ADOLESCENTES AVALIANDO UM PROJETO SOCIAL

EM UMA UNIDADE BSICA DE SADE

*

Joseneide Barbosa de Lira

#
Magda Dimenstein
RESUMO. Esse trabalho se prope a discutir a percepo de adolescentes sobre um projeto intitulado "Afetividade,
Sexualidade e Regulao da Gravidez na Adolescncia", do qual so participantes. Tal experincia parte integrante das
atividades do Projeto UNI/Natal, dedicado ao desenvolvimento da integrao docente-assistencial e voltado para a criao de
novos espaos de ensino, novos contedos e prticas acadmicas e assistenciais. Buscamos apreender a percepo dos
adolescentes em relao qualidade dos servios oferecidos e s condies geradoras e condicionantes da gravidez na
adolescncia, bem como identificar suas expectativas em relao ao programa, articulando-o ao seu perfil socioeconmico e
cultural.
Palavras-chave: adolescentes, avaliao, projetos sociais.

EVALUATION BY ADOLESCENTS OF A SOCIAL

PROJECT IN A HEALTH SERVICE
ABSTRACT. The objective of this paper is to discuss the results of an evaluation study conducted by adolescents on the
project Affection, sexuality, and legalization of adolescent pregnancy. The experience is part of the teaching-practice
activities of the UNI-Natal Project that aims to create and implement innovative teaching content and academic practices in
health care. We seek to identify the socio-economic and cultural profile of the adolescents and their families, the factors
related to adolescent pregnancy, the perceptions of the adolescents regarding the quality of the services, and the expectations
that they have of the services.
Key words: adolescents, evaluation, social projects.

INTRODUO

A adolescncia, faixa etria compreendida entre

10 e 19 anos, segundo a Organizao Mundial da
Sade (1989), um tempo de descobertas que se
caracteriza por profundas e abrangentes mudanas nos
aspectos fsicos e psicolgicos, com repercusses
individuais, familiares e sociais. um momento de
descoberta do prprio corpo, de novos sentimentos e
prazeres. Uma das grandes preocupaes da
atualidade a gravidez na adolescncia. Sempre vista
como um problema que deve ser solucionado, a
gravidez na adolescncia vem se mantendo e at
crescendo nestes ltimos anos.
Dados da Pesquisa Nacional sobre Demografia e
Sade realizada pela BEMFAM (1997) apontam que

de 1991 a 1996 a mdia de filhos estimada por mulher,

no Brasil, foi de 2,5. Trata-se de uma queda
significativa, se comparada com a mdia de 1981 a
1986, que foi de 3,5 filhos. Essa reduo foi
encontrada em todas as faixas etrias, com exceo
das mulheres de 10 a 19 anos, que representavam
18,9% das gestantes em 1993, e em 1996, j
constituam 21,6% delas. Outro dado que serve como
indicativo importante da situao de gravidez entre
adolescentes diz respeito ao aumento do percentual de
partos em adolescentes de 10 a 14 anos em tempo
relativamente curto: em 1993, dos 2.856.255 partos
realizados pelo Sistema nico de Sade (SUS) no
Brasil, 0,93% ocorreram com adolescentes na faixa
dos 10 aos 14 anos; em 1996, esse nmero aumentou
para 1,16% dos partos. Ou seja, apesar da reduo do

Especialista em Sade Pblica pela UFRN, Secretaria Estadual de Sade do RN .

Docete Adjunta do Departamento de Psicologia da UFRN. Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Psicologia.

Doutora em Sade Mental pelo Instituto de Psiquiatria da UFRJ.

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

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nmero de filhos observada no perodo, nota-se que

