Manual de Preparo e Administração de Antimicrobianos Injetáveis PDF

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA - UFSC
HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI

DE SO THIAGO -HU
ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

AMANDA GABRIELA MACHADO
MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAO

DE ANTIMICROBIANOS INJETVEIS
FLORIANPOLIS
2009
ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

AMANDA GABRIELA MACHADO
MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAO

DE ANTIMICROBIANOS INJETVEIS
FLORIANPOLIS
2009
HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI DE SO

THIAGO
Diretora Geral: Prof. Dr. Marisa Helena Csar Coral
Vice - Diretor: Prof. Dr. Felipe Felcio
Diretora de Medicina: Dra. Maria La Campos
Diretora de Apoio Assistencial: Prof. Dr. Maria de Lourdes Rovaris
Diretor de Administrao: Adm. Nlio Francisco Schmitt
Diretora de Enfermagem: Prof. Dr. Francine Lima Gelbcke
Elaborao:
Equipe Tcnica: Zuleide Gonzaga da Silva Besen
Farmacutica do Programa de Farmacovigilncia/ NUVISAH/ HU/
UFSC Contato: zubesen@yahoo.com.br
Amanda Gabriela Machado
Acadmica do curso de Farmcia/UFSC - Estagiria do Programa
de Farmacovigilncia
Colaborao: Simone Vieira Costa
Farmacutica do Servio de Farmcia/HU/UFSC
Realizao: Ncleo de Vigilncia Sanitria Hospitalar NUVISAH
Programa de Farmacovigilncia
Contato: nuvisahu@hu.ufsc.br
Fone: (48) 3721-9151 / 3721-9865
615
B554
Besen, Zuleide Gonzaga da Silva

Manual de preparo e administrao de antimicrobianos
injetveis. / Zuleide Gonzaga da Silva Besen; Amanda
Gabriela Machado; colaborao de Simone Vieira Costa.
Florianpolis, 2009.
114 f.
1. Antimicrobianos injetveis. 2. Preparo e administrao

de antimicrobianos. 3. Hospital Universitrio. I. Machado, Amanda
Gabriela. II. Costa, Simone Vieira. III. Ttulo.
CDD
Bibliotecria responsvel: Eva M. Seitz CRB-14/719 - e-mail: biblioterapeuta@gmail.com
APRESENTAO
O Hospital Universitrio da Universidade Federal de Santa
Catarina - HU/UFSC um hospital integrante da Rede Sentinela,
criada pela Anvisa para ampliar e sistematizar a vigilncia de
produtos utilizados em servios de sade, visando garantir melhores
produtos no mercado e mais segurana e qualidade para pacientes e
profissionais de sade.
Com base nestas diretrizes, o HU/UFSC por meio do
Ncleo de Vigilncia Sanitria Hospitalar (NUVISAH), desde 2003,
vem
desenvolvendo
aes
de
melhorias
nas
reas
de
Farmacovigilncia, Tecnovigilncia e Hemovigilncia. No mbito

dos medicamentos, o Programa de Farmacovigilncia participa desse
contexto desenvolvendo um conjunto de atividades que visam
minimizar os riscos inerentes ao uso de medicamentos na instituio.
A proposta de elaborao desse manual surgiu das idias
discutidas entre os membros que atuam junto ao NUVISAH, no que
diz respeito aos cuidados em relao segurana dos pacientes
durante o processo da medicao e a importncia do conhecimento
nesse contexto.
Nesse sentido, o objetivo desse trabalho fornecer aos
profissionais de sade informaes claras e confiveis para auxiliar
nas
etapas
de
dispensao,
preparo
administrao
dos
antimicrobianos padronizados no hospital, visando proporcionar

maior segurana na realizao desse processo.
As informaes aqui apresentadas so destinadas para
pacientes adultos e foram elaboradas com base na literatura cientfica
e nas recomendaes dos fabricantes, contidas nas bulas dos
respectivos medicamentos.
Esperamos que esse manual possa servir de instrumento
prtico e til no dia a dia dos profissionais de sade que possuem
interface com esse processo, proporcionando mais segurana em
benefcio dos pacientes hospitalizados.
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

Amp.
DCB
Fr.
Fr-amp.
g
h
IM
IV
Mg
min.
mL
SF
SG
UI
Vol.
_
Ampola
Denominao Comum Brasileira
Frasco
frasco-ampola
Grama
Hora
Intramuscular
Intravenosa
Miligramas
Minutos
Mililitros
Soro fisiolgico
Soro glicosado
Unidade internacional
Volume
Sem referncia nas fontes consultadas
SUMRIO
1 ACICLOVIR..............................................................................7
2 AMICACINA.............................................................................9
3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTSSIO.........11
4 AMPICILINA SDICA............................................................14
5 AMPICILINA SDICA + SULBACTAM SDICO.............18
6 ANFOTERICINA B...................................................................22
7 AZITROMICINA......................................................................24
8 AZTREONAM...........................................................................26
9 BENZILPENICILINA BENZATINA......................................29
10 BENZILPENICILINA POTSSICA.....................................31
11 BENZILPENICILINA PROCANA +
BENZILPENICILINA POTSSICA....................................34
12 CEFALOTINA SDICA........................................................36
13 CEFAZOLINA SDICA........................................................39
14 CEFEPIMA..............................................................................42
15 CEFOTAXIMA SDICA.......................................................45
16 CEFOXITINA SDICA.........................................................48
17 CEFTAZIDIMA SDICA......................................................51
18 CEFTRIAXONA SDICA.....................................................54
19 CEFUROXIMA SDICA.......................................................58
20 CIPROFLOXACINO..............................................................61
21 CLINDAMICINA....................................................................64
22 CLORANFENICOL................................................................67
23 FLUCONAZOL.......................................................................69
24 GENTAMICINA......................................................................71
25 LEVOFLOXACINO................................................................73
26 MEROPENM.........................................................................75
27 METRONIDAZOL..................................................................79
28 OXACILINA............................................................................81
29 PIPERACILINA SDICA + TAZOBACTAM SDICO. . .84
30 SULFATO DE POLIMIXINA B............................................86
31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA.......................88
32 VANCOMICINA.....................................................................91
REFERNCIAS............................................................................94
GLOSSRIO.................................................................................111
1 ACICLOVIR
Nome genrico (DCB)
Aciclovir
Nome comercial (Fabricante)
Genrico (Teuto); Ezopen (Teuto); Zovirax (GlaxoSmithKline)
Apresentao e concentrao
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 250mg
Vias de administrao
IV
Infuso Lenta
Preparo e administrao
Reconstituio
(diluente/volume)
conforme a(s) via(s)

IV
Fr-amp. 250 mg: gua para injeo ou

SF0,9% - 10 mL (25 mg/mL)
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
250 a 500mg 100mL
Diluio
Tempo de administrao
Maior que 60 min
Aciclovir
Estabilidade
Temperatura ambiente
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Anterior reconstituio/diluio
Sim
Aps a reconstituio em gua

estril para injeo ou SF 0,9%
12 h
Aps a diluio em soluo

compatvel
Solues compatveis
12 h (Aciclovir e
Ezopen)
24 h (Zovirax)
Soluo de Ringer + Lactato de sdio; SF0,9%

SG5%: somente para Zovirax
NO MISTURAR (entre si ou na mesma soluo)
Medicamentos incompatveis
EVITAR a administrao, no mesmo horrio ou simultaneamente na

mesma via (em Y), com medicamentos contendo os seguintes princpios
ativos: Cloridrato de ondansetrona; Fluidos biolgicos; Cloridrato de
dopamina; Cloridrato de dobutamina; Piperacilina sdica +
Tazobactama sdica; Levofloxacino.
Recomendaes complementares - No refrigerar
Referncias
1(p.1712-1714), 2, 3, 4, 5 (p. 44-47) e 6 (p. 6-12).

