REVISTA PERUANA DE EPIDEMIOLOGA

RPEonline

ISSN 1609-7211

ARTCULO ORIGINAL
PAPER

Escala de desesperanza de Beck: evaluacin de la consistencia interna y la

estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a mayo 2010.
Becks hopelessness scale: assessment of internal consistency and
factor structure in a population of postpartum adolescents at
Instituto Nacional Materno Perinatal. January to May 2010.
Luis Gonzales-HuertaA,B , Hans Contreras-PulacheA,B, Elizabeth Mori-QuispeA, Willy Hinostroza-CamposanoA, Pamela Prez-CamposA,
Carolina BlackA, Nelly Lam-FigueroaC

RESUMEN
Objetivo: Realizar la medicin de la consistencia interna y el anlisis factorial de la escala de desesperanza de Beck
(EDB) al ser aplicada en purperas adolescentes. Mtodos: Se realiz un estudio observacional, analtico, de corte
transversal. Se aplic una encuesta a las adolescentes entre 13 y 18 aos de edad, que cumplieran con los criterios de
inclusin, que acudieran al Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP) para la atencin del parto entre los meses de
enero a mayo de 2010. La consistencia interna se evalu a travs del coeficiente alfa de Cronbach y la estructura factorial a
travs de la extraccin de componentes principales y rotacin varimax. Resultados: Se obtuvo un coeficiente alfa de
Cronbach = 0,70. La estructura factorial presenta seis dimensiones, que no se correlacionan con los hallazgos en otros
estudios y que presentan dificultades para su identificacin. Tras eliminar pertinentemente seis elementos se obtuvo un
coeficiente Alfa de Cronbach de 0,73 y un modelo de cuatro factores identificados como motivacin, proyeccin, control
percibido e ilusin, que explican el 55% de la varianza. Conclusin: Se concluye que la EDB modificada (14 elementos)
presenta una consistencia interna y estructura factorial adecuada.
PALABRAS CLAVE: Psicometra, Motivacin, Proyeccin, Percepcin, Ilusiones.

INTRODUCCIN

segunda fuente, que era un banco de enunciados pesimistas de

pacientes psiquitricos que haban sido descritos por los clnicos
como desesperanzadores. Beck declar que los enunciados
seleccionados parecan representar diferentes facetas del espectro de
actitudes negativas sobre el futuro y que eran recurrentes para el
paciente.4

a depresin es uno de los desrdenes clnicos ms frecuentes,

esto ha generado numerosas investigaciones buscando
explicarla e intervenir en ella. De ah que Aaron T. Beck
dise un modelo conocido como la triada cognitiva, consistente en
una visin negativa de s mismo; una visin negativa del
funcionamiento presente y una visin negativa del futuro.1 El ltimo
elemento mencionado de la triada cognitiva es la desesperanza,
constructo psicolgico que lo llev a elaborar, cindose a los
postulados publicados por Stotland en 1969, lo que hoy conocemos
como la escala de desesperanza de Beck (EDB).1-4

La propuesta de Beck present una fiabilidad de 0,93 y obtuvo

validez a travs del anlisis factorial con tres componentes o
factores: afectivo, motivacional y cognitivo. El factor afectivo

La desesperanza es definida como un sistema de esquemas

cognitivos cuya denominacin comn son las expectativas negativas
sobre el futuro.4 La escala publicada por primera vez en 1974
consiste en 20 preguntas con respuesta dicotmicas (verdadero o
falso). La escala se desarroll a travs de la seleccin de tems
provenientes de dos fuentes distintas. La primera fuente era un test
de actitud sobre el futuro, estructurado en un formato semntico
diferencial expuesto por Heimberg en 1961, de la cual se extrajeron
nueve preguntas. Las 11 preguntas restantes fueron obtenidas de una

Numeracin para versin electrnica

No vlida para citacin del artculo

(A) Centro de Investigacin ANASTOMOSIS. Lima, Per. (B) Facultad de Medicina,

Universidad Cientfica del Sur. Lima, Per. C) Instituto de Investigaciones Clnicas,
Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Per.
Correspondencia a Luis Gonzales-Huerta: lucho.g@gmail.com
Recibido el 02 de abril de 2013 y aprobado el 15 de mayo de 2013.
Cita sugerida: Gonzales-Huerta L, Contreras-Pulache H, Mori-Quispe E, HinostrozaCamposano W, Prez-Campos P, Black C, Espinoza-Lecca E, Lam-Figueroa N. Escala de
desesperanza de Beck: Evaluacin de la consistencia interna y la estructura factorial
para una poblacin de purperas adolescentes del Instituto Nacional Materno
Perinatal. Enero a mayo 2010. Rev peru epidemiol 2013; 17 (2) [8 pp.]

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PERU. EPIDEMIOL.

