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SEGMENTO NEUROANATOMIA
TEMA: TRONCO CEREBRAL II
PONENTE: Dr. Daniel Arbaiza
AUTOR: Medics Science
En esta clase estudiaremos la Morfologa Interna del Tronco Enceflico.
Debemos mencionar primero la disposicin general de los ncleos de los
nervios craneales, tenemos que partir de lo que es el tubo neural, en lo que
es la capa del manto hacia adentro y la capa marginal hacia afuera.
En MDULA ESPINAL la capa del Manto se divide en las PLACAS
BASALES que van a constituir las ASTAS VENTRALES, y las PLACAS
ALARES que constituyen las ASTAS POSTERIORES.
En las PLACAS BASALES (VENTRALES) encontraremos un grupo de
clulas que estn reunidas en columnas distribuidas a lo largo de la mdula
espinal. Por ejemplo tenemos la columna Eferente Somtico General, que
Estos ncleos los vemos en un corte representativo del bulbo raqudeo, sin
embargo muchas de estas columnas de ncleos se van a distribuir, la
primera diferencia que existe entre las columnas a nivel de mdula, es de
que son columnas continuas, a diferencia de protuberancia o mesencfalo
donde son fragmentadas o discontinuas, pero aun as conservan la funcin
cada una de ellas.
En el caso de la columna EFERENTE SOMTICO GENERAL (ESG) de
tronco cerebral se refiere embriolgicamente a la musculatura de los
somites, y por lo tanto son msculos voluntarios, en el caso de cara est
restringida a la musculatura del ojo y a la musculatura de la lengua (que son
los nicos somitmeros que se encuentran a nivel de crneo). La neurona
nmero 1 de esta columna es dependiendo de los msculos que da funcin,
por ejemplo tenemos:
NCLEO DEL III PAR CRANEAL (MOTOR OCULAR COMN) cuyo
axn va a llegar a los msculos: recto superior, recto inferior, oblicuo
menor, recto medial, elevador del prpado superior.
NCLEO DEL IV PAR (TROCLEAR O PATTICO) cuyo axn va a
llegar al msculo Oblicuo mayor.
NCLEO DEL VI PAR (MOTOR OCULAR EXTERNO) cuyo axn va
a llegar al msculo Recto externo.
De esta manera se completa la musculatura extraocular.
Como ya mencionamos tambin en esta columna ESG estn incluidos los
somites correspondientes a lengua, cuyo ncleo se encuentra en Bulbo
Espinal y ya lo mencionamos anteriormente con el NCLEO DEL
HIPOGLOSO (XII PAR CRANEAL) que va a inervar la totalidad de los
msculos de la lengua (excepto el palatogloso).
Por lo tanto en resumen la COLUMNA EFERENTE SOMTICO GENERAL
incluye a los siguientes ncleos de los PARES CRANEALES III, IV, VI y XII.
En la clnica nosotros evaluamos cada uno de los pares craneales, por
ejemplo si queremos ver los msculos extraoculares, pediremos al paciente
mover los ojos para evaluar lo siguiente:
Si el paciente mueve los ojos a la derecha: Evaluamos el recto
externo del VI par derecho y el recto interno del III par Izquierdo.
del agujero oval, de aqu las fibras van a entrar al nervio aurculo
temporal para ir a inervar la GLNDULA PARTIDA.
NCLEO DORSAL DEL VAGO: Este ncleo Se encuentra en el
Bulbo y va a viajar por el X par hacia los ganglios viscerales (segunda
neurona). A diferencia de los anteriores ganglios que estn distantes
de su rgano diana, los ganglios del parasimptico vago estarn
directamente en la pared del rgano. Inerva a los rganos torxicos,
abdominales y parte de los plvicos (la parte distal del coln es decir
la mitad izq. Del transverso, el colon descendente, el coln sigmoide,
el recto y el ano tienen inervacin parasimptica de los ncleos
parasimpticos lumbo-sacros).
RECORDAR:
La sensibilidad que viene desde el hemicuerpo izquierdo llega hasta
el hemisferio derecho. Esto se da gracias a que las vas ascendentes
se cruzan a nivel medular. Al llegar a tronco las vas ascendentes
forman dos Lemniscos, uno LATERAL que lleva SENSIBILIDAD
TERMOALGSICA y otro LEMNISCO MEDIAL que lleva la
SENSIBILIDAD TCTIL EPICRTICA Y PROTOPTICA.
La va piramidal que se origina en las reas motoras, a nivel del bulbo
se van a cruzar (90% de fibras) para luego llegar hasta el cordn
anterior de la mdula espinal. Pero la va piramidal procedente del
lbulo parietal, termina en el asta posterior y es 100% cruzada.
La va cortico-nuclear que son las vas motoras que llegan a los
ncleos de los pares craneales ubicados a lo largo del tronco. Las
vas de carcter motor (III, IV, V3, IV, VII, IX, X, XI, XII) son
predominantente cruzadas y las que son de carcter sensitivo (V, VIII,
IX, X) son totalmente cruzadas.
Fascculo longitudinal medio: fundamental para movimientos oculares
.. ( waaaaa no va a venir u.u )
COMUNICADO: