que nosotros
principalmente asociamos con el
dao de tejido o lo que significa tal
dao o ambos

13

7/18/2011

Dolor : Componentes
A. Componente Nociceptivo
Fenmeno sensitivo
B. Componente no nociceptivo
Fenmeno Emocional
Fenmeno Cognitivo

Neuroanatoma del Dolor:

SINAPSIS

Receptores del dolor

Fibras nerviosas que

conducen estmulos
dolorosos :

Para el cerebro
Transmisin intensa de la
informacin dolorosa

Clulas T
Pasaje Abierto
Clulas SG

Fibras tipo A delta

Fibras tipo C
Piel

LA ESTIMULACION
DOLOROSA

Nervios perifricos

14

7/18/2011

SENSIBILIDAD: SINAPSIS
Fibras tipo C

CA++
NMDA

Liberacin
persistente
de glutamato

NA+

CA++

Transcripcin gentica
(C-Fos, C-Jun)

Cascadas enzimticas
Fosfolipasa
Sintetasa del xido ntrico

CA++

Neurona de segundo orden

ASTA POSTERIOR

GABA y GLUTAMATO
en la Mediacin del Dolor
GABA
Glutamato

Resultar en :
Aumento del umbral del dolor
Reduccin del dolor : analgesia

15

7/18/2011

DOLOR

Corteza
parietal

Tlamo

Fascc. de Lissauer
Puente
Ganglio post.
Lemnisco medial

Receptor

Tracto ETL

DOLOR

Corteza
parietal

Tlamo

Fascc. de Lissauer
Puente
Ganglio post.
Receptor

Lemnisco medial

Tracto ETL

16

7/18/2011

Dolor
Lbulo Frontal
Hipotlamo

Tlamo

Sustancia Gris
Periacueductal

Sistema Lmbico
Formacin Reticular

DOLOR
RMf: Al comparar las zonas activadas por estimulos termales dolorosos,
estimulos vibrotactiles y tareas motoras, se encontro que la red neuronal de
la percepcion del dolor comparte elementos de las redes de la percepcion
del tacto y de la ejecucion motora.

AREAS UNICAMENTE ACTIVADAS POR DOLOR

Ipsilateralmente: - INSULA: Comisura Anterior
- TALAMO MEDIO
- S1
Contralateralmente: - S1 Y S2
- TALAMO LATERAL
- INSULA: Circunvolucion Posterior
PET, RMf, PE, y MEG: REGION OPERCULO INSULAR ES EL
CENTRO DE RELEVANCIA PARA LA CODIFICACION DEL DOLOR
Peyron y Col. Neuroimage. 2002:17:1336-46

17

7/18/2011

PERCEPCION
VISUAL

SOMATO
SENSORIAL

AUDITIVO

SISTEMAS

NOCIOCEPTIVO

OLFATIVO

SISTEMA
SOMATO SENSORIAL
NOCICEPTIVO
rea
sensitiva
3,1,2

18

7/18/2011

E
S
T
I
M
U
L
A
C
I
O
N
T
A
C
T
I
L

M
A
G
N
E
T
O
E
N
C
E
F
A
L
O
G
R
A
F
I
A

Nakamura A. y Col. Neuroimage. 1998:17:377-86.

SISTEMA
SOMATO SENSORIAL
NOCICEPTIVO

R
E
S
O
N
A
N
C
I
A
M
A
G
N
E
T
I
C
A

F
U
N
C
I
O
N
A
L

ATENCION
Definicion:
Capacidad de dirigir y mantener
el foco de la conciencia sobre un
punto determinado, omitiendo los
estimulos perifericos.

19

7/18/2011

Clasificacion de la Atencion
SELECTIVA

DIVIDIDA

Capacidad de atender una

Capacidad de atender
caracteristica de la estimulacion
a mas de
en detrimento de
un estimulo a la vez
otra
SOSTENIDA
Capacidad de mantenerse
alerta de los requerimientos de
una tarea y poder ocuparse de
ella por un periodo de tiempo
prolongado

20

7/18/2011

Problema Atencional
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin

Cuantos tipos de atencin existen?.

El efecto de la atencin sobre las bases inciales
del procesamiento de la informacin o sobre las
tardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacin
externa son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del control
atencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por la
atencin?.

Problema Atencional
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin

Cuantos tipos de atencin existen?.

