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LA

GAST
RITIS

Gastritis es la inflamacin de la mucosa gstrica, que en la gastroscopase ve enrojecida,


presentndose en forma de manchas rojizas, las cuales representan irritacin
o hemorragias subepiteliales.1 Sin embargo, el diagnstico preciso se obtiene por exploracin
endoscpica. En sta se apreciar si es solo una parte del estmago la que est afectada o toda la
esfera gstrica. Son varias sus causas, entre ellas, los malos hbitos alimenticios, el estrs, el
abuso en el consumo de analgsicos (aspirina,piroxicam, indometacina, ketoprofeno, etc.),
desrdenes de autoinmunidad o la infeccin por Helicobacter pylori.2 3

Sntomas[editar]

En ocasiones no se presentan sntomas, pero lo ms habitual es que se produzca ardor o dolor en


el epigastrio, acompaado de nuseas, mareos, vmitos, etc. Es frecuente encontrar sntomas
relacionados al reflujo gastroesofgico, como la acidez en el estmago. Los ardores en el epigastrio
suelen ceder a corto plazo con la ingesta de alimentos, sobre todo leche. Pero unas dos horas
despus de la ingesta los alimentos pasan al duodeno y el cido clorhdrico secretado para
la digestin queda en el estmago, lo que hace que se agudicen los sntomas. 2 Tambin puede
aparecer dolor abdominal en la parte superior (que puede empeorar al comer), indigestin o
prdida del apetito. En caso de que exista un componente ulceroso que sangre, pueden
presentarse vmitos con sangre o con un material similar a manchas de caf, y heces oscuras.

Diagnstico[editar]
El diagnstico se realiza por medio de la endoscopia del aparato digestivo superior.4 En el examen
histopatolgico de lostejidos se observa infiltracin de leucocitos polimorfonucleares.

Clasificacin[editar]

La clasificacin de la gastritis se basa en la evolucin, histologa y la patogenia.


Clasificacin de las gastritis:
I. Gastritis aguda
A. Infeccin aguda por Helicobacter pylori5
B. Otras gastritis infecciosas agudas
Bacteriana (aparte de Helicobacter pylori).
Helicobacter helmanni
Flegmonosa
Micobacterias
Sfilis
Vricas
Parasitarias
Fngicas
II. Gastritis atrfica crnica
Tipo A: autoinmunitaria, predominante en el cuerpo del estmago.
Tipo B: relacionada con Helicobacter pylori, predominante en el antro del estmago.
Qumica (producida por agentes antiinflamatorios, alcohol, estrs, tabaco).
III. Formas poco frecuentes de gastritis
Linfoctica
Eosinfila
Enfermedad de Crohn
Sarcoidosis
Gastritis granulomatosa aislada
Las causas ms frecuentes de gastritis aguda son infecciosas. La infeccin aguda por Helicobacter
pylori conduce a la gastritis. La gastritis por H. pylori se describe como un cuadro que se presenta
bruscamente con dolor epigstrico y algunas veces nuseas y vmitos. Tambin se demuestra un
intenso infiltrado de neutrfilos con edema e hiperemia en el estudio histolgico. Si este cuadro no
se trata con un nivel de atencin de primero y segundo nivel, avanzar a gastritis crnica.
Despus de la infeccin aguda por Helicobacter pylori se puede producir una hipoclorhidria de ms
de un ao de duracin.

Gastritis crnica[editar]
La gastritis crnica es una inflamacin del revestimiento del estmago que se presenta
gradualmente y que persiste durante un tiempo considerablemente prolongado. Las hay de un mes
y hasta de un ao.
Tipo A: afecta al cuerpo y el fondo del estmago sin involucrar el antro, por lo general asociada a
una anemia perniciosa. Se presume que tiene una etiologa autoinmune.
Tipo B: es la forma ms frecuente. Afecta al antro en pacientes jvenes y a toda la mucosa del
estmago en personas mayores, y es causada por la bacteria Helicobacter pylori.

Tratamiento para la gastritis[editar]


La gastritis tipo B se trata solo cuando se presenta infeccin sintomtica. Se
usa claritromicina, amoxicilina y tetraciclina. Anteriormente se utilizaba metronidazol, pero ahora
se sabe que se presenta resistencia en ms del 80% de los casos. Los tratamientos de gastritis
suelen ser anticidos (Almax, Urbal) o reguladores de la acidez gstrica (ranitidina) o que
disminuyan la secrecin gstrica (omeprazol) y sobre todo una dieta adecuada: las bebidas
gaseosas retrasan la digestin, por lo que aumentan la secrecin de cidos en el estmago. Una
dieta para el estmago delicado suele llamarse dieta blanda.

