CRUZ ROJA COLOMBIANA

SECCIONAL CALDAS

PRIMEROS AUXILIOS

Manizales, Julio de 2010

INDICE
- INTRODUCCIN

- PRINCIPIOS GENERALES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

- VALORACIN DEL PACIENTE

- LESIONES EN LOS TEJIDOS BLANDOS

- HERIDAS
- QUEMADURAS
- HEMORRAGIAS

7
11
14

- LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARES

20

- LUXACIONES
- VENDAJES

21
25

- CUERPOS EXTRAOS

34

- INTOXICACIONES

37

- ENFERMEDADES DE APARICIN SBITA

41

- BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

45

- BIBLIOGRAFIA

48

INTRODUCCIN

Si no es Usted!... Entonces Quien?

El hombre en su diario vivir est sometido a gran cantidad de riesgos
qumicos, fsicos, elctricos, biolgicos, mecnicos y humanos, que
pueden alterar su salud.
En la mayora de los casos porque no se tomaron medidas preventivas
adecuadas y oportunas que pueden evitar un accidente en la casa, en el trabajo,
en la calle, en el centro educativo. (Todos los accidentes se pueden PREVENIR).
Por lo anterior es necesario que todas las personas tengan conocimientos de los
principios, normas y tcnicas de primeros auxilios ya que hay situaciones y
circunstancias que obligan a las personas a actuar rpida y oportunamente en pro
de salvar una vida; ya sea de un desconocido, de un familiar o inclusive su propia
vida.
El presente manual lo invita a usted a que adquiera conocimientos de los primeros
auxilios con el objetivo de que este en capacidad de afrontar situaciones de
emergencia que ponen en peligro vidas humanas.
Teniendo en cuenta los principios de solidaridad, cooperacin y ayuda, si no es
usted el que adquiera los conocimientos de primeros auxilios quin lo hara?
El esfuerzo en la elaboracin de este manual se ver recompensado, si se salva
una sola vida humana y si usted se dedica un tiempo para aprender a cerca de los
primeros auxilios.

PRINCIPIOS GENERALES DE LOS PRIMEROS AUXILIOS

Definicin:
Se entienden por primeros auxilios, los cuidados inmediatos, adecuados y
provisionales prestados a las personas accidentadas o con enfermedad antes de
ser atendidos en un centro asistencial.
Objetivos de los Primeros Auxilios:
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a. Conservar la vida.
b. Evitar complicaciones fsicas y sicolgicas.
c. Ayudar a la recuperacin.
d. Asegurar un traslado adecuado y asistido de los accidentados a un centro
asistencial.
NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como
auxiliador debe recordar las siguientes normas:

Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer, si duda, es preferible no

hacer nada, porque es probable que el auxilio que preste no sea adecuado
y que contribuya a agravar al lesionado.
Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da
confianza al lesionado y a sus acompaantes. Adems contribuye a la
ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y procedimientos necesarios
para prestar un primer auxilio. De su actitud depende la vida de los heridos;
evite el pnico.
No se retire del lado de la vctima; si esta solo, solicite la ayuda necesaria
(elementos, transporte, etc.).
D rdenes claras y precisas durante el procedimiento de primeros auxilios.
Inspeccione el lugar del accidente y organice los primeros auxilios, segn
sus capacidades fsicas y juicio personal. "No luche contra lo imposible".

Ejemplo:
En un accidente de trnsito, una persona est aprisionada por el peso del
vehculo, fsicamente usted no puede moverlo, pues sus fuerzas fsicas no son
suficientes; otras personas requieren su ayuda inmediata.

VALORACIN DEL PACIENTE

Mediante un examen completo del accidentado se pretende explorar todos los
Signos fsicos y cambios de comportamiento que ste pudiera presentar.
Usualmente se practica despus que el auxiliador ha escuchado la historia del
caso y los sntomas que manifiesta el lesionado.
El Examen de un lesionado ha de ser completo y cuidadoso evitando la
manipulacin excesiva e innecesaria que puede agravar las lesiones ya existentes
o producir unas nuevas.
Los pasos a seguir para la valoracin de un paciente son:

ASEGURE LA ESCENA: haga una revisin rpida del sitio donde se

encuentra el lesionado, en busca de peligros antes de ingresar a ella.
PRECAUCIONES UNIVERSALES: utilice los elementos de proteccin
personal y de bioseguridad adecuados (casco, guantes de ltex, tapabocas,
monogafas, etc.).
VERIFIQUE EL ESTADO DE CONCIENCIA: realice un estmulo verbal y
tctil al paciente en busca de respuesta.

HABRA Y REVISE LA VA AREA: es muy importante revisar la va area en

busca de posibles obstrucciones, evite la visin de tnel. De ser necesario gire el
paciente.

VERIFIQUE LA RESPIRACIN: Vea, Oiga y Sienta la respiracin durante

10 segundos.
CIFRA NORMAL DE RESPIRACIN EN ADULTOS: de 16 a 20 respiraciones por
minuto.

REVISE EL PULSO: palpe el pulso con los dedos ndice y medio, no lo

haga con el pulgar, hgalo en el cuello durante 10 segundos.
CIFRA NORMAL DE PULSO EN ADULTOS: de 72 a 80 pulsaciones por minuto.

REALICE UNA REVISIN GENERAL: de forma rpida haga una revisin

general en busca de sangrados, deformidades, puntos dolorosos o
anormales.

HAGA UNA REVISIN DE CABEZA A PIES: de forma detallada palpe

todas las partes del cuerpo, en busca de lesiones especficas.

