El Arte de interrogar

EL

ARTE

de interrogar

Pierre SCHMIDT

El Arte de interrogar

Editado por Institut Homeoptic de Catalunya

Rocafort, 248-250, entlo. 1 08029 Barcelona
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El Arte de interrogar

Pierre
SCHMIDT
(1894-1987)

El Doctor
PIERRE
SCHMIDT y su
papel en la
restauracin de
la Homeopata.
Sin el trabajo de hombres capaces de encarnarlas, las
doctrinas no son ms que recuerdos en los cementerios de ideas
muertas. La transmisin de la doctrina homeoptica a travs de
doscientos aos de historia no ha podido realizarse sino gracias a la
sensibilidad, la inteligencia y la actividad de los grandes pioneros
que se han ido pasando el relevo. Hahnemann, Hring, Lippe,
Kent y muchos autores ms, han constituido una verdadera cadena
de transmisin viva. Despus de la muerte de Kent y tras una fase de
declive aparente caracterizada por la multiplicacin de doctrinas
parasitarias, fue Pierre Schmidt quien volvi a restaurar la doctrina
hahnemanniana a su formulacin original, dando continuidad a los
trabajos de Hahnemann y Kent.

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March a los U.S.A. e inici sus estudios con discpulos ms

directos de J.T. Kent, aprendiendo de A.E. Austin y F.E. Gladwin.
Se convirti en el primer graduado de Fundacin Americana para el
curso de Homeopata para mdicos. Volvi Suiza y difundi sus
conocimientos a numerosos discpulos atrados en aquel momento
por su renombrable auge. Pierre Schmidt fue un claro ejemplo de
una frmula extraa. l mismo dijo: "l que slo es, ni tan solo es",
a efectos de expresar que aquel que se considerara solo homepata
acabara no sindolo, del mismo modo que si slo era mdico. Esto
significa que la armona de un ser humano slo se logra en la medida
en que se desarrolla un equilibrio entre sus capacidades de
sentimiento, pensamiento y accin. Peter Schmidt fue un mdico e
hizo un fuerte hincapi en la necesidad de que los conocimientos
mdicos no deban incluir solamente la medicina convencional y la
homeopata, sino tambin elementos de acupuntura, de medicina
manual, de conocimientos de semitica que iran de la
morfopsicologa a la iridologa pasando a travs de la grafologa, la
quiromancia y la numerologa. Pero tambin tena un amplio
conocimiento de idiomas, lo que le permita hacer del traductor en un
momento en que en los Congresos an no haba sistemas de
traduccin simultnea, ello facilit la difusin de sus enseanzas ya
que al viajar al extranjero, se le solicitaba constantemente organizar
seminarios. Posea adems una cultura artstica considerable, estaba
interesado en la literatura, msica, teatro, pintura, arte tradicional del
tapiz que hacan de su despacho profesional un verdadero museo.
Pero no dej de lado el cuidado del cuerpo, con Fritz su gua de
montaa, practicaba con regularidad el esqu en invierno y la
montaa en verano. Nada de lo que era humano le era ajeno.
Poco despus de su matrimonio, fund en 1921 con la
colaboracin de su esposa, un laboratorio para la preparacin de
medicamentos homeopticos siguiendo el mtodo tradicional a partir
de las cepas que obtuvo en su viaje a los EE.UU. En 1935 ayud a
fundar la Liga Medicorum Homoeopathica Internationalis
(LIGA) momento a partir del cual organiz conferencias anuales por
toda la geografa de los componentes de la misma. Por otra parte,
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continu transmitiendo conocimientos bien a travs de formacin

