MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LOS CLUBES DE

ADULTO MAYOR, CORRESPONDIENTE AL CESFAM

GUSTAVO MOLINA, COMUNA PUDAHUEL, SSMOCC,
NOVIEMBRE 2002.

INDICE

Introduccin3
Objetivo de la intervencin..7
Objetivos especficos7
Anlisis8
Fortaleza.8
Debilidades.8
Mecanismos de mejoramiento de las debilidades..9
Propuesta de la intervencin..10
Objetivos de la propuesta ..10
Cronograma actividades..14
Costos del proyecto..15
Diseo metodolgico16
Evaluacin del proyecto...22
Conclusin..23
Bibliografa..24
Anexo...25

INTRODUCCION:

Desde los tiempos remotos, la prolongacin de la vida ha sido una de las

metas de la humanidad, hoy en da en todos los pases del mundo la
esperanza de vida al nacer a aumentado considerablemente, existiendo un
incremento de los adultos mayores en la comunidad, reflejando con ello la
disminucin de la tasa de natalidad y mortalidad, junto al descenso en la
mortalidad por causa prevenible.

El fenmeno de envejecimiento de la poblacin debe adaptarse a una

realidad distinta para los individuos y la sociedad, por consiguiente pocos
estamos preparados para ser adultos mayores y no sabemos como
enfrentarnos a los cambios, que se producen con la edad.

El censo 2002, segn el INE, en Chile existen 1.500.000 de adultos

mayores (10% de la poblacin total), en 100 aos la poblacin total y menor de
60 aos increment casi cinco veces, la poblacin de adultos mayores
crecieron en 7.5 veces en el siglo XX y se estima que se duplicar en 21 aos.
En el ao 2010, se estima que habr 50 adultos mayores por cada 100
menores de 15 aos, en el ao 2034 ambos grupos, tendrn el mismo
porcentaje.
El ndice de vejez es el nmero de adultos mayores de 60 aos y ms,
existentes por cada 100 menores de 15 aos. El descenso porcentual de los
menores de 15 aos y el porcentaje de representatividad de los adultos
mayores inciden directamente con el ndice de vejez, tambin con la edad
media de la poblacin, por esto, Chile esta viviendo un proceso de transicin
demogrfico hacia el envejecimiento de la poblacin.
El proceso de envejecimiento esta condicionado por la interaccin de
factores genticos y ambientales.
3

Los estilos de vida, incluyendo la alimentacin y la actividad fsica

ocupan un papel importante entre las condiciones ambientales que determinan
la velocidad de envejecimiento.

Una alimentacin saludable y una actividad

fsica que contribuya a mantener la masa corporal, son partes fundamentales

de una estrategia costo-efectiva para vivir mejor.

Teniendo en consideracin los datos anteriores y es sabido que el adulto

mayor en malas condiciones de salud tiene un gran costo para el sistema social
nacional y de la familia, es que la sociedad y las comunidades debemos
implementar acciones consecuentes, con el fin de fortalecer y expandir redes
de apoyo social que permitan a los adultos mayores integrarse a clubes donde
puedan desarrollarse mejorar su calidad de vida.

La atencin de salud constituye un componente central en cualquier red

de apoyo, ya que la mayora sufre de problemas cardiovasculares, sistema
osteomuscular

enfermedades

mentales

las

cuales

adquieren

mayor

importancia porque influyen fuertemente a la posibilidad de mantenerse

socialmente autnomo.

En el Cesfam Gustavo Molina existen alrededor de 4000 adultos

mayores de los cuales el 10% se encuentra bajo control permanente, el resto
no acude por problemas de accesibilidad, dificultad en el traslado, econmico,
problemas de autovalencia, o falta de acompaamiento.

