TIPOS DE RADIACION IONIZANTE

Como se originan los daos

La radiacion transfiere energia a las moleculas de las celulas de los tejidos

biologicos. Como resultado de esta interaccion las funciones de las celulas pueden
deteriorarse de forma temporal y permanente y ocasionar incluso la muerte de las
mismas.

EFECTOS BIOLGICOSDELASRADIACIONES
El ncleo es la estructura celular ms sensible a lasradiaciones. En l se almacena
la informacingentica dentro de la molcula de ADN.Sin embargo,fuera del ncleo,
tambin hay estructuras celularessensibles a los efectos radioinducidos. Tal es el

casode las organelas vinculadas con el metabolismoaerobio, as como el sistema de

endomembranas y lamembrana celular.Modelo de ADN

Cuando un sistema biolgico es irradiado, Lamodificacin de ese sistema se

produce a travs de un efectodirecto(radiacin de alta LET, causandoionizacin y
excitacin molecular) y de un efectosindirectos (radiacin de baja LET, produciendo
laradiolisis del agua y dando lugar a iones y radicales libresque interactan
posteriormente con las molculas blancopor ejem: perxido de hidrgeno)

U na irradiacin puede producir distintos tipos de lesionesen la molcula de AD N:

Rupturas de cadenas (simples o dobles).
Alteracin de las bases nitrogenadas.
Oxidacin de azcares.
Formacin de dmeros entre dos bases.
Formacin de puentes entre las dos cadenas del AD N(cross links).
El tipo y la magnitud del dao dependen del tipo deradiacin, de su energa, dela
dosis absorbida (energadepositada), de la zonaafectada y del tiempo deexposicin

Cuando se produce una irradiacin, el tiempo entre doseventos ionizantes es

importante porque es el intervalo enel cual la clula puede poner en marcha
mecanismos dereparacin o de adaptacin a la injuria. Esto es, a
mayor tiempo entre dos eventos subletales mayor es laprobabilidad de
recuperacin del dao.
En un sistema biolgico, la proporcin de clulassobrevivientes disminuye cuando la
dosis aumenta. Latasa de supervivencia depender de la dosis, delsistema celular
estudiado y de las condiciones deestudio. Existen varios factores que pueden
modificar larespuesta biolgica, entre los cuales puedenmencionarse:
Concentracin de oxgeno (El tejido biolgico es mssensible a la radiacin cuando
se irradia en estado deaerobiosis u oxigenacin Esta caracterstica del
tejidobiolgico se conoce como efecto del oxgeno (oxygenenhancement ratio u
OER): Tasa dedosis (alta o baja dosis) Fraccionamiento de la dosis (protraccin
ofraccionamiento) Calidad de la radiacin (de alta LET o de baja LET)
CLASIFICACIN DE LOS EFECTOS BIOLGICOS
EFECTOS ESTOCSTICOS
Los efectos estocsticos son aquellos en los cuales laprobabilidad de que se
produzca el efecto es funcinde la dosis, mientras que la severidad del mismo
esindependiente de la dosis, y no tienen umbral. Losefectos estocsticos se
producen como consecuenciadel dao sobre una clula o un pequeo nmero
declulas. Ejemplos de efectos estocsticos son losefectos carcinognicos y los
efectos hereditarios delas radiaciones ionizantes
Conclusiones
La radiobiolo Gia:
Es Esencial prrafo ConSiderar los Efectos de los distintosTipos de radiaciones
ionizantes Sobre los Diversos Tiposcelulares.
Ha Mejorado los Resultados de la irradiacin clnica delcncer.
Dosis porcin Fraccin y El Tiempo de irradiacin hijoImportantes Lista de
parmetros de especial importancia en RT.
El Establecimiento de Relaciones Cuantitativas Entre
dosisde Radiacin y efecto biolgico constituyeUna de lasclaves delDesarrollo de
la RT

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Magnitudes radiolgicas
Dosis mxima permitida DMP

Radiobiologia.
La radiobiologa es la ciencia que estudia los efectos de la radiacin ionizante sobre
el tejido biolgico, su objetivo es la descripcin exacta de los efectos de la radiacin
en los seres humanos, para que as pueda utilizarse con ms seguridad en el
diagnostico y ms efectiva en el tratamiento.
Fenmenos radiobiolgicos y sus etapas
Los fenmenos que se producen en el organismo tras la absorcin de la energa de
las radiaciones ionizantes son tanto las lesiones producidas como los mecanismos
de reparacin de las lesiones de las lesiones.
La accin de las radiaciones ionizantes sobre el organismo est marcada por una
serie de principios generales:

La accin es al azar (probabilstica)

La accin no es selectiva

La lesin es inespecfica

La lesin aparece tras un periodo de latencia que es muy variable.

