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PREGUNTAS DE EXMENES DE AOS ANTERIORES

2013 (ADULTO 2)

tiempo de protrombina es menor del 40%,


diremos que est en estadio:

1) Si nos encontramos con una inflamacin crnica


de la glndula pancretica con deterioro
progresivo e irreversible de la estructura
anatmica y funcional, nos encontramos ante un
cuadro de:

a)
b)
c)
d)

a)
b)
c)
d)

Litiasis biliar.
Pancreatitis aguda.
Pancreatitis crnica.
Colangitis.

2) Dentro de los diagnsticos enfermeros en la


pancreatitis indicar cual no es cierto:
a) Dficit del volumen de lquidos relacionado
con vmitos intensos.
b) Riesgo de prurito generalizado relacionado
con la ictericia secundaria.
c) Estreimiento o diarrea.
d) Ansiedad y temor por su estado clnico.
3) Dentro del patrn nutricional metablico en la
enfermedad celiaca, indicar lo incorrecto:
a) El hecho de que el adelgazamiento sea
progresivo en vez de acelerado se debe a
que tanto el leon como el colon suele
mantenerse indemne.
b) En los nios es frecuente una prdida
ponderal pero no existe retraso estatural.
c) Presenta expulsin de gran cantidad de
gases malolientes.
d) Si no existe ninguna incorrecta, marcar esta.
4) En la definicin de sndrome de malabsorcin
intestinal, indicar la incorrecta:
a) Pueden provocar desequilibrio electroltico.
b) Pueden
provocar
desequilibrio
en
la
eliminacin.
c) Provocan dos signos constantes, estreimiento
y prdida de peso.
d) Pueden afectar a otros sistemas del rgano.
5) La insuficiencia biliar se puede producir por todos
los descritos, menos:
a) Alteracin de cualquier punto de la
circulacin enteroheptica.
b) Hepatopata intrnseca grave.
c) Obstruccin biliar parcial.
d) Hipocrecimiento bacteriano del intestino
delgado.
6) Si tenemos un paciente al que se le ha resecado
el duodeno proximal, tendremos los siguientes
sntomas menos:
a)
b)
c)
d)

Baja conversin de las grasas en micelas.


Malabsorcin de grasas.
Dficit de vitaminas liposolubles.
Diarreas hiperosmolares.

7) Un paciente cirrtico que se encuentra con


Ascitis importante, encefalopata grado 2,
bilirrubina mayor de 3, albmina menor de 3 y el

Estadio A.
Estadio B.
Estadio C.
Los estadios solo sirven para los eventos
deportivos.

8) La hipertensin portal, la hipoalbuminemia, y la


activacin del sistema RAA, da como
consecuencia:
a)
b)
c)
d)

Esplenomegalia.
Ascitis.
Encefalopata.
Defectos de la coagulacin.

9) Entre las alteraciones que se producen, en la


alteracin de la funcin digestiva en la cirrosis
heptica, indicar cual no es correcta:
a)
b)
c)
d)

Disminucin del glucgeno heptico.


Disminucin del metabolismo de las grasas.
Disminucin del metabolismo de las protenas.
Slo los hidratos de carbono mantienen una
buena sntesis.

10) Indicar la correcta de las siguientes afirmaciones:


a) La alteracin de la sntesis proteica provoca
una disminucin de la albmina pero no de
las protenas plasmticas.
b) La
alteracin
de
la
circulacin
hepatoesplacnica
produce
varices
esofgicas.
c) Como consecuencia de la puesta en marcha
del sistema RAA, es necesario dar una dieta
rica en sal.
d) La hipertensin portal no altera para nada la
estructura intraheptica.
11) En la encefalopata heptica, el diagnostico de
alto riesgo de alteracin del mantenimiento de la
salud R/C dficit de conocimientos, en las
indicaciones para autocuidados de la ascitis,
indicar la incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Medirse el permetro abdominal.


Medirse el permetro de los muslos.
Pesarse.
Control de ingesta lquida y de diuresis.

12) Ante una ostoma de descarga, si observamos


heces lquidas a blandas, con frecuencia
irritacin por enzimas digestivos, y como
complicaciones podemos tener prolapso y la
estenosis, ser una:
a)
b)
c)
d)

Ileostoma.
Colostoma ascendente.
Colostoma trasversa.
Colostoma sigmoidea.

13) En los cuidados postoperatorios de un estoma,


indicar lo incorrecto:
a) Color rojo del estoma, es un buen indicador.

Jose M Carmona

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b) La secrecin de moco inmediatamente


despus de la intervencin.
c) Beber 2000 a 2500 ml/da.
d) En caso de ileostomas, la ingesta lquida
debe disminuirse a 1000-1500 ml/da, para
disminuir la cantidad de heces lquidas en el
postoperatorio inmediato.
14) Dentro de los diagnsticos enfermeros en el
cncer de pncreas, indicar cual no es correcto:
a) Alteracin de la nutricin.
b) Deterioro de la integridad de la piel r/c
prurito.
c) Trastorno de la autoestima r/c pronostico.
d) Diarreas profusas explosivas de olor ftido r/c
malabsorcin de grasas o hemorragias.
15) En el patrn nutricional-metablico para valorar
los posibles dficits nutricionales, es preciso
realizar una historia diettica en la que
observaremos entre otros parmetros (seale la
falsa):
a)
b)
c)
d)

Tipo de alimentos y frecuencia.