LESIONES EN LOS TEJIDOS BLANDOS

Son los problemas ms comunes en la atencin de primeros auxilios, estas
lesiones pueden causar un grave dao, incapacidad o muerte.
Adems de los huesos y cartlagos el organismo est recubierto por tejidos
blandos; msculos, grasas, tendones, ligamentos, membranas, mucosas, vasos
sanguneos y piel.
Siempre que stos tejidos sean lesionados o desgarrados, hay peligro de
infeccin; los microorganismos pueden entrar al cuerpo a travs de una
escoriacin, una cortada, una quemadura o una puncin.

HERIDAS
DEFINICION
Son lesiones que producen prdida de la integridad de los tejidos blandos. Son
producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un
hueso fracturado; pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas.
SEALES
Las principales son:
Dolor, hemorragia, destruccin o dao de los tejidos blandos.
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS:
Heridas abiertas:
En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos. Son las
ms susceptibles a la contaminacin.

Heridas cerradas:

Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos, generalmente

son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel
(hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rpidamente porque
pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea.

Heridas simples:

Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes .
Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales.

Heridas complicadas:

Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay

lesiones en msculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos y
puede o no presentarse perforacin visceral.
CLASIFICACION SEGUN EL ELEMENTO QUE LAS PRODUCE

Heridas cortantes o incisas:

Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden
seccionar msculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y
lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo
de la ubicacin, nmero y calibre de los vasos sanguneos seccionados.

Heridas punzantes :

Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o

mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa . La hemorragia escasa y el
orificio de entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa porque puede
ser profunda, haber perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El peligro
de infeccin es mayor debido a que no hay accin de limpieza producida por la
salida de sangre sal exterior. El ttanos, es una de las complicaciones de ste tipo
de heridas.

Heridas cortopunzantes :

Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales, cuchillos, o
un hueso fracturado. Es una combinacin de las dos tipos de heridas
anteriormente nombradas.

Heridas laceradas :

Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas).

desgarramiento de tejidos y los bordes de las heridas son irregulares.

Hay

Heridas por armas de fuego :

Producidas por proyectiles; generalmente el orificio de entrada es pequeo,

redondeado limpio y el de salida es de mayor tamao, la hemorragia depende del
vaso sanguneo lesionado; puede haber fractura o perforacin visceral, segn la
localizacin de la lesin.

Raspaduras, excoriaciones o abrasiones :

Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay prdida
de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor, tipo ardor, que cede pronto,
hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia.

Heridas avulsivas:

Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vctima. Una
herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es
abundante, ejemplo. Mordedura de perro.

Heridas contusas :

Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos duros. Hay dolor y
hematoma, estas heridas se presentan por la resistencia que ofrece el hueso ante
el golpe, ocasionando la lesin de los tejidos blandos.

Magulladuras :

Son heridas cerradas producidas por golpes. Se presenta como una mancha de
color morado.

Amputacin :

Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad.

Aplastamiento :

Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir
fracturas seas, lesiones a rganos externos y a veces hemorragias externa e
interna abundantes.

ATENCION HERIDAS

Debe hacer los siguiente :

Coloque la vctima en una posicin cmoda y pregntele la causa de la
lesin.
Lvese las manos y colquese los guantes de ltex, evite tocar la herida
con los dedos, mxime cuando usted tiene una lesin por pequea que sta
sea.
Retire la ropa si esta cubre la herida.
Seque la herida haciendo toques con una gasa, dentro y a los extremos,
use la gasa una sola vez. Nunca utilice algodn, pauelos o servilletas de
papel, estos desprenden motas, se adhieren a la herida y pueden causar
infeccin.
Lave la herida con agua abundante y jabn.
Cubra la herida con una curita, gasa, apsitos, compresas, sujtela con
esparadrapo o vendaje si es necesario.
No aplique por ningn motivo sal, caf, estircol, telaraas, stos causan
infeccin en la herida.

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No aplique medicamentos (antibiticos en polvo o pomadas) porque se

pueden presentar alergias.
Lvese las manos despus de dar la atencin.

HERIDAS CONTUSAS Y MAGULLADURAS

Eleve la parte lesionada. Aplique compresas fras o una bolsa de hielo,

envuelva el rea afectada con una toalla para reducir la hemorragia y
reducir la hinchazn.

QUEMADURAS
Definicin:
Las quemaduras son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidas
por
agentes
fsicos,
qumicos,
elctricos
o
radiaciones.
Una quemadura grave puede poner en peligro la vida y requiere atencin mdica
inmediata. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio
que la caus y la duracin de exposicin a sta por parte de la vctima.
La gravedad de la quemadura tambin est determinada por su ubicacin en el
cuerpo, el tamao de la quemadura, as como la edad y el estado fsico de la
vctima.
CAUSAS DE LAS QUEMADURAS
AGENTES FISICOS Slidos calientes (planchas, estufas). Lquidos hirvientes
(agua o aceite). Fro (Exposicin a muy bajas temperaturas).
AGENTES QUIMICOS: Gasolina y en general derivados del petrleo. cidos
(clorhdrico o sulfrico). lcalis (Soda custica, cal o carburo), cloro gaseoso.
AGENTES ELECTRICOS: Descargas elctricas a diferentes voltajes Agentes
radioactivos (rayos solares, rayos X, rayos infrarrojos).
QUEMADURAS GRAVES
Se consideran quemaduras Graves:
Las que dificultan la respiracin. Las que cubren ms de una parte del cuerpo. Las
quemaduras en la cabeza, cuello, manos, pies o genitales. Las quemaduras en un
nio o un anciano. Las quemaduras extensas o profundas. Las quemaduras
causados por sustancias qumicas, explosiones o electricidad. Las quemaduras

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graves pueden ser mortales; por lo tanto necesitan atencin mdica lo antes
posible.
CLASIFICACIN DE LAS QUEMADURAS:
Las quemaduras pueden ser de:
Primer Grado, Segundo Grado, Tercer Grado, segn las capas de la piel y los
tejidos profundos lesionados (msculos, nervios y vasos sanguneos).