Se realiz una encuesta a adultos mayores que asisten a clubes del

sector en relacin al requerimiento y necesidades, ellos manifestaron que les
interesaba que el equipo de salud se trasladara a sus clubes y junto a ellos
elaborar un programa de actividades relacionado con mejorar su calidad de
vida y adems permitir mejorar la adhesividad a los programas, en base a una
atencin integral que permita el empoderamiento del adulto mayor a los clubes
y a su red social.
4

Al equipo de salud le permitir conocer las necesidades y el escenario

donde s desenvuelve el adulto mayor, lograr el acercamiento y realizar el perfil
del adulto mayor que asiste a los diferentes clubes de Pudahuel Sur para
orientar acciones de intervencin.

En el Cesfam Doctor Gustavo Molina existen 7 clubes de adulto mayor

organizados, poblacin a la cual estar dirigido nuestro proyecto de
intervencin social, que se denomina Mejorar la calidad de vida de los clubes
de adultos mayor y nuestro propsito es contribuir en la integracin del adulto
mayor con su familia a la red social y grupos organizados, lo que permitir que
ellos estn capacitados para una participacin activa en la solucin de sus
problemas y autovalencia en su grupo familiar y social.

La unidad operativa de nuestra intervencin ser:

El Cesfam Gustavo Molina de Pudahuel Sur, constituido por los 4
equipos territoriales multidisciplinarios: mdico, enfermera, asistente social,
matrona, tcnico paramdico, psicloga y la participacin de las monitoras de
adulto mayor, el programa ser aplicado en los clubes de adulto mayor del
sector que funcionan en diferentes lugares: sedes comunitarias, iglesias, casas;
la organizacin de los mismos esta constituido por una coordinadora, una
secretaria y tesorera, elegido por los miembros, algunos de ellos cuentan con
personalidad jurdica.
La intervencin est incluida dentro el plan de salud y de la
programacin del adulto para el 2003. Adems se presentar el proyecto de
intervencin a la Corporacin Municipal de Desarrollo Social de Pudahuel, para
hacerlo extensivo a los dos consultorios restantes de la Comuna.

La intersectorialidad para efectos de nuestra intervencin operara con

los siguientes actores sociales:
?? Corporacin de Desarrollo Social de Pudahuel: Proporcionar recursos
humanos y materiales.
?? Cesfam Doctor Gustavo Molina aplicara programa en los clubes de
adulto mayor.
?? Municipalidad de Pudahuel: Aportara programas financiados para el
adulto mayor.
?? Clubes de adultos mayores.
?? Entidades religiosas: Lugar fsico y alimentacin del adulto mayor.
?? Monitoras de Salud: Acompaamiento y nexo del adulto mayor con el
Cesfam e intersectorialidad.
?? Hogar de Cristo: Aporta programa ayuda al adulto mayor.
?? Unidades Vecinales: Aportan las sedes para las reuniones de los clubes.

OBJETIVO DE LA INTERVENCIN:
Contribuir a mantener o recuperar la autonoma de los adultos mayores
pertenecientes a los 7 clubes del Cesfam Doctor Gustavo Molina, con el fin de
mejorar y prolongar su calidad de vida.

OBJETIVOS ESPECFICOS:
1- Aumentar la cobertura a los programas del adulto mayor.
2- Otorgar una atencin integral al adulto mayor en su grupo social.
3- Potenciar el empoderamiento del adulto mayor ampliando su red social.
4- Lograr el acercamiento del equipo de salud a la realidad de vida del adulto
mayor.
5- Conocer el escenario donde se desenvuelve el adulto mayor.
6- Realizar un perfil biosicosocial del adulto mayor que participa en los clubes.
7- Elaborar un plan educativo en conjunto con el adulto mayor.
8- Contactar al adulto mayor con la red intersectorial.

ANLISIS:
La unidad operativa de la coordinacin son los equipos territoriales
multidisciplinarios del Cesfam Doctor Gustavo Molina de la Comuna de
Pudahuel Sur.
Al hacer un anlisis de ellas se encuentran las siguientes fortalezas y
debilidades.