entre adolescentes esse percentual aumentou. Em
termos estatsticos esse nmero pode ter pouco
significado, mas enquanto fenmeno de natureza
social, um sinal de alerta e pede pronta investigao
e propostas efetivas de preveno. Estudos realizados
em diferentes pases da Amrica Latina e nos Estados
Unidos tm documentado diferenas no incio das
relaes sexuais segundo a idade e o gnero dos
jovens (Murray, Zabin, Toledo-Dreves e LuengoCharat, 1998). No Brasil, a idade mediana na primeira
relao sexual, para os homens corresponde a 16,7
anos e para as mulheres a 19,5 (Bemfam, 1997). No
entanto, os adolescentes esto comeando a vida
sexual mais e mais cedo. A questo moral est hoje
obscurecida por inquietaes sobre o impacto do sexo
na qualidade de vida do adolescente. O grande vilo
da liberdade amorosa dos jovens desta gerao se
chama sexo desprotegido e, mais prximo da realidade
das famlias, especialmente de classes mdia/alta, est
o pesadelo da gravidez na adolescncia.
A gravidez entre adolescentes um fenmeno
que vem crescendo consideravelmente, e, embora
apresente uma concentrao maior entre populaes
mais desfavorecidas economicamente, tambm tem
atingido os setores mdios da sociedade
(Camarano, 1998). A Pesquisa Nacional sobre
Demografia e Sade de 1996 mostrou que, no
Brasil, 18% das adolescentes de 15 a19 anos de
idade j tiveram pelo menos um filho ou esto
grvidas. A diminuio da fecundidade total no
Brasil um fato bastante conhecido. Para o grupo
de mulheres entre 15 e 19 anos, porm, a tendncia
da fecundidade segue um sentido inverso,
apresentando um aumento da ordem de 26% entre
as taxas especficas de 1970 e 1991. O fenmeno
tem sido relacionado ao aumento da atividade
sexual das jovens, nessa idade, geralmente
explicado pela difuso de valores culturais que
favorecem a atividade sexual nessa faixa etria
(Melo, 1993).
Pesquisas em diversos servios realizadas pelo
Sistema nico de Sade SUS - apontam que as
adolescentes grvidas representam entre 23 e 30% do
total das gestantes atendidas pelos servios de sade
(IBGE, 1996). De acordo com publicao do jornal de
Natal - RN A Tribuna do Norte (11.05.03), entre
1994 e 2001 aumentou em 50% o nmero de
adolescentes grvidas com menos de 15 anos em todo
o territrio nacional: eram 11.457 e passaram a
17.239. No Brasil, em 2001, 22% da populao
(532.653) so de mes entre 10 e 19 anos, mas em
1994 eram 18% (445.592 jovens).

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

Lira & Dimenstein

Em todo o Estado do Rio Grande do Norte, em

1998, foram registrados 654 casos na faixa etria de
at 14 anos e 13.395 casos na faixa etria de 15 a 19
anos; em Natal, 144 casos na faixa etria at 14 anos e
3.384 casos na faixa etria de 15 a 19 anos. J no
Distrito Sanitrio Oeste, rea onde foi desenvolvido
nosso estudo, foram registrados 52 casos na faixa
etria de at 14 anos e 1.062 casos na faixa etria de
15 a 19 anos, representando 31,8% dessa populao.
Em levantamento anterior constante no Sistema de
Informao sobre Nascidos-Vivos (SINASC) da
Secretaria Municipal de Sade de Natal (1996), h um
dado importante, que trata especificamente do bairro
de Cidade Nova rea onde o projeto est implantado
o qual revela que as mes adolescentes do bairro
correspondem a 25,9% do total de gestantes
adolescentes do Municpio de Natal.
Segundo dados do Sistema de Informao de
Assistncia Bsica (Secretaria Municipal de Sade de
Natal, 1999), esse bairro apresenta uma alta evaso
escolar, elevado ndice de analfabetismo, existncia de
grupos de marginais organizados, drogas, assassinatos,
um aterro sanitrio chamado de lixo,
superpopulao nas favelas, alto ndice de
desemprego, escolas de m qualidade, falta de espaos
comunitrios, baixa escolaridade dos pais (com
prevalncia do Ensino Fundamental), profisses de
baixa valorizao social, e tem uma populao
estimada em 16.481 habitantes. Desse total, 3.126 so
adolescentes dos sexos masculino e feminino,
distribudos na faixa etria entre 10 e 19 anos, ou seja,
18,97% da populao total do bairro de Cidade Nova.
Diante deste perfil e do fato de ser a rea
considerada de risco, devido s precrias condies
socioeconmicas da populao local, o Projeto UNINatal/RN, integrante de uma rede de 23 projetos em
11 pases da Amrica Latina e Caribe apoiados pela
Fundao W.K.Kellogg, que desenvolve experincias
com o propsito de contribuir para mudanas do
ensino da sade na Amrica Latina atravs da
integrao docente-assistencial, possibilitou a
implantao, em julho de 1997, na Unidade Bsica de
Sade de Cidade Nova, do subprojeto Afetividade,
Sexualidade e Regulao da Gravidez na
Adolescncia.
A proposta de trabalho resultou de uma oficina de
planejamento e programao local, organizada pelo
UNI/Natal e pela Secretaria Municipal de Sade da
Cidade de Natal/RN. Os temas abordados, em
conversas, grupos e oficinas, fruto de negociao com
os adolescentes, foram trabalhados visando formar
multiplicadores. Destacam-se como temticas
norteadoras do projeto: cidadania e direitos dos

