Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
Clasificacin Gell y Coombs
Tipo
I
II
III
Reaccin
Hipersensibilidad
Inmediata
Citotxica
Inmediata
Complejos
Mecanismo
IgE
IgG IgM
IgG
Ag-Ac
IV
Hipersensibilidad
retardada
Linfocitos
sensibilizados
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
TIPO I
Inducida por antgenos especficos llamados
alergenos, provocadas por la exposicin
repetida al mismo antigeno, por contacto,
inhalacin o ingestin.
Caractersticas:
Pocos minutos entre la
exposicin del antgeno y la
aparicin de sintomatologa
clnica.
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
TIPO I
La respuesta es mediada por anticuerpos
IgE, lo cual
genera la liberacin de
histamina y otros mediadores vasoactivos,
produciendose una reaccin inmediata,
local o sistmica (anafilaxis).
Atopia
Estado
de
Hipersensibilidad
geneticamente determinado, donde
el individuo produce IgE despus
del contacto con cantidades muy
pequeas del Antgeno.
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
Alergeno
Linfocito
B
Clula
Plasmtica
Degranulacin
Mastocito
IgE
FcRI
Mastocito
Segunda
Exposicin
Alergeno
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
Ejemplos clnicos:
Rinitis alrgica
Asma alrgica
Dermatitis atpica,
Alergia a alimentos.
Alergia medicamentosa
HIPERSENSIBILIDAD TIPO I
Broncoconstriccin, Vasodilatacin,
Aumento permeabilidad vascular
Triptasa
Cininogenasas
Protelisis
Vasodilatacin, Aumento
permeabilidad vascular y edema
ECF-A
Quimiotaxis Eosinfilos y neutrfilos
Ttetrapeptidos)
Reacciones de Hipersensibilidad
Tipo II
Los anticuerpos producidos
durante la respuesta inmunolgica
se unen a Antgenos presentes en la
superficie de las clulas u otros
componentes tisulares.
Reacciones de Hipersensibilidad
Tipo II
La IgG e IgM , cuando se unen a estos
antgenos forman Complejos
Antgenos-Anticuerpos,
que activan la va clsica del
complemento y generan mediadores
de inflamacin en ese sitio.
Reacciones de Hipersensibilidad
Tipo II
La opsonizacin y la formacin del
Complejo de Ataque de membrana por la
activacin de la cascada del complemento,
genera adems Lisis Celular.
REACCIONES HIPERSENSIBILIDAD II
Anticuerpos IgM o IgG
Dirigido contra Antgenos Celulares o
Tisulares
Clulas
Ac
Tejido
Normal
Tejido
Destrudo
IgM
Hemlisis
Activacin
Intravascular
Complemento
IgG
Destruccin por Fagocitosis
Reaccin Hipersensibilidad II
Activacin complemento
Fagocitosis
Mecanismo de Dao
Lisis de Clulas
Activacin de Clulas Fagocticas
Produccin de Radicales Libres
Destruccin del Tejido
Reaccin Hipersensibilidad II
Ejemplos Clnicos
Reacciones frente a Antgenos Celulares
Reacciones Hemolticas
Anemia Hemoltica Autoinmune
Eritroblastosis Fetal
Reacciones Transfucionales
Reacciones frente a Antgenos Tisulares
Miastenia Gravis
Pnfigo
Activacin complemento
Goospasture
Glomerulonefritis
cambios en la matriz
Quimiotaxis de leucocitos
Factores genticos
On/oFF
Inflamacin persistente
Cronicidad
Alteraciones
hemodinmicas
Resolucin
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
TIPO IV
Los Linfocitos citotxicos y las clulas T colaboradoras
reconocen
antgenos
intra
y
extracelulares
respectivamente.
Los Macrofagos fucionan como CPA y liberan Il-1 que
promueve la proliferacin de las Clulas T
colaboradoras. Estas clulas a su vez liberan IFNgamma Il-2. Ambas citoquinas regulan las reacciones
de hipersensibilidad retardada
Las clulas T citotxicas activadas destruyen
clulas blanco
las
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
TIPO IV
Los Macrofagos fucionan como CPA y liberan Il-1 que
promueve la proliferacin de las Clulas T
colaboradoras. Estas clulas a su vez liberan IFNgamma Il-2. Ambas citoquinas regulan las reacciones
de hipersensibilidad retardada
Las clulas T citotxicas activadas destruyen
clulas blanco
las
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
TIPO IV
Inmunidad mediada por Clulas
Activacin de Linfocitos T
sensibilizados
Antgenos
Compuestos que se acoplan con protenas
transportadoras endgenas
F, Cl, Br
Medicamentos, metales
Procesados por Clulas de Langerhans
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD IV
Clulas Infiltrantes
Neutrfilo
Colagenasa
Proteasas
Catepsina
Macrfago
TNF-, TNF-
Neutrfilos
Citlisis, Quimiotaxis
Agentes Solubles
Radicales de oxgeno
Activacin
Complemento
Activacin de
Neutrfilos y
Macrfagos
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD IV
EJEMPLOS CLINICOS
Dermatitis por Contacto
Pneumona por hipersensibilidad
Granulomas por organismos Intracelulares:
Tuberculosis, Leishmania.
Tiroiditis de Hashimoto
REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD
IV
Dermatitis por Contacto
Activacin Linfocitos T
Linfocitos T
Efectores
Abundantes
Linfocitos T
En Piel
Linfocitos T
de memoria
Permite la adhesin de las
Clulas T de Memoria a las
Vnulas Post-Capilares de
la dermis