Diabets e Hipertenso: cuidados para quem convive

com as duas doenas

Uma pessoa com diabetes tem mais chances de desenvolver

hipertenso
Existem alguns fatores de risco em comum entre diabetes do tipo 2 e
a hipertenso arterial, como obesidade, sedentarismo e m
alimentao. Alm disso, o paciente com diabetes tem uma maior
propenso a desenvolver problemas renais, e isso compromete a
eliminao de substncias pela urina, como o sal e a gua. O aumento
de sal e gua na circulao est relacionado com o aumento da presso
arterial, levando hipertenso.
Outro problema
recorrente em pacientes com diabetes a oxidao dos vasos
sanguneos com mais rapidez do que o normal, devido ao excesso
de acar no sangue. A oxidao dos vasos o primeiro degrau para
essa artria comear a se entupir com gorduras e colesterol ruim,
aumentando a presso arterial e trazendo outros riscos,
como infarto e AVC.

Mdicos especializados para manter as doenas

controladas

Idealmente um endocrinologista e um cardiologista, mas o controle

tambm pode ser feito por um clnico geral experiente. Outras
especialidades, como nutrlogos, nutricionistas, fisiologistas e
nefrologistas podem fazer parte da rotina de um paciente com
hipertenso e diabetes, conforme o andamento das doenas.

Tratar as duas doenas de uma vez

importante que as duas doenas sejam mantidas sob controle ao
mesmo tempo. O tratamento do diabetes e da hipertenso inclui
reeducao alimentar, manuteno do peso adequado, prtica regular
de exerccios fsicos e, se necessrio, uso de medicamentos. Por se
tratarem de doenas crnicas, no se pode abandonar o
acompanhamento de uma em detrimento da outra um processo
conjunto e contnuo, para a vida a toda. O descontrole de qualquer uma
dessas doenas, mesmo que isoladamente, aumenta o risco de doenas
cardiovasculares (infarto, angina, insuficincia cardaca).

FAZER MUDANAS NA DIETA

Tanto o diabetes quanto a hipertenso se correlacionam com a dieta e

merecem uma ateno especial. A presso alta pede ateno para a
ingesto de sdio e o diabetes com as doses de acar na dieta. Por
isso, maneirar no sal como tempero, em alimentos industrializados,

enlatados, molhos e temperos prontos, queijos salgados (como

gorgonzola, muarela e parmeso), molho de soja, mel, doces no
geral, carboidratos simples, alimentos de alto ndice
glicmico e gorduras saturadas so os primeiros passos para manter
as duas doenas na linha. Essas so as recomendaes para um
paciente que est com as condies controladas e no precisa de
cuidados especiais para uma ou outra. No caso em que uma ou as duas
enfermidades esto descompensadas, necessrio fazer um
acompanhamento individualizado com um profissional, para melhor
atender as necessidades daquele paciente especificamente.

MEDICAES
Os remdios para controle da hipertenso podem envolver desde
diurticos at vasodilatadores, enquanto que o tratamento do diabetes
pode ser feito com insulinas ou remdios orais para controle glicmico.
"Mas importante ressaltar que a introduo de medicamentos s
feita quando o paciente no consegue controle com dieta, exerccios e
reduo de peso."

Atividades Fsicas
Todos os pacientes hipertensos e com diabetes devem praticar atividade
fsica, a no ser que exista alguma contra indicao formal, como

problema cardiovascular, dificuldade para enxergar e complicaes

neuropticas ou vasculares em membros inferiores. No mais, a atividade
fsica aumenta a produo de substncias no sangue que melhoram o
controle da presso arterial e a resposta insulina. Alm disso, a
reduo de peso consequente dos exerccios tambm melhora o controle
da presso e do diabetes. "De qualquer forma, o paciente deve passar
por uma avaliao clnica prvia, a fim de que o profissional
especializado oriente a melhor atividade."

Risco de desenvolver alguma

complicao
Quando um paciente tem diabetes e
hipertenso, ele deve redobrar os cuidados
para evitar complicaes dessas doenas que
normalmente ocorrem de forma
concomitante. Tanto uma quanto a outra
tendem a escolher os mesmos rgos para
causar problemas: rins, corao e olhos. O
risco de complicaes, como glaucoma e p
diabtico, aumenta na medida em que o paciente no faz o controle do
adequado da presso arterial e da glicose sangunea. Dessa forma, de
extrema importncia a mudana de hbitos e uso de remdios quando
necessrio, bem como notificar o mdico o surgimento de qualquer
sintoma suspeito.

lcool e Cigarro

O lcool calrico e interfere no controle da glicemia, e o cigarro acelera

o processo de entupimento do vaso sanguneo - que agravado com a
oxidao causada pelo diabetes. Dessa forma, esses vcios devem ser
largados ou evitados para que o controle das duas doenas seja pleno,
evitando inclusive o surgimento de complicaes, como infarto e outras
doenas cardiovasculares.