Sie sind auf Seite 1von 79

1

i N DJ C E
Ttulo origina\: L'enfant arrierl! el sa more
L ?dicin fra ncesa de e l"' libro fue publicada en
~ :hamp freudien, coleccin dirigida por Jacques Lacao
e Edition du Seu il, 1964
ISBN 2-02-002'151

Traduccin de Rub6n Ncz

_c,_reimpmin, ~9~~

PREFACIO, por Colette Audry,


INTRODUCCION, 13 ,
Nota tcnica, 17

9.

l. El trastorno orgnico, 19
I m rcso en \a Argentina . Printcd in Argentina ::
Qu~da hecho e\ depsito que previene In luy 11.7- 3

A. Descripcin fenomenolgica , 19
B. Enfoque analtico del problema, 22

,,

11. La insuficiencia mental, 26


ei Copyright do todas los ediciones en castellano

Editorial Paids SAJCF


Defensa 599, Buenos Aires
Ediciones Paids Ibrico SA
Mariano Cubl 92, Barcelona
Editorial Paids Mcxicann SA
Rub n Darlo 118, Mxico D.F

.
. l d
~ libro en cualqu ier forma que sea, idnticn o
L a reproduccin total o parc10 e e~ . tero ~ multigraph" m im~'6grafo, impreso por
modificada, escrito a mqui na, por e sis to . d por los 'editores viola derechos
~
.
fotoduplicacin, cte., no au n za a
. .

r~~~:.;~:~s. Cualquier u tilizacin debe ser previamente sobc1tada.

A. El dbil mental simple, 29


B. Secuelas de encefalitis, traumatismos .. ., 40
C. Ni.!los de estructura psictica, 43

JU. La contratransferencia, 47
IV. La relacin fantasm.tica del niflo con su madre, 53
V: El Jugar de Ja angustia en el tratanento del d6bil mental 61
A . La angustia en el tratamiento, 61

'
B. La angustia en la interrupcin del tratamiento, 63
C. La angustia en la curacin, 64
VI. El problema de la resistenciaen el pSicoanlisis de los
ni.!los retardados, 69
A. Una resistencia parental , 70
B. ReSistencia e interrupcin del tratamiento, 72
C. Recibir el mensaje de los padres, 76

81

,.'-....

VIII . EJCperiencia en consultorio externo mdico-pedaggco. Historias


de casos, 90

A. Anamnesis, 91
B. Conclusiones, 103
IX. Las etapas de una reflexin sobre el retardo,

PREFACIO

107

APENDICES

l. Psicoanlisis y reeducacin,

116

11. Efectos de una reeducacin en un niflo neurtico, 132


CONCLUSION PRACTICA,

153

Este libro atrae al lector por sus relatos conturbadores. No es, por lo

,.

mismo, una obra fcil.

Vivimos en medio de nociones psicolgcas, ticas y pedaggicas que


se nos pegan, aun cuando hayan dejado de satisfacemos, total o parclalmente. Renunciar a ellas exigira un trabajo considerable. Ms grne
aun: presentimos que tal esferzo equivaldra a despojamos de nosotros
n.smos para saltar hacia Jo desconocido.
Con ese bagaje hereditario de nuestras literaturas, de Ja historia huma
na, tal como es habitualmente relatada, de lecciones de moral y de religin, de Jos manuales de filosofa, han venido a amalgamarse hoy en da
algunos trminos freudianos. Los usamos de ordinario para desig.oar
ciertas zonas oscuras y para probarnos que conocemos Ja importancia
del pasado infantil en nuestro propio desarrollo y de las pulsiones se-.
xuales entre las fuerzas que mueven al mundo. Decretamos, pues, que
un adolescente es tmido o perezoso "porque tiene complejos'', tonto o
agresivo "porque ha sido traumatizado". Esto viene a deslizar una fina
cap:i verbal suplementaria y totalmente superflua entre nuestras exiguas
explicaciones y nuestra ignorancia. No hemos comenzado an a contemplamos con la ptica freudiana, ni tan siquiera aquellos de nosotros
que manejarnos las obras psicoanalticas. Qu hay de comWI, pensamos, entre el "Hombre. de los Lobos" y nosotros mitmos? Al salir de esas lecturas que nos sustraen por un momento de lo cotidiano -verda- .
deros w~sterns de la psicologa- volvemos a sumergrnos en nuestro U
niverso estructurado y recomenzamos el juego con los dems y con nosotros mismos segn las normas y las motivaciones de las que siempre
nos hemos servido.
Ahora bien, el estudio de Maud Mannoni exige de nosotros el coraje
de reconocemos y de comprometemos. Porque, para captar la significa-

~n de esas. relaciones ~an "naturales" y tan increibles entre padres e


unos es pn:clSO _constrerurse. a reencont rar tal recuerdo,"taJ conducta de
pua~o m~1mtam_e?te alejado; a resucitar cierto suefio entremezclado
c~n la v~da, c1~rta V1S1n pueril cuya realidad nos resulta de dudosa de.
cisin, ciertas impresiones de delirio durante un sarampin infantil todas ellas experiencias casi infonnulables porque se situaron m:s au de
la palabra, se~ en una poca o en momentos en que no podamos acceder al le~guaJe, cuando s_lo nuest~ cuerpo les deca a Jos otros y a no5?tros _nusmos lo que hab1a que dectt. Si acometemos el esfuerzo requerido, s1 logramos recordar cmo suced{a aquello en esos momentos, S
lo e~tonces po~remos volver a recorrer al tanteo el camino de nuestra
co~un fonn~cin Y sabremos que a travs de esas aventras "anonnales se trata siempre de nosotros mismos.
Tao slo as podremos recoger el verdadero fruto de las investigacio
nes Y las o~servaclones de la autora; es decir, entrever lo que deberan
ser las r~lac10nes correctas entre adultos y nifios.
Mdicos, ~dagogos o simplemente padres, nos creemos convencidos
de que los niftos son seres humanos; sin embaigo, no cesamos de tratarlos como cosas, con el pretexto de que su humanidad es algo del maana. No cesam~s de someterlos a juicios de la realidad que, de diversas
fonnas, const1turen otros tantos veredictos aplastaptes. Diagnsticos,
medidas del cociente intelectual, eleccin de mtodos de reeducacin
nuestros esfuer7.0s PQr comprender y ayudar al niJ'io dbil mental com'.
port~ a menu.do. el riesgo de fijarlo a su enfennedad. Prueba de ello es
,ue esas aprec111c':nes y esas mediciones son ms de una vez desmentias por. la evo~cin del enfermo. Algn nilo con cociente intelectual
muy ba~o termma~ por desenvolverse mejor que'otro que roza el trrni.
no med10. La propia nocin de debilidad mental vacila es el momento
en que se ~abla de falsos y verdaderos dbiles. Maud MannonJ que 0
~:~~c~U:nte un tiempo, nos ensefl.a omo debi abandonar ~sa dife.
~o no significa, por lo dems, que "la estimulacin", el sistema que
consiste en hacer "tomar confianza" al nino tal como lo pract'
valga mucho mil p
1niJ'i d
'
icamos,
.
. s. orque e
o escubre la intencin del adulto y adivma la d~da tras el elogio simulado; descubre otra forma de enclerro y
su angustia no queda mitigada .
. Es preciso, pues ~nunciar a todos nuestros medios de aproxima cin,_ . nuestros re:neihos y nuestros instrumentos? No, sin duda, con Ja
cc;>~dic16n d~ no a~narles '?!Is valor que el que en verdad tienen ; a con, dicin ~e oo ~tar al nitio por su utilizacin. Con la condicin de
pro~n:10nar Siempre, a travs de ellos, suficiente juego paca abrir paso
a la libenad del sujeto cuando sta despierte y quiera tomar vuelo
La madre no termina jamlis de batirse por su nino retardado C~do
en to?1? de ella todos desesperan, es la nica en proseguir las ~nsultas
en exigu.n.uevo~ diagnsticos, nuevas investigaciones, nuevos trata.men~
.tos. La resignacin le resulta imposible. Milagro de amor materno, pen

samos; sublime ceguera. Esa madre lucha por otro ser como si se tratara
de su propia existencia.
Sucede de pronto que interrumpe una psicoterapia bien encaminada;
que se sumerge ella misma en la enfermedad a medida que resucita el espritu de su hijo; que se lanza al suicidio en la vspera de la curacin.
No estaba pronta, entonces, a salvar a su nino a cualquier precio?
No a cualqwer precio, sin duda . Pues era en verdad por su propia existencia que luchaba; y esto no es ninguna metfora. O, ms bien, la vida misma es metfora . Y descubrimos que la existencia de la madre englobaba tambin el retardo del Dino; que la enfermedad del nil'lo serva
asimismo para proteger a la madre contra su angustia profunda. Que al
luchar por l - para curarlo sin curarlo- luchaba tambin por ella mis
ma, a riesgo de terminar por luchar tambin contra l, en nombre de esa
parte enferma de ste que es ella misma y cuya desaparicin no.puede
soportar.
El amor materno es uno de los tabes de nuestra civilizacin. Pero el
ser humano no alcanzar la plena humanidad hasta el da en que el ver
dadero rostro de cada tab aparezca a plena luz. Maud Mannooi nos re
vela las frustraciones, los sentmlentos de un paraso perdido, los infor
tunios - ellos mismos infantiles- que conforman por adelantado el senti
miento que une a la madre, desde su embarazo, con el ser que saldr de
ella. Descubrimos el papel que puede desempellar en una familia la en
fermedad de un niflo; lo qe va a representar para todo un grupo, de tal
modo que se hace nnposible discernir. en el meollo de esta totalidad, la
lesin orgnica original y saber dnde comienza la enfennedad del niflo
y dnde termina la neurosis de los padres.
Toda madre - todo padre tambil!n- debera meditar este libro. Porque.el drama de un niflo ha comenzado, a veces, veinte anos, cuarenta a
!los antes de su nacimiento. Los protagonistas han sido los padres; in
cluso los abuelos. Tal es la encarnacin moderna del destino.
Cul ser, en ese drama, el papel del psicoanalista, tan mal conoc
do, tan mal comprendido?
Ni hechicero ni hipnotizador, corno se querra obligarlo a ser muy a
menudo; sea con la esperanza del milagro, sea para aniquilarlo mejor.
Pero tampoco mdico, ni pedagogo, ni confesor ni tampoco reformador social, funciones todas a las cll3!es se querra reducirlo, pero que
debe cuidarse de asumir si pretende llevar su tarea a buen trmino.
El es quien desata los hilos del destino, haciendo acceder a la palabra
el universo imaginario que obsesiona a su pequefl.o enfermo. Es q wen
desobstruye los caminos de la hbertad.
Este papel no es, por cierto, fcil.
Colette Audry

lO

11

INTRODUCCION

A la memoria de mi padre

Ta,"dime algo; tengo miedo porcue est muy oscuro .


i.De qu te servira, ya que no puedes vel'llle?
- Eso no importa: apenas alguien habla, se hace la luz.

~iground Fieud, Tres ensayos sobre una teora sexual.

El siguiente estudio trata de ubicarse en el sentido de la ms autntica tradicin freudiana, en Ja medida en que sta, a travs de la terminologa biologista de la poca, nos ha revelado sobre todo Ja importancia
de la historia subjetiva para Ja constitucin y la comprensin de Jos tras
tomos psicolgicos.

Jacques Lacan nos ha ensei'iado, tiempo atrs, que en wia cura psicoanaltica, se trate de una neurosis o una psicosis, el sujeto es, ante todo,
WJ ser que dialoga y no un organismo. Fue para informar acerca de hechos neurticos y psicticos que Lacan lleg a demostrar de qu manera
Jos textos de Freud, incluso los ms antiguos, implican un inconsciente
estructurado como un discurso , del que deriva todo el simbolismo relacionado con el nacimiento, con los parientes, con el propio cuerpo, la
vida y la muerte . Pero no es ste el lugar para exponer esas consideraciones tericas.
Este libro podra ser contemplado como la extensin de esta orientacin a un tercer campo hasta ahora descuidado: el de los retardados
mentales, dominio en el que no se poda asegurar que fuera aplicable el
mismo mtodo hasta no haber intentado su utilizacin.
Si bien la obra de Freud se orient en la direccin, hasta .entonces
inexplorada, de la palabra, Ja creencia en Ja naturaleza orgnica de ciertas afecciones contina sin embaigo influyndonos en forma ambigua:
en teora, un mejor conocimiento de los factores orgnicos debera simplificar y reforzar nuestros medios de accin; pero de hecho, muy a me!lUdo la creencia inicial en el carcter determinante de los factores orgnicos no nos satisface como excusa por nuestra impotencia.
Uno de los dominios donde la cuestin merece ser examinada sin
preconceptos es el de los niflos anormales; ya se trate de la ~trada cir-

13

cunstancial de un nio anormal en una familia que no lo es en absoluto,


o de nios de quienes puede decirse que es su destino familiar el que los
impulsa en el sentido de la anormalidad. Cuando se los ve de cerca, los
problemas reales son menos simples de lo imaginable; y si puede parecer
parad ojal tratar a la vez, como Jo he hecho, reacciones de Ja madre llamada normal y reacciones de la madre patgena, en presencia de un niflo a quien un accidente ha vuelto anormal y en presencia de nii\os simplemente retrasados o dbiles mentales sin ningn terreno orgnico
comprobado, la explicacin es bien simple: me propongo abarcar en su
conjunto la variedad de las reacciones fantasmticas de la maternidad.

teza de su sentido clnico en psicoanlisis fue decisiva en la orientacin


de mis trabajos.
Hago llegar mis agradecinlientos a todos los miembros de Ja Socit
Fran~aise de Psychanalyse, a quienes debo la posibilidad de hacer este
trabajo .
Mi reconocimiento a Colette Audry y a mi marido por sus consejos
durante la redaccin de esta obra.
Este libro, en fin , no podra haber sido escrito sin J acques Lacan,
quien me ha alentado a plantearme interrogantes ms bien que a adelantar las respuestas.

Cualquiera sea la madre, la llegada de un nio no corresponde jams


exactamente a lo que ella espera. Despus de la experiencia del embarazo y el parto, debera llegar la compensacin que hiciera de ella una madre feliz. Pero la ausencia de esa compensacin produce efectos que merecen ser considerados, aunque ms no sea porque nos introducen en otro orden de problemas aun ms importantes. Porque puede ocurrir que
sean las fantasas de la madre las que orientan al nio hacia su destino.
Aun en los casos en que se halla en juego un factor orgnico, ese nifio no tiene que afrontar tan slo una dificultad innatatoWio tambin la
forma en que su madre utiliza ese defecto en un mun<lo fantasmtico,
que termina por ser comn a ambos.
Despus de quince aflos de estudio de esos nii'los, considerados a menudo como no tratables, he llegado a cuestionar la propia nocin de debilidad mental. Para defmir esta nocin no basta recurrir a la de dficit
intelectual.
Yo comenc mi trabajo sin ning\ln juicio preconcebido y los primeros xitos me orientaron hacia la distincin entre una "verdadera" y
una "falsa" debilidad. En la actualidad, ya no s ms qu puede significar esta dmtincin.
He sido inducida a tomar otra direccin, distinta por completo. A
buscar, de entrada, el sentido que puede tener un dbil mental para.la fa.
milla, en especial para la madre; a comprender que el niflo asigna l mismo, en forma inconsciente, a la debilidad, un sentido impuesto por aquel que le dan sus padres. Pienso que he descubierto un abordaje psicoanaltico que abre posi~ilidades de xito y de desarrollo.
Esta obra es el result~do de largos afios de clnica. No la hubiera podido llevar a cabo sin Nyssen y Emest De Craene (Bruselas), que me ini
ciaron en la psiquiatra y en la criminologa; sin Dellaert (Anvers), Sylvain Decoster y Drabs (Bruselas), que , en mis comienzos, me abrieron
generosamente sus servicios; sin la Socit Beige de Psychanalyse, donde
me form; sin Schlumberger, Leuba y Lagache, de Pars. Debo a Fran90ise Dolto haber podido beneficiarme con su enonne experiencia; la ju~14

15

NOTA TECNICA

En el curso de este libro, los trminos psicoterapia y psicoanlisis sern empleados alternativamente. Importa subrayar desde el comienzo
que no se trata de una diferencia esencial; que en realidad son dos for
mas de psicoanlisis propi.aente dicho (se trata de diferencias de posi
cin, sentada o acostada, y de un ritmo de sesiones ms espaciado).
Esta cuestin de terminologa debe ser revista, en momentos en que,
en ciertos ambientes psicoanalticos, el trmino psicoterapia es opuesto
al de psicoanlisis (se trata entonces de una psicoterapia de apoyo o de
sugestin o tan slo de una ayuda afectiva, como todo psiquiatra o pediatra puede ser llevado a proporcionar). Como lo destac Held en el
Congreso de Lenguas Romances (Pars, 1963), a partir de ah intervienen toda una serie de factores para distinguir netamente, y hasta oponer , el espritu de la psicoterapia y el del psicoanlisis (en especial por la
ausencia comprobada de neurosis de transferencia y la reduccin en el
tiempo de duracin del tratamiento).
Cuando empleo el trmino psicoterapia. se trata siempre de una pura
captacin psicoanaltica del caso (con posibilidad de una neurosis de
transferencia). Que quede bien claro para el lector que mi posicin es
siempre estrictamente psicoanaltica y que, por lo mismo,,estoy en desacuerdo con la extensire'educativa dada en ciertos medios analticos
al espritu de Ja psicoterapia llamada analtica, cuando sta se aleja, en
la conduccin del tratamiento, del rigor analtico indispensable.
En cuanto a Ja duracin de una psicoterapia, he abordado esta cuestin en el captulo V. Si es verdad que , en psicoterap.ia,se acepta ms fcilmente la interrupcin del tratamiento motivada por la sola desaparicin de Jos sntomas; si es un hecho que, en los nios, la intervencin
de un psicoanalista en ciertos momentos de una crisis puede resolverla
17

"como por arte de magia", y si ciertos tratamientos psicoanalticos pueden ser asombrosos por su brevedad, no es menos cierto que se trata aqu de nociones que es preciso rever en el plano terico.
El cuestionamiento de mis propios "tratamientos cortos" me ha
conducido a una prudente reserva: una duracin media del tratamiento
parece indispensable, cualquiera sea el nne.ro de sesiones semanales. Si
la extensin del tratamiento es demasiado abreviada en el tiempo, se
corre el riesgo de dejar al sujeto, a posteriori, pugnando con otra forma
de neurosis. He tratado de abordar esta cuestin en el captulo VI.
Deseo subrayar que no estoy de acuerdo.con las diferencias que establecen algunos, en oportunidad del diagnstico, entre las indicaciones
de tratamientos cortos, de sostn y las indicaciones de tratamientos psicoanalticos, largos. Esto, es claro, cuando se trata de una psicoanalista;
porque es evidente que todo mdico es llewdo a veces a hacer alguna
fonna de "psicoterapia" de tipo corto.
Si el caso de un sujeto plantea sesiones psicoanalticas, desde el punto de vista de la tcnica, la mejor actitud para el psicoanalista es no tener una idea preconcebida sobre la duracin (de lo contrario, corre el
riesgo de errores idnticos a los denunciados a lo largo de todo este libro
y por \os cuales un nil\o, etiquetado como dbil mental,q11edarnarcado
para el desempe!lo de ese rol). La perspectiva del tratanlento corto o
largo entra!la el peligro de fijar asimismo al psicoanalista en un papel y
tener una influencia inoportuna sobre sus actitudes contratransferencia
les. Si es verdad que, de hecho, tenemos tendencia a "largar pronto"
a cierta categora de nil'los, se trata de una euestin que merece ser revista y repensada en el plano terico. Este problema es de gran importancia, pero no tiene nada que ver con la diferencia establecida por algunos
entre psicoanlisis y psicoterapia.

CAPITULO 1
EL TRASTORNO ORGANICO

A. DESCRIPelON FENOMENOLOGICA
E~ar

aqu el caso de nios retardados graves o monglicos cu

~~~!:~~dad, d~sde el comie~;va a acentuar el .carct~r fatal de I~

tico defllti~~e eva a los mdtCOs a plantear muy pronto un diagnsMi estudio es, por fuerza parcial po ue no ab
sos en que los padres han sid~ llevad~s a :nsultar a ~a n_is quliste.
los case trata de un estudio general del proble
. d n pSICoana a; no
't d d
ma, smo e un examen muy li
ll1l a o e padres puestos en dificultades por la llegada de un hf
~ .
mo, llamado desde el comienzo irrecu rabi
~o en erno de ser un da husped de un asilo. pe
e y, por lo tanto, en camic Los padres ~ratarn de hacer revisar cien veces el diagnstico (esdet~~~;~asdc1n del ~~cter casi irrecuperable de la enfermedad); de
o, e e su nacmuento , el beb se convertir
.
en concurrente as1duo de los consultorios mdicos.
cial~i::!~: ~s i;::n emprender contra la inercia o la indiferencia soa. a cuya meta es la salud de su ni!lo desahuciado salud
que e a remnd1ca manteniendo
ra1 d
'
una mo
e hierro en medio de la
hostilidad o del de;aliento

..

d dSi el dpadre est vencid~, resignado, si es ciego o inconsciente del verd


a ero rama que se desarrolla ella 1
terrible lucidez He
'
'. ma ~e, es muy a menudo de una
da frente a c~to ~~e~:~<!:~ ~dVJda, eidst hdasta tal p_unto sensibiliza.
a surg a e ella, que puede incluso

18

19

sentirse duena de la muerte cuando el ser que ella ha trado al mundo le


hace imposible toda proyeccin hwnana.1
La relacin amorosa madre-hijo tendr siempre, en ese caso, un tras
fondo de muerte de muerte negada, disfrazada, la mayor parte del
tiempo de amor s~blirne ; a veces de indiferencia patolgica; en ocasiones, de rechazo consciente; pero
ideas de muerte_estn, en verdad,
ah, aunque todas las madres no puedan tornar con~ncia de ello. .
La aceptacin de ese hecho est, por lo dems, ligada, la mayor parte del tiempo, a un deseo de suicidio; ello es tan cierto que se t rata a
qui, concretada en fonna ejemplar, de una situacin en la ~ue m~re e
hijo no son ms que uno. Toda ocasin en que se desprecia al nio es
recibida por la madre como un ataque a su propia persona. Todo desahucio del nillo significa para ella su propia condena de muerte. SI decide vivir, ser preciso q uc lo haga en oposicin al cuerpo mdico, con la
muy frecuente complicidad callada del marido, impotente ante un drama que jams lo afectar de la misma maner~.
.
.
La madre va a vivir, pues, contra los mdicos, pero, al mismo tiempo,
buscar sin cesar su apoyo. Ir de consulta en consulta, para obtener
qu, en verdad?
La curacin de su ni/fo?
No cree en ella; y ese nino le pertenece; no piensa cedet1o.
Un diagnstico?
Ha sido formulado ya mltiples veces por eminentes especialistas.
La verdad, entonces?
Pero, qu verdad, ya que slo la madre $libe?
Qu sabe ella, exactamente?
.
.
,
.
Sobre todo no quiere saber nada ru rec:i1>1r nada de ese mdico a
quien ha ido a pedir qu?
.
Nada, en lo que concierne al ni~o. Un poco, en lo q ue concierne a ella mism. Desea oscuramente que su pregunta no obtenga Jams respuesta, para que pueda seguir plantendola. Pero le es pre~isa la fu~rza
de proseguir y es eso lo que viene a solicitar. Le es necesano un testigo;
un testigo que sienta que es ella la q ue no puede ms, detrs de esa fa.
chada de t ranquilidad. Un testigo que, en caso necesario, sepa que ella
tiene el impulso de matar.
La senara B . sabe q ue su hijo es monglico desde su nacimiento. S
lo que ella no oye las palabras del partero . Cuando el nio tiene tre~ meses, un pediatra confirma ese diagnstico. ~sta vez, la macJre lo entiende
y rechaza Jos exmenes orgnicos que permitiran establecer el diagns
tico en forma Irrevocable.
"De qu sirve lo que me piden? A un ser anormal se le mata; no se

1 Por qu6? Porque, dlgmoslo desde ya, Ja enfermedad de ui: nio ~fect~ a la
madre en un plano narcisista: hay una prd ida bfW<'.a de t~da oeal de 1dent1ficacin y, como corolario, Japosibilidad de conductas unpulsivas. Se uata de un p
nico ante una image n de si que ya no se puede reconocer mamar.
.

20

le puede dejar vivir. No es el grito de una madre - agrega- sino una re


belin metafsica."
Esta madre ha elegido no saber, al precio de una agorafobia que apareci el da en que se piante con nitidez el problema de la muerte de
su ~o y de su propio suicidlu.
Este nillo se halla, a Jos t!ieciocho meses, en un estado de estupor f.
bico, que paraliza un desarrollo de por s perturbado. A la anorexia sucede el negativismo lllotor (aunque tcnicament e haya adquirido la marcha). Para Pedro, la nica manera de no dejarse a rrastrar a los deseos de
muerte de la madre es ser negativo. En esta oposicin encuentra el apo.
yo del padre, quien puede as reconocer en su hijo una "virilidad".
Julio es una hennosa nilta de ocho anos, condenada desde su na~'i
miento por tres profesores. "Es una monglica; no hay ninguna esperanza de que camine,"
A los dos anos y medio es tratada por un especialista alemn, que declara que la nil'ia tiene 13ll siete vrtebras cervicales bloqueadas. Algunos
das despus la nia camina y sus tics desaparecen.
Comienza luego para la madre la batalla de la educacin: de ah en
ms quiere que esa nia, que le debe el no ser una enferma, sea adems
instruida. Pero el contexto fbico es tal que, sin la madre, Julia se siente perdida . Eso es todo, en verdad? Examino a la runa sola, pese a la
oposicin de la madre. Qu va a suceder?
Por el lado de la ~a , un deWTollo contenido (desarrollo que se manifiesta en diversos malestares somticos); pero por parte de la madre
un pnico que la hace irrumpir tres veces en el consultprio pam ver si
Julia est todava (esd~ir , si J ulia est t odava viva).
En casos anlogos, las tentativas de psicoterapia son por lo comn rechazadas, porque la madre no puede admitir sin gran dificultad la intru.
si6n de un tercero: es preciso que el nio escape de alguna manera a la
ley del padre. Es la madre sola quien le asignar su lugar. La ronda de
los mdicos continuar, pero ahora se tratar, tan slo, de hallar una
causa orgnica "curable".

Tal es, asimismo, Ja situacin de Liliono, de catorce anos, C .1 49,


anorxica desde el nacimiento. La madre rechaza la prueba de psicotera
pia que se le propone y opta por dejar a la ~a encerrada en una habi
taci6n mientras trabaja en la fbrica, antes que confiarla a una extrafla.
De todos modos, no ren11Dcia a otros exmenes, buscando el factor res
ponsable del estado de la nia en un trastorno org~co endocrino.
En todos estos casos, los padres no se sienten con el derecho a ser
tratados como interlocutores vlidos. "Un nillo enfermo - me deca uno
de ellos- es asunto de la mujer." y cuando, por excepcin, el padre se
siente involucrado , no es raro que reaccione con episodios depresivos o
persecutorios. Entonces interviene para interrumpir una psicoterapia en
marcha, porque sabe que " todo est perdido", "est4,hasta la coronilla
de ml!dicos que lo explotan", ettera.
Si el padre acepta con serenidad la enfermedad de su hijo, ea
21

bilid d como hombre, como pa.


. de una enorme culpa
ad e se siente hasta
siempre;;:;~~n alguna medida ~n fraca~d~~
~nunciar. Su rol
dalre, es to comprometida con su nil\o qued111e .~:....o en los instintos de
t pun
.l
cia1 de su
!""...,,..
i6 in
est marcado: volcara. o ~sen belde ser sublime en su ab~gac. n, ta
ardiana de una fortaleza si se il\ten vida y muerte ; reivindicativa, re
. te si se trata de matar y gu
el de madre hasta en el re
~=~~~terapia. tendr ~!1ci,~:~~:~.f?devenir un sujeto ar::s:
chazo del derecho de su lol\ombres de s progenie' hallar en a
mo. ldentificndose co: s no agotada jams.
gracia una fuerza sobre umana,

i::cil

B. ENFOQUE ANALITICO DEL PROBLEMA

edid de
. . to de un nil'lo'? En la m
a
. u es, para la madre, el nacmuen raro es, ante ttllio, la revancha
lo ~~ desea durante el. c~no d~ s~l e~=ada de un nil'\O va a ocupar un
O el repaso de SU propia 111f~~ a suel\O encargado de llenat lo que
lugar entre sus suel\os P.erdido~oun imagen fantasmtica que ~ su~
qued vaco en su propio ,,P~ m_ ~ste nil'\o sonado tiene por. ou~
e a la persona "real de
o;.: . oria de la madre fue JUzga o
1:i:iecer rep.arar aquello ;~:;~c~~prolongar aquello a lo que ella
deficiente, su.fndo como un
.
a enfermo,
debi ren~ciar.
do as de todos sus suel\os perdidimos, ~~del cuerpo
Si ese nil'lo, carga
.
1 realidad de uria a&
1
. w! ser de f? La irrupcin en a shock en el instante en que, en e
,q
va a causar en la madre un
un nil'lo imaginarlo, surge
~::;antasmtico, un v~co ~:e~~~ !:'~ a despertar los trawi;as1; _
al que por su en1erm

dir ms adelante, en e P

~s~~hri:~::
::~:;,~a
i~l~ie:J~~a1 x:~~:re d~e~:
no
td dero acceder a a el nil\O
SII1l

imTn

t.

traciQ.Porque ese ve a . al nil'\o fetiche, que no es otro qu


.
n
tablemente por la renuncia

ario del Edipo.


.dad se concreta cierta situaci
revancha, vemos qu~n ~:Un objeto para cuidar, fue.ra:er~
fantasmttica: se le. da. esebien ~ menudo hallar la fuerza para cna o
influencia del mando, Y
(y no a su madre).
tis
mitindose a su propio padre nif\O normal sera neurotizante, plor sa ~
Esta situacin, que para 'Un histrico es considerada, en e terren
terno de tipo
'
bre la madre que se
facer un deseo rna
.
t del niflo: ino es so
hi.
real, CO{llO adecuada al b:e\aruidado de gestar eternamente as~ ~
revierte ' como muy nat~ ~~~ente, en ese nil\o que se le va a e, ,
4eflclento7 iNo est ah, P

la verdadera dimensin del drama? Es en otro lado, es decir, en ella mis-

ma, que la madre va a sentir, por consiguiente, la inseguridad de ser .1


Cada mujer, ante la falta de las sel\ales de identificacin de su nil\o
enfermo, va a vivir su angustia3 en funcin de aquello que la ha marcado en su historia; es decir, en funcin de su propia castracin oral, anal,
flica. Cada madre vivir as, segn su propio estilo, un drama real que
siempre hace eco a una experiencia vivida con anterioridad en el plano
fantasmtico y de la cual ha salido de algn modo marcada .
"Yo estaba segura -me dice la senora B.- de que el parto iba a ser
algo terrible; mi partero tena la mano mutilada".
'
"Quera ser una buena madre - me deca otra- y ensayaba, en mi
imaginacin, sentirme como mi bisabuela". Esta mujer, en efecto, no
haba podido hallar en su madre ni en su abuela seftales de identificacin vlidas.
La llegada de un niilo enfermo al hogar de una mujer que ha mantenido malas relaciones con su propia madre, puede llegar a despertar conflictos neurticos compensados por el casamiento. Se presenta angustia
y, a veces, reacciones fbicas.
Por el contrario, si la mujer ha permanecido muy apegada a su propio padre, el nifio va a encontrar un lugar definido en la familia. Ser a
menudo el preferido; aquel a quien, en la fantasa materna los otros hermanos y hermanas tendrn que servir hasta su muerte.~
Est visto que el nifio enf~o es rara vez incorporado a una situacin verdaderamente triangular. Pero hay casos en que es el padre quien
se preocupa por el nillo; se trata entonces, la mayor parte de las veces,
de una identificacin con su propia madre. En tanto que custodio de la
ley, el padre no puede sino sentirse perplejo ante un nillo que, desde el
comienzo, est destinado a vivir fuera de todas las reglas.
Si se trata, en fin, de una madre llamada normal, la llegada de un niflo enfenno no puede no tener incidencia sobre ella. En efecto, en res1
La ausencia de dilogo, una situacin a dos en una soledad total, es reponsable de la angustia y de la depresin do esas madres que, a los ojos del mundo, "aguantan admirablemente el golpe". E;sta angustia que no pueden dar a compartir
es pesada para soportar. Por ello e s que hay un momento, en la historia del nio
enfermo, en que ms all de su problema es el de la madre que se plantea aguda
mente.

Angwtia Y castracin : "Lo propio de la angustia - declaraAubgnler- .., que


no 1e la nombra para nada. Decir que.se est angwtiado es haber tomado distan
c:I& como para reconocer la angustia. Hablar de etulracln es una metfora. Noso1101 vemos la angustia, o el sntoma. La curracl6n? Es lo que aparece bajo la for
ma de angustia cuando el Otro no reconoce ms al sujeto como objeto de de1eo
(pualelamente a la absorcin de la leche, hay absorcin de una relacln fantasmllca, deseos de uno y del otro)... El fantasma fundamenta} se da cuando el sujeto
ya no p uede orientarse frente al deoeo del otro. La angustia sure en tomo de lo
qllt no puede nombrar: transfonnane en un objet o cuyos signos ya no son des
all'rlbltt. Al decir oral, anlll, flico, 90 defmea los signos con los que el yo se recuble p - reconocerse-.

23

d 1nio deber proseguir. de alg.una ro.~ una


e

plano de la fantas1a mconsPuesta a la demanda


d
llena un de9Co en e1
(
gestacin eterna que
d .
nio que no puede liberarse e eciente). Dicha madre va a CJr ~ CX: como el pjaro empollando
\la por agresivid~d, en un esta~;~ T:s ~adres terminan por quedar
un huevo que ams podr a r~se.
aspe
cto esquizoide a fuena de
'
6
adquieren un
marcadas por 1a prueb Y
st
la criatura de manera a-t 01
comportarse tambin ellas, en respue a a
'
ca a.dinmica.
.
. dual En el interior mislllO del
'Nos hallamos aqu en una llllU~~;iVersa~ reacciones perversas (hasretraso mental se halla~ abanicono) sicticas. fbicas, que hacen eta llamadas fondo orgnico pervelnad '"forma de relacin madre-nil'lo, ya
eantas1as.

videntemente parea ,con determ


d
ndaa''
del nil\O con sus propias
que la madre responoe a la em~ be subestimar: es la forma en que el
Pero hay otro factor q~e no se emadre aiin si es normal, e inducirla a
nil'lo va a modelar ti roJSmO a su. de' vnculos sado-masoquistas. La
adoptar' con respecto a ulol, un tipoplano fantasmtico' en un momento
do ese vnc
en un

madre ha viv1.
rimitivo muy fugaz, e:xpenmende su historia y le recuerda ~~t:: le ella niliroa; se trata de algo que
tado a veces con una mueca dif'cilmente ubicable en una relacin con
tiene un carcter destructor y d 1ir dif'cilmente confe9ble. El nit\o va
el Otro ; sera aun m6~ exacto ec la ~adre no fue jams simbol.ii.ado.4
a despertar algo semCJante : e enclama la educacin llamada de adqui
esto alienado como sujeEl estado de estupor de . 0 re
sicin de automatismos. ~l nil'l_o est,
sui;;n el ~aw del nio a.dinto autnomo, P~. de~~~~~~~~ :nc':n:r~da vegetativa, en la que no

vi'da contina La madre, entremico, madre e hio se tlJ

-1.
. .
l esferzo mientras 1a
hay llltiO para e
. '
s bien habitada por un ser que .., o
tanto ' acepta ser para.sitada, o sm
existe en un cuerpo parcelado.

P?;

'd
al bras por no entrar ni
No simbolizado: que no puede ser t raduc1 o en p a
'
en el orden de la ley ni en el orden de la
vivida en una relacin imaginaria
Se tratade u"na cxperienCl8 muy part
~ nte sino mi doble en una espe<;ie
del ouo . el ouo que no es ese ~ujeto,, m ";mea . ~da o ms bien, la nica sade refleiri6n especular. La situacin as1 crea a es SIR

lida es la violencia.
1 ch imaginarla es necewio un tercer t~rmmo.
Para ilCll':' a so~repa.a~~ta u r el don del trabejo, media? te el cual el sueU:
Pan Hegel, este esta constt. do po .
slbllidad de exp1CS16n. Para Lacan, es
encuentra un dominio.~" mbln~ ~~:!"J: es precisamente lo sirnblico.
ta tercera detemunacion. aunque im"'O~
,
.
~ b'
ue vienen a agravar el retraso Y
s Sucede que hay estados de est;or>c~~~o\asta un estado vecino al que se
la dependencia del ttillo b.ac;Ja su _ma _e , no uede tener de s mismo
im~en
halla en ciertas fonnas pSicotlcu. ni?,o queptraduce en sus dibujos, indica su un
de cuerpo unificado; su "parcelarn, to
resa que no puede ser sino una boposibUldad al respecto ; sucede" que _n':i' ~xpagen unificada de s mismo lo pone
una boC1 para alimentar. !-". ausencia e'::' do de ahi que busque refugio en
. en' altilacin de peligro en_panico de ser rec an '
.
un adwio al que va a parsS1tat.

"':'!:;::

w;a

:!.

ca

24

Si, por el contrario, el nil'lo se manifiesta como sujeto deseoso, es su


cuerpo el que no le pertenece ya y que est como alienado. Se crea una
situacin en que madre e hijo no tienen ms soporte de identificacin.
Ante el animal daino en que se convierte el nio por momentos, lamadre reacciona con la actitud imperativa que enmascara la angustia ante
el ser humano que ya no reconoce.
Y, sin embargo, todas las madres estn siempre en busca de una luz,
felices con una nada que es en ciertos casos del orden del ms all. "Lo
que yo pido - me dice una madre- es poder imaginarme que Dios habi
ta en mi criatura". Dios y no un abismo insondable.
Por otra parte, tan slo la msica es capaz de aportar a esos nios
una especie de alegra pura.
Las madres oscilan entre la actitud imperativa y una suerte de indiferencia apacible, fuera de lugar, a imagen del nifio que se siente por completo fuera de un cuerpo y fuera de una relacin con el Otro.
Madres sublimes, tranquilas o feroces, pero en quienes siempre hablta la angustia y cuyo autodominio es negarla, ya que el recharo de saber
es para ellas prenda de salud. Esas madres sitdan netamente su angustia
en la relacin con el Otro; en efecto, su problema gira en tomo de lo
que imaginan que el Otro espera o puede soportar de ellas.
Cuando se tiene un ljo anormal - parecen decir- se est a la vez
muy sola, pues en ese nifio una no se reconoce como ser humano, y
muy vigilada, ya que, ms q!le otra madre, se debe da.- de s misma cierta imagen soportable.
Dicho de otro modo: todo lo que en el incoruciente queda de fantasas sin uso, de resid1JQs de una herida que ha quedado cicatrizada, es
muy necesario guardarlo para s, porque de lo contrario, como deca
una madre, hay un "retomo al remitente" . "Una ni.fiita ech un da a la
basura algo que no tena aspecto humano.6 Una vez vaciado el tacho,
un resto le fue expedido como retomo al remitente. Qu quiere usted
que yo haga con ese sueno, con ese resto?", concluy la cliente.
La verdad y el dolor no son, en efecto, reconocidos sino en la medida en que el Otro acepte la pena a travs de su propia angustia.
Uno de los dramas de las madres de anonnales es, por cierto, su soledad frecuentada por fantasas de las que no pueden hablar; el nio, que
participa siempre del mundo fantasmtico de la madre, est el). cierta
forma marcado . Pero qu decir de la madre, por siempre embrujada,
trabajada por la idea de que su hijo jams revestir un rostro humano?

6
l97l . Utilizo en. este libro el t~o dl4/ogo en una forma que cone el ~o
de prestane a confusion. Hoy fonnular1a Ju cosas de diferente forma. Se trata, en
con~reto, de una referencia a la teora Jacanlana segn la cual ea el smbolo (el Jen.
gullje) lo que permite salir de una situacin imasinarla o especular. El dilogo de
que. se trata_no ~s. un intercambio de infonnacin. Se trata de la pre1encia del~~
guae en la situacton.
"

'

'

.. -~ ..... J;
f.

25

CAPITUW

11

LA INSUFICIENCIA MENTAL

He examinado en las pginas precedentes la relacin muy particular


que une al retardado grave con la madre ..EI diagnstico de irrecuperabilidad pesa por s mismo sobre ambos destinos y los ~dela en cierta
forma.
Para el niflo dbll mental, la situacin es diferente . El retardo no
es siempre percibido de entrada; la anomala no se presenta como fatal
desde el comienzo; llega a suceder a menudo que la insuficiencia mental
no sea descubierta sino en forma casi accidental, en ocasin de una consulta mdica.
Sabemos que, en el consultorio de pediatra, sucede que una madre
acude por malestares del hgado, del estmago, sntomas que, en esa o
casin, no son ms que una manifestacin de angustia (de la madre o
del nillo). que se traduce en ese lenguaje sin palabras que 01 11 enfermedad. El auxiliar pscoanaltico que el pediatra puede tener en OIO& casos
permite la solucin de ciertos casos de "urgencia"; tan es verdad que el
peligro de muerte en que se halla el nifio es, a veces, de entrada, una im
potencia para aoportar solo una carga de angustia excesiva.
La intervencin de un mdico que, en lugar del niflo, se hace receptor de la perturbacin materna permite una recuperacin de las relaciones normales madre-nifio, indispensable para que el pequeno pueda con
tinuar su vida .1
Hay que subrayar un hecho: se consulta por un sntoma precito q~e
alcanza dimensiones de real gravedad y se trata a menudo de algo distm1 .Se han hecho e.itudios sobre el tema en el servicio de la Sna. Aubry; ol equipo
public de inmediato un Hbro sobre el psicooomalismo. Por otra parte, el Dr. Be
noit escribi un artculo sobre la significacin de los casos de UJgenda en pedla

tra.
26

to por completo. La caiga emocional, la culpabilidad ql!e implica lo que


se oculta, no slo a la propia conciencia, sino a la del mdico, es de tal
importancia que no se puede cuestionarla de entrada.
Tratando la enfermedad somtica, pero teniendo a la vez al auxiliar
psicoanaltico para lo que por otra parte no marcha, el mdico ayuda a
la madre a hacer ella misma el desplazamiento que rechazaba.
Lo mismo sucede, en cierta medida, cuando se nos viene a consultar
por un "retardo mental". Raros son los casos en que los padres aceptan
de buen grado que se asigne una dimensin psiconaltica a un problema
que para ellos debe resolverse en un nivel prctico: debemos, o bien negar que haya un retardo, o dar un remedio concreto (clase especial, operacin, medicamento) para desembarazarse de un mal muy concreto, sin
el que, se nos dice, "todo marchara bien".

Pero, qu es en realidad la debilidad mental?


Aqu son posibles dos actitudes: o bien el consultor "sabe", y con
toda conciencia orienta al nio hacia un servicio de reeducacin competente, o bien trata de comprender y el tiempo poco le importa: para
condenar a un ser, la hora suena siempre demasiado pronto.
En forma deliberada, yo he optado por no saber. Quiero decir que,
consciente del problema psquitrico que se plantea, me he tomado
siempre tiempo para reflexionar, llevando, para el nil\o, el tiempo del
dilogo lo.ms all posible.
Entonces, en cada ca.so ~ ha desprendido, ms all del sntoma, una
significacin que podra tener su importancia en un tratamiento eventual. Apareca cada vez un tipo de relacin interhumana que permita,
si se la aclaraba, introducir en el lenguaje lo que a menudo quedaba enmascarado ~n el solo sntoma. Al reeducar apresuradamente el sntoma,
no alo hubiera dejado escapar una posibilidad de expresin e11Cncial, sino que me hubiera hecho cmplice de una mentira en el terreno de los
padres. Mentira que el sujeto respetara de alg(Ul modo, permaneciendo
tambin l en su universo cerrado.
He tomado para ilustrar n propuesta, cuos de nifloa diferentes desde el punto de vista del grado de gravedad del sntoma. Se t rata, en pri
mer trmino, de lo que se llama de ordinario~ dbil simple, aquel cuyo
C 1 se escalona entre 50 y 80 y que no manifiesta trastornos caracteriales evidentes ni una evolucin psictica caracterizada.
Esta "etiqueta" de dbil mental ha sido adjudicada a los niftos luego
do una consulta mdica. Los padres han recibido una b1dicacin de o
rientacin basada en el examen del sujeto.
Por diversas razones, los padres han buscado una confirmacin del
diagnstico emitido y el azar los ha llevado al circuito psicoanaltico.
No se trataba ya de "orientar" desde entonces, apresuradamente, sino
de abarcar, aun al precio de varios meses de entrevistas o de psicoterapia, un problema complejo que, a nuestro juicio, no se hallaba resuelto
con la simple orientacin. A propsito de divenos casos - los de Daniel,

27

Felipe, Raimunda, Carlota, Irene- plantear, por etapas, las cuestiones


que me preocupan acerca del examen de un nifio retardado .
.
Esa puerta, "debilidad simple", se abri para m sobre un umverso
desconocido. Encontr all dramas, relaciones humanas patgenas, tal
como las hallamos en las anamnesis de los psicticos. Los casos elegidos
servirn aqu para seflalar puntos y subrayar notas que serio retomadas
ms adelante.
Abandonando el dominio del "dbil simple", he tomado el ejemplo
de un caso llamado "secuela de encefalitis"; el ejemplo de un nil!o marcado por una historia masiva de traumatismo y despus dos casos de ninos de estructura psictica.
Mi investigacin, en todos los casos, rechaza ser congelada como de:
flnitiva. No se trata, para m, de hallar una causa nueva del retardo ru
menos de establecer un mejor diagnstico. Me esfuerzo, muy simplemente, por r ms all de un rtulo que ha sido el punto de partida de la
cristalizacin de una angustia familiar.
El problema que me planteo no es el de si es dbil o no. Antes bien,
este problema sera del orden siguiente: qu hay de perturbado en el
nivel del lenguaje (en la Mlacin madre-hijo), que se expresa por un camino extraviado, inmovilizando al sujeto en el estatuto socl&1 que se le
ha adjudicado; ftjando a la madre en el rol que ella misma se ha asignado?
El mtodo de composicin que empleo en este captulo va a tomar,
pues, en forma muy primaria, como punto de part.ida los ~iagnstico.s
formulados por otros profesionales. No trato de remtrodliClJ una clasificacin distinta. Por el contrario, a partr de un veredicto me limito a
cuestionado. A travs de estos casos, senalo lo que puedo descubrir en
ellos de aberrante: rasgos psicticos, perversidad, dramas familiares.
Cmo van estos rasgos a reunirse luego para confonnar la imagen del
~ifto retardado, tal como la concibo? La continuacin del libro penniti
r retomar estos temas, para acentuar lo que ha sido senalado pero dejando, a pesar de todo , en penumbra el retrato del "retardado", porque
a esta altura de la inveqacin es preferible un paseo en la noche que
la seguridad que brinda la luz.
,
"Vea parecen pedirme estos niftos, dgame lo que yo soy; digamelo
de una ~z por todas, a fin de que pueda, con toda tranquilidad, recuperar mi lugar en la sombra y volver a hallarme cmodo en la noche".
No quiero en absoluto, por mi decir, rnpulsar el hacer del sujeto.
Tiene sus razones para pennanecer en la noche. Trato de seguirlo. La
luz no llega sino a pantallazos y me disculpo ante el lect~r por dejarlo
en esta angustia, indispensable, de la penumbra y del desorden.
A travs del desorden se va a liberar un cierto orden. No ser tal vez
el mo ni el vuestro, sino el del sujcto;entonces se le comprender mejor.

28

Qu otra cosa es la aventura psicoanaltica que ese avance a travs


de senderos sin cesar inexplorados, donde se entrev la verdad, sin jams atraparla?
A. EL DEDIL MENTAL SIMPLE

Volvamos ahora a nuestro estudio: como acabo de explicarlo estudio a los nios no caractcriales cuyo C I se escalona entre 50 y
Lo que me plantea un problema es la muy grande diversidad de xito escolar y social en estos nillos de C l insuficiente: que algunos logren un certificado de estudios primarios con un C I de 65, en tanto
que otros, con un C I de 80 teJ18llil dificultades para su calificacin en
el plano profesional, he aqu algo que plantea un interrogante y merece
un examen atento . Al estudiar ms detenidamente el tema, ito se puede
dejar de sorprenderse por la diversidad de los casos que se nos presentan: cada nillo tiene su historia bien particular, que pesa sobre todo su
devenir hwnano. No hay aqu nada de banal, pero el contexto afectivo
del que la debilidad mental ha sui:gido ha sido descuidado durante anos
en beneficio de una orientacin basada estrictamente en un factor cuan'.
titativo deficiente. Ahora bien, la gravedad del desorden psicotnotor de
estos nillos es tambin, en ocasiones, funcin de la relacin fantasmtica del sujeto con la madre y co~au propio cuerpo.

80.

Esta relacin es, pues, l.o que de entrada interesa aclarar.


Daniel es un nillo que tiene ocho anos en el momento del examen; C
I , 60. Niflo no deseado, pero que ha sido bien recibido al nacer. Desarrollo nonnal, al parecer, hasta la edad de seis meses, en que debe ser
realizada de urgencia una operacin quirrgica (hernia). La madre observa, sin embargo, que se inquietaba con respecto al nifto desde su nacimiento, porque no senta en l inclinacin hacia el otro. Los mdicos la
tranquilizaron: " su beb es normal". Sin embargo, si bien no tena
dificultades de alimentacin, iba a presentar un retardo en todo su desarrollo psicomotor (marcha a los dos a'los, lenguaje a Jos cuatro a'los, etctera). Al examen fsico, presenta un retardo del desarrollo seo de
dos aos y un retardo estaturoponderal de dos aflos tambin. Este retardo de maduracin aparece en el examen psicolgico: nifio dulce, amable, que no sabe su edad o dice de pronto que tiene cinco 3.fios; le cuesta realizar indicaciones simples. Se halla sometido a la dominacin de una hennana dos aos menor , que se ocupa de la deficiente motrici En francs suele emplcuse el t nnino caracterie/, que traducimos aqu por
caraderial, p ara referirse a "nios o adolescentes que presentan perturbaciones de
Ja conducta relacionadas <'On la estructura de su personalidad o con dificultades
afectivas". (Gilbert de l..anaJheeve, Dict/onnalre de l'~va/uation et de larecherche
en du cation, Pars, P.U.F., 1979, pg. 32). [E.]

29

dad del hennano: le ata los cordones de los zapatos, lo orienta en la calle, etctera.
LO que sorprende, en un examen ms profundo, es la forma en que
el sujeto vive por completo en un mundo fantasmtico, doJlde predominan las ideas de muerte, de asesinato, especialmente la muerte de un ni
ilo de cinco afios (de su edad, en suma, porque dice tener cinco a'los) o
de ta edad de la hermana a la que est emparejado. Este miedo a la
muerte responde, por lo dems, a todo un contexto fbico referido a
los motores, los caballos; todo cuanto es dinmico es sentido como peligroso y se traduce en fantasmas de ingestin antropofilgica.
Una anamnesis ms profunda revelar que, a los_cinco anos, el nifto
asisti a un accidente de automvil en el cuno del cual el padre aplast
a su compaftero de juegos (cinco aflos). Ahora bien, ese padre es, l
mismo, un fbico , criado por una madre autoritaria, exclusiva y tratado
siempre como "minus" por su propio padre.
El accidente dej al padre de Danlel abrumado, "como si eso significara que mi padre tena razn", dir.
La madre slo me confesar en el cuno de la psicoterapia que aquel
a quien llama "pap" y a quien parece muy adicta, no es en realidad su
propio padre. Sus padres se divorciaron cuando ella tena dos aftos; en
cuanto al padre verdadero, siempre lo ha detestado.
Si la malre de Daniel tuvo, desde el nacimiento de su il!jo, el presentimiento de que sera anormal, fue por miedo a que se pareciera a ese
padre real, cuya existencia ocultaba a todos.
.
Por su parte, el padre de Daniel ve en el retardo de su hijo una confirmacin de su propia nulidad, un eco de las predicciones de su padre.
Aun si Daniel hubiera sido normal, habra sido incluido en el fantasma de los padres,quienes desde el comienzo tenan miedo de reencontrar
en el niilo la evocacin o los rastros de lo que los haba herido, a uno y
al otro, en su infanca, en forma irremediable.
Y el retardo global de la maduracin de este niflo no poda sino ser
vivido por ambos padres con una intensidad dramtica, equivalente al
sufrimiento de la castracin, porque saban, aun antes de las comproba.ciones mdicas, que ese nio simbolizara lo <l.ue siempre les haba faltado. En tomo de esta carencia se cristaliz la demanda de la madre en
todas las consultas ~dicas. Esa carencia se constituy en expresin de
un deseo que desde entonces ha tendido a realizarse. Y el nifto, en respuesta, se ha querido pjaro , para "no tener cuerpo, no tener deseos,
salvo el de no estar nunca por mucho tiempo en el mismo sitio":
Recordmoslo ahora: este niflo ofreca, cuando nos lo presentaron,
un cuadro fsico y psquico de debilidad simple tan uniforme, sin presentar, por lo dems, n.ing6n trastorno caracterial, que no lo hubiera sometido jams a la psicoterapia si el mdico de la familia no hubiera insistido en fonna especial sobre el inters de una prueba psicoterapica, a
fin de aliviar a la madre, que reclamaba desesperadamente "que se hiciera algo" .
30

Slo _me pareca indicado un instituto mdico-pedaggico 1 : el cua-


dro clruco era banal, la anarnnesis pobre. Lo esencial del contexto familiar no apareci sino gradual.mente a travs de las fantasas aportadas por el nino (fantasas que los padres se esforzaron por "explicar"
cuando les hablaba de ellas).
Lo ~ue eng~ en est~ tipo de examen es la reserva de los padres, que
no qweren onentar la mvestigacin fuera del solo retardo intelectual,
rechazando muy a menudo el abordaje psicoanaltico del problema y atenindose a que su solicitud de ayuda escolar sea tomada estrictamente.
"Estoy harta de m~cos -me deca la mujer de un viliador-; sin
embargo, es muy simple. Se les presenta a nuestro pequetlo; hay ah, en
el cerebro, algo qu~ no se ha llenado; es necesario llenado, operarlo. Se
sacan tantos apndices y cosas as{ .. debe haber tambin un mdico que
los meta, esos chismes que faltan. Lo dems son cuentos".
Y el nillo a quien le falta ese algo va a reproducir con el mdico o el
an~sta la actitud que ha inducido en l la de sus padres, coniendo as{
el nesgo de una respuesta idntica: el terapeuta slo tratar de modifi.
car la deficiencia desde el ngulo esencialmente pedaggico.

Ya que ese vaco 11~~ lisa y llanamente a la angustia, Ja angustia del


ter~peuta ante su prop.ia unpotencia, el nico enfoque psicoteraputico
posible es ': desear n~a en lugar def nio; si no, ste se hace pjaro
- como dec1a muy graciosamente Daniel- para evitar tener un cuerpo y
tener deseos. El nio aspira a recibir del Otro una respuesta que lo libere de respon~bilidad en el plano instintivo; pero ante esa respuesta se
evade presa de pnico. Vedndose toda resiiuesta es como se le cond~ce
~cia la sola salida posible : hacia una eventualidad, no de curacin, pero s de utilizacin mxima de sus posibilidades intelectuales en
un cuerpo por l reconocido .
'
Si _la_deficiencia psicomotriz de este tipo de nillo es a menudo el signo chnico que confinna el retardo intelectual, no es menos cierto que
e:ic cuerpo enfermo tiene una relacin fantasmtica con el nil!o imagina.
no de la madre.
'_'Yo no quera ~ ~o - me dijo la madre de Felipe (C I : 0,80; anorXJco desde el nacuruento). Mi madre muri cuando yo nac; mi hermana gemela est muerta y la otra es loca. Mi madrastra me dijo: tu lugar no est ms aqu; nada de esta casa es tuyo. Mi padre me ha dejado
expulsar. Me cas para no sentinne hurfana. Un nif!o es algo que separa
del marido; ya no es ms lo mismo."
. Felipe se ha vuelto el protegido del padre (este mismo con $Cntlllllcnto de culpa por una escolaridad deficiente y fracasos profesionales); hace lo posible para que el nio no moleste a la madre, es decir, no
1

Institutos Mdico-Peda.o;gjcos: Internados especialiudos ablert


J

os de intcJ!gencia infc~or a la media. Los nios retardados., ~cuentr:


~~~o auamo de su mtemad 6n, privados de toda relacin con el mundo .:.::.

