Revista Vision Dental

CONTENIDO
Cientfico
Nuestro reto: difusin cientfica

Versin digital PDF.
Volumen 15 N4.5, 2012

Setiembre-Octubre/Noviembre-Diciembre.
Lima, Per
Vis.dent
Directora General
Vilma Lidia Cruzado Postigo
revistavisiondental@yahoo.es
INVESTIGACIN ORIGINAL
71 EFECTIVIDAD DE LA TCNICA
81 NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN
EL AREA DE ODONTOPEDIATRA
II DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGA, UNIVERSIDAD DE CARABOBO
DE RESTAURACIN ATRAUMTICA MECNICA Y QUMICO-
Coordinador General
Daniel Ponce Cruzado
danielponcec@hotmail.com
Consultor Editorial
Ral Ishiyama Cervantes.
Asociacin Peruana de editores Cientficos
(APECI).
aishiyama@yahoo.com
Editora Cientfica
Katty Ros Villasis, CD.Mg.
Cirujano Dentista en Estomatologa por la
Universidad Nacional Mayor de San Marcos.
dcientifica_rios@hotmail.com
Comit Editorial
Elmo Sigifredo Palacios Alva, CD. Mg.
Investigacin docente universitaria
Docente en universidades I.G.V., UNMSM.,
U.Wiener.
epalaciosa@hotmail.com
MECNICA EN LA ELIMINACIN DE MICROORGANISMOS

PRESENTES EN LESIONES CARIOSAS

Guido Canchanya Sosa, CD.

Docente de la Universidad Villareal Pre-grado
Docente de la Universidad Cientfica del Sur
Post grado.
g_canchanya@yahoo.com
Jess Ochoa Zavaleta, CD.
jochoa@multident.pe
Cesar Cortez Sosa, CD
Director del rea de prtesis del Instituto
Carrin.
co9@wienergroup.com
Coordinador de Educacin Superior a
Distancia.
Rubn Campos Ardiles, CD.
rubencamps@yahoo.es
EFFECTIVENESS OF ATRAUMATIC RESTORATIVE TREATMENT

MECHANICAL AND CHEMICALMECHANICAL IN THE REMOVAL OF MICROORGANISM IN
CARIOUS LESIONS
76 CONOCIMIENTO DE LOS CIRUJANOS DENTISTAS DE TRUJILLO
SOBRE
ANTIBITICA
PRESCRIPCIN
RACIONAL
EN
ESTOMATOLOGA. 2010
Luis Ernesto Arriola Guilln, CD. Mg

Docente de la Universidad Cientfica del Sur.
luchoarriola@gmail.com
KNOWLEDGE OF TRUJILLOS
DENTAL SURGEONS ON RATIONAL ANTIBIOTIC PRESCRIBING
IN DENTISTRY. 2010.
BIOSECURITY STANDARDS IN
THE ODONTOPEDIATRIC II AREA
IN THE SCHOOL OF DENTESTRY,
CARABOBO UNIVERSITY
REPORTE DE CASO
86 DIENTES SUPERNUMERARIOS
MLTIPLES: REPORTE DE DOS
CASOS EN PACIENTES NO SINDROMICOS ATENDIDOS EN UN
HOSPITAL PSIQUITRICO DE
LIMA

SUPERNUMERARY TEETH: REPORT OF TWO CASES IN PATIENTS TREATED AT A NONSYNDROMIC

PSYCHIATRIC
HOSPITAL LIMA
94 PAUTAS PARA PUBLICACIN

97 AGENDA
Visin Dental en versin digital PDF

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Se autoriza la
reproduccin total o
parcial de los artculos
con mencin completa
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Nota: Las ideas y

opiniones contenidas
en los artculos son
de responsabilidad de
sus autores y no reflejan necesariamente
el pensamiento de
nuestra revista.
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
69
EDITORIAL
Efectividad de la tcnica de restauracin

atraumtica mecnica y qumico-mecnica en la
eliminacin de microorganismos presentes en
lesiones cariosas
10
Nuestro reto: difusin cientfica
Versin digital PDF.
Volumen 15 N4.5, 2012

Setiembre-Octubre/Noviembre-Diciembre.
Lima, Per
Vis.dent
Directora General
Vilma Cruzado Postigo
Coordinador General
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Direccin Periodstica
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Visin Dental Versin Digital PDF

El continuo avance de las TICs
cin, las universidades han venido
(Tecnologas de la informacin y la
desarrollando investigaciones de
comunicacin) ha tenido un fuerte
alta calidad. Sin embargo, muchas
impacto en la manera de generar y
de ellas quedan ocultas en las bi-
difundir el conocimiento cientfico.
bliotecas de las respectivas casas
Es as, que la reconocida revista estomatolgica peruana Visin Dental

con ms de 15 aos de trayectoria,
y ahora en su primer ao de haberse incorporado al formato electrni-
de estudio; no permitiendo que las
Rojas, Mara 1
Rodrguez, Rossana 2
nuevas generaciones puedan tener

un fcil acceso al conocimiento generado y continuar dichas lneas de
investigacin.
RESUMEN
ABSTRACT
Objective: To evaluate the presence of microorganisms after
applied techniques (ART Mechanical and Chemical-Mechanical),
to determine which of them is most effective. Materials and
Method: Research explanatory type, with a quasi-experimental
design with two groups posttest. We used a nonrandom and intentional sample of 24 dental units belonging to children between
5 and 11 years. Results: In specific cultures for S. mutans and
Lactobacillus was found that 100% of the samples were free of
the presence thereof. The 41.66% of crops ART Mechanical samples for Blood Agar presented commensal flora of the oral cavity as
well as in cultured samples ART Chemical-Mechanical with 25%.
Conclusion: Based on the results, it was determined that both
techniques are equally effective in eliminating microorganisms associated with dental decay.
encontrar artculos de investiga-
El cumplimiento de nuestros crite-
cin original, reporte de caso, en-
rios de edicin garantiza que sus
Objetivo: Evaluar la presencia de microorganismos luego de aplicadas las tcnicas (ART Mecnica y Qumico- Mecnica), para
determinar cul de las dos tcnicas es ms efectiva. Materiales
y Mtodo: Investigacin de tipo explicativa, con un diseo cuasi
experimental de dos grupos con postprueba. Se utiliz una muestra no probabilstica e intencional de 24 unidades dentarias pertenecientes a nios de entre 5 y 11 aos. Resultados: En cultivos
especficos para S. mutans y Lactobacillus se obtuvo que el 100%
de las muestras estuvieran libres de la presencia de los mismos.
El 41,66% de los cultivos de las muestras de ART Mecnica para
Agar Sangre presentaron flora comensal de la cavidad bucal, al
igual que en los cultivos de las muestras de ART Qumico- Mecnica, con un 25%. Conclusin: Partiendo de los resultados obtenidos, se determin que ambas tcnicas son igualmente efectivas
en la eliminacin de los microorganismos asociados a la caries
dental.
tre otros, tambin podr encontrar,
resultados de investigacin sean
Palabras clave: RT, Papacarie ; Microorganismos Cariognicos.
tanto entrevistas con acadmicos
visibles para la comunidad odonto-
de reconocido prestigio, como con-
lgica nacional e internacional.
co, est dando a conocer las inves-
En este sentido, parafraseando a
tigaciones que se realizan a nivel
Ren Descartes: Pblico, luego
regional, nacional e internacional
existo, y si no publico, insisto; Co-
en el campo de la ciencia odonto-
gito ergo sum (Discurso del mto-
lgica aprovechando las ventajas
do, 1637); nos enfrentamos al reto
que ofrece el medio electrnico al
de comunicar nuestro conocimiento
quehacer acadmico.
y experiencias de investigacin a
En el portal web de la revista www.

revistavisiondental.net
con el
ISSN 1817-7387 el lector no solo
ferencias magistrales impartidas en
Comit de Traduccin
ngela Mucha Espinoza CD.
Percy Torres Carrillo CD
eventos nacionales e internaciona-
Corresponsales Internacionales
Mg. Nilda Carpio de Chvez
Betty C. de Castaeda
Olinda C. de Cabrera
Maril C. de Avalos
cos, sociedades cientficas, faculta-
Asesora
C.P.C. Marcos Velsquez Lozano
Dr. Csar Atarama Lonzoy (Legal)
Effectiveness of atraumatic restorative treatment

mechanical and chemical-mechanical in the removal of
microorganism in carious lesions
les. Asimismo, temas de actualidad

odontolgica (colegios odontolgides, eventos, personajes, agenda,
publicidad de nuevos productos con
tecnologa de punta y muchas ms
novedades).
Actualmente, en el Per, como
parte de los procesos de acredita-
estudiantes, colegas y otros investigadores para contribuir a la construccin colectiva del conocimiento.
Esperamos que el lector encuentre
INTRODUCCIN
en Visin Dental Online, una fuente de informacin para su quehacer

profesional; y hacemos extensiva
la invitacin para que participen
contribuyendo con sus respectivas
investigaciones a la ciencia odontolgica.
La Organizacin Mundial de La Salud (OMS) hace referencia a la caries dental como el mayor problema de salud
bucal en la mayora de los pases industrializados, afectando entre un 60-90% de la poblacin escolar y a la gran
mayora de los adultos.1
La cavidad bucal contiene una de las ms variadas y
concentradas poblaciones microbianas del organismo, las
cuales son retenidas por mecanismos especficos de adherencia en las superficies de mucosas y en las unidades
dentarias, que al entrar en contacto con la pelcula adqui1,2
70
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
Keywords: Minimal Invasive Treatment; Atraumatic Restorative

Treatment (RT); Papacarie; Cariogenic Microorganisms.
Cirujano Dentista. Universidad de Carabobo (Valencia, Venezuela)

rea de Rehabilitacin del Sistema Estomatogntico. Facultad de Odontologa.
Universidad de Carabobo
rida, crecen, maduran, se multiplican y generan cidos

producto del metabolismo de los hidratos de carbono.2 Se
inicia as, la caries dental, una enfermedad infecciosa y
transmisible, de etiologa multifactorial, que se caracteriza
por la desintegracin progresiva de la porcin mineral del
diente y la subsecuente disgregacin de la parte orgnica.3
Cabe destacar que numerosos estudios han determinado que entre los principales microorganismos relacionados con la caries dental se encuentran tres especies
principales, Streptococcus con las subespecies S. mutans,
S. sobrinus y S. sanguis, siendo ms predominante los primeros; los Lactobacillus con las subespecies L. casei, L.
fermentum, L. plamtarum y L. oris, presentndose con ma-
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
71
Efectividad de la tcnica de restauracin atraumtica mecnica y qumico-mecnica en la eliminacin

de microorganismos presentes en lesiones cariosas
yor predominancia los L. casei; y los Actinomyces con las

