ATRAGANTAMIENTO

ASFIXIA
MANIOBRA DE HEIMLICH

DR. JORGE RICALDE CH.

UCI HNDM

PROCEDIMIENTOS
BASICOS
EN
MEDICINA

ATRAGANTAMIENTO
(OBSTRUCCIN DE VA AREA)
Atragantamiento es la obstruccin accidental

de las vas respiratorias altas o medias.

Generalmente al fallar la deglucin de

alimentos, y que puede llegar a provocar

asfixia del sujeto afectado.

Se produce con alimentos de consistencia

pastosa como chicles o pastillas de goma en
nios o trozos de carne mal masticados en

adultos.

ASFIXIA
Asfixia se produce cuando deja de fluir aire a
los pulmones, por una obstruccin en la

garganta o trquea, habitualmente por fallos

en la deglucin de slidos .
Asfixia puede producirse tambin por
inhalacin de txicos que existan en el aire,
por ejemplo humo en grandes cantidades, o

por la penetracin de lquidos por boca o nariz

(ahogamiento)en este caso ser necesario
desalojar el lquido de las vas respiratorias.

ASFIXIA
La asfixia es una causa comn de muerte despus del
atragantamiento con alimentos.
Es comn en nios, ocurriendo tambin en los adultos.
Provocada por una sbita cada de la oxigenacin,
puede llevar a la muerte en pocos minutos si no es
solucionado rpidamente.

Al ser tragado de forma inadecuada, el alimentos puede

bloquear las vas respiratorias y el paso del aire para los
pulmones, al tapar la garganta.

Mecanismos OBA

Signo Universal de Auxilio

para Atragantamiento-Asfixia

Signos de Obstruccin
Parcial OBA

Signos de Obstruccin Completa

La Maniobra de Heimlich
La Maniobra de Heimlich, tambin llamada

Compresin abdominal es un procedimiento

de primeros auxilios para desobstruir el
conducto respiratorio, normalmente bloqueado
por un trozo de alimento o cualquier otro
objeto.
Es una tcnica efectiva para salvar vidas en
caso de asfixia por atragantamiento

Cmo llevar a cabo la

maniobra de Heimlich:
Primero pregunte:
-Se est asfixiando?
-Puede hablar?

 NO aplique si la persona

est tosiendo con fuerza y

puede hablar, ya que una tos
fuerte puede desalojar el
objeto

MANIOBRA DE HEIMLICH
Prese detrs de la persona y rodela con los brazos por la

cintura.
Forme un puo con una mano y coloque el puo por el

lado del pulgar justo encima del ombligo de la persona,

bien por debajo del esternn.
Agarre el puo con la otra mano.

Realice compresiones rpidas hacia arriba y hacia adentro

con el puo.
Contine con dichas compresiones hasta que el objeto

salga o la vctima pierda el conocimiento.

MANIOBRA DE HEIMLICH
Reclinarlo hacia adelante y efectuar cinco
compresiones abdominales (hacia adentro y
hacia arriba) a fin de aumentar la presin

intratorcica. De este modo se produce la tos

artificial.

La presin no se debe lateralizar, ha de

ser centrada.

Ilustrando como se hace. Vamos a ver!

(observe atentamente la animacin)

Aplique las compresiones repetidamente hasta conseguir hacer a la persona

expeler el objeto!
clik para continuar

Si la persona no consigue mas

estar de pie (agotada) o si usted
no tiene fuerza suficiente, la
maniobra puede ser aplicada con
ella sentada.

HEIMLICH

O acostada

HEIMLICH
Si se atraganta mientras est solo,

utilice sus puos para hacerse

compresiones usted mismo.
O inclnese sobre el respaldo de una

silla y presione fuerte para que

salga el objeto.

HEIMLICH (NIO Mayor de un Ao)

HEIMLICH (Bebs Menores de 1 ao)

Si un beb menor de 1 ao se est atragantando:
Ponga al beb boca abajo sobre su antebrazo de forma

que la cabeza del beb quede ms abajo que su pecho.

Sostenga la cabeza del beb en la palma de su mano,

sobre su muslo. No cubra la boca del beb ni gire su

cuello.
Utilice la base de la palma para darle hasta 5 palmadas

entre las escpulas.

HEIMLICH BEBES MEORES DE 1 AO

HEIMLICH
EN PERSONAS EMBARAZADAS U OBESAS:

Rodee a la persona con los brazos por el

PECHO.

Coloque el puo en la MITAD del esternn

entre las tetillas o pezones.
Realice compresiones firmes hacia atrs.

HEIMLICH EN GESTANTES

PERDIDA DE CONCIENCIA
Active el servicio de emergencias medicas

(116).
Pida Ayuda.

Preprese para inicio de RCP.