Adolescentes avaliando projetos sociais

jovens, sexualidade e afetividade, relao de gnero e

auto-estima, bem como mtodos contraceptivos. Esse
projeto buscava, dentre outros objetivos, reduzir a
gravidez entre adolescentes no bairro, diminuir a
incidncia de DSTs e a mortalidade materna na
adolescncia e garantir a assistncia ao pr-natal. Para
tanto, buscou desenvolver algumas estratgias, como a
criao de novos protocolos de interveno
(acolhimento, natalidade planejada, sistema de
informao e implantao de evento sentinela para
todos os casos de aborto, mortalidade materna,
desmame precoce entre adolescentes) e o atendimento
multiprofissional.
A metodologia adotada baseou-se no uso de
dinmicas de grupo e oficinas ldico-pedaggicas.
Alm disso, foram desenvolvidas atividades de
natureza cultural (teatro, msica, dana, passeios
educativos), em parceria com organizaes no
governamentais (ONGs), como Casa Renascer,
Fundao F e Alegria.
Para o desenvolvimento das atividades, o projeto
conta atualmente com uma equipe multiprofissional
composta de mdico, assistente social, enfermeiro,
nutricionista, psiclogo, auxiliar de enfermagem e
agentes de sade. Desde a implantao do subprojeto,
h trs anos, algumas adolescentes do prprio grupo
engravidaram. Nota-se que, apesar das informaes
veiculadas e das aes preventivas ofertadas pelo
subprojeto, esses adolescentes no aderem ao uso do
preservativo como forma de preveno s doenas
sexualmente transmissveis e de uma gravidez
inesperada, e continuam exercitando sua sexualidade
sem proteo. Essa situao apontou para o fato de
que, apesar dos esforos, o subprojeto Afetividade,
Sexualidade e Regulao da Gravidez na
Adolescncia apresenta problemas que precisam ser
mais investigados.
Destarte, objetivo deste estudo fazer uma
investigao, sob a perspectiva dos adolescentes
usurios residentes no bairro de Cidade Nova e
integrantes do subprojeto Afetividade, Sexualidade e
Regulao da Gravidez na Adolescncia, acerca dos
fatores que influenciam a eficcia do mesmo
subprojeto. Para tanto, buscamos apreender a
percepo dos adolescentes usurios em relao
qualidade dos servios oferecidos pelo subprojeto,
identificar as condies geradoras e condicionantes da
gravidez nas adolescentes assistidas pelo subprojeto
bem como as expectativas dos adolescentes (o que
pensam do subprojeto, o que no encontram, o que
precisa ser mudado, o que pensam dos profissionais
que atuam no subprojeto).

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

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ASPECTOS METODOLGICOS DA PESQUISA

Os sujeitos da pesquisa foram os adolescentes

com participao efetiva desde a formulao do
projeto at seu momento atual. As percepes dos
adolescentes usurios foram tratadas enquanto
opinies, valores atribudos e atitudes de um grupo
frente s prticas desenvolvidas pelo projeto. Foram
realizadas entrevistas semi-estruturadas com 20
adolescentes de um total de 35 integrantes do projeto.
Elaborou-se um roteiro para guiar a investigao
abordando os seguintes aspectos: informaes e
expectativas a respeito do funcionamento do projeto,
forma de participao, satisfao com o projeto,
percepo dos adolescentes sobre sexualidade,
gravidez, a concepo de sexualidade presente no
projeto e impacto do projeto.
Alm disso, foram coletados dados para a
caracterizao do perfil dos entrevistados. As
entrevistas aconteceram na sala de reunies da sede do
projeto UNI-Natal (bairro de Cidade da Esperana),
no Centro de Convivncia da Unidade Bsica de
Sade de Cidade Nova e na residncia de alguns dos
entrevistados, com permisso, por parte destes para
registr-las em fitas cassete, reforando-se seu carter
sigiloso. As entrevistas tiveram uma durao mdia de
35 minutos cada.
A anlise dos dados foi feita segundo a proposta
de interpretao qualitativa presente na obra de
Minayo (1992), intitulada de mtodo hermenuticodialtico. Esse mtodo de anlise parte de alguns
pressupostos fundamentais, entre os quais, o de que
no h observador imparcial e situado fora da histria,
de que no existe a verdade dos significados
escondida no texto e de que uma fala s pode ser
entendida se colocada em seu contexto e no campo da
especificidade histrica em que produzida.

RESULTADOS E DISCUSSO
Perfil dos adolescentes

1) Faixa Etria:
Quadro 1. Distribuio dos entrevistados por faixa etria
Idade
12 14
15 17
18 20
Total
Fonte: Pesquisa Direta

Nmero
06
09
05
20

Percentual
30%
45%
25%
100%

40

Lira & Dimenstein

2) Sexo

7) Com quem mora

Quadro 2. Distribuio dos entrevistados por Sexo

Quadro 7. Distribuio dos entrevistados de acordo com

quem mora.

