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LISTA DE CHEQUEO PARA

TRABAJOS EN ALTURAS
Proyecto: ________________________________________________________________________
Fecha de ejecucin: _____________________________________
Descripcin del trabajo:
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Tiempo estimado para la realizacin del trabajo: _____________________________________________
Localizacin del sitio a Realizar el Trabajo: _____________________________________________

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CASCO

GAFAS

ESLINGA

TAPA OIDOS

LNEA DE VIDA

TAPA BOCAS

HORIZONTAL

BARBUQUEJO

VERTICAL

ARNS CUERPO ENTERO

GUANTES

EQUIPO DE ASCENSO
ANDAMIO COLGANTE
ANDAMIO TUBULAR
ESCALERA
SEALIZACIN

BOTAS

De acuerdo al tipo de trabajo a ejecutar y los equipos utilizados verifique la siguiente informacin colocando SI
cuando cumple, NO cuando no cumple y N/A cuando no aplica el concepto.
REA DE TRABAJO, PERSONAL Y EQUIPOS
CONCEPTO
Las tareas se ejecutan bajo la supervisin de un responsable de la actividad.
Los trabajadores estn capacitados para trabajo en alturas.
El personal encargado de ejecutar la labor ha recibido instrucciones y precauciones a seguir en la ejecucin de la tarea.
Los trabajadores fueron instruidos previamente al trabajo, sobre los riesgos potenciales de la actividad.
Permiso de trabajo tramitado.
El sitio donde se ejecutar el trabajo esta ordenado y adecuado (piso nivelado, limpio de escombros o de materiales que pueden
interferir en la labor).

SI

NO

REA DE TRABAJO, PERSONAL Y EQUIPOS

CONCEPTO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

SI

NO

La iluminacin del sitio de trabajo es suficiente para realizar el trabajo.

Se tienen los elementos de proteccin personal apropiados para realizar el trabajo.
Los elementos de proteccin personal suministrados fueron inspeccionados por la persona que los emplear antes de realizar la
actividad.
El lugar donde se realizar la tarea tiene instalada la lnea de vida o una estructura donde el trabajador pueda asegurarse.
Se ha instalado cinta y colombianas o conos para aislar la zona o no permitir el paso de vehculos o personas (sitio aislado).
Los equipos a utilizar en la labor se encuentran en buenas condiciones. Cuales? ______________________________________

ANDAMIOS
CONCEPTOS
El andamio se encuentra armado con todas sus partes completas: cuerpos, crucetas y pasadores, pines.
La estructura del andamio no posee fisuras, corrosin u oxidacin y los puntos de sujecin y tortillera estn completos.
La base de apoyo del andamio es rgida, que no se hunde o desplaza. Tienen tornillos de nivelacin
Ninguna de las partes metlicas se encuentra haciendo contacto o recostada contra redes elctricas.
Las ruedas de los andamios mviles tienen frenos seguros que garantizan que el andamio no se mover mientras estn
trabajadores en su estructura.
La estructura del andamio se encuentra amarrada solidamente (con cable de acero, alambre, etc.).
Los tablones en la plataforma se encuentran trabados y amarrados solidamente a la estructura del andamio, de modo tal que no
puedan separarse ni deslizarse accidentalmente.
Estn las plataformas libres de agua, lodo, grasas, etc.

ESCALERAS
CONCEPTOS
Se ha verificado el estado de la escalera antes de ser utilizada.
Los pasos de las escaleras se encuentran en buenas condiciones (no presentan fisuras, puntos de oxidacin, partes rotas, etc.).
El sistema de bloqueo de la escalera, que evita que esta se abra se encuentra en buenas condiciones (no rota, no floja, etc.)
Estn las escaleras libres de proyecciones salientes. (Partes metlicas, etc.)
La escalera no presenta desnivel en su estructura cuando se encuentra instalada sobre una superficie.
La escalera cuenta con soportes antideslizantes.
Las escaleras metlicas se encuentran fuera de un rea en donde puedan hacer contacto con circuitos elctricos.
Se ha eliminado el riesgo de superficies resbaladizas (libres de agua, lodo, etc.)
El rea de trabajo esta libre de escombros y otros materiales sueltos.

ARMADURA METALICA
CONCEPTOS
Se ha verificado el estado de los prales metlicos antes de ser utilizados.(pasadores, platinas, gatos)
Los prales metlicos se encuentran en buenas condiciones (no presentan fisuras, puntos de oxidacin, partes rotas, etc.).
Las crucetas que sostienen los prales estn en buen estado (no rota, no floja, etc.)
Las cerchas metlicas estn bien colocadas sobre los prales (pines colocados)
Los prales, crucetas, cerchas estn a plomo y a nivel.
El acceso a la armadura es adecuado. (Escaleras, andamio de paso, etc.)
La armadura metlica se encuentra fuera de un rea en donde pueda hacer contacto con circuitos elctricos.
Se ha eliminado el riesgo de superficies resbaladizas (libres de agua, lodo, etc.)
El rea de trabajo esta libre de escombros y otros materiales sueltos.

OBSERVACIONES: ____________________________________________________________________

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Si se generan 1 un (NO) en la lista de verificacin se debe efectuar los correctivos necesarios para que cumpla con
su totalidad y de esta manera poder efectuar el trabajo en alturas, de los contrario no se debe firmar este
documento.

Aceptado por:

Verificado por:

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Nombre:
Cargo:

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Nombre:
Cargo:

JAG SISO 2007