FORTALEZAS
??Existencia de un programa nacional del Adulto Mayor.
??Existencia de polticas de salud a nivel Ministerial con enfoque a mejorar la
calidad de vida del adulto mayor.
??Capacitacin permanente de los equipos territoriales sobre el programa del
adulto mayor.
??Existencia de monitoras para la atencin del adulto mayor.
??Existencia de clubes de adulto mayor con personalidad jurdica.
??Los clubes de adulto mayor cuentan con espacio fsico para las reuniones.
??Programa de alimentacin complementaria del adulto mayor (PACAM).

DEBILIDADES
??Falta de coordinacin con la intersectorialidad.
??Dificultad a la accesibilidad a los centros de salud.
??Infraestructura inadecuada al centro de salud.
??Falta de sensibilizacin de algunos integrantes de equipo de salud.
??Desinformacin de las autoridades locales de la realidad del adulto mayor.
??Desconocimiento del perfil biopsicosocial del adulto mayor que asisten a los
clubes.
??Baja cobertura al programa del adulto mayor.
??Desconocimiento de las redes de apoyo social.
8

Mecanismos de mejoramiento de las debilidades

1. En relacin a la primera debilidad: Falta de coordinacin con la

intersectorialidad se propone:
?? Catastro de las instituciones intersectoriales.
?? Reunin de coordinacin con estas instituciones.
2. En relacin a la segunda debilidad: Dificultad a la accesibilidad a los centros
de salud se propone:
?? Equipos de salud acuden a los clubes de adultos mayores.
3. En relacin a la tercera debilidad: Infraestructura inadecuada al centro de
salud se propone:
?? Habilitar en el primer piso del Cesfam, boxes para la atencin especial
para la atencin de los adultos mayores.

4. En relacin a la cuarta debilidad: Falta de sensibilizacin de algunos

integrantes de equipo de salud se propone:
?? Capacitacin de los equipos de salud.
5. En relacin a la quinta debilidad: Desinformacin de las autoridades locales
de la realidad del adulto mayor se propone:
?? Reuniones informativas de la problemtica del adulto mayor, con las
autoridades locales.

6. En relacin a la sexta debilidad: Desconocimiento del perfil biopsicosocial del

adulto mayor que asisten a los clubes se propone:
?? Realizar encuesta para conocer el perfil biopsicosocial del adulto mayor
que asisten a los clubes.

7. En relacin a la sptima debilidad: Baja cobertura al programa del adulto

mayor se propone:
?? Equipos de salud acuden a los clubes de adultos mayores.
?? Incorporar al adulto mayor a los programas de crnicos y EISAM.
8. En relacin a la octava debilidad: Desconocimiento de las redes de apoyo
social se propone:
?? Entregar al adulto mayor herramientas que faciliten el empoderamiento
de las redes de apoyo social.

10

PROPUESTA DE LA INTERVENCIN:
El equipo de salud del Cesfam Dr. Gustavo Molina se proponen
intervenir a los adultos mayores de sus sectores, debido a que presentan una
situacin econmica postergada y por lo tanto carencia en el acceso a la salud,
la educacin la recreacin, abandono y soledad de parte del grupo familiar que
por su situacin de pobreza no pueden brindarle mayor proteccin.
En Pudahuel Sur, existen 7 clubes de adulto mayor organizados, con
una poblacin promedio de 25 integrantes cada uno, con asistencia regular.

OBJETIVOS DE LA PROPUESTA:

1. Aumentar la cobertura y adhesin del adulto mayor al programa, para

otorga una atencin integral.

2. Potenciar el empoderamiento del adulto mayor.

3. Lograr el acercamiento del equipo de salud a la realidad de vida del adulto

mayor.

4. Conocer el escenario de donde se desenvuelve el adulto mayor.

11

OBJETIVOS
1. Aumentar la cobertura y
adhesin del adulto mayor al
programa para otorgar una
atencin integral.

