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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


E.A.P. DE ENFERMERA

Relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas sobre


alimentacin complementaria en madres de nios de 6
meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud
Materno Infantil Santa Anita, 2009

TESIS
para optar el ttulo profesional de Licenciada en Enfermera

AUTORA
Lourdes Noem Crdenas Alfaro

ASESORA
Jackeline Cuellar Florencio

Lima-Per
2010

RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS


SOBRE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES
DE NIOS DE 6 MESES A 24 MESES QUE ACUDEN AL
CONSULTORIO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
DEL NIO EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO
INFANTIL SANTA ANITA 2009

-i-

Dedico esta investigacin a mis padres los


cuales me ayudaron con su apoyo
incondicional a ampliar mis
conocimientos y estar mas
cerca de mis metas
profesionales.

Agradezco a la Lic. Jackeline Cuellar


por sus palabras de aliento y apoyo
brindado para culminar con xito
el presente trabajo

INDICE
PG.
INDICE DE GRFICOS....................................................................................ii
RESUMEN........................................................................................................iii
PRESENTACIN..............................................................................................iv
CAPITULO I EL PROBLEMA ........................................................................ 1
A.
B.
C.
D.
E.
F.

PLANTEAMIENTO, DELIMITACIN Y ORIGEN DEL PROBLEMA .... 1


FORMULACIN DEL PROBLEMA ..................................................... 6
JUSTIFICACIN ................................................................................. 6
OBJETIVOS ........................................................................................ 7
PROPSITO....................................................................................... 8
MARCO TERICO.............................................................................. 9
1. Antecedentes .................................................................................. 9
2. Base Terica ..................................................................................14
G. HIPTESIS: .......................................................................................44
H. DEFINICIN OPERACIONAL DE TRMINOS: ..................................44
CAPITULO II MATERIAL Y METODO ..........................................................46
A. TIPO, NIVEL Y MTODO ...................................................................46
B. REA DE ESTUDIO ...........................................................................46
C. POBLACIN Y MUESTRA .................................................................47
D. TCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS ..........48
E. PLAN DE RECOLECCIN DE DATOS ............................................48
F. PLAN DE PROCESAMIENTO, PRESENTACIN, ANLISIS E
INTERPRETACIN DE DATOS ................................................................49
G. CONSIDERACIONES TICAS...........................................................50
CAPITULO III RESULTADOS Y DISCUSIN ...............................................51
A.
B.

DATOS GENERALES: .......................................................................51


DATOS ESPECIFICOS: .....................................................................51

CAPITULO IV CONCLUSIONES, LIMITACIONES Y


RECOMENDACIONES .................................................................................67
A.
B.
C.

CONCLUSIONES: .............................................................................67
LIMITACIONES: .................................................................................69
RECOMENDACIONES: .....................................................................69

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .............................................................70


BIBLIOGRAFIA.............................................................................................70
ANEXOS .......................................................................................................73

-0-

INDICE DE GRFICOS

GRAFICO

N 1

Nivel

Pgina

de

Conocimientos

sobre

Alimentacin

52

Complementaria en Madres de nios de 6 meses a 24


meses que acuden al Consultorio de Crecimiento Y
Desarrollo del Nio en el

Centro de Salud Materno

Infantil Santa Anita Lima Per 2009


N 2

Nivel de Conocimientos sobre las Caractersticas de la

55

Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de 6


meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio del Centro de Salud
Materno Infantil Santa Anita Lima Per 2009
N 3

Nivel de Conocimientos sobre los Beneficios de la

58

Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de 6


meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio del Centro de Salud
Materno Infantil Santa Anita Lima Per 2009
N 4

Prcticas

sobre

Alimentacin

Complementaria

en

60

Madres de Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al


Consultorio de Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el
Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita Lima
Per 2009
N 5

Relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas


sobre

Alimentacin Complementaria

en

Madres de

Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio


de Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro de
Salud Materno Infantil Santa Anita Lima Per 2009

- ii -

64

PRESENTACIN
La alimentacin del nio mayor de seis meses hasta dos aos es
conocida como el proceso de alimentacin complementaria donde se da la
introduccin de nuevos alimentos en la dieta del nio continundose con la
leche materna que hasta ese momento es la nica fuente de su
alimentacin.
La alimentacin complementaria hace referencia a los alimentos que
el nio debe ingerir para crecer y desarrollarse saludablemente; donde la
edad de inicio es un factor de proteccin para el nio frente a riesgos y
complicaciones como son las enfermedades gastrointestinales (diarreas) y
malnutricin (desnutricin, obesidad), que luego se reflejan en una alta tasa
de morbimortalidad infantil.
Las madres durante la alimentacin complementaria emplean sus
conocimientos para alimentar a sus nios, siendo influidas en su mayora
por factores del entorno que se reflejan en las prcticas alimenticias. Entre
las madres se encuentran las que han cursando un embarazo y llegan por
primera vez a trmino, llamadas madres primparas, en ellas los
conocimientos y prcticas sobre la alimentacin complementaria estn
estrechamente relacionadas con su entorno familiar como son sus propias
madres que influyen en la crianza de sus nios.
El presente estudio busca determinar la relacin entre el nivel de
conocimientos y prcticas sobre alimentacin complementaria en madres
de nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de Control de
Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud Materno Infantil
Santa Anita; el trabajo consta de cuatro captulos que inicia con el
planteamiento del problema, seguidamente el material y mtodo, resultados
y discusin por ultimo las conclusiones, recomendaciones y limitaciones.

- iv -

RESUMEN
El presente estudio titulado Relacin entre el Nivel de Conocimientos y
Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de 6
meses a 24 meses que acuden al Consultorio de Crecimiento Y Desarrollo
del Nio en el Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita 2009, tuvo
como objetivo determinar la relacin entre el Nivel de Conocimientos y
Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de 6
meses a 24 meses, y como objetivos especficos: Identificar el nivel de
conocimientos sobre las caractersticas y beneficios de la alimentacin
complementaria adems de identificar las prcticas sobre las caractersticas
de la alimentacin complementaria. La finalidad del estudio es proporcionar
informacin actualizada sobre los puntos crticos en el conocimiento y
practicas que poseen las madres primparas a las autoridades de las
instituciones de salud, as como a las enfermeras que laboran en el
Consultorio de Control y Crecimiento del Nio Sano a fin de que promuevan
la implementacin de programas estratgicos educativos tendientes a
corregir y fomentar cambios en forma oportuna dirigido a la poblacin en
riesgo como son las madres primparas, con el fin de ampliar los
conocimientos sobre alimentacin complementaria y la adopcin de
conductas alimenticias saludables que mejoren la calidad de vida del nio.
El estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, mtodo descriptivo de
corte transversal. La poblacin estuvo conformada por 55 madres. La
tcnica utilizada es la Encuesta y el instrumento el cuestionario. Los
resultados mas significativos fueron: Las madres primparas tienen en su
mayora un nivel de conocimientos medio y realizan prcticas desfavorables
sobre la alimentacin complementaria, donde existente relacin en mayor
porcentaje en la consistencia de los alimentos y la higiene; en menor
porcentaje la edad de inicio, el entorno durante la alimentacin y la
combinacin de alimentos.
Palabras Claves: Alimentacin Complementaria, Madres primparas

- iii -

CAPITULO I
EL PROBLEMA

A. PLANTEAMIENTO, DELIMITACIN Y ORIGEN DEL


PROBLEMA
El proceso de la alimentacin complementaria constituye el
segundo paso fundamental en la nutricin infantil despus de la
lactancia materna exclusiva. Se entiende como el proceso
mediante el cual el nio se acostumbra gradualmente a comer la
dieta de los adultos; donde se cambia de slo leche materna a
una dieta familiar continundose con la lactancia materna desde
los seis meses de edad hasta los veinticuatro meses ya que los
requerimientos del nio van en aumento por su crecimiento y
desarrollo acelerado.

En el pasado se crea que la herencia gentica era el factor


determinante del crecimiento y el desarrollo. Hoy en da, existe
suficiente evidencia cientfica que demuestra que somos lo que
somos no slo por los genes que heredamos sino por el
ambiente que heredamos. En efecto, la nutricin, la salud y la
estimulacin son factores crticos determinantes para medir la
calidad del ambiente en el cual el nio se gesta, crece y
despliega su potencial. Si estos factores son desfavorables, se
presentarn retardos en el crecimiento y el desarrollo, y por
consiguiente el nio perder sus oportunidades para ejercitar al
mximo sus posibilidades.

La manifestacin ms evidente de los retardos durante el


perodo temprano consiste en que, al crecer, estos nios se

-1-

transforman en personas de baja estatura en relacin con su


edad. Sin embargo, ste es solamente el signo exterior de
muchos retardos en el desarrollo. Las consecuencias negativas
pueden incluir retardos psicomotores y cognoscitivos, que vienen
acompaados por dificultades en el aprendizaje, el lenguaje, la
percepcin del mundo, el rendimiento escolar, la productividad
en la vida adulta, el control emocional y la adaptacin social al
medio.

Segn el Documento: Evaluacin de la Situacin de la


Lactancia Materna y Alimentacin Complementaria en el Per
2001 se tiene: la alimentacin complementaria en calidad,
cantidad y frecuencia apropiada despus de los seis meses,
sigue siendo el problema principal de la alimentacin infantil en
el Per. La mayora de profesionales y madres tienen el
conocimiento correcto sobre la necesidad de dar a los nios
alimentos espesos, pero en la prctica las madres ofrecen
calditos y/o sopas, de baja densidad energtica.(1) Adems
se menciona que en la prctica un buen porcentaje inicia la
alimentacin con lquidos y semislidos antes de los seis meses
asi como existen madres en menor proporcin que opinan que la
edad de introduccin es entre los 7 u 8 meses de edad. Sobre la
preparacin con que inician la alimentacin, un buen porcentaje
responde que lo hace con las sopitas y cremas especialmente
en la selva. En referencia a la evaluacin del 92, el promedio de
meses

para

recomendar

la

introduccin

de

lquidos

semislidos era de 4 meses, y con una mayor restriccin de


alimentos, dndole mayor importancia al empleo de calditos y
sopas para iniciar la alimentacin complementaria. Algunos
profesionales todava mantienen estas recomendaciones.

-2-

En el Estado de la Niez en el Per 2004 por UNICEF refiere:


Respecto a los alimentos complementarios que acompaan
la lactancia materna, las prcticas en el pas son menos
alentadoras. La ENDES 2000 seala que 74% de los nios
empez a ingerir estos alimentos entre los 6 y los 9 meses. En
poblaciones rurales, los alimentos complementarios son lquidos
y slo a los 6,7 meses empiezan a recibir alimentos slidos, a
diferencia de las zonas urbanas, donde los alimentos slidos se
introducen a partir de los 6 meses de edad la introduccin
temprana o tarda de alimentos complementarios, as como la
inadecuada preparacin y baja frecuencia de las comidas, son
factores

importantes

que

desencadenan

procesos

de

desnutricin(2)

En el Per, la reduccin de la desnutricin infantil crnica


constituye uno de los objetivos bsicos de la poltica social. El
tipo de desnutricin predominante en el pas es la desnutricin
crnica, que determina que el nio tenga una estatura baja para
su edad. La desnutricin es ms frecuente en nios entre 8 y 24
meses de edad, y es consecuencia de problemas de destete
inadecuado as como de prcticas inapropiadas de alimentacin
complementaria. Cerca de la mitad de los nios que padecen
desnutricin sobreviven y alcanzan la edad adulta, pero se los
considera como sobrevivientes vulnerables, con deficiencias
especficas en el desarrollo fsico y en el comportamiento.

Segn el Monitoreo nacional de indicadores nutricionales


2002 2004 la prevalencia de desnutricin crnica infantil en el
Per tuvo un patrn estacionario durante el periodo de estudio,

-3-

para el ao 2004 fue de 26,7%; mayor en el rea rural (33,2%)


que en el rea urbana (18,2%). Aunque entre 1991 y 1996 hubo
una reduccin, estas prevalencias no variaron durante el ltimo
quinquenio y las diferencias entre departamentos y entre zona
urbana y rural continan siendo grandes.

El cuidado hacia el nio se basa en el conocimiento que la


madre-cuidadora tiene de l, y que le permite aprender a leer
sus signos y seales, as como responder a sus demandas con
oportunidad, ternura y afecto. La mejor forma de conocer y
cuidar al nio es estar fsicamente cerca de l; protegerlo contra
las enfermedades, la violencia y el rechazo; ver y entender qu
es lo que lo pone ansioso o feliz; saber lo que le despierta
curiosidad o lo que le representa un reto.

Los padres son los lentes a travs de los cuales los nios
ven el mundo. Ellos proveen las experiencias y las interacciones
que construyen un ambiente familiar saludable, en el cual puede
enmarcarse todo el proceso de aprendizaje del nio.

Para proveer el cuidado necesario, las familias requieren


recursos esenciales y prcticas adecuadas que dependen, en
gran parte, del nivel educativo, la autonoma sobre el uso de los
recursos, el conocimiento y la informacin, el tiempo disponible,
y la salud fsica y emocional de la madre, entre otros, toda vez
que

manejan

un

conjunto

de

creencias,

profundamente

arraigadas en nuestra cultura, que interfieren en el momento del


inicio de la alimentacin complementaria, as como en la
alimentacin posterior.

-4-

Entre las madres se tienen aquellas que por primera vez han
cursado un embarazo y llegado a trmino, denominadas madres
primparas, estas madres en su mayora tienen conocimientos
sobre el cuidado de su nio influenciadas por el entorno familiar.
Es as que los alimentos introducidos a los nios durante la
alimentacin complementaria son poco variados, consistencia
inadecuada, adems de condiciones higinicas deficientes;
teniendo como consecuencias la prevalencia de Enfermedad
Diarreica infantil que a nivel nacional fue de 19,8%, en mayor
porcentaje en el area rural, el incremento de la mortalidad infantil
que en mayor porcentaje afecta a los nios menores de cinco
aos (27 por 1000 n.v. ENDES 2007-2008), adems una
disminucin en la densidad energtica que se refleja en las
deficiencias nutricionales y se evidencia el declive de la curva
de crecimiento en el nio.

Estudios realizados sobre alimentacin complementaria (ver


antecedentes) dan a conocer que las madres tienen un
conocimiento

parcial

deficiente

sobre

alimentacin

complementaria, en ellos se refiere que la mayora de los nios


iniciaron

de

forma

precoz

tarda

la

alimentacin

complementaria, adems durante las practicas clnicas se


recogieron respuestas sobre la alimentacin de los nios donde
mencionan: A veces le doy mas sopita no quiere comer,
no le llena las papillas., le doy agita, le gustan mas las
galletas, a veces me parece que se antoja por eso le hago
probar otras comidas, entre otras expresiones, adems de
observarse nios en riesgo de malnutricin y con malnutricin
instalada ya sea por exceso o defecto (sobrepeso, obesidad y
desnutricin).

-5-

B. FORMULACIN DEL PROBLEMA


Cul es la relacin entre el Nivel de Conocimientos y
Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres
de Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al
Consultorio de Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el
Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita 2009?

C. JUSTIFICACIN
Debido a que el incremento de peso y talla durante los
primeros aos de edad muestran patrones tpicos de mayor
velocidad, una desaceleracin o detencin en el crecimiento,
dentro de los valores considerados como normales, requiere
realizar una evaluacin en base a los factores que podran haber
desencadenado ese proceso.
En los ltimos aos el aumento de nios con problemas
de crecimiento se manifiesta en las tasas de incidencia y
prevalencia de nios con bajo peso y/o talla baja que se detecta
en el Consultorio de Crecimiento y Desarrollo del Nio donde las
madres muchas veces mantienen costumbres ancestrales en la
crianza de sus hijos, la mayora trabaja y adems desconocen
las caractersticas de la alimentacin complementaria; esto trae
consecuencias negativas para el crecimiento del nio como la
desnutricin, enfermedades diarreicas y respiratorias entre otras,
incrementando las tasas de morbimortalidad infantil.

-6-

Es necesario establecer cuanto y que saben las madres


sobre alimentacin complementaria para ayudar a dar solucin a
los problemas que estn presentes durante este proceso de
introduccin de nuevos alimentos porque de no ser tratados
oportunamente generaran otros problemas en el estado de salud
del nio.

La enfermera que labora en el Primer Nivel de Atencin debe


intervenir oportunamente en las madres de los nios que estn
en la etapa de la alimentacin complementaria porque se
evidencia un panorama de riesgo en el que es necesario mejorar
la consejera a la madre a fin de fomentar una adecuada
nutricin en este grupo poblacional vulnerable mediante la
implementacin de estrategias preventivo promocionales sobre
alimentacin complementaria.

D. OBJETIVOS
Los objetivos que se han formulado para el presente estudio
son:

General:
Determinar la relacin entre el Nivel de Conocimientos y
Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres de
Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud
Materno Infantil Santa Anita 2009.

Especficos:

-7-

Identificar

el

nivel de

conocimientos

sobre

las

caractersticas de la alimentacin complementaria en


madres primparas de nios de 6 meses a 24 meses.

Identificar

el

nivel de

conocimientos

sobre

los

beneficios de la alimentacin complementaria en


madres primparas de nios de 6 meses a 24 meses.

Identificar las caractersticas de la

prctica de

alimentacin complementaria a nios de 6 meses a 24


meses.

E. PROPSITO
Con los resultados del presente estudio se pretende
proporcionar a las autoridades de las instituciones de salud y
sobretodo a las enfermeras que laboran en el Consultorio de
Control de Crecimiento y Desarrollo del Nio informacin
actualizada sobre los puntos crticos en el conocimiento y
practicas de la alimentacin complementaria que poseen las
madres de los nios de 6 meses a 24 meses a fin de que
promuevan la implementacin de programas estratgicos
educativos tendientes a fomentar cambios en forma oportuna
dirigidos a la poblacin en riesgo como son las madres
primparas, con la finalidad de ampliar los conocimientos sobre
la alimentacin complementaria, adems de propiciar la
adopcin de conductas alimenticias saludables que mejoren la
calidad de vida del nio y disminuyan el riesgo a contraer
enfermedades nutricionales.

