UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE CIENCIAS BIOLGICAS

EPIDEMIOLOGA

DOCENTE: FREDDY CALDERON

ALUMNA: ROCIO EVANAN RIVERA
IX CICLO

I. EJERCICIOS DE MEDIDAS DE FRECUENCIA

El Cantn de Escaz es una comunidad que presenta problemas de salud. No
posee servicio de agua potable en un sector del cantn, la atencin de salud la

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brinda la Clnica Montero Caas. Tiene asignado dos mdicos generales, una
enfermera obstetra y cinco ATAP
Los datos de poblacin segn el ltimo censo son los siguientes:
Cuadro 1

TOTAL
HABITANTES

HOMBRE
S

MUJERE
S

POBLACI
N 45 Y MS

NMERO
DE
VIVIENDA
S

Cant
n
Escaz

52808

25633

27175

3521

13188

Dist.
Escaz

12501

5977

6524

833

3229

Dist.
San
Antoni
o

20936

10486

10450

1396

4960

Dist.
San
Rafael

19371

9170

10201

1291

4999

NACIMIENTO
S 2000

HOMBRE
S

MUJERE
S

DEFUNCIONES
INFANTILES EN EL AO
2000

1070

546

524

13

Cant
n
Escaz

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Dist.
Escaz

378

191

187

Dist.
San
Antoni
o

364

185

179

Dist.
San
Rafael

328

170

158

Adems se notificaron en el mismo ao en la poblacin general de Escaz: 850

casos nuevos de diarrea. El total de muertes registradas en el mismo ao fueron
1258. Las enfermedades crnicas ms frecuentes en la poblacin de 45 y ms,
son: la hipertensin arterial (HTA) y la diabetes mellitus (DM). En el registro se
anotan 30 casos nuevos de HTA, y 20 de DM. Hay un total de 50 hipertensos en
control y 60 de DM.

CON BASE EN LA INFORMACIN ANTERIOR CALCULE E INTERPRETE:

1. Tasa de mortalidad infantil del cantn
2. Tasa de mortalidad general
3. Tasa de natalidad
4. Razn mdico/habitante
5. Razn de masculinidad
6. Incidencia de hipertensin arterial (HTA)
7. Prevalencia de diabetes mellitus (DM)
8. Incidencia de diarrea
9. Proporcin de habitantes por distrito

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10. Tasa de mortalidad infantil por distrito
1. Tasa de mortalidad infantil del cantn

2. Tasa de mortalidad general

3. Tasa de natalidad

4. Razn mdico/habitante

5. Razn de masculinidad

6. Incidencia de hipertensin arterial (HTA)

7. Prevalencia de diabetes mellitus (DM)

8. Incidencia de diarrea

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9. Proporcin de habitantes por distrito

10. Tasa de mortalidad infantil por distrito

2. Analice la siguiente informacin de dos poblaciones A y B

1.

Con el objeto de estudiar la ocurrencia de tuberculosis, se realiza el

seguimiento de dos poblaciones por un periodo de 5 aos. Los resultados
son los siguientes

Poblacin A
Ao
0--------------------1--------------------2--------------------3--------------------4--------------------5

--------------------------------TBC----------------------------------------S-----------------------------

---------------------TBC---------------------------------------S-----------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------------------#--------------------

--------------------------------------------!---------------------------------------------------------------

---------TBC---------------------------------------------------S-----------------------------------------

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6

------------------------------------------TBC-------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

------------------------------------------------------------------#-----------------------------------------

------------------------------------------------------------------------------------------------------------

10

---------------------------------------------------------------------------------------!-------------------

Poblacin B
Ao
0--------------------1--------------------2--------------------3--------------------4--------------------5

---------------------------------------------------TBC--------------------S------------------------------

---------------------------------------------------------------TBC-----------------------------S---------

---------------------------------------------------------------------------------------!--------------------

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

---------------------------------------------------------------------------TBC-----------------S---------

-----------------------------------------------------#------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------!

---------------------------------------------------------------TBC--------!------------------------------

10

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Leyenda: TBC= inicio enfermedad; S= fin enfermedad; ! = muerte; # abandono

Calcular:
a)

La prevalencia de enfermedad para cada poblacin a mitad de periodo.

b)

La tasa de incidencia para cada poblacin.

c)

La densidad de incidencia de cada poblacin.