Valoracin de protenas viscerales.
Imprescindible valoracin antropomtrica.
Posible abandono de ingesta de alimentos.

16) En el patrn nutricional de la pancreatitis aguda,


indicar la incorrecta:
a) Valorar nutricin enteral con sondaje
nasogstrico y dieta oligopptidica.
b) Valorar nutricin parenteral.
c) Reiniciar la dieta oral con dieta lquida.
d) La leche se incorpora en las ltimas fases de
la dieta oral.
17) En los factores de riesgo de una pancreatitis, en
las causas metablicas, indicar la correcta:
a)
b)
c)
d)

Hiperuricemia.
Hipercalcemia.
Hiperglucemia.
Hipernatremia.

18) Si observamos una disminucin del contenido


gstrico, una disminucin en la liberacin de la
secretina y colecistoquinina y una disminucin de
la respuesta enzimtica pancretica, nos
encontramos ante un sndrome malabsortivo, por:
a) Una gastrectoma total.
b) Un hipercrecimiento bacteriano del intestino
delgado.
c) Una hepatopata intrnseca grave.
d) Una gastrectoma con derivacin que evita el
duodeno.
19) Dentro de las complicaciones de la cirrosis,
indicar la incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Enfermedad inflamatoria intestinal.


Esplenomegalia.
Sndrome hepatorrenal.
Encefalopata heptica.

20) Seala la afirmacin correcta acerca de los


cuidados relacionados con el diagnstico:
dficit de conocimientos postoperatorios sobre
la derivacin:

2 | Jose M Carmona

a) La bolsa puede utilizarse varios das (hasta 5).


b) Es importante cuidar las irritaciones de la piel.
c) La bolsa debe ajustarse al estoma para evitar
problemas como la isquemia del estoma o la
irritacin cutnea.
d) Todas las anteriores son correctas.
21) La hidrlisis intestinal de las protenas se produce
gracias a efectos enzimticos. Indicar la
respuesta correcta:
a)
b)
c)
d)

Tialina.
Pepsina.
Lipasa.
Tripsina, quimiotripsina.

JUN-2012 (ADULTO 2)
22) Como consecuencia de la insuficiencia biliar, se
produce un sndrome de malabsorcin. Indicar
cul de las mencionadas es la correcta:
a)
b)
c)
d)

Vitamina B12.
Protenas.
Vitamina A.
Hidratos de carbono.

23) En un estadio C de la valoracin de la funcin


heptica, la albmina es:
a)
b)
c)
d)

Mayor de 3,5.
Igual a 3.
Igual a 3,5.
Menor de 3.

24) En la alteracin de la funcin heptica y como


consecuencia de la disfuncin de la produccin
de bilis, se produce una disminucin en el
metabolismo de:
a)
b)
c)
d)

Hidratos de carbono.
Protenas.
En ninguna de las dos.
En las dos.

25) Independientemente de la alteracin del


metabolismo de las protenas, se produce una
alteracin de la sntesis proteica que se va a
manifestar con:
a)
b)
c)
d)

Hipoalbuminemia.
Encefalopata.
Ictericia.
Todas son correctas.

26) Entre las causas de la ascitis, indicar la respuesta


correcta:
a)
b)
c)
d)

Se produce una hipofuncin venosa intestinal.


Un aumento de la presin onctica.
Ninguna es correcta.
Todas son correctas.

27) En el tratamiento diettico


deberemos proporcionar:
a)
b)
c)
d)

Dieta basal normosdica.


Dieta hiposdica.
Dieta absoluta.
Siempre nutricin artificial.

de

la

ascitis

28) Dentro de los factores desencadenantes de la


encefalopata heptica, indicar cul es el
correcto:
a) Aumento del filtrado glomerular.
b) Aumento de la eliminacin de amonio.
c) Aumento de la produccin de amonio
intestinal.
d) Las tres respuestas anteriores.
29) En una cirrosis descompensada, la cantidad de
protenas que debemos aportar en la nutricin en
g/Kg/da sera de:
a)
b)
c)
d)

1-1,2.
1,2-1,4.
0,6-0,8.
La cantidad de protenas/da no precisa ser
modificada en esta patologa.

30) Dentro de la encefalopata heptica. Indica la


incorrecta:
a) A nivel mental: trastornos del sueo.
b) A nivel neuromuscular: flapping.
c) A nivel motor: anomalas en escritura y
lenguaje.
d) A nivel orgnico: alteraciones renales.
31) Dentro de los factores desencadenantes de la
encefalopata heptica. Indica la correcta:
a) Hemorragia
digestiva:
disminucin
del
amoniaco e hipoxia.
b) Insuficiencia renal: disminucin del filtrado
glomerular.
c) Infecciones graves: disminuye el catabolismo.
d) Estreimiento: disminuye la produccin de
amoniaco intestinal.
32) La posibilidad de presencia de sacudidas
musculares (tetanias), se puede dar lugar a una
encefalopata grado:
a)
b)
c)
d)

I.
II.
III.
IV.

33) Dentro de la valoracin de los signos vitales, en


una hemorragia digestiva, si se observa una TA <
100 mmHg, y un pulso > 100 p/m. Indicar lo
correcto:
a)
b)
c)
d)

Es una hemorragia leve.


