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AnnyCordi
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Doctor,
por qu nuestro hijo
tiene problemas?
Cordi, Anny
Doctor, por qu nuestro hijo tiene problemas? - 11 ed. - Buenos
Aires: Nueva Visin, 2004 .
272 p., 19x13 cm - (Psicologia del nio y el adolescente)
Traduccin de Heber Cardoso
l.S.B.N. 950-602-4855
2004 por Ediciones Nueva Visin SAIC. Tucumn 3748, (1189) Buenos
Aires, Repblica Argentina. Queda hecho el depsito que marca Ja ley
11.723. lmpreso en la Argentina I Printed in Argentina
INTRODUCCIN
lemento que haba qul de:;truir dl entrada, sino que represcnta?n la uerdad dl'l t11(1tn del 111ro11.ww11lP, eRn verdad que
<'I pacicnle podia dedicarse a descubrir, caso en e>] que la cura
vrndria por ar\adidurn
Al contrario de lo que ocurre en otra~ posicionr' tericas,
~I analist:t renuncia i hacer de l\lacstro; el discurso del
Maestro rs "el revs d!'I p><icoanlisi1<'', dcc1a Lalan no dt"
cide qu es lo bueno )J(lrU su pllcicnlc, no lo mora liza, no
procura normalizarlo. El analista plantea su propio deseo de
manera emgmatica, para as dejar <ue pueda :icaecer el
deseo del paciente. De tsla manera advertimos con claridad
que si bien el analista puede ser llamado psicotcrapeuta, no
todo~ los J)Ricotc~uprutas ~n !'~ l istas Crccordtnios que todo
analista ha rcahzado un anlisis xrsonal ).
Renunciar a hacer de ~laestro cs unn posicin muy singular, es! _piedra angular de/a tico psicoanalttica. no juzgar,
no decidir lo cue deh<' .wr o hacC'r C'I paciente, no aplicarse
dircctnmcnlc ni sinlomu, es dec ir, lo opuesto dt cualquier
lerapia activa que implique una emprrsa imagm:uin sobre
el otro. La dica del analtsta es un sal>cr hacer nocun el alma,
sino con l'I inconsciente
Esta tica 11nplica qu<' la escucha tinalttica si:u siendo la
misma en todas las circunslt1nci<1R, tnnlo si el nnnltsta trata
u nios como a personas que estn al final dl sus vidas. a
psicticos o u neurtico, frente a frente o en grupo, en una
mstituc1n o en su consultorio... con o sm di\'n.
En el titulo de estn obra aparee< la palabra "doctor". n
pesar de que el ana list11 no neccsa riamcnlc es m(dico. La
pregunta ";,Porqu, do("torT', que he <'Scuchado tanta~ veces,
puede expltcarsc. En t'ecto, al tlntunar mis estudios d~
medicina, durante algunos aos cj1rc1 la medicina general
antes ?~ especializarme en neurops1cuiatna y emprender
un anulis i. Muchos de mis pacicnlts como m(d1ca clmica
venan C'ntone('s 11 vmmr para hablnrnlC' de su~ "p1ci1eos"
o "grandl's roulcmas" ,\simismo, desde el comienzo, mis
colegas, clrnico,;. pedi11lras, dermatlogos. oncologos depositaron confianza en nu y me dcrivahan a sus 1>acient<'s
"dificiles". Pura Lodos 11los, scgui siendo la m(dica que
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CLARA
POR QU ES MUDA l\fi IDJA?
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'e expresa poco y el maestro piensa que CMN'c d!' vocabulario o que no cntil'nde: de todos modos "e~ despierta". agrega.
El s<'or y la seora C. se separan cuando Clara tenia tres
aos. El serior G. regr<'~a a su pars aunque lu<'gO volver a
Francia y. por lo tanto. la seora C. es quien cna a su hiJa.
Si bien no tiene marido. posee una familia, llene vanas
hermanas muy cercana!', tambin ellas con hiJos, tiene una
m:tdte omnipresente que se ocupa de Clara despus de la
cscuclu, l1cnc muchos amigos. Clara pasa un mrs de vacacioneR con r l podre en las Antillas. dondt' rc>cncucntra n la
abue la palcrnn, a ln hermanastra ulgo mayor y 11 numerosos
primo~. ~;., mrclio de la familia paterna, Clnru se distiende.
convt rsa u ms no poder y no tiene ninglin prohlrma de
com ll 11 icnrin.
Cunndo veo a Clan a solas, despul's de que la madre me
informnra l'n su presencia acerca de su historia, en pocns
palahras le digo quien soy y para qu est all, conmigo: "Cre
entl'ndC'r que lo que la molesta es no parecC'rse en absoluto
a la madre. Quiz sen esa diferencia lo que hac1 que no tenga
gnnas dC' hablar a la gente que la mira como si no fucrn como
los dcms. Pienso que por esto se sien le bitn y habla mucho
cunndo s1 encuentra con Ju familia paterno. en medio de la
cunl se parece a todos. Es una lstima que no pu1da hablar,
pues h11blt1ndo con los dems es <U<' se puede crecer y
volvcrst mus "vivo", o siento que elln ya ts denrn1<1ado ''v1
vn"', pero sr no dice nada. no veo cmo har:\ p<1ra seguir un
Curso l'rcpnrntorio e l no prximo".
Ei;tc d1Hct11so puede parecer nlgo simpli sta. pero no huy
que olvidar que se trat.n de una nia ele cinco unos. P,nso que,
al co1wNsar ron olio, es int.il volve r a lns palabras de lu
madre, qut tllu escuch tanto como yo. Pese a q111 In madre
no lo rxprrsa abiertamente. csn silunrin IC' rC'sulla tan
dolorosn como u la hija. Me dice, por c>jcmplo: "cuando en la
escut'la la trnlan de negra, ella no ,;e defiende. y eso me
moltsta, me hace mal". Seguramente le causn ms dao a la
mndn1uc a la hija. pues en C>n e~cuela Clnnt esta muy lejos
de ser la un rea que tiene In piel negra y no creo que lo~ nios
dtI Jlrd1n d1 rnfantes la discriminen por eso.
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Al comienzo de cada sesin Cloro hace un dibujo sin comentarlo. Sin embargo, se pueden seguir los progresos de Ja
terapia a travs de los dibujos, prcsenlodos aqu en orden
cronolgico.
El dibujo n9 1 data de la primera sesin; lo hizo despus
de los modelados, como si se lratara de una firma, y luego
s iempre escribe su nombre en el dibujo con una letra clara y
aplicada <Clara slo tiene cinco anos). El cuerpo de la nia
dibujada es gris, como el lecho de la casa y el sol. La casa se
encuentra habitada, tiene puerta, ventanas y la chimenea
arroja humo. La antena colocada en el aire evoca, a mi juicio.
un enlace para comunicaciones lejanas. La senora C. me dijo
que Clara a menudo llamaba por telfono al pap
En el dibujo n"2, la ni na tiene: una cabellera representada
como una excrecencia orientada hacia la casa, hacia donde
tambin dirige la mirada Esa cabl'llcra recogida es como el
comienzo de un cordn umb1hcal que la une al grupo paterno, y sus cabellos motosos repre:<t'ntan para ella la marca
esencial de su singularidad, a saber, la diferencia con la
lnea materna, de cabellos rubios y lacios.
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afecta". Luego me mforma "que tras haber vivido sola durante mucho trmpo. rehizo su vida con P11ul, un hombre ms
jov(n que <lla ... acaba de enrolarse en el ejrcito. Clara es
muy hmna alumna. pero qu carcter que tiene!" Repite:
"81 cima f/UC nada la afecta, no"" prroeupa por nada. Slo
habla a lo< ni ros que quiere, sigue negndo~e n hablarles a
mr~ nmigns, pero nos hemos acostumbrado".
Cuando veo a Clara a solas, descubro que tiene sus
rnumes pnrn estar con mal genio. Es el regreso de las vaca\'irmesJuntoa su pap, momentosiempredificil para ella. En
cuanto a Mu supuesta indiferencia, consistc sobre todo en
<lonnar sus emociones y ocultar sus scnlimicnt.os (acaso e l
mutismo .no era una especie de aislnmiento protector, actitud re11ct1va contra Jo que ella senta como una exclusin?).
Si hubicrn sido rl signo de un repliegue nutisla, no habra
cedido con tanta rapidez. Comprendo que Clara sufre por la
partida de Paul; esl enamorada de ese nue"o compaero de
la madn:>. Es una situacin normal c>n una nu'la de ocho aos,
pero ~e trata de algo que las madres no quieren ver o que
exP<'rrmc>ntan con dolor cuando la hija crc>n y el compaero
e~ JO\en. No estamos ante esa situacin todava. pero es
cierto que yo misma a veces olvido la ed:id dC' Clara cuando
me encuentro con su inteligencia y su capacidad reflexiva.
Ella me habla de las vacacionC's, de loA amigas, de sus
ocl1valndcs deportivas. Siempre est preocupadu por la
cabellera, me dice que va a hacerse lrencitas, mC' pregunta
q.u(' me parece. Je quedarn bien'! Esa vez no har dibujo,
srno modelados (como durante la primera srRin) que repre~cntan a una nia sobre un lransallt\ntico ul borde del mar
y a una ~crie dr pequeos personajes qu<' bailan y juegan en
In playa. T.:ngo la impresin de estar frente n una prcndolescente npnrentemente bien dentro de su piel; sin duda es la
madre quien 5e deprime un poco en aquel momento como
consecuencia de la partida de Paul al senc10 militar. No
volv a ver a C'lara desde aquella "ez. pero por su pediatra
saba que estaba bten.
Conclusin
1::1 re.chazo a hablar hnbna podJdo provocar un bloqueo
mvalrdant-0 al reducir las relaciones y cerrar el acceso al
saber en una nta de espritu \'\azy curio;;o, La negali,a a
hablar era una manl'ra de dar la espalda n unn comunidad
de la que se crea excluida a partir del hecho de su noonfornudad. Si Ne hubiera prolongado, el muli~mo halma
hecho de <1111 una verdadera excluida o una rebelde con
lodos los riesgos de desrdenes en el corn>orlamicnt~ que
l'SO Rign i ficu.
. Record la n'.1'1bivnlencia materna, pero ,<u6 nino puede
ignorar la nmb1vnlencia de los padres'? La scnoru C. ama 11
su hija, u la que dese con un hombre al que am un hombre
de color, circunsuincra que seguramente motiv Ju atraccin
que sinti haca l. Sin embargo. tiene dificultad para aceptar el f1s1co y la morfologia de la hija, a la que s111 duda
1magm con su propia imagen; si hubiera tenido un varn
tal vez In cucsltn no se habra planteado. La preocup<1ci~
por mantener buenas relaciones con el padre y In familia
paterno confirma el nmor de esa madre y su inquietud por
hacer lodo uqucllo que sea para el bien de la hJa.
Sr bien el discurso que sostiene Ju seora C acerca de la
hija. C'st teido de ambivalencia, por Jo menos tiene el
mfrrlo de ser directo, le permite a la nir1n HflbN 11 ru
atenerse acerca de Jos sentimientos maternos, no existe
ncgaci~n nlguna, ningn dis imulo de los flfcctoH nC'gativos.
Los danos son mucho ms profundos cunndo lu mudrc !o el
padre) ocullnn su ::igresividad o su rechazo con pa lnhrns
llenas de amor o con comportamientos sobreproltct.orcs; C'n
esos casos sC' puede hablar de "conductas paradjicas" Mucho se hu escrito sobre el carcter nocivo y los riesgos dC' <''as
conductas en las que los dichos o los comportamientos del
adulto desm~nlen los sentimientos inconscicnll's quP lrla
de repr1m1r. Excl'pto que ya se encuentre perturbado, el niito
percibe lo que ocultan esos modos de ser. pues tiene Ja
percc>ein de i;u propia ambivalencia, es el "Te adoro y te
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BRIAN
,POR QU DESDE E L PRlME H. DA
NUESTRO IllJO
NOS HACE LA VJDA lMPOS IB LE?
1r ella slo habla des u propia muerte y olvida la del nio, que
tambin habra podido morir en aquella ocasin.
Las dificultades para Brian comienzan a los dos meses. El
pediatra le descubre una escoliosis; 11er colocado dentro de
un armazn de yeso durante seis meses, toda la noche y
parle del da. La madre cuenta que Brian, quien a partir del
nacimiento tcnfa la costumbre de donmr boca abajo, "no
acepta dormir boca arriba". Al tener el cuerpo inmovilizado
dentro del armazn, no puede dormir y llora todas las noches. Esa cont<.>ncin parece haber desempeado un papel
mayor en la conlmu1dad de su desarrollo, como un traumatismo precoz. Hoy se sabe que a partir del momento del
nacimient..o, el recin nacido mantiene actitudes que contrajo in utero; por ejemplo, e puede ver en lns ecografas un feto
chupndose uno de los dedos, comportamiento que conservar despus del nac1m1ent..o. A los dos meses, Brian ya haba desarroUado costumbres en tomo a las posiciones corporales, que bien podran asimilarse a los ritos de acunamiento, de una naturaleza similar al contacto o a la succin del
pulgar o del objeto trans1c1onal (el chupete). En el recin
nacido estos comportamientos constituyen el comi<'nzo de la
construccin de la primera imag<'n del cuerpo, que se considera como la matriz de lo que llamnmos "seguridad de base".
Cualquier agresin al cuerpo, cualquier ruptura de esos
rituales; cualquier separncin del Otro materno son fuentes
de un inexpresable sufrimiento que durant.c mucho tiempo
fue ignorado. Muchos autores hnn hablado de estos traumatismos precoces, de la mortal angustia que producen. El escritor Michel Tournicr a menudo recuerda un traumatismo
de la infancia que lo marc profundamente: una ablacin de
las amgdalas practicada sin anestesia, con el cuerpo aprisionado por manos extraas y ('I sentimiento de que los
padres lo haban abandonado entregndolo al verdugo. Esa
afliccin, esa angustia de aniquilamiento, con la vivencia de
una muerte inminente, dejan huellas en e l psiquismo. El
nio de ms edad o el adulto pueden elaborar respuestas
complejas para protegerse; los llamamos "mecanismos de
defensa" y son, por ejemplo, la represin, lo negacin, los
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actos quirrgicos pesados. Brian experi~ent una contencin prolongada a una edad en la .que la imagen. del cuerpo
se estructura a travs de percepciones cenestsicas y de la
actividad motriz. Aquel traumatismo precoz sin duda coexisti con una dificultad de comunicacin madre-lactante,
ni carecer la madre de ese poder tranquilizador y trasmisor
de seguridad que se coORidcra que toda madre aporta al nio
a travs de los cuidados maternales.
Es ah donde int.crviene el poder mdico. El pediutra, impresionado por la agitacin del nitio y, sin du~a. por las quejas de
la madre, prescribe neurolpltcos, trata~1ento que proseguir
durante cinco aos. Hoy en dia c.~tos medicamento.~ se reserva!'
para los adultos; "6lo en los casos de autismo pueden prescnbirse a nios en dosis muy inferiores a las que tomaba Bnan,
quien no era en absoluto autista ni psictico. Esta observacin
dnta de la dcada de 1970, poca en la que la prescripcin de
psicotrpicos seenconlraba menos afinada que hoy. Los neurolplicos deban dcscmpcilar, para el pediatra, una funcin
calmante, yo di ria de sofocamiento; eran como u~a l1pa ~bre
la olla, parecida al annazn de yeso que man tenia m~oviliza.do
el cuerpo del beb. La ingcsti~ re~lar d~ ?SI'. ps1co~p1co
durante todos esos aos no modifico el equ1hbno biolgico Y
ps1quico del nio como lo h;1bria hecho la absorcin de una
droga? Ese sometimiento e~ ms tomado en. cuenta hoy. por~ue
w ha descubierto que el uso prolongado de ciertos neuro.lcpllcos
put'Cle inducir la adiccin. Adems, esa clase de tralam1cnlo no
est exenta de efectos secundarios. Desde aquella poca se han
sei'lalado inhibiciones al suci'lo, excitaciones paradjicas Yotros
trastornos neurolgicos.
Tom contacto con el pediatra y le propuse detener progresivamente el tratamiento neurolptico a los efectos de ver
con mayor claridad la patologia. Si se produca un agravamiento. se le avisara Me puse de acuerdo con la madre,
previnindola de que los sin lomas. en particular la agresividad, podan agravarse durante algn tiempo como consecuencia de ese "destete" y le suger que encararn el modo en
que ella misma requiriera ayuda si era nec~sariu. Tambi~
habl con Bl'ian de la supresin de los mcd1camcnlos, deci-
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~unca transmit a Brian estas reflexiones; habrn signif 1110 un gran error, pues aqueUas producciones eran in
rfln~<'1cntes y totalmente inaccesibles al entendimiento: al
t I'\ larle cualq uicr significado que yo pudiera deducir corra
rl r ,..sgo ~o slo de provocar unn denegacin por su parte,
"""' tambin un bloqueo de lo que puede entenderse como
""" 'apertura-cierre del inconsciente".
\ amos el contenido de la sptima sesin. Mientras cucn
111 11s historias, Brian dibuja (dibujo n 5l con gran rapidez
In 1uc podran entenderse como garabatos; sin cmbargo. alli
~ ncuentran los temas principales de su relato. La relacin
1111 re el dibujo y Ja historia no resulta siempre evidente.
<'11111cnta: "... orugas-mariposas, las alas extendidas. esto
r 1 '"aba miedo a todo el mundo, la oruga se ha ocultado en
l 1 niebla". Prosigue: u .. los hipoptamos tienen un beb, un
t.di 'de cualquier modo', era un monstruo, incluso las flores
tcnian tanto miedo que se caan ... Otro nio se volvi todo
rojo, muy grande. un patriota norteamericano quiso matar
a ese monstruo. un misil, un avin con 10000 personas a
bordo, todos muertos ... all hay un gusano que sale de la
tiC'rra, todos los que lo tocan se convierten en una gran
serpiente, todos le tenan miedo ... un gran caracol, todos le
tenan miedo, te nin ojos grandes, gruesas antenas con rayos,
un avin que ria matarlo, empieza a calentarse, el motor se
incendia, se acab d misil, el rayo lser se apaga ... el carro
n 1607 explota. cae el jefe". Luego era cuestin de esqueletos, a,in en llamas, humo, todo esto dicho en medio de una
gran excitacin que culmina con un "bum" explosivo. Despus se calma. En los dibujos se puede descubrir la oruga y
In mariposa, la cabeza del monstruo, el combate areo con el
carro, lodo en medio de una especie de caos apocahptico
representado por trazos desordenados.
Reaparece aqui el tema del mno monstruo, el beb "de
cualquier modo" que asusta a todo el mundo. Cuando las nlas
se abren, cuando salen las antenas, cuando el gusano se
convierte en iwrpiente, en suma, cuando crece, aumenta el
tC'rror, hay que matarlo. Todos se aplican a esa tarea el misil,
el avin. .. se producen imgenes de pnico. El terror se halla
por todas partc'4 El monstruo tiene miedo de que el a\'ln lo
mate y asu_qta a todos, a las flore!<, a las ranas que lo ven, a
lo~ que lo tocan: para defenderse de los que quieren matarlo,
recurre a las antenas que disparan rayos lser. Este relato
nos da una idea de lo que pueden ser los terrores infantiles,
con sus anguAtia11 de devoracin, de desintegracin, do muerte. contra las que e l joven sujelo trata de defenderse.
Dejemos n Brinn por un momento para ocuparnos de la
relacin que los padres tuvieron conmigo y el impacto que
c;;to pudo haber tenido en la evolucin de Ja cura.
Por lo genrral era la madre quien traa a Brian a la consulta,
pero t.ambi~n vc1a al padre con bastante frecuencia, pues trataba de venir toda vez que las ocupaciones se lo pcrm1Lun. Al
acompaado, rl padre se entrevialnba conmigo antes de la
8csin, siempre en presencia del nio, y luego aguardaba en
la sala de ci-pcra No vuelvo a verlo hasta el fmal de la sesin.
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En la sesin Brian contina poniendo en escena fantasmas devoradores. Dibuja. (dibujo nQ 6) "un monstruo que se
come a todos los fantasmas. Le da veneno a Ja princesa que
quera comrselo, la princesa morir ... No quedan ms que Jos
hombres libres".
El monstruo devora a los fantasmas y envenena a la
princesa que quiere comer ol monstruo; otra vez, ambos
protagonistas mueren, slo sobreviven los hombres, "los
hombres libres", dice.
La historia se parece al relato de un sueo, donde el
mconsciente se encuentra regido por el proceso primario; las
imgenes y los significantes se asocian y se reagrupan en
conjuntos a menudo incongruentes, con esa caracterstica de
sinsentido tan conocida. Freud identific estos mecanismos:
son la condensacin, el desplazamiento, la sustitucin.
La condensaci11 es el agrupamiento de varios pensamientos. Ciertos elementos del sueo, por ejemplo, son
"sobredeterminodos", representan mltiples asociaciones
posibles. En el desplazan11e11to y en la sustitucin, un significante puede ocupar el lugar de otro porque le resulta
cercano por homofona, asonancia u otra cercana desconocida. En Brian, a menudo se encuentra el significante "uo
ler" con el sentido de robar, pero t.nmbin referido al hecho
de volar por los aires, como su padre. Jncluso en algn
momento se puede pensar que est empleando los dos
sentidos al mismo licmpo,uoler(robar)el falo a un padre que
\'Uela. Los desplazamientos y las sustituciones son frecuentes en las historias que cucnt.a.
En los relatos de Brian, los roles son intercambiables, el
monstruo que devora puede ser tanto l como la madre, y
el monstruo que devora es tambi6n el monstruo devorado
(desplazamientos y sustituciones). Quines son esos fan
tasmas que se parecen a fetos? Quicln es ese monstruo con
una corona en la cabeza (n 7), con la que cubre a su hermano
en las primeras sesiones? Es posible preguntarse: quin
devora a quin? Es un festn general donde todos encuentran Ja muerte, excepto los hombres libres
Luego de las imgenes de aniquilamiento mediante armas
destructivas, aqu nos sumergimos en los fantasmas ms
En francos mltr 1gn1fica Ulnlo "robnr" romo volnr" (N del T .)
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1t)
Au cola c;special, que puede hacer girar con mucha rapidez y que
le permite vol~, a laque podramos llamar animalito querido".
Dos expresiones empicadas por Brian me llaman Ja aten
cin: la primera, "los romanos estn hartos". Sen ti en 61 algo as
como g'.111as de abandonar todas esas historias de peleas, de
v1olenca, ganas de alejar el miedo, algo as como un comienzo
de renuncia al sntoma La otra expresin es "toman a todas las
fuerzas de la Bastilla, loscanoncs, t.odon como si los combatientes se apropiaran de las fuerzas del ene;rugo pens en el deseo
de apropi~rse de la fuerza del padre (robar e falo paterno). Es
un rey quien habita en el castillo; Brian debi or hablar de la
toma de la Bastilla el 14 de julio, con los significan tes asociados
a ese ncontecimienti: r~volucin, libcrtad, muerte del rey (en
otra sesin no hab1a dicho que "slo los hombres quedan en
libertad" ante lo que pareca ser un peligro que provenfa de las
~UJCrcs?). La sesin prosigue con la evocacin de significantes
flicos: la flecha azul que vuela, el oso de la cola mgica que
tambin puede volar, esa cola a la que l llama encantadoramentc su animalito querido.
Ofrecer algunas de mis asociaciones sobre esa sesin
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que me parece interesante. Aqu el ataque no es mortal de
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que tienen algo que ver con su padre: deseos deque muera?,
temor a verlo morir?, deseo identifica torio de construir l
mismo el ObJeto vinculado con su padre, un objeto confiable?
Sm duda se trata de todo eso al mismo tiempo (proceso de
condensacin). Viene luego una especie de viraje del orden
e.~toy harto, basto ya, m.s me gustarla hacer, es mcJor que
decir, construir un avin que funcione y no un dibujo. Hay
una suerte de renunciamiento a la agresin brula, como si
sta ya no fuera inte resante ni sinliera necesidad in terna de
ella. E l ana lista percibe aqu el inm inente final de la curn.
Agrego aqu dos dibujos realizados en el transcurso de la
cura que marcan ese enfrentamiento perpetuo de los dos
campos (dibujos n 9 15 y 16).