:.1 ni;

31

pue por los rigores de la ley que ella encarna. Algo que asombra en estos niftos es la forma en que siempre logran desarrollar una situacin a
dos, convirtindose en objeto de uno de los padres. El sentido de la in
suficiencia motriz se inscribe en esa relacin (el cuerpo del nio pertenece siempre a uno de Jos dos padres).
"Mam y yo, somos dos contra uno - postula Nstor, un dbil men
tal de diecisis allos, difcilmente recuperable en el plano profesional-;
siempre soy yo quien gana y eso le sirve de leccin." "Le" se refiere al
padre . Este ha tenido siempre vergenza de este hijo que no Je haca honor; la madre del nio, fijada a su propio padre de un modo lstrico,
reivindicaba de alguna manera un macho para ella sola; un macho que
no tuviera que dar brillo a los hombres que no eran de su progenie .
Tales conductas parentales traen aparejado, como consecuencia, un
lote de comportamientos asociales, cuyo origen es menos orgnico que
fruto de la reaccin a una situacin familiar patgena.
Este carcter patgeno pasa a menudo inadvertido cuando el nii'io es
pequeo, pues el mdico, a instancias de Jos padres, se preocupa ante
todo de la readaptacin escolar, sin darse siempre cuenta de hasta qu
punto el medio familiar pesa sobre la gnesis de los trastornos caracteriales que se agregan a Ja debilidad mental, o simplemente sobre Ja retencin misma del xito escolar o profesional. El dbil a quien se ha a~
signado un Jugar como tal en la familia hallar siempre mucli.as ms difi
cultades que aquel que, a pesar de su retardo, es pasible de las sancione~
paternas.
Por qu encontramos dbiles mentales "tontos" y dbiles mentales
"inteligentes". con e 1 idnticos?
La respuesta no est, por cierto, en el sentido de la ~istincin entre
verdadera y falsa debilidad ; ms bien reside en el sentido que Ja enfermedad ha tomado en la constelacin familiar. Es lo que tratar de aclarar a travs de los casos siguientes.

Raimunda tiene catorce aos cuando se me viene a consultar su caso.


En todos los tests arroja un nivel homogneo de dbil mental (C I, 63).
Tiene la apariencia fsica de una gran retardada: presenta una gran
incoordinacin y debilidad psicomotriz; tiene marcha "de pato" y sus
brazos parecen estar all para estorbarla ms que para serle tiles; de
una extrema torpeza, su manualidad no parece servir para nada.
A un examen afectivo ms profundo, aparece como una muchacha
neutralizada por completo, criada en la imposibilidad de oponer el menor negativismo activo. Todo es "amable" y los seres humanos son descritos por ella como seres sin vida, sin contacto. En sus relaciones con la
madre , Raimunda oscila entre el negativismo pasivo y la agorafobia.3

El problema, que se me plantea es saber para qu podra servir la inteligencia de' Raimunda si la tuviera (los otros nios de la familia, no dbiles mentales, tienen, en efecto, un retardo escolar enorme ; son dislxicos y caracteriales; pero he aqu que el padre es universitario).
Para poder estar en buenos trminos con esa madre rgida y fb ica,
es preciso, en el caso lmite, no existir. " Desde el momento en que se
mueve -me dice la madre- grito" . De hecho, no soporta nada de sus
chicos, sobre todo su dinamismo. La madre es el terror; nios y marido
estn de algn modo reducidos al estado de objetos que se dejan manipular para evitarle una depresin. Los muchachos reaccionan con trastornos caracteriales; Raimunda se hace momia para no ser rechazada.
Su debilidad mental tiene, en cierta forma, un carcter compulsivo
de defensa. En respu~sta a la exigencia de Ja madre, es una pequea aterrorizada, pronta a hacerse olvidar.
Si el padre asume una responsabilidad, la madre alla o cae en estados confusionales. En consecuencia, ser ella quien mande; ella va a ser
la ley, sin ningn soporte simblico:~ "Jams pude imaginar lo que poda ser un nio - dice- . Cuando estaba encinta, senta su vejiga pesar
sobre la ma; por lo dems, siempre se hace pis en la cama. Su cabeza
-agrega la madre, tocndose Ja suya- tal vez haya sufrido un episodio
menngeo". Raimunda es vivenciada por la madre como fonnando parte
de su propio cuerpo. Si la madre se muestra tan severa en Ja educacin
de hbitos higinicos es, agrega te~tualmente, "porque no me gusta sentirme mal".

La debilidad mental de Raimunda parece tener una base orgnica innegable. Los especialistas estn todos de acuerdo en sostener que se tra
ta de una "historia in u tero''. Todo el desarrollo fsico inicial de la nina
fue perturbado: marcha a los dos allos, habla a los seis aflos, despus
un perodo de afasia .

Ahora bien, qu fue para la madre, desde el punto de vista psicolgico, ese embarazo?
Soltera, encinta pese a los medicamentos abortivos, lleg al trmino
del embarazo en constante peligro de ser abandonada por quien lleg a
ser su marido y que no la despos hasta que la viabilidad de la criatura
fue debidamente comprobada. "Si no hubiera llegado -me dijo el padre- no me hubiera sentido obligado a desposarla."
"Si no la hubiera tenido como uno de mis propios rganos, no habra conocido la vergenza" , me dijo la madre.
Y cada uno de los dos padres refirindose entonces a su propia familia. La madre ha tenido, a , ' vez: una madre rgida, que jams soport
la intrusin de u n hombre en sus asuntos. El padre tuvo una madre so-

3 Su po!lcln es pasiva; el negativismo no es franco; es una "pequeila que, por


momentos, no comprende nada; no puede ejecutar ya ninguna orden". Culpabilizada por una actitud sentida como revoltosa, la nia tiene otros momentos de agorafobia, obligando a la madre "detestada" a acompaarla por doquier.

Es decir, sin ninguna referencia a una imagen humana cstructurante y sin que
su nilla reprelltlnte en verdad para ella un ser h umano situado en un devenir. A esta
madre le es preco ejercer un podero en forma cuui "gratuita y, por lo tanto,
absurda.

32

33

breprotectora que jams pudo resignarse al matrimonio de su hijo preferido.


En ambos existe, pues, el pnico de tener un nitlo, es decir, algo inconfesable, que no sera reconocido por sus propios antecesores, con el
agravante, para la madre, de la obsesin de traer al mundo un ser que
corra el riesgo de ser hermafrodita, como sucedi -dice- con la hermana de una abuela.
Por lo tanto, Raimunda tena ya su destino marcado antes de nacer.
Sera ese algo no simbolizable para los dos padres: persiguiendo a lama.
dre en el nivel de los rganos; .obligando al padre a mostrane como tal,
cuando hubiera querido liquidar toda idea de comercio sexual con respecto a la madre.
Esta nifla de catorce allos, enurtica con nula escolaridad desputs de
seis aos de clases diferenciales, era tambin nula en el plano motor: no
poda andar en bicicleta , ni nadar, ni limpiar la vajilla, ni coser; apenas
si descender las escaleras sin caerse .
Una psicoterapia la llev a una recuperacin motriz tal que la jovenci
ta es en la actualidad ayudante en un jardn de infantes, toma el tren,
viaja y tiene una recuperacin escolar que le pennite estar en un 5 grado. El C 1 se ha modificado apenas: 67. La recuperacin social ha sido espectacular, al extremo de que la muchacha fonna p~e de grupos
de jvenes y se mueve en un medio de su edad, realizando un trabajo a
su medida.

El tratamiento de la n.illa llev a la madre, en varias ocasiones, a accesos confusionales. No se efectu sino a travs de trastornos caracteriales
violentos, que alteraron con criSis de agorafobia.
El anlisis puso en evidencia en Raimunda un ncleo persecutorio,
con aparicin, en cierto momento, de "espritus" malignos que la habitaban. Estos espritus malignos se oponan a una curacin. Ahora bien,
no es superfluo aqu relacionar este contexto persecutorio con los rasgos hipocondracos de la madre; la forma particular en que ella se senta invadida desde el comienzo de su embarazo por un " rgano suplementario" e impotente como madre, al nacimiento de lanilla, salvo para los cuidados de higiene y alimentacin.
Raimunda no pudo de1oenir " inteligente" y socialmente desenvuelta
hasta el da en que pudo habitar sola en un cuerpo de su propiedad. En
tanto ese cuerpo estaba habitado por los espritus de la madre, no poda
ser ms que un animal aterrorizado, aterrorizante, sin ninguna referen
cia simblica humana.
Tambin aqu el retardo de maduracin ha sido vivido por la madre
antes de toda comprobacin mdica. Ella saba que engendrara la desgracia. Pero a diferencia de la madre de Daniel , no busc jams la cura-

Se emplea en todos los casos la denominacin de nivel escotar en la Algentina.

34

cin de su hija. Fue el padre quien tom el asunto en sus manos y permiti, a travs de los dramas familiares, una normalizacin del estado de
Ja: nilla.
La madre, devastada por Ja angustia, necesitaba que esta parte enfer
ma de s misma permaneciera enferma a la vista de todos. Raimunda devena as el objeto testigo que protega a la madre contra su propia fobia.
La "curacin" , como hemos visto, slo pudo lograrse a costa de una
grave crisis de la madre . En efecto, sta se hallaba en peligro desde que
se modificaba detenninado tipo de relacin con su niila, calificado por
ella misma corno de "equilibrio humoral" .
Raimunda no ha alcanzado, en los tests, una inteligencia normal. Pero el hecho de no estar ms paralizada, congelada, para todo lo que es
calificado cotno " malo", el hecho de poder moverse pese a las cleras
maternas, le ha pennitido emprender el camino que la conduce hacia
una autonoma efectiva, el da en que ces, por fin, de habitar como pa.
rsito el lugar del propio cuerpo materno, Segn su medio, ella se ha
"adaptado socialmente".
Qu podemos decir? Su C 1 ha permanecido casi incambiado; sin
embargo, ya no es tonta . De modo, pues, que se desenvuelve bien con
el 60 por ciento de la inteligencia de que dispone?
En otros trrnin9s, es en el plano de la eficiencia que hay que situar
la nocin de inteligencia? En tal caso, las reeducaciones especializadas
emprendidas debieron ser suficientes para "readaptarla".
En cambio, las reeducaciones fueron inoperantes mientras la psicoterapia no hubo devuelto a la nilla su dimensin de sujeto autnomo.
Mientras era un parsito de la madre, su inteligencia y su rnotricidad no
Je pertenecan.
Resulta, pues, que ms all de un dficit capacitarlo interviene otro
elemento que desempea el papel de freno en toda relacin interpersonal que el sujeto va a establecer. Y de aquello de que "ese otro elernen
to" est hecho depender a menudo el grado posible de recuperacin.

Carlota, diecisis ai'ios, es una nilla cuyo determinismo orgnico va a


jugar, como en Raimunda, un rol importante.
Su C I se sitlla entre 50 y 60. Puesta en una escuela diferencial a Jos
ocho aflos, sale a los dieci~is, sabiendo apenas leer y escribir. Enurtica,
la jovencita tiene, adems, un carcter tirnico que hace penosa toda insercin familiar.
El electroencefalograma arroja "un trazado anormal para la edad de
la nilla, dada la lentitud de los ritmos dominantes, pero en el que no se
ponen en evidencia signos de comicialidad ni de sufrimientos focalizados" .
Seguida con mucha regularidad en el nivel ~dlco, la joven recibe,
entre otros, extractos tiroideos, rnaxitn glutarnnico, vitamina B 12.
Desde el punto de vista neurolgico, no se observan trastornos im-

35

portantes del tonus. "Posibilidad de un !mi a{ndrome piramidal en el


miembro inferior izquierdo".
De9de el punto de vista m otor, se emprtnd una roeducacin especializada.
Mantenida durante ocho a!los en una eacuela eepec!alizada, sale inapta desde el punto de vista profesional, con un nivel escolar de 2 grado.
El origen del retardo pennanece enigmtico. El desarrollo inicial fue
desde el comienzo el de una nifia retardada: marcha a los diecinueve
meses, habla a los seis anos.
Carlota, hija no deseada, yino al mundo seis ellos despus del nacimiento de la hermana mayor, en un momento en que el padre, fatigado
por trastornos cardacos, requera c uidados especiales.
Fue la hija preferida del padre; la m adre "se la dej", en cierto modo, para distraerlo , sin comentarle jams las dificultades caracteriales de
su hija "porque - haba afirmado el cardilogo- la menor contrariedad
poda proYOcarle Ja muerte".
En efecto, el estado del padre empeor cuando la nifia tena cinco anos. Muri cuando ella tena catorce, sin haber querido admitir jams el
estado patolgico de su hija menor. El abuelo paterno, que viva en la
"ataque cerecasa parte ,del afio' falleci algunos das despus, de
bral", como su hijo y su mujer.
A los catorce ailos, Carlota se halla pues sola con la madre y la hermana mayor, sin imagen masculina. La madre de Carlota pierde, con su
marido, la nica imagen masculina que en verdad conoci (hurfana d.e
padre a los dos a!los, vi,vi en un medio compuesto ~r miembros esencialmente feineninos).

un

Ese medio femenino es el que las tres mujeres van a tratar de resucitar. Sin embargo , debido a Ja desaparicin del padre , por primera vez se
pide para Carlota una consulta psicoanaltica. Ya que, durante la vida
del padre, Carlota no haba desempellado otra funcin que la de ser ese
objeto mal definido que serva al deseo paterno.
Su necesidad de destruccin, sus actitudes maroquistas (dar con la
cabeza en tierra hasta sangrar) eran, en cierta forma, una respuesta a
una supuesta demanda. Lo que contaba para Carlota era menos la existencia del padre en tanto que Otro, que su presencia como soporte flico ante el cual Carlota hacia, en cierta forma, el exhibicionismo caracterial. s
En el examen afectivo, Carlota rehsa ubicarse en el tiempo. Dice
con t oda claridad que est contr a todo y que encara ser "pap junto a

mam".
s Haba negacin del padre como sujeto. Se <ervfa de l como objeto de tortu'

ra o de placer, en una construccin fantasmtica perversa.

36

A la pregunta:
-Y si mam no estuviera ms?
-Bueno, sera pap junto a ml hermana.
-Y si t u hermana tampoco estuviera?
-Bueno, sera pap para algn otro.
En otro momento, la nii'la agregar que no sabe qu es eso de tener
pena .en el corazn. "No hay ms que el mal fsico que valga la pena pa-
ra llorar."
Habiendo seguido en el fondo de s misma como una "mona malv~
da", Carlota no vive ms que para fastidiar al prjimo. Esta suerte de
dentificacin con el padre, que apareci con el deceso de ste, no es en
realidad ms que una identificacin con un objeto.de placer. ,
La tentativa de psicoterapia analtica, emprendida muy tard1amente,
luego que todas las fonnas de reeducacin fueron ensay,adas, ~uso e~ evidencia en qu medida el fracaso en el trabajo, la no-msercin socml,
haban devenido para Carlota su fonna de relacin con el Otro (el Otro
que era por eso hasta negado).
.
El psicoanlisis pemti a Carlota no transformarse en asilada, pero
la recuperacin fue slo parcial; la joven pudo,~ .menos, ser .~eptada
como ayudante de cocina en una comunidad religiosa Y no vmr en su
casa como un parsito.

.
Carlota haba dado tal sentido de perversin a su retardo, mstalado
as en forma masiva , que ningl,llla reeducacin especializada haba podido ser eficaz. Mejor: el anlisis permiti poner en evidencia que todas
esas reeducaciones terminadas en fracaso haban sido para Carlota la
principal fuente de placer.
Al estudiar el sentido que puede tener, en ei.nlfto retardado, su retraso, se descubren situaciones que recuerdan en (orma extrafia las que vemos en las familias de psicticos o en las estructuras perversas.
Al cambiar de entrada el tipo de relacin de esos nill.os con el mundo se les da al mismo tiempo la posibilidad de beneficiarse con una edu~cin especializada. En tanto que al ignorar los trastornos psicgenos subyacentes se corre el riesgo, como en el caso de Carlota, de hacer1
le el juego a la neurosis.
Una psicoterapia precoz es tanto ms preciosa en esos nil'los, porque
estn mucho ms expuestos que los otros a inmovilizarse en fonna definitiva en un lugar donde representan inconscientemente para el Otro
una carencia que tienen por misin llenar con su situacin de objeto.
Si ste es, en efecto, el caso, se comprende por qu la torpeza de
ciertos dbiles mentales no es otra cosa que el precio de un lazo que slo el psicoanlms puede desatar, a condicin de que sea emprendido
bien pronto, antes de que una rigidez de estructura perversa no Ja haya
coagulado como tal.
Los trastornos tmporo~spaciales de estos ninos, aun e n la hiptesis
de una organicidad definida, se acampanan siempre con dlficuhades para los puntos de referencia en lo imaginario. Estos niftos tienen proble-

37

mas para ubicarse con relacin al 'ignficante paterno. Una reeducacin


espacial, que utilice como intrprete la palabra, portadora ella 111Uma
de un elemento significante, tiene a veces incidencias negativas en el nino en el nivel nsmo del lenguaje. Tanto es as que una reeducacin corre siempre el riesgo de ser tomada por el sujeto en el sentido de sus
trastornos ms bien que en el de su curacin.6
Un mismo tipo de pedagoga especializada puede, desde ya, mostrar
se enriquecedora para uno y defo.nnante para otro, sin que la naturaleza
de la pedagoga sea, sin embargo, cuestionable.
Lo que hay que cuestionar es el tipo de nillos al que esa reeducacin"
se dirige y el papel sobredetenninanteque est destinada a desempefiar
con relacin a ellos, en la relacin madre-0illo. En los casos en que el
reeducador sustituye a una madre sabihonda, se corre el rieSl!P de que el
nillo responda a su demanda con una evasin...
Un estudio sstemtico de los xitos y fracasos en las reeducaciones
especializadas sacara a luz el sentido que adquieren en el fantasma de
cada nillo, en respuesta al lugar que el propio nifto ocupa en los fantas
mas de los padres.
Otro aspecto no de,;leable es la contratransferencia del educador
ante el nillo retardado. Es frecuente que este educador se conduzca
con l en funcin de su situacin de madre adoptiva, haciendo tabla rasa con toda adquisicin postiva que una madre, aun torpe, ha podido
aportar a su nillo y reclamando la separacin de la madre y la ubicacin
en un establecimiento donde se prestar.! especial atencin a la " adquisicin de automatismos". Esta reaccin,inoportunay bastante frecuente, merece ser mencionada. Es en general la expresin de un miedo ante
el abismo instintivo que el nillo presenta. Es una forma de no dejarse arrastrar a l rechazar a un nillo con C 1 catalogado como notoriamente
insuficiente. Estos nillos responden al pnico del adulto con una actitud
aun ms estructurada o aun ms violentamente caracterial. Es dable que
un medio normal, del tipo escuela nueva, aporte una mejora espectacular, contradiciendo los pronsticos pesimistas de reeducadores especializados. Por qu?
Porque el sujeto va por fin a hallarse en un medio donde nada en
concreto le es pedido. Ante la ausencia de deseos del adulto con relacin al nlo, ste responder entonces manifestando sus propios deseos.
Tal fue el caso de/rene. doce afios,muy fbica,de C l 62, "rechazada" en un establecimiento especializado, cuya directora hizo lo imposi
6 Curando demasiado pronto el sntoma por una ''reeducacin", se corre en
ciertos casos el riesgo de provocar un brusco brote psictico; es otra fonna de.expresar ro alionacl6n por el nio en proceso de "reeducacin". Un dhcurso pertur
bado, una desorganiz1cin completa en la orientacl6n y el ritmo, tienen a menudo
una causa psicgena, que corresponde tomar en consideracin.

38

ble por enviada a un establecinliento de nillos ms afectados que ella. Irene se desarroll a tal punto en un medio de escuela n:ucva que lleg a
cursar all una clase des grado excepto en clculo (donde las lagunas
en el dominio tmporo~spacial son tales que exigen una tcnica especializada).
Casos de este Mnero no son raros y muestran hasta qu punto debemos desconfiar, los adultos, de toda actitud normativa con relacin a un
ser infradotado. Este, aun ms que un nlo normal, reclama esa dimensin de sujeto que le es acordada con tanto retaceo.
Estos runos que, desde el comienzo, son, por su estado, objeto exclusivo de los cuidados maternos, sn intervencin de la ley encarnada en la
imagen paterna, recrean en su vida escolar un mismo tipo de relacin
dual, con una mujer otra vez dedicada por completo a ellos y preocupada por encarnar en su lugar el deseo (deseo de adaptarse, de progresar).
Se crea de tal modo una situacin muy particular, donde en la relacin
con el Otro, el deseo del Otro no es simbolizado: el niflo, puesto al resguardo por la solicitud del adulto, no tiene la posibilidad de afrontar el
sufrimiento de la castracin. El mensaje del padre no le llega jams. Est llamado a permanecer en cierta relacin fantasmtica con la madre,
que por la ausencia del significante paterno en ella, Jo deja reducido al
estado de objeto, sin esperanza alguna de acceder al nivel de sujeto. Por
el contrario, para este tipo de nillos, la imposibilidad de establecer una
identificaein significante los. deja sin defensa ante las situaciones de dependencia dual. No tienen la posibilidad de interrogarse sobre su falta
de ser, porque esta falta, captada en el nivel de la realidad por el ambiente, los condicionar de algn modo para no sufrir, y para llenar
un vaco (su vaco intelectual, escolar) sn que jams se plantee el interrogante de saber si ese vaco real no sed uplica en la madre por su propia falta de ser, cuyo acceso se encuentra rara vez impedido al niflo por
el significante paterno.
Estos nillos que, en un nivel consciente, no han tenido la posibilidad
de pasar por la castracin significante, mantienen, frente al mundo objetal, un comr.rtamiento particular: no pueden cargar significativamente
Jos objetos y es en especial en el dominio tmporo-espacial y en las
matemticas que se evidencia un tipo muy singular de dificultades, rebelde a la pedagoga tradicional.
Falta hasta tal punto una detenninada dimensn de lo simblico
que es rechazada la nocin misma de las cifras como tales: tres manzanas, en la realidad de esos ni.nos, pueden ser aceptadas como una entidad correspondiente a la cifra 3 ; pero a la desaparicin de las manzanas
corresponder.! la desaparicin del significante y, por consiguiente, la cif ra 3 no corresponde ms a nada.
La reeducacin en matemticas, tal como hasta el momento de escri
7

Permanecen desprovistos de scntido.

39

bir esta obra ha sido concebida por Francine J aulin, se orienta en esencia, en un primer perodo, a reintroducir mediante juegos progresivos en
el dominio abstracto, ese soporte esencial faltante, que no tiene nada
que ver con una carencia en el nivel de la Realidad o de la comprensin.
Ms all de las manzanas, de los celadores, hay algo que no puede ser asimilado por el dbil mental; los ejercicios en el terreno concreto son in
suficientes. Desde el comienzo debe int'roducirse un trabajo que lleve a
una confrontacin del sentido, a partir del sentido ms elemental de .las
cosas. Es intil abordar los rudimentos del clculo, agrega Francine Jaulin , si el sujeto no puede ubicarse con relacin a su c uerpo, con relacin
al espejo, al espacio, a la familia, a su lugar en ella. Por lo tanto, es pre
ciso introducir de entrada un dilogo, como si uno se hallara comenzan.
do con un nio de dieciocho meses.
"De qu sirve -me deca, por ejemplo, Isabel- ser la segunda entre
c~co o la sptima entre cinco?" De qu sirve, en efecto, en la medida
en que el sujeto no ha asimilado en s mismo una situacin triangular
que le pennita dar un sentido a cuanto sobrepasa una relacin primitiva
con la madre?
Adems, la inquietud del medio, en lo que atae a las lagunas intelec
tuales o motrices del niflo , lo ftja como objeto parcial, dndole en su
fantasma un valor privilegiado. "Mi inteligencia est blqqueada - me dice Pedro- . El doctor X. ha dicho que soy un dbil mental por la fiebre
que he tenido a los cinco aos; as que tengo lagunas de memoria, lagunas para el pasado y para el clculo." Este nio, en realidad muy dotado
pero tratado como dbil mental despus de una encefalitis, no se ha recuperado jams de no haber pasado por la Ley del Padre .. Se ha hundido
en una especie de autismo donde la preocupacin prihcipal era no sufrir.
"Me har monje -me dijo el propio nio- para no tener problemas."
Debido a que el significante paterno no se ha encontrado con el in
consciente materno, el sujeto se halla desprovisto del sentido de su propia vida y en peligro de no sentirse dueno de sus pulsiones.

B. SECUELAS DE ENCEFALITIS, TRAUMATISMOS...

La encefalitis puede llegar a crear reacciones persecutorias tan profundas que el carcter del sujeto se ve inmediatamente alterado. La intervencin precoz de la psicoterapia (un mes despus de la enfermedad)
. previene trastornos graves que, al fijarse, podran concluir en conductas
perversas. El nivel intelectual de algunos de esos nios no es siempre tan
irrecuperable como se supone. Un psicoanlisis pone a menudo de manifiesto, al comienzo, sentimientos persecutorios (debidos a la agresin de
la enfermedad, asimilada con frecuencia a una imagen parental), y si el
ataque ha sido precoz, veremos que la ausencia de significante paterno
va a crear en esos sujetos un verdadero pnico con relacin a sus pulsio-

'\"......,/

:'~!
~ . i

:~

40

nes, pru.co que puede traducirse por la apata, la ob esidad, la " estupi
dez masiva" de un nio que, de hecho, no quiere saber nada de nada.
Pedro, trece anos, C 1 70, encefalitis a Jos cinco anos, ha presentado
en el curso de su enfermedad una especie de episodio ansioso: se senta
habitado por un diablo que le daba vueltas en la cabeza; en otros mo
mentos, tena la impresin de ver sobre el balcn a un hombre que amenazaba matarlo.
A. continuacin sobrevinieron dificultades en el terreno del habla.
Caricia significaba asno gentil. Malvado significaba perro peligroso. Se
produjo una verdadera detencin en la posibilidad de comunicacin, como si la cadena verbal se hubiera interrumpido por palabras cuyo rol
esencial era remitir a otros objetos tranquilizantes o aterrorizadores, es
decir, susceptibles o no de ser incorporados.
Instalada la inlubicin, el nil'lo se cerr cada vez ms a los problemas
intelectuales, hasta el da en que el mdico dio su opinin, que l hiro
suya de inmediato: "dbil mental''.
Qu me aport de esencial la primera entrevista que tuve con el padre?
La edad real del nio no era la de su estado civil. En efecto, lama
dre, para hacerle "olvidar" su retraso, Jo haba declarado despus de su
enfermedad con un retraso oficial de dos af\os; de ah, me dijo el padre,
surgi todo un embrollo familiar, "pero por lo que hace al nifto, siempre la he dejado hacer a n mujer; ella poda, mejor que yo, dane cuenta de lo que requera su enfermedad".
En el curso del anlisis, la revelacin al sujeto, a travs del padre , del
engal'lo de la madre, provoc una crisis grave, equivalente a un verdadero rechazo del sufrimiento de la castracin. "No quiero continuar ms,
sufro mucho, quiero ser monje."
Fue el padre quien intervino para que el anlisis prosiguiera, causando as en la madre del niflo un desarrollo idntico, debido a la intervencin de la ley.
A raz de esta crisis descubr Ja existencia de una hermana mayor esquizofrnica y de otra caracterial. Todo el anlisis del nio se desarroll
desde entonces a travs del miedo de traicionar un secreto; es decir, el
ned o de desagradar a la madre revelando palabras dichas "terribles o
feroces", pronunciadas en ausencia del padre y referentes a la abuela
materna. Estas palabras haban sido sentidas en realidad por el nio como un peligro de muerte dirigido contra l, "porque mam, entonces,
pareca la ms poderosa de todos" .
No es superfluo agregar que, a partir de la intervencin paterna, pudieron ser adquiridos los signos matemticos + y - , y se entrevi una
esperanza de escolarizacin .
Tambin a partir de una accin paterna la escolaridad de Nicols fue
detenida y qued defutitivamente comprometida en mate~cas, don. .
41

L"..,
l,1,.,:---.
f'RiRi11~-
.,..

de cualquier problema hunda al sujeto en un estado de pnico vecino al


estupor fbico.
El nifto haba sido separado de los suyos a la edad de siete anos: en
un acceso de violencia, el padre acababa de aaesinar a su mujer y su sue
gra. Fue tambi6n el padre quien, en un momento de irritacin, haba
partido con un hacha un dedo de su hijo cuando ste tena cuatro anos.
La irrupcin en la realidad de una imagen paterna castradora deba
cerrar al nilio el acceso a la castracin simblica fij4ndolo a un cuerpo
fantasma parcelado. Toda exigencia social haba entonces de conducir
al objeto parcial con el que Nicols estaba identificado en la poca del
drama y despertar en l la angustia que expresaba su fantasa.
Todo sucedera a continuacin como si cada prueba pusiera en juego
su cuerpo. Para protegerse , Nicols se hara obsesivo, "amable pasiw"
y de 'una torpeza no justificada en absoluto por un C I relativamente al
to: 87.
Slo despus de siete allos de rceducaciOnes varias se acept un psi
coan'1iais, en condiciones dfciles, porque el sujeto haba tenido tiem
po de estructurar defenas contra toda reeducacin que le hiciera correr
el riesgo de volverse inteligente.
En efecto, era necesario que Nicol guardara para s 10lo, a cualquier precio, el secreto (el crimen del padre). sin que, sir embugo, tu
viera que reconocerlo. No obstante, a la muerte de su mallre el nillo ha
ba dicho estas palabras: "Debo morir para reencontrarla ... ah, cuando yo sea grande le pedi!6 un fusil y veremos!"
'Estas seran sus ltimas palabras agresivas (el drama de sus padres iba
a serle ocultado) y el nifto ira a hundirse en "ausencias" cada vez ms
frecuentes, que lo aislaran del ambiente.
Habran de inStalarse trastornos de la palabra y una inlu"bicin escolar
enorme lo volvera rebelde a todas las reeducaciones. Esta inhibicin era
del tipo de "rechazo de reconocimiento de lo adquirido la vspera" .
As, pues, estancamiento en un presente que, sobre todo , no deba tener relacin con un p~do ni con un porvenir. Nicols haba olvidado
el pasado. En cuanto al porvenir, rehsaba vislumbrarlo.
Se trataba, oon toda evidencia, de un caso de falsa debilidad mental,
aunque el valor que se haba concedido a la insuficiencia intelectual haba conducido al nil'o a cultivar ese sntoma (al que manifiestamente
adhera toda la familia de adopcin, ya que se trataba de un desplazamiento de la verdadera naturaleza de la enfermedad de Nicols, en relacin con la ;...1portancia del drama).
Nicols se haba, pues, encerrado en un crculo, al abrigo de la angustia; el sntoma ~ra el significante de algo que el sujeto no quera hacer aparecer en su conciencia. j'or lo dems, la familia de adopcin se esmeraba en no darle la clave que le permitiera develar el secreto_.
1 Relatadas por un amigo de la familia , en cuya cua el nlllo haba encontrado
nfugio en el momento del drama.

42

La torpeza de Nicols, su amabilidad, no eran _sino el re~~rso de ideas


erte de sentimientos de odio y de rebeld1a. La debilidad mental,
c~ haba resuelto todo; y )os trastornos de la palabra, que al .
e
t ' d limin
' ar no eran otra cosa que la entrada a la senda
en
gunos tra aron e e


que conduce 8 la noche, a esa especie de olvido que.bmi:da . ocura.
Este caso ejemplar ilustra hasta qu punto la mteligencia no es un
as1' como -poco
equivale
a una adap"""
_
factor puramente cuantitativo,
tacin. Est ah para servir a fines que co~i;nos el p~ligro de no ca~tar.
En este caso, la falta de inteligencia perrrut1a el olvido y la ausencia de

::e

rebelda.

C. NIOS DE ESTRUCTURA PSICOTICA

La insuficencia intelectual sirve a veces para otros fmes. P~obil':~es


de abordar ena cuestin, veamos cmo se pre~ntan aparentes e. . ades en casos que no son otra cosa que estructuras psicticas, no recono.
cidas como tales en una primera consulta.
EdullJ'do tiene siete al\os cuando su primer examen. Inclasificable en
los tests, corre el riesgo _de una in.ternacinvill
'.
1 adre "Usted com
Esta solucin parec1a converui: a mara as a a m
.
.
prende, sellora, que lo que se hilCC por un hombre no se hace por un ru-

llo'ia madre es univenltarla; el padre,

sin empleo , es el "beb" de la


madre y hace frecuente s estadas en casas de salud.
.
EdUAido naci despUt!s de varios abortos naturales; lleg como U1,1 ~
t
desalojando al padre de su papel de hijo 6nico. Desde el pnnc1
pr::r~e considerado por este padre corno un rival (zancadil:1asddeiide q'i:)
tad 1 ego sdicamente en pre11lncia e una m
:1~!a~~a1:ts ~~do seas grande, verdad?" De este modo el
padre hostigaba al nifto para sacarlo de su presen~.
ara los
Eduardo se transform en un uocial, ~estruchvo, peligro90 P
alerta
dems, sin que jams su familia se conmoV1era.
Fue necesario que llegara a la edad escolar para que ~a m~st;bilidad
ra al mdico esoolar y se hiciera un primer d~st1co .e ~
mental profunda, oon la mencin de que "no tiene la apariencia de un
ol.igofrnico", sin embargo.
Comenz. entonces la aventura psicoanaltica.
Muy ptonto , Eduardo nos declar que haba perdido la cabeza~ 1a
.. Smieron meses de conductas agresivas de autodestruccin,
memona. -od,
vozhurna
equivalentes al suicidio, antes de que el nillo, un 1a, con una . . me dijese llorando: "No hay un jefe en.Ja casa. Pap se ha1do,est
~:Iermo; no es cmodo tener una mami que ha elegido un pap como

ste."
43

Estas palabras fueron pronWJ.ciadas por el nif!o sobre el divn de an

lisis ..Pre<:ediendo este giro, hubo actitudes regresivas, cuasi fetales, de


WJ. niflo replegado sobre s mismo, que deca con rabia: "Yo no he nacido."
De paso, es curioso notar que este nacimiento con la direccin simblica implicada, se produjo en el clima del rigor ~altico . "Sufro tanto
-me deca el nil'lo- que voy a perder.el corazn de mi corazn."
. ...Iain_!>ill-l!~Y.~-~~~~da_d _era F~~~l!l_ino una mscara que ocultaba
c1ei:ta conf!JS!_n entre lo rea[ y lo simblico e un ser a quie se-te1ik
ba impedido el acceso a lo irnagina:Jo. ..

_
El r~clamo ~e Eduardo jams haba sido simbolizado por el Otro.
F:intas~a ,Y realidad estab~ ~asta tal punto confundidas que padres y
niflos viv1an una fiesta sacrific1al perpetua, pero en ausencia de Dios.
Eduardo se haba estructurado a s mismo como un "gorila" rechazando toda otra dimensin que la satisfaccin inmediata de sus'pulsio
nes. El dbil aparentemente - en realidad psictico- se presenta, ya sea
con grandes trastornos caracteriales, como Eduardo, sea con una especie
de apata rebelde a todos los estmulos.
El dbil mental " difcil" tiene ms posfilidades de ser orientado en
psicoanlisis que el dbil mental tranquilo, amorfo, cuya estructura s ubyacente es a menudo de difcil definicin. A veces, la familia se ha a
. pro piado de u'.1 diagnstico desde tiempo atrs y no tfuiere en absoluto
que se lo cuest10ne. Ella acude tan slo a pedir una orientacin una reeducacin y no siempre es cmodo para el mdico diferir el pedklo.
Tambin se presenta el caso en que la "debilidad mental verdadera"
aparece como un " accidente" en una familia numerosa y parece ser tan
clara de por s que ni se intenta ponerla en duda.
~n~a. diez aflos, ~ J 5 6, ha seguido cuatro a'los de clases preparatonas Sin haber aprendido a leer. Qu me dice esta nifia luego de una
breve. entrevista que mantengo con ella? "Oh, s, s, aho;a usted! 1Usted bien sabe que no puedq!"
Esta nilla ha encontrado su ubicacin en una familia numerosa en
ta~to que dbil mental y ni ella ni su madre desean que se la saque de
. ah1.
~l anlisis de este tipo de niflos, no caracteriales, no francamente psicticos o perversos, se parece en cierta medida a las curaciones en las
enfermedades pslcosomticas, con la diferencia, en cuanto al sujeto, que
en lugar de a~ ortar su malestar de estmago, traen como regalo su torpeza. Su discurso es el relato detallado , sin color afectivo alguno, de los
peque'los hechos de la semana: "Esta mallana fui a hacer compras; ahora voy a almorzar con mam en el centro; tuve un diez en lectura. Mi
hennanito carnina."
Tendreis este relato sesin tras sesin, con algunas pequellas variantes: el hermanito habra sonredo o llorado, en vez de caminar.
~ tWco. irn~revto (confirmatorio, a los ojos de algunos analistas,
del dmgnstico irrefutable de debilidad) es la forma en que el nifto esca-

44

pa a veces de su relato, para decir: "Mire , una m osca; mire un obrero so


bre el techo", para retomar enseguida, con un aire tan desesperantemen
te estpido, la continuacin de su lstoria que no es tal. Pues las solas
palabras verdaderas estn en aquello que le es ajeno: el obrero sobre ~l
techo y la mosca Je interesan . Slo que como esos detalles no se cons1
deran de inters para el analista, el sujeto, objeto del deseo del Otro,
vuelve a su disco de tono impersonal, ya que no se t rata de l. La trampa en- que cae el analista es que, a pesar suyo, se ha hecho una idea de la
debilidad y toma por buena moneda lo que no es ms q ue un tipo de relacin del nifto con la madre. Pero Jo que satisface a la madre est lejos
de satisfacer al analista: de ah el malentendido actual en tomo de las
curaciones de los niflos dbiles mentales. El analista se aburre con ellos
en gran forma; se domina para guardar las apariencias y resuelve la cuestin terminando en la incurabilidad del caso. No quiero significar con
esto que todos los dbiles sean curables. Pero, en el centro de la propia
nocin de debilidad, hay un problema importante que merece atencin.
La debilidad mental, cualquiera sea el origen que se le atribuya, es
concebida en general c0mo un dficit de la capacidad del sujeto. Los
tests son considerados como medida de la capacidad restante y no como
indicaciones de un sntoma. Esto influye en el pronstico en el sentido
de una incurabilidad fundamental; el analista no espera, desde el princi
pio, ms que una mejora ms o menos marcada como resultad~ ~el ~ra
tamiento. La curacin est orientada en el sentido de una utilizacin
prctica de la capacidad restante. El xito de la cura se va a definir en
trminos de readaptacin.
Si, en el plano pedaggico y prctico, reeducacin y readapt~cin
son factores no desde'\ables en la cura de los dbiles, no es menos cierto
que, como analistas, debemos cuestionamos nosotros mismos, si quere
mos llegar a poner al da, en el plano terico, el psicoanlisis de los d
biles, as como tratamos en la actualidad de consolidar nuestras bases de
acceso a las curas de los psicticos.
El psicoanlisis de los dbiles mentales es una experiencia muy part
cular, que no tiene nada de comn con el psicoanlisis de los neurti
cos. Se relaciona con el anlisis de los psicticos por la fonna en que la
familia del sujeto entra en juego en forma masiva en ocasin del tratamiento.
Y, en efecto, es porque la familia detenta el poder de frenar en el s~
jeto todo desarrollo que el analista debe cuidar tanto no tomar la posicin de esta familia como parte de la concepcin que l puede tener de
la nocin de debilidad.
La debilidad mental concebida como dficit de la capacidad a$/a al
sujeto en su defecto. Al buscar para la debilidad una causa definida, se
niega que pueda tener un $efltido, es decir, una historia, o que pueda CO
rresponder a una situacin.
Lo que ms me ha sorprendido en las anamnesis de los dbiles meo~
tales, es hasta qu punto podan aparecer "vacas": slo algunas entre-

45

'

....,~I

vistas prolo~gadas. nos pemtan conocer la existencia de un familiar


. ~ayor esquizofrruco, de un acontecimiento traumtico o de una hist
na familiar grave de
d
d
.
.
O
. uno e os pa res, histona a la que el nio dbil
mental da, por su nusmo estado un sentido
. Si..el psi~an~ista est en ge~eral de acu~rdo sobre el carcter defens:v_o neurtJco de la estupidez, piensa, no obstante que un sicoan
~SJS_, q';: po~e en juego la palabra, slo puede destin.;se a sere!'dotado;
~ ~te ~encra ,?ormal. Como caso lmite, acepta de buen grado un dbil 'intelig~nte , pero, para el dbil verdadero, nada que hacer!
Ahora bien, detrs de la mscara de la debilidad mental sed' la
vec~s una evolucin psictica o perversa. En otros casos se tra~~u 3
eqwvalente psicosomtico al que tiende el enfermo Pero.lo
a e un
fl

que nos engafia -~s 1a m


uenc1a de una familia que trata de mantener el Ju
1
ha asignado al runo.
.
gar que e
Por ~so el. estudio del dbil mental, como .el del psictico, no se limita al su1eto, sino que comienza por la familia.
E~ fracaso de las terapias en los dbiles nos ensea por lo menos tan
to, sino ms, que los xitos.
Pe~ el analista n~ puede estudiar esos fracasos sino cuestionndose
tambin l ante ese tipo tan especial de enfermos p

1
d 1
orque es por e desv10 e a. contratransferencia que se abre el camino que co. nduce a la
comprensin de los dbiles mentales.
,>

CAPITULO Ill

LA CONTRATRANSFERENCIA

No se puede abordar el psicoanlisis de los dbiles mentales sin mencil:mar el lugar que en l ocupan los sentimientos contratransferenciales
del analista. Este es puesto a prueba desde el primer momento. Una
puesta a prueba siempre "imprevista", que no recuerda en absoluto la
situacin analtica tal como se prc:aenta en el neurtico.
En los casos de los nilfos oligofrnicos que hemos estudiado en el primer captulo, el analista est muchsimo ms cmodo en el hospital que
en su consultorio particular. Lo que Je molesta, en efecto, es hacer pagar
el tratamiento a una familia sin ninguna certeza de mejora. Al principio, se defienda o no, ser identificado, en el pensamiento de los padres,
con esos "mercaderes del dolor" que van a consultar aunque sabindose
por adelantado explotados. El psicoanalista despus del curandero, por
qu no? Pero no se cree en l.
O ms bien la madre quiere creer y el padre deja hacer, por cansancio
o culpabilidad.
La artalista mujer va a ser de inmediato atrapada en la red materna.
Pero la madre no confa a su nio, en el extremo lmite, ms que pua
probarse y probaros que nadie sino ella es capaz de afrontar la situacin.
El llamado indispensable al padre se salda a menudo con un balance
de carcter negativo. El padre os acusa de entrada de ser, en alguna for.
ma,_"el aprovechador de la desgracia ajena" ; ah est su hijo, como una
cruz que l carga; no comenta para nada su desesperacin con su mujer,
para no acorraJarla al extremo. O bien, si en lugar de ser agresivo, el padre se muestra amorfo, la situacin no es por eso mucho mejor; atrincherado detrs de su mujer, os dice ms o menos as: "Arrglense uste
des dos; ste no es asunto mo" . Se trate de un, padre terrible o huidizo,

46

47

la si~uacin sei:r. p~es, siempre muy especial al principio: "Esto se arreglara entre mujeres . Y la madre va a despertar en la analista a la Todopod~rosa Maternal que esta ltima ya encontr en su propia primera in
fanc1a.
El trabajo del ai;alista con el nillo es, o bien negado (Ja madre cree
que su sola presenc13 puede sacar al nillo de la situacin), o bien elogia
do con exceso, calificando de milagrosos sus efectos y ah est Ja tram.
pa: la madre os invita a entrar como ella en la zona de omnipotencia (ella tiene necesidad de creer en eso, para "aguantar el golpe"). Olfateando el peligro, el analista, para no hacerse sostn de los fantasmas maternos, corre el riesgo de denunciarlos, a fin de defenderse. De golpe detJe.
ne el tratamiento. Al decir a los padres, despus de tres meses de cura:
"Cre_o ~aber .~legado ~ un lmit~ y no s si se puede esperar una mejora
prosgu1en~o el analista se satisface mostrndose sincero, mientras que
n_o hac~ sino defenderse de los fantasmas agresivos de los padres, que
llene miedo de aceptar.
Ese fantasma de la pareja parental est tambin presente en el curso
del tratamiento, entre el analista y el niilo . SI, al comienzo, el analista
entra en un~_relacin emocion~ de madre adoptiva, se deja besar, abrazar por el_runo bab_oso (es decir, en estado de pnico}, puede, cuando
esas reacciones fb1cas cedan, dejarse ganar por la impar,iencia ante el
rechazo del nio de vivir los afectos en otra forma que d un modo instintivo puro. Al impedir la rotura de objetos, se est expuesto en contrapartida, a alaridos destinados no slo a afectarlos, sino tambin a a
lertar a la madre que aguarda y oye. La tonalidad aguda del sonido es
un desafo a los tipos de proteccin antiacstica ms perfeccionados. Al
fuial de la sesin se encuentra una madre que se compadece de vuestros
males. Y si, a la sesin siguiente, el nio no alla ms, la propia madre
asombrada, har esta observacin: "Qu~ es lo que no marcha? Hoy nd
lo he odo. Pienso que est fatigado."
Lo que, en los casos graves, puede aliviar a una madre es la idea de
que su nillo os pennite saber tanto como a ella. Si el nio falta a esta regla, la entrevista con la madre ser aun ms til, porque tendr todava
ms reflexiones negativas para haceros.
~ interrupcin de la terapia, a menudo por intervencin del padre,
denva la mayor parte del tiempo de la contra transferencia del analista
ste tiene bastante ya, no se atreve a decirlo y tennina por declarar a 0~
padres que no tiene ya gran esperanza. Ellos tenan ya conciencia de es
ta re_alldad, pero se ~esistan a reconocerla. Si el analista est dispuesto a
continuar el tratamiento, la expresin de una duda resulta inoportuna;
en el estado actual de nuestros conocimientos, no podemos permitirnos
afirmar demasiado pronto que toda esperanza es vana.
En los casos de debilidad mental simple, la relacin del analista con
los padres depender del rol q ue stos han as;onado al nifio en tanto
dbil.
'O

48

J} Si se trata de que el nio pemzanezca como dbil:mental, su esta


do encubre un riesgo de d epresin grave de la madre, qwn, desde el CO
mienzo va a intervenir para "detener" el tratamiento, tomando en general ~mo pretexto los progresos realizados por el nillo.
El analista puede , por cierto, apelar al padre, pero en la ".'Y~r pa~e
de tos casos la madre es la ley y Ja apelacin al padre resulta mtil. Existe el error de querer, desde l comienzo, deshacerse de una madre tan
frgil, envindola a lo de otro analista, para hacer en fomia autno~a.
" por su cuenta y riesgo" . Esto no es pos.fle, por~ue para e~~ es el nio
"su cuenta y riesgo". Lo que requiere es el analista de su hij~, parad~
primirlo en lugar de ella. El secreto del xito de esos tratarruentos rest
de, en realidad, en esta relacin 4e grupo, donde cada uno , en tanto que
individuo, es impulsado a plantear su problema. Soportando de entrada
la depresin de la madre, con el riesgo de su suicidio, a veces, ~s co~o el
analista tal vez llegue despus a conducir un anlisis con un nillo SUJeto,
en lugar de un nio objeto fbico de la madre.
.
No es raro ver entonces al padre entrar en escena, para quearse a su
vez; pero, cosa curiosa, esta queja llega en momentos en que todo mar
cha ya mucho mejor y cuando el padre sabe que sus reproches no comportarn riesgo alguno. Detrs del nillo dbil se transparenta as, a v~
ces, un perfil de pareja sadomasoquista, congelado en su doble neuroSJS
por el estado esttico, inmovilizado, del nio.
La disposicin de esos niflos consiste, en general~ en_"_haci:r hablar"~
los padres en su Jugar. Los padres son quie_nes, al pnnc1p10, tienen la rrusin de expresar la relacin transferencial; es unportante tenerlo en
cuenta y recibir los mensajes de donde provienen.

ia

2) Si, al contrario, debilidad mental del niffo no es soportada por


los padres, stos asignarn, de entrada, al analist~ un rol de reeducador.
Se topa entonces con un tipo de madre sabihonda, a q uien, una vez
ms, es precisO tener en cuenta. Si se pone en evidencia el_sentido de la
relacin materna, se corre el riesgo de provocar la detencin del tratamiento, dado que se crea en la madre una angustia insoportable. .
Si con un nillo normalmente dotado, puede uno permitirse pedir aJa
madi:, que se ocupe de sus propios asuntos ms bien que de los del hijo,
no es posible semejante conducta pedaggica normativa con la madre de
un dbil mental, ya que se tropieza con el mundo fantasmtico materno. "Antes de que los mdicos me lo dijeran, yo sabia ya que sera a
normal".
A esta madre es preciso hacerla hablar de ella, de su sufrimiento, SO
portar su angustia, para que el nio est menos impregnado. Para ese ti
po de madres, se es " el analista milagroso", con todo lo que ello comporta de ambivalencia.
.
.
El anlisis de estos nios es largo, porque se resisten a reproducu du
rante la sesin su tipo de relacin con la madre: son "objetos buenos"
cuya sola forma de existencia consiste en llenar la existencia del Otro.