VOL 17 NO 2 AGOSTO 2013

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Luis Gonzales-Huerta. Escala de desesperanza de Beck: Evaluacin de la consistencia
interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a mayo 2010.

Por otro lado, Ayub8 evalu la EDB en 723 adolescentes. En la

investigacin, se obtuvieron resultados que demostraron capacidad
predictiva para la ideacin suicida. El autor finalmente concluy que
los niveles de confiabilidad y de validez eran apropiados para ser
usados en la poblacin adolescente de Pakistn.

resolva sobre asociaciones como esperanza, entusiasmo, felicidad,

fe y momentos agradables. El factor motivacional estaba
relacionado a la prdida de la motivacin. Los puntos de mayor
fuerza en esta dimensin se refieren a rendirse, a decidirse a no
querer nada y a no buscar algo deseado. Finalmente, el factor
cognitivo o de expectativas futuras se asocia a anticipaciones
negativas respecto a la vida en el futuro.3,4

En el 2009, en el Reino Unido, Hanna y col.9 publicaron un estudio

sobre la estructura factorial de la EDB aplicada a estudiantes de
psicologa y medicina. Los autores generaron adaptaciones de la
escala con la intencin de establecer cul brindaba resultados ms
apropiados en la poblacin estudiada. Al final concluyeron que a
pesar de que los modelos con dos y tres factores eran adecuados, un
modelo basado en un solo factor sera el mejor.

Desde que fue publicada por primera vez, sus caractersticas

psicomtricas han sido evaluadas en mltiples poblaciones, tanto
con patologa mental como en pacientes sanos. Al ser aplicada en
poblaciones constituidas por pacientes psiquitricos,1-7 la EDB ha
demostrado ser una herramienta con una validez slida y persistente
en el tiempo. Sin embargo, los estudios en poblaciones sin
alteraciones mentales han presentado resultados sin consenso,3,8-10 lo
que insta a que se investigue con rigurosidad al intentar
implementarla en nuevos sujetos de estudio.

La evaluacin, realizada por Steed, 1 0 de las propiedades

psicomtricas de la EDB al examinar a 544 estudiantes
universitarios, los cuales carecan de alteraciones clnicas, demostr
una adecuada consistencia interna (coeficiente alfa de Cronbach =
0,88) y el anlisis factorial tras la eliminacin de cuatro elementos
present dos factores. Los autores concluyen que la EDB es
adecuada.

Asimismo, se ha observado que la desesperanza es un constructo

independiente, que no solo se asocia a la depresin, sino a otras
estructuras psicolgicas que no se relacionan necesariamente a un
trastorno.1 Por ejemplo, Klonsky y col.6 publicaron en el 2012 un
estudio que abarc 10 aos y que demostraba, en pacientes con
ingreso hospitalario por psicosis, que la EDB era una herramienta
til para realizar predicciones sobre intentos de suicidio. En otras
investigaciones se ha establecido que existe un nivel de
desesperanza basal que puede presentar fluctuaciones, picos
exacerbados por episodios depresivos o de otra psicopatologa.7
Mientras tanto, hay publicaciones que lo presentan dentro de
poblaciones sin alteraciones psicolgicas.8-10 Los antecedentes sobre
el uso de la EDB a nivel nacional son escasos. Aliaga y col.1
publicaron la adaptacin de la escala de Beck para la poblacin de
Lima Metropolitana, cuyos resultados permitieron establecer una
herramienta con apropiada confiabilidad y validez al ser utilizada en
una poblacin heterognea, compuesta por individuos con
alteraciones psicolgicas, orgnicas y tambin clnicamente sanos.
En los resultados, a diferencia de la publicacin original de Beck y
colaboradores,4 se reporta el surgimiento de seis factores, los cuales
describen de la siguiente manera: el factor 1 evala la carencia de
ilusin en el futuro, el factor 2 la expectativa de infelicidad en el
futuro, el factor 3 la expectativa de desgracia en el futuro, el factor 4
la expectativa de un futuro incierto, el factor 5 la creencia que los
acontecimientos negativos son durables y el factor 6 la creencia en la
imposibilidad de ser favorecido por el azar.

Es importante recordar que las adolescentes presentan una

susceptibilidad mayor, exhibiendo un perfil psicosocial que requiere
atencin psicolgica preventiva.11-20 Adems, en el Per hay una tasa
de fecundidad de 69 por 1000 mujeres entre 15 y 19 aos,21 habiendo
sido reportado un total de 160 258 madres adolescentes,
representando al 7,3% del total de mujeres entre 12 y 19 aos.
Tomando en consideracin a las mujeres entre 15 y 19 aos de edad,
el 11,7% es madre. Bajo este contexto, la EDB surge como un
instrumento potencialmente til, estudiado en diversas poblaciones,
mas no en purperas adolescentes. El objetivo de este trabajo es
describir la consistencia interna y la estructura factorial de la EDB en
una poblacin de purperas adolescentes del Instituto Nacional
Materno Perinatal (INMP) atendidas entre enero y mayo de 2010.