subespecies A. israelis y A. naslundii.3
Los Streptococcus del grupo S. mutans son cocos
Gram positivos, agrupados en pares o cadenas, no esporulados e inmviles, anaerobios facultativos, presentan un
metabolismo fermentativo y tienen la caracterstica ser alfa
hemolticos. Por otra parte los Lactobacillus del grupo L.
casei, son bacilos Gram positivos agrupados generalmente
en cadenas, no esporulados e inmviles, anaerobios facultativos, de carcter acidognico y acidrico, reaccionan
frente a la glucosa como heterofermentadores facultativos
y sobreviven y se reproducen en condiciones de acidez.4
En las cavidades cariosas activas de dentina existen
dos zonas diferenciadas, estas son: la capa superficial,
donde hay colgeno necrtico desnaturalizado, que ha perdido sus cadenas cruzadas y con alto contenido bacteriano,
donde la dentina denominada infectada es de consistencia
blanda, aspecto hmedo y est fuertemente colonizada en
su mayora por S. mutans, L. casei y actinomyces. Debajo
de esta capa, se encuentra la dentina poco desmineralizada denominada dentina afectada, similar a la dentina sana
pero de consistencia ms blanda y ms oscura, y cuyo
colgeno se encuentra intacto. Por ltimo, existe dentina
sana, mineralizada y con colgeno sano. Esta subdivisin
ha hecho cambiar el concepto de tratamiento de la caries
dental.5-7
Buscando la mxima preservacin de las estructuras
dentarias sanas y para la eliminacin de los microorganismos presentes en las estructuras infectadas, la operatoria
dental contempornea utiliza principios biolgicos, qumicos y micromecnicos en relacin a las preparaciones cavitarias; desarrollando tcnicas mnimamente invasivas y
en la mayora de los casos indoloras, limitando el uso de
anestsicos locales.7
Una de ellas es la Tcnica de Restauracin Atraumtica
(ART), procedimiento que incluye la apertura y limpieza de
la cavidad cariosa, empleando instrumental manual (remocin mecnica de caries dental), y a la obturacin de la cavidad y de las fosas y fisuras adyacentes con un material
adhesivo, para permitir una restauracin sellada.2
Como complemento a esta tcnica se desarrollaron una
serie de qumicos, siendo el ms reciente un producto en
forma de gel, conocido como Papacarie (remocin qumico-mecnica de caries dental), cuyo componente principal
es la papana (enzima proteoltica); puesto a prueba en el
ao 2003. En dicho estudio se constat que ste tiene propiedades bacteriostticas, bactericidas y antiinflamatorias;
actuando exclusivamente sobre el tejido dentario necrosado y preservando el tejido afectado; demostrando ser eficiente, de fcil aplicacin y un procedimiento confortable
para el paciente.8
MATERIALES Y MTODO
Estudio cuasiexperimental, con dos grupos y postprueba.9 La poblacin objeto estuvo conformada por las unidades dentarias cariadas de los nios en edades compren-
72
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
didas entre los 5 y 11 aos, que acudieron a una consulta

odontolgica privada, durante el mes de mayo del 2011; la
muestra fue no probabilstica e intencional, la cual estuvo
conformada por un total de 24 unidades dentarias, diagnosticadas con lesiones cariosas, y tomando como criterio
de inclusin la presencia de caries asintomticas a nivel de
dentina, donde no hubiese compromiso pulpar y que fuese de fcil acceso a los instrumentos manuales, las cuales
fueron tratadas previo consentimiento informado del tutor
del paciente.
La muestra seleccionada para el estudio, fue dividida
en dos grupos; Grupo A, integrado por 12 unidades dentarias a las cuales se les aplic la Tcnica de Restauracin
Atraumtica Mecnica, y un Grupo B, integrado por 12 unidades dentarias a las cuales se les aplic la Tcnica de
Restauracin Atraumtica Mecnica con la aplicacin del
gel Papacarie.
El procedimiento en ambos grupos se llev a cabo de
manera secuencial. Para el tratamiento de cada unidad
dentaria del Grupo A se procedi a realizar un aislamiento
relativo del campo operatorio utilizando torundas de algodn, seguido de la remocin del tejido dentario infectado
mediante el uso de curetas para dentina estriles. Posteriormente por cada unidad dentaria tratada, se tomaron
dos muestras de tejido dentario afectado, con curetas para
dentina estriles, haciendo un total de 24 muestras para la
ART Mecnica. Inmediatamente, la cavidad se lav y sec
con torundas de algodn y luego se obtur con ionmero
de vidrio restaurador, reforzado, radiopaco y fotocurable
(GC Fuji II). Para el Grupo B se realiz el mismo procedimiento que en el Grupo A; adicional a este, se aplic el gel
Papacarie (ART Qumico- Mecnica) dentro de la cavidad
cariada, dejndolo actuar por 30 segundos, siendo aplicado tantas veces como fuese necesario, pues s presentaba
una coloracin turbia indicaba que estaba ocurriendo descomposicin del tejido cariado.
De las 24 muestras de tejido dentario afectado, obtenidas posterior a la aplicacin de la ART Mecnica y las 24
obtenidas posterior a la aplicacin de la ART Qumico- Mecnica; 12 para cada grupo, fueron inoculadas en tubos de
ensayo que contenan Caldo de Infusin Cerebro-Corazn
(Caldo BHI, por sus siglas en ingls) y fueron llevadas a
estufa a 37 C por 24 horas; se procedi a observar si hubo
o no turbidez del contenido de los tubos (indicativo de crecimiento bacteriano), confirmndose mediante la tincin
Gram y microscopia ptica. Las 12 muestras restantes de
cada grupo, obtenidas de la aplicacin del ART Mecnico y
Qumico- Mecnico, fueron inoculadas en tubos de ensayo
que contenan el medio de transporte Cary Blair, para ser
inoculadas en placas Petri que contenan el medio de cultivo Agar Sangre y Agar Mc Conkey, y llevadas a estufa por
72 horas a 37 C; luego se realiz el conteo de colonias y
la posterior tincin de Gram de la colonia sospechosa de S.
mutans y Lactobacillus. Las colonias sospechosas de estar
conformadas por S. mutans, deben ser aisladas e inoculadas en placas de Petri que contengan Agar Mitis- SalivarisBacitracina y llevadas a estufa por 48 horas a 37 C.
Rojas Mara, Rodrguez, Rossana
Para el anlisis estadstico, se utiliz el programa SPSS

versin 17.0 para Windows. Los datos fueron procesados
mediante una prueba no paramtrica para dos muestras independientes, aplicando el estadstico Kolmogorov- Smirnov Z.10
90%
80%
70%
60%
RESULTADOS
50%
De las 12 muestras posterior a la aplicacin de la ART

Mecnica e inoculadas en Caldo BHI se observ que el
41,66% presentaba turbidez y luego de realizar la tincin
de Gram se observ que el 83,32% de los microorganismos presentes eran Gram positivos, de las cuales en su
mayora fueron cocos en cadena (41,66%), en menor proporcin cocos aislados (33,33%) y escasos bacilos aislados (8,33%); as mismo, el 16,66% correspondi a bacilos
Gram negativos (Grfico1). De las 12 muestras restantes
obtenidas posterior a la aplicacin de la ART Qumico- Mecnica e igualmente inoculadas en Caldo BHI, se observ
que el 25% presentaba turbidez y a la tincin de Gram el
85,6% fueron Gram positivos, encontrndose en su mayora cocos en cadena (42,85%), en menor proporcin cocos
aislados (28,87%) y escasos bacilos aislados (14,28%); y
observndose un 14,28% de bacilos Gram negativos (Grfico 2).
40%
Como resultado para los cultivos especficos para S.

mutans y Lactobacillus, se obtuvo que el 100% de las
muestras (para las tratadas con ART Mecnica y ART Qumico- Mecnica) estuvo libre de la presencia de los mismos, tanto para los cultivos de Agar Sangre, como para
Agar Mc Conkey, ya que en las placas no se evidenci la
alfa hemolisis caracterstica de S. mutans, ni evidencia
morfolgica de las mismos; por lo tanto fue innecesario
realizar la inoculacin en placas de Agar Mitis- SalivarisBacitracina y las pruebas de fermentacin de azcares.
Sin embargo el 41,66% de los cultivos de las muestras de
ART Mecnico para Agar Sangre presentaron flora comensal de la cavidad bucal, al igual que en los cultivos de las
30%
20%
10%
0%
Turbidez
Presencia
de Bacterias
Presente
Gram
Positivo
Gram
Negativo
Ausente
Grfico N 2: Presencia y Tipo de Microorganismos en Caldo de

BHI de Lesiones Cariosas Tratadas con ART Qumico- Mecnica
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Flora Comensal
para ART Mecnica
Flora Comensal para

ART Qumico-Mecnica
Presente
Ausente
Grfico N 3: Flora Comensal Presente en Medio de Cultivo Agar

Sangre para Lesiones Cariosas Tratadas Con ART Mecnica y
Qumico Mecnica
90%
80%
70%
60%
muestras de ART Qumico- Mecnico, con un 25% de flora

comensal presente (Grfico 3).
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Turbidez P r e s e n c i a
de Bacterias
Presente
Gram
Positivo
Gram
Negativo
Ausente
Grafico N 1: Presencia y Tipo de Microorganismos en el Caldo

BHI de Lesiones CariosasTratadas con ART Mecnica
Al comparar la ART mecnica con la ART Qumico- Mecnica, se plante como hiptesis nula que ambas tcnicas
son igualmente efectivas en la eliminacin de los microorganismos presentes en las lesiones cariosas. El anlisis
arroj un nivel crtico (significacin asinttica bilateral =
0,05) estando presente para las tres variables (turbidez,
presencia de microorganismos y tincin de Gram), rechazando la hiptesis alternativa con un nivel de significacin
del 95%, es decir, se acepta la hiptesis nula, por lo que se
puede concluir que no hubo una diferencia significativa en
las tcnicas aplicadas (Tabla 1).
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
73
Efectividad de la tcnica de restauracin atraumtica mecnica y qumico-mecnica en la eliminacin

de microorganismos presentes en lesiones cariosas
Tabla N 1: Prueba de Kolmogorov- Smirnov Z para Turbidez, Presencia y Tipo de Microorganismos

Diferencias ms extremas
Turbidez Microorganismos
Absoluto
Positivo
Negativo
Kolmonogorov- Smirnov Z
Asymp. Sig. (2- tailed)
a. Variable de Agrupacin: Grupo
DISCUSIN
Mediante los resultados obtenidos, se puede evidenciar

que las ART Mecnica y Qumico- Mecnica son efectivos
para el tratamiento de las lesiones cariosas, debido que
eliminan los microorganismos asociados a la caries dental
presentes en las mismas, en dicha investigacin especficamente el S. mutans y Lactobacillus.
En concordancia con la presente investigacin en donde las cavidades fueron realizadas preservando la mayor
cantidad de tejido dentario y eliminando solo el tejido infectado, utilizando instrumental manual, Bresciani6 realiz
estudios clnicos utilizando ART en dientes deciduos y permanentes, basndose en la mnima intervencin y enfocndolo como una tcnica segura para el tratamiento de
la caries dental; tambin hace referencia a que el tejido
desmineralizado bajo restauraciones de ART pueden curar
si el tratamiento alcanza un sellado adecuado.
As mismo, Kalil y col.7 en bsqueda de la mxima preservacin de la estructura dentaria, hicieron un estudio mediante la aplicacin de ART Qumico- Mecnico utilizando
dos qumicos distintos, el gel Carisolv y gel Papacarie.
En el estudio mediante microscopia electrnica de barrido,
demostraron que en la tcnica donde fue utilizado el Carisolv en dientes permanentes con caries dental, se presento barrillo dentinario residual en las superficies y en las
tratadas con el Papacarie haba una mayor preservacin
estructural y ausencia bacteriana; corroborando con la presente investigacin de un excelente agente antimicrobiano.
Por otra parte, sin la necesidad de un compuesto qumico para la remocin de la caries dental, fue posible en
ste estudio preservar la mayor cantidad de tejido dentario no infectado y eliminar los microorganismos asociados.
Esto coincide con un estudio realizado por Massara y col.11
que con el propsito de constatar in vivo el efecto del ART
en la dentina desmineralizada remanente, seleccionaron
molares temporales con caries oclusales profundas; recolectaron muestras antes de la eliminacin mecnica de
la lesin y luego de aplicada la tcnica; ambas muestras
fueron analizadas en espectrmetro de dispersin de Rx,
observndose cambios en la organizacin de las fibras colgenas aumentando su densidad, disminuyendo la cantidad de bacterias y aumentando la concentracin de calcio,
sugiriendo que despus del tratamiento se encontr tejido
remineralizado.
74
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
,167
,000
-,167
,408
,996
,167
,000
-,167
,408
,996
Rojas Mara, Rodrguez, Rossana
CONCLUSIONES
Gram
,97
,000
-,167
,408
,996
Fuente: Paquete estadstico SPSS versin 17.0 para Windows
En este sentido, un estudio realizado por Kalil y col.7