Los fenmenos radiobiolgicos parten de una ley fundamental > Solo la energa
absorbida acta biolgicamente.
Interaccin Fotoelctrica > absorcin total > dao biolgico.

La cesin inicial de energa ocurre en un tiempo intensamente corto, aunque sea

contacto mnimo los Rx interaccionan.

Los fenmenos radiobiolgicos transcurren en etapas concatenadas y sucesivas, a

partir de la absorcin de la energa.

Etapa fsica: ionizacin.

Etapa fsico-qumica: afectacin de molculas simples (H 20)

Etapa bioqumica: afectacin de molculas complejas (ADN)

Etapa biolgica: lesiones de clulas, tejidos y rganos.

Composicin molecular del organismo humano.

80% agua

El agua es la molcula ms abundante en el cuerpo y

tambin la ms simple, sin embargo, desempea un papel
particularmente importante en el suministro de energa a la
molcula blanco, contribuyendo as los efectos de la
radiacin.

15% protenas

En la produccin de protenas o sntesis proteicas se usan

22 aminocidos

Las protenas estn constituidas por CHON

Se componen, por lo general, de dos clases de molculas

2% lpidos

menores, glicerol y acido graso.

Los lpidos son macromolculas orgnicas compuestas por

CHO

1% carbohidratos

Se componen nicamente por CHO

Son macromolculas muy grandes y extremadamente

1% cidos nuclecos

complejas

Existen dos cidos nuclecos importantes: ADN y el ARN

El ADN contiene toda la informacin hereditaria presente en

la clula y, como es natural, si se trata de una clula
germinal, toda la informacin hereditaria de un individuo. Se
encuentra en el interior del ncleo.

El ARN est localizado principalmente en el citoplasma,

encontrndose tambin en el ncleo.

1% otras

Elementos vestigiales y sales inorgnicas son especiales

para un metabolismo adecuado.

Estructura del ADN

El ADN consiste en una columna vertebral compuesta de segmentos alternantes de
desoxirribosa (un azcar) y un fosfato.
Conectada a cada molcula de desoxirribosa existe una de cuatro bases orgnicas
nitrogenadas diferentes

PURNICAS: adenina y guanina

PIRIMIDNICAS: timina o citosina

La combinacin base azcar fosfato se denomina nucletido.

El conjunto de 3 pares de bases nitrogenadas se denomina codn.
En el ADN humano existen dos cadenas largas unidas a modo de escalera pos
travesaos constituidos por la unin de las bases mediante enlaces de hidrogeno:
adenina y timina o citosina y guanina.
EL ADN esta retorcido sobre un eje imaginario, Configuracin de doble hlice.

Estructura del ARN

Recuerda a la del ADN
El componente azcar es ribosa en vez de desoxirribosa y el uracilo sustituye a la
timina como componente base.
El ARN forma una sola espira.
La clula humana

Los dos constituyentes principales son el ncleo y el citoplasma.

NCLEO
El principal componente molecular del ncleo es el ADN o material gentico de la
clula. El material gentico cuya misin es dirigir las actividades de la clula es
transmitir, a las clulas hijas, la informacin gentica constituye los genes que
estn en los cromosomas.

En toda clula somtica hay dos genes de cada tipo localizados en dos cromosomas
distintos. Estos dos cromosomas (en pareja) son iguales en cuanto al tipo y
secuencia de genes que portan.
El nmero de cromosomas en clulas somticas es caracterstico de cada especie,
en la humana, hay 46 cromosomas en 23 parejas. Los miembros de cara pareja son
iguales, pero las parejas son distintas unas de otras.

Los cromosomas en clulas germinales no se hallan agrupados por parejas. Esta es

la razn por la que el nmero de cromosomas (y de genes) que hay en las clulas
germinales es la mitad que en las somticas. En la especie humana las clulas
germinales contienen 23 cromosomas.

