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Cuerpo Humano 1

PROCESOS SANITARIOS

TEMA 56: Descripcin topogrfica del cuerpo humano: sistema de ejes


y planos. Regiones corporales. Cavidades corporales.
Autora: Julia Rodrguez Prez
Esquema:
1. Introduccin
2. Descripcin topogrfica del cuerpo humano: sistema de ejes y planos.

Email: Preparadores@arrakis.es Web: http://www.preparadoresdeoposiciones.com

3. Regiones corporales.
4. Cavidades corporales
5. Otros trminos de orientacin topogrfica
6. Conclusiones
7. Bibliografa

1. INTRODUCCIN
Para el estudio de la anatoma del cuerpo humano, as como de cada
uno de los rganos o tejidos del organismo por separado, es muy til
seccionar en distintos planos la estructura a estudiar.
Para ello hemos de tener en cuenta el concepto de la denominada
posicin anatmica. La posicin anatmica es aquella en la que nos
imaginamos a un sujeto de pie, con los brazos a los lados del tronco y
en leve abduccin, las manos en supinacin y los pulgares en aduccin.
La cabeza permanece erguida y alineada con el tronco, las piernas en
ligera abduccin y los pies dirigidos hacia fuera.

REV.: 12/05

La posicin anatmica es una posicin de referencia que da sentido a


los trminos de orientacin que se utilizan para describir las partes y las
regiones corporales.
El cuerpo humano es simtrico (aunque no exacto). Esto quiere decir
que si una lnea media divide longitudinalmente el cuerpo desde la parte
superior a la inferior en un sujeto situado en posicin anatmica, la parte
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derecha ser prcticamente igual a la izquierda. Esto es as tanto en el


tamao y la morfologa externa como, en muchos casos, en el tamao y
la morfologa de los tejidos y rganos internos (con la excepcin de
algunos rganos nicos, como el hgado, que slo le podemos encontrar
en el lado derecho, o el pncreas, que slo lo podemos encontrar en el
lado izquierdo; el corazn, el estmago y los intestinos delgado y grueso
tampoco presentan simetra).
2. DESCRIPCIN TOPOGRFICA
SISTEMA DE EJES Y PLANOS.

DEL

CUERPO

HUMANO:

Imaginemos que una placa transparente atraviesa nuestro cuerpo,


colocado en posicin anatmica, en distintas posiciones:
2.1 Plano frontal o coronal
La placa nos atravesara longitudinalmente de lado a lado, dividiendo al
cuerpo en parte anterior (ventral) y posterior (dorsal).
Se pueden conseguir distintos planos frontales, no slo del cuerpo
humano como una unidad, sino de sus rganos o tejidos por
independiente. Es como si nos dispusisemos a lonchear una barra de
embutido, podemos realizarla un corte frontal justo en la mitad
(separando igual masa de la cara anterior que de la posterior), o
realizarla cortes ms alejados de la lnea media.
2.2 Plano sagital
La placa nos atravesara de delante a atrs, dividiendo al cuerpo en
parte derecha e izquierda. Si hacemos un corte sagital exactamente por
la lnea media, dando lugar a dos mitades (derecha e izquierda)
perfectamente simtricas, el plano se denomina sagital medio. No
obstante, como lo ya comentado en el apartado anterior, podemos
realizar el corte sagital a cualquier nivel.
2.3 Plano transversal u horizontal
La placa nos atravesara horizontalmente, dividiendo al cuerpo en parte
superior e inferior. Igualmente el corte podemos realizarlo en cualquier
rgano o tejido y a cualquier altura.
La tomografa axial computarizada (T.A.C. o scanner) y la resonancia
magntica son pruebas diagnsticas que nos permiten obtener
imgenes transversales de las partes del cuerpo a estudiar.
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3. REGIONES CORPORALES.
A la hora de describir un rgano o hallazgo diagnstico es importante
determinar correctamente dnde est ubicado. Para ello dividimos el
cuerpo en distintas partes, nombrndolas de maneras diferentes.
3.1 Regiones principales del cuerpo
A. Parte axial
Es la formada por la cabeza, cuello y tronco (trax, abdomen y pelvis en
su parte anterior, y dorso y lumbares en su parte posterior):
a. Regin ceflica
Comprende el crneo (regin craneal) y la cara (regin facial).
En la regin craneal podemos diferenciar la zona frontal (parte anterior
del crneo), parietal (a ambos lados de la lnea media), temporal (sobre
ambos odos) y occipital (parte posterior del crneo).
En la regin facial podemos diferenciar la zona orbitaria (de los ojos), la
zona zigomtica (de las mejillas), la zona nasal, la zona auricular, la
zona oral y la zona mentoniana (de la barbilla).
b. Regin cervical
Comprende toda la zona del cuello (ej. vrtebras cervicales, laringe,
glndula tiroides, rea supraclavicular).
c. Regin torcica
Comprende toda la zona del trax (pecho y rganos de la cavidad
torcica).
d. Regin abdominal
Separada de la regin torcica por el diafragma. Comprende el
abdomen (donde se encuentra la zona umbilical) y los rganos de la
cavidad abdominal.
e. Regin plvica
Comprende la zona de la pelvis (pubis, rganos genitales externos e
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internos y regin perineal o perin).


