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MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIN GENERAL DE SALUD

PROGRAMA NACIONAL DE VIH y SIDA

I PARTE

POLTICA PBLICA NACIONAL


SOBRE EL VIH Y SIDA
PANAM - 2008

DRA. ROSARIO E. TURNER M.


MINISTRA DE SALUD

Dr. CIRILO LAWSON


DIRECTOR GENERAL DE SALUD
DR: LUIS A. GARRIDO
DIRECTOR DE LA DIRECCIN DE PLANIFICACIN
DRA. YIRA IBARRA
DIRECTORA NACIONAL DEL
PROGRAMA DE ITS, VIH y SIDA
MGTER. MANUEL BURGOS
REPRESENTANTE USAID | HPI

INDICE

I PARTE

POLTICA PBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH


Y SIDA

Introduccin ...........................................................................................................................................
Antecedentes........................................................................................................................................

A. Caracterizacin del Programa Nacional de VIH y sida ..................................................................


I.

Marco conceptual............................................................................................................................

A. Definicin del problema ............................................................................................................

B. Justificacin ..............................................................................................................................

III. Marco Terico.................................................................................................................................

A. Situacin epidemiolgica..........................................................................................................
1.
2.

Internacional.......................................................................................................................

Nacional .............................................................................................................................

IV. Marco legal para la intervencin del VIH y sida .............................................................................

A. Contexto internacional .............................................................................................................

V.

VI.

B. Contexto nacional ....................................................................................................................


Metodologa ...................................................................................................................................
Poltica Pblica Nacional de VIH y sida. ......................................................................................

A.

B.

C.

Objetivo General de la Poltica Pblica Nacional ...................................................................

1. Componente sectorial .........................................................................................................

2. Componente transversal ......................................................................................................


Objetivos Estratgicos en Panam.........................................................................................

Fin y Propsito Estratgico.....................................................................................................

VII. Bibliografa....................................................................................................................................

Glosario .................................................................................................................................................
VIII. Anexo ............................................................................................................................................

II PARTE

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y


SIDA
I. CONTEXTO NACIONAL.

1.1.Ley 3 de 2000 sobre ITS/VIH/SIDA ............................................................................................00

1.2.Decreto Ejecutivo No. 119 de 2001 que reglamenta la Ley 3 de 2000 ......................................00

2. Normas constitucionales que guardan relacin con el VIH y sida .............................................00


3. Disposiciones del Cdigo Sanitario relativo al tema ..................................................................00

3.1. Ministerio de Salud, (2005-2009). Polticas y Estrategias de Salud.


Lneas de Accin. Planes Operativos del Sistema de Salud ...........................................00

3.2. Ministerio de Salud, OPS/OMS. (2006). Programa Nacional de VIH/ITS/SIDA.


Normas para la Atencin Integral a las Personas con VIH ..............................................00
3.3.

Ministerio de Salud. (2006-2009). Plan Estratgico para la reduccin


de la morbilidad y mortalidad materna y perinatal ............................................................00

3.4. Ley 51 de 2005 Que Reforma Ley de la Caja de Seguro Social......................................00


3.5. Ministerio de Salud. Decreto Ejecutivo No. 428 de 2004 Que ordena
gratuidad en la prestacin del servicio y asistencia de la maternidad,
en todos los establecimientos de salud del Ministerio de Salud.......................................00

3.6. Ley 68 de 2003 Que regula los derechos y obligaciones de los pacientes,
en materia de informacin y de decisin libre e informada .............................................00

3.7. Normas Tcnico-Administrativas y de Procedimientos. (2002).


Programa de Salud Integral de la Mujer ...........................................................................00
3.8. Ministerio de Salud. Resolucin 483 de 2001 Que crea la Comisin
Nacional Contra el Sida (CONASIDA) .............................................................................00

3.9. Ministerio de Salud. Decreto Ejecutivo 268 de 2001 Que determina


los problemas de salud de notificacin obligatoria ..........................................................00

3.10. Ley 1 de 2001 sobre medicamentos y otros productos para la Salud humana .............00

3.11. Normas de Vigilancia Epidemiolgica del VIH/Sida ........................................................00


3.12. Ley 41 del Colegio Mdico de Panam ..........................................................................00

3.13. Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva ...............................................................00

4. Disposiciones del Cdigo de Trabajo que guardan relacin con el VIH y sida ..........................00

4.1. Ley 59 de 2005 por la cual se adopta normas de proteccin laboral


para las personas con enfermedades crnicas, involutivas y/o
degenerativas que producen discapacidad laboral ..........................................................00

5. Disposiciones del Cdigo de la Familia que guardan relacin con el VIH y sida ......................00

6. Disposiciones del Cdigo Penal que guardan relacin con el VIH y Sida ................................00

7. Disposiciones del Cdigo Civil que guardan relacin con el VIH y Sida....................................00
8. Otras normas de inters en relacin al VIH y sida .....................................................................00

8.1. Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niez y la Familia. (2004).