ESTRATEGIAS
?? Convocatoria
a
la
Directiva de los clubes
de adulto mayor.
?? Incorporacin de los
equipos de salud a los
clubes
de
adulto
mayor.
?? Atencin
del
adulto
mayor en los clubes.

2. Potenciar el
empoderamiento del adulto
mayor.

?? Coordinacin
en
Municipalidad,
Corporacin, Entidades
Religiosas.

ACTIVIDADES
?? Reunin
informativa sobre el
proyecto.
?? Citacin de los
adultos mayores
inasistentes a
control.
?? Controles grupales
del adulto mayor en
los clubes.
?? Dacin de
medicamentos y
PACAM.
?? Reuniones de
coordinacin con
los actores sociales
y los adultos
mayores.
?? Flujograma de
coordinacin
intersectorial.

12

RESPONSABLE
?? Equipo de
salud de cada
grupo
territorial.

?? Asistente
Social
?? Equipo de
salud.

OBJETIVOS
3. Lograr el acercamiento
del equipo de salud a la realidad
de vida del adulto mayor.

4. Conocer el escenario donde

se desenvuelve el adulto mayor.

ESTRATEGIAS
?? Aplicar encuesta del
perfil biopsicosocial del
adulto mayor.

ACTIVIDADES
?? Aplicacin de
encuestas por
monitores.
?? Tabulacin de
encuestas.
?? Anlisis de la
tabulacin,
conclusin y
diagnstico.
?? Realizar protocolo de visitas ?? Realizar visitas
domiciliarias.
domiciliarias.

13

RESPONSABLE
?? Equipo de
salud de cada
grupo
territorial.
?? Monitores del
adulto mayor.
?? Equipo de salud
de cada grupo
territorial.

CRONOGRAMA ACTIVIDADES

ACTIVIDADES
A. FASES DE PLANEACIN
1.- Formulacin del proyecto
Intervencin
2.- Elaboracin de objetivos
(generales y especficos)
3.- Coordinacin con los clubes de
Adulto Mayor por Unidad Territorial
4.- Aplicacin de la encuesta del perfil
del Adulto Mayor
5.- Planificacin del trabajo
6.- Coordinacin de los equipos de
salud que realizaran la intervencin
7.- Coordinacin con la red
intersectorial
8.- Planificacin de talleres
9. - Realizacin de cronograma por
Unidades Territorial
10. Coordinacin con encargado de
movilizacin para el transporte
B. FASES DE EJECUCIN
1. - Realizacin del proyecto de
intervencin
2.- Presupuesto (honorarios y gastos)
3. - Ejecucin de la intervencin por
grupo territorial
4. - Evaluacin inicial del proyecto
5. - Evaluacin intermedia del
proyecto
6. - Evaluacin final del proyecto
C. FASES DE COMUNICACIN Y
DIVULGACIN
1. - Redaccin del informe final
2. - Impresin del proyecto
3.- Publicacin de las conclusiones
finales del proyecto de intervencin
4. - Incluir en la programacin anual
del CESFAM

NOV.

DIC.

ENERO FEBRERO MARZO

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X

X
X
X
X

14

COSTOS DEL PROYECTO

RECURSOS HUMANOS POR GRUPOS TERRITORIALES

EQUIPO DE SALUD POR
UNDADES
TERRITORIALES
MDICO
ENFERMERA

HRS.