-8-

F. MARCO TERICO
1. Antecedentes
1.1 Internacionales:
Luego de realizar la revisin de antecedentes respecto al
tema se ha encontrado algunos relacionados. As tenemos
que:

Fundacin FES Social; Colombia, 2009, realiz un estudio


titulado: Factores asociados a la iniciacin inapropiada de
alimentacin complementaria en el primer ao de vida de
infantes de Cali y Manizales, tuvo como objetivo identificar
los factores asociados a la iniciacin inapropiada de
Alimentacin Complementaria en el primer ao de vida de
infantes en mujeres primparas de la zona urbana de Cali y
Manizales.
El estudio es cohorte prospectivo en una poblacin de
197 mujeres en Manizales y 176 en Cali que haban tenido
su primer hijo en las 24 horas anteriores, se aplic la tcnica
de la entrevista primero en las salas de puerperio acerca de
sus conocimientos, creencias e intenciones frente a la
alimentacin de los infantes y luego en sus viviendas con el
fin de establecer el tipo de alimentos que estaba dando al
recin nacido.
Las conclusiones entre otras fueron:
El inicio de AC inapropiada es alto en
mujeres primparas de Cali y Manizales. Los
datos indican que existe un alto riesgo de que
las mujeres de Cali y Manizales alimenten
inapropiadamente a los infantes menores de
un ao.
Existen deficiencias en conocimientos,
percepciones e intenciones y caractersticas a
intervenir para mejorar la alimentacin de los
infantes de Cali y Manizales. As, se observ

-9-

que es preciso disear intervenciones


orientadas a modificar los conocimientos
frente a lactancia exclusiva, frente a los
tiempos de iniciacin de los diferentes tipos de
alimentos.
As mismo, es importante tener en cuenta el
efecto que las abuelas y el padre del beb
pueden tener sobre las creencias de las
mujeres y por tanto sobre las prcticas
alimentarias en los infantes
Factores modificables y no modificables se
encontraron asociados a la iniciacin
inapropiada de alimentacin complementaria.
Entre los no modificables se encontr la edad
y la ocupacin de la mujer. (3)

Zurita Alvarado, Maria Antonieta; Bolivia, 2005, realiz un


estudio

titulado:

Lactancia

materna,

alimentacin

complementaria y factores asociados a su practica, en nios


menores de 2 aos (Trabajo realizado en la 1ra. seccin del
municipio de Quillacollo-Cochabamba), tuvo como objetivo
identificar las practicas de la lactancia materna , alimentacin
complementaria y los factores asociados en nios menores
de 2 aos .El mtodo aplicado fue descriptivo de corte
transversal, en una poblacin de madres de menores de 2
aos que viven en la 1ra. seccin del municipio de
Quillacollo, se aplic la tcnica de la encuesta mediante
visitas a las familias.
Las conclusiones entre otras fueron:
La practica de la lactancia materna natural
aun es utilizada en nuestro medio ya que un
98% de los nios recibieron lactancia materna
alguna vez, no influyendo el sexo del bebe en
la decisin de las madres de dar leche
materna a sus nios
Solo un 39% de los nios recibieron lactancia
exclusiva hasta los 6 meses de edad que es lo
ideal, teniendo as nios que iniciaron la
alimentacin complementaria tempranamente
o despus de los 6 meses. Por consiguiente el
temprano
inicio
de
la
alimentacin
complementaria contribuira en un 41% en la
aparicin de EDAS y 43% en IRAS y

- 10 -

probablemente tambin influye en el estado


nutricional del nio menor de 2 aos ya que
un 16% de los que recibieron lactancia
materna estn desnutridos (4)

1.2 Nacionales:
Cesar Orlando Jimnez Huaman; Lima, en 2008, realiz
un estudio titulado Inicio de la alimentacin complementaria
y estado nutricional en lactantes de 6 a 12 meses de edad
que acuden al centro de salud Fortaleza en el ao 2008.
Tuvo como objetivo: Identificar el inicio de la alimentacin
complementaria en lactantes menores de 12 meses de edad,
Identificar el estado nutricional de los lactantes al inicio de la
alimentacin complementaria, Identificar el estado nutricional
de los lactantes en la evaluacin posterior a la alimentacin
complementaria.
El mtodo que se utilizo fue correlacional de corte
transversal, contando con 45 madres y 45 lactantes como
muestra, para la recoleccin de datos se utilizo como tcnica
la entrevista encuesta, y el instrumento fue un cuestionario
semiestructurado aplicados a las madres y una lista de
chuequeo aplicado a los lactantes durante la atencin de
CRED.
Dentro de las conclusiones se tiene:
La mayora de los lactantes del centro de
salud Fortaleza inicio la alimentacin
complementaria a partir de los 6 mese de
edad. Un menor porcentaje inicio la
alimentacin complementaria antes de los 6
meses o despus de los 7 meses de edad.
Los lactantes que iniciaron la alimentacin
complementaria tarda (despus de los 7
meses), tienen mayor ndice de Desnutricin
que los lactantes que iniciaron un
alimentacin precoz (antes de los 6 meses) y
normal (6 meses).
Los lactantes que iniciaron una alimentacin
complementaria normal (6 meses), en una

- 11 -

evaluacin posterior al inicio de la


alimentacin, tienen un mayor ndice de
Desnutricin que los lactantes que iniciaron
una alimentacin precoz (antes de los 6
meses).(5)

Benites Castaeda, Jenny Roco, Lima, en 2007, realiz


un estudio sobre: Relacin que existe entre el nivel de
conocimientos

de

la

madre

sobre

alimentacin

complementaria y el estado nutricional del nio de 6 a 12


meses de edad que asisten al consultorio de CRED, en el
C.S. Conde de la Vega Baja, Enero 2007, teniendo como
objetivo principal determinar la relacin que existe entre el
nivel de conocimientos de las madres y el estado nutricional
del nio de 6 a 12 meses de edad.
El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo
descriptivo correlacional de corte transversal. La poblacin
estuvo conformada por 50 madres. La tcnica que se utiliz
fue la entrevista. El instrumento fue un formulario y la ficha
de evaluacin del estado nutricional del lactante.
Las conclusiones fueron:
Existe relacin significativa entre el nivel de
conocimiento de la madre sobre alimentacin
complementaria y el estado nutricional del
lactante de 6 a 12 meses de edad.
El nivel de conocimientos de las madres
sobre
alimentacin
complementaria
mayoritariamente flucta entre medio y alto,
siendo el nivel bajo el de menor porcentaje.
Los conocimientos que en mayor porcentaje
tiene la madre son definicin, edad inicio,
consistencia,
combinacin
y
medidas
higinicas de la alimentacin complementaria
La mayora de las madres desconoce la
frecuencia, alimento de inicio, cantidad e
inclusin de los alimentos en la alimentacin
complementaria.
Con respecto al estado nutricional de los
nios predomina la normalidad y es mayor la
malnutricin por defecto que por exceso(6)

- 12 -

Crdenas Castillo, Catherine Jannina, Lima, en 2005,


realiz un estudio titulado: Actitud de las madres hacia la
alimentacin

complementaria

estado

nutricional

del

lactante de 6 a 12 meses en el Centro de Salud Chancas de


Andahuaylas

Santa Anita. 2004

tuvo

como objetivo

determinar la actitud de las madres hacia la alimentacin


complementaria y el estado nutricional del lactante de 6 a 12
meses, el mtodo que se utiliz fue e! descriptivo transversal
contando con 58 madres como muestra, para la recoleccin
de datos se utiliz la Escala de Lickert y una ficha de
Evaluacin del Estado Nutricional del Lactante.
Las conclusiones fueron:
El 91% de las madres presentan una actitud
de direccin positiva hacia la alimentacin
complementaria de sus hijos.
El 81% de las madres tienen una actitud de
intensidad de indiferencia a rechazo hacia la
alimentacin complementaria de sus hijos,
El 70% de las madres tiene una actitud de
indiferencia hacia el inicio de la alimentacin
complementaria.
La consistencia de los alimentos, tipos de
alimentos, finalizacin de lactancia materna
exclusiva, frecuencia de alimentacin y tiempo
especial para alimentar a sus hijos, el 100 por
ciento de las madres tienen una actitud de
aceptacin hacia la higiene de los alimentos
que les ofrecen a sus hijos y los utensilios que
usan.
El 57% de los lactantes evaluados tienen un
peso normal de acuerdo a su talla y el 43%
de los lactantes evaluados tienen alteraciones
nutricionales tales como obesidad, sobre
peso, bajo peso, desnutricin, entre otros(7)

- 13 -

2. Base Terica

2.1 Alimentacin Complementaria

a. Concepto
La alimentacin complementaria es el proceso de
introduccin de alimentos adicionales lcteos y no lcteos
diferentes a la leche materna.

b. Inicio de la Alimentacin Complementaria


A partir de los seis meses se da inicio a la
alimentacin complementaria.

c. Tiempo que dura la Alimentacin Complementaria


Este proceso se lleva a cabo hasta los veinticuatro(24)
meses de edad, es decir hasta los dos aos

d. Importancia
Conforme los nios(as) crecen, se vuelven ms
activos y la lactancia materna resulta insuficiente para cubrir
sus necesidades nutricionales. En este momento resulta
necesario introducir alimentos adicionales a la leche materna.
A este proceso se le denomina alimentacin complementaria,
el cual se inicia a los 6 meses y finaliza alrededor de los dos
aos de edad, que es cuando la alimentacin con leche
materna es reemplazada totalmente por los alimentos de la
olla familiar.
La diferencia entre la cantidad de energa y nutrientes
que una nia o nio necesita y la cantidad que proviene de la
leche materna se denomina brecha de energa y nutrientes.

- 14 -

Esta se hace ms grande conforme la nia o nio va


teniendo mas edad, por lo que es importante que, adems de
la leche materna, el nio(a) tenga una alimentacin
complementaria.

La cantidad de alimentos requeridos se incrementar


conforme el nio(a) vaya aumentando en edad. Si la brecha
no es cubierta, el nio(a) puede detener su crecimiento o
crecer lentamente, debido a la falta de energa y nutrientes.

e. Beneficios de la Alimentacin Complementaria

Los beneficios fsicos para el nio son un mejor


desarrollo

crecimiento

en

sus

valores

ponderales

principalmente de peso y talla, adems de un buen desarrollo


cerebral, para evitar retrasos en el desarrollo psicomotor.
En el aspecto Psicolgico se genera un vinculo madre
- nio de mayor seguridad y confianza para el nio.
El beneficio econmico de la promocin de la
alimentacin complementaria es la disminucin de la
posibilidad

de

presentar

infecciones respiratorias.

- 15 -

enfermedades

diarreicas

f. Requerimientos nutricionales del nio durante los dos


primeros aos de vida
El objeto de la nutricin infantil no es slo conseguir un
desarrollo pondoestatural adecuado, sino tambin evitar
carencias nutricionales y prevenir enfermedades con alta
morbilidad y mortalidad en el adulto, relacionadas con el tipo
de alimentacin.
El conocimiento de las necesidades nutricionales
constituye la base terica indispensable para determinar la
alimentacin ideal de un individuo en cualquier periodo de
vida y en diferentes condiciones ambientales. Durante los
primeros meses la nutricin del nio alimentado al pecho,
que aumenta de peso a ritmo satisfactorio, ha sido y sigue
siendo

el

patrn

para

establecer

los

requerimientos

nutricionales en esta etapa.


La capacidad que tiene el estomago de un nio es
limitada, por lo tanto, la responsabilidad de priorizar y decidir
que preparaciones le daremos de comer es vital para el
futuro de los nios.
El estmago de un nio tiene una capacidad de 3% de
su peso corporal, es decir, si un nio pesa 11.5 Kg. su
estmago podr tener una capacidad de 345 g. ste volumen
slo puede ser llenado al 70%, pues hay que dejar espacio
para los jugos gstricos necesarios para la digestin y para
que los alimentos puedan amasarse con los movimientos del
estmago. Esto significa que la capacidad del estmago de
un nio ser de 242 g. (casi una taza).
Cada vez que ste nio coma, slo podr ingerir 242
g. de alimentos, ya sean lquidos, slidos o semi slidos.
Esta limitacin gener que se recomendara consumir los ali-

- 16 -

mentos slidos antes que los lquidos para brindar un mayor


aporte de energa y nutrientes al nio.

Necesidades energticas
La ingesta o aporte calrico aconsejable, debe
cubrir los requerimientos mnimos para mantenimiento,
actividad

fsica

crecimiento.

Las

necesidades

energticas pueden variar con otros factores como la


dieta, el clima o la presencia de patologa.
Los requerimientos energticos en el recin nacido
son de dos a tres veces superiores a los del adulto, si se
expresan por superficie corporal. La cantidad de energa
que se requiere para el crecimiento durante el primer ao
de

vida

es

muy

grande,

tanto

que

aunque

los

preescolares y escolares son mucho ms activos que los


lactantes, sus necesidades energticas son mucho
menores en relacin al peso.
Las necesidades para mantenimiento incluyen el
gasto por el metabolismo basal, las prdidas por excretas
y la energa necesaria para la accin dinmico-especfica
de los alimentos. Son constantes durante el primer ao de
vida: 70 kcal/kg de peso corporal.
Las necesidades para crecimiento son inversamente proporcionales a la edad del nio, variando con la
velocidad de crecimiento y con el tipo de tejido
preferentemente sintetizado, que es distinto dependiendo
de la edad. Los requerimientos para actividad fsica
aumentan con la edad desde 9 kcal/kg en los primeros
meses de vida hasta 23 kcal/kg al final del primer ao.

- 17 -

Necesidades de Protenas
Las protenas son componentes esenciales del
organismo, su contenido en la masa corporal aumenta del
11 % en el recin nacido hasta un 15% al ao de edad.
Las protenas son polmeros de aminocidos de
alto peso molecular que cumplen una funcin estructural y
forman parte de unidades bioqumicas especiales como
enzimas, hormonas y anticuerpos.
Los aminocidos son utilizados para sintetizar las
protenas corporales. La sntesis de cada una de estas
protenas se realiza a partir de la ingesta adecuada de
aminocidos esenciales y no esenciales.
Algunos aminocidos con considerados como
esenciales en la primera infancia, porque las necesidades
en esta etapa son mayores que la capacidad de sntesis,
debido a la ausencia o bajo rendimiento de las enzimas
que intervienen en su interconversin. Esto es lo que ocurre con la histidina hasta los seis meses y con la cistina en
el recin nacido, sobre todo en el pretrmino, dado su
papel precursor de la taurina, que juega un papel
fundamental en el desarrollo cerebral.
Los requerimientos de protenas en el primer ao
de vida son: 0-6 meses (2.2 g/kg/da) y desde los 7-12
meses (1.6 g/kg/da).

Necesidades de Grasas
Las grasas son sustancias orgnicas de bajo peso
molecular que se caracterizan por ser solubles en
disolventes orgnicos e insolubles en agua. Los lpidos de
la dieta son fundamentales para un adecuado crecimiento

- 18 -

y sobretodo desarrollo cerebral; estn constituidos en su


mayor parte por triglicridos, steres de colesterol y
fosfolpidos, los cuales contienen cidos grasos. Los
lpidos como los fosfolpidos y glicolpidos forman parte de
la estructura de la membrana celular de la mielina y de los
rganos intracelulares, as como de importantes sistemas
enzimticos.
El colesterol forma parte de la membrana celular,
siendo adems precursor d hormonas gonadales y
adrenales y de cidos biliares.
Aportan cidos grasos esenciales: cido linolico y
cido araquidnico.
Favorece la absorcin de vitaminas liposolubles (A,
D, E, K)
Necesidades de Vitaminas
La leche materna es deficitaria en vitamina D y
vitamina K en los primeros das. Los suplementos
vitamnicos son innecesarios a partir del ao de edad,
porque

una

alimentacin

variada

cubre

todos

los

requerimientos. Se tiene a las vitaminas liposolubles


(A,D,E,K) y las hidrosolubles como la tiamina, riboflavina,
niacina, folato, biotina , colina y B6 y B12.

2.2 Los Alimentos durante la alimentacin complementaria

a .Clasificacin de los Alimentos


Los alimentos se pueden clasificar de muchas formas, por
su contenido de nutrientes, por la funcin que desempean
en el organismo y por grupos (agrupados por caractersticas
nutritivas y fsicas similares).

- 19 -

a.1. Segn el contenido de Nutrientes

Macronutrientes
Son aquellas sustancias que se ingieren en
cantidades significativas como: protenas, carbohidratos y
lpidos o grasas.

Micronutrientes
Sustancias que se consumen en cantidades muy
pequeas como: vitaminas y minerales.

a.2. Segn funcin que desempean en el organismo


Alimentos que dan fuerza, energticos o calricos
Son aquellos que nos dan la energa y vigor
necesario para realizar distintas actividades. Son el
combustible del organismo. Los alimentos energticos son
ricos en dos macronutrientes; carbohidratos y grasas.
Los alimentos que nos proporcionan energa son:
Tubrculos: papa, chuo, yuca, camote,
olluco, mashua, etc.
Cereales: avena, arroz, cebada, quinua,
trigo, caihua, kiwicha, maz, morn, etc.
Azcares: chancaca, miel, azcar blanca,
rubia, etc.
Aceites Y Grasas: mantequilla, manteca,
grasa proveniente de animales.

- 20 -

Alimentos

que

ayudan

crecer,

estructurales,

constructores, formadores o reparadores


Son los que intervienen en el crecimiento, ayudan a
reconstruir ya reparar los tejidos daados de nuestro
cuerpo para el mantenimiento de la vida. Los alimentos de
este

grupo

contienen

principalmente

protenas.