Sexo
Feminino
Masculino
Total

Nmero
14
06
20

Percentual
70%
30%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

3) Nvel de Escolaridade

Com quem mora

Pais
Me
Padrasto
Esposo
Total

Nmero
15
02
01
02
20

Percentual
75%
10%
5%
10%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

Quadro 3. Distribuio dos entrevistados de acordo com

o nvel de escolaridade
Nvel de Escolaridade
1o. grau incompleto
2o. grau incompleto
Total

Nmero
13
07
20

Percentual
65%
35%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

4) Estado Civil
Quadro 4. Distribuio dos entrevistados de acordo com
o estado civil
Estado Civil
Solteiro
Casado
Total

Nmero
18
02
20

Percentual
90%
10%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

5) Qualidade Habitacional:
Quadro 5. Distribuio dos entrevistados de acordo com
o regime de ocupao da residncia
Tipo de Residncia
Prpria
Alugada
Herdeiro
Total

Nmero
16
03
01
20

Percentual
80%
15%
5%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

6) Renda Familiar
Quadro 6. Distribuio dos usurios de acordo com a
renda familiar
Renda Familiar
1 a 2 salrios mnimos
+ de 2 a 3 salrios mnimos
+ de 3 a 4 salrios mnimos
Sem renda fixa
No souberam informar
Total

Nmero
12
01
01
01
05
20

Percentual
60%
5%
5%
5%
25%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

8) Quantas pessoas trabalham na famlia

Quadro 8. Distribuio dos entrevistados de acordo com
o nmero de pessoas na famlia que trabalha.
No. de pessoas trabalhando na famlia Nmero Percentual
Nenhuma pessoa
01
5%
Uma pessoa
08
40%
Duas pessoas
10
50%
Quatro pessoas
01
5%
Total
20
100%
Fonte: Pesquisa Direta

9) Ocupao dos adolescentes entrevistados

Quadro 9. Distribuio dos entrevistados de acordo com
o regime de ocupao de tempo.
Ocupao
S estuda
Trabalha e estuda
No trabalha nem estuda
Total

Nmero
15
03
02
20

Percentual
75%
15%
10%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

10) Nmero de pessoas integrantes na famlia

Quadro 10. Distribuio dos entrevistados de acordo
com o nmero de pessoas integrantes na famlia.
No. de integrantes na famlia
DE 03 a 05 pessoas
De 06 a 09 pessoas
Total

Nmero
16
04
20

Percentual
80%
20%
100%

Fonte: Pesquisa Direta

Percepo e expectativas dos adolescentes em relao

ao Projeto

Informaes em geral, vnculos afetivos e

conhecimentos sobre cidadania e cultura eram os
pontos que os adolescentes esperavam encontrar no
projeto. Porm, somente 20% declararam que tm suas
dvidas esclarecidas e o tratamento desejado,

Adolescentes avaliando projetos sociais

alegando a pouca disponibilidade dos profissionais

nesse sentido. Apesar disso, notamos que as falas dos
adolescentes apontam para uma maior conscientizao
no campo dos direitos sociais.
Em relao aos fatores que impulsionaram a
entrada no projeto, a curiosidade, a vontade de
aprender coisas novas e a procura de apoio foram os
motivos que fizeram com que os adolescentes se
interessassem em participar do projeto. Foi no projeto,
mais precisamente nos profissionais que o compem,
que eles depositaram sua expectativa de encontrar o
apoio necessrio para suas transformaes; porm, no
se sentem satisfeitos, alegando pouco empenho dos
profissionais que atuam no projeto. Quanto ao
conhecimento anterior a respeito do projeto,
observamos que nenhum (55%) ou quase nenhum
(15%) foram as respostas predominantes. Isto aponta
para um fator importante: a Unidade de Sade de
Cidade Nova, que uma referncia importante para os
moradores do bairro, no faz divulgao dos
atendimentos oferecidos queles moradores. Alm
disso, faz entender que o projeto precisa desenvolver
novas estratgias para divulgar seu trabalho e atrair
mais profissionais e adolescentes, sendo importante
lembrar que programas voltados para os adolescentes
devem, desde o incio, trabalhar em parceria com eles,
estimulando seu papel de protagonistas no
planejamento, na implantao e na avaliao das
atividades.
Quanto ao acolhimento no projeto, os
adolescentes referem que foram bem recebidos (65%).
No entanto, apesar de existir uma equipe
multiprofissional formada por mdico, enfermeiro,
nutricionista, psiclogo, agente de sade e assistente
social, foi este ltimo profissional o indicado como
responsvel pelo bom acolhimento, identificado como
caloroso, amigvel, humanizado. A carncia por parte
dos adolescentes e por que no diz-lo? - de uma
grande parcela da populao, de um atendimento
humanizado, diferente dos maus atendimentos
comumente prestados nos locais pblicos de sade,
produz reaes de espanto e ao mesmo tempo de
agradecimento quando so bem recebidos e cuidados,
pois o mnimo de ateno passa a ser um motivo de
agradecimento a Deus, como nos relatou um
adolescente. A grande maioria citou a pouca
participao do psiclogo nas atividades do projeto,
apesar da sua grande importncia na equipe.
Quanto ao tipo de trabalho desenvolvido pelo
projeto, h uma acentuada confuso referente
percepo dos adolescentes em termos dos
verdadeiros objetivos do projeto, que so: reduzir o
ndice de gravidez na adolescncia; diminuir a