privada, a numerosos estudiantes de todo el mundo que hacan
"estages" en su casa o bien a travs sus numerosos viajes por lo que
recibi el apodo de "El Globe-trotter de la homeopata". Un
momento decisivo para la transmisin de sus enseanzas fue la
fundacin del Groupement hahnemannien de Lyon, que funcion
desde 1946 hasta 1978. Los trabajos que surgieron de este grupo de
trabajo fueron compilados y difundidos en una publicacin mensual,
los Cahiers du Groupement hahnemannien de Lyon, que mantiene su
publicacin actualmente y es impulsada por obras inspiradas en la
prctica de la homeopata clsica.
Pierre Schmidt tuvo tambin una actividad literaria muy
extensa que dio lugar a numerosos artculos publicados en ingls,
francs, alemn, italiano, espaol y portugus. El mundo
homeoptico francfono an le debe una traduccin de la sexta
edicin del rganon, de Enfermedades Crnicas de Hahnemann, de
las "Lecturas" de J.T. Kent, y de las "Cincuenta razones para ser
homepata" de J.C. Burnett, as como su ayuda a la edicin del
Repertori Final General de Kent,
A partir de 1978 Pierre Schmidt ces toda su actividad
mdica y termin sus das en casa de unos amigos cerca de Nancy.
Muri el 15 de octubre 1987 con noventa y cuatro aos. Dej tras de
s a muchos discpulos que en los diferentes pases de Europa, de
Amrica Latina y el subcontinente de la India, difundieron sus
enseanzas.

El Arte de interrogar

Biografa escrita por el Dr. Jacques Baur (Lyon) autor de:

Las enseanzas del Dr. P. Schmidt -2 volmenes. Ed. Similia
Homeopata Medicina del individuo. Ed. Similia
El rganon, un libro sin Fronteras. Ed. Boiron

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INTRODUCCIN
El acto teraputico que debe terminar en la curacin se basa en
el sacrosanto diagnstico. Luego, el fin principal de la consulta
aloptica es establecer un diagnstico patolgico, es decir,
determinar segn los mtodos nosolgicos ms modernos y ms
recientes, la etiqueta mrbida. Dicen y ensean en todas partes que
sin diagnstico no se puede ni se debe emprender tratamiento. Segn
la enseanza universitaria de la Escuela Antigua, la investigacin de
las manifestaciones patolgicas objetivas es absolutamente esencial;
en la consulta aloptica corriente, la interrogacin, excepto en las
enfermedades psquicas, representa un rol natural secundario, ya que
la consulta debe basarse esencialmente en constataciones objetivas y
se realiza ms bien en exmenes de todas clases efectuados por
medio de numerosos instrumentos ms o menos complicados y con
anlisis clnicos variados. Un instante de reflexin nos convencer de
que es evidente que todos estos procedimientos slo tienden a
determinar el rgano o el sistema afectado y su grado de
contaminacin. Es la caza de las manifestaciones objetivas, de los
productos ltimos, de los resultados mrbidos. Si estos resultados
no se revelan de una manera objetiva precisa, y si el paciente solo
sufre trastornos funcionales, o si tal vez su enfermedad est todava
en sus comienzos, presenta solamente trastornos subjetivos. Entonces
se juzga y diagnostica arbitrariamente el caso diciendo: "Es un
nervioso, un psquico, un imaginario". En la consulta homeoptica el
fin es ante todo el establecimiento del diagnstico teraputico. Y
para obtenerlo uno no se satisface, en absoluto, con el diagnstico
patolgico solamente, y que todo mdico consciente practica de la
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mejor manera que sus conocimientos le permiten. No, el fin del