Poltica Pblica de Juventud de Panam..........................................................................00
8.2. Ley 55 de 2003 que Reorganiza el Sistema Penitenciario ................................................00
8.3. Ley No. 6 de 2002 Que dicta Normas para la Transparencia en la
Gestin Pblica y establece la Accin de Habeas Data ..................................................00
8.4. Decreto Ejecutivo No. 53 de 2002 Por la cual se Reglamenta La Ley 4 de 1999.............00

8.5. Ley No. 4 de 1999 por la cual se Instituye la Igualdad de


Oportunidades para las Mujeres ......................................................................................00

8.6. Ley No. 2 de 1984 por la cual se incorpora al Sistema EducativoNacional


el estudio sistemtico de los derechos humanos..............................................................00
II.

CONTEXTO INTERNACIONAL.

1. Declaracin Universal de Derechos Humanos ...........................................................................00

2. Declaracin de Compromiso en la Lucha Contra el ViH/SIDA...................................................00


3. Declaracin del Milenio ...............................................................................................................00

4. Estrategias y metas de pas en relacin con Recomendaciones del


Programa de Accin de la Conferencia Internacional de Poblacin y Desarrollo
(CIPD) de 1994 ..........................................................................................................................00
5. Convencin sobre los Derechos del Nio (1990) .......................................................................00

6. Convenio No. 159 de 1983 sobre la Readaptacin Profesional y


el Empleo de Personas Invlidas de la OIT ...............................................................................00

7. Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de


Discriminacin Contra la Mujer (1981) ......................................................................................00

8. Convencin Americana sobre Derechos Humanos (1978).........................................................00


9. Pacto Internacional de Derechos Civiles y Polticos...................................................................00

10. Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales .......................................00

11. Convenio No. 111 de 1958 Relativo a la Discriminacin en materia de Empleo


y Ocupacin de la OIT ................................................................................................................00

12. Convenio No. 81 de 1947 de la OIT sobre la Organizacin de la


Inspeccin del Trabajo en la Industria y el Comercio .................................................................00
BIBLIOGRAFIA
ANEXO

INTRODUCCIN
Desde la aparicin de la epidemia del VIH y sida, hemos recorrido caminos
que se han fortalecido con la experiencia en diferentes acciones de
atencin integral, prevencin, investigacin, dotacin de recursos,
normativas especiales incorporadas en la legislacin para evitar
violaciones a derechos humanos fundamentales que contravienen los
esfuerzos para disminuir el VIH y sida, adems de incluir en la presente
poltica pblica, los sujetos pertenecientes a grupos vulnerables y de otras
preferencias sexuales.
Comprometidos en cumplir las medidas necesarias para contribuir a la
disminucin de la infeccin, la elaboracin de las polticas pblicas sobre
el VIH y sida en la Repblica de Panam, constituye un avance y
demostracin del inters nacional a que juntos hagamos frente y
participemos de las acciones encaminadas desde el ms alto nivel, hasta
los lugares ms apartados del pas, para que las personas que viven con
VIH y sida, no sufran el estigma y discriminacin por causa de la infeccin
que lacera y humilla la dignidad del ser humano.

Con este propsito, el Ministerio de Salud, a travs del Programa


Nacional de ITS/VIH y sida, en coordinacin con la Direccin de

Planificacin de Salud y USAID/PASCA, pone a disposicin de la sociedad


civil, las principales lneas de trabajo consensada con los grupos
afectados(as), las organizaciones gubernamentales, organizaciones no
gubernamentales; dando cumplimiento a los compromisos adquiridos por
el Estado ante diversas instancias de la comunidad internacional, en lograr
el mejoramiento e intensificar las actividades para combatir de forma
integral la epidemia del VIH/sida y violacin a los derechos humanos.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

I. ANTECEDENTES
A

Caracterizacin del Programa Nacional de VIH y


Sida.