MATERIALY MTODOS
Se realiz un estudio observacional, analtico, de corte transversal.
Se tom como poblacin de estudio a 292 adolescentes, entre 13 y 18
aos de edad, que acudieron al Instituto Nacional Materno Perinatal
(INMP) para atencin del parto entre los meses de enero y mayo del
2010. Para el muestreo, se tom como referencia la tasa de natalidad
del ao anterior para el mismo periodo de tiempo. Se trabaj con una
muestra probabilstica con un nivel de confianza del 95%, un margen
de error de 0,05. La seleccin de la muestra se hizo en base a un
muestreo sistemtico con arranque 2. Se incluy a toda adolescente
que se encontrara en las instalaciones de hospitalizacin despus del
parto y que cumpliera con los criterios de inclusin y exclusin. Se
consider como criterio de inclusin que la madre adolescente resida
en Lima. Dentro de los criterios de exclusin se consider,
analfabetismo, bito fetal, muerte neonatal, antecedente
psiquitrico o tratamiento psiquitrico en curso y/o que se encuentre,
debido al proceso perinatal, en un estado mdico que le impida la
evaluacin de las variables a estudiar, siendo estos verificado en la
historia clnica.

Las referencias sobre el uso de EDB en adolescentes son igualmente

escasas en el mundo, pero las conclusiones finales son diversas. Con
respecto a lo que concierne al presente trabajo, no fue de extraar
que durante la revisin bibliogrfica no se haya encontrado estudios
publicados respecto al uso de la EDB en purperas adolescentes.
En el Per, solo el estudio de Aliaga y col.1 hace un reducido anlisis
de la EDB en poblacin adolescente. Dentro de los grupos a
examinar se incluy a estudiantes de 6to de primaria. Los resultados
obtenidos para el grupo fueron de un coeficiente alfa de Cronbach de
0,37.
Crdova y col. publicaron un estudio en el 2011 en el cual analizaron
la relevancia de la EDB en estudiantes mexicanos. Evaluaron a 971
estudiantes, donde las mujeres representaban el 57,8%. La edad
promedio de la muestra fue de 16,8 aos. Al analizar la consistencia
interna de la escala se encontr un coeficiente alfa de Cronbach =
0,78 para el total de estudiantes. Al estudiar los gneros por separado
se encontr que el grupo de mujeres present un coeficiente alfa de
Cronbach = 0,80. Sin embargo, al evaluar la estructura factorial y
compararla con los hallazgos de Beck, se encontraron varias
inconsistencias.3

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Se emple una ficha de recoleccin de datos. Se realizaron

entrevistas por una obstetra capacitada en temas de psicologa
perinatal y con amplia experiencia en el campo. Los cuestionarios a
las participantes se llevaron a cabo sin compaa, para evitar la
posibilidad de ser coaccionadas a dar una respuesta falsa. Los datos
restantes fueron tomados a travs de la revisin de historias clnicas.
Las variables incluidas en el estudio fueron: edad materna, edad de la
pareja, estado civil, nivel educativo, idea de aborto temprano, hijos
previos, gestacin consecuencia de violacin, planificacin del

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interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
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Cronbach y mejorar la coherencia de los factores obtenidos. El

anlisis se realiz con el programa estadstico SPSS versin 20 para
MacOS X.

embarazo, antecedente de violencia verbal, fsica, agresin directa y

violencia sexual. Se realiz la escala de desesperanza de Beck a
travs de un cuestionario adaptado por Aliaga y col.1 para Lima
Metropolitana. El cuestionario consista en 20 preguntas con
respuestas dicotmicas (verdadero o falso).

Las participantes que decidieron participar en el estudio firmaron

voluntariamente un consentimiento informado. En el caso de
participantes menores de edad, adems de la autorizacin de la
paciente, se solicit el consentimiento de los padres o apoderados.
La investigacin fue revisada y aprobada por el Comit
Metodolgico y el Comit de tica del INMP.

Se calcul el coeficiente alfa de Cronbach22 para establecer la

consistencia interna, la cual permite evaluar la confiabilidad y el
sesgo. Los valores de correlacin considerados como adecuados es
>0,20, basndonos en el criterio utilizado por Aliaga y col.1 Para
evaluar la validez, primero se realiz una inspeccin visual de la
matriz de correlaciones, se utiliz la prueba de esfericidad de Bartlett
y el ndice de Kaiser Meyer Olkin.23 Luego, se utiliz la tcnica de los
componentes principales y rotacin varimax. Se emple una carga
factorial 0,50 para considerarse parte de un factor, al igual que Beck
en su trabajo original.