Precisa ingreso para el diagnstico.
Se realizar una endoscopia programada.
Es una hemorragia grave.

FEB-2009 (MDICO-QUIRRGICA I)
34) Dentro de la cirrosis heptica decir cul es la
verdadera:
a) Enfermedad aguda, difusa e irreversible del
hgado.
b) Dentro de su etiologa una de las causas es la
hipercolesterolemia.
c) Dentro de las complicaciones encontramos
las coagulopatas.
d) Todas son ciertas.

35) Si un paciente tiene mucha ascitis, encefalopata


grado 1, la bilirrubina entre 2-3, la albmina
mayor de 3,5 mg/dl y la protrombina por encima
de 70% de actividad, en la valoracin de cirrosis
diremos que est en grado:
a)
b)
c)
d)

A.
B.
C.
Esta valoracin no existe.

36) Dentro de la cirrosis heptica, en las alteraciones


que produce, decir la incorrecta:
a) Disminuye el metabolismo de los hidratos de
carbono.
b) El almacn de glucgeno heptico no sufre
variacin.
c) La sntesis de vitaminas especialmente
liposolubles est alterada.
d) Se produce consumicin de masa magra.
37) En la alteracin por la hipertensin portal se
produce, decir la incorrecta:
a) A nivel preheptico trombosis de la vena
cava superior.
b) En el postheptico alteracin de las venas
suprahepticas.
c) A nivel intraheptico destruccin de los
hepatocitos.
d) Produccin de lipognesis.
38) La manifestacin de varices en cabeza de
medusa se localizan en:
a)
b)
c)
d)

Esfago.
Recto.
Diseminadas a nivel abdominal.
De forma perimetral al ombligo.

39) En la cirrosis heptica, dentro del diagnstico de


enfermera alto riesgo de alteracin del
mantenimiento de la salud r/c dficit de
conocimientos, para ser capaz de detectar
signos de ascitis, deber realizar (decir la
incorrecta):
a)
b)
c)
d)

Medirse el permetro abdominal.


Pesarse.
Aparicin de melenas.
Aparicin de edemas.

40) La pancreatitis aguda es un sndrome clnico que


se caracteriza por, indicar la incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Dolor abdominal de comienzo repentino.


Elevacin de la tripsina y quimiotripsina.
Autoactivacin del tripsingeno.
Descenso de la amilasa y la lipasa.

41) En el patrn nutricional, dentro del diagnstico


alteracin del estado nutricional por defecto r/c
anorexia, vmitos y dieta absoluta, indicar lo
correcto:
a) Se realizar valoracin nutricional al ingreso y
cada 15 das.
b) Como requiere dieta absoluta se utilizar
exclusivamente la nutricin parenteral hasta
el inicio de la ingesta.

Jose M Carmona

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c) No se puede utilizar nutricin enteral, puesto


que
siempre
provocar
un
estmulo
pancretico.
d) Se puede utilizar la nutricin enteral con
sondaje nasoyeyunal y dieta oligomrica.
42) Los
vmitos
probablemente
denominan:
a)
b)
c)
d)

de
contenido
verdoso,
de contenido intestinal, se

Alimenticios.
Biliosos.
Fecaloideos.
Porraceos.

43) En el patrn cognitivo perceptual, dependiendo


del tracto digestivo, el dolor se refleja en (decir la
incorrecta):
a) Intestino delgado: epigastrio.
b) Pancreatitis aguda: epigastrio con irradiacin
al centro de la espalda.
c) Apendicitis: epigastrio para luego en F.I.D.
d) Trombosis mesentrica: epigastrio con vientre
plano.
44) Definimos disfagia como:
a) Dificultad en la propulsin del bolo
alimenticio.
b) Sensacin de retencin del bolo alimenticio
durante la deglucin.
c) Dificultad en la seguridad en la deglucin.
d) Las tres respuestas anteriores son correctas.
45) De las siguientes definiciones decir cul es la
correcta:
a)
b)
c)
d)

La esofagitis produce una HDA aguda.


Las varices esofgicas produce HDA aguda.
Sndrome de Mallory Weis: HDA aguda.
Divertculo de Meckel: HDA aguda.

46) De las siguientes definiciones decir cul es la


incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Colitis inflamatorias o isqumicas: HDB con


rectorragia.
Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa: HDB
(aguda o crnica).
Angiodisplasia: HDB intermitente.
Tumores a nivel de tubo digestivo: HDA y HDB
aguda.