Los efectos de la pandemia VIH y sida en la comunidad


internacional, son devastadores y constituyen una amenaza latente
que afecta a todas las personas. Las estrategias de prevencin
consensadas para la disminucin de los factores de riesgo no son

efectivas, debido a aspectos relacionadas con la pobreza y


desigualdad de gnero de los afectados(as), la inaccesibilidad de la

terapia, la poblacin vulnerable que desconoce o no aplica las medidas


preventivas de una salud sexual y reproductiva sana, como tampoco
asume el compromiso del cambio responsable que mejore su salud
integral y la de otras personas en su entorno social y cultural.

Los Estados disean diversos mecanismos para contrarrestar la

epidemia, la mayora con enfoque salubrista por cuanto el problema es


de salud pblica. La experiencia est indicando agotar todas las

iniciativas sociales de participacin comunitaria, la intervencin de los


poderes del Estado y los medios de comunicacin social para que en

conjunto se pongan en prctica las medidas que contribuyan a la


disminucin de la poblacin afectada por VIH y sida; incluyendo la

adopcin de normas, estrategias y polticas pblicas para lograr

resultados efectivos y de impacto, especialmente en sectores con

profundas dificultades de acceso geogrfico, aquellos a quienes


denigra la discriminacin de gnero o la exclusin de ciudadanos y
ciudadanas debido a otras preferencias sexuales.

La ratificacin de tratados sobre derechos humanos, el compromiso


de acuerdos internacionales y su inclusin en la legislacin nacional,

constituyeron en primera instancia, el cumplimiento de mnimas


6

demandas de garantas para la actuacin e intervencin en materia de

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

VIH y sida. Sin embargo, no ha sido suficiente, encontramos vacos,


aspectos que an no se legislan y la ausencia del desarrollo de

polticas pblicas que favorezcan la participacin plena de la sociedad.


Como respuesta al problema de la infeccin, Panam ha logrado

consolidar el Programa Nacional de VIH y sida, instancia donde surgen

las principales iniciativas que promueve la interaccin entre gobierno,


las PVVS, la sociedad civil y sector privado respecto al tema. El
Programa es responsable de la formulacin y ejecucin de polticas en

sta materia como principal mandato, adems de la elaboracin de

nuevos lineamientos propuestos por el Ministerio de Salud relativo al


PEM 2007 2011 y correspondientes Planes Operativos Anuales.

La poltica pblica sobre VIH y sida que hoy se presenta, constituye


otro paso que es necesario impulsar, implementar, monitorear y
evaluar. La experiencia de pases vecinos que lo aplican, muestra el

avance positivo que tendr en nuestro pas al adecuarse en tareas de

prevencin y tratamiento integral de inters pblico nacional,


fortaleciendo as mismo, la funcin rectora del Ministerio de Salud de
velar por la salud del pueblo panameo.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

II. MARCO CONCEPTUAL


A

Definicin del problema

El Plan Estratgico Multisectorial de VIH y sida 2007 2011 reporta


que Panam presenta una prevalencia estimada de 0.92% en la
poblacin de 15 49 aos con caractersticas de epidemia concentrada
en poblaciones de TS, HSH y poblacin y Kuna, esta ltima con una
prevalencia dos veces mayor que la estimada en la poblacin general.
Para el ao 2005, se estima que vivan con el VIH 14,544 personas de
15 49 aos.
La incidencia a nivel nacional se calcula en 27.9 por cada 100,000

habitantes. Al inicio de la epidemia la relacin hombre/mujer era de 17


a 1 y para el 2007 fue de 3.0/1. La edad promedio en que la poblacin
joven inicia su actividad sexual es a los 13 aos de edad,
exponindolos a la inminente transmisin de la infeccin.

Justificacin

El VIH y sida impacta todos los niveles de la persona aquejada,


familiares y allegados: violenta derechos ciudadanos y fundamentales
de la persona, pone en riesgo el desarrollo humano integral de calidad,
agota los recursos hospitalarios, econmicos, sociales necesarios para
la atencin de la salud y afecta el capital humano en su etapa
productiva y reproductiva.
La experiencia, los costos en recursos y vidas humanas e inocentes

dejan entrever el grado de compromiso de todos los sectores para que


sta no siga propagndose. Requiriendo acciones potencialmente
preventivas, agresivas, novedosas y concertadas que contribuyan a la
disminucin de la epidemia, a travs de una mayor respuesta
interinstitucional e intersectorial en conjunto con la comunidad.
8

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

III. MARCOTEORICO
A

Situacin epidemiolgica

1. Internacional.

Segn las ltimas estimaciones de ONUSIDA, para el ao 2007,


haba en el mundo 33.2 (30.6 36.1) millones de personas que viven
con el VIH y las defunciones causadas por el SIDA fue de 2.1 (1.9
2.4) millones.
Aunque los patrones del VIH estn cambiando en algunos pases

de Amrica Latina, las epidemias en el conjunto de la regin


permanecen estables. En 2006 las nuevas infecciones por el VIH
totalizan unas 140,000 falleciendo por enfermedades relacionadas con
el sida unas 65,000 personas1.