La

cantidad de protenas que requiere el organismo depende


de varios factores como la edad y el estado fisiolgico
(gestantes y lactantes).
En nuestra dieta se pueden distinguir: Protenas de
origen animal, llamadas tambin protenas de alto valor
biolgico, se encuentran en:
Carne y huevo: res, pollo, cerdo, otras aves
Pescados: de mar y ro etc
Leche y derivados.
Es muy importante el consumo de este tipo de
protenas en los nios porque se encuentran en
crecimiento.
Protenas

de

origen

vegetal,

se

encuentran

principalmente en las:
Menestras: lentejas, frejoles, pallares.
Cereales: quinua, avena, trigo, etc.
Para obtener una protena de mejor calidad es
importante combinar estos alimentos en las porciones
adecuadas, es decir dos porciones de cereal por una de
menestras.

Alimentos reguladores o protectores


Son aquellos que regulan el funcionamiento de
todo el organismo sin ellas el organismo no es capaz de

- 21 -

aprovechar los dems alimentos. Estos alimentos son


ricos en vitaminas y minerales. Las vitaminas se
encuentran en los alimentos tanto de origen animal como
vegetal. A excepcin de la vitamina D que se forma en la
piel con la exposicin al sol. Los minerales se encuentran
en la naturaleza y no en los seres vivos.
Estos alimentos cumplen un papel muy importante
en el organismo, porque son necesarios para la
elaboracin de tejidos y la formacin de las hormonas,
enzimas y otras sustancias.
Entre estos tenemos:
Hortalizas o verduras: zanahorias, pimentn,
lechuga, coliflor, zapallo, espinaca, acelga,
etc.
Frutas: mango, pia, naranja, limn, etc.

a.3. Segn grupos de alimentos


En nuestro pas se clasifican los alimentos en dos
grandes

grupos:

complementarios,

Alimentos
dentro

de

bsicos
los

alimentos

Alimentos
bsicos

encontramos a los alimentos que dan fuerza, energticos


o calricos y alimentos que ayudan a crecer, estructurales,

plsticos,

constructores,

formadores

reparadores, mientras que los alimentos complementarios


estn

formados

por

los

alimentos

reguladores

protectores

b. Combinacin de Alimentos
Las preparaciones deben realizarse a base de
combinaciones de alimentos principales como: cereales,

- 22 -

leguminosas (menestras), alimentos de origen animal,


tubrculos,

verduras,

lcteos,

(derivados)

frutas,

teniendo en cuenta la disponibilidad en la zona de


residencia.
Debido al crecimiento desarrollo rpido durante los
primeros 2 aos de vida, las necesidades de nutrientes
por unidad de peso de los nios(as) son muy altas. La
leche

materna

puede

contribuir

sustancialmente

al

consumo de nutrientes entre 6 y 24 meses, sobretodo en


protenas y vitaminas. Sin embargo, su aporte es
relativamente bajo en algunos minerales como el hierro y
el zinc an teniendo en cuenta su biodisponibilidad.
A partir de los seis meses de edad las necesidades
de hierro as como del zinc y calcio deben ser cubiertas
con la alimentacin complementaria, porque a los 6
meses de edad se produce un balance negativo
especialmente del hierro.
Dada las pequeas cantidades de alimentos que
los nios(as) consumen a esta edad, la densidad de estos
nutrientes en las preparaciones tienen que ser altas. Los
alimentos de origen vegetal, por s solos no satisfacen las
necesidades de estos y otros nutrientes, por lo que se
recomienda incluir carnes, aves, pescado, visceras,
sangrecita y huevo en la alimentacin complementaria lo
ms pronto posible, de esta manera asegurar el aporte del
hierro, zinc, calcio y vitamina A.
Es imprescindible incorporar en la alimentacin de
la nia o nio productos que tengan alta biodisponibilidad
de hierro; su deficiencia conlleva a la anemia y afecta el
comportamiento del nio as como en su proceso de

- 23 -

aprendizaje. Los alimentos fuentes de este mineral son


las carnes, visceras y sangrecita.
El zinc es importante para el crecimiento y
desarrollo normal, favorece la cicatrizacin de heridas y
aumenta la inmunidad natural contra infecciones. Las
mejores fuentes del zinc, por su contenido y alta
biodisponibilidad, son las carnes, hgado, huevos y
mariscos.
Es necesario asegurar el aporte de la vitamina A en
la alimentacin del nio(a), por que adems de participar
en su crecimiento y desarrollo, mantiene la integridad de
las clulas epiteliales de la mucosa de la boca, de los
ojos, y del aparato digestivo y respiratorio; los que tienen
deficiencia estn en mayor riesgo de tener infecciones,
especialmente episodios de diarrea y sarampin ms
frecuentes y severos, as como, anemia por deficiencia de
hierro y retardo del crecimiento. Los alimentos de origen
animal fuentes de vitamina A son el hgado y carnes.
El calcio es un mineral, que participa en la
construccin de los huesos, as como para la salud dental,
para un adecuado aporte de calcio es necesario incluir
leche y/o productos lcteos en la comida de la nia o nio,
adems de continuar con la leche materna.
El huevo y el pescado son muy buenos alimentos
para la nia o nio y no deben ser restringidos, salvo
temporalmente en el caso de una fuerte historia familiar
de alergia.
El consumo diario de alimentos que contengan
vitamina C favorece el mantenimiento de los huesos y
cartlagos as como refuerza las defensas orgnicas,

- 24 -

sobretodo de las vas respiratorias altas. Por ello se


recomienda el consumo de frutas como la naranja,
aguaje, camu camu, maracuy, papaya y las verduras,
como el tomate que tienen alto contenido de vitamina C,
cuya ingesta despus de las comidas, favorece la
absorcin de hierro proveniente de los vegetales. Existe
una asociacin directa entre el contenido de vitamina C en
la dieta y el porcentaje de absorcin del hierro de
cereales, hortalizas y leguminosas.

Se debe enriquecer una de las comidas principales


de la nia o nio con una cucharadita de grasa (aceite,
mantequilla, margarina).
Las grasas provenientes de la alimentacin infantil
deben proporcionar entre el 30% y 40% de la energa
total, aportando cidos grasos esenciales en niveles
similares a los que se encuentran en la leche materna; por
lo tanto incrementan la densidad energtica de las
comidas y mantienen la viscosidad de las comidas
independientemente de su temperatura.
Una ingesta muy baja de grasa ocasiona una
inadecuada ingesta de cidos grasos y baja densidad
energtica que puede traducirse en un adelgazamiento
infantil y una ingesta excesiva puede incrementar la
obesidad infantil y enfermedades cardiovasculares en el
futuro.
Se

recomienda

realizar

las

siguientes

combinaciones para lograr una alimentacin balanceada


en el hogar:

- 25 -

Mezclas Dobles:
Existen tres formas de mezclas dobles:
* Alimento base (Papa) + Leguminosas.
* Alimento base (Arroz) + alimentos de origen animal
(pescado)
* Alimento base (Garbanzo) + vegetales de hoja verde o
vegetales amarillos.

Mezclas Triple:
* Alimento base (Papa) + Leguminosas (Quinua) +
Alimentos de origen animal (pollo).
* Alimento base (Arroz) + leguminosas (Habas) +
vegetales de hoja verde o vegetales amarillos (Zanahoria)
* Alimento base (Trigo) + alimentos de origen animal
(Hgado) + vegetales de hoja verde o vegetales amarillos
(Zapallo).

Mezcla cudruple:
La mejor de todas es la mezcla cudruple que combina
los cuatro principales tipos de alimentos:
Alimento

base

(Papa)

leguminosas

(Arveja) + alimentos de origen animal


(pescado) + vegetales de hoja verde oscuro
o vegetales amarilloso (Acelga).

Para la combinacin de alimentos se realiza segn


el siguiente cuadro por edades:

- 26 -

Cuadro N 1
Combinacin de alimentos por edades en al Alimentacin
Complementaria
EDAD

ALIMENTOS

0 6 meses

Lactancia Materna,

6 meses

Lactancia Materna, Cereales, papillas,


Mazamorras, (una cucharadita de aceite)

6 - 8 meses

Lactancia Materna, Cereales, frutas, verduras,


pollo sancochado, hgado.

7 9 meses

Lactancia Materna, Cereales, frutas, Carnes,


pescado,

9 12 meses

Lactancia Materna, Cereales, frutas, Carnes,


pescado, Huevo, comida de la olla familiar

Caractersticas de las combinaciones de alimentos


Las mezclas a ofrecer a los lactantes y nios
deberan tener entre otras las siguientes caractersticas:
- Ser nutricionalmente balanceadas.
- Fcil disponibilidad y digestibilidad
- Costo razonable.

Caractersticas de algunos alimentos:


Cereales: Se introducirn alrededor de los 6 meses y
nunca antes de los cuatro. A menudo es el primer
elemento distinto de la leche que se introduce en la dieta
de los lactantes. Los cereales contribuyen al aporte
energtico,

por

tanto,

existe

riesgo

de

sobrealimentacin, si se abusa de su consumo. Se


ofrecen en forma de papillas y debe utilizarse la leche
habitual y aadir el cereal necesario.

- 27 -

Frutas: Se pueden empezar a ofrecer al lactante a partir


del 6o mes como zumo de frutas, y ms adelante en forma
de papilla, nunca sustituyendo a una toma de leche. Las
frutas ms recomendadas son naranja, manzana, pera,
uva, ciruela, y se debe evitar las ms alergnicas como
fresa, frambuesa, kiwi y melocotn. Se suele introducirlas
tras la aceptacin de los cereales, aunque la fruta puede
ser el primer

alimento

complementario.

No

existe

razn cientfica alguna, y puede ser perjudicial, el ofrecer


zumos de fruta antes de los 4 meses.
Verduras y Hortalizas: Se van introduciendo a partir del
6 mes en forma de pur. Al principio: papas, camotes,
zapallo, etc. y mas tarde las dems verduras. Se deben
evitar inicialmente aquellas que tienen alto contenido en
nitratos (betarraga, espinacas, acelga, nabos,.) y tambin
las flatulentas o muy aromticas (col, coliflor, nabo,
esprragos).
Carnes: Se empieza con pollo, a partir del 6 mes, ya que
es la menos grasa, posteriormente se introduce ternera,
cordero y otras.
Pescados: Comenzar pasado el 9 mes con pescados
blancos: merluza, lenguado. Tienen gran capacidad de
producir

intolerancias

alrgicas.

En

nios

con

antecedentes familiares, esperar su introduccin hasta


pasado el ao de edad.
Huevos: Al 9 mes se puede introducir la yema cocida, y
el huevo entero hacia el 12 mes. Se recomiendan 2-3
huevos por semana. La yema es buena fuente de grasas
esenciales, vitaminas liposolubles y hierro. La clara

- 28 -

contiene protenas de alto valor biolgico, entre ellas la


ovoalbmina, de alta capacidad alergnica.
Legumbres: A partir de los 18 meses se pueden aadir al
pur de verduras. Mezclados con arroz u otros cereales,
sustituyen a las carnes. Se puede dar un par de veces a
la semana.
Yogures: A partir del 8o mes puede ofrecerse yogur
natural, sin azcar, slo o mezclado con la papilla de
frutas.

c. Cantidad de alimentos
En

nios(as)

amamantados

de

pases

en

desarrollo, las necesidades energticas a cubrir con la


alimentacin complementaria se estiman en 200, 300 y
550 kcal/da entre las edades de 6 y 8, de 9 y 11 y de 12 y
23 meses, respectivamente.
Por otro lado, tenemos que la capacidad gstrica
de la nia o nio guarda relacin con su peso (30 g/kg de
peso corporal), estimndose asi el volumen de alimentos
capaz de tolerar en cada comida.
Alrededor del sexto mes de edad la nia o nio
expresa su deseo de alimento abriendo la boca e
inclinndose hacia delante. Contrariamente, cuando ya se
encuentra satisfecho, demuestra su desinters por el
alimento echndose hacia atrs y volteando la cabeza
hacia un lado. La nia o nio participa as activamente de
la alimentacin y no ingiere indiscriminadamente los
alimentos que se le introducen en la boca.
Los
aceptacin

lactantes
a

los

aumentan

alimentos

- 29 -

gradualmente

nuevos

mediante

su
un

incremento lento de la cantidad que aceptan. Los


lactantes

amamantados

parecen

aceptar

mayores

cantidades que los lactantes que toman frmulas.


A partir de los 6 meses de edad se empezar con 2
a 3 cucharadas de comida dos veces al da; entre los 7 y
8 meses, se aumentar a 1/2 taza (100 g 3 a 5
cucharadas aproximadamente) tres veces al da; entre los
9 y 11 meses, se incrementar a 3/4 de taza (150 g 5 a
7 cucharadas aproximadamente) tres veces al da, ms
una entre comida adicional; y finalmente entre los 12 y 24
meses

taza

(200

10

cucharadas

aproximadamente), tres veces al da, ms dos entre


comidas adicionales.
Desde los 6 meses de edad, la nia o nio debe
tener su propio recipiente (plato o taza) y cucharita, para
que la madre o la persona aue lo cuida pueda observar la
cantidad que come cada vez que lo alimenta y
concientemente aumente la cantidad, de acuerdo con la
edad y sus sensaciones de hambre y saciedad. A medida
que mejora la aceptabilidad y la nia o nio recibe mayor
cantidad de alimentos se puede aumentar su variedad. La
incorporacin de un nuevo alimento debe ser en
volmenes pequeos para prevenir posibles intolerancias
y/o alergias.

d. Frecuencia de los Alimentos


El nmero apropiado de comidas que se ofrecen a
la nia o nio durante el da, depende de la densidad
energtica de los alimentos que se usen IocaImente y de
las cantidades consumidas en cada comida.

- 30 -

La frecuencia diaria de comidas ha sido estimada


en funcin a la energa requerida que debe ser cubierta
por los alimentos complementarios, asumiendo una
capacidad gstrica de 30 g/kg de peso corporal y una
densidad energtica mnima de 0,8 kcal/g de alimento. Si
la

densidad

energtica

la

cantidad de

comida

administrada es baja, o si a la nia o nio se le suspende


la lactancia materna, requerir de un mayor nmero de
comidas para satisfacer sus necesidades nutricionales.
La alimentacin complementaria deber distribuirse
en varios tiempos de comida, que se irn incrementando
gradualmente conforme crece y desarrolla la nia o nio
segn su edad, sin descuidar la lactancia materna. De
esta manera tambin se lograr que poco a poco se vaya
integrando

y participando

del horario

de

comidas

tradicional de su entorno familiar.


A los 6 meses, se empezar con dos comidas al
da y lactancia materna frecuente; entre los 7 y 8 meses,
se aumentar a tres comidas diarias y lactancia materna
frecuente; entre los 9 y 11 meses, adems de las tres
comidas principales debern recibir una entre comida
adicional y su leche materna; y finalmente entre los 12 y
24 meses, la alimentacin quedar establecida en tres
comidas principales y dos entre comidas adicionales,
adems de lactar, a fin de fomentar la lactancia materna
hasta los 2 aos o ms.
En las comidas adicionales de media maana o
media tarde, se ofrecern de preferencia alimentos de
fcil preparacin y consistencia espesa (mazamorra, papa
sancochada, entre otros) o ya listos para consumir (pan,

- 31 -

fruta u otros alimentos slidos), de modo que la nia o


nio los pueda comer por s solo.
Para iniciar la alimentacin con preparaciones
semislidas, se recomienda elegir una hora cercana al
medioda, antes de la siguiente lactada.

e. Consistencia de los alimentos


Alrededor del 6o mes los msculos y nervios de la
boca se desarrollan suficientemente para masticar. Los
nios(as) a esta edad controlan mejor la lengua, pueden
mover la mandbula hacia arriba y hacia abajo, empiezan
a salir los dientes, llevan cosas a su boca y estn
interesados en conocer nuevos sabores.
Todo ello les da la madurez para recibir alimentos
de consistencia ms densa, proporcionados en una
cucharita. Alrededor de los 8 meses la nia o nio intenta
tomar los alimentos con sus manos y tambin con la
cuchara, inicindose la autonoma de su alimentacin, por
lo que hay que estimularla. Alrededor del ao est
capacitado para comer por s solo, los mismos alimentos
que consumen el resto de la familia, evitando aquellos
que puedan causar atragantamientos, ya sea por su forma
y/o consistencia (uvas, zanahoria cruda, entre otros).
A partir del sexto mes de edad el nio deber
iniciar la alimentacin complementaria con preparaciones
semi-slidas como papillas, mazamorras o purs con una
densidad energtica no menor a 0,8 kcal/g. Gradualmente
se incrementar la consistencia y variedad de los
alimentos que se le ofrezcan, adaptndolos a sus

- 32 -

requerimientos y habilidades desarrolladas segn su


edad.
Las

preparaciones

lquidas

(jugos,

caldos,

gaseosas) no contienen suficientes nutrientes porque su


mayor contenido es agua. En cambio, las preparaciones
espesas como purs o mazamorra, tienen la ventaja de
poder concentrar alto contenido nutricional en una
pequea

porcin

para

satisfacer

las

necesidades

nutricionales de la nia o nio.


La alimentacin complementaria se preparar con
alimentos disponibles en la olla familiar apropiados para
su edad. A los 6 meses, se iniciar con alimentos
aplastados en forma de papillas, mazamorras o purs;
entre los 7 y 8 meses, se dar principalmente alimentos
triturados en las mismas formas de preparacin; entre los
9 y 11 meses, se introducirn los alimentos picados; y
finalmente, entre los 12 y 24 meses deber integrarse a la
alimentacin de su entorno familiar.

f. Higiene en la preparacin de los alimentos


Para evitar enfermedades diarreicas contradas por
agua y alimentos contaminados se recomienda:
Lavado de manos con agua y jabn de la madre o
cuidadora, antes de la preparacin de los alimentos,
antes de dar comer a la nia o nio, despus de usar
el bao o letrina y despus de limpiar a un nio(a) que
ha defecado. Igualmente mantener limpia las manos y
la cara del nio(a).
Mantener

los

alimentos

tapados

inmediatamente despus de prepararlos.

- 33 -

servirlos

Utilizar

utensilios

limpios

(tazas,

vasos,

platos,

cucharas, etc.) para preparar y servir los alimentos.