A pesar de la progresiva desaparicin de los sntomas la
madre se sigue quejando y slo habla de lo que est ~al:
todavia se hace pis en Ja cama de vez en cuando, algunas
peleas con el hermano, etc. Brian no muestra ante ella esa
oposicin sistemtica, est ms tranquilo, ya no se despierta
de noche pero, segn ella, duerme poco. Les digo a los padres
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1 ~ 1111 rudn Se creta que el recin nacido era ciego y, cuando las
111u1lrrs afirmaban que el nio las miraba lijo desde el
momento dl'I nacimiento, el cuerpo mdico consideraba dirhuK ob~crvaciones como producto del "cnccguccimiento"
11 uduc1do por el amor maternal. Las investigaciones en ese
t11 m1>0 demuestran que existe la visin en el recin nacido,
"u n,1capacidad rudimentaria en el primer dia que se vuelve
, t 1hlc a partir del quinto da". La visin resulta posible,
1111 , pero In m1ruda es una actividad de relacin que s~bre
vunc en distintos grados segn las madrns y los nios.
'\lh'ttnas madres dicen haber experim_entado un in:ipulso de
1unor hacia su ni110 cuando ste las mir con atencin sostc1rnla, como si, en ese instante, las remnocicra.. Tambin ven
,. 11 l'Slo Jos sig11os de su vivacidad: no se dice entonces de ese
'"cin nnrido que es "despierto"? El nio busca, entonces, In
1111rada materna; cuando la encuentra rc>accionn con una
sonrisa, haciendo mmica, lo que alienla a Jo madre para
1wnsar que se ha establecido la comunicacin._Esto es~imula
tn ella comportamientos que son verdaderos d1logo!l:Juegos
del "cuc", cosqu11las, discursos en los que ella hace las
preguntas y da las respuestas, et.e. Ciertos in~rcnmbios
llenen una connotncin pulsional. cuando, por CJCmplo, la
madre sC' prl"Cipita sobre el nio dicindole, con ese timbre de
voz tan particular que las madres adoptan a veces con sus
nios: "Te voy a comer!" En esos juegos cuerpo a cuerpo, el
placer se oc<'rcn a la an~stia Y. puede dec~rsc que el ni~o
experimenta entonces la d1mens1n mctafri~a del lcnguUJe.
La angu8tia vinculada al temor de ladevorac16n se transforma en placer durante la excitacin dcljuc~o. De csl~ mani:ra
los juegos asociados a la palabra permiten ese distanciamiento de Jo real angustian te de la pulsin: "No, no te como,
no es nad<1, no es cierto", y el "Te voy a comer!" cambia de
registro y se convierte en un beso. Esa anguslia oral es
recurrente en Brian; en determinados momentos de la cura
\'Ciamos cmo se atenuaba y Juego desapareca. El objeto
oral se ha borrado de Jo real, va a metabolizarse en las
estructuras fanlasmticas y a convertirse en objeto causa
de deseo <lo ertico del beso).
63
"
68
69
101111 ya lt11ismotiempovcsusonrisa.observa
nid1 1 .u \'OZ cuando se clirige a l. Sabemos
11, 11 mn1lr 111 ,,. demiradaausente.dejacnel nio un
1 111! J" 11" Jo ll' reconocimiento del Otro se amplo con
' 1 lt'l. n i 1111dw que lo rodea: lugares, objetos, p<'rsonas.
l 1 1111rnu 1111t >tro en el sentido del "gran Otro'', expresin
11ll' I' 11!111 por 1.acan para designar lo que permite ul sujeto
111111111nt l.1 1.cy. tanto la ley del lenguaje como la ley del
el '' " A partir d<' esa figura de referencia, el nit\o podr
1m dor al registro simblico e inscribirse en el orden de las
~: 1wraciones. La madre, su sustituto, el padre tambin,
11111~ a menudo encornan la figure dC'I gran Otro.
Al llegar a l mundo, e l peque1io humano es sumergido en
un mundo donde hormiguean los m<'nsajcs; no tendr des
canso en la tarea de asociarlos y seleccionarlos. La voz grave
del padre. por CJemplo, que el nio !'scuch in utero ( p<>rcep
cin pnYilegada de sonidos graves>, rlipidamentc ser identificada. Comumzn entonces todo un trabajo de dt>Rplazamiento, de sustitucin, de separacin; se crean cadenas
nsociativas ni tiempo que otras rcRultan borradaH. Yn no se
encuentra la modrc; la ha prrchdo pero tambit<n la ha
evocado, reencontrado. La articulacin de los objetos susti
lutivos se constituye en series metafricas y metonunicas:
leche, bibern, olor. contacto corporal, voz. palabras odas,
zonas ergenas de su cuerpo eYocan la prcsencia-aus1ncia
de la madre. Pero todas estas inscripciones se pierden en la
noche de los tiempos, la represin las borra. En el/ns"' sujeto
se constituye y .~e desconoce tJI mismo tiempo. En el anlisis,
purtir a la bsqueda de esas huellas en los laberintos de su
deseo yde sus sinLomns. Proust pas aos a la "Bsqueda" de
esas huellas para construir su obra
Proust tiene In facultad que poca gente posee de hacer
resurgir recuerdos reprimidos a partir de una percepcin
actual. Un olor, un mido, el gusto de una magdalena sumcr
gida en una laza de i, despiertan <'n l todo un pas:ido que
se ha ido; nacen visiones, nuevas sensaciones y en medio de
una emocin inlC"nsa, hecha de "luz" y de "gozo", se produce
esa reminiscencia. Ese fenmeno se pan:~ce al que obsC'rva, 111 1'111 1111
N
70
t lt 11 1~ \
f'
mn
11
71
111n.10c11nV1P11110111 llores. en casas, en pcrsonajcsconsislo 1111ny11r11111111loles, del mismo modo ocurre entonces con
1111111 la lnro~ dt nuestro jardm y con las d<>I parque de
W111111) la 11111fi;is de la \'i\'onne. y con la buena gente del
1111'!1111 ~ 1111M casitas y la iglesia y todo C:ombrny y sus
11ltrd11lt111M, todo bO que cobra forma y solid<>z ha salido,
t"1111l.1cl \' 111dmcs. de mi taza de t".
Voh 'PIU> a encontrar aqui la serie asocia ti\!\ que descri
'''" 111111111111 pequeflo: un gusto llama a una voz que evoca
111111 pns1nc1a. un medio, un bien-estar Co un sul'rimiC'nlo. en
11 casod< Hnan l. Un elemento exterior, un ruido escuchado,
<it~1>11ta otro ruido lejano, "rumor de lns diglancias ntrave
sadns", die<' l'roust. Ese ruido ya 01do, C8C olor yu percibido
son "renlcR sin ser actuales": entonces se prnduc< una "explo
sion de luz".
A veces In emocin est all sin que se purcla 1>rec1sar el
recuerdo. Muchas veces habla en ~u obra de tres rboles
ptrcibidos en el lransc:urso de un paseo. "M1 l'sp1rilu senta
que cncuhran algo que no haha ad\erl1do"; no consib'UC
re<ncontr1r l'I recuerdo dcs\anec1do. "Era pnciso creer
que provcman de pocas tan lejana" de rm ndu tuc el
paisajt tUe los rodl'aba haba sido abolido por completo en
mi mtmoria y que. como esas pginas que de pront-0 nos
emoc101H1 reencontrar en una obra que.' uno supone no haber
leido nunca. sobrenadaban ajenos al olv1clnclo lihro ele mi
primero infancia"'
Volvcmos n cncontral' ese mismo r<' lato en In coleccin
Contra SamteBeuue, donde la factura C!I mH directa; no se
cnc11cnlr11n en 'sic caso la trnnsposicin y lns Nust1luciones
de pcrHonajcs que caraderizan lu obru de licc1<n. Alh vuelve
a conlisnr su fracaso en la mcmorizucin de llttwllos tres
,boles .Y 1socia a propsito del rl'cucrdo de In madre Al
hahlor ante lodo de los rboles, dice tslo:" Funtusmus de un
pasado qut'riclo. tan querido que mi coraln lntin hast.a
cstaf1r, mt tendian los impotentes brazos, como aquellas
~ombras tuc Eneas encuentra en los 1nficrno~. ;.Los encont
i2
~t.trtcl
111 ''" nlgunos dt' los paseos por los alrededores d<' la nudH<I
1lo111le vo era tun feliz cuando era pcqueno, o se hallaban tan
,.,10 11i ese pais imaginario donde. mucho despus. yo sona
1111 ,1 mam tan enferma.junto a un higo. en un hosquc donde
hulna luz toda la noche. pas solamente sonado pero casi tan
ral como el p:11s el~ mi infancia, que entonces ya no era ms
tll<' un sueno? No lo s". La expresin s< halla menos
l111haJad<l aqu1 qu<' <'n A lo .~nntbra de las muchachas rn f7or.
p '" sP dtspnncle de este pasaje un nccnto de verdad que
udvl' a cnconl rarsl'<'n el captulo "ConYernuc1n con mam".
Estn "Hu;;queda del tiempo perdido" es "l'l tiempo recuperarlo" de ll\ infancia con toda su maravilla, su mugia y
N11111prl.' rsa "luz" que baila los instantes d< remcmornc16n;
" 1nicntr11~ mc11nn hablaba vo vea e l sol", dice ('11 <'I cnp1tulo
r 'urwcnacin con mam". Esa "luz'' es el amor dr una madre,
umor tolal, complicidad, eran "un solo cornzon", "una sola
ursonn". Dtsputls d<' la muerte de ;;u padre, s~ va a v1v1r solo
ron ella durante dos aos, solo con Ja "esposa del p;uln" -<!ice cxpnsin sij.'llilicativa de su relacin. Es<' amor magmfica
do irmdia ;;ohrP todo lo que lo rodea. lug:ms, ohjclos.
naturaleza . No <xislira algo de esn madre todo podtrosa y
seductora <n las mujeres que lo fascinan. como la dmu<'sad<'
t:uermantcs'!
No UC' C'l amor de una madre lo que eonori Bnan. sino mas
bien scnllmitnws host ile!I. Las huellas que dcjnni e~a rl'lacin
en ~u m:nwra dt cRtnren el mundo i<ern muy d1fC'rt'ntts de las
que dcju tI umor dr una madre a su hiJO quNido
De l cuerpo biolgico
al cuerpo c r gcno
Hemos querido mostrar que el cuerpo biologico. hcn<ll'ro del
capital gcnc:Lico, no es la "pura realidad." dr un cnl'rpo material: sr ahn al mundo a travs de ~us onfic10~. que son
Jugarl's dl' mt'diacin con el Otro. Desde el pnmcr instante
74
Gallim.ml, 1!127.
75
,.J
77
llisterizncin d el sn tom a
F.n dctl'rminndo momento de la cura ~e perdbc un comienzo
de sepamcin. l'I principio de un "de~enganche"; 11 nlato $C
l'structura. exiskn dos campos bien ctifcr!'nciados, l m:irca
los lmill'~ dl ambos. Lo~ instrumentos de muerte se ron\1<'rten en ohJClOs corrientes. es po~ible calalo:arlos. cscrihir sus
81
'
nombres. Brinn entra en el orden del mundo, d ordCll
no se puede ser si mismo y <>l olro, d!'cir una cosa
y su contrario, lodo puede decirse pero no lodo puede hacerse, existe la prohibicin de matar y del lllC<"'tn,y las Lcy<s del
lcnguOJl' aurl'n i:ammo al conocmil'nto y a la comunicacin.
Podemos phu1teornog Ja cuestin de Ral~r por que lo que
no l'r;t m:lsquc un mal comienzo en la vida dl' Bnan lu1go no
H! arnglci, l'Omo suele ocurrir a menudo. Al cncer. e>I nio
div<rs1fica su~ comprnmisos afectivos, nc;1 nuevos v1nculos
con PI medio que lo rodea, reful'rza sus c;1paridnd!'s de
rcflex1(>n y adquiere un dominio del lcnguajt', lo que le
permilc nparar las huellas de un sufnm1cnto original.
Estos son lo~ factores clC' rccupcrncin que 13oris Cyru lm k
llama "n,;ili<'ncin" Pienso que en Bnon ~ cncucntrnn
vurias razmws pura ese fracaso.
Anll' todo existieron los azares de lo vicia.
La s<morn B no tuvojunto a ella a "u madre o a 11\lcgranles d< SU llllllha para apoyarla durnlltl' Jos ffil'S('~ que
siguieron ;11 nncimit'nto de Bi~::in: se cncuntni sola y dl'sampurada fr<ntl' a l'Sl' mo difcil.