Interprete los resultados y proponga conclusiones

a)

La prevalencia de enfermedad para cada poblacin a mitad de periodo.

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b)

La tasa de incidencia para cada poblacin.

II. EJERCICIOS DE MEDIDAS DE FRECUENCIA

Por favor interprete TODOS los resultados que obtenga
1. Ponga 2 ejemplos de razn, proporcin y tasa con datos de un
problema epidemiolgico creado por usted y que va ha estudiar.
Explique las diferencias entre los tres conceptos

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2. Cuntos casos del problema creado han aparecido en el ltimo

ao?. Ponga un ejemplo de tasa de incidencia. En cuanto tiempo se
duplicara el nmero de casos que tiene actualmente?

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3. Cul es el riesgo de desarrollar este problema en un ao? Ponga un
ejemplo del clculo del riesgo segn el mtodo de incidencia
acumulada Y en los ltimos cinco aos? Ponga un ejemplo del
riesgo segn el mtodo de densidad

4. Cundo existe una relacin cuantitativa entre la tasa y el riesgo?

Explique brevemente por que.

5. Ponga un ejemplo de prevalencia puntual y de periodo del problema

que ha creado y esta estudiando

6. Resuma en un prrafo los resultadso que ha obtenido y d su opinin

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(Si el problema es importante o no, si est aumentado, posibles
medidas de intervencin, otros)

7. Durante un periodo de 6 aos se sigui a 578 varones entre 45 y 60

aos de edad, con colesterol srico normal y presin arterial normal,
para detectar la presencia de cardiopata isqumica, registrndose al
final del periodo 13 casos de cardiopata isqumica. Que medida de
frecuencia hallara?

III. EJERCICIOS DE MEDIDAS DE FRECUENCIA

1. La tasa de incidencia entre los hombres fue de 12.57 por 10 000 aos
persona y la de las mujeres fue de 4.60 por 10 000 aos persona.
Cuntas veces y en que grupo es mayor el riesgo de desarrollar cncer
al hgado?
a. Los hombres tienen 2.73 veces mayor riesgo de desarrollar cncer
de hgado que las mujeres
b. Las mujeres tienen 2.73 veces mayor riesgo de desarrollar cncer
de hgado que los hombres
c. Los hombres tienen 7.95 veces mayor riesgo de desarrollar cncer
de hgado que las mujeres
d. Las mujeres tienen 2.73 veces mayor riesgo de desarrollar cncer
de hgado que los hombres

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2. Durante el 2000 ocurrieron 200 casos nuevos de diabetes en Parcona,

que tiene una poblacin de 10,000 habitantes (estimada al 1 de junio del
2000). Al principio de ao haba un total de 800 diabticos en la ciudad.
Durante el ao, 40 pacientes murieron por complicaciones de la diabetes.
a. Cul es la incidencia acumulada de diabetes durante el 2000?
a. 4 por 1000
b. 800 por 1000
c. 200 por
1000
d. 22 por 1000
e. 100 por 1000

b. Cul es la prevalencia de punto de diabetes el 1ro de enero del

2000?
a. 4 por 1000
b. 80 por 1000
c. 200 por
1000
d. 20 por 1000
e. 100 por 1000

c. Cul es la prevalencia de punto de diabetes el 31 de diciembre del

2000?
a. 16 por 1000
b. 80 por 1000
c. 100 por
1000
d. 20 por 1000
e. 96 por 1000

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d. Cul es la tasa de mortalidad debido a diabetes durante el 2000?

a. 0.4 por 1000
b. 2.0 por 1000
c. 9.6 por
1000
d. 1.6 por 1000
e. 4.0 por 1000

3. El nmero de muertes anuales debido a cncer en el Per aument, de

120,000 a 350,000 durante el periodo de 1950 al 2005. es decir sufri un
incremento de 292%. Una explicacin de este aumento podra ser una
mayor exposicin de la poblacin a sustancias carcinognicas. Enumere
usted otras posibles explicaciones.

4. La frecuencia de enfermedad puede medirse como prevalencia o como

incidencia. Qu medida es ms apropiada para la evaluacin de
programas preventivos? Por qu?

5. Explicar en trminos propios el significado de las siguientes

expresiones:
a. La prevalencia de una enfermedad en una poblacin es de 0.04
b. La tasa de incidencia de una enfermedad en una poblacin es de 5
x 10-4

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6. En una poblacin con una distribucin estable. Cmo se explicara que

la prevalencia de una enfermedad est disminuyendo a pesar de que la
tasa de incidencia permanece constante?

7. Cul es la diferencia entre tasa de incidencia o incidencia acumulada?

8. En un examen de 1000 hombres de 65 aos, se encontr que 100

padecan de cierta enfermedad. Durante el periodo siguiente de 10 aos,
200 ms contrajeron la enfermedad. Qu medida(s) de frecuencia de
enfermedad puede(n) obtenerse?. Realizar los clculos.

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9. Entre los internados en un centro de tratamiento psiquitrico existan
portadores de hepatitis B en algunas salas, aunque no en otras. Para
investigar el grado en que este hecho pudiese condicionar la frecuencia
de hepatitis B entre el personal, se le examin determinando la presencia
de marcadores sexolgicos. 14 individuos de 67 personas que trabajaban
en las salas en las que haba portadores, presentaban positividad a
marcadores de hepatitis B. De 72 personas que trabajaban en las otras
salas, slo 4 presentaron serologa positiva. Qu medida de frecuencia
de enfermedad indicada por los marcadores se puede calcular? Calcule
dicha medida para cada uno de los grupos de personal.

10. Cierto grupo de mujeres entre 30 y 60 aos de edad fueron sometidas a

exmenes ginecolgicos peridicos para diagnstico y tratamiento
precoz de cncer cervical. Aquellas mujeres en las que no se hall la
enfermedad en l examen inicial, fueron objeto de un seguimiento que
acumul 238,294 aos en riesgo, identificndose 123 casos nuevos de
carcinoma in situ Qu medida de frecuencia de enfermedad puede
obtenerse?. Realizar los clculos.

11. En un despistaje realizado en 5000 mujeres se encontr que 25 de ellas

padecan de cncer de mama. En los 5 aos siguientes 10 mujeres ms

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de las examinadas presentaron esta enfermedad. Qu medidas de
frecuencia de enfermedad pueden ser obtenidas? Realizar los clculos

12. A lo largo de un periodo de 5aos se produjeron 270 casos de lcera

duodenal en la poblacin masculina de una determinada ciudad. El
nmero de varones de esta ciudad era de 18,500 al comienzo del periodo
y de 21,500 al final. Qu medidas de frecuencia de enfermedad pueden
obtenerse? Realizar los clculos.

13. En un estudio de la agudeza visual y de frecuencia de ciertas

enfermedades oftalmolgicas, se encontr que entre 2,477 personas de
52 a 85 aos, haba 310 que padecan de catarata, 156 de degeneracin
macular senil, 67 de retinopata diabtica, 64de glaucoma de ngulo
abierto y 22 de ceguera. Qu mediadas de frecuencia de enfermedad se
pueden calcular?. Obtener las medidas correspondientes a las distintas
enfermedades y a la ceguera.

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14. En un rea geogrfica cuya poblacin anual fue de 7,250,000 aparecieron

435 casos de meningitis bacteriana en el periodo comprendido entre el 1
de enero y el 31 de diciembre del 2005. Qu medida de frecuencia de
enfermedad puede ser obtenida? Realizar los clculos.

15. Se realiz un estudio de cohorte diseado para investigar factores de

riesgo asociados con infeccin de papilonavirus genital humano (HPV).
El estudio empez el 2000 y prosigue hasta la actualidad. De una muestra

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de 1000 trabajadoras del sexo comercial, seleccionadas aleatoreamente
para participar en el estudio el 2000, 100 tuvieron HPV al empezar el
estudio y 900 no tuvieron HPV. De las mujeres no infectadas, 200 fueron
clasificadas como usuarias irregulares de condn, mientras que 700
fueron usuarias regulares. El 2001, luego de un seguimiento de las 900
mujeres no infectadas a un ao, se encontr que 50 de las 200 usuarias
irregulares de condn tenan HPV. Slo 75 de las usuarias regulares
tuvieron HPV.
a. Cual es la prevalencia de HPV entre las trabajadoras del sexo
comercial?
b. Asumiendo que una vez que la infeccin es identificada, los
individuos permanecen infectados indefinidamente, Cul es la
incidencia de HPV entre el 2000 y el 2001?

