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DAD
FACULTAD DE MEDICINA
NACIONA
HUMANA
L DE
PIURA
DEPARTAMENTO CLINICOQUIRURGICO
SLABO DECIRUGA I
INDICE
I.
INTRODUCCIN.
II.
III.
IV.
COMPETENCIAS.
VI.
ESTRATEGIAS METODOLOGICAS.
VII.
HORARIO DE ACTIVIDADES.
VIII.
IX.
X.
XI.
EVALUACION.
XII.
BIBLIOGRAFIA.
XIII.
ANEXOS:
XIV.
1. Relacin de alumnos del Curso de Ciruga I
2. Programacin de las Evaluaciones.
3. Reglamento de la Lectura Crtica de Artculos Cientficos
4. Normas de Conducta Personal del Estudiante
5. Instrumentos de Evaluacin.
I.- INTRODUCCION
1. FACULTAD
MEDICINA HUMANA.
2. DEPARTAMENTO ACADEMICO
CLINICO QUIRURGICO
3.
4.
5.
6.
7.
CICLO DE ESTUDIOS
AO DE ESTUDIOS
CDIGO DEL CURSO
CRDITOS
PRE REQUISITOS
:
:
:
l
8. EXTENSIN HORARIA
a. HORAS DE TEORAS
:
:
SEMANALES.
b. HORAS DE PRCTICAS
9. DURACION DEL CURSO
10.FECHA DE INICIO
11.FECHA DE TRMINO
2013.
12.HORARIO DE ACTIVIDADES
a. TEORA
b. PRACTICAS
:
7mo. CICLO
CUARTO AO
:
CP-4848.
12 CRDITOS.
SEMIOLOGA MEDICINA
:
:
:
:
:
04
HRS.
16 HRS. SEMANALES.
18 SEMANAS.
18 DE MARZO DEL 2013.
:
20 DE JULIO DEL
:
Martes y Viernes: 3 5 p.m.
Lunes, Martes, Jueves Viernes
de
8 12 a.m.
13.SEDES DOCENTES.
a. HOSPITAL III CAYETANO HERDIA ESSALUD PIURA.
b. HOSPITAL DE APOYO II MINSA - SULLANA.
c. LABORATORIO DE MORFOFISIOLOGIA CAMPUS UNIVERSITARIO.
d. HOSPITAL II JORGE REATEGUI DELGADO ESSALUD-PIURA
RESPONSABLE DEL CURSO:DR. ARMANDO ROMN
VELSQUEZ(Profesor Principal Nombrado TC)
14.
Prof.
Principal,
Nombrado TC.
DR. ARMANDO ROMN VELSQUEZ.
Prof.
Principal,
Nombrado T.C.
DR. ANSELMO MOYA CHARCAPE.
Prof.
Asociado,
Nombrado T.C.
DR. ALFREDO CARBAJAL GONZALES.
Prof.
Asociado,
Nombrado T.C.
DRA. NELIDA BAUDRY RODRGUEZ. : Prof. Asociada, Nombrado T.C.
DR. ALBERTO RODRGUEZ FRAS.
:
Prof.
Asociado
Nombrado T.C.
DR. LUIS SCOLA VELA.
Prof.
Principal,
Nombrado T.C.
DR. RONALD ARROYO CRIOLLO.
Prof.
Asociado.
Nombrado T.C
DR. JORGE MSSNCHEZ.
: Prof. Asociado, Nombrado T.C.
DR. ARTURO SEMINARIO CRUZ.
: Prof. Principal T.C.
DRA. MERCEDES MENDOZA. : Prof. Asociado
DR. OSCAR PIMENTEL CAM.
: Prof. Auxiliar Nombrado T. C.
Prof.
Principal,
Nombrado T.C.
DR. RONALD GALLO GUERRERO.
Prof.
Auxiliar,
Prof.
Auxiliar
Contratado T.C.
18.- DOCENTE CONTRATADO
Contratado.
DR. HOMERO LESCANO ALVA.
: Prof. Auxiliar Contratado.
DR. ENRIQUE GONZALES CALLUCO.
: Prof. Auxiliar
Contratado.
