DIABETES

Es un proceso crnico y progresivo que se caracteriza por presentar alteraciones en la

glucemia (niveles de glucosa en sangre) como resultado de anomalas en la secrecin
y/o en la accin de la insulina.
Es una de las enfermedades crnicas ms frecuentes en nios y adolescentes.
LOS SNTOMAS del sujeto, segn el mecanismo de produccin de esta patologa
son:
Glucemia alta en sangre. No entra la glucosa en las clulas por la falta de insulina o
por mala funcin de esa insulina y se acumula en el torrente sanguneo.
Al tener tanta concentracin de glucosa en sangre, sale agua de las clulas para
diluir la concentracin sangunea y se produce deshidratacin celular.
Hay mucho lquido en el torrente sanguneo, se filtra por el rin y se orina mucho
(poliuria).
El sujeto necesita reponer lquidos, siente sed (polidipsia).
Es el pobre en la abundancia, tiene mucha glucosa en la sangre que no puede
entrar en las clulas. Las clulas estn hambrientas y el sujeto siente la necesidad de
comer mucho (polifagia).
Adelgazamiento y astenia (cansancio) generalizada.
EL TRATAMIENTO de la diabetes tiene tres pilares:
Insulina, en nios y jvenes, inyectada.
Control de la ingesta; la dieta es fundamental.
Control del gasto energtico; hay que hacer ejercicio fsico.
EN LOS CENTROS ESCOLARES PUEDEN DARSE SITUACIONES ESPECIALES
PREVISIBLES EN PERSONAS DIABTICAS, A LAS QUE EL PROFESORADO
DEBER ESTAR ATENTO.
Las personas afectadas deben inyectarse la insulina a s mismas.
Deben conocer sus niveles de glucosa en sangre, que suelen controlar unas 2-3
veces al da mediante pinchazos en las yemas de los dedos.
Deben controlar la ingesta y conocer perfectamente el men escolar.
Necesitan hacer ejercicio fsico controlado.
Deben planificar las salidas escolares para ajustar las dosis de insulina y la cantidad
de alimentos que deben ingerir.

PERO TAMBIN PUEDEN DARSE SITUACIONES IMPREVISIBLES:

HIPOGLUCEMIA (descenso brusco del nivel de glucosa en sangre).
HIPERGLUCEMIA (aumento del nivel de glucosa en sangre).

En el mbito escolar, lo ms importante son LAS

HIPOGLUCEMIAS, porque pueden provocar en pocos minutos
prdidas de conocimiento, lo que exige una actuacin inmediata.
SNTOMAS DE LA HIPOGLUCEMIA

Hambre, cefalea, fatiga, sudor fro, dolor abdominal, mareo,

palpitaciones
Inestabilidad, descoordinacin, temblor, falta de concentracin
Vmitos y nuseas.

 Alteraciones de la conducta, confusin, convulsiones, prdida de

conciencia, coma.
QU HACER?
SI EST

CONSCIENTE, LE DAREMOS POR VA ORAL

(BOCA):

- 2 pastillas de GlucosportR
- o 2 terrones de azcar disueltos en agua
- o 100 cc. de zumo de frutas
- o 200 cc. de leche desnatada.
SI A LOS 15 MINUTOS SE ENCUENTRA BIEN, YA PODR TOMAR SLIDOS Y LE
DAREMOS:

- 3 galletas Mara
- o 20 gr. de pan
- o tomar fruta a mordiscos
- o 2 yogures.
SI A LOS 15 MINUTOS SE SIGUE ENCONTRANDO MAL Y EST CONSCIENTE,
REPETIR LO ANTERIOR,
es decir
-2 pastillas de GlucosportR
o 2 terrones de azcar o etc... y AVISAR (familiares y servicio mdico
cercano).

SI EST

INCONSCIENTE: NO

DAR DE BEBER NI COMER

Se puede poner GLUCAGN. Es un frmaco que viene en jeringas precargadas, es

decir, solo hay que abrir el envase e inyectar su contenido en tejido celular
subcutneo (piel).Por ejemplo en el brazo o en el abdomen tomando un pliegue de piel
entre el ndice y el pulgar de entre 5-10cm. Es fcil las agujas son muy finas y cortas.
GLUCAGN: 1/4 ampolla si el sujeto es menor de 2 aos,
1/2 ampolla si el sujeto tiene entre 2 y 6 aos,
1 ampolla si el sujeto es mayor de 6 aos.

RESUMEN:
CONSCIENTE: 2 terrones de azcar y agua 2 pastillas de GlucosportR
por boca
*Si a los 15min est bien: 3 galletas mara o fruta a mordiscos
*Si a los 15 min NO est bien: repetir 2 terrones azcar 2 pastillas de
GlucosportR por boca
Y AVISAR A FAMILIA O SERVICIOS MDICOS
INCONSCIENTE: NO DAR NADA POR BOCA. 1 AMPOLLA DE GLUCAGN
inyeccin subcutnea
Confirmacin: si es posible valorar la glucemia antes de iniciar cualquier tratamiento
por ejemplo con las tiras reactivas (permitir a posteriori saber la causa del malestar.
Hipoglucemia menos de 60mg/dl)
El tratamiento se instaura lo antes posible, sin esperar incluso al resultado, pues
lo importante es evitar el coma hipoglucmico (al perder el conocimiento ya no se
puede dar nada por boca).
A un diabtico que se marea ante la duda SIEMPRE AZUCAR ANTES DE QUE
PIERDA EL CONOCIMIENTO.

Si tiene hiperglucemia no se recuperar pero no es peligroso como si tiene

hipoglucemia, que puede llevar
a la prdida de conocimiento y coma hipoglucmico
Si los compaeros y profesores reconocen los sntomas y actan en consecuencia, es
muy raro llegar a la prdida de conciencia.

IMPORTANTE FILIAR (TENER UN REGISTRO DE ESTAS PERSONAS) .

Es preciso recordar que no hay obligacin de tener ningn frmaco en la escuela, ni
tampoco hay obligacin de realizar los controles a los menores incapaces de auto
controlarse. S es aconsejable colaborar con la familia, permitiendo horarios flexibles
para los controles, comer entre horas, salir del aula para la automedicacin, etc.