INTESTINO

El intestino delgado es un rgano que mide aproximadamente 5 metros de longitud el cual

presenta tres porciones el duodeno el yeyuno y el ilion. Anatmicamente se puede dividir en
cuatro porciones de las cuales la primera y cuarta porcin se encuentran recubiertas por peritoneo
en tanto que la segunda y tercera porcin son estructuras retroperitoneales. Se puede distinguir
dos papilas, la papila mayor o ampolla de Vter donde desemboca el conducto del coldoco y una
papila menor donde desemboca el conducto de Santorini.

El intetino0 delgado al igual que el resto del aparato digestivo presenta una mucosa una
submucosa, una muscular y una adventicia que no se diferencian en gran medida del resto de
capas del aparato digestivo, pero diferencindose en la mucosa que presenta clulas diferentes
que cumplirn distintas funciones comparada con la mucosa que presenta el estmago.

Mucosa
La mucosa del intestino delgado est formada por un epitelio simple cilndrico ciliado con clulas
caliciformes intercaladas, mide aproximadamente 5 mm, presenta diversas funciones las cuales se
encuentran relacionadas con las clulas que posee esta, los enterocitos o clulas de absorcin son
clulas cilndricas con ncleo oval basal con microvellosidades en la superficie apical y produce una
gran cantidad de enzimas como son la lactasa, sacarasa, pptidasa, lipasas que intervienen en la
digestin estas clulas se encargan de la absorcin de los nutrientes a nivel del intestino delgado
ya que se encuentra en todas sus porciones, las clulas caliciformes son clulas en forma de caliz
con un ncleo que se encuentra en la porcin basal y una porcin apical donde se encuentran los
grnulos de mucina estas clulas se encargan de la secrecin de moco que se encarga de la
proteccin del intestino frente al quimo de carcter acido proveniente del estmago, las clulas
regenerativas estas clulas son cilndricas poco diferenciadas ya que en ocasiones pueden tener la
forma cubica o aplanadas con un ncleo casi concntrico se encargan de la regeneracin de las
clulas del epitelio estas clulas se dividirn por mitosis, las clulas M son clulas de forma media
aplanada con un ncleo ovoide se encargan de fagocitar antgenos provenientes de la absorcin
de nutrientes esto lo pueden realizar debido a que se encuentran adyacentes a la membrana basal
y cerca de las fenestraciones, estas clulas se interrelacionan con las clulas presentadoras de
antgeno debido a que su funcin es inmunitaria.
Las clulas del sistema neuro endocrino tanbien se encuentran formando parte del epitelio del
intestino delgado estas clulas se las puede dividir en abiertas y cerradas siendo las abiertas las
quye se encuentran ms cerca de la superficie del epitelio en tanto las cerradas se encontraran en
la profundidad del epitelio estas clulas se caracterizan ya que presentan un gran cantidad de
grnulos eosinofilos por debajo del ncleo

Adems de las clulas mencionadas anteriormente tanbien se pueden encontrar celas EC que
liberan serotonina y sustancia P, clulas G que liberan gastrina. Clulas A que secretan
enteroglucagon, clulas D que producen somatostatina, clulas VIP, clulas K, clulas I

Submucosa
La submucosa es una va por la que atraviesan capilares y vasos de mayor calibre sanguneo y
linfticos, estos drenan y dan alimento a la mucosa y muscular externa.
La inervacin de los intestinos est dada por un componente extrnseco y otro intrnseco este
ltimo est dado por agrupaciones de neuronas que conforman en la submucosa, el plexo de
Meissner, y el plexo mientrico o de Auerbach que est en la muscular externa como veremos mas
adelante. Los plexos contienen algunas neuronas sensoriales que reciben informacin de
terminaciones nerviosas cerca al epitelio de las vellosidades y en la muscular externa sobre la
composicin del contenido intestinal (quimiorreceptores) y el grado de expansin de la pared
intestinal (mecanoreceptores). Las otras clulas nerviosas son efectoras e intervienen las capas
musculares y las clulas que secretan hormonas. La inervacin extrnseca est dada por fibras
simpticas y parasimpticos.
Muscular
Esta posee 2 bandas musculares distintas dispuestas perpendicularmente entre s: la interna que
se dispone de manera circular y la externa que se dispone longitudinalmente. Los vasos
sanguneos, linfticos y nervios atraviezan la muscular externa.
La cantidad de tejido fibroso a este nivel es muy escaso y si es pronunciado, refleja patologa como
isquemia, esclerodermia e infeccin por micobacteria. El plexo mientrico de Auerbach reside ac,
justo entre las dos bandas de la muscular externa. Este es muy similar al plexo submucoso ya
mencionado, con la diferencia que posee ms ganglios, neuronas y se trata de un pleno mas
compacto, lo que lo hace mas fcilmente visible y, por lo tanto ms evaluable, que el plexo
submucoso para detectar las enfermedades, aunque de menor importancia, existen plexos
musculares profundos, mucoso y subserosos.
Serosa
Se trata de un mesotelio que cubre, una banda de
tejido conectivo suelto que contiene vasos sanguneos
y nervios.