47) Definimos hematoquecia como:


a) Vmito de sangre, de color rojo o en posos
de caf.
b) Eliminacin de sangre fresca por va rectal.
Hemorragias
profusas
del
tracto
gastrointestinal superior.
c) Emisin de sangre digerida por el ano. Color,
olor
y
consistencia
caractersticos.
Alquitranadas, pegajosas.
d) Sangre fresca por el ano.
48) En las siguientes afirmaciones, dentro de los
sndromes de malabsorcin, indicar la incorrecta:
a) Presentan problemas de malabsorcin de
nutrientes.

4 | Jose M Carmona

b) La malabsorcin es el fracaso del sistema


gastrointestinal para digerir y luego absorber
uno o ms nutrientes.
c) Conjunto de dficits nutricionales provocados
por alteraciones de los procesos fisiolgicos
del intestino grueso.
d) Dos signos contantes: diarrea y prdida de
peso.

FEB-2008 (MDICO-QUIRRGICA I)
49) En la pancreatitis se elevan todos los enzimas
menos:
a)
b)
c)
d)

Tripsina.
Amilasa.
Lactasa.
Lipasa.

50) Dentro de los factores de riesgo de pancreatitis,


hay alguno que no es correcto?:
a)
b)
c)
d)

Medicaciones.
Causas metablicas.
Microlitiasis.
Colangitis.

51) En el cuadro clnico de las pancreatitis, indicar lo


falso, si lo hay:
a) El dolor es progresivo y precisa de varios das
para ser intenso.
b) Aumenta con el decbito prono.
c) Produce inquietud y nerviosismo.
d) No hay ninguna falsa.
52) Dentro de los diagnsticos enfermeros de la
pancreatitis y ms especficamente en el patrn
nutricional. Indicar cul de estas respuestas es
incorrecta:
a) Riesgo de alteracin del sueo relacionado
con la encefalopata.
b) La dieta oral se reiniciar por fases,
incorporando la leche el primer da.
c) Se valorar las posibles de nutricin enteral,
con abordaje nasoyeyunal.
d) La verdad es que todas son correctas (si no
hay ninguna incorrecta marca esta).
53) Dentro de los sndromes de
intestinal indicar cul es cierto:

malabsorcin

a) Conjunto de dficit nutricionales provocados


por alteraciones de los procesos fisiolgicos
del intestino delgado y grueso.
b) Conjunto de dficit nutricionales provocados
por alteraciones mecnicas.
c) Conjunto de dficit nutricionales provocados
por alteraciones de los procesos fisiolgicos
del intestino delgado.
d) Conjunto de dficit nutricionales provocados
por alteraciones de la deglucin.
54) En el sndrome de malabsorcin intestinal, existen
siempre dos signos constantes. Indicar cuales son
los correctos:
a) Meteorismo y regurgitacin.
b) Diarrea y prdida de peso.

c) Nuseas y vmitos.
d) Dolor abdominal y tenesmo vesical.

62) En la clasificacin por su localizacin de las


hemorragias digestivas, indicar si alguna de las
mencionadas es correcta:

55) En la malabsorcin por causas funcionales con


derivacin que evita el duodeno, indicar la
correcta:
a) Aumenta el contenido gstrico.
b) Disminuye la liberacin de secretina
aumenta la colecistoquinina.
c) Aumenta la liberacin de secretina
disminuye la colecistoquinina.
d) Disminuye
la
respuesta
enzimtica
pancretica.

y
y
y

63) Las melenas se caracterizan por:


a)
b)
c)
d)

56) En la etiologa de la cirrosis, no encontramos:


a)
b)
c)
d)

Origen etlico.
Pancreatitis.
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Enfermedades
genticas
como
enfermedad de Wilson.

la

los

hidratos

58) Entre los factores desencadenantes de


encefalopata indicar cul es la correcta:
a)
b)
c)
d)

la

65) En la atencin de enfermera en la ciruga del


aparato digestivo, dentro de los cuidados
postoperatorios, indicar cul es el correcto:

forma

de

60) En el estadio o grado III de la encefalopata,


indicar cul de estos sntomas son los correctos:
a) Flapping,
desorientacin,
lenguaje
incoherente y estupor. Responde a estmulos.
b) No flapping, puede presentar sacudidas
musculares, coma, puede no responder a
estmulos.
c) Flapping discreto, euforia y depresin,
confusin mental, inversin del sueo.
d) Flapping evidente, acenta la sintomatologa,
somnoliento, desorientado, comportamiento
inadecuado.
61) En los diagnsticos de enfermera en la cirrosis y
dentro del patrn fecal, entre las acciones a
realizar, indicar cul es la incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Valorar la posible aparicin de esteatorrea.


Dar una dieta rica en fibra.
Dar una dieta pobre en fibra y residuos.
Administrar laxantes o enemas de limpieza.

a)
b)
c)
d)

a)
b)
c)
d)

59) En la cirrosis heptica, dentro de las


manifestaciones clnicas de la circulacin
esplnica, encontramos:

en

64) En las hemorragias digestivas agudas por varices


esofgicas se instaurar una sonda:

de

Insuficiencia cardiaca.
Estreimiento.
Diarreas.
Vmitos.

a) Edema intestinal.
b) Hemorroides.
c) Ramificaciones colaterales
cabeza de medusa.
d) Pancitopenia.

