UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERA

CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL

PREESCOLAR
DOCENTE: Lic. Marcela Mendoza Castaeda

ALUMNAS:
Carhuatanta de la Cruz Julissa
Contreras Daz Liliana
Flores Ramos Fiorella
Otoya Fernndez M. Irene

CICLO:

2013-II

Lambayeque, Junio del 2013

INTRODUCCIN

Todo el desarrollo del ser humano consta de varias etapas por las que tiene que cursar:
recin nacido, lactante, preescolar, escolar, adolescente, joven adulto y adulto mayor.
Existe una etapa que es la transicin de los primeros pasos a la infancia, abarca desde los 3
hasta los 5
La etapa preescolar se conoce tambin como niez temprano y aunque los cambios no son
tan marcados como en las etapas anteriores, se dan cambios importantes que ayudan a
adaptase fsicamente, a tener una mayor competencia cognoscitiva y una relacin social
ms compleja. El ingreso a la vida preescolar marca la experiencia personal y el desarrollo
de los nios a su vez.
Para afrontar este importante cambio necesita tomar conciencia de s mimo, esto le dar
seguridad y una gran autoestima para afrontarse a este nuevo desafo, tanto social como
intelectual.
En esta etapa pueden contemplarse diversas reas de desarrollo las cuales van generando
una gran cantidad de habilidades y destrezas que se irn desarrollando a medida que los
nios van creciendo.
Es un periodo que va de los 3 a 6 aos de edad, abarca el final de la infancia temprana. Se
trata de una etapa de descubrimientos, ingeniosidad, curiosidad y desarrollo de patrones de
conducta sociocultural. En ciertos sentidos es un periodo fcil y cmodo para los padres.

SISTEMA NERVIOSO
En los dos primeros aos de la vida el aprendizaje motor est limitado por el grado de
mielinizacin de las fibras nerviosas que en este perodo es incompleta, en consecuencia a
los tres aos no se puede hablar de falta de mielinizacin de los nervios; este aspecto
biolgico esta ya cumplido. Lo que an falta es experimentar con este sistema nervioso con
poco tiempo de vida, se debe desarrollar las potencialidades y afinar las capacidades de
percepcin

respuesta.

Todo movimiento implica una adaptacin motora del organismo como unidad, una captacin
inteligente de la situacin por elemental que sea, un ajuste perceptivo al espacio, al tiempo
y los objetos y una utilizacin adecuada de las posibilidades fsicas y motrices.

Los cambios a nivel de sistema nervioso en el preescolar se observa en el desarrollo

psicomotor, o la progresiva adquisicin de habilidades en el nio, esto indica la maduracin
del Sistema Nervioso Central (SNC) de ah la importancia de evaluarlo en cada supervisin
de salud y/o control sano. En el preescolar en el rea motora existe un mayor dominio de
habilidades neuromusculares como controla esfnteres, camina, corre, sube y baja escaleras,
se para en un pie, lanza objetos, copia figuras geomtricas; as como en el rea cognitiva, el
lenguaje logra su mayor desarrollo.
El sistema nervioso se caracteriza en la edad preescolar, por el crecimiento y la
diferenciacin estructural de la corteza cerebral.
El cerebro, alcanza casi el 90 % de su tamao al concluir la etapa y los ojos y odos se
desarrollan primero que otros rganos.
La madurez del encfalo de los nios pequeos tienen la posibilidad de organizar las
reacciones ms importantes para las funciones vitales ante los efectos externos, pero las
acciones de asociacin de la corteza que garantizan la funcin sistmica integrativa
maduran paulatinamente, justo en la edad preescolar. Por eso es que se dice que el cerebro
tiene una alta plasticidad que le permite adaptarse fcilmente a las condiciones cambiantes
del medio.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Se caracteriza en la edad preescolar, por el crecimiento y la diferenciacin estructural de la
corteza cerebral. La formacin y el desarrollo de los campos corticales relacionados con la
funcin de los analizadores transcurren de modo desigual. Madurez del encfalo los nios
pequeos tienen la posibilidad de organizar las reacciones ms importantes para las
funciones vitales ante los efectos externos, pero las acciones de asociacin de la corteza que
garantizan la funcin sistmica integrativa maduran paulatinamente, justo en la edad
preescolar.
La actividad emocional se caracteriza en esta etapa por la generalidad y movilizacin
hipercompensatoria de los sistemas fisiolgicos; existe una elevada reactividad de los
componentes vegetativos y el predominio de estos, sobre el componente cortical.
La formacin de los mecanismos neuropsicolgicos que garantizan la organizacin del
sistema de percepcin y atencin y de regularlos voluntariamente, en dependencia de la
significacin del estmulo y la instruccin verbal dada, slo se logra al final del perodo
preescolar.

Caractersticas de la actividad nerviosa superior en la edad preescolar

El sistema nervioso en la edad preescolar se encuentra en plena maduracin (procesos
intensos de crecimiento y diferenciacin de las estructuras de te corteza).
En estas circunstancias, el funcionamiento activo de los analizadores favorece el desarrollo
del nio, potenciado porte diversidad de estmulos internos y externos a que est sometido y
que muchas veces se manifiesta por nuevas formas de conducta.
En los nios de edad preescolar predominan los procesos de excitacin sobre los de
inhibicin, debido a la inmadurez del sistema nervioso; adems tienen alta plasticidad que le
permite adaptarse fcilmente a las condiciones cambiantes del medio.
Como se sabe, la repeticin de los estmulos condiciona la aparicin de estereotipos
(conjunto de respuestas ante estmulos estables) que conllevan aun gasto mnimo de
energa, adems, facilita el aprendizaje. Los estereotipos a su vez, posibilitan la formacin de
hbitos.
Los procesos nerviosos permanecen en movimiento dinmico y son conocidos
como:
De excitacin: se difunden por toda la corteza y son la base de la asimilacin del
conocimiento.
De inhibicin: implican el cese de la actividad ante el estmulo. La particularidad esencial
del Sistema Nervioso Central (SNC) en el nio, es la capacidad de conservarlas huellas de los
procesos que ocurren en l. Para lograr estas huellas, es preciso repetir los estmulos hasta
formar un reflejo condicionado.
Otras propiedades del sistema nervioso que tienen particular inters en los nios pequeos v
que se modifican en la medida que en el organismo infantil va ocurriendo el proceso de
maduracin son:
Fuerza: basada en la capacidad de trabajo de las neuronas para soportar actividades
prolongadas o la accin de estmulos fuertes sin pasar a un estado de inhibicin.
Movilidad: es el paso rpido de un proceso de excitacin a otro, o de uno de excitacin a
uno de inhibicin, con modificacin rpida del estereotipo.
Equilibrio: constituido por el nivel de estabilidad o predominio de los procesos de
excitacin o inhibicin.

Estas peculiaridades de la actividad nerviosa superior determina una elevada extenuacin

funcional de las clulas nerviosas de la corteza cerebral, bala estabilidad de la atencin y
una excitacin protectora que se desarrolla rpidamente y se manifiesta en forma de
inquietud motora y distraccin durante las actividades.
Las funciones psquicas superiores: razonamiento, habla, memoria, imaginacin y emociones
estn relacionadas con el desarrollo del cerebro, por lo que el proceso de enseanza debe
considerar los ndices fisiolgicos del grado de desarrollo y madurez alcanzado por este.
A partir de los 2 aos, empieza la edad de la lateralizacin del cerebro.
Predominio motor de un lado del cuerpo respecto al otro, lo que determinar que
sea diestro o zurdo.
La base a partir de la cual el nio va diferenciando uno de otro lado del cuerpo es el
equilibrio, ya que para mantenerlo debe realizar una serie de movimientos de compensacin
con uno y otro lado del cuerpo. A medida que va experimentando con uno y otro lado va
estableciendo las posibilidades y diferencias de cada lado.
Representacin grfica
A lo largo del apartado del desarrollo psicomotor que en los nios y nias el proceso de
aprendizaje est estrechamente ligado al desarrollo fsico, y a la posibilidad de ir ampliando
cada vez ms su capacidad de movimiento y el conocimiento de su propio cuerpo.
Progresivamente, las nias y los nios son capaces de hacer representaciones mentales de
lo que ven y observan, muy ligadas a sus vivencias y experiencias. La capacidad de
representar grficamente, mediante dibujos, la realidad que ven. El dibujo de la figura
humana es la representacin que corresponde a las etapas de integracin del esquema
corporal.
Al inicio no desarrolla una coordinacin viso-manual, por tal los primeros trazos de
experimentacin no tienen sentido para el nio/a, y se puede salir fcilmente del papel. Poco
a poco van coordinando la vista y el gesto y empieza a
controlados como lneas ms o menos rectas y circulares.

Formacin del habla en el cerebro

realizan garabatos con gestos

La produccin del lenguaje verbal se inicia de manera gradual, especialmente entre los dos y
tres aos de vida, a pesar de que desde el ao ya se producen algunas palabras y existe
algn nivel de comprensin verbal. Sin embargo, se estima que entre los dos y los tres aos
se adquiere cerca del 50% del lenguaje que se poseer durante la adultez.
El hemisferio izquierdo se halla ms directamente involucrado en las funciones del lenguaje
y del habla. El rea del lenguaje est localizada en el hemisferio dominante, concretamente
en los glbulos ser lbulos parietal, temporal y frontal. Se diferencian 2 reas en el cerebro;
el rea de Wernicke o rea posterior del lenguaje, y el rea de Broca o rea anterior del
lenguaje; cuya expresin es compresin y expresin respectivamente.
Estudios realizados demuestran una superioridad del odo derecho para discriminar
estmulos auditivos verbales, desde los dos aos y medio El cambio cortical ms destacado
aproximadamente en el segundo ao de vida, poca de iniciacin del lenguaje, es el nmero
creciente de interconexiones neuronales. As mismo, hasta los 2 aos, los hemisferios son
todava equipolentes. Progresivamente disminuye el papel del hemisferio derecho y la
dominancia del hemisferio izquierdo aumenta.
Generalmente se observa un desarrollo paralelo entre el lenguaje y el comportamiento
motor. Sin embargo, el desarrollo del lenguaje es independiente del desarrollo motor. El
desarrollo motor de la lengua y los labios se alcanza mucho antes que el control motor de los
dedos y de la mano; sin embargo, el proceso de adquisicin del vocabulario es un proceso
lento y difcil.
El desarrollo del lenguaje no constituye un proceso aislado sino que se encuentra
estrechamente ligado al progreso fsico, psicolgico y social del nio. Las interrupciones o
distorsiones en este proceso pueden tener repercusiones importantes en su maduracin
intelectual y psicolgica. La ausencia de lenguaje antes de los 3 aos representa una
alteracin seria del desarrollo neurolgico y debe ser motivo de preocupacin. Sin embargo,
a los tres aos an son normales ciertos defectos de fluidez y de articulacin. El nio
completa su repertorio fonolgico hacia los cuatro aos de edad, cuando se alcanza la
produccin de los sonidos ms complejos en su lengua.
Los Mecanismos Reflejos De Las Funciones Nerviosas
La base psicolgica del reflejo de la realidad la constituye el arco reflejo; consta de 3 partes
estrechamente relacionadas con esta funcin de reflejo:

El receptor u rganos de los sentidos que recibe la excitacin del exterior y que

transmite mediante una va aferente el impulso nervioso hasta una determinada zona de la
corteza cerebral.