DRA. DORIS ABANTO.
necesarias
para
que
el
alumno
efecte
un
SUMILLA.
El curso de Ciruga I permite al estudiante del cuarto ao
de medicina, adquirir
un conjunto de conocimientos
de
tcnica
quirrgica,
observando
IV
COMPETENCIAS
UNIDAD
UNIDAD
UNIDAD
UNIDAD
V.
PRIMERA UNIDAD:
1. TTULO: PRINCIPIOS DE LA CIRUGIA, PRE Y POSTOPERATORIO:
2. DURACION:
2.1. Fecha de Inicio:18-03-13
2.2. Fecha de Trmino: 10-04-13
3. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
Adquirir conocimientos acerca de los hechos histricos relevantes en
Ciruga que dieron pautas para su evolucin en el Per y el mundo.
Identificar los atributos que debe tener un Cirujano.
Determinar la importancia de los avances cientficos y tecnolgicos
ms destacados en ciruga.
Origen y evolucin del Ciruga.
Condiciones y adiestramiento del cirujano.
La Anatoma, Patologa y Fisiologa en la evolucin de la Ciruga
4.
METODOLOGIA: Conferencia- Panel,
especficas.
Demostracin y Prcticas
SEGUNDA UNIDAD
1. TITULO: ANESTESIA. ANALGESIA. PRINCIPIOS DE ONCOLOGIA Y OTORRINO.
2. DURACION:
2.1 Fecha de Inicio
: 15-04-13
2.2. Fecha de Trmino : 06-05-13
3. COMPETENCI
AS DE LA UNIDAD.
Adquiere conocimiento acerca de los hechos histricos relevantes en
Anestesiologa que dieron pautas para su evolucin en el mundo.
Determina la importancia de los avances cientficos y tecnolgicos
ms destacados en la Anestesiologa.
Define el riesgo quirrgico de un paciente quirrgico.
Diferencia entre analgesia y anestesia.
Describe las propiedades de los anestsicos ideales para el acto
quirrgico.
Describe las etapas de captacin, distribucin y eliminacin de los
anestsicos inhalatorios.
Describe los planos de profundizacin de la anestesia y sus riesgos.
Enumera los anestsicos inhalatorios ms seguros, sus caractersticas
y complicaciones.
Define anestesia endovenosa y describe los tipos y caractersticas
de los Frmacos parenterales.
Diferencia las caractersticas clnicas de los tipos de anestesia
endovenosa y menciona las complicaciones cardiopulmonares en
casos particulares.
Clasifica los relajantes musculares, menciona las principales
caractersticas y los mecanismos de accin de los relajantes
TERCERA UNIDAD:
19.TITULO: SHOCK Y TRAUMA.
2. DURACION:
2.1. Fecha de inicio
: 08-05-13
2,1. Fecha de trmino : 03-06-13
3. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
Aplica sus conocimientos de primeros auxilios y participa activamente
con su
tutor
en la atencin de los casos que ingresen por
emergencia.
Adquiere habilidades y destrezas para la atencin al paciente de
emergencia
elaborando su plan de trabajo luego de las
medidas de la atencin inicial.
Est en condiciones de diagnosticar y prestar atencin al paciente de
emergencia integrndose al equipo de guardia con rol
participativo.
Aplica los conceptos bsicos de revisin primaria y secundaria en el
Politraumatizado.
Participa de manera autorizada en el manejo primario del
Politraumatizado.
Aplica el ABC adecuadamente en el Politraumatizado y realiza su
monitoreo
guiado por su taller.
Describe la fisiopatologa, diagnsticos y tratamiento del choque.
Define las medidas teraputicas para el manejo del choque.
Identifica oportunamente las complicaciones del choque y dar pautas
para su manejo.
4. METODOLOGIA: Conferencia-Panel, Demostracin y Prcticas.
CUARTA UNIDAD:
1. TITULO: CIRUGIA PLASTICA. QUEMADURAS. CIRUGIA DE CABEZA Y
CUELLO.OFTALMOLOGIA.
2. DURACION:
2.1 Fecha de inicio : 05-06-13
2.2 Fecha de trmino:26-06-13
3. COMPETENCIAS DE LA UNIDAD:
Identifica clnicamente las lesiones de la piel y partes blandas
explicando su Patogenia.