49

"Has trabajado bien con la setlora"; tal ser siempre al fm de Ja sesin, la frase de la madre ansiosa, quien tiene siempre el arte de hacer el
tipo exacto de obseJVaciones que no debe hacer. Sin embargo, de nada
sirve Violentar las cosas, en momentos en que madre y nio no forman
aun ms que un solo cuerpo. Al oponerse a la madre, se crea en el nil'io
una angustia que hace imposible la continuacin del tratamiento. Lo
nico por hacer es analizar con el nio y la madre ese tipo de observa.
cin, a fm de comprender lo que significa para el uno y la otra.
Para el dbil mental de estructura psictica, hallamos madres que recuerdan a las de los esquizofrnicos que hemos aprendido por otra par.
te a conocer; por lo tanto, estamos cor menos pelJ.gro de rechazarlas,
porque sabemos mejor a qu corresponde su presencia en Ja propia con.
duccin del tratamiento.

AJ ocuparme del anlisis de los nillos dbiles, me he hallado de entra


da incorporada al mwido de los padres; tai cierto es, que el camino que
conduce al sentido de la debilidad mental pasa primero por el sendero
de los padres. Es aclarando, en el nivel de los padres, la situacin del nilio
en los fantasmas de ellos, como se llega a obtener cierta liberacin que
permitir despu6s, continuar el anlisis.
Y en relacin con esto, podemos en realidad hablar aqu de anlisis? No se trata, ms bien , de una serie de pruebas pop las que nosotros, en nuestro papel de analistas, debemos pasar?
1) De entrada, experiencia de no satisfaccin integral, en la mayora
de los casos de dbiles mentales no psicticos o perversos: el analista se
aburre en compaft{a de un paciente estl1pido, de buena voluntad, para
quien lo real y lo simblico estn a tal punto confundidos que el humor
le es raramente accesible.

De hecho, esta "realidad" tan envolvente que se vuelve de una mediocridad repugnante, es el caparazn que sirve al sujeto para no asirse
de su impotencia, ya que al sentirse impotente se vuelve fbico , en for.
ma automtica. J,,o que, de hecho, complica el trabajo, es la colusin
madre-nillo en el interior de ese caparazn. Al incjdir en la impotencia
del niflo , se incide en la carencia de ser de la madre, provocando as, a
menudo, reacciones en el nivel de la realidad, carente de mediador simb.lico. Si el niJlo llega, en el anlisis, a cierto pasaje fbico verbalizado, est salvado, porque se va a introducir un nuevo orden: en lugar
de hallarse dentro de la madre, el nilio partir fuera de ella en busca de
una solucin y har entonces, en general, lo necesario para introducir al
padre en el dilogo analtico . Pero, en este momento, la madre se halla.
r aislada hasta tal punto que a menudo quedar como guardiana para
siempre de una fortaleza, que no es otra cosa que un compromiso fami.
liar en el seno de .la neurosis matema. i

maclr~

i Neurosis de una
que acepta mal una verdadexa situacin de tres, donde
el padre desempella el papel de guardin de la ley. La sltuacin "de dos" provoca

esto largamennalistasobre
se conforma
con la
2) M~chos anlisis de dbiles rnen t a les -1 volver
.
/u os En estos casos, e a
anli
te- quedan mconc s. .
sd 1 punto de vista tcnico, estos
sis
sola readaptacin social. De e e
d . lo que ha sido modificado
. uiera han comenza o ,
..
El
con frecuencl8 ni siq
.
el ti de relaciones intrafamiliares.
por la presencia del analista es to d~sta del anlisis, queda por hacer.
verdadero trabajo, desde el punid
travs de las ideas de muerte; tan
Ese t rabajo deb~ ser proscg~e:r accesible a los smbolos ms que
cierto
es que el laSUJeto
~o pu
comprendiendo
relacin
eXtsten te entre el sentido de su deseo y el
homicidio .
dif'cil hablar es porque personifica de alguna
1
, ducta y en su discvrso. El es es. Si al dbil mental
le es
acin en su con
s
manera la mu~r:ie, .neg
' llama a su madre y eterniza su de~o . . u
ta negacin VlV!ente . como tal
id . a pii.rtir de esta experiencia.
existencia no puede ~om~ u~ se~~ ~ ~1::i~bra. Es decir, en general, ha.
0
Falta todava poder mtro u~
ara no desear nada, al cabo de
llar un analista bastante paciente f~~: ms muerto que l mismo, de
los aos y volverse por fin , para e ~J , . l
forma que la angustia pueda por llltJJDo s~~- "va de sC', es mucho ms
Si en el anlisis de los adul_t~s ;:t~i~~s pues el nio tiene siempre la
difcil de mantener en un anli:res en su iugar. Con frecuencia es nece
opcin de hacer habla~ a los 1 nio en el de los padres, para poder ha
sario buscar el inconsciente e h
ible la curacin del nifio. Esto
cer con d ios cierto trabaj~ que_ laga:~fin sea concebible que la Ver.
conduce a crear una s1tuac~n en a q a asumida por el sujeto. Esta Verdad oculta detnls de los sin tomas~
eces ata los cabos de "secre
dad tan difcil de alcanzar en los p res, a :Uedo de sentirse en peligro
es en tales casos, el testimo .
tos': que el nio no q4iere
de perdicin. Dicho d~ otro mi o . o~led: la pareja . Ni bien se lp toca, se
nio Vivo de una mentira en e ruv
desmorona el edificio

traic~011~, i;~

tal.

olucin si
deell nmo
corre eluna
peligro
a veces en la madre satisfacciones,
que 1; . ';';,.como
nillo dejara
par.
de ser sentida por ella como una perd1datde ~ :ue'sarge la esperanza de una mejote del cuerpo materno. En ems!:r.~s<;,.":,"d~lduelo patolgico. Tal otra_rpaddereqb::C~
del nillo no son raros
recibe la confmacmn
:; instituto' para dbiles mentales. el
caso, slo la intervencin del
~
o al estado de enfermedad que, de
nio se ha re cuperado en el plano intel
padre pudo poner al nillo al abrigo de un re rn

d!~~~:'este

hecho, convena a la_madre.


cin primitiva d onde el Otro est au
2 El sujeto tiene que sobrc:aa_s;;du;:
a travs del uso
sente para acceder a una ~osa t
l de pasar del estado de obJC_to
e
do d su funcin ima&i;rtat1Va. Se
Y sucede que el pacien te elige "hasujeto; pero de.,,nir SU.Je:~ ~om~ ,. al analista, por la inercia que opon~~n lo
ce"e el muerto" o tamb1Cn 'pct _icar mental en esos casos, rasgos psicot1cos o
os neurosis
los asp~ctos.
+Recubr~
duna
oQseslVa
grave. ~~:~~ad;egunta q~e el analista es llevado a plantear
se...

i~~dficacin

~~!~!sao

50

51

r~co~t~

li t y es, tal vez, ante esta posibilidad de reaccin en cadena que el ana
8 8 se protege, declarando curado a un ni
d
d
.
-

!:~~~~:~a~~Ji:~~ :~sd:a~~~ del yo, da~~ q::u;;~:~ ~~:~~ t~~

CAPITULO IV

lARELACION FANTASMATICA DEL


NIO CON SU MADRE

Hemos visto hasta qu punto el ni'lo retardado y su madre forman,


en ciertos momentos, un solo cuerpo, confundindose el deseo de uno
con el del otro', al punto que ambos parecen vivir una sola y misma
historia. Esta historia tiene por soporte, en el plano fantasmtico, un
cuerpo que se dira afectado por jdnticas heridas, que han revestido
una seflal significante. Lo que en la madre no ha podido ser resuelto en
el nivel de la prueba de castracin, ser vivido en forma de eco por el ni
'lo, que en sus sntomas no har ms que hacer "hablar" a la angustia
materna.

Maruja tiene ocho a'los cuando acuden a consultar con respecto a ella. El psiquiatra nota una debilidad mental importante (C 1 54); se adopta un tratamiento de glutamina y una orientacin en una escuela diferencial.
La runa se hace expulsar de la escuela cliferencial. Se encara a conti
1
El psicoanlisis freudiano se cazacteriza por la importancia dada al deseo en
la constitucin del sujeto y del objeto.
Jacques Lacan destaca que el de!llo se diferencia de la necesidad y de la demanda
. El deseo aparece como un vaco, como una carencia del ser,que subsiste como
carencia aunque sean satisfechas la necesidad y la demanda. La satisfaccin de la
necesidad se presenta entonces como un cebo. La madre, cebada con la perspectiva de la necesidad y de la demanda, cxee escapa a los problemas del deseo abrumando al nio "con la bazofia oculta y asfixiante de lo que l tiene", olvidando
'1o que no tiene" y "confundiendo sus preocupaciones con la ddiva de su anior".
(Ltl Prychanalyse, volumen V, Pus, P.U.F.)
La demanda (que es la articulacin de la necesidad y que conesponde,,al naci.miento mismo del lenguaje) est tambin en el punto de partida de la relacin del
nillo con la madre y de las vicisitudes de esta relacin.

52

53

nuacin una reeducacin fonitrica .


.
en ltima instancia, se consulta al ~i:a mayor XJto . Desesperndose,
De entrada, Maruja plantea su
bl . "
.
P~ e!'"a: .Quin es Maruja?"
Al adulto lo Uama Ar elia
termmetro e inyeccionc:. . Aqelia tiene siempre en los bolsillos un
li .
h
SIS , rec azado de inmediato por
,
"
aqu1
no
tengo
miedo si ted
.
de 1M3ruJa, yo no puedo viVir."
'
us
se ocupa
ta M .
Ahora bien , qu es lo que me c
materna? "La ni.liita h
~en
aruJa corno eco a Ja angustia
ace cosas sucias Se la desvist S 1
madre cae enferma." (Esas cosas
.
e . e a acaricia. La
magina el anlisis).
sucias, es la forma en que Ja madre i

Se propone a los padres un psico

la madre: "Cuando Marua est"'

3!1

Ms tarde, en eJ curso <le un u


M .
"Qu es lo que t esperas de hjbe~~~cdi;:J~.me ~porta lo Siguiente:
pequei'la no escuc~a a su padre y sangra."' o . ice e padre a su hija . La
Vemos ya aqu1 que Maruja y su madre n
.
o podr~Jams ser disociadas en el tratamiento . Una se sentir sie
ra captar el sentido de los sntomas de lm: concenu~a por la otra. Palodo en los padres.
a, es preciso buscarlos ante
En la familia de Maruja el ad
fi
ley. Madre infantil y fbi~ qupe re hpre ~e~e ser polica; fa madre es la
.,,. d a" a un
genes ad ultas, que murieron cada no
u a vivido mas que ..pea
aos, se cas para reemplazarlas. n na a ~u t.u?1: Hurfana a los veinte
13
imagen adulta cuya nica funci~ e~a ~ VIVIr Sll1 estar ad~erida a una
En ausencia del padre M . d
e preservarla del miedo.
contrafbico. Si se le quha a ::~. esempei!a. para la madre ese papel
defensas y se encuentra de Ip ~ Y mando, se le sacan todas sus
go e en peligro . Al tratar a Maruja se revela
la historia de Ja madre. .

8 :i1

Un drama ha inoolJ>Orado a M j al ,
llos la nilla fue atropeUada po aru a circulo materno. A los cinco aruja crea ser una persona en
~ au~omvil. Es la edad en q ue Ma
realidad de una imagen de
n e w verse grande La irrupcin en Ja
desencadenamiento sictioocuerpo atropellado marc el comienzo del
no quisieron ver ah
consultados
e
a mental).
Desde ese da, Maruja se hizo ll
~ar Ca~la (nombre de la hermanita
menor no atropellada que
Qued con un cuerpo t' t ' como t ' tenia derecho a crecer). Maruja
an asma enfermo "Un cuerpo -d '
Ua
. ,
Jamas un cuerpo sino peda

ice e - , no es
Este aplastanrlento en zos q~e se entienden o no se entienden".
impedido a la nitl
Ja realidad -:-Y no en un nivel simblico- ha
b .
.
a, como consecuencia, afrontar no
a, es decir, de pasar por la "castracin 5. bli " nnporta q u_ prueun cuerpo fantaseado, despedazado
~ ~ s~a ehocana con
peli8ro de. aplastanento o de violaci~:ndna de inmediato a Maruja en
r
El accidente, traumatizante de
una historia de violacin vivida po Usi, se superpl180 para la madre a
por e a en la edad prepuberal La nill
d b . ti .
e 1a su nr los efectos: este drama d 1
d ~
. .

a
e ma re 1ue vivido por eUa el da

t:

~s que ~:~:~:: du~~J ~siquiatras

54

en que, durante el anlisis, se le pidi la posicin acostada. Lanilla me


hizo una crisis de histeria (crisis que no era la suya): "Me duele la pierna, se me parte. No quiero volverme una mujercita, sino una mujer me
diana; tengo miedo de ser una mujercita, porque eso quiere decir que
soy una nii'lita. No quiero ser una mujer ridcula. Cuando se es mujer
demasiado pronto se es dbil. Es una mala costumbre. Hacer el amor ha
ce volverse dbil. Es ser mal educado. Es preciso ser una verdadera mu
jer."

La niila, en un discurso eco de las preocupaciones maternas, nos


muestra su deseo de tener un yo. La imagen materna es experimentada
como la C0$1l del Padre y nada ms.
Ser preciso hacer con la nilla todo un trabajo , durante el tratamiento, para ubicarla de cara a la fratra, de cara a la madre en un cuerpo
que le sea propio, con deseos distintos de los de su madre. La autono
ma de que Maruja va a hacer uso ejercer su influencia sobre la madre,
pues sta interviene en ese momento de la curacin para interrumpirla .
Es lo que, en efecto, me dice la nia en esa misma sesin:- "Mam quiere
a Maruja tal como es; eqtonces, por q~ cambiarla?"
Por qu cambiar, en efecto? No est Maruja ah, precisamente, pa
ra representar todo aquello que en los padres no ha podido tomar un
sentido ; todo lo que en ellos no ha podido ser simbolizado, por no haber estado sometidos a la ley? Todo lo que, en fui, no ha entrado nunca en una dialctica verbal? (amb,os padres han sufrido de una carencia
paterna y han vivido en un me'io femenino del cual estaba eliminada
toda imagen masculina).
Maruja es, a ratos, el entretenimiento de los padres. La nia lo expresa
con claridad en una sesin en la que hace de la mujer la descripcin siguiente:
"Una mujer es una hermosa flor cortada; no se rnarclta nunca. Un
pap Je da de beber. La mujer-flor es el entretenimiento del pap. Ella
no es capaz. El pap ama a esta mujer-flor incapaz.
" Los niftos son capaces porque son pequeos. Cuando uno crece, se
vuelve incapaz de hacer lo necesario.
"La mujer capaz tiene como nica tarea la de sus nios. Ella aprende
en su lugar. La mujer-flor no se ocupa nunca de sus asuntos. No tiene
ocupacin .
" Los nillos estn tristes por tener una madre as. Esto me hace rer,
porque me hace pensar en mam .
"Las mujeres - agrega la niila- son algo feo de mirar. Ms vale ser una 'loca'. Es ms agradable. Es bueno ser deseable. Lo nico que cuenta
es divertirse."
De_hecho, la madre de Maruja es el deber encamado (aunque impotente para todo trabajo manual). Tambin es el fastidio , la respetabili
dad. Pero las fantasas de esta madre estn todas centradas en tomo del
tema de la violacin. Acontece que de pronto se presenta vestida talcomo una joven del 1900. En ese momento parece salir de un cadro, ver55

dadera pintura viviente, con esta n.il'ia etrea participando de su ensoa.


cin, ambas fuera del tiempo o, ms bien, suspendidas en un tiempo
que el
nodeseo
se quiere
dejar pasar. Maruja simbolizaba entonces, para sumadre,
perdido.
Como eco a las dificultades de la madre, Maruja, en el interior de Ja
situac:in transferencia!, parece estar siempre en peligro en su relacin
con el Otro. La nia se defiende de dos modos:
J) Puede manejar en un sentido de pnico las fantasas de devoracin
maternas,
con aparicin de ansiedad. Maruja nos da con esto Ja respuesta.
2
Para esta entrada en Ja angustia durante el curso del tratamiento, no
puede decirse q ue se encuentra una palabra; se halla como eco Ja res.
puesta de Ja madre a su propia angustia .

2) O bien, en un acceso lpomanfaco, Maruja hace el payaso: enfrentada al deseo del Otro, logra no sentirse en peligro de ser suprimida; es
al Otro a quien ella suprime. En este tipo de .sesiones, Ja n.'ia trastroca
los papeles, caricaturiza al personaje del terapeuta y se conduce como el
bufn del rey: est ah para divertir.
Para Maruja, todo enfrentamiento a la Ley pennanece como algo imposible: en tales momentos, busca en la locura un lugar al abrigo. Es.ta
locura, sin embargo, ha sido considerada siempre por el psiquiatra como
Ja expresin de su debilidad mental. Se ha pedido todo/los aos elec.
troencefalogramas para seguir el progreso de "maduradn". Los electros son nonnales, pero cierta creencia en una posible organicidad hace
que, en fonna paralela a la influencia del anlisis, la accin del mdico
venga a objetivar a nia y padres en una enfennedad que no es otra cosa
que la expresin de una historia familiar, una historia existente ya antes
del nacimiento de cada wio de los autores del drama.
He relatado aqu un caso ejemplar para seffalar hasta qu punto el nio es tributario de la salud de los padres; hasta qu punto participa, sin
saberlo, de las dificultades que ellos mismos no alcanzan a sobrepasar.
Hemos visto que el principal escollo con que el dbil mental tropieza es
la imposibilidad de afrontar las pruebas - Jo que los psicoanalistas llamamos "prueba de castracin"-. Esta fijacin en determinada etapa del
desarrollo a menudo ha sido ya Vivida por uno de Jos padres en forma
no exitosa. A su mancra,elloshan hallado la solucin imaginara a la fal ta de ser en la cual han cado; para la madre de Maruja, en su fobia, su
histeria, sus miedos de violacin y de devoracin.
Maruja, atrapada en el mundo materno, vive por interpsita persona
la inseguridad de la madre. Las fantasas de la niffa, como las de Ja madre, son una bsqueda de simbolizacin. Pero Ja falta de significante pa.
temo la deja en un mundo desprovisto de sentido, en un mundo donde
la falta de ser no llega nunca a ser completada.
2
es decir, una conducta pslctJca que llega para proteger al sujeto conSu
trarespuesta,
todo cue.stionamiento.

56

. .
uede hacer nada por m; nada :C me
"Soy una pobre niita; no se p .
ara ser linda." No velS, pa
.
ms que para JUgar, P
?
puede pedir. No savo
reconocida por los mios.
rece decir, que slo en es!e paped ~~dad y psicosis se conjugan; ~r t~
En un caso de est e genero, e . to interesa recibir el mensa1e de
r---"n en la conduccin del tratanuenf; orece la explosin psictica eniil
dJAJ '
d
El lima que av
.
.
para
o y el de los pa res.
c
. . t d -o El SUJe!o Juega
. . ci n .al nacmuen omue1""'
. en el plano f;antas
xiste aun con anticipa
preciso
.
1
la madre, desde la concepcin, und p_apeser e: objeto sin deseos propios
d f
est ya traza o.
mtico; su es mo .
hnar la vida materna.

cuyo nico rol co~si.shr. en co del tratamiento, las fant~1as del DI


Tratando de d1stmguJr, a trav s l f . su propia lstona, en lugar
.
11 al su1eto a asum
no de las maternas, evo
.
ad La historia del nio no es en
de permanecer alienado en la de la mal re. a travs de varias generacioh' t 8 que se ese ona
menor grado una IS on .
en el nivel de los abuelos.
se me dir- lo que usted saca a la
nes. El nudo del drama ~XJste ya.
Pero no es la propia he~e=e -cuyo origen se sita, a veces, en la
luz a travs de ese mal unp a ? '
tercera generacin de antecesores . d tivos patgenos pueden exacta
Pues bien; sucede que padres a ~p da relacin fantasmtica madremente
del mismo
m~o ps1co
(e~ dt~=em:n la que uno se convertir en dniffo) crear
una relacin
bil mental Y el otro en sobre~!!~~ hecha esa relacin fantasmti~a.
Recordemos desde ya de q ' d t .
un primer estado, vecmo al
E~, ..e para la madre, real o a op iva, iffo es al conuenw una espeJ\.GIL
"
niB.o" este n
sueilo en que ella anhela un
,
ro ia infancia, que se percie de' evocacin alucinat oria :
la huella del recuerdo
1
di. Este niflo de maffana se
a a col ue se hallan incluidas todas las
que la madre le crea; un recuerdo! en e a~e del corazn o del cuerpo (suheridas sufridas, expresadas en un .~nrC:s las diferentes etapas del em
cede as que en las madres de ?SJ . i . ' mo un desarrollo del cuer
b
rin sern vividas en el plano un~mari)o Ecoste nillo tan ardientemente
1 de ellas mismas
'
d
po parcial en el m enor
d 11 ga es decir cuando la deman a .s e
deseado, crea ?ara la madre_cu~e~ e u pues, este ser de carne ... pero
concreta, la prunera decepc~n.
aqen'el nivel inconsciente, era con
st ah separado de ella, siendo que,

alg~ d~~Jzo ~n

~ayespecie
de fusin que ella so~aba.tar reconstruir su sueilo con este
partir de este momento, mtedn
va a superponerse una idea
1

11 A te niffo e carne
o separado de e a.
es
.
d . la decepcin fundamen tal
re uclfen su propia infancia
. )
fantasmtica, que ten dr por. fttncin
historia
de la madre (decepcin que tiene su
adre y niilo una relacin engallo.
Desde ya se va a establecer entr~ m
ara la madre la significacin
sa;ese nio , 'en su materialidad, es Siempre p
nif

de otra cosa.
liarse acerca de su hijo.
Desde el principio la madre va aden~ sde su propia ms lejana infanEsc deseo, que le llega a Ja rna re ellos se mantiene tanto tiempo
. deseo que le es develado en sus sue
,

_4

eta,

57

l<f7 .. '\~

como Je es posible ped 1

a medie!
o. Ser pu
a que ste reponde a Ja
es, muy Pedido al propio nift
se evapora. La con
.
emanda materna h

o, pero
.a la madre en el ~ccin del fantasma tomar.( e e,:qu1 que el deseo
conquista del obcanunto que Ja lleva, en wta espe ~ed vo, para relanzar
1e o perdid El .
c1e e espe
especie de soporte d .i..
nio se convertirlf .
b ~1smo, a la
malentendido fi
e - 0 esencial para la mad ' sm sa erlo, en una
El nil'i d undamental entre madre e hi'
re, de donde surge un
o, estinado a colm
~o.
significacin q 1
. ar la falta de ser de la

O:C:

manda de la
de ~Xlstir para ella y no para ;n;,dre, no tiene otra
pues mlfs all d 1 es srempre' diramos tellIJin
. esponder a la deque no tiene co~c~e~u~ ella formula, hay ~Ira coS:r :~ un malentendido,
rresponder de inm~ y a toda pretensin del nifl~ ~esea, pero de lo

fan~tic? del que ti~~!:;:;adre, Ja desapaJi~n~!e':':'~~;


Qu" qwere exactamente 1

su demanda es Ja cubierta d a madre de:su hijo? No lo sab ..


y cuando, ante tal ers e su.deseo perdido.
e, 18D<>ra que
nio que sea intelig p pectiva, Ja madre - real 0 d
.
En la edid
ente!, qu va a suceder?
a optiva- pide a su
m
a en que detr; d
s e su pedido, es de otra cosa
ta, el nilto va a permane'ce

~~tr':~':% ~re~!so a su ~~~~~~n~f::~a; habndo~l~ea~:~


sabe~::e::r ~establecer

~~n;,~:;:aad 1:,

El niflo no
a travs de
relacin
voto materno .
.
amado a desempeffar
e ormante.
Sin l saberlo :~enscalg1ente (rol de superdotado : ~;:araildutisfacer el
, e enfermo)
una manera "ra t d ., '
En e1 C/UlO ' de Ja debiJid
d
p a o en el deseo de 1
.

~:a la i:nadre hasta e/ pu:to ~=nt~, la Inteligencia deficient: :~~~uso ;

:i~:~~e~~j~:~!:~~~q~ll~~~ ~~s:ie:sh~~c:;n~:f~:: ni-

la enfermedad del hij. ud~Todo deseo de de rtar


:
o .
forma sistemtica, P:eia m del nillo serlf combatido sobre la
por persuadirse de "que 61 adre, hasta el punto de que aqu;i;arc~, en
no puede". En tod
ernunarf
no puede" 1
Tal
' a madre se ocupa de 61 y lo .
o caso, en tanto "que l
es madres estlln satisti
qwere.
echas cuando otro nift /1
para ellas el
.
1
poner contin~ape de niflo superdotado. Sin darse ~- ega a representar
cin de hernia:ente a l?s dos nios, el uno al otro ;n cuenta, van a o.
en cada uno d
eneffil8os; relacin que les pe . a crear as la reJa:
ran aun a c e e os, el sustentculo fant-timute mantener intacto
rearen cada u d
~ coque necesitan U
'
la mllsica, el
;:as
artificiales: uno. es;:
su .
n~ no em ah ms que P
. ero este don en el que
impotenc13.
ara marcar en el nio sus 1 't
La nocin de test ser utiliza
mu es y
rec~~::~~mpre ~ nillo su defic~:cr;r la madre en fonna abusiva, para
o Ocasin - en un art ~ 1
cu o aparecido en la Psychana/
yse, 'YO
sunularf la enfermedad materna) persuadida,

!~t::~J:a

::a

1~~t~:e~

lumen JV- de hablar de esta familia adoptiva, en la que uno de los ni .


nos,Juan M., haba quedado fijado en un rol de dbil y el hermano, superdotado, haba debido a la curacin del otro el ser a su vez tratado.
Cada nio tena la impresin de ser el nico que exista para la madre;
es decir, de acapararla con sus sntomas, al extremo de que toda posibilidad de curacin era vislumbrada con pnico. La curacin de Juan M.
marc , en efecto, una aproximacin con el padre adoptivo y una ruptura con la madre. "Por suerte me queda el pequello", me confi. Pero ese pequell.o, superdotado, se sumergi poco a poco en trastornos del
carcter de tal gravedad que hubo que aconsejar una hospitalizacin.
Tales madres pueden, por otra parte, mantener asimismo en el nio
enfermedades imaginarias, es decir, objetivar en el nivel del cuerpo un
defecto que halla su sentido en Ja madre. De tal modo, en otra familia,
se asign a la hija mayor el papel de eterna enferma: bsqueda de sfilis a los seis ailos, investigacin de desrdenes tiroideos a Jos nueve, za.
patos ortopdicos y cors ad hoc para la columna vertebral. Ms tarde ,
bsqueda de trastornos cardacos.
La nia logr no convertirse en hipocondraca al precio de una ruptura con la madre. Sus estudios primarios y secundarios suferon, de
todos modos, Jos efectos nefastos de Ja fantasa materna: lanilla deba
mantenerse dentro de determinados lmites en Jos estudios (en especial
con relacin a una hermana menor, que se deseaba brillante), por lo que
en favor de un cambio de idiopia (dej el pas de su padre por el de su
madre) olvid todas las nociones de matemfca adquiridas y qued
siempre insuficiente en esa materia . Por otra parte, haba debido cierta
estabilidad en su primer desarrollo a la chance de haber sido educada en
Asia por una nodriza indgena , fuera de todas las proyecciones maternas, hasta la edad de seis aflos.
La hermana menor "brillante" era anorxica y caracterial. En su primera infancia no conoci un perodo de estabilidad tan laro como
el de su hermana mayor y no pudo mantenerse en un equilibrio relativo
ms que ponindose en "contra" de todo lo que llegaba de Ja madre . Era su'medio, desesperado, de obligar a la madre a estructurar deseos fuera de ella. Esta inteligencia se mantuvo "brillante" en tanto fue el reflejo del mundo fantasrntico de Ja madre, pero se revel " impotente" en
la adolescencia, es decir, en el momento en que la actividad intelectual
no poda tomar un sentido ms que en nombre del sujeto. En ese momento, la nil'la "plant" los estudios, a la altura del tercer afio, con el acuerdo tcito de la madre, indiferente en suma al xito intelectual, dado
que ese xito deba establecer la separacin de cuerpo entre madre e hi
ja.
Todo estudio del nio dbil mental queda incompleto mientras no
sea en la madre que se busque de entrada el sentido de la debilidad. El
estudio del tipo de relacin fantasmtica madrenil'lo llevara tal vez a

58
59

precisar los factores determin


.
antes de la eleccin psictica, psicosomtica o perversa.
Una bsqueda del sentido de 1
~
debe conducimos por otra
a en ennedad del nif!o en Ja madre no
madre a quien hay que trat!~ ta la conclusin simplista de que es Ja
anamnesis bien entendida de.
drataal, por el contrario, a partir de una
t0

ayu ar
nil'io
.
en su nombre, su propia histo
asumir, en el tratamien.
tades relacionales de la madre con":~ en ~ar de hacer suyas las dificuldo as en su neurosis el sentido faota pro~1a madre, la abuela, realizan.
para su madre, al nacer. En cuanto smttc~ que ha podido constituir
del tratamiento del nll'lo, necesitar a sab~r si la madre, a continuacin
_to en absoluto distinto .
tambin ella ser tratada, es un asun-

CAPITULO V

EL LUGAR DE LA ANGUSTfA
EN EL TRATAMIENTO DEL DEDlL MENTAL

r'

La situacin analtica desemboca, tarde o temprano, en la angustia.


Esta surge en la relacin transferenciaJ; tiene una estrecha relacin con
la forma en que el sujeto se sita con respecto al deseo del Otro.
Como, de hecho, el analista no desea nada, el sujeto se encuentra
confrontado, a travs de sus proy.11cciones, con su propio mundo fantasmtico. Precisamente, es el descubrimiento del fantasma la fuente de
angustia . "Tengo que salvarme, tengo miedo de sus pinchos," me dice
un nillo psictico , en momentos en que, por otra parte, traduce en plastilina un cuerpo fantasma de violacin en el nivel oral: " Una pistolita y
una arafla divirtindose con su pistolita."
Lo que caracteriza la situacin de angustia es la imposibilidad, para
el sujeto, de utilizar la palabra como mediador. Cuando consigue traducir en palabras lo que siente, ya no tiene en verdad angustia: ha podido
establecer una comunicacin.
Una falsa cuestin es aquella en la que el sujeto se sirve de la palabra
-como sucede a menudo- para expresar lo contrario de aquello de que
se trata. De tal modo, el nil'lo utiliza a sus padres provocando sus quejas
y los propios padres tratan de enmascarar la angustia con sus quejas.
El analista est presente para ser sel'!alado a su turno y constituye
para cada uno el lugar del Otro, de donde puede surgir la angustia.
A. LA ANGUSTIA EN EL TRATAMIENTO

Qu pasa en el tratamiento del dbil mental llamado sin angustia?


Quin habr de soportar esta angustia y qu papel desempear sta
en la relacin transferencia! analista-sujeto-padres?
Lo que caracteriza a ese tipo de pacientes es que no existen sino como testigos de una angustia q uc provocan.

60
61

En el momento en que Maroja debe partir para hacer deportes de invierno sin su madre, sta cree recibir de Dios, una noche , un mensaje
que Je concieme: "Si dejas Partir a tu hija, le acaecer una desgracia."
Y la angustia le estruja el vientre; un gineclogo, llamado de urgencia,
habla de "neurosis de angustia" y prescribe calmantes.
En realidad, esta crisis es un mensaje que me est destinado, en tanto
que analista de la nia. Mensaje que el P.adre est encargado de hacerme
llegar: "Mi mujer est enferma; esta vez no es un chantaje ; sabe que su.
ceder una desgracia y yo no quiero ser el responsable". Qu viene a
Pedirme ese padre, sino una respuesta a la angustia que su mujer prol'Q.
ca y que l no puede asumir sin estar tam_bin afectado?
Y cUl ser mi respuesta, sino la aceptacin total de la situacin en
la que, desde mi posicin, debo de algn modo ser afectada?
"Pobre de usted -tiene el aire de decirme- si algo le sucede a esta
ni'ia."
Mi respuesta fue: -Que parta.
Esto fue entendido como una orden,. que permiti al padre recono.
cerse como tal: sera l quien velara por la aplicacin de la ley. La intransigencia paterna tuvo como Primera consecuencia la disolucMn de la
de maangustia en la madre, tranquilizada por un tiempo como por
gia. Los trastornos psicosomticos cesaron. Despus todofue de nuevo
cuestionado, al retomo de Ja nifia , quien se reintegr a un internado
luego de los deportes de invierno .

"e

"Mi hijita es muy feliz -me escrlbi Ja madre- , los hermanos y hermanas se sienten mal, lo que prueba que su lugaI est entre nosotros.
Yo no quiero ms que su bien. Estoy en perfecta salud moral y con toda objetividad le comunico mi decisin <le recuperarla."
De nuevo el marido tuvo Ja misin de venir a culparme. "Est usted
segura de tener razn? Est usted segura de lograI un resultado, y
cundo?"
En realidad, dnde estaba la verdad? Con qu derecho poda yo
presionar?
Eraalcanzaba.
en el terreno de mi propia conf"ianza que el padre me
buscaba
y me
El analista toma, de algn modo, el relevo del niJ'io cuya ausencia
crea un vaco; llamado de angustia para cada uno de los miembros de la
familia.

"El pequello est abatido por completo desde que no tiene a su her.
mana y con nosotros pasa lo mismo", me dijo el padre.
Completamente distinta fue la reaccin de la familia X, donde la se.
paracln de un nii'lo caracterial (dbil mental despus de una encefalitis
.vaccinaJ) haba aportado un alivio tal que su regreso fue vivido como U
na desgracia. El niJ'io se mostraba todava ms parsito y destructor. La
madre no tuvo otra salida que venir a humillar al analista: "Esto no sirve para nada; est como el primer da . Por supuesto, le pego y q uisiera
que se fuera." Escuchando a la madre, dejndole la opcin de hacer por
62

ar una solucin
pudo encar
..
el nio slo lo que j~aba conve.niente
m'ase
ntenimiento
en la f~;
"teri<>sa
continuacin
de
la
terapia
yb
.
esnecesarioquelaacepte
'tal
en "El Sel'lor
me h a envia
do esta prue a,

~an~~':~l~:~::~~~!er~~a~:~~ m~:a~:anl:~:d~~~ :~~a~i

fue
ho de que el analista no hab1a responsa la invocacin a Dios en el mo
c
tal No fue por cierto, por azbar,I l011lente interrogante: "Qu
paren
'
d
Jantea a e s..,and
ms
mento en que la m~ re ".' p
dnde llegara con su dem
a, 0 nq uiere de m esta cnatura, h~ta
ue me sienta perdida hasta tal pu
.
bien ms all aun, qu hay ah1 para q

,~ Qui~n va a castrar al 51tro .

to? "

?"

as podra fionnularse la angustia.


ear" dijo la madre, con algo as1
c/esgd de no ser considerada una

.de1~e ~

"No puedo, pese a todo,


como vergenza, como St comera
buena madre .

'

B LA ANGUSTIA EN LA INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO

.
. .
rtable cuando declara a la
El analista hace su~ir .u.r;t ang~=~=r l~::ido el 1imite." De tal mo:
madre de un oligo frru".. Creo uda de la madre en cuanto a la c~a
do devela , por su pro~1a d~da;~:!o haba sido siempre rechazad~.re~
bildad de' su hijo. La idea e
tena una fe similar a la de los
.
cin de un analista que no
1 madre vena a pedu era
mterv: el abandono del tratamiento.
que et discurso del Otro de su
provo .
bre. es decir, la afirmac n en

ad deba penna
una cert1dum

p~

J:

prog~~s~~~a~\0

~\~!~~:a~e:1ar :~fuga;

que desde el pu nto


retroce1
1
s o po
de irunediato

no i>o<ia
reconocer sin sentuse
necer fuera d: to d a sospecha
da ante una unagen que . .
n

en peligro , en el plano ?~cmsta. ti sintindose, en fonna permane


1 njfto quien VJv1a la angus a,
ams hacen de camareras.
Era e
sito del adulto. "Las m
.
mam "
te,
destructor
Gp::.ardo
soy
una
nifta
y
pap
de otro
En cuanto a m1,

d d ro Gera1uo

t~aalapcaraolrnaba

El padre llenaba a la madre e ~e


eUa la referencia al te~ce
do absorbiendo todos sus ~o~en os.o soport' la prueba de la ps1codeba
hasta
puntoelnoan
comprender a tiempo el aJ.
. . tal
veztalporque

Para

e:!~ ~~es~po
terapl3bnblico de la quietud materna.
cambio de que el analista
can~~:. madrela deseaba
permane~r
~r~~~
y del miedo . El rol de est~
totalidad el peso e a
s
ar de veras sobre s

asumiera en
d nillos muy afectados, e carg
bilidad. no es
ltimo, en los casos e
ustia est mezclada de culpa . ?
la angustia parental.
explicar la
muchas

~=l~a

anomal~ d~I ~de

pre~iso~ac:~::~,
kque los padres vie?e~: g:_~:; sercimputable a aJ.
so Mientras
,.
vueltas.
e1 fracaso de un tratamten
63

guien, la esperanza se mantiene. Curiosamente, en momentos en que


todo parece, al fin, posible (hallados la escuela ideal y el terapeuta), la
madre se permite flaquear y atraviesa un episodio depresivo, en el curso
del cual el Otro es enfocado. En ese preciso momento se desea otra vez
la angustia del analista y se intenta una superacin de la situacin apelando al Amor de Dios: es en absoluto necesario que todo esto tenga un
sentido; el sufrimiento slo se hace soportable si tiene el carcter de una
expiacin o es sublimado.

C. LA A.>IGUSTIA EN LA CURACION

En el momento en que la " curacin" puede entreverse , se presenta


una etapa angustiosa en el tratamiento de un nio dbil mental. Con
motivo de esta posibilidad de salida "feliz", toda la familia va a ser de
nuevo cuestionada. El analista est todava enredado con una situacin
ansigena, que trata a veces de evitar aceptando Ja detencin prematura
del tratamiento , pedida' por los padres. Subestna siempre, en esos casos, el papel que contina desempeando en el fantasma maternal "la
falta del nifio", en el preciso momento en que se corre el ri_esgo de que
ya no vaya a faltar ...
Muchos arulisis interrumpidos demasiado pronto dejan <le hecho al
sujeto en el umbral de una neurosis obsesiva. Se deja a un nio aparentemente "readaptado", para encontrar, tres o cuatro alos despus, un
adolescente paralizado, cerrado a todo pedido, aislado en una torre de
marfil, al abrigo de Ja angustia que, sin embargo, permanece en un estado de dependencia total con relacin al Otro.
La transferencia no ha sido bastante profundamente analizada; ha
quedado, incluso, suspendida en el fantasma del paciente. Por consi
guiente, toda la actividad del tratamiento se ha limitado a una ayuda su:
gestiva en una relacin imaginaria. Lo que ha faltado es la verdadera apertura psicoanaltica sobre lo que para el sujeto constituye demanda y
deseo. En la medida en que ninguna solucin ha sido aportada a ese problema, se corre el riesgo de que aparezca la rigidez obsesiva.
El analista de ni!los - tal vez en especial la mujer- deja con facilidad
partir al cliente, pronto a dar por terminado un tratamiento, si el sujeto
manifiesta ese deseo. Por tomar demasiado al pie de Ja letra un deseo de
evolucin, combinado con un xito escolar, se deja de lado la angustia,
que est ah, oculta en el pedido. El sujeto, solo en lucha con ella, corre
desde ya el peligro de enmascararla; de ah la impasse en que desembo
can anlisis en apariencia exitosos, ya se trate de dbiles llamados sin
angustia o de dbiles ansiosos, vueltos al parecer apacibles, "disponibles". La brevedad del tratamiento deja a menudo en suspenso un problenia ms profundo, enmascarado hasta entonces por un sntoma; desaparecido ste, el verdadero problema permanece, pero no reaparecer
sino ms tarde, incluso como una neurosis obsesiva.

64

-.....---... . . . .- --.

en evidencia en la transferencia
Lo que no ha sido bastante pu~~ta en tanto que objeto parcial en
es el papel desempeado por e an Ja f~ncin del analista en ese plano
Ja fantasa del nii'\o. Al desc;i;ocer
n precoz del tratamiento. Porse corren serios riesgos con in1errue: nos va a dejar su interrogante Y
que, a partir de ese m~mento en~; ara l el camino de Ja " torpeza
su angustia de castracin, toma
P ecanismo de defensa. Parece esneurtica" descrita por Freud cof~~e suficiente simbolizacin, en el
tar en estrecha relacin con un~ al
la carencia Defecto de simboli
sujeto' de todo cuanto se relac1o~a con
d . arse. arrar en Ja trampa
zacin tambin de part.e del analista, qu:a~a:1stra dS:la articulacin del
de una "realidad" deja escapar una pie
deseo en sus avatares.
l l tamiento contra una depresin que re
lo 1 nlo evita todo Jo que en el
Si Ja nia se defiende en e ra
viste a menudo el carcter de un duel :n~rentamiento con el Padre. Se
anlisis pueda evocar el problema d.e de lo ue en la transferencia ser
va a establecer un ~tatu quo! a pa~acin ieI objeto "bueno"; el anaasimilado por el sujeto a la mte~ f cer a este 6ltimo el regalo de su
lista en la ocurrencia. El sueto e 0 re
xit~ escolar o del abandon:i de u~ sn~~:no pide a menudo nada mePero, al igual que ~dos pd r~c:r:11constituye para l un elemento gra
jor. En efecto, la rap1 ez e
tificante no despreciable.
. .
t
nto d'"a en tan gran medii del anlisis en es e pu
-,
d
.
Pero la mterrupc n
. fundamental que en Jos casos e
da al sujeto en lucha con s~ problema a con una U-:terrupcin del desadbiles mentales, el tratamiento ~e ~oqueos del comienzo; seria ms
rrollo intelectual, un retom.} :e los sntomas en el sentido de una
ascarar una "estupidez neur
exacto decir una transformac~n
adaptacin superficial, desuna a a enm
.
tica" _1
.
did de los padres y del nio .apareja el peligro
Esta interrupcin, a pe o
l rob lema de la curacin sino con
de dejar al sujeto en lucha, no c;: ~ P decir que permanecer bien a
el de un rechazo de curar d~ ~e a n,oe~emas~do ansiOSO, para confor
mable, insuficientemente cntico y obtienen un beneficio narcisista y
mar en tal forma , a Josdntim~s ~u~a reivindicacin del sujeto, tales cono son afect.ados por la epres n
lis'
aJ fmal de unan IS.
6
mo pueden present arse
d si el nivel ptimo de curac1 n
1
Es preciso preguntarse, por o em ~ al que es verosmil que los nen un nil\o muy afectado no cor:resi>?n e as 'ecundas se detienen en el
C"ertaS mteligencl I'
tnnos puedan sopo rt ar 1
culpabilidad sobre el factor
d
curso de Ja evolucin para mo e1arse , por

inluoitorio del ambiente adulto.


.
rvaba a veces rasgos de gel La ignorancia del sujeto anus de~tra~:n;;u~:', al nudo mismo del dJama
nio en lanlo estaba dis~~sto a~ .~ e\ac~ casi siempre sobre la nota de espofamillar. Y la in 1errupc1on. del anl1S1s ::' ,.,.. Pero s ello tiene lugar en fonna preue da una personalidad que se u . . . .
=r~, lo que suceder ser una mediocridad stn brillo.