VIA AEREA

PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA

Anatoma y Fisiologa
Respiratoria
Va area

superior
Nariz
Boca

Faringe
Laringe

Copyright 2007, 2003 by Mosby, Inc., an affiliate of Elsevier Inc.

Va Area
La Respiracin Normal involucra un proceso

neurofisiolgico muy detallado cuyo resultado

final es el Intercambio de aire inspirado y
expirado a travs de diversos estructuras
anatmicas.
Nariz
Boca
Faringe
Laringe

Nariz
FUNCIONES

Conducto de aire para las vas respiratorias

inferiores.

Calienta, Humedifica

y Limpia el aire inspirado

durante su flujo turbulento sobre la pared
membranosa de los pasajes nasales.

Olfato & Fonacin (la nariz acta como un

cmara de resonancia adicionales para ciertas

consonantes).

FARINGE

Paladar Blando

Epiglotis

Cricoide
s

Faringe
Funcione
s
Tubo musculofacial que conecta la cavidad nasal y oral con
la laringe y esfago.
Hipofaringe se comunica con la orofaringe, la entrada de la

laringe y el esfago.

Comunicacin con Conductos de Eustaquio: cuya funcin es

igualar la presin atmosfrica con la presin del odo

medio.

Recesos Piriformes desvan Bolo Alimenticio hacia el

esfago.

Laringe
FUNCIONES

Constriccin & Dilatacin Vas respiratorias.

Esfintrica: Funcin Protectiva Primordial.
El

Mecanismo
Constrictor
de
la
Laringe
resulta en un eficaz y rpido cierre que evita que los
alimentos lquidos, y otros materiales extrao ingresen a la
va area inferior.

Cuerdas vocales producen efecto de vibracin en el aire

espirado Sonido Voz.

Manejo de la Va Area
OBJETIVO PRINCIPAL

Proporcionar una ventilacin y oxigenacin

adecuada a los rganos vitales
CLAVE:

Identificacin del Problema.

Intervencin Inmediata.

Obstruccin de la Va Area
Abra la va area

elevando el mentn o
levantamiento
mandibular.
Valorar el V.E.S.:
Ver
Escuchar
Sentir

Obstruccin de la Va
Area

Intervenciones en la Va
Area
Colocacin de un
dispositivo para
manejo de la va area.
Apoyo Oxigenatorio.
Vigile el Estado

Respiratorio.

Dispositivos de la Va Area

Dispositivos Orofarngeos
Dispositivos Nasofarngeos

Dispositivos Oro & Nasofarngeos

Guedel

Berman

Tubos Nasofarngeos
Tubos Orofarngeos:

Tubo de Guedel
Cnula de Berman

CANULA OROFARINGEA
BERMAN O GUEDEL

Dispositivos Orofarngeos
Guedel

Berman

Mantiene la lengua lejos

de la pared posterior de

la faringe.
Paciente Inconciente.
Posicin Incorrecta
Desplazamiento de la
lengua.
Paciente Conciente:
Vmitos & Nauseas &
Laringoespasmo.

Cnula orofaringea
Guedel ; contraindicado reflejo nauseoso,

pacientes laringectomizados.
cervicales neutralizarla
maniobra manual
elegir la medida

CANULA OROFARINGEA
Se mide de la comisura labial al lbulo de la oreja.
Se coloca a 180, al topar con el paladar se gira y se
empuja.

CANULA NASOFARINGEA

Dispositivos Nasofarngeos
Va Orofarngea difcil.
Trismus & Injuria

Maxilofacial &
Contractura Maxilar.
Alteraciones menores
del sensorio.
Contraindicado en
fractura craneal.
Medida: Oreja Nariz.

Dispositivos Nasofarngeos
Previa lubricacin se

inserta por fosa nasal

hasta la orofaringe.
Si el dispositivo es
largo puede ingresar a
esfago y causar
distensin e
hipoventilacin.

Cnula nasofaringea

Contraindicado: resistencia al

insertarla.
cervicales
seleccionar fosa y medida
lubricar
insertarla

CANULA NASOFARINGEA
SE MIDE CALCULANDO 2/3 PARTES DE LA

NARINA
(dimetro del tubo)
SE COLOCA INTRODUCIENDOLA FIRMEMENTE

POR LA NARINA
SE RECOMIENDA LUBRICARLA

Dispositivos Ventilatorios
Bolsa Resucitacin Manual.
Bolsa autoinflable & vlvula

de no recirculacin.
Volumen total: 1600 cc.
Complicacin: Insuflacin
Gstrica & Aspiracin.
Volumen: 6 7 cc/Kg.
500 cc. En 2 segundos.
FiO2: 100%

BOLSA-MASCARA

BOCA-MASCARILLA

Gracias
Jorge Ricalde CH.
UCI
HNDM