Cunndu 811nn tiene quince meses. vudvc a qmrlar <'muarazada;liin duda l'spcra borrar con ese nmvn nir\o 1:1 doloros expl'ricncia de su primer embarazo. Biian dl'I"' J>l'ri:iUir
algo dt lo qul' ll' C$pera. Suele succd<r qm lm hrnnanos
mayores< veces saben antes qul' l;t modn <IUl' otro nii\o se
cncuinlrn tn camino; se trato de una ous1'rvuc1cin corricnlC'
que l"nuwoiRc Dollo ha .-ubrayado a rncnutlo. l'll'nsu que el
narim11nlo de ese segundo nii10 IJrtni <hf111tivanwntc lo
n lacicin conl1ctiv:i que Briun nwnlitnc con !u madn', pues
C'll rs1 monwnto toma conciencia rl!' lo c111c Jp /ii/ln: el amor
de l'Sll nrndrc. Observa de t1su 1tiene dos m1o"l los cuidados
qLH' Piia 11' prodiga al recin llegado. Ja lernura que Je
m:m i fir:<ta. l.a en \'ldia. los celos son frror1s. 1Iahn a qunido
estar en cl lugar de aquel mo. quiere cn'<r que es su
gc111clo y que habita la misma csrnra de hul'rn. l'l'ro la
rC'ahdad lo \'Uel\'e a atrapar. nunca sera l'I hijo qu<'rido; :<u;-;
ganas dt ,.<r desaparecer al ri,al lo ~ul!'rnn, no deja de
agrcd1rlo. dt golpearlo, de mord1rlo.
s1111/1<1/1<0:
Sfl
LYDIA
POR QU LYDIA NO CONSIGUE
t:NTENDER EN LA CLASE?
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AC.: Quin se golpea?
Lydia: Los grandes n los chicos.
A.C.: Conoces ali.runos casos?
Lyia: Las palmadas de los paps y las mams cuando uno
hace algo que csl mal, cuando tocamos objetos, cuando
rompemos lorcros ... la casa es muy pequea para tres
nif1s ... a los do~ aos ellas me embromaban... De noche
lt>ngo miedo en la cama, incluso si hay luz abajo, tengo miedo
de que se apoderen de m.
A.C.: Quin'' a apoderarse de ti?
/,ydia: Los lad roncR; se apoderan di' los nios para maturlos.
Luego hura tres caracoles con pasta de modelar, el hcb,
la mam y el pap, "que es grande". Cuenta: "Decamos que
era de maana, t'I beb dorma, la mam despierta al bcb
y le dice que ,an a ir a buscar alment-0, van al bosque"
Quiere mostrarme cmo escribe; le explico que aqu no es la
clase ni yo soy uno maestra. Tendr~ ocasin de preciH:ir los
cosas en el transcurso de las prximas entrevistas, pe ro
nccpLo que escriba In prime rafrasC' que le viene e n mcnlc(n"
21 Borr los nombres de las gemelas y reemplac por Lydia
90
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1.1. H<' liw u construir una gran casa con camas vcnlacl1
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quedan estrictamente reducidos a su estatus de alumnos. y
la olas causas del fracaso sern buscadas en el lado social",
JO:l
El coso do Lydi a
Desde Ju primera cita, la cuestin del medio sociul apareci
planteada en el caso de Lydia. Se trata de un11 familia en
riesgo. enfrentada a numerosas dificullndcs.
Oificultndcs ecm1m1cas ante todo, con un padre enfermo
y sin trabaJO, una madre que busca trabaJO pero no lo
encutntra con facilidad. para no hablar de los problrmas de
viviendo . Sin rmbargo. los apoyos no fallan: servicios sociales y PI m!'dio escolar hacen lo mximo parn ayudar a esa
familia y sostener a Lydia en rgimen escolar, C'sto desde el
101
1
solicilar por todos los medios el amor de esos padres y, sobre
todo, de su madre: siempre servicial, gentil, preparando el
desayuno, ofrl'ciendo su retrato que colgar en la pared
del dormitorio de los padres (resulta curioso que l'~e retrato.
rcalizndo por "un chico", la representa con lodoR los dientes
a la 'istn, como lista para morder). Es necc~nrio buscar en
rl paado de esa pareja las dificultades que tuvieron para
llegar a s<'r padres'! Sabemos que ambos carecen de familia,
que uno y otro ful'ron abandonados por los padres. Cmo
criar bien a los hijos cuando no se tiene nin~in modelo,
mnguna referencia y cuando se ha conocido el abandono (sin
duda eso comunin de destinos fue lo que loR uni)! Se los
prcsicnlc como a padres desamparado11 ante sus responsabil idades de educadores, no saben cmo cncurnrlos, gritan,
golpeun, renuncian.
Porotr;l purte, la madre de la scoru L. muri mientras Ja
daba a luz y l'SC acontecimiento ha debido marcarla para
siempre. l lubtr matado a la madre: cmo reponer.ie de tal
traumlismo?, ;,cmo borrar semeJante culpabilidad? La
pcrsp<ctiva de ser madre a su vez despert angustias de
muerte y abondono: de ah ese deseo de nunca tener un hijo.
Qu fantnsmas surgieron cuando el nacimiento de sus tres
hijas y qu consecuencias tuvo esto en su relacin con ellas?
Tt'ner hijo en ese caso significa revivir In muerte de una
madr<'. pero tnmbin el abandono de un hijo. Las primeras
relaciones madre-hijo debieron haber quedado profundamente marcadas por esas circunstancius. Frecuentemente
se obs<' rvu que una madre poco cariosa compensa su rechazo hacia el hijo mediante conductas sobrcprotccloras que
crean 11n vmcu lo de dependencia recproco y frenan al nio
en su busqueda de autonoma. Uno p11cdc preguntarse si
esto no es lo que habr ocurrido en el caso di' Lydia, quien a
los dos mios y medio experiment un retroceso como consecuencia d~ la ausencia de la madre.
Dentro de esa configuracin familiar, ;.cul fue el destino
singular de Lyda? Continuamos a Ja busqucda de todos los
factores que se conjugaron para llevarla al fracaso ei:colar.
Cuundo tiene -"<'S aos. ingresa al CP, mal preparada por
106
!'1.-nmbio despus de un jardn de infantes donde cxpcrimenlo 1lificultadcs de adaptacin y un retraso en el aprendizaje
1!1 11ico. !::se comienzo de la escolaridad en primaria coincide
<'111 una evolucin de su relacin con las gemelas, que acaparnban cada vez ms la atencin de los padres. sobre todo de
la rnadre, que en esa poca no trabajaba. Lydia se siente
1-irticularmcnte celosa de Ja hermanita que ~e le parccl',
q111siera es lar en su lugar, seguir siendo pequea, ver que su
madre tambi6n se ocupaba de ella, pero hoy qui' ae<er, hay
1uc reflexionar, hny que tratar de ent.enrlrr; su l'Rflrit.u R<'
111cuentr11 en olra parte, pero sus pensamientos quedan
f"lros en una realidad cotidiana que se impone dcmARindo.
Pienso que en ese comienzo de escolaridad es dond<l
1ncontramos el e lemento clave de las dificultadrs dC' aprC'ntl1zaje escolar de Lyd.ia. Existen dos periodos en Ju vidu
donde el sujeto vive de manera aguda una crisis d<' identidad hacia los seis-ocho aos, en el transcurso de los primeros aos de la primaria. y despus. en la adol~sccncia,
cuando. ademas, tenga que definir su identidad sexual. l::n
rl primer periodo sale del mundo de la infancia para t'ncontrarse .~olo ante la tarea por cumplir. pue~ compri11der .\'
aprender so11 merom.~mos octii:os, el sujeto d<'bc elaborar .<;u
propio saber, mantenerse a la bsqueda del sentido y no
repetir sm reflexionar la leccin aprendida. Cuando el nio
no tiene esa autonoma necesaria para la reflexin personnl,
se siente solo, dcRamparado, angustiado, mcapaz de enfrentar la situacin, es decir, en principio de fracaso. Devorada
por sus prob lemas familiares, Lydia no CHt liRtl\ para
"hacer frl'nte".
Hasta ahora hemos considerado los acontecimientos exteriores que hon podido influir en el desarrollo inlclcctuul de
Lydia. Los diferentes apoyos que favorecieron n In familin y
a la propia ml'la hon resultado insuficientes: ayuda social
para la fo mi ha y, para intentar repararen ella una "funcin
deficiente" lenguaje, ortografia. clculo, se recurri a numerosos apoyos. Todo esto no motiv en la nia un autntic-o
deseo de aprender; en su lugar se instal una organizacin
deficitaria para crear un sin loma. E11 este coso d (raro so, 1m
LU7
El fracaso sntoma
'l'al como le hemos definido segn la observacin de Brian,
el s1nloma Rigna In divisin del 5ujeto qur no cs duc1\o de su
voluntad ni de algunos de sus aclos, ya que una fuerza
desconocido, que no puede dominar, acla en 61. Cuando la
joven anor.:'x1cn decide curarse, suele ~uccdcr que entre en
pnico opcnn~ "engorda" quinientos gramos; <'nlonces vuelve o de;nr de nlimcnlarse: algo en ella es mris fwrte que todas us buenas intenciones. "Es ms fuerte que yo" dicen
todos los pacientes al hablar de sus pcrlurbarion<>s.
El Fmtomn FC inscribe en el proce~o dl' construccin del
suJelo. illgo se solid11ica en esa elaboracin d1 la identidad y
el sujeto debe encontrar un acomodamiento entre las tendencia~ contradictorias que lo asedian y hacer frC'ntc o una
an,'U~lin cxi~tenc10l que trata de reprimir Nunca llega a reprim1 r lodo~ lo~ C'lcmcntos conflictivos. lo quC' lo lleva a
cncontrnr un compromiso que agrupo todas csns Lcndcncias.
La est rutun1 dtI sntoma debe buscnrsc Pn <'R<' arr<'glo que
vienen rcpr<'scntar, para el sujet-0, su marcarle 1dl'IJl1dad.
Slo l'S pos1hl!' hoblor de "goce del snlomn" en la mi>dida en
qul' rl i;intoma es una formacin del inconsciente; el sujeto
tiende u (:1, no pucdt! abandonarlo b<\JO pcnn de scparorse de
unn pnrt<' de s1 mismo. Solamente gracms al proceso de
pcrlahoracion puede renunciar a el. Frcud llamaba de ese
modo al trabajo psquico que se realiza en tl Lrnnscur~o del
anlisis. cuando una parte de la represin se afloja y un
nuevo modo de funcionamiento ocupa su lu:ar.
Vemo~ a Brian expresar a travs de sus smlomas 1pert u r
haciom~ p;acosomticas. violencia. elc.l su angustio y sufri108
es perceptible u lrav611 de los relatos de Lydia. E:sla conjun cin de circunstnncias cncontrar salida en un comportamiento sintomtico ::ti 1n~11cso en primaria: el fracaso escolar. Las "dificultades cscolorcs" se convierten en un sntoma
que cristalizo toda In historia de Lydm, asociando al mismo
tiempo la relacin con el medio y su problem:itica inconsciente vinculadtt a su Ed1poo C8t' sin toma se convierte en una
"sntesis" de toda su problemtica anterior. Cmo fue que
se anud?
El ingreso a primaria e!'I el momC'nto en que el nio vive
intensamente su crisis cd1p1ca, con el imperativo de alejamiento y de rl'nuncia a los vinrulos cdipicos Cal respecto,
nosotros, los analistas, hablamos de "cnstracin"). El nio
que hasta ese momento inteh'l'llbaen el Jardn de infantes los
conocimientos de manrra ldicn, ahora deber aceptar una
disciplina de tnibaju con sus obligaciones. Tendr:i que enfrentar a sus pares en una relacin de competencia y a veces
de rivalidad que a menudo lo desest.nbiliza. Este trabajo de
ruptura mediante et qu<' toma distancia con tas imagos
familiares es simultneo con la construccin de su personalidad, aparecen nuevas idC'ntilicaciones gracias a las relaciones coa los ni1ios de la misma <'dad y descubre nuevos
modelos de adultos. Una ndnptocin lograda lo conforta en
su estatus de sujeto sociul. "Ahora <'rC's grande", dicen los
padres cuando el nio ingicsn en ta "escuela grande". No hay
que estar lun seguro!!; so necesita li<'mpo y C'l apoyo afectuoso de los padres para asumir la durn conquisw de la autonoma.
