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FLORIANPOLIS
2009
FLORIANPOLIS
2009
APRESENTAO
O Hospital Universitrio da Universidade Federal de Santa
Catarina - HU/UFSC um hospital integrante da Rede Sentinela,
criada pela Anvisa para ampliar e sistematizar a vigilncia de
produtos utilizados em servios de sade, visando garantir melhores
produtos no mercado e mais segurana e qualidade para pacientes e
profissionais de sade.
Com base nestas diretrizes, o HU/UFSC por meio do
Ncleo de Vigilncia Sanitria Hospitalar (NUVISAH), desde 2003,
vem
desenvolvendo
aes
de
melhorias
nas
reas
de
etapas
de
dispensao,
preparo
administrao
dos
Ampola
Denominao Comum Brasileira
Frasco
frasco-ampola
Grama
Hora
Intramuscular
Intravenosa
Miligramas
Minutos
Mililitros
Soro fisiolgico
Soro glicosado
Unidade internacional
Volume
Sem referncia nas fontes consultadas
SUMRIO
1 ACICLOVIR..............................................................................7
2 AMICACINA.............................................................................9
3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTSSIO.........11
4 AMPICILINA SDICA............................................................14
5 AMPICILINA SDICA + SULBACTAM SDICO.............18
6 ANFOTERICINA B...................................................................22
7 AZITROMICINA......................................................................24
8 AZTREONAM...........................................................................26
9 BENZILPENICILINA BENZATINA......................................29
10 BENZILPENICILINA POTSSICA.....................................31
11 BENZILPENICILINA PROCANA +
BENZILPENICILINA POTSSICA....................................34
12 CEFALOTINA SDICA........................................................36
13 CEFAZOLINA SDICA........................................................39
14 CEFEPIMA..............................................................................42
15 CEFOTAXIMA SDICA.......................................................45
16 CEFOXITINA SDICA.........................................................48
17 CEFTAZIDIMA SDICA......................................................51
18 CEFTRIAXONA SDICA.....................................................54
19 CEFUROXIMA SDICA.......................................................58
20 CIPROFLOXACINO..............................................................61
21 CLINDAMICINA....................................................................64
22 CLORANFENICOL................................................................67
23 FLUCONAZOL.......................................................................69
24 GENTAMICINA......................................................................71
25 LEVOFLOXACINO................................................................73
26 MEROPENM.........................................................................75
27 METRONIDAZOL..................................................................79
28 OXACILINA............................................................................81
29 PIPERACILINA SDICA + TAZOBACTAM SDICO. . .84
30 SULFATO DE POLIMIXINA B............................................86
31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA.......................88
32 VANCOMICINA.....................................................................91
REFERNCIAS............................................................................94
GLOSSRIO.................................................................................111
1 ACICLOVIR
Aciclovir
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Lenta
Preparo e administrao
Reconstituio
(diluente/volume)
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
Diluio
Tempo de administrao
Aciclovir
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
12 h
12 h (Aciclovir e
Ezopen)
24 h (Zovirax)
Medicamentos incompatveis
Referncias
2 AMICACINA
Nome genrico (DCB)
Sulfato de Amicacina
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IM/IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
IV
Reconstituio (diluente/volume)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
Tempo de administrao
IM
30 a 60 minutos
Reconstituio
Tempo de Administrao
Amicacina
Anterior reconstituio/diluio
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio
compatvel
Solues compatveis
em
soluo
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
At 24 h
-
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
10
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Direta
Preparo e administrao
conforme a(s) via (s)
IV Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 4 minutos
11
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da
soluo
600 mg diludo em 50 mL
Tempo de Administrao
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Aps a diluio
30 a 40 minutos
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
20 minutos
12
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
13
4 AMPICILINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Ampicilina sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
Ampicilina sdica
Infuso Intermitente
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Genrico (TEUTO):
Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo 2mL (C=250 mg/mL)
Soluo
Vol. da
Diluio soluo
15
Ampicilina sdica
Profunda
Reconstituio
Preparo
e
administrao IM
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
1h
8h
48h
Anterior reconstituio/diluio
16
Ampicilina sdica
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
17
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Preparo e administrao
conforme a(s) via (s)
Unasyn:
Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo - 4 mL
IV
Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo - 8 mL
Reconstituio
(diluente/volume) Genrico (AB Farmo e Eurofarma) e
Combactan:
Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo - 3,2 mL
Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo - 6,4 mL
18
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de
administrao
IV
Unasyn: 10 a 15 min
Genrico (AB Farmo e Eurofarma) e
Combactan: 3 min
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Unasyn:
Reconstituio
Vol. da
soluo
Tempo de administrao
100 mL
A concentrao deve estar entre 3
e 45 mg/mL
15 a 30 min.