La transmisin del VIH se est produciendo en el contexto de


factores comunes a la mayora de pases latinoamericanos: pobreza y
migracin generalizada, informacin insuficiente acerca de las
tendencias de la epidemia fuera de las grandes zonas urbanas y
homofobia. Sin embargo, la prevalencia estimada del VIH es mxima
en los pases ms pequeos de Amrica Central.
El informe de VIH y sida en Centroamrica del Banco Mundial
(2003), indica que cuatro de los seis pases de Amrica Latina con
tasas de prevalencia ms alta de VIH a fines de 2001 se encuentra en
esa regin: Belice (2.0%), Honduras (1.6%), Panam (0.9%) y
Guatemala (1.0%); calificndola de grave y concentrada en
poblaciones de alto riesgo: hombres que tienen sexo con hombres
(HSH), trabajadores(as) del sexo (TS), prisioneros, en Honduras afecta
a los garifonas.

1. ONUSIDA. ( diciembre 2006). Situacin de la epidemia de SIDA. Hoja informativa. Organizacin Mundial de la Salud.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

Contina sealando que las proyecciones para El Salvador,

Guatemala y Panam con el Modelo Spectrum indican que, de seguir


el patrn actual, la epidemia podra alcanzar niveles de prevalencia
cercanos al 2% entre los adultos de estos pases en el ao 2010.

En Amrica Central, la epidemia del VIH se debe principalmente a


las relaciones heterosexuales, estrechndose la brecha de gnero.
Mientras tanto, los trabajadores(as) sexuales se exponen de contraer
y transmitir el VIH, motivado en la falta de insistencia sobre el uso del
preservativo o condn. El comportamiento que tienen los HSH,
tambin son causa de cifras importantes de contagio. Es indiscutible la
relacin existente de los grupos de alto riesgo, los clientes que actan
como puente, la mujer, las ITS y el VIH.
2. Nacional

La situacin epidemiolgica de Panam2 contina en ascenso: las

tasas de mayor incidencia por cada 100,000 habitantes para el ao


2006 corresponde a las Regiones de Salud de Coln (32.6),
Metropolitana (44.8), San Miguelito (29.8), Panam Este (33.8),

Panam Oeste (22.8) y Kuna Yala (18.9), mantenindose afectada la


poblacin productiva y reproductiva del pas; la transmisin
heterosexual (52.2%) es el principal modo en que se adquiere el virus.
Se ha presentado 3.4% casos de transmisin materno infantil del VIH.
El Segundo Informe de Objetivos de Desarrollo del Milenio, citando

a (Keiner, 2004), indica que la epidemia se concentra especialmente en


reas urbanas (91.0%), y los jvenes urbanos e indgenas pobres
estn entre los ms afectados a nivel nacional, presentando patrones
de vulnerabilidad socioeconmica y cultural, de migracin frecuente,
bajos niveles de educacin, uso de drogas, alcoholismo, abandono
escolar y altos ndice de delincuencia.

Apunta que, los clculos que se pronostican hacia el ao 2010,


Panam tendr 51,296 adultos y nios viviendo con el VIH y sida
adems de 13, 000 nios y adolescentes hurfanos por la misma
causa, segn informe de ONUSIDA. En la siguiente fase de la
epidemia, las mujeres, adolescentes, jvenes, los nios y nias sern
2. Ministerio de Salud de Panam. Departamento de Epidemiologa. Informe acumulativo de la situacin de Sida. Mes
de diciembre de 2007.

10

los grupos ms vulnerables.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

Aunque los reportes del pas a partir del ao 2001, muestran un

descenso en las defunciones debido a la administracin de la terapia


antiretroviral a pacientes asegurados desde el ao 1999 y a pacientes
no asegurados desde el ao 2002, no podemos dejar de mencionar las

constantes denuncias de los afectados y afectadas, de las ONGs que


trabajan asuntos sobre VIH y sida, en cuanto a la dificultad que
representa el acceso y universalizacin de la TARV.