Ese trabajo de scparaci6n-construcc16n ncces;:irio para ta
asuncin del saber y el Hur,rimicnlo del deseo de aprender no
ocurri en el cuso d<' l.yd in; demasiadas razones to impidieron. Hemos S<'alado varias dr citas, pero es posible suponer
que en aquel momento unu profunda inseguridad cercana a
la angustio la vinculo con su familia y le impide avanzar.
Parece dcci ... "No puedo abandonarlos, no puedo alejarme de
ustedes, dejan a dl' cx1~llr. Las gemelas ya han ocupado mi
lugar y he dejado de existir para mi modre, que se pasa la
vida ocupndose de ellas, ,qui' me queda? Soy demasiado
llO
111
I'
p,;,.
113
1
parle el resultado de las entrevistas conmigo. Por lo general
la interrupcin de los "apoyos" se realiza progresivamente,
cuando el procc8o psicoanaltico cst.u bien situado y cuundo
se ha establecido la trnnsfcrencia: el 111110 comprende en ese
momento la diferencia entre los dos modos de enfoque y
privilegia uno de los dos; la transferencia enlazada con el
otro se resuelve entonces naturalmente.
Es posible ir mus lejos en la comprensin de los mecanismos que llevan al fracaso escolar? Me dediqu a ese trabajo
d<' desciframiento en mis libros Los retrasados no existen:
psicoanli.sis de 1111ios con fracaso ('.,colar (Buenos Aires,
Nueva Visin, 1994) y Malestar en el c/oce11tc. La ed11caci11,.011fronlada con 1/ ps1coa11lisis Wu<'llOs Aires, Nuevo Vi-~ion, 1998). A partir del caso de Lydia, retomar aqu
all(unas hiptesi!! desarrolladas en esas obras.
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115
dNra:s de esa confesin una especie de provocacin inconsciente: "Pueden l'xplicrmelo lodo. pero vean cmo no entiendo nada". Frente a esa pared de incomprensin, pienso
en la exasperacin, en el desaliento, cuando no en la rabia y
el rechazo que dl'h<'n de experimlntar los docentes y lodos
fm; que traton de ayudar.
Con alumnos qur ;e presentan l'Omo Lydia. el rl'Chnzo a
comprender se vudvc 111comprcns1b: para los adultos; se sabe
que el nio no tiene ningn dficit "l:nsorial. fisicoo mental. los
tests afirman que su inteligencia es normal, entonces qu?
Dcsafortunadamcntc los tests no m1d<>n las determinaciones
111ronscient.es; el inconsciente an no es ton ido en cuenta entre
los factores dctcrm innntvs del frac uso eseo lar, sigue estando en
el plocard. Entonccs el udulto tiene la sl'nsacin de que el nio
sc burla de l nc:andole su funcin de trasmisor de saber y
piensa que existe <'n <'>'C nio un rechazo mT1scienle a aprender.
Cuando ninguna consigna logra funcionar, el adulto St' sit'ntc
impotente y le es dificil reconocer lo 1111po..1ble en ~emtjontc
situacin. Ahora hiln, seria bueno que pudiera id<.'ntificnr en
l'Hos casos los limiLcs dr su accin, lo qm le evitara culpnbilizn1sc y reaccion:ir de manera innpropiuda. Pienso que para l
In frustracin sena menor si se tratara de un mo afectado por
una discapacidad rt'Conocida, como el autismo o un retraso
mental diagno,;ticudo; elllonccs se admitina lo 1mp<1s1b/i .. ~~n
los boletines c:<eol:1rrs de esos ni1ios inteligentes p<ro en
situacin de fn1caso encontraremos implcito el JU1c10 "pucdc
rendir ms'"; p11cd1 pC'ro no quwre. Se trata de la condcnn del
n11io que es mri/o por sus malas notas y su mala vol1111t11d. Los
padres dicen ( cu:intus veces lo he escuchado!!: "Lo huce a
propsito... solo pnrn fastidiarno.~".
Por ms que los mecanismos de la ll'ctura y la c:;crrlura
funcionen correctnmenle en Lydia. e:< de temer que Ja ausencia en ella de la bsqueda del srnlido y el bloquco del
ptnsam1ento la lllven al analfabetismo si no se ponl'n en
marcha otros protocolos. En esos nli\os, la lectura ba lbuctanle puede diHi mular la incomprensin del texto. Lydm no
podr cursar scxlo irrado, las ayudas indi\'idualcs rrsulla
rn insuficienlt'.' y su exclusin del ~rupo no har ms que
116
llitrli1<cncia
La pl'imcra evidencia en el arte de comprender e!! In
necesidad de esLnbl<.>cer vmculos: es lo que hace el nio u
pUl'ltr de los primeros d1as de vida: conecta las informo
e iones que le llegan de todas partes (Y o abordamos esta
cuestin a propsito del caso de Bnan ) Pero no basta con
establecer vnculos; <'S necesario scpanir, escoger, clasili
car los datos, establecer opciones. El n11io identifica las
analogas, los elementos que se corrcspondrn, los que son
comunes a diversas 1;ilunciones o a v:1nos estructura!< drl
IC'nguaJe. Debe abstrnerlas, conservarlo;; en la mcmorin,
transponerlas para aprehender el sentido. Luego, cuando
117
120
123
11
;,lnnal o o ad q ui r i d o?
127
129
f'_arn si'.11pli~care! enf~ue de esa <'Xlraordinaria "maquinarro cerebral . d1stmgw.remos, segn la modalidad de Jos
n urol11logos, dos modos de funcionami<'nto cC'rC'bral, con:lo-rnndo por una parte su anatoma con la localizacin de
l 1" ,ma< y las diferentes funciones y, por la olrn, el modo
d" .. =tiv1d:id celular. con la funcin central de las neuronas
\ 5ll">l
conexion(lis,
130
1; J
133
ta 1
P""""'"
Pani1, Scuil
Las enwdones
! Insta u hora nos hemos referido al cerebro cog111t1vo, pero el
ser humnno no puede ser reducido a una actividad de conoc1m1cnto; c11 un ser social y sobre todo, a nuestro juicio, un ser
singular con toda su problemtica intimn hecho do pensamientos, deseos, afectos, sueos. Los neurobilogos han
querido dc>sc1frar los mecanismos que rigen ese mundo subtem\nco que nosotros, Jos analistas, llamamos "inconsciente".
As, el profosor Antonio Damasio informa en ~u libro L'erreur
dr Dr.wY1r/1s. La rnison des molions, el cnso de un paciente
operado en l'lcercbrodurante la dcada del '70, cuvo "amnesia
dc lns emoc1oncs, que sobrevino como sccu<'la d<' la operacin,
le habm perturbado la vida: "La tragedia de aquel hombre
provcnia del hrcho de que no era estpido, n1 ignorante, pero
que s( comportaba como si lo fuera; vem el resultado desas
troso de Mus decisiones, pero no podn aprovechar la leccin
de 11us errores" su facultad de razonar hnhta sido nfoctada
por un dC'fic1t <"n la emocin. El hecho de no manifestar
ningun sentimiento, ninguna preferencia, de vivir de manera nl'utra, en la indiferencia, slo puedo alwrar profundamente el Juicio y luego todo el proceso de ndupltwin.
LnR rmociones que los autores <"Vocnn nnle todo son la
alegrin. lu tristeza, el mjedo, el disgusto, la clera, con
ci!'rtns variaciones: la euforia, el xtasi~. la melancola, el
de~encanto, l'I pnico, la timidez. Como se ve, ~eria posible
ampliar la li8la hasta el infinito. Jcan-Didicr Vincent, neurofisilogo. escribe en su libro Biologc dt's p11.<s1011.<.1 "Lo que
supe dt'I mundo lo supe en el sufrimiento o en la alegria. Bse
;\nton10 D.1mas10. Lrrreur dr fhsctJrts. Ln
P~u-lB,
1:;
Inhibicin
"Inhibir" significa "detener un movimiento, una funcin". El
movimiento evoca ni ll1to; la inhibicin corresponde a la
detencin de un acto. F'rcud cvocu la inhibicin a propsito
de la limitacin dr la funcin nlinu~nlarin (la anorexia), de la
funcin sexual (irnpotl'ncia), y tambin de otras acciones,
tales como cammar o trabajor. En todos esos cn~os, si bien la
naturaleza del conlicto difiere, en cambio permanecen la
angustia primordml ycl int<>nlo de represin. ~;1 mecanismo
141
inhibitorio consiste en detener, parar, interrumpir un movimi<nto. En el caso que nos ocupa. se tratad<' 111terrump1re/
movi1111,nto del pensamiento.
E::n la inhibicin 1telectua/ existe d<>tcncion del pensami<'nlo, detencin del desarrollo ele las asociaciones y apabullamil'nto de los mecanismos cognitivos. Todo,- h<'mos padidotxpcrimentaresa dificultad en algn momento de la vida:
es el agujero negro que se presenta cunndo es preciso
respond<'r a una pregunta embarazo.:;n. <'S la incomprensin
totnl ante c1e1t.os enunciados, es el momento de estupor
1iguul raz que "estupidez") que acompou a un ncontecimicnlo trnumtico. Muchos recuc-rdan haber expcriml'n tado ese> pnico en el momento de los ex:menci;: es In cabeza
vnca ante In hnj a en blanco o el mulii;mo 11r1t.- l'i examinador.
Poru f'reud In inhibicin surge de un conflicto ps1qu1co con
el ello <pulsiones) o con el supery <nulocasli:o). l:.:n Ja
inhibicin i11t1/cctual 1-0marcmos en lo cscncial esos dos
orgenes; en efecto, existen inhibiciones de otra naturnleza
con nwca111smo~ mus complejos. par <'jtmplo. tn la patologa
del dudo o 1n inhibiciones de tipo sexual o alimentario.
E::n su texto lnhib1cin, s1nloma y a11~11stia, Frcud no se
can~n de \'incular esas tres nociones, lo qut no" permite
entendl'r nwjor las patologas ncurtit'<ts La IWJ{ll~tia es
primilt\'a, signa el profundo mal-estar dtl SllJ<'lo que lrnta
de escaparle adoptnndo diversas cstralegins qui acnbo de
rccol'dnr; esas csLrategias pueden orguniinrst parn conslilu ir loH Rintomas de la neurosis. El smfoma rcs11lla de un
com>romiso, una especie de arreglo entre los tlivcrsos romponcntcs del sujeto que no pudo encontrnr ~u equilibrio
c'lll re lu~ fuerzas que lo componen. El sntoma da cuenta del
intento dt represin, de su relativo fracaso y del reb'Teso de
lo 1vprimido, la 111!11bicin inteledua/ <'S uno de esos modos
de r<'presin cuyas consecuencias m<is invalidan les ;;on un
comporlamicnto scudodbil y luego <'I fracaso tscolar. Por lo
gl'neral ;e resume el intento de represin con un "no quiero
saber nada", nada de ese sab<'r oc11/t11 que ts el saber
inconsc1cnt<'. Es el "no quiero saber nada" de las pulsiones
143
!os
1 Hi
PAULMAIUE
PAULMARIE Y SU ECZJ,.;MA
"El amor J<ilo puede plant<'arse en ese ms
nlla donde. anlt' todo, r'nunrin a su objeto".
Lucan ~Libro XI>
149
..
'
151
I'
una lrampa, una caja para tiburones ... tienen instintos antro
pfagos, cuando alguien les da alimento, doblan el anzuelo".
Paul-Marie nos revela alli una pulsin oral devoradora ,
totalmente su rrealista: ese tiburn se come todo, no importa
qu. Esta oralidad tendr ocasin de expresarse d urnnto
todo el transcurso de la cura.
A continuacin me dice que el domingo estuvo enfermo,
luvo diarrea. y comienza a rascan;c furiosamente.
A.C.: Te produce placer rascarte?
P.-M.: S1 yno, no puedo impedirlo, incluso los animales se
ra$can.
A. C.: Conoces a lguno?
P.-M.: Mi hmslor, se rasca, lo cuido con Calciriga (111u
ml'm todos los nwd1mmentosque leda; de hecho son aquellos
que l mismo toma), quiero que viva el mximo de tiempo que
pueda vi\ir. Los dos hrnster de m1 amigo se pelean. ello~ no
tienl'n eczema.