Quemaduras
de
Primer
Grado:
Se considera de primer grado a la quemadura que lesiona la capa superficial de la
piel. Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposicin al
sol, o exposicin instantnea a otra forma de calor (plancha, lquidos calientes).
Sntomas: Enrojecimiento de la piel. Piel seca. Dolor intenso tipo ardor.
Inflamacin moderada. Gran sensibilidad en el lugar de la lesin.
Quemaduras de Segundo Grado:
Es la quemadura en la cual se lesiona la capa superficial e intermedia de la piel.
Sntomas: Se caracteriza por la formacin de ampollas. Dolor intenso. Inflamacin
del rea afectada.
Quemaduras de Tercer Grado:

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Es la quemadura donde estn comprometidas todas las capas de la piel; afectan

los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguneos, tendones,
nervios, msculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemadura se
produce por contacto prolongado con elementos calientes, custicos o por
electricidad.
Sntomas
Se caracteriza porque la piel se presenta seca. Piel acartonada. No hay dolor
debido a la destruccin de las terminaciones nerviosas. Siempre requiere atencin
mdica, as la lesin no sea extensa.

Atencin General de las Quemaduras:

Tranquilice a la vctima y a sus familiares.

Valore el tipo de quemadura y su gravedad.
Retire cuidadosamente anillos, reloj, pulsera, cinturn o prendas ajustadas
que compriman la zona lesionada antes de que esta se comience a
inflamar.
No rompa las ampollas, para evitar infecciones y mayores traumatismos.
Enfri el rea quemada durante varios minutos; aplique solucin salina
fisiolgica o agua fra (no helada) sobre la lesin. No use hielo para enfriar
la zona quemada, ni aplique pomadas o ungentos porque stas pueden
interferir o demorar el tratamiento mdico.

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Cubra el rea quemada con un apsito o una compresa hmeda en

solucin salina fisiolgica o agua fra limpia y sujete con una venda para
evitar la contaminacin de la lesin con grmenes patgenos.
No aplique presin contra la quemadura.
Si se presenta en manos o pies coloque gasa entre los dedos antes de
colocar la venda.
Administre abundantes lquidos por va oral siempre y cuando la vctima
est consciente; en lo posible d suero oral.
Si se presentan quemaduras en cara o cuello coloque una almohada o cojn
debajo de los hombros y controle los Signos vitales, cubra las quemaduras
de la cara con gasa estril o tela limpia abrindole agujeros para los ojos,
nariz y la boca. Lleve a la vctima a un centro asistencial.
En caso de tener contacto con cloro, lave con abundante agua a chorro durante 15
minutos verificando la temperatura corporal del paciente.

HEMORRAGIAS
DEFINICION
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguneos
(arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno
de estos vasos sanguneos se rompe, la sangre sale de su interior, originndose
as una hemorragia.
Toda prdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es
abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un
coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
La atencin de primeros auxilios contribuye a que este proceso sea efectivo.
Esta atencin debe ser inmediata porque en pocos minutos la prdida de sangre
puede ser total, ocasionando shock y muerte.
HEMORRAGIA EXTERNA
Definicin
Es cuando vemos la sangre saliendo a travs de una herida.

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CONTROL DE LA HEMORRAGIA EXTERNA

Acueste a la vctima. Colquese guantes desechables de ltex. Descubra el sitio
de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible;
puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima

Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en este orden de ser
posible):
1. Presin Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presin fuerte. Si no
dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y
cuando
usted
este
protegido
con
guantes.
La mayora de las hemorragias se pueden controlar con presin directa. La
presin directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presin,
cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras
vctimas. Esta tcnica generalmente se utiliza simultneamente con la elevacin

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de la parte afectada excepto cuando se sospeche lesin de columna vertebral o

fracturas, (antes de elevar la extremidad se debe inmovilizar).

2. Elevacin
La elevacin de la parte lesionada disminuye la presin de la sangre en el lugar de
la herida y reduce la hemorragia. Si la herida esta situada en un miembro superior
o inferior, levntelo a un nivel superior al corazn. Cubra los apsitos con una
venda de rollo. Si continua sangrando coloque apsitos adicionales sin retirar el
vendaje inicial.

Tcnica de Elevacin y Presin directa sobre la Arteria

3. Presin Directa sobre la Arteria (punto de presin o presin indirecta)

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Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso
subyacente. Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presin
directa y elevacin de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden
utilizar los mtodos anteriores (fracturas abiertas). Esta tcnica reduce la irrigacin
de todo el miembro y no solo de la herida como sucede en la presin directa. Al
utilizar el punto de presin se debe hacer simultneamente presin directa sobre
la herida y elevacin.
Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo
siguiente:
En miembros superiores:
La presin se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del
brazo. Esta presin disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano. Para aplicar
la presin, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la vctima, palpe la
arteria y presinela contra el hueso.
En miembros inferiores:
La presin se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presin disminuye la
hemorragia en muslo, pierna y pie. Coloque la base de la palma de una mano en
la parte media del pliegue de la ingle.
Si la hemorragia cesa despus de tres minutos de presin, suelte lentamente el
punto de presin directa. Si esta continua, vuelva a ejercer presin sobre la arteria.
Lvese las manos al terminar de hacer la atencin.