65

A e ~s n ii'i os los vuelve a encontrar ms tan! "


"
.
~~r~1do hasta la orig " 1 aOQUeTe-- - -.-_sl_.JpJ!Wl.o.s.:...hahientitud paia-coficer" habr.isito~q':_t:~t~nfer1a su n..:_~sis. Su "inapescolar precoz en el sentido de ~n~ 1~~_re~uelfa!or una orientacin
dos" se han convertido
d 1
tc. n. Niftos "problematizade la satisfaccin de tene:nu~ ~~~:~~":ie~ioc~:~ Si los padres gozan
por s mismo todo cuestionamient
.'fcil ' ste ha abandonado
de los padres de Dios del
d o, ~e sena tambin cuestionanuento
supery de lo~ padres.,
mun o y a hecho suyo, de algn modo, el
Uno puede preguntarse si el
.
.
de un tratamiento psicoanal 't meior pronstico de evolucin despus
1
de cuasi crucial 0 dramtico J~~Jt se plantea partir de lo que tiene
la 118Ustia de muerte) Lo
u ~a parte ~el tratamiento (a travs de

- s casos graves" tien



d e curar
por completo (sobre todo si la t: ili en as1 m s posibilidades
casos intermedios "recuperados"
la f:am .. no los soporta) que Jos
analista, que qued~ con el resultadc!';;atifi amiliadcon la c_omplicidad del
Lo que me sorprende en 1 d
cante e un xito.
psicoanaltico ser a continua~~n:Ocasc;s, es la forma en que el trabajo
mp etamente escotomizado por el
nfto.
A los dieciocho allos ha "olvidad ,,

con~rvado tan slo un vago recuerd~ d:~~:ib~~~Odo ~adsu infancia y ha

llora . Ciertas orientaciones (h


. . ~ s rea
os con una se.
aceue psiquiatra) han .a..
Inconscientemente
motivadas por 1
ed
Stosv, sm embargo,
ci~es disponibles para una sublim~c~~ qu. a de elementos transferenresidual de la transferencia h
exitosa. Cuando este elemento
del tratamiento cesan al mism~ p::~ecido no simbo~able, los efectos
En estos casos el suieto de~up que la presencia del analista.
-"
'
,
- w a mecarusmo d
1
<Uectos que hacen muy problemtico tod "t sde 31S amiento de Jos
Como el tratamiento no lo ha vuelto
o ~ o e una cura ulterior.
nuevo el riesgo de ser atrapado en el e~ r~ad autnomo, corre de
He aqu, a continuacin, como result~~rc do e a dependencia materna.
0
entre otras.
e una encuesta, una respuesta
"Mi ltijo se ha vuelto muy agrad bl
.
hadado cuenta de que es un retard da e, aptico, deferente, calmo. Se
ues ni necesidades y no es feliz . a o y sufre. Parece no tener ambiciomigos."
smo cerca de nosotros y de nuestros al.a detencin de la psicoterapia en
bido en parte a la actitud contr transti este _caso haba_sido un error, deterrumpido la labor justo a tie a
erencial del analista, que haba inlas reivindicaciones las an n:1po para no ser l mismo alcanzado por
la madre a "la Sello~" 1e l~aUstib. asidmatdemas. Este niilo, "prestado'' por

ed
'
1a s o evuelto a su pedid . 1
b ta
qu ado reducido al estado de ob.
.
o. e nio baque jams el padre se hubiera manifes:C~ ~e cambio entre las dos, sin
0
la madre carta blanca.

e otro modo que dejando a


He aqu otro tipo de respuestas
p6 .
srto de un nillo cuyo tratamiento haba sido interrumpido a p'
e 0 e 1a madre, con acuerdo del a

:Jrod

66

nalista. Si el tratamiento hubiera aportado al sujeto un xito completo


en el plano escolar, de todos modos lo hubiera dejado tambin en un
estado d e dependencia respecto del adulto:
"La transformacin comenzada con usted contina. El nillo se da
cuenta de que todo lo que le pido es por su bien personal, actual y futu
ro. Se desarrolla y conserva de las sesiones con usted un muy buen recuerdo, pues usted ha sido la primera en sacarlo de su ensimismamien-

to.
Cmo sabe esta madre que su hijo ha conservado muy buen recuerdo del tratamiento, si no es porque madre y niilo forman un solo cuerpo? Por haber tomado al pie de la letra el pedido de interrupcin de la
cura, el analista, tambin aqu, ha fracasado en su verdadera misin, que
es Ja de insertar al nillo en el juego del significante, ms que de a"daptarJo a la simple "realidad".
Puesto que el nillo queda entonces cautivo de una relacin imagina
ria, estando a la vez bastante liberado para un xito escolar, y en Ja
medida en que este xito tiene an relacin con la madre, no podemos
prever lo que suceder a continuacin en el plano sexual y en el del xito profesional adulto. En la medida en que el nillo, por su sntoma,
. constituye para la madre una suerte de garanta contra su propia angustia, la cura no est terminada. Madre y nio tienen que realizar una evolucin hacia una autonoma recproca . Si la madre no es ayudada para
poder aceptarlo, se las arregla:i!, para permanecer como nico duel'lo del
destino de su ljo.
"Si hemos puesto fin al tratamiento - me escribi otra madre- es
porque mi ljo no ha querido seguir sometindose al mismo, afirmando haber comprendido mejor sus obligaciones futuras. Ahora se ha
vuelto afectuoso y abierto. Tal vez el gran retraso que tiene en francs y
su gran emotividad lo hagan fracasar. En ese caso, recurrir~ a sus buenos
consejos."
Tambin .aqu la cura psicoanaltica fue considerada por la madre co
mo una ayuda de una estricta naturaleza moral y educativa. Desde el
momento en que las dificultades caracteriales desaparecen, se asigna al
nifio un lugir en la familia, a pesar del riesgo de fracaso entrevisto con
claridad . La madre es quien tiene la ltima palabra.
En el caso de dbiles ansiosos, la terapia corre el riesgo de detenerse
cuando ya no hay trastornos del carcter; al aceptar la detencin del .
tratamiento en ese momento, el analista remite al circuito materno a un
sujeto cuyas defensas se han derrumbado, pero que no est lo bastante
maduro como para encarar un desarrollo por su propia cuenta.
En los casos de dbes m entales llamados sin angustia, la detencin
del tratamiento tiene menos riesgo de producirse con una madre transferente. El peligro subsiste con una madre sobreprotectora, porque la evolucin del nio es Ja expresin de la propia castracin de aqulla.
"Despus de su partid a - me dijo una madre- siento en m un vaco ; ya
no s qu hacer de m misma ; estoy perdida por completo."

67

CAPITULO Vl

Le respondimos: el nio, en su enfennedad, protege a veces al adulto


de la locura o la d esesperacin; de al la necesidad, para el analista, de
tornar en cuenta a la familia en forma efectiva, porque si sta no se siente suficientemente ayudada, "retomar" a un nilio al que pretender curado, mientras que, de hecho, su estructura psicoptica ha pennanccido
inalterada.
"Si la cosa es as - me dijo un padre con problemas, a quien el analista parec{a prestar poca atencin- no le confo ms mi hija." " Por otra
parte parece que mi mujer se ha sacado Ja lotera; hace su vida de gran
dama, es feliz ...esto no lo podemos admitir.'.'
Olvidamos demasiado a menudo , cuando nos ocupamos de un nil\o,
que nos ocupamos de lo que justamente exista como germen patgeno
aun antes de su nacimiento . Al cambiar la relacin con el mundo del sujeto , se choca sin falta con Jos adultos que, por sus propias dificultades,
han creado en el ni'io ese tipo perturbado de relacin. Es preciso que esos adultos puedan aceptar la curacin de quien, con su enfennedad, cerrara la herida parental.
"Qu sera de Enrique si le tomara gusto a la vida?", me deca una
madre bien intencionada, prefiriendo la idea de un estancamiento a la
de una continuacin del tratamiento , con el riesgo de incubar en el hijo
ideas de matrimonio. ( Este rujo con un C l de 80, considerado como un
importuno , se manifestaba en la vida, como respuesta a la demanda materna, en forma de. un gran dbil, por completo inexistente, perdido en
los abismos de un masoquismo total).
La angustia est siempre presente. Soportada por el nio, que la expresa con trastornos del carcter; vivida por la madre, que se sirve de su
hijo para enmascararla; o utilizada por el nio como nico modo de relacin posible, apuntando al surgimiento de la angustia en el Otro. El analista no puede evitar la lucha con ella, a menos de detenerse, como sucede a menudo, en el preciso instante en que va a t omar sentido en el
dilogo analtico.
El nifto puede utilizar a la madre en forma tal que sta lo sustraiga a
un enfrentamiento muy penoso, as como la madre puede sentirse amenazada a travs de la prueba vivida por su hijo. El analista, lo quiera
o no, estar en determinado momento enfrentado a los padres, es decir,
en el blanco de un estilo de relacin que no existe sin despertar sus propias defensas. Pero es preciso que pueda ser alcanzado por la angustia
que el Otro trata de provocar en l y que Ja asuma, para pennitir Ja prosecucin de un t ratamiento .

EL PROBLEMA DE LA RESISTENCIA EN EL
PSlCOANALISIS DE LOS NI~OS RETARDADOS

que ocupa la resistencia en un


. mo utilizarla para ha- Freud ha destacado en su o b ra e11ugar d
d
.
al 'tico y nos ha ense!la o co
tratamento ps1coan 1 ; d la distorsin del discurso. La palabra e1
cer surgir la verdad a trare\ e
tira tras la cual se disfraza. Es necesasujeto debe ser_ liberada ~ ~~ea~ del lenguaje objetivante, annim~,
rio que el analista p~eda ~'al letl" uae de su deseo, es decir, al lenguae
para conducir al pacien!e ll d ~o ~ue nos dice acerca de s mismo, ya
primitivo en el cual, mas a
~
del sntoma inicial" .1
nos habla sin saberlo y con los s1mbolos a menudo ante un enigma a
El psicoanlisis sd1~a entonc~;;~Yde una me~tira que puede ser
descifrar. Como ya h~ d1ch~:ii_~~ ~n buscarla all donde, se haU1,1;escrita.
recuperada la verdad, h~:~o la resistencia del sujeto, seguir paso a paso
Al tratar en. este ~F! nf dosa con el fin de cuestionar no slo ~u
una construcc~n dificil_, C a
n de una falta de confianza en m1 o
fuga sino tamb~_n la m1,a ex~~SlOlro buscar lo que puede, al uno y al
en el psicoanlisis). En uga.r e 1
otro constituirnos como sueto.
st al introducirnos en el lencuestionamiento de nuestra ~::u:c1~'ar lo q ue puede parecer ine de nuestro deseo, nos pemu
.
~~~prensible en una conducta u oscuro en un discurso.

Ei

1 J. Lacan: " La Parole et le Langage en


lumen I, Pars, P.U.F.

Ps ch alyse" en La Pychanalyse, v<>-


y

an

1
iliz dos en el captulo precedente, para
Retomar aqu a veces ejernp os u_t a en Maruja Y en Gerar<lo, el ollgcfr
ilustrar la angustia en el trata~tent~ -P~:e'sentido ser a veces la exteriortz.acin
nico- a ftn de adam aho ra e .sentt r tas cometidas por m que puedo brindar
de mis errores. Porque es . P~6de
~o sobre la conduccin de un ttatamien
las refiexionet que a continuact n orm
to.

69
68

A. UNA RESISTENCIA PARENTAL

~i, en el psicoanlisi~ de Jos adultos, Ja resistencia se manifiesta por


queas que van a constituir un obstculo para el descubrimiento de la
fantasa, en el psicoanlisis de los nifios es el yo de la madre lo que a
menudo llegar a interrumpir el progreso, antes de que el fantasma se
devele . Es en la madre, pues, donde de entrada va a surgir la angustia.
En el tratamiento de Maruja, las palabras "No puedo vivir ms" sern p ronunciadas por la madre antes de ser vividas por la nifla. Curiosamente , es la madre quien en este caso va a introducir su resistencia en el
precfs<> momento en que , durante el tratamiento, el nio estar a punto
de liberarse de los fantasmas de violacin de la madre y de Ja histeria
materna.
Si el niffo, como nos dice Lacan, es la falta de la madre, qu sucede
en los casos de retraso , donde l es verdaderamente falta ? Ya hemos visto hasta qu punto cristalizar alrededor de esta falta la demanda de la
ma~re en todas las consultas mdicas. La angustia de la madre est de
alg~n modo enmascarada por la preocupacin de tener que "meter algo
alh donde no hay nada", retomando los pro11ios trminos de una de ellas. Pero qu suceder el d(a en que la falta no faltar ms? La madre
(o el padre) va entonces a volcar a travs de su desarrollo su )~opio problema .d~ cas~ra~in, enmascarado hasta entonces por el nil'lo , que tena
por n:usi.n significarlo . En casos extremos, la curacin del nil'lo puede
constituu la muerte de uno de los padres.
He tenido ya ocasin3 de citar }a respuesta de ese niJio de doce anos
a la pregunta del mdico:
-El doctor puede curarte y volverte inteligente, quieres ensayar?
-Es necesario que le pregunte a Dios - respondi el niflo .
-Pregntale .
-Bueno, Dios dice que puedo trabajar con el doctor, pero no quiero,
porque mam no me tiene ms que a m para vivir.

. El niflo no puede siempre formular esta advertencia y el analista no


siempre puede sopesar el peligro . As comenz el anlisis de G, gran oligofrnico, c<_>n el slo c<_>nsentimiento escrit o del padre que invoc razones de trabaJ? para no u nunca a lo del analista con su hijo. AnamneSis
no~al; pareJa. wtida .Y en ap~~n~ia sin historia. Tres meses despus del
comienzo del tratamiento: suicidio del padre. Slo a partir de este suceso pudo hacerse el esclarecimiento psicoanaltico del caso:
1) Gil haba sido, en realidad, perturbado desde su nacimiento por
un p adre que no soportaba a su hijo sino en la medid a en que~ hacia el
muert.
3

"La Psychothrapie des dbiles", en la Psychanalyse, vol. V, Pars, P.U.F.

70

2) Este padre haba sido l mismo, de algn modo, el objeto parcial


de su propia madre, gran melanclica, a quien consolaba de un marido
que ella menospreciaba. Luego haba colmado de dinero a esa madre,
siempre insatisfecha y depresiva. Durant e su infancia se haba creado
entre ambos una relacin muy especial: l deba de continuo " llenarla"
de satisfaccin, sin llegar jams a lograrlo, sin duda, porque dado su estado patolgico, la madre estaba condenada a una eterna insatisfaccin ,
AJ menos haba llegado a ser quien, por su presencia, yugulaba la angus
tia. Pero se trataba de una presencia de "objeto para llenar a la madre de
satisfaccin" ms bien que una presencia de un ser h umano autnomo,
porque la madre hubiera llorado esa autonoma como una prdida(~
mo la prdida de un objeto que se tiene) o hasta como una amputacin
de una parte de su propio cuerpo.
3) El padre haba encontrado en su mujer el mismo esquema familiar, tropezando con el mismo tab de castas. En efe cto , st a era de familia acomodada, superior a la suya. Haba tratado de mantener con su
mujer relacio nes excluyentes, malquistndose con sus suegros Yquedando anonadado el da en que aqulla le anunci que estaba encinta: "No
puedo - le haba dicho- soportar la idea de hacer algo vivo ,"
De modo que el padre de Gil, de acuerdo con su historia, no estaba
preparado para asumir un rol de jefe de familia. De lo que tena necesidad era de una imagen materna para llenar de satisfacciones, pero de satisfacciones que no conllevaran Q1l fruto y que, sobre todo, estuvieran
desprovistas de todo sentido simblico. Hacer algo vivo era introducir
un tercer trmino en la relacin con su mujer. Era entrar obligado en
una dmensin de relacin humana insoportable, tan cargada estara de
angustia.
. . , .
Al principio, Gil no poda ser t olerado, salvo con la condicin uruca
de no ex.istif. La leche materna vehiculiz el mayor tiempo posible una
dosis bastante grande de somnfero.
El retardo del primer desarrollo permiti de algn modo mantener
dormida la angustia parental. El da en que al fin se produjo el desarrollo mot or, el padre no pudo soportarlo e hizo un delirio de pe~cucin
que termin con un suicidio, e n relacin directa con el tratarruento que
dara al n\o una posibilidad de curacin.
En el trabajo psicoanaltico, el dilogo se anud en el nivel nsmo
de rechazo del niJio, en el nivel mismo de su ausencia. Desde el eo~n
ro, todo el material aportado por ste gir en torno de Ja escena primiti-

va.

En los fantasmas que nos aport, el nio nos mostraba que si se idenaricaba con el padre, recibira un sexo no fecundo . Si se identificaba

con la madre, recibira del padre la muerte.


Cmo nacer de esta muerte? Tal seda el problema mismo de la cura .
Pero al intentar hacer vivir a un nio ligado a un padre patgeno, el
analista no puede ms que precipitar el surgimiento de un aCto no con71

-1~...QQL l. La falta del niflo no e


funcin del padre. Al tocar este u
s aqu1 mas que Ja garanta de la
brutal, car.1 a cara con su ro ~ nto, se va a poner al padre, en fonna
que, imposibilitado de podep ~ . !problema de castracin; hemos visto
bli
r vivir o en un nv
1 el sun
co, va a encon.
trarlo en su realidad cotporal su ri . d
. Qu sgnifi"
P mi6n ose.
"
ca para los padres Ja curacin del hijo? Se t t d
. d

ra a e una
pregunta que el nino puede plantea
aventura psicoanaltica; pero sera ~~cuan se halla_ embarcado en la
ra por adelantado a fin de estar lu~ ente ci:;e el analista se Ja planteaciones parentales;' incluso para pode~
esprevenid? ~te las reacgrado de tolerancia de los padres al a li . . eccr un pronost1co sobre el

::s

SIS.

Alberto dbil encop t


. .
mi,
d :
r 1~0. aporta el s1gwente sueo: "Pap me "d
gran e para curar a mam, que est accidentada"
pi e
La madre, castradora de mach
b

os, nece51 ta a ese hijo encoprtico y


dbil para t
curar a.1 nio haba
que afront:~a~~:e:~i~ udnea ~~:a~ni~c::iv~

Ai

~~.; ~r:lf :I~~ padre tena el aire de knplor;le ~u~ :~:::i~~=~ue~g::

Ha familia d
7?) Y
s on~e todos lo mucliachos son dbiles (C entre 60
Y exentos de cuidados porque segu' 1
Y
.
madres: "No es sino al 1 d ' d

n expresin de una de esas


a o e sus padres y baio su intJu..!
den encontrar el bienestar."
,
~11cl3 que pueEI ni'lo no deseado se convierte en a ueJ
mor o mucho odio En
b
q
que soporta luego mucho a.
.
am os casos se desarroUa en una situacin
quista que no se reconoce, ya que la misi d 1 .
.
maso.
la angustia de los padres Este Uamado n: eseo: cons.iste en apelar a
para el peligro de ver ~ir "la verdadera" "".::;sadquel una barrera
quiere saber.

- .., a, e a que no se
Al ocuparse del ni'lo u
.
quilibrio entre padres e ho~~ se ocupa tambin, en cierta fonna, del e.
Lo que importa a mi d
pecificidad de est~ctu JWCJO , e entrada, no es la bsqueda de una es.
de retraso se puede h~ae~ e~ dbil : creo, en efecto, q ue t ras el rtulo
perversin: con la circunS:an~ia ~: gam~ de la ne.urosis, la psicosis y Ja
carcter de gravedad inhabitual La qgrue ~ ~udrols1s ofrecer.! siempre un
en ese d 1
ave
e a enfermedad depende
nc.ia e sistema de relaciones en el que el dbil hall

se
a agarrado
En la it
ms clari~a:~~t~n~:r~':n~~~~;a es donde este problema aparecer c~n
lados con anterioridad.
de qu manera, retomando ejemplos ci-

B. RESISTENCIA E INTERRUPCION DEL TRATAMIENTO

Cul es el error de tcni


h
!amiento _de Gerardo? (pgin~a ~)~ a provocado la interrupcin del tra. RecapttuJemos la situacin.

72

Se trata de un nifo oligofrnico. Se encara una psicoterapia de prueba durante un perodo de t res meses. Se indica a los padres que vuelvan
a consultar al mdico analista que aconsej el tratamiento, a fin de saber si es necesario o no continuar la experiencia. Al cabo de ese plazo,
la analista notifica a la madre que se aproxima la fecha de esa consulta y
que enviar el balance del trabajo efectuado. Le participa su duda:
"Creo haber alcanzado el lmite, peto si el mdico considera conveniente continuar, acepto." Esta observacin, hecha en forma bastante b rutal, provoca la ruptura. Por qu?
Porque la madre, fuerte en apariencia, serena por su confianza en la
analista, ha construido. su fuerza sobre la ambigedad siguiente: "Soy
Todopoderosa No soy Todopoderosa". Y ha proyectado esta ambigedad sobre la analista de su hijo.
1) La madre da el niflo, que.es su falta. La arialista es. desde entonces,
la falta que el objeto de angustia de la madre va a completar. Procediendo as, la madre erige a la analista en Todopoderosa.
2) Sin embargo, si la analista es Todopoderosa, la madre no tiene
ms funcin ; no puede ms dar el objeto de su angustia. Es preciso,
pues, que la analista sea tambin un personaje no Todopoderoso. Y la
madre va a reservar un lugar a esta frase inconfesada.
Si la analista hubiera dicho : "Puedo, de todos modos, ensayar", ha
bra satisfecho ese voto inconfesado : "No es Todopoderosa", y lamadre habra podido entonces dotarla de Poder hacindole el don de su
propio objeto de angustia. AJ mismo tiempo, la madre la dominara.
Al decir a l.a madre: "Creo haber alcanzado el lmite", Ja analista.debera , en suma, satisfacer a la madre, si el voto de ella: "No es.Todopoderosa" fuera consciente. Pero como, precisamente, no lo era, con esas
palabras Ja analista entr en el juego de Ja revelacin de la fantasa, de
donde surgen pnico y rupt ura. Decir a la madre : "No soy Todopode
rosa", equivale a decirle: usted no es Todopoderosa; dicho de otro modo, mostrndome castrada, la castro.
Qu significa esa respuesta con relacin a la prueba de castracin?
Que yo obligo a la madre a pasar del plano de la castracin imaginaria a
la verdadera castracin. Mi respuesta equivale a decir: "Usted no es nada para m; no corro ms detrs de su hijo."
Si la analista asume en el tratamiento Ja castracin simblica,4 el a4

Asumir la castracin simblica: Se trata aqu de una expresin muy imper


recta, en uso en el mundo psicoanaltico, de difcil m duccin. De hecho, no se
uume jamS Ja castracin; pero, en un momento de su desarrollo, el sujeto es capaz de comprender que Ja prueba que tiene que vivir no comporta para l un riesgo de i!Jnputacln corporal. En el momento en que quien est implicado en la a
menaza de castracin ya no pone en j uego el cuerpo, entramos en una dialctica
verbal. Este momento corresponde para el sujeto a la entrada en d mundo simblico (es decir, que deja una relacin inuginaria dual amenuadora, aceptando Ja in
trusln de un tercer trmino, que es entte otros el nom bre del padre en el momento del Edipo}.

73

n'1lsls no es, sin embargo


ibl
.
jeto de angustia de la rnad!~r: s que SI. tcepta al_bergar en s el obtener para eUa. Ahora bien 'en 1 fe rn~~rar e el sentido que eso puede
te" h
'
a rase . Creo haber alcanzado el 1 .
ay corno un rechazo de ser el Ju
d
.
mu.
forma muy curiosa esta af.trrnac d gar e 8 anguStia del Otro . Y, en
la madre, insatisfecha la doble piron e. ~arte de la ~a~ va a dejar en
te.
'
posic1 n contradictoria y coexisten.
El Todo-podero implicado

d 1:

:1

~u:1r~~~~o~u;~o tpodengoerio,
~:es~~c~~~e
~~~ ~:i~.~~~~~~t~:~ ~=
a ella a quien se lo retiro
0

y si lo q~e yo expreso es mi impotencia, .se trata de una f~ta t

.
.
cruca
no compartible en una relacin afectiva Al .
el mundo de la fantasa de la madre.
ntlSmo tiempo, me anulo en
La castracin no puede, pues, ser asumida orla
.
f:'eba que comporta o~upe un lugar en el
Toda :~~~a: '(ue la

orro1:

a, puramente profeS10nal y simblica corre el .


d
a anafectos imaginarios que conducen a la det~ncin del ~~~::ru:ni~~ucir ees

:!;~~ee:ae~mplot d~ Maruja

(pgina 61), la ruptura no tuvo

lug~

seg':1~elle:~rp:i~:: r~s~~~:.s~~u~~~.~eq:~er r~ni

Est usEted
puesta. 1 padre trataba de rovo
.

sin resrosa (es decir incluir en m .P


c~e, de hacerme mostrar todopodetia) a fm de ~orprenderm: e~ s~e~:licomo objeto de a~or y de angusdesconociera Ja ley.
orma en una posicin en que yo
10
did~~~ q~e yoi3delant es,j~stamente, la fideiidad a la ley (en la me-

co~ n~~~? ~~c:s~~:es~t~a~~~~::J~~~~~~~3:~~~rinvo)

cado
. d .
no
que sigui mostraria que el d
garante de la ley, pero slo en la me~~d re queria CJ~rme con~tituida en
el objeto d.: 'Su angustia, a saber el p~b~: qued! m1smlo ~d1a dejarme
con su mujer.
'
ma e sus re acrones sexuales
La Particularidad del anlis d 1

.
son los padres ms que el ni~ e .s nios reside en el hecho de que
esta nocin de' guardin de la le' ~UJenes ponen a prueba al analista en
nar su angustia, pues de loco ty, ~ro les ha~e f~ta para esto abandotroducir un ~'lalista en el circwnt rano no neceSitanan, para su n.io, in-

o ...

En los tratamientos de los nillos dbil

::rl~~:l~ punto lospadres estn escla:.an:t::~f:d~~~~a~e~:~formas r vea en que ste materializa demasiado la falta: de alu' la;
tardn. :a:ia ~ ~~~~~~: :e~~t;~f,3.ra c~ertos niflos _Ja_ desventaja del re.
iciencia para precipitar una evolucin
neurtica ravc h
. tificad g
~ .acer. aparecer una conducta masivamente dbil
JUS i
a por nmgun test; as como una deficiencia seria puede ser~:

ms agravada por la respuesta materna y dar entonces una estructllfa


psictica sobreafladida.
El nillo dbil mental afronta con frecuencia , junto a los padres, lo
inafrontablc, que no es otra cosa que su propia muerte. Si se quiere aislar en el dbil algo con carcter de estructllfa, es por cierto a esto a lo
que se llega. Se trate de un voto de muerte transfonnado en amor sublime, en el caso de un ruJ'io muy afectado (que reacciona con un estupor fbico sobreagregado al retraso), o de un rechazo materno que da a
. un nio con deficiencia leve el aspecto de un retardado profundo, porque no se siente con derecho a existir ms que hacindose el muerto; se
trate de un drama de los propios padres con sus antecesores, drama que
crea en ellos un pnico, cuando son obligados a reconocerse a su vez como padres; se trate, en fin, de un accidente mortal en el que el nillo ha
credo participar...
En todos esos casos, la funcin del nillo es ser ese objeto de la fantasa que protege a los padres contra el devclanento del nudo mismo de
su neurosis. Para suprimir este objeto de queja que constituye el nillo
enfermo se apela a las defensas de los padres y se los enfrenta a algo tan
in90stenible que algunos reaccionan con actos suicidas.
En el caso de Gil (pgina 70), la curacin significaba para el padre la
denuncia de su relacin incestuosa inconsciente. Despus de haber amenazado a los suyos con la muerte, se colg . "Nosotros estarnos maldi
tos", habla dicho pocos das antes de su muerte. Mientras Gil permaneciera como un muerto viviente; el padre no se senta amenazado por un
enfrentamiento homosexual. Desde el da en que Gil no estuvo ms inmovilizado por el estupor fbico, el- padre desarroll un delirio de persecucin.
s La dificultad de abordar una situacin triangular dejaba al padre do Gil en un
peligro permanente de fascinacin por Ja imagen del Ouo; la exacerbacin de una
relacin esenclalmen te dual se traduca en crWs de \liolencia. Tan slo la acepta
cln de un tercer trmino lo hubiera puesto al abrigo, en fanwu, de un rieago de
agresin (que era, tal vez, el reveno de un deseo homosexual incoruciente). Al
mostrane como un muchacho, Gil despertaba en su padre sentlmientos de dcS<;O y
de peligro. En efecto, toda Idea de competencia, todo enfrentamiento a una irnagcn muculina era sentido p or el padre como un homicidio (porque viva en un nivel arcaico donde el Otro no era aun ms que una imagen especular de s, un objeto a demoler). Se trata ah de una relacin patolgica con el Otro, que podemos
volver a hallar en las eslrUctuia.s paranoicas, donde el reconocimiento de un rival,
es decir, de un Otro como tal, e. imposible, ya que el Otro es1' siempre confundido con el propio cuerpo; de ah la inexiJtencia de un semejante y el peligro de una
reflexin e&pecular (donde la imagen del doble desempefia un rol central) en un
mundo do nde lo ajeno est ausente. La vida slo es ah posible en la muerte (en
mo en el mito do Na.relso); su.ic:idio u homicidio se toman en tonces equivalentes
posibles.
Por esto es que el pape l del tercer trmino, en toda relacin con el Otro, es
tan importanto: pennite al sujeto sobrepuir una relacin imaginaria dual sin saJi.

da, para acceder a un torden de la cultura". Esta tercera determinacin es llamada '
simblica por Lacan : corresponde a la entrada del pad re en. Ja relacin madre-hijo

74
75

La Privacin del objeto de su que'a v


.
cara con sus propias ideas suicidas
a a Poner a cierta madre cara a
0
llti'I~, ~ curar, va a afectar el
equilibrio de la pareja, mantenido ~n fi
orma artificial por esa mentira de
la que el hijo era el garante Si se .
fiado por la enfermedad del .nitlo di:~~ra ese rol caracterstico desempedres, se corre el riesgo de hacer est 1 con respect? a la salud de los pabarreras que los protegan contra la aallastr~n c!Jlaos unprudentemente las
Por
.
.
ngu 1a o locura
eso, aqui nias que en otro lado

necesidad de recibir los mensajes de ':: unpone par~ el terapeuta Ja


soportar la angustia ms que .
am os padres, quienes no podrn
e~::n:i;~vs del analista de su criatura.
Dejndolos solos, en lucha
s ~'se corre el peligro de un accidente en la vida real.
No todos los padres de niflos dbile
ta tal punto. Hay que destacar de t d s m:tales estn perturbad.os has.
de el dbil mental puede asu-;. do lo s ~ os, que en las familias don.. ~ su o encia t
.e m egrarse socialmente no
se busca la ayuda del analista Lo
bien aquellos en quienes ciert~ ti s que somo_s llamados a ver son :n.is
prometido una evolucin normal. po de relacin padres-nio ha COm

c!iert

co:

C. RECIBIR EL MENSAJE DE LOS PADRES

Debe o no ocuparse de los padres el .


.
Este problema ha d ,,.,..
J>SICOanalista de nilfos?'
.
IVNJUO a 1os medios psicoanaJf
puesto dIVersas soluciones para evitar "la .
. t ~s. Se han proIIrUpcin anSJosa de Jos pa.
dres en el anlisis".
Planteado de tal modo el
ble
psicoanalista ante estos te~r ;rc:_de ma sa~a a luz la incomodidad del
dres. Mandarlos "a otra part~'
. cargo representados por los paro no para el paciente. De hech~u~;:i:td~!roblema.J!ara el analista, pe1 ogo anal1tico, el o Jos padres
,
e in trodue<1 un 01den (de Ja le d
;"'icular un tipo de elacin c~~ e~ ~:~~u:t;:.~lengu~o). Partit de ah se va a
ar en eJ O tro el sentido do un disc
e ."' senwa o no apt o Para deve:;;:~ri)o, del otro (o) que es el ouoU!//:~1:.':,::'c, ~~r:cia. al O_t!o (0), sujeto del
,.. o .
na S1tuac1on dual es el otro
Freud ha escrito, en la fonna ms neta
'b
~ncl6~'d(le los padres es un peligro pesitivo~'~ le:,.:_-En un psicoanlisis, la lnterU, :v:cxm, volumen X

Pe..,;ro que no sabemos cmo ,


rontar
Pzycho-a1111/ i
Stand. Edit.). 1'odos los analista V, lntroductory lecturer
1
te~a de este U~ado de atenci:. ~:~~~ iJ;"!' leni~o ocasin de verificar l'J~::
mismo. En el unlco anlisis de niilo
~n &is de n\os, no sucede por t'uena Jo
~':i~a:~s arnp~a. - a mi juicio de~:.~ad:::~~:a~'O~";i cado,ha concedido
.
o, o auxiliar. Es evidente ue si J
ro e padre, de quien se
fto es su propio asunlo, sabemos u~ e . unto al ~~cho de que la neurosis del nitoma de h m adre o de la par . q
1 rufto neu10ttco es al mismo tiempo el

Ja P-ntal se estad
s m'
Impulsado a intentar en conseeucncia la modificacin de Ja lcnica

!'

"

. Esa t'ue la cuestin suscitada en es

qwatrfa de Roma (Junio 1963) mesa ~~n oca'!on .del Congreso de Paidop.ti'
re on sobre 'Psicoterapias analtica.".

estn siempre presentes, si se sabe reconocerlos a travs del discurso del


sujeto. El problema de saber si van a aparecer o no en la escena analtica
es falso, pues hgase lo que se lciere, hacen irrupcin. Si su aparicin
" real" es aceptada por el analista, ello permite hasta la desaparicin progresiva , en el disclJ!'SO del sujeto, de una palabra alienante que no es a
veces ms que Ja del pad re interviniendo en lugar de la del sujeto. Suce.
de as que un niflo revela en el anlisis la lsteria de la madre, que no
tiene nada que ver con su propia estructura . Si se descuida la demanda
de los padres, en especial en los casos de dbiles mentales y de psicticos, se compromete en el plano t 6cnico la verdadera marcha del tratamiento, que permanecer siempre en un nivel superficial, diramos artificial. Esta demanda se efectuar, d esde luego , a travs del niflo , sustrayendo al psicoanalista, en el caso planteado, una posibilidad esencial de
accin y poruendo al nilo en un estado de inseguridad y de culpabilidad
con respecto a la curacin.
No es recibiendo el mensaje de los padres que se emprende su psicoterapia. Es ubicndose en el nivel del tratamiento del hijo que ese mensaje no debe escapar al analista, e11 particular en el caso en que ninos y
padres forman an un solo cuerpo; Por otra parte, el padre no experimenta la necesidad de quejarse "en otro lado" (pero la indicacin de someterse a un psicoanlisis slo podra plantearse con esta condicinf. E l
padre quiere el mismo analista de su hijo; esto se debe, muy a menudo,
a que el niflo se las arregla Pl}Ill que as( sea. De tal modo , se evita, en
consecuencia, que el nio iniroduz.ca en una conducta fuera del anlisis
una palabra que tiene su lugar en el dilogo analtico .
En los casos graves, llega el caso de poder verbalizar al padre ansioso,
ante el ljo, la culpabilidad que experimenta ste, a quien hay que tratar.
" Los padres piensan que la nena est mucho en psicoterapia . Aceptan esto, pero bajo ciertas condiciones. Un da la van a destruir, a
la psicoterapia."
Esta frase de Maruja , explicada a los padres con acuerdo del sujeto,
ha provocado esta respuesta esencial, en el curso del cara a cara seguido
con el padre : "Es cierto que la encuentro suficientemente curada y que
esta curacin me irrita."
Este mismo padre, consciente de sus propios problemas, me haba
solicitado, en un momento dado, Ja direccin de un psicoanalista, con
miras a emprender un anlisis l mismo . Por ltimo, no pudo resolverse;
a tal punto les concerna an, a l y a su mujer, soportar a la nil!a .
Al olvidar esto uno se expone a detenciones prematuras del tratamiento , como cuando se deja al nillo solo en su lucha con los fantasmas
homicidas de los padres, fantasmas que sern con toda naturalidad expresados en el curso de la sesin. No es necesario explicarlos, sino recibirlos. "Es a usted a quien necesito dejarle esto", me deca una madre .
Traduca as{ la necesidad de dejar al analista de su hijo " un resto" no lim
bolizable, del que el hijo haba sufrido las consecuencias en ~I puado.

76
77

-S, . ''~
....

,:.:?,/~

, 1\.'
--Jhl/-~"'l.lt..A..

~. ~

. h. .
En los casos de neurosis, sucede que una madre abusiva quiera ocupar la sesin en lugar de su hijo. Esto puede ser verbalizado en una entrevista a solas con la madre. Por lo dems, la situacin se plantea de tal
modo al conenzo de un tratanento. Despus, el hecho de saber alanalista disponible basta para que la demanda de la madre no se presente atravesndose en el camino del propio tratamiento del nii'lo.
Por o tra parte, si la demanda de la madre se plantea con insistencia,
se trata en general de su problema personal, enmascarado detrs del problema del nii'lo. En tal caso, puede plantearse una indicacin de anlisis
de la propia madre, pero no "en nombre del nii'lo". Si se dice a un adulto: " usted necesita un anlisis a causa de su _hijo", se marcha en el sentido de una perversin de la relacin padres-fliilos. Si el nii'lo debe aprender a vivir por su propia cuenta, sucede lo mismo con los padres, quienes deben asumir su vida y su anlisis en su propio nombre.
Cuando se trata de la cura de un nii'lo, el :analista llega a afrontar su
propio cuestionamiento por el anlisis d e la contratransferencia. Al re-
chazar el dilogo con el padre patgeno, se expone a verlo hacer irrupcin en lo real, de la forma menos previsible (es as que una abuela, excluida de la consulta, no par hasta llegar a separar a su nieto de lamadre, hacindolo hospitalizar).
Por desgracia , se plantea la cuestin del tiempo: no podemos hacernos cargo sino de pocos nii'los psicticos, pues es preciso Clbnsagrarles
mucho tiempo, a ellos y a su familia. Sucede que, en un consultorio
pblico , uno u otro de Jos padres trata de movilizar a los diferentes
miembros del servicio, pero esto fonna pon e integrante del tratamiento: es un punto de capital importancia que no hay que olvidar jams.
Quienes habiendo hecho en su prctica la experiencia del peso de
los padres de psicpatas o de dbiles, los han orientado enseguida hacia
otro consult orio, han quedado sin la posibilidad de vivir la segunda part e de la experiencia, que consiste en conducir la curacin del niflo con la
intrusin del reproche parental. Esta intrusin no es "fastidiosa" sino
en la medida en que el analista ya no la soporta. En ese preciso mometo, pierde un as de triunfo en la conduccin del tratanento.
Slo la conduccin de un psicoanlisis infantil con la intrusin del
padre patgeno permite comprender hasta qu punto la castracin no
puede ser asumida por el nillo ms que s la angustia que implica es aceptada por el Otro. Es slo en ese momento que va a ser posible algo
relativo a lo simblico. El analista es quien har la experiencia de ese O
tro, el padre patgeno para el nillo ; y el hecho de ser alcanzado por la
angustia parental le permitir ayudar a los padres y al nii'lo a dar a aqu
lla un sentido.
' .. En el tratamiento de Maruja, cada vez que la angustia de castracin
se constituya en la sei'lal de una falt a, la nia colocar en ambos padres
esa falta que no ha podido ser simbolizada y desatar en ellos reacciones
de defensa en el nivel de lo real. ~

78

En /a madre tendre.mos su queja.

la aparicin de un emba

~!;:~azo en el curso del cual los

razo durante el trat~nto de MaruJt' ad . habr en el nivel de lo real,


otros nif!os quedan ~orado~. En ~e:f~~; mediante un ensayo de muproteccin contra la unagen e mil)
e asfixia del nillo, et c.).
tilacin (tentativa de .hacer abort~~ a s~o~';a~~es est en peligro, pues eSi Maruja comuruca su angus 13 ~ila 'n en ~l plano real. La existen
llos reaccionan en forma de unadm~e y~ de una importancia capital pa
a del analista como tercero es, es

t"d
Cl
.
da llegar a tener sen t o
ra que el discurso de la n:il'la pue .
t donde debo estar, al lado de
' 'Maruja no ha nacido, yo qwero es~ ue se me formula: " Esto no
mam" viene en forma de eco a la queida ql loter1'a. es preciso que re
'
.
hija se ha saca o a

puede continuar as1, ~


" b be,, como sus hermanas y henna
grese a la vida"' es decir' que se a
nos.
1 t . nt o -me dice el padre- , usted no me da
"Suspendamos e t ra a~e . ,,
suficiente garanta contra nu muJerm. d !ante el runo agrega: "Quiero
Por otra parte , como veremos
sa e
'
.
ntinuacin de la psicotera
verme como no aceptado "
1
La entrevista con los padres per1; ;'ta de utilizarme contra su
pa y muestra has~ qu i;::t~nede~~s~~e;aen el plano real .
el duelo que para ella representa la
mujer, buscando amnco~
La madre no ha podido aceptar
barazo " Ahora me siento
curacin de la hija al precio de.un nuevo em
.
pre!lada y esto marcha.".
.
d
. se impone una intervencin
"Esto no puede seguir -dice el pa. re-'
-:"'~ contine el trata
.

usted quiere que 1a w ...


teraputica para rru muJer,,; d cir una eleccin en el nivel de una mu
miento lo uno o lo otro. s e adr
nia para que el padre

' al
a l a m e o1 a a ,
tilacin que debena e~
la an usta debe ser vivida por e1
pudiese vivir. Una eleccin en la ~~ a tr~sladar su sufrimiento a otro
analista para que el padre sea ayu a o l eal
nivel q~e el de un arreglo de cuentas ~n ho ~ l~ continuacin del trata
"Vea usted: tengo una resist~n~a Soy yo quien tendra necesi
miento, como si se t ratara de m1 nusmo.
en mi hija. Era como
dad de un anlisis, pe.ro n? pued~:e ~;~n;; habra de ten.er mi
ella; tena miedos~ rm mu3er ta_m nf;.~as?"
nii'la los mismos miedos y !s mlSJ.na~os pad~es reacciones de angustia, de
Las faltas que desenca enan en ueden asignar un sentido.
las que no son duei'lo~, a las que no ~o en la madre; formando parte de
El lugar de Marua est, de e~ ~a la angusta. Separada de lama
los rganos matemos es como oqu.
una falta no simbolizable, no
dre Maruja deviene, en tanto que ~Jetod_d jams hacer su duelo de la
sigitificable; en efe~o, la madre no a po J o
separacin en ocasin del parto.
o sujeto la nila es ese ob
Maruja no es reconocida por los suyos cot~ de aqullos angustia que
.
mascara la angus ia
,
jeto de la fantaSta que hije
~
sfuerza en existir como sujeto.
se expresa desde que 1a a se e

00

79

No es acaso en funcin de cierto discurso imposible que los primeros interrogantes de la nina en el tratamiento sern preguntas sobre la
muerte, el nacinento, el sexo, a tr11J1s de la dimensin de la castracin? Direccin al p arecer necesaria para poder pasar del universo annimo de " la nena" al del yo y del r, escandido por el tiempo en
el q ue va a poder inscribirse el pasado simple.
"Quiero la facilidad, es lo que cuenta. Aceptar las dificultades es una
mala idea. Cuando t eras nfa has aceptado las dificultades. Has tenido
dieciocho aos. T aceptas ms aun las dificultades; has tenido muy mala idea al hacer as. Yo no he aceptado las dificultades. Era feliz con la
no aceptacin. No soy como t. Sin embargo, cuando era pequefta, soaba con la prisin, con la promesa de vivir."
"Por qu no tienen 'pajarito' las rtias7"
"Qu peligro se corre cuando se nace?"
"Jn qu consiste perder a los paares7 No estoy ya, de hecho, en
tren de perderlos?", es la pregunta sobre la que nos hemos detenido en
este momento del anlisis; en el muy preciso momento en que el discurso de la nia no es ms por completo el de una psictica.
Aceptar la din1ensin de lo simblico es para Maruja aceptarse hurfana. Es difcil cuando no se tienen an diezallos - sin embargo, est en
realidad ah una condicin esencial de la curacin-. Dado qie ello inl
plica a tal punto otra forma de intercambios padres-nifta, es necesario
para e~ analista poder captar la angustia de los padres desorien lados por
la hija que t rata de vivir, llamarse por su nombre frente al Otro y no es
tar ya incluida en el Otro.

CAPITULO Vil
EL PROBLEMA ESCOLAR

segn las e stadsticas de Heu4SOD00 nillos re~asado~ en !r:::riciente de escuelas para recibiryer, Piron y Sauvy ' un. n~e1 Ministerio de Educacin Nacional, de
los; la falta , a~n en ~lf ruve . e
hacer obligatoria la escolaridad de
una coordinacin satis act~na par~ nza comn: tal es la situacin.
todo nil'lo inepto para segutt la e!)JIC a e cursos diferenciales y escue
La ley del 15 de abril de 199 , que cr 1 d lim'tados como conse
las para nil'los inestables slo:;; da~o r~:~e~ n~s pe~ta itlngn rastreo
cuencia de su ca.i;cter ~o ~b U:~:;: atoriedad escolar.
sistemtico y no unponida rung
chligexactitud P. Nobcourt y L. Ba
Como Jo nan seftala o con mu a
2

bonneix :
d
ilpticos ni de perversos, encefalticos o
a) esta ley no se ocupa e ep

de~)cuen~~s~cluir en el programa de las escuelas normales nociones reonu


d 1 anormales
lativas a la pedagogi~ e occis.
. d. 'especial para las clases de perfec
c) no prev una mspe
n me ica
cionarniento.
d
nos diferenciales y las escuelas autno" La ley hace de~~ er 1
. os cu 1 gar de reunirlas en un organismo
mas de varias admirustraciones en u
nico."
. .
n forma sucesiva han sido p resentados proyecrsos diferenciales y para atender a la
Con postenond~d Y e.
tos para hacer obligatorios 1~s. cu
formacin de maestros especializados.

1 J -L Lang: Enfance /nadapte, Par s, P.U.F., 1962.

2 En Les enft mts et /eunes genr anormaux.

81

80

Par' Masson 1939


"

'

En 1935, Heuyer propuso un planJ


de los retardados del aumento d
. que se preocupa de la deteccin

'
e1 nwnero de cursos dif;
cursos para inestables, de establecimientos de
. erenciales, de
riales epilpticos, encefaHticos y delin
reeducacin para caractecuente~ anormales, etc1cra.
En J 937, Ja Sra. Brunschw
Nacional, organiz prcticas ~; subsecretaria de Estado de Educacin
pal a los llllembros de la ense!lanza pblica
que se ocupan de ~'"'o
'"" s anorm es.
.

d
.
.

Las numerosas iniciativas privad


de establecimientos especializado as SirVen ~ fe~ paliativo a la falta
cacin Nacional y al Ministerio desS~u; c~ea~1n wcumbir~ a la Edu.
establecimientos privados escapan a meau7bli~. ~or de~acia , aquellos
0
Desde la creacin de la Seguridad Social
as mspecc10nes mdicas.
los externados mdico da .
son cada vez ms numerosos
ser reconocidas entra~n ~a ~~s Y~as escuelas especializadas que, al
posibilidad de a~mentar el mater::i e aqu~lla reparticin (de ah la
mero suficiente de personal califi pedaggic.o Y de rodearse de un nguardia de la Infancia y de la Ad~~ado ). ?rgarusmos tales como la Salvay organizacin de esos establecim .~c~ncia sel ocupa~ de la coordinacin
al n ~ en o relativo a los tratamientos. Sin embargo falta an
evitara la anarq~a
~~ nacmnal, un organismo central que
rauva y organizara en frm
al 1
ensenanza tradicional, la enseanza d 1 .

a par e a a la
sefla:nza especializada
.
e .5 wadaptados,. No slo Ja enesta e113enanza en el se~:~e~;daptados s.mo tambin la integracin de
deben adelantarse a la pro p~:;icas ~dico-psicolgicas que a menudo
ragog1a.
Val
e 1a pena mencionar de pasada 1
.
Hermanos de Caridad pusi~ron en
~ expenencia belga. En 1857 Jos
rado sobre todo en Sguin destin ~are a un.mtodo pedaggico inspi0
.: ~ co_nuenzo a los necesitados retan:lados y extendido a contin
.La influencia del doctor Deuc~~lyn ~ ~~ ~ffios de la clase pudiente.
del siglo XX , desat un vasto mo . ' .
em?or Y otros a comienzos
1111
de una inspeccin mdica para
ento mdico-pedaggico: creacin
0
dos, desde los seis afios de edad. va ~~:e 1~ deteccin de los retrasa.
las pblicas y privadas con der , h n a e cases especiales y de escue'" una preparacin profesiecna!
o da tener su propia a u tonom1a.
, Se act ual .,,.,,
d
.
o
e 1os retardados a
.
ma e subvenciones muy liberal que ab
b 1
. s1 como un s1stecin de la Infancia.
'
arca e con1unto de la Protec-

admini;t

::i

Este sistema permite la creacin de escuela d


.
za, adecuadas a la gran variedad d r
d s. e muy diversa naturale..e ipos e ltil'ios que se rellnen con el
rtuJo comn de retraso.
Si la organizacin de la ensefi
d 1
nivel ministerial, no es menos c:1rt~ uesaretardados es ;ecesaria en el
frentamos con la variedad del pro . q bl partu de ah1, debemos en.
tratado de presentarlo en una perspp10/ro e~a del retraso, tal como he
ec 1va estnctamente psicoanaltica.
l

Publicado en la Revue mdico-socia/e de /'En/anee ao t erecto, numero

3,
1935 .

82

En este cptulo slo abordar las cuestiones pedaggicas- desde el


ngulo en que puede percibirlas el psicoanalista (cuando es evidente que
se trata de un nio fracasado en tal sistema escolar, donde hasta corre el
riesgo de una internacin, y adaptado en otro sistema, sin que pueda a
tribuirse este logro, no obstante, a la presencia del tratamiento psicoanaltico).
Mi finalidad consiste en plantear aqu estos problemas, a fin de hacer
hincapi sobre la complejidad de un tema que slo puede ser abordado
con gran amplitud de visin y flexibilidad .
Cules son, en el estado actual de las cosas, los mtodos de educa
cin de los retardados?"

l. Cursos diferenciales
La admisin de los nif'los depende de una comisin mdico-pedaggi
ca. No se admite en estos cursos ms que a nifios llamados educables,
cuyo C I oscila entre 75 y 80.
El alumnado se limit a en principio a quince nios. Se trata de que la
ensel'ianza se individualice , recurriendo a las disciplinas manuales y a las
nociones concretas. En esos cursos por lo general no se admite a los ni
os que presentan trastornos psicolgicos de cierta gravedad (en especial los psicticos y los " caracteriales").

2. Escuelas que se inspiran enintodos activos, clases experimentales


Estas escuelas corresponden con mayor frecuencia a iniciativas privadas. Si bien excluyen a los monglicos y los retardados profundos, admiten una gama bastante amplia de deficitarios rechazados por Jos cursos diferenciales tradicionales. Encontramos all psicticos y niilos con
C l muy inferior a las normas aceptadas, prximos a veces a 50, a quienes l a experiencia de cierto estilo de vida al que se agrega la psicoterapia
les permite mejorar en forma considerable. Algunos nifios, que llegan a
5
trabajar normalmente, deben la salud a este tipo de escuelas. De paso,
se!lalemos que es lamentable que las convenciones de inoorporacin oficial presenten, en el fut uro, el riesgo de limitar el ingreso a raz de una
reglamentacin demasiado estrecha y de cerrar la puerta a niflos susceptibles de recuperacin, cuando puede brindrseles esa posibilidad.
, 4 No abordo el problema de la organizacin de los l.M.P. Mi finalidad es tan

solo el problema de la escolaridad en el externado.