Plantea esquemas de tratamiento de acuerdo al agente etiolgico
implicado.
Detecta de manera precoz los ndices de sospecha para el diagnstico
de las neoplasias de la piel y tejidos y realiza una tarea preventiva en
la comunidad.
Identifica las estructuras de cabeza y cuello.
Describe los pasos a seguir en la semiologa de los tumores de cuello
Describe los exmenes de ayuda diagnstica y procedimientos
preoperatorios necesarios para el manejo de la patologa del cuello.
Participa guiado por su tutor en la atencin inicial de un paciente
quemado y describe las medidas de reanimacin.
Interviene en el acto quirrgico a realizar en el quemado y describe
pautas de manejo.
Clasifica acertadamente las quemaduras, estima los requerimientos
hdricos y establece medidas de reposicin de volumen.
Define los criterios de hospitalizacin o manejo ambulatorio en el
paciente quemado.
4. METODOLGIA: Conferencia-Panel, Demostracin y Prctica,
CLASES MAGISTRALES
VI.3. REVISIONES
BIBLIOGRAFICAS.-
HORARIO DE ACTIVIDADES
LUNES
Prctica
MARTES
Prctica
Tarde
15 17 horas
Conferencia
Panel/
JUEVES
Prctica
VIERNES
Prctica
Clases
Magistral
Conferencia
Panel/
Clase
Magistral
Tarde
16 18 horas
VIII.
FECHA
TEMA
METODOLOG
A
PROFESOR
SEDE
18-0314
ConferenciaPanel
Dr. ngeles
Dr. Moya
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. Romn
Dr. Carbajal
PIURA
25-0314
ConferenciaPanel
Dr.
Rodrguez
Dr. ngeles
27-0414
01-0414
03-0414
Conferencia
Panel
Conferencia
Panel
Dr. Carbajal
Dr. Romn
PIURA
Dr. R. Gallo
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. Moya.
Dr. Carbajal
PIURA
ConferenciaPanel
Dr. R. Gallo
Dr.
Seminario
PIURA
Conferencia
Panel
Dr.
Rodrguez
Fras.
Dr. Carbajal
PIURA
20-0314
08-0414
10-0414
PIURA
FECHA
15-0414
TEMA
METODOLOG
A
Conferencia
Panel
PROFESO
R
Dra.
Baudry
SEDE
PIURA
17-0414
22-0414
24-0414
29-0414
06-0514
Conferencia
Panel
Dra.
Baudry
PIURA
Conferencia
Panel
Dr.
Castillo
PIURA
Conferencia /
Demostraci
n
Dr.
Castillo
PIURA
Demostraci
n
Dr.
Castillo
PIURA
METODOLOG
A
TEMA
Politrauamatizado. Estricacin, Evaluacin inicial y
transporte. Hemorragia: Clasificacin de las
hemorragias.
Shock. Fisiopatologa, Etapas. Tipos de Shock.
Hipovolemico, Sptico y Neurognico.
PROFESO
R
Conferencia
Panel
Dr.
Pimentel
Dr. Moya
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. Cornejo
Dr. Romn
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. Romn
Dr. Carbajal
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. Ral de
la Cruz
PIURA
22-0514
Conferencia
Panel
Dr. Ral de
la Cruz.
PIIURA
27-0514
Conferencia
Panel
Dr. Arroyo
PIURA
Conferencia
Panel
Dr.
Pizconte
08-0514
13-0514
15-0514
20-0514
29-0514
03-06-14
SEDE
PIURA
SULLA
NA
FECHA
05-0614
10-0614
12-0614
17-0614
19-0614
24-0614
26-0614
TEMA
Ciruga plstica y reconstructiva: Principios Tipos y
material de sutura. Lesiones ms frecuentes de la piel y
partes blandas: quistes, tumores benignos y malignos
Quemaduras: Clasificacin y Valoracin. Tratamiento
inmediato de las quemaduras: Fluido terapia
ventilacin, Sedacin.
Quemaduras en nios. Quemaduras qumicas y
elctricas.
Tratamiento local de las quemaduras: escarotomia,
injertos.
