UNIVERSIDAD NACIONAL

PEDRO RUIZ GALLO

FACULTAD DE ENFERMERA
VINCULO AFECTIVO
INTEGRANTES:
o Baldera Hidalgo Emma.
o Chozo Bravo Paola Margarita
o Cespedes Cotrina Blanquita

DOCENTE:
Dra. Jovita Palomino Quiroz.

CURSO:
ENFERMERIA EN LA SALUD MATERNO
PERINATAL

-Lambayeque, 2015INTRODUCCION

John Bowlby (1998), fue pionero en desarrollar el concepto de vnculo afectivo,

dando a conocer que es la capacidad de establecer relaciones o vnculos
afectivos con las personas del entorno, es un aspecto propio del desarrollo
humano que se inicia en las primeras etapas de la vida. Se conoce que el
principal vnculo y el ms persistente de todos es habitualmente el que se
establece entre la madre y el nio, y se consolida como un vnculo afectivo
cuando existe un amor recproco entre el recin nacido y su madre
El establecimiento del vnculo afectivo entre madre e hijo y familia asegura que
el beb recibir los cuidados necesarios para su supervivencia y le dar la
seguridad necesaria para explorar y conocer el medio que lo rodea, pudiendo
de esta manera adquirir cada vez ms autonoma y recursos para
desenvolverse en el mundo e ir sintindose confiado con las nuevas relaciones
que va estableciendo durante toda su vida. Tambin le ayudar a desarrollar la
suficiente confianza en s mismo(a) para llegar a ser una persona competente e
independiente.
El estudio de esta conexin emocional que se establece entre un beb y su
madre o cuidador primario, dio lugar a la aparicin de la teora del apego que
en este tiempo la teora ha evolucionado incorporando las aportaciones de
numerosos investigadores, y se establecido su

importancia, lo cual hace

conveniente divulgar las pautas de comportamiento que el cuidador primario

debe seguir para estimular el crecimiento saludable del beb.
Conocer este

proceso como funciona y los factores que interfieren en esta

conexin valiossima es de gran valor para nosotras como futuros

profesionales, as

podremos actuar en forma oportuna frente a ellos.

Les falto orientar la introduccin al vnculo afectivo madre nio

VNCULO AFECTIVO

I.

Definicin:
El concepto de Vnculo hace referencia al lazo afectivo que emerge
entre dos personas y que genera un marco de confianza en el otro y en
la vida, en un contexto de comunicacin y de desarrollo.
Los vnculos afectivos son aquellos "lazos sentimentales" que se
establecen entre dos o ms individuos los mismos se manifiestan por
medio de abrazos, hablando o halagando a la persona querida y es lo
que normalmente se llama amor.
Vnculo afectivo madre- nio
Es un proceso que se inicia desde antes del nacimiento, por el cual la
madre llega a amar y aceptar al nio y viceversa, siendo esencial para
garantizar la futura salud mental del nio. 1
Se describe como un proceso lineal ya que: comienza durante el
embarazo, se intensifica durante el postparto inmediato, tienen periodos
de desarrollo, progreso y regresin y permanece constante y persistente
una vez que se establece.1
Es el lazo que se crea entre la madre y su hijo desde las primeras
semanas de embarazo, se alarga durante toda la vida y se construye a
partir de las experiencias de apego que el beb experimenta: estmulos
y reacciones mutuas entre el nio y la madre, que producen seguridad,
sosiego, consuelo y placer en ambos.2
El Apego se concibe como un mecanismo pre programado que activa
todo una gama de comportamientos posibilitando la vinculacin bebmadre con el objetivo biolgico de proveer de la proximidad, proteccin y
seguridad del cuidador y que permitir la exploracin de lo desconocido 2.

VINCULO MADRE- HIJO:

Los profesores de Pediatra americanos, Marshall Klaus y John Kennell,
aseguraron en 1976 que el vnculo materno es el lazo que se crea entre la
madre y su hijo desde las primeras semanas de embarazo, se alarga durante
toda la vida y se construye a partir de las experiencias de apego que el beb
experimenta: estmulos y reacciones mutuas entre el nio y la madre, que
producen seguridad, sosiego, consuelo y placer en ambos.

El vnculo materno es el molde biolgico que se desarrolla entre los padres y su

beb a partir del cual se formar la vida emocional, intelectual, fsica y social
del nio todo ello hace posible que los padres quieran colmar a su beb de
amor y afecto, protegerlo y estimularlo.
El primer contacto con el recin nacido desencadena en la madre cario y
deseo de proteccin: es el primer paso para generar el vnculo con el beb.
Si bien es cierto que durante el embarazo ya se ha iniciado el vnculo madrehijo, no se desarrollar del todo hasta despus del nacimiento.
Cuando el beb nace ya conoce a su madre, la ha odo hablar durante todo el
embarazo y su olor le es muy familiar. Es por ello que el beb se calmar
rpidamente, cuando tras la primera asistencia en el parto, lo pongamos en los
brazos de su madre.
Si la madre amamanta al beb el vnculo madre-hijo se genera ms
rpidamente ya que madre e hijo mantienen una relacin muy especial de
alimento y cario.
El primer inters del recin nacido es su madre; madre e hijo estn preparados
instintivamente para establecer una relacin intensa. El beb desprende
ternura y desborda fragilidad, esto le ha servido, evolutivamente durante
muchos miles de aos, para sobrevivir. (3)

II.