16. Segn el registro de tumores de un pas, aparecieron respectivamente,

en los aos 2000, 2001 y 2002; 97, 121 y 212 casos de cncer de
pncreas, entre hombres de 50 -54 aos. Al comienzo de de 1991 este
grupo de edad comprenda 309,949 individuos y al final de 1993; 332,400.
Qu medida de frecuencia de enfermedad puede obtenerse?. Realizar
los clculos.

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17. En el rea de una ciudad latinoamericana se intent determinar la

frecuencia de Lupus eritematoso en la poblacin blanca nativa (679,478
individuos) y en la de origen japons (16,122 individuos). En el momento
de la investigacin se encontr que en los grupos haba respectivamente
395 y 0 casos de Lupus. Qu medida de frecuencia de enfermedad se
puede calcular?. Obtener para cada grupo.

18. En la zona perifrica de una ciudad se registraron 21 casos de lesiones

debidas a accidentes de moto, mientras que en la zona central de dicha
ciudad con una poblacin media del mismo tamao (80,000habitantes)
slo se produjeron 9 de estas lesiones (ver tabla)

EDAD

NMERO DE LESIONES
AREA

AOS

15 19
Mas de
20
TOTAL

REA

N AOS EN RIESGO
AREA

PERIFERICA
CENTRAL

REA
PERIFERICA
CENTRAL

4000

1000

20
1

7
2

76000
79000

21

80000
80000

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a.

Calcular las tasas de incidencia en el rea perifrica y en la

central, sin tener en cuenta la distribucin por edad de ambas
poblaciones.
b. Calcular la tasa especfica de incidencia para cada grupo de
edad en el rea central y perifrica.

19. En un rea de Lima nacieron durante los aos 2000 2003, 832 nios
cuyo peso al nacer era inferior a 2000 gramos, 133 de estos eran muertes
fetales tardas. De los nacidos vivos, 210 murieron en el primer mes
despus del nacimiento. Qu medidas de frecuencia de enfermedad
pueden obtenerse referidas a:
a. Mortalidad fetal.
b. Mortalidad en nios nacidos vivos con peso al nacer inferior a los
2000 gramos.
Realizar los clculos.

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20. En un llamamiento al servicio militar obligatorio se realiz un despistaje

de varones de 19 aos nacidos entre 1984 y 1987 utilizando test
normalizados de inteligencia. De 405,548 hombres sometidos a la prueba,
23,360 mostraron retardo mental leve (CI =50 -69) Qu medida de
frecuencia de retardo mental leve puede obtenerse? Realizar los
clculos.

21. En un despistaje, se determinaron las tasas de colesterol srico y

presin arterial sistlica de 1329 varones de edad comprendida entre 40
y 59 aos. En el momento del examen ninguno presentaba cardiopata
isqumica. A continuacin se realiz un seguimiento de los mismos
durante 6 aos con vistas a detectar la presencia deesta enfermedad (ver
tabla)
Presin

sangunea

MENOR DE
147
Colesterol
Srico (mg/dl)
Menor de 220
220 259
Mayor de 260

147 - 166

Casos
con
n
431
347
185

sistlica ( mm/ Hg )

CI
10
19
19

MAYOR IGUAL a
167

Casos
con
n
93
74
57

CI
3
6
11

Casos
con
n
49
49
44

CI
7
6
11

Qu medida de frecuencia puede obtenerse? Calcular para:

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a. Hombres con colesterol srico inferior a 220 mg/dl y presin
sistlica inferior a 147 mmHg.
b. Hombres con colesterol srico igual o superior a 260 mg/dl y
presin sistlica inferior a 147 mm Hg
c. Hombres con colesterol srico inferior a 220 mg/dl y presin
sistlica igual o superior a 167 mmHg
d. Hombres con colesterol srico igual o superior a 260 mg/dl y
presin sistlica igual o superior a 167 mm Hg.

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