f. Regin dorsal
Comprende la zona de la espalda (ej. msculo dorsal, vrtebras
dorsales)
g. Regin lumbar
Comprende la zona situada bajo la regin dorsal (ej. vrtebras lumbares,
riones).
B. Parte apendicular
Es la formada por las extremidades superiores e inferiores y sus
conexiones a la porcin axial
a. Extremidad superior (miembro superior)
Comprende el hombro (regin acromial) brazo (regin braquial), la cara
anterior del codo (regin cubital), la cara posterior del codo (regin
olecraniana) el antebrazo (regin antebraquial), la mueca (regin
carpiana) y los dedos (regin digital o falngica). La regin palmar es la
cara anterior de la mano.
Es importante fijarnos que la palabra "brazo" no es sinnimo de miembro
superior en anatoma: el miembro superior est formado por el brazo
(que alberga al hueso hmero), el antebrazo (alberga los huesos cbito
y radio) y la mano.
b. Extremidad inferior (miembro inferior)
Comprende la cadera (regin coxal), la ingle (regin inguinal), las nalgas
(regin gltea), el muslo (regin femoral), la cara anterior de la rodilla
(regin rotuliana), la cara posterior de la rodilla (regin popltea), la
pierna (regin crural), la pantorilla (regin sural), el tobillo (regin
tarsiana), el pie (regin podal, donde tambin tenemos la regin digital,
la regin plantar y la regin calcnea).
Es importante fijarnos que la palabra "pierna" no es sinnimo de
miembro inferior en anatoma: el miembro inferior est formado por el
muslo (que alberga al fmur), la pierna (que alberga la tibia y el peron)
y el pie.
3.2 Regiones abdominales
Dentro del abdomen, los anatomistas diferencian nueve zonas
imaginarias (descritas a continuacin, comenzando por la parte superior,
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de derecha a izquierda):
A. Regin del hipocondrio derecho
En ella nos encontramos parte del lbulo derecho (el ms voluminoso)
del hgado, la vescula biliar y el ngulo heptico del intestino grueso.
Si en la palpacin abdominal el facultativo halla dolor a la presin en el
hipocondrio derecho del paciente, puede que nos encontremos ante un
signo de colecistitis (inflamacin de la vescula biliar).
B. Regin epigstrica
En ella nos encontramos parte del lbulo derecho y el lbulo izquierdo
del hgado, as como parte del estmago (gran parte del cuerpo y el
antro).
C. Regin del hipocondrio izquierdo
En ella nos encontramos parte del estmago (fundus y parte del cuerpo)
y del intestino grueso (parte del colon transverso y del colon
descendente, con el ngulo esplnico entre ambos), as como el bazo.
Si en la palpacin abdominal el facultativo halla dolor a la presin en el
hipocondrio izquierdo del paciente, puede que nos encontremos ante un
signo de rotura de bazo.
D. Regin lumbar derecha
En ella nos encontramos parte del intestino grueso (colon ascendente) y
del intestino delgado (parte del yeyuno e leon).
E. Regin umbilical
En ella nos encontramos parte del colon transverso y asas del intestino
delgado.
F. Regin lumbar izquierda
En ella nos encontramos asas del intestino delgado y parte del colon
descendente.
G. Fosa ilaca derecha (regin inguinal derecha)
En ella nos encontramos el ciego (con el apndice vermiforme) y parte
del intestino delgado.
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La irritacin del peritoneo suele manifestarse con dolor localizado ante la