RESULTADOS
Se trabaj en 292 madres, predominantemente limeas (99,3%),
entre los 13 y 18 aos con una edad media de 16,5 (DE1,1 aos). La
tabla 1 muestra las caractersticas generales de la poblacin
estudiada, mientras la tabla 2 muestra la distribucin de respuesta en
cada uno de los enunciados de la EDB.

Posteriormente, se estudiaron los resultados y se hicieron

modificaciones. Se analizaron los elementos y se eliminaron a
conveniencia para incrementar el valor del coeficiente alfa de

TABLA 1. Caractersticas generales de la muestra de purperas

adolescentes entrevistadas (n=292).
Edad (aos)

Caracterstica
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18

Edad de la
pareja

Estado civil

Elemento

Frecuencia (%)
2 (0,7%)
10 (3,4%)
46 (15,8%)
60 (20,5%)
124 (42,5%)
50 (17,1%)

Verdadero

Falso

1 Veo el futuro con esperanza y entusiasmo.

288 (98,6%)

4 (1,4%)

2 Quiz debera abandonar todo, porque no

puedo hacer las cosas bien.

10 (3,4%)

282 (96,6%)

3 Cuando las cosas estn mal, me ayuda pensar 240 (82,2%)

que no va a ser as para siempre.

52 (17,8%)

4 No puedo imaginar como va a ser mi vida

dentro de 10 aos.

144 (49,3%)

148 (50,7%)

- Adolescente (13-18 aos)

- Joven (19-29 aos)
- Adulto (30 o ms aos)

48 (16,4%)
224 (76,7%)
20 (6,8%)

5 El tiempo alcanza para hacer lo que ms

deseo.

220 (75,3%)

72 (24,7%)

280 (95,9%)

12 (4,1%)

- Casada
- Conviviente
- Soltera

2 (0,7%)
140 (47,9%)
150 (51,4%)

6 En el futuro, espero tener xito en lo que ms

me importa.
7 El futuro me parece oscuro e incierto.

34 (11,6%)

258 (88,4%)

8 En la vida, espero lograr ms cosas buenas

que el comn de la gente.

280 (95,9%)

12 (4,1%)

9 En realidad, no puedo estar bien, y no hay

razn para estarlo en el futuro.

28 (9,6%)

264 (90,4%)

10 Mis experiencias pasadas me hacen tener

confianza en el futuro.

258 (88,4%)

34 (11,6%)

11 Ms que bienestar, todo lo que veo por delante

son dificultades.

24 (8,2%)

268 (91,8%)

12 S que no conseguir lo que realmente quiero.

44 (15,1%)

248 (84,9%)

13 Espero ser ms feliz de lo que soy ahora.

10 (3,4%)

282 (96,6%)

14 Las cosas nunca van a marchar de la forma en

que yo quiero.

36 (12,3%)

256 (87,7%)

15 Tengo gran confianza en el futuro.

276 (94,5%)

16 (5,5%)

Nivel educativo - Secundaria incompleta

- Secundaria completa
- Estudios superiores
Planificacin del embarazo
Hijos previos

TABLA 2. Distribucin de las respuestas por elemento en la EDB.

- Sin hijos previos

- Un hijo previo

Gestacin producto de violacin sexual

198 (67,8%)
68 (23,3%)
26 (8,9%)
28 (9,6%)
284 (97,3%)
8 (2,7%)
8 (2,7%)

Idea de aborto temprano

80 (27,4%)

Violencia verbal

142 (48,6%)

16 Como nunca logro lo que quiero, es una locura

querer algo.

36 (12,3%)

256 (87,7%)

Violencia fsica

50 (17,1%)

17 Es poco probable que en el futuro consiga una

satisfaccin real.

76 (26,0%)

216 (74,0%)

Agresin directa

24 (8,2%)

18 El futuro aparece vago e incierto para m.

12 (4,1%)

280 (95,9%)

Violencia sexual

20 (6,8%)

19 Se pueden esperar tiempos mejores que

peores.

280 (95,9%)

12 (4,1%)

28 (9,6%)

264 (90,4%)

20 No hay razn para tratar de conseguir algo

deseado, pues probablemente no lo logre.

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interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
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TABLA 3. Correlacin elemento-total de la escala de

desesperanza reportada por Beck y col.,4 por Aliaga y col.1 y los
resultados en purperas adolescentes.

La confiabilidad obtenida del total de la muestra a travs del

coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,70. La correlacin elementototal, al aplicar la EDB en nuestra poblacin fluctu entre 0,05 y 0,51.
Todos los elementos mostraron valores positivos. Los componentes
3, 5, 6, 8, 10 y 13 presentaban valores <0,20. En la tabla 3 se
presentan la correlacin elemento-total en comparacin con los
resultados publicados por otros investigadores.