Una cadena de neuronas mediante el cual se difunde la excitacin dentro del SNC.

Una va eferente constituida por clulas nerviosas que dan origen a la fibra nerviosa

motora o efectora que termina en msculo o la glndula.

Este arco reflejo constituye el substrato fisiolgico del arco reflejo o respuesta del organismo
a los estmulos externos por medio del SNC. El reflejo

por lo tanto constituye la forma

fundamental de adaptacin del organismo al medio y por medio del SNC el organismo se
relaciona con un todo nico con el mundo exterior y al mismo tiempo se autorregula en
cuanto a las funciones internas de los distintos rganos y sistemas que lo componen.

El proceso de mielinizacin iguala la maduracin del sistema nervioso. A medida que

se van mielinizando las trayectorias nerviosas entre el cerebro y los msculos esquelticos,
aumenta la capacidad del nio para realizar actividades motoras ms complejas. Aunque la
mielinizacin procede de una manera muy rpida durante los primeros aos de vida, algunas
reas del cerebro no se mielinizan hasta casi los 20 aos o al principio de la juventud.

La integracin de la actividad cortical alcanza cotas altas desde los tres aos. Los

distintos procesos se interrelacionan y coordinan, dando lugar a la aparicin de procesos

nuevos, progresivamente ms complejos. Al mismo tiempo, se va completando la
telencefalizacin con la maduracin de las zonas distales de la corteza cerebral. As, el lbulo
frontal habr madurado notablemente sobre los 5-6 aos, permitiendo importantes funciones
de regulacin y planeamiento de la conducta. Gracias a todo esto, muchas actividades que
eran inicialmente involuntarias pasan a depender (en mayor o en menor medida) del control
cortical.

El cerebro no slo crece en tamao, sino que tambin se desarrollan trayectorias

nerviosas y conexiones de complejidad creciente entre las clulas nerviosas, por lo que el
sistema nervioso central es capaz de realizar funciones ms complejas.

En la edad preescolar el nio asimila vertiginosamente una serie de vocablos que le

permiten dominar con rapidez el idioma materno. Hacia los tres aos el vocabulario de los
nios consta de una 1000 1200 palabras. En este caso la cantidad de palabras que
comprende aumenta ms rpidamente que las que pronuncia.

Como consecuencia de los progresos madurativos que se dan en el cerebro, el control

sobre el propio cuerpo conoce un importante avance durante los aos pre escolares,
siguiendo las ya conocidas leyes cfalo-caudal y prximo-distal. El buen control que antes
exista ya a nivel de los brazos se va a perfeccionar y a extender ahora a las piernas.
Adems el control va a ir poco a poco alcanzando a las partes ms alejadas del eje corporal,
haciendo posible un manejo fino de los msculos que controlan el movimiento de la mueca
y de los dedos. Otro aspecto que se pone de manifiesto es el autocontrol corporal creciente:
el control de esfnteres. Los nios acceden a este control habitualmente entre el segundo y
el tercer cumpleaos, controlando las heces antes que la orina y controlndose de da (18-24
meses) antes que de noche (2-3 aos) (F. P. Rice, 1987).
En los aos que van del segundo al sexto los movimientos de las piernas ganan en finura y
precisin: el nio va a ir siendo capaz de correr mejor, ms armnica y uniformemente que a
los dos aos, va a ser capaz de ir controlando mejor actividades como frenar la carrera o
acelerarla, va a ir dominando conductas como subir y bajar escaleras

Con huesos y msculos ms fuertes, mayor capacidad pulmonar y mejor coordinacin

neuromuscular entre brazos, piernas, sentidos y el sistema nervioso central, muestran una
mayor habilidad y dominio del cuerpo en la realizacin de ejecuciones fsicas.(F.P.Rice,1987)

En estas circunstancias, el funcionamiento activo de los analizadores favorece el

desarrollo del nio, potenciado por la diversidad de estmulos internos y externos a que est
sometido y que muchas veces se manifiesta por nuevas formas de conducta.

En los nios de edad preescolar predominan los procesos de excitacin sobre los de

inhibicin, debido a la inmadurez del sistema nervioso; adems tienen alta plasticidad que le
permite adaptarse fcilmente a las condiciones cambiantes del medio.

Como se sabe, la repeticin de los estmulos condiciona la aparicin de estereotipos

(conjunto de respuestas ante estmulos estables) que conllevan aun gasto mnimo de
energa, adems, facilita el aprendizaje. Los estereotipos a su vez, posibilitan la formacin de
hbitos.
En los dos primeros aos de la vida el aprendizaje motor est limitado por el grado de
mielinizacion de las fibras nerviosas
Desarrollo Neuropsicomotor:

Son metas alcanzables en la edad preescolar sealar partes del cuerpo, designar objetos
usuales, conocer su nombre completo, comparar pesos y lneas desiguales, diferenciar
formas, responder correctamente si tiene hambre, sueo o fro, identificar los colores
fundamentales, ejecutar 3 encargos y distinguir entre derecha e izquierda. Se pueden copiar
lneas que se cruzan sin demostracin, as como figuras, que en el caso de la humana al
principio se reduce a crculos que representan la cabeza, con piernas y brazos en forma de
lneas. Luego van adicionando el tronco, extremidades diferenciadas en brazo, antebrazo,
muslo y pierna, as como otros detalles anatmicos y de vestuario con diferenciacin sexual.

SISTEMA SENSORIAL
Los nios en edad preescolar dependen de la visin para aprender a realizar las tareas que
los preparar para la escuela. Durante esta edad desarrollan la coordinacin ojo-manocuerpo, la cual se gua visualmente, las habilidades motoras y las capacidades de percepcin
visual necesarias para aprender a leer y escribir. A continuacin se describir cada uno de
ellos.

VISIN

Los ojos de los preescolares son normalmente hiperpicos (la imagen de un objeto colocado
a distancia cae detrs de la retina. A medida que los ojos crecen en longitud se logra la
acomodacin y la maduracin, la mayora de los nios contraen ametropas. De 0-7 aos de
edad

los nios son fisiolgicamente emetrpicos (la imagen de un objeto cae sobre la

retina).
El astigmatismo (reflexin desigual a travs de los diferentes meridianos de los ojos) es otra
variacin del crecimiento de los ojos desaparece hasta los 5 aos.
Entre los 4 y 5 aos de edad, algunos nios presentan la llamada visin en espejo que los
hace producir dibujos o letras invertidas o usar juguetes en forma invertida, esta visin es
transitoria y desaparece a los 6 aos.
El control visomotor sobre la direccin oblicua no se adquiere hasta los 6 aos de edad, por
esto los dibujos en lneas oblicuas todava son imperfectos.

Agudeza visual: Capacidad para distinguir con detalle las cosas que nos rodean, est

relacionado con la madurez del encfalo. Segn Nelson (2000).

-

3 aos es de 20/40

4 aos es de 20/30

5 6 aos es de 20/30

Hay autores dicen que lo logra hasta los 6 hasta 8 aos.

GUSTO

El gusto ha alcanzado su grado de desarrollo y madurez en todos los sabores, tienen

preferencia por el sabor dulce.
Segn Bartoshuk, se dice que las preferencias gustativas son innatas.

AUDICIN

Odo externo: El conducto auditivo externo, el cual est delimitado en su porcin

interna por la membrana timpnica est en proceso para alcanzar el tamao de adulto.

El canal auditivo externo del nio es corto y presenta una curvatura dirigida hacia

arriba (aun contiene la caractersticas del lactante)

Odo medio.- Trompa de Eustaquio es corta, estrecha y horizontal, haciendo que el

movimiento del aire y el lquido sea difcil, mide alrededor de 18 mm de longitud. A medida
que el nio crece la trompa de Eustaquio se alarga y su desvocadura farngea se desplaza
hacia abajo.

Odo interno: El octavo par craneal alcanza la mielinizacin de las neuronas que

transmiten el sonido completndose a los 4 aos, por lo que en este periodo ha alcanzado el
nivel ptimo de la capacidad de audicin y habilidad de escuchar (prestar atencin
entendiendo lo que se dice). Por lo que a:
-

A los 3 aos debe saber de dnde vienen los sonidos y repetir frases.

A los 4 aos debe saber contar lo que pasa.

Entre los 5 y 6 aos, debe mantener una conversacin elemental y debemos alertarnos

si su lenguaje no se entiende.

OLFATO Y TACTO.- En estas etapas ya han alcanzado su desarrollo y madurez.

PIEL

Epidermis: El epitelio se vuelve ms resistente.

Dermis: Hay ausencia de eccemas, erupciones, dermatitis y el mecanismo de defensa de la

piel es ms eficaz.

SISTEMA RESPIRATORIO
La mayora de los sistemas fisiolgicos estn ya relativamente maduros al final de esta etapa
de a niez (8 aos). El volumen del tracto respiratorio y el crecimiento de las estructuras
asociadas continan en aumento durante la primera infancia. Es por esta razn que las vas
respiratorias del nio son estrechas y sus pulmones no tienen todos sus alvolos
desarrollados.
Los bronquios se dividen progresivamente, disminuyendo su grosor, formando bronquolos y
terminando en los alvolos, siendo el 90 % del volumen del pulmn. (En la edad infantil no
estn formadas todas las ramificaciones, hasta llegar a los 10 aos).
1. SENOS PARANASALES:
Los senos paranasales, son una serie de cavidades que estn recubiertas por mucosa que
permite la entrada el aire hacia las cavidades constituyendo una caja de resonancia, eso nos
permite que la voz no tenga un tono muy agudo. Estos senos paranasales tienen una
comunicacin directa dentro de la cavidad nasal y van a desembocar en los meatos, (espacio
comprendido entre la pared lateral de la cavidad nasal y las conchas de los cornetes). Otra
de sus funciones es la reduccin del peso del crneo que va a permitir mantener la cabeza
erguida.
Se desarrollan a medida que la cara crece, estos se observan a medida que se van
desarrollando y es de la siguiente forma:

Los senos esfenoidales se visualizan a los 3 aos y alcanzan su grado de

madurez en la pubertad,

Los senos frontales se visualizan a los 3 aos, y alcanzan su mximo desarrollo

a los 7 aos.

