Sie sind auf Seite 1von 28

Curso de Capacitacin en

Educacin de nios y
adolescentes con discapacidad
motriz.

IPES- 2011
Dra. Livia Martnez Ferreira
Lic. en C. de la Educacin
Ex Inspectora Nacional en Educacin Nacional

Sistema Nervioso Central:


Encfalo _Cerebro
_Cerebelo
_Tronco Enceflico _Pednculo Cerebral
_Protuberancia
_Bulbo

Sistema Nervioso Perifrico:


Sistema Nervioso de la vida de Relacin _Pares Craneanos
_Races Raqudeas
_Plexos cervical
-braquial
-lumbar
-sacro
mecanismo sensitivo-sensorial
mecanismo motor




Sistema Nervioso Autnomo: (visceral)


+Rige el medio interno
_cadena ganglios paravertebrales
_plexos viscerales
_nervios simpticos
+Informe sobre modificaciones en el ambiente en que vive

Vas de la Sensibilidad


Consciente; Van al tlamo ptico en la base del cerebro, y de all a


la corteza sensitiva donde se hacen conscientes.

Inconscientes; Se dirigen al cerebelo, quien regula el equilibrio y la


armona de los movimientos (funcin reguladora de
la sensibilidad general y especial Olfato, Gusto, Odo,
(audicin y equilibrio) Vista.

Sensibilidad_ Irritabilidad _Conduccin


Sensibilidad_ Respuesta_ Funcin Motora_ Movimiento
Contraccin del msculo
Impulso nervioso origen en mdula, se propaga por el
nervio motor a la placa motriz en msculo.

Tejido Nervioso

Neurona _clula nerviosa y prolongaciones;


Dendrita y Axones, su cuerpo
esta en la sustancia gris , en el sistema
nervioso perifrico dentro de vsceras
o en ganglios.

Fibras Nerviosas; Prolongaciones perifricas con


vaina o no.

Elementos de sostn de unin; Neuroglias.

Medula Espinal

Es un cilindro de sustancia nerviosa, rodeada


de envolturas menngeas, que se encuentra
alojada en el canal vertebral, y que se
extiende desde el agujero occipital hasta el
borde inferior de la primera vertebra lumbar.
Esta formada por _Sustancia Gris (interna con
forma de H)
_Sustancia Blanca,
constituida por fibras
nerviosas.

Pares Raqudeos

Se originan en la medula y son 31 pares:


-8 cervicales
-12 torcicos
-5 lumbares
-5 sacros
-1 coccgeo

Cerebro

Situado en la cavidad craneana, rodeado de las


meninges y el L.C.R. (liquido cfalo raqudeo).
Constituido por dos hemisferios cerebrales.
Constituido por formaciones grises, profundas,
rodeadas de sustancia blanca, cubierta a su vez, por
una delgada capa de sustancia gris y con cavidades
por la que circula el L.C.R.

Neurona

Fibra Neuronal

Fibras Nerviosas

Neuro-Glas

Pares Raqudeos

Mdula

Disposicin de la Mdula
Sustancia Gris Sustancia Blanca

Pares Raqudeos

Ncleos de
Sustancia Gris

Fibras del asta posterior

Homnculo sensitivo y motor

Fibras del asta anterior

Cerebro dentro del crneo

Que es: termino que engloba a todos los trastornos no progresivos


de la funcin motora, debidos a una lesin cerebral
permanente producida antes, durante o despus del
nacimiento.

Incidencia: 0,1 a 0,2 % de los nacidos llega a 1% en nacidos


prematuros.

 Factores
Pre natales _Infecciones de la madre (Rubeola)
_Radiaciones
_Anoxia
_Toxemia
_Diabetes

Durante el parto _Parto traumtico


_Parto prematuro
_Anoxia
_Partos mltiples

Post-natales _Infecciones
_Tumores cerebrales
_Traumatismos craneales
_Anoxia
_Lesiones vasculares cerebrales

 Clasificacin
Espstica: msculos paralizados y rgidos, 70% de los casos
hemiplejias, diplejas, paraplejias.

Atetsica: (20% de los casos) Tiene movimientos lentos


involuntarios de miembros o tronco. Pueden ser
violentos.

Atxica: debilidad y alteraciones del equilibrio y la coordinacin.


Representa el 10% de los casos.

Formas mixtas: estas formas son frecuentes y combinan aspectos de


las formas anteriores, espsticas, atetsicas y
atxicas.

Otras anomalas:
-Se puede agregar _Alteraciones de la visin
_Crisis convulsivas
_Retardo mental

 Tratamiento
-Terapia medicamentosa.
-Terapia quirrgica; ortopdica.
-Terapia fsica; uso de aparatos, apoyos ortopdicos.

-Terapia educativa: _socializacin


_desarrollo personal y social, para lograr al
mximo su independencia personal.
_reeducacin del lenguaje, atendiendo la
articulacin, el habla, la voz.
_estimular funciones conservadas.
-Terapia ocupacional; mejora la calidad de vida.

Algunas enfermedades de la mdula


espinal
Enfermedad de Friedrich
Esta enfermedad, que es una ataxia progresiva de evolucin lenta
que produce una inhabilidad para coordinar movimientos
voluntarios.