Elemento

Beck y col. (1974)

Aliaga y col. (2006)

Muestra

0,69

0,42

0,25

0,63

0,42

0,31

Se considera justificado realizar el anlisis factorial tras establecer

que 14 de los 20 elementos presentan una correlacin elemento-total
>0,20. Inicialmente, se realiz el anlisis factorial conservando los
elemento con una correlacin elemento-total <0,20, debido a que no
elevara significativamente el coeficiente alfa de Cronbach (hasta
0,73). El test de esfericidad de Bartlett arroj un estadstico de
1169,99, con un valor p<0,01. El ndice KMO = 0,68.

0,49

0,19

0,17

0,39

0,17

0,31

0,50

0,22

0,09

0,62

0,43

0,11

0,72

0,44

0,25

Al realizar el anlisis factorial con la tcnica de los componentes

principales y rotacin varimax, se obtienen seis factores. Para retener
a un factor, se consider al eigenvalue mayor de 1 como criterio. En
conjunto se explica el 55,80% de la varianza.

0,51

0,04

0,19

Siguiendo el mismo criterio de Beck y col.4 recurrimos a los

elementos con cargas superiores de 0,50 para identificar el
significado de cada uno de los factores. De esa forma el factor 1 est
explicado con los elementos 11, 12, 14, 15 y 16, con una varianza de
12,07%; el factor 2 est descrito por los elementos 6, 8 y 13,
presentando una varianza de 10,48%; el factor 3 con los elemento 7 y
18 muestra una varianza de 9,69%; el factor 4 con los elementos 2, 3,
19 y una varianza de 8,64%; el factor 5 por el 4 y el 5, varianza 7,52%
y finalmente el factor 6 solo cuenta con 1 elemento, el nmero 17,
varianza 7,40%. Al comparar los resultados con los obtenidos por
Beck y col.4 encontramos que las cargas de los elementos de cada uno
de los factores no se correlaciona adecuadamente. Los resultados de
la extraccin de componentes principales se encuentran ilustrados en
la tabla 4.

0,64

0,33

0,50

10

0,49

0,36

0,05

11

0,76

0,44

0,37

12

0,70

0,37

0,43

13

0,66

0,25

0,19

14

0,63

0,26

0,50

15

0,74

0,34

0,41

16

0,67

0,50

0,30

17

0,72

0,46

0,27

18

0,62

0,44

0,33

19

0,70

0,23

0,23

20

0,71

0,44

0,39

TABLA 4. Comparacin de las cargas factoriales reportada por Aliaga y col.1 y lo encontrado en nuestra muestra
en la extraccin de componentes principales.
Factor 1
Elemento

Factor 2

Factor 3

Factor 4

Factor 5

Factor 6

Aliaga y col.

Muestra

Aliaga y col.

Muestra

Aliaga y col.

Muestra

Aliaga y col.

Muestra

Aliaga y col.

Muestra

Aliaga y col.

Muestra

0,497

0,500

0,708

0,534

0,80

0,800

0,682

0,63

0,741

0,50

0,607

0,46

0,813

0,760

0,83

0,66

0,454

10

0,49

0,346

11

0,581

12

0,55

0,602

13

0,561

0,62

14

0,640

0,58

15

0,523

0,52

16

0,59

0,706

17

0,68

0,783

18

0,759

0,700

19

0,70

0,761

20

0,62

0,140

0,453

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elementos 7, 18 y 20, siendo los nmeros 7 y 18 los empleados para la

definicin del componente, con una varianza de 13,82%. Los
factores 3 y 4 estn constituidos por tres elementos cada uno, con
valores superiores a 0,50. Estos factores estn denominados como
control percibido e ilusin y presentan una varianza de 13,05% y
12,55% respectivamente. La distribucin de los elementos con los
respectivos enunciados, de acuerdo a cada componente, estn
presentados en la tabla 6.

Posteriormente, se procedi a eliminar aquellos elementos con una

correlacin elemento-total <0,20 y a realizar la descripcin de la
consistencia interna y del anlisis factorial. Los resultados obtenidos
del estudio de fiabilidad estn expuestos en la tabla 5. Todos los
elementos, con excepcin del nmero 1, mantenan valores >0,20. El
valor del coeficiente alfa de Cronbach incremento hasta 0,73. La
prueba de esfericidad de Bartlett arroj un estadstico de 787,31 con
un valor p<0,01. El ndice KMO que proporciona un resultado de
0,74, considerado como un valor aceptable.23 Al realizar el anlisis de
componentes principales, se obtienen cuatro factores con una
varianza total explicada de 55%.

Al examinar la puntuacin obtenida por la poblacin en la EDB

modificada, observamos un rango entre 0 y 10 puntos sobre un
mximo de 14. En el caso de 96 (32,90%) entrevistadas, se obtuvo un
puntaje de 0.Adems, 186 (63,70%) contaban con una puntuacin de
1 a 6. En el caso de 10 (3,40%) adolescentes, se presentaron
puntuaciones entre 7 y 10. La distribucin de la muestra con respecto
al puntaje se ilustra en la figura 1.