mdico homepata es establecer cmo pudo una afeccin
determinada desarrollarse en un enfermo, investigar todos los
detalles que conciernen a la evolucin de esa enfermedad, y
finalmente y sobre todo, saber precisamente en qu difiere este
enfermo de todos los otros que poseen el mismo diagnstico
nosolgico.
Un alpata por ejemplo, despus de haber examinado la
garganta de un paciente, observa que est inflamada y presenta falsas
membranas de las que podr sacar una porcin a fin de hacerlas
analizar. Si el resultado microscpico indica difteria har
inmediatamente una inyeccin de suero. Si se trata de una simple
infeccin recetar grgaras antispticas y prescribir un solutorio. Si
este mdico llega a ver diez enfermos todos atacados de la misma
afeccin los tratar a todos de la misma manera: este es el modus
operandi aloptico. Establecer un diagnstico patolgico y tratar el
diagnstico segn los descubrimientos ms recientes, que varan
naturalmente, tambin, segn los pases, segn las costumbres, y
segn los profesores que los han enseado.
La Homeopata, al contrario, adems de las constataciones y
de los exmenes hechos igual que su colega alpata, inquirir
minuciosamente todos los detalles que diferencian a ese enfermo en
particular de los otros 9: uno presentar la localizacin de falsas
membranas a la derecha, otro a la izquierda, otro en el velo del
paladar o en el rinofaringe. Para un alpata esto no tiene ninguna
importancia. Pero para un homepata s la tiene pues hay remedios
que tienen localizaciones especficas. El color y el aspecto de las
falsas membranas retendrn particularmente su atencin. Notar si
son verdes, amarillas, grises, blancas o de cualquier otro color.
Tendr en cuenta la consistencia, la adherencia o no, lo que puede
variar de un sujeto al otro, si sangran o no. Todo olor particular de la
garganta ser cuidadosamente anotado. Pero lo que interesar ms
todava al homepata, sern los trastornos funcionales y subjetivos
del enfermo. Uno sentir dolores ardientes y punzantes, o se quejar
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de sequedad y aspereza de la garganta. Ciertos enfermos sentirn

disminuir algo el dolor al tragar un poco de agua fra, para otros ser
el agua caliente. Y otros no sentirn ningn dolor al comer sino
nicamente al beber. La extensin del dolor de izquierda a derecha y
viceversa, de la garganta a la laringe o al rinofaringe sern, con todas
las pequeas diferencias precedentes, cuidadosamente consideradas y
podrn justificar la eleccin de un remedio homeoptico diferente.
Todas estas numerosas modalidades particulares, raras y paradjicas
parecen secundarias al alpata, al primer golpe de vista, o si no
completamente intiles, pero permitirn al mdico homepata
formular con ms precisin no solamente el diagnstico de la
enfermedad, sino tambin el diagnstico teraputico basado en todo
lo que el enfermo expresa como respuesta reactiva personal a la
enfermedad.
Evidentemente, esto no puede interesar al mdico alpata
porque no sabe qu hacer con ello, no posee Materia Mdica que se
corresponda. Este estudio minucioso tiene como fin individualizar el
caso, es decir, conocer cmo ha respondido el enfermo a la invasin
mrbida de esa enfermedad particular y a esa afeccin. Todos estos
factores permitirn al mdico homepata encontrar el remedio
apropiado, hasta debo decir el remedio personal que corresponde a
ese enfermo particular, el que se adaptar y abrazar precisamente
todas esas indicaciones caractersticas y esas modalidades
individuales.
No existen en Homeopata menos de 56 medicamentos
"contra la difteria", para usar el lenguaje aloptico, pero slo hay un
pequesimo nmero de remedios que responden verdaderamente al
conjunto sintomtico a considerar en "ese" diftrico. Y all es,
precisamente, donde comienza la tarea del homepata. Si insisto
tanto en ese punto, es porque en l yace esencialmente la diferencia
entre la medicina clsica que generaliza todos los casos y los
clasifica en grandes categoras, y la medicina homeoptica que
individualiza cada caso porque posee medios que le permiten dar sus
remedios "a medida" si me atrevo a decirlo as.
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En resumen, si la medicina llamada clsica se contenta con el

diagnstico de la enfermedad, el mdico homepata serio a la vez
que establece en forma igualmente detallada este indispensable
diagnstico, no se da por satisfecho con l. Necesita adems el
diagnstico del enfermo, la manera en que tal o cual sujeto hace "su"
enfermedad, pues la Homeopata es ante todo, y nunca se repetir
bastante, una medicina de la persona, y uno de los pilares de su
doctrina es la individualizacin.
Diagnstico de la enfermedad, diagnstico del enfermo. Estos
diagnsticos contienen como medios:

1. El interrogatorio
2. El examen clnico
3. Las investigaciones de laboratorio
Dejaremos expresamente de lado el examen clnico que ser
la aplicacin de lo que nuestros estudios de medicina oficial nos han
enseado, realizados con el mayor rigor y la mayor conciencia
posible. Pues un buen homepata debe ser ante todo un buen clnico,
que no descuide ninguno de los informes que los laboratorios, los
rayos X, y todos los medios de investigacin ms modernos pueden
aportarle. Si el diagnstico de la enfermedad tiene necesidad de estos
tres medios de investigacin, el diagnstico del enfermo reposa
esencialmente en el interrogatorio asociado a la observacin rigurosa,
penetrante y sagaz del sujeto vivo. Ahora bien nuestros estudios de
medicina estn tan esencialmente centrados en las investigaciones de
laboratorio y los exmenes por medio de aparatos cada vez ms
complicados, que la gran mayora de los prcticos o nuestros
profesores de la Facultad, despus de algunas preguntas sumarias, no
quieren tomar ninguna decisin, y muchos no quieren emprender
ningn interrogatorio antes de tener los resultados de los exmenes
de orina, sangre, humores, secreciones patolgicas, biopsias,
electrocardio-encfalo-histerogramas u otros. Y as, el interrogatorio
del enfermo queda reducido a la ms simple expresin. Qu observa
el estudiante en nuestras clnicas universitarias?. Un interrogatorio
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El Arte de interrogar

sumario, con preguntas dirigidas hacia un diagnstico supuesto, y si

ste presenta varias alternativas, la detencin brusca del dialogo del
mdico y del enfermo en provecho de los numerosos exmenes que
acabamos de sealar.
El estudiante de medicina que ha terminado su escolaridad y
hace uno o varios aos de internado, si quiere estudiar Homeopata,
debe aprender ante todo la importancia considerable asignada por los
homepatas al interrogatorio del enfermo. Pero el debutante tiene
dificultad para encontrar nociones ante todo prcticas en este
dominio. Esta es la tarea que me propongo conseguir hoy para el
mayor provecho de los debutantes y tambin de los mdicos
prcticos, y hasta de los de ms edad, en forma de agradable ayuda y
memoria. No con el propsito de desarrollar en toda su minucia las
preguntas completas (pues hay 32 pginas) o preguntas ideales que
deberan ser formuladas si se dispusiera de varias horas y sin
ocuparse de la nocin del tiempo, sino el cuestionario a la vez ms
condensado, ms prctico y ms til cuando el tiempo es limitado y
hay que llegar en el ddalo anamnsico y sintomtico, a recoger, para
poder enseguida clasificarlos juiciosamente, las desviaciones del
estado de salud de un enfermo dado.
Tericamente poseemos, sin lugar a dudas, muchos consejos
preciosos concernientes a los cuestionarios. Hahnemann, en su
rganon, consagra ms de 37 pargrafos simplemente al
interrogatorio del enfermo: son los pargrafos: 36 a 89, 93 a
104, 151, 153, 167 a 170, 175, 176, 184, 192, 206 a
212, 217, 218, 255. Sus primeros discpulos tambin nos hacen
su aporte. Por ejemplo: Von Boenninghausen que nos da excelentes
consejos sobre la manera de tomar una observacin; Jahr que
public un cuestionario, lo mismo que otros autores, como Gerhard,
Mure, Molinari, Perusel, Lutze, Landri, y en fin, ms
recientemente Claude y Kent. El ltimo es el nico que nos ha
dejado un cuestionario bien complejo, que contiene ms de 32
pginas en ingls, titulado: "Lo que todo mdico debe saber a fin de
establecer una prescripcin til", y que acaba de ser reeditado por
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los homepatas belgas. Yo tambin he hecho uno de este tipo para

los casos clsicos despus de muchos aos de investigaciones pero
abarca 36 pginas in-folio., y aqu no podra terminar de discutirlo.
No considero como cuestionario las fichas clnicas esquemticas que
se encuentran en la mayora de los dispensarios y hospitales y que
fueron establecidas por ciertos prcticos porque no ofrecen ninguna
diferencia con las que poseen nuestros colegas alpatas. Pero no
puede olvidar la clebre conferencia de Constantino Hering,
publicada en la Biblioteca Homeoptica de Ginebra en 1833, en la
que indica el mtodo a seguir, y que contina siendo un modelo del
gnero, perfectamente up to date an hoy, para trazar el cuadro de las
enfermedades; resumiendo en cuatro palabras sus preceptos:

Escuchar
Interrogar
Escribir
Coordinar

No emprender aqu la tarea de desarrollar tericamente estos

cuatro preceptos, puesto que mi objetivo est destinado,
esencialmente, al lado exclusivamente prctico y til del
interrogatorio. Por consiguiente, no discutir el Arte de escuchar al
enfermo, la mejor manera de escribir nuestra observacin, la tcnica
y el estudio de la coordinacin de los sntomas, ni tampoco la
cuestin del examen clnico. Slo retendremos el tercer precepto: el
interrogatorio propiamente dicho. Ahora bien, todo interrogatorio
deber satisfacer los tres desiderata siguientes:
1. Formular al enfermo en un tiempo lmite un mnimo de
preguntas, pero buscando las de valor esencial.
2. Estas preguntas tendrn por objetivo el descubrir no el
diagnstico patolgico, puesto que habr sido establecido
en ocasin del examen preliminar, sino el diagnstico
teraputico, es decir, el remedio a encontrar.
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El Arte de interrogar

3. Pensar siempre, y esto es esencial, en formular preguntas

cuyas respuestas puedan encontrar una correspondencia
en nuestros Repertorios y nuestras Materias Mdicas: de
nada sirve formular preguntas cuya correspondencia no
conocemos. Nuestros Repertorios son muy voluminosos,
nuestras Materias Mdicas tambin, pero hay cosas, que
no se encuentran en ellos. A veces, nuestros enfermos nos
dicen espontneamente cosas que no encontramos en
ninguna parte: siempre podemos anotarlas esperando
encontrarlas un da...
Pero hay que entenderse bien en esto. Se trata de una
enfermedad crnica, cuyo remedio constitucional hay que encontrar,
remedio que comprenda la herencia, toda la evolucin mrbida del
caso considerado, en que los sntomas generales y mentales son sobre
todo indispensables y esenciales; o de un caso agudo, enfermedad
aguda verdadera o exacerbacin temporaria de un estado crnico,
cuyos sntomas nuevos, aparecidos bruscamente con todas sus
modalidades, debemos empearnos en determinar. El interrogatorio
detallado que daremos a continuacin se aplicar sobre todo a las
enfermedades crnicas. Para las afecciones agudas, lo
desarrollaremos al final. Pero, ya se trate de una u otra de estas
alternativas, el interrogatorio deber, ante todo, ser metdico. Se
entiende, naturalmente, que las preguntas sern formuladas segn los
ms puros principios de la Homeopata, a saber:
1. Evitar toda pregunta directa (Tiene usted sed?. Tiene
usted dolor de cabeza?) pues hay que recordar que si el
enfermo no puede responder otra cosa que ""Si" "No", la
pregunta est mal formulada: Le gustan los alcauciles?;
Detesta usted la manteca?; estas son preguntas que no
tienen ningn valor en Homeopata. Tenemos que
encontrar el medio de formular preguntas a las que el
paciente jams pueda responder por "S" o por "No".
Evidentemente, a veces es difcil. Cuando un enfermo es
celoso, cmo formularle la pregunta?.
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El Arte de interrogar

2. Evitar el sugerir las respuestas ponindoselas, como se

dice, "en los labios" o "en la boca": No es cierto que
cuando usted oye correr una canilla le dan ganas de
orinar?. Recuerdo a un Doctor que le deca esto a un
enfermo al que quera prescribir Lyssin.
3. Evitar toda pregunta que obligue al enfermo a elegir
entre dos alternativas y respetar siempre la sagrada
ley de no apremiar ni presionar al enfermo, sino
dejarlo en completa libertad en la eleccin de sus
respuestas. A veces uno se ve obligado a dar una eleccin,
pero entonces hay que dejar la eleccin entre varias
alternativas o bien se dice: "Hay enfermos que son
celosos" ...y al mismo tiempo miramos al enfermo; a
menudo su actitud, su mmica, el tono que emplea nos
darn la respuesta.
El mdico debe, evidentemente, ponerse a nivel del lenguaje
comprensible de sus pacientes. No hay que preguntarle "Cmo se
siente usted en la posicin ortoesttica?"...Su actitud, a la vez seria y
benevolente, favorecer y le atraer la confianza del enfermo. Por
otra parte, debe estar suficientemente versado en Materia Mdica
para que sus preguntas sean adaptadas a la comparacin que se ver
obligado a hacer ms tarde entre las respuestas obtenidas y las
patogenesias medicamentosas. "Dominad tan bien vuestra Materia
Mdica, dice Kent, como para poder aplicarla sin esfuerzo y vuestra
memoria os la proveer naturalmente a medida que formulis
preguntas al enfermo".
El mdico debe esforzarse siempre para no determinar nada
por su manera de interrogar. Es ms, debe lograr del paciente, con
preguntas muy generales, a que l mismo caracterice los hechos
particulares. Hablad lo menos posible, pero haced hablar al enfermo,
ayudndole prudentemente a no incurrir en disgresiones ftiles y a
desarrollar bien su tema. Sed sobre todo pacientes y no os permitis
nunca apurar al enfermo. Solamente si os esforzis, realizando tal
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El Arte de interrogar

trabajo con el mximo cuidado, lograris crearos una reputacin y

cumplir vuestra verdadera misin.
Evidentemente hay enfermos a los que hay que hacer hablar;
otros hablan demasiado, sobre todo las damas... Algunas no paran de
hablar y tienen una logorrea tremenda. Pero dejadlas conversar y una
vez que las hayis escuchado media hora, sin haber podido
pronunciar una palabra, decidles: "Esto que me dice es muy
importante, pero como todava hay muchas cosas que yo, a mi vez,
tengo que preguntarle y que usted tiene que decirme, dejaremos esto
para la prxima vez". Y una vez que una enferma ha vuelto 5 6
veces a contaros sus historias, termina por detenerse.
Nunca nos cansaremos de repetir cun difcil es el Arte de
Interrogar, y la importancia que hay que asignarle. "Uno puede
pensar en aprender de Scrates, deca Hering, y el estudio de Platn
es tan importante para nosotros como el de Hipcrates". Para evitar
toda ambigedad, conviene citar desde el principio algunas preguntas
como las que todos vosotros, y yo mismo, hemos odo
frecuentemente en el transcurso de nuestra prctica, pues muchos
mdicos ponen de manifiesto, por las preguntas que formulan, su
ignorancia homeoptica, preguntas que constituyen la mala forma de
interrogar.
He aqu el ejemplo de malas preguntas:

Preguntas directas: Tiene usted sed? (hay que decir:

Cmo es su sed?) Es usted irritable? (Cmo soporta
usted los reproches, las contradicciones, las crticas?);
Tiene usted dolor de cabeza?; (Dnde y cmo le duele
a usted la cabeza?).

Preguntas sugestivas: Usted soporta mal los baos

fros, no es cierto? (Cmo soporta usted los baos
fros?); Estoy seguro de que le gusta que lo consuelen
cuando tiene una pena? (Qu efecto le produce el
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El Arte de interrogar

consuelo?). Me parece que a usted no le gustan las cosas

demasiado grasosas (Cmo soporta usted las cosas
grasosas?).

Preguntas que obligan a elegir: Prefiere usted el

tiempo hmedo o seco? (Cmo soporta usted el tiempo
hmedo? Y el seco?); Suea usted con cosas alegres o
tristes? (Con qu suea usted?); Sus reglas son
oscuras o claras? (De qu color es la sangre de sus
reglas?).

Os he dado la mala manera de formular ciertas preguntas, y al

lado el mtodo bueno, pensad constantemente en ello durante vuestro
interrogatorio. Con respecto a las preguntas directas, es bastante
frecuente que un enfermo responda: "S, tengo sed", porque toma su
caf a la maana, su sopa al medioda, y que no beba nunca. O bien
dir "No" tal vez, porque piensa que beber t, cerveza, vino,
limonadas no significa beber, y que este trmino queda nicamente
reservado al agua pura. A propsito de cosas grasosas, responder
que no le gustan porque el mdico ha dicho "demasiado grasosas" y
ha insistido. Con respecto a las reglas, os respondern que son
oscuras mientras que son bien rojas, porque una enferma tmida que
no tiene otra eleccin que el claro o el oscuro se desembaraza de la
pregunta respondiendo uno de los dos. Me es imposible discutir cada
respuesta posible y los errores resultantes de la mala eleccin de la
pregunta. Estos ejemplos deben bastar. Mi objetivo es presentaros
una lista til de preguntas evitando precisamente estas faltas.
Sin duda comprendis la inmensa ventaja para un homepata
debutante de llegar, sin tener necesidad de esperar cuarenta aos o
ms, a saber desde el principio formular preguntas justas y exactas
que permitan obtener un resultado prctico y cuya respuesta
encuentre una correspondencia en nuestras patogenesias. Para
terminar esta introduccin, estimo necesario poner en guardia contra
el mtodo sealado en ciertas obras homeopticas recientes, en que el
mdico, despus de haber dado un vistazo al rostro de un enfermo, le
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El Arte de interrogar

pregunta los sntomas de Sepia sugeridos por una discroma amarilla

(deposicin amarilla) dispuesta en vespertilio sobre la nariz; y los de
Lycopodium en otro enfermo irritable y que se queja del hgado.
Esto es lo que se puede llamar el Mtodo del Torpedo. Si un
enfermo tiene los labios rojos y uno le pregunta: "No siente usted un
vaco o un hueco en el estmago antes de medioda?"; "No le resulta
completamente desagradable el estar de pie un tiempo un poco
prolongado?; "No saca usted los pies de la cama de noche porque
le arden?", "Probablemente bebe usted mucho y come poco..." etc.
"S, ya veo, su remedio es entonces Sulfur". As podemos continuar,
segn nuestra memoria, y picar aqu y all, tal o cual sntoma a
nuestro antojo e ilusionarnos de haber encontrado algo; es ms, aun
creyendo demostrar brillantes conocimientos, slo habremos
conseguido, en realidad, una visin muy fragmentaria y superficial
del caso, y bsicamente limitada a sus resonancias. Esto slo lo
haris al final, cuando ya hayis encontrado el remedio. Este
"mtodo del torpedo" es peligroso, porque la mayor parte de las
veces slo se basa en uno o dos sntomas, o exclusivamente en
sntomas exteriores, indudablemente un gran peligro para el
debutante. Y porque un sujeto sugestionable o impresionado por el
mdico responde, en efecto, afirmativamente a todos los sntomas
citados. As se comprende el que tales mdicos tengan necesidad de
dar drenadores junto con otros 4 5 remedios por lo menos, a fin de
llegar a obtener, a cualquier precio, algn posible efecto. Su
interrogatorio es parcial, tendencioso, incompleto, y se corre el
riesgo de esconder el verdadero simillimum en beneficio de un
remedio secundario que obligar despus a ir haciendo eses para
llegar a la curacin.
Evidentemente, todos estamos limitados por el tiempo y
cuando tenis un enfermo que llega con gruesos labios rojos,
pensaris ya en Sulfur. Pero hay otros 29 remedios, que tienen este
sntoma. Y si veis un enfermo que transpira sobre la nariz pensaris
evidentemente en Thuya. En ese momento tomis un lpiz y escribs
Thuya o Sulfur, en vuestra ficha, al margen del sntoma; si hay
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El Arte de interrogar

transpiracin en la punta de la nariz escribiris Tuberculinum y as

os desembarazaris de este remedio, lo olvidaris.
Siempre recordar a un homepata, con fama de clebre, en
una consulta, en la que yo haba pasado una hora examinando e
interrogando al enfermo llegar, rascarle la planta de los pies y decir:
"Es Antimonium Crudum" porque tena la planta de los pies
callosas... No haba mirado si en el pliegue glteo haba un pequeo
granito rojo o detrs de la oreja una pequea fisura... El examen
completo es necesario, y debis desembarazaros de toda sugestin al
escribir el remedio que os viene a la mente.
Este sistema de torpedo consistente en tirar a la bartola es,
evidentemente, una gran tentacin para un debutante, y hasta puede
ser un mtodo divertido, o si no un estado necesario para llegar a
algo mejor. Pero el prctico que no teme estudiar su Materia Mdica,
trabajar con su Repertorio, conocer a fondo su rganon y sobre todo
permanecer imparcial y sin parti pris, durante su interrogatorio, ser
capaz de llegar con un solo remedio al resultado deseado. Su
interrogacin, seria y metdica, le revelar el retrato de la
enfermedad en su paciente con sus verdaderas caractersticas y le
permitir considerar no un slo sntoma local, sino todo el grupo de
sntomas, los ms importantes, que representan verdaderamente al
enfermo en un conjunto y en su totalidad.

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El Arte de interrogar

CAPTULO I
El interrogatorio
Rara vez vemos en las revistas alopticas, y no muy a
menudo en las homeopticas, artculos sobre el arte de examinar y,
especialmente, de interrogar a los enfermos; y sin embargo, esto es
esencial en medicina y particularmente, en Homeopata.
Veamos cuales son las bases de toda interrogacin, cul es la
mejor clasificacin de las preguntas a formular, cmo formularlas, y
sobre todo, cmo saber si fueron bien formuladas. Aqu no se trata de
presentar un cuestionario completo, sino el ms corto posible, para
obtener el mximo de resultados y en tiempo limitado. Este es el
cuestionario del mdico prctico, que dispone aproximadamente de
30 minutos para el interrogatorio de un enfermo. Existe uno muy
completo: el de Kent, pero consta de 32 pginas y es especialmente
til para escudriar ciertas partes del interrogatorio.
En las enfermedades crnicas las preguntas deben basarse en
las reglas de la semiologa homeoptica concernientes al valor de los
sntomas, tratando siempre de considerar el enfermo en su conjunto;
de ver al paciente en su totalidad y no solamente en tal rgano o tal
localizacin; no la enfermedad, su patologa o su diagnstico, sino al
enfermo vivo, doliente, que siente y piensa.
No hablo, naturalmente, aqu de lo histrico de la
enfermedad, de los antecedentes hereditarios o personales, informes
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El Arte de interrogar

todos que, evidentemente, forman parte de la anamnesis, pero que no

presentan ninguna dificultad comparable a la del interrogatorio
directo. Me refiero a cuando el enfermo ha expuesto libremente a su
mdico lo que tena que expresarle, y este le "ataca", lo detiene en
medio de una frase, y le dice: "No, eso no me interesa". Este
proceder interrumpe el dilogo, falsea la relacin entre mdico y
enfermo y es un error psicolgico considerable. Todos deberan
conocer las clases magistrales dadas en las XXIII, XXIV, XXV y
XXVI conferencias de Filosofa homeoptica de Kent, que tratan en
extenso este tema.
En las enfermedades agudas el interrogatorio se basa ms
particularmente en los cuatro datos de Hering que detallaremos ms
adelante.
Cul es, pues, la clasificacin a adaptar con respecto a las
preguntas? Por un lado, poseemos los consejos dados por
Hahnemann en su rganon del Arte de Curar; por la otra, el notable
estudio de Kent en sus captulos XXXII y XXXIII, referentes al
valor de los sntomas. Finalmente, las numerosas clasificaciones
establecidas por los doctores: Gibson Miller, Grimmer, Gladwin,
Green, Loos, Margret Tyler, Del Mas, Stearns... etc. para citar
solamente los principales. Si quisiramos discutir aqu cada una de
las clasificaciones propuestas, y cuyas grandes lneas son ms o
menos parecidas, nos saldramos del tema. Las preguntas que voy a
indicar ahora son verdaderamente por tiempo limitado, las que todo
homepata debe conocer, pues permiten apreciar lo esencial de un
caso, sin perderse ni extenderse, como a menudo, ay! , nos incita el
enfermo. Por orden de importancia, tenderemos siempre primero
para las enfermedades crnicas:
1. Los sntomas mentales, evidentemente, con la condicin
de que sean verdaderamente representativos del sujeto, y
que sean caractersticos. Si tenemos generalidades, como
un poco de irritabilidad, o de depresin, esto no nos
interesar. Es necesario que haya modalidades o que el
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