A instituico total um hbrido social, parcialmente

comundade residencial, parcialmente organizaco formal;

a reside seu especial interesse sociolgico. H tambm outros motivos que suscitam nosso nteresse por esses estabelecimentos, Em nossa sociedade, sao as estufas para mudar
pessoas; cada urna um experimento natural sobre o que
se pode fazer ao eu. (22)
Para o internado, o sentido completo de estar "dentro"
nao existe independentemente do sentido especfi~o que
para ele tero "sair" ou "ir para fora", Neste sentido, as
instituices totais realmente nao procuram urna vitria cultural. Criam e mantero um tipo especfico de tenso entre o
mundo domstico e o mundo institucional, e usam essa
tenso persistente como wna forca estratgica no controle
de hornens. (23-24)
O novato chega ao estabelecimento com urna concepcao de SI mesmo que se tornou possvel por algumas disposices sociais estveis no seu mundo domstico. Ao entrar, imediatamente despido do apoio dado por tais
disposices. Na linguagem exata de algunias de nossas mais
antigas institui9es totas, comeca urna srie de rebaixamentos, degradaces, humlhaces e profanaces do eu. O seu
eu sistemticamente, embora muitas vezes nao intencionalmente,mortificado. Comeca a passar por algumas mudancas radicis em sua carreira moral, urna carreira composta pelas progressivas mudancas que ocorrem nas crencas
que tm a seu respeito e a respeito dos outros que sao significativos para ele.(24)
Os processos de admsso talvez pudessern ser denominados
"arrumaco" ou "programaco", pois, ao ser "enquadrado",
o novato admite ser conformado e codificado num objeto
que pode ser colocado na mquina administrativa do estabelecimento, modelado suavemente pelas operaces de rotina. (26)
Os internados, bem como os diretores, ativamente buscam essas reduces do eu de forma que a mortiflcaco seja
complementada pela automortificaco, as restrces pela renncia, as pancadas pela autoflagelaco, a nquisico pela
confisso (48)
A baixa posicao dos internados, quando comparada a que tinham DO
mundo externo, e estabelecida inicialmente atravs do processo de despojarnento, cra uro meio de fracasso pessoal
em que a desgraca pessoal se faz sentir constantemente.
Como resposta a isso, O internado tende a criar urna "his-t6ria", urna ttica, um
conto triste
i-euro tipo de lamentat;aO e defesa - e que conta const~ntemente a ~us C0n;tP~
nheiros, como urna forma de explicar a roa baxa posicao
presente. Em conseqncia, o e_u do internado pode tornar-se, mais do que no mundo externo, foco de .sua convers~
e de seu interesse, o que leva a excesso de pedade por SI
mesmo!". Embora a equipe diretora constantemente desminta tais histrias, audiencia dos internados tende a ser
mais delicada, e suprime pelo menos parte da des~r~nt;~ e
do tdio criados por tais descrices. (62-63)
Uma das

virtudes da doutrina de que os hospitais para doentes mentais sao hospitais para tratamento de pessoas doentes que
os internados, depois de terem dedicado tres ou quatro anos
de suas vidas a esse tipo de exlio, podern tentar convencer-se de que trabalharam ativamente para sua cura e que,
urna vez curados, o tempo a dispendido ter sido um
investimento razovel e, proveitoso. (64)
A carreira moral do doente mental
Uma vantagem do conceito de carreira sua ambivalencia. Um lado est ligado a assuntos ntimos e preciosos,
tais como, por exemplo, a imagem do eu e a seguranca
sentida; o outro lado se liga a posi!jo oficial, relaces jur-dicas e um estilo de v
ida, e parte de' um complexo institucional acessvel ao pblico. Portante, o conceitc de carr~ira permite que andemos do pblico para o ntimo, e
VIce-versa, entre o eu e sua socedade significativa, sem
precisar depender manifestamente de dados a respeito do
que a pessoa diz que imagina ser.(111-112)
do sociolgico rigoroso. Nesta perspectiva, a interpretaco psiquitrica de urna pessoa s se torna significativa
na medida ero que essa interpreta!;ao altera o seu destino
social - urna alteraco que se torna fundamental em nossa
sociedade quando, e apenas quando, a pessoa passa pelo
processo de hospitalizaco-. Por sso, excIuo algumas categorias prximas: os candidatos no-descobertos que seriam
considerados "doentes" pelos padres psiquitricos, mas que
nunca chegam a ser assim considerados por si mesmos ou
pelos outros, embora possam causar muitos problemas para
todos"; o paciente de consultrio que um psiquiatra consider:'l poder tratar com medicamentos ou choques, fora do
hospital; o doente mental que participa de relaces psicoteraputicas. E incIuo todos, por mais robustos quanto ao
temperamento, que de alguma forma sao apanhados pela
pesada mquina de servicos de hospitais para doentes mentais. (112) (aqui a categoria estaria menos vinculada ao hospcio propriamente dit
o que a publicidade ou socialidade do diagnstico em tal contexto, quer dizer, o d
oente mental como papel no teatro coletivo, que no pode escapar ao estigma que a
internao lhe impe.)
A interpr~t~4
!rao oficial da sociedade que os internados de hospitais
para doentes mentais a esto, fundamentalme~te, porque
sofrem de doencas mentais. No entanto, !1a. medida e~ que
os "mentalmente doentes" fora dos hospitais se aproximam
numricamente dos internados _ou at os superam, pode-se dizer que os doentes mentis
internados sofrem, nao de
doenca mental, mas de outras circunstancias.
(117-118)
ver no final da subsesso sobre a interpretao de si configurada como narrativa do printernamento
Portanto, o sistema de enfermarias um exemplo extremo da maneira pela qual os fatos fsicos de urn estabelecimento podem ser explicitamente empregados para modelar a concepco que urna pessoa tem de si mesma. Alm
disso, ~ mandato psiquitrico oficial dos membros dos hos-