FUNCIONES

HONORARIOS

1
1

10
15

70.000
75.000

NUTRICIONISTA

PARAMEDICO

15

ADMINISTRATIVO

10

Consulta de morbilidad, taller

Taller del Adulto Mayor, Control
de presin
Taller de Alimentacin
Saludable
Taller de Alimentacin y usos
de la crema aos dorados
Entrega de medicamentos
PACAM
Planificacin de las agendas
de los profesionales

ASIST. SOCAIL
MONITORAS
PSICOLOGA
Sub - total

1
1
1

15
15
4

40.000

45.000
30.000
75.000
--------28.000
63.000

GASTOS OPERACIONALES
Insumos de oficinas
Transporte
Consumos Bsicos
Material y Equipo
Imprevistos
Sub-total
COSTO TOTAL

135.000
20.000
20.000
50.000
15.000
240.000
603.000 por grupo territorial

RECURSOS FISICOS
El proyecto de intervencin ser realizado en las sedes de los clubes de
los Adultos Mayores de las 4 Unidades Territoriales del Cesfam Gustavo
Molina del SSMO.
15

DISEO METODOLGICO
1. DIAGNSTICO ADULTO MAYOR.
?? Tipo de estudio: Descriptivo.
?? Poblacin en estudio: 175 adultos mayores pertenecientes a
los siete clubes de adultos mayores del Cesfam Dr. Gustavo
Molina.
?? Diseo Muestral: La investigacin se realizar a travs de la
aplicacin de un Censo ya que el nmero de Adultos Mayores
pertenecientes a los clubes es conocido.
?? Instrumento: El proyecto utilizar tres instrumentos
representados por tres formularios en forma de cuestionario,
dos aplicados al Adulto Mayor y uno al Equipo de Salud que
participa.
- Cuestionario: Evaluacin Adulto Mayor, cuestionario
que consta de 7 tems, ser aplicado a los Adultos
Mayores por el Equipo de Salud. Este nos permitir
conocer el perfil biopsicosocial de los Adultos
Mayores.
- Cuestionario: Evaluacin del taller (dirigidos a los
Adultos Mayores), su objetivo es el de evaluar el
taller.
- Evaluacin del taller: Dirigido a los Equipos de
Salud, su objetivo es evaluar los objetivos propuestos
en el taller.

2. TALLERES:

?? Objetivos:
??Contribuir a la capacitacin y promocin en los adultos
mayores, el concepto de autocuidado en salud y como
aplicarlo en las actividades de la vida diaria para la mantencin
de su salud y mejorar su calidad de vida.
16

??Contribuir que los clubes de adultos mayores de Pudahuel Sur,

incorporen a sus programas, actividades que promuevan
estilos de vida favorables para la salud integral, con un rol
activo en ello.

?? Metodologa:
??La metodologa ha utilizar es fundamentalmente participativa.
??Se consultar con los clubes de adultos mayores en relacin al
proyecto y a los contenidos propuestos.
??Se utilizarn videos, ppelografos, material de apoyo en
lminas, dinmicas grupales, cartillas educativas.
??Se contar con el apoyo de las monitoras de adulto mayor.

?? Unidades Temticas:
??Promocin de la salud.
??Nutricin.
??Sedentarismo.
??Reposo y sueo.
??Salud Mental.
??Autocuidado en la enfermedad crnica.

?? Duracin de la actividad:
??Una hora cada sesin, se realizarn 10 sesiones con
frecuencia semanal, su duracin total ser de dos meses y
medio.

17

?? Evaluacin:
??En cada sesin, a los participantes al taller comprometindose
de adoptar al menos una de las conductas favorables a su
salud referente al tema tratado.
??En reuniones mensuales con los directivos del club y
asambleas.
??En reuniones mensuales con los equipos de salud.
??Al trmino del taller incluyendo una encuesta dirigida a los
participantes y a los Equipos de Salud sobre el desarrollo del
taller.

18

1 Sesin
1 Motivacin

2 Promocin de
la salud

Objetivos
-Lograr una actitud
positiva ante la
importancia del
autocuidado.
-Conocer la importancia
del autocuidado en
salud.
-Promover
conductas
que
contribuyan
a
formas de estilo de vida
favorable para la salud
del adulto mayor.

3 Nutricin

-Sealar los beneficios

de una alimentacin
saludable para el adulto
mayor.
-Conocer
las
orientaciones
de
la
pirmide alimenticia.