Evitar el uso de biberones y chupones debido a la
dificultad para mantenerlos limpios, adems de otros
efectos negativos.
Utilizar agua segura (potable, clorada o hervida) y
mantenerla en recipientes limpios, tapados y en
lugares frescos.
Conservar los alimentos en lugares seguros (libres de
polvo, insectos, roedores y otros animales), para evitar
la contaminacin de los mismos.
Colocar la basura o restos de comida en recipientes
tapados y fuera de la vivienda.
Los restos de la comida que la nia o nio pequeo
dejan en el plato no se debe guardar para consumirlo
posteriormente, pues se descomponen fcilmente, por
ello deben ser consumidos al momento.

2.3 El Cuidado durante la Alimentacin Complementaria

a. Generalidades del cuidado

Actualmente

se

reconoce

que

la

alimentacin

complementaria ptima depende no slo de qu alimentos


se le ofrece a la nia o nio en sus comidas (quedar de
comer), sino tambin es importante la manera de cmo,
cundo, dnde y quin da de comer a una nia o nio.
La interrelacin entre el nio(a) y la madre o cuidadora
durante la alimentacin puede ser crtica e influenciar sobre
el consumo de nutrientes. Se describe los siguientes estilos:

- 34 -

Un estilo controlador, donde la madre o cuidadora decide


cundo y cmo come el nio(a) puede ocasionar que las
nias o nios no reconozcan adecuadamente sus propias
seales de apetito y autorregulacin de su ingesta de
energa, poniendo al nio(a) en riesgo de sobrepeso.

Un estilo dejar hacer, donde la madre o cuidadora ofrece


muy poca ayuda fsica o poco nimo verbal en el momento
de la alimentacin, aun a nios(as) menores de un ao,
salvo que el nio(a) este enfermo o que no coma. Este estilo
es frecuente en nuestra poblacin.

Un estilo "Interactivo" incluye comportamientos que permiten


una ptima inter-relacin madre o cuidadora-nio.
Se aplican los principios de cuidado psico-social:
Hablar con los nios(as) durante las comidas, con
contacto ojo a ojo, reconociendo que los momentos
de comer son espacios de aprendizaje y amor.
Alimentarlos despacio y con paciencia y animar a los
nios(as) a comer pero sin forzarlos.
Dar de comer directamente a los nios(as) pequeos
y ayudar fsicamente a los nios(as) mayores cuando
se alimentan solos, estando atentos y respondiendo a
sus seales de apetito y saciedad.
Cuando las nias o nios no desean comer, se debe
experimentar

con

diferentes

combinaciones

de

alimentos, sabores, texturas y maneras de animarlos


a comer.
Estar con buen estado de humor.

- 35 -

No forzar al nio a comer.


Usar un tono de voz suave.
Acompaarlo y fomentar su integracin al grupo
familiar.
b. El entorno durante la Alimentacin Complementaria
Se debe dedicar un tiempo para la alimentacin del
nio de acuerdo a horarios establecidos.
El mejor lugar para la alimentacin es en la mesa del
comedor ya que otros lugares pueden distraer al nio o no
generar en l la disposicin a comer.
El nio debe encontrarse sentado en la silla o en la
rodilla de la madre segn sea conveniente, la madre debe
estar a la altura del nio para ayudarlo a alimentarse.
Minimizar las distracciones durante la comida.

2.4 Generalidades sobre conocimientos


a. Concepto
Segn el filsofo alemn Immanuel Kant menciona
que se puede tener conocimiento exacto y certero y que
dicho conocimiento es ms informativo sobre la estructura
del pensamiento que sobre el mundo que se halla al margen
del mismo.
b. Tipos de conocimientos
Distingui tres tipos de conocimiento: analtico a priori,
que es exacto y certero pero no informativo, porque slo
aclara lo que est contenido en las definiciones; sinttico a
posteriori, que transmite informacin sobre el mundo
aprendido a partir de la experiencia, pero est sujeto a los
errores de los sentidos, y sinttico a priori, que se descubre

- 36 -

por la intuicin y es a la vez exacto y certero, ya que expresa


las condiciones necesarias que la mente impone a todos los
objetos de la experiencia.
El conocimiento, en su sentido ms amplio, es una
apreciacin

de

la

posesin

de

mltiples

datos

interrelacionados que por s solos poseen menor valor


cualitativo. Significa, en definitiva, la posesin de un modelo
de la realidad en la mente. El conocimiento comienza por los
sentidos, pasa de estos al entendimiento y termina en la
razn. La practica esta relacionada con las actividades que
se ponen de manifiesto luego que se conoce o se aprende en
base al conocimiento que se tiene.
c. Caractersticas del conocimiento
Segn Andreu y Sieber (2000), lo fundamental son
bsicamente tres:
El conocimiento es personal, en el sentido de que se
origina y reside en las personas, que lo asimilan como
resultado de su propia experiencia.
Su

utilizacin,

que

puede

repetirse

sin

que

el

conocimiento se consuma como ocurre con otros bienes


fsicos.
Sirve de gua para la accin de las personas, en el
sentido de decidir qu hacer en cada momento porque
esa accin tiene en general por objetivo mejorar las
consecuencias, para cada individuo, de los fenmenos
percibidos (incluso cambindolos si es posible).
2.5 Generalidades sobre prcticas
a. Concepto
Las prcticas son las realizaciones de una actividad de
una forma continuada y conforme a sus reglas, es la

- 37 -

habilidad o experiencia que se adquiere con la realizacin


continuada de una actividad, donde se aplica una idea, teora
o doctrina y es la ciencia la que debe aunar la teora, donde
su uso se hace continuado o habitual, de manera general es
la aplicacin de una idea, conocimiento, enseanza o
pensamiento.
b. Factores que influyen en las prcticas
A travs del tiempo, se dan todo tipo de cambios:
sociales, culturales, tecnolgicos, que hacen que los
conocimientos se modifiquen positiva o negativamente y si a
la mujer, que esta involucrada en la sociedad y sus cambios,
no se le da a conocer educa en el momento adecuado,
posteriormente sern ms difciles de cambiar las practicas
o costumbres.
c. Prcticas alimenticias de la madre menor de dos aos
El segundo semestre de vida es el tiempo crtico de
preocupacin del estado nutricional y crecimiento de los
nios en la mayora de lugares del pas. La diversidad en los
patrones de alimentacin en las diferentes regiones del pas
significa que las estrategias e intervenciones necesitan ser
flexibles y apropiadas para cada rea.
Las prcticas de alimentacin que

necesitan ser

atendidas son las siguientes:


-

Uso frecuente de alimentaciones pre-lcteas

Introduccin temprana de infusiones, particularmente


en reas urbanas;

Uso temprano de leches, artificiales, frecuentemente


proporcionadas con biberones.

Introduccin

temprana

de

complementaria en reas urbanas.

- 38 -

la

alimentacin

Introduccin tarda de la alimentacin complementaria


en reas rurales

La cantidad y calidad de comidas sobre alimentacin


complementaria de los 6 meses proporcionan una
inadecuada ingesta

calrica y de nutrientes a los

nios.
La madre para alimentar a su nio se basa en las
creencias; en todo el pas se cree en la necesidad de
administrar infusiones a los nios para calmar la sed y
prevenir los gases o clicos.
Las

comidas

preferidas

para

la

alimentacin

complementaria son preparaciones diluidas que no permiten


satisfacer los requerimientos de energa y nutrientes. Estas
comidas sin embargo son escogidas por las madres porque
ellas la consideran buenas y nutritivas para su nio.

2.6 Las madres primparas:

a. Concepto:
Mujer que se embaraza y llega por primera vez, sin
importar la duracin del embarazo al parto.

b. Caractersticas de las madres primparas:


Las madres primparas presentan principalmente
problemas emocionales por la ansiedad que representa el
ser madre por primera vez y el cambio que viene a su futuro
por la familia a formar.
En ocasiones, el estado anmico durante el embarazo
y luego del parto son sntomas de depresin. Es normal
sentirse triste o nostlgica luego de dar a luz, pero cuando

- 39 -

este estado se extiende por dos o ms semanas, podra ser


un indicio de depresin. Otros problemas que pueden
presentar son el sentimiento de mucha tristeza, ansiedad,
sensacin de desesperacin para tomar decisiones ya que a
partir de ahora involucra a su bebe, preocupacin excesiva
por el beb ya que tiene temor a daar al beb o a quedarse
sola con el beb y a futuro desarrollar estrs.
Dentro de las caractersticas de las madres primparas
estn adems los temores y dificultades que tienen muchas
veces creadas por s mismas o por el entorno familiar muy
influyente desde sus antepasados
La familia y la comunidad tambin cumplen un papel
preponderante ya que ellos influyen positiva o negativamente
respecto a la prctica de alimentacin del nio.

c. Rol de la madre primpara en la alimentacin del nio


menor de dos aos:

Todo el mundo sabe que el nio es incapaz de


sobrevivir por si mismo, tanto menos cuanto ms pequeo
es, y por ello depende de los cuidados y atenciones que le
proporcionan sus padres, o quienes se encuentren a su
cuidado
La decisin de cmo alimentar al nio es de la madre
y la tomara precisamente durante el embarazo; si durante
este proceso no se le motiva y prepara a la futura madre,
sobre los beneficios y manejo de la alimentacin de su nio,
ella puede tomar una decisin equivocada.
Los cuidados integrales del nio como son la higiene,
alimentacin,

vestido,

estimulacin

- 40 -

temprana,

son

los

aspectos donde la madre aplica sus conocimientos en la


prctica que muestran cuan preparadas estn para esta
nueva etapa como madre.
Su inexperiencia poca o ninguna, condicionan a que
experimenten temor o inseguridad, que son reacciones
negativas que influirn en el crecimiento y desarrollo del nio,
adems en su sentido mas extremo podra condicionar al
nio una mala nutricin, inasistencia a las citas de control y
por lo tanto pueden llegar a desarrollar problemas de retraso
en el crecimiento y desarrollo.

2.7 La Enfermera en la atencin del nio menor de 2 aos

La enfermera realiza en el consultorio de control de


crecimiento y desarrollo del nio actividades peridicas y
sistemticas; con el objetivo de vigilar de manera adecuada y
oportuna el crecimiento y desarrollo de la nia y el nio
menor de 5 aos a fin de detectar de manera precoz y
oportuna cambios o riesgos en el estado de salud, as como
la presencia de enfermedades, facilitando su diagnostico y
tratamiento, y de este modo reducir la severidad y duracin
de la alteracin, evitar secuelas, disminuir la incapacidad y
prevenir la muerte.

La enfermera evala el crecimiento del nio por medio de las


medidas antropomtricas, obtenindose:

- Crecimiento adecuado: Condicin que evidencia


incremento progresivo y favorable de peso y longitud o talla

- 41 -

de acuerdo a la edad de la nia y el nio y patrn de


referencia.
- Crecimiento inadecuado:

o Por dficit: Condicin que evidencia poco o nulo


incremento de peso, longitud o talla, igualmente se considera
la perdida de peso.

o Por exceso: Condicin que evidencia incremento


excesivo de peso, longitud o talla.

Como resultado de la evaluacin del crecimiento se


obtiene el estado nutricional del nio, en casos de
deficiencias nutricionales se tiene: Desnutricin Global (P/E),
Desnutricin Aguda (P/T), Desnutricin Crnica (T/E),
Desnutricin Reagudizada (P/T/E).

En la evaluacin del desarrollo se obtiene:

- Desarrollo normal (N): Cuando la nia y el nio ejecuta


todas las conductas evaluadas segn la edad cronolgica
correspondiente.

- Dficit del desarrollo (D): Cuando 1 o ms de las


conductas evaluadas en el nio estn en proceso de
desarrollo o no las ejecuta.

Tambin

la

enfermera

necesidades donde debe:

- 42 -

brinda

consejera

segn

las

o Identificar los factores que influyen en la salud, nutricin


y desarrollo de la nia y el nio.
o Analizar los problemas encontrados en la evaluacin de
ser pertinente.
o Identificar acciones y prcticas que permitan mantener
el crecimiento y desarrollo adecuado de la nia y el nio
de acuerdo a su realidad, fortaleciendo las prcticas
adecuadas y corrigiendo las de riesgo.
o Establecer un acuerdo negociado sobre las prcticas y
acciones identificadas, registrndolos en la historia
clnica.
o Consejera nutricional.

Entre otras actividades de enfermera tenemos:

Estimulacin del desarrollo y cuidado integral del nio


de segn su edad
Identificacin de factores condicionantes de la salud,
nutricin, crecimiento, desarrollo y crianza de la nia y el
nio.
Evaluacin

del

cumplimiento

del

calendario

de

vacunacin.
Deteccin de enfermedades prevalentes. ( IRA, EDA,
Anemia y Parasitosis):
Deteccin de casos de violencia familiar y maltrato
infantil.
Suplementacin con micro nutrientes

- 43 -

Registro e informacin.

G. HIPTESIS:
La hiptesis fundada por el presente estudio esta dada por:

Hp: Existe relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas


sobre Alimentacin Complementaria en Madres de nios de 6
meses a 24 meses.

Ho: No existe relacin entre el Nivel de Conocimientos y


Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres de
nios de 6 meses a 24 meses.
H. DEFINICIN OPERACIONAL DE TRMINOS:
Conocimientos sobre Alimentacin Complementaria: Esta
dado por toda aquella informacin que tienen las madres
primparas sobre Alimentacin Complementaria en nios de 6
meses a 24 meses. El cual se obtendr a travs de un
cuestionario cuyos valores finales sern alto, medio y bajo.

Prcticas sobre Alimentacin Complementaria: Son todas


aquellas acciones y / o actividades que refiere realizar la madre
primpara de los nios de 6 meses a 24 meses durante la
Alimentacin Complementaria. El cual se obtendr a travs de
un

cuestionario

cuyos

valores

desfavorable.

- 44 -

finales

ser

favorable

Alimentacin Complementaria: Proceso de introduccin de


alimentos adicionales lcteos y no lcteos diferentes a la leche
materna que se inicia a los seis meses hasta los veinticuatro
meses de edad.

Madre primpara: Aquella madre que tiene su primer hijo a


trmino.

Nio de 6 meses a 24 meses: Nio(a) nacido a trmino que


actualmente tiene una edad comprendida desde los 6 meses
hasta los 24 meses, sin complicaciones ni antecedentes
patolgicos durante su gestacin y parto, que es atendido en el
consultorio de control del Crecimiento y Desarrollo del Nio
(CRED).

- 45 -

CAPITULO II
MATERIAL Y METODO
A. TIPO, NIVEL Y MTODO
El presente estudio es de tipo cuantitativo, nivel aplicativo,
segn el anlisis y alcance de los resultados es descriptivo ya
que presenta los hechos de las variables nivel de conocimientos
y practicas sobre Alimentacin Complementaria en Madres
Primparas

de nios de 6 meses a 24 meses; de corte

transversal porque se realiza el estudio de las variables en un


tiempo y espacio determinado.

B. REA DE ESTUDIO
El estudio se realiz en el consultorio de Control de
Crecimiento y Desarrollo del Nio del Centro de Salud Materno
Infantil de Santa Anita DISA Este, ubicado en la Cooperativa
Los Chancas de Andahuaylas en el distrito de Santa Anita,
Provincia Lima. Departamento Lima, establecimiento de Salud
de II Nivel, cuenta con los servicios de Medicina General,
Obstetricia, Odontologa, Psicologa, Farmacia, Laboratorio entre
otros. El consultorio de CRED est ubicado en el primer piso y el
personal que tiene a cargo este consultorio es la enfermera, el
horario de atencin es de 8:00 am. -1:00 pm. y de 3:00 pm. 6:00 pm. de lunes a sbado.
Este servicio realiza actividades de control, preventivo
promocionales orientados a la madre responsable en el cuidado
del nio como son las consejeras, orientacin y supervisin a

- 46 -

las madres de nios con problemas nutricionales, problemas


infecciosos y otros de mayor incidencia segn las necesidades
en esta poblacin.

C. POBLACIN Y MUESTRA
La poblacin de estudio esta conformada por 55 madres
primparas, por ser esta una poblacin pequea se trabajar con
el 100 % de la poblacin, utilizndose la tcnica de muestreo por
conveniencia en la poblacin.

Criterio de Inclusin:

Madres de nios que han cursado por primera


vez una gestacin a trmino sin antecedentes
patolgicos.

Madres cuyos nios tienen una edad de 6 meses


hasta 24 meses que asistan al consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio, del Centro de
Salud Materno Infantil de Santa Anita.

Madres

de nios que acepten participar en el

estudio

Criterio de Exclusin:

Madres de nios con contraindicacin

para la

lactancia materna.
-

Madres de nios que no sepan leer ni escribir.

- 47 -

D. TCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS


Para la recoleccin de datos se utiliz la tcnica de la
Encuesta y el instrumento el cuestionario, el cual consta de:
presentacin,

donde

se

menciona

los

objetivos,

la

confidencialidad, importancia y agradecimiento; instrucciones,


datos generales y especficos (ver AnexoQ-1); adems fu
sometido a validez de contenido y constructo a travs del juicio
de expertos, con la participacin de 8 profesionales de salud de
los cuales 2 son docentes de enfermera de la UNMSM, 5
enfermeras que tienen a su cargo el consultorio CRED y 1
nutricionista, cuyos aportes y opiniones sirvieron para mejorar el
instrumento, los mismos que son presentados en la tabla de
concordancia y sometidos a la prueba binomial obtenindose
una concordancia significativa para p<0.05.(ver Anexo R)
Posteriormente a ello se realiz la prueba piloto en una
poblacin de 10 madres que no estn incluidas en la poblacin
de estudio; para determinar la validez y confiabilidad estadstica
del instrumento se realiz las pruebas de coeficiente de
correlacin de Pearson (ver Anexo S-1 y T-1) y prueba de
coeficiente de Kuder Richarson (ver Anexo S-2 y T-2).

E. PLAN DE RECOLECCIN DE DATOS


Para la implementacin del estudio se realiz los trmites
administrativos mediante un oficio dirigido al Mdico Jefe del
Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita, con la finalidad de
obtener la autorizacin y las facilidades para realizar el estudio.