Importancia del vnculo afectivo madre-nio

El vnculo materno es el principal vnculo y el ms importante, ya
que es el principal que se establece entre la madre y el nio, la
consolidacin del mismo se da de forma afectiva cuando existe una
reciprocidad de amor entre ambos. y el ms importante, debido que a
partir de este es donde se establecen los dems vnculos que a
futuro establecer el nio como ser humano.
La relacin que se fomente con l beb, ir reforzando el vnculo
afectivo, cosas tan simples como una mirada, una sonrisa, el
contacto corporal como una caricia, etc. De esta forma el beb inicia

reconociendo a la persona que lo acompaa y cuida, mostrando

preferencia, amor y agrado hacia esta persona.
Durante el periodo prenatal ayuda al desarrollo de las ondas
cerebrales del sistema nervios del bebe.
Es importante por que construye las primeras bases de su salud, de
su afectividad, de sus capacidades de relacin: amar, el nio
aprender a querer, amar.
Le va a permitir a reconocer sus sentimientos y de los dems as
como expresarlos.
Tambin es importante porque le ayudara a superar sus fracasos sin
que ellos afecten a su estabilidad emocional.
Cuando se forma vnculos poco slidos puede haber una tendencia
en el nio hacia una baja autoestima, dificultades de socializacin,
inseguridad, estrs, etc. As como tambin puede ser que la
experiencia del vnculo haya sido negativa y en este caso, el ser
humano puede ser ms propenso a desencadenar un trastorno
psicopatolgico. (5)
III. Establecimiento del apego saludable de la madre- hijo:
El apego a la figura materna determina el desarrollo de a confianza que
posteriormente el nio tendr en los dems; tiene relacin directa tanto en
el desarrollo intelectual, en la formacin de conceptos, en el razonamiento.
Y sus afectos.
Se puede definir al Apego como a la relacin emocional especial y
especfica que se establece entre el nio y la persona que lo cuida, a la que
quiere. Es una relacin recproca, afectuosa y fuerte. Puede ser evidente a
partir del primer mes de vida y obedece a una necesidad vital de reducir la
ansiedad que le permite afrontar las situaciones que la generan. El apego
se caracteriza por ser perdurable con una persona, producir sentimientos
positivos (seguridad, consuelo, agrado, etc.) y su prdida, o la amenaza de
la misma, genera en la persona una gran ansiedad. Esta relacin ofrece la
base para todas las relaciones subsecuentes que el nio desarrollar en su
vida. Un apego seguro se asocia con una alta probabilidad de crear
relaciones saludables con otros, mientras que su ausencia parece estar

relacionada con problemas emocionales y conductuales a lo largo de la

vida. (6)
Si bien tradicionalmente la figura con la que se establece el vnculo de
apego ms fuerte ha sido con la madre, hoy en da asistimos a una
acentuacin de la implicacin del padre en los cuidados de la primera
infancia. Motivos de horarios laborales, nmero de hijos, recursos
econmicos, etc, determinan la necesidad de una corresponsabilidad por
parte ambos progenitores en las labores de atencin al beb. Aun
aceptando esta realidad, no hay que perder de vista que desde un punto de
vista biolgico y evolutivo, es la madre la que est en disposicin de
efectuar una relacin especialmente fuerte con el hijo. La importancia del
buen establecimiento del vnculo de apego, ya en las primeras etapas, va
tener unas consecuencias concretas en el desarrollo evolutivo del nio.
Podemos afirmar con rotundidad que dedicar tiempo al beb, en una
interaccin de cuidado y atencin, por parte de las figuras de apego, es la
mejor inversin para garantizar la estabilidad emocional del nio en su
desarrollo.
El vnculo de apego no debe entenderse como una relacin demasiado
proteccionista por parte de la madre hacia el beb, sino como la
construccin de una relacin afectiva en la que la atencin y los cuidados
de la madre en las primeras etapas (el nio se siente atendido en sus
necesidades), va a propiciar la paulatina adquisicin, desde una plataforma
emocional adecuada, de los diferentes aprendizajes y, por tanto, de los
primeras conductas autnomas.
Si bien el nio quizs tardar unos meses en desarrollar el apego hacia la
figura principal, el vnculo emocional de la madre hacia el beb se
desarrolla rpidamente teniendo lugar en los momentos posteriores al
parto.
El apego puede formarse con una o varias personas, pero siempre con un
grupo reducido. La existencia de varias figuras de apego es, en general, la
mejor profilaxis de un adecuado desarrollo afectivo dado que el ambiente
de adaptacin del nio es el clan familiar y no exclusivamente la relacin
dual madre-hijo. (7)

De forma ms precisa, Klaus y Kennell (1976) formularon siete principios

que son componentes cruciales en el proceso de apego:

Hay un perodo sensible dentro de los primeros minutos u horas de vida

durante el cual es necesario que los padres estn en contacto ntimo con
el nio para que su desarrollo ulterior sea ptimo.
Los padres poseen respuestas especficas de la especie, que se
presentan cuando les entregan al nio por primera vez.
El proceso de apego es estructurado de tal forma que el padre y la
madre solo establecen vnculo afectivo con un nio a la vez.
Durante el proceso de apego madre-hijo, es necesario que el nio
responda a la madre, con ciertas seales tales como los movimientos
del cuerpo o de los ojos.
Las personas que observan el proceso de nacimiento, adquieren un
fuerte vnculo afectivo con el nio.
Para ciertos adultos, es difcil vivir simultneamente el proceso de apego
y de desapego, es decir apegarse a un beb mientras que la vida del
otro est en grave peligro.
Ciertos acontecimientos que suceden inmediatamente despus del
nacimiento, tienen efectos perdurables. Por ejemplo, Los primeros das
de ansiedad a propsito de un desorden temporal, podran provocar
inquietud de larga duracin que pondra en riesgo la orientacin del
desarrollo del nio.
Por primera vez, la madre puede volcar todo su afecto acariciando su
piel, mirndolo hablando y se producir una comunicacin recproca.
Esto hace que el recin nacido se una al cuerpo de su madre y que sta
responda con abrazos y afecto. De esta forma, el nio influye en el
comportamiento de la madre enriqueciendo la relacin.
IV.

(8)

Desarrollo del vnculo afectivo madre-hijo

a.
Embarazo:
La idea que tenga cada uno de los progenitores de lo que significa ser padre,
junto con la historia personal de cada uno de ellos, constituye la predisposicin
a un determinado vnculo.

El vnculo lo inicia la madre y el padre. Cada sentimiento, cada actitud qjue se

consolida en el tiempo, va formando los diferentes hilos que constituirn el
vnculo, sean lazos armnicos o no.
Es decir que el vnculo afectivo se empieza a crear en el embarazo, cuando los
padres aceptan al futuro beb y empiezan a quererlo, cuando la madre lo nota
como un ser nico (se mueve) y el pap y los hermanos le hablan y acarician a
travs del vientre, cuando le dan un nombre e imaginan.
Aunque no est suficientemente estudiada a la Fase Intrauterina del desarrollo
psicoafectivo en los seres humanos, es innegable u extraordinaria importancia
relacionada con la diferencia entre ser deseado y recibido con el corazn pleno
de felicidad, o ser rechazado y luego aceptado con mayor o menor grado de
afectividad, es decir que no es lo mismo porque con el paso de los das, el
nuevo ser que est en el vientre de la madre recibe la energa positiva de su
alegra, su tranquilidad, su paz interior y su confianza en la vida, o por el
contrario recibe la energa negativa, cuando el embarazo significa para los
padres un conflicto.
Hoy sabemos que el nio o la nia en su vida intrauterina es un ser humano
consciente que siente, recuerda y reacciona y, sobre todo a partir del sexto
mes, tiene una vida emocional activa.
b.
Parto:
La manera como se desarrolla el evento del nacimiento y la experiencia
gratificante o no de esta experiencia para la mujer, puede interferir en el
proceso del apego o vnculo materno- infantil.
En esta etapa la madre por primera vez, puede volcar todo su afecto
acariciando su piel, mirndolo, hablndole a su bebe y se producir una
comunicacin recproca. El pequeo ser capaz de expresar sus propios
sentimientos: fijar la mirada en la mama, llorar, sonreir, se calmar. Las
mujeres que se vinculan con sus hijo desde el nacimiento logran convertirse en
mejores madres y que sus hijos estn

ms sanos, emocionalmente ms

estables e intelectualmente ms agudos que los nios separados de su madre

inmediatamente despus del parto.
Todo lo que una mujer hace y dice despus del parto- los arrullos, abrazos,
besos, caricias e incluso miradas aparentemente sin propsito- cumplen un
objetivo concreto: proteger y nutrir al pequeo. Si la madre no se vincula con su

bebe durante las primeras horas de vida, la lactancia no tiene tanto xito y no
se crea el vnculo saludable.
c.
Despus del parto:
Las primeras horas de vida del recin nacido son un perodo especialmente
sensible, esencial para sentar las bases de todo su desarrollo posterior. El
inicio de la lactancia materna y el contacto piel con piel son las necesidades
fundamentales del beb que han de cubrirse en este periodo, pues aqu
cuando comienza a desarrollarse el vnculo afectivo del recin nacido.
En las primeras horas de vida, la unin madre-hijo es especialmente
importante. El inicio precoz de la lactancia proporciona una experiencia
excepcional de vinculacin entre la madre y el beb, pues estimula
sensorialmente al beb y le permite reconocer a su madre a travs de su olor
gracias al estrecho contacto corporal entre ambos.
Este contacto tambin es muy beneficioso para los padres, pues les orienta
hacia la satisfaccin de las necesidades de su beb y el cuidado. Permite que
su instinto natural se active y les gue en la crianza.
Por lo tanto, es importante evitar la separacin temprana que an hoy se
promueve en algunos hospitales.12

V. Expresiones del vnculo madre nio

-

La alimentacin en la accin de amamantar, confluyen la necesidad

de dar satisfaccin a un deseo imperioso y la sensacin de calidez y
ternura que percibe en el regazo de la madre. El intercambio de
miradas y sonrisas, el tacto delicado de la piel y toda la situacin en
conjunto le ayudan a sentirse querido. La alimentacin est llena de
contenidos

de

naturaleza

afectiva,

social,

as

como

de

connotaciones individuales y grupales.