4 Sedentarismo

-Lograr que conozcan

los
peligros
del
sedentarismo.
-Incentivar
una
actividad
fsica
programada
como
respuesta
al
sedentarismo.

Contenidos
-Concepto
de
autocuidado.
- Concepto de salud
integral.
-Etapas del desarrollo.

-Revisar hbitos de vida

rutinarios
del
adulto
mayor y compararlos con
los que favorecen la
salud.
-Sealar lo positivo y lo
negativo de los hbitos.
-Concepto
de
alimentacin
saludable
para el adulto mayor.
-Recomendaciones
nutricionales para el
adulto mayor.

-Concepto
de
sedentarismo.
-Anlisis de la actividad
fsica del adulto mayor y
sus beneficios.

Actividad
-Dinmica motivadora.
-Exposicin con material
de apoyo.
-Participacin del grupo
en su experiencia de vida
en el tema.
-Evaluacin.
-Participacin de cada
integrante en su rutina
diaria y comparacin de
lo expuesto.
-Evaluacin
personal
para
internalizar
las
conductas adecuadas.
-Puesta en comn de
hbitos alimentarios.
-Posibilidades de cambioCompromiso.

Tiempo
1 hora

Material
-Video
-Papelgrafo
-Lminas

Responsable
Enfermera.
Asistente Social.

1 hora

-Video
-Papelgrafo
-Plumones

Enfermera.
Asistente Social.

1 hora

-Video
-Papelgrafo
-Plumones

Asistente Social.
Nutricionista.

-Puesta en comn de la
actividad fsica habitual
realizada por cada uno.
-Anlisis de adulto mayor
y deportista y logros.
-Tarea de la organizacin
como apoyo al tema

1 hora

-Video
-Papelgrafo
-Plumones

Enfermera.
Asistente Social.

19

5 Reposo
sueo

-Analizar el impacto en
la salud del adulto
mayor del reposo y el
sueo.
-Conocer prcticas de
autocuidado del reposo
y el sueo.

-Concepto de reposo y el
sueo y su beneficio en
la salud del adulto mayor.
-Prcticas
de
autocuidado

6 y 7 Sesin
Salud Mental

-Reconocer
los
beneficios
de
una
actitud mental positiva.
-Incorporar
en
sus
vidas
la
recreacin
como elemento positivo
para la salud del adulto
mayor.

-Concepto
de
salud
mental.
-Concepto de recreacin.
- Concepto de relajacin
y su importancia en la
salud del adulto mayor.

-Lograr la prctica de la
relajacin
como
elemento positivo en
enfrentar
las
dificultades cotidianas
-Lograr la incorporacin
de
actividades
recreativas
en
el
programa
de
la
organizacin.

-uso del tiempo libre

como
prctica
de
recreacin y relajacin.

Exposicin terica del

tema.
-Puesta en comn de sus
hbitos por el adulto
mayor.
-Elaboracin de listado
de conductas positivas en
relacin al tema.
-Puesta en comn de lo
que nos aflige.
- Puesta en comn de lo
que nos alegra.
- Puesta en comn de la
participacin social.

-Anlisis de los aportes

de la organizacin en el
tema.
-Actuaciones recreativas
de los integrantes.
-Elaboracin
de
un
programa recreativo.

20

1 hora

-Papelgrafo
-Plumones

Enfermera.
Asistente Social.

2 horas

Papelgrafo
-Plumones

Psiclogo
Enfermera.
Asistente Social.

8 Autocuidado
en
la
enfermedad
crnica.

-Conocer y practicar el
autocuidado en relacin
a
su
enfermedad
crnica.

-Concepto
de
enfermedad crnica
-Medicamentacin.
-Concepto
de
autocuidado en relacin
al tema.
-Tratamiento
farmacolgico
y
no
farmacolgico.

-Relato de los enfermos

crnicos
de
su
enfermedad
y
tratamiento.
-Lluvia de ideas en
relacin al autocuidado
en
enfermedades
crnicas.