que utilizando el Papacarie evaluaron la capacidad antimicrobiana del mismo, obteniendo muestras de dentina
infectada que fueron cultivadas en caldo BHI y sembradas
en placas de Petri en diferentes medios. En la evaluacin
microbiolgica, observaron al igual que en ste estudio una
menor actividad de Papacarie para el S. mutans y para el
Lactobacillus, concluyendo que el material tiene potencial
antimicrobiano.
En el mismo orden de ideas, en una investigacin con
caractersticas similares, Bocaranda y Henriquez12 en busca de determinar la efectividad del Papacarie en la eliminacin de los microorganismos de la lesiones cariosas
in vivo en 50 dientes temporales, aplicaron la tcnica para
posteriormente tomar muestras de tejido dentinario remanente, y procedieron a realizar cultivos microbiolgicos, lo
cual concuerda con el estudio; se obtuvo que en el 100%
de las muestras no hubo crecimiento de S. mutans, ni Lactobacillus, y en el 4% de las muestras se report crecimiento de flora comensal asociada.
A pesar de los resultados obtenidos en la presente investigacin, donde se comprob que ambas tcnicas son
efectivas en la eliminacin de los microorganismos asociados a la caries dental de las lesiones tratadas, hay que considerar ciertos aspectos limitantes para que sean tomados
en cuenta por futuros investigadores. Aun cuando, para la
aplicacin de ambas tcnicas no es necesario un equipo
especializado, no es posible aplicarlas en cualquier tipo de
lesin cariosa, ya que para su correcta implementacin es
necesario contar con cavidades accesibles al instrumental
manual, dejando restringido su uso en algunos caso por la
necesidad de utilizar instrumental rotatorio. Otro aspecto
importante es la disponibilidad del Papacarie, pues actualmente el gel slo se encuentra accesible en casas comerciales en Brasil y en pginas de ventas de productos
en lnea.
Se concluye que la Tcnica de Restauracin Atraumtica Mecnica y Qumico-Mecnica son igualmente efectivas en la eliminacin de los microorganismos asociados a
la caries dental presentes en las lesiones cariosas, puesto
que, los cultivos especficos resultaron negativos para el
crecimiento de S. mutans y Lactobacillus. De esta manera

se considera que ambas tcnicas son una alternativa de
tratamiento viable para la prevencin, control y detencin
del proceso carioso y que las mismas pueden ser consideradas por los odontlogos para que sean aplicadas en su
prctica profesional.
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Mara Vernica Rojas Simancas
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produkte.asp?Aktion=ShowAbstract&ArtikeINr=0000
66534&Ausgave=228762&ProduktRr=224219
12. Bocaranda O, Henriquez M. Remocin Atraumtica
de la Caries Dental en Odontopediatra con un Mtodo Qumico- Mecnico. [trabajo de ascenso]. Universidad de Carabobo, Facultad de Odontologa; 2005.
Correo Electrnico: rojasmave@gmail.com
Fecha de aceptacin: 10 de octubre del 2012
El uso de las tcnicas en la prctica queda bajo la decisin del profesional ya que ambas son igualmente efectivas. Sin embargo, la aplicacin del Papacarie facilita de
manera considerable la remocin del tejido dentario infectado, ya que produce su ablandamiento, brindndole ms
confort al paciente debido a que se disminuye la fuerza
aplicada durante la instrumentacin por parte del operador.
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
75
Merino, Amara, Asmat, Angel
Conocimiento de los cirujanos dentistas de

Trujillo sobre prescripcin antibitica racional en
estomatologa 2010
Knowledge of Trujillos dental surgeons on rational
antibiotic prescribing in dentistry 2010.
Merino, Amara 1
Asmat, Angel 2
RESUMEN
ABSTRACT
Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento de los cirujanos

dentistas del distrito Trujillo sobre prescripcin antibitica racional
en estomatologa. Materiales y Mtodo: Se encuest a un total
de 126 cirujanos dentistas elegidos por muestreo aleatorio simple,
a los que se les aplic un cuestionario annimo, sometido previamente a validacin de expertos y de confiabilidad aceptable segn
la prueba alfa de Cronbach. El instrumento const de preguntas
sobre prescripcin racional de antibiticos en estomatologa. Resultados: Se encontr que el nivel de conocimiento de los cirujanos dentistas fue malo en 50,8%, regular en 39,7% y bueno en
9,5%. Adems, el 60 % present nivel de conocimiento malo sobre
antibiticoprofilaxis. Conclusiones: El nivel de conocimiento de
los cirujanos dentistas del distrito Trujillo 2010 sobre prescripcin
antibitica racional en estomatologa es predominantemente malo
y regular.
Objective: To determine the level of knowledge of the district dental surgeons Trujillo rational antibiotic prescribing in dentistry.
Palabras clave: Prescripcin antibitica, cirujano dentista, profilaxis antibiotica.
Keywords: Antibiotic prescription, dental surgeon, antibiotic prophylaxis.
INTRODUCCIN
Los antibiticos son la primera lnea de defensa farmacolgica contra las diferentes infecciones orgnicas 1. Son
sustancias de origen natural, sinttico o semisinttico que
actan inhibiendo o eliminando a los microorganismos,
ejerciendo su accin a nivel molecular en un proceso metablico o en una estructura especfica del mismo2.
El tratamiento antibitico de las infecciones odontognicas es una situacin muy frecuente; dentro de ellas, las
de mayor incidencia son las originadas a partir de la caries
dental, gingivitis, periodontitis, infecciones de los espacios
aponeurticos profundos, ostetis y osteomielitis 3,4.
Cirujano Dentista egresada de la Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo.
Cirujano Dentista. Maestro en Estomatologa. Docente
1.
2.
76
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
Materials and Methods: We surveyed a total of 126 dentists selected by simple random sampling, which were administered an
anonymous questionnaire, previously submitted for validation
and reliability experts acceptable with Cronbachs alpha. The
instrument consisted of questions on rational prescribing of antibiotics in dentistry. Results: We found that the level of knowledge of the dentists were bad in 50.8%, fair in 39.7% and good in
9.5%. Moreover, 60% had poor level of knowledge about Antibiotic
prophylaxis. Conclusions: The level of knowledge of the district
dental surgeons Trujillo 2010 on rational antibiotic prescription is
predominantly bad dentistry and regular.
quirrgico se incrementa con el tiempo de exposicin y la

complejidad del tratamiento ejecutado, como es el caso de
las cirugas de terceras molares que hasta la actualidad
an generan controversias al respecto 14-16.
A pesar de la generalizada costumbre de prescribir antibiticos, sin protocolos establecidos y segn preferencias y
experiencias personales, trabajos de investigacin serios,
como el de Ataoglu15, Kaczmarzyk16, Sekhar17 y Poeschl18
sealan que, suministrar antibiticos, por ejemplo, antes o
despus de una ciruga de tercera molar no tiene efectos
benficos en pacientes sin antecedentes sistmicos.
lo teraputico estndar para tratar o prevenir infecciones,

es razonable que los profesionales tengan dudas al momento de elegir una terapia antibitica adecuada20.
Debido a la importancia del uso racional de antibiticos
por los profesionales de la salud, se realiz este trabajo
que tuvo como propsito determinar el nivel de conocimiento de los cirujanos dentistas del distrito Trujillo sobre
prescripcin antibitica racional en estomatologa. Lo halla-
Para Battellino19 el problema del uso no racional de medicamentos se fundamenta principalmente en la existencia
de malas prcticas de prescripcin por parte de los profesionales de salud, en especial de los odontlogos. Agrega
que esta prctica inadecuada tiene origen en la deficiente capacitacin que los cirujanos dentistas poseen en las
reas de farmacologa y teraputica.
El uso inadecuado de antibiticos es una de las razones de peso para que aumente el riesgo de aparicin de
resistencias bacterianas en la comunidad. Por tal motivo,
bacterias que no suponan una amenaza para la humanidad, se han convertido en potencialmente peligrosas1.
Al respecto, Harrison y Svee1 en 1999 opinan que el
uso indiscriminado e imprudente de antibiticos ha provocado una crisis rpida de evolucin microbiana. El trabajo
refiere que El primer paso en la bsqueda de la solucin a
cualquier problema es reconocer y saber que el problema
existe. Sugieren el empleo de una poltica en el uso de antibiticos, sistemas de vigilancia, programas educacionales
y de cumplimiento, control de la calidad en la produccin
farmacolgica y en la investigacin.
No conoce
Conoce
GRFICO 2 CONOCIMIENTO DE LOS CIRUJANOS

DENTISTAS DEL DISTRITO TRUJILLO 2010 SOBRE EL
ANTIBITICO CONSIDERADO DE PRIMERA ELECCIN
PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES
ODONTOGNICAS.
El uso de antibiticos en odontologa es un tema que

genera discusiones y controversia. Al no existir un protoco-
En estomatologa existen dos indicaciones precisas en

las cuales se requiere de terapia antibitica: para tratar una
infeccin establecida y para uso profilctico5.
Dentro de infecciones establecidas tenemos a los procesos periapicales y periodontales agudos6-8, la pericoronaritis y la infeccin profunda de los espacios aponeurticos8-10. Los antibiticos ms usados para tratar estas
infecciones incluyen: penicilina, clindamicina, eritromicina,
cefadroxilo, metronidazol y tetraciclinas4, 11.
La Asociacin Americana de Cardiologa recomienda el
uso de profilaxis antibitica siempre que exista un riesgo
importante de infeccin dependiendo de las condiciones
locales y generales del paciente y del procedimiento que
se lleve a cabo12, 13. El riesgo de contaminacin del campo
No conoce
Bueno
Regular
Malo
GRFICO 1NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS

CIRUJANOS DENTISTAS DEL DISTRITO TRUJILLO
2010 SOBRE PRESCRIPCIN ANTIBITICA RACIONAL
EN ESTOMATOLOGA
Conoce
GRFICO 3 CONOCIMIENTO DE LOS CIRUJANOS

DENTISTAS DEL DISTRITO TRUJILLO 2010
SOBRE EL/LOS ANTIBITICOS DE ELECCIN EN
PACIENTES ALRGICOS AL DE PRIMERA ELECCIN
PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES
ODONTOGNICAS
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
77
Conocimiento de los cirujanos dentistas de Trujillo sobre prescripcin antibitica racional en

estomatologa. 2010
TABLA 1 NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS

2010 SOBRE PRESCRIPCIN ANTIBITICA RACIONAL
EN ESTOMATOLOGA SEGN TIEMPO DE EJERCICIO
PROFESIONAL
Tiempo de ejercicio profesional
Nivel de conocimiento
>5
<5
Nro % Nro %
Bueno
7 7,60
3 8,82
Usando los resultados de la prueba piloto, se determin

el tamao de la muestra aplicando la frmula para estimar una proporcin de una poblacin. De esta manera se
trabaj con 126 profesionales elegidos mediante muestreo
aleatorio simple. A los seleccionados se les visit en su lugar de trabajo, se les explic el propsito e importancia del
estudio y, de aceptar su participacin, firmaron el consentimiento informado correspondiente. El instrumento const
de 20 preguntas sobre prescripcin racional de antibiticos, teraputico y profilctico. Se categoriz segn las respuestas correctas en nivel de conocimiento Bueno (puntaje
de 16 a 20), Regular (de 11 a 15) y Malo (de 0 a 10).
Regular
34 36,95
17 50
RESULTADOS
Malo
51 55,43
14 41,18
Total
92 100
34 100
Se aplic el cuestionario a 126 cirujanos dentistas del

distrito Trujillo, de los cuales 92 (73%) tenan ms de 5
aos ejerciendo la profesin. Los cirujanos dentistas encuestados que trabajaban slo en el sector particular fueron 101(80,15%), 3(2,38%) trabajaban exclusivamente en
el sector estatal, mientras que 22 (21,99%) laboraban en
ambos sectores. Del total de la muestra 94 (75%) tenan
estudios de posgrado.
TABLA 2 NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS

SOBRE PRESCRIPCIN ANTIBITICA RACIONAL
EN ESTOMATOLOGA SEGN TIPO DE EJERCICIO
PROFESIONAL 2010
Tiempo de ejercicio profesional
Nivel de
conocimiento Estatal
Particular Ambos

Nro % Nro
% Nro %
Bueno
6,93
3 13,6
Regular
1 3,33
42 41,58
8 36,3
Malo
Total
2 66,7 52 51,48 11 50
3 100 101 100 22 100
do puede servir como un diagnstico situacional, teniendo

en consideracin que el uso racional de antibiticos evita
complicaciones innecesarias en los pacientes, adems del
peligro de la temida resistencia bacteriana.
MATERIALES Y METODO
El diseo del estudio fue observacional, prospectivo, transversal y descriptivo, segn la clasificacin de
Mendez y Namihira23, y se ejecut durante el mes de mayo
de 2010. La poblacin muestral fueron los cirujanos dentistas que laboraban en el distrito Trujillo colegiados hasta
enero de 2009.
El instrumento utilizado fue un cuestionario annimo
estructurado de preguntas cerradas, elaborado por los autores, el que fue sometido a juicio de expertos (docentes
universitarios con experiencia en la ctedra farmacologa y
ciruga) para su validacin y aplicada como prueba piloto a
14 cirujanos dentistas (los que no fueron parte del estudio),
para determinar la confiabilidad se utiliz la prueba alfa de
Cronbach, obteniendo un valor de 0,753, que evidencia la
confiabilidad aceptable
78
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
Merino, Amara, Asmat, Angel
Se obtuvieron los siguientes resultados:

Ms de la mitad de los cirujanos dentistas (51%) present nivel de conocimiento malo sobre prescripcin antibitica racional en estomatologa. (Grfico1)
Slo la tercera parte de los cirujanos dentistas encuestados (33%) conoca cul es el antibitico de primera eleccin para el tratamiento de las infecciones odontognicas.
Por otro lado, la mayora (88%) conoca cules son los
antibiticos alternativos a usar en pacientes alrgicos al
frmaco de primera eleccin.(Grfico 2 y 3) En relacin al
tiempo de ejercicio profesional, los cirujanos dentistas con
ms de 5 aos (55%), tuvieron un nivel de conocimiento
predominantemente malo, frente a los que cuentan con
menos de 5 aos (50%), cuyo nivel de conocimiento fue
preferentemente regular. (Tabla 1). Con respecto al tipo
de ejercicio profesional, el nivel de conocimiento fue predominantemente malo en los tres sectores estudiados:
estatal (66%) particular (51%) y ambos (50%). (Tabla 2)
Adems, ms de la mitad de los encuestados (60%) obtuvieron un nivel de conocimiento malo sobre profilaxis
antibitica en estomatologa. (Grfico 4)
Bueno
Regular
Malo
GRFICO 4 NIVEL DE CONOCIMIENTO DE LOS

2010 SOBRE PROFILAXIS ANTIBITICA EN
ESTOMATOLOGA
causantes de las infecciones, debemos considerar que

las penicilinas naturales todava presentan buena actividad frente a los patgenos implicados en las infecciones
odontognicas, tal como lo refieren Warnke21, Maestre10 y
Bascones y col 22.
Coincidiendo con lo reportado por Gmez2, la eritromicina, fue el antibitico elegido por los odontlogos de Trujillo para tratar a pacientes alrgicos al antibitico de primera
eleccin.
Los cirujanos dentistas con menos de 5 aos de ejercicio profesional presentaron un nivel de conocimiento
predominantemente regular comparado con los que tenan ms de 5 aos, quienes presentaron un nivel de conocimiento predominantemente malo. Los primeros, al
parecer, mantienen an el hbito de estudiar y de continua capacitacin, sobretodo, considerando que tratan de
insertarse en el campo laboral y deben demostrar sus capacidades.
DISCUSIN
Considerando las serias consecuencias que trae consigo el uso no racional de los antibiticos, el presente trabajo
pretende aportar en el diagnstico situacional sobre la antibiticoterapia odontolgica en nuestro medio.
El nivel de conocimiento predominantemente malo
encontrado en los cirujanos dentistas encuestados probablemente se deba a la falta de instruccin en farmacologa,
planteada de manera deficiente en la mayora de planes
de formacin del cirujano dentista, adems del desinters
acerca del uso adecuado de los antibiticos.
La amoxicilina fue el antibitico que ms eligieron en
sus respuestas los encuestados. A pesar que la amoxicilina posee accin eficaz sobre ciertos microorganismos
Es preocupante que ms de la mitad de los cirujanos

dentistas encuestados desconozcan cul es el antibitico
indicado y la dosis recomendada para profilaxis. Existen indicaciones precisas para la profilaxis antibitica, no deben
existir errores, ni por exceso, ni por defecto. Aun cuando
el riesgo de producir una bacteriemia por procedimientos
dentales es bajo, la tasa de mortalidad sigue siendo alta,
por lo que el dentista no puede ni debe evadir la responsabilidad de tomar medidas preventivas en pacientes susceptibles11, 12. Adems, hallamos que, los cirujanos dentistas
consideran prescribir antibiticos en procedimientos que
no tienen indicacin establecida, entre ellos, se encontr
que la exodoncia de tercera molar tiene el porcentaje ms
alto de prescripcin (87,30%), aun cuando Ataoglu15, Kaczmarzyk16, Sekhar17, Poeschl et al18 , no indican recetarlos
cuando se trata a un paciente en buen estado general y
cuando los procedimientos se realizan dentro de las medidas de asepsia adecuadas.
Teniendo en cuenta estos resultados, se considera necesario que, instituciones como Ministerio de Salud, Colegio Odontolgico y universidades, establezcan programas
de capacitacin sobre este tema. Adems, se debera determinar si los cirujanos dentistas conocen el manejo racional de otros frmacos de importancia en estomatologa,
como son los analgsicos antiinflamatorios y los anestsicos locales, con el fin de determinar si el problema de
desinformacin tambin abarca a estos medicamentos.
CONCLUSIONES
-
El nivel de conocimiento de los cirujanos dentistas del

distrito Trujillo, ao 2010, sobre prescripcin antibitica
racional en estomatologa fue malo en el 50,8%.
La mayora de los cirujanos dentistas encuestados

desconoce cul es el antibitico de primera eleccin
para el tratamiento de los infecciones odontognicas.
Los cirujanos dentistas con ms de 5 aos de ejercicio

profesional, as como los que laboran en el sector estatal, particular y ambos, presentaron preferentemente
un nivel de conocimiento malo sobre prescripcin antibitica racional en estomatologa.
As mismo, las encuestas sobre manejo correcto de

la profilaxis antibitica en estomatologa, evidenci un
nivel malo de conocimiento en los cirujanos dentistas
encuestados.
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Conocimiento de los cirujanos dentistas de Trujillo sobre prescripcin antibitica racional en

estomatologa. 2010
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Correo Electrnico: aasmata1@upao.edu.pe
Fecha de recepcin: 17 de Setiembre de 2012
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angel_saa@hotmail.com
Normas de bioseguridad en el rea de

odontopediatra II de la facultad de odontologa,
Biosecurity standards in the odontopediatric II area in
he school of dentestry, Carabobo University
Ypez, Nathaly 1
Rojas, Mara 2
Salas, Alfredo 3
RESUMEN
ABSTRACT
Objetivo: Determinar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad por parte de los estudiantes de la clnica de odontopediatra II
de la Facultad de Odontologa. Materiales y Mtodos: Estudio de
tipo observacional, prospectivo, transversal y descriptivo, con un
diseo no experimental. La poblacin de estudio est conformada
por 200 estudiantes. Para la recoleccin de los datos, se aplic un
cuestionario elaborado por los autores, validado por expertos, con
una confiabilidad de 0,89. Adicionalmente se aplic una gua de
observacin a igual nmero de estudiantes, durante seis guardias
clnicas diferentes. Resultados: De forma general para el cuestionario 68% de los encuestados respondieron de forma correcta, expresando el alto nivel de conocimiento que tienen los encuestados
en relacin a las Normas de Bioseguridad. En la gua de observacin 47% de los estudiantes aplicaron las Normas de Bioseguridad
durante la actividad clnica destacando que 39% no las aplica, lo
que evidencian la necesidad de tomar medidas correctivas para
que el estudiantado cumpla con las normativas durante la atencin
del paciente. Conclusin: Partiendo de los resultados obtenidos,
en el rea de Odontopediatra II se cumplen de forma moderada
las Normas de Bioseguridad.
Objective: To determine compliance with biosafety regulations

by students of odontopediatric II clinic, Faculty of Dentistry. Materials and Methods: A descriptive, with a non-experimental design.
The study population consists of 200 students. To collect data, a
questionnaire validated by experts, was applied with a reliability of
0.89. Additionally guided observation applied to the same number
of students, for six different clinical guards. Results: In general for
68% of survey respondents answered correctly, expressing a high
level of knowledge among respondents regarding biosafety standards. In the observation guide 47% of students applied biosafety
standards for clinical activity highlighting that 39% does not apply,
which show the need to take corrective action so that the student
meets the standards for patient care. Conclusion: Based on the
results obtained in the odontopediatric II area, moderately met biosafety standards.
Palabras Clave: Bioseguridad, odontologa.
Fecha de aceptacin: 9 octubre del 2012
INTRODUCCIN
Las normas de bioseguridad estn destinadas a reducir el riesgo de transmisin de enfermedades e infecciones
por microorganismos; ya sea por fuentes de infeccin, re1 Odontlogo General. Prof. Contratado Departamento de Ciencias Morfofuncionales.
Universidad de Carabobo (Valencia, Venezuela)
2,3 Odontlogo General. Prof. Contratado Departamento de Prostodoncia y Oclusin.
Universidad de Carabobo (Valencia, Venezuela)
Departamento de Odontologa del Nio y el Adolescente. Facultad de Odontologa.
80
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
Keywords: Biosafety , dentistry.
conocidas o no, vinculadas a accidentes por exposicin a

sangre y/o fluidos corporales en servicios de Salud.
Vale destacar que los estudiantes, odontlogos, personal asistente y obrero de las reas clnicas, son quienes
estn mayormente expuestos a contraer enfermedades infectocontagiosas como son los Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH), Hepatitis B (VHB), Tuberculosis y Herpes,
siendo stos los ms destacados. Particularmente, el rea
clnica odontolgica es uno de los ambientes en el que pa-
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
81
Normas de bioseguridad en el rea de odontopediatra II de la facultad de odontologa, Universidad

