Ejemplo Libro KTPediatria Esther de Ru

Vendaje Neuromuscular en Pediatra (VNMPed)
Taping en nios: teora, tcnicas y prctica
Esther de Ru
Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru
Autora: Esther de Ru
Redaccin: Javier Merino Andrs,Maria del Mar Pearrubia Ruiz ,Esther de Ru
Diseo: Nama de Ru, Esther de Ru
Fotografa: Eduard Ockerse, Esther de Ru
Revisin: Isabel Jimnez Mata, Helma Kaspers, Janine Kerstholt, Javier Merino Andrs, Maria del Mar
Pearrubia Ruiz, Bernadette Veeger, Greet Wagemakers, Marc van Zuilen, Prof. Dr. Jacques Duysens.
Foto cubierta: Aplicacin en el diafragma del mini-tape
Traduccin: Inge Luken
Impreso en: Repro Mercurius Ede NL
GoPhysio NL 2013
ISBN 978-90-818888-1-3
Se ha prestado gran atencin en la realizacin de este manual VNMPed. Para la realizacin de este manual
VNM Ped se han dedicado los mayores de los cuidados. No obstante, si apareciera cualquier dato informativo
incompleto o incorrecto, la autora no se hace responsable del mismo. Sin embargo, agradecer cualquier
correccin. El contenido de este manual est fundado en los conocimientos actuales. Es de suponer que segn
vayan aumentando los conocimientos relativos al funcionamiento del taping sobre el cuerpo, se introducirn
an muchos ms cambios. Probablemente se inventarn nuevas aplicaciones, otras sern sustituidas y otras
desaparecern.
No se puede responsabilizar a la autora de las consecuencias que resulten de una aplicacin incorrecta, no
profesional o negligente del taping. Tampoco se puede responsabilizar a la autora de los daos que sean
consecuencia de cualquier error en esta edicin. El contenido de esta edicin no pretende sustituir al
tratamiento de un profesional.
Quedan reservados todos los derechos. Esta publicacin no puede ser reproducida, almacenada en un archivo
informatizado o divulgada de manera alguna, sea electrnica, mecnica, por fotocopias o de cualquier otra
forma, sin el permiso previo por escrito de la autora. Para copiar cualquier parte de esta edicin habr que
consultar a la autora.
Prlogo
Le felicito por adquirir este nuevo libro sobre la aplicacin de Vendaje Neuromuscular (o taping elstico) en
peditria, escrito por una gran conocedora del tema como es su autora, Esther de Ru, fisioterapeuta peditrica
con una amplia formacin y muchos aos de experiencia prctica.
Desde su invencin all en los aos setenta el mtodo ha evolucionado mucho, aadiendo nuevos enfoques a
la justificacin original sobre sus supuestos efectos en cada patologa. Este libro sin duda contribuir a ello y es
fruto de aos de bsqueda e indagaciones por parte de la autora.
Vern que a veces es muy diferente a otros libros ya existentes sobre este mtodo, pero esto solo debe
contribuir a que el lector conozca distintos puntos de vista cuando se trata de intentar cmo explicar el
funcionamiento de este vendaje.
Los avances en este sentido se han desarrollado en los ltimos aos, tanto a nivel terico como prctico, y
sobre todo queda mucho que investigar, por ejemplo respecto a la influencia del vendaje en los receptores
cutneos. En la prctica se ha visto que se pueden ir reduciendo las diferentes tcnicas de tamao gracias a
que se estimule de igual manera los nervios y/o receptores cutneos con aplicaciones mucho ms pequeas,
muy til adems en el caso de su uso en nios.
Conozco de cerca la bsqueda constante de la autora por encontrar respuestas a las muchas preguntas que
siguen surgiendo, intentando justificar este mtodo de tratamiento tantas veces criticado por su falta de
evidencia cientfica, pero tan eficaz en la practica, y usado ya con mucho xito desde hace muchos aos por
gran cantidad de fisioterapeutas.
No tengo ninguna duda de que este libro contribuir mucho a ello y que quien lo lea tendr muchas
herramientas nuevas para aprovechar en sus tratamientos con sus pacientes cada da. Desde aqu adems
felicito a la autora por haber conseguido reunir toda la informacin necesaria para escribir este manual, y su
dedicacin continua al desarrollo de este mtodo.
Marc van Zuilen BSc, fisioterapeuta, docente y Presidente AEVNM
Prlogo II
Tiene ante s el Manual VNMPed (ETTPed Elastic Therapeutic Taping in Paediatrics), que va dirigido a
fisioterapeutas y a otros profesionales de la salud que trabajan con nios.
El contenido de este manual ha sido elaborado por Esther de Ru. No habra sido posible sin la aportacin
profesional, la revisin y las recomendaciones de sus colegas y los mdicos:
Helma Kaspers BSc, Fisioterapeuta, Docente, Experta ortodoncia Terapia Miofuncional Praxis fr
Physiotherapie Helma Kaspers Sarnen Suiza.
Prof. Dr. Jacques Duysens Catedrtico Neurofisilogo de Universidad de Leuven Blgica y St. Maartens Kliniek
Nijmegen Pases Bajos.
Drs Janine Kerstholt BSc, Fisioterapeuta, Experta en Escoliosis Schroth y SEAS. Praktijk Paramedicum Utrecht.
Pases Bajos.
Isabel Jimnez Mata Fisioterapeuta, Docente AEVNM, Profesora de prcticas de la Universidad Rey Juan Carlos
de Madrid. Experta en Neurologa Peditrica (Fisioterapeuta del CPEE Miguel de Unamuno) Experta en
Medicina Tradicional China por la EUTP. Espaa.
Javier Merino Andres Fisioterapeuta, Fisioterapeuta del Centro Educativo de la Fundacin Madre de la
Esperanza de Talavera de la Reina, Delegado Provincial por Toledo de la Sociedad Espaola de
Fisioterapia en Pediatra (SEFIP) Miembro de la AEVNM. Espaa.
Mar Pearrubia Fisioterapeuta infantil, directora de Poquito a Poco: Centro de Neurorehabilitacin
Peditrica en Mlaga. Formadora en Parlisis Cerebral del CDI (Cercle de documentation et dinformation pour
la rducation des Infirmes Moteurs Crbraux), Facultad de Medicina Paris-Sur. Discpula de M. Le Mtayer.
Espaa.
Nama de Ru Funcionaria de calidad: diseo y redaccin. Pases Bajos.
Dr. Bernadette Veeger Mdico de familia, acupuntora. Espaa.
Greet Wagemaker BSc, Fisioterapeuta infantil, Profesora de Hoge School Fysiotherapie Rotterdam Pases
Bajos.
Marc van Zuilen BSc, Fisioterapeuta, Docente y Presidente AEVNM, Miembro del Comit Cientfico de la
revista Cuestiones de Fisioterapia. Espaa.
El contenido de este manual est basado en los conocimientos y la experiencia adquiridos con el taping en los
ltimos aos. Las tcnicas descritas proceden de varias fuentes: entrevistas con colegas, cursos de formacin,
libros, literatura; y gracias a la docencia y a las diferentes actividades con las que se han ido adquiriendo unos
conocimientos muy avanzados. Se ha intentado ordenar estos conocimientos y confeccionar un manual claro.
Despus de 40 aos de experiencia con el uso de vendajes, (elstico y deportivo/no elstico) opino que el tape
elstico teraputico (vendaje neuromuscular) supone un complemento muy til para la prctica.
Le estoy muy agradecida a Diana Jacobs de Canad que me ense su mtodo DermoNeuroModulacin
(DNM). Desconoca la posibilidad de que un nervio cutneo pudiera quedarse atrapado. La tcnica de seguir
estirando el nervio cutneo mediante tape, como la que ella emplea, ser descrita en el manual como tcnica
T.E.C.
As mismo, le estoy muy agradecido al Sr Tsutomu Fukui de Japn. Su disposicin a compartir conmigo sus
conocimientos acerca de las posibilidades de movimientos de la piel y la manera en que los emplea al realizar
el taping, han sido muy valiosos para m.
Un agradecimiento especial a Javier Merino Andrs por su contribucin respecto al texto del tape en la funcin
intestinal en la aplicacin para el estreimiento II y III de la pgina 68-70 y la exhaustiva revisin. Un
agradecimiento especial tambien a Mar Pearrubia Ruiz por la exhaustiva revisin.
Le agradezco a Hans Heukels su paciencia y el hecho de haberme concedido el espacio para poder profundizar
en esta materia. Sin su ayuda no habra sido posible.
El quiroprctico Dr. Kenzo Kase (Japn) desarroll el Kinesiotape original. Al contrario que los otros
vendajes/tape elsticos, ste posee una capa adhesiva ondulante. Adems, el tape ha sido desarrollado con
cierto porcentaje de pre-tensin en su papel protector.
Poco a poco va apareciendo ms literatura y libros de consulta sobre la aplicacin de este tape en nios. La
evidencia cientfica disponible, con sus correspondientes referencias se describen en este manual. Las
aplicaciones del tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) resultan ser muy adecuadas en la prctica
como una posibilidad ms de tratamiento.
Los profesionales de la salud disponen de toda una variedad de estrategias teraputicas dentro de su
tratamiento diario. La autora parte de la base de que el terapeuta es quien se encarga de la aplicacin, posee
los conocimientos necesarios de anatoma y fisiologa del nio en desarrollo, aplica la clasificacin CIF
1
(Clasificacin Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud ), dispone de los conocimientos
necesarios sobre los diversos instrumentos de medicin, y puede examinar y tratar a los nios. No es posible
nombrar todos los detalles anatmicos y todos los instrumentos de medicin en este manual. En caso de duda
se recomienda consultar previamente un buen atlas anatmico y las bases tericas de los instrumentos de
medicin.
Mi agradecimiento a los padres de todos los nios que han participado y cuyas fotos he podido utilizar. Gracias
a Eline, Estefania, Ivo, Luc, Ralph y Susan por su participacin como modelos de las aplicaciones.
Este manual no contiene ejemplos de:
Aplicaciones de tape no elstico (rgido - deportivo)
Aplicaciones del tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) en dos direcciones.
Tapes combinados: tanto tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) como tape no elstico.
En este libro hemos optado por mantener la terminologa inglesa: tape/taping, que es el equivalente de
vendaje neuromuscular.
Esther de Ru BSc.OMT.
Fisioterapeuta
Fisioterapeuta infantil
Fisioterapeuta pre-logopedia NDT-Mueller
Terapeuta escoliosis (SEAS-Bugnet)
estherderu@gmail.com
1
La Clasificacin Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud (CIF) es un sistema de