Vmito de sangre en posos de caf.


Emisin de sangre digerida, por ano.
Sangre fresca por el ano.
Ninguna es correcta.

Sonda nasogstrica.
Sonda de Sengstaken-Blakemore.
Sonda Foley.
En caso de hemorragia aguda est
contraindicado cualquier tipo de sondaje ya
que podra provocar una hemorragia masiva.

57) Dentro de las complicaciones de la cirrosis


heptica, indicar cual no es cierta:
a) Acitis.
b) Peritonitis bacteriana.
c) Buen metabolismo de
carbono.
d) Malabsorcin lipdica.

a) La HDA comprende hasta la segunda porcin


duodenal.
b) La HDB comprende desde la cavidad
gstrica.
c) Entre de HDA y HDB la nica diferencia es que
una se manifiesta por vmitos y la otra por
diarreas.
d) No hay ninguna correcta.

Iniciar monitorizacin hemodinmica.


Valorar el nivel de protrombina.
Valorar hipovolemia y/o oliguria.
Evitar sedantes.

66) Dentro del cncer de colon indicar cul es la


respuesta correcta en los signos y sntomas en
caso de cncer de colon descendente:
a) Grandes cantidades de sangre en las heces,
heces en forma de lpiz.
b) Sangrado rectal y estreimiento.
c) Sangre oculta en heces, dolor en el
cuadrante superior derecho.
d) En el cncer de colon, los signos y sntomas no
dependen de la localizacin sino del tipo de
tumor.
67) En el caso de ileostoma las heces sern:
a)
b)
c)
d)

Blandas.
Blanda a bien formada.
Consistencia lquida pastosa.
Lquida a blanda.

68) Dentro de las respuestas psicolgicas que se


pueden plantear en un paciente intervenido de
cncer de colon, en el postoperatorio inmediato
con estoma definitivo, indicar que respuesta sera
incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Sentimiento de prdida.
Alucinaciones visuales.
Tristeza.
Sentimiento de culpabilidad.

SEP-2007 (MDICO-QUIRRGICA I)

Jose M Carmona

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69) Entre los signos y sntomas del cncer de colon


sigmoide encontramos:
a)
b)
c)
d)

Sangre oculta en heces.


Sangrado rectal.
Heces en forma de lpiz.
Nuseas y vmitos.

a)
b)
c)
d)

70) La hematoquecia se define como:


a) Emisin de sangre digerida por el ano.
b) Vmito de sangre.
c) Hemorragias
profusas
del
gastrointestinal superior.
d) Sangre fresca procedente del recto.

77) En la encefalopata heptica, una de las


complicaciones ms graves es la hemorragia
digestiva que se puede producir como
consecuencia de:

tracto

71) En los cuidados postoperatorios con respecto a


un estoma, indicar la respuesta incorrecta:
a) Color del estoma: rojo o negruzco.
b) Secrecin de moco inmediatamente despus
de la intervencin.
c) Drenaje pastoso en ileostomas.
d) Drenaje lquido con cambio rpido, segn
ubicacin en colostomas.

Rotura de varices esofgicas.


Hiperclorhidria gstrica.
Aumento del tripsingeno.
Ninguna es cierta.

DIC-2005 (MDICO-QUIRRGICA I)
78) Dentro del cncer de colon indicar cul es la
respuesta correcta en los signos y sntomas en
caso de cncer de colon ascendente:
a) Grandes cantidades de sangre en las heces,
heces en forma de lpiz.
b) Sangrado rectal y estreimiento.
c) Sangre oculta en heces, dolor en el
cuadrante superior derecho.
d) En el cncer de colon, los signos y sntomas no
dependen de la localizacin sino del tipo de
tumor.

72) En la enfermedad de Crohn las heces son:


a)
b)
c)
d)

Sanguinolentas.
No sanguinolentas.
Diarreas lquidas.
Con moco intestinal.

73) En la etiologa de la enfermedad inflamatoria


intestinal, indicar la respuesta incorrecta:
a) Consumo de anticonceptivos orales.
b) Alteraciones inmunolgicas.
c) La consanguinidad (hermanos) no aumenta
la incidencia.
d) Estados emocionales.

ENE-2007 (MDICO-QUIRRGICA I)
74) Indicar cul es correcta de las respuestas
mencionadas sobre la enfermedad celiaca:
a) Se produce malabsorcin de grasas, hierro y
calcio.
b) Las diarreas son lquidas y de color oscuro.
c) Se produce malabsorcin de hidratos de
carbono.
d) No hay ninguna correcta.
75) Entre las causas de Ascitis, indicar la respuesta
correcta:
a)
b)
c)
d)

Se produce una hipofuncin venosa intestinal.


Una disminucin de la presin onctica.
Ninguna es correcta.
A y B son correctas.

