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con TDAH?
Muchos asocian el TDAH a la tpica imagen del nio hiperactivo en clase, que
corre y salta con vigor y entusiasmo. Pero el TDAH es algo mucho ms
complejo.
Los sntomas principales que definen el TDAH son la hiperactividad, la
impulsividad y la falta de atencin. No todos los nios (o adultos) con TDAH
muestran estos sntomas de la misma forma o con la misma intensidad, y
tambin hay cambios en ellos a lo largo de la vida.
En cuanto a la pregunta, es importante reconocer un nivel de deterioro
funcional. No se trata slo de que un nio sea enrgico y activo; en realidad, es
un problema crnico y generalizado de la regulacin del nivel de actividad, as
como un deterioro de la capacidad de inhibir y controlar los impulsos. El
deterioro de la actividad o del aprendizaje es clave para diferenciar el TDAH de
la actividad normal.
La hiperactividad y los otros sntomas centrales, la impulsividad y la falta de
atencin, en realidad son la punta del iceberg del TDAH. Puede haber otras
limitaciones no tan evidentes, como las dificultades para procesar la
informacin. En el caso de la hiperactividad, puede que el individuo no consiga
detenerse a procesar la informacin con precisin. Se frustra y se agobia con
facilidad, le cuesta regular sus emociones, y tiene problemas con las funciones
ejecutivas: organizar, planificar, priorizar, prestar atencin y recordar detalles.
Los nios con TDAH tienden a ser poco maduros para su edad.
Como podis ver, en un nio con TDAH confluyen muchos ms factores que
simplemente ser activo y estar lleno de energa.
Sin embargo, hace poco le en este blog, y en otros lugares, que recoger y
ordenar debe ser prioritario para un TDAH; desde entonces, he colocado los 15
minutos de recoger y ordenar al comienzo del da, que es el mejor momento del
da para m.
Descubrimiento 1:
Me he dado cuenta de que a esa hora puedo dedicarse como es debido a una
actividad tediosa como recoger y ordenar, y puedo notar los beneficios a lo largo
del da: encontrar cosas importantes de casa o el trabajo que, de otra manera,
me habra costado localizar.
Descubrimiento 2:
Al ir pasando los das, las semanas y los meses, hay invariablemente algunos
objetos en tu armario, tus cajones y tus estantes que van perdiendo importancia.
Cosas como facturas viejas o algn aparato viejo que no vas a reparar. Por eso,
sobre todo, recoger y ordenar debe ser un proceso continuo.
Parece que en el proceso, adems de despejar el escritorio, parece que tambin
se despeja algo la cabeza
Existe la creencia de que los nios con TDAH son perezosos o no quieren
esforzarse; nos lo dice el Dr. Mark Bertin, Pediatra Especialista en Desarrollo
Conductual y autor de The Family ADHD Solution. Hay un mensaje sutil o
no tan sutil de que, si se esforzasen ms, o simplemente se organizasen, todo
ira bien.
Sin embargo, el TDAH no tiene ms relacin con la voluntad que un trastorno
de aprendizaje, una discapacidad fsica o incluso el asma o la diabetes. El
TDAH afecta a las funciones ejecutivas, lo que hace difcil controlar los
impulsos, organizarse, prestar atencin, planificar y gestionar el tiempo.
De hecho, muchos nios con TDAH se esfuerzan ms que sus compaeros.
Seguramente, tanto los nios con TDAH como sus padres terminan agotados
por el esfuerzo casi constante que realizan para contrarrestarlo
Estrategia intil N 2: Evitar el trmino TDAH
Algunos padres temen que al usar el trmino TDAH pueden, de algn modo,
hacer dao o estigmatizar a sus hijos, segn Roberto Olivardia, psiclogo que
trata el TDAH y monitor clnico en el Departamento de Psiquiatra de la
Harvard Medical School. Ms bien al contrario, si t no le explicas qu es el
TDAH, otra persona lo har, dijo. Y, por desgracia, circulan muchos mitos
sobre el TDAH que pueden hacerle dao.
Estrategia intil N 3: Reducir tus expectativas
Los nios con TDAH lo pasan mal cuando tienen que tomar decisiones o
planificar. As que es intil esperar que un nio sea capaz de resolverlo solo,
segn el Dr. Bertin. Es importante para los nios tambin para los
adolescentes y sus padres trabajar juntos. Por ejemplo, las terapias que no
incluyen a los padres pueden hacer ms lento el progreso. Los padres no
provocan el TDAH ni tienen la culpa si su hijo se porta mal; sin embargo, son la
fuerza motriz para el cambio.
Estrategia intil N 5: Castigar sin recreo o sin salir
A veces, los padres y los maestros castigan a los nios con TDAH sin recreo o sin
salir. Esto no es una buena idea. Cuando un nio es hiperactivo o se comporta
mal, correr al aire libre en realidad ayuda, segn dice Olivardia. La investigacin
ha determinado que, cuando los nios con TDAH pasan tiempo en entornos
naturales, estn ms tranquilos, les es ms fcil concentrarse y siguen las
instrucciones.
Estrategia intil N 6: Confiar en la medicacin como una panacea
Los mitos sobre el TDAH abundan. Y pueden ser perjudiciales. Por ejemplo, el
mito de que el TDAH es culpa de los padres puede disuadir a stos de buscar
tratamiento, dice el Dr. Bertin. Rehuyen el tratamiento porque temen ser
juzgados por dar medicacin a sus hijos aunque nadie dice que las familias
dan medicacin a sus hijos cuando tratan con antibiticos una infeccin; hasta
la eleccin de las palabras importa.
Dice el Dr. Bertin que, pese a su nombre, el TDAH es algo ms que inatencin,
hiperactividad o impulsividad. Se trata, una vez ms, de un trastorno de las
funciones ejecutivas (ha escrito un extenso artculo sobre este tema) Por eso,
cuando se piensa en los problemas de un nio, propone que nos preguntemos:
Cmo influyen aqu las funciones ejecutivas? Desde no entregar los trabajos o
reaccionar de manera exagerada cuando se enfada, hasta tener problemas con el
sueo o comer en exceso, si identificamos el impacto del TDAH podremos
planificar de una manera especfica y ms eficaz.
Cntrate en lo positivo