Los senos maxilares alcanzan su mximo desarrollo a los 7 aos.

Funciones:

Resonancia de la voz
Reduccin del peso del crneo.
Filtro para mantener la limpieza adecuada del aire que respiramos
Reguladores de presin durante la respiracin

2. TRAX
Cuando el nio comienza a caminar estas adquieren una posicin oblicua y queda
totalmente definida a los 5 7 aos
El trax aumenta en amplitud en respuesta a las exigencias fisiolgicas, a medida que los
nios crecen y se vuelven ms activos. Siendo as que el dimetro Antero- posterior
corresponde al 76 80 % de dimetro transverso, es decir el trax aumenta de tamao en

direccin transversa. Y esto ejerce un cambio en proporcin directa con la respiracin,

logrando que la frecuencia respiratoria sea de 20 a 30 por minuto.
En esta etapa hay mayor tono de los msculos abdominales, lo cual hace desaparecer la
forma del abdomen de tonel del lactante hacia un trax ms grande y plano, existe un
desarrollo de los msculos intercostales, las costillas se hacen ms oblicuas lo que aumenta
la capacidad torcica, favorecido adems por un aumento del tamao del pulmn, por lo
que la respiracin es mixta en la primeros aos del pre escolar y finaliza con una respiracin
torcica por simple adaptacin, a los 2 aos la respiracin traco abdominal para luego ser
similar al adulto en los nios mayores de 5 aos (tipo torcica).
3. PULMONES
En los primeros 3 aos de vida los alvolos aumentan en nmero debido a multiplicacin
celular ( d e 2 0 m i l l o n e s a 2 0 0 millones) y en tamao (aprox. 4 veces). Esta
multiplicacin alveolar se hace en paralelo
con la aparicin
de nuevos
vasos sanguneos, mantenindose constante la relacin alveolo capilar. Luego de esta
edad, el alvolo aumenta en tamao y nmero hasta los 8 aos, y posterior a esta edad el
crecimiento ser paralelo al que ocurre en el resto del cuerpo.
Hasta los 6 aos de edad es 15 veces el aumento del nmero de sacos y ductos alveolares
de los 12-70 millones que son al nacimiento.
4. TRAQUEA
Los cartlagos han alcanzado su madurez, pero an hay poco msculo liso. Entre la trquea y
el saco alveolar ocurren mltiples divisiones aumentando la superficie total de las vas
respiratorias, las primeras 16 divisiones forman una zona conductora del aire, las divisiones
restantes forman las zonas de intercambio gaseoso.
5. BRONQUIOS
Sistema nervioso autnomo al final de la etapa pre escolar inerva a los Bronquios terminales
y Bronquiolos. Los cartlagos han alcanzado su madurez, pero an hay poco msculo liso.
Mecnica Ventilatoria

La cantidad de aire que entra y sale de los pulmones aumenta con la edad.

A los 5 aos la cantidad es de 175 ml.

Aumenta el intercambio gaseoso, y el volumen minuto. Favorecido por el aumento del

tamao del corazn

A medida que aumenta la edad, la respiracin se va haciendo ms rtmica, aumenta la

profundidad de la respiracin.

Entre los 3 Y 5 aos el volumen respiratorio oscila alrededor de los 2.000 a 3.000 cm
cbicos prcticamente la mitad de la del adulto.

SISTEMA INMUNOLOGICO
Aunque en los nios de esta edad la produccin de anticuerpos est bien establecida,
muchos nios pequeos evidencian un aumento repentino de resfriados y de infecciones
menores cuando comienzan la educacin preescolar o en otras situaciones en grupo, como
en la guardera, debido a su mayor exposicin a agentes patgenos.
El crecimiento del tejido linfoide es peculiar pues son diminutas en la lactancia y aumentan
rpidamente durante la infancia y la niez.
Este tipo de curva linfoide es caracterstico de los ganglios linfticos la masa linfoide
intestinal y el timo, al igual que el tejido tisular, pues durante la edad preescolar alcanza
mximo tamao con respecto a la capacidad de la nasofaringe y lo que se llama en general
hipertrofia de las amgdalas y las adenoides, que son tejidos linfoide, y que siguen un patrn
de aumento y disminucin del volumen (aumenta de tamao en el 2do y 3er ao y alcanza
su volumen mximo a los 4 o 5 aos para posteriormente comenzar a decrecer de modo
que entre los 3 y 10 aos tenga un aspecto insignificante.
El tejido linftico de las glndulas farngeas, palatinas y ganglios linfticos, sufre un
crecimiento pronunciado debido a la estimulacin de las constantes infecciones a las que
estn expuestas durante la etapa preescolar en general la infancia y la niez, ya que
responden durante un rpido y excesivo aumento de tamao y en parte a que es un
fenmeno de crecimiento.
1. Ganglios linfticos: Los superficiales estn alojados en el tejido conjuntivo subcutneo,
son numerosos.
2. Nasofaringe: Las amgdalas farngeas o adenoides se localizan en el techo o bveda de
la faringe en la nasofaringe.
3. Orofaringe: Estn las amgdalas que son tejidos linfoides situadas a ambos lados del
istmo de las fauces, y que nos sirven como tejido de proteccin ya que actan como
mecanismo de defensa frente a agentes patgenos, del mismo modo que las vacunas, es
decir crean determinadas clulas y las transmiten al resto de rganos del sistema linftico
para producir anticuerpos especficos. Adems forman el anillo de Waldeyer y por ser un
rgano linftico se colonizan rpidamente por la llegada de bacterias a la nariz, el periodo
de crecimiento va desde los 3 aos a los 7 donde alcanza su tamao mximo y despus
se va atrofiando con lentitud. Su funcin es la proteccin local estn constituidos por un
epitelio cilndrico ciliado que es capaz de producir la parte secretora de la IgA.
Comnmente a estas amgdalas palatinas o tonsilas las denominamos tonsilas o
amgdalas a secas, son de pequeo tamao, de forma romboidal. Pero durante la
primera infancia, el tejido linfoide sobre todo el amigdaliano experimenta un desarrollo
progresivo que conlleva a un aumento fisiolgico de su tamao, por lo que el aumento

de estas no constituyen necesariamente un proceso inflamatorio o el indicio de algn

problema en el preescolar.
4. Timo: Localizado en el mediastino, durante la primera poca de vida este rgano resulta
esencial para el desarrollo de la funcin inmunolgica protectora, pero tiende a tener
poca o nula funcin durante la vida adulta.
5. Placas de Peyer: Se produce la maduracin de esta estructura que se encuentra en las
mucosas del intestino
6. Recuento leucocitario: En la infancia tanto el nmero de leucocitos como su
distribucin porcentual varan con la edad. Las modificaciones del nmero y su
distribucin porcentual se producen frente a distintos cambios fisiolgicos y a causas
patolgicas
De 2 a 5 aos :
Cifra leucocitaria frmula Porcentual
Promedio rango: 6 000 12 000 mm3
Neutrfilo: 40 %
Linfocito: 50 %

SISTEMA DIGESTIVO
En edad preescolar el nio ha alcanzado una madurez completa de los rganos y sistemas
que intervienen en la digestin, absorcin y metabolismo de los nutrientes, pues en esta
edad el sistema digestivo tiene un desarrollo cercano al del adulto. Esta etapa se caracteriza
justamente por ser una etapa donde los procesos digestivos son muy importantes y hasta se
denomina fisiolgicamente etapa digestiva.
El abdomen presenta una forma globulosa y recin hacia la finalizacin de este perodo se va
transformando la configuracin anatmica y orgnica.
Los procesos digestivos son lentos como consecuencia del funcionamiento tardo del
pncreas; la alimentacin del nio, en consecuencia, se compone en gran proporcin de
hidratos de carbono y protenas, Esto reviste gran importancia para la actividad fsica del
nio, que debe contemplar la lentitud de asimilacin y rpida aparicin de sntomas de fatiga
ante el esfuerzo que implica un gasto calrico.
Inclusive los procesos de evacuacin se encuentran en perodos de regulacin y control.

Al finalizar la edad pre escolar algunos rganos como el estmago, el pncreas, el intestino
delgado llegan a tener un 60% del tamao adulto.
1. DENTICIN
En esta etapa la dentadura decidua ya ha aparecido completamente presenta 20
piezas dentarias, en esta edad se da el ensanchamiento de la mandbula inferior para
dar lugar a los dientes permanentes.
La mayora completan la primera denticin entre los dos y medio y tres aos, sin
embargo no deben ser motivo de preocupacin aquellos en los que los dientes brotan
algn tiempo despus, siempre que estos sigan un orden normal en desarrollo.
A su vez es importante saber que la primera etapa de la edad preescolar es el periodo
ms vulnerable de la estructura dentaria es el inmediatamente posterior a la erupcin
de los primeros dientes y previo a la maduracin del esmalte proceso que ocurre
alrededor de 2 a 3 aos despus de la erupcin dentaria todo defecto de la estructura
del esmalte congnito o adquirido predispone a la caries porque deja zonas hipo
mineralizadas.
Al final de esta etapa (6aos), estos dientes empiezan a caer para dar cabida a los
definitivos; al mismo tiempo se puede encontrar una denticin mixta, los primeros
molares permanentes erupcionan entre los 5.9 y los 6.4 aos, siendo los inferiores los
primeros en erupcionar y luego los superiores.
Composicin del diente de Leche: Los dientes temporales tienen caractersticas
morfolgicas especficas: son ms pequeos que los dientes permanentes.
Corona:
Bajas y redondas, por lo que da un aspecto aplanado al diente.
El color de los dientes temporales es ms blanco, de ah su nombre comn dientes de
leche, porque al tener un tiempo de maduracin menor, la capa de dentina es menor,
que es lo que le da el color ms amarillo al diente.
Cuello
El cuello es ms estrecho que en los dientes permanentes.
Raz

 Son ms largas en relacin a la corona.