8
2 AMICACINA
Nome genrico (DCB)
Sulfato de Amicacina
Amicilon (Ariston); Amikin (Cibran);Novamin (Novafarma).)
Soluo injetvel: Ampola de 100 mg, 250 mg e 500 mg em 2 mL
Vias de administrao
IM/IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
conforme a(s) via (s)
IV
Reconstituio (diluente/volume)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
500 mg em 100 a 200 mL
IM
30 a 60 minutos
Reconstituio
Tempo de Administrao
Amicacina
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio
compatvel
Solues compatveis
em
soluo
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
At 24 h
-
SF 0,9%; SG 5%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.

Recomendaes complementares
Referncias

ativos: Aminoglicosdeos; Alopurinol; Propofol; Heparina;
Penicilinas; Cefotaxima; Ceftriaxona sdica; Ceftazidima.
- No misturar na mesma ampola ou frasco para infuso com outros
medicamentos.
1 (p. 1600-1601), 5 (p. 87-88), 6 (p. 37-50), 7, 8 e 9.
10
3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTSSIO
Nome genrico (DCB)
Amoxicilina + Clavulanato de potssio
Genrico (Cellofarm); Genrico(Ab Farmo); Doclaxin (Ariston)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg + 100 mg (600mg) e

1 g + 200 mg (1,2 g)
Vias de administrao
IV
Direta
IV Reconstituio
Fr-amp. 600mg: gua estril para injeo -10

mL
Fr-amp. 1,2 g: gua estril para injeo -20

mL
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
3 a 4 minutos
11

Infuso Intermitente
IV
Preparo
e
administrao
Reconstituio
Fr-amp. 600mg: gua estril para injeo: 10

mL
Fr-amp. 1,2 g: gua estril para injeo: 20

mL
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
gua estril para injeo ou SF0,9%
Vol. da
soluo
600 mg diludo em 50 mL
1,2 g diludo em 100 mL
Tempo de Administrao
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio
30 a 40 minutos
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
20 minutos
12

Solues compatveis
SF 0,9%; Soluo de Ringer + Lactato de Sdio; Soluo de Ringer.

Referncias

ativos: SG5%; Bicarbonato de sdio; hemoderivados; emulses
lipdicas.
- A soluo no deve ser congelada.
5 (p. 106-109), 6 (p. 124-125), 10, 11, 12 e 13.
13
4 AMPICILINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Ampicilina sdica
Genrico (Teuto); Amplocilin (Cellofarm); Amplatil (Novafarma)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg e 1 g
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Diluio
Fr-amp 500 mg:gua estril para injeo 5 mL (C=100 mg/mL)

Fr-amp 1g :gua estril para injeo 7,4 mL (C=130 mg/mL)
Genrico (TEUTO):
Fr-amp 500 mg:gua estril para injeo 2mL (C=250 mg/mL)
Fr-amp 1g :gua estril para injeo 3 mL (C=330 mg/mL)
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min (500 mg)

10 a 15 min (1 g)
14
Ampicilina sdica
Infuso Intermitente
Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo 5 mL (C=100 mg/mL)
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Fr-amp 1g: gua estril para injeo 7,4 mL - (C=130 mg/mL)
Genrico (TEUTO):
Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo 2mL (C=250 mg/mL)
Fr-amp 1g: gua estril para injeo 3 mL - (C=330 mg/mL)
Soluo
Vol. da
Diluio soluo
SF 0,9% e gua estril para injeo
Aps reconstituio fr-ampola 500mg:

diluir em 250 mL= 2mg /mL
Aps reconstituio fr-ampola 1g:

diluir em 500mL = 2mg /mL
A concentrao dever estar entre 2 e 30

mg/ mL
15
Ampicilina sdica
Profunda
Reconstituio
Preparo
e
administrao IM
(diluente/volume)
Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo

2 mL
Fr-amp 1g: gua estril para injeo - 4 mL
Somente Genrico (Teuto) utilizar 3mL

Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
1h
Aps a diluio somente em SF

0,9%
8h
48h
SF 0,9%; SG 5%; soluo de Ringer + Lactato de sdio.
16
Ampicilina sdica

ativos: Aminoglicosdeos; Fosfato de clindamicina; Gluconato de
clcio; Soluo de Ringer; Bicarbonato de sdio.
Recomendaes complementares - Diluir preferencialmente em SF 0,9%.

Referncias
1 (p. 1478), 5 (p. 115-117), 6 (p. 141-158), 14, 15, 16 e 17.
17
5 AMPICILINA SDICA + SULBACTAM SDICO
Nome genrico (DCB)
Ampicilina sdica + Sulbactam sdico
Genrico (AB Farmo e Eurofarma); Combactan (Bergamo); Unasyn

(Pfizer)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 1,0 g + 0,5 g e Frasco-ampola

de 2,0 g + 1,0 g
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Unasyn:
Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo - 4 mL
IV
Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo - 8 mL
Reconstituio
(diluente/volume) Genrico (AB Farmo e Eurofarma) e
Combactan:
Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo - 3,2 mL
Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo - 6,4 mL
18
Diluio
Soluo

-
Vol. da soluo
Tempo de
administrao
IV
Unasyn: 10 a 15 min
Genrico (AB Farmo e Eurofarma) e
Combactan: 3 min
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
Unasyn:
- Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo 4 mL

- Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo 8 mL
Reconstituio
Genrico (AB Farmo e Eurofarma) e

Combactan:
(diluente/volume) - Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo 3,2 mL
- Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo 6,4 mL

Soluo
Soluo compatvel
Diluio
Vol. da
soluo
100 mL
A concentrao deve estar entre 3
e 45 mg/mL
15 a 30 min.
19

Profunda
Preparo
e
administrao IM Reconstituio
(diluente/volume)
Fr-amp. 1,5 g: gua estril para injeo - 3,2

mL
Fr-amp. 3,0 g: gua estril para injeo - 6,4

mL
Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
1h
Aps a diluio em gua estril

para injeo e SF 0,9%
8h
48 h (Unasyn e
Genrico
Eurofarma)
gua estril para injeo; SF 0,9 %; SG5%; Soluo de Ringer +Lactato de

Sdio.
20


ativos: Aminoglicosdeos.
Recomendaes complementares - Caso ocorra dor local pode-se usar uma soluo de cloridrato de
lidocana 0,5% (sem epinefrina) em gua estril para injeo na
reconstituio do p.
- A soluo no deve ser misturada com hemoderivados.
Referncias
1(p. 1479), 5 (p. 117-118), 6 (p. 158-162), 18, 19, 20 e 21.
21
6 ANFOTERICINA B
Nome genrico (DCB)
Anfotericina B
Anforicin B (Cristlia), Fungizon (Bristol-Myers Squibb)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 50 mg
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo 10 mL (5 mg/mL)
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Soluo
SG 5%
Vol. da soluo
Aps a reconstituio fr-ampola 50

mg: diluir em: 490 mL =
0,1mg/mL
Diluio
A concentrao dever estar em

0,1mg/ mL
Aproximadamente 2 a 6 h
22
Anfotericina B
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
24 h
7 dias
(protegido da luz)
(protegido da
Aps a reconstituio
luz)
Aps a diluio
Solues compatveis
Recomendaes complementares - No usar na diluio lcool benzlico, SF 0,9% e outras solues de

eletrlitos.
- Deve ser protegido contra a luz durante a administrao.
Referncias
1(p. 1631-1633), 5(p. 110-112), 6 (p. 126), 22 e 23.
23
7 AZITROMICINA
Nome genrico (DCB)
Azitromicina diidratada
Zitromax (Pfizer)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo 4,8 mL (100 mg/mL)
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da
soluo
Diluir em 500 mL = 1 mg/mL
Diluir em 250 mL = 2 mg/Ml
A concentrao deve estar entre 1 e

2 mg/mL
Tempo de administrao No mnimo 60 min
24
Azitromicina
Estabilidade
Solues compatveis
Referncias
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
24 h
Aps a diluio em solues

compatveis
24 h
7 dias
SF 0,9%; SG 5%; Soluo de Ringer +Lactato de sdio.