- 48 -

Posterior a ello se realizo las coordinaciones pertinentes con la


enfermera jefe a fin de elaborar el cronograma de recoleccin de
datos; el tiempo a emplear es aproximadamente de 15 a 20
minutos para su aplicacin.
F. PLAN DE PROCESAMIENTO, PRESENTACIN, ANLISIS E
INTERPRETACIN DE DATOS
Luego de haber recolectado la informacin necesaria se
realiz el procesamiento de datos previa elaboracin de la tabla
de cdigos (ver Anexo Q-2) y la tabla matriz (ver Anexo W) a
fin de presentar los resultados en cuadros, tablas y/o grficos
para su anlisis e interpretacin.
Para medir las variables conocimientos y prcticas se le
asigno un punto por cada respuesta correcta y cero por cada
incorrecta.
Para

la

categorizacin

de

la

variable

nivel

de

conocimientos se realiz la Escala de Stanones (ver Anexo U)


obtenindose lo siguiente:
CONOCIMIENTO ALTO: 12 15 puntos
CONOCIMIENTO MEDIO: 8 11 puntos
CONOCIMIENTO BAJO: 0 7 puntos
Para la categorizacin de la variable prcticas se realizo
de acuerdo a los siguientes puntajes:
PRACTICAS FAVORABLES: 13 18 puntos
PRACTICAS DESFAVORABLES: 0 12 puntos

Para establecer la relacin entre las variables se utiliz la


prueba Ji Cuadrado obtenindose como resultado que existe
relacin entre ambas (VER ANEXO V).

- 49 -

G. CONSIDERACIONES TICAS
Para la realizacin del estudio fu necesario contar con la
autorizacin del Mdico Jefe del Centro de Salud Materno
Infantil de Santa Anita; as como la aceptacin de las madres de
los nios de 6 meses a 24 meses de participar en el presente
estudio.

- 50 -

CAPITULO III
RESULTADOS Y DISCUSIN
Despus de la aplicacin del instrumento y haber recolectado los datos
en las madres primiparas se procedi a tabular utilizando una tabla
matriz codificada a fin de presentarlos mediante cuadros y grficos
estadsticos para respectivo anlisis e interpretacin. A continuacin se
presentan los resultados obtenidos y su discusin.
A. DATOS GENERALES:
Respecto a los datos generales tenemos que de 55
(100.0%) madres, 9 (16.4%) son menores de 19 aos, 14
(25.5%) tienen entre 20 22 aos, 13 (23.6%) entre 23 25
aos, 11 (20.0%) se encuentran entre 26 28 aos y 8 (14.5%)
son mayores de 29 aos (ver AnexoA ). Segn el estado civil
39 (70.9%) son convivientes, 11 (20.0%) son casadas y 5 (9.1%)
son solteras. (ver Anexo B); de acuerdo al lugar de Nacimiento
30 (54.5%) proceden de provincias y 25 (45.5%) de lima (ver
Anexo C); 38 (69.1%) tienen estudios secundarios, 14 (25.5%)
estudios superiores (ver Anexo D).
Datos generales de los nios segn el sexo, 31 (56.4%)
son masculinos y 24 (43.6%) femenino (ver AnexoE); de
acuerdo a las edades 32 (58.2%) se encuentran entre los
6meses hasta 1 ao, 16 (29.1%) son mayores de 1 ao hasta 1
ao 6 meses y 7 (12.7%) son mayores de 1 ao 6 meses hasta
los 2 aos (ver Anexo F)
B. DATOS ESPECIFICOS:

- 51 -

GRAFICO N 1
Nivel de Conocimientos sobre Alimentacin Complementaria
en Madres de nios de 6 meses a 24 meses que acuden al
Consultorio de Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el
Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita
Lima Per
2009

Fuente: Datos obtenidos por el investigador

En el Grafico N 1 Nivel de conocimientos sobre alimentacin


complementaria en madres de nios de 6 meses a 24 meses que
acuden al consultorio de crecimiento y desarrollo del nio en el Centro
De Salud Materno Infantil Santa Anita se tiene que del total de 55
(100.0%) madres primparas, 58.2% tienen un nivel medio, 32.7%
tienen un nivel bajo y 9.1% un nivel alto de conocimientos.(ver Anexo
G)
Segn el filsofo alemn Immanuel Kant el conocimiento es una
apreciacin de la posesin de mltiples datos interrelacionados que por
s solos poseen menor valor cualitativo; esto significa la posesin de
un modelo de la realidad en la mente. Este modelo mental se relaciona

- 52 -

con el cuidado hacia el nio que se basa en el conocimiento que la


madre-cuidadora tiene de l y le permite aprender a leer los signos y
seales, as como responder a las demandas del nio con
oportunidad, ternura y afecto. La mejor forma de conocer y cuidar al
nio es estar fsicamente cerca de l, ya que los padres son los
lentes a travs de los cuales los nios ven el mundo. Para proveer el
cuidado necesario, las familias requieren recursos esenciales y
prcticas adecuadas que dependen, en gran parte, del nivel educativo,
la autonoma sobre el uso de los recursos, el conocimiento y la
informacin, el tiempo disponible, y la salud fsica y emocional de la
madre, entre otros, toda vez que manejan un conjunto de creencias,
profundamente arraigadas en nuestra cultura, que interfieren en el
momento del inicio de la alimentacin complementaria, as como en la
alimentacin posterior.

Por lo tanto las madres primparas tienen en un mayor porcentaje un


nivel

medio

de

conocimientos

respecto

la

alimentacin

complementaria, que es el resultado del conjunto de ideas que hasta


ese momento la madre tiene producto de la informacin recibida de las
personas mas cercanas como son las madres, abuelas, suegras entre
otras; adems la teora menciona que si no se tiene el conocimiento
necesario; durante el cuidado no le permitir a la madre aprender a leer
los signos y seales as como responder oportunamente a las
demandas del nio. Adems de los conocimientos recibidos, las
madres requieren recursos esenciales y prcticas adecuadas que
dependen de factores como el contexto familiar, social, educativo y
econmico, el resultado de todo esto reflejar el nivel de conocimiento,
que en el estudio es un 30.0% con un bajo nivel de conocimientos, lo
cual evidencia un clima de riesgo para los nios que se mantiene
durante toda la etapa de la alimentacin complementaria, como se

- 53 -

observa en el nivel de conocimientos segn la edad del nio donde se


tiene nios menores de un ao que al iniciar la alimentacin
complementaria tienen un conocimiento medio (30.9%) y bajo (20.0%)
y se mantiene para los siguientes meses hasta llegar a los dos aos;
estos porcentajes nos hace suponer que a pesar de los controles que
pueda tener el nio, la consejera alimentaria no se esta llevando a
cabo o es insuficiente teniendo en cuenta que es funcin de la
enfermera de evaluar el estado general de salud del nio y determinar
si se encuentra dentro los valores antropomtricos normales; adems
de brindar consejera y educar a la madre segn las necesidades de
alimentacin de su nio durante la consulta CRED. (Anexo J)

- 54 -

GRAFICO N 2
Nivel de Conocimientos sobre las Caractersticas de la
Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de
6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio del Centro de
Salud Materno Infantil Santa Anita
Lima Per
2009

Fuente: Datos obtenidos por el investigador

En el Grafico N 2 Nivel de Conocimientos sobre las Caractersticas de


la Alimentacin Complementaria se observa que un 52.7% tienen un
nivel medio de conocimientos, 34.5% nivel bajo y un 12.7% tienen un
nivel alto de un total de 55 (100.0%) madres primparas.

En el Documento: Lineamientos de Nutricin Materno Infantil -2004 se


mencionan 12 lineamientos especficos para la nutricin de la nia o
nio de 6 meses a 24 meses. El primer lineamiento refiere iniciar la
alimentacin complementaria a partir de los 6 meses de edad,
caracterstica que en el estudio obtuvo un nivel alto con 83.64%;

- 55 -

practicar la alimentacin interactiva estando atento a las seales de la


nia o nio, respondiendo con paciencia y amor, este lineamiento se
encuentra incluido en el estudio dentro del entorno donde adems se
considera al lugar ideal de la alimentacin como es el comedor y evitar
el uso de distractores como los juguetes, el televisor prendido, etc, que
muchas veces distraen la atencin del nio donde lo asocia a un
momento de diversin mas no a un momento de aprender una nueva
actividad; para esta caracterstica se obtuvo un 50.91%,es decir la
mitad de las madres conocen medianamente las caractersticas del
entorno; otro lineamiento es promover las buenas prcticas de higiene
en la manipulacin de alimentos para evitar infecciones, obtenindose
un 81.82% de madres con nivel alto, que favorecer a evitar enfermar a
los nios; el siguiente lineamiento indica modificar gradualmente la
consistencia de los alimentos conforme la nia o nio crece y se
desarrolla segn su edad, en el estudio se tiene que las madres tienen
un nivel ato con un 72.73% respecto a la consistencia espesa, otro
lineamiento es alimentar a la nia o nio durante el da con tres
comidas principales y dos entre comidas adicionales, en el estudio se
consider como la frecuencia de las comidas obtenindose que un
50.91% desconoce esta caracterstica; el siguiente lineamiento es
incrementar la cantidad de alimentos que se ofrece a la nia o nio en
cada comida, en el estudio se obtuvo un 74.55% de madres que
desconocen esta caracterstica, es decir la mayora de las madres no
saben brindar la cantidad de alimento necesaria a su nio esto
involucra encontrar nios con sobrepeso, obesidad y desnutridos; el
siguiente lineamiento menciona incluir diariamente alimentos de origen
animal como carnes, hgado, pescado, sangrecita as como el consumo
diario de frutas y verduras disponibles en la zona, este lineamiento se
consider como la combinacin de alimentos donde un 65.45% de
madres tienen un nivel alto de conocimientos, esto supone que las

- 56 -

madres preparan alimentos con la cantidad energtica y calrica


necesaria segn los tipos de alimentos en cada comida. (ver AnexoK)

- 57 -

GRAFICO N 3
Nivel de Conocimientos sobre los Beneficios de la Alimentacin
Complementaria en Madres de Nios de 6 meses a 24 meses
que acuden al Consultorio de Crecimiento y Desarrollo del
Nio del Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita
Lima Per
2009

Fuente: Datos obtenidos por el investigador

En el Grafico N 3 Nivel de Conocimientos sobre los Beneficios de la


Alimentacin Complementaria se observa que un 60.0% tiene un nivel
alto de conocimientos, 32.7% nivel medio y un 7.3% tiene un nivel bajo
de un total de 55 (100.0%) madres primparas.(ver AnexoL)

El nivel de conocimientos sobre los beneficios de la alimentacin


complementaria en la mayora de las madres es alto lo que evidencia
un nio con desarrollo y crecimiento dentro de los valores ponderales
normales principalmente de peso y talla, adems de un buen desarrollo
cerebral para evitar retraso en el desarrollo psicomotor; en el aspecto

- 58 -

psicolgico se tiene la generacin de un vinculo madre-nio de mayor


seguridad y confianza, sin embargo un nivel medio de conocimientos
en menor porcentaje sugiere tener nios con retardos nutricionales
debido a una inadecuada alimentacin durante el perodo temprano de
vida del nio como la alimentacin complementaria donde los nios se
transforman en personas de baja estatura en relacin con su edad, otra
consecuencia

negativa

puede

incluir

retardos

psicomotores

cognoscitivos, que vienen acompaados por dificultades en el


aprendizaje, el lenguaje, la percepcin del mundo, el rendimiento
escolar, la productividad en la vida adulta, el control emocional y la
adaptacin social al medio.

- 59 -

GRAFICO N 4
Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en Madres de
Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el Centro
de Salud Materno Infantil Santa Anita
Lima Per
2009

Fuente: Datos obtenidos por el investigador

En el Grafico N 4 Prcticas sobre Alimentacin Complementaria en


Madres de Nios de 6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento Y Desarrollo del Nio en el Centro de Salud Materno
Infantil Santa Anita se observa que de 55 (100.0%) madres primparas
el 70.9% desarrollan practicas desfavorables y 29.1% de ellas realizan
practicas favorables.(ver AnexoH)

Las madres primparas poseen prcticas desfavorables en un gran


porcentaje que tienen factores que influyen en dichas prcticas y varan
en el tiempo como son los cambios: sociales, culturales, tecnolgicos,
entre otros, que hacen que las prcticas se modifiquen positiva o
negativamente; es decir las madres con practicas desfavorables se
pueden modificar a travs del tiempo segn la informacin que estas

- 60 -

reciban; ante esto el Ministerio de Salud elabora el "Modelo de


abordaje de Promocin de la Salud en Acciones a desarrollar en el eje
temtico de Alimentacin y Nutricin saludable del MINSA 2006
menciona que la decisin de cmo alimentar al nio es de la madre y
sino se le motiv ni prepar a la futura madre, sobre los beneficios y
manejo de la alimentacin de su nio, ella puede tomar decisiones y
realizar actividades equivocadas.

Respecto a la Edad de inicio de la Alimentacin Complementaria se


tiene que la mayora de nios inicio a los 6 meses (72.7%),
evidencindose como una practica favorable ya que a esta edad se
deben cubrir los requerimientos nutricionales porque se ha alcanzado
un adecuado desarrollo de las funciones digestivas, renal y maduracin
neurolgica; sin embargo hay nios con inicio precoz que en promedio
tienen edades entre los 4 (9.1%) y 5 (12.7%) meses preferentemente
que podran pertenecen a un grupo de riesgo a futuro por haberse
iniciado en edades inferiores para la alimentacin y presentar
posteriormente problemas nutricionales ya que los nios pueden
mantener un aumento de peso normal pero tener al mismo tiempo un
dficit en vitaminas y minerales, sin manifestacin clnica, por ello se
hace necesario la introduccin de otros alimentos que aporten aquellos
nutrientes que la lactancia suministra en poca cantidad.(ver Anexo LL)

Segn el primer alimento ofrecido al nio un 36.4% de nios inicio con


el consumo de papillas o purs preferentemente, adems de las
mazamorras (9.1%), lo que indica una practica favorable, porque
alrededor del 6o mes los msculos y nervios de la boca se desarrollan
lo suficiente para masticar, controlar mejor la lengua, mover la
mandbula hacia arriba y hacia abajo adems de empezar a salir los
dientes, los nios llevan cosas a su boca y estn interesados en

- 61 -

conocer nuevos sabores. Todo ello les da la madurez para recibir


alimentos de consistencia ms densa, proporcionados en una
cucharita; sin embargo existe un grupo considerable de madres que
iniciaron con los caldos o sopas (32.7%) y 14.5% con otras
preparaciones como agitas y golosinas considerado como practica
desfavorable porque las preparaciones lquidas (jugos, caldos,
gaseosas) no contienen suficientes nutrientes porque su mayor
contenido es agua, en cambio, las preparaciones espesas como purs
o mazamorra, tienen la ventaja de poder concentrar alto contenido
nutricional en una pequea porcin para satisfacer las necesidades
nutricionales del nio.(ver Anexo M )

Las prcticas en el entorno durante la alimentacin complementaria


son favorables respecto al lugar donde los nios se alimentan que en
su mayora lo hacen en el comedor (63.6%) junto a los dems
integrantes de la familia; la disposicin materna considerado dentro del
entorno se refiere que la alimentacin complementaria ptima depende
no slo de qu alimentos se le ofrece a la nia o nio en sus comidas,
sino tambin la manera de cmo se da de comer ya que durante la
alimentacin se debe crear un entorno que debe ser en lo posible
tranquilo, cmodo, de amor y paciencia donde un 89.1% de madres lo
practica favorablemente; pero emplean distractores (58.2%) como los
juegos, juguetes, el televisor prendido u otros hace que el nio no se
concentre en su alimentacin y relacione esta actividad a la
distraccin.(ver Anexo N)

Los tipos de alimentos brindados por las madres son favorables en un


gran porcentaje, asi se tiene que durante los seis meses el nio debe
ingerir papillas, purs o mazamorras, entre los 7 a 8 meses se agrega
frutas, verduras, pollo sancochado e hgado, cerca a los 9 meses

- 62 -

carnes y pescado, a partir de los 10 a 12 meses se introduce el Huevo,


para culminar as consumiendo de la olla familiar, para el estudio se
obtuvo practicas favorables para el desayuno en un 72.7%, a media
maana un 76.4%, almuerzo (60.0%) y media tarde (80.0%) donde las
madres ofrecen un adecuado alimento a su nio segn su edad,
teniendo precaucin de los alimentos

que contengan condimentos

fuertes y picantes, estimulantes (caf, t negro, bebidas gaseosas con


cafena, yerba mate) comidas con mucha grasa, por ejemplo frituras, el
exceso de sal o azcar que es daino para los nios pequeos.
Durante la cena un 52.7% realiza practicas desfavorables ya que mas
de la mitad de las madres no dan los alimentos necesarios y adems le
restan importancia a esta comida, los alimentan slo con agitas,
mates, caldos, leches artificiales y en algunos casos no le dan alimento
alguno, esto contribuye a la malnutricin del nio y a futuro un declive
del desarrollo y crecimiento que se evidenciar en un peso y talla
baja.(ver Anexo ).

Segn la preferencia por los alimentos, el segundo es un 52.7%, es


decir la mitad de las madres prefieren alimentos como caldos o sopas
que solo llenan y disminuyen la sensacin de hambre del nio mas no
los nutren; teniendo en cuenta que el segundo es la preparacin ideal
por contener un mayor grado de nutrientes para el nio en una sola
preparacin (Ver Anexo O).

Las madres realizan preparaciones de consistencia espesa en un


70.9% para un mejor aprovechamiento de los nutrientes en los
alimentos.(ver Anexo P)

- 63 -

GRAFICO N 5
Relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas sobre
Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de
6 meses a 24 meses que acuden al Consultorio de
Crecimiento y Desarrollo del Nio en el Centro
de Salud Materno Infantil Santa Anita
Lima Per
2009

Fuente: Datos obtenidos por el investigador

En el Grafico N 5 Relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas


sobre Alimentacin Complementaria en Madres de Nios de 6 meses
a 24 meses que acuden al Consultorio de Crecimiento y Desarrollo del
Nio en el Centro de Salud Materno Infantil Santa Anita se observa
que un 45.5% tienen un nivel medio de conocimientos con practicas
desfavorables (ver AnexoI), en mayor porcentaje se relaciona con las
caractersticas de la alimentacin complementaria como el nivel medio
de conocimientos respecto al entorno (lugar de la comida, la
disposicin materna ante la alimentacin y el uso de distractores); los
- 64 -

tipos de alimentos adems de la duracin de esta alimentacin hasta


los dos aos.
Las prcticas desfavorables como el inicio de la alimentacin, el
consumo de caldos o sopas; el uso de distractores, la preferencia de
las madres por otros alimentos menos el segundo y la poca importancia
o desinters que se da a la cena reflejan la relacin entre el nivel de
conocimientos y las prcticas.
Al respecto Benites Castaeda, Jenny Roco en el ao 2007, en Lima
Per, realiz un estudio titulado: Relacin que existe entre el nivel de
conocimientos de la madre sobre alimentacin complementaria y el
estado nutricional del nio de 6 a 12 meses de edad que asisten al
consultorio de CRED mencionando entre sus conclusiones: Existe
relacin significativa entre el nivel de conocimiento de la madre sobre
alimentacin complementaria y el estado nutricional del lactante de 6 a
12 meses de edad, teniendo en cuenta que el estado nutricional del
nio es la expresin de las practica alimenticia materna.

La teora menciona que el conocimiento se transmite a partir de la


experiencia que comienza por los sentidos para terminar en la razn y
expresarse en la practica con las actividades que se ponen de
manifiesto luego que se conoce o se aprende en base al conocimiento
que se tiene, esto supone que a un mayor nivel de conocimientos se
realiza prcticas favorables y viceversa, no obstante en el estudio esto
no se cumple ya que las madres conocen a un nivel alto la edad de
inicio, pero un porcentaje significativo inici entre los 4 y 5 meses
preferentemente con la introduccin de sopas o caldos; otra relacin es
el nivel alto y medio de conocimientos del entorno siendo desfavorable
el uso de distractores. Existe un nivel alto de conocimientos respecto a
la combinacin de alimentos con prcticas desfavorables en la cena.

- 65 -

El nivel de conocimientos sobre algunas caractersticas de la


alimentacin complementaria guarda relacin con las practicas, como
el nivel alto de conocimientos sobre la consistencia de los alimentos
con practicas favorables al ofrecer alimentos espesos; otro nivel alto de
conocimiento esta relacionado a la higiene con practicas favorables.

- 66 -

CAPITULO IV
CONCLUSIONES, LIMITACIONES Y
RECOMENDACIONES
A. CONCLUSIONES:

1. Las madres primparas tienen en su mayora un nivel medio de


conocimientos respecto a la alimentacin complementaria,
tomando en cuenta que un gran porcentaje tienen un nivel bajo
de conocimientos, lo que evidencia un clima de riesgo para los
nios que se encuentran en esta etapa de gran importancia para
su crecimiento y desarrollo.

2. La mayora de las madres primparas realizan prcticas


desfavorables en la alimentacin complementaria.

3. Existente relacin entre el nivel de conocimientos y las practicas


sobre alimentacin complementaria; el mayor porcentaje se
relaciona con la consistencia de los alimentos y la higiene; en
menor porcentaje con la edad de inicio, el entorno durante la
alimentacin y la combinacin de alimentos.
4. El nivel de conocimientos sobre las caractersticas de la
Alimentacin

Complementaria,

tiene

un

nivel

alto

de

conocimientos respecto a la edad de inicio, duracin, el entorno,


combinacin de alimentos, consistencia e higiene; un nivel
medio segn los tipos de alimentos y un nivel bajo relacionado a
la cantidad y frecuencia de los alimentos.

- 67 -

5. El nivel de conocimientos sobre los beneficios fsicos y


psicolgicos de la alimentacin complementaria, en la mayora
de las madres es alto y en menor porcentaje un nivel medio de
conocimientos lo que podra predisponer al nio presentar a
futuro problemas nutricionales.

6. La mayora de nios inici la alimentacin complementaria a los


seis meses, sin embargo un pequeo porcentaje tuvo un inicio
precoz en edades comprendidas entre los 3 y 5 meses
preferentemente.

7. El

porcentaje

complementaria

de
con

nios
el

que

iniciaron

consumo

preferentemente adems de las

de

la

alimentacin

papillas

purs

mazamorras, tienen un

porcentaje similar que iniciaron con los caldos o sopas los


cuales son desfavorables ya que no se estn nutriendo
adecuadamente.

8. Las

prcticas

en

el

entorno

durante

la

alimentacin

complementaria son favorables; los nios se alimentan en su


mayora en el comedor, las madres presentan una disposicin
de amor y paciencia durante la alimentacin pero emplean
distractores en su mayora como el televisor prendido y los
juguetes preferentemente.

9. Los tipos de alimentos brindados en las comidas en un gran


porcentaje son favorables para el desayuno, media maana,
almuerzo y media tarde, con preferencia por los segundos y
alimentos de consistencia espesa; sin embargo durante la cena
la mayora de las madres realizan prcticas desfavorables ya

- 68 -

que no le dan la importancia a los alimentos que aportan los


nutrientes necesarios para el nio.

B. LIMITACIONES:

Los hallazgos solo son generalizables a la poblacin de estudio.


C. RECOMENDACIONES:

Realizar estudios a futuro para identificar elementos o factores


que influyen durante la alimentacin complementaria.

Para la evaluacin de las prcticas de las madres primparas en


los nios debera complementarse con el peso y la talla para
verificar si se reflejan en el estado antropomtrico del nio.

Elaborar programas orientados a la educacin de las madres


primparas relacionados con la alimentacin complementaria
adems de mejorar la consejera alimentaria que se brinda
durante los controles del nio en el Consultorio de Control y
Crecimiento del Nio.

Realizar estudios en otros grupos poblacionales referentes a la


alimentacin complementaria o proceso de inicio de la
alimentacin.

Ampliar la poblacin de estudio para hacer vlido los resultados.

- 69 -

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
1. CEPREN, Evaluacin de la Situacin de la Lactancia Materna y
Alimentacin Complementaria en el Per, Lima. 2001.
2. UNICEF, Estado de la Niez en el Per, Lima. 2004
3. Fundacin FES Social,

Factores

asociados a la iniciacin

inapropiada de alimentacin complementaria en el primer ao de vida


de infantes de Cali y Manizales, Colombia. 2009.
4. Zurita Alvarado, Maria Antonieta, Lactancia materna, alimentacin
complementaria y factores asociados a su practica, en nios menores
de 2 aos en la 1ra. seccin del municipio de Quillacollo, Bolivia.
2005.
5. Cesar Orlando Jimnez Huaman, Inicio de la alimentacin
complementaria y estado nutricional en lactantes de 6 a 12 meses de
edad que acuden al centro de salud Fortaleza. Lima, Per. 2008.
6. Benites Castaeda, Jenny Roco, Relacin que existe entre el nivel
de conocimientos de la madre sobre alimentacin complementaria y
el estado nutricional del nio de 6 a 12 meses de edad que asisten al
consultorio de CRED, en el C.S. Conde de la Vega Baja, Lima, Per.
2007.
7. Crdenas Castillo, Catherine Jannina, Actitud de las madres hacia
la alimentacin complementaria y estado nutricional del lactante de 6
a 12 meses en el Centro de Salud Chancas de Andahuaylas Santa
Anita, Lima, Per. 2005.

- 70 -

BIBLIOGRAFIA
1. BAIOCCHI URETA, Nelly. Evaluacin de la Lactancia Materna y
Ablactancia, 2 ed. Per: Ed. Wellstart; 1993.
2. CEPREN, Evaluacin de la Situacin de la Lactancia Materna
y Alimentacin Complementaria en el Per, Lima. 2001.
3. INS, Lineamientos de Nutricin Materno Infantil del Per , Per,
2004.

4. MINSA, "Modelo de abordaje de Promocin de la Salud. Acciones a


desarrollar en el eje temtico de Alimentacin y Nutricin
saludable, Per: 2006.
5. MINSA, Gua de Consejera Nutricional, Per: 2008.

6. MINSA, "Norma Tcnica de Salud para la Evaluacin de


Crecimiento y Desarrollo del nia, nio menor de 9 aos", Per:
2009.
7. MINSA, Reglamento de Alimentacin Infantil, 1 ed, Ed. Ebra
Per: 2006
8. MINSA, Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de
Salud de la Nia y el Nio Per: 2006
9. MINSA, Guas de Prcticas Clnica para la Atencin de la
Patologas mas frecuentes y Cuidados Esenciales en la Nia y el
Nio, Per: 2006

- 71 -

10. MINSA, Modelo de Atencin Integral de salud, Per: 2003


11. HERNANDEZ RODRGUEZ, Manuel, Alimentacin Infantil, 3
ed. Espaa: Ed. Edigrafos S.A; 2001
12. MINSA, Indicadores Bsicos de Salud 2006, Lima: 2006
13. MINSA-INS, Manual de Alimentacin Infantil, Lima: Ed. P&S
Asociados; 1993.
14. PRISMA, Alimentacin y Nutricin Infantil, Ed. Prisma; 2003
15. PRISMA, Nios, Per: Ed. Prisma; 1994
16. REEDER RN, Sharon J. Enfermera Materno Infantil ,17 ed.
Espaa: Ed. Interamericana McGraw Hil; 1997.
17. UNICEF, Estado de la Niez en el Per, Lima. 2004

- 72 -

ANEXOS

- 73 -

ANEXO N A

EDAD DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO


DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
EDAD
N

< 19 aos

16.4

20 - 22 aos

14

25.5

23 - 25 aos

13

23.6

26 - 28 aos

11

20.0

> 29 aos

14.5

TOTAL

55

100.0

- I -

ANEXO N B

ESTADO CIVIL DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO


DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
ESTADO CIVIL
N

Soltera

9.1

Casada

11

20.0

Conviviente

39

70.9

TOTAL

55

100.0

- II -

ANEXO N C

LUGAR DE NACIMIENTO DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL


CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
LUGAR DE NACIMIENTO
N

Lima

25

45.5

Provincia

30

54.5

TOTAL

55

100.0

- III -

ANEXO N D

GRADO DE INSTRUCCIN DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL


CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
GRADO DE INSTRUCCIN
N

Primaria

5.5

Secundaria

38

69.1

Superior

14

25.5

TOTAL

55

100.0

- IV -

ANEXO N E

SEXO DE LOS NIOS DE MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO


DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

NIOS
SEXO
N

Masculino

31

56.4

Femenino

24

43.6

TOTAL

55

100.0

- V -

ANEXO N F

EDAD DE LOS NIOS DE MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO


DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

NIOS
EDAD
N

6 meses 1 ao

32

58.2

> 1 ao - 1 ao 6 meses

16

29.1

>1 ao 6 meses 2 aos

12.7

TOTAL

55

100.0

- VI -

ANEXO N G
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE LAS MADRES EN EL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
N

ALTO

9.1

MEDIO

32

58.2

BAJO

18

32.7

TOTAL

55

100.0

- VII -

ANEXO N H
PRACTICAS SOBRE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DE LAS
MADRES EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
PRACTICAS
N

FAVORABLE

16

29.1

DESFAVORABLE

39

70.9

TOTAL

55

100.0

- VIII -

ANEXO N I

RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS


SOBRE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN MADRES DE
NIOS DE 6 MESES A 24 MESES EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

PRACTICAS
CONOCIMIENTOS

FAVORABLE

TOTAL

DESFAVORABLE
N

ALTO

5.5

3.6

9.1

MEDIO

12.7

25

45.5

32

58.2

BAJO

10.9

12

21.8

18

32.7

TOTAL

16

29.1

39

70.9

55

100.0

- IX -

ANEXO N J

NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACIN


COMPLEMENTARIA EN MADRES SEGN LA EDAD
DE SU NIO EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

Nivel de
Conocimientos

TOTAL

6 meses-1 ao

EDAD DEL NIO


>1 ao-1ao
6meses

>1ao 6 meses 2
aos

TOTAL

55

100.0

32

58.2

16

29.1

12.7

ALTO

9.1

7.3

1.8

0.0

MEDIO

32

58.2

17

30.9

10

18.2

7.3

BAJO

18

32.7

11

20.0

9.1

5.5

- X -

ANEXO N K

NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CARACTERSTICAS DE


LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES DEL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

CARACTERSTICAS

ALTO

MEDIO

BAJO

TOTAL

Edad de Inicio

46

83.64

16.36

55

100.0

Duracin

32

58.18

23

41.82

55

100.0

Entorno

28

50.91

26

47.3

1.818

55

100.0

Tipos

9.091

31

56.4

19

34.55

55

100.0

Combinacin de
alimentos

36

65.45

19

34.55

55

100.0

Cantidad

14

25.45

41

74.55

55

100.0

Frecuencia

27

49.09

28

50.91

55

100.0

Consistencia

40

72.73

15

27.27

55

100.0

Higiene

45

81.82

10

18.18

55

100.0

- XI -

ANEXO N L

NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA


ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES DEL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

BENEFICIOS
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
N

ALTO

33

60.0

MEDIO

18

32.7

BAJO

7.3

TOTAL

55

100.0

- XII -

ANEXO N LL

EDAD DE INICIO DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN


NIOS DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL
SANTA ANITA
LIMA PER
2009

NIOS
EDAD
N

3 meses

1.8

4 meses

9.1

5 meses

12.7

6 meses

40

72.7

> 6 meses

3.6

TOTAL

55

100

- XIII -

ANEXO N M

PRIMER ALIMENTO OFRECIDO AL NIO DURANTE LA


ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN EL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

PRIMER
ALIMENTO

NIOS
N

Papilla o pur

20

36.4

Sopa o Caldo

18

32.7

Mazamorra

9.1

Fruta

7.3

Otros(agitas,
golosinas)

14.5

TOTAL

55

100.0

- XIV -

ANEXO N N
PRACTICAS EN EL ENTORNO DURANTE LA ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

PRACTICAS
ENTORNO

Favorable

TOTAL

Desfavorable

Lugar de
alimentacin

35

63.6

20

36.4

55

100.0

Uso de
distractores

23

41.8

32

58.2

55

100.0

Disposicin
durante la
alimentacin

49

89.1

10.9

55

100.0

- XV -

ANEXO N
PRCTICAS EN LAS COMIDAS DURANTE LA ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE NIOS EN EL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

PRACTICAS
COMIDAS
DEL NIO

TOTAL
Favorable

Desfavorable

Desayuno

40

72.7

15

27.3

55

100

Media
Maana

42

76.4

13

23.6

55

100

Almuerzo

33

60.0

22

40.0

55

100

Media
Tarde

44

80.0

11

20.0

55

100

Cena

26

47.3

29

52.7

55

100

- XVI -

ANEXO N O

PREFERENCIA POR ALIMENTOS DURANTE LA ALIMENTACIN


COMPLEMENTARIA DE LOS NIOS DE MADRES EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
ALIMENTOS
N

Caldos

12.7

Sopas

11

20.0

Segundos

29

52.7

Mazamorras

12.7

Otros (Frutas, leches)

1.8

TOTAL

55

100.0

- XVII -

ANEXO N P

CONSISTENCIA DE LOS ALIMENTOS QUE BRINDAN LAS


MADRES DURANTE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO
INFANTIL SANTA ANITA
LIMA PER
2009

MADRES
CONSISTENCIA
N

Aguado

11

20.0

Espeso

39

70.9

Muy espeso

1.8

Otros (Concentrado, Normal)

7.3

TOTAL

55

100.0

- XVIII -

INDICE DE ANEXOS

ANEXO N A ......................................................................................... I
EDAD DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N B ......................................................................................... II
ESTADO CIVIL DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N C ........................................................................................ III
LUGAR DE NACIMIENTO DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA
PER 2009
ANEXO N D ........................................................................................ IV
GRADO DE INSTRUCCIN DE LAS MADRES PRIMIPARAS EN EL
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA
PER 2009
ANEXO N E ......................................................................................... V
SEXO DE LOS NIOS DE MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N F......................................................................................... VI
EDAD DE LOS NIOS DE MADRES PRIMIPARAS EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N G ....................................................................................... VII
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE LAS MADRES EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N H ...................................................................................... VIII
PRACTICAS SOBRE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DE LAS
MADRES EN EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA
ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N I .......................................................................................... IX
RELACIN ENTRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS
SOBRE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN MADRES DE
NIOS DE 6 MESES A 24 MESES EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009

- XIX -

ANEXO N J .......................................................................................... X
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA EN MADRES SEGN LA EDAD DE SU NIO EN
EL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA
PER 2009
ANEXO N K ........................................................................................ XI
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LAS CARACTERSTICAS DE
LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES DEL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N L........................................................................................ XII
NIVEL DE CONOCIMIENTOS SOBRE LOS BENEFICIOS DE LA
ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN MADRES DEL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N LL .................................................................................... XIII
EDAD DE INICIO DE LA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA EN
NIOS DEL CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA
ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N M ...................................................................................... XIV
PRIMER ALIMENTO OFRECIDO EN LA ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA EN NIOS DE MADRES DEL CENTRO DE
SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N N ....................................................................................... XV
PRACTICAS EN EL ENTORNO DURANTE LA ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE MADRES EN EL CENTRO DE SALUD
MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N ...................................................................................... XVI
PRCTICAS EN LAS COMIDAS SOBRE ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE LOS NIOS DE MADRES EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N O ..................................................................................... XVII
PREFERENCIA POR ALIMENTOS DURANTE LA ALIMENTACIN
COMPLEMENTARIA DE LOS NIOS DE MADRES EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009
ANEXO N P .................................................................................... XVIII
CONSISTENCIA DE LOS ALIMENTOS QUE BRINDAN LAS MADRES
DURANTE LA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA EN EL CENTRO
DE SALUD MATERNO INFANTIL SANTA ANITA LIMA PER 2009

- XX -

ANEXO N Q - 1
UNMSM FM EAPE -2009

CUESTIONARIO

PRESENTACIN
Buenos das Sra., soy la Srta. Lourdes Noem Crdenas
Alfaro, que en estos momentos me encuentro realizando un
estudio en coordinacin con la enfermera del Consultorio de
Control y Crecimiento del Nio Sano (CRED) de esta institucin,
a fin de obtener informacin relacionado a los conocimientos y
practicas sobre la alimentacin del nio de 6 meses a 24 meses
en madres primparas. Por lo que se le solicita su participacin a
travs de sus respuestas en forma veraz y severa; expresndole
que la informacin es de carcter confidencial slo para uso del
estudio agradezco anticipadamente su colaboracin.
INSTRUCCIONES
A continuacin se le presenta una serie de preguntas por
lo que se le solicita marcar con un aspa (x) la respuesta que
considera correcta y completar la informacin que se le solicita
en los espacios en blanco.