Esmalte y dentina
Son capas ms delgadas.
Pulpa:
La cmara pulpar es mayor en la denticin temporal.
SALIVA
La secrecin de la saliva est controlada por reflejos que estn condicionados por la
vista, olor, gusto de los alimentos e inclusive por el pensamiento del alimento
especialmente por uno preferido. Est controlada por terminaciones nerviosas
parasimpticos de los ncleos salivales estos ncleos se encuentran aproximadamente
en el lmite entre el bulbo y la protuberancia presenta un PH de 5.5 ( PH acido) bajo
cual el diente comienza a desmineralizarse.
La fuerza de masticacin y la eficiencia para cortar, aplastar y triturar los alimentos
aumentan con la edad. En la edad preescolar la eficiencia masticatoria es de 40% de la
del adulto. Todos los msculos de los maxilares pueden cerrar los dientes con una
fuerza de: 10kg para los incisos y 26kg. Para los molares, este proceso est controlado
por el ncleo del tallo cerebral aqu se va a dar formacin del bolo alimenticio y
deglucin bucal ( etapa voluntaria de la deglucin).
2. ESOFAGO
El esfago mide de 12 a 15 cm aproximadamente.
La maduracin del esfnter esofgico se da a los 3 aos ahora cuando una onda
peristltica de deglucin progresa a los largo del esfago la relajacin receptiva relaja
el esfnter gastroesofgico por delante de la misma y permite la propulsin del
alimento deglutido que penetrara en el estmago siendo as la funcin principal del
esfago evitar el reflujo gastroesofgico.
La actividad peristltica se hace ms fuerte que en el lactante esta es el resultado de
la estimulacin del plexo mientrico o plexo de Auerbach que es el encargado de los
movimientos gastrointestinales y que a su vez est regulado por impulsos nerviosos de
tipo esqueltico ( el superior del esfago que viajan por los nervios glosofarngeo y
vago del inervacin parasimptico.
3. ESTMAGO

 Al haber un descenso de las masas intestinales, el estmago va a tener una

ubicacin vertical, su forma es como la de una jota, su musculatura esta mas
desarrollada.
Su tamao es del 60% del tamao del adulto por lo que sus dimensiones son de 15
cm. de largo, 7.2 m de ancho y 3 de grosor.
La capacidad gstrica aumenta a 400 a 500 CC , lo que permite el horario habitual
de 3 comidas al da.
El P.H. gstrico es igual a la del adulto a partir de los tres aos: 1,5 3,5. La acidez
de los contenidos gstricos ha aumentado y tiene una funcin protectora, ya que es
capaz de destruir muchos tipos de bacterias.
Las contracciones estomacales en el preescolar se inician de 4 5 h. despus de
ingeridos los alimentos, por lo que el nio debe alimentarse 5 veces al da.
El paso de los alimentos a travs del tubo gastrointestinal tiene una duracin
promedio de 18 horas con una variabilidad normal entre 8 y 28 horas.
Requerimientos nutricionales
En esta etapa los nios desarrollan una gran actividad fsica, por la que su gasto energtico
aumentara considerablemente, y por la que deber adaptar su consumo de caloras, a la
nueva realidad.
a) Las caloras: fuente de energa principal para el metabolismo basal, la actividad fsica y
el crecimiento; 1200 a 1600 caloras; 80 90 caloras/kg/ da.
b) Las protenas: aporta aminocidos esenciales para la formacin de clulas del cuerpo,
hemoglobina, plasma, enzimas digestivas, hormonas, anticuerpos y ayuda a los
tejidos; 20 a 40 g de protenas; 3 a 4g/kg/da.
c) Los hidratos de carbono: necesarios como fuente de energa; 6-8 gr/kg/d.
d) Las grasas: fuente de energa concentrada y evitan la quema de protenas. Ofrecen
cidos linoleicos y araquidnico; es de 3-4 gr/kg/d.

e) El agua es importante para reponer perdidas insensibles y gastrointestinales. Ayuda a

la eliminacin de los solutos naturales; es de 100ml/kg/d.
La disminucin del apetito en la edad preescolar, suele preocupar a los padres,
acostumbrados a la mayor ingestin de comida durante la lactancia. Por lo que se produce la
anorexia fisiolgica, donde el nio se centra en explorar, le interesa mucho el juego , se
vuelven caprichosos con las comidas y dejan de comer.
Durante la edad preescolar adquiere mayor trascendencia el consejo de Landon: es muy
importante que el nio coma, pero es mucho ms importante la manera de sentir el nio
durante la comida.
4. PNCREAS:
Tiene el 60% del tamao del adulto, siendo aproximadamente sus dimensiones 9,6 en
12 cm. de longitud, la altura 2,4 a 3 cm. y de grosor 1.2 1,8 cm.
Su peso: 36 42 gr.
La insulina pancretica tiene actividad baja con respecto a la del adulto y se mantiene

5.

as en la infancia.
La amilasa pancretica (desdobla los hidratos de carbono) es baja.
HIGADO:
Su tamao es 3 veces ms grande que el R. N.
Aqu Se da el metabolismo de glcidos, lpidos y protenico.
El almacenamiento de vitamina (A, B12, B2, B3, B4,D, E, K) y de Fe.
Metabolismo de hormonas: Modifica qumicamente o excreta las hormonas tiroideas y

esteroideas, como estrgenos y aldosterona.

Secrecin de bilis.
6. INTESTINO DELGADO:
Su dimensin es menor que el tamao del adulto siendo aproximadamente de 3,6 4,8
metros.
Mezcla el quimo proveniente del estmago con secreciones biliares y pancreticas.
7. INTESTINO GRUESO:
El promedio de evacuaciones es de 1 2v/d.
Las heces estn constituidos por productos alimenticios no digeribles, como
secreciones mucosas y celulosa, restos de jugos intestinales procedentes del hgado,
del pncreas y de otras glndulas digestivas, enzimas no destruidas, leucocitos,
clulas epiteliales, restos celulares procedentes de las paredes intestinales lbulos de
grasa, productos nitrogenados procedentes de protenas, sales minerales, agua y
grandes cantidades de bacterias.

Son de color pardo por la estercobilina y la urobilina, su olor sui generis se debe a
procesos microbianos que varan de una persona a otra segn su flora y alimentacin.
Las funciones digestivas estn influenciadas por los estados emocionales, pues si se
activa el hipotlamo por susto, miedo, o dolor intenso se da a una respuesta de
alarma o de estrs, dado por el sistema simptico quien disminuye el riego sanguneo
a rganos del tubo digestivo disminuyendo as la actividad motora y secretora. Las
funciones digestivas estn notablemente influenciadas por el estado emocional; por
ejemplo, la evacuacin gstrica es mucho ms rpida cuando los alimentos son
ingeridos en una atmsfera de tranquilidad, que cuando se hace bajo condiciones de
ansiedad o de excitacin.
El control del esfnter anal se logra hacia los dos aos y medio, antes que el vesical;
probablemente debido a que la necesidad de defecar suele producirse de manera ms
regular y con menor frecuencia que la de orinar y en algunos se dice que puede puede
iniciar como incomodidad del nio ante la presencia de un paal sucio, esto es ms
marcado cuando hay materia fecal, tolerando por ms tiempo un paal hmedo con
orina.
Para controlar el esfnter anal, se necesita la maduracin de los centros neurolgicos
cerebrales del nio, que estimulen o no a los esfnteres, en funcin de la necesidad de orinar,
as como el aprendizaje del control voluntario en el caso del esfnter externo. El control de las
heces en el tubo digestivo (regin recto-anal), existen dos esfnteres (interno y externo) en
el canal anal que al permanecer contrados (cerrados) evitan que se escapen las heces
cuando stas llegan al recto.
Entre los 2.5 y los 4 aos la mayora de los nios pueden controlar adecuadamente el
esfnter anal y por tanto pueden comenzar a avisar su deseo, siendo capaces de retrasar
el momento de la defecacin y de hacerlo en el momento y lugar deseado.
Cuando a un nio con ms de 4 aos se le escapan las heces sin que existan problemas en el
recto o en el esfnter anal se denomina encopresis y ocurre entre el 1% y el 2% de los nios
con 7 aos. En la mayora de los casos se produce secundariamente a un estreimiento. La
encopresis puede originar graves problemas sociales, familiares y psicolgicos, y por tanto
debe ser consultada asimismo con el pediatra o especialista.

SISTEMA ENDOCRINO
Las transformaciones que atraviesa el preescolar en este sistema se desarrollan de forma
irregular. La hipfisis, las glndulas suprarrenales y la tiroides alcanzan un alto nivel de
diferenciacin.
La hormona de crecimiento (GH) regula el crecimiento de los nios desde el nacimiento
hasta el final de la pubertad: es decir entre el nacimiento a los 4 aos y en la pubertad la
velocidad de crecimiento es prcticamente constante.
La secrecin de corticotropina u hormona estimulante de la corteza suprarrenal. (ACTH) y
cortisol es pulstil durante la infancia, ya que la respuesta del cortisol a la estimulacin con
(ACTH) permanece constante a lo largo de la infancia, adolescencia y edad adulta.
La secrecin de andrgenos suprarrenales es mnima durante la infancia.
Las concentraciones de aldosterona son relativamente elevadas durante toda infancia.

Sistema cardiovascular
El sistema cardiovascular est formado por el corazn, las arterias, las venas, los capilares
y la sangre. Sus funciones son llevar oxgeno y nutrientes a cada una de las clulas del
cuerpo, circulacin de hormonas e inmunoglobulinas, reunir las sustancias de desecho,
preservar las condiciones especiales para la actividad celular normal, preservacin de la
vida mediante mecanismo de coagulacin y el mantenimiento del equilibrio cido-base.
En la etapa preescolar, el msculo cardiaco se encuentra bajo la influencia del
ininterrumpido proceso de crecimiento y desarrollo.
El

corazn

infantil

presenta

un

rpido

crecimiento

en

el

primer

ao

de

vida.

De los 2 a los 5 aos: El crecimiento no transcurre paralelo y correlacionado con el

acelerado desarrollo general. Esto podra explicar el alto ritmo cardaco del nio (superior al
del adulto) sobrepasando las 100 pulsaciones por minuto, en reposo.
La mayor frecuencia cardaca del nio respecto al adulto se origina de diferentes factores
antomo-fisiolgicos como: menor tamao del corazn, respuesta cardaca mayor, menor
desarrollo de la arteria aorta y de arteria capilar perifrica, pero ambas crecen

gradualmente a medida que el nio avanza de edad. Y un aumento mayor en la masa

muscular esqueltica respecto a la del miocardio.
En el momento del nacimiento y durante toda la infancia la P.A. es baja y el pulso dbil.
El msculo cardaco, tambin se encuentra bajo la influencia del interrumpido proceso de
crecimiento y desarrollo. Al aumentar su tamao, recibe ms cantidad de sangre. Los
cambios de la estructura cardiovascular estn reflejados en los cambios funcionales, dentro
de estos cambios se encuentra que los latidos del corazn disminuyen, porque aumenta el
tamao del corazn y la cantidad del volumen sanguneo por minuto, el aporte sanguneo
es mayor cubriendo mejor la demanda de los nutrientes y oxgeno para la formacin de los
nuevos tejidos.