Todo cromosoma est compuesto por dos estructuras lineales denominados brazos,
formados por una sucesin de genes en un orden determinado, unidos por un
estrechamiento llamado centromero.
Cada gen es una secuencia de ADN encargada de la fabricacin

de una

determinada protena.
La membrana nuclear es una estructura de doble pared que en algunos puntos
est conectada al retculo endoplasmatico. La naturaleza de esa conexin controla
el paso de molculas, sobre todo el ARN, desde el ncleo hasta el citoplasma.
CITOPLASMA
El citoplasma constituye la mayor parte de la clula y contiene todos los
componentes moleculares de gran cantidad excepto el ADN.
En el citoplasma se encuentran diferentes estructuras intracelulares.
El retculo endoplsmico es un canal o una serie de canales que permiten la
comunicacin entre el ncleo y el citoplasma.
Grandes estructuras: Mitocondrias. Su funcin es producir energa destinada a la
clula.
Pequeas estructuras: Ribosomas. Es el lugar donde se produce la sntesis
proteica.
Pequeos sacos: Lisosomas. Contienen enzimas capaces de digerir fragmentos
celulares.
Sculos con disposicin caracterstica: Aparato de Golgi, cuya funcin es
almacenar diferentes sustancias.
Todas estas estructuras incluyendo la clula misma estn rodeadas de membranas.

La radiosensibilidad es la forma en la que se manifiesta la accin biolgica

producida por la radiacin sobre una determinada poblacin celular o tejido: Est
determinada en cierto grado por su estado de madurez y su papel funcional. Datos
experimentales demuestran que:
1. El dao inicial sobre una clula por unidad de dosis es
variable y dependiente intrnsecamente de dicha clula.
2. Clulas de distintos tipos muestran diferente capacidad y
eficacia en el proceso de reparacin de las lesiones
radioinducidas.
3. Distintas clulas pueden tolerar distintos niveles desiguales
de dao residual.
Las clulas constituyentes de los diferentes rganos / sistemas se caracterizan por
su tasa de proliferacin y su estado de desarrollo. Distinguindose en dos tipos:
indiferenciadas (tronco o precursoras) y maduras.
Escala de radiosensibilidad
Las clulas presentan diferente grado de sensibilidad a la radiacin, segn la estirpe
o lnea celular. Tomando como punto de referencia la muerte celular, pueden
clasificarse en cinco grupos de mayor a menos sensibilidad.
1. Muy

radiosensibles:

leucocitos,

eritroblastos,

espermatogonias.
2. Relativamente radiosensibles: Epidermis.
3. Sensibilidad intermedia: clulas endoteliales.
4. Relativamente radiosensibles: osteocitos, espermatozoides.
5. Muy

radiosensibles:

fibrocitos,

clulas

musculares

nerviosas.
Ley de Bergonie y Tribondeau
Una clula es tanto ms radiosensible:

Cuanto mayor sea su actividad reproductiva.

Cuanto ms largo sea su futuro de divisiones, cuantas ms
divisiones deba realizar para alcanzar su forma y funciones
definitivas.

Cuanto menos definidas diferenciadas sean su forma y

funcin.

Las consecuencias de la radiacin sobre las clulas pueden ser:

Muerte en interfase: La clula muere antes de entrar en

mitosis.

Muerte mittica: La clula mantiene su forma y sus

funciones vitales salvo su capacidad de divisin.

Retraso mittico: La clula que iba a entrar en mitosis la

retrasa y, posteriormente, se recupera e inicia la mitosis.

La respuesta tisular a la radiacin depende de:

La radiosensibilidad de las clulas que lo constituyen

La dinmica de la poblacin celular en cuanto a su

produccin,

diferenciacin,

envejecimiento

muerte

natural. Este factor es de gran importancia.

Mitosis
Es la divisin de clulas somticas, existe la duplicacin de ADN y el resultado es la
obtencin de dos clulas hijas idnticas a la clula madre.
La podemos clasificar en cuatro fases
1. Profase: Duplicacin del ADN (La cromatina se hincha)
2. Metafase: Formacin de cromosomas (integrado pos 2
cromatides idnticas unidas por el centromero). Mapa
cromosmico. Mayor radiosensibilidad.
3. Anafase: Disposicin de los cromosomas en el ecuador de la
clula. Separacin de las 2 cromatides que integran cada
cromosoma y emigran a uno de los polos celulares.
4. Telofase: Los cromosomas se desintegran, se vuelve a
formar la cromatina. Al final se separan las dos clulas hijas.

Meiosis
Es la divisin de las clulas germinales (ovogonias y espermatogonias) para dar
origen a vulos y espermatozoides.
Consta de una duplicacin de ADN en una primera fase y una segunda fase de
divisin celular sin duplicacin del ADN, el resultado son cuatro hijas con la mitad
del material gentico de la clula madre (vulos y espermatozoides)
Se puede dividir en dos fases:

Meiosis I: Es como la mitosis, hay duplicacin de ADN. La

nica diferencia es que un cromosoma con sus dos
cromtides va hacia un polo celular y el duplicado hacia el
otro.