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

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incidncia de doenas sexualmente transmissveis na

adolescncia; reduzir a mortalidade materna entre
adolescentes e garantir a assistncia ao pr-natal.
Existe apenas uma percepo parcial desses objetivos.
Quanto sua participao no projeto, os
adolescentes tm conscincia de que deve ser a de
agente multiplicador; no entanto se sentem impotentes
por no terem condies estruturais para repassar o
que aprendem. Nesse sentido, foi possvel observar
entre os adolescentes dois tipos de sentimento:
satisfao e frustrao. Satisfao por aprender e se
sentir capaz de repassar esse aprendizado e frustrao
de no ter um espao para exercer seu papel de
multiplicador.
Quando o adolescente, individualmente ou em
grupo, se envolve na soluo de problemas reais,
atuando como fonte de iniciativa, liberdade e
compromisso, tem-se um quadro de participao
genuna no contexto escolar ou sociocomunitrio, o
qual pode ser chamado de protagonismo juvenil
(Costa, 1999). A participao a atividade mais
claramente formadora do ser humano, tanto do ponto
de vista pessoal como social.
Os entrevistados consideram o projeto muito bom,
devido ao trabalho dos profissionais, ao aprendizado
adquirido, s perspectivas para o futuro, s mudanas
de atitudes e de pensamento e, principalmente,
facilitao do acesso aos servios oferecidos pela
unidade de sade. Assim, 30% se declararam
satisfeitos com o que o projeto oferece, no entanto,
70% acham que ele precisa e ainda pode oferecer
muito mais coisas, tais como: informaes,
capacitao profissional, palestras/cursos, visitas a
lugares pblicos, mais empenho dos profissionais,
principalmente do psiclogo.
Quanto freqncia das reunies, h uma
insatisfao
generalizada
provocada
pela
irregularidade. Os adolescentes apontam para a
necessidade de uma agenda. Outra mudana que eles
fariam, se tivessem oportunidade de coordenar o
projeto, seria aumentar o nmero de vagas e a rea de
abrangncia, o espao fsico e a divulgao do projeto.
H insatisfao tambm quanto ao local das reunies,
devido pouca privacidade, ao excesso de barulho, a
ser o espao pequeno demais e muito movimentado.
Mesmo dizendo-se insatisfeitos, alguns adolescentes
parecem conformados com o lugar onde so realizadas
as reunies. Isto leva a alguns questionamentos, como:
estar o servio de sade to precrio que o pouco que
a pessoa recebe motivo de conformismo por parte
daqueles que precisam dele? Se o prprio adolescente
sente falta de privacidade, pode-se dizer que este um
dos motivos que contribuem para dificultar a absoro

42

dos verdadeiros objetivos do projeto? Ser que esta

falta de privacidade sentida pelos adolescentes no
estar contribuindo para a no-adeso ao projeto? Se
os adolescentes no encontram esse espao para
desabafar com algum as suas angstias, os seus
medos, onde eles esto conseguindo suprir tal
necessidade? ou ela no estar sendo suprida? O
projeto tem se configurado ou no como um espao de
acolhimento para os adolescentes?
Quanto ao funcionamento da equipe de
profissionais que atuam no projeto, 35% dos
adolescentes relataram que o funcionamento da equipe
de profissionais muito bom; no entanto, grande parte
dos entrevistados declarou que os profissionais,
apesar, de serem muito bons, no tm tempo nem
disponibilidade para atend-los. Percebem-se duas
posturas em relao ao funcionamento da equipe de
trabalho: eles elogiam o modo de agir da equipe, mas
ao mesmo tempo criticam e reclamam da falta de
disponibilidade, no sentido de que tal condio
interfere no andamento do projeto e nas relaes com
os adolescentes, ou seja, um ponto de bastante peso
para o no-crescimento das atividades do projeto.
Quanto indicao do projeto, 90% dos
adolescentes declararam que j indicaram ou
indicariam o projeto para um amigo ou familiar. No
entanto eles esbarram no nmero limitado de vagas, e
isso faz com que fiquem insatisfeitos com o nmero
de adolescentes que so assistidos pelo projeto
atualmente. No entendem o porqu de um nmero to
restrito e acreditam que, com este pequeno nmero de
adolescentes, fica difcil reduzir os ndices de gravidez
em adolescentes no bairro de Cidade Nova. Os
adolescentes reconhecem o quanto o projeto pode
ajudar outros jovens de Cidade Nova que esto
envolvidos com a prostituio e as drogas, mas ao
mesmo tempo fica clara a angstia por no poderem
ajudar os seus amigos, trazendo-os para o projeto.
Torna-se cada vez mais insistente a reivindicao dos
adolescentes e sua exigncia pelo direito de participar
ativamente das decises tomadas em relao s aes
voltadas para seu grupo especfico, a partir de suas
prprias comunidades.
Em termos de impacto/mudana, 35% declararam
que o projeto propiciou uma mudana de atitude, mas
uma grande parcela (50%) relatou que a nica
mudana foi o aumento no nmero de informaes e
conhecimentos. Outros relataram que a nica
diferena entre os adolescentes integrantes do projeto
e os no integrantes o acesso mais fcil aos servios
oferecidos pela unidade de sade e a oportunidade de
conhecerem pessoas e lugares novos. A dificuldade de
acesso aos servios de sade to grande entre a