5 Citemos el externado mdico-pedaggico dirigido por la sellora Niox Oialeau en Lcvalloi! y el dirigido por la senorila Ooghe en Thiais, incorporados am
bos en la actualidad a la Seguridad Social. Otemos como otra Iniciativa privada la
escuela de la sellorita Forey, en Lcvalloi!. Sin olvidar lo que deben ciertos nios a
la Escuela Nueva de Levalloh, dirigida por la seorita Roustin . Al comeMo
no e.ttaba destinada ms que a los nii\os llamados normales, pero Ja introdUc
cin, en nmero muy lintado, de casos atpicos (retardados manilicslos) ha

83

Los mtodos de estas dU:

los de la educacin sensoria/re~tes esc~el~s estn a menudo basados en


dad. 6 Esto supone el uso de .f:i est~s . d ia por los Hennanos de Cari
cacin del tacto' el odo la vista ma e rial ~norme '! costoso para la edular: clculo, lectura etc~era
Y partJT de a/u, del aprendizaje esco-

El mtodo de lo~ Centro; de /nter:


zado por el doctoro. Decrol (
. es. por otra Parte, ha sido actuali.
la del doctor Jadot Decroly ye:;plic~d) en forma especial en Ja Escuelizado entre todos los educadores d~se as . ~n cierta forma se ha genera.
programa de enseanza centrado en ;:orm ~s . Se intenta establecer un
se, vestirse) y en sus relacione
necesidad~s del nifio (alimentaro ?'Jos animales, etctera).
:::~i:amed1~ (el nio Y su familia, el ni
JlOSlble; que deje Jugar a una PQsibilid d ~ue en.sc~a~~ sea lo ms viva
a la vez, al mximo, la participacin a:tivacdtri3~J mdmdual, buscando
A esto se agrega la introduccin d
. e mteresado.
de determinadas dificultades:
e metodos especiales, especficos
1) El aprendizaje de la lectura de
.
cuenta Jos trabajos de la seo B Y M escntura se hace teniendo en
2) Lo mismo se h ace ara'fas ore1 aisonny al respecto .
bligatoriamente Ja ayuda ~e un fo~~~ultades del lenguaje (se requiere 0
rados).
raen os establecimientos incorpo-

s:

3) Ms tarde se ha prestado t
i6
seora J aulin ha actualizado a e~c : a las dificultades d~ clculo (la
destinado en particular a los ~n m to ~ de preaprendizaje del c:lculo
el plan~ tmporo-espacial). llfiOS que tienen trastornos acentuados en
4~ Siguen a continuacin Jos traba.os
.
de dJbujo, de pintura libre (cabe ~ manuales, las diversas tcnicas
cin de los trabajos de Amo Stem) su rayar, en este terreno , Ja aporta-

. ~) Hay que sealar tambin la ~ uda a o


.
cializad~ y Ja representacin teatral .y
p rtada por Ja gnnnasia espe6) Fma!mente, se ha puesto el ace t
bre la reeducacin psicomotriz r. . n o, e~ fo?11a preponderante, 50
y prxica, reeducacin gestual 'et1~ca, ~laJrmn, reeducacin gnsica
parados es obligatoria la particlpa ~e~ . nd os establecimientos incor,
c1 n e ree ucadores especializados.

La seleccin del alumnado se h


que el examen puramente intelec::_::j

sobr~ todo, en base al C 1 (sin


sea Siempre completado por un

permilido muchu veces una recu


.,
,
pecaJ.izado, donde los nios ,., mi::'::;~;,,'~ vez m~s _eficaz que en un medio espldecen_~Ormal.idadcs. Po r d~racia, des us~partim1ento estanco entre los que
convencaon con el Estado, se vio o bligada: h e que ~ta escuela se avino a una
tos para la enseanza nonnaJ terminand
azar todos Jos casos d e ni~os inepaJsunos.
'
o .. una experiencia tan beneficiosa para

Education senvri fl

1922.

h
e e e ez 1es enfants anonnaux,Frres de la Otarit, Gante,

examen afectivo profundo). Existe una preocupacin legtima de separar Jos nios educables de Jos " no educables", pero Ja propia nocin de
educabilidad no es siempre clara; hemos visto que existen nillos de apariencia propia para la internacin, que son en parte recuperables con a
yuda de una psicoterapia.
Se podra clasificar a los retardados de edad escolar en las siguientes
categoras (clasificacin arbitraria, basada slo en lo que sucede de hecho en la prctica cotidiana):
Nios aptos para beneficiarse con los cursos diferenciales, es decir, pa
sibles en lo esencial de una pedagoga especializada.
- Los que han sido rechazados por la comisin y enviados a Centros pa
ra nios con un C I bajo, generalmente un I .M .P. (Internado Mdico-pedaggico) . Algunos de estos nii'iOs son recuperables si se los ubica en un
medio menos asilar. Hay entre ellos psicticos que, sea el que fuere su
c 1" requiriran ms bien hosptales de da.
- Los nillos enviados o rechazados de Jos cursos diferenciales, adaptables
a un ambiente normal.

Los nios que, dirigidos hacia un Centro de retardados graves, logran


integrarse en un medio del tipo de la e:rcuela nueva.
Aquellos que con un C 1 relativamente elevado (80) fracasan en las clases de perfeccionamiento .
Tratemos de ilustrar con ejemplos algunos de estos iems
1) Los cursos diferencia/es permiten que ciertos nios, auxiliados,
por o tra parte, con psicoterapia, entren en el circuito nonnal, a condi
ci6n de que su fo ndo masoquista haya sido puesto en evidencia. Este
fondo masoquista, por lo dems, corre parejo con una conducta agresiva que apela a la respuesta ansiosa del Otro . Algunos de estos nios tienen una necesidad afectiva de destruir un medio normal para triunfar en
un medio "que avergence a los padres" . Algunos fbicos se hallan divididos entre el riesgo de destruir el medio y el miedo de tener "la cabeza
que estalla", siendo entonces sentido el xito escolar como una amenaza. !i\.lgunos nii'ios rechazados en clases de perfeccionamiento y orientados al l.M.P. desarrollan un verdadero complejo de " abandono" ; la ubi
cacin no hace entonces ms que precipitar los mecanismos de desestructuracir~ Estos nios corren aun el riesgo de instalarse ms y ms en
un comportamiento asilar al que ya no se puede hacerlos renunciar.9
Es deseable, pues, una posibilidad de psicoterapia para todo nio
destinado a ser orientado en un I.M.P.: toda orientacin est destinada
al fracaso cuando no comporta una motivacin vlida para el sujeto. A
lo l:ugo de este trabajo hemos visto hasta qu punto el drama de estos
nillos es, precisamente , no ser nunca tratados como sujetos de sus de
$e<>s. (La entrada de un :ifio co n~ente de sus dificultades en un esta
blecimiento especializado , es preferible , como pronstico de recupera-

84
85

cin, a la de un niflo que llega all indiferente, sin sentirse preocupado


por su porvenir, "porque se lo ha metido ah").
2) Algunos oligofrnicos psicticos se adaptan mal a los cursos diferenciales (en los casos en que por excepcin son admitidos). Es preciso
selalar que son, en mayor medida que otros, sensibles a la salud mental
del maestro. Gil, por ejemplo reaccion con pnico frente a la estructura depresiva de un excelente maestro , cuyo nico defecto era ser desgraciado; as, el nio reaccionaba con una conducta agresiva en absoluto inhabitual e inexistente en las casas normales donde haba tenido
ocasin de estar en poca de vacaciones. Poco falt para que el nio
fu era encaminado a un establecimiento hospitalario, a pesar de la opinin contraria del terapeuta y del mdico del Centro psicopedagglco
donde era controlado. Ahora bien, colocado a continuacin en un medio de escuela activa, especializada para retardados, Gil no slo tuvo un
comportamiento nonnal, sino que acept una escolaridad rechazada hasta entonces (es decir, hasta los diez alos). "Quiero de veras leer, porque
despues puedo partir piedras". Y ms tarde el nil\o me explicar: "En la
otra escuela tena miedo; el maestro estaba loco." En realidad no estaba
loco, pero su depresin despert en el nio el recuerdo de la depresin
de su propio padre, que haba terminado suicidndose; poniendo almaestro a prueba, Gil haca, en cierta forma, revivir a su padre ...
3) Irene: C 1 60; rechazada en un curso diferencial a cal& de su debilidad motriz, de su aspecto "poco despabilado" (en esta nil'la el papel
de los factores orgnicos en la gnesis de sus trastornos apareca irrefutable}, se desenvolvi a tal punto en una escuela nueva (para normales)
que lleg a cursar un s0 grado, con excepcin de clculo. Sobreagregado a sus trastornos exista un estupor fbico que cedi poco a poco bajo la influencia de la psicoterapia.
No es, pues, raro encontrar un nio con un C 1 bastante bajo (60)
que lleva todas las de ganar al ser colocado en un medio ms evolucionado: el contacto con retardados graves lo deprime y contribuye a frenar
en l todo progreso y curiosidad.
Si un ambiente de retardados graves puede permitir, eventualmente,
un progreso en el plano tcnico (motricidad), esta ganancia es a menudo
poco significativa comparada con la falta de emulacin en el plano afectivo. Estos nios se dan cuenta de que estn con los "idiotas" y reaccionan con una conducta de agresividad pasiva. Les falta algo esencial para
su desenvolvimiento personal.
Es as, todava, como Raimunda (C 1 63) se transform el da en
que le fue posible la frecuentacin de una escuela de economa domstica , pese a su imposibilidad de seguir all los cursos tericos, demasiado
ard uos para ella.
La orientacin pedaggica de todos estos nil\os plantea, pues, un
problema. Una pedagoga especial, fundada tan slo en la adquisicin
de automatismos, no es siempre la solucin ms feliz , porque se orienta

.
ro fundo de algunos de esos chicos. A la
en el sentido del masoquismo P
rvos en algunas escuelas no con
inversa, la influencia de los mtod~s ac J
sibilidad de evolucin na
. ales aporta a este tipo de nil\os una po
vencion
da despreciable .
.
s es no tener ninguna idea preconEl secreto de estas ultunas ese.u~1a. . a Jos niilos (sin que se dailen

cebida, salvo el cuidado de perrni~~:1~omar conciencia, desde el co


mutuamente}, o?serv~rlos, ayu~a
al nnitirles mltiples fonnas de
mienzo, de SU situac1~n de stl}ttOS,
tiempo objetos modelados a
expresin, habiendo Sido dur~~e. mu
lar se efecta en un segundo
voluntad del aduho . . La adqu1~1c1~~e e~in al grupo. por lo dems, es
tiempo despus de una necesan.a lll gra do con la exigencia de las ma
ndo se tropieza a menu
f cili
en este momento cua
.
o la instruccin y se muestran.con a dres que buscan con entuSlllsm " t 'do" a un ritmo suficiente. Esta
dad 'descontentas si el niflo no es nu n lad ser en s misma benfica

lugar donde las wcia


t'vas
insatisfacCln
mat ema puede por otro
al fi
1
nio quien va a encontrar,
10, un
1

lo
travs de la madre.
para e
rd d es necesaria una seleccin,
sern tomadas por l so Yno
SI en Jos establecimientos Pr:1 ret~e
codificacin demasiado es
debe ponerse el acento ~n. el pelis: del C 1 , cuya rigidez tendra por
tricta, basa~ .sob~e e~ u~coc!:~! lmites, en tanto que hay psicticos
a ia en forma paralela.
efecto la elimnllcin e os .
recuperables si se encara.una :nc:'!:Ukados con una perspectiva de claMuy a menudo los nil\OS
d._,.. del mdico acenta por arte de
..
cuyo caso el vere ~'
rt 'dad en
sificacwn,
en
rd s les brinda una opo uru

magia el carcter fatal 4el reta o. ihse e a menudo una obra til. Poc
el medio dispuesto a '.ce~t~l~\:c:~eficiente debe, por un lado, r~
ello, toda ceglamentacin e a lll evitar la explotacin de cierta rnisena
dearse de garantas morales para
1 iniciativas individuales, a
humana por otro lado, ms aun, apoyar as. enta1es con un carcter
fui de ue se multipliquen .las escu~~ee::n escolar corresponde a
propio. Esta no homogeneid~d e; d
p agrupados bajo el rtulo de
una necesidad: la de la d1versida e caso5
"retraso".
.
. stemas escolares diferentes, no se
Lo xitos bastante paradoial~s ~n Sl picado ni por el nivel intelectual
explican ni por el mt~do pedag g1~0 e":.e ste encuentra, en respuesta a
0
del sujeto, sino ms bie~ poc .que q ar aU
.
lo que, en fonna inconsc1ente,1ba a bi;sc acenwarlas dificultades del ruEI educador pue~e, con s~ ;~i:sd:~pegue; y esto' bastante a menu1\o 0 por el contrano, pemuur
di? s~ que en cealidad lo creyera pr;>b~ble. especie de anocexia escolar
'>'Es evidente que un nU\o que su
e ~~~de nada le sea de hecho i.Jnse enoontrar ms ci:nodo en un ~o medio puede crear en otro la
uesto Tambin es cierto que ese
P

d
adro estructurante.
angustia por falta e un cu
f
sifvo es a menudo Po1 "
\ Si el medio normal puede tener ~ ~~t~ 1:vo1~cin del nllo. De beque interviene en un momento prec

ero

:n:s

87
86

cho, el medio escolar se presenta a travs de un camino ya erizado de di


ficultades. El maestro despertar con frecuencia resonancias de presiones parentales antiguas y del modo en que el nio llegue a soportar esta situacin depender su despegue.
Al fin de cuentas, no hay mtodo pedaggico que pueda ser presen.
tado como una panacea; los ms criticables pueden ser eficaces en cier
tos casos. La personalidad del maestro puede ser Wl factor importante,
por lo dems casi incontrolable, pero entre otros factores de los cuales
es difcil decidir por adelantado si su constelacin ser o no fa\IOrable.
En el estado actual de las experiencias pedaggicas y de nuestras cla
sificaciones en materia de retraso mental, slo se puede desear la prose
cusin de tentativas mal reglamentadas, cuyos xitos y fracasos me pa
recen bien instructivos, tanto para los pedagogos corno para los psicoanalistas y que , por afladidura, se muestran ms bien beneficiosos para
los propios. nifios. El gran peligro es que Ja reglamentacin escolar (de
Jos nios retrasados) vaya ms rpido que nuestros conocimientos reales.
En conclusin:
l) Si he hablado, en este captulo, de experiencias pedaggicas diver
sas y de Ja variedad no menor de diferentes tipos de nifios dbiles o con
desventajas, es para subrayar que stos saldrn fa'IOrecidbs al no recibir
en forma ' prematura un "rtulo" determinado, del que depender toda
su orientacin futura.
2) Si me he extendido tanto sobre los diversos tipos de experiencias
pedaggicas es tambin para subrayar el efecto teraputico inesperado,
q ue en alguno facilitar una reinsercin social y hasta una curacin, en
tanto que en algn otro el mismo tipo de escuela no aportar nada positivo. A cocientes intelectuales iguales no corresponden idnticos tipos de
ensenanza. Jams se .insistir b~"tante en las razones inconscientes que
impulsan a determinado nif!o a adoptar, en cursos diferenciales, una con-
docta que lo hara aparecer como un asilar y, en otro establecimiento,
mostrarse capaz de una adaptacin perfecta, que permite la continuacin de una psicoterapia; en tanto que, para tal otro, la misma clase di.
ferencial constituye la solucin para su salud.
3) Lo que me parece capital en mi estudio sobre el nil'!o dbil mental es en qu gran medida es necesario tener en cuenta el problema mdico-psicolgico y no descuidar nunca el esclarecimiento que puede aportar el psicoanlisis. Slo un trabajo de equipo (mdico-psicoanalista)
permite una orientacin vlida del nil'!o inadaptado ; orientacin que debera poder ser siempre cuestionada. Es revelador que, en los fracasos
de las orientaciones pedaggicas, se advierta que ha sido omitido el fac.
tor psicoanaltico, desmintiendo as los pronsticos ms optimistas o
los ms pesimistas.
4) La enscnanza primordial que brinda la aprehensin psicoanaltica
de los casos ms graves es la necesidad, para el consultante, de no reali-

88

{
iflo tiene siempre todo a ganar cuando
Su drama comienza cuando los
zar diagnsticos sin a~uda. El n rt
se le permite un mxim~d; f~ ~i3doctor dijo que soy dbil mental
adultos ya no esperan m
~ .
" Cuntos diagnsticos de este
cmcodaflos ...muerte fiiando para siempre
po r la fiebre que tuve a los
cen con enas a .

il. t
tipo se escucll~, y pace
!ano de sobceproteccin culpab izan .e
las relaciones rui'lo-p~ces en un p . s eno osos. -~
cuyos efectos neurticos son .de l~ m. nal istriba en poder orientar a to
S La misin de Ja Educacin. aclO . tema escolar muy flexible, que

. _ (l
pondna un sis

dos los mnos o que s~


una escolarizacin q ue tuvier.. e!1
ermitiera a todos \os IJladapt~dos
scolar menos rgido pernutma
P
') Un sistema e
s
cuenta sus d jfj1culta d es
.
l medio normal (lo que no e
en un plano humano recuperaciones en e
posible en clases sobrecaig~das).
edida en que importa descubrir ~on
El problema es complejo en la ~
t s de concebir los remedios.
claridad el sentido de la . inadaptaci. ~ ans~pone posibilidades escolares
Esto no se puede hacer Slno en ~qwp y da ser realizado, en cada caso,
ms amplias, para que ~l tratam1en~o ~~es
en el medio ms conveniente para e ru .

..

bate todo un mov!Jniento actual


? J969. Este captulo, escrito en 1 96~' no cuestlona Y enjuicia las instltudo
'ue tanto en Francia como en ~I extr~J'cie " cuidados". El rastreo en higiene
q 'tradicionales de enscilanza ~1ferenc1al y s utilizado con una visin esencial
::ntal se mJJnlfiesta corno patogeno, porque e

mente segregadora.
. .
.
duccn en los hospitales generales o e~
8 Hay en Francia cxpen~n~as que '!'l!~os una posibilidad de tratamiento pS1
los consultorios cxtrn?s rned1c~-pedag~ra del establecimiento y pan otros den.
analtico, que se realiza para a gunos
~;:,.
tt:dedor de un IJlilln de nios "m~pta J97J . Hay censados e:n es~a fecha alcar un problema poltico; el d e un rstema
d s" Esta cifra elevada no dea de plant
..
q~e abric /01 inadaptado que "neceS1tamos r

89

CAPITULO

vm

EXPERIENCIA EN CONSULTORIO EXTERNO


MEDICO. PEDAGOGicoi
HISTORIAS DE CASOS

psiquiatra francesa, he tratado sobre todo de introducir, aqu como en


otros lados, la comprensin psicoanaltica en el problema de cada uno .
A travs de la aride-.t y la monotona de estos informes, el lector hallar la preocupacin que a lo laigo de todo este hl>ro he tratado de
mantener y que permite adelantar lo siguiente:
Un diagnstico es un punto de referencia para el m dico. Para el en
f enno, un diagnstico no tiene mucho sentido y no sabe qu hacer con
l. Se trata de ayudarlo a superar un veredicto y esto no puede hacerse
sino a partir del dilogo; todava falta poder establecerlo.
Veamos, pues, el informe de casos de niflos orientados hacia consultorios externos mdico-pedaggicos a causa de su retardo mental. Para
algunos, dicho retardo mental encubre, de hecho, una evolucin psicti
ca.

A. ANAMNESIS

.Se me reprocha a menud


baios: es muy atracti
o ~a falta de precisin no
.
.
b!emas del retardo vo, me dicen, abordar como Jo ~l~a en mis tra.
nes psiqlli'.t .
P~. con todo . no pierd
ace usted Jos pro.
. El d. neas ~senciaJes?

e usted de vista las nocio


Ll8Dstico de encefaJj
tis estaba mal encarado d
ro? Usted dice que el niJ'l0
vez se trate de ot
presenta secuelas en el 1
~e el conen.
Puede ser ra cosa.
Pano J>SJcomotor. Tal
Le aseguro
q~~ sus niflos retardados h
.
U
que el verdadero" dbil
ayan sido mal catalogad ?
na vez ms esta
se presenta co
os.
el nivel pnlctco q!crtu;; psicoanaI(tica no carecendm~nos problemas.
La objecin ~ ha se el.anta con ello?
e mters, pero en
completar este traba. Parecido bastante seria com
pedaggico (es de;/ con una encuesta en COnsult ~ para que trate de
retardados por indi e~ un medio especializado q:,xterno mdico.
competente de la Se:~~~~ r._s1 uiatra y bajo'el u~nt:J ~c;be nill?s
c..., .
e sernCJo
El legajo de estos nin
bin aqu ir ms all4 d os es con frecuencia lacnico H
.
liar.
'
e un veredicto para ab
e querido, tam.
1
arcar una situacin ffl111i
Si, i:omo se ver
una c/asificac. .
_en as conclUSiones de est
.
ion teruendo en cuenta las adqu ~ ~p1tulo, he establecido
IS1ciones tradicionales de la
iq)

Agradezco a la seoril O
da. a J.l. ~ P<>r haber a .Bh el haberme abierto
cntlcas que me fueron v~~~o a bien releer los capt::!o:~~la. Estoy reconoc.
y Vlll, aportando

90

l. Ana. Edad real: seis afias y medio ; edad mental: cuatro ailos y medio; C 1 69;no se le hizo electroencefalograma.
trata de hecho de una evolucin psictica .
La nitlita, tercera de tres hijo~, llega diecisis af!os despus de los mayores. La madre se esfuena
ocultar su embarazo: ''Tena vergen
za". Poco antes de que su hija naciera, tuvo el presentin1iento de que no
ser(a igual que con los otros: "Qu es lo que saldr de aqu1"1", se repeta sin cesar...

Parto difcil. El beb rechaza Ja leche, pero parece precoz, reaccionando a la voz materna, sensible a su presencia.
Sin embago, a Jos doce das la nifla es separada de la madre. Lama
temidad la retiene durante un mes (en una incubadora) y se ocupan de
ella una serie de jovencitas.
Es devuelta a Ja madre en un estado fsico lamentable, vomitando
siempre y llorando da y noche. La madre siente, con toda claridad, que
tiene en sus brazos un niflo en peligro . Ante el estado precario que presenta, surge en ella la idea de alimentarla de noche y la nia comienza a
encaminarse (es decir, la madre siente que se establece de nuevo un con-
tacto, aunque la nia contina vomitando los biberones durante el da).
A los dos meses hay que hospitalizarla de nuevo, por desgracia, para
una operacin considerada ms tarde intil (tumo r cerebral, ganglios inflam ados). Son afectadas las cuerd~ vocales. La nifla est al borde de Ja
muerte. La madre Ja retoma a la edad de tres meses; se siente ella misma
muy fatigada y exhausta para acoger a una hija con quilln hay que restablecer de nuevo el contacto.
Para ella, su beba ha conocido dos veces el abandono; ha sido agredi
da fsicamente y le ha sido devuelta sin voz.

Se

por

91

Los vmitos van a repetir h


bio de rgimen (alimento s~o)~: !s ocho me~s. Des~us del campequefla se vuelve alegre.
rastomos alirnentanos cesan y Ja
Sm embargo, es preciso aguare!
. .d .
"Era prctico que permaneciera ar vemtJ os meses para que camine:
reas" me dice la madre D h ch en su lech?, para poder hacer las ta.
0
.Jos q_
umce meses lanilla era hasta
tal punto inerte que "do~deeseel
La
a pon1a se quedaba"
adquisicin de la motricidad va a'

~a, Y desde ento nces todo s ucede co P:1f:da con una conducta fbi1ara el riesgo de hacer revivir en lan;.~s1 el ~ueva experiencia apare.
a e peligro de la prdida de la
madre. "Ella tiene m:..d
.
"~ o Yse pega a mf'.
La propia madre est ansiosa "Los nillo d"
a~iedad." La imagen paterna es.de lo ms dse~~cC:-dh~.bloqu~ado
mi
1
nu luz", me dice la madre Los
.
ua a. Los nifios son
.

mayores, sm embargo
h d
do b ten
. Slo la menor presenta u
..
. .'se an esarrolla" .Q
na evo1uetn pSJchca
u es lo que saldr de aqu?" se d .. 1
..
to- , antes del nacimiento .
'
yo madre -ya lo hemos vis.
Cuando ms tarde el mdico ll
.
sabe hasta qu punto su diagnsti:a tu at~ncin sobre un tumor, no
madre , va a crear en ella una es ec~ a reunirse con los fantasmas de la
de shock, por la irrupcin de la
realidad en el lugar de la fantas/
Por otra parte en la nifla hubo pnl.id d
'
e~o representab; desde el punto de vistas e~ ~z matero~ (con lo que
pia voz, en la realidad Cuand 0
b h 1m lico) Yagresin a su pro.
blece una clara distm
ci
se sa e asta qu punto un beb no estan con respecto a su m 3d .
cuerpo de sta es sentido por el nifl
re, en qu medida el
dirse el drama del beb arran d o como su propio cuerpo, puede me.
0
referencia simblica con res ~
~ madre, perdiendo todo sitio de
cin en el nivel de lo real (pep~ui ~ ade 1 y sufriendo adems una castra
Es difcil dec .
. IJ cio e as cuerdas vocales).
.
u si, a panu de ese mome t .. 1 .
Lo Cterto es que esta nia va a ti
no, e Juego estaba dado".
ya hemos Visto a qu precio.
ormarse con la base de esta fragilidad, y
. .
. Su ubicacin en un externado mdi
lldo, porque permite no sl
co:pedaggico mtegral tiene sen.
una psicoterapia que es Jo ~~na escolandad flexible sino' sobre todo
por fbico, de mutismo cuya r:ia~~~ puede sacarla de su estado de estu:
No se trata aqu de ;eeducacin ~~~n;! r~~rd~ queda por aclarar.
s ten e tratamiento para
sacar a la nia de su mundo psictie<'.i.

IJ. Carola. E.R. seis alos EM


no se le hizo E E
cuatro alos Y dos meses; C 1 60;

c." . .:

..

lia sido aconsejado el externado mdi


d
.
psicoterapia. No se trata de un retardo ".i>~ ~g1co, con vistas a U!la
rasgos que hacen pensar en una
. st.mp e, ~o de un conjunto de
referirse al solo factor de retard:v~J:ic~n ps1~ttca (no es posible, pues,
llJOS precoces que evoca el cuad )
esarro 0 dado por los traumatisro .

La mayor de tres niflos, Carola nace en un momento difcil para loa


padres: ninguno d e los dos tienen todava formacin profesional. Son
jvenes, no tienen dinero y estn preocupados por sus exmenes. La ni
a conocer , en forma sucesiva: Ja casa~una a los tres meses, un destete
brusco a los cuatro meses (la madre est de nuevo encinta) y a los seis
meses la separacin de la madre , reemplazada por la abuela materna.
Al parecer, se establece una buena relacin de objeto. 2 Pero a los doa
aflos la nii'la es retomada por la madre, que ha alumbrado entre tanto un
segundo beb. La nif1.a es confiada durante el da a una nodriza, junto
con su hermanita.
Entra ent onces en un perodo depresivo, con comienzo de crisis fbi
cas. En tanto que reclama con desesperacin a su abuela, vive su rela
cin persecutiva con el Otro sobre una serie de objetos transicionales
que sern rotos, destruidos, torturados.
La llegada de un tercer beb, nilo esta vez, con un intervalo bastante
corto , nada soluciona (la nila, por lo dems, hace como si ese hermano
no existiera). Se trata de la reviviscencia de unos celos ya experimentados sin haber podido ser comprendida . La nia parece haber perdido las
referencias de identificacin con el nacimiento de la segunda. Despus
se ha aislado cada vez ms, tomndose inadaptada en la edad escolar.
De hecho, al nacer la hermana (coincidencia con una separacin
y la prdida de una buena relacin de objeto, esencial para un nilio
perturbado por separaciones precoces) es cuando va a quedar detenida,
hasta los seis ailos, toda adquisicin del lenguaje.
Carola dice "t" en lugar de "yo" y no pronuncia una frase sino en
repuesta a una pregunta que ella misma se plantea y que el adulto debe
repetir, pues su discurso slo puede ser el eco del discurso del Otro . Al
perd\lr al Otro ella se ha perdido (el enfrentamiento al menor en la reali
dad se ha superpuesto al dao sufrido en el plano simblico por la prdida de la abuela. La nifla no ha podido hacer en esa poca una regresin satisfactoria, porque la regresin habra significado un retorno a
un perodo anterior de inseguridad). La eleccin psictica se ha presentado entonces como nica solucin.
Los trastomos del lenguaje y el retraso no pueden ser reeducados.
Slo un tratamiento psicoanaltico puede ayudar a la nii'la a salir de su
mundo persecutorio .
6~ ; E E G: no realizado.
Orientado en externado mdico-pedaggico con motivo de su retra
so, despus de un ensayo infructuoso de reeducacin del lenguaje y psi
comotriz.
La ausencia del lenguaje inquiet a la madre cuando el nillo tena
cuatro aJ'los.

111. Carlos. Once ailos; C I :

Rdacin de objeto: t rmino freudiano para designar las relacio nes del sujeto
con una persona, por oposicin a las a ctitudes narcisistas (como se dice, en et len
guaje corriente, el objeto amado).

93

-~
, ,
'9

De hecho, su historia remonta al nacimiento. Desde el principio estuvo dems, como la madre estuvo dems en su propia familia (no criada
por una madre que rehusaba educarla). Condiciones de alojamiento dra
mticas acentuaron la perturbacin de la pareja, que viva en hotel y era
amenazada con la expulsin cuando el beb lloraba.
Los padres no conocieron ms que esa expulsin durante los primeros aflos de vida del nil!o y ste , en respuesta a las fantasas de aqullos,
grit desde el nacimiento en fo nna ininterrumpida, no dejando a la madre ningn respiro, ni de da ni de noche. " Qu es un nillo? Desampa
rada, en esta pieza, yo me deca: qu es lo que hace aqu, quin es?"
A los catorce meses, separacin del nifio,dado a una nodriza para aliviar a la madre (en espera de que fuera asignado a la pareja un H.L .M .*).
La madre no lo retom sino a los veintin meses. "Estaba como lo
co, rodaba por tierra ; estaba plido , triste y salvaje ; aullaba ."
Nada arregl el nacimiento de un hermano, un ao ms tarde. Llegado a la edad escolar, Carlos no pudo aprender a lee1.
Si el factor escolar es importante en este caso (a los once aos el ni1\o no alcanza el nivel del curso elemental) no es meno s cierto que slo
el tratamiento psicoanaltico poda sacar al nIDo de esa situacin .
Al comienzo, Carlos era para la madre un ser desprovisto de toda significacin. No tena ubicacin ms que como testigo de la d~sgracia materna. Sobre ese fondo de inseguridad se injert Ja separacin madre-ni
f\o . El regreso a la casa, un afio despus, lo conocemos: en~prtico , enurtico , cubierto de granos, congestionado; tal era el cuadro de trastorno
moral de un nif\o demasiado frgil para ,estructurarse en ausencia de la
madre. (La separacin se haba efectuado sobre un terreno en que el ni
lio se senta ya rechazado, en el nivel simblico; desde entonces estaba

maduro para embarcarse en una e'IOlucin perturbada).


El niflo no ti_ene casi lenguaje. Qu podra decir l, que ha vivido todo tan intensamente en su propio cuerpo1

N.Juan. Ocho aftos, dbil epilptico ; C 1 65; E E G : muy perturba


do , con numerosas oleadas de ondas en pico .
La madre me dice: "Es el mayor de tres niflos; es decir, que vale por
dos"; y agrega: "mi cuerpo no estaba hecho para recibirlo. Hijo mo,
habr que haced e lugar; es pesado."
Tal es, pues, el lugar reservado por la madre al nio.
Desde su nacimiento , el beb llor sin interrupcin ;cada uno de sus
deseos sera sentido por la madre en forma persecutoria. No se deseaba
que caminara demasiado pronto, pues las dificultades de alojamiento
hacan que el sitio del niflo fuera el lecho ms que el suelo. Todo el retraso del primer desarrollo correspondi al deseo de los padres.
El niilo se opona a la madre en cuanto al entrenamiento de esfn-

HL.M.: sigla de habitatlon /oyer modt (alojamiento de alquilere mode


rados): inmueble generalmente construido por una comunidad y destinado a fami
liude escuos ingresos. [ E. J

94

. h a agachado en el suelo, 00"No quera hacer en un tach o, ac1


"
teres.
ente adecuado .
rno un perro' pero nunca en un ~eetp~ilpticas hasta ciento veinte por
Despus llegaron las ausencias e
a to'da costa una ubicacin.
da las que decidieron a la madre a buscar angustia y crisis caracteria
' ._
di al echazo materno con
.

El runo respon
r te niflo qu haba en l inexpresable,que no
'
. ?
.
les. iQu buscaba, pues,_es
poda asumir ni introducir en su lengu~~:
daggico peaniti el cese
La paz que hall en el externado md icbopeestoy obligada a atarlo, en
.
("en casa uste sa e .
d
de las crisis ep ilPt icas
d'
co!aridad deficiente para ree U
" ) ro adem s e una es
d
espera de esto pe ,
.
l1'fco
como
nica
posibilidad
e
ayu
car estaba el trataITUento psicoana 1
desesperacin que hasta en
dar' al nif\o a introd~cir en el len:;~:en~on el lenguaje corporal.
to nces no haba podido expresar
.
V. Dionisio. El cuarto de cinco hijos; diez af\os; C 1 79; E E G : nv
efectuado.
. -peda 6 co a causa de su retraso
Orientado al externado mdi~o
n~~muerto (ictericia precoz) Y
mental. En la familia se comprue a un
dos dbiles mentales.
.
1 adro mcompatbilidad de grupo san
co doml!la e cu

.
.
1
El f actor orgnl
d d
if\os hace una ictencia nuc ear
dres
uno
de
ca
a os n
guneo en 1os pa

movimientos
coreiformes.
1
con lesin cerebral. Adems, prese~

ha sufrido hospitaliza
Sin embargo , adems del detenoro o~ _ruco, 1 rirnera infancia:
deterioro m9al Y f!SICO en
P
ciones precoces Y

.
s el nif\o es atado en
- Hospitalizaciones a los d iez y qumce medse ;,

andovealama re
la cuna "porque s~ emoc16ona ~u d'eciocho meses y operacin desastrosa
.
. Nueva hosp1tabzac1 na os 1
il\ sale trastornado y nervioso.
.
de vegetacio nes . E1 n o .
ifoideaen forma menngea conduce a
- A los dos al'ios Ymedio una t d
de pnico del nio aumenta Y
una cuarta. h~spit_alizacin. LaU:~a :::macin en Nris-les-Bains, para
motiva la 111d1cac1n de un_a q El il'io es atado nuevamente y sufre mal
un tratamiento de los nemo~. ~ n
fue ms tarde cla\lsurado por la Se
trato fsico en un establecmuen o que,,
guridad Social. "Se volvt co:o loco. los mdicos desde los dieciocho
De hecho, el nilo ~a ten
te_r~~:o su comportamiento fbico (ha
meses. La hospitalizacin ha prec1lp~
utilacin que dificult, en con
habido irrupcin de_un hecho. rea e m
'
secuencia , la castracin simblica~.
e
la amenaza continua de pr
El nio va a sentir ' en su pro~1oalizcu lf'nes' las separaciones , tendrn
ac10
d
.
'd d Las hosp1t
dida de la mtegn a
resin con el desamparo e no
siempre , as, el sentido de una nueva ag na ~agen masculina (el niJ1o,
sentirse protegido contra la madre por~o por una madre a quien senta
enfermo se senta siempre mal proteg r s)
p~dre", me dice la madre.
como mipotente para_ precavcrlo_d: los~~
"Yo hubiera querido un mand co . . testinos." (Tiene, en efec
, " Mi represin - agrega ms tarde- son mis ID

i:

95

to, una parlisis intestinal que cesa cuando el objeto de angustia se materializa en el nio, qui~n viene , de algn modo, a oonsttuirse en relevo
del instestino ...).
Por s.u. historia, Dio~isio hubiera sido, aun sin trastorno oiPnico,
una poS!bilidad de d~st1110 psictico. La organicidad aparece tan slo.
_como fac~or suplementario. Dionisio es dbil mental, como su hermano,
~ro no est ah~ lo esencial. Este nio nopuede ser recuperado IJls ql!c.
st ~lega a traducu _
en palabras un pnico que vive en el nivel del cuerpo,
a causa de la _falta de un mediador simblico . Cmo p0dra superar su
enfermedad S1 permanece atado a una fijacin traumtica de su Istoria?
3
.

Sanar, para l, slo puede concebtrse como una reconquista de s


como sujeto, no alienado en el espanto.
VI. Claudio. Seis aflqs_; C 1 ~ E E G : no realizado.
Hijo nico de una pareja de gente sencilla, cuya vida es difcil a causa
de las malas .condiciones de vivienda. "Una pieza muy clquita, con todo adentro, hasta Ja coc.ina; de noche se hacen las camas y es todo."
"Tiene adoracin por su tren elctrico, pero la pieza es tan pequea
que hay que caminar por encima y no se lo puede instalar. Para que est
t ranquilo no hacemos venir a nadie."
A los dos anos y medio, la madre se separa del nifio, quien vive hasta
los cuatro 3J1os con los abuelos maternos, que slo _h ..,lap bretn, la
lengua de la madre, un idioma que sta se haba prolbido hablar con su
hijo cuando beb, por consideraciones de status social.
A los cuatro allos el nil'io se senta perdido en Pars y se mostraba i
nestable en la clase. Sin embargo, la madre dice que "es amable, siempre
pensativo, siempre apartado, se lo deja en un rincn y ah se queda".
En realid;id, a los cuatro aos el nio no construa frases en francs ;
no obstante, pareca haber adquirido el bretn.
En la actualidad el lenguaje espontneo es bueno, observa la psicJo.
ga, aunque las frases no estn construidas. El b loqueo existe en el nivel
de la comunicacin; como si, desde que el otro est en j uego , las palabras no pudieran ya ser vehlculizadas. "Pasa sin transicin de una cosa a
otra - dice Ja madre- ; todo el tiempo tiembla, a la menor cosa."
Ms all del retardo mental y de los trastornos especficos del lenguaje, hay por cierto algo para interpretar en el nivel mismo de la comunicacin, es decir, del dilogo: desde que ste se instaura, el sujeto no
puede hacer otra cosa que ponerse entre parntesis.
"Claudio no sabe Uorar ; nunca es malo. Estamos tan habituados a su
retardo que lo hallamos bien as." Esta "retirada de la agresividad" es
tal vez una imposibilidad del sujeto de estructurarse como muchacho
sin sentirse de inmediato en peligro de ser rechazado.
3

Con el. trmino "curar" no pr~tcndo restituir una integridad fsica y psquica
oomprometula P,or fac\ores orgamco s no despreciables, sino liberar al sujeto de
los trastornos psiquicos que frenan una evolucin con un handicap inicial.

96

Slo una investigacin psicoanaltica podra acla~rnos este pu_n to .Y


hacernos comprender el sentido que para la madre t1Cne la deficiencia
de su hijo.
Vil. Juanita. Quinta de cinco hermanos; trece afos; C 1 54; E E G :
no efectuado.
..
" la hemos puesto en E.M.P. porque no La quieren en o tro s1110. Para
nosotros est bien. Que haga lo suyo, es suficiente." De tal modo lama
dre encara las dificultades de su hija. "Nosotras dos nos entendemos
muy bien; es mi preferida ."
En realidad, slo la madre comprende el lenguaje de la nil\a: Esta pa
rece haber tenido desde el comienro un retardo en el plano psicomotor
(a Jos seis meses no se mantena sentada) p~ro hasi~~ muy bien. integra
da en una familia numerosa donde cada niflo part1c1pa en la VJda de la
casa y donde la armona de la fratra es buena.
.
.
Juanita parece haber hecho una evolucin de dbil mental; muy bien
- tal vez demasiado bien- aceptada por la familia. se halla en el papel
,,
de nia mimada, lo que no sucede con el hermanito." . .
De hecho , aun con la hiptesis de una "verdadera debiltdad .' no puede evitarse destacar que es en tanto que dbil mental que Juaruta ha po
dido hallar un lugar en el seno de la familia.
Las sesiones psicoanalticas, aunque no modificaran para nada el C l ,
permitiran tal vez aclarar cmo Jos beneficios secundarios de la enfermedad4 han hecho formal ~ Juanita. Partiendo de ah se podra llevarla
a asumirse como sujeto responsable.
Vlll. Alberto. Seis afios; C l 7 1; E E G: "trazado espontneo c~nte
niendo anomalas consistentes en elementos lentos, de poca amplitud,
con Jos que se m~zclan largas oleadas de ritmos rpidos pato\gieos en
ausencia de tratamiento barbitrico".
. .
La madre se presenta con aspecto rgido y ausencia total de afectlVl
dad . Cuenta Ja historia de su hijo como si se tratara de algo que n~ le
concierne. Lo dominante es su rechazo de tener nillos. Pero ~a tem~o
tres. El mayor muri a los diez das; el menor al al\o; Alberto tiene se~.
Tienen en vista un H.L.M ., pero hasta ahora la familia no ha conoc1
do ms que una sucesin de cuartos de hotel. El nillo h sido dado a una
nodriza hasta los cinco meses y medio; los padres lo retornaron aprove- .
chando unas vacaciones e hizo una toxicosis a Los siete meses. Se lo llev en coma al hospital."Est a salvo, dijeron los mdicos, pero el porvenir dir qu es lo que va a resultar."
4 La enfermedad es vivida a veces por el sujeto como un modo de relacin con
.
el Ouo, del que puede obtener ventajas, incluso privilegios.
F..M.P.: sigla de co/e municiNJ/e profesrionneUe <:scuela municipal profenonal) que recibe a nios con problemas de aprend1tae. (F.. ]

97

A su salida del hospital el nil'lo es enviado con la misma nodriza has


ta los dos aJ'!os y medio. A su regreso es cuando las dificultades van
comenzar. La vivienda exigua impide toda actividad motriz; el nio e
puesto en la cuna durante el da y por la noche encuentra a una madre
fatigada por su trabajo. Se vuelve incontinente y grita durante la noche.
Para aliviar a la madre se propone una nueva separacin y Alberto parte
para una guardera, de donde vuelve en un estado de inestabilidad terrible. Su carcter se deteriora cada vez ms. Se hace el duro: "Vete a acostar - le dice al padre-; soy yo quien manda aqu."
El hermanito de un ao est tambin desorbitado por completo: vo-rnita y, por la noche, grita.

"Mi hija es inteligente -dice la madre-, tiene algun:: ~~c~!3!;.~


para hablar." En realidad ~ lr~ta de un gran retraso ment , e q
bos padres no tienen conciencia .
Se le hizo a Ja madre
0
1
Hubo, de entrad~; un tra~?1~~~ enu~op:'portar los intensos dolouna inyeccin para acelerar e
P.
trminos se volres que sobrevinieron brusc~entc: ~:g~~s~!~p;~ el parto' se pro-

j'

~53'~r::~ ~~~~~~~~e~~~=:frceps (exist~n secuel~s n~uro)lgi1

c focales al parecer
' de poca unpo

rt ancia,
segn el neuropS1quiatra .
cas
El prun'er desarrollo de la nia fue retardado. Hubo r~chaz~~I :
mento y dificultades caracteriales. A los tres a'los todav1a no
ia -

El nifio enfrenta, adems de su retraso, una situacin familiar perturbadora: una madre fuerte , que impone su ley; un padre borroso, que ha
conocido en su infancia el abandono materno. Alberto se siente en peligro con esta madre (al igual que ella, provoca al padre, subrayando que
es l, el nifto, quien manda). En realidad, busca un maestro que le marque la ley, a l y a la madre. No ha tenido en absoluto ternura. Una conducta reivindicativa se ha vuelto su nico modo de comunicacin: Surge
la pregunta de si no estaran indicadas sesiones psicoanalticas, aunque
ms no fuera a Wulo de ensayo. Este nillo, agredido en s u cuerpo, ha
estado adems en un estado de cuasi ab~ndono materno .

blar y se emprendi una reeducacin ~e ;~!~~ara~adre bajo la tutela de


El hecho de tener una nia ".'1 1:111 ietud de ambos era experimentasu propia madre Y de su suegro , la mqu.
"como a la muerte
da por ena corno un reproche. Se sent 1a muy so a,
fue estuve de
_;
padre
cuando
yo
tena
nueve
ailos.
Cuando
61 se
d
e ....
'
d
vac o "
continuo
estado de abandono
esta!
de su hija . "Es inteligente; habla mal, pero eso se
r;I crecimiento. Deseo para ella una
de soltera, agrada-

r~
IX.Marce/o. Seis allos; C J 57; E E G : Normal .
Es el mayor de tres hermanos, todos con retardos del lenguaje (y tal
vez con retardo intelectual).

ble, con un oficio, aunque no sea. muyqre;n::~~~~~a por afrontar la siEn concreto, madre muy ansiosa, u
tuacin a toda costa.

La madre est extenuada por las dificultades de los primeros a'los de


matrimonio ( la pareja tiene slo desde hace poco una habitacin decente).

.. C 1 . S8' E E G : no realizado;
el cuar. aos Y med to,
XJ Pedro Seis
medio
o
to de .cinco hljos: el mayor anonnal, muri a los dos aos y
' -

El beb, mal recibido, lloraba da y noche. A los ocho meses, una


toxicosis motiv una hospitalizacin de un mes. A los cuatro aos, una
separacin del medio familiar durante cinco meses (an no haba comenzado a adquirir el habla) fue sufrida en forma muy traumatizante.
"Estbamos mal alojados; entonces nos lo llevaron . No sonro nunca
- agrega la madre- no soporto tener nios as."
En realidad, esta madre, abandonada por su propio padre cuando era
pequea, se ha formado con un tono depresivo. "Los dems tienen hermosos nios; slo a m me est reservada la desgracia." Con sus nervios
agotados, no puede encarar su papel de madre: "Lamento mi casamiento; lamento haber tenido hijos."

tros dos son retardadofis. .


tal y ms tarde de depresin anacltica.
Pedro sufri de as ooa neona
ad
t d
o
. toda la familia viva en una pieza. La m re, ago a a, n
d
Cuan o nact ,
b

beb6
desde
el
comienzo
1
afrontar
'de la madre, el nifio
dificil, pues rec aza
. .
siva Anorxico vomit ador, devino careacci?n colon unatopoallsicois ~.~cau~ de las maas condiciones de la viracterial A s cua ro

nd lo e un
vienda": se lo separ de la madre durante un afio, co oc
o
n

En ese ambiente, los niftos se enfrentan con la ausencia total de un


sentido de la vida en los padres. Estos les responden con una clausura
del mundo simblico (los trastornos del lenguaje, en los tres chicos, no
son tal vez puramente mecnicos; ms bien testimonian cierta carencia
en las relaciones fundamentales con la madre).
X. Julia. Doce al'ios; la mayor de dos hermanos; C J 57; E E G : Normal; radiografa de crneo: normal.

pe!::~: ~ae:l~~oh!i~~e ~~nt:se.en


~ara
tard~
:~:~~ar~n
vi~,

p~~.

~s c~~~:s=e:~~~~~:Siedad

aerium.

b
o perdi"Hab a perdido toda el habla - dice la madre-. Esta a com

do.~

rel~-

d olvi la madre tuvo un miedo terrible de perder!?, en


uan o v
! his . (hurfana a los cinco anos, no hab1a conoc1cin con su propia
toria.
y la falta de amor). Madre engreda, tedo ms que traslados sucesi~s ue los nios no lograban tener deseos
na tal exceso de amor ~ara ar~ la solicitud materna con diversos
propios. Cada uno de e os e.scad a bsttrico se duplic con hospitali.trastomos. Para Pedro, el acc1 ente o
.
En Francia, establecimiento d?ndc ~ interna
a nillos quienes se
. supone tienen tendencia a contraer tuberculo <11. [ E. J

98
99

zaciones e inseguridad materna. "Siempre estoy temiendo la muerte de


un niflo. Mi marido me dice: nos atraes la mala suerte con t u forma de
ver en todos lados la desgracia. He sido tan infeliz que slo veo eso."
XII. R oge/io. Ocho aos; C l 70; E E G : algn signo cortical de lesin focalizada .
Hijo nico de P.adres. de e?ad avanzada (la madre tiene hijos norma
les del pruner matnmoruo). Sietemesino, el beb hizo una asflXia neonatal Y ms tarde una cstafococcia bulbosa. Pasa los cinco primeros meses en el hospital. "No saba sonrer, porque slo conoca Ja soledad."
Madre ansiosa, que va a abandonr a los mayores para consagrarse a
este ~i!l enfermo. Lo ~ace de tal fonna que no le da Jugar a ninguna
P?SJbilidad de autonom1a. El padre no tiene derecho a ninguna observacin so~re la educacin de su hijo. "A los mayores los eduqu sola; con
un mando, ya no se puede hacer nada. Le digo a usted que, desde que
hay un hombre , esto no marcha ms."
Todo le est prolu'bido a este nio (ninguna libertad motriz); la madre est alerta ante todo accidente psicosomtico. Esta mujer se h a hecho fabricar, para ella y su hijo, camas gemelas ...
El nio est aqu engrampado en la fantasa materna. Su enfermedad
o.torga a la.ma~re todos los derechos y al padre Uila culpabilidad sufi.
ciente para JUstificar su abstencin.
Un retraso intelectual bastante leve, en suma, se encuentra reforzado
en forma masiva por un tipo de relacin madre-hijo al que un niflo normal no hubiera podido resistir sin serias perturbaciones.
XIII. Jorge. Siete anos y medio; por su inestabilidad no se le pudo aplicar el test de Tennan, E .E G : no efectu ado.
El mayor de seis hijos (en siete aflos de matrimonio). Otros dos hermanos son retardados. La familia h abita en un departamento de dos habitaciones y cocina.
La ~adre hubiera. deseado una planificacin de nacimientos, "pero
los mdicos me han dicho que para eso no podan hacer nada".
Nacido ciantico, Jorge es un beb vomitador hasta Jos seis meses. A
esta edad aparece una "meningitis", con retardo motor, entre otras secuelas.

La madre d e Jorge, hurfana de madre a los diez aos, estuvo colocada como empleada de servicio desde esa edad. "Estaba tan soa que quise casanne; ahora tengo demasiados nillos; no puedo ms y temo que mi
marido me deje."
La madre del marido le dijo: "Estoy en contra de este casamiento te
deseo que le hagas muchos hijos y que vuelvas con nosotros solo." '
~ los veinticuatro aos, al borde de Ja depresin, esta dbil joven
muJer no puede ser madre. "No me agrada jugar con Jos nios, ni ha
blarles. Estoy sobrecargada de trabajo y no soporto ms a nadie. Pienso
en el suicidio y por momentos me siento sofocada''.
100

Se trata, en el nivel lmite; de un caso "de hospitalismo familiar" .


