Tie - Inspvirtual.mx Colera FinalCORRECTO

31/10/13
tie.inspvirtual.mx/colera/final.php?r=19859
Usuario > C onte nido
Evaluacin Final
Caso 1
Mujer de 50 aos, previamente sana. Residente de Huejutla, Hidalgo. Acude a urgencias por
nusea y vmito desde hace 12 horas. En las ltimas 3 horas se agreg evacuaciones diarreicas en
dos ocasiones sin moco o sangre. Exploracin Fsica: TA: 120/80, FC:80, FR: 12, TC: 37C/ Sin
alteraciones.
Pregunta 1: Cul es tu diagnstico?
a) Diarrea aguda Probablemente Viral
b) Diarrea aguda- Probablemente Clera
c) Diarrea aguda- Probablemente Parsitos
d) Diarrea crnica
Retroalimentacin inmediata:
Pistas diagnsticas: Paciente con
antecedentes de vivir en
zona con casos de clera,
independientemente del estado de hidratacin o caractersticas de la diarrea.

Caso 2
Nio de 5 aos. Residente de Huejutla, Hidalgo. Acude al centro de salud nusea, vmito y 5
evacuaciones diarreicas en las ltimas 2 horas, sin moco o sangre. Exploracin Fsica: TA: 120/80,
FC: 120, FR: 16, TC: 37C/ Ojos hundidos, mucosas secas.
Pregunta 1: Cul es su diagnstico?
a) Diarrea probable por clera Con datos de deshidratacin grave.
b) Diarrea probable por clera Con datos de deshidratacin moderada
c) Diarrea probable por parsitos SIN datos de deshidratacin.
Pregunta 2: Qu tratamiento indica?
a) Iniciar tratamiento Vida suero Oral 1200-2200 ml para cuatro horas y egreso a domicilio.
b) Iniciar tratamiento Vida suero Oral, Tratamiento IV e Ingreso para vigilancia.
c) Iniciar tratamiento Vida suero Oral 1200-2200 ml para cuatro horas e ingreso para
vigilancia.
d) Egreso con Vida Suero Oral a domicilio.
Caso 3
Mujer de 25 aos, embarazo de 24 semanas de gestacin. Residente de Huejutla, Hidalgo. Acude a
urgencias por evacuaciones diarreicas en tres ocasiones sin moco o sangre en las ltimas seis
horas. Exploracin Fsica: TA: 120/80, FC: 80, FR: 12, TC: 37C/ Sin alteraciones.
a) Diarrea probable por clera Con datos de deshidratacin grave
b) Diarrea probable por clera SIN datos de deshidratacin
c) Diarrea probable por parsitos SIN datos de deshidratacin
Pregunta 2: Qu tratamiento indica?
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a) Iniciar tratamiento Vida suero Oral y Tratamiento IV e Ingreso para vigilancia
b) Iniciar tratamiento Vida suero Oral y egreso a domicilio
c) Iniciar tratamiento Vida suero Oral e Ingreso para vigilancia
d) Iniciar Metronidazol
Caso 4
Hombre de 32 aos, previamente sano. Acude a urgencias por nusea y vmito desde hace 12
horas. En las ltimas 3 horas se agreg evacuaciones diarreicas en dos ocasiones sin moco o
sangre. Refiere que dos de sus amigos con los que comi hace 3 das en Cuernavaca tienen los
mismos sntomas. Exploracin Fsica: TA: 120/80, FC:80, FR: 12, TC: 37C/ Sin alteraciones.
a) Diarrea aguda Probablemente Viral
b) Diarrea aguda- Probablemente Clera
c) Diarrea aguda- Probablemente Parsitos
d) Diarrea crnica
Retroalimentacin inmediata: Pistas diagnsticas: Paciente sin antecedentes de vivir o haber
viajado a zona con casos de clera. Paciente SIN deshidratacin. Diarrea No inflamatoria.
Evolucin: Se le diagnostic al paciente diarrea aguda, asociado a un Brote (> 2 personas
relacionadas con sntomas). Se inici tratamiento de hidratacin oral (vida suero oral) con
resolucin de sintomatologa. Se report a autoridades sanitarias.
1. El clera es:
Una enfermedad diarreica aguda causada por la bacteria V. cholerae O1 u O139
Una enfermedad diarreica aguda causada por la bacteria V. cholerae O1 toxignica u O139
toxignica
Una enfermedad diarreica aguda causada por la bacteria V. cholerae O2 toxignica u O122
toxignica
2. Otros serogrupos de V.cholorae que no sean O1 u O139 toxignicos, pueden causar
epidemias.
Verdadero
Falso
3. V. cholorae est estrechamente asociada con:
Peces, mariscos, zooplancton y fitoplancton.
Fauna de granja
Comidas enlatadas
4. El principal diseminador que contamina fuentes de agua y de alimentos con de V.cholorae es:
El aire
El ser humano
Animales domesticos
5. El humano contrae V. cholorae cuando:
a) Ingiere fuentes de agua y alimentos contaminados con heces y/o vmito de sujetos
infectados
b) Respira esporas contaminadas
c) Tiene contacto con animales que portan la bacteria
6. El clera debe ser descartado en todos los casos en los que se presente un cuadro de diarrea
invasiva con moco y sangre
a) Verdadero
b) Falso
7. La barrera que impide que V. cholorae colonice e infecte a los humanos debido al pH del
estmago es:
a) Paristalsis intestinal
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b) Anticuerpos secretorios
c) Acidez gstrica