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

Lira & Dimenstein

populao mais desfavorecida - no s da regio

pesquisada, mas do pas como um todo - que no
chega a surpreender que o principal motivo de
permanncia de adolescentes no projeto seja o acesso
facilitado para si prprios e seus familiares na unidade
de sade do bairro, e no os reais objetivos do projeto.
Esse dado foi obtido quando investigamos acerca do
funcionamento e impacto do projeto.Sobre as
perspectivas de futuro, 90% dos adolescentes
declararam que o projeto traz grandes perspectivas de
vida, no entanto, eles no sabem quais so nem o que
fazer com todo o aprendizado adquirido. Para alguns
adolescentes, a nica perspectiva de futuro no projeto
ser este um facilitador para se conseguir um
emprego no mercado de trabalho. Concretamente, os
adolescentes percebem que no h oportunidades
iguais para todos. O projeto funciona assim como um
elemento facilitador num universo to restrito de
possibilidades.

ADOLESCNCIA, GRAVIDEZ E SEXUALIDADE:

A adolescncia, na concepo dos adolescentes,

uma fase maravilhosa. Adolescncia saber entender
as coisas; pensar como qualquer pessoa e querer
ocupar o seu espao na sociedade; viver, estar
alegre, se renovando sempre; ter um olhar na
esperana; uma das melhores fases da vida; poder
fazer qualquer besteira; uma fase de
desenvolvimento; no uma fase de fazer loucuras;
no ir pela cabea dos outros; ter responsabilidades
consigo prprio, com seu corpo e sua mente; saber
lidar com a sexualidade; brincar, se divertir, ter
liberdade de escolha.
Os adolescentes acham que os profissionais
integrantes do projeto os tm na conta de pessoas
capazes; entendem que esses profissionais s esto
tentando ajud-los, porm os consideram rebeldes,
irresponsveis e aborrecentes. Outra parcela dos
adolescentes declarou que os profissionais passam
para eles a idia de que os adolescentes de hoje em dia
no tm responsabilidade, no esto preparados nem
tm capacidade para enfrentar o mundo; que so livres
demais e no sabem de nada. possvel perceber que
h um confronto entre a percepo dos adolescentes e
a dos profissionais quanto ao que seja adolescncia. O
adolescente identifica essa etapa como de
responsabilidade, conhecimento e liberdade de
escolha, fase de sonhos, de descoberta do ser cidado,
enquanto o profissional, na viso do adolescente,
expressa exatamente o contrrio. Acredita-se que isto
pode acarretar conseqncias, principalmente no que

Adolescentes avaliando projetos sociais

se refere auto-estima, porque todos necessitam do

reconhecimento de seu valor.
Em relao gravidez, na concepo dos
adolescentes, ela s se configura como um problema
nas seguintes situaes: quando provoca mudanas de
planos de vida; quando h ausncia da participao
masculina; quando h falta de compreenso das
implicaes da gravidez; se a adolescente no quer
aproveitar a oportunidade de ser me; e quando h
rejeio familiar e social. 15% dos adolescentes
entrevistados declararam que a gravidez na
adolescncia no um problema, mas traz
conseqncias que precisam ser objeto de reflexo,
como: deixar de estudar para cuidar dos filhos, do
marido e da casa; deixar de ir a festas e de sair com os
amigos para se divertir; e ter que trabalhar para
sustentar os filhos. Um grande nmero dos
adolescentes entrevistados (45%) acha que a gravidez
na adolescncia um problema para a comunidade,
para o servio de sade, mas no para o adolescente.
Diante dos relatos, pode-se perceber que nem sempre
a gravidez tem sido um peso para eles. Tais
observaes permitem um olhar diversificado sobre a
questo da gravidez na adolescncia, principalmente
constatando-se a existncia,no universo adolescente,
de atitudes novas que contradizem o senso comum.
Essas tendncias levam-nos a pensar que no
suficiente falar, simplesmente, em gravidez
indesejada na adolescncia, pois vale lembrar que
aquilo que hoje se abriga sob o rtulo de gravidez na
adolescncia refere-se a uma faixa etria de 14 a 19
anos, que, por muito tempo, nos seus ltimos
segmentos etrios, foi considerada a etapa ideal para a
mulher ter filhos. Talvez seja mais indicado falarmos
em gravidez no planejada.
Quase a metade dos adolescentes entrevistados
(40%) acredita que muitas vezes a falta de
informaes que leva uma adolescente a engravidar e,
s vezes, por descuido mesmo. 25% dos
adolescentes entrevistados acreditam que muitas
meninas engravidam porque assim desejam; porque
alimentam o sonho de ser me. Diante dos
depoimentos, pode-se ver que, apesar de todas as
mudanas ocorridas nos ltimos anos, ainda faz parte
da socializao de qualquer menina a idia de que seu
grande valor est numa maternidade futura, e que,
mesmo hoje, o papel de me amplamente valorizado
e desejado. A gravidez adolescente, quando levada a
termo, pode significar um projeto de negociao,
bem-sucedido ou no, que permitiria realizar a
transio para um outro status, seja conjugal, seja de
maioridade social.