La frecuencia cardaca disminuye y se hace ms estable.

El Promedio P.A,
Sistlico:

85 90 mmHg,

Diastlico: 60 mmHg.
Pulso: 90 95 por minuto.
Durante la niez la velocidad del pulso y la presin arterial vara considerablemente.
Tiene lugar un aumento rpido y menor en la respuesta a la actividad muscular o estmulo
emocional (al madurar el sistema nervioso, los sistemas cardaco y respiratorio responden
mejor ante los factores estresantes).
Durante los aos de preescolar los sonidos cardacos empiezan a parecerse ms a los que
se oyen en los nios que tienen ms edad.
FOCOSCARDACOS
rea Artica: segundo espacio intercostal derecho .El S2 se escucha ms fuerte que
el S.
rea Pulmonar: segundo espacio intercostal izquierdo cerca del esternn. Se escucha
mejor la duracin S2.

 Punto Tricspide: cuarto espacio intercostal a la derecha e izquierda del esternn y

cerca de este.
rea Mitral o Apical: cuarto espacio intercostal, lnea media clavicular izquierda. EL
S1 se escucha ms intenso, el S3 normalmente se escucha en algunos nios

Sistema hematopoytico
El desarrollo de los rganos hematopoyticos y la proporcin entre los elementos formadores
de la sangre, estn ntimamente relacionados con la dinmica del desarrollo del organismo
infantil.

A los 3 4 aos la cantidad de HB y eritrocitos aumentan y esto se debe a la mayor

formacin de la mdula sea por el proceso de osificacin y a la maduracin esplnica en
el preescolar.

Existe en este periodo una cantidad de linfocitos y neutropenia caracterstica de los

primeros aos de vida, que tienda a irse equilibrando al finalizar la edad preescolar.

En el caso de los nios, la cantidad normal de glbulos rojos es de 3,6 a 4,8 millones/ml

El nivel de Hb. se da de acuerdo a la edad y estado nutricional, Hb (gr) 12.5 13g/dl.

Hematolgicamente

la edad preescolar se caracteriza por altas cifras de leucocitos,

(6000-12000 por mm3) con predominio linfocitario en los primeros aos, el cual se va
atenuando posteriormente, ya que a partir de los 3 aos los nios comienzan a presentar
estabilidad en el porcentaje de las diferentes subpoblaciones de linfocitos y madurez de
su sistema inmune, ya que los linfocitos son los encargados de la inmunidad especfica o
adquirida.
Recuento Leucocitario normal en la infancia
Edad
Cifra de leucocitos
Neutrfilos
Linfocitos
2 5 aos
10 000 15 000 /
40 %
50 %
mm3

La cuenta de clulas blancas es variable durante la infancia, fluctuando de un da a otro.

El recuento leucocitario tambin se da de acuerdo a la edad y estado de salud de la
persona.

SISTEMA URINARIO
El rin: Su forma en el preescolar es lobulado, luego de esta edad toma la forma de frijol o
habichuela.
En esta edad ya hay maduracin de la funcin renal por lo que la nefrona cumple la funcin
bsica que es el limpiar o aclarar el plasma sanguneo de sustancias de desecho, a medida
que pasa por los riones.
El funcionalismo de los rganos renales es similar a los de los adultos pero estos continan
creciendo hasta la pubertad.
La vejiga: Entre los dos y cuatro aos y medio de edad aumenta su volumen llegando a
doblar la capacidad (100cc), la que es bastante grande para permitir la retencin de orina
durante la noche.
La evacuacin urinaria para nios de 3 a 6 aos es de 600 a 800 ml/da; el promedio de
micciones es de 6 a 8 veces/da, con un periodo aproximado entre cada miccin de 3 a 4
horas.
Al progresar la maduracin de la corteza cerebral y al haber terminado la mielinizacin de los
nervios raqudeos que intervienen en el control de esfnteres: entre el 2 y 3 ao de vida
(primero rectal luego vesical). El nio alcanza un desarrollo neurolgico suficiente para
aprender la habilidad de controlar la miccin. El desarrollo del centro de la vejiga est en el 3
y 4 estadio.
Estadio III: A los tres aos el nio retiene voluntariamente la orina, por algn tiempo aunque
la vejiga este llena, esto se hace gracias al musculo elevador del ano. Se espera que el nio
pueda controlar la orina en estado de vigilia.
Estadio IV: A los 4 aos el nio debe tener la habilidad de iniciar voluntariamente la
miccin (por accin del diafragma, musculatura abdominal y msculo elevador posterior del
ano) as como interrumpirla a voluntad por accin del esfnter estriado y del tubo coccgeo se
espera que haya control durante la vigilia y durante el sueo.
La adquisicin de este control voluntario de la defecacin y la miccin es regida por la accin
coordinada por los centros superiores e inferiores del cerebro situados en la regin cortical y
subcortical.
El progreso de maduracin y las experiencias de aprendizaje actan juntos para lograr el
control de esfnteres. Los sentimientos del nio con relacin con el hbito y la actitud de la
madre son factores que afectan la facilidad con que dicho aprendizaje se adquiere.
La inervacin fundamental de la vejiga proviene de los nervios plvicos que alcanzan la
mdula espinal a travs del plexo sacro, principalmente los segmentos S2 y S3 en los nervios

plvicos existen fibras sensitivas y motoras; las fibras sensitivas detectan todo el grado de
distensin de la vejiga y siendo las principales responsables de desencadenar el reflejo del
vaciamiento vesical; las fibras motoras son fibras parasimpticas.
El control nocturno de la miccin suele estar establecido aproximadamente a los 4 aos, las
nias suelen adquirir el control de esfnteres antes que los nios.
El nio tiende a orinar ms a menudo si bebe ms lquido, si hace ms fro, al haber aumento
del metabolismo, el fro produce estimulacin del sistema nervioso simptico, con liberacin
de noradrenalina y adrenalina quienes incrementan el metabolismo basal del cuerpo y
actan sobre los receptores alfa y beta que relajan y contraen el esfnter dela vejiga, o
cuando este excitado o bajo una tensin fuerte( la vejiga recibe una inervacin simptica a
travs de los nervios hipogstricos conectados fundamentalmente con el segmento L de la
mdula espinal, dndose la respuesta de alarma).
As, el control del esfnter anal se consigue como promedio en los inicios de la edad
preescolar (2 aos), el vesical diurno a los 3 y el nocturno a los 5 aos.

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
*SISTEMA ESQUELTICO
El sistema sufre sustanciales modificaciones. Los huesos aumentan sus dimensiones y
modifican su estructura interna. Se va produciendo la osificacin de los cartlagos articulares.
Los tendones y ligamentos tienen un desarrollo dbil, por lo que no resisten una tensin
considerable.
Cambios antropomtricos
En esta edad el aumento de peso y talla son relativamente constantes. La ganancia anual
promedio de los preescolares es 2 a 2.3 kg de peso, y de 6.75 a 7.5 cm de talla.
Mensualmente gana un promedio de peso de 160 a 200 gr. Pudiendo ser a los tres aos de
14.6 kg, a los cuatro aos de 16.7 kg y de los 5 aos de 18.7 aproximadamente. Mientras
que en la estatura por lo general ocurre un aumento de piernas ms que del tronco. Siendo
un promedio a los tres aos de 95 cm, a los cuatro aos de 103 cm y a los 5 aos de 110 cm
aproximadamente. El aumento de la estatura es proporcionalmente mayor al aumento del
peso, los nios tienen el aspecto de ser altos y delgados. En cuanto al permetro ceflico, a
los tres aos el preescolar mide alrededor de 49 cm y, al trmino de la etapa (5 aos),
alcanza los 50.9cm, aumentando anualmente 1 cm.
Existe un descenso de las masas intestinales, por lo que se aplana el abdomen, se
desarrollan ms los msculos y disminuyen las grasas.

La Cabeza y Cara

La cara tiende a crecer proporcionalmente ms que la cavidad craneal. Debido a un menor

aumento de la caja cerebral. La proporcin de la cara al crneo llega hasta 3:1 al finalizar la
etapa preescolar entre los 6 aos, esta proporcin decrece significativamente.
Entre los 3 y 6 aos, el crneo crece para adaptarse al cerebro que aumenta
constantemente en tamao. El cerebro alcanza 85 a 90% del tamao adulto a los 4 y 6 aos.

El cerebro alcanza su tamao adulto aprox. de 1500 ml entre los 5 y 6 aos, lo que evidencia
que en esta etapa puede culminar su crecimiento y esto generara que el crneo aumente
progresivamente o ya alcance la capacidad necesaria para albergar al cerebro.
El crecimiento del tamao de la cara se debe al desarrollo de los senos paranasales. El antro
y el etmoides crecen a los dos primeros aos, los esfenoides aparecen a los 3 aos, los
frontales a los 3 y 7 aos, y los senos maxilares alcanzan su mximo desarrollo a los siete.
La mandbula tiende a ensancharse como preparacin a los dientes definitivos. Al inicio de la
edad preescolar, los nios tienen por completos los dientes deciduales, y al final de esta
etapa (6 aos) estos dientes empiezan a caer para dar cabida a los definitivos,
contribuyendo al desarrollo facial.
Trax
Al inicio de la etapa an tiene forma de barril, pero luego el dimetro transverso es mayor al
dimetro anteroposterior, por lo que se observa de forma aplanada, las costillas descienden
hacindose ms oblicuas, lo que aumenta la capacidad torcica.
Su circunferencia o permetro torcico crece alrededor de 2 cm por ao y es ligeramente
mayor al permetro ceflico,
La clavcula es semicurva, similar a una S itlica, deja de ser cartilaginosa y presenta una
cavidad intraclavicular donde se alojan los vasos sanguneos.
El omplato ya es convexo y est osificado en un 98 %. El acromion est totalmente
formado, permitiendo la correcta articulacin del omoplato con la clavcula.
El esternn se encuentra an en proceso de osificacin, la apfisis xifoides es movible
debido a que es cartilaginosa.
Columna Vertebral
La osificacin de la columna no es completa, lo que permite un alto grado de plasticidad, lo
cual implica un riesgo de deformaciones por la influencia de posiciones inadecuadas o
viciosas, en las actividades que realizan durante la marcha como en su postura.
Puesto que el nio de tres aos ya se mantiene erguido, puede sentarse y mantenerse de
pie, ya se ven muy diferenciadas las curvaturas de la columna: cervical, torcica, lumbar y
sacra.
Existe una curvatura lumbar exagerada, llamada lordosis fisiolgica, que est presente
durante los primeros aos preescolares lo que provoca un abdomen prominente, tendiendo
a desaparecer al llegar a los cuatro aos.
Las costillas son importantes en todo el proceso de la vida, las mismas empiezan su proceso
de maduracin en la etapa fetal, pero se extiende a largo de 20 aos. Son importantes no
solo porque rodean y protegen los pulmones, sino porque proporcionan elementos de fijacin
tanto para los msculos accesorios de la respiracin como para el diafragma. Estos factores
son sumamente importantes para la posicin que el cuerpo adopte.
La Pelvis

