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Datos Personales

Primer
Apellido

Segundo
Martnez Nombre
Apellido

Betancur

Fecha de
28/12/1997
Nacimiento
Direccin

Lugar de
Nacimiento

Bello,
Antioquia

Carrera 96 b # 39 51 103

Aseguradora

Coomeva

Edad

Michael
Daniel

17 Sexo M

G.S
A+
RH

Documento
de
Identidad

9712809386

Telfono

6068763

Datos del cotizante


Primer Apellido
Fecha de
Nacimiento

Segundo
Apellido

Martnez

Nombre

Lugar de
Nacimiento

Medelln,
Antioquia

Edad

Calle 87b # 59 a 81

Telfono

4744180

Betancur
21 julio
1998

Direccin
Parentesco

Madre

Estado Civil

Yesenia
47 Sexo F

Divorciada

3. Antecedentes Familiares (consanguinidad de nivel 1, 2 y 3)


Enfermedad

Indique la cantidad Enfermedades endocrinas

Indique la cantidad

Hipertensin 1

Enfermedades alrgicas

Diabetes

Cncer

Cardiopata

Enfermedades Mentales

Nefropata

Asma

Adiciones Alcoholismo3

Otras: Escoliosis

Hbitos
Bebedor de (alcohol, mate, cafe, te, etc.(ritmo y cantidad))

Caf

Fumador (Cantidad diaria e inicio)

No

Actividad fsica

Sedentario

Personales
Tipo de Parto

Natural

Alimentacin prenatal

Natural

Nivel Educativo

Bachiller

Enfermedades Comunes De La
Infancia

Alergias (995.3)

Realizar La Conscripcin

No

Menarca

N/a

Vida Sexual

Activa

Hbitos
Bebedor de (alcohol, mate, cafe, te,
etc.(ritmo y cantidad))

caf

Fumador (Cantidad diaria e inicio)

no

Actividad fsica

Baja

Peso Actual Vs Peso Habituales

variacin de dos kilo

Ritmo defecatorio

Regular

Diuresis

No

Calidad del sueo

7 horas

Antecedentes quirrgicos
Ha tenido operaciones y de qu tipo?

Adenoides
Antecedentes patolgicos (presentadas en:)
Infancia

Alergias (995.3), Tos (353)

Pubertad

Trastornos especficos del sueo (347),


Reflujo (530.81), Common Cold (460)

Edad Adulta

N/a

Anamnesis
Respiratorio
Enfermedad

Indique con una X

Enfermedades

Tos

Asma

Expectoracin

Respiracin

Hemoptisis

Dilatacin nasal

Dolor torcico

Estornudos TBC

Indique con una X

Enfermedades

Indique con una X

Otras:

Circulatorio
Enfermedad
disnea

desvanecimientos

palpitaciones

Hipertensin arterial.

precordialgias

edemas

Otras:

Digestivo

Indique con una X

Enfermedad

Indique con una X

disfagia
nuseas

Indique con una X

digestin pesada
Dolores abdominales

vmitos
acidez

Enfermedades

estreimiento
diarrea

Otras:

Metabolismo
Enfermedad

Indique con una


X

Enfermedades endocrinas

apetito

diabetes

sed

gota

prdida de
peso

condrocalcinosis

fiebre

dislipemias

Indique con una


X

Urogenital
Enfermedad

Dato

Enfermedades

Indique con una X

Regularidad

Diaria

nocturia

No

aspecto de la orina

color claro

Lbido

No

dificultad en la miccin

No

coito

No

nicturia

No

Dolores Presentados

ninguno

Observaciones:

Sistema

Observaciones

Trastornos hematopoyticos (presencia de hemorragias)

No

Locomotor

No

Nervioso

No

Piel y faneras

Dermatitis rosease (695.6)

Oncolgicos

No

Traumatolgicos

No

Oftalmolgicos

No

ANTECEDENTES DE MEDIO
Epidemiologa

dengue, chikungunya

Lugar de nacimiento

Medelln, Antioquia

Residencia anterior

Medelln Antioquia

Residencia actual ubicacin y caractersticas

Medelln, Antioquia

ANTECEDENTES LABORALES
Profesin

Estudiante

lugar de trabajo

Escuela de Ingenieras De Antioquia

Enfermedades Profesionales

Common Cold (460)

Tipo de actividad desempeada

Estudiante

Medicacin que recibe


Ninguna

Registros
Electromiografa

Segn el estndar mundial el paciente se encuentra solo por debajo del promedio
0.37 y una reduccin peridica regular para la edad y el estilo de vida, lo cual indica
que no tiene ninguna malformacin muscular y tiene un comportamiento normal

Presin Plantar
Anlisis de postura
Mapa de presin en silla: aunque la presin general del cuerpo se encuentre dentro
del promedio (44) se puede se pudo evidenciar un vicio en la postura: sentado, ya que
los focos de presin se encuentran el extremo superior con 180 mmHg en la tabla y
163 mmHg en la silla, lo que podra generarle deficiencias en el extremo superior del
fmur por rozamiento y se el tiempo que transcurre sentado es mayor a 10 horas
diarias hay una alta posibilidad de desarrollo de ulceras a largo plazo

Pulso-oximetra
Porcentaje un poco mayor al porcentaje regular

Presin arterial

La paciente tiene una presin arterial normal debajo del promedio por 5 en la presin
sistlica y la diastlica est en el rango, lo cual no indica ninguna enfermedad o algn
cambio en el peso

Temperatura
Temperatura corporal estable para el ambiente

Peso, estatura, ndice de masa corporal


Peso: 60 Kg
Estatura: 172 cm
ndice de masa corporal: 20.28 kg/m2
Paciente con peso normal

Vista y reflejos
Paciente sin problemas visuales.
Responde a estmulos externos de manera correcta

Conclusiones
Los resultados de los anlisis fueron correctos, en gran parte de los casos se encontr
una buena salud a pesar de ser un paciente sedentario, sus resultados salan muy
levemente del comn mundial.
El joven no necesita ningn tratamiento pero es necesario que mejore la postura o el
lugar o manera en la que se sienta.