-

El llanto del beb es el primer lenguaje. El adulto tiene que llegar a

comprender lo que quiere decir el llanto. Es muy importante para los
padres aprender a distinguir los distintos llantos. Eso evitar
tensiones en el adulto, que, con frecuencia, acaban transmitindose
al beb, complicando y llenando a menudo de temores las relaciones
entre ste y el adulto.

El estado de vigilancia, a partir de los seis meses, el beb se da

cuenta de que el sueo es una especie de viaje durante el cual
pierde contacto con el entorno inmediato y con los personajes ms
importantes para l. Justamente, alrededor de este momento se
instala la angustia de separacin, situada durante el octavo mes de
vida. El pequeo se asusta de los extraos porque los ve como la
no-mam, es decir la ausencia de ella.

(10)

VI. Capacidades del nio para el desarrollo del vnculo afectivo

La capacidad de establecer un vnculo afectivo tiene un periodo crtico que se
extiende durante los dos primeros aos de vida. La estimulacin de la
afectividad en ese periodo sentar las bases para que el nio pueda
posteriormente experimentar sentimientos hacia otros, tales como la capacidad
de amar, empatizar. Para ello el nio requiere del cuidado de una persona en
particular, por lo general la madre. Es decir, el nio escucha la voz de una
persona que le provee bienestar y seguridad, la que al repetirse, asociarse con
la mirada de su cuidadora, con la proteccin del abrazo y la satisfaccin de las
necesidades bsicas, provee confianza y seguridad al beb. ste no slo
recibe alimento sino que una experiencia afectiva a travs de la que aprende
acerca de s mismo y del mundo.
El vnculo afectivo madre-hijo se gesta desde el momento de la fecundacin.
De la manera como la madre asuma esta relacin depender, en gran medida,
el adecuado desarrollo de su hijo. Le ensee al bebe el primer modelo a seguir
para entablar relaciones interpersonales, fomenta la sensacin de seguridad y
su autoestima.
Se inicia desde que l beb est en el vientre, la madre empieza a relacionarse
con l beb, siente sus movimientos, sus pataditas, le habla y comienza a
pensar y a crearse imgenes sobre l

El contacto corporal, el intercambio de miradas y sonrisas entre la madre y l

bebe y todas las expresiones de afecto entre ambos son los que irn formando
el vnculo madre-hijo.

En el tero l bebe est inmerso en un medio acuoso, ingrvido, tibio y

de penumbra. aunque es un ambiente cerrado, no est aislado de los

estmulos internos y externos.

El fluido amnitico conduce toda una gama de sonidos que se originan
en el cuerpo de la madre, como: el peristaltismo intestinal, los ruidos
cardiovasculares y respiratorios, los sonidos guturales, la voz, la risa, el
llanto o el canto. todos ellos, unidos a los sonidos placentarios, se
convierten en verdaderas cascadas que activan el sistema nervioso del

bebe.
Los movimientos naturales de la madre: caminar, agacharse, sentarse y
acostarse, hacen que el saco amnitico se meza y rote al tiempo con
ella. tambin la respiracin materna produce ondas suaves en el lquido

amnitico, que estimulan al bebe en el vientre.

El lquido amnitico est en permanente produccin. es formado y
reabsorbido cada 11 das. este intercambio genera un movimiento suave
en remolino que estimula tctilmente al nio. el olor del lquido despierta
su olfato y, cuando lo deglute, su sabor amargo sensibiliza sus papilas

gustativas.
El beb succiona el pulgar, lo que favorece el desarrollo de los reflejos
que le permitirn alimentarse en la etapa extrauterina, produciendo
adems en l, una agradable sensacin de placer que satisface muchas

de sus necesidades emocionales.

Los reflejos como la prensin, succin, de abrazo, favorecen la
interaccin y el contacto fsico y adems la ejercitacin de esos reflejos
proporciona al bebe informacin sobre el mundo que le rodea. Esa

informacin va a ser la base de su reconocimiento posterior.

Capacidad de aprendizaje y memoria. Estas dos que todos tenemos
desde el nacimiento son importantes porque nos permiten: La
sincronizacin interactiva (si el nio llora la madre le habla);
reconocimiento de emociones bsicas como llanto, sonrisa.

Desde que el nace, empieza a interactuar con la madre a travs del

contacto piel a piel, las miradas de interaccin entre ambos en el

momento de la lactancia.
Los bebes vienen al mundo con un cierto nmero de respuestas innatas
diseadas para atraer a la madre cerca (llanto) y mantenerla prxima
mostrndose sonriente o tranquilo. (11)

VII. Factores que afectan el vnculo afectivo.

EDAD:
La edad materna tiene un efecto definido sobre el resultado
del embarazo. Tanto la madre como ell feto estn en mayor
riesgo cuando la madre es adolescente o mayor de 35 aos.
Este factor influye mucho en el desarrollo del vnculo. En una
madre adolescente el apego demorara en darse, cuando l
bebe no fue planificado, pues la madre tendr sentimientos de
rechazo o incluso hasta clera. Lo que no pasa cuando una la
madre ha tenido hijos antes

este fue planificado, habrn

sentimientos de alegra, gozo y el desarrollo d este vnculo

entre la madre e hijo influir de manera positiva en el
desarrollo posterior del nio.