clasificacin que nos proporciona un lenguaje unificado y estndar con el que el pblico puede describir la
salud y las cuestiones afines al estado de salud. Este sistema fue aceptado por la Asamblea Mundial de la Salud
en 2001. http://www.wcpt.org/sites/wcpt.org/files/files/KN-ICF-Intro-sp.pdf acceso a 03-04-2012
ndice
1.
Prlogo
Pgina
3
Introduccin
1.1
1.2
1.3
1.4
10
12
16
19
1.5
1.6
1.7
1.8
1.9
1.10
Introduccin Vendaje Neuromuscular en Pediatra (VNMPed)

Dermis
Evidencia cientfica
Desarrollo histrico del mtodo: origen, antecedentes
e hiptesis
Propiedades del tape
Efectos del tape
Indicaciones, contraindicaciones
Aplicacin de prueba (Test patch) test de alergia cutnea
Colores
Informacin general
2. Morfologa del tape y tcnicas de aplicacin.

2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
2.10
2.11
2.12
2.13
Estiramiento y formas el tape

Nomenclatura
Tcnica muscular
Tcnica del ligamento
Tcnica linftica
Tcnica de Correccin Postural Propioceptiva (T.C.P.P.)
Tcnica refleja de rganos (organ zones)
Tcnica del guante (glove)
Tcnica de los dermatomas
Tcnica de movilizacin asistida
Tcnica para cicatrices
Cross tape, Spiral taping & Cure Tape Punch
Las evidencias, las mediciones y la clnica
3. Clasificacin anatmica
3.1.
24
26
27
28
29
31
32
33
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
52
Columna cervical y cabeza

3.1.1
3.1.2
3.1.3
53
54
55
3.1.4
3.1.5
Osteoartritis temporomandibular (ATM)

Inestabilidad o mal alineamiento de cabeza y tronco
Anormalidades en la orientacin ceflica y Tortcolis
Muscular. Aplicacin I
Anormalidades en la orientacin ceflica y Tortcolis
Muscular. Aplicacin II
Inestabilidad de la articulacin temporomandibular (ATM)
Dolor de cuello
3.2.
El Tronco
59
3.2.1
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.2.5
Diafragma mini-tape
Abdominales oblcuos mini-tape
Recto abdominal mini-tape
Fracturas y contusiones costales
Musculatura paraespinal (multifidus y erector del tronco)
y mini- tape
M. Transverso del abdomen mini-tape
Tape en regin genital para molestias menstruales
Tape y el sndrome de Tietze (costocondritis)
Tape y funcin intestinal en el estreimiento. Aplicacin I
60
61
62
63
64
3.1.3
3.2.6
3.2.7
3.2.8
3.2.9
56
57
58
65
66
67
68
Pgina
3.3.
3.2.9
Tape y funcin intestinal en el estreimiento. Aplicacin II
3.2.9 Tape y funcin intestinal en el estreimiento. Aplicacin II I
69
70
Extremidad superior
71
Hombro
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.3.4
3.3.5
3.3.6
3.3.6
3.3.7
3.3.7
Lesin de la articulacin acromioclavicular.

Bursitis subacromial
Fractura de clavcula
Paresia deltoidea y subluxacin glenohumeral inferior.
Aplicacin I
Paresia deltoidea y subluxacin glenohumeral inferior.
Aplicacin II
Anteversin humeral
Correccin de la luxacin glenohumeral inferior.Aplicacin I
Correccin de la luxacin glenohumeral inferior. Aplicacin II
Mal alineamiento de la articulacin humeroescapular. Aplicacin I
Mal alineamiento de la articulacin humeroescapular. Aplicacin II
72
73
74
75
Bursitis del olcranon o codo del estudiante

Hiperextensin de codo
Asistencia en la supinacin del codo
Restriccin del recorrido articular (ROM) del codo tras ciruja o
82
83
84
85
76
77
78
79
80
81
Codo
3.3.8
3.3.9
3.3.10
3.3.11
lesin
Mueca y mano
3.3.12
3.3.13
Deformidad del pulgar en oposicin

Esguince de las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas:
Aplicacin I
3.3.13 Esguince de las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas:
Aplicacin II
3.3.13. Esguince de las articulaciones metacarpofalngicas e interfalngicas.
Aplicacin III
3.3.14 Sobreuso de la articulacin radiocarpiana: Aplicacin I
3.3.14 Sobreuso de la articulacin radiocarpiana: Aplicacin II
3.3.15 Desviacin cubital de la articulacin radiocarpiana
3.4. Extremidad inferior
86
87
88
89
90
91
92
93
Cadera/muslo
3.4.1
3.4.2
3.4.3
3.4.3
3.4.4
3.4.5
3.4.6
3.4.7
3.4.8
3.4.9
Bursitis trocantrica
Asistencia de la rotacin externa coxofemoral
Contusin de cudriceps. Aplicacin I
Contusin de cudriceps. Aplicacin II
Dolor crnico de cadera
Debilidad de glteo mayor
Debilidad de glteo medio
Sobreuso del tracto iliotibial: tendinitis
Alteracin de isquiocrurales
Hipermovilidad de cadera
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
Rodilla
3.4.10 Bursitis prepatelar o rotuliana (Rodilla de sirvienta)
3.4.11 Ligamentos colaterales de rodilla
3.4.12 Edema localizado de rodilla. Aplicacin I
3.4.12 Edema localizado de rodilla. Aplicacin II
3.4.13 Genum recurvatum o Hiperextensin de rodilla
104
105
106
107
108
3.4.14 Sndrome de Osgood-Schlatter

3.4.15 Rtula Alta
3.4.16 Sndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicacin I
3.4.16 Sndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicacin II
3.4.16 Sndrome de dolor patelo-femoral (SDPF): Aplicacin III
3.4.17 Debilidad del vasto medial del cudriceps
Pgina
109
110
111
112
113
114
Tobillo y pie
3.4.18
3.4.18
3.4.19
3.4.20
3.4.21
3.4.22
3.4.23
3.4.24
3.4.25
3.4.25
3.4.26
3.4.27
3.4.28
3.4.29
3.4.30
3.5.
3.6
Esguince lateral de tobillo. Aplicacin I

Esguince lateral de tobillo. Aplicacin II
Esguince medial de tobillo
Esguince de los ligamentos superiores o sindesmticos
del tobillo
Bursitis retrocalcnea
Tendinitis de gastrocnemios
Debilidad o contractura de gastrocnemios
Hallux valgus
Cada del antepie. Aplicacin I
Cada del antepie. Aplicacin II
Pie equinovaro-adductus
Pie plano-valgo
Fascitis plantar
Enfermedad de Sever (osteocondritis)
Debilidad y contractura de sleo
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
Otras aplicaciones del tape
130
3.5.1
3.5.2
3.5.3
3.5.4
131
132
133
134
Tcnica S
Arco Transversal tape (AT) tape
Heel-lock tape
Tcnica de Estimulacin Cutnea (TEC)
Patologa especfica y posibilidades del vendaje
135
3.6.1
3.6.2
3.6.3
3.6.4
3.6.5
3.6.6
136
139
140
141
142
143
Escoliosis
Lesion del plexo braquial
Mantener la tcnica del guante?
Taping en nios con linfedema primario
Taping en cicatrices
Taping en nios con hemofilia
4. Bibliografa
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
144
Tape en pediatra
Piel y cerebro
Artculos cientficos sobre Vendaje
El masaje reflejo del tejido conjuntivo
Cuestionario y documentacin para
la aplicacin de Tape destinado a familiares y/o cuidadores
Documento 2010 para la aplicacin del S-tape
Questionario de satisfaccin del uso de
tape para nios y familiares
5. Abreviaciones
5.1
5.2.
5.3
5.4
Referencias
Pagina Web, Blogs e Instrumentos de medicin
Dermatomas y la inervacin de los nervios cutneos
ndice alfabtico
145
146
150
151
153
154
155
156
157
159
161
165
1. Introduccin
1.1 Introduccin a la Terapia mediante Vendaje Neuromuscular en
Pediatra (VNMPed)
Nuevas opciones de tratamiento para terapeutas que trabajan con nios
Desde hace ya muchos aos se utilizan en la prctica diaria el esparadrapo elstico, los vendajes y el tape
rgido deportivo. En los ltimos aos, se puede adquirir en Europa el tape elstico teraputico (vendaje
neuromuscular), el cual se lleva utilizando desde hace algn tiempo en el tratamiento para pacientes adultos.
Cada vez aparecen nuevas marcas en los mercados europeos e internacionales.
En la prctica ha resultado que se puede emplear este tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) para
tratar: el dolor, problemas circulatorios y linfticos, problemas proprioceptivos, alteraciones del tono (la
hipotona y la hipertona), problemas de escasa fuerza fsica funcional, problemas relacionados con la postura,
patologas relativas a los rganos, el recorrido articular (ROM) disminuido, problemas respiratorios y falta de
estabilidad al realizar transferencias hacia la sedestacin y la bipedestacin. La investigacin sobre los efectos
de aplicacin de las tiras adhesivas teraputicas en nios se ha intensificado. Las posibilidades de este tape
resultan ser numerosas y se describen una gran cantidad de aplicaciones.
El taping en pediatra se realiza de manera distinta que el taping de adultos. Haciendo uso de los
conocimientos adquiridos sobre la piel, sobre las reacciones a los estmulos, sobre el dolor y sobre la
evolucin de la enfermedad, se han desarrollado nuevas aplicaciones del taping. Aplicaciones sorprendentes
son posibles; por ejemplo, las dolencias patelofemorales pueden ser tratadas de maneras muy distintas y con
buenos resultados. En este manual de taping se muestran diversos ejemplos de diferentes aplicaciones,
argumentndolos y tratndolos desde diferentes perspectivas (hiptesis).
La decisin acerca de qu tipo de tape y cundo utilizarlo, siempre depender del diagnstico, del objetivo
deseado en el tratamiento, del nio y de los conocimientos y de la pericia del terapeuta.
Ciertamente las aplicaciones de las tiras adhesivas ofrecen una posibilidad extraordinaria de tratamiento en la
prctica diaria. Como en la mayora de los casos el taping no constituye el nico tratamiento, los efectos de la
investigacin son, a veces, difcilmente medibles. Es importante la creacin de un test adecuado que pueda
medir la diferencia antes y despus del taping. Este test puede ser un test funcional o de fuerza fsica o
podemos utilizar tems de otros test estandarizados. Los objetivos del tratamiento y la eleccin del tipo de
tape sern diferentes para cada nio. Se puede utilizar una misma aplicacin del taping para conseguir
diversos objetivos.
Aprendiendo de la experiencia de otros, desarrollando los instrumentos de medicin adecuados y aplicando
los actuales, espero que en el futuro podamos demostrar claramente por qu estas aplicaciones de los
distintos tipos de tape merecen un lugar en nuestra prctica.
Introduccin:
Este libro ha sido elaborado para los profesionales que trabajan en pediatra. El objeto del libro es ofrecer los
conocimientos del taping elstico teraputico (vendaje neuromuscular) de una manera responsable y
cientficamente fundamentada, en la medida de lo posible. Pretende ser, sobre todo, un manual prctico en el
que se describen las tcnicas del taping para patologas neurolgicas y ortopdicas. El manual pretende ser
una ayuda para la eleccin correcta del tape adecuado.
Qu es el tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular)?