Paul-Marie yn nos dijo que el eczema es peligroso, puede
ucortar la vida; propone una hiptesi~: cunndo uno se pelea
no tiene eczema
A continuacin dibujar "un cnorm<' dirigible (dibujo n" 2)
con dos bombas que caern en el L1bano, si es que puede
servir para algo". Luego me habla dl' su gusto por las alhajas
y l:is cosas de valor; agrega "1\li madre tiene una alianzu de
oro". Despus dibuja un volcn <el dibujo se perdi) con
diversos crlcre8. Me describe los crteres arrojando fuc:o,
lnva; vio el volcn Ln Soufricre en las Guadalupe. Me habla
de sus ocupaciones. de sus amigos. Es un nio dichoso, de
esp1ritu abierto. en quien inicialmenl<' no $e percibe ans1e
dad. Su expresin en cuanto al lengunjc es rica y se nota en
l una \'clocidad en las asociaciones de ideas que da la
impresin de una muy viva inlcligencia.
Srn1111da enlrevisln.
~ ~~ ~l
Ci\t.ii--
L
presenta, es investigador De cnlrada me pre?'unta si "esa
enfermedad Je ocurren In gente dotada ... ent1cndn ... Pa.ulMnrie licne un ai\o y medio de adelanlo" 1'.'l capto mu,i.: bwn
el sentido de la pregunlay le pido que prec1~? lo qu~ entiende
por eso; se pone rojo, advierto que se N1cnte i:icmodo
Prosigue: "A Paul-Marie no le gustan los rclac1ones, es
timorato, se queda en un rincn; lo que.me.moles~ es que no
se integre en una cierln. vida c_olect1v~ . M~ sien.to ?lgo
sorprendida, no habu temdo esa 1mpres1; y, qu significa
esa h istoria de superdotados y el eczemn.
AC.: Cmo era usted a la edad de l?
Sr p Yo era adelantado para m1 edad . tenia los gusto~
comunes de Ja colectividad, una escuclila en la campaa. ~h
padre trabajaba en el exterior, n_o Jov~ia muc~o, estaba solo
con mi madre, m1 abuela, era h1JO umco y mimado.
Le pregunto acerca de sus gustos: le gustan sobre lodo lo
lectura y la msica..
.
A.C.: Y del eczcmo, qu piensa?
153
Sesin de Pa11lMarie
PauJ-;\larie dihuja un volean en erupcin CdibuJo n 31. Las
oleadas de lava que brotan son amarillns y marrones. Este
1.; su comenlnrio:
"El rojo es el m.~ c;ihcnt.c, el amarillo ms todava ... esas
grandes bombus volc:inicas son proyectadas a una velocidad
C'Spanlosa, dejan oleadas de luz roja en la noche. las parbo154
\111.1nlh1
J .
\ e . -"
(.+'.'!
-M:
155
1'crrlu1~r, qu0c
156
Es posible notar en esas secuencias significantes recurrc:>nqui eslruclurnn los fantasmas: S~o cabe comprob;~r la
nqueza de las fon~acione.s imagman~s; .~ada enunciado
po~ce un suslr;llo inconsciente (enunc1ac1on) que resulta
imposible dcltm1lar; slo se pueden lomar algunos elementos, vario de los cuales cobrarn sentido ni cabo ele los
:-;es iones.
Estnn ~sos nillos sin cabeza y sin piernos ni com1c11zo,
1mpolcntos y estpidos (la seora P. nos rcvclun ms
adclant<' el 1e mor del padrc, cuando ella cstahn _rml.io mzada, de tcncr un nio dbil mcnlall. En los dtl.>UJO!l de los
niios, el brnzo m;; gordo que el otro a me~1udo rcprcst,nla
el sexo masculino. ~:s gente pobre. qu<' vive en lo dcsol<~
cin, no conocC'n las cosas preciosas; ya snbemos que el
mismo es ese obJclO precioso para la madre'; ;.111 pobreza,
la desolacin surgiran, entonces, de no poseer un n_mo?
La ley no es una ley general, dictada por. la comunid~d
sino i111e11tada por uno solo, el jefe de familia que t:11nb1en
dice cull's son l;1s cosa~ preciosas, las que se des1an . El
h's
..
'
.-:~
,,
11;9
161
Quinta enlrct'isla
l(J se1lora P 111t111 sola
~:1 encuentro con la srnora P pc-rmitc comprender mejor el
sentido del sint.oma de Paul-Marit'. Esto no cumbia el desarrollo drl anr\li s11<, pero nporln modilicncioncs en el equili
lino fomilinr al modificar la poHicin de; los protagonistas.
Estas tomas de conl'tencia reuctivnn l'I t rubajo de perlaboracin. Se llama "pcrlaboracin" ol lrnhujo psiqu ico que le
permite a l sujeto nrc>pLnr ciertos tlcmcntos reprimidos y
desprenderse dd impcrio de los mccnniNrnos repetitivos.
De cntrnd::i. la srnoin P. mc> dice qui' cnmbi mucho
despus que Lu\'O a su hijo; se volvi "ms unsiosa, impresionable, menos rclujndu" Me hnhln inicialmente de su propio
plldre, al que lldorn; lodavia Riguc ncompandolos en lns
vacacionc~. ya que su madre muri hace ulgunos aos: "M1
padre es bnstnntc exigente <'n cuanto al afecto, exige mucho ... tengo relaciones par!'ciclns con mi hijo, al ocuparme
mucho de l... e/ hedw ele it'nrrlo junio a mr
rn:1
de Paul.Marie
166
167
Comenta nos
A im modo, Paul-M arie me dice q uc comprendi quin era yo:
soy la que cuida laH cnfrrnwdndes del alma, cuando uno es
st11/111wntol 0011.~ioso, como su madre. Sena el l'CZl'tnn una
l'nf<rmedad de ese tipo'! Su madre es "maestra" v no cuida
n;1da. A l no le apasimwr ser ginecologista: as loma
distnncia conmigo. Por rl contrario, lo que lo apasiona !la
pa labra "pasin" implica un compromiso tota l del sujcLol es
lo que se refiere a su prob lmnlicu fantasmtic11 li ~ada con
su sntoma: los volcanrs. los hongos Oa piel), las C1spl'C1nfl y
IGH
\ C.: S.
h
/' M.: (enlimde diez> No me asombra que haya mue os
C'rmumtarios
170
171
( k/at'(I <'lllrrrist(I
14
Novena entrevista
Volver a ver a Pau l-Muric y a su fumiliu despus de las
vacaciones de vernno, es decir, t rc:< meses despus de la
ltima sesin. Todos ci;hin b1<'n. "Y11 no existe el eczema, ya
no se necesitan las pomada~. el recomienzo de las clases ha
sido bueno". La seoru P. clira nqucl da <'sta rase por lo
menos desacostumbrada en lo padres: "Tenemos miedo de
que l [Paul-1\luric J e~l demasiado ad<'lanlado". En efecto,
los padre:; preferiran que rcpiliC'ra, CO!'n que desaconsejan los
docentes.
Ses1<in de Paul-Marie
Verde
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A111I
175
Dcima entrevista
La seora P. me dice que todo marcha bien: "BI estti ms
cmodo, todos estamos ms cmodos"
Desde las primeras cnlrevistus puse en guardia a los
padres contra una interrupcin prematura de la terapia; el
sntoma que ha desaporccido purde reapnrccer bajo otra
forma si no hay t>volucin de la estructura <lcl sujeto. Por
otra parte, el dcrmutlogo los habia mformado acerca de
esa posibilidad: el asma podia rcemplaz::ir, por ejemplo. al
eczema.
177
Ese dia llegu con una escultura de yeso de unos diez centme
tros de altura que fabric l mismo. Es hueca y tiene lu forma
de un fantasma con agujeros en el lugar de los ojos. En el
interior coloc una bombilla elctrica que enci!!ndc y apaga
sucesivamente; la luz brota por los agujeros de las rbitas de
los ojos, lo que produce un efecto impresionante (vuelvo a
pensar <'n su intento de arrancarse los ojos>. Pura la fabrica
cin de ese objeto se inspir en un libro, U11a nocht> t>ll el
castillo
la clama blanca. Imposible ilustrar mejor lo
extrailo de la mirada de esa dama-madre. ~;1 mismo dibuja
con cuidado e l fanlusmu en yeso (dibujo n" 8>. pues debe
temer que yo no lo reproduzca lo suficienkmtnlo bien.
Cuenta: "Es un fantasma que corre tras lus fontnsmilas
glotonas, lrn; atrapa y las acomete con el cuchillo mgico".
Agreg:i: "De noche lo miro desde lu cama; (el funtusnlt\I se
vuelve totulmente fosforescente".
Es!' d1:i volv!'r :i hablar de hongos. pero esta vez de los
que recogi durante el verano en los bo,;ques con la prima,
hermosascC'pas de Bordeaux. mzcalos. Nos encontramos en
'""
17R
/f111/fr1111a
r11lr<'l'sla
Duodfrmw 111/rr1ista
Sc.mn cfo Paul-Marie
Rl.'toma los mismos temas. excepto que esa vez <'S <'I carnicero quien corla la carne: "Corta los animales en dos, es linda
la parte de adentro". Este carnicero importa perros: "En
China comrn prrro~. hace bifes con ellos y los cnvcncn:.t para
que los ladrones se enfermen... a mi no me gusta la carne de
lkO
.'\
..
'..... '
palabra~"
En esas ultimas sesiones, Paul-Mnrie multiplica las puestas en escena de los fantasmas sexuales. Un da fabrica
personajes en posta de modelar," todos ellos con mnlformaciones, porque ban sido desbaratados por una prensa hidrulica". Cortn uno de ellos en dos partes e inserta en el
interior un lpiz rojo, lo cierra y lo abre de nuevo pare extreer
el lpiz, luego termina por hundir el lpiz en e l lugar del sexo.
Comentarios
Siempre C'SC cuestiona miento sobr<' C'I SC'xo: el sexo femcnin? es una henda?, una malformacin? Desput's de abrir el
vientre, de poner cl lapiz en el interior y cerrarlo <qu hay
d~n.trodC'I cuerpo femenino?, un pene?, un nirio?), hunde el
lap1z ln el lugar del sexo del personaJe femenino, que model
con lns piernas separadas.
No intervengo en ese tipo de exploracin de los fontasmas
sexual<'R: p1cn~o que sera una intrusin en la mllm1dod del
sujeto, no tengo que llevar el discurso a una rC'al1dad det.crminada. Si bien algunas intervenciones, on Ju cscuclno en le
familia, cst6.n orientadas a aportar informaciones acerca de
ln nnatomfo y la fisiologa sexuales, no ocunc lo mismo con
el analista, que debe respetar el curso de laR nRociucionesdcl
joven paciente en bsqueda de su identidad sexual, sobre
todo cuando se trata -como en este caRo- do lu expresin
fanlasmalica. Adems. sebemos que esas producciones imaginarias <'n tomo al objeto "a", oral, anal, e~cpico, sern
borradas, reprimidas; son la piedra fundamental en la
construccin de un sujeto, el sujeto del mconsc1C'nle. Veamos
lo que Lncan nos dice en el seminario sobre lA angu.~tia:2
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186
Todos concuerdan en reconocer la dificultad de accrc11miento que prrs!'ntnn las enfermedades psicosomt.ca~. La pregunta que se plantea a propsito de ellas, no cornc1~c con e l
etenio cueRlonumicnto del ser humano sobre si mismo: e l
hombre est formado por un cuerpo o por un alma?, e>s carne
o espritu>, ;,psique y/o soma? Por su parte, al cuerpo mdico
le importa poco esta dicotomia; ha optado por el soma, srn
mayores problemas. Muchos mdicos continuan separando
las enfermedades "verdaderas" de las perturbaciones "funcionales", quC' constituyen entre el 50 y el 75"< de la chC'ntela
de los mdicos clrn1cos. Las enfermedades calificadas como
"funcionales" multiplican las consultas, repiten los cxumcnes biolgicos, radiolgicos y de otras especies, cuyos rcsul
tados demuestran In normalidad: "Usted no tiene rrodrr-rlice
el mdico-, todo est normal, debe de ser nervo~m". Ese
delicado "despido del paciente", vivido como una negacin. de
su enfermedad, agrnva sus trastornos, degrnda la relacin
mdco-pucentc, e l pacienle busca otro mdico que sepa
entenderlo y encontrar el origen de la enfermedad, vuelven
a hacerse los mismos estudios, la historia clni<'a numcnt.u de
espesor hasta el momento en que pueda comenzar otro
acercamiento a la enfermedad. "Usted debcria consultar a
un psiclogo", dice el mdico, quien considera esas manifestaciones (histricas, piensa) con cierta condescendencia. El
conseJO raramente es aceptado, porque ante lodo es percibido
como que el mdico est rechazndolo.