TABLA 5. Correlacin elemento-total de la EDB modificada en

purperas adolescentes.
Elemento
1
2
4
7
9
11
12
14
15
16
17
18
19
20

Muestra
0,16
0,26
0,30
0,25
0,49
0,38
0,52
0,54
0,34
0,39
0,33
0,35
0,21
0,42

FIGURA 1. Nmero de purperas adolescentes respecto a la

puntuacin adquirida en la EDB modificada.
96

68
60

28
14

El factor 1 est compuesto por los elementos 9, 11, 12, 16 y 17, de los
cuales todos, con excepcin del 9 presentan valores superiores a
0,50, la varianza explicada es 15,58%. A este factor lo
denominaremos motivacional. El factor 2, se compone de los

10

3
4
5
6
7
8
Puntuacin de la EDB modificada

10

TABLA 6. Factores con sus respectivas definiciones, elementos y valores de coeficiente alfa de Cronbach.
Factor 1: Motivacin
Factor 2: Proyeccin
Factor 3: Control Percibido
Factor 4: Ilusin
Elemento
Alfa de
Elemento
Alfa de
Elemento
Alfa de
Elemento
Alfa de
Cronbach
Cronbach
Cronbach
Cronbach
0,397
0,350
9 En realidad, no puedo
7 El futuro me parece oscuro 0,410
4 No puedo imaginar como 0,292
1 Veo el futuro con
estar bien y no hay razn
e incierto.
va a ser mi vida dentro
esperanza y entusiasmo.
para estarlo en el futuro.
de 10 aos.
11 Ms que bienestar, todo
lo que veo por delante
son dificultades.

0,425

18 El futuro aparece vago e

incierto para m.

0,478

14 Las cosas nunca van a

marchar de la forma en
que yo quiero.

0,388

2 Quiz debera abandonar

todo, porque no puedo
hacer las cosas bien.

0,401

12 S que no conseguir lo
que realmente quiero.

0,512

20 No hay razn para tratar

de conseguir algo
deseado, pues
probablemente no lo logre.

0,300

15 Tengo gran confianza en

el futuro.

0,411

19 Se pueden esperar
tiempos mejores que
peores.

0,384

16 Como nunca logro lo que

quiero, es una locura
querer algo.

0,385

17 Es poco probable que en

el futuro consiga una
satisfaccin real.

0,353

0,651

Numeracin para versin electrnica

No vlida para citacin del artculo

0,565

0,505

-05-

0,551

REV.

PERU. EPIDEMIOL.

VOL 17 NO 2 AGOSTO 2013

ARTCULO ORIGINAL

REVISTA PERUANA DE EPIDEMIOLOGA

PAPER
Luis Gonzales-Huerta. Escala de desesperanza de Beck: Evaluacin de la consistencia
interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a mayo 2010.

La varianza explicada fue de 55%. Adems, tambin se facilit la

identificacin de cada una de las dimensiones obtenidas.

DISCUSIN
La EDB ha sido evaluada en mltiples poblaciones con alteraciones
psicolgicas y poblaciones sanas;1-10 sin embargo, no hay estudios
relevantes en madres adolescentes. Ante la falta de antecedentes, nos
encontramos con la incgnita sobre cmo clasificar a esta poblacin.
Son las adolescentes embarazadas una poblacin psicolgicamente
alterada o no? Bajo los argumentos presentados por diversos
estudios11-14,16-20 sobre las alteraciones psicosociales que produce el
embarazo en una adolescente, se podra proponer a la muestra como
una poblacin con alteraciones. Sin embargo, no existe con consenso
al respecto. Adems, para mantener una coherencia con los criterios
de inclusin, consideramos pertinente definir a la poblacin como
sana. La intencin del presente estudio fue definir las propiedades
psicomtricas de la EDB en una poblacin constituida por purperas
adolescentes. Especficamente, se evalu la consistencia interna y el
anlisis factorial.

Todos los elementos que constituyen al factor 1, estn contenidos en

la dimensin motivacional de Beck y col.4 Por este motivo,
adems de concordar con la interpretacin de los enunciados,
consideramos pertinente mantener la denominacin y nombrar al
primer factor obtenido como motivacional.
En el caso del factor 2, este contiene a los elementos 7, 18 y 20. Sin
embargo, solo los elementos 7 y 18 presentan valores superiores a
0,5, por lo cual, fueron considerados para la interpretacin de la
dimensin. Estos dos elementos resuelven sobre la percepcin del
futuro de las pacientes. La caracterizacin de oscuro y vago le
brinda, adems, connotaciones negativas. Hay que remarcar que
estas pacientes vieron sus vidas cambiadas drsticamente con el
embarazo. Muchas debieron interrumpir sus estudios, empezar a
laborar y asumir roles que no corresponden a su edad.15 Adems, la
incertidumbre de la maternidad es un componente importante en sus
vidas.19,20 Por ello, este factor lo denominamos como proyeccin,
debido a que consideramos que evala una representacin del futuro
basada en las experiencias pasadas y del presente de la paciente.