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4. Torniquete
Se debe utilizar como ltimo recurso, debido a las enormes y graves
consecuencias que trae su utilizacin y est reservado slo a los casos donde la
hemorragia es tan grave que los tres mtodos anteriores han fallado, como una
amputacin, donde deber ser el primer paso para el control efectivo de la
hemorragia (la vida del paciente est siendo amenazada).

Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 cm. de
ancho. (No utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres). Coloque la venda
cuatro dedos arriba de la herida. D dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
Haga un nudo simple en los extremos de la venda. Coloque un vara corta y fuerte.
Haga dos nudos ms sobre la vara. Gire la vara lentamente hasta controlar la
hemorragia. Traslade inmediatamente la vctima al centro asistencial.

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HEMORRAGIA INTERNA
Definicin
Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus caractersticas la
sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior,
generalmente acumulndose debajo de la piel o en una cavidad orgnica, siendo
ste caso el ms grave.
Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock,
ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento,
punciones, desgarros en rganos y vasos sanguneos y fracturas.
Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminucin de la sangre
circulante, que el organismo trata de mantener especialmente, especialmente en
los rganos ms importantes como : corazn, cerebro y pulmones.
SEALES DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Abdomen muy sensible o rgido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Prdida de sangre por recto o vagina. Vmito con sangre. Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
ATENCION DE LAS HEMORRAGIAS INTERNAS
Si la vctima presenta sntomas de hemorragia interna o usted sospecha que la
fuerza que ocasiono la lesin fue suficiente para provocarla, traslade la vctima lo
ms pronto posible. Controle la respiracin y pulso cada 5 minutos. Abrguela. NO
le de nada de tomar.

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LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARES

LESIONES EN LOS HUESOS Y ARTICULACIONES
Las lesiones de los huesos, articulaciones y msculos ocurren con frecuencia.
Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas
inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la
vctima.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,
msculos y articulaciones son: fracturas, esguinces, luxaciones, calambres y
desgarros.
Cuando no este seguro acerca de cual es la lesin, trtela como si fuera una
fractura.
FRACTURAS: Ocurre cuando un hueso se rompe total o parcialmente. Puede
causarla una cada, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsin
(contraccin violenta de un msculo). La mayora de las veces se requiere una
fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en nios y ancianos los
huesos son mas frgiles, razn por la cual son ms frecuentes las fracturas en
estas personas.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompaadas de
hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parlisis
como en las fracturas de la columna vertebral.
Las fracturas pueden ser:
FRACTURA CERRADA Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel
permanece intacta.
FRACTURA ABIERTA Implica la presencia de una herida abierta y salida del
hueso fracturado al exterior.

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LUXACIONES:
Las LUXACIONES generalmente son ms obvias que las fracturas. Una luxacin
se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin. Este
desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra
los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de funcionar. El hueso
desplazado a menudo forma una hinchazn, una prominencia, o una depresin,
que normalmente no esta presente.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera, rodilla, tobillo, dedo
pulgar, dedo grueso del pie y mandbula.
En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin de las vrtebras
cervicales.

ESGUINCES:
Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos (musculosa y
tendones) que estn bajo la piel, se lastiman.

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La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos desgarrados y

ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los huesos de la
articulacin. Las articulaciones que se lastiman con ms facilidad son las que se
encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus actividades
normalmente, con esto se retarda la recuperacin de la articulacin y se puede
producir una lesin mayor.

DESGARROS MUSCULARES
Un desgarro muscular ocurre cuando los msculos o tendones se estiran y se
desgarran. Las distensiones a menudo son causadas al levantar algo pesado o al
forzar demasiado un msculo. Generalmente afectan a los msculos del cuello, la
espalda, los muslos o la parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas
distensiones pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren en el cuello o la
espalda.
SEALES GENERALES
A menudo no es posible, determinar si se trata de una lesin en un msculo,
hueso o articulacin; sin embargo, algunas seales pueden darle indicios. La
determinacin del tipo de lesin y su gravedad, generalmente se hacen por medio
de las radiografas.

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ATENCION GENERAL
Si sospecha que hay lesin grave en un msculo, hueso o articulacin
INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la vctima es trasladada a un
centro asistencial.
Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario que usted tenga lo
siguiente:
Frulas Rgidas: Tablas, Cartn; Frulas Blandas: Manta doblada, almohada;
Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener como: tiras de tela,
corbatas, pauelos, paoletas.
Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloracin de
la piel. Si el calzado le impide revisar la temperatura y el color de la piel, limtese a
comprobar la sensibilidad.

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VENDAJES
DEFINICION: Los VENDAJES son las ligaduras o procedimientos hechos con tiras
de lienzo u otros materiales, con el fin de envolver una extremidad u otras partes
del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en
caso de heridas, hemorragias,fracturas,esguinces y luxaciones.
El vendaje se utiliza para : Sujetar apsitos, fijar entablillados, fijar articulaciones.

Las VENDAS son las tiras de lienzo, estas varan en tamao y en calidad del
material. Las ms utilizadas son las siguientes: Venda de gasa orillada, venda de
gasa kling, venda de muselina, venda elstica.