187
Esa clnse de paciente presenta vanadas patologas: dolores de espalda, trastornos digestivos. espasmofilia que se
camufla como una supuesta dC'licit>ncin de calcio, malestares, ciertos estados deprcsl\os, etc. De hecho, estos trastornos surgen de una patolog1a neurtica, In neurosis histrica.
Freud nos ha proporcionado hermosos descripciones de la
histeria de ('Olll'~rsion: la tos, la s p:rnilisis dr us pacientes.
que desaparl.'caan cuando rl les rc\'elnba la causa. Las
manifc;;taciones de la neurosis han evolucionado en funcin
del discurso comn sohr<' la tnformedad, discurso que refleja la C\'Oluc1n del discurso mdico. Quin se atrevera hoy,
en nuestra cultura occ1dc>ntal, a hact'r esas grandes crisis
epileptiformc$, al modo de Charcot? Han aparecido otras
patologas en funcin de lo,; progre"' de In medicina, donde
el saber sobre el cuerpo es cada vez ms tcnico y dessubjetivizado. Por otrn parte, la concepcin de la medicina
psicosomtica ha evolucionado y ahora se admite que vaya
ms all de los "lrast-0rnos funcionales: muchos enfermos
pscosomaticos presentan ufoccicmt>s ROmticas graves. con
enfermedadrR que ant<'!I no se pcnR<tba que pudieran surgir
de causas al miHmo llcmpu ps1q111rn!I y Mm;\llcn!<. La lista es
larga; veamos algunas: lu lcrm gstrica, el hipcrliroidismo, lo h1pertt'nsin csenrn1l, tI asma, la reincidencia de
ciertas clases de cncer, ele. En eHos casos, los mecanismos
neurticos no pueden Hl'r cu!'stionridos en exclusividad, por
ms que puedan existir; 11pnnctn olrus hiptesis etiolgicas. Sobrl' lodo lus irw<Ktigncionl's en inmunologa y el
avance de lus nl'urocicncins obren pcrspecLivus interesantes acerca <lcl vnculo psiqucHoma Rin rmhnrgo, la dicotoma entre tH'uros111 y rnfcrnl<'dnd psicosomtica sigue siendo intcrcsuntc en el plano clinico. con In condicin de no
perder de vistn que c'.t1slC' 111111 m11sla111~ <'11 el orige11 de todos
esos tra.~trmws, tonto hrnlc;rre<>s como p.,icosomlicos: los
procesos neuroqu11111cc>s lflll' rigen los 111tercambios entre el
~istema 11eri1io.,o tenlral y 1l fwuwnomienlo dp/ cuerpo son
siempre los m1snws, la ",,omaliznt11J" siempre toma los
rn.1snios caniino.'i.
188
Ln his teria
No abordare aqu1 la cuestin de la histeria en general. El
"discurso del hislcnco" da cuenta de acuerdos que un sujeto
trata de encontrar con su dcsec>; ~<'gi1int siendo el punto de
partida del descubrimiento del psiconnlisis,'T'acias a F1eud,
quien supo entender h1 palabra cle sus pncientes. Se podra
c~tablecer una lnrgn lista de los manifestaciones encontradas: trastornos de la pcr~onuldnd, manaf<'staciones del carcter, insatisfaccin, rei\'indicacin. trastornos sexuales,
etc. Aqm slo nos intcre"ar la <xpresin corporal de esa
11eurosis. a saber. los fenmenos de 10111t>rs111.
EJ cuerpo del hi><trico es knguaje. hnbh1, es un cuerpo
atrapado en lo imaginario. corresponde u la "puesta en
escena" de un conflicto p~1qu1co y apelan In interpretacin.
Las "hermosas histncas" de Freud expresaban mediante la
parlisis de sus miembros. sus anestesias parci3les, su tos,
una problemat1ca ~1mblicn que ofr<c1an para el desciframiento del medico neurlogo, en la que Frcud descubra un
significado sexual La intcrprctuc16n que (! planteaba. a
menudo hacia desapnnr~a tI santomn. Todas esas mumfcstaciones son puestas <'11 rscc11a dl'l c/1sco y li<'n<'n un significado simblico inconsciente, ya que el conflicto inconsciente
adopta entonces In fornm de unu ex>rcsin corporal. Es en
esa perspectiva quc se puedo hablar de sntoma en e l sentido
freudrno, es decir, una formacin dd inconsciente con
represin y regreso de lo r<'primido n travs de la somnLizacin-convcrsin.
No ocurre lo mismo con el LraAtorno psicosomtico, que se
>resenta como al'cccan orgtlnica en estado hrulo, sin vinculacin aparente con unu orgnn1zncin n<'urtica subyacente.
No se la puede vincu lar con In problcmdl1ca del deseo, carece
de significado metufonco. Es el 1<1g110 de un sufrimiento y de
una angustia imposible de cxpreMr Sa se habla de "signo"
es porque las afecciones psaco~omticas no se mscnbcn en
una red significante; no entran en la cadena del discurso
como el trastorno hastrk'O. Los pi;icoanalistas prefieren
189
191
El FPS en el nio
Como todaviu no es un sujeto reulizado. smo un f<C'r en
devenir. el nio ilustra muy de cerca lo que pmdc ser In
aparicin de un FPS. E11 plena elaboroc11fa 11naRinaria v
s imbol"a de"' CllO'rpo, en el actual anudamiento ele mer>
biologico y cul'rpo s1g11ifett11le, se encu'11tra <'lt la prona
art1culaci<i11 di' In psique y del soma. En el mno S!' podr
E l p asaje al neto
El caso de Paul-J\larie nos permitir ir ms lejos en la
comprensin del FPS. En efecto, en todos lo~ nioR se encuentran los mismos mecanismos de formacin de la enfermedad, en particular una relacin completamente especifica
con el personaje que asegura la subsistencia. Las condiciones de d<'scncndt>namiento de la enfermedad que se observan en el nio ya no so pueden observar en el adulto, pues el
olvido y ln represin han hecho su trabajo; tan slo el anlisis
puede. a vcceq, tl'ncr acceso. Sin embargo, existe un elemento que dt1 cuenta de la gnesis de FPS, tanto en el nino como
en el adulto:<'~ el pasaje al acto. E11 el FPS se asiste a una
especie de C<Jrtoc1rtullo entre el afecl.<J y lo somtico. Un
afecto. una emocin sumergen al sujeto y se manifiestan
directamente en el cuerpo; ahora bien, el afecto comn a
todos los estados mrbidos se llama angustia. La angustia no
se nombra. se experimenta; el sujeto sufre sin conocer la
195
200
La mirada
Podra causar asombro que la mirada pueda tener un impacto tal sobre el cuerpo del otro; Lncnn insiste en su efecto
fascinador, el ra~cinum, que asocia al "mal de ojo" que porta
la enfermedad y destruye la vida. Sin embargo. hay miradas
que aplacan, portadoras de compasin y amor La mirnda de
Ja madre de Paul-Marie no deba ser "mula" en ~ mismo.;
tena una mirada contemplativa para su lnn prt'cioso beb.
Y, sin embargo, esa mirada fue interpretada por el nio como
voraz, peligroso, destructora, a imagen del pulpo de ojos
como placards, que fascina a su presa y cuyos tentculos
estn cnrgudos de veneno. Las razones de lu peligrosidod de
esa mirado se refieren sin duda a su intensidad, a su
pcrmuncncia y a su exclusividad.
En efecto, nada distrae a Paul-Maric en ese pnmcr cara
a cara, donde !llo los intercambios de miradas y In presencia
real forman el vinculo; en ese momento no existe tcrccro que
separe, la madre siempre est all, silenciosa, "fijndolo" con
la mirndt1.
Uno puls1n nunca acta sola: "No existe ninguna relacin de engendramiento de una pulsin parcitil a otra", dice
Lacnn, "esto no Rl' produce mediante un prOC<'~O de maduracin". En esto l<'~l>onde a In teora sobre loR <'Rtadios de
desarrollo que se sucederan en el nino: estadio oral, anal,
etc. Vemos 11qu1 que la pulsin escpica so usocia con las
pu Is iones ora l y anal los temas de devoracin son recurrentes y la mirudu puede tener el efecto destructor de In pulsin
anal. Despus de haher intentado cegarse, escapar o In
mirada morl1fcrn de l Otro mat.emo "dndole a ver" y u locar
su recubrimiento piel; ese don los une y los trnnquiliza. La
miradn mnt!'rna deja de ser percibida desde entonces como
pcligro~a. comienza a ser \alorada, magnifica al nio, hace
de l un objeto precioso. Paul-l\larie se siente inve>tido de un
poder extrnordinario, adquiere un brillo folico, RU cuerpo
1
p.~.rchnnn/.,sr.
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203
PATRICK
l'ATRJC K NO E RA ESQUIZOFRNICO
Adolescenci.o
Ser adolescente
Es un universo diferente
Del de un nio
Se empieza por .alir
Uno se deja llevar por delirio~
De muchos recuerdos
De juventud, por regoc1jarH1
Con lo que se era antes de partir
De aquella infancia pnra correr
Hacia In adolescencia, que no se Hobo
d6ndc Lcrm1nnra.
As1 es, pequeo. mi ndolcscenc1a
Toda'~ no ha terminado pero
Espero lo que sigue con impaciencia
No conozco qu hay ni final de ella, su
sentido
Y ahora te corrc,pondc a t1 ver
Y no te duermas como un lirn
Pues aun tienes muchos cosas para ver.
Josphine Cordi~. trece anos y medio.
Palrick es un muchacho de dieciocho aiios, pero, por lo
Juveni l de su m1pccto, so dira que slo lirno quince. Cuondo
voy a verlo, hncc cuatro meses que se encuentra inlcrnado en
li clinica D. Ese lugar recibe adolescentes y ndultosjvcncs
que han cxp<'nmcntado algn agudo episodio psiqui:trico o
las patologaas llamadas borderline o neurticas graves.
En li clnica son atendidos por un equipo diversificado:
ps1quiatrM m~litucionales, mdicos chnicos. pcr,;onal de
enfermera, psiclogos, asistentes sociales. etc Por otra
parte, tienen la posibilidad de retomar estudios intl.'rrumpidos por Ji enfermedad, asistir aJ "departamento de estudios", situado dentro de la institucin, donde profesores
201
205
Cuando ese ml-dico abandon la clmca, l'I sucesor aconsejo a Patrick que \iniera a verme. Consignar aqui dos sueos
sucesivos que tuvo tres meses despus del comienzo de la
cura.
Primer ~uc1io
"Estaba cm el rC'staurante de mi abuela, tema di<'ciocho
aos, como ahora . De noche, senti de golpe que me ahogaba:
cscup1 un lquido p11rccido a la cola; si nocon~c,ruia <'Acupirlo
me iba ;1 morir o a volverme loco, a perder la conciencia.
Llamaba a mis padrl"s; l'ecog ese liquido en un panuc>lo: eso
me hnca mucho mal".
S1wu11do .rnf'lio
211
Come11torioi;
Al comienzo de In adolescencia -tiene l'nlonces lrece
aos-. Palrick es golpeado por In muerte brulal de quien
lo cri\' lo orn. Parece que nadie pens que las enfermedades surgidas en aquel momento -anguslins. dificultade!< para respirar. dolores de cabez:i- podan s~r cau,.adas
por esa prdida. Anle la muerte de uno de los mtegrantes
en una familia, el trabajo de duelo hah1lualmente se lleva
a cabo a travs del acercamiento y los intercambios entre los
miembros del grupo: evocacin de la vida de la persona
dcsupancida, del pasado en comn, etc. En este caso, parece
- segun los dichos de Patrick- que en aque l momento los
padres cst11bnn muy preocup11dos por los problemns de
sucesin, por la vcnla del hotel, del restaurante, tt~
Ese drnmn. ocurrido al comienzo de la adolt>sccncan, traslomara <'I proceso de maduracin deljovt>n, pues el ndolesc<'nte vive un p<'riodo de mucha fragilidad durante el cual los
elementos d<'I medio que lo rodean re\'lSlen una 1mportanc1a
mavor Se ah<- hasta que punto los padres estan involucrados y !'n qu medida sus reacciones tienen impacto ~n el
devenir de la cri~is, ,.a sea en el sentido de un agTavam1<nto
o de una 11<>luC"in.' Ahora bien. aqu los padrt's parecen
cxtrariamt'ntt' auscmes.