El efecto de la atencin sobre las bases inciales
del procesamiento de la informacin o sobre las
tardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacin
externa son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del control
atencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por la
atencin?.

21

7/18/2011

Atencion Selectiva
Tecnicas de Neuroimagen funcionales han demostrado
que en determinadas condiciones los procesos de
seleccion operan en estadios iniciales del procesamiento
de la informacion.
Las primeras evidencias del lugar donde se produce la
seleccin atencional en las distintas modalidades
sensoriales proceden de los estudios de potenciales
evocados.
Se basa: - Atencion Selectiva opera en estadio inicial
- Los componentes tempranos del P.E. deberian
reflejar un incremento de la actividad neural en
situaciones atendidas frente a las no atendidas

PARADIGMA:
Objetivo del diseo:
Comparar el patron de actividad cerebral en respuesta a estimulos que
aparecian en la localizacion atendida, con aquellos que lo hicieron en la
localizaciones no atendidas.
CONSIGNA
1. Responder
a
los
estimulos
OBJETIVO infrecuentes en el
campo visual atendido (Cuadrados
grandes) .
2. Ignoren los restantes estimulos
frecuentes
o
ESTANDAR
(Cuadrados pequeos).
3. Secuencia rapida de estimulo
objetivo y estandar en forma
aleatoria a ambos lados.

22

7/18/2011

ATENCION SELECTIVA VISUAL

POTENCIAL EVOCADO VISUAL
P300
ESTIMULO
OBJETIVO

ESTIMULO
ESTANDAR

ATENCION SELECTIVA VISUAL

POTENCIAL EVOCADO VISUAL

P300

El efecto de la atencion en el
procesamiento visual se manifiesta
de forma temprana modulando
la amplitud de los componentes
del P.E.: P1 y N1, generados en
respuestas
a
los
estimulos
ESTANDAR (Atendido e Ignorado)

23

7/18/2011

ESTIMULO
OBJETIVO

ESTIMULO
ESTANDAR

ESTIMULO
ESTANDAR

ATENCION
SELECTIVA VISUAL

Problema Atencional
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin

Cuantos tipos de atencin existen?.

El efecto de la atencin sobre las bases inciales
del procesamiento de la informacin o sobre las
tardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacin
externa son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del control
atencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas
por la atencin?.

24

7/18/2011

C1

P1

NO RESULTA MODULADA POR LA RESULTA

MODULADA
POR
LA
ATENCION.
ATENCION
ORIGINAN CORTEX ESTRIADO
SE ORIGINA: CORTEX EXTRAESTRIADO
(AREA VI)
Y TEMPOROOCCIPITAL.

Regiones que implementan los efectos de la atencion

N1
POTENCIAL EVOCADO VISUAL

Se desconoce el origen neural

del componente N1.
Consta de 3 subcomponentes:
Generadores neurales:
- Frontal : 140 ms
- Parietal: 150-160 ms
- Occipital: 170-190 ms
o Las
disociaciones
en
la
modulacion de P1 Y N1 sugiere
que ambos componentes reflejan
la existencia de mecanismos
cerebrales
diferentes
y
complementarios para el correcto
funcionamiento de la atencion
Selectiva.

25

7/18/2011

ATENCION SELECTIVA AUDITIVA

Estimulo: Escucha Dicotica: Reciben informacion por ambos oidos pero solo
deben atender a uno de ellos (Estimulo Auditivo Atendido)

Seleccion Temprana
de la informacion

MAGNETOENCEFALOGRAFIA

ATENCION SELECTIVA AUDITIVA

Estimulo: Escucha Dicotica

AREAS
AUDITIVAS
PRIMARIAS

POTENCIAL EVOCADO +MAGNETOENCEFALOGRAFIA + RMI FUNCIONAL

26

7/18/2011

Modulacion

P300

P1

ESTIMULO
OBJETIVO

Atencional

Tardia

C1

N1

ESTIMULO
ESTANDAR

PARADIGMA ODDBALL:

Se presentan a los sujetos dos

estimulos diferentes de forma
repetida y aleatoria.
La probalidad de aparicion de
estos dos estimulos varia, siendo
uno frecuente (80%) y otro
infrecuente(20%).
Debe discriminar y dar una respta
ante estimulos objetivos, ignorar
estimulos estandar.

