MINISTERIO DE EDUCACIN

DIRECCIN REGIONAL DE EDUCACIN DE LIMA METROPOLITANA

DIRECCIN DE EDUCACIN SUPERIOR TECNOLGICA

Nombre de la Institucin: INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO
SABIO NACIONAL ANTNEZ DE MAYOLO - TELESUP
Lugar
: Av. Arequipa N 3545 San Isidro
Direccin Departamental : LIMA Provincia: LIMA Departamento: LIMA
FECHA
: 30 de Enero del 2013

ACTA DE EVALUACIN DE PRCTICA PROFESIONAL

Apellidos y Nombres del Alumno: TORRES BEDON VERONICA ROSSMERY
Carrera Profesional

: SECRETARIADO EJECUTIVO

EMPRESA O INSTITUCIN DONDE REALIZ SUS PRCTICAS:

CONSULTORIO LEGAL JUSTICIA & DESARROLLO JUSDEX
TOTAL DE HORAS DE PRCTICA: PROMEDIO FINAL DE PRCTICA
PROFESIONAL: 960

18
En nmero

DIECIOCHO
En letras

________________________
Director

_____________________
Profesor Evaluador

DECLARACIN JURADA SIMPLE

Yo, NICOLAS FLORES LUCIO egresado(a) del I.S.T.P Sabio Nacional Antnez de MayoloTELESUP; declaro bajo juramento y en honor a la verdad la realidad de mis datos personales que consigno a
continuacin:

APELLIDOS Y NOMBRES

NICOLAS FLORES LUCIO

FECHA DE NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO
DISTRITO
PROVINCIA

20-01-1988
HUANAMA
HUANAMA
SALAS

DEPARTAMENTO

LAMBAYEQUE

Datos especificados conforme a mi partida de nacimiento.

Nro.de DNI

46465962

ESPECIALIDAD

CONTABILIDAD

CDIGO DE MATRCULA
DOMICILIO
TELEFONOS
Adems he cursado mis estudios de Educacin Secundaria en:
GRADO DE
ESTUDIO

AO EN
QUE CURS

N 00179

1ERO

2003

N 00179

2DO

2004

N 00179

3RO

2005

N 00179

4TO

2006

N 00179

5TO

2007

INSTITUCIN EDUCATIVA

En base a la informacin de mis datos personales contenidos en la presente declaracin jurada,

asumo plena responsabilidad de la exactitud de los datos consignados sometindome a las medidas
previstas en el Art. 6 de la Ley Nro.25035 de la Simplificacin administrativa y su Reglamento del D.S.
070-89-PCM en caso de fraude o falsedad.

NICOLAS FLORES LUCIO

DNI. 46465962

SOLICITO: Inscripcin y expedicin de ttulo.

Seor.
MARCOS SAUL TUPAYACHI CARDENAS
Director Regional de Educacin de Lima Metropolitano

Yo BOZA ESPINOZA MIRZA con DNI Nro. 47211327 ante usted me presento y digo:
Que habiendo culminado mis estudios profesionales y aprobado el
examen
para
optar el Ttulo Profesional Tcnico en COMPUTACIN E
INFORMATICA, en el Instituto Superior Tecnolgico Sabio Nacional Antnez de
Mayolo-TELESUP, solicito a usted la inscripcin del mismo , conforme a dispositivos
legales vigentes.
Adjunto los siguientes documentos:

Solicitud de inscripcin y expedicin de Ttulo suscrito por el interesado.

Declaracin jurada.
Certificado de estudios escolares (legalizada)
Certificado visado del I al VI ciclo.
(6) fotografas tamao pasaporte.
(3) copia de DNI
Partida de nacimiento original
Formato de practicas
Constancia de Prcticas Profesionales.
Acta de evaluacin de Prcticas Profesionales
Acta de examen para optar ttulo
Copia de diploma.
Constancia de no adeudar.
Recibo de pago
Constancia de proyeccin social.

Por lo expuesto:
Suplico a usted atender a mi peticin por ser de justicia.

BOZA ESPINOZA MIRZA

DNI. 47211327

INFORME DE PRCTICAS
PROFESIONALES
NIVEL
PRCTICA INICIAL

1.- NOMBRES Y APELLIDOS:

2.- CARRERA PROFESIONAL:

..
3.- EMPRESA DONDE REALIZ SUS PRCTICAS:
....
.
4.- REA DONDE REALIZ SUS PRCTICAS:
....

5.- PERODO DE PRCTICA :

DEL : AL :
6.- TOTAL DE HORAS DE PRCTICAS:
.
7.- NOTA DE LA PRCTICA DADA POR LA EMPRESA:

EN NMERO:

EN LETRAS:
..

FIRMA Y SELLO
DE LA PERSONA ENCARGADA

INFORME DE PRCTICAS
PROFESIONALES
NIVEL
PRCTICAS INTERMEDIAS

1.- NOMBRES Y APELLIDOS:

..