11

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

LEGAL PARA LA
II. MARCO
INTERVENCIN DEL
VIH Y SIDA

Contexto Internacional

Las organizaciones especializadas de carcter internacional


concuerdan que el VIH y sida es un impedimento mundial para el
desarrollo humano. Hasta el momento se ha cobrado la vida de ms de
25 millones de personas, reduciendo la esperanza de vida que haba

aumentado en los ltimos decenios; el sida es ahora una epidemia de


los pobres, afecta la poblacin en su vida ms productiva,
constituyndose en amenaza a los logros del desarrollo humano.

Algunos expertos sostienen que solo estamos adentrados en un 10% en la epidemia en

cuanto a contagios y mortalidad, y que el efecto verdadero sobre la gente, las comunidades
y las economas todava est por sentirse. 3
Segn ONUSIDA (2005), lograr controlar el sida exigir enfrentarse

con mayor determinacin a los factores subyacentes que alimentan

estas epidemias, incluidas las desigualdades e injusticias sociales.


Habr que vencer serios obstculos que an se interponen en el

acceso y que adoptan forma de estigma, discriminacin, desigualdad

por razn de sexo y otras violaciones a los derechos humanos.

Superar adems, las nuevas injusticias creadas por razn del sida

como la orfandad de nios, nias que merma la capacidad humana e


institucional de los pueblos.

Los derechos y garantas de allegados y afectados(as) por la


epidemia encuentran en las normas del derecho internacional los
instrumentos bsicos de proteccin contra violaciones a derechos

3. PNUD. (1998). Informe sobre Desarrollo Humano. Ediciones Mundi Prensa. Espaa. P.34

12

humanos, que afirman el derecho al desarrollo, bienestar y dignidad de

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

la persona en armona con su entorno social.

Asegurar el respeto, proteccin y aplicacin de los derechos humanos es un arma crucial

para combatir el estigma y la discriminacin relacionados con el SIDA. El estigma y la


discriminacin relacionados con el SIDA, junto con las violaciones consiguientes de los
derechos humanos, pueden afrontarse utilizando los mecanismos existentes de derechos
humanos. Esos mecanismos proporcionan una base para exigir responsabilidades y una
va para reconocer y hacer cumplir los derechos de las personas que viven con el VIH que
sufren discriminacin a causa de su estado seropositivo, real o presunto. Adems,
permiten responder a estos actos discriminatorios a travs de mecanismos procesales,
institucionales y de seguimiento sobre aplicacin de los derechos humanos, y constituyen
un recurso para contrarrestar y reparar los actos discriminatorios. 4

La Comisin de Derechos Humanos, para no dejar dudas en cuanto


a la interpretacin relativa al VIH y sida, y la obligacin del Estado a su

cumplimiento, ha declarado que la expresin o de cualquier otra


ndole que aparece en los instrumentos internacionales de derechos
humanos debe interpretarse para que abarque tambin el estado de

salud, incluido el VIH y sida. La Comisin confirma que la

discriminacin a causa del VIH y sida sea real o supuesta, est


prohibida segn las normas existentes de derechos humanos.

Las principales normativas internacionales que exigen el


cumplimiento de acciones por parte de los Estados, en situaciones
relativas del VIH y sida son:
-

Carta de las Naciones Unidas,

Pacto Internacional sobre Derechos Econmicos, Sociales y

Declaracin Universal de Derechos Humanos,


Culturales,

Pacto Internacional sobre Derechos Civiles y Polticos,

Convencin sobre la Eliminacin de todas las Formas de


Discriminacin Contra las Mujeres,

Por lo tanto, la

discriminacin contra
las personas con el

VIH y sida, o contra

quienes se cree que


estn infectados,

constituye una clara


violacin de sus

derechos humanos.

4. ONUSIDA (2005). Violaciones de los derechos humanos, estigma y discriminacin relacionados con el VIH. Estudio
de casos de intervenciones exitosas. Suiza. P. 12

13

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

Convencin sobre los Derechos del Nio,

Convencin Contra la Tortura y otros Tratos o Castigos Crueles,


Inhumanos o Degradantes,

Recomendaciones emitidas por la Organizacin Internacional del


Trabajo,
Convencin Americana sobre Derechos Humanos.

La Conferencia de Viena (1993), ratifica la universalidad,

interdependencia e integralidad de los derechos humanos, reconoce


se ao los derechos humanos de la mujer y las nias. En Cairo
(1994), se incluye los derechos sexuales y reproductivos. En 1997 se
adopta las Directrices Internacionales sobre VIH/SIDA y Derechos
Humanos.
Las Directrices proporcionan indicadores para implementar, evaluar
el desempeo y responsabilidad de los gobiernos, para el desarrollo de
respuestas fundamentadas en derecho. Se incluye tambin la
Declaracin de Compromiso en la Lucha Contra el VIH/SIDA, del
UNGASS (2001).