descompresin abdominal (signo de Blumberg: dolor al comprimir el
abdomen de un paciente en decbito supino, que al retirar bruscamente
los dedos aumenta en intensidad). Si el signo de Blumberg es positivo
en la zona de la fosa ilaca derecha, es posible que nos encontremos
ante un signo de apendicitis.
H. Regin del hipogastrio
En ella nos encontramos asas del intestino delgado, la vejiga urinaria y
parte del apndice.
I. Fosa ilaca izquierda (regin inguinal izquierda)
En ella nos encontramos asas del intestino delgado y parte del colon
sigmoide.
3.3 Cuadrantes abdominoplvicos
A efectos prcticos a la hora de localizar una determinada dolencia o
sintomatologa, los facultativos suelen dividir imaginariamente la regin
abdominoplvica (desde el final de las costillas hasta el pubis) en cuatro
regiones. De este modo, una lnea vertical y otra horizontal que pasan
por el ombligo nos ofrecen cuatro cuadrantes abdominoplvicos:
A. Cuadrante superior derecho
En l se encuentra el lbulo derecho y parte del lbulo izquierdo del
hgado, parte del colon ascendente, el ngulo heptico del colon y parte
del colon transverso, el antro del estmago, el duodeno y otras asas del
intestino delgado.
B. Cuadrante superior izquierdo
En l hallamos parte del lbulo izquierdo del hgado, la totalidad del
fundus y del cuerpo del estmago, parte del colon transverso, el ngulo
esplnico del colon, parte del colon descendente, el pncrea, el bazo, y
asas del intestino delgado.
C. Cuadrante inferior derecho
Donde nos encontramos el ciego con el apndice vermiforme, el inicio
del colon ascendente y asas del intestino delgado (entre las cuales
tenemos la parte final del leon).
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El punto de mximo dolor a la presin en la apendicitis aguda se sita


en el punto medio de la lnea que une el ombligo con la espina ilaca
anterosuperior (la prominencia redondeada de la cadera). Este punto,
denominado punto de McBurney, es donde con mayor probabilidad el
signo de Blumberg (anteriormente comentado) dar positivo en caso de
padecer dicha patologa.
E. Cuadrante inferior izquierdo
Con asas intestinales, parte del colon descendente, el colon sigmoide y
el recto.
4. CAVIDADES CORPORALES.
4.1 Cavidad ventral
Formada a su vez por dos cavidades, separadas entre s por el msculo
diafragma:
A. Cavidad torcica
Consta de dos cavidades pleurales (una derecha y otra izquierda)
separadas entre s por una regin central denominada mediastino.
El mediastino se encuentra rodeado de tejido fibroso, y en su interior se
encuentra el corazn (situado en la cavidad pericrdica, tambin
delimitada por tejido conjuntivo), la trquea y los bronquios derecho e
izquierdo, el esfago, el timo, algunos vasos sanguneos (cayado de la
aorta, aorta torcica, parte de la vena cava superior), vasos linfticos (ej.
conducto torcico), algunos ganglios linfticos y parte de algunas fibras
nerviosas (ej. del nervio frnico que inerva el diafragma y del nervio
vago que inerva diferentes vsceras de cuello, trax y abdomen).
La cavidad pleural derecha contiene el pulmn derecho, y la cavidad
pleural izquierda contiene el pulmn izquierdo. La primera es mayor que
la segunda, pues el pulmn derecho tiene tres lbulos, mientras que el
pulmn izquierdo slo tiene dos. Esto es debido a que el mediastino no
es simtrico, sino que si lo dividimos imaginariamente en dos partes a
partir de la lnea media del cuerpo, su zona izquierda es mayor porque
gran parte del corazn se encuentra desplazada hacia la izquierda (por
tanto, queda menos espacio para la cavidad pleural izquierda).
B. Cavidad abdominoplvica
Consta de dos cavidades, la abdominal (en su parte superior) y la
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plvica (en su parte inferior).