de Carabobo
cientes y profesionales pueden adquirir estas enfermedades, si no se toman en consideracin los fundamentos o
principios bsicos de Bioseguridad.
Es necesario acotar que, a comienzos de los 80s surge
primero en forma aislada y luego en forma de pandemia
la infeccin el VIH.1 Desde entonces, sta ha despertado
gran inters en todos los profesionales de la salud especialmente en la Odontologa, debido a su prevalencia en
aumento y a su modo de contagio.2 Mientras que, la posibilidad de contagio de un agente infeccioso en la profesin
odontolgica por el VHB es considerablemente mayor, ya
que se calcula que en el mundo hay alrededor de 2000
millones de personas infectadas por este virus y ms de
350 millones con infeccin heptica crnica.3 El riesgo de
infeccin est directamente relacionado con la exposicin
sangunea, con una tasa de prevalencia de infeccin comunicada entre los odontlogos de 13 a 30 %.4
Debido a que en el proceso educativo del rea de la
salud, el contacto con pacientes y productos infecciosos
es constante, se requiere conocer sobre los riesgos que
corre el estudiante en la atencin de pacientes; as como
tambin, el conjunto de normas, mtodos y elementos que
limiten el contagio y daos al ambiente. Ahora bien, reas
como Endodoncia Odontopeditrica donde se aperturan
unidades dentarias y se expone al paciente a enfermedades infectocontagiosas; hay que considerar la posibilidad
de atender pacientes inmuno comprometidos, quienes tienen mayor sensibilidad de contagio.
En este punto, es importante sensibilizar a todo el personal presente en el rea clnica bien sean estudiantes, docentes, personal asistente, obreros y el propio paciente, que
es propenso a sufrir una contaminacin cruzada.5 Hecho por
el cual se requiere que el operador relacione estrechamente
el conocimiento y aplicacin de las Normas de Bioseguridad.
Toda persona que all labora, debe tener en cuenta las
consideraciones bioticas y admitir la existencia de riesgos en
el ejercicio profesional, adems de ser responsable. Lo que
significa aceptar la cuota de responsabilidad de cada uno a la
hora de minimizar riesgos. Por ende, conocer dnde residen
los riesgos de exposicin e infeccin y cmo minimizarlos.6
Las normas de Bioseguridad son el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y
seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes
biolgicos, fsicos, qumicos y mecnicos.
Estas normas nos indican cmo hacer para cometer
menos errores y sufrir pocos accidentes y, si ellos ocurren,
cmo debemos minimizar sus consecuencias.
Bioseguridad debe entenderse como una doctrina de
comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de
adquirir infecciones en el medio laboral. Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en
el ambiente asistencial, ste ambiente debe estar diseado
en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.
Por esto se toman en cuenta tres principios: Universalidad:
que implica considerar que toda persona puede estar infec-
82
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
tada. Asimismo, considerar todo fluido corporal como potencialmente contaminante. Todo el personal debe seguir
las precauciones estndares rutinariamente para prevenir
la exposicin de la piel y de las membranas mucosas, en
todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes,
estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier
otro fluido corporal del paciente; Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre
y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes,
mediante la utilizacin de materiales adecuados que se
interpongan al contacto de los mismos; Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de
dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los
cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo de contagio
por mal manejo de estos
En este sentido, la presente investigacin tuvo como
objetivo valorar el cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en el rea de Odontopediatra II en la Facultad de
Odontologa de la Universidad de Carabobo.
MATERIALES Y MTODO
De acuerdo a la naturaleza de la investigacin Estudio
de tipo observacional, prospectivo, transversal y descriptivo, con un diseo no experimental. La poblacin de estudio
est conformada por 200 estudiantes de 4to ao de Odontologa, cursantes de la asignatura Odontopediatria II, en la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Carabobo,
durante el primer semestre del ao 2010. De all se seleccion una muestra probabilstica de 60 estudiantes a los
cuales se les aplic un cuestionario sobre el conocimiento
de las normas de bioseguridad y una gua de observacin
para valorar la aplicacin de las mismas.7
La tcnica empleada para la recoleccin de los datos de la
investigacin fue la encuesta y el instrumento un cuestionario
con 16 preguntas cerradas. Se calcul la confiabilidad del
cuestionario mediante el Coeficiente Alfa de Cronbach resultando altamente confiable 0,89.8-9 Adems, se us la observacin directa emplendose una gua para valorar la aplicacin
de las normas de bioseguridad. Los instrumentos fueron validados a travs del Juicio de cinco Expertos.
Para la caracterizacin de la muestra, se encuestaron 60 estudiantes de 4to ao cursantes de la asignatura
Odontopediatria II, donde se realizan normalmente tratamientos endodnticos de pacientes peditricos; adems,
se observaron 20 estudiantes por da, 10 por cada guardia
clnica, durante tres das en dos turnos, para un total de 60
estudiantes observados.
Ypez, Nathaly, Rojas, Mara, Salas, Alfredo
En relacin al uso del peto de plomo 43% respondi de

forma correcta, y resalt que 34% se mostr indeciso ante
su uso. En la observacin se evidenci que 57% no acat
esta norma. (Grafico 4)
90%
80%
70%
60%
50%
45%
40%
40%
30%
35%
20%
30%
10%
25%
0%
Utilizacin
Conocimiento
20%
15%
Grfico 1: Distribucin de la Utilizacin y conocimiento de los

Implementos de proteccin personal.
10%
Es pertinente destacar que en el cuestionario 67% de

los encuestados respondieron de forma correcta, mientras
que en la observacin 57% no cumple con el proceso de
esterilizacin y desinfeccin. (Grafico 2)
0%
66%
64%
62%
60%
58%
56%
54%
52%
50%
Empleo
Conocimiento
Grafico 2: Distribucin del empleo y conocimiento del proceso de

esterilizacin y desinfeccin
Se puede apreciar que el descarte del material cortopunzante se realiza de forma mecnica, ya que 72% manifest que conocan el procedimiento, mientras que en
la observacin 100% descarto el material correctamente.
(Grafico 3)
100%
90%
80%
RESULTADOS
Como resultados se evidencio que 70% de los encuestados respondieron de forma correcta con respecto al conocimiento acerca de los implementos de proteccin personal, pero en la observacin slo 48% de los estudiantes
utilizaron los implementos de proteccin personal correctamente. (Grafico 1)
20%
Conocimiento
Grafico 4: Distribucin del conocimiento y el uso del Peto de

plomo.
Se estableci una escala base para ubicar el nivel de

cumplimiento de las normas la cual va desde 0 al 33% bajo,
de 34 a 66% medio y alto de 67% a 100%. Es evidente que
no concuerda el conocimiento que maneja el estudiantado con la aplicacin de las normas de bioseguridad, sin
embargo, en ambos instrumentos se evidencia equidad o
igualdad que permite ubicar ambos resultados en un nivel
medio de cumplimento segn escala.
DISCUSIN
Los resultados muestran que los encuestados respondieron de forma correcta con respecto al conocimiento acerca de los implementos de proteccin personal, no
as en la observacin. Esto se apoya en lo reportado por
Camacho y Caballero10, quienes expresaron que 73.33%
afirm conocer las implementos de proteccin personal,
mientras que en la gua de observacin 24% los empleo
correctamente.
Destacar que en el cuestionario de los encuestados
respondieron de forma correcta, pero no en la observacin,
ya que los estudiantes no cumplen con el proceso de esterilizacin y desinfeccin. Relacionndose con lo expuesto
por Loreto y Mrquez11 quienes determinaron que los estudiantes presentan un grado de conocimiento de bajo a
medio con respecto a la desinfeccin y esterilizacin del
instrumental rotatorio.
70%
60%
Utilizacin
De forma general, en el cuestionario 68% de los encuestados respondieron correctamente, expresando alto
nivel de conocimiento en relacin a las normas de bioseguridad. En relacin a la gua de observacin 47% de los
estudiantes aplicaron las normas de bioseguridad durante
la actividad clnica destacando que 39% no las aplica.
68%
Tanto en el cuestionario como en la gua de observacin, se contemplaron cuatro categoras a valorar: Implementos de proteccin personal, Esterilizacin y desinfeccin, Materiales cortopunzante y uso del peto de plomo.
5%
50%
40%
30%
10%
0%
Aplicacin
Conocimiento
Grfico 3: Distribucin de la aplicacin y conocimiento de tcnicas de descarte de material cortopunzante.
Resalta el descarte del material cortopunzante se realiza de forma mecnica en alto porcentaje, ya que todos
los observados descartaron el material correctamente. Asi
este resultado se contrapone con los resultados expuestos por Pinto, Gir y Marn12 que afirman que 21,6% de los
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
83
Normas de bioseguridad en el rea de odontopediatra II de la facultad de odontologa, Universidad

de Carabobo
accidentes laborales son ocasionados por el inapropiado

manejo de los mismos.
As mismo estos resultados convergen en parte con los
encontrados por Amato y Amato13, quienes en su propuesta
para el manejo de los desechos hospitalarios de la Facultad de Odontologa reportaron desconocimiento del procedimiento de manejo que se generan en diversas reas
clnicas de la Facultad de Odontologa.
En lo particular al uso del peto de plomo ms del cuarenta porciento respondi de forma correcta, y en la observacin se evidenci que mas de la mitad no acat esta
norma. Todo esto se apoya con lo encontrado por Lara14
quien contempla las consideraciones de correcto manejo
del peto de plomo durante la toma de Rayos x, argumento
este de tanta importancia que plantea una seccin pertinente de prevencin de accidentes en el trabajo con radiacin.
De forma general, los encuestados respondieron correctamente, expresando alto nivel de conocimiento en
relacin a las normas de bioseguridad. Situacin contraria con la observacin donde los estudiantes aplicaron las
normas de bioseguridad durante la actividad clnica destacando en un nivel medio.
CONCLUSIONES
Los resultados evidencian la necesidad de tomar medidas correctivas para que el estudiantado cumpla con la
normativa de bioseguridad durante la atencin del paciente
de forma permanente.
Destaca el alto % de los encuestados que manejan de
forma correcta los conceptos acerca de los implementos
de proteccin personal, pero no se corresponde as con la
observacin.
En lo referente al uso del peto de plomo menos de
la mitad de los encuestados respondi de forma correcta.
Aunque en la observacin mas de la mitad no acat est
norma, tan importante para la prevencin de accidentes en
el trabajo con radiacin.
Ypez, Nathaly, Rojas, Mara, Salas, Alfredo
13. Amato P, Amato D. Propuesta para el Manejo de los

Desechos Hospitalarios en la Facultad de Odontologa de la Universidad de Carabobo. [Trabajo de grado]. Valencia-Venezuela: Universidad de CaraboboFacultad de Odontologa, No publicado; 2007.
14. Lara M. Programa de Prevencin y Promocin Manual Sobre Bioseguridad Procedimientos para la
Contacto: Nathaly Ypez Ribada
Fecha de recepcin: 6 de Junio de 2012
Prevencin de Accidentes en el Trabajo con Radiacin. Universidad Autnoma de Occidente, Facultad

de Ingerira biomdica. Santiago de Cali. Colombia
[Documento en lnea] 2008. Disponible en: bdigital.
uao.edu.co/.../Programa%20 de%20promocion %20
y%20 prevencion.pdf [Consulta 2010, mayo 02].
Correo Electrnico: nathalyepez@yahoo.com

Fecha de aceptacin: 10 octubre del 2012
Se puede apreciar que el descarte del material cortopunzante se realiza de forma mecnica en su totalidad.
Se recomienda instaurar en la Facultad campaas de
sensibilizacin en el cumplimiento de estas normativas
para tomar correctivos de forma sostenida al respecto.
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abstract ISSN 0717-9553.
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
85
REPORTE DE CASO
Reyes, Jorge, Paz Soldan, Paul, Palian, Ral.
Dientes supernumerarios mltiples: Reporte de

dos casos en pacientes no sindrmicos atendidos
en un hospital psiquitrico de Lima
son de forma anormal, corona cnica, truncada o bifurcada

y sus races pueden estar adheridas a la de los dientes
contiguos; entre ellos encontramos a los tuberculados, los
cuales son de menor tamao al normal, con mltiples tubrculos en la corona y una sola raz gruesa y curva, aunque tambin puede ser rudimentaria y estar incompleta o
ausente.5
Supernumerary teeth: report of two cases in patients

treated at a nonsyndromic psychiatric hospital Lima
Los dientes supernumerarios pueden desarrollarse