- Outras substncias, aditivos ou medicaes para administrao
intravenosa NO devem ser adicionados a essa soluo, nem
administrado simultaneamente por infuso na mesma linha intravenosa.
1 (p. 1565-1567), 6 (p. 189-191), 24 e 25.
25
8 AZTREONAM
Nome genrico (DCB)
Aztreonam
Azanem (Biochimico); Azactam (Pfizer)
P para soluo injetvel Frasco-ampola de 1 g
Vias de administrao
IM/IV
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
gua estril para injeo 6 a 10mL

Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo 3 mL
(diluente/volume)
Soluo
Diluio
Vol. da soluo
Soluo compatvel
50 mL
20 a 60 min
26
Aztreonam
Profunda
Preparo
e
administrao IM
Reconstituio
(diluente/volume)
gua estril para injeo ou SF 0,9%

- 3mL
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim

estril para injeo apenas para
uso IM
24h
3 dias
Aps diluio em solues

compatveis
24 h (Azanem)
3 dias
(Azanem
)
48 h (Azactam)
7 dias
(Azacta
m)
Solues compatveis
SF 0,9%; SG 5%; SG 10%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.
27
Aztreonam

ativos: Aciclovir; Anfotericina B; Cefoxitina; Cloridrato de
clorpromazina;
Lorazepam;
Metronidazol;
Cloridrato
de
mitoxantrona; Cloridrato de vancomicina.
Referncias
1 (p. 1523-1525), 5 (p. 174-176), 6 (p. 191-203), 26 e 27.
28
9 BENZILPENICILINA BENZATINA
Nome genrico (DCB)
Benzilpenicilina Benzatina
Bepeben(Teuto); Biozatin (Novafarma)
P para soluo injetvel Frasco-ampola de 600.000 UI e 1.200.000 UI
Vias de administrao
IM
Profunda
Preparo
e
administrao IM
Reconstituio
(diluente/volume)
Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
29
Benzilpenicilina Benzatina
Referncias

ativos: Aminoglicosdeos e Tetraciclinas.
-A Benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por
via intramuscular profunda.
28 e 29.
30
10 BENZILPENICILINA POTSSICA
Nome genrico (DCB)
Benzilpenicilina potssica
Cristacilina (Novafarma)
P para suspenso injetvel - Frascos-ampola 1.000.000 UI,

5.000.000 UI, 10.000.000 UI
Vias de administrao
IV/IM
Preparo
e
administrao IV
Infuso Intermitente
Fr- 1.000.000 UI: gua estril para injeo
Reconstituio
2 mL
(diluente/volume) Fr- 5.000.000 UI: gua estril para injeo
5 mL
Fr- 10.000.000 UI: gua estril para injeo
10 mL
Soluo
SG 5%, SF 0,9%.
Diluio
Vol. da
soluo
Para: 1.000.000 UI diluir em

200 mL
Para: 2.500.000 UI diluir em
500 mL
1 a 2h
31
Infuso Contnua
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Preparo
e
administrao
Diluio
Fr- 1.000.000 UI: gua estril para

injeo 2 mL
injeo 5 mL
injeo 10 mL
Soluo
SG.5%, SF 0,9%.
Vol. da soluo
Fr-amp. 5.000.000 UI
diluir em 1000 mL
Fr-amp. 10.000.000
UI diluir em 2000 mL
5.000.000 - 12 h
10.000.000 24 h
Profunda
IM
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Fr- 1.000.000 UI: gua estril

para injeo 2 mL
Fr- 5.000.000 UI: gua estril
para injeo 5 mL
32
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio gua estril

para injeo
Usar imediatamente
aps reconstituio
Aps a diluio em SF 0,9% e

SG 5%
Solues compatveis

ativos: Anfotericina B; Clorpromazina;Cloridrato de dopamina;
Doxiciclina;Epinefrina; Hidroxizina;Metaraminol; Cloridrato de
metoclopramida; Minociclina; Norepinefrina; Oxitetraciclina;
Pentobarbital; Fenitona; Promazina.
Referncias
6 (p. 1299-1309), 30 e 31.
33
11 BENZILPENICILINA PROCANA + BENZILPENICILINA POTSSICA

Nome genrico (DCB)
Benzilpenicilina procana + benzilpenicilina potssica
Benzapen G (Teuto)
P para suspenso injetvel - Frascos-ampola Benzilpenicilina procana

+ benzilpenicilina potssica 300.000 UI + 100.000 UI
Vias de administrao
IM
Profunda
Preparo
e
administrao IM
Reconstituio (diluente/volume) gua estril para injeo - 2 mL

Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio gua estril

para injeo
24 h
Aps a diluio em SF 0,9%
34
Benzilpenicilina procana + benzilpenicilina potssica

Solues compatveis
Recomendaes complementares -Deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular profunda.
Referncias
95
35
12 CEFALOTINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefalotina Sdica
Kefalotin(BioChimico);Genrico (ABL).
P para soluo injetvel Frasco-ampola de 1g
Vias de administrao
IV/IM
Infuso em bolus
Preparo
e
administrao
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
IV
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio

Soluo
Vol. da soluo
SG 5% ou SF0,9%
50 mL a 100 mL
30 min
36
Cefalotina Sdica
Infuso Contnua
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Diluio
Preparo
e
administrao

Soluo
SG 5% ou SF 0,9%
Vol. da soluo
Conforme critrio mdico
IM
Reconstituio
(diluente/volume)
Estabilidade
estril para injeo
Aps a diluio em SF 0,9% ou
SG 5%
- gua estril para injeo - 4 mL

Se a dissoluo no for completa,
adicionar 0,2 a 0,4 mL do diluente.
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
12 h (IM)
12 h (somente
Genrico ABL)
96 h
37
Cefalotina Sdica
Solues compatveis
- SG10%; Soluo Ringer-Lactato de sdio.


ativos: Penicilinas; Cefalosporinas e Aminoglicosdeos.
Referncias
32, 33 e 34.
38
13 CEFAZOLINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefazolina Sdica
Cezolin ( Biochimico); Kefazol (Eli Lilly); Genrico (ABL).
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 1g
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
gua estril para injeo - 10mL (100 mg/mL)
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao
IV
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo -10 mL (100 mg/mL)
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Solues compatveis
50 a 100 mL
30 a 60 min
39
Cefazolina Sdica
Profunda
Preparo
e
administrao IM
Reconstituio
(diluente/volume)
gua estril para injeo - 3 mL
Geladeira
(4C)
Sim

estril para injeo
Aps a diluio em SF 0,9% e

SG 5%
12 h
24 h
Aps a diluio em demais

solues compatveis
24 h
96 h
Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
SF 0,9%; SG5%; SG10%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.
40
Cefazolina Sdica
Referncias

ativos: Aminoglicosdeos; Cloridrato de Vancomicina; Gluconato de
Clcio; Pentobarbital Sdico; Sulfato de Polimixina B.
1 (p. 1499-1500), 5 (p. 288-290), 6(p. 273-283), 35, 36, e 37.
41
14 CEFEPIMA
Nome genrico (DCB)
Cloridrato de cefepima
Cemax (Biochimico);Maxcef (Bristol Myers Squibb)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 2 g.
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Diluio
gua estril para injeo; SG 5% ou

SF0,9%.- 10 mL
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio gua estril para injeo ou SG 5% ou SF0,9% (diluente/volume) 10 mL
42
Cefepima
Soluo
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
Vol. da
soluo
Soluo compatvel
- Aps reconstituio fr-amp. 2g: diluir
em 100 mL = 20 mg/mL
40 mg/mL
30 min
Profunda
IM Reconstituio
(diluente/volume)
gua estril para injeo, SG5% e SF 0,9%
Para 1 g: 3,0 mL
Para 2g: 6,2 mL (dose mxima por via IM,

administrar em dois locais separadamente)
43
Cefepima
Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim

estril para injeo, SF 0,9% e
SG 5%
At 24 h
At 7 dias

compatveis
At 24 h
At 7 dias
SG10%; SG 5%; SF 0,9%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio

Referncias

ativos: Solues de metronidazol; Cloridrato de vancomicina; Sulfato
de Gentamicina; Aminofilina.
1(p. 1512-1513), 5 (p. 292-293), 6 (p. 284-296), 38, 39 e 40.
44
15 CEFOTAXIMA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefotaxima sdica
Ceforan (Unio Qumica); Kefoxin1g (Biochimico); Claforan

(Hoeschst Marion Roussel); Genrico (AB Farmo).
P para soluo injetvel Frasco-ampola de 1g
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Preparo
e
administrao IV
Reconstituio
(diluente/volume)
gua estril para injeo 10mL (100

mg/mL)
Diluio
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
gua estril para injeo: 10 mL (100 g/mL)
45
IV
Preparo
e
administrao
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Cefotaxima sdica
Solues compatveis
50 a 100 mL
20 a 30 min
Profunda
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
(15 C a 30C)
Estabilidade
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Sim

estril para injeo (10 mL)
24h
7 dias

ou SG 5% (50 a 100mL)
24h
10 dias

compatveis (50 a 100mL)
24h
5 dias
SF 0,9%; SG 5%; SG10%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.

46
Cefotaxima sdica
Referncias

ativos: Alopurinol; Filgrastim; Cloridrato de Vancomicina;
Aminoglicosdeos.
1 (p. 1507-1508), 5 (p. 294-295), 6 (p. 296-302), 41, 42, 43 e 44.
47
16 CEFOXITINA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefoxitina sdica
Gamacef (Bergamo); Mefoxin (Merck Sharp& Dohme)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 1g + diluente 2 mL (IM)

Frasco-ampola de 1g + diluente 10 mL (IV)
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Preparo
e
administrao IV
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Cefoxitina sdica
48
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
IV
Preparo
e
administrao
Diluio
Soluo
SF 0,9%; SG 5%
Vol. da soluo
200 mL
Profunda
Reconstituio
gua estril para injeo ou cloridrato de
(diluente/volume) lidocana 0,5% ou 1% (sem epinefrina) - 2 mL

IM
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim

estril para injeo
24 h
48 h
Aps diluio em soluo

compatvel
24 h
48 h
49
Cefoxitina sdica
Solues compatveis

ativos: Filgrastim; Cloridrato de Vancomicina; Aminoglicosdeos.
Recomendaes complementares - Aps reconstituio, agitar para dissolver e deixar repousar at ficar
lmpido.
- Quando reconstitudo com lidocana 0,5% ou 1% no deve ser
administrado por IV.
Referncias
1 (p. 1500-1502), 5 (p. 297-298), 6 (p. 307-316), 45 e 46.
50
17 CEFTAZIDIMA SDICA
Nome genrico (DCB)
Ceftazidima sdica
Cefazima (Biochimico); Fortaz (GlaxoSmithkline)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 1g + diluente 10mL
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
gua estril para injeo - 10mL (100mg/mL)
(diluente/volume)
IV
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo 10 mL (100 mg/mL)
(diluente/volume)
51
Ceftazidima sdica
Soluo Solues compatveis
Aps reconstituio fr-amp. de 1g :
diluir em 100 mL = 10 mg/mL
Vol. da
soluo A concentrao deve estar entre 1 e
40 mg/mL
15 a 30 min
Diluio
IV
Preparo
e
administrao
Profunda
Reconstituio
IM
gua estril para injeo ou

cloridrato de lidocana 0,5% ou
1% (sem epinefrina) - 3 mL
-
(diluente/volume)
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
7 dias
estril para injeo ou cloridrato de
lidocana 0,5 ou 1% (sem pinefrina)
compatveis
18 h (Cefazima )
18-24 h (Fortaz)
7 dias
52
Ceftazidima sdica
Solues compatveis
- SG 5%; SG10%; SF 0,9%.

- Soluo de Ringer + Lactato de sdio (apenas Fortaz).

ativos: Soluo de Bicarbonato de Sdio; Aminoglicosdeos;
Cloridrato de Vancomicina.
Recomendaes complementares - Aps reconstituio, agitar para dissolver e deixar repousar at ficar
lmpido.
Referncias
1 (p. 1510-1511), 5 (p. 301-302), 6 (p. 316-329), 47 e 48.
53
18 CEFTRIAXONA SDICA
Nome genrico (DCB)
Ceftriaxona Sdica
Genrico (AB Farmo); Rocefin (Roche)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 1g
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Diluio
Soluo compatvel 9,6mL
Soluo
Vol. da soluo
2 a 4 min
54
Ceftriaxona Sdica
Infuso Intermitente
Reconstituio
Soluo compatvel 10 mL
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Diluio
Rocefin :
Aps reconstituio fr-amp. 1g: diluir em
25 a 100 mL
Vol. da
soluo

40 mg/mL
Genrico (AB Farmo):
Aps reconstituio fr-amp. 1 g: diluir em

20 mL.
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
15 a 30 min
Soluo compatvel ou cloridrato de lidocana

1% (sem epinefrina) 3,6 mL
55
Ceftriaxona Sdica
Estabilidade
Aps a reconstituio em soluo

compatvel ou cloridrato de
lidocana 1% (sem epinefrina)
Aps a reconstituio em soluo
compatvel

compatvel
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
(IM)
3 dias
(IM)
3 dias (IV)
6h (AB Farmo)
3 dias
6h (AB Farmo)
10 dias
(IV)
24h (AB
Farmo)
10 dias
24h
(AB
Farmo)
- IV: * S.G 5%; SG 10%; SF 0,9%; gua estril para injeo.