Criterios de hospitalizacin y manejo ambulatorio.
Anomalas congnitas de la boca y el cuello. Tumores
benignos y malignos de la cabeza y cuello.
Patologa Quirrgica de las glndulas tiroides y
paratiroides
Anatoma y Fisiologa del rgano de la visin.
Historia Clnica. Agudeza Visual
Ametropa Ambliopa. Estrabismo. Conjuntivitis.
Catarata. Glaucoma. Retinopata diabtica.
METODOLOG
A
PROFESO
R
Conferencia
Panel
Dr. J de la
Cruz.
PIURA
Conferencia
Panel
Dr. J de la
Cruz
PIURA
Dr. Castillo
PIURA
Dr. Castillo
PIURA
Conferencia
Panel
Conferencia
Panel
Conferencia
Panel
Conferencia
Panel
Dr. Scola
Dr. Scola
Conferencia
Panel
Dr. Scola
FIN DE CURSO
am.
Cuarto
Martes,
01-7- EXAMEN FINAL ECOE
2014
Viernes,
04-7- EXAMEN FINAL TERICO
2014
Jueves,077- EXAMEN SUSTITUTORIO
2014
VIII.
SEDE
PIURA
PIURA
PIURA
UNIDAD: IV
1. Identificar los diversos materiales existentes para la sutura
quirrgica y sus aplicaciones precisas.
2. Ser capaz de realizar los diferentes tipos de nudos quirrgicos.
3. Demostrar el correcto uso del material e instrumental de sutura
4. Reconocer y valorar correctamente la profundidad y extensin
de las quemaduras.
5. Identificar los diferentes productos y tcnicas para la curacin de
quemaduras.
6. Describir secuencialmente el procedimiento para la exresis de
quistes o tumoraciones superficiales de partes blandas.
7. Identificar las indicaciones y describir la tcnica para la
traqueostoma.
Dr. J.
Mas.
Dr. A.
Romn/Dr.
R.Castillo.
Dr. A.
Carbajal.
Dra.
Abanto.
Dr.
A.Rodrgue
z.
Dr. L.
Scola.
Dr. R.
Arroyo.
Dra. M.
Mendoza.
Dr.O.
Pimentel
Dr. H.
Lescano.
Dr.E.Gonzal
es.
Dr. C.
Cornejo.
Dr. A.
Moya.
Dr.P.
ngeles.
Dr. C.
Pizconte.
18/III31/III
1
01/IV15/IV
17
17/IV29/IV
6
01/V16/V
15
19/V02/VI
14
03/VI19/VI
13
20/VI03/VII
12
15
16
10
14
11
14
10
17
16
15
13
15
14
13
17
14
13
12
16
10
12
11
14
11
13
10
10
17
13
16
17
12
10
13
11
11
10
15
12
16
15
11
Dr.N.
Carrasco.
Dra.
Baudry.
IX.
17
16
16
9
14
7
12
12
5
11
15
17
EVALUACION.
LINEAMIENTOS DE EVALUACIN
1. En la evaluacin del curso se tienen en cuenta aspectos prcticos
y aspectos tericos
2. En teora se harn evaluaciones formativas y sumativa, y en
prctica formativas.
3. En la evaluacin formativa como en la evaluacin sumativa se
utilizar la escala del 1 al 20.
4. Las notas aprobatorias mnimas tanto en la teora como en la
prctica sern de 11 (ONCE). Los medios puntos a favor del
estudiante solo se darn en la Nota Final y no en las Parciales.
5. Para la obtencin de la Nota de cada Rotacin Prctica se
tendrn en cuenta los siguientes criterios:
TRABAJO PRCTICO
TRABAJOS COMPLEMENTARIOS
ENCARGADOS
35%
RESPONSABILIDAD, PRESENTACIN Y PUNTUALIDAD
50%
15%
curso :
X.
BIBLIOGRAFA
TEXTOS BASICOS:
ROMERO TORRES
: Tratado de Ciruga. Tercera. Edicin 2000
S. SCHWARTZ
: Principios de Ciruga. 7ma. Edicin 2,000
SABISTON: Tratado de Patologa Quirrgica.16va. edicin 2,000
MATERIAL DE CONSULTA :
MAINGOT : Operaciones Abdominales
ESCUELA QUIRURGICA DE CHRISTMAN:
Ciruga,
Semiologa,
Fisiopatologa clnica.
NYCHUS: El Dominio de la Ciruga. 4ta. Edicin 1,999
HECTOR E. CANTELE P. : Semiologa y Patologa Quirrgica, 2,003
Schwartz: SURGERY.
S. MARTINEZ:Bases del Conocimiento Quirrgico y apoyo del Trauma,
2,001
GARTH H. BALLANTYNE: Atlas de Ciruga Laparoscopica,2,001
CLNICAS QUIRURGICAS DE NORTE AMERICA.
PGINAS WEB MDICAS.
*COCHRANE.
*MEDLINE.
ANEXOS
Aponte Coronado,
Nstor Jefferson
Arcela Roja, Darwin
Azcarate Chumacero, Sofa
Isabel
2Bautista Castillo, Jairo Kevin
Bayona Chvez, Kevin Efrn
Calle Garca, Ronald Smith
3CalleVillavicencio, Walter
Carmen Jurez Ral
Crdova Alva Jos Fernando
PRIMERA UNIDAD
18- 04-14
SEGUNDA UNIDAD
14-05-14
TERCERA UNIDAD
07- 06-14
CUARTA UNIDAD
02- 07-14
EXAMENFINAL PRCTICO:
07-14
03-
08- 07- 14
:
10- 07-
REGLAMENTO
DE
LAS
REUNIONES
DE
REVISIN
BIBLIOGRAFICA.-
al final de
el
f.
por el
propio
6. INSTRUMENTOS DE EVALUACION:
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO DE CLINICAS Y PATOLOGIA
CURSO DE CIRUGA. I
FICHA DE EVALUACIN DE LA PRCTICA.
AO DE ESTUDIOS: CUARTO AO
SEMESTRE: I 2014
GRUPO:..
Alumno:
Fecha de la Rotacin: del al..
Docente.
TRABAJO PRCTICO
x 0.5
X 0.35
NOTA DE LA ROTACIN
CRITERIOS DE EVALUACION
I.
HABILIDAD Y DESTREZA
PSICOMOTRIZ
NOTA
Firma del Docente
MODIFICACION DE LA CALIFICACION FINAL EN RELACIN CON LA
INASISTENCIA,
FALTA
DE
PUNTUALIDAD
Y
FALTA
DE
CUMPLIMIENTO DEL H0RARIO.
1.
2. Si el estudiante llega tarde (10 minutos) y/o sale antes (10 minutos) de finalizar el
horario de una (1) practica, su Calificacin Final de la Rotacin ser disminuida en 1
punto y as estar consignada en la Ficha de Evaluacin.
3. Si el estudiante llega tarde (10 minutos) y/o sale antes (10 minutos) de finalizar el
horario en ms de una 1 prctica, se considera como inasistencia con la calificacin
de (0) en dicha prctica. No hay recuperacin
EVALUACIN
HISTORIA CLNICA
Alumno: . Rotacin N: Sub-Grupo:
Docente:....................... Fecha:.Sede: ..
ITEM
I. ANAMNESIS :
Deficiente
a. Filiacin.
VALORACIN
Con
observaciones
0. 25
Suficien
te
0. 5
b. Sntoma(s) principal(s).
Incluye valoracin del Tiempo de enfermedad.
Enfermedad actual ( incluye valoracin de Funciones biolgicas)
d. Antecedentes personales , fisiolgicos y patolgicos
1.0
1. 5
1. 5
2. 5
1. 0
2. 0
e. -Antecedentes familiares
-Caractersticas del entorno familiar, socio-econmico y
del medio ambiente.
II. EXMEN FSICO :
a. Somatometra - Signos vitales
0. 5
1. 0
Deficiente
0
b. Examen General
c. Examen Regional o por Sistemas
0
0
1. 0
1. 5
0. 5
2. 0
2. 5
1. 0
Con
observaciones
0. 5
0. 5
Suficiente
Con
observaciones
0. 5
Suficiente
a.