en la direccin normal de erupcin, aparecer invertidos,
transversalmente o asumir erupcin ectpica, siguiendo
un patrn anormal de erupcin; no necesariamente son
acompaados por maloclusin dentaria pero pueden ser
causantes de ella.7
Jorge Reyes
Pal Paz Soldan2
Ral Palian3
1
RESUMEN
ABSTRACT
La segunda y tercera molar. Los Para premolar que son premolares supernumerarios y los Disto molar o cuartas molares se desarrollan distalmente al tercer molar, en ambos maxilares, en general
son dientes rudimentarios y de forma cnica.7 La prevalencia de
los dientes supernumerarios ha sido reportada entre el 0,1% al
3,8% en poblaciones caucsica y entre el 0,3% y el 5,5% en la poblacin general, encontrndose ms frecuentemente en denticin
permanente y entre el 80% al 90% se presenta en el maxilar superior,8,9 afectando ms al sexo masculino en una proporcin de 2:1
comparada con el sexo femenino.10 En individuos no sindrmicos
los dientes supernumerarios pueden aparecer aislados o pueden
ser mltiples.11
The second and third molar. The To premolar are Disto premolars
and molars or fourth molar distally develop the third molar in both
jaws, teeth generally are so rudimentary and cnica.7 The prevalence of supernumerary teeth has been reported between 0,1% to
3,8% Caucasian populations and between 0,3% and 5,5% in the
general population, most frequently found in the permanent dentition and between 80% to 90% occur in the upper jaw, affecting
8.9
more males in a ratio of 2:1 compared with sex femenino.10 In
non syndromic supernumerary teeth may appear isolated or may
be mltiples.11
Palabras claves:
CASO CLNICO 1:
Paciente de sexo femenino, de 19 aos de edad, natural de Lima - Per. Acude a consulta de psiquiatra al
Hospital Hermilio Valdizan desde Febrero del 2012. Llega
al servicio de odontologa por presentar dolor de encas y
caries dental. Al examen clnico se encuentra la presencia
de dientes supernumerarios y se toma radiografas dentales para corroborar el diagnstico. (Figura 2)
Antecedentes Mdicos: Nacimiento a parto pretrmino
(a las 32 semanas de gestacin), no llor, estuvo 5 minutos sin respuesta. Presenta obstruccin nasal, respiradora
bucal adems el paciente ronca.
Su clasificacin: se puede basar segn su localizacin

en el arco o por la morfologa que poseen. Siendo los mismos Mesiodens, tpico supernumerario cnico, localizado
entre los incisivos centrales superiores, erupcionado o impactado, vertical, horizontal o invertido, los Para molares
que son ms pequeos y rudimentarios los cuales pueden
desarrollarse bucal o lingual a los molares, en general se
encuentran bucalmente entre
Diagnstico: Por lo general su diagnstico se evidencia por exmenes clnicos en consultas habituales o espordica, como tambin por hallazgos radiogrficos. Siendo importante la valoracin con radiografas periapicales,
oclusales y panormicas.7,8,12
Keywords:
Supernumerary teeth, nonsyndromic patients
Figura 2: Diagnstico radiogrfico:
Dientes supernumerarios, pacientes no sindromicos.
INTRODUCCIN
La morfognesis dentaria resulta de las transformaciones celulares tanto epiteliales como mesenquimticas,
donde participan dos elementos fundamentales: un epitelio
de origen ectodrmico y un mesnquima.1 El primer signo
de formacin dentaria es el desarrollo de la lamina dentaria
que se origina del epitelio bucal, donde aparecen 20 reas
de engrosamiento que forman los brotes o yemas dentarias.2,3 Adems de los dientes normales, la lmina dental
puede producir otros denominados accesorios o supernumerarios.1,4 Todos estos cambios formativos sucesivos se
inician alrededor de la sexta semana de vida intrauterina.4
Odontlogo Hospital Hermilio Valdizan. Docente de la Facultad Odontologa USMP
Jefe del Servicio de Odontoestomatologa Hospital Hermilio Valdizan. Docente
Facultad Odontologa USMP
3
Odontlogo Hospital Hermilio Valdizan.
1
2
86
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
El trmino supernumerario o hiperodoncia define toda

pieza dentaria que se presenta
en la denticin y aumenta el nmero normal de dientes
en las arcadas. Pueden ser nicos, mltiples, unilaterales
o bilaterales; de morfologa normal o alterada; erupcionados, impactados o retenidos; asociados o no a sndromes
tales como Sindrome de Down, de Leopard, el trico-rinofalngico, de Gardner, de Ellis van Creveld y otros; y pueden afectar tanto a la denticin primaria como a la permanente.5,6,7
Segn su morfologa pueden ser: Euromrficos, eutpicos o suplementarios, cuya anatoma coronaria y radicular es idntica a la de un diente normal. Mientras que
los Heteromrficos, distpicos, accesorios o rudimentarios;
Figura 1: facies de la paciente
Figura 3: Examen clnico:
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
87
Dientes supernumerarios mltiples: Reporte de dos casos en pacientes no sindrmicos atendidos en

un hospital psiquitrico de Lima
4.5. (Figura 5, 6, 7). Posteriormente se feruliz las premolares con resina fotocurable, para evitar su movilidad por
la prdida de hueso debido a la presencia de los mismos
supernumerarios. Se tom radiografas de control post
exodoncias. (Figuras 8,9)
Figura 4: exodoncias III cuadrante
Figura 5: exodoncias IV cuadrante
Figura 7: anestesia local
Figura 8: supernumerarios posicin 4.4-4.5 (3piezas)
Figura 1: facies de la paciente
Figura 9: Rx control post exodoncias,piezas ferulizadas con

resina
Figura 2: Diagnstico radiogrfico
CASO CLNICO 2:
Antecedentes Odontolgicos: Presencia de facies congestiva, caries dental mltiple, gingivitis asociada a placa,
remanentes radiculares, mordida abierta anterior, presencia de supernumerarios a nivel de 3.4 (un supernumerario)
y 4.4-4.5. (tres supernumerarios. (Figura 1, 3).
Antecedentes de Enfermedad mental y psiquiatra: retardo mental.
Procedimiento quirrgico: En la primera cita, se evalo
al paciente y se propicio un lazo amical, se realiz medicacin profilctica al paciente con amoxicilina de 500mg
e ibuprofeno de 400mg., se tomaron las radiografas de
diagnstico y se realiz un destartraje con equipo de ultrasonido neumtico, pulverizado con bicarbonato y fluorizacin tpica con cubeta bimaxilares. En la segunda cita se
realizo la exodoncia del supernumerario (1 diente), que se
encontraba en relacin a la pieza 3.4. (figura 4)
Figura 6: Procedimiento quirrgico
88
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
En la tercera cita se procedi a las exodoncias de los

supernumerarios (3 dientes), en relacin a las piezas 4.4 y
Paciente de sexo femenino, de 28 aos de edad, natural de Lima Per. Acude a consulta de psiquiatra desde
Mayo de 1995. Llega al servicio de odontologa para una
revisin odontolgica preventiva en Marzo del ao 2012. Al
examen clnico se encuentra la presencia de dientes supernumerarios y se toma radiografas dentales para corroborar el diagnstico (figura 2).
Antecedentes Mdicos: Nacimiento a trmino, parto natural. Problemas frecuentes de Infecciones del tracto urinario durante la niez, que continuaron espordicamente en
la adolescencia.
Antecedentes Odontolgicos: Facies no caracterstica
de ninguna enfermedad (figura 1), caries dental mltiple,
gingivitis asociada a placa, apiamiento anterior inferior
superior, pieza 3.8 retenida intra sea en posicin mesio
angulada (figura 4), presencia de supernumerarios en relacin a piezas 2.3-2.4 (una pieza) (figura 5), entre las piezas
3.3-3.5 (dos piezas) (figura 4), entre las piezas 4.3-4.5 (3
piezas) (figura 3).
Foto 3: Examen clnico IV cuadrante
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
89

Antecedentes de Enfermedad mental y psiquiatra: a

los 11 aos (1995) ingresa al Hospital por problemas de
sociabilizacin y problemas de aprendizaje recibiendo el
diagnstico CIE X de Trastorno afectivo bipolar, episodio
depresivo grave presente con sntomas psicticos, a los
16 aos reingresa al Hospital Hermilio Valdizan con el
diagnstico de trastornos del comportamiento social de comienzo especifico en la niez y en la adolescencia, siendo
tratada hasta el 2008.
En la tercera cita se procedi a la exodoncia de las piezas que se encontraban en relacin 4.3-4.5 (3 dientes) y
feruliz con alambre y resina de 4.3 a 4.6 para evitar la
movilidad de las piezas debido a la perdida de hueso y soporte por la exodoncia de los supernumerarios.
En la cuarta cita se realiz operatorias dentales y tomo
radiografa periapical y oclusal (figuras 10, 11), para determinar la ubicacin del supernumerario que se encuentra
intra seo en posicin de las piezas 3.4-3.5.
DISCUSIN:
Figura 6: exodoncia de diente del II cuadrante
Figura 9: dientes supernumerarios
Aunque existen mltiples reportes sobre dientes supernumerarios, los autores han descrito diferentes indicios
en similitud en algunos y contraponindose en otros, sin
embargo en el presente trabajo se han reportado 2 casos
en pacientes mujeres y ninguno en paciente hombre (2:0),
siendo diferente a las estadsticas reportadas por otros
autores (2:1)7,9,13,14,15 y similar a Chappuzeau y col.6 y
Muhammed-sa y col.16.
En cuanto a la prevalencia de los dientes supernumerarios, los investigadores encontraron premolares, al igual
que Muhammed-sa y col.16 quienes lo describieron como
el grupo ms frecuente. Sin embargo Alves y col11, lo describen como el segundo grupo ms frecuente despus de
los mesio dens a igual que Fernndez y col.17, Salcido y
col9 Paranhos y col.14 Cahuana y col. 15
Figura 4: Examen clnico III cuadrante
El porcentaje segn la erupcin o no, el 40% estuvo

erupcionado totalmente, 40% parcialmente y el 20% se encontraba retenido intra seo, resultados similares a los reportados por Chappuzeau y col.6 y Muhammed-sa y col.16.
Figura: 7 Supernumerarios IV cuadrante
Foto 10: Radiografa tipo oclusal
Figura 5: Examen clnico II cuadrante
Procedimiento quirrgico: En la primera cita, se evalo

al paciente y entablamos un lazo amical, se indicaron las
radiografas de diagnstico y se realiz un destartraje con
equipo de ultrasonido neumtico, pulverizado con bicarbonato y fluorizacin tpica con cubetas bimaxilares. En la
segunda cita se realiz la exodoncia del supernumerario
(2 dientes), que se encontraban en relacin a la pieza 3.4
(figura 7, 8, 9), adems del supernumerario que se encontraba en relacin a piezas 2.3-2.4 (1 diente) (figura 6).
90
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
Figura 8: dientes supernumerarios
Foto 11: radiografa periapical
El 90% se ubic a nivel de la mandbula discrepando

con Leco y col.11, Alves y col13 Muhammed-sa y col.16. Fernndez y col.17 quienes reportaron en la maxila. Apareciendo principalmente en denticin permanente concordando
con Alves y col.11, Rodrguez y col.18 Siendo imprescindible
conocer como indica Fernndez y col.17 los premolares supernumerarios tienen normalmente morfologa eumrfica y
son un hallazgo radiolgico casual, al no producir ningn
tipo de sintomatologa.
Aunque Bolaos7 indica que es raro encontrar supernumerarios mltiples en pacientes no sindrmicos, en este
estudio se report dos casos, teniendo presente que son
pacientes con patologa de enfermedad mental, ms no
sindrmicos. Pero Bargale y Kiran19 manifestaron que
dientes supernumerarios mltiples en pacientes no sindrmicos se presentan con mayor frecuencia en la regin
maxilar inferior, especialmente en la regin de los premolares, a igual que los reportados en el presente estudio.
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
91