La pelvis del nio consta de tres huesos ilion, isquion y pubis; que a los 20 aos se unen y
forman un solo hueso de la cadera. Los dos huesos de la cadera unida al sacro por fuertes
ligamentos forman el cinturn plvico que sostiene el peso del cuerpo sobre las piernas.
El crecimiento de la cadera es mucho ms lento entre los 2 y 6 aos que en los aos
anteriores. Al inicio de la edad preescolar ya coordinan muchos movimientos a los que se
relacionan estar constantemente de pie, y alrededor de los 3 aos de edad, se origina un
cambio en el porte del nio, como resultado al ensanchamiento plvico y un aumento en el
largo relativo de las piernas.
Extremidades
El cambio ms resaltante ocurre a nivel de las manos y pies puesto que las piernas se van
enderezando a medida que el nio empieza a caminar, y las manos como los pies van
cambiando gradualmente a medida que el nio crece.
El crecimiento de los pies en longitud disminuye rpidamente su velocidad durante inicios de
la edad preescolar, hasta la edad aproximada de 4 a 5 aos donde incrementa.
A la edad de 5 aos las nias alcanzan el 70 a 75%del crecimiento total de los pies y los
nios un 65 a 70%.
Al compararse el crecimiento de los pies, de la estatura y del largo de los huesos de la pierna
(en trminos de progreso para su tamao maduro), se evidencia que los pies siempre estn
ms cerca del tamao maduro que la estatura o de los huesos de la pierna.
Los pies se mantienen muy separados, con objeto de ensanchar su base de sustentacin y
bajar su centro de gravedad. Pero a medida que se produce la maduracin corporal, la
postura de los nios preescolares se caracteriza por cierta pronacin de los pies (con los
talones hacia afuera), con separacin de ambos pies y acercamiento de las rodillas (genu
valgo), que aumenta a los 3 o 4 aos y disminuye progresivamente, con la diversidad de
actividad y la fuerza muscular resultante de los distintos grupos de msculos, los puntos de
los pies apuntan, a los 6 o 7 aos hacia adelante y ambas piernas se han enderezado. En
este proceso la forma de caminar se va modificando, pues su caminar es menos defectuoso
y su equilibrio se vuelve cada vez ms conforme, las piernas empiezan a tomar forma recta,
y los pies pueden volverse concntricos a medida que la velocidad del crecimiento se reduce
y aumenta la fuerza y la coordinacin, relativas con la actividad aumentada; el movimiento
hbil se va haciendo tan importante en el equilibrio del nio como en la distribucin de su
peso.
A partir de los 5 aos, los 7 huesos tarsianos, todas las epfisis de los metatarsianos y los
dedos de los pies han hecho su aparicin.
La osificacin de los dedos de los pies de los nios queda atrs que el de las nias.
Los huesos de arco, inician su formacin entre los 2 y 3 aos de edad y despus de inicio de
la marcha se hace una distribucin del tejido adiposo plantar adems los ligamentos y
msculos se tensan para dar la concavidad a este arco, lo cual ayuda a su formacin, y al
llegar a los cuatro aos tienden a desaparecer las almohadillas de grasa situadas debajo de
los arcos plantares, lo que conllevaba a que el preescolar pueda presentar pie plano; luego

de esto a pesar de que los huesos siguen siendo cartilaginosos, las caractersticas adultas
del arco se encuentran premoldeadas.
El sistema seo infantil se caracteriza por no haberse complementado el proceso de
osificacin. Los huesos son elsticos y presentan una zona cartilaginosa en las uniones de las
difisis y epfisis seas. Estos cartlagos de crecimiento perduran hasta la adolescencia. El
hecho de que la osificacin no sea completa ofrece grandes ventajas para la tarea de
educacin fsica, siempre propensa a los golpes, cadas y dems accidentes inevitables de la
actividad y de la edad, ya que impide en muchos casos las fracturas y esguinces que un
adulto en la misma situacin traumtica seguramente padecera, gracias a la particularidad
de los huesos.
Las articulaciones infantiles (hombros, caderas tobillos, etc) presentan un elevado grado de
movilidad debido a la elasticidad y elongacin que poseen los msculos y tendones
responsables de cada una de ellas.
Estas caractersticas articulares funcionales posibilitan una
movimientos infantiles y permite el libre juego de la destreza.

gran

amplitud

en

los

*SISTEMA MUSCULAR
Los msculos aumentan su tamao, la fuerza y la inervacin; pero en estas edades, son muy
irritables y lbiles. Los msculos ms pequeos, se desarrollan ms lentamente.
El tejido muscular aumenta considerablemente, y entre los 5 y 6 aos de edad, el 60 a 75%
del incremento del peso se debe al aumento osteomuscular. En los preescolares el cansancio
muscular se recupera ms rpido que en los adolescentes y adultos, pero se presenta ms
fcilmente; esto se debe a que la fibra muscular no responde econmicamente a los
estmulos intensos en busca de la hipertrofia y gran desarrollo de la fuerza, por carecer de la
presencia de hormonas necesarias para ello, los cuales recin se producen a partir de la
pubertad. Esto explica la dificultad del nio o nia para mantener el cuerpo en determinada
posicin. Por tanto, en la conduccin de la actividad de los preescolares hay que tener en
cuenta:
Los periodos de actividad deben ser cortos y seguidos de periodos de descanso,
especialmente cuando los nios son pequeos.
La atencin se fija en periodos de tiempo ms corto y los cambios de postura se hacen ms
necesarios mientras menos edad tengan los nios.
El desarrollo motor consiste principalmente en aumento de la fuerza y el afinamiento de
habilidades previamente aprendidas, como las de caminar, correr y saltar. Sin embargo, el
desarrollo muscular y el crecimiento seo distan mucho de la madurez. La actividad y el
ejercicio excesivos pueden lesionar los delicados tejidos.
El msculo diafragma adquiere mayor madurez al igual que ocurre un mayor desarrollo de
los msculos intercostales, lo que permite que la respiracin sea toracoabdominal.

Caractersticas del Desarrollo

Desarrollo psicomotor
Si

el

desarrollo

del

sistema

nervioso

ha

sido

normal,

se

ver

reflejado

en

el

perfeccionamiento de la actividad psicomotora, con la adquisicin de destrezas, habilidad del

lenguaje verbal y dominio cognoscitivo. El desarrollo motor de los nios depende en gran
parte de la estimulacin que hayan recibido y de las oportunidades que tenga de
experimentar diversas actividades motoras.
La adquisicin psicomotriz grosera ms importante en esta etapa es el desarrollo de la
locomocin. A los 15 meses. Los nios caminan solos; a los 18, intentan correr pero se caen
fcilmente, y a los 2 aos, andan bien y corren con bastante habilidad. Aunque con las
piernas abiertas, para lograr un equilibrio mayor. Entre los 2 y 3 aos de edad es evidente el
mejor dominio de la posicin erecta, bpeda, con una coordinacin y equilibrio mayores.
Hacia los 2 aos, los nios pueden subir y bajar escaleras y a los 2 y medio, pueden saltar
con ambos pies, apoyarse sobre un pie durante 1 o 2 segundos y dar algunos pasos en
puntillas. Al final del segundo ao pueden apoyarse sobre un pie, andar de puntillas y subir
escaleras alternando los pies.
El desarrollo de motricidad fina se evidencia por el aumento de la destreza manual. Por
ejemplo, a la edad de 12 meses los nios son capaces de agarrar un objeto muy pequeo,
pero en cambio no pueden soltarlo a voluntad. A los 15 meses pueden soltar una bolita en el
interior de una botella de cuellos estrecho, tambin es caracterstico de este momento
lanzar o dejar caer los objetos y recuperarlos, de forma casi obsesiva. A los 18 meses
pueden lanzar una pelota con la mano, sin perder el equilibrio.
Cuando los nios llegan a los 3 aos, la habilidad de andar se hace ms regular, ms
graciosa, y comienza a mostrar inters en otras formas de locomocin, ensaya algunas,
como mantenerse derecho en un solo pie, saltar, trepar, etc.
A los 3 aos, monta en triciclo usando pedales, camina hacia atrs, desciende las escaleras
solo, las asciende alternando los pies, puede brincar de un escaln bajo, comienza a usar a
usar tijeras, construye torres de nueve o diez cubos, imita una cruz o un circulo sin mucha
perfeccin, puede ayudar a desabrochar los botones delanteros y desvestirse, puede ir solo
al sanitario, se cepilla los dientes, se alimenta solo(a), ayuda en labores caseros simples.

A los 4 aos, puede trepar y brincar bien, sube y baja escaleras alternando los pies sin a
agacharse lanza la pelota por lo alto, usa bien las tijeras, copia un cuadro, puedes anudarse
los cordones de los zapatos.
A los 5 aos, corre con destreza y juega al mismo tiempo, se equilibra en un pie durante 8
o 10 segundos, puede usar martillo y pegarle a un clavo, puede hacer algunas letras, dibuja
la figura humana ms o menos reconocible, se viste solo(a).
El desarrollo psicomotriz, fino y grosero, resulta evidente en todas las fases de la actividad
del nio como el juego, el vestirse, la comprensin del lenguaje, la respuesta a la disciplina,
la interaccin social y las posturas.
Desarrollo cognitivo
Al principio del segundo ao resulta bastante evidente que el nio piensa y razona las
cosas. Experimenta de forma liberada, por el sistema de ensayo y error, para producir ciertos
resultados. Las nociones de tiempo, el espacio y la causalidad empiezan a tener sentido para
l, si bien de forma diferente que para el adulto. El logro cognitivo principal de esta etapa es
la adquisicin del lenguaje, que se supone la capacidad de pensamiento simblica.
El perodo preescolar corresponde a la fase preoperacional (prelgica) de Piaget,
caracterizada por pensamiento mgico, egocentrismo y pensamiento dominado por la
percepcin, no por la abstraccin. El pensamiento mgico comprende una confusin entre
coincidencia y causalidad, animismo (atribucin de motivaciones a objetos inanimados o
acontecimientos) y creencias no realistas sobre la potencia de los deseos. El nio puede
creer que las personas provocan la lluvia si llevan paraguas, que el sol se pone debido a que
est cansado o que el sentimiento de enfado hacia un hermano puede hacer que ste
enferme. El egocentrismo se refiere a la incapacidad del nio para adoptar el punto de vista
de otro y no necesariamente implica egosmo. Es posible que el nio intente consolar a un
adulto dndole su mueco preferido. Despus de los 2 aos de edad, el nio desarrolla un
concepto de s mismo como individuo y percibe la necesidad de sentirse completo.
Piaget demostr el dominio de la percepcin sobre la lgica. En un experimento, se vierte de
forma repetida agua desde un vaso fino y alto a un plato ancho y poco profundo, y viceversa,
y se pregunta al nio qu recipiente contiene ms agua. Invariablemente, el nio elige el
recipiente que parece ms grande (usualmente, el vaso alto), aunque el examinador le diga
que no se aade ni se quita agua. Tal error de percepcin refleja las hiptesis de desarrollo

del nio sobre la naturaleza del mundo, as como su dificultad para atender de forma
simultnea a varios aspectos de una situacin.
Para los nios el lenguaje tiene diversas funciones. Estos lo utilizan para expresar sus
deseos, afirmar su identidad, aprender y conocer ms acerca de las cosas que los rodean
(utilizando los conocidos por qu?), transmitir sus ideas y de esta forma relacionarse con las
dems

personas.

Pero

este

no

es

un

proceso

sencillo

para

que

transcurra

satisfactoriamente, debemos tener en cuenta sus particularidades en esta etapa del nio
para darle una correcta y eficaz estimulacin y de tal manera poder influir positivamente en
el mismo.
El lenguaje durante la edad preescolar es bastante elaborado y complejo. Tambin se
convierte en la forma principal de comunicacin e interaccin social. El vocabulario aumenta
en forma espectacular: de 300 palabras a los 2 aos de edad, a ms de 2100 al final de los 5
aos. La estructura de las frases, el uso de la gramtica y la inteligibilidad tambin avanza
hasta un nivel ms adulto.
Los nios de 3 a 4 aos forman frases de 3 o 4 palabras e incluyen solo las esenciales para
conseguir un significado. Ese modo de hablar se suele denominar telegrfico por su
concisin. Los nios de 3 aos hacen muchas preguntas y utilizan los plurales, los
pronombres correctos y el tiempo pasado de los verbos. Nombran los objetos y personas
familiares como los animales, las partes de cuerpo, los parientes y los amigos. Pueden dar y
seguir rdenes sencillas. Hablan sin parar al margen de que alguien les escucha o responda.
Disfrutan con los juguetes o muecos musicales o parlantes e imitan bien las palabras
nuevas.
Desde los 4 o 5 aos los preescolares usan frases ms largas y emplean adjetivos,
preposiciones y una variedad de verbos para transmitir sus mensajes. Siguen rdenes
sencillas como Pon la pelota en la silla, pero solo una cada vez. Responden a pregunta
como Qu haces cuando tienes hambre?, describiendo la accin apropiada. Es la etapa en
que hacen ms preguntas y suelen repetirlas hasta que reciban una respuesta.
Al final de los 5 aos el nio puede usar con correccin del lenguaje, salvo las desviaciones
gramaticales de la norma. Pueden definir cosas sencillas definiendo sus uso, forma,
categora o clasificacin general y no solo por su aspecto externo. Por ejemplo, definen una
pelota como algo redondo que puede dar bote o como un juguete ms que por su color.
Pueden citar algunos opuestos como si su mam es una mujer, pap es un hombre. Cuando

cumplen 6 aos los nios pueden describir un objeto por su composicin, como: una
cuchara es de metal.
Un buen dominio del lenguaje oral es muy importante a esta edad, pues el nio tendr que
hacer uso de ste para apropiarse de los contenidos que le sern impartidos en la escuela,
una pronunciacin correcta redundar en una buena expresin escrita y la riqueza del
vocabulario permitir un buen desarrollo de su pensamiento.

Desarrollo psicosexual
Freud indica que el nio preescolar se encuentra en el estadio flico, donde el centro de
inters biolgico es el rea genital. El nio o nia empieza a percibir sensaciones agradables
a la estimulacin de esta rea, compara sus propios genitales con los de sus padres,
hermanos

y compaeros de juego. Durante este periodo, se originan conflictos entre el

placer recibido por estas actividades y la censura de los padres y la sociedad.

En esta etapa los genitales (el pene en el varn, cltoris y genitales externos en la mujer)
constituyen zonas ergenas dominantes. La experimentacin y curiosidad sexual se
acompaan de sensaciones por lo general placenteras: en el varn se manifiestan con
maniobras masturbadoras y en la nia pueden darse uniendo o frotando fuertemente sus
piernas, pasando inadvertidas. Segn la teora psicoanalista, el pene crea en el varn
temores con respecto al dao o prdida de este (complejo de castracin). En la nia, este
descubrimiento crea un sentimiento de envidia (cree haber sido castrada).
Segn Freud, el preescolar atraviesa por la etapa de desarrollo sexual ms importante en la
vida de un nio, la etapa flica. sta etapa se presenta alrededor del tercer ao hasta el
sexto ao de vida.
Ahora la zona ergena que provee mayor placer es la genital. El varn est consciente de la
existencia de su pene y la nia de su cltoris, as como del placer que les puede producir su
manipulacin. En este caso, un nio se preocupa de sus genitales o de su ausencia, si se
trata de una nia. Aqu es cuando surgen los complejos de Edipo o de Electra, en caso de ser
nia. Para un hombre, la energa sexual se canaliza hacia el amor por su madre, lo que (a
veces violenta) genera sentimientos de envidia hacia su padre. Eventualmente, sin embargo,
el nio aprende a identificarse con el padre en trminos de genitales y, de esta manera,

reprime el complejo de Edipo. El de Electra se da de igual forma en las nias, a pesar de que
para Freud ste se manifiesta de forma mucho menos evidente. Su manifestacin consiste
en el mismo problema, pero se expresa a la inversa en las nias. Freud deca que esta etapa
dura de tres a cuatro aos.
De los tres a cuatro aos
Despus de los 3 aos se manifiesta la curiosidad por las partes corporales y paralelamente,
como una expresin bastante elaborada de la curiosidad, comienzan a aparecer los llamados
"juegos sexuales", al doctor, a la mam, etc.
De los cuatro a cinco aos
Comienzan las teoras infantiles acerca del origen de los nios. Estas teoras se van haciendo
cada vez ms realistas, pero siempre ingenuas y fantasiosas. Esto depende del grado de
informacin que tenga el nio, de la presencia de hermano y hermanas, de las conductas y
actitudes de los padres, etc.
Esta etapa, la nia y el nio descubren sus rganos sexuales, a causa de la excitacin de la
miccin y por los tocamientos repetidos que tienen lugar durante el aseo.
Los nios de esta edad empiezan con los porque. Cuando los adultos responden las
preguntas sexuales, el nio percibe lo prohibido. El papel de las relaciones sexuales entre los
padres todava les resulta oscuro. Aparecen otros tipos de preguntas acerca de la diferencia
entre un nio y una nia.
Las manifestaciones de la sexualidad infantil no son pensadas sino naturales y espontneas.
Por tanto actuar con naturalidad frente a la expresin de la sexualidad del nio es una
actitud favorable que propicia la salud mental del nio, estimula la expresin de sus
sentimientos y emociones.

NECESIDADES BSICAS DEL PREESCOLAR

Es fundamental que quienes cuidan a los nios conozcan las necesidades psicolgicas y
biolgicas de estos, ya que al satisfacerlas estn contribuyendo a su salud mental y fsica y a
que se adapte a su medio social.
Necesidades psicolgicas
Todo nia o nio necesita:
1.
Ser amado(a) tal como es y sentir que pertenece a un grupo familiar, por derecho
propio y no por su forma de comportarse.
2.
Poseer unos padres con quienes pueda identificarse. La imitacin formara una imagen
inconsciente de la madre y el padre que ms adelante se transformara en propia identidad
como persona.
3.
4.

Tener oportunidades para encontrar satisfacciones en el medio social que lo(a) rodea.
Sentirse necesario(a) como parte del grupo familiar.

5.
Encontrar oportunidades para adaptarse al grupo social al que pertenece. Es decir, por
medio de la experiencia, valorar por si mismo(a) las ventajas del individualismo o del
cooperativismo.
6.
Contar con plena seguridad de su persona frente a todas las circunstancias que lo (la)
rodean.
7.

Contar con experiencias de autosuficiencia e independencia.

Necesidades biolgicas
Vigilancia del estado de salud
Las visitas peridicas ( cada 6 meses) al mdico a la consulta de crecimiento y desarrollo, es
uno de los mejores mtodos para garantizar la salud de los nios . las actividades que debe
realizar el personal de salud para valorar el estado de salud del nio o nia son:
1.

Elaborar una anamnesis completa y detallada

2.

Realizar un examen fsico completo

3.

Evaluar el crecimiento y estado nutricional

4.

Evaluar el desarrollo

5.

Identificar defectos fsicos de rganos de los sentidos, miembros, etc.

6.
Controlar enfermedades
inmunizaciones( vacunas)
7.

infectocontagiosas:

revisin

aplicacin

de

las

Controlar enfermedades parasitarias

8.
Descubrir malos hbitos de higiene y alimentacin, sueo alterado, enuresis,
condiciones inapropiadas del medio ambiente.