La cavidad abdominal contiene el hgado, la vescula biliar, el estmago,
el pncreas, el intestino delgado y parte del intestino grueso (ciego,
colon ascendente, colon transverso y colon descendente), el bazo, los
riones y los urteres.
La cavidad plvica contiene la vejiga, parte del intestino grueso (colon
sigmoide y recto), y, en la mujer, el tero, las trompas de Falopio y los
ovarios, mientras que en el hombre contiene la prstata, las vesculas
seminales y parte del conducto deferente.
4.2 Cavidad dorsal
A. Cavidad craneal
Como su propio nombre indica, es la cavidad del crneo. En ella se
encuentran los rganos del encfalo (cerebro, tlamo, hipotlamo,
mesencfalo, protuberancia, bulbo raqudeo y cerebelo), los vasos
sanguneos que los irrigan y los doce pares de nervios craneales.
B. Cavidad espinal
Es el hueco de las vrtebras por el que discurre la mdula espinal.
4.3 Revestimiento interno de las cavidades corporales
Las cavidades corporales estn tapizadas internamente por una
membrana denominada hoja parietal (de "pared"). Los rganos que
contienen las distintas cavidades tambin estn recubiertos, pero en su
superficie externa, por una membrana diferente denominada hoja
visceral (de "vsceras"). Dependiendo de la cavidad, stas membranas
pueden tener nombre propio, como los ejemplos que describimos a
continuacin:
a. Peritoneo
El peritoneo es la membrana serosa doble que rodea y protege las
vsceras abdominales (como si fuera una gran "bolsa"). Su hoja parietal
o peritoneo parietal es el que tapiza internamente la cavidad abdominal;
su hoja visceral o peritoneo visceral recubre la superficie de algunos
rganos abdominales (estmago, hgado, la mayor parte de los
intestinos delgado y grueso). Entre ambas hojas hay lquido lubricante.
Como hemos comentado, el peritoneo engloba a los rganos de la
cavidad abdominal, dejando fuera a los rganos de la cavidad plvica;
no obstante, su hoja parietal queda por encima y, por tanto sirve de
proteccin, de algunos rganos plvicos (parte superior de la vejiga,
parte proximal de colon sigmoide y recto y, en la mujer, parte superior
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del tero).
b. Pleura
La pleura tambin es una membrana serosa doble, que en este caso
rodea y protege a los pulmones. Su hoja parietal o pleura parietal tapiza
internamente y de manera independiente cada una de las cavidades
pleurales; su hoja visceral o pleura visceral recubre la superficie del
pulmn izquierdo en la cavidad pleural izquierda y del pulmn derecho
en la cavidad pleural derecha.
Al igual que en el peritoneo, entre la pleura parietal y la visceral hay
lquido lubricante.
5. OTROS TRMINOS DE ORIENTACIN TOPOGRFICA
5.1 Superior e inferior
Superior significa "hacia la cabeza" o "por encima", mientras que inferior
significa "hacia los pies" o "por debajo".
Ej. El mediastino se encuentra en la parte superior del diafragma,
mientras que la cavidad abdominal se encuentra en la parte inferior del
diafragma.
5.2 Anterior y posterior (ventral y dorsal)
Anterior o ventral significa "delante", y posterior o dorsal significa
"detrs".
Ej. el lbulo frontal del crneo se encuentra en la parte anterior del
mismo, mientras que el lbulo occipital se encuentra en la parte
posterior.
Ej. la laringe y la trquea se sitan en la parte anterior, por delante del
esfago.
5.3 Interno y externo
Interno significa "cerca de la lnea media del cuerpo" y externo significa
"lejos de la lnea media del cuerpo".
Ej. el primer dedo (dedo pulgar) del pie se encuentra en posicin interna,
mientras que el quinto dedo (meique) del pie se encuentra en posicin
externa.
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5.4 Proximal y distal