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VENDA DE ROLLO
Existen en diferentes materiales como algodn, elstico, semielstico y otros como
la venda de yeso. Una venda angosta se utilizara para envolver una mano o una
mueca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.
VENDA TRIANGULAR
Como su nombre lo indica su forma es de tringulo, generalmente es de tela
resistente y su tamao vara de acuerdo al sitio donde vaya a vendar.
La venda triangular tiene mltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en
diferentes partes del cuerpo utilizndolo como cabestrillo, doblado o extendido.

CABESTRILLO
Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas,
quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.
Procedimiento:
Coloque el antebrazo de la vctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano
quede
ms
alta
que
el
codo.
Ubquese detrs de la vctima y coloque la venda triangular extendida. Lleve el
extremo inferior de la venda hacia el hombro del brazo lesionado.
Amarre los dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del
lado del lesionado) NUNCA sobre los huesos de la columna vertebral.
Deje los dedos descubiertos para controlar el color y la temperatura.

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TIPOS DE VENDAJES
Hay distintas formas de superposicin de la venda, las ms utilizadas son :
VENDAJE CIRCULAR
Se usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilizacin o para fijar un
aposito,
tambin
para
iniciar
y/o
finalizar
un
vendaje.
Indica en superponer la venda de forma que tape completamente la anterior. Este
tipo de vendaje se utiliza para sujetar apsitos en la frente, miembros superiores e
inferiores y para controlar hemorragias.
VENDAJE ESPIRAL
Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la
vuelta anterior y se sita algo oblicua al eje de la extremidad.
Se emplea una venda elstica o semielstica, porque puede adaptarse a la zona
que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa, apsitos o frulas en brazo,
antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie el vendaje siempre en la parte ms
distante del corazn en direccin a la circulacin venosa.
Ejemplo:
Si el vendaje es en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila,
segn sea necesario. }

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Evite vendar una articulacin en extensin, porque al doblarlo dificulta su

movimiento. De ser posible no cubra los dedos de las manos o de los pies.

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VENDAJE EN OCHO O TORTUGA

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, mueca), ya que
permite a estas tener una cierta movilidad. Se coloca una articulacin ligeramente
flexionada y se efecta una vuelta circular en medio de la articulacin. Se dirige la
venda de forma alternativa hacia arriba y despus hacia abajo, de forma que en la
parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulacin.
Durante la ejecucin del vendaje se cubrirn con algodn los salientes seos y las
cavidades naturales, como axilas o ingles. Slo se darn las vueltas precisas; la
venda sobrante ser desestimada.

VENDAJE PARA CODO O RODILLA

Con la articulacin semiflexionada, se efectan dos vueltas circulares en el centro
de esta, para posteriormente, proseguir con cruzados en 8, alternos sobre brazo y
antebrazo, o pierna y muslo. Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar
totalmente la articulacin.

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VENDAJE PARA TOBILLO O PIE

Se comienza con dos circulares a nivel del tobillo. Luego se procede a efectuar
varias vueltas en 8 que abarquen alternativamente pie y tobillo, remontando de la
parte distal hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a la altura
del tobillo y la fijacin de la venda.

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VENDAJE PARA MANO Y DEDOS

Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la mueca.
Se lleva la venda hacia el dedo, donde se efectan 2 recurrentes, que son fijadas
con dos circulares a nivel del dedo. Para terminar la operacin se siguen con
varias espirales en 8 entre el dedo y la mueca, para finalmente acabar con dos
circulares de fijacin a nivel de la mueca.

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VENDAJE PARA PIE

Recibe el nombre de zapatilla. No debe apretarse excesivamente pues, dado que
si no se dejan descubiertos los dedos, es imposible el control de circulacin
sangunea de los mismos. Se inicia en el taln dando dos vueltas circulares
siguiendo el reborde del pie. Al llegar al 5 dedo, se dirige la venda hacia abajo por
debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1. A partir de aqu se lleva hacia
el taln al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5 dedo. De esta forma, se va
ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas
circulares a nivel del tobillo.

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VENDAJE PARA EL OJO

Proteger al ojo con un apsito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente
sujetando el borde superior del apsito. Descender la venda hacia el ojo afectado,
tapar este y pasarla por debajo de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra
tantas veces como sea necesario para tapar completamente el ojo.

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VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA

Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia efectuando una vuelta circular
en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de la otra
venda a nivel de la frente y se dirige la venda haca atrs, siguiendo la lnea media
de la bveda craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda, se vuelve a
efectuar una circular con esta venda de modo que quede aprisionando el cabo
inicial de la 2 venda, as como la venda que se ha deslizado hacia atrs. De esta
forma se van efectuando vueltas recurrentes con la 2 venda, que son fijadas
mediante vueltas circulares con la segunda. Se termina con dos vueltas circulares.

VENDAJE EN FORMA DE CORBATA

Doble la punta hacia la base de la venda, vaya por la mitad en la misma direccin,
segn el ancho deseado. Utilizado para vendar la mueca, mano, rodilla y pie.

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CUERPOS EXTRAOS
DEFINICION: Cuerpo extrao es cualquier elemento ajeno al cuerpo que entra a
ste, ya sea a travs de la piel o por cualquier orificio natural como los ojos, nariz,
garganta, impidiendo su normal funcionamiento.
CUERPOS EXTRAOS EN OJOS: Son considerados los lentes de contacto,
arena, partculas de madera o metal, maquillaje, pestaas, insectos, tanto debajo
del prpado como sobre el globo ocular.
Estos materiales son perjudiciales no slo por sus efectos irritantes, sino por el
peligro de raspar el ojo o introducirse en l.
SEALES:
Inflamacin Enrojecimiento del ojo afectado Sensacin de ardor Dolor Lagrimeo
Dificultad para mantener el ojo abierto
ATENCIN

Lvese las manos con agua y jabn.