19
Tempo de administrao
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
1h
8h
48 h (Unasyn e
Genrico
Eurofarma)
Anterior reconstituio/diluio
20
Recomendaes complementares - Caso ocorra dor local pode-se usar uma soluo de cloridrato de
lidocana 0,5% (sem epinefrina) em gua estril para injeo na
reconstituio do p.
- A soluo no deve ser misturada com hemoderivados.
Referncias
21
6 ANFOTERICINA B
Anfotericina B
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Soluo
SG 5%
Vol. da soluo
Diluio
Aproximadamente 2 a 6 h
22
Anfotericina B
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
24 h
7 dias
(protegido da luz)
(protegido da
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
luz)
Aps a diluio
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
23
7 AZITROMICINA
Azitromicina diidratada
Zitromax (Pfizer)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da
soluo
24
Azitromicina
Estabilidade
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
Aps a reconstituio
24 h
24 h
7 dias
25
8 AZTREONAM
Nome genrico (DCB)
Aztreonam
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IM/IV
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Tempo de administrao
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo 3 mL
(diluente/volume)
Soluo
Diluio
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Soluo compatvel
50 mL
20 a 60 min
26
Aztreonam
Profunda
Preparo
e
administrao IM
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
24h
3 dias
24 h (Azanem)
3 dias
(Azanem
)
48 h (Azactam)
7 dias
(Azacta
m)
Solues compatveis
27
Aztreonam
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
Referncias
28
9 BENZILPENICILINA BENZATINA
Nome genrico (DCB)
Benzilpenicilina Benzatina
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IM
Profunda
Preparo
e
administrao IM
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
Anterior reconstituio/diluio
29
Benzilpenicilina Benzatina
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
30
10 BENZILPENICILINA POTSSICA
Nome genrico (DCB)
Benzilpenicilina potssica
Cristacilina (Novafarma)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Infuso Intermitente
Fr- 1.000.000 UI: gua estril para injeo
Reconstituio
2 mL
(diluente/volume) Fr- 5.000.000 UI: gua estril para injeo
5 mL
Fr- 10.000.000 UI: gua estril para injeo
10 mL
Soluo
SG 5%, SF 0,9%.
Diluio
Vol. da
soluo
Tempo de administrao
1 a 2h
31
Benzilpenicilina potssica
Infuso Contnua
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Diluio
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Fr-amp. 5.000.000 UI
diluir em 1000 mL
Fr-amp. 10.000.000
UI diluir em 2000 mL
5.000.000 - 12 h
10.000.000 24 h
Profunda
IM
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
Benzilpenicilina potssica
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
Usar imediatamente
aps reconstituio
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
33
Benzapen G (Teuto)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IM
Profunda
Preparo
e
administrao IM
conforme a(s) via (s)
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
24 h
34
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares -Deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda.
Referncias
95
35
12 CEFALOTINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefalotina Sdica
Kefalotin(BioChimico);Genrico (ABL).
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Infuso em bolus
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
IV
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
SG 5% ou SF0,9%
50 mL a 100 mL
30 min
36
Cefalotina Sdica
Infuso Contnua
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Diluio
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
SG 5% ou SF 0,9%
Vol. da soluo
Tempo de administrao
IM
Reconstituio
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio em gua
estril para injeo
Aps a diluio em SF 0,9% ou
SG 5%
Geladeira
(4C)
Sim
12 h (IM)
12 h (somente
Genrico ABL)
96 h
37
Cefalotina Sdica
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
32, 33 e 34.