Esta cinta adhesiva est elaborada con un algodn elstico y dispone de una capa adhesiva antialrgica. El
adhesivo ha sido aplicado de manera uniforme y con un patrn ondulante. Permite una ventilacin perfecta.
Al contrario que una cinta elstica normal, este tape ha sido aplicado con un porcentaje de pre-estiramiento
sobre su papel protector. Est disponible en muchos colores.
10
Historia y antecedentes
Kenso Kase desarroll en 1973 el mtodo Kinesiotaping. A travs de la Asociacin Internacional de Kinesio
Taping (KT), fundada en 1984, el mtodo se extendi rpidamente por todo el mundo.
Los primeros cursos KT se celebraron a finales de 1990 en Europa. Sin embargo, no fue hasta los Juegos
Olmpicos y gracias a algunos deportistas famosos, cuando el taping realmente se extendi por el mundo
entero. En un principio se aplicaron las tiras adhesivas, sobre todo, a los deportistas de lite. Actualmente son
empleadas por diversas categoras profesionales y para distintas patologas.
Mientras tanto, se ofrecen cursos en la mayora de los pases para ensear a utilizar el taping. Diversos
fabricantes/marcas de tiras adhesivas ofrecen cursos y algunos los ofrecen online. Por Internet y a travs de
Youtube muchos fabricantes y colegas estn promocionando el taping. Sin embargo, no se puede adquirir
todas las marcas en todos los pases.
Desde hace cuatro aos hay cursos para taping en Pediatra, tanto en Europa como en el Oriente Medio. La
autora, que es docente internacional, ha elaborado los siguientes cursos:
VNMPed: el taping elstico teraputico (vendaje neuromuscular) en pediatra
VNM-MTCNeuro: el taping elstico teraputico (vendaje neuromuscular) para patologas neurolgicas
Enfoque basado en la evidencia

La mayora de los profesionales conoce el concepto desde un enfoque basado en la evidencia cientfica. El
segundo objetivo de este Manual es describir la evidencia cientfica disponible sobre el uso de las aplicaciones
de del taping. Como la calidad de la investigacin sobre el taping es muy variada, la autora ha optado
deliberadamente por publicar toda la informacin disponible y conocida por la autora.
Estructura del Manual

En la primera parte, se empieza con la descripcin de la piel, porque para poder aplicar correctamente las tiras
es muy importante tener conocimientos sobre la piel, el sistema nervioso, los dermatomas y la inervacin de
los nervios cutneos. Seguidamente se describen las hiptesis de por qu funciona el taping. Tambin se
expone la evidencia cientfica y la documentacin sobre la aplicacin de las tiras adhesivas, as como las
propiedades del tape, los principios de tratamiento y los colores, para finalizar con las indicaciones, las
contraindicaciones absolutas, las contraindicaciones relativas y los puntos de inters general.
En la segunda parte se describe cmo estirar, cortar y aplicar las tiras adhesivas. Paso a paso se describen las
tcnicas bsicas y las tcnicas especializadas del taping. As mismo, se habla del Cross Tape y del Punch tape.
En la tercera parte se describen las diferentes aplicaciones de las tiras adhesivas por cada parte del cuerpo,
como la columna vertebral, el tronco y las extremidades superiores e inferiores. Las aplicaciones van dirigidas,
en parte, al tratamiento de una afeccin o de un sntoma. Gran parte de las aplicaciones se clasifica segn la
anatoma. Para facilitar la lectura se ha optado por subdividir todas las aplicaciones segn las partes del
cuerpo. Para ms claridad se ha insertado otro ndice a finales del Manual segn afeccin y sntoma.
La cuarta parte remite a la literatura, la documentacin cientfica y a un nmero de documentos relacionados
con la clnica.
La quinta parte consiste en una lista de Referencias, Pagina Web y Blogs, los dermatomas y la inervacin de los
nervios cutneos y un ndice alfabtico.
11
Consecuencias de la aplicacin de las tiras adhesivas en la prctica

Como la relacin de la superficie de la piel y el peso es mucho mayor para nios que para adultos, es de
suponer que el efecto del taping, sea mayor para nios, porque las tiras son, proporcionalmente x-veces ms
grandes. Por esta razn se ha decido reducir en gran medida la cantidad de tiras.
En la prctica se ha observado que una tira pequea surte el mismo efecto.
Por eso se han creado los mini tapes.
En muchos casos, y sobre todo en el caso de los nios, slo hace falta aplicar el tape sobre el vientre muscular,
sobre una parte del ligamento o en la terminacin del nervio cutneo. En algunos casos un leve estirn de la
piel es suficiente para estimular los msculos subyacentes para que acten.
Ejemplos de mini-tapes
12
1.3 Evidencia cientfica

La prctica diaria ha probado que se puede emplear el tape para tratar:
Problemas respiratorios
Problemas funcionales (como alteracin de la fuerza fsica)
Problemas posturales
Alteraciones del tono (hipotona e hipertona)
Falta de estabilidad en las trasnferencias, como al sentarse o ponerse de pie
Problemas circulatorios y linfticos
Molestias relacionadas con los rganos
Dolores
Problemas proprioceptivos
Disminucin del recorrido articular (ROM)
Las tiras adhesivas teraputicas y las posibilidades que ofrecen son expuestas a una investigacin exhaustiva.
Sin embargo, gran parte de los estudios realizados estn publicados en otros idiomas y por esa razn no est
incluida en la bsqueda bibliogrfica. Existen muchos ejemplos clnicos sobre el efecto beneficioso del taping.
La bsqueda bibliogrfica pertinente resulta ser muy difcil a causa de los muchos nombres que se emplean
para las tiras adhesivas. Algunos nombres conocidos son:
Adhesive Taping, Elastic Taping, Elastic Therapeutic Taping, Elastic Rehabilitative Taping, Fascia taping
method, Kinaesthetic taping, Kineotaping, KinesioTaping, Kinesiology Taping, K-active taping, K-taping,
Medical Taping, NeuroMuscular Taping en Neuro Structural Taping.
Parece ser que ya hay ms de 60 marcas diferentes (nombres del tape). Otro problema es que durante la
bsqueda y la lectura de artculos sobre taping, no siempre queda claro a qu tipo de tape se refiere ni al
mtodo de aplicacin. El tape suele tener un nombre distinto en cada idioma.
No se menciona la marca del tape. No siempre queda claro qu marca de tape es utilizada. A veces ni queda
claro si se trata de tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) o de tape rgido (deportivo).
No se describe la forma del taping. Algunos autores no describen exactamente cmo aplicaron el tape o no
aaden fotos.
La construccin teortica es desconocida. No siempre se describen las razones que inducen a aplicar el taping.
Diferente tiempo del tratamiento con el tape. El tiempo vara mucho. Actualmente se est investigando el
efecto del tape a partir de 1 da hasta 3 meses. Muchos documentos describen el efecto del taping despus de
haberlo aplicado 4 semanas.
Diferentes opiniones. Los profesionales estn utilizando cada vez ms este tape y lo aplican de diferentes
maneras. Algunos profesionales aplican el tape sobre la piel en estado estirado, en estado neutral pero
tambin con la piel en estado reducido.
Hasta este momento se han encontrado doce estudios donde se recoge parte de la bibliografa existente:
Bassett KT et al (2010) The use and treatment efficacy of kinaesthetic taping for musculoskeletal
conditions: a systematic review. Slo examinaron artculos en ingles y encontraron tres ensayos
controlados de manera aleatoria cuasi experimentales. New Zealand Journal of Physiotherapy July 2010
vol. 38(2)56-62.
Bronner S. (2008) Orthopaedic section APTA: PASIG Special Interest Group. Bronner evalu Medline,
CINNAhl y EHMED; y busc evidencia clnica para los efectos asegurados de Kinesiotape (lifting de la piel,
drenaje linftico y mejora de la circulacin) (Los artculos estn redactados en ingls)
Celiker R et al (2011) the kinesiologic taping techniques and its applications. Lit. Review
doi:10.4274/tftr.46548 (artculo en ingls)
Comploi Gregor (2009)Kinesiology taping- a evidence based method? Italy Villa Melitta Bolzano.
http://www.k-active-taping.it Examin 129 artculos en alemn e ingls. Viendo la evidencia de los efectos
del vendaje: dolor, amplitud articular, fuerza, drenaje linftico y duracin de los efectos. Acceso 28-082011
Espejo L y Apolo M.D. (2011) Revision bibliogrfica de la efectividad del kinesiotaping. Rehabilitacin
(madr) 2011 doi:10.1016/j.rh2011.02.002
13
ATENCIN: el tape slo pega una vez.