76) Dentro de los grados en encefalopata heptica


el flapping es un sntoma comn en todos ellos,
salvo en el grado:
a)
b)
c)
d)

I.
II.
III.
IV.

6 | Jose M Carmona

JUN-2005 (MDICO-QUIRRGICA I)
79) En la pancreatitis cul es de estas afirmaciones
no es cierta:
a) Se caracteriza por dolor abdominal de inicio
silente.
b) Es un proceso inflamatorio que implica la
autodigestin de sus propios enzimas.
c) Se caracteriza por una activacin prematura
de los cimgenos pancreticos.
d) La aparicin de la amilasemia es inmediata.
80) Dentro de los factores de riesgo de la
pancreatitis, hay alguno que no es correcto?:
a)
b)
c)
d)

Medicaciones.
Causas metablicas.
Lesiones mecnicas.
No hay ninguna respuesta incorrecta.

81) En el cuadro clnico de las pancreatitis, indicar


cul es la cierta:
a) El dolor es progresivo y precisa de varios das
para ser intenso.
b) Raramente aparecen nuseas y vmitos.
c) Se produce disnea y cianosis.
d) Normalmente se produce bradicardia.
82) Dentro de los diagnsticos enfermeros de la
pancreatitis y ms especficamente en el patrn
nutricional. Indicar cul de estas respuestas es
incorrecta:
a) Se realizar valoracin nutricional al ingreso y
a los siete das.
b) La dieta oral de inicio ser lquida.
c) Se valorar la posible instauracin de
nutricin enteral, con abordaje nasoyeyunal.
d) En el caso de proporcionar nutricin enteral,
ser con dieta polipeptdica.

83) En los diagnsticos enfermeros de la pancreatitis,


cul de estos patrones no se ve afectado?:
a)
b)
c)
d)

Patrn nutricional.
Patrn de eliminacin urinaria.
Patrn de eliminacin fecal.
Patrn de reposo-sueo.

84) Una
gastrectoma
total
produce
una
malabsorcin de la vitamina B12 por un dficit de
estimulacin de:
a)
b)
c)
d)

Pepsina.
Factor intrnseco.
Gastrina.
Histamina.

85) La cirrosis heptica de la destruccin del


parnquima heptico, como consecuencia a la
produccin de tejido cicatricial. De las siguientes
afirmaciones indicar la incorrecta:
a) Se caracteriza por la existencia de fibrosis.
b) Se caracteriza por la existencia de ndulos de
regeneracin.
c) Los sntomas de una insuficiencia heptica se
manifiestan cuando existe menos del 40% de
hgado sano.
d) Se produce una alteracin de la arquitectura
vascular.

90) En los estomas, en cuanto a la integridad de la


piel, en el caso de una colostoma sigmoidea, se
puede irritar la piel periostomal:
a)
b)
c)
d)

Frecuentemente.
Puede ocurrir por exposicin a las heces.
Es muy raro que se produzcan irritaciones.
En realidad puede ocurrir en cualquier tipo de
estoma, dependiendo de la comida ingerida.

91) Dentro de los cuidados preoperatorios de un


paciente que va a ser objeto de una colostoma,
indicar cul es incorrecto:
a)
b)
c)
d)

Despejar ideas errneas.


Promover la aceptacin del cambio corporal.
Iniciarlos en los cuidados del estoma.
En realidad los cambios del estoma no se
inician en el preoperatorio, para no crear ms
angustia, ya habr tiempo despus de la
intervencin.

92) En la gastrectoma se produce un sndrome de


malabsorcin por:
a)
b)
c)
d)

Trnsito rpido.
Disminucin del contenido gstrico.
Disminucin de la respuesta pancretica.
Todas son correctas.

93) En el caso de insuficiencia biliar se produce:


86) Dentro de las complicaciones de la cirrosis
heptica, indicar cual no es cierta:
a)
b)
c)
d)

Esplenomegalia.
Peritonitis bacteriana.
Encefalopata heptica.
Cianosis.

87) Dentro de los factores desencadenantes de la


encefalopata heptica. Indicar cul de estas
afirmaciones, es la correcta:
a) La hemorragia digestiva produce una
disminucin del amoniaco.
b) El estreimiento produce una disminucin del
amoniaco intestinal.
c) Las
infecciones
graves
aumentan
la
proteolisis.
d) La insuficiencia renal produce un aumento
del filtrado glomerular.
88) En la atencin de enfermera en la ciruga del
aparato digestivo, dentro de los cuidados
preoperatorios, indicar cul es el correcto:
a)
b)
c)
d)

Establecer la informacin basal neurolgica.


Valorar el desequilibrio balanceado.
Valorar hipovolemia y/o oliguria.
Todas son correctas.

89) Dentro de la educacin en el paciente


intervenido de cncer de colon, indicar cul de
estas actuaciones no es correcta:
a)
b)
c)
d)

Beber 2000 c.c./da.


Evitar levantar pesos.
Evitar el uso de laxantes.
Indicar, en cada caso el laxante ms
adecuado explicando cmo debe ser
utilizado.

a)
b)
c)
d)

Pirosis.
Estreimiento.
Dolor epigstrico.
Esteatorrea.