38
13 CEFAZOLINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefazolina Sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
IV
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Solues compatveis
50 a 100 mL
30 a 60 min
39
Cefazolina Sdica
Profunda
Preparo
e
administrao IM
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Geladeira
(4C)
Sim
12 h
24 h
24 h
96 h
Anterior reconstituio/diluio
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
40
Cefazolina Sdica
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
41
14 CEFEPIMA
Nome genrico (DCB)
Cloridrato de cefepima
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio gua estril para injeo ou SG 5% ou SF0,9% (diluente/volume) 10 mL
42
Cefepima
Soluo
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Vol. da
soluo
Tempo de administrao
Soluo compatvel
- Aps reconstituio fr-amp. 2g: diluir
em 100 mL = 20 mg/mL
A concentrao deve estar entre 1 e
40 mg/mL
30 min
Profunda
IM Reconstituio
(diluente/volume)
Para 1 g: 3,0 mL
Tempo de administrao
43
Cefepima
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
At 24 h
At 7 dias
At 24 h
At 7 dias
Anterior reconstituio/diluio
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
44
15 CEFOTAXIMA SDICA
Cefotaxima sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
45
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Cefotaxima sdica
Solues compatveis
50 a 100 mL
20 a 30 min
Profunda
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Estabilidade
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
24h
7 dias
24h
10 dias
24h
5 dias
Cefotaxima sdica
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
47
16 CEFOXITINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefoxitina sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
Cefoxitina sdica
48
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Diluio
Soluo
SF 0,9%; SG 5%
Vol. da soluo
200 mL
Tempo de administrao
Profunda
Reconstituio
Tempo de administrao
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
24 h
48 h
24 h
48 h
49
Cefoxitina sdica
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares - Aps reconstituio, agitar para dissolver e deixar repousar at ficar
lmpido.
- Quando reconstitudo com lidocana 0,5% ou 1% no deve ser
administrado por IV.
Referncias
50
17 CEFTAZIDIMA SDICA
Ceftazidima sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
Preparo e administrao
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
IV
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
51
Ceftazidima sdica
Soluo Solues compatveis
Aps reconstituio fr-amp. de 1g :
diluir em 100 mL = 10 mg/mL
Vol. da
soluo A concentrao deve estar entre 1 e
40 mg/mL
Tempo de administrao
15 a 30 min
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Profunda
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
7 dias
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio em gua
estril para injeo ou cloridrato de
lidocana 0,5 ou 1% (sem pinefrina)
Aps a diluio em solues
compatveis
18 h (Cefazima )
18-24 h (Fortaz)
7 dias
52
Ceftazidima sdica
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares - Aps reconstituio, agitar para dissolver e deixar repousar at ficar
lmpido.
Referncias
53
18 CEFTRIAXONA SDICA
Ceftriaxona Sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
Soluo
Vol. da soluo
2 a 4 min
54
Ceftriaxona Sdica
Infuso Intermitente
Reconstituio
Soluo compatvel 10 mL
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Rocefin :
Aps reconstituio fr-amp. 1g: diluir em
25 a 100 mL
Vol. da
soluo
(diluente/volume)
15 a 30 min
Tempo de administrao
55
Ceftriaxona Sdica
Anterior reconstituio/diluio
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
(IM)
3 dias
(IM)
3 dias (IV)
6h (AB Farmo)
3 dias
6h (AB Farmo)
10 dias
(IV)
24h (AB
Farmo)
10 dias
24h
(AB
Farmo)
56
Ceftriaxona Sdica
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
EVITAR a administrao, no mesmo horrio ou simultaneamente na
mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princpios
Medicamentos incompatveis
ativos: Ceftriaxona sdica em concentraes de 10 a 40 mg/mL
incompatvel com solues que contenham clcio. Ceftriaxona sdica
tambm incompatvel em soluo de Ringer + Lactato de sdio;
Aminoglicosdeos; Cloridrato de Vancomicina; Fluconazol.
Recomendaes complementares * No consta na bula do Genrico (AB Farmo): SG5% como soluo
compatvel.
Referncias
1 (p. 1505), 6 (p. 334-342), 49 e 50.
57
19 CEFUROXIMA SDICA
Cefuroxima sdica
Zencef (Cellofarm);
(Biochimico)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Zinacef
(Glaxosmithkline);
Monocef
Direta
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
3 a 5 min
Cefuroxima sdica
Solues compatveis
Soluo
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Vol.
soluo
Tempo de administrao
15 a 60 min
Profunda
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio em gua
Aps a diluio em soluo
compatvel
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
48 h
5 h (Monocef)
24 h
7 dias
59
Cefuroxima sdica
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
60
20 CIPROFLOXACINO
Ciprofloxacino
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
IV
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
60 min
61
Ciprofloxacino
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Anterior
reconstituio/diluio
Sim
Aps a reconstituio
At 14 dias
Aps a diluio em **Exceto a marca
soluo compatvel
Ciprocina
(CLARS)
Solues compatveis
At 14 dias
**Exceto
marca Ciprocina
(CLARS)
Medicamentos incompatveis
62
Ciprofloxacino
* Pode ser administrado diretamente ou em diluio prvia, desde que
utilizadas solues compatveis.