Material necesario:
Unas buenas tijeras o unas tijeras para vendajes
Un rollo de tape
Cross tapes
Un cortapelo o un rasurador
Fixamull
La zona a tratar debe estar limpia, preferiblemente lavada con agua y jabn para prevenir reacciones alrgicas
y libre de vello.
Este tape teraputico puede ser llevado durante varios das, tambin por nios, entre 3 y 5 das. Se
recomienda renovar las tiras despus de este tiempo. Entretanto, hay que darle tiempo a la piel para que se
recupere. El tape es resistente al agua. Las personas pueden ducharse con l, baarse o nadar.
Puede ocurrir que el tape o los pequeos cross tapes no quedan adheridos aunque hayan sido aplicados sobre
una piel limpia y seca. Parece como si el cuerpo los rechazara.
Si eso ocurre, pruebe con otro color u otra direccin. Yo opino que si persiste este fenmeno, es una razn
para no utilizarlo. El cuerpo no desea el tape teraputico y lo rechaza.
Empleo del tape teraputico:
Se recomienda no tocar la capa adhesiva.
El tape es fcil de manejar rasgando el papel protector y doblndolo.
Tape elstico en dos direcciones

Desde hace algn tiempo se pueden adquirir algunas marcas de tape teraputico que son elsticas en dos
direcciones. Por el momento la autora dispone de poca experiencia con este tape. No es seguro si se puede
utilizar de la misma manera y si tiene los mismos efectos. Habr que estudiar e investigar este tema en el
futuro.
1. Tape elstico que se estira en dos direcciones.
2. Tape elstico (Dynamic Tape) que se estira en dos direcciones y que lleva una capa adhesiva
distinta.
3. Ejemplo de un modelo de tape precortado, que se estira en dos direcciones.
1.
2.
3.
14
2.1 Estiramiento y formas del tape

Forma araa o abanico
Formas especiales
Algunas formas especiales pueden ser recortadas en los siguientes modelos:
De Guante, de cesta/basket, de Ojal, de web/telaraa, enrejado y Estrella.
Forma de Guante
Forma de cesta/basket
15
2.5 Tcnica linftica

Pasos para la tcnica del tape para el drenaje linftico
1.
2.
3.
4.
Paso 1
Determine el largo de la zona dnde aplicar el tape.
Paso 2
Corte el largo deseado de la abanico/araa (spidertape), realice un pequeo corte para las tiras
y redondee todas las esquinas.
Paso 3
Fije el anclaje sin aplicar tensin en la direccin de los trayectos linfticos o de una estacin
linftica que funcione adecuadamente. (foto1)
Paso 4
Aplique la tira exterior con una tensin del 0-10% (tensin paper-off). An no adhiera los
ltimos 2 3 cms. (foto 2)
Paso 5
Seguidamente aplique tira tras tira. Procure que quede espacio entre las tiras y que stas
comprendan toda la zona inflamada. (foto 3)
Paso 6
Fije todos los anclajes sin tensin. (foto 4)
Paso 7
Frote el tape para una mejor adherencia.
16
2.13 Evidencias, las mediciones y la clnica

Diversos estudios recientes llaman cada vez ms la atencin sobre la importancia de la informacin sensorial
que es enviada desde la piel al cerebro. Ya en el ao 2006 Tobin D* describi la piel como nuestro cerebro
externo. Prezner *concluye que un estmulo cutneo alrededor de la pie influye en el equilibrio. Callaghan*
indica que un estmulo cutneo alrededor de la rtula tiene un efecto sutil, no mecnico, en las zonas del
cerebro que estn asociadas con la coordinacin, la toma de decisiones y el control motor.
Thedon T et al* llegan a la conclusin de que un estmulo cutneo alrededor del tobillo puede mejorar el
control postural y el rendimiento.
Hace ya algunos aos Akio Mori y Masaki Takasaki* afirmaron que despus de una aplicacin de Kinesiotape,
la activacin de diversas zonas de la corteza cerebral se incrementa.
Otros estudios sealan en direccin del entendimiento entre la piel y el cerebro. Fukiu Tsutomu describe en su
estudio de la fisiologa de la piel, la direccin apropiada del movimiento de la piel sobre las extremidades y
sobre el tronco (discurso del autor Fukiu).
La aplicacin del taping puede ser realizada de diversas maneras.
Hay tendencias que abogan por el taping de toda una serie de cadenas musculares (Miofascial Trains Thomas
W.Myers).
Como manifiesta la autora en este libro, no es necesario que se estire mucho el tape para surtir efecto. Parece
que la direccin de la tensin es ms importante. En nios de ms edad se puede aplicar el tape con una
tensin moderada hasta considerable. El tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular) puede usarse
junto con el tape deportivo. Sin embargo, en mi opinin, no todas estas formas de tratamiento son aplicables a
nios pequeos.
Con frecuencia se utiliza el tape como otra tcnica ms en la prctica clnica. Para conocer el efecto se
necesita un instrumento de medicin lo ms especfico posible. Es muy importante llevar a cabo
investigaciones sistemticas, determinar el objetivo del tratamiento, llevar a cabo una determinada aplicacin
del tape, aplicarlo, realizar una segunda prueba y seguidamente ponerlo en prctica de forma funcional.
Adems, los instrumentos de medicin pueden ayudar al fisioterapeuta a medir el efecto de un determinado
tratamiento. Es importante disponer de buenos instrumentos de medicin.
La autora emplea el mtodo siguiente para la aplicacin del taping:

Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:
determinar un objetivo del tratamiento para realizar el taping

elegir y utilizar un instrumento adecuado para probar el tape.
aplicar el tape correctamente
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo.
continuar el tratamiento
Si en la segunda prueba queda claro que el resultado no ha sido ptimo, se recomienda

probar otro tipo de tape o aplicar otra direccin en el taping. Si resulta que el taping no surte efecto a corto
plazo, se puede esperar 10-30 minutos para llevar a cabo una segunda prueba. El taping para el drenaje
linftico funciona, pero el resultado es visible a medio-largo plazo tardando en poder medirse y demostrar
su efecto.
El taping para regular una tonicidad leve tambin puede necesitar ms tiempo. Algunas veces se observa el
efecto en seguida, pero otras veces no es as. En tales casos es recomendable que se repita la prueba una
semana ms tarde.
El tape nunca debe producir dolor despus de su aplicacin.
17
3.3.7 Mal alineamiento de la articulacin humeroescapular.