Deficiente
0
0
0
0. 5
0. 25
1. 0
1. 0
1. 5
1. 0
0. 5
Deficiente
Con
observaciones
0. 25
Suficiente
CURSO DE CIRUGIA I.
INSTRUMENTO DE EVALUACIN
Estudiante: ........................................................................................
.Rotacin: Fecha:
Servicio/
Sede:..................................................................Docente: ........................................
..............
A SER REALIZADA A NIVEL INICIAL EN MODELO ANATMICO / SIMULACIN.
INSTRUCCIONES PARA EL ESTUDIANTE:
I.
3.
1
II. Relacin mdico-paciente-padres y Consentimiento informado (*)
Debe considerar la ejecucin de todos los aspectos formales de la
Relacin, la privacidad, el respeto as como el logro de la empata,
1
Convencimiento/colaboracin de los familiares y del paciente segn su
edad.
Tranquiliza al paciente, lo trata con amabilidad y le explica el
procedimiento
0. 5
IX.
NIVEL DE LOGRO DE LA
Excelente /
Muy bueno
COMPETENCIA
20-19-18-17
Satisfactori
o
13
16-15-14-
Con
observaciones /
En proceso
12 - 11
CURSO de CIRUGIA I
INSTRUMENTO DE EVALUACIN
PROCEDIMIENTO:
VENOPUNCION Y CATETERISMO VENOSO EN CIRUGIAA
Deficien
te
< 11
LISTA DE CHEQUEO
Estudiante:Fecha:..
01
01
esparadrapo apropiado, etc.), solicita lo que falta.
6. Individualiza al paciente en un ambiente ( Privacidad) 01
IV.Procedimiento .7. Se lava las manos y coloca los guantes con la tcnica apropiada
8. Coloca al paciente en posicin supina o semiFowler con el brazo
extendido si es posible en declive o selecciona otra vena apropiada. 01
9. Seleccione el punto distal de la vena a utilizar. 01
01
01
01
01
18. En el caso de haber tomado una muestra, gira el tubo entre los
01
DE
LOGRO
LA COMPETENCIA
MUY BUENO
17
- a
SATISFACTORI
O
14 15 -
CON
OBSERVACIONES
/
EN PROCESO
11 - 12 -
DEFICIENTE
< 11
20
16
13
El estudiante que no alcance el logro satisfactorio y que est Con observaciones / En proceso o
como
Deficiente, tendr que demostrar que ha alcanzado la competencia aplicndosele otra vez el
instrumento
De evaluacin en cualquier momento durante o al final del Curso.
En el nivel inicial del estudiante utilizar modelo anatmico y simulacin.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
DEPARTAMENTO DE CLNICAS Y PATOLOGA
CURSO de CIRUGIA I
INSTRUMENTO DE EVALUACIN
PROCEDIMIENTO
COLOCACIN DE SONDA NASOGSTRICA
LISTA DE VERIFICACIN
Alumno: .........................................................................................................
.......... Fecha: ...........................
Rotacin / Sede:...................................................................Docente:
..
1.
2.
02. Conoce cuales pueden ser los riesgos al colocarla y las contraindicaciones.
03. Fundamenta la indicacin en el paciente asignado.
04. Explica a los familiares y al paciente la razn de su aplicacin en forma comprensible y
solicita el Consentimiento informado previo, asegurando que no implica dao al paciente
y va a contribuir su mejora.
Para lograr la colaboracin del paciente realiza una sensibilizacin previa en la que hace
participar a los familiares
SI
1
pt.
NO
0 pt.
oxgeno
09. Revisa el material y equipo del coche a utilizarse y verifica si est completo :
Enumera y ordena el equipo necesario.
Dispone de agua estril, suero fisiolgico o agua bicarbonatada, jeringa de 5 ,10 y
20 ml., cinta adhesiva, rionera. Frasquitos para muestras.
10.
Conoce los diferentes tipos de sonda Nasogstrica y selecciona
apropiada para el paciente.
.
11. Se lava las manos y se coloca los guantes con la tcnica apropiada.
y revisa la sonda
12. Conoce los puntos anatmicos de referencia y los utiliza para medir con la sonda la distancia
naso labial hasta lbulo de la oreja y de all al apndice xifoides, sealando la longitud de la
sonda a introducir y marcndola apropiadamente para este fin
Lubrica la punta de la sonda con agua destilada estril.