8. La barrera que es la respuesta inmune consistente en la produccin de anticuerpos
secretorios del tipo IgA dirigidos contra la bacteria y contra la toxina se conoce como:
a) Paristalsis intestinal
b) Anticuerpos secretorios
c) Acidez gstrica
9. Los bebs cuyo alimento exclusivo es la leche materna no estn considerado del grupo de
minora vulnerable por:
a) Su saliva neutraliza la bacteria
b) No beber agua ni consumir alimentos contaminados
c) La leche materna contiene inmunoglobina del tipo IgA
10. La diarrea y vmitos pueden estar acompaados de calambres musculares, incluyendo la
localizacin abdominal son sntomas de clera.
Verdadero
Falso
11. La fiebre est tpicamente ausente en el clera.
Verdadero
Falso
12. La diarrea es caractersticamente acuosa es un sntoma de clera.
Verdadero
Falso
13. El 5% de los casos presenta cuadros graves, con deshidratacin y manifestaciones de
hipovolemia. Estos casos pueden tener evolucin fatal en horas si no reciben tratamiento
oportuno y adecuado.
Verdadero
Falso
14. Todos los pacientes que presenten signos de diarrea aguda deben ser diagnosticados con
clera.
Verdadero
Falso
15. La epidemiologa es el estudio de la distribucin y de los determinantes de estados o
eventos relacionados con la salud en poblaciones humanas especficas para la aplicacin de
ese estudio al control de problemas de salud.
Verdadero
Falso
16. Un brote es la ocurrencia de dos o ms casos de la misma enfermedad, que tienen alguna
relacin entre s en tiempo, lugar o persona.
Verdadero
Falso
17. Una epidemia es la comparacin en forma cotidiana de la incidencia reciente, con la
notificada en intervalos anteriores.
Verdadero
Falso
18. Los componentes de la Vigilancia Epidemiolgica son:
a) Epidemiologa y el laboratorio
b) CONAVE y SUIVE
c) Vigilancia de la morbilidad, Vigilancia de la mortalidad, Vigilancia Especial, Vigilancia de
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emergencias en salud pblica y Vigilancia internacional
19. Caso probable en localidades donde no se ha demostrado (o se desconoce) la circulacin
de V. cholerae es todo enfermo de diarrea de no ms de cinco das de evolucin,
independientemente de su edad.
Verdadero
Falso
20. Identifique la accin incorrecta:
Ante un caso un caso probable se debe realizar:
a) Red Negativa Diaria
b) Notificacin Diaria de Casos
c) Notificacin a la jurisdiccin sanitaria en los formatos SUIVE-3 y Anexo 8
d) Notificacin Inmediata
e) Registro en Vigilancia Convencional (SUAVE)
f) Elaboracin y envo de Estudio de Caso (Vigilancia Especial)
21. El clera se puede trasmitir por el consumo de agua contaminada.
Falso
Verdadero
22. Hervir el agua es una medida preventiva para evitar el contagio de clera.
Falso
Verdadero
23. Los mariscos o pescados crudos o cocinados son un medio de trasmisin del clera.
Falso
Verdadero
24. Las condiciones de preparacin de los alimentos, su almacenamiento a temperaturas
ambientales y su incompleta coccin o recalentamiento son factores que favorecen la
contaminacin.
Falso
Verdadero
25. Utilizar el cloro de uso domstico es ineficiente para tratar el agua ante brotes de clera en
su localidad.
a) Falso
b) Verdadero
26. Es importante lavarse las manos antes y despus de consumir alimentos.

a) Falso
b) Verdadero
27. No tener las manos limpias puede favorecer al contagio de clera y la trasmisin del
mismo.
Buscar...
a) Falso
b) Verdadero
28. Ante una defuncin unidad mdica tratante deber obtener copia del expediente clnico
(completo, visible, letra legible), en un periodo no mayor a 5 das hbiles, y posteriormente
participar en el comit para ratificar o rectificar la causa de la defuncin.
Verdadero
Falso
29. Las funciones de deteccin y bsqueda que deben ser desarrolladas por Nivel Operativo
son deteccin de casos probables, valoracin clnica, otorgar diagnstico presuntivo (caso
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probable), registro en la hoja diaria, toma de muestra, llenado de solicitud y envi a
laboratorio.
Verdadero
Falso
30. Un caso, un brote o una defuncin por clera deben notificarse de manera inmediata a
travs de la plataforma NOTINMED.
Verdadero
Falso
31. Se debe realizar toma de muestras al 20% de los casos probables de Clera y al 10% de
los casos de enfermedad diarreica aguda.
Verdadero
Falso
Continuar
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zona con casos de clera,

independientemente del estado de hidratacin o caractersticas de la diarrea.

26. Es importante lavarse las manos antes y despus de consumir alimentos.

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