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Internet]. 2007 [citado 2012 Mayo 22]; 2007;12:E
134-8. Disponible en: scielo.isciii.es/pdf/medicorpa/
v12n2/11.pdf.
14.- Simes Colho, Cruso-Rebello Ieda, Neves Sampaio, Oliveira-Santos Christiano, Ciamponi Ana,
da Silva Omar. Prevalence of Supernumerary Teeth
in Orthodontic Patients from Southwestern Brazil. Int.
J. Odontostomat. [revista en la Internet]. 2011 Ago
[citado 2012 Mayo 22]; 2011; 5(2): 199-202. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_
arttext&pid=S0718-381X2011000200014&lng=es.
doi: 10.4067/S0718-381X2011000200014.
15.-
Cahuana-Crdenas Abel, Alfaro Aleyda, Prez
Betty, Coelho Ana. Dientes supernumerarios anteriores no erupcionados: Revisin de 125 casos. RCOE
[revista en la Internet]. 2003 Jun [citado 2012 Mayo
23] ; 2003; 8(3): 263-271. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138123X2003000300001&lng=es.
http://dx.doi.
org/10.4321/S1138-123X2003000300001
16.- Kara , Murat-Aktan A, Ay S, Bereket C, ener ,
Blbl M, Ezirganl , Burak-Polat H. Characteristics of 351 supernumerary molar teeth In Turkish population Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011 [Revista
en la Internet]. (2011), [citado 2012 Mayo 22]; Disponible en: http://dx.doi.org/doi:10.4317/medoral.17605
17.- Fernndez-Montenegro P, Valmaseda-Castelln E,
Berini-Ayts L, Gay-Escoda C. Retrospective study
of 145 supernumerary teeth. Med Oral Patol Oral Cir
Bucal [revista en la Internet]. 2006; [citado 2012 Mayo
22]; 2006;11:E339-44. Disponible en: scielo.isciii.es/
scielo.php?pid=S1698-69462006000400009...sci...
18.- Rodrguez F.J., Cervio S. Mltiples dientes supernumerarios distomolares. Av Odontoestomatol [revista en la Internet]. 2009 Dic [citado 2012 Mayo
23]; 2009; 25(6): 319-325. Disponible en: http://scielo.
isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
93
PAUTAS
PAUTAS
Pautas para la presentacin de

artculos cientficos
La revista Visin Dental (Vis. dent.), es una publicacin patrocinada por PERUDENTAL, que publica
resultados de investigaciones originales del rea biomdica de estomatologa realizados a nivel nacional
e internacional. Asimismo, Visin Dental publicada
desde 1997. Desde este ao 2012, la tendremos
inicialmente en formato virtual de salida trimestral, (4
publicaciones al ao).
Los manuscritos presentados a la Direccin Cientfica de la revista Visin Dental no deben haber sido
publicados ni presentados para su publicacin en otra
revista en forma parcial o completa, en formato impreso o electrnico (internet). Adems, se reserva todos
los derechos legales de reproduccin de su contenido.
El Director Cientfico es el encargado de la recepcin de los manuscritos y junto al Comit Editorial, ven
tanto su pertinencia como el cumplimiento de las Pautas para la presentacin de artculos cientficos de la
revista. Aprobado el tema, el manuscrito es remitido en
dos revisores (revisin por pares) para su evaluacin.
Los revisores manifestarn su conformidad o, en caso
contrario, su disconformidad mediante correcciones u
observaciones. Luego el manuscrito es reenviado a los
autores para las correcciones del caso. Si los revisores
no llegaran a un acuerdo, se solicitar la ayuda de un
tercer revisor. En cualquier paso del proceso el manuscrito podra ser rechazado.
PROCEDIMIENTOS PARA EMPLEAR

LAS PAUTAS
Los manuscritos enviados a la revista Visin Dental deben tratar temas
sobre estomatologa. Por ello, no sern
aceptados temas fuera del mbito estomatolgico.
DE LA PRESENTACIN
El manuscrito debe estar dirigido
junto a una Carta de Presentacin al
Director Cientfico de la revista Visin
Dental y al Comit de Editores (segn
formato de la revista). El tenor de la
misma contendr el ttulo del manuscrito, nombre completo de autor(es), telfonos, correo electrnico (indicando
94
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
La versin diagramada (previamente aprobada),

tal como ser publicada, ser enviada a los autores
para su correccin o aprobacin. Los autores tienen 48
horas para responder. En caso contrario, se asumir la
conformidad de la misma. La correccin o aprobacin
est dirigida a la coincidencia con el texto aceptado
originalmente (nombres de autores, ttulo, direcciones,
entre otros). Los autores no podrn exigir cambios en
el diseo y estructura del artculo, pues estos estn
supeditados al espacio disponible, estilo de la revista y
el tiempo para su publicacin.
La revista Visin Dental sigue las pautas establecidas en los Registros uniformes para preparar los
manuscritos enviados a revistas biomdicas (International Committee of Medical JournalEditors o Grupo de
Vancouver). Asimismo, est indizada en IMBIOMED
(ndice Mexicano de Revistas Biomdicas Latinoamericanas) y se encuentra presente en el directorio de
Latindex.
Una informacin ms completa sobre las Pautas
para la presentacin de artculos cientficos la encontrar en http://www.revistavisiondental.net/
Cabe agregar que la mencin del nombre comercial de ciertos productos no implica que la revista Visin Dental sea partidaria de dicho producto.
a quin debe ser dirigida la correspondencia) y su afiliacin institucional.

La carta debe ser firmada por el
autor principal. Adems, adjunto, se
presentar una Declaracin Jurada
(segn formato de la revista) sobre la
originalidad y otros tpicos del manuscrito, la que debe ser firmada por todos
los autores.
DEL ARTCULO
El manuscrito debe pertenecer a
una de las siguientes categoras: Investigacin original, Reporte de caso,
Artculo de revisin, Comunicacin corta, Carta al Director o Artculo de opinin. Cualquier manuscrito que no se
encuentre dentro de estas categoras,

pero destaque por su contenido, ser
evaluado por el Comit Editorial.
La Direccin Cientfica y el Comit
Editorial, se reservan el derecho de rechazar los manuscritos que no crean
apropiados, as como introducir modificaciones de estilo para adaptarlos al
formato de la revista, respetando en
todo momento el contenido del original.
Para facilitar la revisin y posterior publicacin de su manuscrito, los autores
deben cumplir los siguientes requisitos:
Presentacin general
Los manuscritos deben ser escritos
en idioma espaol, hoja tamao A4,
mrgenes de al menos 25mm, letra

Arial, tamao de fuente 12 puntos y a
doble espacio. (estndar).
Solo en caso de ser necesario, se
har referencia al nombre comercial de
un producto. Asimismo, se preferir su
nombre genrico.
Las fracciones decimales deben ser
separadas por coma decimal y no por
punto. Las cantidades de miles o millones deben ser separados por espacio
simple.
Cada parte del manuscrito debe
empezar en una pgina aparte y numeradas en forma consecutiva. La mencin textual de citas debe ser encerrada entre comillas. Los grficos, tablas
y figuras (con sus leyendas y ttulos)
deben ser ubicados en forma aparte
del texto y no insertados dentro de l.
Los llamados a las referencias deben ser colocados en superndice inmediatamente despus del texto en
mencin.
El manuscrito debe ser enviado (en
Word) a la siguiente direccin: dcientifica_rios@hotmail.com y revistavisiondental@yahoo.es Adjunto al texto,
debe enviar la Carta de Presentacin
y la Declaracin Jurada debidamente
llenados. Sin embargo, posteriormente,
estos dos ltimos documentos tendrn
que ser remitidos a la oficina de Visin
Dental por correo postal para ser archivados.
Las tablas, grficos y figuras debern ser elaborados en Excel; (Como
alternativa si fuera posible enviar en
programas de diseo para lograr una
mejor presentacin).
Las fotos e imgenes debern ser
de alta resolucin en archivo original
y ser enviados va mail y/o por correo
postal en CD o DVD.
Pgina del ttulo
La pgina del ttulo debe ser la primera pgina del manuscrito. Este debe
contener: ttulo en espaol e ingls
(mximo 50 caracteres incluidos los
espacios), nombre completo del autor
o autores, institucin donde se realiz
el estudio y la direccin de la misma
(tanto postal como electrnica).
El nombre del autor debe seguir

esta secuencia: Nombre(s), Apellido
paterno, Apellido materno. Luego se
colocar el mayor Ttulo o Grado Acadmico que tenga hasta ese momento
y la afiliacin institucional.
Asimismo, debe figurar el nombre
del autor encargado de recibir las comunicaciones, direccin, cdigo postal,
correo electrnico y nmero de telfono para consultas.
Tambin debe ser colocado el origen del financiamiento obtenido para
la realizacin del estudio (subvencin,
donacin de equipos, medicamentos u
otros). Es importante anotar si el autor
o autores tienen algn conflicto de intereses (econmico, institucional, laboral
o personal). Esta informacin debe ser
proporcionada desde el inicio de las revisiones.
ESQUEMAS DE PRESENTACIN
1. Investigacin original
Pgina del Ttulo.
Resumen.
http://decs.bvs.br/E/DeCS2008_Alfab_esp.htm (DeCS espaol).

El objetivo del estudio debe ser colocado al final de la introduccin. Se
aceptarn como mximo 30 referencias.
Se aceptarn como mximo diez
grficos, tablas o figuras (los que sern admitidos por relevancia y espacio
disponible). Deben ser enumeradas en
orden de mencin en el texto, con nmeros arbigos (por ejemplo: Tabla 1,
Figura. 1, etc.). Las fotografas se presentarn en formato digital (de 300 a
450 dpi de resolucin). El ttulo de los
grficos y tablas se colocar en la parte
superior y, de tener leyenda, en la parte
inferior.
Las tablas no deben llevar rayado
vertical, solo tres lneas horizontales
(tres filetes). Las notas deben adjuntarse al pie del grfico. Las partes separadas de una misma figura, deben ser
acompaadas de su propia leyenda y
sealadas como: a, b, c, etc.
Resultados.
En Resultados cuando se utilice

mtodos de estimacin, se debe colocar no solo el estimador puntual (Ej.:
12 mg) sino tambin, el estimador de
intervalo (Ej.: IC: 13-16) con su correspondiente valor p (Ej.: p<0,05).
Discusin.
2. Comunicacin corta
Abstract.
Introduccin.
Materiales y mtodo.
Referencias bibliogrficas.
La extensin mxima debe ser de 2
500 palabras (sin contar resumen, referencias, tablas y figuras). El resumen
debe ser estructurado, escrito en un
solo prrafo, en espaol e ingls, y no
exceder de 250 palabras. El resumen
estructurado consta de: Objetivo, Materiales y mtodo, Resultados y Conclusiones. No debe contener siglas ni
abreviaturas.
Las Palabras clave (Keywords) deben ser aquellas que mejor describan
el manuscrito y ser diferentes del Ttulo. Como mnimo tres y mximo diez
palabras. Aunque sugerimos sean descriptores de DeCS, tambin pueden ser
de MeSH de Pubmed.
http://decs.bvs.br/I/DeCS2008_Alfab_ing.htm (DeCS ingls).
Pgina del Ttulo.