APOYO SOCIAL:
El apoyo social guarda una fuerte relacin con l adaptacin
positiva de los nuevos padres durante la transicin hacia la
maternidad.
Si la madre despus de haber dado a luz, no tiene el apoyo
de la pareja, ni mucho menos de la familia, pues la madre
quiz llegue a tener un vnculo con su hijo pero no ser tan
fuerte como si tuviera el apoyo de sus seres queridos. El sentir
el apoyo le dar nimos y siempre estar alegre al compartir
momentos con su beb.
Las redes sociales proporcionan un sistema de apoyo en el
que los padres confan cuando necesitan ayuda, pero pueden
ser tambin fuente de conflictos.
CULTURA:
Las creencias y prcticas culturales son determinantes
importante de los comportamientos de crianza porque influyen

sobre las interacciones con l bebe as como sobre el estilo de

crianza de los padres o de la familia.
Es un sistema inmerso en otros grupos que le influyen
continuamente. En los miembros de la familia se establecen
vnculos afectivos que resultarn esenciales para su progreso
y determinarn la cualidad de los que se construyan a lo largo
de la vida de los individuos dentro y fuera del grupo familiar. A
esta funcin la ha denominado socializacin de los afectos, y
se lleva a cabo como consecuencia del establecimiento de un
marco emocional y de apoyo imprescindible para el adecuado
desarrollo psicosocial. En la familia al nio le ensean el
lenguaje y las normas sociales que son transmitidas de forma
explcita por los padres, e implcitamente a travs de sus
propios comportamientos, lo que ayudara al desarrollo de la
fuente esencial de crecimiento psicosocial.
La familia debe dotar a los hijos de referentes bsicos que les
capaciten para comprender y actuar de forma cada vez ms
adecuada dentro del entorno fsico y social en el que se
desarrollan.
CONDICIONES SOCIOECONOMICAS:
Este factor puede empeorar significativamente la calidad de
las relaciones entre los miembros de la familia y crear un
ambiente de inseguridad que puede resultar muy daino para
los ms pequeos. Pues muchas veces el padre, al no tener
un trabajo fijo o no tener trabajo, incomoda la situacin de la
mujer al ver que su esposo no tiene el dinero necesario y
suficiente que ella quisiera para brindarle las atenciones a su
bebe; y esto hace que la relacin de la pareja se vuelva
tormentosa y eso afecta el desarrollo del nio.
PADRES CON LIMITACIONES SENSORIALES:
Los padres que presentan limitaciones sensoriales s, no les
ser fcil establecer un buen vnculo con su hijo; pues esto es

un obstculo que dificulta el vnculo y ms an el desarrollo de

manera positiva del nio, en sus diferentes etapas.
PADRES CON PROBLEMAS DE VISIN:
Cuando hay discapacidad por parte de alguno de los padres,
el vnculo entre ellos y el nio no se dar de manera normal,
pues las obligaciones o responsabilidades con l bebe tendrn
que ser delegadas a otro miembro de la familia.
PADRES CON LIMITACIONES AUDITIVAS:
La discapacidad auditiva puede generar impacto emocional en
el sistema familiar, lo que puede influir de una u otra forma en
el establecimiento del vnculo parento filial. Obliga a la
reorganizacin familiar y el afrontamiento de la discapacidad
derivado

del

desconocimiento

acerca

del

manejo

acercamiento de la situacin de cronicidad, pudiendo afectar

en la dinmica familiar y relacional entre los diferentes
subsistemas.
ADAPTACIN DE LOS HERMANOS:
A la llegada de un bebe a la familia, la atencin estar
centrada en l y habr un recelo por parte de los hermanos
hacia este.
ADAPTACIN DE LOS ABUELOS:
La existencia de un patrn de apego en familias de tres
generaciones: abuela, madre adolescente, hijos. Pues en
ocasiones los abuelos son una de las principales fuentes de
apoyo emocional afectivo. Los nios a partir del segundo ao
de vida, amplan sus patrones de apego a otras personas,
subsidiarias como aquellas que pueden remplazar a la madre
durante sus ausencias, procurndole al nio los cuidados que
este necesita y una base para una segura exploracin.
IV.

(12)

COMPORTAMIENTO DE LOS PADRES Y EL BEBE QUE AFECTAN

EL VINCULO AFECTIVO

 Comportamiento facilitadores de los padres que fortalece el

vnculo afectivo con l bebe.

Asumen las caractersticas fsicas del bebe, establece contacto

visual.
Mantiene la proximidad, dirige la atencin hacia el bebe.
Identifica al bebe como un individuo sano.
Identifica al bebe como miembro de la familia, le da un nombre.
Sonrer al bebe.
Habla, arrulla o canta al bebe.
Expresa orgullo por el bebe.
Relaciona el comportamiento del bebe con los eventos familiares.
Contempla sus comportamientos y apariencia de manera
positiva.