Beb en estado de abandono con una madre extenuada que no puede
entablar ningn intercambio humano normal.
XfV. Pablo. Diez aos; C 1 5 5; E E G : retardo en Ja maduracin, sin
alteracin cortical; 111timo de tres nios.
Enfermo durante todo el primer allo de vida: una veintena de otitis;
un comienzo de meningitis a los nueve meses: una toxicosis quince das
despus, con hospitalizacin de un mes. A partir de los dieciocho meses,
convulsiones a raz de cada elevacin de temperatura y fiebre para todo
shock emotivo (aunque se trate de una alegra, de un regalo) .
Madre maternal, que rehsa ver el retardo de su hijo y lo integra a
sus otros nios como un sujeto nonnal. "Una mam no se'da cuenta de
eso. Una mam siempre encuentra bien a su nio ."
_
La emotividad de este chico, agredido desde tan joven en su seguridad f{sica bsica, desempella un rol esencial en el plano psicosomtico. !
Pablo no puede ser feliz sin el riesgo de hacer de inmediato temperatura
y convulsiones.
- -'

XV. Francisca. Siete afias; C 1 50; E E C : trazado ligeramente anormal por causa de la lentitud y la inestabilidad; la mayor de dos henna
nos.
La falta de vivienda impulsa a la madre a dar a la nifla a. una nodriza
hasta Jos seis meses. La beba se halla bien, en un ambiente calmo, en el
campo. Habindosele asignado al matrimonio un H .LM., es retomada y
confiada durante el da a una vecina ruidosa, q ue tiene ot ros chicos.
Este cambio es mal soportado y aparecen crisis convulsivas que slo
cesan a los tres meses y medio. A los siete meses, meningitis con hospi
talizacin. Francisca, llevada despus con su abuela materna, se reintegra al hogar a Jos trece meses, en el momento del nacimiento del hermanito, a quien nunca pudo aceptar (en esa poca, perodo de encopresis).
Distintas personas se ocupan de la nia, en fonna sucesiva, durante el
d(a; se muestra inestable y difcil. Choca con su padre, que la ignora,
" tanto mal le hace tener una hija ast'.
Encolerizada ante su impotencia para expresarse, la nia pasa a los
hechos y provoca reacciones negativas en los adultos.
De hecho, desde los seis meses de edad ha conocido la ruptura con
un ambiente apacible, reencontrado por un tiempo en casa de la abuela
y vuelto a perder despus . "Con nosotros est nerviosa; hay que llevarla
pronto con aquella seora."
La madre est extenuada por su trabajo de telefonista. "Es la carrera
del rendimiento; hay veces en que ya no oigo ms a los abonados y tengo vrtigos. Entonces todo empieza a embarullarse y viene la depre
sn."
XVI. Renato. Diez aos. C I 60; E E G : N. caracterial; el mayor de
tres hennanos.
101

"Desde que camina, ya no se puede ms; quiere romper todo; no puede portane como todo el mundo; me dicen que hay que atarlo."
.."Ha recibido cahnantes desde los primeros biberones que ...omita.
ba.
Se trata aqu de una debilidad simple?
La oposicin, los trastornos caracteriales del. chico hacen difcil el
examen. M~dre ansiosa, no preparada para el matrimonio, presa de pnico ante la idea de que el nil!o pueda llorar en la habitacin del hotel lo
que si&ni?cara la expulsin. Este nio no deseado es objeto de una~
breatenc1n materna, a la que reacciona con vmitos, trastornos caracteriales, rechazo escolar. "Yo estaba en un estdo de nervios terrible
-dice la madre-; en cierto momento, cre que estaba perdida:"
Tan slo una prueba psicoterpca puede decidir si este nio es tan
retardado como lo indican los tests ...

XVII. Sibila. Ocho a'los: CI 53; EEG: N.; la menor de tres hermanos .
. . A lo~ se~s meses, la ni'la hace una infeccin a virus, con una hemipleJ1a conSJgwente, comprobada a los ocho meses.
Esta enfermedad re~lta tanto ms dramtica, cuanto que Sibila, ant~s de nacer, estaba destmada a reemplazar, en la fantasa maternp, a una.
hiJa mayor, concebida en el curso del primer matrimonio. "No hablo
ni:i1ca de esto: a los quince anos no quiso verme ms; esto hasido para
mi como un duelo."
Si'.'ila es muy p~nto objeto de una sobreatencin materna, a Jo que
reacciona con vnutos y asma. A los cuatro aJ'los a raz de una mudanza, la nil!a J>ierde el sueno y extena a la madre ,tl extremo de que sta
hace una depresin nerviosa.
A~ems, el mdico ~lantea una conclusin inapelable: "Es congnito; s1 la pequena la fatiga, puede desembarazarse de ella en mi servicio
hospitalario.""Ahora - agrega la madre- estoy agotada."
De hecho, esta madre tiene la impresin de haberse resistido contra
el. cue~ i_ndi~o Oa reeducacin motriz fue emprendida por ella y uinusmo eligi el internado mdico-pedaggico).
"Usted comprende; un mdico no debera matar nunca la esperanza.
La esperanza es necesaria para vivir. A mi pequena la he querido viva . El
garrotazo que los mdicos me han dado, se lo han dado tambil!n a ella."
. Ma~re al borde de una nueva depresin nerviosa, que slo aguanta Ja
Sttuac1n con reacciones psicoaomticas en cadena. Al condenar a una
nifia a quien la ~adre. trataba de hacer vivir, es a esta ltima a quien se
ha co~cado en situacin de abandono moral, sin provecho alguno pata
una ru otra.

Hijo no deseado, al que un accidente de auto, a los tres at101 y medio, ha tomado fbico e inestable .
Madre depresiva, colocada como empleada, desde los diez allos, en
una casa de campo. La sucesin de embarazos la ha reducido a tal estado de extenuacin moral que todos los hijos reaccionan con trastornos
psicosomticos o problemas caracteriales.
Tan slo una psiooterapia de ensayo podra ensenamos algo ms acerca de este niflo moralmente desamparado.

XIX. Evelina. Trece aJ'los y medio; C I 55; E E G : no efectuado; la


mayor de seis hermanos.
Meningoenoefalitis a los tres meses..Como secuelas: aheracin de un
nervio auditivo, sin tratamiento posible.
Madre soltera en la poca de este primer embarazo. Desorientada,
mal preparada para la maternidad por una madre poco instruida, la jo
ven se agota intilmente y da a lui: antes de trmino, a los seis meses y
medio.
La nifla , puesta en incubadora, es entregida a la madre dos meses
despus, con wi peso de dos kilos. "Yo tena una pieza con oocina; se
necesitaban 25 de calor, da y noche; haca falta meter lefla y carbn
en la estufa. Fue terrible; no quisiera volver a pasar por esto ."
Un mes despus, sobreviene una hospitalizacin por rneningoencefalitis, seguida de otru internaciones hasta los seis meses de edad, y otra
ms tarde en un establecimiento. hospitalario a orillas .d el mar " para recuperar la salud".
Madre maternal, desbordada por una familia numerosa, pero afrontando la situacin con valor . Su actitud sobreprotectora con la mayor, a
quien quiere sustraer a la ley del padre, hace de sta una gran histrica,
con chantaje de suicidio .
" He hecho lo que he podido; yo no tena instruccin. Mi marido es
amable; la nifla nos separa a menudo y maneja el buen y malhumor entre nosotros. Veda as me hace llorar y dejo que todo siga. Si usted me
dice que es preciso que no sea as, quiero creerla .. .hace bien hablar, los
mdicos nunca tienen tiempo. No soy instruida, pero lo que usted me
dice lo entiendo por intuicin."
Todas las madres, sin excepcin, piden hablar y por eso, constituyen
por consiguiente una carga para el personal tl!cnico, aplastado por las.
reivindicaciones, los pedidos, que no son sino la expresin de una anse
dad, agravada por el sentimiento de soledad en la desgracia.
B. CONCLUSIONES

. XVlll . Dionisio. Ocho al'los; C I 66; E E G: no realizado; segundo de


cmco hermanos (otros tres con trastornos caracteriales y dificultades escolares).

Estos diecinueve nifios representan la mitad del externado mdicopedaggico estudiado (los otros diecinueve no han sido tomados en
cuenta porque estaban ya en psicoterapia) .

102

103

En lo que atalle a la clasificacin, tienen un C I variable entre 50 y


70. Casi todos tienen dificultades en el plano psicomotor y trastornos
del lenguaje .
Se encuentran en el seno de esta poblacin escolar las grandes formas
clnicas descritas por Smon y Vermeylen:
a}Losdbiles mentales armnicos, afectados de retraso simple.
b}Los dbiles mentales inarmnicos, que.tienen, adems de un retraso intelectlial , una inestabilidad, una emotividad anormales.
c} Los dbiles mentales epileptoides, perversos, y los llamados dbiles
mentales e1Jolutivos (es decir, de posible evolucin psictica).
La etiologta de los retrasos es variada. Hemos podido detectar:
l. Los factores genticos de los ~etardados simples.
2 . Las causas patgenas de la vida intrauterina (factores infecciosos,
incompatibilidad sangunea , etctera).
3. El papel de los traumatismos obsttricos (anorexia neonatal).
4. Las causas que provienen del propio ambiente del beb (hospitalismo en instituciones y hospitalismo familiar; dificultdes econmicas y
.miseria social).
He reconocido el papel importante de las carencias afectivas, la situacin anacltica ! del nil'lo separado muy precozmente de la madre; en
concreto, un conjunto de signos de carencia seftalados eq 1945 por
Spitz , en 1951 por Bowlby, y en 1955 por Jenny Aubry. Con frecuencia los efectos son irreversbles. Puede agregarse a esto los efectos psicolgicos de u na toxicosis del lactante, a quien Ja aparicin brusca de la
enfermedad sumerge en un estado de estupor vecino de la reaccin "catastrfica".
Pero Jo que distingue este estudio es Ja forma en que, con toda intencin, h~ querido en c.ierta forma ignorar el rtula que estigmatizaba al
nino, para entrar en dilogo por encima del sntoma.
Dilogo a menudo perturl>ante, con padres castigados en la descendencia, a quienes demasiado a menudo hay quien se permite decir: "No
hay nada que hacer".
La clasificacin y la etiologa diversas de los retardos mentales no deben hacemos perder de vista aquello que tienen en comn, sobre lo cual
un psicoanlisis puede surtir cierto efecto: en todas esas familias existe
un malestar con el que se convive, una historia perturbadora paralela al
retardo o que lo agrava.
s Fenichel explica as el trmino: "En lo que concierne a los mecanismos de la
eleccin del obje to, Freud ha hecho una distincin entre el tipo de eleccin ana
clftica -en el cual un objeto es elegido porque provoca asociaciones relativas a otro objeto original en el pasado, con frecuencia el padre del gexo o puesto- y el ti
po de eleccin narcisista, en el cual el obje to es elegido porque representa ciertos
caracteres do la propia peuonalldad del sujeto." Se ha dado el nombre de situacin llllllclftlca a Ja situacin de desamparo de un nillo a quin Je falta el objet o original que le proporciona seguridad.

104

Los padres tratan de ser ayudados; su desa~paro es. a ve~s m~y.or


que el d el nino, quien por la propia circunstancia de ~a agresin f1Sica
precoz, ha desam>llado una sensib ilidad d~ tipo es_pe~iB;I "
.
El psicoanlisis en Ja escuela 6 ( contrano en pnncipto a la te.on~ analtica) se impone en un medio de familias pobres y cuyas obligaciones
no permiten largos desplazamientos.
.
..
Todos Lo padres aspiran a establecer un dilogo anal1tlco. Algunos ya
no saben hablar. "Estoy hecho pedazos; entonces, como usted comprende, quiero olvidarme de todo y no tengo fuerzas para hablar. Es la
. .
carrera del rendimiento; ya no oigo los pedidos."
En un gran nmero de casos, la pareja parental ofre ce la propli lffi~
gen de Ja resignacin . Los padres no tenen con ellos el me~o de.hacer VI
vir al ruflo que, desde el coni.icnzo, est condenado a cierto estado de
desesperacin y destinado al ms total sins~n.tido.
.
Slo una dialctica verbal puede pcrnutirnos esperar una modificacin de Jas relaciones padres-runo y, en consecuencia, la evolucin, hasta Ja curacin a veces, de este ltimo .

En cuanto a la prevencin. he volcado mi intencin en tres factores:


1. La nocividad de las hospitalizaciones y separaciones precoces, que
provocan trastornos a veces irreversibles, cuando el niflo es muy pequello y no ha adquirido an el lenguaje.
Hay separaciones que son a veces aconsejadas, pe~ a un pasado de
hospitalismo, porque las coltdiciones de vivienda son msuficientes. Pe~
nada cilmbia a rengln seguido : la madre debe afrontar siempre condiciones de alojamiento dramticas, a lo que se agrega el problema de un
nilo gravemente perturl>ado por un alejamlento contraindicado desde el
. .
.
punto de vista psicolgico.
2) Es evidente que no se pueden incluir las extraordmanas dificultades de la vida material, en particular de la vivienda, en el nmero de factores que provocaran o agravaran las defici~~cias mentales. Pero es
preciso tener en cuenta el hecho de que estas dif1cul_tades: a las q~~ se a
grega ader:ns la completa ignorancia de toda planficac16n f~~ acentan los sentimientos negativos de la madre ante un nuevo nac1ll\llln
to. Ms aun, sucede a menudo que esas dificultades materiales ~van
Ja tarea de la madre y terminan por crear situaciones que se podrian designar con el t.rmino paradoja! pero por cierto justificado de hospitalis-

mo familiar.
3. Importa llamar la atencin sobre los graves dafios ~u~dos ~r los
diagnsticos mdicos. Aun si no se tiene esperanzas . !~ uruca actit~d aceptable es una perspectiva humana, donde algo poSit1vo sea ~frec1do ~
los padres desconcertados. "Usted comprende, cuai_ido el mdico me dijo: es congnito:. no van a conseguir nada; eso ha Sido terrible, no tener
ms esperanza ...
6 Mi posicin sobre este punto ha cambiado bastante a partir de 1963. La ,xplico en Le Pzychiatr, son "fou" et la psychaMly~. Seui~ 1970.

105

''.He tardado anos en encontrar gente buena. Estar toda la vida reco.

~:~a ese doctor X., que no podfa hacer nada por mi pel'lU!ue me

como a un ser humano. Mi nenita fue, por primera ~z un ser humano, Y~o slo eso ; Ah, si usted quiere desembarazarse de ella "
Ese dilogo humano, esa posibilidad de lenguaje no son co~~os
a ~s }adres
los deficientes. Una sentencia co~denatoria tiene los
m ne astos e1ectos con respecto a la pareja en primer tnnin
l
nivel ~e la criatura, a continuacin. &tos padres tienen ms ~/o~n e
nece~dad ~e que se les preste atencin afectuosa y a~yo
~
oonsi erac~nes precedentes no quitan nada al carcter orgnico de. muchast alteraCIOnes.
Pero tienen importancia en l medida en que Darn an
Ja
...:.< _ ._
1 en~"'
ouure un factor agravante suplementario.

CAPITULO

IX

LAS ETAPAS DE UNA REFLEXION SOBRE EL RETARDO

d:

!ru

En l 'Evolution psychiatrlque, 1962, tomo XXVII, fascculo lll , B.


Castets, R. Lefort, M. Reyns, dan cuenta de una experiencia de psico
terapia en dbiles mentales (algunos de ellos retardados profundos) en
un instituto mdico-pedaggico del norte de Francia y dicen lo siguien
te: "No parece inconcebible que idiocia, imbecilidad y debilidad mental
sean las ms de las veces, formas de autismo ...que sean, en una palabra,

formas psicticas que deben set" tratadas como tales."


Esta experiencia, que coincide con otras aisladas, constituye de por
s un hito en la historia de la medicina.

En efecto, hasta una fecha no demasiado lejana, el diagnstico de


"debilidad mental" era una conclusin incontestable; '!na contraindicacin para toda tentativa psicoteraputica.
tos psicoanalistas, alertados por Freud en el sentido de que los insuficientes mentales y los sobredotados podran provenir de una misma
fuente, la histeria, aceptaban sin objecin la nocin de "imbecilidad"
como defensa neurtica, pero, por otra parte, rehusaban dar un sentido
a la debilidad mental concebida como un d6flcit orgnico. 1
Fisilogos y bilogos han descrito las alteraciones del cerebro en
determinados deficientes mentales. Los endocrinlogos han puesto en
evidencia las anomalas del metabolismo en ciertas formas de oligofre
na, subrayando, adems, que ciertas psicosis estlln ligadas a un desequi
librio endocrino . En resumen, han sido ensayadas mdltiples clasiflcacio
nes para describir las anomalu de los deficientes mentales, sin lograr,

1 Los psicoanalistas se han ocupado de nios nonnales, inhibidos o neurticos,


en quienes la Imbecilidad exa signo de un bloqueo afectivo, que repercuta sobre
el plano Intelectual. Por et cont rario, la insunciencia mental h a sido m111tenida
mucho tie mpo fuera del campo d e la investlgaci6n psicoanaltica.

106

107

empero, estructurar una teora sobre 1 1 .


ficiencia orgnica y la conducta de 1 a ~e ac1 n entre los tipos de insuca por aqulla.
os suetos: sta no siempre se expliLos psiclogos, influidos pese
.
11
tas, han establecido a su vez'clasif a e. os rn:m~s, por las tesis organicisicac!On~s es~das 1!1s bjen a describir un desanollo mental tj
no alcanzaban en los tests ~ue a explic~ 1~ ms~flci7ncia de quienes
derada como una cantidad hom~la re~uenda~Ul mteligencia es consice para decidir la orientacin de u~~~~t!~ nocin de capacidad prevale-

fa

En Estados Unidos en part 1


h d
veles (escolares, indusriales) l~c~e'::"ci:~ciaa elsarro.11.ado_ en todos los nilos tests; pruebas que sirven para el T
1 utilizacin uruversal de
d~tados, d_otados, mediocres. Estaa~b1~~;n e~~e~~a~ano~en sobre1cac1 n es, en
cierta medida consecuencia d 1 1 .
8
dos lados, el ~ejor rendirnien:o ~:si~~:~~:. ~.t~dta de ob~ener, en toe! caso lmite , como robots.
m IVI uos considerados, en

.
Estas ideas han sido combafd
1
ideolgicas; a criterio de ellos t~das piar hos pbs1clogos rusos por razones
ll
.
,
os os om res deben llegar a desarr
arse SI se les asegura un medio favorable. En la U R.S.S el
t opone, en lo fundamental b 1 d
.

acen o se
todos las mismas oportu:U~aI:s s~e agobgia destinada a proporcionar a
vest" d
m em argo, desde hace afios,.los in
cuestionar los fracasos de_una peda:

gog~~a~~~~u;: ~::~:e~~~~o

E~a~~:~:n~~~n~:;o:i,!u~~-de ~s

ma
norteame?-canos, .Y que retoXVlll, no es en la rctic
~!On por esencra, propia del siglo
I~ debilidall mentalp sus a :~~os meficaz, pu~s recae en la negacin de
educacionales corrie~tes
t'~as,taraidaplicar al sujeto los mtodos
rrollo retardado.
'
e sunp e c u ado de adaptarlos a un desa-

:on

A partir de una clasificacin psicol

. .

~:~: establec~entos para deficjente~:e~t~~:.~~ssc:i~r:~~~=~


p~g~s;,;~:1: roi;:;!~r~~~~~3!e~~/~~:~p~;~!~~ihn

los
social";
los nifios puedan beneficiarse
. .
o nz, acen que
las ms modernas tcnicas conce'enrru.uenntmest1ltuto mddic?pedaggico, con

s a a ree ucacin
a

ci::;:,: 1~~~~: ~~::r~cacione~ tcnicamente bien

llevadas induce

los dbiles mentales eran ex~~:~~~~~~~ ~i:.1: d~ tre~ta aos todos


como "ineptos para una psicoter . ..
ono s pSlcopedaggicos
de una atencin especial Se tr apta ' hoy son, con frecuencia, objeto
ro" dbil
.
.
ata, pensamos, de distinguir al "verdade. odamental, mepto para una psicoterapia, del "falso" dbil
quen t
s 1as esperanzas son posibles.
' para
se dorienta

mvestigaclones. En 1950
En esteelsentido
,_,,
1
~~ mis pnmeras
\lbliqu6
uuonne e anlisis de un nii'lo d 'bil
tal
P
e men , emprendido
bajo el control de la doctora F. Dolto.
108

El primer dibujo de Javier fue el de un hombre sin cabeza, caminando


sobre una cuerda floja por encima de un precipicio.
Se trataba de una historia dramtica, mantenida en secreto en la anamnesis y que slo se revel poco a poco. Este nio de cinco aos serva para proteger, con su presencia, a un padre buscado por la polica
francesa, que hab a colaborado con los alemanes, denunciando a una aldea entera, y que tena sobre la conciencia la muerte de centenares de
hombres. De padre temible con el unifonne nazi, se hab a convertido en
un hombre acosado; su nico recu~ consista en ocultarse con su hijo,
cuya presencia deba bastar para acallar todas las sospechas. Pero, a pesar del hijo,o a causa del hijo , el padre fue arrestado.
Desde ese momento , el nio desarroll una especie de "prdida de la
realidad", segn unos; una "actitud regresiva" , segn otros. Las adqus
ciones escolares cesaron. Algo pareca detenido en el desarrollo de Ja
vier .
A la edad de seis ai\os, el nio se encontraba con que hab a perdido
no slo un padre real (es posible conformarse con el duelo), sino en verdad lo que Lacan llama el nombre del padre, que ya no poda evocar sin
vergenza; hasta el punto de sentirse no tanto hurfano de hecho como
hurfano en s mismo, por prdida del significante paterno. '\
El dibujo entregado en la primera sesin fue explicitado en forma
verbal durante el tratamiento: "Ese nio no tena cabeza porque si la
tuviera estara loco de dolor."
En realidad, la historia del nii'lo umontaba bastante ms all del drama. El padre dictaba la ley con su uniforme na1J, pero en la casa lamadre era la ley. Hallamos esta caracterstica en todos los psicticos y en
la mayora de Jos dbile.s.
El xito del psicoanlisis de Javier me llev a creer que haba "falsos" y "verdaderos" dbiles mentales. Me orientaba, pues, al principio,
hacia un examen psicolgico profundo y pude establecer dos categoras: los que obtenan un nivel homogneo de debilidad mental en los
distintos tests y los que arrojaban resultados contradictorios ent re un
test y otro. Me basaba sobre este criterio para orientar o no a los nii\Os
hacia una psicoterapia ...
Pero un da, Fram,oise Dolto tom a un nio en psicoterapia, a pesar
de la homogeneidad manifiesta de los tests, que certificaba la debilidad
del sujeto (C 1 60). La anarnnesis era anodina, como es comn en los
psicticos. ]llo haba nada que seftalar. En la familia , todo era en absoluto nonnal.
Pero qu revel bien pronto el anlisis? Que el ni.!lo era el objeto
que protega a la madre contra su propia fobia a los perros. La mejora
del ni'lo condujo a la madre a una grave crisis y debi, a su vez, ser tratada. Madre e hijo fonnaban un solo cuerpo; al tocar a uno no poda dejar de afectarse al otro.
Hay que observar aqu, por otra parte, que no fue la madre quien pi-

109

di una consulta para el nil!o, sino la institutriz. En cuanto al padre, se


escudaba en la madre , "Ella es quien decide".
El xito de este caso (certificado de estudios con C I notoriamente
insu.ficiente , que no experiment cambios pese al anlisis) me apart para siempre de la certeza de un diagnstico, certeza en la que nunca, en
psicoanlisis, habra que confiar.
Fue entoflces cuando me puse a estudiar las reacciones de la familia
frente a la debilidad. Este relato fue presentado en 1954, en el Congreso de los Centros Psicopedaggicos, en Pars. El estudio versaba sobre ochenta niilos, cuyo C 1 oscilaba entre 35 y 80.
Ya haba abandonado la clasificacin "dbil homogneo" y "dbil
con resultados contradictorios". Me haba dado cuenta de que ciertos
dbiles con carcter homogneo se recuperaban con una psicoterapia,
en tanto que otros de resultados contradictorios casi no progresaban.
Termin este estudio formulando las siguientes observaciones:
"Un C 1. inferior o superior no tiene en s mismo un significado real.
Lo que cuenta es lo que el niflo hace de su C l. Para qu le sirve su inteligencia. Avanzando en el anlisis de estos nil!os, llega un momento en
que se est obligado a plantearse una pregunta: es un dbil mental o
un esquizoide? Profundizando aun ms, la propia nocin de debilidad y
tal vez hasta la gnesis de las psicosis deberan ser cuesti01~adas."
Este trabajo no tuvo otro efecto que inquietar a los mdicos sobre la
nocin de " falsa debilidad".
Sera posible -Se me responda- , que, a consecuencia de errores de
diagnstico, un "falso" fuera clasificado como "verdadero"?
Era demasiado pronto para que la nocin misma de debilidad mental
pudiera ser cuestionada en pl1blico .
Sin embargo, el resultado prctico fue que, a partir de ah, todo nif[o
con C 1 insuficiente era sometido en el hospital Claude Bemard a un
"examen complementario" (en m recay el privilegio de sugerir o no
la utilidad de una psicoterapia).
Sin tiempo material par someter a todos los nios a " pruebas complementarias", me tom al menos el necesario para escuchar sus discursos. "Oh, bueno, bueno! tambin usted! ... usted bien sabe que no pue-

do."
No todos brindan tan claramente la clave de su debilidad. Pero todos
indican, en forma ms o menos confusa, su modo de situarse frente al
Otro. Es raro que se o pongan a este otro; tratan con preferencia de acomodarse en el molde de su deseo. Todo enfrentamiento es rechazado y
la prueba d~ castracin es el escollo con el que tropieza todo dbil ment~l, ~ue. vive la prueba en su realidad corporal, dado que es un sujeto
disnumudo, pero que no puede vivirla en el nivel simblieo. En efecto
no puede rendir su testimonio y , menos aun, a partir de ah, aperM a.
Otro.
Todo peligro de castracin es negado, en el plano de la palabra. La

110

1l
1

debilidad interviene para impedir la comwcacin de lo que el sujeto


experimenta. Y la inteligencia se estructura en forma tal que se convierte no en una interrogacin sobre la vida y la muerte: esa inteligencia es
esta muerte misma. Se tiene la respuesta de un sujeto que, en el caso lmite, se quiere asexuado para no tener que interrogarse acerca de nada.
El anlisis lo lleva a cuestionarse a partir de su insuficiencia vista como "carencia" (es en efecto as como es sentida por todo sujeto, en forma casi persecutoria, la intervencin del analista en su vida).
Ahora bien, para el dbil mental esa insuficiencia es plena; tiene como funcin,justamente,ocultar no slo su propia falta de ser, sino tarnbidn lo que es sentido como falta de ser en la madre.
La ausencia de imagen paterna como soporte identificatorio constituye para el nilo el sentido de su retardo; un retardo que corre parejo
con el rechazo de someterse a la ley de otro. El nil!o queda fijado a un
yo imaginario de cierta edad y su eleccin se realiza en ese sentido. Una
eleccin que, la mayor parte del tiempo, rechaza el convertirse en un
hombre.
Desde que se comienza un anlisis, todo criterio de "verdadero" o
"falso" caduca. Lo que cuenta tan slo es saber de qu modo es vivida
la debilidad mental por el sujeto y su familia.
Existe un tipo de relacin madre-hijo que se encuentra en los tratamientos de psicticos. El pronstico es favorable si el nino es pequelio y
si la madre puede ser ayudada.
Ciertos mecanismos aparecen e.las enfennedades psicosomticas como en determinadas estructuras perversas. En la medida en que el niflo
obtiene de su enfermedad un beneficio secundario bastante importante,
renuncia a .ella con dificultad ; de ah los fracasos de ciertos tratamientos.
Antes de plantear la pregunta: "Qu es la debilidad mental?", quisiera dar aqu un ejemplo de lo que Aulagnier llama "el develamiento <~
del fantllsma". Se trata, en esta ocasin, de un momento crucial en el
tratamiento de Maruja.
"Esto me hace dallo, no est bien, me pone triste. El vestido no es a
legre . Esta prohibido el pantaln; ta Eliana no gusta de los pantalones.
"Mi problema es no estar en pantaln. Los calzones no pasan de las
rodillas. Es porque eso se ve que los pantalones no quedan bien.
"Cuando se tienen las piernas cubiertas est mejor.
"Me porto mal. Me parece que voy a contraer la enfermedad del pantaln. Es de mala educacin estar en pantaln. Se nos ve por atrs y se
ve todo. comprendes, es un hecho.
"MI problema son los vestidos. Los pantalones representan al diablo.
El diablo tiene unas medias que Je llegan hasta la cintura y un pantaln."
Dibujo /: "'Es la seora M. que se va a 4uedar en pantaln , con los cabellos que sobrepasan las rodillas. Aqu est el pantaln de la seflora M.
111

..
;

'.
.,
;

"
/

..

'

.,
-.,.
:.'
'...
..'.

VL\~

,.

;.

j'
f

'.

11 2

con caca adelante. Est sucia; le sale pip por debajo Oh, oh, s que est sucia!
"Y despus hace caca en sus pelos.
" No tiene ms que un ojo, porque est en pantaln . El otro ojo se
fue en el pantaln y sangra. Este ojo ve los pelos rojos. Est contento y
ve una margarita.
"Este ojo mira el fuego que sale del pop de la sefiora M. Este ojo ve
una cantidad de otros, alineados. Todos estos ojos juzgan al ojo del pantaln. Por eso este ojo pantaln logra placer.
" En el pantaln hay un ojo que ve a un lobo que llega con la lengua
que dice: es bueno ; el lobo quiere comer el ojo del pantal n.
"El lobo va a comer el ojo del pantaln. La seora M. no lo tendr
ms. A partir de ahora es el otro ojo que va a funcionar: habr un pesca
do que va a enviar un hilo en la boca de la se'iora M. El pesca.do quiere
una msc.ara y otros ojos ms. Esa mscara es un hombre . El ojo del pescado ve el otro ojo del lobo. El lobo est contento de ver esto .
"La mscara estaba distrada. Vio a alguien con trenzas. Es otra mscara .
"Esos ojos, se ve rojo, es decir, la muerte de la sefiora M. vaa morir ,
porque le gusta morir .
" Detrs (dibujo 11) te hago lo que sigue." (Se trata de una cabeza de
estatua unida por los ojos a una madre flica.)
"La seftora M. no se ha deja5t.o morir. Acept las trenzas y un lunar.
Su cabeza est cortada; se ha.dejado morir. Sus ojos ven a alguien viviente que le habla y no est en pantaln. Ese alguien se tia puesto un
camisn. Los ojos van del uno al otro. La seora M. se ha vuelto estatua. Ya no tiene miedo de que le corten nada." Y Ja nia se va, con la
mano en el sexo ...
Se le exige a Maruja que se ponga un pantaln . Maruja no puede ejecutar esta orden. Se lo ponen por la fuerza. Maruja marchar entonces
como una autn1ata, habiendo perdido toda seial. de identificacin an
te el misterio que parece constituir para ella el deseo del Otro de verla
con pantaln. Maruja no sabe ms quin es y reclama con angustia un
vestido para poder nombrarse de nuevo.
En espera de ello, se presenta , ante el deseo de) Otro , como un objeto que ha perdido no slo toda identidad , sino tambin toda unidad; e)
espejo le devuelve una imagen de ella misma desprovista de significacin; y el otro, en tanto que soporte identificatorio, se encuentra al mismo tiempo disuelto: es la angustia. La respuesta consiste en un cuerpo
con fantasa de parcelarniento, con el que la nia expresa el nudo mismo de su drama y sita la falta fundamental, de donde todo ac~so al
estado de sujeto parece imposible .
En efecto, para Maruja, amar es absorber o ser absorbido, es decir,
hacerse objeto. De aqu qe todo lo que es placer est de inmediato en
peligro de ser suprimido, comido por el Otro.
Y, sin embargo, Maruja se esfuerza por situarse como sujeto frente al
113

. si-.

.. r.,~<>
.
' / ""
.,.

~1 ~

"'.\

Otro (los ojos se enlazan el uno al otro, se fijan sobre alguien viviente), pero para que e~ relacin se mantenga ser alienado el cuerpo,
fuente de placer: Marua se vuelve estatua, lejos de todo peligro de captacin, fuera de toda amenaza de ingestin.
Maruja nos d~a como mensaje esta sucesin de ojos, introyeccin
del Otro en el ruvel de su cuerpo, en tanto que multiplicacin de cuerpos parciales que est'n ah{ como otras tantas amenazas endgenas.
Descubrimos aqu una dimensin del drama comn a cierto tipo de
dbiles mentales, que nos pennlte comprender por qu6 en ellos una
reeducacin intenaiva (como puede ser el emploo del odo eloctr~)
puede precipitar una evolucin psictica, por infroduccin de cuerpos
extraJlos suplementarios.

Qui l!l, piuis, 14 debilidad mental?

A qUI! he arribado, partiendo de tesia organicistas y de clasificaciones psicolgicas, a travts de los continuos cuestionamlentos de mis investigaciones? A no querer saber nada, al principio, del C.1 o de la alteracin ?rgnica, a fin de escuchar hablar al sujeto, para captar, a travs
de su d.tSCuno y del de los padres, el sentido que haba llegado a tener la
debilidad mental para uno y otros.
Pero al dbil mental le es bastante difcil hablar; rus bien es.hablado. Le es difcil desear; es un objeto manejado, reeducado dosd su primera infancia. La dimensin que le damos lo hunde en la angus&: 8.i
ser tratado como sujeto , pierde de golpe toda referencia de identificacin. 1'.I sabe rus quin es ni adnde va. y a menudo tendr una gran
tentacin de permanecer en una dbil quietud antes que aventurarse solo en lo desconocido.
En el estado actual de nuestros conocimientos, vale la pena intentar
toda "prueba de psicoterapia de tres meses", aun - yo dira sobre todo- en el ser ns desamparado, puesto que cuanto ns afectado est
un sujeto en el terreno orgnico, ms destinado est a vivir corno parsito de la madre.
La ubicacin de tales nillos en institutos mdico-pedaggicos comporta a menudo, como primera reaccin, mostrarse destructores con relacin al ambiente, comprometiendo as, cuando existen, las probabilidades de reeduc~in . Un ensayo de psicoterapia pcmtite, al menos, sacar a luz lo negatiVO y darle un sentido .
Cuanto ms avanzamos en el abordaje psicoanaltico de la debilidad
mental, rus nos alejamos de las nociones psicolgicas corrientes concerniente~ a la inteligencia. La inteligencia es una nocin grosera, opuesta
artiflcialm~nte al~ afectividad. La debilidad.mental no tiene nada que
ver con la 1mbecilid ad, que es ms bien una defensa neurtica.' El criterio de adaptabilidad es tambin insuficiente para corroborar la nocin
de debilidad mental. Hemos visto dbiles mentales con una adaptacin
2

perfecta, que hasta logran xitos escolares, pero que, no obstante, resultan "dbiles" en los tests.

No habr que revisar, pues, la propia nocin de inteligenc~~


El estudio sistemtico de los niflos dbiles mentales llevana. tal vez,
ms all de la organicidad irrefutable en ciertos casos, a descubnr factores comunes que hallamos en los tratamientos de psicticos. He tratad.o
de sellalarlos a lo largo de todo mi trabajo. t'-antengamos en la memona
lo que me ha parecido constituir la instancia esencial: .
1. Situacin dual con la madre, sin intervencin de un1gen paterna
interdictora.
.
2. Rechazo de la castracin simblica (el nillo es el prcnuo de la demanda del Otro, en tanto que objeto parcial}.
3. Dificultad de acceso a los smbolos y P.pel desempeil~o por la
carencia de la metfora paterna en ciertas dificultades especificas del
clculo.

"bil
1
En consecuencia, planteo esta cuestin: no tendr el de menta
mds ven tatas si es tratado como enfenno mental (con una espel'lln7a de
recuperacin) que Inmovilizado en una orientacin basada en un deflclt
capacitarlo?
.
. Hasta hace no demasiado tiempo,_el psictico era en.viado al marue;omio. Hoy en da, el dbil mental tiene todava por destino ser el obeto de alguien o de algo (pasa de la reeducacin materna a toda clue de
formas de reeducacin). Tal vez mallan& encontremos con mayor certeza el camino que conducir aJ"abil a reconocerse ~mo humano..con
deseos no alienados en el Otro. Slo entonces las noC10nes de debilidad
mental podrn ser puestas de nuevo en discusin.

Vaoe la nola 12 de la pgina 124.

114

115

APENDlCES

En sus comienzos, el psicoanlisis infantil tropero, en su tcnica, con


el problema pedaggico. Actualmente, en muchos casos las diferentes
formas de reeducacin se han colocado en el primer plano , a expensas
del arulisis propiamente dicho.
Si estaba bien establecido que, para curar a un adulto, el psicoanlisis
deba mantenerse dentro de una tcnica rigurosa (es decir, que no deba
volverse moralista), para el psicoanlisis infantil se ha credo poder permitirse todas las dc~'Viaciones de tcnica y, en particular, la intervencin
en el plano de lo real, como si se fuera un super~ducador, un super-padre. Esta actitud normativa ha tenido efectos perjudiciales, de los que
an no nos hemos desembarazado. En la actualidad, si bien los psicoanalistas admiten que tal proceder no est acorde con la doctrina freudiana, continan estando influenciados por la pedagoga, a pesar de ellos
mismos..Hay a menudo pedagogos que, cuando se trata de trastornos escolares, de debilidad mental, de dislexia, de trastornos de clculo, etctera, proponen programas de reeducacin, cuando sera necesaria una
investigacin psicoanaltica, al menos en un primer perodo.
Voy a tratar de aclarar esa progresin peligrosa de las influencias culturales, sociales, morales, sobre el psicoanlisis, planteando aqu el problema en sus orgenes.

PSICOANALISJS Y REEDUCACION

Los ~sicoan'.i1ist~s de nii1os estn an, sin saberlo, fascinados por la


pedagog1a; fascmac16n que preYdleci durante toda una poca.
Tratar aqu de ubicar mejor el psicoanlisis de runos con rei:lcin a
la pedagoga y a las diferentes fonnas de reeducacin.
Se trata de sa~er si ~ctuamos en fonna siempre oportuna al dirigir
en el acto a un .nfto hacia una reeducacin, sin tomarnos el trabajo de
comprender meor lo que subyace en el sntoma por el que Jos padres acuden a consultarnos.
Si, desde el punto de vista prctico, uno se desenvuelve como puede
e~ sesiones de consu_Ita a menudo sobrecargadas, con personal insufi.
ciente , no es menos cierto que, desde el punto de vista de la teora existe en la actualidad un problema, en especial en ocasin de la prlmera
consulta: es preciso orientar a todo deficiente mental hacia cursos especializados,_a todo dislxico hacia una reeducacin, o se debe comprcnd.er desde el comienzo el sentido de un sntoma que, reeducado demasiado pronto, nos pone ante el riesgo de expresarse de ot ra manera?
. Mi experie~cia me ha ensenado que las diversas fonnas de reeducacin, muy valiosas cuando son empleadas con toda conciencia resultan
malgastadas cuando el nill.o no est preparado para beneficiarse'con ellas
C?mo sujeto autnomo y responsable. Se corre an el peligro de que las
dificulta~es se estructuren a modo de defensa obsesiva. El psicoanlisis
emprendido luego de una reeducacin fracasada ser siempre ms difcil
y, con frecuencia, vivido por el niilo como una carga suplementaria.
Al puntualizar determinada evolucin del psicoanlisis, tengo el cuidado de formular interrogantes all donde a veces todo ha sido resuelto
por medio de soluciones aportadas en otra poca, que se ha cometido el
error de considerar despus como defmitivas.
116

:(

'~

Hasta una poca relativamente reciente, el psicoanlisis de adultos


perteneca a un sector privado de la medicina y su empleo en los hospitales era muy limitado.
No sucedi lo mismo con el psicoanlisis infantil, que tom impulso
en forma paralela al desarrollo del Servicio Social a trav~s del mundo.
Tanto que en ciertos pases psicoanlisis infantil y asistencia han podido
confundir sus lmites.
"Cmo separar el Servicio Social y el dominio del cura, del juez, del
mdico , del educador?", se dijo' en el Congreso Internacional de Servicio Social de 1927.
Era la poca en que el nmero de pedagogos y psiclogos aumentaba
en Estados Unidos, en tanto que en Europa las aplicaciones de la psiquiatra estaban reservadas a los mdicos, pues el llamado anlisis profano estaba en sus comienzos.
Freud haba previsto este impulso : tambin l haba sollado con una
medicina humanitaria y con la necesdad futura de "adaptar nuestra tcnica a nuevas condiciones" . Haba sonado con ver a Estados Unidos aceptar un da la carga de inversin que representara el psicoanlisis de
los asistentes sociales.
"Cualquiera sea la fonna de esta psicoterapia popular y sus elementos, agregaba, las partes ms importantes, las ms activas, seguirn siendo las tomadas al estricto psicoanlisis desprovisto de todo preconcep1

Doctor Ren Sand, l Srvtu Socwl 6 mzven l mond, Annand Colin,

1931.

117

to" (o, como dice Ja traduccin francesa , el psicoanlisis que no se preocupa de ningn ideal social o caritativo).
La visin de Freud se concret en Estados Unidos, pero Ja parte principal, que deba corresponderle al psicoanlisis puro, se encontr reducida por el hecho de que no se imparti una verdadera formacin psicoanliUca a los Psychiatric Social Workers.
En el art(culo que acabo de citar, Freud haba insistido en el hecho
de que el psicoanlisis de las clases populares sera ms dif(cil, dado que
la neurosis es ms valiosa para los pobres y su abandono ms difcil.1
En Estados Unidos se tenda a proceder corno si el psicoanlisis del
pobre, por el contrario, demandara menos gtos.
Los asistentes sociales psiqujltricos estn al servicio de las familias
enfrentadas con dificultades psicolgicas, de carcter conyugal o pedaggico: se trata, en esencia, de readaptar al i1'dividuo al medio. El asistente psiqujltrico se transforma, en alguna medida, en el rbitro del
conflicto, el consejero a quien se escucha.
He aqu el informe textual de una de esas actividades.3 "Carlos, un
nillo de once aftos, exasperaba a quienes lo rodeaban por su desobediencia, su violencia, su pereza. Los hermanos y hermanas lo ridiculizaban
sin cesar; los padres le hacan constantes reproches; los profesores lo
astigaban o rehusaban ocuparse de l. Se hablaba de ponsrlo en una
clase para anormales o en un centro de reeducacin.
"La clnica de educacin del carcter hlzo una exploracin que demostr que el nillo era vctima de un medio en el que las preocupaciones materiales causaban una constante tensin nerviosa.
"La asistente psiquitrica logr, poco a poco, que la madre animara a
su hijo, en lugar de rechazarlo; de las hermanas y herrnanos,que cesaran
de alimentar en ~I un sentimiento de inferioridad; de Jos profesores, que
se preocuparan de elogiar sus progresos ms que de insistir sobre sus fra.

casos."
He ah, en forma caricaturesca, la descripcin de lo que sucede cuando se descWda Ja comprensin analtica para volcar todas las esperanzas
en una reeducacin por medio de consejos. De tal modo, sucede que
despu~s de haber dado a Jos padres consejos considerados juiciosos, se

Asi.mn~s sociales psiqumtricos. En ingls 011 el original.

(E.

Tenemos hoy, en este dominio, una experiencia. ms amplia que en la poca


de Freud, aunque orientada en el mismo sentido. Es necesario tener en cuenta el
beneficio secundarlo de la cnfennedad y las resistencias que de ello resultan. Estos
casos oe encuentran en todu las capas sociales. Pero tal vez la perspectiva de aban
donar la neurosis para marchll hacia la realidad es ms fcil de encarar cuando las

condiciones exteriores son ms atractivas.


1
Porter R. Lu y Marlon E.Kenworthy,Menta/Hyfiene and S<>ci"1 Work, Nueva York, The Commonwealth Furui, 1929.

118

asiste a su renuncia bajo el efecto de la culpabilidad, mientras la ansiedad del nilo no cesa de aumentar .4
Esa necesidad de bondad y de caridad de las cuales el psicoanlisis
nos ha ensenado a desconfiar, se manifest al mximo en Estados Uni
dos hacia 1930.
Fueron creadas habit clinics (clnicas de Jbilos buenos) para los pequeos difciles; child guidance clinlcs (clnicas de orientacin infantil)
para detectar los retrasos y educar los caracteres. Esta preocupacin de
educacin se extendi a los padres. Se crearon no slo escuelas de padres sino tambic!n escuelas de educacin sexual para adultos.
De tal modo, al lado del psicoanlisis clsico, en apariencia bajo su
influencia, pero en realidad en una direccin muy diferente, se desrro116 en ese pas todo un sistema psicosocial de prevencin y tratamiento.
Se trata bastante a menudo, de un verdadero atiborrarniento, casi de
un introdu~ir por la fuerza buenas costumbres y consejos esclarecidos.
No es superfluo seilalkf que instituciones y m6todos de este g6nero son
un eco, de alguna manera, de la enorme Inseguridad oral de Jos norteamericanos. s
He esbozado aqu el cuadro de un fenmeno que no es exclusivo de
Estados Unidos (aunque en determinado momento fue all particular
mente apreciable), en lo concerniente a lo que podra llamarse los efec6
tos paralelos del deaarrollo del verdad~.ro psicoanlisis.
En ese clima de medicina social el psicoa1Wlisil se ha desarrollado
tambin en Inglaterra. Pero esta aplicacin se limita a los tribunales para nillos, a las clnicas de orientacin infantil, a las casa-cunas experi
mentales. Parece que al comienzo ha habido una primaca de Ja comprensin psicoanaltica sobre el factor social, o al menos, que un trabajo
ms modesto qu el encarado en Nortea~rica haba permitido un me Como to 1ecoe1da Lacan, el sntoma es una "palabra amordu.ada". En 11 ex
perlencia analtica, et sujeto trata de hllCer entru al anafutl en su juego;_es lo que,
imptopiamente. llamamos resistencia (en realidad <e trata de la reslstenaa del ana
lista). Toda relacin con o! ollo est mucada con el sello de lo imaginario (en.,_
te campo ,. ubica el pedido de consejo). La experiencia anal tica lleva al paciente
a traducir el pedido en otro nivel , el nivel simblico. Lacan reprocha al analista .
tradicional habcne ftjado sobre una dialctica tedncida del sujeto.
5

Existe una forma de inseguridad o ral" que se manifieata por una avidez Y

una exigencia siempre insatlsfech~. No se trata aqu ,de dar blberon~ s suplemen.ta
rlos y variados sino de inventar fonnulas de educaeion, do pedagog1a, de dlet6uca

sin cesar reno~adlls, para colmar la. angustia de las madres norteamericanas. E~ta

preocupacin de educacin de los padres se confunde, de hech? co~ ":" .forr:mg


de consejos que es precisamente lo contrario de una lnfo rmaclon obetiva e Impide toda actualizacin de los problemas jndividuales.
6 Al lado del psicoanlisis se ha dearrollado una especie de pedagog a inspitada en una vulgarizacin simplista de lu nociones frcudianas. El corueiero sexual,

educatiVo, viene a superponerse al pslcoanalista, con grart detrimento deJ p&iooa.ni


lit.is. Las caricaturas norteamericanas son elocuentes por si mismu al respecto.

119

Por otra parte, Me lita Schmideberg actuaba en sus consultas con un


rigor analtico que la pona al abrigo del peligro de inOuir en el medio
.del ~o de quien se ocupaba.

jor control por el equipo analtico y evitado los ab usos. La presencia de


~nalistas da a.I~ conmltas de child guidance una jerarqua diferente de
a que caractc.nza al SllTlple trabajo del psychiatric "cial worker, aun.
que ste tr~baJa en equipo, aconsejado por un analista en cuanto a la
mterpretac1ones a dar al cliente.
s
. En Inglaterra se ha tenido el cuidado de separar Ja influencia d 1
d~ ( c:on las modificaciones que se le aporten) de los conflictosein~:~
ps1q.u~cos. P;eocupado como estaba por actuar sobre el medio el psicoan~s ~ab1a terminado por olvidar la eXistencia de esos conructos in
traps1q llJ COS.

En momentos en que se desarrollaban en Occidente las obras sociales


y las tcnicas psicoanalticas, la Unin Sovitica de 1930 pona en mar

ban~no de los grandes mritos de Melita Schmideberg ha sido el de a.


onar las recetas e ideas preconcebidas para volver a un autntico
re~xame? .de .los problemas humanos. Si bien ella concedi una amp~a Part1c1pacin .la influencia del medio y alJactor social en Ja etiolog1a de las neu~~s, proponiendo en particular munerosas medidas pre.
v~nuva_s '! d~ higiene social, supo, por otra parte, mantenerse como m.
d1ca chruca n~rosa en las consultas hospitalarias.
Su con.cepC1n con respecto a la influencia a ejercer sobre los padres,
era de algun modo opuesta a las concepciones norteamericanas: su mri
to fue escuchar a los padres; les daba pocos o ningiln consejo
se
0
mostraba m~y receptiva a los relatos de sus desdichas 0 de .,.., ;J:a~os
aunque los hijos fueran ya adolescentes.
..,...
'
Escuchaba, utilizando sus conocimientos analticos para decidir has
ta dnde pod.a llegar ~n lo que los padres demandaban. y se mostrab~
mu~ poco exi~ente . Cita el caso de una madre que le llev a un hijo i~hco; desp~s la madre se felicit del cambio observado y comen':s:
Debe ser la mfluencia de la luna ." "Por qu no?", respondi Melita
Schmideberg. Y agreg: "La torpeza de ciertos padres es su manera de
accionar frente a una situacin intolerable " 1
'.'No tengo ningn fin , ninguna orienta~in en materia de educacin
-d1~- Y pudo sucederme aprobar a una madre hipertensa por pegar a
su hijo cuando senta la necesidad; no es que apruebe las zurras pero un
esfuerzo de autodo~o es!8ba ms all de las fuerzas de esa'madre ."
Se trata de .conducir ~ nii'io, por la psicoterapia, a desenvolverse con
la ~dre que uene, ms bien que de inculcar a esa madre principios edu.
cacionales que tal vez correspondan a la verdad del psicoanalista pero
no a Ja del cliente.
'
De tal modo, Melita Schmidebcrg tena una doble actitud:
Por una parte, esclareca, por su comprensidn analtica el problema
social d~ los nii'los d~lincuen_tes, de los hurfanos, y provo~aba estudios
e~ los niflos del med10 hospitalario , a fm de introducir las reformas SO
~~es necesarias. Digamos que, en este terreno, tena una conducta po.
1t1ca; educadores y jueces sdlo podan ganar ah en la comprensin de
un problema que tambin les concierne.
1

Melita Schmidebetg, Chdrtn in netd. Londres, AU en and Unwin Ltd.