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

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Tambm nos foi possvel perceber que, apesar de

todos os avanos, ainda vigoram formas de
relacionamentos ancorados em papis estereotipados,
onde cabe mulher o cumprimento de certos padres
sociais. Ainda existem adolescentes que acreditam ter
engravidado porque essa era a vontade do namorado,
ou seja, acreditam na velha prova de amor. Uma
grande parcela dos adolescentes entrevistados (35%)
acredita que as adolescentes de Cidade Nova,
especificamente, s engravidam porque no tm
oportunidade de participar do projeto. Isso aponta para
a confiana e a credibilidade que os prprios
adolescentes tm no projeto, acreditando que esse
pode acarretar muitos bons resultados para o seu
bairro, especificamente para os adolescentes.
Metade dos adolescentes entrevistados declarou
que a sexualidade no projeto discutida de uma forma
natural, simples e aberta, sem preconceito, atravs de
dinmicas, trabalhos em grupo, palestras, brincadeiras,
etc. Uma grande maioria dos adolescentes
entrevistados est muito confusa sobre o que sejam
sexualidade e atividade sexual (primeira relao
sexual), para os adolescentes ambas tm o mesmo
significado, so sinnimos. A sexualidade, que est
presente no indivduo desde o nascimento at a morte,
percorre um caminho evolutivo e busca afirmao na
adolescncia. Os meninos passam a conviver com a
intensidade das sensaes corporais e dos impulsos
erticos, e as meninas descobrem um enorme poder de
seduo, a graa e o fascnio de serem mulheres
(Caridade, 1997).
Grande parte dos adolescentes entrevistados
(60%) relatou que os profissionais tentam passar para
eles a idia de que a sexualidade cada um trabalhar a
auto-estima e o autocuidado; no entanto, nenhum
soube responder o que , como trabalhar e para que
trabalhar a auto-estima e o autocuidado. Um nmero
significante (20%) dos adolescentes ainda no se sente
vontade para perguntar, concordar e/ou discordar
dos profissionais e demais adolescentes dentro do
grupo e sai ainda com muitas dvidas. Diante dos
depoimentos possvel sugerir que algumas atitudes
devam ser pensadas, j que os profissionais so para
eles como espelhos, e suas atitudes tornam-se
exemplos. necessrio abertura, disponibilidade
interna para compreender como esses adolescentes
vivem sua sexualidade, sob que tica a exercitam e
como inserem o sentimento nessas prticas. Para isso,
preciso abrir canais de expresso, facilitar, provocar,
acolher o que deles procede como iniciativas positivas.
Quanto aos mtodos contraceptivos, os adolescentes
declararam que o que conhecem hoje em dia
aprenderam quando entraram no projeto.

44

Lira & Dimenstein

CONCLUSO

A anlise realizada junto aos adolescentes

usurios assistidos pelo subprojeto Afetividade,
Sexualidade e Regulao da Gravidez na
Adolescncia possibilitou constatar que os resultados
negativos, em cada um dos itens analisados,
superaram os positivos, e todos apontam, afinal, para a
necessidade de se implantarem estratgias e
abordagens mais eficientes, ancoradas na proposta do
projeto.
Pontos positivos identificados

confiana depositada nos profissionais no sentido

de encontrar o apoio necessrio para as
transformaes dos adolescentes;
boa receptividade por parte de apenas alguns
poucos profissionais;
conscientizao do papel de agente multiplicador;
boa indicao do projeto para amigos e/ou
familiares;
perspectivas de vida no futuro atreladas ao projeto;
boa credibilidade na mudana da situao atual do
bairro quanto gravidez precoce.