Recomendaes complementares ** O fabricante CLARS da marca Ciprocina recomenda a
administrao da soluo imediatamente aps a diluio, por razes
microbiolgicas e de sensibilidade luz.
- A soluo deve ser administrada separadamente de outras solues.
Referncias
63
21 CLINDAMICINA
Nome genrico (DCB)
Fosfato de Clindamicina
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Infuso Intermitente
Reconstituio (diluente/volume)
Soluo
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Soluo compatvel
Fr-amp:
600 mg diluir em 50 mL
900 mg diluir em 50 a 100 mL
1200 mg diluir em 100 mL
A concentrao no pode
exceder 18 mg/mL.
Clindamicina
Preparo
e
administrao IM Reconstituio (diluente/volume)
conforme a(s) via (s)
Tempo de administrao
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Aps a diluio
compatvel
Solues compatveis
em
soluo
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
16 dias
32 dias
Medicamentos incompatveis
65
Clindamicina
- Nunca administrar a soluo por infuso direta.
Recomendaes complementares - No recomendada a administrao de mais de 1.200 mg em uma
infuso nica de 1 hora.
Referncias
66
22 CLORANFENICOL
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso em bolus
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Aps a diluio
1 min
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
30 min
-
67
Cloranfenicol
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
68
23 FLUCONAZOL
Nome genrico (DCB)
Fluconazol
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Estabilidade
60 min
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
Anterior reconstituio/diluio
69
Fluconazol
Solues compatveis
SF 0,9%
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
70
24 GENTAMICINA
Nome genrico (DCB)
Sulfato de gentamicina
Garamox (Hipolabor);
(Novafarma).
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Garamicin
(Schering);
Gentamicin
Infuso Lenta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
SF0,9% ou SG 5%
Vol. da soluo
50 a 200 mL
Tempo de administrao
30 min a 2 h
IM Reconstituio (diluente/volume)
Tempo de administrao
71
Gentamicina
Estabilidade
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Aps a diluio em SG 5% ou SF
0,9%
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
24 h
Medicamentos incompatveis
72
25 LEVOFLOXACINO
Nome genrico (DCB)
Levofloxacino
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Infuso Intermitente
IV Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Estabilidade
Solues compatveis
60 min
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
Anterior reconstituio/diluio
SF 0,9%; SG 5%
73
Levofloxacino
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares - Soluo pronta para uso, no necessrio fazer nenhuma diluio
adicional.
Referncias
74
26 MEROPENM
Meropenm
Mepenox (Biochimico);
Meronem (Astrazeneca); Genrico(ABL)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Direta
Preparo
e
administrao IV Reconstituio
(diluente/volume)
conforme a(s) via (s)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
3 a 5 min
75
Meropenm
Infuso Intermitente
Reconstituio (diluente/volume)
20
mL
(C=50mg/mL)
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Tempo de administrao
15 a 30 min
76
Meropenm
Anterior
reconstituio/diluio
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Sim
Estabilidade
Aps a reconstituio em
gua estril para injeo
8h
24 h (somente
Mepenox)
48 h (somente
Meronem e
Genrico
(ABL)
e Meronem )
48h (somente
Meronem e
Genrico (ABL)
3h
18h
77
Meropenm
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
78
27 METRONIDAZOL
Nome genrico (DCB)
Metronidazol
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Estabilidade
20 min a 60 min
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
Anterior reconstituio/diluio
79
Metronidazol
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
80
28 OXACILINA
Oxacilina sdica
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
Aproximadamente 10 minutos
81
Oxacilina
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Tempo de administrao
Profunda
IM Reconstituio
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Oxacilina
82
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Estabilidade
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
3 dias
7 dias
6h
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares
Referncias
83
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso intermitente
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
* 50 a 150 mL
Tempo de administrao
30 min
84
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
24h
48h
24 h
7 dias
(somente Tazocin )
(somente
Tazocin )
Medicamentos incompatveis
30 SULFATO DE POLIMIXINA B
Nome genrico (DCB)
Sulfato de polimixina B
Genrico (Eurofarma)
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV/IM
Infuso Contnua
IV
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
Reconstituio
(diluente/volume)
SG 5% - 300 a 500 mL
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Tempo de administrao
(diluente/volume)
Tempo de administrao
Sulfato de polimixina B
86
Estabilidade
Solues compatveis
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
72h
Aps a diluio
Anterior reconstituio/diluio
Medicamentos incompatveis
Recomendaes complementares *No recomendada a via IM rotineiramente devido dor severa no local
da injeo.