120

cha un enorme aparato de Estado para crear condiciones de vida encua


dradas Jo mejor posible con el trabajo: al mismo tiempo que lospadres
reciban los medios de hacer un trabajo productivo, los nios eran edu
cados, poniendo siempre el acento sobre la necesidad de descanso para
unos y otros. En resumen, era reducida al mnimo la asistencia, en tan
to que se incentivaba al mximo la integracin de cada uno segn sus
posfilidades y sus gustos. Era sta una conducta poltica; no haba Ju.
gar para el psicoanlisis.
.
Sin embargo, esta conducta poltica no haba sido desarobada por
Freud, quien insista, desde 1919, en que la nica solucin vlida se situaba en el nivel del Estado, porque implicaba verdaderas reformas de
estructura.
"No podemos - deca Freud adems- adoptar en la vida una actitud
de higienistas o de terapeutas fanticos. La profilaxis ideal de las enfer
medades neuroticas no sera ventajosa para todos. Las neurosis tienen
una funcin biolgica como medida defensiva y una razn de ser social."
.
De modo que el problema no resiae tanto en enseflar a los hombres a
ser buenos, caritativos, tolerantes, como en prowcar, en el terreno pol
tico, refonnas estructurales pal'l! que el hombre pueda, de algn modo
en un marco legal, encontrar los medios de desarrollo.
Si el psicoanlisis infantil corre el riesgo, en Ja consulta, de substituir
a Ja Sociedad , tratando de reformar el medio ms que de insistir SO
b re los trastornos psicgenos del nif\o, corre el riesgo de ser vctima de
un error idntico con relacin a los padres: es grande la tentacin de o.
cupar el lugar de los educadores naturales, actuando como pedagogos
o moralistas, antes que como psicoanalistas. Por lo dems, la principal
escisin en el mundo psicoanaltico ingls se ha producido en tomo a
esta controvenia.
En efecto, Anna Freud quera, en sus comienzos, ser una supereduclldora. No con un espritu de refonna social, como los psychiatric worken norteamericanos: Anna Freud era analista y su punto de vista se
mantena en el individualismo. Pero los padres eran para ella el adversa
rio ; haca falta, desde el punto de vista educativo, ocupar el lugar de c
llos. El aspecto. social reapareca con la idea de que se podra crear es
cuelas especiales para acoger a los niilos en tratamiento analtico, a fin
de eliminar la influencia de los padres.
a S. Freud, De lo ttchnique psychoMlitlque, Pars, P.U.F., pgina 33.

121

. .
t
~es se abrieron para los estudiantes: se trata de los
vmcl3S; cen ros s
.
iativa de Claude
B.A.P.U .' (el primero fue creado en Pans por uuc
.

Pe-

Semejante actitud de "madre adoptiva" corra, por otra parte, el


ligro de ser tan poco comprendida, que Anna Freud sugera, al principio, limitar la incorporacin a esas escuelas a los hijos de analista~ ...
Encontramos en esta controversia temas relativos a la contratransferencia del analista con relacin a los padres. Fue de hecho por este camino indirecto que Anna Freud lleg a considerar el amilisis infantil como muy diferente del anilisis de los adultos. Descubri que la neurosis
de transferencia no se instala en el nil!o. El tratamJento fue desde el co
mienzo concebido como una mezcla de anliSis y reeducacin. Y esto,
por lo dems, a expensas del anlisis. 9 Anna Freud lo demuestra al exponer el caso de una nifta neurtica que se volvi perversa en el curso
del anilisis; el error provino, sostiene la autora, de no pennitir a Jos pa
dres asumir normalmente el rol de educadores.
El m~rito de Melanie Klein reside, precisamente, enhaberinsistido SO
bre los peligros de tal actitud conuatransferencial y en haber restituido
al anlisis infantil Ja dimensin del anlisis del adulto.
La transferencia va a poder aparecer por la reintroduccin del rigor
en la conduccin del tratamiento y - agrega M. Klein- la ausencia de
toda intervencin pedaggica, en lugar de debilitar el yo, lo refonani.
Despus de haber establecido esas nuevas bases, esta investigadora se
encontr, en detenninado momento, prisionera de un slstel]la (por su
manera, a veces discuUble, de interpretar las fantasas fOO& de todo
contexto, la analista terminaba por perder de vista el discurso del suje
to , preocupada como estaba por la respuesta a darle). Pero los funda
mentos del psicoanlisis infantil estaban planteados.
Sei'lalemos que el impulso del psicoanilisis infantil, en especial en las
co nsultas hospitalarias, coincidi con el desarrollo de nuevas tcnicas
pedaggicas y sociales, lo que dio a esta rama del psicoanlisis su fisono
ma particular. Si en la ~poca de Anna Freud nos queramos pedagogos,
en nuestros das intervienen las mltiples formas de reeducacin para,
en alguna medida, hacerse caigo de alguna manera de la tranquilidad de
conciencia del analista. Quisiera desarrollar ahora este aspecto.
Francia ha debido esperar al fut de la guerra de 1940 para ver desarrollarse los equivalentes de la child guidance cUnic. ExJstan ya numerosos servicios sociales y toda una poltica social, pero el psicoanlisis
no haba entrado an en la vida pblica. Existan slo consultorios hos
pitalarios donde los niftos podan ser seguidos en anlisis.
La introduccin de la Seguridad Social haba de crear una demanda
pblica de consultorios mdico.psicolgicos. En Pars se abrira, a irn
pulsos de George Mauco y Juliette Boutonier, un primer centro oficial
de Child Guidance, patrocinado por los minisuos de Salud y de Educa
cin Nacional.
Despus los centros se multiplicaron, tanto en Pars como en las pro
9 Ann a 1'1oud, P1ychonaty,. dei enfontr, Par<, P.U.F., 1951.

122

Veil y Eliane Amado):


tro pblico plantea problemas parti
El uabajo del analista en un cen .
ado r la sociedad, trata
culares, en la medida _en ~ue el ana::~:.;:acia'J'.Ahora bien, esta " e
inconscientemente de 1ustifical'$C po
d vista de la norma ana;. .. es a menudo discutible desde el punto e
.
ficac
1
"
i " del sueto
Htica y llega a ~ompromet~::c:ec~~cb~u~~~ n~cesaria ada~tacin de la
Freud -rep1t~moslo-.
P .
h ba insistido en la salvaguartcnica a una ps1coter~pia popular. pe~ e:te - or me parece indispen
dia del espritu analtico. En ~unc.~~es perso: es 'e n nuestos actos ex
sable cuest10na~ nuestras. mohvac1
. n la consulta pblica que en la
traanalticos, siempre mas numerosos e

.
clientela priv;ida
Dos ejemplos ilustrarn la cuesti n que p anteo.
nillo que vive con cuatro hermanos Y
.
1. Tengo en psicoterapia a un
d
sin agua. Me lo
hermanas y con sus padres en. ~ cuarto e serne10,

traen por nerviosismo e :csta~ilida~ extenuada por los prodlglos de in


En realidad, :s lama re quien es ntables a sus cinco nii'los. Su marido
genio que despliega para tener pre~. acece imposible el acceso a un H.
ginario de Africa del Norte . ._.,s P
.
al
~-~~La madre es frgil y slo las preocupaciones extenores 1a ponen

abrigo de una depresin.


--d
. del factor ambiente y he
Me he d.ejado influir por la pre~r~~nica actitud propiamente
hallado un alojamiento para e~a ento ~n los problemas personales de
analtica ha sido la de poner e .ac.
bligarla a volver, para
1
esta mujer! ajenos a lasr p~eo~pa~1oy~e~:se;~c~uciones no evitaron el
que la siguiera otro pro1eS1on n

isod' d
vo al da siguiente de la mudanz.a.
epTo:m:~:::. todo el problema_de l~ asistencia =:d~::se:~~

qu es lo que ha~mos cuando a c = : enu:~~~:conducido a realizar


sejo.s.
actos aJSbladU:t~: :neralizaciEn de un.a forma de accin que
no ustifican ' no o s
.. "
no es, por cierto, la del ~un muchacho que vino "para recibir un.a
2. El segundo caso ~s e e
., p e enviado a una agencia univerayuda y dejar ~u traba10 d~dcel~;~tisf~cho Volvi a verme para decir0
sitaria de trabaJO Y su Jled!dad d 81coanJi~ puesto que haba come
etaPde " . Qu6 es' lo que vas a hacer1" me
me que no tena ya necesi
1
guido lo que peda. A a pregun
t.

I:'

10 Oficina de ayuda p<ico16gica universitaria (en el cuadro de la mutual de ...

i
!

'

tudiant).
'allzada el derecho a una
11 El dmecllo al alojamienlo, a la ~!:"'~~~~~ d;peodoI de la cari
vida decente en el obrdlen mda~:;;.;~ fto qu~ <Uprimc la cuestin complicada de la
dad pnvada; 'pro orna e
"deuda" y de la gratitud).

123

--

- - -- - ----

respondi: " Fastldiar a la sociedad no trabajando ms y siguiendo siempre socorrido".


~st'! muchacho era, por cierto, un enfermo serio; pero cuando logr
sattsfacer con gran facilidad su pedido cort en forma neta una posibilidad de recuperaci n. Si le era casi imposible, por su nerviosidad asumir
a la vez una vigilancia y la prosecucin de sus estudios, la ayuda.acordada iba a daxle, corno paradoja , el derecho de estar enfermo y creax as
en s mismo, una ausencia de deseos.12
'
En una consul.ta de dis~nsario , el analista se halla inducido, a pesar
suyo, a oonoeder 1rnportanoa al factor ambiente: a veces, se siente ridcu1~ al ~onsi~erar los problemas en el solo' sentido analtico. Ahora
bien, &1 es cierto que el ambiente desernpena un papel y merece ser tornado ~ consideracin en una perspectiva de reforma poltica, no es
menos cierto que, cuando se nos presenta un individuo exlste el inters
de ubicarlo corno sujeto en su historia ; es dei:ir, comprender ante todo
la naturaleza de su demanda y cuidarse muy a menudo de tomarla al pie
d.e la letra, para que pueda articularse su relacin con el Otro , o sea con&1go rrusrno .
. La originalidad de Balint, en medicina , ha consistido en no tomar al
~1e de la letra el ~nt~rna, sin~ de ensayar, cada vez que fu~ posible,
msertarlo en la histo na del su1eto, haciendo hincapi6 en el sujeto antes
que en su parte enferma.
13
~!libro de B~t , tan pertinente en medicina, h a recibido una aplicacin a veces discutible en psicoanlisis. En efectd, para algunos se ha
planteado el problema de saber si corresponda examinar al niilo "sntoma de los padres" . Al cristalizar el examen en el nino nos dicen se lo
fija corno objeto y se coagulan los sntomas.
'
'
No es as corno Balint plantea el problema; se ocupa en lo esencial de
la contratransfercncia, a fu1 de ayudar al mdico a tomar suficiente distancia con respecto a la enfermedad, al enfermo y a s mismo. Se trata
de saber si el mdico va a dar medicamentos, consejos, una orientacin,
para quedar en paz con su enfermo; o bien, si va a ser el sostn del cuestlonarniento de. un Pi:>blema h~~no que le es planteado, lo que equivale a un cuest1onanuento de s1 nusrno, en la medida de las resonancias
que el problema despierta en l.
11
En ..o ejemplo, Je falt al much ach o la ayuda del Estado mienuas estuvo
sano, la ~ue le fU. acord~da desde que .enferm. La estructura persecutoria (e~
11 paranoica) de~ sujeto exista bastante antes de esos acontecimientos, pero Ias difi~~ltades ~a~ria)es, a la edad en que Jos estudios son considerados vitales, preci
pito el surgmt1~nto .~e los trastornos neurticos. Si el chico hubiera estado menos
afectado , habria_ ~ulizado su neurosis mlll tando en el terreno pollico . Por el contra no, se sumerpo en una actitud de rebelin anrquJca, pasiva y estril.

Pero es esto lo que me parece capital en clnica infantil; ya que el


mdico, sin darse cuenta, tiene a menudo tendencia a satisfacer a los padres, tomando el snto ma al pie de la letra. Pienso en las dificultades escolares, en los problemas derivado s de la dislexia y la debilidad. Es cierto que existe una gran tentaci n de orientar al nino , de cambiarlo de
medio, de introducir d iversas reeducaciones aun antes de que se haya
comprendid o Ja significacin del sntoma, tanto en la historia del sujeto
como en su relacin familiar .
En diversas ocasiones Freud h a ubicado el p roblema de la inteligencia y de su s avatares en la estructura histrica u o bsesiva. Hemos citado
el texto d e Estudios sobre la histeria,14 donde ha subrayado que los superdotados y los dbiles pueden haber surgido de una misma perturbacin: la histeria . Y sabemos, por nuestra prctica de anlisis infantiles,
en qu medida se confirma esta observacin; creo haber demostrado, en
mi estudio sobre los superdo tados y los dbiles, IS que en ambos casos
se ponen en accin los mismos mecanismos de defensa .
No se puede tener tal perspectiva si se confa el sujeto a Jos instrumentos de medida , sin hacer intervenir a la dimensin analtica indispensable .
El analista consultante tiene a menudo escruspulo s de introducir la
dimensin analtica en la con sulta pblica , como si all se hallara, ms
que en o tro lado , influido por los imperativos sociales y tentado por
frmulas de reeducacin en ap89~ncia ms rpidas.
Demos otra vez an un ejemplo (nunca sern demasiados) de lo que
puede brindar abordaje propiamente analtico de un caso.
Alberto era un dbil mental de nueve aflos (C 1 70) que no saba
leer, escribir ni contar.Haba sido sometido sin xito a una reeducacin
fonitrica.
Era en realidad un fbico parasitado por completo por una madre
que no lo diferenciaba de ella misma.
Una psicoterapia permiti un cambio completo del nio que, sin posibilidad de escolaridad hasta entonces, pudo integrarse en cursos diferenciales . En la actualidad est en una clase comn de escuela pblica,
con dos anos de retraso. Tambil!n esta vez se ayud a la madre y al nio , lo que permiti descubrir la significacin de la debilidad de ste en
la histo ria d e aqulla.
Vale Ja p ena relatar la historia , mantenida secreta en la primera entrevista, donde se revela en forma sorprendente la gnesis de la debilidad:
La madre de Alberto, hurfana a temprana edad, fue criada por un
hermano mayor, de veinte anos. Contra la voluntad de ese hermano, se
cas con un hombre veinte anos m~yor, el padre de Alberto. Ese matri-

el

14 S. 'reud, Studies on

13

Balnt, l t mldtcin, son maladt tt la ma/adie, Pars, P. U.F., 1960, traduccin de J. P. Valabrega.

124

/Jy rteria, Standard Edition , 1895, vol U, cap. 111.


" Co ngres des Centres psycho-pdagogiques, Pars. 1954.

125

monio provoc el casamiento del hennano y la madre de Alberto qued


encinta al mismo tiempo que su cuilada. Es.te embarazo fue causa de
una reconciliacin general.
Sin embargo, la cu'lada tuvo una nifla, en tanto que Ja madre de Alberto alumbr un nio , que haba sido fervientemente deseado por el
hennano.
. Al mes la bebita comenz una anorexia mental, mientras el padre se
mtemaba en un sanatorio. Pronto la casa qued a caigo de Jos padres de
Alberto. Cuando ste t~~o seis al!os, se sumi en un estado depresivo;
v~e deCJr que se tom idiota y con inhabilidad manual. La madre vend~ en~onces su comercio, para ocuparse tan slo lle ese hijo, al que vesha, alimentaba, lavaba. El chico donnfa en el cuarto de Jos padres. El
problema e~lar tom para la madre una importancia tanto mayor
cuanto que ella deseaba que .s~ hijo se volviera instr ido como su propio
hermano y no con mera habilidad manual, como su marido.
Alberto_ Y su prima vivieron as una especie de curiosa relacin gemelar, no ten.i_endo el ~no'. al parecer, derecho de vivir sino a expensas de Ja
otra. La pnma era mteligente, pero predispuesta a trastornos psicosomticos. Alberto rebosaba salud, pero era un dbil mental. Los dos lleva
. ban el peso del mito familiar; eran los niJ'los malditos del incesto.
El cuerpo fantasmal, tal como lo presentaba Alberto en sus p~eros
modelados, corresponda al modelo del cuerpo oral. La cabeza tenia ta
forma de atrs: con dos enormes ojos, ausencia de nariz, boca y orejas;
las representaciones corporales eran las de un cuerpo digestiro.
Albei:t? era a la vez negaUvi~a y fbico; su neurosis se traduca por
una d~bilidad mental que tend1a a ftjarse y por supuesto trastornos ort'!frucos (dos anos de ~~ucacin sin que el nil!o aprendiera a leer).
El enfoqu~ pS1COan~1tlco de ese caso nos permite comprender por
qu una medida educativa de recuperacin slo poda conducir al fraca90; era necesario liberar de entrada una energa hasta entonces movilizada en la angustia.
Los nif!.os dbiles se presentan a .menudo como grandes fbicos. Sin
embugo, algo los diferencia en forma radical del nei.rtico: el neurtico puede expresar la amenaza del Otro en un nivel simblico con una
diaMctlca verbal, porque no se siente implicado por compkto en su
cuerpo por esta amenaza.
El dbil o el psictico responden a la amenaza del Otro con su cuer
~-Su cuerpo est habitado por el pnico; les falta la dimensin de to
sunblico que les pennitiria ubicane con relacin al deseo del Otro sin
estar en peligro de dejarse atrapar por l.
. ~o hemos dicho a lo lazgo de todo este libro : la importancia de la familia, en los casos de anlisis infantiles, crea, desde el punto de vista tcnico, un problema similar al que se encuentra en el tratamiento de los
psicticos. Esa familia que IO!icita al mdico, espera desde el primer momento una respuesta en relacin con lo que la persona del dbil mental
126

"""'"~"~

'""'m'

-~

""'"""
pm U..frente
D< oh
la actitud que el mdico adoptar
al bsntoma, desde la primera
entrevista.
En primer lugar, la eleccin del consultante, en clientela privada, no
es indiferente; a menudo- est en funcin de las defensas de la familia
que va, de tal modo, a orientar la investigacin en el sentido aceptado
por ella.
El pediatra o el mdico familiar son consultados por trastornos mani
fiestamente psiogenos, no por ignorancia, sino por el rechazo ms o
menos consciente de considerar el elemento afectivo . Si el pediatra
quiere ser eficaz y no perder su clientela , est obligado a tener en cuenta esas defensu, a no abordarlas de frente y a llevar en forma inaen&ible
a los padres (son necesarios a veces tres o cuatro allos) a consultar con
un psicoanalista.
En un contexto semejante, la accin que puede ejercer un mdico,
si ha sido l mlsmo analizado, es de las ms tiles. En tal sentido son importantes los trabajos de Balint.
El contacto humano, la presencia humana del mdico que trata, ms
all del sntoma, de establecer un contacto verbal, da resultados que el
cliente llama " milagrosos". En algunas de esas historias familiares, a menudo slo al nivel del nilio (es decir , de la tercera generacin, a veces)
podni producirse una toma de conciencia analtica de los problemas.
El psiquiatra no analista es en general consultado por miedo al anlisis.
_
El pnclogo, si es analista y no mdico, es consultado como tal para
"que el uunto no revista gravedad"; es de primordial importancia que
la cuestin del examen completo (es decir, en equipo con un analista
mdico) sea planteada de entrada, a fin de que la psicoterapia, en caao
de marchar, no se oriente en una falsa perspectiva, Ja de los padres.
En fm , el m dico analista, si es el primer consultante, es solicitado
porque los padres admiten,implcit amente,el factor psicolgico. Se sienten simplemente culpables y el nillo es el equivocado. Todo el arte del analista conaultante consistir en el desplazamiento de ese juego de ajedrez.
En relacin con la propia historia de los padres, se tratar de hacerles
comprender la gnesis de las dificultades del nillo, sin acentuar Ja culpabilidad, valorizando a los padres en su rol de tales, al nillo en su condicin de sujeto, mientras se permite aparecer los m.alentendidos.

En la primera visita, el consultante tiene Ja posfilidad de cumplir un


acto verdaderamente ps.icoanatico, hablndole al sujeto, en presencia
de la familia, sobre los resultados del examen y ubicando las dificultades con relacin a los padres en una perspectiva no culpabilizante. Este
acto es aun ms necesario en caso de que no se emprenda una psicoterapia.
Permite una dinamizacin de las tensiones nillo-padres, una desdnmatizacin de la situacin establecida y aporta a menudo al nillo, por

127

primera vez, la posibilidad d e ser tratado como sujeto y encaminado como tal. El analista deviene as el reservorio de Ja ansiedad parental y esos padres, menos polarizados sobre el hijo, pueden dejarlo vivir. Pero
esto es posible slo si el analista se abstiene al mximo de brindar con:iejos. La prueba es tanto ms grande en la medida e.n que los padres acu
den para recibirla.
En una consulta de orientacin infantil, el consultante se encuentra
enfrentado no slo con la demanda de Ja familia, sino tambin con el
juicio de la sociedad. Est a menudo atrapado dentro de un marco pedaggico Y asume, lo quiera o no, un papel social definido en una iniciativa de readaptacin. Es consultado como uno d.e Jos engranajes de un
orgarusmo. Este organismo desempefia el papel mgico y n o es indiferente que se trate de un centro psicopedaggico, un dispensario de consultas familiares o un servicio hospitalario. En la mayora de los casos
se confa ms en el renombre del servicio que en l del mdico en parti'.
cular.
El primer consultante est l mjsmo influido por los mecanismos del
servicio y las facilidades existentes para las diversas formas de reeducacin. Si se dejara llevar por la fantasa , podra hacerlas aplicar todas a la
vez sin hallar objecin, siempre que fuera en distintos das a causa de
los Hmites impuestos por la Seguridad Social... Existe aq~ un factor
importante: una organizacin dada induce al clnico sin suficieate conciencia a adoptar ante todo soluciones de adaptacin social o escolar satisfaciendo as la demanda de los padres y el supery de la sociedad.'
Sin embargo , las diversas reeducaciones utilizadas con toda conciencia (es decir, a menudo despus de una psicoterapia) son a este respecto
ms eficaces; en la tesis presentada por Francine Jaulin en 1960 sobre Ja
reeducacin en matemtica, los resultados espectaculares fueron obtenidos por quienes se haban beneficiado de una psicoterapia. Tan cierto es
q~e la posibili~ad de una reeducacin depende de que halle a su disposicin una energ1a lo bastante liberada de trabas neurricas.
El estudio del fracaso escolar ha sido hecho en forma muy pertinente por el equipo de Claparde. 16
~ale Y Favr~au distinguen el fracaso relacionado con Ja pura readap.
tac16n .~d~gca, del fracaso sntoma neurtico, vinculado con un psi
c?anlis1s. Sm embargo, la distincin no es fcil. Los errores de o rientacin son los que nos ensenan despus lo que estaba amalgamado al sntoma. Si bien es cierto que para algunos es suficiente una readaptacin
pedaggica, no es menos cierto que se toma a veces por t rastornos accidental".8 lo q~e en realidad constituye el comienzo de una evolucin
neurtica o psicoptica.
En cuanto al valor de los tratamientos.asociados (con diferentes for.
mas de reeducacin) para un nifio sometido a psicoterapia, puede ser
16

Mate Y Favreau,LaP1ychil1trltdt l~nfant, volumen 2, faoclculo t, P.U.F.

128

cuestionable. Es preciso no subestimar el riesgo de fijar al nifio en loa


sntomas que presenta, los cuales pierden su valor de lenguaje desde que
se los reeduca; entonces los vivir de otra forma, como lo he demostra
do en el caso de Jsabel 11 , dislxica reeducada.
Male y Favreau han planteado asimismo, en forma muy clara, el pro
blema de la consulta en el medio hospitalario, y han bosquejado el cuadro (pgina 126) tal como se le presenta al clnico que trata de establecer un diagnstico . Se trata de puntos de referencia que permiten esta
blecer los factores neurolgico, pedaggico, psicolgico, con miras a
una reeducacin adecuada.
Sin embargo, las relaciones del psicoanlisis con las diferentes fo~as
de reeducacin siguen siendo un importante elemento terico a elucidar.
Repitmoslo : son los fracasos de las orientaciones pedaggicas los que
nos ensellari que la dimensin analtica fue omitida en Ja consulta, resul
tando as falseado el diagnstico. Nada es seguro en este dominio Y la
fuerza del consultante reside muy a menudo en el hecho de atreverse a
asumir la duda, pemtiendo as al sujeto escapar a una condena...
El problema que se le plantea al consultante es el de la orientacin,
sea hacia una forma de asistencia (social, pedaggica), sea hacia un psicoanlisis.
Pero qu es en la actualidad el psicoanlisis infantil y cules son sus
relaciones con la pedagoga?
Kris 18 ha hecho una sntesis del desarrollo de las ideas psicoanalti
cas recordando que, al comienzo , efinters estaba centrado en las r~ac
ciones tpicas del nillo y las interrelaciones genticas, econmicas, dmncas; que con el desarrollo de la psicologa del yo tomaron importan
cia los factores histricos; organismo y medio son vistos en sus interac
ciones; que a continuacin el psicoanfsis no se ha planteado ms que
en trminos de conflictos, dndose la prioridad a los mecanismos de
defensa (Anna Freud) o al trabajo sobre el fantasma (Klein).
A pesar de todo, dice Kris, el psicoanlisis infantil se orienta muy netamente en una p erspectiva de adaptacin, de aprendizaje.
Desde el punto de vista tcrco, la conduccin var(a segn que se es
time necesario ver al nifio solo, al nio con la madre o a madre Y nillo
en fonna paralela.
Estas ideas desarrolladas por Kris muestran hasta qu punto el psico-

anlisis nfntil se ve en dificultades para desprenderse de la influencia


del factor wcilll y pedaggico.
. 11 Maud Mannoni, "Problemes poss par la psycllothrapie des dbiles" on La
PsychaMlyst, volumen 5, P.U.F. ; vase tambin el Apndice 11 de ese libro: " L'I
magc du corps et la parote dans un cas de dyslexie rlld uquc" . publicado en
Sauegarde del'Enfance , junio 1960.

"Kris. "Developments lnd proWems of child l'sycllology", hych0o<1na/ytkol


Studyofthtchild, volumen V, lntematio.nal University Press, Nueva York.

129

l."

Desde el momento en que se trata de Ja curacin de un ni'lo , el psicoanalista se siente como acusado ante la sociedad si su bestima los valores (por lo dems reales) de los t ratamientos asociados o d e los internados especiali7..ados.
En un estado de acusacin ante los padres, cuando el rulio fracasa en
u~ examen, su ~rimer reflejo, cuando ejerce en un organismo pblico, corre el peligro de ser el acudir a la asisten cia o a la reeducacin ;
es d ecir, est tentado de asumir el papel de la sociedad, del maestro, de
los padres, cediendo as a los fenmenos de contratransferencia ante los
ed ucadores naturales.
Anna Freud tuvo el gran mrito de plantear Ja cuestin del anlisis
infantil, pero para trope7..ar en seguida con 'los problemas de la educacin.
Y es siempre con este mismo problema pedaggico que tropieza el
psicoan lisis infantil .
Si bien es cierto que para el porvenir escolar de los niilos es esencial
una ayuda pedaggica apropiada (clases especializadas, reeducaciones)
no lo es menos que, en la consulta, el analista gana ignorando al principio todas las posibilidades de reedu cacin, para p lantear todas las deficiencias (intelectuales u ortofnicas) en tmtinos " analticos"; a saber :
qu significan esas deficiencias en la historia del sujeto?
Como he tratado de demostrarlo, al escuchar al sujeto se puede a men~do hacer desprenderse el sentido mismo de su deficiencia, que por
cierto gana al no ser tratada de entrada como tal.
Al t omar el s(ntoma al pie de la letra, se llega a pe rder de vista el discurso del nifto. Y en ese discurso intervienen t odos Jos elementos de desorden escolar, intelectual, etctera, que han motivado la consulta.
Constituyen, a semejanza del sueflo, un jeroglfico que es preciso llegar
a descifrar. Es necesario a veces u n lento trabajo antes de que se pueda
leer ese informe que los padres presentan y al que el nillo hace eco en
su fonna de presentarse .
En su neurosis, el nilo muy a menudo ha logrado desarrollar un mito
alrededo r de su sntoma, que se convierte as en un elemento significante. Si nos precipitamos demasiad o pronto hacia f nnulas de reeduca.
cin se cierra al sujeto la posibilidad de plantear su problema y de salir,
por el lenguaje, de una mentira, de un rechazo de la verdad, objetivada
hasta entonces en sntomas defmidos.
Pero para que 'aparezca un sentido hace falta una posibilidad de movimiento en la instauraci. n del dilogo analtico. El analista no puede
establecer este dilogo si introduce de sopetn su respuesta.
Bajo el peso de su ansiedad , Jos padres tratan de ponemos en situa
ci~ de r~sp~nder . ~i lo hacemos, no ser con frecuencia ms que una
gratificacin mmediata, d e corta duracin, con el rielll!o de pisar en falso . ~orque esa respuest~ va bastante ms all d e una orientacin peda
ggica. Lo que se nos viene a pedir es hacerse cargo no slo del niJlo sino de la pareja parental y de su problema.
'
130

Pero la pareja no conoce su problema. Lo que quiere es una respuesta para un momento en que su angustia se ha to mado insoportable . E
voquemos, a este respecto , el dilogo relatado por Freud en Tres ensa
yos sobre una teora sexual, colocado como escolio de este libro.
Si se debe brindar una palabra a la pareja en desarrollo, q ue sea en este nivel. Una palabra en la noche, p recisamente Ja necesaria para que el
9
problema pueda rebotar, lferado del pnico del abandono.'

(
'

\
\

19 Lo nico que Interesa es que el analilta pueda ser alcanzado por Ja angustia
puntal. A partir de ah, la pareja puede 0t1cont.rar de nuevo la fue!'la para enfren
tar su drama.
En cuanto a lo dems. la posicin correcta del analista consiste en no tomar al
pie de la letra el sntoma del sujeto. Este sntoma tiene el valor de un 1<'1guaje. Est ah pan expresar lo que el ujeto no se atre..: a decir con palabra<. En el trata
miento analtico , el trabajo conducir aJ sujeto a una tom a de conciencia de s
mismo. a travs do la ongustia. y ayudai a abandona r una relacin por com pleto
imaginaria para en trar en un mundo donde los dems tienen un lugar. Puede decirse que en ese instante el sujeto se abre a Ja cultura, a un orden en la escritura. el
lenguaje, etctera.

131

11

EFECTOS DE UNA REEDUCACION


EN UN N!i'lO NEUROTICO 1

Quisiera intentar, a travs del anlisis de un caso, no de esclarecer la


naturaleza de la dislexia, sino de hacer emerger las estructuras subya
centes, a fin de estudiar la posible relacin de la reeducacin.fonitrica
con el psicoanlisis.
. .
Dejar de lado a propsito, en esta exposicin, toda la explicacin
neurolgica del problema, que ha sido dada en forma muy clara por
Francis Kochei en su b'bro Rducation des dys/exiques. 2 En enero de
1950, la seflora Roudinesco y el seflOr y la seflora Trelat publicaron un
estudio muy completo sobre el tema.3 Despus de haber h.istoriado los
trabajos neurolgicos, los autores ponen el acento sobre los trastornos
de la motricidad, de la representacin espacial, de lateralizacin, el retardo del lenguaje en Jos nillos examinados. Subrayan el hecho de que,
en los ni'los dislxicos, la percepcin global es visual, automtica y no
simblica. Cualesquiera que sean las implicaciones neurolgicas del pro
blema, el nico tratamiento previsto es una reeducacin fonitrica que,
segn Jos casos, insistir en la lectura o en los ejercicios de orientacin
que la preceden. Por qu? Porque " au~ si hay. una lesin orgtca . en
los sujetos jvenes se establecen suplencias funcionales y la reeducac.in
sigue siendo posible" .
A pesar de Ja orientacin neurolgica del trabajo, Roudinesco Y. los
Trelat terminan su exposicin insistiendo sobre el hecho de que casi to
dos los dislxicos estudiados tienen trastornos del carcter. Segn sus
observaciones, la misma gravedad de la dislexia parece estar en funcin
1
Publicado e n Sau"llgarde de l 'Enfance, junio 1960, bajo el ttulo "L'image
du corps et la parole dans un cu de dyslexie rduque".

Pnrls. P.U.F.

"Studc de 40 cas de dyslexicd'volution", Efance.

132

de la actitud .de los padres ante la enfermedad . Cuanto ms ansioso es


el medio familiar, mayor es el desarrollo del trastorno en el niflo. Trata
r de profundizar este aspecto del problema, procurando comprender
los trastornos que nos lo seflalan.
Hay ni'los dislxicos a quienes basta para curar una reeducacin fo.
nitrica. Otros son ayudados por esta reeducacin si reciben al mismo
tiempo una ayuda psicolgica apropiada. En otros, en fin, una reeducacin fonitrica encarada sin psicoterapia previa corre el riesgo, si no de
agravar los trastornos psicti.cos subyacentes, por Jo menos de dificultar
seriamente, en consecuencia, la recuperacin escolar: las muletas ofrecidas a un nillo que, por razones profundas, rehsa valerse por s mismo , tendrn por nico efecto complicar un cuadro clnico ya rico en oposiciones o en abandonos.
La reeducacin fonitrica parece, de hecho, prematura en los casos
en que el nillo no es en verdad capaz de otorgarle un sentido. Lo que
cuenta no es saber que By A forman BA; es saberse conducido hacia O
tros conocimientos, es decir, otras trampas y otras dificultades. El niflo
que no quiere saber que By A forman BA tiene razones profundas para
permanecer en su estado. Y estas razones me interesan en primer trmino.
Si Ja nilla de quien vamos a hablar haba llegado a leer, a fuerza de
paciencia, haba rehusado, lisa y llanamente, dar un "sentido" a la lec
tura; lea, sea, pero era intil ~dirle que utilizara Ja lectura para supla
cer, ni tampoco para progresr. Por otra parte, para frenar todo pouble
progreso, se haba vuelto rebelde ante las cifna y, en este punto, uno se
estrellaba como ante un muro: no quera nunca saber nada de clculo.
,Quin era esta nia?
Isabel t1;na siete aos y cuatro meses cuando la vi por primera vez.
Era la tercera de una familia con cinco hijos. Los mayores son gemelos
(varn y mujer), tres aflos mayores que ella. Despu6s viene una nillita de
cuatro aos menor que Isabel y un chico que en esa l!poca tena veintin meses. Los nif\os son todos dotados y normales en apariencia, muy
tnicos y vivaces. Isabel es la excepcin; aparece de pronto como el patito de la nidada. Es desgraciada y hace todo_a destiempo. Llora cuando
se le hace un regalo y si dice "s" no es seguro que eso no quiera decir
"no". E& torpe; cuando dice "bajo" hay que entender que va a subir. A
los siete aflos, no ha adqWrido an Jo que se llama lenguaje comn.
Segn este .sucinto cuadro, el problema escolar aparece comprometido de antemano. Es evidente que lo que cuenta para Isabel no es aprender que 1+1 son dos sino, primero , ponerse de acuerdo con el sig
no +, tal como es reconocido por los dems. Para Isabel, al comienzo,
ms puede querer decir menos.
La nifta va a vivir muy pronto esta contradiccin, en simbiosis con la
madre. Esta es una mujer joven, muy dotada, que comenz muy tem-

133

r'f:>'
,..~
l:'i;~~--~ ~- ~- ::~.
~ ~L . . .:;-_;

prano estudios de matemticas superiores. Esos estudios hubieron de ser


interrumpidos cuando tena diecinueve ai'los, a causa de la muerte de su
propia madre, con quien mantena relaciones ambivalentes: "Yo era
- me dijo- muy dai'lada por mam, que me pegaba todo el tiempo." Se
crey obligada a reemplazar a esa madre (siendo que su hermana, de ca
torce aflos, pod{a prescmdir de ella); mejor aun, adopt un rol de vcti
ma. Esa hermana de catorce aos, Ooja en la e5cuela, era la preferida de
la madre y se entenda mal con la mayor. Esta ltima abord despus su
vida de mujer en carcter de vctima.
Encontr, muy joven, a un muchacho brillante, apasionado por las
matemticas y la investigacin ; al lado de ella es el eterno estudiante, exitoso, por lo dems, en su vida profes.ional, consciente y responsable
de sus deberes familiares. Es la imagen misma de todo lo que la joven aspiraba a ser a los veinte anos. El marido es quien representa,en la vida, la
liberacin de la tutela materna, mientras que la mujer, a semejanza de
su propia madre, se transfonnu en el ama de casa que se consagra a los
hijos. A estos hijos los ha tenido cada vez contra su voluntad. El primero muri antes de cumplir el afio. Enseguida llegaron los gemelos. Ya
no conoci descanso y hubo de renunciar al suei'lo de proseguir los estu
dios. Cuando los mayores tuvieron la edad para ir a la escuela, estaba
encinta de !sabe! y se sinti condenada por el destino a su pap;l de ama
de casa. El nacimiento de Isabel fue el punto de clivaje de su vida: con
este nacimiento, renunci a s{ misma para asumir el annimo rol de esposa y de madre. Annimo, es decir, no reconocido por ella misma. Se
r{a lo que el destino quisiera. Los.nacimientos sucesivos fueron acepta
dos con resignacin . Para todos, fue la madre proveedora de alimentos,
. que cuida bien a sus nillos. Para todos, salvo para Isabel. Para Isabel fue
mucho ms. A Isabel hac{a falta salvarla de ella misma ; haca falta forzarla a vivir.
Isabel fue una nifla prematura (1,900 kg); la madre debi batirse,
segn sus propias palabras, para que se Ja alimentara. En efecto, durante
los ocho primeros d{as slo recfi inyecciones de suero. Al noveno da,
luego de su regreso al hogar, el mdico autoriz dar a Ja n.iila leche materna, que bebi golosamente. La nifla se volvi con rapidez muy hermosa. A los cuatro meses se haba recuperado hasta tal punto que se
dispuso el destete progresivo, de acuerdo a los modernos mtodos de a
lirnentacin. La nifla rechaz la alimentacin de transicin; permaneci
veinticuatro horas sin COJMr; luego se instal una discreta anorexia que
decreci a partir de los dieciocho meses, es decir, a la edad prcticamente en que adquri su mdependencia motriz y pudo escapar de la madre
y "hacer tonteras". En este momento cedi el rechazo a los alimentos
y lanilla experiment, por el contrario, la necesidad de alimentarse corno un ~dulto (salchlchn, vinagre).
Sin embargo, desde los cuatro a Jos dieciocho meses haba recibido
considerables dos.is de gardenal y, segn la expresin de la madre, pareca
134

"ausente". IOsta "ausencia" estaba manifiestamente ligada al sufrimiento de la madre, mal adaptada an a su nueva condicin. En la medida en
que la ausencia de la nii!a requera a la madre, sta sala de su sufrimiento para ocuparse del de su hija.
Cuanto ms insoportable se volva Isabel, ms apegada a ella se tornaba la madre, quien a la vez descubra sus deberes de ama de casa. Isa
bel ayudaba a la madre arenunciar a sus suellos de joven independiente.
Era Isabel quien impondra a los suyos la trania: as es como lamadre recuperaba con naturalidad el papel de vctima que tena con su
propia madre o antes con esa hermana de catorce aflos por quien haba
abandonado los estudios.
El padre slo se interesaba por los mayores; nicamente retena su
atencin el nio evolucionado en su lenguaje y en sus expres.iones. De
hecho, huboque esperar la curacin de Isabel para que se interesara a su
respecto. Tal vez sea til senalar, de pasada, que este padre, tan poco
presente para la nilla, se haba ocupado de ella a Jos tres anos, para llevarla al hospital para una ablacin de amgdalas, a raz de lo cual Isabel
estuvo tres das sin querer "reconocerlo". A los seis anos la llev a Ja escuela, donde n9 la pudieron tener de tanto que gritaba.

En el primer examen, Isabel da un CI de 71, un test de Rey absolutamente perturbado, desprovisto por completo de sentido. Con el Kohs,
fracasa en la prueba de cinco allos. Desorientada totalmente en el
espacio, sale ~!ante en la prueba de nueve allos del Porteus.
BI examen afectivo evidencia, de entrada, los problemas. Todo transcurre como si Isabel no hubiera debido vivir. Con el retardo, puede has.
ta decirse que la nilla ha sentido que su nacimiento era la muerte de al
go esencial en la madre. "Lo ms hennoso que me puede suceder -di
ni- es un 'hada que me haga morir. Soy demasiado mala para vivir." Me
dir tambin que anhela ser una flor roja para morir y un animal negro
para no ser amada, como si el hecho de ser amada comportara en s un
peligro. Peligro que Ja nii!a hace aparecer en el protocolo del Rorschach.
En la lmina dos: esto sangra, esto muere . En la lmina cinco: Ja o].
na habla del corazn de nuestro vientre, como si el vientre tuviera un
corazn. En todo caso, hay malos y buenos vientres (los malos son negros, como el animal nunca amado). Los buenos son coloreados. La lmina diez, con sus algas diseminadas, evoca todo e vientre bueno que se
presenta en el parcelamiento de la lmina.
.
Observo, en ese entonces, que en sus fantasmas Ja nifla parece hacer
una regresin con imgenes de muerte.
En este primer examen, me parece necesaria una psicoterapia. Pero
esto no depende de m. El tratamiento slo sera iniciado dos anos des-
puds. En el curso de esos dos ai'los, la nif\a sigui una reeducacin fonitrica que le permiti el aprendizaje de la lectura, aunque Jl!!rsisti el rechazo de la escolaridad y el comportamiento dif{cil.
'
135

...,

1;36

Cuando la vuelvo a ver, a los nueve aftas, Isabel se presenta como_una


ni\a miedosa, Dorando todo el tiempo, "pegada" a la -madre, agresiva,
sin amigos y sin contacto alguno con un padre que parece ignorarla por
comp111to ._Isabel hace siempre rancho aparte; si bien ha terminado por
aceptar la escuela, no se ha integrado para nada en un grupo. Por su
comportamiento dif cil ha logrado apegane a una maestra, al extremo
de que la ha mantenido en su clase hasta los once af!os.
En la primera sesin, la nila presenta de inmediato la situacin trian
guiar. Como una hija nica, se encuentra con un padre y una madre que
se ocupan por completo de ella (no se trala,enrealidad,de unasituacin
a tres, sino de una situacin lineal).

En el dibujo, la casa de los padres, construida en el ngulo ,est un


da por una avenida con flores a la casa de la pequena, construida al revs (la ni'lita tiene la cabeza hacia abajo) (dibujo 1).
En la segunda sesin aparecen el sol, que se oculta, y las flores , que
permiten hablar a la nila (estas flores sern utilizadas por la nil!a en forma espon\nea, sin que hubiera aparecido en escena la muneca de F.
Dolto) (dibuio 2) .
Las flores son, pues, las que al principio permitirn a Isabel expresar
sus emociones. El hecho es tanto ms destacable cuanto que esta nifla
no se exterioriZa y presenta un serio retardo en el desarrollo del lenguaje. La tcnica del anlisis infantil, tal como es utilizada por F. Dolto,
permitir a la niila, en un le!!guaje simblico, encontrar de inmediato
una riqueza de expresin sorprendente. Por otra parte, esa facilidad del
lenguaje aparece porque en realidad no se trata nunca de ella misma; durante cerca de un ano , Isabel habla de generalidades; hay que destacar
que siempre se trata de flores en general, de riias, de rboles, de todo
~de s misma.
Las flores tienen impulsos de independencia, pero permanecen , por
obligacin, sujetas a la tierra. Yndose provocaran dolor: Isabel se iden- .
tfica en forma espontnea con la margarita; por otra parte, se dibuja
entre la casa y las flores. Su boca es muy grande y sw manos no deben
"servir para nada", segn su expresin.
A partir de la cuarta sesin, Isabel ubica su problema; dice claramente que su dislexia es un equivalente del episodio anon!xico. Mejor aun,
nos invita a comprender las razones de su anorexia, que nace, al parecer,
en la propia ambivalencia de la madre respecto de ella.
He aqu, tal cual, las palabras de la nia:
" En el dibujo 3 la nifla sufre en el pescuezo; no ser nunca grande, se
la obliga a comer, escupe todo . Ella se siente bien cuando ha escupido
todo. No quiere llenarse para no ser grande, para no trabajar . Su cabeza
est en otro lado, sus manos se distraen y tiemblan de fro. Ese buen
hombre se sentira bien si tuviera una flor en lugar de Ja cabeza, porque
bebera. No bebera ms que leche, con el buen vientre bien lleno de te.
che."
La nia distingue a continuacin dos imgenes maternas:
137

la mam buena, que da la leche,


~a mam mala, que da de comer.
Dar de comer es asimilado al peligro de muerte. Isabel agrega: "Las
cosas en la escuela son parecidas; eso hace morir ..."
Qu es Jo que eso hace morir?
"La seora y Ja nena."
Volvemos a encontrar aqu las relaciones de los objetos buenos y ma
los. El vientre que recibe la buena leche es bueno. La madre que da de
masiado pronto alimento slido (o la comida de la escuela) es sentida
como mala, como el objeto introyectado. Y esto malo, si se lo traga, ha
ce morir. Para vivir, pues, es preciso rechazar. Lanilla se enfrenta entonces con la madre, quien se siente morir si ya no tiene un objeto flico
para el matemaje.
El progreso en la conducta de Isabel datar.! de esa sesin, a travs,
empero, de una sucesin de ensayos de crecimiento-y de regresin. Va
mos ahora a asistir a est as alternativas.
El dibujo siguiente es el de una niilita dando la mano a su madre, que
tiene el aire de no ocuparse de ella (dibujo 4). La madre tiene la cabeza
baja (como si sufriera en el corazn o en Ja cabeza). Tiene una puertita
en su vientre. Esa puertita, en las explicaciones de Isabel, devendr la'
puerta que Isabel tiene en las orejas y que mantiene cerrada.
,
"La nillita bebe vino por los ojos y crece. Hace una mezclide pip
caca y no llega a distinguir sus ganas de adelante de sus ganas de atrs.'.'
Con la boca, toma lo que se le da. Con los ojos, slo toma lo que le
gusta. En las orejas tiene una puertjta cerrada y slo escucha lo que tiene ganas de escuchar. Esa puerta se cierra para las personas grandes y,
por supuesto, en la escuela. A menudo rehsa agarrar con las manos;
ton los .pies hace de todo. Rechaza todo lo que llega dentro del vientre,
salvo el vino. Est en contra de todo lo que entra por la fuerza en el
vientre y mira con malos ojos a los responsables. La nil'la me habla de
los ojos de miedo, de los ojos de los mayores, de los ojos que oculta
cuando mam la obliga a comer.
No nos da aqu la nilia un cuadro completo de sus dificultades? Ha
liarnos el traumatismo vivido a los cuatro meses por la bebita que se ha
b{a saciado con la buena leche y que, por su rechazo del alimento, per
turb de tal modo al ad ulto que ste se transform para ella en ogro devorador, lanzando espanto hasta por los ojos. Esos ojos que le provocan
angustia en el ~uello .
La puertna cerrada a las personas mayores habla laigamente sobre
el rechazo escolar y sobre la inutilidad que existe para el adulto de agra
var la situacin haciendo ingerir por la fuerza lo que no puede ser deglutido.
Pero qu misteriosa relacin existe entr& la puerta de la madre y el
hecho de que la nifla la hace suya para rechazar el lenguaje?
El petodo que sigue a esa sesin entralla un rechazo total de la esco
laridad, una rebelin total contra la madre. Sin embaigo, Isabel adql.el JX

re de pronto la habilidad motriz: teje, monta en bicicleta ... Tiene ami


gos. Ese perodo "catastrfico", retomando los trminos de la madre,
corresponde asimismo a una interrupcin de las sesiones, dado que me
hallo enferma. Es innecesario establecer una relacin con la transferencia. Isabel la establece por s misma. Hace en plastilina un gran lobo ne
gro (he p'.cnsado en el animal no querido del comienzo) que, con suco
razn y sus patas, casca y roba el alimento. La njfia agrega: "La seflora
Mannoru ha sido muy malvada al dejar a Jsabe l."
Ese lobo se hallaba en un est ado de disociacin. Su cuerpo, segn las
palabras de la nia, no estaba de acuerdo con el corazn Ylas patas. El
cuerpo, es decir, la cabeza y el tronco, estaba paralizado; el corazn y
las patas actuaban con maldad y una buena seilora reparaba los dafios.
"Si el lobo fuera una niita, la niit a buscara camorra, salvo la cabeza,
que no entrara en juego -y por qu?- para no hacer morir a toda la
familia que la molesta." La ni'lita se cuida, pues, de ser agresiva con su
cabeza y con su lenguaje; es, a lo sumo, pasivamente negativa . En ltima instancia, es con esa imagen del cuerpo que se inscribe en su relacin
con los dems.
A la sesin siguiente (sptima), me entero de que es Isabel quien hace leer a su hermana; la t oma a su cargo y la protege. Sus relaciones SO
ciales en la escuela se han normalizado de repente. En esa sesin, la nii'\a me dice : ''Sera cmodo si uno pudiera decir si tiene ganas de nacer
0 no" . Plantea aqu, implcitamente, el deseo de la madre de tener o
no un hijo; e' deseo del hijo d tener tal o cual madre.
De todos. modos, Isabel y su madre ya no constituyen una entidad
sadomasoquista; ambas devienen distintas y se descubren los deseos.
La pequeila del dibujo 5 no. quiere tener piernas para no fatigarse; no
quiere trasero parano estar obligada a hacer caca. En cambio, desea unP
parte de adelante de nia.
Ese rechazo del trasero y de las piernas es bastante positivo, a pesar
de todo; es, en primer trmino, un rechazo a sufrir una s.ituactn maso
quista. Esta relacin sadomasoquista madre-nia se aclarar en la sesin
siguiente, en la que el bol est en abierta rebelin contra la mala tie
rra, que le da mal alimento. El sol se queja, porque no manda. (En lo
que concierne a Isabel, el padre no manda. Es la 11nica hija de la familia
que concierne por entero a la madre. Esta slo ha hecho intervenir al
marido para acciones traumatizantes: llevarlaa lo del otorrinolaringlo
go - Isabel tuvo la impresin de q ue el padre quera hacerle arrancar la
lengua- y llevarla a la escuela, que por cierto parece haber sido la revi
viscencia de ese primer t raumatismo; Isabel grit como si se quisiera a
rrancar algo , me cuenta la madre.) La njfia se detiene de golpe y me di
ce: "Todo esto es secreto; no hay que hablar del rbol ; las niitas t ienen
un secreto, no tienen derecho a pensar en cosas malas." "Adems -a
grega- si yo fuera :irbol, cambiara de familia." Eso sera, en efecto,
muy cmodo, le digo; elegir su familia ; uno no estara ya complicado
con las cifras, porque hab ra elegido su sitio. En efe cto, Ja nilla ignora el
139

,,

lugar que ocupa; ignora si es la mayor o Ja menor; de tal modo, hasta la


jerarqua de las cifras est desprovista para ella de sentido. "Por qu
soy la tercera de cinco, como t dices? Yo digo que soy lo mismo el nmero cuatro o el nmero nueve; por otra parte, me llamo Emilia y no
Isabel. Por otra parte, quien es viejo, quien es joven, todo es mayone
sa."
He aqu, pues, que Isabel comienza a ubicarse en el tiempo y a esta
blecer jerarquas, a pesar suyo. Al hacer esto, acepta a la vez los sufrimientos y los duelos que ello implica. D.igo los duelos porque tambin
en esa sesin la nilla ha ewcado el fantasma del beb muerto, en tanto
que la madre, en forma incidental (que no era, por cierto, un azar) me
habl de su miedo de que Isabel muriera, corno el beb ... En la ~sih
siguiente, lsabel plantea que ahora tiene orejas para escuchar. Para escuchar qu? Dice: "No se la encuentra linda y torpe. Adems, ella no
tiene cabeza, siempre ha conservado su flor roja a guisa de cabeza " (dibujo 6).
No tiene nombre, est en busca de padres y de una buena tierra para
poder crecer. Termina por hallar una casa ideal, la casa de los suefiOs de
todas las niflas, la familia que uno elegira si pudiera elegirla.
Esa familia ideal va a poder vivir en una casa que dure. Esa casa des. cansa sobre la mala tierra mezclada con la tierra buena. De aqu surge
que Isabel parece querer aceptar la mezcla de lo bueno y lo malo en un
cuerpo que, por lo tanto, no se disocia. De todos modos, agrega que la
nil'ia del dibujo no est en la"casa y las manos de la nifia no tienen deseos de hacer nada y los pies tienen deseos de deshacerse .
La mejora de Isabel es de ms en ms espectacular: Ja nil'ia se toma
alegre y de aspecto agradable ..Pasa las vacaciones de Pascuas con su fa.
milla y su padre Ja descubre; por fin tienen mutuos intercambios. En
el plano escolar, la lectura corriente no ha sido an adquirida y el c'l
culo permanece inexistente.
Llega ahora un perodo que podemos llamar de persecucin. "La falta
es de los otros" ser el tema de las prximas sesiones.
La nil'ia aborda el problema de los celos con relacin a sus hermanos
y hermanas, ms dotados. Para no ser desgraciado a causa de los celos,
se dice no a todo. Si uno es agresivo, mata; la nica solucin, pues, es
mostrarse pasivamente opositora.
Isabel desarrolla de nuew el tema de las dos casas; una, que descansa
sobre nada, la otra que descansa sobre la tierra buena . Aparecen all dos
clases de nillos: los que tienen su cabeza y los que tienen una nada slida. Estos llltirnos hacen rancho aparte y dicen no. Decir s sera tener
miedo.