Son trminos prcticamente sinnimos de los anteriores. Proximal
significa "muy prximo a la lnea media del cuerpo o muy prximo al
origen de la parte a estudiar", y distal significa "muy alejado de la lnea
media del cuerpo o muy alejado del origen de la parte a estudiar".
Ej. la falange proximal de cada dedo de la mano es la que est unida a
los huesos metacarpianos, mientras que la falange distal de cada dedo
es la que presenta la ua.
5.5 Superficial y profundo
Superficial significa "ms cercano a la superficie", y profundo significa
"ms alejado de la superficie".
Ej. La capa ms superficial de la piel es la epidermis, mientras que su
capa ms profunda es la hipodermis o tejido adiposo (que a su vez es
superficial con respecto al tejido muscular subyacente).
5.6 Ipsolateral y contralateral
Ipsolateral significa "del mismo lado", mientras que contralateral significa
"del lado opuesto".
Cuando se valora una lesin siempre debe ser comparada la regin
afectada con su simtrica del lado opuesto. Por ejemplo, para valorar la
posible rotura de cadera de una persona que ha sufrido una cada se
debe observar la pelvis y el miembro inferior de la posible zona afectada
y compararla con su contralateral, con lo que si efectivamente hay rotura
encontraremos una desalineacin de las espinas ilacas y un
acortamiento del miembro lesionado.
6. CONCLUSIONES
El correcto aprendizaje de la anatoma del cuerpo humano precisa de la
familiarizacin de la distinta terminologa topogrfica.
Para ello lo primero que hemos de aprender es cul es el concepto de
postura anatmica (persona erguida en bipedestacin que mira de
frente, con los brazos alineados con el tronco en ligera abduccin y
mostrando las palmas de las manos, y con las piernas tambin en ligera
abduccin). En base a l, podemos diferenciar distintas zonas
corporales que resumimos a continuacin.
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Atenindonos al sistema de ejes y planos:


parte anterior o ventral / parte posterior o dorsal (segn el plano frontal
o coronal).
parte derecha / parte izquierda (segn el plano sagital).
parte superior / parte inferior (segn el plano transversal u horizontal).
Atenindonos a las regiones principales:
regin axial (ceflica, cervical, torcica, abdominal y plvica en su
parte anterior, y dorsal y lumbar en su parte posterior).
regin apendicular (miembros superiores y miembros inferiores).
Atenindonos a las regiones abdominales:
Hipocondrio derecho, epigastrio, hipocondrio izquierdo.
Regin lumbar derecha, regin umbilical, regin lumbar izquierda.
Fosa ilaca derecha, hipogastrio, fosa ilaca izquierda.
Atenindonos a los cuadrantes abdominoplvicos:
Cuadrante superior derecho e izquierdo.
Cuadrante inferior derecho e izquierdo.
Atenindonos a las cavidades corporales (revestidas internamente por
membrana serosa):
Cavidad ventral (torcica y abdominoplvica).
Cavidad dorsal (craneal y espinal).
Asimismo, es importante tener claros ciertos trminos a la hora de
localizar determinadas estructuras o signos corporales: superior /
inferior, anterior o ventral / posterior o dorsal, interno / externo, proximal /
distal, superficial / profundo, ipsolateral / contralateral.

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Email: Preparadores@arrakis.es Web: http://www.preparadoresdeoposiciones.com

7. BIBLIOGRAFA

Anatoma y fisiologa Gary A. Thibodeau, Kevin T. Patton.


Ediciones Harcourt, S.A. Ao 2000.

"Medicina interna" Farreras- Rozman."Dolor abdominal" A. GarcaPugs. 13 edicin. Edicin en CD-ROM.

Enfermera medico-quirrgica Brunner y Suddarth. Suzanne C.


Smeltzer, Brenda G. Bare. McGraw-Hill Interamericana Editores S.A.
Ao 2002. Novena edicin.

Diccionario Mosby Medicina, enfermera y ciencias de la salud.


Quinta edicin. Ediciones Harcourt, S.A. Ao 2000

NOTAS

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