Pontos negativos percebidos

adolescentes insatisfeitos com o nmero de

informaes adquiridas;
pouca disponibilidade dos profissionais;
pouco empenho dos profissionais na realizao das
prticas nos grupos;
nenhuma divulgao da existncia do projeto na
unidade de sade para os moradores do bairro;
pouca participao do profissional psiclogo;
falta de clareza em relao aos objetivos do
projeto;
insatisfao quanto freqncia das reunies, ao
nmero de adolescentes assistidos pelo projeto, em
relao ao local de reunies e com o nmero
limitado de vagas;
acentuada confuso sobre o que sejam sexualidade
e atividade sexual e quanto ao conceito e forma de
trabalhar a auto-estima e o autocuidado.
Diante de tais percepes, pode-se concluir que
no existe uma frmula pronta, uma perfeita mistura
de mensagens e servios que ajude os adolescentes a
tomarem decises seguras acerca de sua sexualidade e
sade e, por outro lado, que os programas para
adolescentes enfocando sexualidade, gravidez e

Psicologia em Estudo, Maring, v. 9, n. 1, p. 37-45, 2004

preveno das doenas sexualmente transmissveis

devem, antes de tudo, levar em conta os aspectos
sociais, culturais e econmicos da realidade em que se
inserem.
Tomando como base os resultados negativos e
positivos aqui apresentados, gostaramos de
recomendar:
1) Insistncia
na
capacitao,
sensibilizao,
motivao e comprometimento dos profissionais
para que se sintam preparados para estabelecer
uma comunicao interpessoal baseada na
comunicao horizontal de escuta e de respeito aos
valores e atitudes dos adolescentes;
2) informar os adolescentes da comunidade sobre a
existncia do projeto, assim como as atividades
desenvolvidas;
3) promover sensibilizao e treinamento dos
profissionais envolvidos para resgatar a autoestima e a cidadania dos adolescentes;
4) propiciar um espao onde os adolescentes possam
interagir entre si e com os profissionais integrantes
do projeto;
5) formar
equipes
multiprofissionais,
com
disponibilidade, flexibilidade e sensibilidade para
atender integralmente s necessidades dos
adolescentes;
6) fornecer aos adolescentes informaes claras,
completas e honestas sobre sexualidade, sade
reprodutiva e atividade sexual,
7) utilizar material educativo que torne a discusso
sobre sexualidade prazerosa, interessante e
motivadora;
8) fornecer aos adolescentes informaes claras sobre
os verdadeiros objetivos do projeto.

REFERNCIAS
BEMFAM (1997). Pesquisa nacional sobre memografia e
sade. Final Report. Calvertor, MD: BEMFAM/MACRO
International.
Camarano, A. (1998). A fecundidade e a anticoncepo da
populao jovem. Em Comisso Nacional de Populao e
Desenvolvimento (CNPD): jovens acontecendo na trilha
das polticas pblicas.(pp.109-13).Braslia: CNPD.
Caridade, A. (1997). Sexualidade: corpo e metfora. So
Paulo: Iglu.
Costa, M. (1999). Sexualidade na Adolescncia. Porto Alegre:
LP & M Editores.
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE (1996).
Contagem da Populao. Braslia DF.
Melo, A.V. (1993). A gravidez na Adolescncia: uma
abordagem multidisciplinar. Dissertao de Mestrado No-

Adolescentes avaliando projetos sociais

45

Publicada, Programa de Ps-Graduao em Cincias

Sociais,Universidade Federal do Rio Grande do Norte,
Natal.
Minayo, M.C.S. (1992). O Desafio do conhecimento: pesquisa
qualitativa em sade. So Paulo/ Rio de Janeiro:
Hucitec/Abrasco.
Murray, N; Zabin, L; Toledo-Dreves, V; Luengo-Charath, X.
(1998). Diferencias de genero en factores que influyen en el
inicio de relaciones sexuales en adolescentes escolares
urbano en Chile. Perspectivas Internacionales en
Planificacin Familiar, Nmero Especial, 4-10.

adolescentes: uma estratgia para ao. OMS: Genebra.

Secretaria Municipal de Sade de Natal - SMS (junho,1996).
Departamento de Vigilncia Sade. Setor de Vigilncia
Epidemiolgica. Natal/RN.
Secretaria Municipal de Sade de Natal - SMS (agosto,1999).
Sistema de Informaes de Assistncia Bsica. Natal/RN.

Recebido em 29/07/2003
Aceito em 12/03/2004

Organizao Mundial da Sade (1989). Sade reprodutiva de

Endereo para correspondncia:

Joseneide Barbosa de Lira, Projeto UNI-Natal. Universidade Federal do Rio Grande do Norte,
Centro de Cincias da Sade. Rua Gal. Cordeiro de Farias, s/n Petrpolis, CEP.59020-180,
Natal/RN. E-mail: uninatal@digi.com.br

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