Distribucion Topografica

P300
P1

C1

ESTIMULO
OBJETIVO

N1

ESTIMULO
ESTANDAR

R
e
g
i
o
n

ESTIMULO
ESTANDAR

c
e
n
t
r
o
p
a
r
i
e
t
a
l

ESTIMULO
OBJETIVO

Modulacion
Atencional Tardia

27

7/18/2011

P300

P300

P300
P1

N1
C1

La AMPLITUD es un indicador
de
las
operaciones
de
almacenamiento en memoria
de la informacion sobre el contexto
estimular .
Su LATENCIA se asociado a la
duracion de los procesos de
evaluacion
que
los
sujetos
realizan sobre los estimulos y se
sabe que es independiente de los
procesos de respuesta.
Indicador TEMPORAL de la
actividad neural subyacente a la
direccion selectiva y voluntaria
de
la
atencion
hacia
las
propiedades del objeto atendido
como la memoria de trabajo

P300
P300

Localizacion de la fuente de
Generacion de la onda P300
P300

Multiples generadores
Ampliamente distribuidos en las
cortezas de asociacion
Independientes de la modalidad
sensorial en la que se presente
la estimulacion.
Son areas asociativas:
- TEMPORO PARIETALES
- PERISILVIANAS
- PREFRONTALES DERECHAS
- CINGULO ANTERIOR

28

7/18/2011

Orientacion espacial
ATENCION
POTENCIAL EVOCADO VISUAL

La habilidad para dirigir la

atencion en el espacio sin hacer
referencia
al
concepto
de
informacion ignorada o atendida
Modifica la amplitud de las
ondas P1 y N1.
Atencion exogena o automatica
o periferica son responsables de
modular la amplitud de P1.
Atencion endogena o voluntaria
o central son responsables de
modular la amplitud de N1.

Areas Cerebrales implicadas en la orientacion espacial de la ATENCION

AMS: area motora suplementaria COF: campos oculares frontales
SIP: surco intraparietal SM: corteza sensoriomotora

29

7/18/2011

ATENCION SOSTENIDA
Es la capacidad de mantener una respuesta de forma
consistente durante un periodo de tiempo prolongado.
VIGILANCIA
Es el estado de preparacion para detectar y responder a
estimulos impredecibles o raros que ocurren de forma
aleatoria en el entorno

NIVEL DE AROUSAL
CUAN DESPIERTO ESTA EL
PACIENTE
O
NIVEL DE REACTIVIDAD

30

7/18/2011

BASE ANATOMOFUNCIONAL DEL NIVEL DE AROUSAL

TALAMO OPTICO

HIPOTALAMO

CALOTA

PROTUBERANC
IA

CEREBELO

BULB
O

ATENCION SOSTENIDA
Es la capacidad de mantener una respuesta de forma
consistente durante un periodo de tiempo prolongado.
VIGILANCIA
Es el estado de preparacion para detectar y responder a
estimulos impredecibles o raros que ocurren de forma
aleatoria en el entorno

31

7/18/2011

REGIONES QUE MUESTRAN

AREAS DE ACTIVACION Y
DESACTIVACION
EN LA
ATENCION SOSTENIDA

13 TALAMO/CAUDADO
14 CINGULO POSTERIOR
15 CIRCUNVOLUCION
FRONTAL INFERIOR
MEDIA IZQUIERDA
16 CIRCUNVOLUCION
FRONTAL INFERIOR
MEDIA DERECHA
19 AREA MOTORA
SUPLEMENTARIA
20 PARIETAL IZQUIERDO
21 PARIETAL DERECHO
ROJO Y AMARILLO= ACTIV.
AZUL = DESACTIVACION

Heminegligencia izquierda

32

7/18/2011

Problema Atencional
Cuestiones de la imagenologia sobre la atencin

Cuantos tipos de atencin existen?.

El efecto de la atencin sobre las bases inciales
del procesamiento de la informacin o sobre las
tardas?.
Que tipo de las caractersticas de la estimulacin
externa son seleccionados por la atencin?.
Existen mecanismos cerebrales del control
atencional?.
Que regiones cerebrales son moduladas por la
atencin?.

CONTROL ATENCIONAL
o El control ejecutivo de la cognicion y de la accion es la

funcion que caracteriza a la corteza prefrontal.

33

7/18/2011

Control atencional

GRACIAS

DR. ROBERTO ROMERO S.

34