Haga sentar a la vctima de tal manera que la luz le d directamente sobre
los ojos.
Pdale que lleve la cabeza hacia atrs.
Colquese del lado del ojo afectado o detrs de la vctima.
Coloque su mano izquierda debajo del mentn; con sus dedos ndice y
pulgar, entreabra el ojo afectado para observar el tipo y la localizacin del
cuerpo extrao. Para esto, pdale que mueva el ojo hacia arriba, abajo y los
lados. Si puede ver el cuerpo extrao, trate de expulsarlo lavando el ojo;
vierta agua con una jeringa sin aguja, una jarra o bajo el grifo, inclinando la
cabeza hacia el lado lesionado.
Si este procedimiento no da resultado y el cuerpo extrao es mvil, pdale
que parpadee; a veces solo esto es suficiente para que se localice en el
ngulo interno y usted pueda retirarlo con la punta de un pauelo limpio.
Si el cuerpo extrao esta localizado debajo del prpado inferior, pdale que
mire hacia arriba; mientras tanto, con su dedo pulgar hale hacia abajo el
prpado, localice el cuerpo extrao y con la punta de un pauelo retrelo.
En caso de que el cuerpo extrao est localizado debajo del prpado
superior, haga que mire hacia abajo; con sus dedos ndice y pulgar tome las
pestaas del prpado superior y hlelo ligeramente hacia abajo; con la otra
mano, tome un aplicador o algo similar, colquelo sobre la parte media del
prpado superior y vuelva el prpado hacia arriba sobre el aplicador.

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Localice

Si la partcula esta localizada en el centro del ojo y con el parpadeo no se

moviliza, cubra el ojo con una gasa estril, luego cubra ambos ojos con un
vendaje sin hacer presin y enve a la vctima a una centro asistencial.
No trate de retirar el cuerpo extrao. Evite que la vctima se frote el ojo.
No aplique gotas oftlmicas (colirios), Ungentos ni otras soluciones.

el

cuerpo

extrao

retrelo.

CUERPOS EXTRAOS EN OIDOS:

SEALES
Dolor por inflamacin Si es por insecto, puede sentir el movimiento de este en el
odo La audicin puede estar disminuida Zumbido En ocasiones, marcha inestable
ATENCIN

Coloque la vctima con la cabeza inclinada hacia el lado contrario del

afectado.
Aplique 3 4 gotas de aceite mineral tibio o aceite para beb.
Deje actuar durante 1 2 minutos. Incline la cabeza hacia el lado afectado,
para que el aceite drene espontneamente y arrastre el insecto.
NO trate de extraer los cuerpos extraos con pinzas u otros elementos. Si
venia presentando dolor de odo, salida de pus, sordera, antes de la
presencia del cuerpo extrao, NO realice ningn procedimiento y trasldela
a un centro asistencial.

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CUERPOS EXTRAOS EN NARIZ:

SEALES
Ocasionalmente puede haber inflamacin de la nariz Presencia de secrecin
sanguinolenta dificultad para respirar

ATENCIN

Tranquilice al nio y a sus familiares.

Pregnteles que tipo de cuerpo extrao se introdujo y el tiempo que lleva el
nio con l, ya que si se trata de una semilla, al ponerse en contacto con la
secrecin de la nariz aumenta de tamao, lo que hace difcil su extraccin y
ser necesario que lo enve a un centro asistencial.
Si se trata de un botn u otro objeto apriete con uno de sus dedos la fosa
nasal libre y pdale al nio que se suene, esto har expulsar el objeto por la
corriente de aire que se forma.
Si con la maniobra anterior no logra expulsar el objeto, envelo a un centro
asistencial.

INTOXICACIONES
DEFINICIN:
Es la reaccin del organismo a la entrada de cualquier substancia txica (veneno)
que
causa
lesin
o
enfermedad
y
en
ocasiones
la
muerte.
El grado de toxicidad vara segn la edad, sexo, estado nutricional, vas de
penetracin
y
concentracin
del
txico.
Un Txico es cualquier sustancia slida, lquida o gaseosa que en una
concentracin determinada puede daar a los seres vivos.Los txicos pueden ser
muy variados; los encontramos en plantas, animales, serpientes, peces, insectos,
microbios, en gases naturales y artificiales, en sustancias qumicas e incluso en
medicamentos que segn la dosis pueden actuar txicamente.

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UNA PERSONA PUEDE INTOXICARSE DE 4 MODOS:

POR VIA RESPIRATORIA
Inhalacin de gases txicos como fungicidas, herbicidas, plaguicidas, insecticidas,
el humo en caso de incendio; vapores qumicos, monxido de carbono, (que es
producido por los motores de vehculos); el bixido de carbono de pozos y
alcantarillado y el cloro depositado en muchas piscinas as como los vapores
producidos por algunos productos domsticos (pegamentos, pinturas y
limpiadores).
A TRAVS DE LA PIEL
Por absorcin o contacto con sustancias como plaguicidas, insecticidas,
fungicidas, herbicidas; o los producidos por plantas como la hiedra, el roble y la
diesembaquia.
POR VIA DIGESTIVA
Por ingestin de alimentos en descomposicin, substancias custicas y
medicamentos.
POR VIA CIRCULATORIA
Un txico puede penetrar a la circulacin sangunea por:
Inoculacin:
Por picaduras de animales que producen reaccin alrgica como la abeja, la
avispa y las mordeduras de serpientes venenosas.
Inyeccin de medicamentos:

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Sobredosis, medicamentos vencidos o por reaccin alrgica a un tipo especfico

de medicamentos.