Meiosis II: Es como una mitosis, pero no hay duplicacin del

ADN. En esta fase las cromtides de los cromosomas se
separan y cada una de ellas va hacia un polo celular.

Mecanismos de la accin biolgica de las radiaciones ionizantes.

Accin directa o teora del impacto al blanco.

La accin directa de la radiacin es consecuencia de las ionizaciones que se
producen en los tomos que forman la molcula del ADN, fenmeno dominante en
radiaciones con alta transferencia lineal LET como partculas alba, beta y neutrones.
Explica la respuesta y en el momento y en el lugar del impacto.
Las consecuencias biolgicamente dependern de:

La importancia del blanco alcanzado

El numero de blancos impactados

Accin indirecta o teora de los radicales libres.

La redicin indirecta de la radiacin es la interaccin del haz de radiacin con otros
tomos y molculas de la clula como el agua, producindose radicales libres que al
difundir hasta la molcula de ADN, la daan de manera indirecta.
El agua intracelular absorbe la energa del impacto, y se descompone, radiolisis del
agua:
H2O (HOH) + fotn de rayos X = HOH+ + electrn
HOH+ electrn = HOHA partir de los iones OH- y H- que no tienen carga y que son altamente reactivos:

HOH+ = H+ + OHHOH- = OH- + HExplica la respuesta fuera del lugar del impacto y posteriores al impacto. Tambin
explica la apoptosis celular (muerte celular)
Los radicales libres pueden recombinarse formando agua, pero si se recombinan
anormalmente forman perxidos de hidrogeno (H2O2 ) con accin toxica.

Relacin dosis de radiacin / respuesta

1 Relacin dosis repuesta lineales.

La relacin dosis repuesta lineal se llama as porque la respuesta es directamente
proporcional a la dosis.

Cuando la dosis de radiacin aumenta el doble, tambin se dobla la respuesta a la

misma.
a-

Las relaciones dosis repuesta 1 y 2 cortan el eje de dosis en el punto cero o

por debajo de cero. Esas relaciones son, por tanto, del tipo lineal sin umbral. En
una relacin dosis-respuesta sin umbral, cualquier dosis, con independencia de su
cuanta, produce una respuesta. En la dosis cero, la relacin 1 muestra una
respuesta medible RA. . El nivel RA se denomina nivel de respuesta ambiental o
natural, e indica que la respuesta se produce incluso sin exposicin a la radiacin.

Producen efectos tardos > efectos generales.

Acortamiento de la esperanza de vida: 10 das por cada 0,01 Gy

Neoplasias: Leucemia, cncer de tiroides, mama, pulmn, hgado hueso y piel.
Difcil establecer la relacin directa entre radiacin y cncer.

Producen efectos tardos -> Efectos locales.

Piel: callosidad y descamacin (Radiodermitis)

Alteraciones cromosmicas
Catarata: En radiodiagnstico sin proteccin o hay riesgo, sin embargo en
radioterapia s que existe el riesgo, depende de la edad, tienen ms riesgo las
personas mayores.


b-

Efectos en el feto durante el embarazo

Las relaciones dosis-respuesta 3 y 4 se identifican comolineales con

umbral, debido a que cortan el eje de dosis en algn valor mayor que cero. Las
dosis umbral para 3 y 4 Dc y Ddrespectivamente. A niveles de dosificacin por
debajo de esos valores NO se produce ninguna respuesta. La relacin 4 tiene una
pendiente ms pronunciada que la 3; as pues, por encima de la dosis umbral,
cualquier amento de la dosis producir una respuesta mayor si sigue la relacin 4
que sigue la relacin 3.

Producen efectos precoces > efectos generales

Sndrome por radiacin aguda:

Sndrome menngeo
Nauseas y vmitos graves
Hemorragias, infecciones, anemia y diarrea.
Dosis

letal

50/60:

50%

Radiacin

total

corporal

que

causa

la

muerte

al

de los sujetos irradiados en un plazo de 60 das.

Una dosis mayor a los 10 Gy la muerte es irremediable y menos a 1 Gy no hay

muerte

Producen efectos precoces> Efectos locales.

Piel: eritema y descamacin (radiodermitis)

Medula sea: eritropenia, plaquetopenia y linfopenia.
Gonadas: Esterilidad y/o castracin en el hombre y esterilidad y castracin
en la mujer.
Efectos criognicos: Alteraciones cromosmicas en clulas madre. Se
producen inmediatamente y se manifiestan tarde.