Comportamientos inhibitorios

de los padres que afectan el

vnculo afectivo con l bebe.

Se alejan del bebe e ignoran su presencia.

Evitan al bebe, no buscan acercarse y no quieren cogerlo

cuando se le da la oportunidad de hacerlo.

No integran al bebe en el contexto familiar

Tienen dificultades para ponerle un nombre.

No pueden dar muestras de afecto, ni abrazarlo ni besarlo.

Mantienen un semblante adusto, fruncen el ceo ante el bebe.

Despiertan al bebe cuando est durmiendo; lo manejan con

rudeza;

apura

las

alimentaciones

moviendo

el

pezn

continuamente.

Expresan desencanto y molestias con el bebe.

No hacen esfuerzos para interpretar las acciones o necesidades

del bebe.

Consideran su apariencia fea, desagradable.

Comportamiento facilitadores del bebe que fortalece el vnculo

afectivo con los padres.

Visualmente alerta, contacto visual, sigue la cara de los padres.

Apariencia facial atractiva: aleatoriedad de los corporales que

reflejan indefensin.
Sonrisa.
Vocalizacin, solo llora cuando esta hambriento o mojado.
Reflejo de presin.
Comportamientos de enfoque anticipados de la alimentacin,

succiona bien, se alimenta con facilidad.

Goza cuando lo cogen y acunan.
Se consuela con facilidad.
La actividad y la regularidad hasta cierto punto son predecibles.
Mantiene la atencin suficiente para centrarse en los padres.
Vocalizacin, sonrisas y llanto diferenciales; reconoce y prefiere a

los padres.
Se aproxima a travs de la locomocin.
Se aferra a los padres, coloca sus brazos alrededor del cuello de

los padres.
Eleva los brazos para saludar a los padres.

Comportamiento inhibitorios del bebe que afecta el vnculo

afectivo con los padres.

Fascies inexpresivas, sonrisa infrecuente.

Llanto durante muchas cosas, clicos.

Reflejos motores exagerados.

Somnoliento, ojos cerrados la mayor parte del tiempo, evita la

mirada.

Se parece a una persona de la que no gustan los padres,

irritabilidad o movimientos bruscos del cuerpo cuando lo tocan.

Regurgita, vomita con frecuencia. No quiere comer.

Se resiste con el llanto a que le cojan y lo acunen, pone el

cuerpo rgido

Horarios de sueo y de alimentacin impredecibles.

Incapacidad para responder a la estimulacin que le ofrecen los

padres.

V.

No prefiere a los padres sobre otros. Ignora a los padres.

(12)

TIPOS DE ADAPTACIN:
Se hacen evidentes tres fases a medida que la madre se adapta a su
papel, que se caracterizan por comportamientos dependientes,
dependiente- independiente e interdependiente.
Fase dependiente:
Durante las primeras 24 horas despus del parto predominan las
necesidades de dependencia de la madre. Segn el grado hasta
el cual otros satisfagan estas necesidades, la madre podr derivar
su energa psicolgica el nio en lugar de enfocarla en s misma.
Necesita ser atendida para poder atender. Rubin describi
bastante bien estos pocos das como la fase de recibir: un tiempo
en que la nueva madre requiere de atencin y cuidados de
proteccin. En la descripcin clsica Rubin esta fase duraba de
dos a tres das. Estudios realizados concuerdan con lo dicho por
Rubin, aunque hoy en da las mujeres pasan por esta fase con
mayor rapidez y se observa una fuerte fase de recibir solo en las
primeras 24 horas que siguen el parto.
Durante este primer da, las mujeres maduras y en apariencia
sanas

parecen

suspender

su

compromiso

con

las

responsabilidades de la ida cotidiana, confan en otros para que

satisfagan sus necesidades de comodidad, reposo, nutricin y
cercana con sus familias y el recin nacido.

Esta fase independiente es una poca de gran emocin durante la

cual los padres necesitan verbalizar su experiencia del embarazo
y parto. Enfocarse, analizar y aceptar estas experiencias ayuda a
los padres a pasar a la siguiente fase.
Algunos recurren a miembros del personal o a otras madres como
auditorio mientras que otros se sienten ms cmodos si hablan
con la familia y los amigos sobre el embarazo y la experiencia del
parto.
Debido a que la ansiedad y la preocupacin con su nuevo papel a
menudo estrechan la percepcin de la madre, es posible que hay
que repetirle los datos. La nueva madre puede requerir
recordatorios para que descanse o para que deambule lo
suficiente como para promover la recuperacin. Las rutinas del
hospital o del centro obsttrico pueden no ser necesariamente ser
una prioridad para la nueva madre; puede tomar una ducha
cuando

tiene

programado

un

examen

mantener

una

conversacin telefnica en lugar de estar a disposicin del bebe.