ATENCION DE LAS INTOXICACIONES

GENERAL
Si usted sospecha que alguien est intoxicado trate de averiguar el tipo de
txico, la va de penetracin y el tiempo transcurrido.
Revise el lugar para averiguar lo sucedido y evite ms riesgos.
Aleje a la vctima de la fuente de envenenamiento si es necesario.
Revise el estado de conciencia y verifique si la vctima respira y si tiene
pulso.
Si la vctima esta consciente hgale preguntas para tener mayor
informacin.
Afloje la ropa si est apretada, pero mantngala abrigada.
Si presenta quemaduras en los labios o en la boca, aplquele abundante
agua fra.
Si presenta vmito, recoja una muestra de ste para que pueda ser
analizado.
Mantenga las vas respiratorias libres de secreciones.
Colquela en posicin de seguridad o boca abajo, para evitar que el
veneno vomitado sea ingerido nuevamente o pase a las vas respiratorias.
Busque y lleve los recipientes que estn cerca de la vctima a una
institucin de salud, para que su contenido sea analizado. Generalmente
cerca de la vctima se encuentra el recipiente que contiene la sustancia
txica.
Si est seguro del tipo de txico ingerido y est indicado provocar vmito,
hgalo, introduciendo el dedo o el cabo de una cuchara hasta tocar la
vula (campanilla).

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Evite provocar el Vmito en los siguientes casos:

Si observa quemaduras en los labios y boca.
Si el aliento es a kerosene, gasolina o derivados.
Cuando las instrucciones del producto as lo indique.
Si est inconsciente o presenta convulsiones.
Si han transcurrido ms de dos horas de haber ingerido el txico.
Si ha ingerido cido sulfrico, cido ntrico, soda custica o potasa.
Traslade la vctima lo ms pronto posible a un centro asistencial.

ENFERMEDADES DE APARICIN SBITA

SINTOMAS
Cuando una persona se enferma sbitamente, por lo general, esta se ve y se
siente enferma. Algunas seales comunes incluyen :
Dolor Fiebre Sensacin de mareo, confusin o debilidad. Cambios en el color de la
piel (plida o enrojecida y sudorosa) Nausea o vomito Diarrea Cambios en el
estado de la conciencia. Convulsiones.
TRATAMIENTO
La atencin de enfermedades, sbitas sigue los mismos lineamientos que las
dems emergencias.
Primero, revise el lugar para determinar que sucedi, luego revise la vctima.
Observe y atienda aquellas afecciones que pongan en peligro su vida:
Prdida del conocimiento, dificultad para respirar o paro respiratorio, ausencia de
pulso, sangrado abundante o dolor agudo en el pecho.
Despus haga lo siguiente:
Ayude a la vctima a descansar en posicin cmoda. Evite que se enfre o acalore.
Intente tranquilizarla. Observe si sufre cambios en el estado de conciencia o forma
de respirar. Si la vctima esta consciente, pregntele si padece alguna enfermedad
o si esta tomando algn tipo de medicamento.
DESMAYO O LIPOTIMIA
Es un estado de malestar repentino, sin prdida total del conocimiento, que dura
solo unos minutos, esto ocurre cuando no llega suficiente sangre al cerebro
durante un periodo corto de tiempo.

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Las
causas
del
desmayo
o
lipotimia
pueden
ser:
Emociones fuertes (temor, alegra), aire viciado en sitio cerrado, ayuno
prolongado, dolor.
SEALES
Debilidad repentina Palidez Sudoracin fra Visin borrosa Inconsciencia Cada
sbita Respiracin superficial Pulso dbil
ATENCIN

Coloque a la vctima en un sitio que tenga buena ventilacin

Afloje la ropa para facilitarle la respiracin Indique que respire
profundamente, tomando aire por la nariz y exhalndolo por la boca
Pdale que tosa varias veces. Este estimulo hace que mejore el riego
sanguneo cerebral.Si esta consciente acustela boca arriba, lvate las piernas para facilitar el
retorno el retorno de sangre al cerebro.
No le de nada de comer, ni beber
Si la vctima vomita, colquela de lado.

CONVULSIONES
Cuando el cerebro deja de fusionar normalmente a causa de una lesin,
enfermedad, fiebre o infeccin, la actividad elctrica del cerebro se vuelve
irregular. Esto puede causar la prdida del control del cuerpo ocasionando
convulsiones.
La convulsin es la contraccin involuntaria y violenta de los msculos, que puede
afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. La
crisis convulsiva se inicia con una prdida brusca del conocimiento y la cada de la
vctima al suelo .
Las causas ms frecuentes de una convulsin son :
Epilepsia, Rabia, Ttanos, Histeria. Traumatismos en el crneo, Alcoholismo,
Intoxicaciones, Fiebre alta (40 - 41 C ), especialmente en nios.
SEALES
Contracciones musculares generalizadas en las extremidades y cara localizas en
un rea del cuerpo A veces hay mordedura de la lengua y salida de espuma por la