1 hora

-Papelgrafo
-Plumones

Mdico
Enfermera.
Asistente Social.

9 y 10 Sesin.

-Reforzar las prcticas

de autocuidado de los
contenidos
del
proyecto.

-Resumen de lo tratado
en cada sesin.
-Compromiso
de
incorporar actividades de
autocuidado al programa
anual de la organizacin.

-Anlisis con el grupo de

las actividades fsicasrecreativas- de relajacin,
posibles de incorporar en
el programa.
-Elaboracin
de
un
programa.
-Compromiso personal y
grupal
con
el
autocuidado.
-Eleccin de lminas que
representen prcticas de
autocuidado
y
reconozcan
conductas
desfavorables.

2 horas

-Papelgrafo
-Plumones
-Lminas
-Hojas
de
compromiso

-Todos los que

han participado
en el taller

-Elaborar
con
la
organizacin
un
programa
de
autocuidado.
-Evaluar
los
conocimientos
adquiridos en el taller.
Adoptar
un
compromiso
de
autocuidado en cada
uno de los temas
expuestos.

21

EVALUACIN DEL PROYECTO

Al ejecutar el proyecto de intervencin se realizaran tres evaluaciones:

?? Inicial
?? Intermedia
?? Final
Con el fin de ir modificando y mejorando el proceso de acuerdo al
resultado de estas evaluaciones:

1. Evaluacin Inicial:
Para determinar el perfil del Adulto Mayor y sus necesidades mediante
las encuestas aplicadas al inicio del proceso.

2. Evaluacin Intermedia:
En la que se observara el desarrollo del proyecto, el clima de las
relaciones interpersonales, y la motivacin, tanto del equipo de salud como de
los Adultos Mayores participantes.

3. Evaluacin Final:
Al trmino del proyecto de intervencin se evaluar el cumplimiento de
los objetivos del proyecto a travs de reuniones con el Equipo de Salud y los
participantes. Los Adultos Mayores sern evaluados a travs sus controles de
salud y su permanencia en ellos.
Se protocolizar la atencin del Adulto mayor en los clubes y se
calendarizar esta actividad, para mantenerla permanente en el tiempo

22

CONCLUSIN
Nuestro proyecto de intervencin es posible de aplicar, ya que permitir
aumentar la cobertura del Adulto Mayor a sus controles junto con su
adhesividad a ello. Adems permitir fortalecer y expandir redes de apoyo
social para mejorar su calidad de vida y su entorno, superando problemas de
accesibilidad, dificultad en el traslado, econmicos, de autovalencia o de
compaa, como se menciono al inicio.

Concluimos adems, que permitir un acercamiento del Equipo de Salud

a la realidad de este grupo de personas, tomando en cuenta aspectos
desconocidos para nosotros, como por ejemplo el escenario en que se
desenvuelve.
El impacto de nuestro proyecto de intervencin lo veremos a corto,
mediano y largo plazo.

A corto plazo, ya que el Adulto Mayor ser controlado en el escenario

que se desenvuelve lo que facilitara en modificar algunos hbitos para mejorar
su calidad de vida.

A mediano, ya que con el taller se pretende que incorpore de

autocuidado en salud y lo aplique diariamente.

A largo plazo, para que los adultos mayores sean considerados y

apoyados por su grupo familiar y su entorno social, permitiendo un optimo
desarrollo de sus capacidades psicolgicas, cognitivas, afectivas y relacionales
que le faciliten una mejor calidad de vida.

23

BIBLIOGRAFIA

1) Castillo Cecilia, Uauy Ricardo, Atalah Eduardo, Santiago, Chile 1999. Guas
de Alimentacin para el Adulto Mayor.

2) Cesfam Dr. Gustavo Molina, Plan de Salud anual, Ao 2002-2003

3) Folleto Ministerio de Salud, Chile. Gua de alimentacin para el adulto
mayor.
4) Foro Panel Comit Nacional para el Adulto Mayor. Julio 31 Noviembre.
Desafos para una Poblacin que Envejece.