ABR-2003 (MDICO-QUIRRGICA I)
94) En la pancreatitis cul de estas afirmaciones es
cierta:
a) Se caracteriza por dolor abdominal de
comienzo silente.
b) Es un proceso inflamatorio que implica la
autodigestin por enzimas digestivos.
c) Se caracteriza por una activacin tarda de
los cimgenos pancreticos.
d) Ninguna es cierta.
95) Dentro de los factores de riesgo de la pancreatitis
descritos, hay alguno que no es correcto?:
a)
b)
c)
d)

Ingestin de cefalosporinas.
Hipercalcemia.
Disfuncin del esfnter de Oddi.
Todas son ciertas.

96) En el cuadro clnico de las pancreatitis, indicar


cul es la incorrecta:
a)
b)
c)
d)

El dolor es de inicio repentino.


Nuseas y vmitos.
Probable hipotensin.
Normalmente se producen hipoglucemias.

97) Dentro de los diagnsticos enfermeros de la


pancreatitis y ms especficamente en el patrn
nutricional. Indicar cul de estas respuestas es
incorrecta:

Jose M Carmona

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a) No es necesario realizar valoracin nutricional


hasta transcurridos siete das desde el ingreso.
b) La dieta oral se reiniciar por fases,
incorporando la leche el primer da.
c) En ningn caso se instaurar una nutricin por
va enteral.
d) Todas son incorrectas.
98) Dentro del tratamiento mdico indicar cul de
estas afirmaciones es correcta:
a) Aliviar el dolor incluso con mrficos.
b) Valorar instaurar nutricin enteral.
c) Proporcionar expansores del plasma para
prevenir un posible cuadro de shock por
hipovolemia.
d) Todas son correctas.
99) En el patrn nutricional de la pancreatitis, cul
de estas actividades no es correcta?:
a) Peso y talla al ingreso.
b) Realizacin de la valoracin nutricional a
travs de medidas antropomtricas, como
pueden ser el pliegue tricipital y la
circunferencia media del brazo.
c) Valoracin subjetiva global.
d) La renutricin oral se inicia con dieta lquida.
100) Como consecuencia de la insuficiencia biliar se
produce un sndrome de malabsorcin, a nivel
duodenal, indicar cul de estos nutrientes se ven
afectados:
a)
b)
c)
d)

Vitamina B12.
Sales biliares.
Fe y Ca.
Amincidos.

101) En la insuficiencia biliar se produce un sndrome


malabsortivo como consecuencia del menor
aporte de sales biliares, indicar cul de estas
afirmaciones es incorrecta:
a) Como consecuencia se ven alteradas la
formacin de micelas.
b) Se produce un dficit calrico.
c) Dficit de vitaminas hidrosolubles.
d) En realidad no hay ninguna incorrecta.
102) En la etiologa de la cirrosis no encontramos:
a)
b)
c)
d)

Origen viral.
Pancreatitis.
Insuficiencia cardiaca congestiva.
Hemocromatosis.

103) Dentro de las complicaciones de la cirrosis


heptica, indicar cul no es cierta:
a)
b)
c)
d)

Esplenomegalia.
Peritonitis bacteriana.
Insuficiencia respiratoria.
Todas son correctas.

104) En la cirrosis dentro de la alteracin de la


funcin digestiva y energtica, cul de estas
afirmaciones es correcta?:
a) No existen problemas en el metabolismo de
los carbohidratos.
b) Repercute en el almacenaje de glucgeno.

8 | Jose M Carmona

c) Las protenas no sufren alteraciones en su


metabolismo.
d) Todas son correctas.
105) Entre las causas de ascitis indicar si alguna de
estas afirmaciones es correcta:
a) Existe trasudado por disminucin de la funcin
venosa intestinal.
b) Como consecuencia de la hipovolemia existe
una disminucin del filtrado glomerular.
c) Existe una disminucin de la presin onctica
como consecuencia de la hipoalbuminemia.
d) Todas son correctas.
106) En el estadio o grado II de la encefalopata,
indicar cul de estos sntomas son los correctos:
a) Flapping,
desorientacin,
lenguaje
incoherente y estupor. Responde a estmulos.
b) No flapping, puede presentar sacudidas
musculares, coma, puede no responder a
estmulos.
c) Flapping discreto, euforia y depresin,
confusin mental, inversin del sueo.
d) Flapping evidente, acenta la sintomatologa,
somnoliento, desorientado, comportamiento
inadecuado.
107) En la cirrosis heptica los dficits nutricionales
son frecuentes por las causas manifestadas
menos por:
a)
b)
c)
d)

Posible aparicin de hipoglucemia.


Dficit de glucgeno.
Proteolisis elevada.
Malabsorcin de grasas.

108) En la clasificacin de las hemorragias digestivas


deberemos tener en cuenta todas las siguientes,
menos:
a)
b)
c)
d)

Intensidad.
Ritmo cardiaco.
Localizacin.
Todas son correctas.

109) En la etiologa de las hemorragias digestivas,


indicar si alguna de las mencionadas es
incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Sndrome de Prade-Willy.
Divertculo de Meckel.
Colitis inflamatorias o isqumicas.
Todas son correctas.