Las visitas peridicas al odontlogo tambin son importantes para la vigilancia de la salud
oral. Se debe recordar en la etapa preescolar la mandbula se ensancha y crece como
preparacin para la denticin definitiva y, por tanto, se pueden presentar problemas de
maloclusin que deben ser corregidos precozmente; adems, son muy frecuentes las caries
dentales.
Alimentacin
Los requerimientos nutricionales diarios de los pre escolares son:
1200 a 1600 caloras; 80 90 caloras/kg/ da
20 a 40 g de protenas; 3 a 4g/kg/da
Agua 100ml/kg
Es importante recordar que alimentar a un nio o nia es tal vez uno de los hechos ms
trascendentales en los primeros aos de vida; no solo es satisfacer las necesidades
fisiolgicas, sino tambin cumplir con los requerimientos psicolgicos individuales.
La conducta de la alimentacin va evolucionando a medida que el(la) nio(a) crece: de la
succin del seno materno o el bibern pasa a las comidas semislidas, a las etapas del
manejo de la taza, la cuchara, comer por si mismo(a) y segn sus propios gustos. Estas
etapas requieren de la progresin en la maduracin neuromotora y de una adecuada
educacin. De la manera como se conduzca al pequeo (a) a la hora de la comida desde las
tempranas pocas de su vida, dependern su complascencia, apetito y buenas maneras
frente a los alimentos en edades posteriores.
Durante la edad preescolar adquiere mayor trascendencia el consejo de Landon: es muy
importante que el nio coma, pero es mucho ms importante la manera de sentir el nio
durante la comida.
Para lograr una alimentacin adecuada, hay que tener en cuenta:
1.
Proporcionar un ambiente y muebles adecuadas. El sitio ha de ser agradable, tranquilo.
La mesa y la silla pequeas, de colores agradables e independientes de las de los adultos.
Em medios econmicamente estrechos se puede utilizar la mesa de los adultos, teniendo en
cuenta que el(la) nio(a) quede cmodo(a).
2.
Los horarios de las comidas deben ser regulares y fijos, por razones fisiolgicas y para
evitar que los nios se acostumbren a obtener alimentos cuando quieran. Si rechaza la
comida, se retirara esta sin comentarios o protestas y solo se dar de nuevo a la hora que le
ha de tocar la prxima comida. Deben evitarse las bebidas gaseosas, dulces, galletas, etc,
entre las comidas, el tiempo que se da para comer ha de ser razonable, ya que hay algunos
que les gusta comer rpido y otros ms lentamente.
3.
Una actitud reposada y tranquila para el momento de la comida es la ms apropiada.
Es aconsejable hacer descansar a los nios antes de la alimentacin. Un (a) nio(a)
fatigado(a) y excitado(a) por el juego difcilmente concentrara la atencin y el apetito en los
alimentos.

4.
La actitud de los padres o personas encargadas de la alimentacin es muy importante.
Esta ha de ser indiferente, en el sentido de no hacer del (la) nio (a) el centro de inters por
su comportamiento en la mesa, no debe haber impaciencia, ni excitacin, ni mucho menos
se debe recurrir al tratamiento duro o al forcejeo para que el (la) nio(a) tome el alimento.
5.
La buena preparacin y presentacin de los alimentos influye favorablemente en el
apetito. Las pequeas porciones dan mayor oportunidad de aceptacin.
6.
El grado de aceptacin para cada uno de los alimentos vara en cada nio(a) y en
diferentes pocas. No hay que preocuparse cuando no ingiere toda la dieta pero crece y
desarrolla normalmente.
Actividad y descanso
La actividad bsica de los preescolares es el juego; generalmente estn tan interesados en lo
que estn haciendo que no saben cundo necesitan dormir o descansar.
El descanso lo pueden obtener cambiando el tipo de juego: de uno muy activo a un juego
ms tranquilo que requiera menos energa, y tambin por medio del sueo.
La necesidad de sueo de los preescolares es menor que la de los lactantes. De 2 a 4 aos
duerme de una hora y media en el da y mas o menos12 horas durante la noche; de 5 a
6aos desaparece la siesta y en la noche duermen ms de 11 horas.
El ambiente apropiado, horario regular y fijo favorece el sueo de los nios, igualmente que
se encuentren fsicamente cansados pero tranquilos a la hora de dormir.
El (la ) nio(a) debe ir a acostarse con satisfaccin, con actitud placentera. Estn
contraindicadas para esta hora toda clase de amonestaciones, castigos, cuentos o
experiencias atemorizantes.
Educacin sexual
Las inclinaciones sexuales estn presentes, aunque sean latentes, mucho antes de la
adolescencia, sin embargo, los aos preescolares son cruciales para la iniciacin de la
educacin sexual. Al respecto, se deben destacar dos hechos fundamentales:
1.
La comprensin del comportamiento de los nios de acuerdo con la etapa de su
desarrollo psicosexual. En esta edad el (la) nio(a) puede adoptar comportamientos del sexo
opuesto. Por ejemplo, el nio puede jugar con muecas o querer lavar los platos y la nia
jugar con carros y pistolas. Los padres no se deben preocupar por esto ,ni pensar que se
trata de un afeminado o de una ahombrada en potencia , ya que ciertos aspectos del rol
masculino y femenino son puramente culturales y el (la) nio(a) los aprende a travs del
proceso de socializacin.
Lo importante es respetar la personalidad y la forma que tenga cada nio(a) de expresar su
masculinidad y feminidad.
No est indicado tratar de convertir a los nios en muchachos a lo macho, ni a las nias en
muequitas adorno , ya que ninguno de estos extremos son los verdaderos exponentes de
cada sexo . Adems, las actitudes de los padres respecto de las cuestiones sexuales, los

ejemplos de ellos, la manera como se traten entre si y la manera como cada uno trate a los
hijos de sexo opuesto, contribuyen considerablemente a la formacin de la sexualidad de los
nios. Es importante mencionar que la sexualidad es inherente al ser humano. Desde que el
(la) nio(a) nace los padres transmiten sus propias actitudes acerca de la sexualidad.
2.
La informacin sobre temas sexuales se debe iniciar desde los 4 o 5 aos, o antes si el
nio lo requiere, por los padres, para continuarla en la escuela por parte de los maestros. Se
pueden aprovechar ciertas ocasiones como las preguntas de los nios, las experiencias con
los nacimientos de los animales, la preparacin para la llegada de un hermanito para iniciar
la informacin respecto al origen de los nios, las diferencias de sexo.
Como reglas prcticas acerca de esta informacin se pueden dar las siguientes:
1.
El adulto nunca debe tomar una actitud de asombro, sorpresa o desagrado ante las
preguntas de los nios sobre cuestiones sexuales, sino por el contrario, con la mayor
naturalidad debe acoger y proceder a responder dichas preguntas.
2.
Las respuestas deben ser verdaderas y las palabras lo ms correctas posible, de
acuerdo con la edad y el desarrollo de los nios.
3.
Las respuestas no deben extenderse en largas explicaciones incomprensibles y
tediosas, y muy seguramente apartadas de lo que ha preguntado el nio o la nia.
PREVENCIN DE ACCIDENTES
La incidencia de los accidentes en la edad preescolar, vara con las condiciones
socioculturales y ambientales de la familia. En nuestro medio los accidentes ms frecuentes
en esta edad son: ahogamiento en piscinas, ros, estanques o albercas, mordeduras de
animales (perros) y picaduras de insectos, accidentes de trnsito, intoxicaciones
(usualmente por venenos o dogas dejadas a su alcance).
Las reglas sugeridas para prevenir a los nios de accidente son:
1.
Establecer disciplina en la obediencia de las rdenes que los adultos le impartan. Es un
medio muy importante de seguridad.
2.
Los padres debieran preguntarse qu sucedera si fueran a dejar solo (sola) al (la)
nio(a) durante 1 hora.
3.
Hablar sinceramente con el (la) nio(a) sobre las rdenes impartidas (las cuales deben
ser consistentes), y hacerlos(as) razonar sobre las mismas.
4.
En algunos casos se justifican los castigos apropiados cuando son violadas las reglas
de seguridad.
5.

Eliminar los juegos peligrosos.

6.

El amor es el medio de una disciplina efectiva.

ESTIMULACION

Fomentar el juego y la interaccin con los nios de su edad

Contarle o leerle cuentos
Animarle a que cuente historias
Ejecutar juegos que fomenten el conocimiento de trminos nuevos
La importancia de jugar
Los nios aprenden por medio de sus juegos.
Los juegos ayudan a aliviar tensiones y ensean al nio a llevarse bien con otros.
Los nios descubren nuevas cosas cuando juegan.
Los juegos creativos permiten que el nio aprenda a resolver situaciones al ver el
xito o fracaso de sus decisiones.
Los padres deben animar a sus hijos a resolver por s mismos los desafos que
enfrentan en sus juegos.
Para ayudar a un nio a razonar y resolver situaciones, los padres pueden hacer
preguntas abiertas que ayudan al nio a considerar sus opciones. Una pregunta
abierta requiere ms que una simple respuesta (S o No). Por ejemplo, en vez de
preguntar, Te das por vencido?, se puede preguntar, Por qu no quieres jugar
ms?

Teoras de enfermera
MODELO DE PROMOCION DE LA SALUD: NOLA PENDER
El modelo de promocin de la salud sirve para identificar conceptos relevantes sobre las
conductas de promocin de la salud y para integrar los hallazgos de investigacin de tal
manera que faciliten la generacin de hiptesis comparables. El modelo se basa en la
educacin de las personas sobre cmo cuidarse y llevar una vida saludable.
Por eso es que hacemos promocin de la salud en el preescolar atraves de:

Lavado de manos
Lavado de dientes
Lonchera saludable
Completar su esquema de vacunaciones. 3aos: Refuerzo de influenza.; 4aos: SPR Y

DPT
Visita al odontlogo una vez al ao
Prevencin de IRAS

TEORA DE LA DIVERSIDAD Y LA UNIVERSALIDAD: MADELEINE LEININGER

Leininger se bas en la disciplina de la antropologa y de la enfermera defini la enfermera

transcultural como un rea principal de la enfermera que se centra en el estudio
comparativo y en el anlisis de las diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto
a los valores sobre los cuidados, la expresin y las creencias de la salud y la enfermedad, y
el modelo de conducta, cuyo propsito consiste en concebir un saber cientfico y humanstico
para que proporcion una prctica de cuidados enfermeros especficos para la cultura y una
prctica de cuidados enfermeros universales de la cultura.
Cuando la madre le:

Da de tomar yanten o eucalipto con gotitas de limn para su resfriado

Pasan el huevo o le hacen la cruz al nio cuando lo han ojeado
Lleva al curioso o brujo cuando est enfermo, dependiendo de la respuesta de l yo

voy al doctor
Saca chucaque al nio porque le duele la cabeza.

VACUNAS EN EL PREESCOLAR

- SPR: La vacuna triple vrica (SPR) contra el sarampin, la parotiditis (paperas)

y la rubola. Se les administra a nios y nias de 1 ao de edad, con un refuerzo
a los 4 aos de edad, para alcanzar niveles satisfactorios de inmunidad e
interrumpir la transmisin de los virus.
- DPT: ES La mezcla de tres vacunas contra la difteria, pertusis (tos ferina) y el
ttanos los nios deben recibir 5 dosis de DPT: a los 2 meses, 4 meses, 6 meses,
18 meses y a los 4 aos. Va inmunidad se menciona no se explica

Bibliografa Y LINKOGRAFA
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http://es.scribd.com/doc/23410307/PRE-ESCOLAR