24

ANEXOS
I. Evaluacin del Adulto Mayor.

II. Evaluacin dirigido a los adultos

mayores participantes.

III. Evaluacin dirigido a los Equipos de

Salud.

25

MINISTERIO DE SALUD
REGION METROPOLITANA
SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE
CESFAM DR. GUSTAVO MOLINA GUZMAN

EVALUACIN ADULTO MAYOR

Fecha:
DATOS PERSONALES:
NOMBRE
:
_____________________________________________________________________
RUT
______

: _________________

FECHA NACIMIENTO

: ________

SEXO :

DOMICILIO
:
_____________________________________________________________________

PERSONAS CON QUIEN VIVE:

SOLO __
NIETOS __

CONYUGE __

N HERMANOS __

PADRE __

MADRE __

N HIJOS __

N OTROS __

RED DE APOYO FAMILIAR (Recibe ayuda o apoyo de?)

CONYUGE __
HER __

PADRE __

MADRE __

N HIJOS __

N NIETOS __

EVALUACION PSICO-SOCIO FSICA

ESTADO NUTRICIONAL

NORMAL __

OBESO __

ENFLAQUECIDO __

RECURSOS SOCIALES
Cuenta con apoyo permanente de al menos 1 persona

FAMILIAR __

NO FAMILIAR __

Cuenta con apoyo temp. (Meses) de al menos 1 persona

FAMILIAR __

FAMILIAR __

NO

Cuenta con apoyo espordico de al menos 1 persona

FAMILIAR __

FAMILIAR __

NO

No dispone de apoyo __

VALORACION INCAPACIDAD FSICA

Se vale totalmente por si mismo __

Realiza suficientemente ADV __

26

Algunas dificultades en ADV

__

Graves deficiencias en ADV

Imposible realizar ADV

__

Inmovilizado

__
__

VALORACION INCAPACIDAD MENTAL

Absolutamente normal

__

Trastornos en la memoria

Claras alteraciones en la memoria __

Desorientacin completa
__

__

Alteraciones severas en la memoria __

__

Demencia senil avanzada

NIVEL DE AUTOSUFICIENCIAS EN ADV

Trabaja? Si __

No __

Permanentemente __

Espordico __

Requiere ayuda para realizar alguna de las siguientes actividades?

Alimentarse

Siempre __

Eventualmente __

Caminar

Siempre __

Eventualmente __

Vestirse
__
Hacer viajes

Siempre __

Siempre __

Asearse
__

Eventualmente

Eventualmente __

Siempre __

Eventualmente

Tomar medicamentos

Siempre __

Eventualmente __

Administrar su dinero

Siempre __

Eventualmente __

Cobrar fuentes de ingreso

__

Siempre __

Hacer compras

Siempre __

Participa en alguna organizacin?

Si __

Eventualmente

Eventualmente __
No __

Diagnostico:

Indicaciones:
27

EVALUACIN TALLER
Dirigido a los adultos mayores participantes.

1. Se cumpli con la expectativa que tena Ud. del taller?

S.No

2. Cmo fue la relacin con sus compaeros?

Buena..RegularMala.

3. Cmo fue su relacin con el equipo de salud?

Buena..RegularMala.

4. Considera Ud. que el taller le ayudar a modificar sus hbitos y

costumbres?

SNo
Por qu?

5. Que modificaciones le hara Ud.?

6. Observaciones.

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EVALUACIN TALLER
Dirigido a los Equipos de salud.

1. Considera Ud. que se cumplieron los objetivos del taller?

S.No
Por qu?
2. Cmo fue la relacin de Ud. con los participantes?
Buena..RegularMala.

3. Se sinti motivada al participar en el taller?

SNo
Por qu?

4. Que modificaciones le hara Ud. al taller?

5. Observaciones.

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