110) En la atencin de enfermera en la ciruga del


aparato digestivo dentro de los cuidados
preoperatorios indicar cul es el correcto:
a)
b)
c)
d)

Iniciar monitorizacin hemodinmica.


Valorar el desequilibrio balanceado.
Valorar hipovolemia y/o oliguria.
Todas son correctas.

DIC-2002 (MDICO-QUIRRGICA I)
111) En la pancreatitis aguda se produce una
autodigestin por la autoactivacin de:
a) Secretina.

b) Gastrina.
c) Colecistoquinina.
d) Tripsingeno.

b) Hipovolemia.
c) Activacin del sistema renina-angiotensinaaldosterona.
d) Todas son correctas.

112) Entre los factores de riesgo de las pancreatitis,


en las causas metablicas, encontramos:
a)
b)
c)
d)

Aumento de la neoglucognesis.
Hipertrigliceridemia.
Hipernatremia.
Todas son correctas.

113) En el tratamiento para el alivio del dolor en las


pancreatitis no deberemos utilizar mrficos por:
a)
b)
c)
d)

La hipovolemia.
Por no cubrir cuadro.
Por la disminucin del peristaltismo intestinal.
Porque anula la efectividad de los anticidos.

114) En una dieta por fases:


a) Se prueba tolerancia desde alimentos ms
complejos a menos complejos.
b) La leche se incorpora al final.
c) Las grasas se incorporan al principio de la
dieta.
d) Ninguna es correcta.
115) En el sndrome de malabsorcin
insuficiencia biliar, nos encontramos:

por

120) Entre los factores desencadenantes de la


encefalopata heptica, indicar cul es cierta:
a) La hemorragia digestiva disminuye el
amoniaco.
b) El uso de diurticos disminuye la eliminacin
de amoniaco.
c) El estreimiento disminuye la produccin de
amoniaco intestinal.
d) Ninguno es correcto.
121) En la encefalopata grado IV:
a) Hay un estado anmico entre la euforia y la
depresin.
b) Existen sacudidas musculares (tetanias).
c) Somnolencia.
d) Responde a estmulos.
122) En el patrn nutricional metablico de los
dficits nutricionales en la cirrosis son frecuentes,
indicar cul no es correcta:
a)
b)
c)
d)

Dficit de glucgeno.
Proteolisis elevada.
Malabsorcin de hidratos de carbono.
Malabsorcin de grasas.

a) Dficit calrico por malabsorcin de hidratos


de carbono.
b) Trnsito rpido.
c) Esteatorreas.
d) Disminucin
de
la
secretina
y
colecistoquinina.

123) En la cirrosis, dentro de las alteraciones del


bienestar relacionados con las nuseas y
vmitos, indicar si alguna de las respuestas es
incorrecta:

116) Dentro de las complicaciones de la cirrosis no


encontramos:

a) Administrar pequeas cantidades de comida.


b) Reducir los olores desagradables.
c) Evitar grandes cantidades de lquidos con las
comidas.
d) Todas son correctas.

a)
b)
c)
d)

Ascitis.
Encefalopata.
Disfagias.
Todas son incorrectas.

117) En el estadio C de la valoracin de la funcin


heptica, en la encefalopata heptica, se
encuentra en:
a)
b)
c)
d)

Grado II.
Grado I.
No tiene.
La encefalopata no es un parmetro que se
valore en la funcin heptica.

118) En la cirrosis heptica y como consecuencia de


la alteracin en la circulacin hepatoesplcnica,
no encontramos:
a) Ingurgitacin yugular.
b) Varices esofgicas.
c) Redes venosas en cabeza de medusa en el
abdomen.
d) Hemorroides.
119) En las complicaciones de la ascitis se produce
un aumento del Na srico, como consecuencia
de:
a) Hipofuncin venosa intestinal.

124) Dentro de la etiologa de las hemorragias


digestivas, decir cul es incorrecta:
a)
b)
c)
d)

Esofagitis.
Estomatitis.
Colitis isqumica.
Todas son correctas.

125) Dentro de los cuidados de enfermera y


tratamiento en la hemorragia digestiva aguda,
indicar si alguno es incorrecto:
a)
b)
c)
d)

Valoracin de constantes vitales.


Estado de conciencia.
Valoracin de patrn respiratorio.
Todas son correctas.

126) En el cncer de colon ascendente, entre los


signos y sntomas encontramos:
a)
b)
c)
d)

Estreimiento progresivo.
Heces en forma de lpiz.
Sangre oculta en heces.
Sangrado rectal.

127) En los cuidados preoperatorios de una ostoma,


indicar cual no es correcta:

Jose M Carmona

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a) Atender las demandas para despejar dudas.


b) No se debe visualizar el estoma, para no
generar angustia y ansiedad antes de tiempo.
c) Ofrecer instrucciones escritas.
d) Explicar las reas a extirpar y sus
consecuencias.

128) En el postoperatorio del ostomizado en la


promocin del ingreso a actividades normales,
indicar si alguna de las respuestas es incorrecta:
a) Evitar deportes de contacto violento.
b) Comer moderadamente.
c) La natacin no es un ejercicio recomendado
por posible eversin del estoma.
d) Todas son correctas.

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