La consistencia interna obtenida en nuestra muestra fue apropiada.

El coeficiente alfa de Cronbach es concordante con los resultados
obtenidos por la mayora de trabajos al respecto, particularmente con
las realizadas en poblaciones sanas (0,70). Los rangos obtenidos en
poblaciones con alteraciones psicolgicas se mantienen entre 0,76 y
0,93,1,4-7 mientras en poblaciones sanas entre 0,68 0,88.1,3,8-10 Es
destacable la persistencia de valores apropiados del coeficiente alfa
de Cronbach en la gran mayora de estudios. El sustento de esto
yacera en que la estructura de la EDB se basa en rasgos y no en
estados anmicos. Hanna y col.9 discuten esto, recalcando que la
EDB no debe ser conceptualizada como una escala bipolar. Los
elementos tienden a relacionarse con el futuro, en prioridad a
condiciones del momento, fortaleciendo el argumento sobre una
escala basada en rasgos. Esto finalmente se traduce en que un
puntaje bajo en la EDB significa ausencia de desesperanza, mas no
esperanza propiamente.

El factor 3, est representado por los elementos 4, 14 y 15. Estos

elementos refieren respecto al futuro y la connotacin de los
enunciados no es uniforme. Mientras los elementos 4 y 14 resuelven
de forma negativa, el elemento 15 lo hace positivamente. Analizados
de forma independiente, el elemento 4 representa la incapacidad de
imaginar su futuro. El elemento 14, representa la falta de control
sobre los resultados de sus acciones. Finalmente, el elemento 15,
refiere sobre la esperanza en el futuro. No obstante, es importante
resaltar que el elemento 15 no hace referencia a ninguna accin o
consecuencia. El enunciado 15 resuelve sobre fe pura, incondicional
en el futuro. Ahora, al analizarlos en conjunto, podemos asociarlo
dentro de la creencia del destino. Independientemente, de bueno o
malo, el conjunto de estos tres enunciados resuelve sobre la
incapacidad de controlar el futuro. Burger24 define la habilidad
percibida para alterar de manera significativa los acontecimientos
como control percibido. La propuesta de Skinner25 establece el
control percibido como modelos causales respecto al
funcionamiento del mundo: sobre las causas probables de los
resultados deseables o aversivos, sobre el rol personal en los xitos y
fracasos, sobre las respuestas de los otros, instituciones y sistemas
sociales. Por lo tanto, consideramos apropiado definir al tercer factor
como control percibido.

En el estudio de la estructura factorial se realiz la extraccin de

componentes principales con rotacin varimax como fue realizado
originalmente por Beck y col.4 Nuestra muestra revel seis factores
distintos. El factor 1 responda sobre el 12,1% de la varianza, lo cual
es un valor considerablemente bajo para lo hallado por otros
autores.2-4,10 La constancia en mltiples estudios de valores elevados
en la varianza del primer factor ha llevado a la discusin respecto a la
cantidad de dimensiones que se deberan proponer. Steed10 expone
que la gran proporcin relacionada al primer factor sugiere que la
escala debe ser manejada como unidimensional. Sin embargo, esto
no se cumple en nuestra poblacin. Entre los seis factores extrados
se obtiene una diferencia mxima de la varianza de 4,7% (12,1
7,4). Por otro lado, otros investigadores han presentado mltiples
factores, para nuestro caso tiene particular importancia el realizado
porAliaga y col.1 debido a que se efectu en Per y coincidentemente
extrajo seis componentes. No obstante, los factores no coincidan en
los elementos que lo componan. Solo se encuentra correlacin en
los elementos 12, 16 del factor 1 y en el elemento 10 del factor 2. En
el resto de los elementos, la distribucin de las cargas no se
correlaciona. Esto se encontrara explicado en la diferencia notable
entre ambas poblaciones estudiadas. La tabla 4 ilustra
comparativamente los resultados de la extraccin de componentes
principales en el presente estudio con los resultados publicados por
Aliaga y col.

El ltimo factor, el factor 4, contiene a los elementos 1, 2 y 19. Estos

elementos resuelven sobre visiones entusiastas, perspectivas de un
futuro mejor y de la capacidad para lograr objetivos. Por ello,
consideramos una definicin apropiada como ilusin.
Los valores obtenidos con la EDB modificada muestran a un tercio
de la poblacin aproximadamente (32,9%) con una puntuacin de
cero; a 63,70% con una puntacin entre 1 y 6 puntos, finalmente,
3,40% con valor 7 puntos. Kashani y col. 26 estudiaron la EDB en
una poblacin adolescente, clasificando la desesperanza de la
siguiente manera: 1 a 3 puntos como leve, 4 a 6 como moderada y 7
como severa. Adems, en la publicacin, se report un incremento
del riesgo de padecer alguna psicopatologa en aquellos con
puntuaciones 7. Sin embargo, no podemos valernos de esta
clasificacin debido a que se estableci para una escala sin
modificaciones, que puede alcanzar un valor mximo de 20.