Referncias
87
31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
Sulfametoxazol + Trimetoprima
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
conforme a(s) via (s)
Soluo
SG 5%
Diluio
Vol. da
soluo
Sulfametoxazol + Trimetoprima
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a diluio
6h
2h
Anterior reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Solues compatveis
Medicamentos incompatveis
89
Sulfametoxazol + Trimetoprima
Recomendaes complementares - Observar o aparecimento de cristalizao ou turvao antes e durante a
administrao, caso ocorra, substituir imediatamente a soluo.
- No misturar outros frmacos ou outras solues soluo de infuso
deste medicamento.
- Administrar somente aps diluio.
- O perodo de infuso no deve ultrapassar 90 min.
Referncias
90
32 VANCOMICINA
Cloridrato de vancomicina
Apresentao e concentrao
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
IV
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
- 500 mg em 100 mL
- 1,0g em 200 mL
Tempo de administrao
Mnino de 60 min
91
Vancomicina
Estabilidade
Anterior
reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Sim
14 dias (somente
Cellovan e Vancocin
)
24 h (somente
Vancoson)
Solues compatveis
14 dias
(somente
Novamicin e
Cellovan)
Aps a diluio em
SF 0,9% e SG 5%
Aps a diluio em
Sol. Ringer + Lactato
de sdio
14 dias
(somente
Cellovan e
Vancocin )
24 h (somente
Vancocin)
-
2 meses
(somente
Vancocin)
96 h (somente
Novamicin e
Cellovan)
Vancomicina
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
93
REFERNCIAS
1 - ABRAMS, J. et al. Systemic anti-infectives. In: Drug Facts and Comparisons. 59. ed. Missouri:
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2 - ACYCLOVIR . In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood Village:Thomson.
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<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 14 ago. 2008
3 - ACICLOVIR. Henry C. Vartuli. Gois: Teuto, [200?]. Bula de remdio.
4 - EZOPEN: aciclovir. Henry C. Vartuli. Gois: Teuto, [200?]. Bula de remdio.
5 - LACY, C. F. et al. Drug Informations Handbook International. 13. ed. Lexi-Comp,
Hudson:Ohio, 2005.
94
6 - TRISSEL, L. A. Handbook on the injectable drugs. 14. ed. Bethesda, Maryland, American
Society of Health: System Pharmacists, 2007.
7 - AMIKACIN Sulfate. In: KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 19 ago. 2008
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9 - NOVAMIN: amicacina. Bula de remdio. Disponvel em: <http://www.bulas.med.br/index.pl?
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10 - AMOXACILLIN Sodium: clavulanate. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System.
Greenwood Village: Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 19 ago. 2008.
11 - AMOXICILINA + clavulanato de potssio. William Bianchi. Esprito Santo: Cellofarm, [200?].
Bula de remdio.
95
97
Acesso
99
35 - CEZOLIN: cefazolina sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
36 - CEFAZOLINA Sdica. Mrcia A. Takano. So Paulo: ABL, [200?]. Bula de remdio.
37 - CEFAZOLIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.>. [acesso mediante assinatura].Acesso
em: 01 set. 2008.
38 - CEMAX: cloridrato de cefepima. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
39 MAXCEF: cloridrato de cefepima. So Paulo: Bristol-Myers Squibb, [200?]. Bula de remdio.
40 - CEFEPIME HYDROCHLORIDE. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 12 ago. 2008.
100
41 - CEFORAN: cefotaxima sdica. Eric Correna Carlo. Minas Gerais: Unio Qumica, [200?]. Bula
de remdio.
42 - KEFOXIN: cefotaxima sdica. Paulo R. Napp. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
43 - CEFOTAXIMA Sdica. Paulo Fernando Bertachini. Gois: AB Farmo, [200?]. Bula de remdio.
44 - CEFOTAXIME SODIUM. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente].Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso
em: 29 ago. 2008.
45 - GAMACEF: cefoxitina sdica. Francisco Antonio Pinheiro Vilar. So Paulo: Bergamo, [200?].
Bula de remdio.
46 - CEFOXITIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acessomediante assinatura].Acesso
em: 29 ago. 2008.