.
ITEM
13. Insercin nasal.- Empuja la nariz hacia arriba suavemente e introduce la sonda la
dirige hacia atrs, venciendo suave y rpidamente la resistencia de las fosas
nasales. Introduce la sonda hasta la distancia deseada.
Insercin por boca.- Empuja la lengua hacia abajo suavemente con un depresor
Lingual y pasa la sonda hacia la oro faringe. Introduce la sonda lentamente hasta la
distancia precisada.
La sonda nunca debe ser forzada durante la introduccin porque podra ocasionar
lesiones e incluso perforacin.
14. Determina la ubicacin correcta de la sonda inyectando con una jeringa 2 cc de aire
por la sonda y escuchando con el estetoscopio en el epigastrio si hay ruido del
pasaje del aire al estmago.
15. Aspira el contenido gstrico y realiza la evacuacin de este, percibiendo sus
caractersticas y el volumen. Lo hace suavemente, procurando no hacerlo brusca ni
intensamente que podra ocasionar succin de la mucosa, lesin y adems obstruir
el vaciado.
16. Realiza segn lo indicado para cada caso: lavado gstrico con suero fisiolgico o con
agua bicarbonatada. Inyecta en cada lavado el volumen apropiado de la solucin,
que debe ser luego retirado.
Tiene en cuenta sobre todo la capacidad gstrica en el prematuro, RN y lactante.
Retira la sonda si fue indicada para muestra u observacin de contenido gstrico.
O la deja para drenaje permanente conectndola adecuadamente a un sistema de
drenaje o a la vacum para descompresin y drenaje, midiendo el volumen
peridicamente.
17. Asegura la sonda sobre el rostro del nio con tela adhesiva, procurando que no
incomode al paciente.
18. Evaluacin del paciente.- Investiga sobre molestias: apnea y bradicardia. Estas son habitualmente
transitorias y dadas por una respuesta vagal, usualmente se resuelven sin
tratamiento.
- Si presenta hipoxia solicitar una bolsa y mscara de ventilacin y
oxgeno al 100%.
- Usa adecuadamente la va, aspira, drena, permeabiliza, cierra; conoce cuando
debe retirarla y lo hace con la mnima incomodidad para el nio.
19.
Anotaciones en la Historia Clnica.Realiza anotaciones en la hoja de evolucin acerca de los resultados del
procedimiento, estado actual del paciente y de sus conclusiones.
Indica los cuidados y/o monitoreo del paciente y del drenaje gstrico.
SI
1 pt.
NO
0
pt
20. Informacin a los familiares (*).Tranquiliza al paciente y brinda apropiadamente la informacin a sus familiares.
CALIFICACIN:
NIVEL DE LOGRO DE LA
Excelente /
Muy bueno
COMPETENCIA
20-19-18-17
Satisfactori
16-15-14-13
Con
observaciones /
En proceso
12 - 11
Deficien
te
< 11
CURSO de CIRUGIA I
INSTRUMENTO DE EVALUACIN
PROCEDIMIENTO
COLOCACIN DE SONDA RECTAL
LISTA DE VERIFICACIN
Alumno: .........................................................................................................
.......... Fecha: ...........................
Rotacin / Sede:...................................................................Docente:
..
ITEM
SI
2
pts.
01. 01. Conoce las indicaciones para la aplicacin de Sonda rectal en adultos y cules
son las contraindicaciones y riesgos.
02. Fundamenta la indicacin en el paciente asignado.
03. Explica al paciente y a sus familiares la razn de su aplicacin en forma
comprensible y solicita el consentimiento informado previo, asegurando que no
implica dao al paciente. Para lograr la colaboracin del paciente realiza una
sensibilizacin previa en la que hace participar a los familiares. Reduce con la
conversacin calmada la ansiedad del paciente y de sus familiares.
04. Evala el estado del paciente, los patrones de excrecin intestinal, la ltima
defecacin, examina el perin y el ano verificando la limpieza o algn problema
05. Revisa el material a utilizar : Sonda rectal de calibre adecuado :
Guantes, lubricante, campos, bacineta, papel higinico. Otros materiales segn la
indicacinde enema evacuante.