..
2.- CARRERA PROFESIONAL:
..
3.- EMPRESA DONDE REALIZ SUS PRCTICAS:
..

..
4.- REA DONDE REALIZ SUS PRCTICAS:
...

5.- PERODO DE PRCTICA :

DEL : AL :
6.- TOTAL DE HORAS DE PRCTICAS:
.
7.- NOTA DE LA PRCTICA DADA POR LA EMPRESA:

EN NMERO:

EN LETRAS:
..

FIRMA Y SELLO
DE LA PERSONA ENCARGADA

INFORME DE PRCTICAS
PROFESIONALES
PRCTICA TERMINAL
HOJA DE EVALUACIN DE LA PRCTICA PROFESIONAL
DE LA CARRERA PROFESIONAL TCNICO EN
(COMPUTACIN E INFORMTICA, CONTABILIDAD O SECRETARIADO EJECUTIVO )
I.

DATOS GENERALES
1. Practicante:
...........................................................................................................................
(Nombres y Apellidos Completos)
2. Perodo de Evaluacin:
Del: ...............................Al:.............................Total Hrs. ................................
3. Razn Social de la Empresa:
...........................................................................................................................
Direccin:............................................................................Telef.:....................
4. Calificador de la Empresa:
Nombre:
...........................................................................................................
................
Cargo:.................................................................................................................
5. Lugar de Prctica:
...........................................................................................................................
(Especificar si es oficina, laboratorio, etc.)
6. Tareas Asignadas:

II.

INSTRUCCIONES PARA LA EVALUACION

1.

Examinar cuidadosamente cada una de las descripciones antes de decidir por el

nmero 0.0 hasta la unidad (01) que mejor describe a la persona a quien est
usted calificando y colocar el nmero correspondiente en el cuadro de
calificaciones de acuerdo a la siguiente escala:
-

Insuficiente
Suficiente
Destacado
Excelente

:
:
:
:

(0.0), (0.1), (0.2), (0.3), (0.4) y (0.5).

(0.6) y (0.7)
(0.8) y (0.9)
1

CRITERIOS PARA LA EVALUACIN:

A.

ORGANIZACIN Y EJECUCIN CALIF

DEL TRABAJO

1. Demuestra seguridad y habilidad en

el trabajo.
2. Programa convenientemente en su
trabajo.
3. Trabaja rpido.

CAPACIDAD EMPRESARIAL

6. Identifica los objetivos. de la

empresa
7. Muestra brillante iniciativa y seriedad. Sus Planteamientos son bien
definidos.
8. Plantea soluciones. Acertadas a
problemas laborales.
9. Toma decisiones. Acertadas y
oportunas.
10. Habilidad para concebir, organizar
y dirigir proyectos de produccin o
prestacin de servicios.

CALIF.

11. Coopera con la conservacin y

mantenimiento de equipos
12. Es puntual o pocas veces falta
o llega tarde.
13. Disciplinado en la realizacin
de tareas.
14. Denota inters por aprender
cosas nuevas.
15. Tiene capacidad de integracin, colaboracin.

4. Calidad, presentacin y cuidado en

alto grado.
5. Usa adecuadamente los equipos,
mquinas y herramientas.

B.

C. ASPECTO ACTITUDINAL

CALIF
.

D.

PROYECCIN EDUCATIVA CALIF.

COMUNAL

16.

Se comunica con fluidez y

propiedad.
Participa activamente en los
clubes deportiva y/o culturales
de su empresa
Tiene manifestaciones de
cortesa y buen trato.
Realiza tareas en beneficio de
sus compaeros
Ejecuta
acciones
de
adiestramiento espontneo a
sus compaeros de trabajo
cuando lo requiere el caso.

17.
18.
19.
20.

La nota de prcticas que la empresa asigna al practicante es la suma de los criterios A + B

+ C y D.

TOTAL PUNTAJE: ( (En Cifras).)

(En Letras).

(Lugar y fecha)
Firma y Sello Representante de la Empresa
NOTA: La presente hoja de Evaluacin ser devuelta junto con la Constancia de Prctica Profesional (En Hojas
membretadas) que le otorgue la empresa al practicante. Los Nombres y Apellidos del Practicante deben coincidir con lo
registrado en la Partida de Nacimiento.

CONSTANCIA
DE PRCTICA PROFESIONAL
( MODELO)

Por medio de la presente dejo constancia que el Sr.................. (Nombres y

Apellidos del solicitante, tal cual la partida de nacimiento) ........................., identificada con DNI
No ................., ha realizado sus Prcticas Profesionales en nuestra Empresa
..en el rea de ....................realizando
las funciones de desde (fecha de inicio)
hasta (fecha de trmino)., acumulando un total de .. horas
de prcticas, habiendo aprobado satisfactoriamente dando a conocer en todo
momento responsabilidad y eficiencia.
Expedimos esta certificacin de acuerdo a la Resolucin Ministerial N o
738-85-ED, referente a las prcticas profesionales.

.
(Lugar y fecha)

...
Firma y Sello Representante de la Empresa