Aplicacin I
Caracterstica: aduccin y rotacin interna de la articulacin humeroescapular
Descripcin: el hombro puede sufrir una luxacin, una subluxacin o una contractura en una o ms
direcciones. La deformacin puede ser esttica o dinmica. La glenoides y la cabeza del humero pueden
estar, as mismo, deformadas, displsicas o pueden sufrir algn tipo de artritis.
Localizacin: desde mediados de la escpula hacia la cara anterior del hmero

Postura inicial: sentado con los pies apoyados y el brazo cado
Tcnica: tcnica de correccin
Taping: mida y corte el I-tape estando el hombro relajado. Rasgue la base del papel y dblela.
Aplicacin clnica: aplique la base del tape sin tensin en medio del vientre muscular del msculo
infraespinoso, procurando que el hmero tenga la posicin de 0; lleve el tape con 10-25% de elasticidad
hacia la cara anterior del hmero. La cantidad de elasticidad depender de la edad del nio y del estado
de la piel. Fije el anclaje sin flexin.
Frote el tape para que se adhiera mejor.
Comentario: en el caso de una lesin del plexo a raz de un traumatismo, el taping del nio mayor slo
tiene sentido si se pronostica una recuperacin total.
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:
localizar el objetivo del tratamiento para realizar el taping

prueba recorrido articular activo
aplicar el tape como antes descrito
repetir la prueba para ver si se ha conseguido una mejora del movimiento.
18
3.3.11 Restriccin del recorrido articular (ROM) de codo tras ciruga

o lesin
Caracterstica: inflamacin alrededor del codo, el recorrido articular (ROM) reducido y dolor
Descripcin: despus de haber sufrido una subluxacin de la cabeza del radio, una contusin, una fractura o
una operacin, la flexin y la extensin pueden verse considerablemente afectadas. Algunas tcnicas de yudo
o en deportes de lucha (inmovilizan la articulacin del codo) pueden producir lesiones.
Localizacin: depende de la inflamacin. En este caso se trata de la cara dorsal del codo (foto: inflamacin
despus de una fractura supracondlea hmero y afianzamiento con un clavo).
Posicin inicial: sentado con el codo flexionado en la medida de lo posible
Tcnica: tcnica linftica
Taping: mida el tape con el codo flexionado. Corte el tape en forma de araa (aplicacin spider) y retire el
papel en la base.
Aplicacin clnica: aplique el anclaje proximal en direccin del trayecto linftico. Aplique una por una las tiras
del tape distal sin tensin o, como mucho, 0-10% de tensin (tensin paper-off) y fije los anclajes sin tensin.
Frote el tape para una adherencia mejor.
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:

prueba recorrido articular activo , escala de dolor EVA
19
3.3.13. Esguince de las articulaciones metacarpofalngicas e

interfalngicas. Aplicacin III
Caracterstica: inflamacin, dolor y reduccin de movilidad de la articulacin del dedo.
Descripcin: normalmente est afectada la articulacin interfalngica. Nios de todas las edades que practican
juegos de pelota (baloncesto, balonmano y voleyball) y nios que practican la escalada.
Localizacin: alrededor de la articulacin del dedo

Posicin inicial: sentado con el brazo en la mesa
Tcnica: tcnica del ligamento
Taping: mida y corte el tape en el modelo Barbapap como se observa en la foto arriba. Rasgue el papel por la
mitad y dblelo
Aplicacin clnica: aplique la parte central del tape alrededor de la articulacin dolorida mnimamente estirada
(10-15%). Aplique una base amplia sin estirar. Tenga mucho cuidado de que no se formen pliegues en el tape o
en la piel debajo del tape.
Frote el tape para conseguir una mejor adherencia.
Observaciones: esta aplicacin Barbapap ha sido inventada por el colega Thieu Berkhout, terapeuta de la
mano. Estuvo buscando una aplicacin con la mayor base posible que no se aplicara en la cara palmaria del
dedo/pulgar. Esta aplicacin parece la mejor.
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:

escala de dolor EVA
20
3.4.9 Hipermovilidad de cadera

Caracterstica: al estar sobrecargadas las piernas giran hacia la rotacin interna y hacia valgo
Descripcin: la mayora de los nios con hipermovilidad articular generalizada no sufren molestias. Incluso
puede ser una ventaja para los bailarines, gimnastas o msicos, por ejemplo. Puede ser parte de una
afeccin sistmica del tejido conectivo, como el sndrome de Marfan o el sndrome Ehlers-Danlos. Las
personas que tienen el sndrome benigno de hipermovilidad, tienen la piel normal, mientras que las
personas que sufren de Ehlers-Danlos EDS tipo III se distinguen por una piel de terciopelo e hiperelasticidad.
Sin embargo, la piel no es fina en este caso y no existe el problema de una cicatrizacin anormal.
Localizacin: piel del muslo cara anterior y lateral

Posicin inicial: decbito supino con un rulo debajo de la rodilla y la pierna en la posicin 0.
Tcnica: tcnica de correccin
Taping: mida y corte el I-tape, redondeando las esquinas y retire el papel de la base.
Aplicacin clnica: aplique la base sin tensin proximal la tercera parte superior del tracto iliotibial.
Sujete la base, lleve la tira con 15-20% de tensin en direccin rotacin interna hacia distal. Fije el anclaje
sin tensin.
Frote el tape para conseguir una adherencia ptima.
Observaciones: en las dos fotos de la derecha: sin el tape era imposible levantar la pierna derecha. Una vez
realizada la aplicacin del tape, se pudo levantar la pierna inmediatamente
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:

anlisis de la manera de andar, mantenerse de pie sobre una pierna, test de GMFM
21
3.4.16 Sndrome de dolor patelo-femoral (SDPF). Aplicacin III

Caracterstica: se trata de un trmino general para indicar el dolor en la cara anterior de la(s) rodilla(s) a la
altura de la patela, tambin llamado anterior knee pain.
Descripcin: se produce en lesiones deportivas de la rodilla (lesin intrarticular). Se produce si la patela
no se mueve lo suficiente o se mueve de una manera incorrecta (tracking) en su surco al flexionar y al
extender, lo que tiene como consecuencia que el lado posterior se dae. En caso de debilidad del msculo
vasto medial oblicuo (MVO) la patela es desplazada lateralmente. Se manifiesta en caso de sobrecarga
(corredores), pronacin del pie, genu valgo. Nios activos, especialmente nias adolescentes; adolescentes
con problemas de coordinacin y de funcionamiento durante el crecimiento por un desequilibrio entre el
crecimiento seo y muscular/ligamentos. Nios con pies en posicin de pronacin. Tambin en nios con
artritis idioptica juvenil se manifiesta este sndrome.
Localizacin: alrededor de la articulacin de la rodilla y de la patela

Posicin inicial: sentado con las piernas estiradas y la rodilla estirada.
Tecnica: tcnica de estimulacin cutnea (T.E.C)
Taping: corte una tira en I, redondeando las esquinas. Retire el papel de la base.
Aplicacin clnica: determine qu direccin de tensin se necesita para que el movimiento pueda realizarse
sin dolor. Fije el anclaje sin tensin. Sujete el anclaje y lleve el tape con una tensin del 10-15% contrario a la
direccin de tensin encontrada, en direccin a la patela. Fije el anclaje sin tensin.
Frote el tape para conseguir una adherencia ptima.
Observaciones: en las fotos se han dibujado los nervios cutneos del plexo patelar de una forma
esquemtica. Se trata de ramificaciones del nervio femoral y del nervio safeno.
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:

mantenerse de pie sobre una pierna, test stepdown, escala del dolor EVA
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo
22
33.4.18 Esguince lateral del tobillo. Aplicacin II

Caracterstica: dolor a la presin e hinchazn (ovoide)
Descripcin: es la lesin deportiva ms frecuente. Las directrices sealan la importancia de distinguir entre una
distorsin del tobillo por una parte (ligamentos capsulares intactos) y una rotura del tobillo por otra parte. Si
hay hematoma hay gran posibilidad de haberse producido una rotura del ligamento. En algunos casos la
propiocepcin queda alterada por dao del nervio peroneo superficial.
Caractersticas del nio: todos los deportes al aire libre, casi todas las edades. Nios con hper movilidad
generalizada.
Localizacin: maleolo externo

Posicin inicial: decbito supino con un rulo debajo de la rodilla, mantener el tobillo activa o pasivamente en
flexin dorsal 90.
Tecnica: tcnica muscular
Taping: corte una tira en I, redondeando las esquinas. Retire el papel de la base.
Aplicacin clnica: aplique la base proximal sin tensin. Lleve el tape sobre el ligamento lateral con 10-15% de
tensin, pasndolo por debajo del pie. Fije el anclaje sin tensin. De ser necesario, aplique un tape transversal
como un anclaje adicional.
Frote el tape para una adherencia mejor.
Prctica:
Objetivo:
Medir:
Taping:
Medir:
Funcin:

mantenerse de pie sobre una pierna, escala del dolor EVA
repetir la prueba para ver si se ha conseguido el objetivo
23
3.5.1 Tcnica S
Caracterstica: en algunos casos el tape puede influir en la motricidad orofacial y babeo (drooling)
1.
2.
3.
4.
Localizacin: parte inferior de la mandbula, suelo de la boca (nervio milohioideo).