214
1d..ntificc111dose Mn el d1'M'O de la madre, clculo inconscien1 t'. subrny~moslo: scni como ella, se ocupar del nio, va a
.. alvarlo. a "volverlo normul" (!). Entoncc>s le habla, le cuenta
lustorias: "t:l es inteli:l'nte, su mirada es vivaz-. piensa. De
1 C modo su madre ver qu dev0<:1n le profc>sa, cunto
una. el lambi6n, a ese nio. En rst papd, Patrick no
,.,oluciona, ntrocedc, pese a que los resultados escolares
1guen siendo sntisfaclol'ios durante> lnrgo licmpo. Esa actitud lo alcjt1 de los jvc>nes de su edad. Cuando cslo~ salen
Juntos. se crtt7~n con Patrick. quien pasea a su hermano de
ocho o diez aos en un rochccito. Se nen: "Su bul'lan de m1~,
piensa. E,. dr ~l de quien serien o d< c><u inslita pareja? Se
111trcgn a fondo en csn tarea: es triunfar o morir Si no
1nunfa. sc suicidar. Stn duda, en tI fondo, Palrck duda:
,.de~animado o con una actitud de profundo recha7.o frente a
se nio qui' IC' "come" In vida? Entonces se deprime, hace
cl vaco d1nlro de l, HI' "umergc en csu regreHin hasta el
<'Xlrcmo de parecerse t1I hermano.
L:i internacin le p<'rmiti salir de !'se encndl'namiento
mrbido. Despus de alf.(unas sesiones, yo ya no crea en
una patologta ps1ct1ca: algunos indit'tOs hacan p<>nsaren una
nrurosis. En ~u caso no se notaba ninguna patologia que
proviniera de la primcrn infancia: terrores, nnguRtias, fo.
hifls, como o menudo es l'i caso en lm p~icosis. Putrick haba
tPnido una primera infancia fcli?. y distendida; su~ trastornos databan a partir de la muerte d<' In a hu!' la y del regreso
111 medio familiar
Despul's rle algunos mcsos de tcrnpia y de un trabajo ch.'
inlerprelncin de los i;ul'noi< que lo upasionaba, l'ntrick fue
mejorando. Stgua con rcgul:iridacl sus cursos lin:iles, fisi
c:imenk habi:i cambiado, caminaba con actit ucl relajada.
haba crecido. Liberado de esa alienacin idcntilicatoria, se
pr1m itc dar libre curso 111 deseo dl' vivir: al respecto, recor
clnba P] clinumismo de lrt abuela. Hmc su pequerin crisis de
adolescenin dentro de !;1 clnica. al parecer. sobre tocio, para
probar la tolrrancia de los cuidadof(s-pndres: pru;1r la noche
con una chica en la cama, lo que est prohibido en la clnica,
volver borracho w111 noche. cte. Cuu nclo le pregunt si no
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216
218
EH~~lbeth Houdin<'"'C'O.
2 l!l
222
modos de hablar. sus gustos, sus comportamientos les resultan insoportables. Es preciso que vuelva al redil, que vuelva
a ser el nio dcil que era anll'S.
El analista ca.trodor. El anal isla r<>prC'senta al tercero
que va a romper el circulo patgeno de la relacin dual. El
nio en anlisis poco a poco sale d<>I sometimiento al deseo
del Otro, por lo general de la mudre, uunque a veces tambin
del padre o de la pareja. Hemos visto al Joven que se analiza
asombrarse al escuchar a los pndrc.q hnblar de su trayectoria
de vidaydcscubnr hasta qu punto e encontraba implicncloly
entrampado) en una historio que no era In suya. Al cabo del
tiempo puede, as. reapropiarse de su propia historia. Esa
separacin que el analista sosticn<' til'nc d \'alor de una
castracion. pues le penmtc al sujeto ~11ir de sus representaciones imaginarias \'inculndas con In filinc1n: fascinacin, "odioenamornmiento", identificnc1oncs masivas, por ejemplo. La
intervencin del analista rcintroduct' In l<>y, a saber, el sentido, la sucesin gencrac1onal, la necesidad de ser s mismo y
de no creer ser el otro. El analista p<>rm1tc al analizando
entrar al proceso simblico como puede hacerlo la funcin
paterna (el Nombrc-dcl-Padrel, cuyo representante, el padre real, puede, en el mejor di' loR casos, rncncontrar en ese
momento un lugar que se crea vncio As1, <'1 padre de Brian
se manifest con mucha cficnc111 f'n e l tran~curso de la cura.
Cuando los padres forman parle dol an lisis del hijo, son
llevados a reconsiderar la noLuralt'za de la relacin que
mantienen con SUR propios padres y n descubr r que repiten
esa vivencia en el mtodo ele cducncin que implementan con
su propio hijo. ~~sto sign ifica r<conoccr su porte de responsabi lidad en la .sinlomnlologfu de l hijo, y ese descubrimiento
les resultn desestubi lizador CicrlaH pntologins graves ele la
infancia -e l autismo, por ejemplo- suponen una fuerte
implicacin de los padres y un gron sufrimiento. En esos
ca~os. y en otros menos scvC'ros, se d<>ben encarar medidas
de ayuda parn los padres y la fam ilrn, o los efectos de evitar
la depresin y la ruptura de cirrtos lazos familiares.
Del nulo a los padre.~. Despui; dt' intentar el sealamiento de los curnct<>rcs fundumcntules del parcntl~co, \'eamos
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Julleta
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2211
.\lonolhf1smt'
22!l
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que sabr<' lodo rw hay que hablar, qui' la.~ arerjfuM2m1. Esa
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Thom,1a \antrl<'rg.
f'f.s1,11,
1998
prcscntc inclu'lO cuando lodos los dems ignoran los hechos; C'fl
c,;e cnw emana del supery. La hija de un criminal deca: "No
lo sal.x-n y, sin embargo, tengo la impresin de que lo llevo
escntoen la frente". Existe el tcmoraque<'I hcchosedC!;CUbm,
lo qu<' pone al sujeto en situacin de ser despreciado. Se pue<l"
tener v<'rgul'nza de algn defecto de la propia persona, uru1
desgracia corporal, por ejemplo, pero tambicn del oprobio que
rec:ic sobre la sucesin, la estrella amanlla durante la guerr;a,
la fulla de un antecesor. en otra poca, i;cr bnstartlo
Por <111! un 1wio puede sentirse culpnblt' .v 1w11t1r vergucnz11
por un crimt'll cometido por el padrr~ La hiju del hombr!'
encnrcclt1do por asesinato que deca ser "Ru mitad" tenla t'l
mismo di~curso que el nio vctima de incesto: el hombre qut
habo mauido no era su padre, su aulnlico padre ora otro del
que slo cons<'rvaba recuerdos de lemum y afecto. AJ quo habm
matado no lo conoca; cuando iba a v1s1tnrlo 11 lo crcel, no se
atrcvia o hablarle de su acto (lo no-dicho aqu1 t.amb16n), como
s1 no quis1tra saber nada a los efectos de prc."Cnar una buena
imagen de l. Hcchazaba la ambivalencia, pues ella misma
IA:'mia disociarse (no expresaba su temor por haber heredado
de l genes qur la predispusieran al a.<esmato'?I. "Se lleva el
horror en nuestros genes", decia el hijo de un t.orturador nazi.
f,a 1dent1jicncicin. Ese apego a Otro que ha nudo en
de11gTacin plantea la cuestin de los mecanismos identificalorios. El trmino "identificacin" se toma aqu1 en el sentido
en que <' I ~ujcto se constituye al tomar de l otro caractersticas que hacr suyas. De la misma manern que distinguimos
una cu lpabi lidad primaria, arcaica, asocmda con laM pulsiones destructivas, y una culpabilidad ml\s tard a, cdpica,
como expresin del supery, igualmente debemos distinguir
varios grados en la identificacin, segun la edad del mno y su
estadio de evolucin (el concepto es compleJO pues engloba
lodos los elementos de la construccin del sujeto>. Desde
muy pequeno. el nio se construye esencialmente con referencia al cue11>0 materno; se habla entonces de ulc11t1[ica
cum 1>rimar1a, proceso a ''eces descrito con las expresiones
introy1c..-i1i11 <opuesto a proyeccin, segn Mlame Klcin) o
incorporonti11. con referencia a la oralidad: ingerir. devorar,
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DE LA PRCTICA ANALTICA
Sc-ien,:e. Soc1nles), Lt
E!
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Thomas l'rA un chico muy inteligente y creativo, me sorprenda con sus invenciones, no tena ms que seguirlo. Doy un
ejemplo de c"e juego: es de noche, los pndrcs duerml'n en su
dormitorio, un chico llama desde el suyo: ":0.fom, tengo sed"
(yo hago de los padres).
Lo madrt' (al padre): ,Otra vez ese nio faRtidiando!;
;nunca sl puede e"Lartranquilo con l' !Ella se letanta, leda
de beber y tuefre a acostarse.)
El rhit:o . l\1amri, ven' Estoy enfermo' No puedo respirar!
Lo madre <al padre!: Ve t. Estoy cnnRadn. 'l'lngo sueo.
El padre. S:ibes bien que 61 quiere que seus l quien se
ocupe de 61.
La madrl' vue lve, cuida ni nio, le promete g robnrle el
casete de dibujos animados que le ha reclamndo pnra ver
dumntc IM scitioncs con el aerosol y vuelve 11 ucoi;tnrse. El
ruo lluma de nuevo <los nios adoran rtpctir lo que les
interesa)
El pm/r~ llt-ga y se enoja: Ya tengo suficiente. No lnticndl's que nos envenenas la vida? Qu vns u decir cu,mdo le
hayas csodo si tu hijo te impide todas las noches hacerle
mimos a tu mujer? Djanos en paz y dum1etc!
DespuM de ese tipo de escena, Thomas estallnbn de risa
hasta rl extremo de quedar doblado en el sucio; esas crisis de
risn podfon rovocnren l un comienzo de la crisis asm:H1ca.
Poma en C!'Ccnn su;, celos edpicos, la rivnlidnd frente a los
hemu111os mcnorC'S, las an&'UStias de sofocamiento, que l'<'prc
sentaba mC'dinnlc bl()(ues de pasta parn modclt1r que lo scpul1.ab:in. masma mejor progresivamente y no fllll "nuncn ms"
a lo cscu<'la (!11' !Wnlfa orgulloso al anunci(lrmclo).
El padre. qut oa los esta llidos de risa drl hijo a tr:w6s del
tabiqu<' quC' l'para la sala de espera del ambiente donde
recibo" los nios, un da me pregunt al dcspcdm;c qu le
decm a su hijo ara que se divirtiera tanto. Ll' r<spond1 que
eran sus propias hi~torins las que lo hacan reir Ln cura
rclativaml'ntc r:ipida del asma preocup n la madre. quien
no cntcndia qu habia hecho yo o que ll' habia clidw a"' hijo
parn conseguir C'sc resultado. Comprend que Thomns ali
mentaba esa desconfianza al repetirle que lo que pasaba
Lucan.
256
257
:.!5H
261i
P ALABRAS F I NALES
NDICE
lntroduccin ....................................................................... 7
Por qu e>< muda mi hija? ............................................... 11
Conclusion .................................................................... 23
\'cinte a1os de><put'i; ............................................... 24
~71
Lo innato y lo adquirido
a la luz de las neurociencias ...................................... 129
Inhibicin .................................................................... 141
Paul-Marie y su eczema ................................................. 149
El fenmeno psicosomtico (FPS) ............................. 187
La histeria .................................................................. 189
El FPS en el niDo ....................................................... 193
El pasaje al acto ......................................................... 195
La mirada ................................................................... 203
Patrick no era esquizofrnico ........................................ 205
La crisis de la adolescencia ....................................... 212
Indestructibilidad del vnculo nios-padres
frente al analista ............................................................ 217
Deuda y culpabilidad ................................................. 225
De la prctica ana ltica .................................................. 239
El psicoanlisis de nios
difiere del psicoanlisis de adultos? ......................... 239
Modalidades de tratamiento segn la edad ............. 246
"Ser analista" ............................................................. 253
Ser un "buen" padre ................................................... 257
Psicoanlisis y psicoterapias ..................................... 264
Palabras finales .............................................................. 269