Etiologa[editar]

La gastritis puede ser ocasionada por la irritacin prolongada debido al uso de


medicamentos AINE (antinflamatorios no esteroideos), infeccin con la bacteria Helicobacter
pylori, anemia perniciosa (un trastorno autoinmune), degeneracin del revestimiento del estmago
por la edad o por reflujo biliar crnico (vase el artculo biliary reflux, [reflujo biliar] en ingls).6
Es muy frecuente la gastritis crnica generada por abuso de estimulantes ricos en cafena, como
el caf. En Sudamrica es muy frecuente el abuso de yerba mate y el guaran. Asimismo es cada
vez ms comn la presencia de gastritis crnica por el abuso de bebidas gaseosas, que
contienen fosfatos y cido fosfrico como estimulantes de la sed.
Muchos individuos que padecen gastritis crnica no presentan sntomas de este padecimiento.

Signos y exmenes[editar]
EGD (esofagogastroduodenoscopa) y biopsia que muestran gastritis
CSC que muestra anemia

Gastritis atrfica[editar]
Puede ser el paso final de una gastritis crnica que puede causar:
Desaparicin de los pliegues (se observan los vasos sanguneos de la submucosa);
La pared de la mucosa se ha perdido en partes o en su totalidad.
Los factores desencadenantes son mltiples. Al examen microscpico por lo general hay escasas
glndulas (o ninguna); puede haber cambios de metaplasia intestinal. Los sntomas clnicos son
inespecficos, el diagnstico se realiza por medio de la endoscopia y la biopsia. Se ha discutido si la
gastritis atrfica es precancerosa. En los ltimos estudios se ha encontrado una asociacin con
la anemia megaloblstica pentilifome.

Gastritis erosiva[editar]
Esta enfermedad se puede tratar con un tratamiento que consiste en el reforzamiento de las
paredes del estmago a travs de la boca. 7
La gastritis erosiva debera de estar descrita en el captulo de lceras. Mientras que en la gastritis
las erosiones son superficiales y mltiples, en la lcera son ms profundas y penetran a la capa
muscular.
El tratamiento depende de la causa de la gastritis. Para la gastritis crnica causada por infeccin
con Helicobacter pylori, se utiliza la terapia con antibiticos.
Los anticidos u otros medicamentos, como la ranitidina (antagonistas de receptores H2), que se
utilizan para disminuir o neutralizar el cido gstrico en el estmago, como el omeprazol (inhibidor
de la bomba de protones), por lo general eliminan los sntomas y favorecen la curacin.
La anemia perniciosa que es provocada por la gastritis se trata con vitamina B12.
Tambin existen tratamientos orales (como la ranitidina en cpsulas) o intramusculares (como la
ranitidina en ampolletas), la trimebutina y la pargeverina HCl (propinox clorhidrato), ste mezclado
con clonixinato de lisina, entre otros.
Se deben suspender los medicamentos que se sabe son causantes de gastritis, como
la aspirina (cido acetilsaliclico) o los AINE (antinflamatorios no esteroideos).

Expectativas[editar]

La mayor parte de las gastritis mejoran rpidamente con el tratamiento. El pronstico depende de
la causa subyacente. La mayor parte de las gastritis crnicas son asintomticas y no provocan
enfermedad significativa.

Complicaciones[editar]
Las complicaciones potenciales son la prdida de sangre y un aumento del riesgo de cncer
gstrico.8

Situaciones que requieren asistencia mdica [editar]


Se debe buscar asistencia mdica si los sntomas de gastritis no mejoran con el tratamiento, o si se
presenta vmito con sangre o deposicin sanguinolenta.

Referencias[editar]
Volver arriba Gastritis. University of Maryland Medical Center (en ingls) (University of
Maryland Medical System). 1 de diciembre de 2002. Consultado el 7 de octubre de 2008.
Saltar a:a b Gastritis (en ingls). Merck. enero 2007. Consultado el 11 de enero de 2009.
Volver arriba Gastritis. National Digestive Diseases Information Clearinghouse (National
Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases). December 2004. Consultado el 6 de
octubre de 2008.
Volver arriba Exams and Tests. eMedicinHealth. 2008. Consultado el 18 de noviembre de 2008.
Volver arriba Boparai V, Rajagopalan J, Triadafilopoulos G (2008). Guide to the use of proton
pump inhibitors in adult patients. Drugs 68(7): 92547. doi:10.2165/00003495-20086807000004. PMID 18457460.
Volver arriba No se debe confundir el reflujo biliar (en el que los lquidos biliares en vez de ir al
intestino pasan al estmago) con el reflujo gstrico (en el que los cidos estomacales en vez de
quedarse en el estmago pasan al esfago).
Volver arriba Antonio Estevez. Tratamiento para la gastritis erosiva. Consultado el 2 de octubre
de 2014.
Volver arriba P. Sipponen, M. Kekki, J. Haapakoski, T. Ihamki, y M. Siurala: Hay alto riesgo
desarrollar cncer gstrico cuando existe gastritis atrfica crnica: segn los datos estadsticos,
en International Journal of Cancer, 35: pgs. 173-177, 1985.