pitais -para doentes mentais provoca ataques ainda mais

diretos e violentos contra a imagem que o internado tem
de si mesmo. Quanto mais "mdico" e "progressista" for
uro hospital - quanto mais tenta ser teraputico e nao
apenas "depsito" - mais precisa enfrentar a afirmaco da
alta adminstraco de que seu passado foi uro fracasso, que
a causa disso est nele mesmo, que sua atitude diante da
vida errada, e que, se desejar ser 'urna pessoa, precisa
mudar sua maneira de lidar coro as pessoas e suas concep;es de si mesmo. Muitas vezes, tomar consciencia do
valor moral desses ataques verbais ao ser abrigado a aceitar
essa interpretaco psiquitrica de si mesmo em perodos
estabelecidos de consso, seja em sesses individuais, seja
,em psicoterapia de grupo.(128)
Aqui, possvel apresentar um aspecto da carreira
moral dos internados e que tem relaco com multas carreiras morais. Considerando-se o estdio que qualquer pessoa
atingiu numa carreira, geralmente verificamos que constri
urna imagem do curso de sua vida - passado, presente e
futuro - que corta, abstrai e deforma de tal maneira que
permite urna vso de si mesmo que possa expor de maneira til nas situaces presentes. Muito freqentemente, a
estratgia da pessoa com relaco ao eu a coloca, defensivamente, num acordo fundamental com os valores bsicos
/
de sua sociedade, e assim pode ser denominada uma apologia. Se a pessoa consegue apresentar urna interpretaco de
sua situaco presente que mostre a atuaco de qualidades
pessoais favorveis no passado, e um destino favorvel que
a aguarde no futuro, pode-se dizer que tero urna histria de
triunfo. Se os fatos do passado e do presente de urna pessoa
sao extremamente sombros, o melhor que pode fazer
mostrar que nao responsvel por aquiIo que veo a ser,
e a expresso histria triste adequada.
nteressante notar
que, quanto rnais o passado de urna pessoa a afasta de concordancia aparente com valores morais centris, mais parece
abrigada a contar essa histria triste para qualquer companhia que encontre. 129
Se a parte psiquitrica deve mpor-lhe suas nter-pretaces quanto a sua eonstitui!Jao p
essoal, deve ser capaz
de mostrar ao paciente, minuciosamente, como sua verso
de seu passado e de seu carter muito melhor que aquela
que apresentas (131-132)
A equipe dirigente tem tambm meios ideais _ alm
do :feito especular do ambiente - para negar as racionalizacoes do paciente. A atual doutrina psiquitrica define a
doenca mental cof?o algo que pode ter suas razes nos primetros anos de vida do paciente, mostrar sinais durante
toda a sua vida, e invadir quase todos os setores de sua
atividade atual, Portanto, nao preciso definir qualquer
~g:nento de seu passado ou de seu presente, alm da jurisdl~ao e do mandato .da avaliaco psiquitrica. Os hospitais
para doentes mentis burocraticamente institucionalizam
esse mandato extremamente amplo ao formalmente basear
seu tratamento do paciente ern seu diagnstico e, por sso
na interpreta~ao psiquitrica de seu passado.

(132)
Cada carreira moral, e, atrs desta, cada eu, se desenvolvem .dentro dos limites de um sistema institucional, seja
um estbelecimento social - por exemplo, um hospital psiquitrico - seja um complexo de relaces pessoais e profissionais. Portanto, o eu pode ser visto como algo que se
insere nas dsposces que um sistema social estabelece para
seus participantes. Neste sentido, o eu nao urna propriedarle da pessoa a que atribudo, mas reside no padro de
controle social que exercido pela pessoa e .por aqueles
que a cercam. Pode-se dizer que esse tipo de disposico
social nao apenas apia, mas constitui o eu.
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