DATOS GENERALES
1. Edad:..
2. Estado Civil:
a. Soltera
b. Casada
c. Conviviente
3. Lugar de Nacimiento:
4. Grado de Instruccin:
a. Primaria
b. Secundaria
- XIX -

c. Superior
DATOS GENERALES EN RELACIN AL NIO
1. Sexo:.
2. Fecha de Nacimiento:..
DATOS GENERALES:
1. La alimentacin complementaria en el nio consiste en:
a. Leche materna y calditos
b. Leche materna e introduccin de otros alimentos.
c. Leche materna y otro tipo de leches.
d. Alimentarlo con la comida de la olla familiar
e. Alimentarlo unicamente con papillas y calditos.
2. La edad en la que el nio debe iniciar el consumo de
alimentos diferentes a la leche materna es:
a. Al mes
b. Dos meses
c. Cuatro meses
d. Seis meses
e. Al ao
3. A que edad el nio debe comer todos los alimentos?
a. Menos de seis meses
b. Seis meses
c. Al ao
d. Al ao y medio
e. Dos aos
4. La forma como debe cumplir la madre para dar de comer
a su nio es:
a. Integrarlo a la familia con amor, paciencia y mucha
dedicacin.
b. Integrarlo a la familia, amor.
c. Integrarlo a la familia con paciencia.

- XX -

d. Paciencia y tranquilidad.
e. No sabe.
5. El lugar ideal donde se debe alimentar el nio es:
a. En la cocina con muchos colores y juguetes,
b. En la cama con juguetes y televisin prendida.
c. En el cuarto, con msica y juguetes.
d. En el comedor sin juguetes, ni televisin prendida.
e. En el comedor con los juegos y televisor prendido.
6. Los alimentos que protegen de las enfermedades al nio
son:
a. Tubrculos, Cereales
b. Verduras, Leche
c. Frutas, Grasas.
d. Frutas, verduras
e. Carnes, Frutas
7. Los alimentos que dan ms fuerza y / o energa al nio
son:
a. Frutas, verduras
b. Verduras, Leche
c. Frutas, Grasas.
d. Tubrculos, Cereales
e. Carnes, Frutas
8. Los alimentos que ayudan a crecer ms al nio son:
a. Frutas, verduras
b. Verduras, Tubrculos
c. Frutas, Grasas.
d. Carnes, Leche
e. Cereales, Frutas
9. La preparacin que nutre ms al nio es:
a. Caldos

- XXI -

b. Sopas
c. Segundos
d. Mazamorras
10. La cantidad de alimento que debe ingerir el nio al iniciar
la alimentacin complementaria esta dada por:
a. Una tasa.
b. Media tasa
c. Cuarto de tasa
d. Unas cucharadas
e. Una a dos Cucharaditas.
11. La frecuencia que debe comer el nio al cumplir un ao
es:
a. Segn lo que pida.
b. Dos veces al da
c. Tres veces al da
d. Cuatro veces al da
e. Cinco veces al da
12. La consistencia de los alimentos de los nios menores de
dos aos debe ser:
a. Bien Aguado.
b. Aguado
c. Espeso
d. Muy espeso
13. Para evitar que el nio se enferme es importante que en
la preparacin de los alimentos se debe tener en cuenta
la:
a. Higiene de utensilios
b. Higiene de los alimentos.
c. Higiene del nio.
d. Todos

- XXII -

e. Ninguno.
14. Los beneficios psicolgicos de una adecuada
alimentacin complementaria esta dada por:
a. Seguridad
b. Dependencia
c. Inseguridad
15. Los beneficios fsicos de una adecuada alimentacin
complementaria hacia el nio menor de dos aos esta
dada por:
a. Mayor crecimiento
b. Menor peso
c. Baja estatura
d. Se enferma con facilidad
16. A que edad comenz a darle a su nio el primer
alimento?
.
17. El primer alimento que le dio a su nio fue:

18. La cantidad que le dio a su nio fue:


a. Una tasa.
b. Media tasa
c. Cuarto de tasa
d. Unas cucharadas
e. Una a dos Cucharaditas.
19. A que edad le dio a su nio de la olla familiar y/o todos
los alimentos?
..
20. Para la alimentacin o dar de comer a si nio Ud. lo hace:
a. Con amor, paciencia, voz suave.
b. Apurada porque trabajo

- XXIII -

c. Gritando porque se demora


d. Alzando la voz porque no me hace caso
e. Renegando porque falta dinero
21. El lugar donde se alimenta su nio es:
a. En la cocina
b. En la cama
c. En el cuarto
d. En el comedor
e. Otro: .
22. Para que su nio coma sus alimentos Ud utiliza:
a. Juguetes
b. Msica
c. Televisor prendido.
d. Le habla
e. Otros:..
23. Los alimentos que emplea en la preparacin para el
desayuno de su nio son:
..
24. Los alimentos que le da a su nio a media maana son:
.
25. Los alimentos que le da a su nio en el almuerzo son:
.
26. Los alimentos que le da a media tarde a su nio son:
.
27. Los alimentos que utiliza en la preparacin de la cena del
nio son:

28. La cantidad de alimentos que le da actualmente a su nio


es:
.

- XXIV -

29. Su nio tiene sus propios utensilios para alimentarse


(plato, cuchara, taza)
a. si
b. no
30. Qu preparacin prefiere Ud. dar a su nio?
a. Caldos
b. Sopas
c. Segundos
d. Mazamorras
e. Otros:
31. Con que frecuencia da de comer a su nio?
a. Segn lo que pida.
b. Dos veces al dia
c. Tres veces al dia
d. Cuatro veces al da
e. Cinco veces al dia
32. Por lo general la consistencia de sus alimentos para su
nio es:
a. Bien Aguado.
b. Aguado
c. Espeso
d. Muy espeso
e. Otros:.
33. Qu hace Ud para evitar que el nio contraiga diarrea:
....................................................................

Muchas gracias por su colaboracin.

- XXV -

ANEXO N Q - 2

LIBRO DE CODIFICACIN

I.

DATOS GENERALES EN RELACION A LA MADRE

Pregunta

Respuesta

Cdigo

a. Soltera

(1)

b. Casada

(2)

c. Conviviente

(3)

a. Lima

(1)

b. Provincia

(2)

a. Primaria

(1)

b. Secundaria

(2)

c.

(3)

5. Edad:
6. Estado Civil:

7. Lugar de Nacimiento:

8. Grado de Instruccin:

Superior

II. DATOS GENERALES EN RELACION AL NIO


Pregunta

Respuesta

Cdigo

9. Sexo:
a. Masculino

(1)

b. Femenino

(2)

10. Edad:

III.

CUESTIONARIO:
Respuesta correcta:

1 punto

Respuesta incorrecta:

0 puntos

Puntaje mximo:

33 puntos

Puntaje mnimo:

0 puntos

- XXVI -

CODIFICACIN DE PREGUNTAS

CONOCIMIENTOS
Pregunta

Respuesta

Cdigo

Puntaje

1. La alimentacin

a. Leche materna y calditos

(1)

complementaria en

b. Leche materna e

(2)

el nio consiste en:

introduccin de otros

(3)

(4)

(5)

a. Al mes

(1)

nio debe iniciar el

b. Dos meses

(2)

consumo de

c. Cuatro meses

(3)

alimentos diferentes

d. Seis meses

(4)

a la leche materna

e. Al ao

(5)

a. Menos de seis meses

(1)

debe comer todos

b. Seis meses

(2)

los alimentos?

c. Al ao

(3)

d. Al ao y medio

(4)

e. Dos aos

(5)

a. Integrarlo a la familia con

(1)

alimentos.
c. Leche materna y otro tipo
de leches.
d. Alimentarlo con la comida
de la olla familiar
e. Alimentarlo unicamente
con papillas y calditos.

2. La edad en la que el

es:

3. A que edad el nio

4. La forma como debe


cumplir la madre

amor, paciencia y mucha

para dar de comer a

dedicacin.

- XXVII -

su nio es:

b. Integrarlo a la familia,

(2)

(3)

d. Paciencia y tranquilidad.

(4)

e. No sabe.

(5)

a. En la cocina con muchos

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

a. Tubrculos, Cereales

(1)

protegen de las

b. Verduras, Leche

(2)

enfermedades al

c. Frutas, Grasas.

(3)

nio son:

d. Frutas, verduras

(4)

e. Carnes, Frutas

(5)

a. Frutas, verduras,

(1)

dan ms fuerza y / o

b. Verduras, Leche

(2)

energa al nio son:

c. Frutas, Grasas.

(3)

d. Tubrculos, Cereales

(4)

e. Carnes, Frutas

(5)

a. Frutas, verduras,

(1)

b. Verduras, Tuberculos

(2)

amor.
c. Integrarlo a la familia con
paciencia.

5. El lugar ideal donde


se debe alimentar el

colores y juguetes,

nio es:

b. En la cama con juguetes


y televisin prendida.
c. En el cuarto, con msica
y juguetes.
d. En el comedor, sin
juguetes, ni televisin
prendida
e. En el comedor con los
juegos y televisor prendido.

6. Los alimentos que

7. Los alimentos que

8. Los alimentos que


ayudan a crecer

- XXVIII -

ms al nio son:

c. Frutas, Grasas.

(3)

d. Carnes, Leche

(4)

e. Cereales, Frutas

(5)

a. Caldos

(1)

nutre ms al nio es: b. Sopas

(2)

c. Segundos

(3)

d. Mazamorras

(4)

a. Una tasa.

(1)

alimento que debe

b. Media tasa

(2)

ingerir el nio al

c. Cuarto de tasa

(3)

iniciar su

d. Unas cucharadas

(4)

alimentacin

e. Una a dos Cucharaditas.

(5)

a. Segn lo que pida.

(1)

b. Dos veces al da

(2)

al cumplir un ao es: c. Tres veces al da

(3)

d. Cuatro veces al da

(4)

e. Cinco veces al da

(5)

a. Bien Aguado.

(1)

los alimentos de los

b. Aguado

(2)

nios menores de

c. Espeso

(3)

d. Muy espeso

(4)

a. Higiene de utensilios

(1)

nio se enferme es

b. Higiene de los alimentos

(2)

importante que en la

c. Higiene del nio

(3)

preparacin de los

d. Todos

(4)

alimentos se debe

e. Ninguno

(5)

9. La preparacin que

10. La cantidad de

complementaria esta
dada por:

11. La frecuencia que


debe comer el nio

12. La consistencia de

13. Para evitar que el

- XXIX -

tener en cuenta la:

14. Los beneficios

a. Seguridad

(1)

psicolgicos de una

b. Dependencia

(2)

adecuada

c. Inseguridad

(3)

a. Mayor crecimiento

(1)

fsicos de una

b. Menor peso

(2)

adecuada

c. Baja estatura

(3)

alimentacin

d. Se enferma con facilidad

(4)

alimentacin
complementaria
esta dada por:

15. Los beneficios

complementaria
hacia el nio menor
de dos aos esta
dada por:

PRACTICAS
Pregunta

Respuesta

Cdigo

Puntaje

1. A que edad

a. 6 meses

(1)

comenz a darle a su

b. Otra edad

(2)

2. El primer alimento

a. Papilla y/o pures

(1)

que le dio a su nio fue:

b. Otros alimentos

(2)

3. La cantidad que le

a. Una tasa.

(1)

dio a su nio fue:

b. Media tasa

(2)

c. Cuarto de tasa

(3)

d. Unas cucharadas

(4)

e. Una a dos

(5)

nio el primer alimento?

- XXX -

Cucharaditas.

4. A que edad le dio a

a. Un ao

(1)

su nio de la olla

b. Otra edad

(2)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

familiar y/o todos los


alimentos?

5. Para la alimentacin

a. Con amor,

o dar de comer a si nio

paciencia, voz

Ud. lo hace:

suave
b. Apurada porque
trabajo
c. Gritando porque se
demora
d. Alzando la voz
porque no me hace
caso
e. Renegando porque
falta dinero

6. El lugar donde se

a. En la cocina

(1)

alimenta su nio es:

b. En la cama

(2)

c. En el cuarto

(3)

d. En el comedor

(4)

e. Otro:

(5)

7. Para que su nio

a. Juguetes

(1)

coma sus alimentos Ud

b. Msica

(2)

utiliza:

c. Televisor prendido

(3)

d. Le habla

(4)

e. Otros:

(5)

(1)

8. Los alimentos que

a. Alimentos segn edad

- XXXI -

emplea en la

que le dan fuerza,

preparacin para el

crecimiento y lo

desayuno de su nio

protegen, adems de

son:

la leche materna.

9. Los alimentos que le

b. Otros alimentos

(2)

a. Alimentos segn edad

(1)

b. Otros alimentos

(2)

a. Alimentos segn edad

(1)

b. Otros alimentos

(2)

a.

(1)

da a su nio a media

del nio como frutas,

maana son:

mazamorras.

10. Los alimentos que


le da a su nio en el

que le dan fuerza,

almuerzo son:

crecimiento y lo
protegen, adems de
la leche materna.

11. Los alimentos que

Alimentos segn

le da a media tarde a su

edad del nio, frutas

nio son:

y/o mazamorras.

12. Los alimentos que

b.

Otros alimentos

(2)

a.

Alimentos segn

(1)

(2)

(1)

utiliza en la

edad que le dan

preparacin de la cena

fuerza, crecimiento y

del nio son:

lo protegen, adems

del nio?

de la leche materna.
b.

13 La cantidad de

Otros alimentos

a. Favorable de

alimentos que le da

acuerdo a la edad

actualmente a su nio

del nio.

- XXXII -

es:

b. Desfavorable

(2)

14. Su nio tiene sus

a. Si (segn edad)

(1)

propios utensilios para

b. no

(2)

15. Qu preparacin

a. Caldos

(1)

prefiere Ud. dar a su

b. Sopas

(2)

nio?

c. Segundos

(3)

d. Mazamorras

(4)

e. Otros:

(5)

alimentarse (plato,
cuchara, taza)

16. Con que

De acuerdo a la edad del

frecuencia da de comer

nio

a su nio?

a. Segn lo que pida.

(1)

b. Dos veces al dia

(2)

c. Tres veces al dia

(3)

d. Cuatro veces al da

(4)

e. Cinco veces al dia

(5)

17. Por lo general la

a. Bien Aguado.

(1)

consistencia de sus

b. Aguado

(2)

alimentos para su nio

c. Espeso

(3)

es:

d. Muy espeso

(4)

e. Otros:

(5)

a. Practicas de higiene y

(1)

(2)

18. Qu hace Ud para


evitar que el nio
contraiga diarrea:

limpieza.
b. Ninguna practica de
higiene y limpieza

- XXXIII -

ANEXO N R

VALIDEZ DEL INSTRUMENTO


TABLA DE CONCORDANCIA
PRUEBA BINOMIAL: JUICIO DE EXPERTOS

N DE JUEZ

ITEMS

1.

0.004

2.

0.004

3.

0.035

4.

0.004

5.

0.004

6.

0.035

7.

0.035

Se ha considerado:
0: Si la respuesta es negativa
1: Si la respuesta es positiva

Si

p < 0.05 la concordancia es SIGNIFICATIVA de acuerdo a los

resultados por cada juez.

- XXXIV -

ANEXO N S - 1

PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR VALIDEZ AL INSTRUMENTO DE


CONOCIMIENTOS
TEST - R DE PEARSON
Para la validez de los conocimientos en el instrumento se aplico el coeficiente
de correlacin de pearson a 10 madres.
N

( xi y i ) (
i 1

r
N(

xi ) (

xi )

xi )(

yi )

i 1

i 1

N(

yi ) (

yi )

N= 10 madres
donde x e y son las medias de muestra

ITEM
Item 1
Item 2
Item 3
Item 4
Item 5
Item 6
Item 7
Item 8
Item 9
Item 10
Item 11
Item 12
Item 13
Item 14
Item 15

CORRELACION
(R)
0.66
0.37
0.42
0.66
0.24
0.22
0.48
0.42
0.61
0.42
0.29
0.26
0.35
0.38
0.66

tems con coeficiente de correlacion /R/ > 0.2 son aceptables

- XXXV -

ANEXO N S - 2

PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR CONFIABILIDAD AL INSTRUMENTO


DE CONOCIMIENTOS
Para dar confiabilidad al instrumento de conocimientos se utilizo la prueba de
coeficiente de Kuder Richarson ( K-R).

