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SANTOS DAVID SANTANA ENRIQUE

GESTIN ADMINISTRATIVA 756531

SINDROME DEL TUNEL CARPIANO


Es una afeccin en la cual hay presin excesiva sobre el nervio mediano, el nervio
de la mueca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El
sndrome del tnel carpiano puede ocasionar entumecimiento, hormigueo,
debilidad o dao muscular en la mano y los dedos.
Causas:
El nervio mediano proporciona sensibilidad y movimiento al lado del pulgar de la
mano, que incluye la palma de la mano, el dedo pulgar, el dedo ndice, el dedo
medio y el lado palmar del dedo anular.
El rea de la mueca por donde el nervio ingresa a la mano se llama tnel
carpiano. Dicho tnel normalmente es estrecho, de manera que cualquier
inflamacin puede comprimir el nervio y causar dolor, entumecimiento, hormigueo
o debilidad, lo cual se denomina sndrome del tnel carpiano.
Algunas personas que presentan este problema nacieron con un tnel carpiano
que es pequeo.
El sndrome del tnel carpiano puede ser causado por hacer el mismo movimiento
de la mano y la mueca una y otra vez. El uso de herramientas manuales que
vibren tambin puede llevar a este sndrome.
Los estudios no han demostrado que el sndrome del tnel carpiano sea causado
por escribir en una computadora, utilizar un ratn o repetir movimientos al trabajar,
tocar un instrumento musical o practicar deportes. Pero estas actividades pueden
causar tendinitis o bursitis.
El sndrome del tnel carpiano ocurre casi siempre en personas de 30 a 60 aos
de edad y es ms comn en los hombres que en las mujeres.

EPICONDILITIS
Lo que coloquialmente se conoce como codo de tenista, es en realidad una
epicondilitis. Como todas las itis, se trata de una inflamacin, en este caso del
epicndilo (relieve en la parte externa del codo).
A pesar de su nombre tcnico, no existe inflamacin de la zona sea como tal,
sino de las secciones tendinosas que en esta regin se insertan.
A este respecto se debe puntualizar que son los msculos del antebrazo los
provocadores de la lesin. De estos msculos podemos destacar, por su nivel de
implicacin: el supinador, el extensor comn de los dedos, el cubital posterior, y el
primer y segundo radial externo.
La lesin de codo de tenista aparece por un uso reiterado de esta musculatura,
por norma general, por un mal uso de esta musculatura. Debido a este
sobreesfuerzo, el tejido conectivo sufre daos y micro roturas, con la consecuente
inflamacin.

Comnmente se le ha llamado codo de tenista debido a que estos deportistas son


los mximos exponentes de la epicondilitis (en el movimiento del revs o del
saque se realiza una flexo extensin obligada de la mueca que puede acabar
provocando esta lesin).
Causas:
El mecanismo lesional de un codo de tenista puede ser enfocado desde dos
puntos de vista diferenciados pero convergentes, es decir, que la comunin de los
dos aspectos desemboca en la lesin propiamente dicha.
Por un lado se encuentra el sobre uso, ya que la solicitacin repetitiva y
persistente de la musculatura del antebrazo, como de cualquier otra, produce una
inflamacin en las fibras tendinosas de estas estructuras.
Por otro lado, se halla el mal uso de esta musculatura. La mayora de las lesiones
de codo de tenista vienen dadas por el trabajo del antebrazo en posiciones
forzadas o comprometidas. Estos segmentos anatmicos estn diseados para
funcionar en rangos de movimientos concretos, fuera de estos gestos, el tejido
blando encuentra problemas funcionales, con las consecuentes micro-roturas,
pequeos desgarros o degeneraciones en las fibras tendinosas.
A pesar de llamarse codo de tenista, no es slo en la realizacin de este deporte
donde se produce la lesin. Cualquier movimiento en el que la mueca adopte una
postura forzada puede derivar una epicondilitis. Actos tan comunes como
desatornillar algo, escurrir la fregona o el gesto al usar un martillo son acciones
propensas de provocar un codo de tenista.

HOMBRO DOLOROSO
El dolor de hombro es, en su inmensa mayora, dolor de partes blandas en la
regin de la articulacin glenohumeral, que afecta, sobre todo, a msculos,
tendones, cpsulas articulares y bolsas sinoviales. El motivo por el que este tipo
de molestias resultan tan incmodas es que, incluso los movimientos cotidianos,
que son prcticamente inevitables, provocan dolor.
El trabajo diario o practicar deporte, por ejemplo, incluye numerosos movimientos
que requieren que la articulacin del hombro funcione sin fricciones ni dolor. Por
consiguiente, el dolor de hombro u hombro doloroso limita de manera considerable
el espectro de tareas que puede llevar a cabo el afectado.
Causas:
Entre las posibles causas del dolor de hombro se encuentran las siguientes:
Sndrome de pinzamiento del hombro.
Lesin o desgarro del llamado manguito de los rotadores (rotura del
manguito de los rotadores).
Alteraciones producidas por el desgaste: artrosis.
Alteraciones debidas a accidentes: fracturas y lesiones (por ejemplo,
fractura de clavcula).
Dislocacin de la articulacin glenohumeral (luxacin de hombro).
Alteraciones inflamatorias: tendinitis, bursitis.
Agarrotamiento o contractura muscular
Inflamacin de la articulacin glenohumeral, hombro rgido doloroso
(hombro congelado).
El dolor de hombro puede surgir, en funcin de la causa que lo origina, en puntos
muy diversos y al realizar movimientos y actividades muy variadas. Los sntomas
dependen del tipo de lesin y de la estructura daada. Molestias de las vrtebras
cervicales pueden conllevan, en ocasiones, sensaciones dolorosas en los
hombros. Asimismo, el dolor de mano o brazo puede irradiar hasta el hombro.

MANGUITO ROTADOR
El manguito de los rotadores es una capa de tendones que pasa por encima de la
cpsula del hombro y se inserta en la parte superior del hmero, estos tendones
pasan por debajo de un arco formado por el acromion y la coracoides, existe una
bolsa que separa los tendones del arco y permite que se deslicen.
El sndrome consiste en un trastorno doloroso, debido a la compresin de los
tendones bajo el arco coracoacromial. La compresin puede ser causada por
crestas seas, artrosis, tumefaccin de la bolsa subacromial en trastornos como
gota o artritis reumatoidea, uso prolongado del brazo en la posicin de compresin
(Ej.: limpiar ventanas, pintar paredes, pulir extensas superficies)
La lesin ms leve se produce por friccin y puede dar lugar a reaccin
inflamatoria (tendinitis) pero si la compresin se prolonga pueden aparecer
desgarros microscpicos que pueden llegar a convertirse en desgarros parciales o
totales.
Causas:
Depende de la fase en que se encuentre el trastorno, la edad del paciente y la
intensidad de la respuesta curativa.
Tendinitis sub-aguda: Se presenta en un paciente por lo general menor de 40
aos, que despus de una intensa actividad (natacin, pintar toda la casa, etc.)
siente dolor en un hombro de aspecto normal, pero a la palpacin muy doloroso en
la fase anterior, la elevacin lateral del brazo empeora el cuadro; el proceso suele
ser reversible al cesar la actividad que lo provoc.

Tendinitis crnica: Pacientes entre 40 y 50 aos de edad refieren antecedentes


de dolor que cede con el reposo y anti-inflamatorios, reapareciendo al volver a las
actividades que lo provocan, el dolor empeora por la noche tpicamente, el
paciente no puede acostarse sobre el lado afectado y a menudo est mejor en el
borde de la cama. El dolor y una ligera rigidez del hombro pueden restringir incluso
actividades como peinarse. Un signo molesto es la aparicin de chasquido al rotar
el hombro.
Rotura del manguito: Puede venir luego de largos periodos de tendinitis crnicas,
o posterior a un tirn en el hombro, el paciente presenta dolor sbito e incapacidad
para la elevacin lateral del brazo. Con el tiempo puede recuperarse cierta
elevacin pero con menos fuerza.

TENDINITIS:
Es la inflamacin, irritacin e hinchazn de un tendn, la estructura fibrosa que
une el msculo con el hueso. En muchos casos, tambin se presenta tendinosis
(degeneracin del tendn).
Causas:
La tendinitis puede ocurrir como resultado de una lesin o sobrecarga. Tambin
puede ocurrir con la edad a medida que el tendn pierde elasticidad. Las
enfermedades generalizadas (sistmicas), como la artritis reumatoidea o la
diabetes, tambin pueden ocasionar tendinitis.

La tendinitis puede ocurrir en cualquier tendn. Los sitios comnmente afectados


son:

El codo
El taln (tendinitis aqulea)
El hombro
La mueca

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