Al realizar las modificaciones de la EDB, eliminando a los

elementos 3, 5, 6, 8, 10 y 13, los cuales presentaban valores
elemento-total <0,2, se obtiene un incremento ligero del coeficiente
alfa de Cronbach (0,73). Estas modificaciones tambin se tradujeron
al llevar a cabo el anlisis factorial, mostrando solo cuatro factores.
El nmero de elementos se distribuy de forma homognea. Cinco
elementos para el factor 1 y tres elementos para los factores 2, 3 y 4.

Rev. peru. epidemiol. Vol 17 No 2 Agosto 2013

Dentro de las limitaciones del presente estudio tenemos que la

metodologa (transversal) nos proporciona resultados de un
momento determinado, no permitindonos analizar la evolucin de
la puntuacin y posibles predicciones en purperas adolescentes.
Adems, no se cont con una escala comparativa gold standard.

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Numeracin para versin electrnica

No vlida para citacin del artculo

ARTCULO ORIGINAL

REVISTA PERUANA DE EPIDEMIOLOGA

PAPER
Luis Gonzales-Huerta. Escala de desesperanza de Beck: Evaluacin de la consistencia
interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a mayo 2010.

Asimismo, la representatividad de la muestra es otra limitacin, al

encontrarse restringida al INMP e impidiendo extrapolar los
resultados obtenidos. Finalmente, al tener como herramienta de
estudio un cuestionario, se presenta un riesgo de sesgo de
informacin.

en el 2006. No obstante, la modificacin de la EDB, con 14

elementos, presenta una consistencia interna y un anlisis factorial
adecuados. Los componentes extrados de la EDB modificada son
cuatro, los cuales pueden ser definidos como: motivacin,
proyeccin, control percibido e ilusin.

En conclusin, la aplicacin de la EDB en una poblacin constituida

por purperas adolescentes demuestra tener una adecuada
consistencia interna. Sin embargo, las caractersticas del anlisis
factorial no presentan similitudes con lo presentado originalmente
por Beck y col. en 1974. Esto, probablemente se deba a la importante
diferencia entre las dos poblaciones evaluadas. Igualmente, las
caractersticas del anlisis factorial en nuestra muestra tampoco es
consistente con respecto a lo encontrado, en Lima, por Aliaga y col.

Finalmente, se recomienda realizar mayores estudios sobre el perfil

psicolgico de las madres adolescente. Igualmente, la EDB
modificada es un instrumento con potencial, pero se requiere
mayores estudios que establezcan su utilidad para realizar
predicciones, como en otras poblaciones.

****

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REV.

PERU. EPIDEMIOL.

VOL 17 NO 2 AGOSTO 2013

ARTCULO ORIGINAL

REVISTA PERUANA DE EPIDEMIOLOGA

PAPER
Luis Gonzales-Huerta. Escala de desesperanza de Beck: Evaluacin de la consistencia
interna y la estructura factorial para una poblacin de purperas adolescentes del
Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero a mayo 2010.

ABSTRACT
BECK'S HOPELESSNESS

SCALE: ASSESSMENT OF INTERNAL CONSISTENCY AND FACTOR STRUCTURE IN A

POPULATION OF POSTPARTUM ADOLESCENTS AT INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL. JANUARY TO
MAY 2010.

Objective: To measure the internal consistency and formulate the factorial analysis of Beck's Hopelessness Scale in
postpartum adolescents. Method: An observational, analytic, transversal study was conducted. Between January and May
2010, we applied a survey in every postpartum adolescent attended at Instituto Nacional Materno Perinatal. The internal
consistency was evaluated by Cronbach's alpha coefficient and the factorial structure by the main components extraction
and varimax rotation. Results: Cronbach's alpha coefficient was 0.70. The factorial structure showed 6 components, which
doesn't correlates with other studies' findings. After eliminating 6 elements from Beck's Hopelessness Scale, we got a
Cronbach alpha coefficient of 0.733 and a factorial structure with 4 components, identified as Motivation, Projection,
Perceived Control and Illusion, explaining 55% of variance. Conclusion: We concluded that the modified Beck's
Hopelessness Scale has an adequate internal consistency and factorial structure.
KEYWORDS: Psychometry, Motivation, Projection, Perception, Illusions.

Rev. peru. epidemiol. Vol 17 No 2 Agosto 2013

-08-

Numeracin para versin electrnica

No vlida para citacin del artculo