2 Relaciones dosis repuestas no lineales

a-

Todas las dems relaciones dosis-respuesta se definen como no lineales. Las

curvas 1 y 2 son no lineales sin umbral:

En la relacin 1 se obtendr una gran respuesta con muy

poca dosis de radiacin. 1 niveles de dosificacin elevados,
la radiacin no es tan eficaz, ya que un incremento produce
menos dao relativo que el mismo incremento a niveles de
dosificacin bajos.

En la relacin 2 sucede exactamente lo contrario. El

aumento de dosis es el rango de dosificacin baja origina
muy poco cambio en la respuesta. Sinn embargo, con alta
dosis, el mismo aumento producir una respuesta mucho
mayor.

b-

La curva 3 corresponde a una relacin no lineal con umbral:

A dosis por debajo de Dc no se producir respuesta mensurable. Conforme aumenta

la dosis por encima de Dc se hace cada vez ms efectiva, hasta alcanzar el valor
correspondiente al punto de inflexin de la curva. Por encima de ese nivel, el
aumento de la dosis resulta menos eficaz. La relacin 3 se llama a veces relacin
dosis-respuesta de tipo S o tipo sigmoide.

a-

Todas las dems relaciones dosis-respuesta se definen como no lineales. Las

curvas 1 y 2 son no lineales sin umbral:

En la relacin 1 se obtendr una gran respuesta con muy

poca dosis de radiacin. 1 niveles de dosificacin elevados,
la radiacin no es tan eficaz, ya que un incremento produce
menos dao relativo que el mismo incremento a niveles de
dosificacin bajos.

En la relacin 2 sucede exactamente lo contrario. El

aumento de dosis es el rango de dosificacin baja origina
muy poco cambio en la respuesta. Sinn embargo, con alta
dosis, el mismo aumento producir una respuesta mucho
mayor.

b-

La curva 3 corresponde a una relacin no lineal con umbral:

A dosis por debajo de Dc no se producir respuesta mensurable. Conforme aumenta

la dosis por encima de Dc se hace cada vez ms efectiva, hasta alcanzar el valor
correspondiente al punto de inflexin de la curva. Por encima de ese nivel, el
aumento de la dosis resulta menos eficaz. La relacin 3 se llama a veces relacin
dosis-respuesta de tipo S o tipo sigmoide.

Tipos de efectos de la radiacin sobre los seres vivos.

Segn el tiempo de aparicin

Efectos precoces: Aparecen en minutos u horas despus

de haberse expuesto a la radiacin, por ejemplo eritema
cutneo o nauseas. Reciben mayor dosis en menos tiempo,
aparecen en das o semanas, se pueden dar en accidentes
nucleares o tratamientos de radioterapia.

Dosis con umbral > Deterministas.

Cuanta mayor sea la dosis mayor es la gravedad.

Efectos tardos: Aparecen meses u aos despus de la

exposicin, por ejemplo cncer radioinducido, radiodermitis
crnica o mutaciones genticas.

Reciben menos dosis en mayor tiempo, aparecen en aos y se pueden dar

en radiodiagnstico y en tratamiento de radioterapia y medicina nuclear.
Dosis sin umbral > Estocsticos.
Hay mayor probabilidad de aparicin cuanto mayor sea la dosis, los
efectos siempre son graves.
Desde el punto de vista biolgico

Efectos somticos: solo se manifiestan en el individuo que

ha sido sometido a la exposicin de radiaciones ionizantes
por ejemplo el eritema.

Efectos hereditarios: No se manifiestan en el individuo

que

ha

sido

expuesto

la

radiacin,

sino

en

su

descendencia, ya que lesiona las clulas germinales del

individuo expuesto, por ejemplo mutaciones genticas.

Segn la dependencia de la dosis:

Efecto

estocstico,

determinista: Son

efectos

probabilstica,
absolutamente

no

aleatorios,

probabilsticas. No necesitan una dosis umbral determinada

para producirse; si bien al aumentar la dosis aumenta la
probabilidad de aparicin de estos efectos, que suelen ser
de tipo tardo y graves. La relacin dosis-respuesta es lineal
sin umbral. Son efectos estocsticos el cncer radioinducido
y las mutaciones genticas.

Efecto

determinista,

probabilstico: Se

necesita

no
una

estocsticas,
dosis

umbral

no
para

producirlos, por debajo de la cual, la probabilidad de

aparicin de los mismos es muy baja, la gravedad de los
mismos aumenta con la dosis. La relacin dosis-respuesta
es lineal con umbral. Suelen ser efectos precoces, por
ejemplo eritema cutneo.