Resumen.
Abstract.
Introduccin.
Materiales y mtodo.
Resultados.
Discusin.
La extensin mxima debe ser de
1500 palabras (sin contar resumen, referencias, tablas y figuras). Se aceptar como mximo cinco grficos, tablas
o figuras. El resumen debe ser estructurado y de no ms de 150 palabras.
Solo se aceptarn tres palabras clave
en cualquiera de los tipos de descriptores mencionados. Se aceptar un
mximo de 20 referencias.
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
95
PAUTAS
3. Artculo de revisin
Ttulo.
Resumen.
Introduccin.
Cuerpo.
Discusin (si fuera necesario).
La extensin mxima debe ser de
3500 palabras. El resumen no necesita ser estructurado (mximo 150 palabras). Los grficos, tablas o figuras
no deben exceder de diez. Se acepta
como mximo 40 referencias.
4. Reporte de caso
Ttulo.
Resumen.
Introduccin.
Descripcin del caso.
Discusin (si fuera necesario).
La extensin mxima deber ser de
1500 palabras (sin contar resumen, referencias, tablas y figuras). El resumen
no necesita ser estructurado (mximo
150 palabras). Se aceptarn como
mximo diez grficos, tablas o figuras.
Asimismo, se admitirn como mximo
30 referencias.
5. Carta al Director
Carta.
Tendr una extensin mxima de
500 palabras. Se aceptarn como
mximo dos grficos, tablas o figuras.
Diez referencias como mximo. No se
aceptarn cartas, despus de 15 das
de la publicacin del nmero en mencin.
6. Artculo de opinin
Ttulo.
Introduccin.
Cuerpo.
La extensin mxima deber ser de
1500 palabras (sin contar resumen, re-
96
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
CULTURAL
ferencias, tablas y figuras). Se aceptarn como mximo dos grficos, tablas

o figuras. Asimismo, se admitir como
mximo 5 referencias bibliogrficas.
DE LAS REFERENCIAS BIBLIOGRFCAS
Las referencias deben ser enumeradas en la seccin Referencias bibliogrficas en el orden que aparece en el
manuscrito (no alfabticamente). Las
referencias en el texto son aadidas
en forma de nmeros (en superndice
y sin parntesis) al final de la oracin
en la cual la referencia est relacionada; pero antes del signo de puntuacin. Utilice las comas para separar
nmeros de referencias mltiples (no
se aceptarn ms de tres referencias
juntas). Ejemplos:
- Grudianov et. al. (2002) examinaron tabletas probiticas con Bifidobacterium spp. En un tratamiento de
gingivitis y diferentes grados de periodontitis. El tratamiento de los pacientes
del grupo control fue conTantum verde. Los casos de gingivitis y periodontitis fueron tratados con probioticos, el
efecto de ellos para la normalizacin
de la Microflora fue mayor en comparacin con el grupo que recibi Tantum
verde9-25.
De preferencia las investigaciones
o libros de texto del mbito acadmico
cientfico deben haber sido publicados en los ltimos 10 aos.
Basados en los Requisitos de Uniformidad para manuscritos presentados a Revistas Biomdicas del grupo
Vancouver se deben seguir las siguientes pautas:
Artculos de revistas
Se dar el apellido principal (o ambos si es compuesto) y las iniciales de
los nombres de los primeros seis autores y, si son ms, se aadir la expresin et. al. (siempre en cursivas y
punto). A continuacin se consigna el
ttulo del artculo:
Apellido inicial del nombre (s). Ttulo del artculo. Nombre de la revista.
Ao de publicacin; Nmero de volumen (Nmero del fascculo): Nmero
de pginas.
Ejemplo:
- Nikolaos D, Lambros K, Maurizio T, Thorkild K. Long-term stability
of autogenous bone grafts following
combined application with guided bone
regeneration. Clin Oral Impl Res 2005;
16(2): 1339.
Libros o captulos de libros
En Per
Se consignarn en libro:
Apellido inicial de nombre(s). Ttulo
del libro. (nmero de edicin; excepto
si es la primera). Ciudad de impresin:
Editorial; ao de publicacin.
Ejemplo:
-Barrancos J. Operatoria dental. 3
ed. Buenos Aires: Mdica Panamericana; 1999.
Se consignarn en captulo de libro:
Apellido inicial de nombre(s). Ttulo
del captulo. En: Nombre de editor(es),
editor(es). Ttulo del libro. Edicin. Ciudad: Editorial; Ao. pp. Pgina del captulo.
Ejemplo:
- Barrancos J, Barrancos P. Modificaciones morfolgicas. En: Barrancos J, editor. Operatoria dental. 2 ed.
Buenos Aires: Mdica Panamericana;
1999. pp. 897 - 921.
Los datos indicados y los signos de
puntuacin son fundamentales en las
referencias bibliogrficas, si falta uno
de ellos, la cita no tiene valor debido a
que el lector no podr ubicar la publicacin y generar confusiones. El no seguir estos parmetros quizs conlleve
a un rechazo momentneo del manuscrito enviado.
Los manuscritos debern enviarse a:
revistavisiondental@yahoo.es
Visin Dental, Calle Lord Nelson
240. Dpto. 20 Lima 18 (Miraflores).
y/o a Jr. Moquegua 270-122 Lima- 1,
Telfonos: (51-1) 698-0479; (511) 4273632, (51-1) 971127556 Lima-Per.
Con copia a:
Katty Ros Villasis
Directora Cientfica
Revista Visin Dental.
dcientifica_rios@hotmail.com
En Arequipa. Curso Internacional

Intensivo Rejuvenecimiento
Facial. Procedimientos
teraputicos en el sistema
odontoestomatogntico
Docente: Dra. Gloria Vitriol G. (Chile).
I: Tratamiento con Acido Hialurnico.
II: Plasma Rico en Plaquetas.
III: Tratamiento con Toxina Botulnica.
Organiza: Centro Internacional de Altos Estudios en Estomatologa.
Fecha: 11 y 12 de diciembre del 2012.
Lugar: Calle Emmel 116-A YanahuaraCdra. 3 Av. Ejrcito (por la comisara)- Arequipa, Per.
Telfono: 971127556 / 94- 630*3104
E-mail: webvisiondental@hotmail.com
Web: www.revistavisiondental.net
En Lima: Conferencia Internacional

Rejuvenecimiento Facial.
Procedimientos teraputicos en el
sistema odontoestomatogntico
Fecha: 12 de diciembre del 2012.
Sede: Auditorio Universidad Wiener. Cuadra 4 Av. Arequipa, Lima, Per.
Costo: S/. 50
Informes: Jr. Moquegua 270-122, Galera
Mogolln, Lima, Per.
Telfono: 971127556 / 94- 630*3104
En Lima: Curso Internacional

Intensivo Rejuvenecimiento Facial.
Procedimientos teraputicos en el
sistema odontoestomatogntico
Fecha: 13, 14 y 15 de diciembre del 2012.
Telfono: 971127556 / 94- 630*3104
Website: www.swdentalconf.org
E-mail: exhibits@dcds.org
Conferencia Aplicaciones Clnicas

de los Microtornillos en Ortodoncia
XIV Curso de Educacin

Continua en Ortopedia Funcional
de los Maxilares
Organiza: Academia Latinoamericana de

Ortodoncia y Ortopedia Maxilar.
Fecha: 14 de diciembre.
Lugar: Gral. Garzn 870, Jess Mara,
Lima, Per.
E-mail: juliopumaperu@hotmail.com
Curso Terico Practico: Carillas

Estticas 2013
Docente: Juan Carlos Castaeda-Espinosa, D.D.S., M.S.D., Ph.D.
Organiza: Instituto de Odontologa Odontium.
Fecha: 16 y 17 de febrero de 2013.
Vacantes Limitadas.
www.odontium.net/cursocarillasesteticas.
htm
E-mail: info@odontium.net
Curso Internacional: Digital Smile

Desing (Diseo Digital de Sonrisas)
Docente: Dr. Christian Coachman (Brasil)
Organiza: Instituto de Odontologa Odontium.
Fecha: 11 y 12 de mayo de 2013.
Vacantes Limitadas.
w w w . o d o n t i u m . n e t /
cursochristiancoachman,htm.html
E-mail: info@odontium.net
En el Mundo
Corso Pratico di Terapia Fissa:
Bondaggio, Modellazione Archi,
Ausiliari
Organiza: Centro Corsi Edizioni Martina
Fecha: 14 y 15 de diciembre.
Lugar: Centro Corsi Edizioni Martina Filiale Di Roma Via Imperia, 31 00161,
Roma, Italia
Web: www.edizionimartina.com
Email: centrocorsi@edizionimartina
Southwest Dental Conference
Organiza: Dallas County Dental Society.
Fecha: 17 al 19 de enero del 2013.
Lugar: Dallas Convention Center. Dallas,
TX EE.UU.
Organiza: Sociedad Venezolana de

Ortopedia Funcional de los Maxilares
(SVOFM).
Fecha: 19 de enero de 2013.
Lugar: Sede de la SVOFM, Av. Libertador entre las Acacias y las Palmas, Edificio La Lnea Torre B, Piso 4 Oficina 42.
Telfonos: (0212)793.77.17
E-mail: sociedadvofm@gmail.com
Rocky Mountain Dental

Convention
Organiza: Metropolitan Denver Dental
Society.
Fecha: 24 al 26 de enero del 2013.
Lugar: Colorado Convention Center,
EE.UU.
Website: www.rmdconline.com
E-mail: exhibits@mddsdentist.com
31st CIOSP - Sao Paulo

International Dental Meeting
Organiza: APCD - Sao Paulo State Dental Association.
Fecha: 31de enero al 03 de febrero del
2013.
Lugar: Expo Center Norte - Centro de
Exposicoes e Convencoes. Sao Paulo,
Brazil.
Website: www.ciosp.com.br/
E-mail: ciosp@apcd.org.br
ALD Academy of Laser Dentistry

Annual Meeting - The 20th
Conference and Exhibition
Organiza: Academy of Laser Dentistry.
Fecha: 07 al 09 de febrero del 2013.
Lugar: Rancho Las Palmas Resort and
Spa. Palm Springs, CA EE.UU.
Website: www.laserdentistry.org
148th Chicago Midwinter Meeting

Organiza: Chicago Dental Society.
Fecha: 21 al 23 de febrero del 2013.
Lugar: McCormick Place, West Building
Chicago 2301 S. Indiana Ave. Chicago,
EE.UU.
Website: www.cds.org
E-mail: mwm@cds.org
Vis.dent. 2012; 15 (4,5)
97

Revista Vision Dental

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CONTENIDO

Nuestro reto: difusin cientfica

Volumen 15 N4.5, 2012

DE RESTAURACIN ATRAUMTICA MECNICA Y QUMICO-

MECNICA EN LA ELIMINACIN DE MICROORGANISMOS

Guido Canchanya Sosa, CD.

EFFECTIVENESS OF ATRAUMATIC RESTORATIVE TREATMENT

Luis Ernesto Arriola Guilln, CD. Mg

SUPERNUMERARY TEETH: REPORT OF TWO CASES IN PATIENTS TREATED AT A NONSYNDROMIC

94 PAUTAS PARA PUBLICACIN

Visin Dental en versin digital PDF

Nota: Las ideas y

Vis.dent. 2012; 15 (4,5)

Efectividad de la tcnica de restauracin

Volumen 15 N4.5, 2012

Visin Dental Versin Digital PDF

cin, las universidades han venido

comunicacin) ha tenido un fuerte

alta calidad. Sin embargo, muchas

impacto en la manera de generar y

de ellas quedan ocultas en las bi-

difundir el conocimiento cientfico.

bliotecas de las respectivas casas

Es as, que la reconocida revista estomatolgica peruana Visin Dental

de estudio; no permitiendo que las

nuevas generaciones puedan tener

encontrar artculos de investiga-

El cumplimiento de nuestros crite-

cin original, reporte de caso, en-

rios de edicin garantiza que sus

tre otros, tambin podr encontrar,

resultados de investigacin sean

Palabras clave: RT, Papacarie ; Microorganismos Cariognicos.

tanto entrevistas con acadmicos

visibles para la comunidad odonto-

de reconocido prestigio, como con-

lgica nacional e internacional.

co, est dando a conocer las inves-

En este sentido, parafraseando a

tigaciones que se realizan a nivel

Ren Descartes: Pblico, luego

regional, nacional e internacional

existo, y si no publico, insisto; Co-

en el campo de la ciencia odonto-

gito ergo sum (Discurso del mto-

lgica aprovechando las ventajas

do, 1637); nos enfrentamos al reto

que ofrece el medio electrnico al

de comunicar nuestro conocimiento

En el portal web de la revista www.

ISSN 1817-7387 el lector no solo

ferencias magistrales impartidas en

eventos nacionales e internaciona-

cos, sociedades cientficas, faculta-

Effectiveness of atraumatic restorative treatment

les. Asimismo, temas de actualidad

Esperamos que el lector encuentre

en Visin Dental Online, una fuente de informacin para su quehacer

Vis.dent. 2012; 15 (4,5)

Keywords: Minimal Invasive Treatment; Atraumatic Restorative

Cirujano Dentista. Universidad de Carabobo (Valencia, Venezuela)

rida, crecen, maduran, se multiplican y generan cidos

Vis.dent. 2012; 15 (4,5)