Salud mental en chile: el pariente pobre del sistema de salud

introduccion
chile posee altas tasas de enfermedades mentales, la taza de suicidios supera el promedio de los
paises de la OSDE, sin embargo los presupuestos entregados para esta materia no han aumentado.
Las condiciones neuropsiquiatricas son el subgrupo de enfermedades que mas aos de vida ajustados
por discapacidad concentra, los transtornos depresivos unipolares son la segunda causa especifica de
AVISA, el suicidio es la segunda causa de muerte en chile (de personas entre 20-44 aos).
Apesar de estas cifras el financiamiento en 2004 era solo de un 2,4 % del total entregado para salud a
diferencia de otros paises que varia de un 6% (EEUU) a un 11% (Nueva Zelanda).
Falta de presupuesto para materializar buenas ideas
el sistema de salud mental en chile durante una decada se baso en el plan nacional de salud mental y
psiquiatria que se basa en un modelo comunitario que entiende que las enfermedades no solo afectan la
biologia sino que tambien aspectos psicologicos y sociales de la persona.
Con el fin de cumplir el proposito de este plan se plantearon 6 areas principales: (1) atencion a nios
con TDAH (2)tratamiento victimas de violencia intrafamiliar (3)abuso y dependencia drogas y alcohol
(4) tratamientos personas afectados por deprecion (5) tratamiento ezquisofrenia y (6) adultos mayores
con alzaimer y otras demencias, sin embargo solo 3 (3, 4 y 5) de ellas han sido abarcadas atravez del
AUGE
apesar de que las enfermedades neuropsiquiatrias equivalan al 23,2 % del total de enfermedades en
chile solo el 5% de las enfermedades que cubre el AUGE equivalen a salud mental.
Para el 2014 se plantearon evaluar una serie de enfermedades para ingresarlas al AUGE entre ellas 4
equivalen a salud mental, sin embargo la mera incorporacion de estas enfermedades a un plan de salud
no asegura su disminucion, por ejemplo la deprecion se incorporo al AuGE en 2006 y ha variado de un
17,5% en el 2003 a un 17,2% el 2009 o un caso mas preocupante el de los uicidios que aumento entre el
2000 y el 2009 de un 9,4 x 1000 havitantes a un 12,7 x 1000 havitantes.
Los escasos estudios disponivles sobre los recursos invertidos y su impacto en las politicas de la
salud mental no permiten tener un panorama claro sobre la evolucion de la salud mental.
Las inversiones han sido tan deficientes que han dejado a fuera enfermedades que se consideran los
mas frecuentes en la poblacion chilena como la agorafovia.
Los planes originales del plan nacional de salud era aumentar de un 1,39% a un 5% las inversiones en
salud mental del porcentaje del presupuesto para salud, sin embargo las cifras demuestran que si bien las
inversiones en salud mental an aumentado, no han sido acorde a lo planteado en un comienzo y se han
estancado en aproximada mente la mitad de lo que se planeaba invertir a la fecha.
una nueva oportunidad
El 2011 el gobierno da a conocer una nueva politica de salud (elige vivir sano) en la cual se
reconoce que las enfermedades mentales son discapacitadoras y traen un gran costo economico para el
pais., se proponen 50 objetivos de los uales solo 4 se refieren directamente a la salud mental.
En este nuevo plan se plantean la solucion de varios aspectos como medicion periodica de la
prevalencia y discapacidad poblacional asociado a enfermedades mentales y el aumento de la cobertura
de equipos especializados en el tema, entre otros.

Lo bueno sale barato

Las enfermedades mentales a diferencia de otras condiciones medicas como la diabetes o

enfermedades cardicas tienen gatos inderectos que en algunos casos son mayores que el gasto del
tratamiento, a su vez producen una perdida en la productividad, y ausentismo laboral lo provoca una
perdida directa para el empleador e indirecta para el pais, aquellos que padecen enfermedades mentales
no tratadas tienen mas complicaciones y el costo de su tratamiento sule ser mayor aun.
El tratamiento eficas de estas enfermedades mentales y de abuso de sustancia a demostrado que
mejoran la calidad de vida de las personas disminuyendo la ausencia y la incapacidad laboral.
Un ejemplo a seguir: ley de igualdad para la salud ,mental