101
47 - CEFAZIMA: ceftazidima sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
48 - CEFTAZIDIME. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood Village:Thomson.
Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 29 ago. 2008.
49 - CEFTRIAXONA Sdica. Paulo Fernando Bertachini. Gois: AB Farmo, [200?]. Bula de remdio.
50 - CEFTRIAXONE SODIUM. In: KLASCO, R.K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura].Acesso
em: 01 set. 2008
51 - ZENCEF: cefuroxima sdica. Juliana Aguirre M. Pinto. Esprito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula
de remdio.
102
52 - MONOCEF: cefuroxima sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
53 - CEFUROXIME SODIUM. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson.
Healthcare,
2008[atualizada
periodicamente].
Disponvel
em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso
em: 19 ago. 2008.
54 - CIPROCINA: ciprofloxacino. Andrea Araki. So Paulo: Clars, [200?]. Bula de remdio.
55 - FRESOFLOX: ciprofloxacino. Jean Gomes de Souza. So Paulo : Fresenius Kabi Brasil, [200?].
Bula de remdio.
56 - CIPROFLOXACIN. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 12 ago. 2008.
57 - SENOCLIN: fosfato de clindamicina. Lucimeide Eleotria de Jesus. Gois: Novafarma, [200?].
Bula de remdio.
103
58 - DALACIN: fosfato de clindamicina. Jos Francisco Bomfim. So Paulo: Pfizer, [200?]. Bula de
remdio.
59 - CLINDAMYCIN Phospate. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura].Acesso
em: 28 ago. 2008.
60 - SUCCINATO Sdico de Cloranfenicol. Lucimeide Eleotria de Jesus. Gois: Novafarma, [200?].
Bula de remdio.
61 - CHLORAMPHENICOL Sodium Succinate. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System.
Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 07 out. 2008.
62 - FRESOLCAN: fluconazol. Jean Gomes de Souza. So Paulo : Fresenius Kabi, [200?]. Bula de
remdio.
104
69
Greenwood
assinatura].
70 - MEPENOX: meropenem. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remdio.
71 - MERONEM: meropenem. Daniela M. Castanho: So Paulo: Astrazeneca, [200?]. Bula de
remdio.
72 - MEROPENEM. Mrcia A. Takano. So Paulo: ABL, [200?]. Bula de remdio.
73 - MEROPENEM. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood Village: Thomson.
Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 14 ago. 2008.
74 - ENDONIDAZOL: metronidazol. Jesuino Ruy Jnior. Cear: Endomed, [200?]. Bula de remdio.
106
86 - CELOVAN: cloridrato de vancomicina. William Bianchi. Esprito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula
de remdio.
87 - NOVAMICIN: cloridrato de vancomicina. Claudio Henrique D. Cabral. Gois: Novafarma,
[200?]. Bula de remdio.
88 - VANCOSON: vancomicina. Celso C. Hojaij. So Paulo: Ariston, [200?]. Bula de remdio.
89 - VANCOMYCIN. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX System. Greenwood Village:Thomson.
Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>. [acesso mediante assinatura]. Acesso
em: 19 ago. 2008.
90 - BRASIL. Poder Executivo. Lei N. 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei n. 6.360, de
23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia sanitria, estabelece o medicamento
genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos e d outras
providncias. DOU; Poder Executivo, de 11 de fevereiro de 1999.
91 - SOUZA, V. H. S; MOZACHI, N. Rotinas: administrao de medicamentos. In: ______. O
hospital: manual do ambiente hospitalar. So Paulo: Manual Real, 2005. p.55-72.
109
110
GLOSSRIO
Bolus: Denomina-se bolus quando a administrao direta de medicamentos na veia durar menos de
1 minuto91 .
Denominao Comum Brasileira (DCB): Denominao do frmaco ou princpio
farmacologicamente ativo aprovada pelo rgo federal responsvel pela vigilncia sanitria90.
Diluio: a adio da soluo injetvel pronta ou j reconstituda a um diluente, de modo a obter
uma soluo injetvel a administrar com uma menor concentrao do princpio ativo92.
Estabilidade: definida como a capacidade de uma formulao particular, em um sistema de envase
especfico, manter suas especificaes fsicas, qumicas, microbiolgicas, teraputicas e
toxicolgicas93.
Incompatibilidade: Inativao qumica, na maioria das vezes, fora do organismo por interao entre
os compostos ativos e/ou veculos94.
111
112
113