Posicin inicial: sedestacin
Taping: mida y corte el I-tape, redondeando las esquinas. Rasgue el papel por la mitad y dblelo.
Aplicacin: palpe la mandbula y pida al paciente que trague para efectuar una localizacin anatmica
correcta.
Aplique el tape con una ligera tensin del 10-15%.
Fije los extremos sin tensin.
Frote el tape para conseguir una adherencia perfecta.
Observaciones: utilice un tape de color carne. El S-tape no se nota al tener la cabeza en una posicin normal.
24
3.5.2 Arco Transversal (AT) tape

Caracterstica: en algunos casos el tape influye en la forma de andar y en los movimientos.
1.
2.
3.
4.
Localizacin: parte inferior del arco transversal del pie

Posicin inicial: sentado con las piernas estiradas
Taping: mida y corte el I-tape, redondeando las esquinas y rasgue el papel por la mitad. Doble el papel.
Aplicacin: aplique el tape debajo del arco transversal con una tensin del 15-20%.
Utilice menos tensin (10-15%) en los bordes laterales y la cara anterior del pie.
Fije los extremos del tape sin tensin.
Frote el tape para que se adhiera mejor.
Observaciones: el tape influye positivamente en los movimientos de los bebs (pie equinovaro) y en la
estabilidad de los nios (y de los adultos).
En la presentacin de Prezner Domjan et al en el congreso WCPT de 2011 How does estimulation of sole
alone affect the postural control? se habl de la importancia de los sensores de la planta del pie. El arco
transversal comprende 3 de las 6 partes del pie que han resultado ser de gran importancia segn los autores
(ver la lista de literatura).
25
3.6.2. Parlisis Braquial Obsttrica.

Con frecuencia surge la pregunta de si tiene sentido realizar el taping en los nios que sufren alguna lesin del
plexo braquial como consecuencia de un traumatismo obsttrico. Slo se han encontrado unos pocos artculos
relativos al taping en este grupo de nios.
Alaca N et al (2012) The subjective Effect of Kinesiology Tapig in Children with Brachial Plexus Injury. Poster
presentation. EACD Congres in Istanbul 2012.
Yasukawa A & Martin T (2005-6) Kinesio Tex Tape as an adjunct to treatment for older children with brachial
plexus injuries. UBPN Outreach winter 2005-6
Walsh S.F. (2006) A two year old with a brachial plexus injury treated with Kinesiotaping and exercise. Poster
presentation Ped. Physical Therapy Spring 2006 vol.18.issue 1-pg 110
Walsh Fleming S. (2010) Treatment of a brachial plexus injury using kinesiotape and exercise. Physiotherapy
theory and practice Oct.2010,vol.26,no.7,pg490-496
Segn los colegas de los equipos holandeses del Plexo, actualmente existe un consenso internacional entre los
diferentes equipos del plexo internacionales. Taping no tendra sentido y es desaconsejado.
Sin embargo, en los Estados Unidos s estn tratando a los nios con el taping. A raz de una conversacin con
un colega que a lo largo de muchos aos ha estado aplicando tanto el tape rgido como el tape elstico
teraputico (vendaje neuromuscular), resulta que sus experiencias han sido tan positivas que se sigue
realizando el taping. Desafortunadamente no han publicado nada al respecto hasta este momento.
Una investigacin sobre los efectos subjetivos del tape fue llevada a cabo en Turqua por Nuray Alaca * y
colegas. N* trat a 24 nios (15 chicas y 9 chicos en la edad de 7 a 84 meses) con diversos tipos de PBO. Se
efectuaron varias aplicaciones a la vez. Los efectos fueron positivos. Sin embargo, el aspecto negativo fue que
en el 66% se produjeron irritaciones de la piel.
Se aplica el taping o no?
En el caso que un nio sufre la prdida de algn msculo por una cada o traumatismo - - en base a una
neuropraxia --- presenta una inflamacin o un hematoma se indicar probablemente que se realice el taping .
Una investigacin llevada a cabo por El Khatib * y colegas y recientemente publicada arroja nueva luz sobre el
asunto. De este estudio se desprende que los nios que sufren de una paresia Erbse, tratados con tape, han
mostrado una recuperacin mejor, ms rpida y ms fluida que los nios que no haban sido tratados con
tape.
26
3.6.4.Taping en nios con linfedema primario

Se trata de un linfedema primario si el edema es causado por una anomala en el mismo sistema linftico ya
existente al nacer el nio.
En el caso de un edema secundario la causa de la acumulacin del lquido del tejido conjuntivo es ajena al
sistema linftico. Un trauma suele ser la causa.
En nios (pequeos) el linfedema es raro. La enfermedad congnita de Milroy suele ser la ms frecuente.
Taping en nios con linfedema primario

La autora aconseja encarecidamente la colaboracin con un terapeuta especializado en el sistema linftico.
Al aplicar el tape nunca se debe cruzar la lnea central como s es habitual en el tratamiento del linfedema
secundario.
Es preferible que se aplique el tape alrededor del linfedema.
Es preferible que se trabaje con tiras largas de proximal a distal que se aplicarn alrededor del brazo o de la
pierna, antes de trabajar con araas como se sola hacer antes (se puede producir una irritacin de la piel en la
base de la araa).
27
4.4. El masaje reflejo del tejido conjuntivo (MTC)

El masaje del tejido conjuntivo es una terapia manual de zonas reflejas que se aplica localmente sobre la piel y
el tejido conjuntivo. Adems acta tambin sobre los rganos viscerales, vasos y nervios por el reflejo
cutivisceral, desarrollado por Sra Elizabeth Dicke en Alemania, en colaboracin con el Dr. Wolfgang
Kohlrausch y perfeccionado por la Sra. Dra. Hede Teirich-Leube.
Imagen zonas cedida por la AEVNM