- IM: *SG 5%; SF 0,9%; gua estril para injeo e cloridrato de
lidocana 1% (sem epinefrina).
56
Ceftriaxona Sdica
ativos: Ceftriaxona sdica em concentraes de 10 a 40 mg/mL
incompatvel com solues que contenham clcio. Ceftriaxona sdica
tambm incompatvel em soluo de Ringer + Lactato de sdio;
Aminoglicosdeos; Cloridrato de Vancomicina; Fluconazol.
Recomendaes complementares * No consta na bula do Genrico (AB Farmo): SG5% como soluo
compatvel.
Referncias
1 (p. 1505), 6 (p. 334-342), 49 e 50.
57
19 CEFUROXIMA SDICA
Nome genrico (DCB)
Cefuroxima sdica
Zencef (Cellofarm);
(Biochimico)
Vias de administrao
IV/IM
Zinacef
(Glaxosmithkline);
Monocef
Direta
Preparo
e
administrao IV
Reconstituio
(diluente/volume)
gua estril para injeo - 6 a 8 mL
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
3 a 5 min
gua estril para injeo - 6 a 8

mL
58
Cefuroxima sdica
Solues compatveis
Soluo
Preparo
e
administrao IV
Diluio
Vol.
soluo
da Fr-amp 750 mg ou 1,5 g diluir em

100 mL
15 a 60 min
Profunda
Reconstituio
IM
(diluente/volume)
(15 C a 30C)
Estabilidade
compatvel
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
48 h
5 h (Monocef)
24 h
7 dias
SG 5%; SG10%; SF 0,9%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.
59
Cefuroxima sdica
Referncias

ativos: Aminoglicosdeos; Filgrastima; Fluconazol; Cloridrato de
protamina; Cloridrato de ranitidina; Cloridrato de vancomicina;
Bicarbonato de sdio.
1 (p. 1502-1504), 5 (p. 306-308), 6 (p. 343-349), 51, 52 e 53.
60
20 CIPROFLOXACINO
Nome genrico (DCB)
Ciprofloxacino
Ciprocina (Clars); Cipro (Bayer); Fresoflox (Fresenius Kabi)
Soluo injetvel: Frasco de 200 mg / 100 mL (2 mg/mL)
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
IV
Reconstituio
Soluo pronta para uso
(diluente/volume)
Diluio

Vol. da * Em caso de necessidade de
soluo
diluio: adicionar mais 100 mL
= 1mg/mL
A concentrao dever estar
entre 1 e 2mg/ mL.
60 min
61
Ciprofloxacino
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Anterior
reconstituio/diluio
Sim
Aps a reconstituio
At 14 dias
Aps a diluio em **Exceto a marca
soluo compatvel
Ciprocina
(CLARS)
Solues compatveis
At 14 dias
**Exceto
marca Ciprocina
(CLARS)
SG 5%; SG10%; SF 0,9%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio


ativos: Bicarbonato de Sdio; Penicilinas e Heparina
62
Ciprofloxacino
* Pode ser administrado diretamente ou em diluio prvia, desde que
utilizadas solues compatveis.
Recomendaes complementares ** O fabricante CLARS da marca Ciprocina recomenda a
administrao da soluo imediatamente aps a diluio, por razes
microbiolgicas e de sensibilidade luz.
- A soluo deve ser administrada separadamente de outras solues.
Referncias
1 (p. 1542-1543), 5 (p. 350-354), 6 (p. 386-395), 54, 55 e 56.
63
21 CLINDAMICINA
Nome genrico (DCB)
Fosfato de Clindamicina
Senoclin (Novafarma); Dalacin C (Pfizer); Cleocin Phosphate

(Upjohn).
Soluo injetvel: Ampola de 600 mg / 4 mL (150 mg/mL)
Vias de administrao
IV/IM
Infuso Intermitente
Soluo
Preparo
e
administrao IV
Diluio
Vol. da soluo
Soluo compatvel
Fr-amp:
600 mg diluir em 50 mL
900 mg diluir em 50 a 100 mL
1200 mg diluir em 100 mL
A concentrao no pode
exceder 18 mg/mL.
600 mg: 20 min
900 mg: 30 min
1200 mg: 40 min

64
Clindamicina
Preparo
e
administrao IM Reconstituio (diluente/volume)
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio
compatvel
Solues compatveis
em
soluo
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
16 dias
32 dias
SF 0,9% ; SG 5%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.


ativos: Aminofilina; Ampicilina sdica; Barbitricos; Gluconato de
clcio; Sulfato de magnsio; Fenitona sdica; Ceftriaxona sdica;
Ciprofloxacino.
65
Clindamicina
- Nunca administrar a soluo por infuso direta.
Recomendaes complementares - No recomendada a administrao de mais de 1.200 mg em uma
infuso nica de 1 hora.
Referncias
1 (p. 1592), 5 (p. 367-369), 6 (p. 420-431), 57, 58 e 59.
66
22 CLORANFENICOL
Nome genrico (DCB)
Succinato sdico de cloranfenicol
Quemicetina (Pfizer); Genrico (Novafarma).
P para soluo injetvel - Frasco-ampola de 1 g
Vias de administrao
IV
Infuso em bolus
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio
1 min
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
30 min
-
67
Cloranfenicol
Solues compatveis
SG10%%; Soluo Ringer-Lactato de sdio.
Referncias
6 (p. 349-355), 60 e 61.
68
23 FLUCONAZOL
Nome genrico (DCB)
Fluconazol
Fresolcan (Fresenius Kabi); Diflucan (Pfizer)
Soluo injetvel Frasco de 200 mg / 100 mL ( 2 mg/mL)
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Estabilidade
60 min
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
69
Fluconazol
Solues compatveis
SF 0,9%

ativos: Ampicilina; Gluconato de clcio; Cefotaxima; Ceftazidima;
Ceftriaxona; Cefuroxima sdica; Cloranfenicol; Diazepam;
Digoxina;
Furosemida;
Haloperidol;
Imipenem/Cilastatina;
Sulfametoxazol/Trimetoprima.
Recomendaes complementares - A velocidade de administrao de infuso deve ser considerada em

pacientes que requerem restrio de sdio ou de lquidos.
Referncias
5 (p. 666-668), 6 (p. 722-729), 62 e 63.
70
24 GENTAMICINA
Nome genrico (DCB)
Sulfato de gentamicina
Garamox (Hipolabor);
(Novafarma).
Soluo injetvel - Ampola de 10mg - 1 mL e ampola de 60 e 80 mg - 2

mL.
Vias de administrao
IV/IM
Garamicin
(Schering);
Gentamicin
Infuso Lenta
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
SF0,9% ou SG 5%
Vol. da soluo
50 a 200 mL
30 min a 2 h
IM Reconstituio (diluente/volume)
71
Gentamicina
Estabilidade
Aps a reconstituio
Aps a diluio em SG 5% ou SF
0,9%
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
24 h
24 h
Soluo de Ringer + Lactato de sdio; SG10%


ativos: Propofol; Aminoglicosdeos; Furosemida; Heparina;
Bicarbonato de sdio; Indometacina; Sulfadiazina; Varfarina.
Recomendaes complementares - A colorao de sulfato de gentamicina pode variar de incolor a

ligeiramente amarelada. A perda da potncia no est relacionada com
a intensidade da cor.
Referncias
1 (p. 1597-1598), 5 (p. 742-744), 6 (p. 793-809), 64, 65 e 66.
72
25 LEVOFLOXACINO
Nome genrico (DCB)
Levofloxacino
Levotac (Cristlia); Levaquin (Janssen-Cilag)
Soluo Injetvel-Frasco-ampola de 500 mg / 100 mL (5 mg/mL)
Vias de administrao
IV
Preparo
e
administrao
Infuso Intermitente
IV Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Estabilidade
Solues compatveis
60 min
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
SF 0,9%; SG 5%
73
Levofloxacino