Las normas parecen molestas y algunas veces las madres y sus
familias tiene dificultad para aceptar las reglas que interfieren con
su necesidad de compartir las reacciones sobre el recin nacido.
La incomodidad fsica de una episiotoma, los pezones adoloridos,
hemorroides, entuertos y en ocasiones, dolor en las articulaciones
sacro coccgeas pueden interferir con las necesidades de reposo
y relajacin de la madre. El uso

selectivo de medidas de

comodidad y medicamentos depende de la enfermera. Muchas

mujeres dudan antes de pedir medicamentos porque creen que
cualquier dolor que experimentan es normal y esperado; pocas
saben acerca del uso del calor o el frio para aliviar el dolor local.
Fase dependencia independiente
En esta fase la madre alterna entre la gran necesidad de atencin
y aceptacin por parte de los otros y el deseo de hacerse cargo
una vez ms. Responde con entusiasmo a las oportunidades de
aprender y practicar los cuidados del bebe o si, ya es madre
experimentada, a llevarlos a cabo o dirigirlos. Rubin describe esta
frase como de apoderarse anotando que dura alrededor de diez

das; Ament encontr que las mujeres actuales muestran

comportamientos en esta fase de forma ms precoz que las
mujeres del estudio de Rubin; no obstante, no se determinaron el
tipo y la duracin de esta fase ene l estudio ms reciente.
La mayora de las madres se dan de alta durante esta fase. Las
madres actuales tienen una estancia hospitalaria ms corta que
varan de 6 a 48 horas para un parto de bajo riesgo y 48 a 72 para
una cesrea. Una vez en casa, las mujeres deben continuar
afrontando adaptaciones fiscas y psicolgicas.
Las experiencias de la madres de najo riesgo, durante las
primeras dos semanas del posparto, la mayora identifico la fatiga
como su preocupacin fsica mayor.
Esta fatiga afecta varios aspectos de sus vidas como sus
relaciones con sus esposos familiares y las responsabilidades de
su hogar; para otras las preocupaciones fsicas fueron el dolor de
la cesrea, la prdida de peso o la figura, las relaciones sexuales
y las hemorroides. La mayora de mujeres describieron el
posparto inmediato como vertiginoso y como una poca de
adaptacin, muchas tambin dijeron que era poca de gozo, las
primparas comunicaron que se sentan inseguras, atrapadas y
abrumadas por la fatiga y la falta de experiencia ene l cuidado del
bebe.
Las preocupaciones emocionales fueron un tema recurrente,
manifestaron que se sentan deprimidas, tensas e irritables; pero
que estas situaciones fueron transitorias y duraron una semana.
El sntoma con ms frecuencia fue el llanto.
Las enfermeras pueden discutir antes y despus del parto las
preocupaciones usuales del posparto que experimentan las
madres y orientarlas sobre las estrategias de afrontamiento, como
descansar cuando l bebe esta que duerme y hacer arreglos con
algn miembro de la familia extensa para que realice trabajos
domsticos e la primera y segunda semana des pues del parto.
En las siguientes ocho semanas que siguen al parto el dominio de
las tareas es crucial para la madre. Algunas mujeres encuentran
bastante difcil adaptarse al aislamiento que implica cuidar al bebe

y se resienten ante esta interminable carga de responsabilidades

domsticas del bebe.
Las enfermeras deben planificar una asesora de apoyo adicional
para las madres primerizas, las mujeres a las que su profesin
han provisto de estimulacin exterior, las que no tienen amigos o
familiares con quien compartir los gozos y los temores y las
madres adolescentes.
Fase interdependiente
En esta etapa reaparece el comportamiento interdependiente y la
madre y su familia dan un paso adelante como una unidad en que
los integrantes son interactivos. La relacin conyugal, aunque
alterada por la presencia del bebe reasume mucho de sus
caractersticas anteriores. Una necesidad primordial es establecer
un estilo de vida que incluya pero que, en algunos aspectos,
tambin excluya al nio. La pareja debe compartir intereses y
actividades de inters para los adultos.
Muchos nuevos padres hablan de la experiencia de alienacin
cuando observan la ntima relacin que existe entre la madre y el
hijo y que algunos son francos en expresar sentimientos de celos
hacia l bebe.
La fase independiente denominada de dejar ir a menudo es
estresante para loa cnyuges. Los interese y necesidades a
menudo divergen durante este tiempo. Las mujeres y sus
compaeros deben resolver los efectos de su relacin en sus
papeles individuales relacionados con la crianza del beb, el
arreglo de la casa y sus profesiones. Las adres (y los padres)
pueden adoptar un papel ms tradicional en un esfuerzo para
adaptarse a la paternidad; sin embargo, las mujeres tradicionales
han referido ms meses de desorganizacin familiar en su
transicin hacia la maternidad (Tomlinson, irwin, 1993). Deben
hacerse esfuerzos continuos en especial para fortalecer la
relacin adulto adulto como base de la unidad familiar.

VI.

DIAGNSTICOS DE ENFERMERA.

 Proceso de maternidad ineficaz r/c conocimientos deficientes

sobre el cuidado del recin nacido m/p no demuestra tcnicas
bsicas de cuidados del beb.
Disposicin para mejorar el proceso de maternidad m/p
demuestra una conducta de vinculacin con el recin nacido.
Riesgo de proceso de maternidad ineficaz r/c falta de
preparacin psicolgica para la maternidad.
VII.