En su artculo Noticias de VendajeNeuroMuscular Marzo 2009 vol.2, EL USO DE VENDAJE NEUROMUSCULAR
PARA INCREMENTAR EL NVEL DE OXIGENACIN EN PACIENTES CON NEUMOPATA CRNICA escribe Marc
van Zuilen:
Existe una relacin segmental entre las vsceras, la piel, la musculatura y el esqueleto basada en la
inervacin. Esta relacin segmental hace posible el tratamiento de trastornos en los rganos ms profundos a
travs de la parte superficial de la piel, un hecho que ya fue utilizado durante la dcada de los aos 30 del siglo
pasado en el masaje del tejido conjuntivo.
ltimamente el masaje del tejido conjuntivo haba cado un poco en el olvido, pero los principios de la terapia
segmental reviven con el Vendaje Neuromuscular.
Un segmento consiste en todas las partes del cuerpo inervadas por un nervio espinal. Todas las estructuras de
un segmento se influencian unas a otras a travs de vas nerviosas aferentes y eferentes. Un segmento incluye
el dermatoma, el miotoma, el esclerotoma y el viscerotoma. Un estmulo aferente del dermatoma por medio
de la aplicacin del Vendaje Neuromuscular, puede generar un efecto en el viscerotoma a travs del segmento
espinal correspondiente www.atenasl.com/pdf/noticias2_Vendaje_Neuromuscular_edicionMar2009.pdf
Imagen zonas cedida por la AEVNM
28
Literatura MTC:
Andrs Cercadillo Ascensin. Masaje del Tejido conjunctivo
Por http://unizar.es/med_naturista/Masajes/masaje%20con.pdf
Beissner F et al (2009) Forgotten Features of Head Zones and their Relation to Diagnostically Relevant
Acupuncture Points. eCAM 2009;p1-7 doi:10.1093/ecam/nen088
Acceso a 04-08-2010
Castro Snchez A.M et al (2009) Disminucin de la presin arterial en pacientes con arteriopata perifrica
mediante el masaje reflejo del tejido conjuntivo
Fisioterapia Vol.31 Nm. 02 Fisioterapia. ISSN:0211-5638 Fisioterapia. 2009;31:50-4
Castro Snchez Adelaida Mara (2010) Una investigacin desvela los beneficios de la fisioterapia para mejorar
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Dicke E, Tierich Leube H (1942) Massage Reflecktorische Zonen im Bindegewebe bei rheumatischen und
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Br.J.Sp Med 1994;28(3).153-6
Holey E.A. (2004) Conncective tissue massage: a bridge between complementary and orthodox
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Unterschenkelgeschwure
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Informacin y artculos del masaje tejido conjunctivo a pagina web www.fortefis.com
http://www.fortefis.com/fileadmin/user_upload/articles/1994.10_Cuerpomente.pdf
29
5.2. Pginas Web, Blogs y Instrumentos de Medicin

Blogs
http://toddhargrove.wordpress.com . A brain centered -perspective on performance and pain
http://www.physorg.com/news/2012-02-microscope-brain-cells-skin.html
Cadenas musculares/Anatomy trains
http://www.anatomytrains.com/ Tom Myers
Colores
http://colour-therapy.co.nz/
Chi:
http://en.wikipedia.org
Eczema de contacto
http://www.mayoclinic.com/health/contact-dermatitis/DS00985
http://contactallergy.com/contact_allergy_003.htm
http://orgs.dermis.net/ content European Organisations on Contact Dermatitis
Escoliosis
www.scoliose.info
www.scoliosisjournal.com
Fascia y la piel
http://nl.wikipedia.org/
http://www.fasciaresearch.com/
http://www.uvm.edu/annb/faculty/langevin/
http://www.biotensegrity.com/
http://www.physorg.com/news/2012-02-microscope-brain-cells-skin.html
http://dianejacobs.wetpaint.com/ pgina web de Diana Jacobs
Instrumentos de medicin:
Active Movement Scale*: Clarke en Curtis Escala de Movilidad Activa para PBO
AHA Valoracin de la mano asistida es un instrumento para evaluar la funcin manual, que mide y describe
cmo los nios con una discapacidad utilizan ambas manos (mano afecta y no afecta) en un juego bimanual.
http://www.ahanetwork.se/
CHEQ- Experience El cuestionario puede usarse para describir el rendimiento bimanual de los nios; podemos
marcar objetivos para el tratamiento; evaluar los efectos de los tratamientos.
http://www.cheq.se/home/about Uso gratuito online
Functional Tests: Lateral step up test, Sit to stand and Attain stand through half kneel, without using arms.
Verschuren O, Takken T, Ketelaar M, Gorter JW, Helders PJM. Evaluacin de fuerza funcional de las
extremidades inferiores de nios con parlisis cerebral. Dev Med Child Neurol 2006;48 (suppl 106):31
Escala de dolor: VAS score circulan varias versiones infantiles, entre otras la Escala para medir el llanto.
http://www.elsevier.es/es/revistas/anales-pediatria-37/escala-llanto-instrumento-espa%C3%B1ol-mediciondolor-agudo-13190505-originales-2011
http://www.eccpn.aibarra.org/temario/seccion1/capitulo10/capitulo10.htm
GMFM: http://canchild.ca/en/measures/gmfm.asp
MA: Melbourne Assessment of unilateral upper limb function
http://www.rch.org.au/ot/resources/index.cfm?doc_id=11095
M-ABC: Movement Assement Battery for children http://www.pearsonpsychcorp.es/p-23-mabc-2
MFM http://www.medicion-funcion-motora.org/recepcion.aspx
MFS: Muscle function Scale for infants. Incluye prueba la fuerza de los msculos del cuello en lateroflexin,
adecuado para (TMC) Ohmann et al Physiotherapy Theory and Practice 25 (2009) 129-137 CMT
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Vendaje Neuromuscular en Pediatra (VNMPed)

Taping en nios: teora, tcnicas y prctica

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Marc van Zuilen BSc, fisioterapeuta, docente y Presidente AEVNM

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La Clasificacin Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud (CIF) es un sistema de

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Introduccin Vendaje Neuromuscular en Pediatra (VNMPed)

2. Morfologa del tape y tcnicas de aplicacin.

Estiramiento y formas el tape

Columna cervical y cabeza

Osteoartritis temporomandibular (ATM)

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Lesin de la articulacin acromioclavicular.

Bursitis del olcranon o codo del estudiante

Deformidad del pulgar en oposicin

3.4. Extremidad inferior

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3.4.14 Sndrome de Osgood-Schlatter

Esguince lateral de tobillo. Aplicacin I

Otras aplicaciones del tape

Patologa especfica y posibilidades del vendaje

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Qu es el tape elstico teraputico (vendaje neuromuscular)?

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

Enfoque basado en la evidencia

Estructura del Manual

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

Consecuencias de la aplicacin de las tiras adhesivas en la prctica

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

1.3 Evidencia cientfica

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ATENCIN: el tape slo pega una vez.

Tape elstico en dos direcciones

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

2.1 Estiramiento y formas del tape

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

2.5 Tcnica linftica

Determine el largo de la zona dnde aplicar el tape.

Fije todos los anclajes sin tensin. (foto 4)

Frote el tape para una mejor adherencia.

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2.13 Evidencias, las mediciones y la clnica

La autora emplea el mtodo siguiente para la aplicacin del taping:

determinar un objetivo del tratamiento para realizar el taping

Si en la segunda prueba queda claro que el resultado no ha sido ptimo, se recomienda

El tape nunca debe producir dolor despus de su aplicacin.

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3.3.7 Mal alineamiento de la articulacin humeroescapular.

Localizacin: desde mediados de la escpula hacia la cara anterior del hmero

localizar el objetivo del tratamiento para realizar el taping

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3.3.11 Restriccin del recorrido articular (ROM) de codo tras ciruga

localizar el objetivo del tratamiento para realizar el taping

Manual VNMPed GoPhysio Abril 2013 - Esther de Ru

3.3.13. Esguince de las articulaciones metacarpofalngicas e

Localizacin: alrededor de la articulacin del dedo

localizar el objetivo del tratamiento para realizar el taping

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3.4.9 Hipermovilidad de cadera

Localizacin: piel del muslo cara anterior y lateral