ativos: Aciclovir; Alprostadil; Furosemida; Heparina Sdica;
Indometacina Sdica; Insulina Humana; Manitol 20%;
Nitroprussiato de sdio; Bicarbonato de Sdio.
- Deve-se evitar a infuso rpida ou em bolus.
Recomendaes complementares - Soluo pronta para uso, no necessrio fazer nenhuma diluio
adicional.
Referncias
1 (p. 1545-1546), 5 (p. 930-932), 6 (p. 997-1001), 67, 68 e 69.
74
26 MEROPENM
Nome genrico (DCB)
Meropenm
Mepenox (Biochimico);
Meronem (Astrazeneca); Genrico(ABL)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg e 1 g
Vias de administrao
IV
Direta
Preparo
e
administrao IV Reconstituio
(diluente/volume)
Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo 10 mL (C=50mg/mL)
Fr-amp 1 g: gua estril para injeo

20 mL (C=50mg/mL)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
3 a 5 min
75
Meropenm
Infuso Intermitente
Fr-amp 500 mg: gua

estril para injeo - 10
mL (C=50mg/mL)
Fr-amp 1 g: gua estril para

injeo
20
mL
(C=50mg/mL)
IV
Preparo
e
administrao
Soluo Soluo compatvel

Diluio
- Aps reconstituio fr-amp. 500 mg ou

Vol. da 1 g: diluir em 100 mL
soluo A concentrao dever estar entre 1 e
20 mg/mL.
15 a 30 min
76
Meropenm
Anterior
reconstituio/diluio
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Sim
Estabilidade
Aps a reconstituio em
gua estril para injeo
8h
24 h (somente
Mepenox)
48 h (somente
Meronem e
Genrico
(ABL)
10h (somente Mepenox

Aps a diluio em SG 5%
Solues compatveis
e Meronem )
48h (somente
Meronem e
Genrico (ABL)
3h
18h
SG5%, SG10%; SF 0,9%%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio
77
Meropenm

ativos: Aciclovir sdico; Gluconato de clcio; Diazepam;
Multivitamnico; Ondansetron; Zidovudina
Recomendaes complementares - As solues de meropenm no devem ser congeladas.

- As solues de meropenm no devem ser misturadas ou adicionadas a
solues que contenham outros frmacos.
Referncias
5 (p. 1006-1007), 6 (p. 1064-1071), 70, 71, 72 e 73.
78
27 METRONIDAZOL
Nome genrico (DCB)
Metronidazol
Endonidazol (Endomed); Flagyl (Aventis).
Soluo injetvel - Frasco de 500 mg / 100 mL (5mg/mL)
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao IV
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Estabilidade
20 min a 60 min
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
Aps a diluio
79
Metronidazol
Solues compatveis

ativos: Ampicilina sdica; Aztreonam; Ceftriaxona; Cefoxitina;
Cefalotina; Cloridrato de ciprofloxacina; Cloridrato de dopamina;
Filgrastima; Succinato sdico de hidrocortisona; Benzilpenicilina
potssica.
Recomendaes complementares - A refrigerao pode resultar na formao de cristais.

- Uma vez aberto, o frasco original deve ser utilizado. No
recomendado o reaproveitamento do seu contedo ou seu
armazenamento em geladeira.
Referncias
1 (p. 1608-1610), 5 (p. 1048-1050), 6 (p. 1121-1128), 74 e 75.
80
28 OXACILINA
Nome genrico (DCB)
Oxacilina sdica
Oxacilil (Novafarma); Genrico (AB Farmo).
Vias de administrao
IV/IM
Direta
Reconstituio
gua estril para injeo ou SF 0,9% - 5 mL.
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Aproximadamente 10 minutos
81
Oxacilina
Infuso Intermitente
Reconstituio
gua estril para injeo ou SF 0,9% - 5 mL
(diluente/volume)
Soluo Soluo compatvel

IV
Preparo
e
administrao
Diluio
- Aps reconstituio fr-amp. 500 mg:

Vol. da diluir em 250 mL = 2 mg/mL
soluo A concentrao dever estar entre 0,5 e
2 mg/ mL.
Profunda
IM Reconstituio
(diluente/volume)
Lentamente (mximo at 6 horas)
gua estril para injeo 3 mL.
Oxacilina
82
(15 C a 30C)
Estabilidade
Solues compatveis
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio em gua ou

SF 0,9%
compatvel
3 dias
7 dias
6h
SF 0,9% ; SG 5%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.

Referncias

ativos: Aminoglicosdeos e Tetraciclina.
1 (p. 1476), 5 (p. 1179-1180), 6 (p. 1256-1260), 76, 77 e 78.
83
29 PIPERACILINA SDICA + TAZOBACTAM SDICO

Nome genrico (DCB)
Piperacilina sdica + Tazobactam sdico
Tazocilina (Biochimico); Tazocin(Wyeth);Genrico (Eurofarma)
P para soluo injetvel: Frasco-ampola 2,25g (2,0 g + 0,25 g) e 4,5 g

(4,0 g + 0,5 g)
Vias de administrao
IV
Infuso intermitente
Reconstituio
Preparo
e
administrao IV
(diluente/volume)
- gua estril para injeo ou SF0,9% 10 mL (2,25g)

- gua estril para injeo ou SF0,9% 20 mL (4,5 g)
Diluio
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
* 50 a 150 mL
30 min
84
Piperacilina sdica + Tazobactam sdico
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio em gua ou

SF 0,9%
24h
48h

compatvel
Solues compatveis
24 h
7 dias
(somente Tazocin )
(somente
Tazocin )
S.G, 5%, .SF 0,9% gua estril para injeo


ativos: Aminoglicosdeos; Bicarbonato de sdio; Cloridrato de
vancomicina; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.
Recomendaes complementares - * O volume mximo recomendado de gua estril para a diluio de

50 mL.
- O medicamento no deve ser adicionado a sangue e derivados ou a
hidrolisados de albumina.
Referncias
1 (p. 1487-1488), 5 (p. 1272-1273), 6 (p. 1359-1366), 79, 80 e 81.