Enlaces externos[editar]

Enciclopedia mdica MedLinePlus


HealthSystem.virginia.edu

Remedios naturales para la gastritis


Agua con limn
Al tomar un poco de jugo de limn disuelto en un vaso de agua tibia, el estmago detectar sobre acidez y dejar de
producir los jugos gstricos que provocan el dolor de estmago.
Adems el cido del limn se convierte alcalino en el estmago. Las propiedades cicatrizantes del limn tambin sanarn
alguna lcera.

T de linaza para aliviar la gastritis


La linaza es un remedio popular para varias afecciones del aparato digestivo incluyendo la gastritis. Agregue una cucharada
de semillas de linaza a un vaso de agua y deje reposar por 12 horas. Cuele y beba el agua.

Papa cruda
Este es uno de los mejores remedios caseros para la gastritis. Mi abuelita lo tomaba y estaba muy satisfecha con los
resultados. Pele media papa y la muele en medio vaso de agua. La cuela y se toma el agua en ayunas. Ms informacin
sobre los beneficios del jugo de papa para la gastritis

Agua de coco para la gastritis


Durante 24 horas tome solamente agua de coco. Esto ayudar al estmago a recuperarse.

Regaliz (licorice)
Algunas personas dicen que el dulce de regaliz no sirve para la gastritis sino que tiene que ser el suplemento de raz de
regaliz (DGL). Pero en un libro de remedios caseros que le yo, deca que chupar palitos de regaliz, el dulce, s alivia la
gastritis. As que habra que probar para ver.
Otro libro de medicina natural que tengo, Prescription for Natural Cures por el doctor James F. Balch, recomienda masticar
un suplemento de raz de regaliz (DGL), de 500 a 1000 mg 20 minutos antes de cada comida, tres veces al da.

Remedios naturales para la gastritis

Gelatina sin sabor para la gastritis


Este es otro remedio que usaba mi abuelita para la gastritis. He buscado ms informacin al
respecto para saber por qu sirve pero no he podido encontrar nada. La receta de mi abuelita era
tomarse una tacita de gelatina sin sabor en ayunas, al medio da y antes de acostarse.

Licuado de papaya con banano


Ponga unos pedacitos de papaya y unos de banano en una taza de leche y lice. Beber.

Jugo de repollo
El jugo de repollo se usa mucho para remedios del sistema digestivo como la colitis, la lcera y
tambin la gastritis. Lice unas hojas de repollo en media taza de agua y tmelo en ayunas. Jugo
de repollo para la lcera gstrica

Agua de cebada para aliviar la gastritis


Se cree que el agua de cebada puede aliviar la inflamacin del revestimiento del estmago. Ponga
unos granos de cebada a remojar en agua por 12 horas. Beba el agua.

Zanahoria, papa y apio


Lice una zanahoria, 1/2 papa grande y dos ramitas de apio, todos crudos. Se toma de inmediato
en ayunas durante uno o dos meses.

Leche de soya, perejil, berro


Lice tres tazas de leche, 5 ramitas de perejil y 5 de berros. Tomar una taza despus de cada
comida por seis meses.

T rooibos y t de manzanilla
El t rooibos es un t de sabor agradable y tambin alivia la gastritis.
Otro t que tambin es bueno para la gastritis es el t de manzanilla. Se puede tomar una taza de
t de manzanilla cuatro veces al da. En estudios recientes, el t de manzanilla ha demostrado
tener propiedades anti-lceras en animales.

Ensalada de repollo morado


Por lo menos dos veces por semana, acompae sus comidas con una ensalada de repollo morado
con zanahorias y pepinos aderezada con limn.

Sbila para aliviar la gastritis


Este remedio me lo dio mi pap que padece de gastritis. l toma el jugo de sbila que venden ya
preparado en la tienda. Se puede tomar 1/4 de taza tres veces al da. La sbila promueve la
sanacin del revestimiento intestinal y es un antimicrobiano.
ndice
1 Sntomas
2 Diagnstico
3 Clasificacin
3.1 Gastritis crnica
3.2 Tratamiento para la gastritis
4 Etiologa
5 Signos y exmenes
5.1 Gastritis atrfica
5.2 Gastritis erosiva
6 Expectativas
6.1 Complicaciones
6.2 Situaciones que requieren asistencia mdica
7 Referencias
8 Enlaces externos

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