40

boca. Hay salida espontnea de orina, materia fecal, por la falta de control de
esfnteres. Gritos. Inconsciencia. Si la contraccin muscular es muy severa y
prolongada puede haber fractura de uno o ms huesos. Al ceder la convulsin y
recuperar la conciencia, la vctima se queja de dolor de cabeza, dolor muscular,
fatiga y no recuerda nada de lo sucedido durante el periodo convulsivo.
ATENCIN

Si ocurre en un lugar publico, pida a los espectadores que no rodeen a la

vctima.
Para evitar que se lesione, retire cualquier objeto cercano con el que pueda
hacerse dao.
Afloje la ropa de la vctima.
Coloque un saco, una cobija u otro elemento doblado en la parte posterior .
de la cabeza para evitar lesiones.
No trate de abrirle la boca, pues puede producirle luxacin del maxilar y
mordedura .
No le inmovilice las extremidades, porque puede producirle fractura.
Contabilice el tiempo que dura la convulsin; este dato es importante para
informar al medico.
Cuando los espasmos han cesado, limpie la espuma de la boca para evitar
que sea aspirada por la va respiratoria.
Abrguela Al trmino de la convulsin, la vctima suele volver a respirar
normalmente. Es posible que sienta un poco de somnolencia o
desorientada.
Revise si la vctima se lesiono durante la convulsin.
Intntela tranquilizarla.

FIEBRE
Es la seal de distintas enfermedades, la mayora infecciosas. La fiebre es un
signo de alerta, es al manifestacin orgnica, que indica la presencia de
enfermedad y con su disminucin el cese o la mejora de la misma.
En los nios pequeos es frecuente que la fiebre alta vaya acompaada de
convulsiones.Es importante fijarse como empieza y cuando se le quita. Esta
informacin puede ser til para identificar la enfermedad. Para saber si una
persona tiene fiebre es necesario controlar la temperatura.
La temperatura corporal vara con la hora del da. Es ms baja en las horas de al
madrugada y sube en las horas de la tarde. Tambin vara segn el sitio en que se
tome. Para su medicin se utiliza el termmetro clnico o la apreciacin al tacto. La

41

temperatura normal del organismo es de 37 Grados Centgrados . En general solo

se debe bajar la fiebre cuando la temperatura es superior a 38.5 grados
centgrados.
SEALES
Aumento de la temperatura al tacto, especialmente el cuello y la cabeza, mientras
las manos y pies estn fros. Escalofro Pulso y respiracin acelerados. El paciente
pasa mala noche, especialmente en nios que usualmente duermen bien. Prdida
sbita del apetito. Cuando la fiebre es muy alta el paciente puede estar irritable,
sensible a la luz, con dolor e cabeza con inquietud o mareo; a veces se puede
acompaar de un estado de confusin mental, llamado delirio, con desorientacin
en tiempo y lugar, puede tener alucinaciones y convulsiones. Cuando un nio
especialmente activo deja de moverse, jugar o estar somnoliento durante el da.
ATENCIN

Otro mtodo consiste en desnudar completamente el nio y airearlo por

todo el cuerpo (utilizando un peridico o cartn a modo de abanico) por
unos 15 a 20 minutos o hasta que toda la piel se sienta fresca, vistindolo a
continuacin con ropa limpia, seca, ligera y holgada.
Iniciar hidratacin con suero oral, agua u otras debidas.
Fraccionar la comida sin forzar su consumo
Administrar un medicamento antipirtico (dolex) teniendo en cuenta las
precauciones.
Mantenga el lugar fresco y ventilado.
Controle la temperatura cada 6 horas
Consulte al mdico para descubrir y tratar la causa

BOTIQUN DE PRIMEROS AUXILIOS

El botiqun de primeros auxilios es un recurso bsico para las personas que
prestan un primer auxilio, ya que en l se encuentran los elementos
indispensables para dar atencin satisfactoria vctimas de un accidente o
enfermedad repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para salvar vidas .
"Su contenido cambia de acuerdo a las necesidades"
El botiqun de primeros auxilios debe estar en todo sitio donde haya concentracin
de personas.

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ELEMENTOS ESENCIALES DE UN BOTIQUIN

Los elementos esenciales de un botiqun de primeros auxilios se pueden clasificar
as:
ANTISEPTICOS
Los antispticos son substancias cuyo objetivo es la prevencin de la infeccin
evitando el crecimiento de los grmenes que comnmente estn presentes en
toda lesin.

Yodopovidona
Alcohol al 70%
Suero fisiolgico o solucin salina normal
Jabn

MEDICAMENTOS

Acetaminofen
Sobres de suero oral

MATERIAL DE CURACION
El material de curacin es indispensable en botiqun de primeros auxilios y se
utiliza para: Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras. Prevenir
la contaminacin e infeccin.

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GUANTES DE LATEX
Gasitas - gasas
Compresas
Apsitos
Vendas
Vendas adhesivas
Aplicadores
Bajaleguas
Esparadrapo
Algodn

INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS ADICIONALES

Tapabocas
Pinzas
Tijeras
Cuchillas
Navaja
Termmetro Oral
Ganchos de Nodriza
Lupa
Linterna
Libreta y lpiz
Caja de fsforos o encendedor
Lista de Telfonos de Emergencia
Gotero
Manual o folleto de Primeros Auxilios Otros elementos que le pueden ser
tiles son:
Pauelos desechables
Toallitas hmedas
Manta trmica
Bolsas de Plstico
Vasos desechables
Cucharas
Aguja e Hilo

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BIBLIOGRAFIA
-

Cruz Roja Colombiana, Manual de Primeros Auxilios y Autocuidado, Cuarta

Edicin.

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