85
30 SULFATO DE POLIMIXINA B
Nome genrico (DCB)
Sulfato de polimixina B
Genrico (Eurofarma)
P para soluo injetvel Frasco-ampola de 500.000 UI
Vias de administrao
IV/IM
Infuso Contnua
IV
Preparo
e
administrao
Reconstituio
(diluente/volume)
SG 5% - 300 a 500 mL
Diluio
Soluo
Vol. da soluo
Profunda (no recomendado)*

Reconstituio
IM
(diluente/volume)
gua estril para injeo ou soluo de

cloridrato de procana 1% 2 mL
Sulfato de polimixina B
86
Estabilidade
Solues compatveis
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a reconstituio
72h
Aps a diluio

ativos: Cefazolina sdica; solues alcalinas e solues cidas.
Recomendaes complementares *No recomendada a via IM rotineiramente devido dor severa no local
da injeo.
Referncias
1 (p. 1604), 6 (p. 1367-1369), 82 e 83.
87
31 SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
Nome genrico (DCB)
Sulfametoxazol + Trimetoprima
Bac-Sulfitrin (Ducto); Bactrim (Roche)
Soluo injetvel: Ampola de 400 + 80 mg / 5 mL
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Reconstituio
(diluente/volume)
Preparo
e
administrao IV
Soluo
SG 5%
Diluio
Vol. da
soluo
1 amp.(5mL) em 125mL de SG 5%;

2 amp. (10mL) em 250mL de SG
5%;
3 amp. (15mL) em 500mL de SG
5%
Em caso de restrio de lquido: Para cada

5 mL de Sulfametoxazol +Trimetoprima
diluir em 75 mL SG 5%
Tempo de administrao 60 a 90 min

88
Estabilidade
(15 C a 30C)
Geladeira
(4C)
Sim
Aps a diluio
6h
Aps a diluio (em caso de

restrio de lquido)
2h
Aps a reconstituio
Solues compatveis
SG10%; SF 0,9% - somente para Bac-Sulfitrin


ativos: Sulfato de amicacina; Aminofilina; Anfotericina B;
Cefazolina; Cefotaxima; Cefoxitina; Cefalotina; Fluconazol;

Sulfato de gentamicina; Linezolida; Cloridrato de
vancomicina; Cloridrato de verapamila.
89
Recomendaes complementares - Observar o aparecimento de cristalizao ou turvao antes e durante a
administrao, caso ocorra, substituir imediatamente a soluo.
- No misturar outros frmacos ou outras solues soluo de infuso
deste medicamento.
- Administrar somente aps diluio.
- O perodo de infuso no deve ultrapassar 90 min.
Referncias
1 (p. 1624-1626), 5 (p. 1480-1482), 6 (p. 185-1592), 84 e 85.
90
32 VANCOMICINA
Nome genrico (DCB)
Cloridrato de vancomicina
Celovan (Cellofarm); Novamicin (Novafarma); Vancocin (Eli

Lilly).
P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500mg e 1 g.
Vias de administrao
IV
Infuso Intermitente
Preparo
e
administrao
IV
Reconstituio
(diluente/volume)
Diluio
Fr-amp. 500mg: gua estril para

injeo 10 mL
Fr-amp. 1 g: gua estril para injeo

20 mL
Soluo
Soluo compatvel
Vol. da soluo
- 500 mg em 100 mL
- 1,0g em 200 mL
Mnino de 60 min
91
Vancomicina
Estabilidade
Anterior
reconstituio/diluio
Aps a reconstituio
(15 C a 30C)
Geladeira (4C)
Sim
14 dias (somente
Cellovan e Vancocin
)
24 h (somente
Vancoson)
Solues compatveis
14 dias
(somente
Novamicin e
Cellovan)
Aps a diluio em
SF 0,9% e SG 5%
Aps a diluio em
Sol. Ringer + Lactato
de sdio
14 dias
(somente
Cellovan e
Vancocin )
24 h (somente
Vancocin)
-
2 meses
(somente
Vancocin)
96 h (somente
Novamicin e
Cellovan)
SF 0,9%%; SG 5%; Soluo Ringer + Lactato de Sdio.

92
Vancomicina

ativos: Cloranfenicol; Penicilina G; Heparina; Ticarcilina +
Clavulanato de potssio; Ceftazidima; Aminofilina; Dexametasona;
Succinato sdico de hidrocortisona; Fenitona sdica; Vitaminas do
complexo B e vitamina C; Rifampicina; Digoxina; Ganciclovir.
-Este frmaco extremamente irritante para o tecido e pode causar

Recomendaes complementares necrose. Evitar o extravasamento da soluo durante a administrao
intravenosa.
Referncias
1 (p. 1582-1584), 5 (p. 1624-1626), 6 (p. 1595-1610), 86, 87, 88 e 89.
93
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Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
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8 - AMICILON: amicacina. So Paulo: Ariston, [200?]. Bula de remdio.
9 - NOVAMIN: amicacina. Bula de remdio. Disponvel em: <http://www.bulas.med.br/index.pl?
C=A&V=66726F6D3D73686F777468726561645F6E61762666506F737449443D3331393226616
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10 - AMOXACILLIN Sodium: clavulanate. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System.
Greenwood Village: Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponvel em:
em: 19 ago. 2008.
11 - AMOXICILINA + clavulanato de potssio. William Bianchi. Esprito Santo: Cellofarm, [200?].
Bula de remdio.
95
12 - AMOXICILINA + clavulanato de potssio. Paulo Fernando Bertachini. Gois: AB Farmo, [200?].

Bula de remdio.
13 DOCLAXIN: amoxacilina, cido clavulnico. Luciana C. Malavazi. So Paulo: Ariston, [200?].
Bula de remdio.
14 - AMPICICILLIN. In: KLASCO, R.K.(ed.) DRUGDEX System. Greenwood Village:Thomson.
Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
em: 28 ago. 2008.
15 - AMPICILINA sdica. Henry C. Vartuli. Gois: Teuto, [200?]. Bula de remdio.
16 - AMPLOCILIN: ampicilina sdica. Juliana Aguirre Pinto. Esprito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula
de remdio.
17 - AMPLATIL: ampicilina sdica. Lucimeide Eleotria de Jesus. Gois: Novafarma, [200?]. Bula de
remdio.
96
18 - AMPICILLIN sodium: sulbactam sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System.

Greenwood Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente]. Disponvel em:
em: 28 ago. 2008.
19 - SULBACTAM sdica + ampicilina sdica. Sonia Albano Badar. So Paulo: Eurofarma, [200?].
Bula de remdio.
20 - SULBACTAM sdica + ampicilina sdica. Paulo Fernando Bertachini. Gois: AB Farmo, [200?].
Bula de remdio.
21 - COMBACTAN: ampicilina sdica + sulbactam sdica. Francisco Antonio Pinheiro Vilar. So
Paulo: Bergamo, [200?]. Bula de remdio.
22 - AMPHOTERICIN B. In: KLASCO, R. K. (E.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008 [atualizada periodicamente]. Disponvel em:
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23 - ANFORICIN B: anfotericina B. Joaquim A. dos reis. So Paulo: Cristlia, [200?]. Bula de

remdio.
24 - AZITHROMYCIN. In: KLASCO, R. K. (Ed.). DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008[atualizada periodicamente].Disponvel em:
http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp.[acesso mediante assinatura].Acesso em:
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25 - ZITROMAX: azitromicina diidratada. Jos Francisco Bomfim. So Paulo: Pfizer, [200?]. Bula de
remdio.
26 - AZTHREONAM. In: KLASCO, R. K.(Ed.). DRUGDEX System. Greenwood
29 ago. 2008.
27 - AZANEM: aztreonam. Andrea P. Webwr. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de remdio.
28 - BEPEBEN: benzilpenicilina benzatina. Henry C. Vartuli. Gois: Teuto, [200?]. Bula de remdio.
98
29 - BIOZATIN: benzilpenicilina benzatina. Lucimeida Eleotria de Jesus. Gois: Novafarma, [200?].