INTERVENCIONES DE ENFERMERA PARA FOMENTAR EL

VNCULO AFECTIVO
Intervenciones intrauterinas:
Alentar el afecto prenatal preguntndole a la gestante como llama
a su hijo y animarla a prestar atencin a la actividad del feto.
Aconsejarle al padre que acaricie el vientre de la madre, ya que al
acariciarla comunicar el amor que siente por ambos y sentir que
el beb se mueve y as lograra una conviccin interna de que l
tambin puede cuidar a este beb y luego al nio.
Cuando se le est realizando una ecografa a la gestante, esta
puede tambin servir de ayuda para hablar con los futuros padres
sobre el afecto, porque muchas mujeres refieren sentir por
primera vez que su hijo era real cuando vieron sus rasgos en la
ecografa.
Apoyar y favorecer la lactancia materna en el parto. Siendo el
apoyo profesional personalizado y humanizado, activo y oportuno,
respetando la decisin materna.
Facilitar el contacto madre recin nacido en los primeros
momentos de la vida de acuerdo con el estado de bienestar del
recin nacido y el estado general de la madre y su deseo de
amamantar.
Brindar educacin y el apoyo en la primera toma con la colocacin
del recin nacido al pecho lo ms pronto posible, en contacto piel
con piel con su madre, para estimular la induccin hormonal.
Orientar a la madre sobre los controles en su centro de salud,
segn el estado nutricional del recin nacido.

 Indicarle a la madre que el contacto visual frecuente es un

indicador clave de un beb que est adquiriendo confianza y a
medida que el vnculo entre el beb y ella se fortalezca, quiz
note que la mira ms a menudo, una seal clara de su creciente
confianza y seguridad en la madre y que no se preocupe si el
beb mira hacia otro lado.
Educacin sobre autocuidado y crianza, incluyendo al padre,
quien adquiere un rol protector, as como educacin a la familia.
Intervenciones postparto:
Brindarle los cuidados que necesita, como darle de comer,
vestirle, baarle, hablarle y cantarle.
Responder a las seales con las que se comunica como sus
sonrisas, llanto y gorgoritos (agu gugu).
Hblale de manera cariosa y positiva, dndole la oportunidad de
responder, de establecer una interaccin y de jugar.
Considerarlo como un ser nico con su propia personalidad e
identidad ( llamarle por su nombre).
VIII.

ESTIMULACIN INTRAUTERINA O PRE NATAL Y TCNICAS

La estimulacin intrauterina es un conjunto de tcnicas que usa
varios estmulos como sonidos, especialmente la voz de la madre y
msica, movimientos, presin, vibracin y luz para comunicarse con
el beb antes de nacer.
La estimulacin prenatal es un conjunto de actividades realizadas
durante la gestacin que facilitarn la comunicacin y el aprendizaje
del nio por nacer. De esta forma el nio ser capaz de potencializar
su desarrollo sensorial, fsico y mental. La estimulacin prenatal hace
uso de tcnicas auditivas, tctiles, visuales y motoras.

Beneficios de la estimulacin intrauterina:

Los bebs estimulados muestran al nacer mayor desarrollo en
el rea visual, auditiva, lingstica y motora.
En general, duermen mejor, estn ms alertas, seguros de s
mismos y afables, en relacin a aquellos que no han sido
estimulados.

 Muestran mayor capacidad de aprendizaje por el hecho

mismo de estar en alerta y se calman fcilmente al or las
voces y la msica que escuchaban mientras estn en el
vientre materno.
Las madres que estimularon a sus bebs se mostraron ms
seguras y activas durante el nacimiento y experimentaron
mayor xito durante el amamantamiento.

formas de estimulacin intrauterina:

a. estimulacin tctil:
La tcnica tctil pretende dar nfasis a la comunicacin
receptiva del beb a travs de su piel. ."Se realiza a partir de
la sexta a dcima semana de gestacin, mediante la
utilizacin de diversos instrumentos (masajeadores, texturas),
aplicados a nivel del dorso fetal, a travs del vientre materno.
b. estimulacin visual:
La tcnica visual pretende aprovechar las capacidades
incipientes de enfoque y seguimiento visual del beb. "Se
realiza en forma ms efectiva a partir del cuarto mes de
gestacin; con la utilizacin de la luz artificial y natural.
c. estimulacin auditiva
La audicin es uno de los sentidos que conecta al beb con el
mundo exterior y a su vez es uno de los que ms se pueden
estimular, ya que el aparato auditivo del beb se desarrolla
aproximadamente a las 14 semanas de gestacin, siendo
entonces cuando empieza a captar los sonidos externos e
internos.
d. estimulacin motora
Se realiza a partir de las 10 semanas de gestacin; ya que por
esos momentos se forman los canales semicirculares
relacionados con el equilibrio. La estimulacin se realiza por
las diferentes posiciones que toma la madre durante el
embarazo en su vida normal o a travs de los ejercicios
fsicos apoyados por una respiracin adecuada.

(13)

FALTAN LOS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERA USAR EL NANDA 2011

2014. SOLO ENVIARME LOS DX. JUNTO CON LAS DIAPOSITIVAS.
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