- Ataxia hereditaria y de tipo familiar (gentica)


- Lenta, progresiva. Ataca brazos, cabeza, cuello y piernas. De
larga duracin, incurable.
- Ataca a los nios entre 5 y 15 aos.
- Frecuencia: 1 en 100 mil nacidos vivos.
- Inhabilidad para caminar.
- Marcha titubeante (de ebrio)
- Temblor intencional.
- Movimientos coreiformes.
- Reflejos tendinosos abolidos.
- En los ojos: nistagno.
- Inteligencia conservada.
- Asocia otras patologas (cardiaca, diabetes)

Tratamiento:
_mdico (para la ataxia, cardiopata, diabetes)
_reeducacin motriz
_uso de apoyos ortopdicos, aparatos

_educacin especial, apoyado


_desarrollo personal y social
_independencia personal
_reduccin del lenguaje
_estimular las funciones conservadas

Enfermedad de Little
- Dipleja espstica. Para los anglo-sajones: parlisis cerebral.
- Congnita.
- Se ve en nios 1cada 3 casos dentro de los que consultan por
problemas motrices.
- 70 % son espsticos
- Es la detencin del desarrollo del haz piramidal en el Recin Nacido
antes de tiempo, o en alteraciones cerebrales, o medulares
traumticas; por parto o lesiones sifilticas o infecciosas.
- Presenta rigidez, que se nota al 1 ao, o 2 aos; no puede
caminar solo el nio.

Es extrema en MM II, rodillas juntas, piernas separadas y pies equinos.


o
Menos marcada la rigidez en MM SS.
- No hay atrofia
- No trastornos sensitivos o esfinterianos
- Alguna vez _idiocia
_epilepsia.
o

- Tiende a evolucionar mejorando, pero no cura


- No pone en peligro la vida.
Tratamiento:
medico y quirrgico ortopdico
reeducacin motriz larga e intensiva
reeducacin de su disartria
uso de apoyos ortopdicos
educacin especial de apoyo
un equipo multi e interdisciplinario para su reeducacin (terapia
motriz, psicomotricista, ortofonista, psicolgico, pedaggico)
estimular funciones conservadas
terapia ocupacional.

Enfermedad infecciosa viral del S.N.C (polio virus)


 Secuela en muchos casos: parlisis (1 c/100 casos)
 Incidencia mayor: nios de 5 a 10 aos (parlisis infantil HeineMedin)
 Gracias a la inmunizacin rutinaria desde 1963 (Sabin) disminuyo
notoriamente la incidencia (cientos de miles de casos en 1952, a
pocos casos al ao actualmente).


- Inflamacin del eje gris de la medula espinal


- Atrofia de las clulas de los cuernos anteriores de la medula; parlisis
flcida perifrica
- Miembros afectados flcidos (de polichinela)
- Msculos afectados que no evolucionan bien. Se atrofian y hay
deformaciones.
- Huesos quedan delgados
- Articulaciones laxas
- Pie zambo

Pocos casos evolucionan y dan trastornos; neurticos, menngeos o


incluso la muerte.
Tratamiento:
_medico
_ortopdico de las posiciones viciosas del pie
_apoyo ortopdico
_fisioterapia
_reeducacin psicomotriz
_estimulacin de funciones conservadas
_terapia ocupacional.

Nacimiento despus de las 40 semanas:


#En desarrollo
_rganos de los sentidos; a los 3meses-6meses-9meses-1 ao
vista- luces y sombras sigue mirada
odo- busca con cabeza el sonido
_Aparato locomotor; sostn cefl, camina-sienta-gatea
_Coordinacin culo-manual; va realizando fases de la
prensin. Con el mundo que lo r
_Lenguaje; balbuceos- palabras- palabras frases.
_Vida social; reconoce rostros, personas, se re, Mama, Papa,
comienza intensa relacin con el mundo que lo
rodea.

Repercusiones de las alteraciones en el desarrollo:


-si son en el aparato locomotor
-si son en los procesos de coordinacin culo-manual
-si esta afectado el lenguaje
-si afectan el desarrollo de la vida social

Anamnesis
Cuando el Docente desee interpretar una historia clnica de un
alumno, a los efectos de realizar su propia anamnesis, como aporte
de insumos para planificar estrategias de intervencin en su trabajo
tcnico-docente, deber tener en cuenta:
_Antecedentes filiatorios; iniciales de su nombre, edad, sexo, lugar de
origen o donde vive.
_Antecedentes personales; enfermedades, sntomas, si es portados de
algn Sndrome, comienzo de/las
patologas, atencin medica recibida,
estudios realizados, etc.
_Antecedentes familiares; de padres, hermanos.
_Diagnostico positivo.
_La historia clnica puede tener realizada una sntesis, englobada en la
que se titula En suma, a la que se recurrir directamente y se la
transcribir textualmente.

A partir de aqu el Docente procurar fotocopiar en forma


escrita al alumno seleccionado, aportando los datos que en
la prctica y vida diaria ha observado de dicho alumno,
habilidades e inhabilidades, etc.

Bibliografa
-Beason, Paul; Mc. Dermott, Wash: Tratado de Medicina Interna.
Tomo I. Editorial Interamericana. Mxico.
-Enciclopedia Encarta, Microsoft 2001. Parlisis Cerebral, Lenguaje y
alteraciones del Lenguaje,
Poliomielitis. Nios con Parlisis
Cerebral.
-Garca Prieto, A.: Nios y nias con Parlisis Cerebral 1999.
-Legido, A.: Kotsetis, C.D. P. C. nuevos conceptos etiopatognicos.
Revista de Neurologa. 2003.
-Pascual, J.M.: Koenisberger, M.R.: P.C. Factores de riesgo pre-natales.

Das könnte Ihnen auch gefallen