En las sesiones siguientes, la nilla welve todava al tema de las casas


que no descansan sobre nada y en las que no se puede vivir. En ese pas,
la llnica manera de vivir es convertine en una flor que pica. He aqu, al
fin, expresada una posibilidad de agresin dinmica: no dejam arrancar
o comer.
140

141

N'l

9f
.,

142

En ocasin de la flor, que pica, Isabel va a descubrir el yo. En fonna


espontnea, me dice: "Yo ser la flor que pica" (dibujo 7).
Isabel parece pronta, a la vez, a aceptar la idea de independencia y
de autonoma. El tema de la sesin siguiente ser la vida de dos hurfa
nos que se desenvuelven perfectamente sin las personas mayores (es po
sible que se trate aqu de ella y de su doble imaginario) (dibujo 8) .
. En la ltima sesin de este primer afio, lanilla me trae a su padre,
quien la halla transformada. ''Tengo aqu una nia vivaz; ahora me paseo con ella ."
La nlfla parte en vacaciones. Al regreso, ha adquirido en fonna es
pontnea la lectura corriente y lee por placer libros correspondientes.a
su edad. Ha adquirido tambin un lenguaje norrnal y su vocabulario se
ha enriquecido en forma notable. Las nuevas adquisiciones se producen
casi siempre durante las vacaciones: sea cuando Isabel est separada de
los padres, sea, como ha sido aqu el caso, a favor de un acontecimiento
nuevo, vale decir, la aproximacin a su padre (pudo participar en los
juegos de Jos hermanos mayores con el padre, de los que hasta entonces
estaba ex.cluida).
A su regreso, Isabel me desarrolla una historia que tiene por tema el
espejo y el ni/fo. El espejo no est contento de que el nio se mire dentro de l. El espejo quisiera estar solo; no quiere que Jos dos sean iguales. El espejo quisiera comer al niilo, porque querra ser el nillo. El nio
quisiera comer al espejo, porqwe querra ser el espejo (dibujo 9). Isabel
agrega: ''Todo esto es bastante complicado. Las flores de esa casa se mar
chitan en prmavera y el espejo tambin se equivoca. Se embarulla con
lo que vive y lo que muere; toma lo uno por lo otro." La vida y la muerte; es tambin el s y el no. Pero Isabel no sabe o no sabe ms si decir s
o hacer s es crecer o morir. Comer para crecer es correr el riesgo de no
estar ms ah; correr el riesgo de morir. "Esto puede hacer morir -di
ni- ; estar contento con lo que se hace: hay una sellara que estaba tan
contenta de hacer postres que se muri en su negocio."
Lo que podemos rescatar en este pasaje deshilvanado es el sentimiento de peligro que parece representar, para la nlfla, el acuerdo del acto
con el sentinento. Todo sucede como si para ella fuera necesario no estar nWtca por entero de acuerdo con lo que se hace. Este es un pasaje
de estilo obsesivo, donde adopta el s no como medio de defensa.
Todava, qu es ese espejo con relacin a Isabel? Me ha parecido
que es la propia relacin de Isabel con los dems. La nila descubre que
es necesario ser dos y diferentes y no dos, fundidos el Wto en el otro .
En la sesin siguiente, Isabel agregar por su cuenta palabras de las que
rcsuha que es preciso poder dejar a mam con sus miedos y no adoptar
los miedos de mam. "El humo -dice Isabel- hace arder Jos ojos de Jos
nios. Ellos tienen miedo. En el fondo, no tienen miedo: es porque la
rnatni tiene miedo que tienen el miedo de la mam. El peque!lo ha terminado por hacer las cosas que quiere y no lo que quiere mam." La
nia descubre que es preciso hacer Jo que se quiere y no Jo que mam
143

quisiera que se quiera. Pero para eso hace falta ser n\o. "En efecto -dice Isabel- la mam se dijo: felizmente, tengo mi pequea; qu va a ser
de m, oh, la, la, si mis muchachos me abandonan ...".
Volvemos a encontrar aqu una de las razones de ser fundamentales
.en muchos dbiles. Qu va a ser de mam, si no tiene ms la debilidad
de la nilla para sostenerla?
En la distincin hecha por Isabel entre muchacho y clca hay, en estado de reflejo, el problema mismo de la madre,que no puede aceptarse
como mujer sino siendo sadizada. Al separarse de la madre, Isabel deviene muchacho-cltica (es decir, no puede lograr su autonoma ms que al
precio de una contradiccin interna).
Isabel sigue el catecismo con los nillos de su edad y va a lasJeannettes. Unos y otras ignoran que esanormal.Enambosgrupos ha logrado,
al comienz.o, ser inscrita como nifia normal.
En la sesin siguiente, Isabel expone lo que podra Uarnarse su "Edipo". En el relato de I8abel, la mam dice a lanilla: "No quiero que crezcas; te retendr siempre por tus defectos; no quiero que el sol te halle
graciosa". "Dentro de diez allos -explica Isabel- estar sola por completo, pero mam me dice: si t creces, no tendr ya de qu ocuparme.
Cuando yo era pequefia, era mam quien haca o hablaba en mi lugar."
Crecer es hacer morir a mam de pena; tambin la nifia hd.!ita en hacer morir a mam. ,En la sesin siguiente, insiste en el caso de la peque.
na que se queda con su madre, contra su voluntad. La mam cay enferma, la pequefla deca no todo el tiempo, y esos no valan por s. La pequefla se arroja al fuego y, gracias a esto, la mam le da una flor con un
beb adentro. La mam puede -agrega habel- decir si a la pequefla que
va a crecer y a partir.
Sigue luego un perodo de vida muy penoso para la madre y lanilla;
porque ahora son las dos quienes van a transformarse y es la madre
quien ayudar a la ni'la a atreverse a crecer. La madre es Ja primera que
ha podido hacer su duelo con relacin a un objeto flico. Acepta por
fin que su marido sea severo con Isabel como con los otros. Isabel va a
tener en cuenta, pues, la palabra del padre, que ser igual para ella que
para sus hermanos y hermanas. Isabel est de lo ms mal en la vida y
juega, con toda evidencia, a ser anormal. A oontinuacin me aporta
sus propias fantasas de reivindicacin flica: "Las nias querran arrancarles los pajaritos a los muchachos." Me hace oon plastilina un monigote que llama muchacho, con un pajarito en el trasero y una delantera
de n\a, que destruye con rabia, dicindome que no tengo nada bien.
con los muchachos, que saltan sobre
Agrega que no quiere jugar
las chlcas y les hacen dallo.
Ahora que el padre lleva a Isabel de la mano, va a ver a Ja maestra, se
interesa en sus progresos, la nifta pasa por una crisis de ansiedad. Tiene
miedos que no puede definir. Es en ese perodo que Isabel es Uevada a

ms

-.. Nias e xploradoras. (T.]

144

1!
..

iJ o

!
.'. )

j
J

precisarme sus relaciones con la madre: "Hu biera querido ser hija nica
para estar sola con mam."
Al da siguiente, Isabel hace una especie de acting out en la escuela:
vomita en clase y grita durante tres horas. Por la tarde, a solas con Ja
madre, se muestra alegre y eficaz en la casa.
A la sesin siguiente, me expone su deseo de abandonar a mam y su
miedo de que sea la madre quien la deje o muera.
Este perodo de angustia intensa -un mes- se cierra con una gran
distensin y la partida de Isabel, quien deja a su madre para ir a practicar esqu con un grupo de nios. Se mostrar all perfectamente normal, ocultando a los dems su retardo escolar. El da de la partida, una
nif\a hace esta observacin a la hermana mayor: "As que es tu hermana Isabel? Tienes suerte de tener una hermana como sa, no es nada
cargosa."
Al regreso, Ja maestra nota un evidente progreso en francs; ha adquirido cantidad de nociones gramaticales. Isabel permanece refractaria
al clculo, aunque ha adquirido la nocin de nmero,
Ahora, en las sesiones, hace intervenir los olores asociados a los alimentos: hay buenos y malos olo res y el peligro de dejarse invadir por
ellos ...
Los .progresos de la nifia son cada vez ms rpidos. Me trae el siguiente tema: "Las voces de pap y mam hablan en la noche. Quisiera saber
lo que dicen y lo q ue dicen de m. Tengo miedo de que se vayan los
dos ... "
El padre contina interesndose en el trabajo de Isabel. Cuando ello
sucede , provoca en la nifla una g_ran satisfaccin y en consecuencia un
excelente rendimiento.
Isabel adquiere la nocin del tiempo; sabe leer la hora y se le toman
accesibles las tablas de multiplicar.
Estarnos en abril de 1959. Entreveo, para lanilla, la posibilidad de
un internado en el ano prximo, con la idea de que podra beneficiarse
de una recuperacin escolar ms completa y de que la separacin de la
familia , al igual que en ciertas anorexias, no puede serle ms que saludable. La nia es q uien acepta y la madre quien sufre. Toda Ja familia va a
visitar el establecimiento en ocasin de las v~caciones y a la directora,
que le plantea la cuestin de su posible concurrencla el prximo aflo,la
nilla responde: "Como s escribir, si no me gusta dir que me vengan a

buscar."
Al comien zo de Pascuas, Isabel juega con cinco muecas, todas Dinas. Les da clase, en especial de clculo. Isabel tiene, en las Jeanettes,
una amiga querida que la visita a menudo . Ahora me habla mucho de otros nios, de Jos exmenes de los mayores y de Ja necesidad que tendr
de sufrirlos algn da. Aborda espontneamente la cuestin de su edad y
del nivel de su clase. "Tengo once af\os; le digo a todo el mundo que entro en primer ao de la escuela secundaria; s que no estoy ms que en
el segundo grado de la primaria."
145

,.

. ... - .....- .... --- . - .

"

miento. La madre trajo a Isabel al mundo, rechazando y a la vez desean


do este nacimiento. Fue una madre gratificante mientras la bebita cons
titua una prolongacin de ella; despus hubo una falta para la madre a
la que la nilla reaccion con un llamado. Y durante ai'los, se desen'volveron en eco la una de la otra, a falta de una vida propia de cada una de ellas. Cuando la pequea descubre la posibilidad de ser autnoma diril
en sustancia: "Qu va a ser de mam sin m para ocuparse?" Madre e
hija debern ser ayudadas de algn modo a pasarse la una sin la otra. Pero el sufrimiento es mucho mayor para la madre que para la hija.
En estas cuestiones de reeducacin dislxica, nos encontramos a menudo con estructuras prepsicticas, como en los dbiles mentales. Lo
que no marcha correctamente en el lenguaje, la escritura y la ortografa
toma s:ntido en la imagen del cuerpo y la propia historia del sujeto.
mayoTJa de estos niflos viven en la ignorancia: no se aceptan con su se
xo, niegan la si~uacin familiar perturbadora en la que se hallan, etcte
ra. Esto puede ir bastante ms all: recuerdo el caso de un nifto que se
deca ~jo de su madre y de su abuela. Se hallan, pues, estas inversiones
en la vida, en las relaciones del niflo con los dems y se traducen a con
tin uacin -yo dira acrecentadas- en el dominio escolar.
I sabel era, originariamente, un niflo-nifla, un s-no, como eco a Ja
propia situacin de la madre. Fue preciso que la madre saliera primero
de su propia contradiccin, se pusiera de acuerdo con el universo del
significante para que la hija des>ubriera a su tumo, a rengln seguido, su
sexo como un significante. En otras palabras, nentras Isabel estaba absorbida por su madre, su nica autonoma consista en rechazar la comida y en cerrar la puerta de su oreja. El problema del rechazo del lengua
je aparece, curiosamente, como en relacin con la puerta del vientre de
la madre. Hay vientres buenos y malos. Habr tambin palabras buenas
y malas? La nil'la , cerrada al lenguaje realista, es sensible al de las fbulas, cuyos signos no son percibidos como peligrosos.
Desde el punto de vista del mtodo, el anlisis de Isabel fue conduci
Jo en forma paralela con una ayuda gratificante a la madre. Creo que en
este Caso de simbiosis madre-nifla, era prefenble que las dos fueran vis
tas por el mismo terapeuta . Ello me penniti evitarle a Ja madre uno de
esos derrumbes espectaculares que siempre comprob en mis psicoterapias de dbiles mentales. Aqu, la madre fue casi Uevada a hacer el
"don" de su hija a la sociedad. Con eUo penniti, en todo caso, un nue.
YO nacimiento de la nia.
Es eso lo que me ha parecido lo ms caracterstico en la muy limitada experiencia que tengo con niilos dislxicos: asistimos siempre, en un
momento dado, a una transfonnacin radical en la relacin madre-oino
por la que la madre da al niilo el derecho a una vida autnoma, mient~
antes estaba implcitamente obligado a adoptar sus deseos o su ritmo.
Es cuando el njo, de acuerdo con la madre, no tiene ya que rechazar
el juego materno, q ue puede reencontrme en un cuerpo que le es pro
pio, articulado, con una cabeza humana en lugar de una flor.

U:

Isabel termina el afto con un premio. En la penltima sesin, la nii'la


retoma uno de los temas del comicnw, pero la atmsfera es por completo distinta. Hay una casa donde se est cmodo para jugar; las lores
Y los rboles se sienten bien, los rboles no mueren porque beben y tie
nen buena tierra que les da lo que necesitan (dibujo 10).
r'
La ltima sesin termina con las imgenes de un padrino y una madrina que Isabel parece introducir como sustitutos de las imgenes pa
rentales. Se trata de que pueda pasar una temporada con ellos. Mientras
tanto, me dice, me han dado un casal de trtolas.
Es demasiado pronto para pronunciarse sobre este caso. En aparien~ia,
"!la ha cambiado por completo; tal vez le sera venajosa una in
vestgac1n ms profunda, pero no Jo s. En todo caso, es evidente que
desea una salida que la independice. Puede ser que la adquisicin escolar
se haga de golpe, gracias a la separacin, que le permitir decirse que no
debe a nadie su progreso.
Creo que si se hubiera comenzado por una psicoterapia y terminado
por una reeducacin fonitrica, se hubiera ganado tiempo y evitado la
separacin, que se hizo necesaria. En efecto, ha sido preciso no slo deshacer las estructuras subyacentes de la dislexia, sino tambin atacar el
atiborramiento suplementario que ha representado para la nilla la reeducacin fonitrica. En el comienzo la psicoterapia vino a ser casi como
un corrector fonitrico suplementario.

Lo que me ha parecido destacable en est e caso es la manera en que la


nifta fue llevada en forma espontnea a esclarecer sus problemas y C
mo, a travs de esto, p udo recuperar, en forma sucesiva, una estabilidad
psicomotriz, el sen tido del ritmo, de la orientacin, del gllllto por la lectura, la nocin de los nmeros (por aftadidura, el C I lleg a ser nonnal:

93).
La ambivalencia y la oontradiccln existan desde antes del naci
146
:~\

147

.......

____

Esto es vlido, sin duda, para muchas psicoterapias infantiles, pero


en particular para aquellos que, por haberse construido bien a la inversa,
han devenido enfermos en el ritmo, la palabra, la escritura.
Si retomamos la situacin a tres, tal como Isabel la present al conenzo del anlisis, hallamos una imagen paterna descartada y, en primer plano, una mam que se ocupa por completo de la nllla.
Para Isabel slo cuenta una relacin dual con la madre; relacin agresiva donde, segn sus palabras, cada una est en peligro de comer a la otra o de ser comida. Los dos momentos importantes del anlisis sern
aquellos en que la nif!a expresa esa relacin sin palabras con la madre.
En un primer tiempo estn Jos ojos de miedo, los ojos de personas mayores que .se soportan cuando mam la obliga a comer. Rechazar el alimento es 1.a llnica salida que la nifla tiene_Para introducir un tercer trmino y para escapar as de la imagen absorbente, terrorfica, de lamadre. En un segundo tiempo (que coincide con la adqltisicin del lenguaje corriente y de la lectura) Isabel introduce la imagen del espejo y de la
otra nilla. Con ello escapar al peligro de ser comida por el otro. El espejo desea ser lanilla; la nilla desea ser el espejo. El hecho de hablar de
esto hace salir a Isabel de una situacin de la que estaba presa. El " tercer trmino" introducido en la ocasin es el lenguaje de las fbulas. En
esa lengua imaginaria empleada en psicoterapia, la. ni!a puede hablar
porque las cosas no le conciernen. En la vida real, hablar'es un compromiso en el que no puede consentir.
En psicoterapia, la nii'l.a es lo bastante sensfle para comprender que
aquello de lo que habla tambin le concierne, pero puede jugar a no estar concernida, y yo acepto el juego. En Ja vida real, el nico subterfu.
gio posible para conservar la autonoma que necesita, es rechazar el lenguaje y sus signos. No es posible jugar a rechazar porque la madre se
siente implicada en el juego y el rechazo. Isabel podra temer que mam
muriera de veras, en tanto que es una broma que tiene deseos de que
mam muera, a fm de poder existir de verdad. Para que el lenguaje resulte accesfle a Isabel, sera preciso que comportara un disfraz, una escapatoria posible. Es preciso que pueda filtrarse una distancia entre ella
y el otro.
Pero en el lenguaje sin palabras, tal como existe en la relacin dual
entre Isabel y su madre, no hay escapatoria. La madre se siente implicada en todo, al punto de que Isabel debe inventarse un lenguaje secreto .
Si pudo hallar ese lenguaje conmigo es porque permaneca todo el
tiempo que quiso en un plano que no la concerna, aunque concernindola. Jugu el juego de no comprometerla nunca, hasta el momento en
que pudo comprometerse d e veras al ser la flor que pica. Antes de eso,
era uno. Hubo bastantes sesiones, al comienzo, en que la ni!a empleaba
el yo, pero.era para agregar, casi en seguida: no es cierto. El yo delcomienzo era la duda, Ja negacin "yo soy el nmero cuatro, el nmero
nueve, me llamo Enlia y no Isabel, todo es mayonesa", y en el fondo
nada de todo eso existe.

148

Es p or un lenguaje de imgenes, que en apariencia no concerna a la


nifta, que se pudo englobar de entrada la relacin sin paliibras madre-nilla. El aprendizaje de lo que se llama el lenguaje se realiz al mismo
tiempo que se introduca el padre en la vida de la nil'!a. Le fue necesario
a Isabel liberarse primero de Jos lazos perturbadores que la paralizaban,
para poder detpus aceptar un aprendiz.aje.
Qu soy, nifia o muchacho? Qu es la vida y la muerte? Los temas
pueden al fm plantearse, conduciendo a la ni!a, poco a poco, al domito del lenguaje y de su propia historia.
Al principio, no se trataba del lenguaje en general, sino slo de una
imposibilidad de aprendizaje en el dominio de fa lectura, de la ortografa y el clculo.
En el plano tcnico, Isabel apareca ante todo como una dialxica:
era una ni!a en edad de aprender , que se negaba a aprender y que, por
esta razn, moviliZaba a padres, educadores y mdicos. No pareca tenerse en cuenta su retardo del lenguaje y su debilidad expresada en los
tests vena por afladidura.
Se ensay hacerla pasar por el aprendizaje de la lectura en forma de
una reeduc~cin fonilltrica. Fue en cierta medida el fracaso de esa reeducacin Jo que llev a la psicoterapia. Qu era, pues, esta nia a quien se
haba llegado a enseflar a leer, pero que permaneca hasta tal punto ajena al sentido de lo que lea que el xito del aprendizaje se tomaba un
sinsentido?
Siguiendo las etapas ael desarrollo de la imagen d el cuerpo, tal como
Isabel nos lo presenta en Ja psicoterapia, asistimos en forma paralela a
la recuperacin de todo lo que en la nifla estaba bloqueado. Al principio, segn las propias palabras de Isabel, la cabeza y el tronco estn paralizados; 9:Slo estn vivos el coraz.n y las piernas. Uno se sirve de esas
piernas para ser malo ... o bien no se sirve de ellas para nada. Las manos
no pueden agarrar nada; los ojos tienen miedo. Tal es la imagen del
cuerpo dada despus de algunas sesiones de anlisis. Ya en la primera sesin, Isabel nos hizo sin titubeos un buen hombre con la cabeza para
abajo, imagen misma de sus imersiones.
La nifla recuperar primero la habilidad motriz, tendr amigos. Habiendo recuperado un cuerpo humano, Isabel utiliza sus orejas para or.
Se vuelve bonita; su padre se ocupa de ella. Slo a partir de ah se ubica
la adquisicin del.lenguaje corriente. La lectura llega a continuacin, en
un orden, creo, bien natural.
La lectura corriente y el lenguaje estn, por otra parte, asociados al
d escubrimiento del yo; cuando la nia habla en su nombre es cuando
expresa, en una sesin, su relacin con la madre, en particular en el pasaje del espejo y la nifla.A rengln seguido podr ubicarse en su familia,
descubrirse un lugar y un nombre. El cuerpo est en su sitio, la familia
en orden y con ella la lectura.
La disle~ (es rlecir, un univ"Tso donde los signos estn trastornados) va muy a menudo del brazo con lo que se llame un retardo del len-

149

,.
guaje, que no es en s mismo, a veces, ms que un bloqueo de la expresin del sujeto. Recuerdo la conversacin de un muchacho disk!xico de
doce afias con su madre, que Jo acucia a decir todo lo que hace durante
el da. "Bueno ...s ... - contesta el muchacho, evasivarnente. "Entonces,
qu. No me dices nada?" "Pero si - replica el chico- acabo de explicarte todo." En el mundo del dislxico hallarnos, a la vez, una imagen
de cuerpo invertida, )acunar y una relacin sin palabras con la madre,
tan rica de significaciones que el niflo, para no perderse, se evade de ello buscando un tercer tnnino que ser una negacin. Y es en esta negacin, forma de determinado lenguaje, que ser preciso descubrir un
sentido que permita al sujeto encontrar para s mismo, primero una es-
tructura correcta en un mundo aceptado por l, llegando luego el aprendizaje, no impuesto por el adulto sino deseado por el nil\o.
Lo que aqu podernos planteamo$ es saber si el habla es una actividad
corporal o bien si el conocimiento del cuerpo se hace mediante la palabra, o bien si la actividad corporal y la palabra se combinan. En el caso
de Isabel, todo puede ser palabra, aun Jo que no se dice. Poco importa;
lo que cuenta, para el analista, no es tanto verbalizar lo que no marcha
como ser receptivo al desarrollo de un cuerpo fragmentado, que no se
sita en parte alguna. Cuando Isabel emplee correctamente la palabra,
habr recuperado en parte una imagen del cuerpo correcta.
Mi intencin no es resolver aqu ese problema de la relacii: de la imagen del cuerpo y de la palabra en el nil\o dislxico. Me limito a plantearlo y mantener la expectativa.
En estas pginas, a la luz de un caso "extremo", he tratado de poner
en evidencia los rasgos caractersticos del dislxico. Se me opondr la
diversa etiologa del dislxico y el abanico muy amplio de las diversas
formas de dislexia. Ello no impide que se pueda encontrar, en diversos
grados, perturbaciones en las relaciones con la madre que pueden ir
desde rasgos fbicos leves hasta Ja estructura esquizoide, frecuente, por
otra parte, en los casos llamados "dbiles mentales verdaderos".
Si el dbil mental parece tener "su Jugar" en la familia, el dislxico
est en conflicto ms o menos abierto con los suyos; no se "admite" su
infortunio (la madre es a menudo de tipo histrico).
En casos de traumatismo (nio que ha estado al borde de la muerte),
se encuentran asimismo signos dislxicos, acompaados de una imposibilidad de identificacin animal.
Por suerte, no todos los nios dislxicos tienen necesidad de psicoterapia; pero sera til, por cierto, estudiar la historia de todos ellos, a fin
de llegar un da a desentraar el sentido mismo de la dislexia.
Dicho esto, puede ser de inters para el lector saber qu fue de Isabel
despus de ese tratamiento interrumpido .
Las noticias recientes de esta nifia, que despus de su permanencia en
el internado haba sido confiada a un establecimiento de reeducacin
especializado, nos aportan los datos siguientes:
150

,,

El progreso escolar, luego de la interrupcin de Ja psicoterapia, fue


nulo. Dicho de otro modo, la adquisicin de la lectura y del clculo, lograda en el curso de la psicoterapia, sin reeducacin especializada, permaneci en el mismo nivel, a pesar de Jos esfuerzos de los reeducadores especializados.
El establecimiento de reeducacin se deshizo de la nia, orientndola hacia un instituto para nios dbiles mentales, donde no la retuvieron
a causa de sus trastomos conductales.
"Qu soy yo: nia o muchacho? Qu son la vida y la muerte?"
Las preguntas -deca yo- pueden plantearse al fm, conduciendo poco
a poco a la nia al dominio del lenguaje y de su historia. Los progresos
espectaculares logrados en el curso de la psico terapia me hab(an hecho
creer que " la continuidad se dara". Las ideas de "maduracin" me influyeron, a pesar mo .
Isabel haba planteado el problema de la muerte en las ltimas sesiones, al mismo tiempo que apareci el terna promisorio del casal de
trtolas ...pero me haba dejado su interrogante.
As pues, el anlisis debi ser retomado en el punto preciso que haba sido evitado entonces: la entrada en un mundo donde todos los re
lojes se detienen, donde Ja vida est en suspenso, donde Ja muerte est
ah, pero una muerte que eterniza para siempre el deseo...
La interrupcin del anlisis en el preciso momento en que la vida tomaba para Isabel un sentido, puso a la nia en peligro. No habiendo te.nido tiempo de reconocer, en !situacin transferencia!, el lugar que yo
ocupaba entre 8us figuras mortales, transfiri su poder de momificacin
sobre sus reeducadores : si un p.sicoanalista puede y debe hacerse ms
muerto que la muerte misma, por qu, en fm , el reeducador - el sujeto
en el que se hace el llamado al Otro- no puede protegerse cont ra una
nia que se estanca y desafa las t cnicas ms probadas? La respuesta
del reeducador fue un nuevo envo a un centro de dbiles mentales. El
destino de Isabel hizo que el anlisis apareciera de nuevo en su camino.
Anorxica, fbica, rebelde a t odo aprendizaje escolar, pudo tener deseos en el cuno del andlisis porque no se los tena en lugar suyo. La interrupcin del arullisis la hara recaer en el peligro qe suscitaba en la ni!la toda objetivacin de Jos sntomas en una ~ducacin. El rechazo escolar volvi el mismo d {a en que la demanda de la ni!la (aprendizaje escolar) fue tomada al pie de la letra, ya que esta demanda encubra de
hecho la muerte y no la vida .4
4 Isabel escap a una investigacin ana!tica ms profunda por la demanda de
una escolarizacin intensiva. Esta demanda encubra, de hecho, el dete0 de los pa
dtes: hacindolo suyo, ta nllla ie>iva las dilicul14des do 1u inf&PCI y reaccionaba
frente a ellas con mecanismos do defensa oboe&iva. Lo que para los padres constitua >ida y progreso, era oxperimenl4do por Isabel como peliro y ne&dad de
inmovilizane "p""' que Mda cambiara". Slo la prosecucin de la psicoterapia le
permitira a la nlfla una evolucl6n conecta. El aprendizaje ser posible el da en
que la nilla lo de..e por s misma. no alienada en el d-o de los adultos. En este

15 1

....

E~te ca!O d~muestra hasta qu punto el analista ms convencido co-.

ne siempre el nesgo ,porque se trata de un nio, de proponer soluciones

CONCLUSION PRACTICA

educativu. Pero su papel consiste en aceptar y soportar la idea de una


impotencia total, de una ineficacia completa, para que el sujeto pueda
nacer a su destino.

El esclarec1ento psiooanalftico del problema del retardo mental,


tal como se ha expuesto en este b'bro, no niega el valor real de las reedu-

e~,,. hut perdido aos "para ganar tiempo", 11n tiempo escolar. Una roed~-
cln del o!ntoma ha lijado a lanilla en sus dificultades. la interrapcin demasiado
apresunda de la psicoterapia la volri a enmntar a..., problema fundamental (la
anllStla de muerte) del que ya haba tratado de etcapar al inmorilizarse.

152

caciones especializadas, Ja u111encia del problema social y escolar, el beneficio de los tratamientos mdicos.
El n6mero de psicoanalistas infantiles especializados en el tratamiento de psicticos es, por clerto;insuficiente; por lo tanto, no espoat'ble,
nl siquiera desde el punto de vista de la tcnlca, ;roponer una generalizacin de Jos m6todoa psicoanalticos para todos los deficientes mentales, a escala nacional.
Lo que he querido hacer captar no es tanto un m6todo de tratamiento opuesto a otro, sino un nuew espritu para encarar a un ser disminuido; una forma de aproximacin radicUnente "antirracista" al problema
humano.
La ewlucin de la tcnica nos lleva hoy a crear cursos y escuelas para dotados, superdotados, infradotadoa. Parece normal basarse en el cociente intelectual para orientar autoritariamente a un sujeto, hasta para
informarle que ea Kdbil mental por la fiebre que tuw".
En las culturas primitivas, los locos vhen entre los otros seres, tienen
su sitio en el pueblo, asumen un papel, aunque sea el de loco y son respetadoa como tales. En nuestra civilizacin, no hay lugar para un ser humano incapaz de cierto rend1ento social o escolar determinado. La
carrera por el rendimiento esoolar afecta al prep(Jber, quien, si la mala
suerte lo acompalla, conocer desde muy chico su rechazo de todo sistema escolar. Sei excluido, no por el color de la piel, sino por la forma o
la cualidad de su inteligencia .
Esta total imposibilidad, para el ambiente, de aceptar un "enfermo
mental" fija a ~ste en su enfermedad, en forma autom1ica. Ser rotula
do como dbil mental o loco, tal como se seftala a alguien con el dedo- si
153

es neg'.', slo .Pu~e conducir a sufrir ese estado de cosas 0 a rebela.ne


No existe posibilidad de asumirse como ser autnomo, sobrepasan<!~
una frontera trazada por el Otro . Tal como se ha sidoiu,a d
d b
...,a o se e e
permanecer.
. Los progre~s de la pedagoga marchan en el sentido de una ada !acin, de un bienestar para el sujeto dentro de los IUIU
' 1e
1 Op
cree posible.

s que e tro
i La eV?lucidn de.Ja medicma social va en el sentido de una recupera.
e n social de los seres disminuidos: se construyen escuelas es ciale
hay t~eres que acogen a los deficientes.
pe
s,
Mas adelante, una reglamentacin de Jos problemas d ,_r
nadaptada
nnitinl
.
e a "" ancia
. naJ pelo
ta vez una meor coordinacin de la educacin
nact0
con s servicios de salud pblica.
El ?C!jgro est en que las reglamentaciones se adelanten a nuestros
~~ocuruentos Y que, una vez ms, la Ucnica predomine sobre Jo humaDesde q~e las escuelas han sido oficializadas, es cada vei ms difcil
hacer adntrr, a ttulo excepcional a un dbil mental (tal
ble

vei recuperacoaln una psicoteraplll, o susceptible de mejorar) para quien un medio


nonn constituye a veces un aporte esencial.
Asimismo, las escuelas de ensenanza domstica que acogii a vece
carcter de exc~pci~, nillas poco dotadas ;ero aptas para apre~:
er el arte ~e la cocina, cierran sus puertas "a causa de Ja inspeccin"
La segregacin ha entrado en nuestros hbitos al extremo de esta

glamentada.

r re-

;:m

escuela oficial se compromete a no recibir n;na<- nifl


.c 1''Toda
msulciente."
- ...-.
o con un
A lo laigo de todo este libro, me alw contra ese estado de cosas
Si que mis protestas son a menudo escuchadas como una teniativa
de pmbar la supremaca del psicoarullisis sob.re las otras discipJmas .N
es est~ respuesta, en s misma, un s.igno de nuestro tiempo dontln~~
por la idea de com?Cticin y de especialiiacnn a toda costa?'
.Po~ue den un~, en un grupo, diversos ra!l!los "moralizadores y caritativos ~e determinada concepcin del psicoanlisis infantil, se crey
que c'f'ttonaba todo el actual sistema de a&stentes sociales y de educadores. Cada uno se siente amenuado en su propia disciplina desde
abordo, a la lui .del psicoanlisis, el problema del niflo retardado. S~';;
p~es, este cuestio~ento d el .nillo retardado, tambin un cuestiona11Uento de nosotros mismos?
Los psicoanalistas, al igual que otros mdicos, no estn al abrigo de
La autora Je Jefiere. por supuesto, a Francia.

. ' Comunicacin al grupo de estudios


dlc1embre 1962.

d~ la Sociedad Francesa de Psico-'


"
.......u,

154

perjuicios desfavorables con respecto a los dbiles mentales. Aceptan o.


cupane de Jos llamados "falsos dbiles", pero no entrar en dilogo con
Jos ''verdaderos". Ms all de todo factor de organicidad, me he eafona
do en hacer aparecer al sujeto, perdido, olvidado a lo largo de los exmenes de laboratorio .
El captulo "Historias de cllllOs" est consagrado a Ja entrevista con
Ja fanlia del enfermo; entrevista que versa, no tanto sobre los snto
mas, como sobre los vnculos interhumanos e~ el seno de la familia y
sobre el sentido q ue, para la madre, han tomado las cuestiones siguien
tes:
Qu es un nio?
Qu es un nio deficiente?
Considerar un sntoma evidente ,10 aporta , como consecuencia, Ja
curacin. Algunos me reprochan el riesgo de aportar as esperanias ilu
socias. Se olvida que el drama de estos ninos est hecho, precisamente,
de desesperanza. Cmo pueden Juchar, cuando los padres han acepta
do, en lugar de ellos, con resignacin, la imposibilidad de progresar?
Qu sentido dar a una vida que los adultos mismos han consagrado al
smsentido? Para alglln otro, el drama est en que su insuficiencia tiene
por misin ocuhar la locura o la neurosis grave de unq de los progenitores. Para otro an, tal vez no haya nada que hacer, pero dndole una dimensin de sujeto, en Jugar de ser ese objeto peloteado que los adultos
se pasan, se le permite ya una-lperacin de su desgracia. Aceptarse con
sus l(ntes intelectuales o con su miseria fsica supone una posibilidad
de rebelin creativa o salvadora, a lo largo de un camino donde ha podi
do ser percJbido el drama personal: elegir una vida es siempre elegir una
lucha.
Si no estamos en guardia, corremos el peligro de olvidar que el dbil
puede ser llevado a plantearse interrogantes.
"Quin soy?" Esta pregunta nos introduce a 11 diferencia entre el
yo y el t; la autonoma de la conciencia se obtiene a partir del momento en que el sujeto puede situarse en el tiempo, poniendo a los dems en
su Jugar, lo mismo que se sitOa ante los dems. La dialctica psico~
tica lleva en fut al d6bil a retomar en sus manos su propio destino y su
relacin con el mundo.
Este trofeo es aun ms precioso para un runo a quien su enfermedad
ha fijado como un objeto, cerrndole toda posiblli~ad reflexiva.
Pocos niflos pueden beneficiarse de un psicoanlisis; el tratamiento
psicoanaltico sigue siendo patrimonio de privilegiados (privilegiados del
destmo, del azar, de la fortuna). La reflexi n psicoanaltica presente a
cada instante en este libro, nos aparta , de todos modos, una ensenania
esencial: a saber, que un ser humano tiene todo por ganar si no recibe
de un mJembro de la Sociedad un veredicto inap~lable .
Desde que se plantea un diagnstico precisO, el nio va a fijarse en

155

"Si esta palabra es accesfle , es porque ninguna verdadera palabra lo


es slo del sujeto , ya que siempre opera cnentwdolo en la mecliacio
con otro sujeto ; por esto, la palabra queda abierta a la cadena sin fm
- pero no sin duda indefinida, ya que vuelve a cemme- de las palabras
donde concretamente se realiza, en la comunidad humana, la dialctica
' del rcconocimjento."4

un rol y los padres asumirn una misin jalonada de trampas neurticas


en el plano de las relaciones interpersonales.
En nuestra 6poca, todo el mundo emte diagnsticos: el ~dico, el
director de escuela, la asistente social, la vecina de puio, informada por
la hima emisin de T.V. Todo adulto "erolucionado" est pronto para
dar una "opinin autorizada". Cada uno cono!l" la "mejor escuela", el
mejor reeducador; cada uno da su opinin 1e>bre el tratamiento y tiene
en la punta de la lengua el nombre del "mejor" ~dioo.
Tal vez se trate del efecto de la vulgarizacin de Ju nociones cientficas, pero tambUn se trata de un test de la ansiedad del p6blico. Al ocupane de un deficiente, se enmascara la propi aogustia. Es 61 quien est enfermo, no nosotros.
Este libro tiende, precisamente, a no cuestionar las institucionea ni a
las personas (aun siendo muy senc"bles a los d~fectoa de una poltica
que presta tan poca atencin a la salud p(Jblica y a la educacin; pero
no es 6ste nuestro propaito); al buscar un responsable, se 1e>slaya el ver
dadero problema, que es el cuestionamiento de uno mimlo y de la 6poca.
No hay litio en nuestra sociedad para el deficiente mental. Ese es el
drama. Por la fuerza de los hechos se ve condenado a permanecer al
1113Jgen de los seres, o "condenado" a curar (es decir, a aswn.i, una dosis de sufrimiento).
Este problema no es slo de Francia. Si bien nuestro pas tiene el privilegio de contar con un equipo de aY111Zada en el dominio del tratamiento de Jos nil!os d6biles mentales y psicticos, 2 no estamos adelantados, a escala nacional (en comparacin con lo que se hace en la
_U.R.S.S.) en cuanto al problema del diagnstico, por el handicap derivado del carcter esterilizante y fatalista de los testa de nivel mental.
Muchos niflos son orientados hacia un fracaso , cuando en realidad se les
podra dar una posibilidad de desarrollo en un medlo e1COlar donde les
sera ms fllcil vivir.3
Qu6 es un Mbil mental?
Este boro dejan al lector sin respuesta. No es esto lo esencial. Lo
que cuenta es buscar, m alld del.deficiente, la palabra que lo comigura
como sujeto presa del deseo.
2 Debemos mucho, en este domlso, a las in..,stlpciones tericas y a los trabajos de Aulagnier, Dolto, Lacan, para no citar ms que a stos.
3 Lo q11e hay quo euestionu os una mentalidad colectiva con respecto a la "onfennoclad mental. La ley ancea del 17 de julio de 1970, ll ostablocer la de teccin obtigatoa de los trastornos mentales, agrava el problema de la oegrepdn y
de la oeleccln. Las primeras fctimu de esas detecciones fuero los niflos salido
de medios socioeconmicos de1favorables. De tal modo, oe trabaja en aras del iurgimiento de un Lumpen proletaria/ en el futuro .

156

1
4

Jacques Lacan.

157

r
Biblioteca de PSICOLOGIA PROFUNDA
(cont.)

Biblioteca de PSICOLOGIA PROFUNDA

79. C. D. Prcz - Masculin(}oFtmtnino o la

A. Frcud -Psicoanlisis tkl desarrollo


del nio y del adolescenre
4. A Frcud - P!icoanfisis del jardfn de
itij'ontts y to educacin del rJiio
6. C. G. Jwg - La psicologla d< la tra11sf2.

r1ncitJ

7, C. G. Jung -Simbo/os d< lransformaci6n


A. Frcud El pJicoanlUi.t J la crianza
dtl nio
9. A. Frcud - El psicoandlisis infantil y lo

8.

clfnica

12. C. G. Jung - La inruprttad6n dt lo


naturo/tza y la psique
13. W.R. Bia1 Alencin e interpretacin
14. C. G. Jung - J\rq11etipo1 t inconscitmt
coltctivo
1,. A. Freud - Neurosis y .rintol'tf(ltofogfa
itl/Qnlil
16. C. G. Jung Formaciones de lo inconsci111tt
17. L Gnbcrg - /de.tidod y cambio
20. A. Ganna Psicoandlisis dt los sutJio.t
21. O. f-enichel T<orla psicoanalftica dt
la.t neurosis
22. Maric Llnger Maternidad y suo
24. Hanne S.gal - lmroducci6n a lo obra dt
Mtlanit Kltin
25. W. R. Bion - Apr<ndi<ndo de la .X{>'

ritlftia

29. C. G. Jung - Psicologa y simb<Jlica del

arquetipo
30. A. Garma -Nuevas aportaciones al psicoandlisi.J dt los sueos
31. Arminda Abcrutury - Apor1acio111s al

psicoattliti1 de nilfos
32. A. Ganna El P'coandlisis. Teorfo.

clnico y tlcnica
33. R. W. White El yo y la realidad <n lo
ttoria psicoan.alftica
35. W. Reich -Lafunci6n d<I orgasmt>
36. J. Bleger Simbiosis y ombigiltdad
37. J. Sandl<r, Ch. Date y A . Holder - El
pacitnU y t i a1Jlisis
40. Anna Freud -Normalidad yporo/t>gla tn

la ni~z
42. S. Leclaire y J. D. Nasio- Desenmascarar lo real. El objeto tn p.rcoand/i.sis
44. l. Btrenstcin - Familia y en/trmtdod
me111al

45. l. Bercnstein El complej<> d' Edipo.


Estructura y sig,.,ificacin
48. J. Bowtby - El vinculo afectivt>
49. J. Bowlby - la uparaci6n aftcriva
SO. J. Bowlby-Loprdidoaftctil'a. Tristeza
y depresin
51. E. H. Rolla - Fu.,,i/ia y perso1W1lidod
S6. l. Btr'enuein - Psicoandlisis y stmitiC'a
dt los su11ios
51. Aruta Freud - Estudios psicoonnlfticos
59. O. Kcmberg-la 1Lorladtlt>ll'elocio<1ts
obfetoles y ti psicoandtis rlfttico
60. M. 53ri-Ali - Cuupo real, t'tltrpo imaginario

62.

V.: R. Bion -Seminarios de p.finxmdli-

sis
63. J. Chaueguer-Smirel -Losct1mi11osdtl

anti-Edipo
64. G. Groddeck Las primeras 32 con/1!

rtncias p.ricoanat1icas P'!' 111/umos


65. M. A. Mattoon -El andli!lt junguianode
Jos SUtIO.J

66. D. Fwlkcs - Gramd1ica dt los suditu


67. Anna Freud-E/ )'<> ylosmt canmostk
dtfensa
68. Heinz Kahul - la rutouroci6n drl slntismo
(/). R. Fliess (comp.), W. Rcich y otros Escritos psicoanalltico:1 f undamentales
70. Georges Amado - Del nio al mlu/to. El
psiccahlisis y el ur
71. lean Goillaumin - los sutilos y ti yo.
Rup1urCJ, contiflui.dad, crtoci6n tn

ta

vida psquica
72. l. Bcrenstein - P.1icoanlisis dt fo estructuro familiar
73. M. A. Mauas - Paradojas p.fictX11U11fticas
74. N. Yampcy-Psicoan4/Uisdt la culhua
1S. C. M. Mencgauo - Magia, milo y psicodroma
76. L Grinberg Psicoanlisis. Aspectos
tericos y clfnicos
77. D. J. Feldfogel y A. U. Z imem1an
(comps.) - El psiquismo ilt l nitlo t11ftrmo orgnico
78. C. G. Jung -Energtica psquica y t:stncia dtl Stieo

btlla diferencia

80. S. Freud Etquoma d<I psicoanli.ris


81. D. Logache - Obras I (1932 - 1938 )
82. D. Lagache - Obras 11 (1939.1946)
83. D. Las eche - Obra1111 (1947 - 19-19)
84. D. Lagache - Obras IV (1950 - 1952)
85. M. Ualint - Lt1 falta b6sico
91. M. MaMorU - El nio retardado y su

madu
92. L C. H. Delgado - Ar.lisis estructura/
do/ dib11jt> libre
93. M. E. Garca A=no-E/ sfndronre do la
1111'lt1pbu

94. C. D. Prez - Un lugar en el espejo. El


t spacio ,i rluaf de Ja clnica

95. M. Mahlcr Es1udio.t I. P.ricosi1 infan1ilts y otros rrabajos


96. M. Mah.ler - Esrudios 2 Separaci6n -

1l S. C. G. Jung - Psicologfa d< lo dtmencia


pre.coz. Psicogine.1U ~ k111eftrmeda
dts mentales 1
117. M. Ledoux - Com=t>ci0t1e.s psicoanallticas de. las psicotis nfanti/t$
118. M. N, Eagle Desarrc>llru conUmpordtWos rteie.nte.s en psicoandlist'1
119. P. Bcrchcric - Gl~sisdt /os conceptos
fre.udianos
120. C.G.Jung-Elconttniclodelapsicoss.
Psic-oglnesil de. las e.nftrmaladts
mentales 2
12 L J. B. Pontalis. J. !.aplanche y otros lnterpretaci6n freudiano y psicoanlisis
122. H. Hartmann - La psicologa do/ yo y <I

problema de Ja adoplaci6n
123. L Bataille - El ombligo d<l t111flt>
124. l ... Salvarezza - Psicogeriotrfa. Ttorfa

indiifritkJ6n

97. C. S. Hall - Comptnaio de psicologla


frtUL/inna

98. A. Tallerro - Cu_rso bsico tk psicoondlisis


99. F. Doho - Sttr"1lidad femenino
100. B. J. llulacio y otros - De la drogadicci6n
101. ]rene B. C. de J<n,U (comp.) - la escucha, lo histeria
102. O. F. Kcmbc:rg - Desrdenu frolllerizos y narcisismo patlgico
l 03. D. Lagache - El psicoandlisis
104. F. Dolto - la imagen inconsciente </.ti

cuerpo
IO:S. H. R4c.ker -EstudiM sobre licnico psicoana/11ica
106. L J. Kaplan - Adoltsctncia. El adi6t a
la infancia

lf11. S. Roscn-Mivozircontigo.Lmcutntos did4ctico.r de M. 11. Erick.son


108. M. P~rci Snchez - O/mrvaci6n de
nios
110. H. K ohut Cmo cura el anlisis?
11 L H. Mayer - llisteria
112. S. P. Bank y M. D. Kahn - El vlncul<I
frattmo
113. C. G. Jung - Aion, Contribuci6n a IM

1imbolisrnOJ del s-mismo


114. C. G. Jung - lasr<locionu entrul yo y
d inconsciettlt

y clnica

125. F. Dolro - Didlogos tn Q11obec. Sobre


pulHrtad, adopci6n y OITOS temas p.sic-oanalfricos

126. E. Vera0carnpo - Droga,p$icoa"41isis


y toxicomana
127. M.C. Gcar y E. C. Uendo - Hacia el
cumplimiento del dtseo
128. J, Puget e L Bcrenstein - Psicoa"4liti1
de la pareja matrimonial
129. H. Mayer - Volv<r a Froud
130. M. Safouan - Lo tran1fe.uncia y el
deuo dtl ono/is1a

131.
132.
133.
134.
\35.

JI. S.gal - la obra tk Hanna Stga/


K. Homey - Ultimas conferencias
R Rodulfo El nio y I significan/<
J. Bowlby Una bosestg11ra
Maud Manooni Dt la pasi6n dtl Ser a
la ..locura" dt so/Hr

136. M. O.ar, E. Uendoy olroo - Tecnalt>ga


p.sicoanaltlico multidisciplinaria
137. C. Garza Guerrero - El '"Ptry6 en lo
reora y t11 la prctica psicoanolltiCO$
138. l. Bcn:-nsttin - Psicoanalizar una familia
139. E. Galcnde - Psicoc111li1is y salud
mental

140. D. W. Winnicott -El grstoeJpontn.o


141. Gear. M.C.. Uendo E. G. y otros
SuperviJin ttraplutica

UNIVERSIDAD ANDRES BELLO

BILIBQ108441
EL NINO RETARDADO Y SU MADRE

356110004(;2237