K
1
K 1

p i qi
i 1

SX

Donde:
K = N de preguntas o tems

SX

= Varianza de la prueba

pi = Proporcin de xito
qi = 1- pi

Variacin de K-R de 0 a 1
REEMPLAZANDO VALORES:

15
3.15
1
14
6.21

R 1.07(1 0.507)

0.52

Se considera aceptable si K-R es > 0.6

- XXXVI -

ANEXO N T - 1

PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR VALIDEZ AL INSTRUMENTO DE


PRCTICAS
TEST - R DE PEARSON
Para la validez de las practicas en el instrumento se aplico el coeficiente de
correlacin de pearson a 10 madres.
N

( xi y i ) (
i 1

r
N(

xi ) (

xi )

xi )(

yi )

i 1

i 1

N(

yi ) (

yi )

N= 10 madres
donde x e y son las medias de muestra

Item 1
Item 2
Item 3
Item 4
Item 5
Item 6
Item 7
Item 8
Item 9
Item 10
Item 11
Item 12
Item 13
Item 14
Item 15
Item 16
Item 17
Item 18

0,54
0,40
-0,47
-0.48
0,66
0,80
0,42
0.26
0,22
-0,24
0.22
0,37
-0,22
0,54
0,6
0,66
0,439
-0,44

tems con coeficiente de correlacion /R/ > 0.2 son aceptables

- XXXVII -

ANEXO N T - 2

PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR CONFIABILIDAD AL INSTRUMENTO


DE PRACTICAS

Para dar confiabilidad al instrumento de practicas se utilizo la prueba de


coeficiente de Kuder Richarson ( K-R).

K
1
K 1

Donde:
K = N de preguntas o tems

SX

= Varianza de la prueba

pi = Proporcin de xito
qi = 1- pi

Variacin de K-R de 0 a 1
REEMPLAZANDO VALORES:

18
3.68
1
17
6.36

R 1.06(1 0.57)

0.46

- XXXVIII -

p i qi
i 1

SX

ANEXO N U
MEDICIN DE LA VARIABLE CONOCIMIENTOS
Se utiliz la Escala de Estanones, en la Curva de Gauss, a fin de obtener los
intervalos para las categoras de valor final tanto de forma global como por
dimensiones.
m

0.75 S

Donde:
m = valor deseado
X = Promedio
S = Desviacin Estandar

PROCEDIMIENTO PARA EL CLCULO DE CATEGORAS EN LA


VARIABLE CONOCIMIENTOS

1. Se calcul el Promedio X = 8.8


2. Se calcul la Desviacin Estndar S =2.62

8.8 0.75(2.62)

8.8 0.75(2.62)

6.83

10 .76

BAJO
0

MEDIO
7

INTERVALO

CATEGORAS

07

Conocimiento Bajo

8 11

Conocimiento Medio

12 15

Conocimiento Alto

- XXXIX -

ALTO
11

15

CATEGORIZACIN POR DIMENSIONES

DIMENSIN CARACTERSTICAS
1. Se calcul el Promedio X = 7.2
2. Se calcul la Desviacin Estndar S =2.15

7.2 0.75(2.15)

7.2 0.75(2.15)

5.59

8.82

BAJO
0

INTERVALO

CATEGORAS

06

Conocimiento Bajo

79

Conocimiento Medio

10 13

MEDIO
6

ALTO
9

13

Conocimiento Alto

DIMENSIN BENEFICIOS
Se considera los siguientes valores por considerarse dos preguntas para esta
dimensin en el cuestionario.

VALOR

CATEGORAS

Conocimiento Bajo

Conocimiento Medio

Conocimiento Alto

- XL -

ANEXO N V
PRUEBA JI CUADRADO PARA ESTABLECER RELACION ENTRE LAS
VARIABLES NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRACTICAS SOBRE
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
1. Planteamiento de Hiptesis:

H0

Existe relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas sobre

Alimentacin Complementaria en Madres de nios de 6 meses a 24


meses.

Ha

No existe relacin entre el Nivel de Conocimientos y Prcticas

sobre Alimentacin Complementaria en Madres de nios de 6 meses a


24 meses.
2. Formula de Ji cuadrado con un nivel de significancia de =0.025 y
99.975% de confianza y grado de libertad de 2 gl = 4.605

X2

(Oi

E j )2

Ei

3. Reemplazando los valores en la frmula

X2

X2

(6 2.58) 2
2.58

(10 13.22) 2
13.22

(7 7.18) 2
7.18

(3 6.41) 2
6.41

(36 32.77) 2
32.77

(18 17.81) 2
17.81

4.5334 0.7842 0.0045 1.8140 0.3183 0.0020

7.4564

El valor calculado es mayor que el tabulado, lo cual es significativa para


validar la hiptesis. Por lo tanto se acepta la hiptesis planteada.
- XLI -

ANEXO N W
TABLA DE DATOS GENERALES

INDIVIDUOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

Edad
20
18
25
27
36
27
23
23
21
22
26
25
30
23
21
25
27
30
25
30
21
19
19
33
19
23
22

DATOS
DE
Estado Civil
2
1
3
3
1
3
2
3
3
3
3
2
3
3
3
3
1
3
3
3
3
3
3
2
3
3
3

LA
MADRE
Lugar Nacimiento
2
1
1
2
1
2
1
1
1
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2
2
2
2
2
1
1
2
1

- XLII -

Grado Instruccin
3
2
2
2
2
3
2
2
2
2
2
2
1
3
2
3
2
2
2
2
2
1
2
3
2
3
3

DATOS
Sexo
1
2
2
1
2
1
1
2
2
1
1
2
1
1
2
2
1
1
2
1
2
2
1
2
1
1
1

DEL

NIO
Edad
1a 1m
1a 1m
1a 9m
8m
10m
1a 8m
1a
1a 6m
1a 3m
1a 5m
1a 1m
6m
1a
6m
7m
7m
6m
6m
1a 3m
6m
1a 3m
8m
1a 8m
1a 2m
6m
1a 3m
1a 9m

TABLA DE DATOS GENERALES

INDIVIDUOS
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55

Edad
20
22
23
24
27
19
21
31
19
22
29
26
22
23
19
21
28
16
27
25
19
31
21
26
28
25
28
20

DATOS
DE
Estado Civil
3
3
2
3
3
3
3
2
3
3
3
1
3
3
3
3
2
1
3
3
3
2
3
3
2
2
3
2

LA
MADRE
Lugar Nacimiento
2
2
1
1
2
2
2
1
1
2
2
1
1
2
1
2
1
1
2
1
1
2
2
1
1
1
2
2

- XLIII -

Grado Instruccin
2
3
2
3
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
3
1
2
2
3
3
2
2

DATOS
Sexo
2
2
2
2
2
1
1
1
1
2
1
2
2
1
1
1
1
2
1
1
1
2
2
1
1
1
2
1

DEL

NIO
Edad
6m
8m
1a 6m
1a 6m
7m
1a
1a 9m
1a 9m
9m
6m
1a
2a
7m
10m
11m
8m
8m
8m
7m
6m
1a 5m
1a 2m
8m
7m
1a
8m
1a 6m
2a

ANEXO N X
TABLA MATRIZ TRIPARTITA SOBRE EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
INDIVIDUOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

1
0
0
1
1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1
1
0

2
1
0
0
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
0
1
0
0

3
1
0
1
0
0
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
0
1
1
0
0
0
0
0
1
0
1

4
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1

5
1
0
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
1
0
0
1
0
1

6
0
0
1
0
0
1
0
1
1
0
0
1
1
1
1
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1

7
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0

8
0
0
0
0
1
1
1
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1

9
0
0
1
1
0
1
1
1
0
0
1
1
1
0
1
0
1
1
1
0
0
1
1
1
1
0

10
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1
0
0
1
1
0
0
1
1
1
0
0
0
0

- XLIV -

11
1
0
0
1
0
1
1
0
0
1
1
0
1
1
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1

12
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1

13
1
0
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1

14
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1

15
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
0
1

TOTAL N Conocimientos
9
Medio
2
Bajo
11
Medio
9
Medio
7
Bajo
11
Medio
13
Alto
7
Bajo
7
Bajo
10
Medio
11
Medio
10
Medio
9
Medio
10
Medio
8
Medio
9
Medio
8
Medio
9
Medio
4
Bajo
8
Medio
9
Medio
9
Medio
7
Bajo
11
Medio
6
Bajo
10
Medio

27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
TOTAL
Promedio
Varianza

1
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
0
1
1
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
0
22
0.4
0.24

1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
0
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
0
0
1
1
1
1
1
0
45
32
50
31
0.8 0.58 0.91 0.56
0.2 0.25 0.08 0.25

1
0
1
1
0
0
1
1
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
0
1
21 15
0.4 0.3
0.2 0.2

0
1
0
1
1
0
1
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
0
0
1
0
1
0
1
19
0.3
0.2

1
0
1
0
0
0
0
1
1
0
1
0
1
1
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1
0
1
0
1
0
1
1
1
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1
1
1
0
1
0
1
0
36
15
0.65 0.27
0.23
0.2

- XLV -

0
0
1
0
1
0
0
1
1
0
0
0
1
0
1
1
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
1
1
1
26
0.47
0.25

1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
0
1
0
0
1
0
1
0
1
1
1
0
40
0.73
0.2

1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
45
0.82
0.15

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
0
1
0
44
0.8
0.163

1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
0
40
0.73
0.2

10
10
10
11
10
7
14
8
12
6
6
7
7
7
9
12
5
11
7
6
6
10
6
8
10
11
12
11
8
481
8.745
5.415

Medio
Medio
Medio
Medio
Medio
Bajo
Alto
Medio
Alto
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Bajo
Medio
Alto
Bajo
Medio
Bajo
Bajo
Bajo
Medio
Bajo
Medio
Medio
Medio
Alto
Medio
Medio

ANEXO N Y
TABLA MATRIZ TRIPARTITA SOBRE LAS PRACTICAS DE ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA
INDIVIDUOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
0
0
0
1
1
1
0
0
1
1
1
1

2
1
0
0
0
1
0
1
1
1
1
1
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1
1
0

3
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
0

4
1
0
0
0
1
0
1
0
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
1
1

5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

6
1
0
1
1
1
0
0
1
1
1
1
1
0
0
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0

7
1
0
1
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
1
0
0
0
0
1
1
0
0
0
1
1

8
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
0
0
1
1
0
0
1
0
0
0
1
1
1
0

9
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1

PREGUNTAS
10
11
12
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
0
0
1
1
0
0
0
0
1
0
1
1
1
0
0
0
0
1
1
0
1
1
1
1
0
1
1
1
0
0
0
1
1
0
0
1
1
0
1
0
0
1
1
0
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
0
0
0
0

- XLVI -

13
0
0
0
1
0
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0

14
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

15
1
0
0
1
0
1
1
1
0
0
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
1
0
1
0
1
0

16
0
0
1
0
0
0
1
0
0
1
1
0
1
1
1
0
1
0
0
1
1
0
0
1
0
0

17
1
0
1
1
0
1
1
0
1
0
1
1
1
1
0
0
0
1
0
0
0
1
1
1
0
1

18
0
0
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
1
0

TOTAL
12
4
10
12
7
11
12
13
11
13
16
7
9
11
11
9
7
12
11
12
11
8
12
14
12
7

Practicas
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Favorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable

27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
TOTAL
Promedio
Varianza

0
0
0
1
1
0
0
1
1
1
1
0
0
0
0
0
1
1
1
0
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
0
0
0
0
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
0
0
1
0
1
1
0
1
1
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
0
1
1
1
0
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
0
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
0
1
1
0
0
1
0
0
1
0
1
1
0
0
1
0
0
1
0
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
0
0
0
1
1
0
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1
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0
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
0
0
1
0
1
1
0
0
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
0
0
1
0
1
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
0
0
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
0
0
1
1
1
0
1
1
1
1
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
0
1
0
1
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
1
1
1
1
0
0
1
1
0
1
0
0
0
1
1
1
1
0
1
0
1
1
0
0
1
0
0
0
0
1
1
0
0
1
0
1
1
1
1
1
0
1
0
0
1
1
0
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
0
0
1
0
0
1
1
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
1
1
0
0
1
1
0
0
1
1
0
0
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
38 30
28
35
49 35 23 40
42
33
44
25
15
48
29
23
37
32
0.69 0.5 0.51 0.64 0.89 0.6 0.4 0.7 0.76 0.6 0.8 0.45 0.27 0.873 0.53 0.418 0.673 0.58
0.22 0.3 0.25 0.24 0.1 0.2 0.2 0.2 0.18 0.24 0.16 0.25 0.2 0.113 0.25 0.248 0.224 0.25

- XLVII -

8
7
14
4
11
12
16
12
16
11
8
13
13
10
11
12
15
14
14
13
5
9
8
11
15
12
14
11
13
606
11.02
8.352

Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Favorable
Favorable
Favorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Favorable
Desfavorable
Favorable

ANEXO N Z
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES
VARIABLE

Nivel
de
conocimientos
sobre
alimentacin
complementaria
en
madres
primparas
de
nios
de
6
meses a 24
meses.

DEFINICIN
CONCEPTUAL
Es
el
valor
alcanzado de un
conjunto de ideas,
conceptos,
que
estn
interrelacionados,
ordenados, claros y
precisos
sobre
introduccin
de
nuevos alimentos,
en la relacin con
las practicas sobre
la alimentacin de
los
nios,
que
durante
los
primeros
aos
tienen un desarrollo
y
crecimiento
acelerado

DIMENSIONES
-

Caractersticas

INDICADORES
Edad de inicio
Duracin
Entorno
Higiene
Tipos
Combinacin de alimentos
Cantidad
Frecuencia
Consistencia

Beneficios

Crecimiento
Desarrollo

- XLVIII -

DEFINICION
OPERACIONAL

VALOR
FINAL

Es el valor alcanzado Conocimiento:


de la informacin que
poseen las madres
primparas en nios - Alto.
de 6 meses a 24
meses sobre la edad
de inicio, duracin, - Medio.
procedimiento,
el
entorno, los tipos de
alimentos,
- Bajo.
combinacin,
cantidad, frecuencia,
consistencia
y
beneficios
de
la
alimentacin
complementaria
medido a travs de un
cuestionario
cuyos
resultados
sern
cuantificados en alto,
medio, bajo.

VARIABLE

Prcticas
sobre
alimentacin
complementari
a en madres
primparas de
nios de 6
meses a 24
meses

DEFINICIN
CONCEPTUAL
Son las actividades
desarrolladas,
aprendidas
y
aplicadas en la
introduccin
de
nuevos
alimentos
en la alimentacin,
esta
relacionada
con el conocimiento
que se posee.
Las prcticas que
se llevan a cabo
necesitan
una
experiencia previa
en la alimentacin
complementaria
donde
las
caractersticas
de
los alimentos y los
beneficios
son
importantes para la
salud del nio.

DIMENSIONES
- Caractersticas

INDICADORES
Edad de inicio
Duracin
Entorno
Higiene
Tipos
Combinacin de
alimentos
Cantidad
Frecuencia
Consistencia

- XLIX -

DEFINICION
OPERACIONAL

VALOR FINAL

Son las actividades


que realizan las
madres primparas Prcticas:
en nios
de 6
meses a 24 meses
relacionado a la
aplicacin y como
lo hacen; la edad - Favorable
de inicio, duracin,
alimentos
empleados,
adems de las - Desfavorable
cantidades,
frecuencia
y
consistencia de sus
preparaciones
realizadas durante
la
alimentacin
complementaria
mediante
la
aplicacin de un
cuestionario cuyos
resultados
sern
favorable
y
desfavorable.

PRESUPUESTO

BIENES
DESCRIPCIN

MONTO ( S/.)

Material de procesamiento de Datos

250

Materiales de Impresin

300

Materiales de escritorio.

450

Sub - total

1000

SERVICIOS
DESCRIPCIN

MONTO ( S/.)

Movilidad Local

300

Asesoria

500

Empastado

150

Fotocopias y Anillados

250
Sub total

TOTAL

-L-

1200

S/. 2200.00

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
MARZO

ABRIL

MAYO

A. Fase de Planeacin:
Planteamiento, Formulacin del
Problema, Objetivos, Justificacin,
Propsito.
B. Elaboracin del Marco Terico.
C. Seleccin de Material y
Mtodos:
Elaboracin, Validacin, Revisin y
Reproduccin del instrumento
Tramites Documentarios
D. Fase de Ejecucin:
Recoleccin de datos
Revisin de datos
Codificacin de datos
Tabulacin de datos
Analisis e Interpretacin.
E. Fase de comunicacin y
divulgacin:
Redaccin de tesis final
Presentacin de Tesis a la EAP.
Presentacin de Tesis Jurado
Sustentacin.

- LI -

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEM

OCTUB

NOVIEM

DICIEM

ANEXO N Q - 1............................................................................. XIX


CUESTIONARIO
ANEXO N Q - 2........................................................................... XXVI
LIBRO DE CODIFICACIN
ANEXO N R .............................................................................. XXXIV
VALIDEZ DEL INSTRUMENTO -TABLA DE CONCORDANCIA
PRUEBA BINOMIAL: JUICIO DE EXPERTOS
ANEXO N S - 1 .......................................................................... XXXV
PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR VALIDEZ AL INSTRUMENTO
DE CONOCIMIENTOS
ANEXO N S - 2 ......................................................................... XXXVI
PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR CONFIABILIDAD AL
INSTRUMENTO DE CONOCIMIENTOS
ANEXO N T - 1 ........................................................................ XXXVII
PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR VALIDEZ AL INSTRUMENTO
DE PRCTICAS
ANEXO N T - 2 ....................................................................... XXXVIII
PRUEBA ESTADISTICA PARA DAR CONFIABILIDAD AL
INSTRUMENTO DE PRACTICAS
ANEXO N U .............................................................................. XXXIX
CATEGORIZACION DE LA VARIABLE CONOCIMIENTOS
ANEXO N V ................................................................................... XLI
PRUEBA JI CUADRADO PARA ESTABLECER RELACION ENTRE
LAS VARIABLES NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRACTICAS
SOBRE ABLACTANCIA
ANEXO N W ................................................................................. XLII
TABLA DE DATOS GENERALES
ANEXO N X ................................................................................ XLIV
TABLA MATRIZ TRIPARTITA SOBRE EL NIVEL DE
CONOCIMIENTOS SOBRE ABLACTANCIA
ANEXO N Y ................................................................................ XLVI
TABLA MATRIZ TRIPARTITA SOBRE LAS PRACTICAS DE
ABLACTANCIA
ANEXO N Z .............................................................................. XLVIII
OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES
PRESUPUESTO
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

- LII -