06. En ambiente de privacidad ,coloca al paciente en la posicin adecuada y
cmoda :
Nio mayor en posicin de Sims.
NO
0 pt.
CALIFICACIN:
NIVEL DE LOGRO DE LA
Excelente /
Muy bueno
COMPETENCIA
20-19-18-17
Satisfactori
o
16-15-14-
Con
observaciones /
En proceso
12 - 11
13
DOCENTE
SEMANA
1
2
3
4
5
6
7
Semana
Semana
Semana
Semana
Semana
Semana
Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
10
10
10
10
10
10
10
0
0
0
0
0
2
2
PROFESO
R
PRINCIPA
L
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
Deficien
te
< 11
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
180
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
8
Dr. Armando
Romn
DOCENTE
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
PRINCIPA
L
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
12 Semana
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
10
10
10
10
10
10
10
180
0
0
0
2
2
0
0
8
Dr. Pedro
ngeles
DOCENTE
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
0
0
16
16
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
PRINCIPA
L
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
10
10
10
10
10
10
180
0
0
2
2
0
0
8
Dra. Nlida
Baudry
DOCENTE
SEMANA
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
16
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
ASOCIAD
O
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
12 Semana
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
15
15
15
270
0
2
2
0
0
0
0
8
Dr. Anselmo
Moya
DOCENTE
SEMANA
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
13 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
2
16
16
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
ASOCIAD
O
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
15
270
2
0
0
0
0
8
PROFESO
R
ASOCIAD
O
Dr. Ronald
Arroyo
DOCENTE
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
13 Semana
16
16
16
16
16
288
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
PRACTIC
A
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
2
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
DOCENTE
15
15
15
15
15
270
2
0
0
0
0
8
Dr. Jorge
PROFESO
R
ASOCIAD
O
Mas
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
16
16
16
16
16
288
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
PRACTIC
A
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
12 Semana
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
15
15
15
270
0
2
2
0
0
0
0
8
Dr. Alfredo
Carbajal
DOCENTE
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
13 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
2
16
16
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
ASOCIAD
O
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
15
270
2
0
0
0
0
8
Dr. Alberto
Rodrguez
DOCENTE
SEMANA
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
13 Semana
14 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
2
2
16
16
16
16
16
288
PROFESO
R
ASOCIAD
O
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
270
0
0
0
0
8
1 Semana
2 Semana
3 Semana
4 Semana
5 Semana
6 Semana
7 Semana
8 Semana
9 Semana
10 Semana
11 Semana
12 Semana
HORAS
SEMANAL
ES
TEORIA
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
15
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
16
16
16
16
288
PROFESO
R
ASOCIAD
O
PRACTIC
A
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
13 Semana
14 Semana
15 Semana
16 Semana
17 Semana
18 Semana
TOTAL
15
15
15
15
15
15
270
2
2
0
0
0
0
8
16
16
16
16
16
16
288
I.
1.
TEORIA
.
2
II.
PRCTICA
1. Su parecer respecto a la prctica del curso se basa en que es
(buena/regular/mala):
DEBIDO A (escriba su opinin).
..
..
2. En su opinin qu porcentaje de profesores han sido buenos
orientadores en sus
Prcticas?
.
3. En su opinin qu porcentaje de profesores han dedicado el tiempo
adecuado
a sus prcticas?
..
Malo
Por qu?
Bueno
Regular
Malo
IV.
BILIOGRAFA
V. DESEMPEO DOCENTE
En cada uno de los aspectos en que se solicita su opinin, utilice UNA NOTA dentro de la escala siguiente (0 20):
19-20) EXCELENTE 17-18) MUY BUENO
1. Dr. Castillo
2. Dr. Romn
14-16) BUENO
3. Dr. ngeles
8. Dr. De La Cruz
13. Dr. Scola.
17.- Abanto
Aspecto valorado
4. Dr. Scola
9. Dr. Gallo
14. Dr. Lescano
12
11-13) REGULAR
0-10) MALO
16.- Mendoza
10
11
12
13
14
15
16
17