Bula de remdio.
30 - CRISTACILINA: benzilpenicilina potsica. Lucimeida Eleotria de Jesus. Gois: Novafarma,
[200?]. Bula de remdio.
31 - PENICILLIN G Potassium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
Village:Thomson. Healthcare, 2008. Disponvel em:
06 out 2008.Acesso em:28 ago 2008.
32 - KEFALOTIN: cefalotina sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: BioChimico, [200?]. Bula de
remdio.
33 - CEFALOTINA Sdica. Mrcia A. Takano. So Paulo: ABL, [200?]. Bula de remdio.
34 - CEFALOTIN Sodium. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
<http://www.periodicos.capes.gov.br/portugues/index.jsp>.[acessomediante assinatura].
em: 06 out. 2008.
Acesso
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35 - CEZOLIN: cefazolina sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
remdio.
36 - CEFAZOLINA Sdica. Mrcia A. Takano. So Paulo: ABL, [200?]. Bula de remdio.
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100
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52 - MONOCEF: cefuroxima sdica. Andrea P. Weber. Rio de Janeiro: Biochimico, [200?]. Bula de
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56 - CIPROFLOXACIN. In: KLASCO, R. K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
em: 12 ago. 2008.
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Bula de remdio.
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58 - DALACIN: fosfato de clindamicina. Jos Francisco Bomfim. So Paulo: Pfizer, [200?]. Bula de
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59 - CLINDAMYCIN Phospate. In: KLASCO, R.K.(Ed.) DRUGDEX System. Greenwood
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85 - TRIMETHOPRIM - Sulfamethoxazole. In: KLASCO, R. K. (Ed.) DRUGDEX System.
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108
86 - CELOVAN: cloridrato de vancomicina. William Bianchi. Esprito Santo: Cellofarm, [200?]. Bula
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87 - NOVAMICIN: cloridrato de vancomicina. Claudio Henrique D. Cabral. Gois: Novafarma,
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em: 19 ago. 2008.
90 - BRASIL. Poder Executivo. Lei N. 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Altera a Lei n. 6.360, de
23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia sanitria, estabelece o medicamento
genrico, dispe sobre a utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos e d outras
providncias. DOU; Poder Executivo, de 11 de fevereiro de 1999.
91 - SOUZA, V. H. S; MOZACHI, N. Rotinas: administrao de medicamentos. In: ______. O
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95 BENZAPEN G: benzilpenicilina procana + benzilpenicilina potssica. Henry C. Vartuli. Gois:
Teuto, [200?]. Bula de remdio.
110
GLOSSRIO
Bolus: Denomina-se bolus quando a administrao direta de medicamentos na veia durar menos de
1 minuto91 .
Denominao Comum Brasileira (DCB): Denominao do frmaco ou princpio
farmacologicamente ativo aprovada pelo rgo federal responsvel pela vigilncia sanitria90.
Diluio: a adio da soluo injetvel pronta ou j reconstituda a um diluente, de modo a obter
uma soluo injetvel a administrar com uma menor concentrao do princpio ativo92.
Estabilidade: definida como a capacidade de uma formulao particular, em um sistema de envase
especfico, manter suas especificaes fsicas, qumicas, microbiolgicas, teraputicas e
toxicolgicas93.
Incompatibilidade: Inativao qumica, na maioria das vezes, fora do organismo por interao entre
os compostos ativos e/ou veculos94.
111
Infuso contnua: Caracteriza-se pela administrao de medicamentos por meio de sistemas de

infuso regulados por bombas infusoras. Usa-se para grandes volumes (mais de 500 mL), em
velocidades variveis91.
Infuso intermitente: Caracteriza-se pela administrao de preparaes medicamentosas injetveis j
diludas por meio de sistemas de perfuso. Usa-se para volumes entre 50 a 100 mL em velocidades de
120 a 210 mL/h91.
Infuso lenta: Quando a administrao direta de medicamentos na veia durar de 3 a 10 minutos91.
Intramuscular (IM): Caracteriza-se pela administrao direta do medicamento na massa muscular91.
Intravenosa (IV): A administrao intravenosa efetuada introduzindo-se o medicamento diretamente
por uma veia, na corrente sangunea. As formas de infuso intravenosa podem ser classificadas de
acordo com o tempo de administrao91.
Intravenosa Direta: Administrao direta dos medicamentos na veia ou por meio de um ponto de
injeo no cateter.
112
Reconstituio: a adio de um solvente, ao p ou liofilizado, de modo a obter o medicamento

injetvel de preparao extempornea92.
113

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA - UFSC

HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI

ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAO

ZULEIDE GONZAGA DA SILVA BESEN

MANUAL DE PREPARO E ADMINISTRAO

HOSPITAL UNIVERSITRIO PROF. POLYDORO ERNANI DE SO

Besen, Zuleide Gonzaga da Silva

1. Antimicrobianos injetveis. 2. Preparo e administrao

Farmacovigilncia, Tecnovigilncia e Hemovigilncia. No mbito

antimicrobianos padronizados no hospital, visando proporcionar

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

Nome genrico (DCB)

Nome comercial (Fabricante)

Genrico (Teuto); Ezopen (Teuto); Zovirax (GlaxoSmithKline)

P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 250mg

conforme a(s) via(s)

Fr-amp. 250 mg: gua para injeo ou

250 a 500mg 100mL

Maior que 60 min

Aps a reconstituio em gua

Aps a diluio em soluo

Soluo de Ringer + Lactato de sdio; SF0,9%

EVITAR a administrao, no mesmo horrio ou simultaneamente na

Recomendaes complementares - No refrigerar

1(p.1712-1714), 2, 3, 4, 5 (p. 44-47) e 6 (p. 6-12).

Nome comercial (Fabricante)

Amicilon (Ariston); Amikin (Cibran);Novamin (Novafarma).)

Soluo injetvel: Ampola de 100 mg, 250 mg e 500 mg em 2 mL

500 mg em 100 a 200 mL

SF 0,9%; SG 5%; Soluo de Ringer + Lactato de sdio.

EVITAR a administrao, no mesmo horrio ou simultaneamente na

3 AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTSSIO

Nome genrico (DCB)

Amoxicilina + Clavulanato de potssio

Nome comercial (Fabricante)

Genrico (Cellofarm); Genrico(Ab Farmo); Doclaxin (Ariston)

P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg + 100 mg (600mg) e

Fr-amp. 600mg: gua estril para injeo -10

Fr-amp. 1,2 g: gua estril para injeo -20

Amoxicilina + Clavulanato de potssio

Fr-amp. 600mg: gua estril para injeo: 10

Fr-amp. 1,2 g: gua estril para injeo: 20

gua estril para injeo ou SF0,9%

1,2 g diludo em 100 mL

Amoxicilina + Clavulanato de potssio

SF 0,9%; Soluo de Ringer + Lactato de Sdio; Soluo de Ringer.

EVITAR a administrao, no mesmo horrio ou simultaneamente na

Nome comercial (Fabricante)

Genrico (Teuto); Amplocilin (Cellofarm); Amplatil (Novafarma)

P para soluo injetvel: Frasco-ampola de 500 mg e 1 g

Fr-amp 500 mg:gua estril para injeo 5 mL (C=100 mg/mL)

3 a 5 min (500 mg)

Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo 5 mL (C=100 mg/mL)

Fr-amp 1g: gua estril para injeo 7,4 mL - (C=130 mg/mL)

Fr-amp 1g: gua estril para injeo 3 mL - (C=330 mg/mL)

SF 0,9% e gua estril para injeo

Aps reconstituio fr-ampola 500mg:

Aps reconstituio fr-ampola 1g:

A concentrao dever estar entre 2 e 30

Fr-amp 500 mg: gua estril para injeo

Fr-amp 1g: gua estril para injeo - 4 mL

Somente Genrico (Teuto) utilizar 3mL