En cumplimiento al mandato de las organizaciones y conferencias


internacionales, estas procuran dotar, impulsar, focalizar acuerdos
especficos dirigidos a proteger los derechos de las personas
afectadas, con el propsito que se refleje claramente la vigencia,
cumplimiento y obligatoriedad del Estado, de las disposiciones sobre
derechos humanos reconocidas a los allegados y afectados(as) por la
infeccin.

Contexto Nacional

La Ley # 3 de 5 de enero de 2000 que regula las ITS/VIH/SIDA,


declara el compromiso fundamental del pas al considerarlas problema
de Estado e inters nacional. Es la norma ms representativa que
aborda diversos aspectos relevantes relacionados con el VIH y sida. La
experiencia en cuanto a su aplicacin y desarrollo deja descubierto
algunos vacos, necesidad de reformas y efectividad hacia quienes son
afectados cuando se incumplen preceptos especficos que seala la
Ley, que rien con el respeto a derechos humanos y atentan contra la
seguridad de la persona, calidad de vida y nivel de desarrollo humano.
14

La existencia del Decreto Ejecutivo No. 119 de mayo de 2001 que

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

reglamenta la Ley # 3 de 5 de enero de 2000, designa al Programa


Nacional de VIH y Sida, como la responsable de recomendar polticas,
estrategias con enfoque de gnero, dictar normas tcnicas para todo el
pas, crear comisiones intra, interinstitucionales e intersectoriales,
adems de otras disposiciones con el propsito de asegurar la amplia
participacin de la sociedad civil, que servir de apoyo y asesora en la
poltica estatal referente al tema.

Anotamos las quejas de las PVVS que indican violacin a la Ley en


diferentes instancias fundamentales: salud, educacin, trabajo,
administracin de justicia e intolerancia a la participacin social y
ciudadana de los grupos vulnerables en el entorno de la sociedad civil
y comunitaria, que se divorcia del problema en cuanto se presenta; as
como de otros espacios esenciales que se cierran cuando a ella
acuden los afectados(as) por la epidemia.
Lneas que se debern tener en cuenta para la actualizacin de la

Ley:
-

Reformar la Ley # 3 de 5 de enero de 2000 sobre ITS/VIH/SIDA.

Impulsar conjuntamente con el Ministerio de Educacin el


desarrollo del artculo 29 de la Ley 3 de 2000 sobre ITS/VIH/sida

Cumplir con la Ley 2 de 1984 que obliga la enseanza de los


derechos humanos en todos los planteles primarios, secundarios
pblicos y privados del pas, incorporando informacin de VIH y
sida.

Fortalecer marco nacional y multisectorial como estrategia para


la prevencin del VIH y sida.
Consolidacin de un rgano o comisin especial, desde el ms

alto nivel, para la gestin multisectorial contra el VIH y sida que


incluya la asignacin del correspondiente recurso.

Legislar en aspectos especficos preventivos: aplicacin de


pruebas confidenciales y servicios de consejera/apoyo
psicosocial, normas que protejan el entorno de hurfanos y
necesidades bsicas de nios(as) afectadas por la infeccin,
adems de la prevencin de la transmisin materno-infantil del
VIH a travs de pruebas obligatorias.

15

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

V. METODOLOGA
Para la elaboracin del documento, se procedi a la revisin
bibliogrfica de informes, Polticas y Estrategias de Salud 2005 2009,
Plan Operativo Anual y Multisectorial del Programa Nacional de
ITS/VIH y sida u otros reportes de obligada referencia en el tema. Los
mtodos de prevencin y atencin que incorporamos estn basados en
evidencia cientfica.
En base a la anterior explicacin, conjuntamente con el equipo de
trabajo del Programa Nacional de ITS/VIH y sida, elaboramos una
propuesta preliminar consensada posteriormente durante dos (2) das,
con instituciones pblicas, privadas, PVVS, organizaciones sociales de
la comunidad y participacin de las agencias internacionales. El
producto inicial se depura posteriormente con el equipo de trabajo del
PNS, considerando necesario, de acuerdo a los participantes, otras
consultas para la elaboracin final del instrumento.
Nosotros, Jefes de Estado y de Gobierno y representantes de Estados y de gobiernos,

reunidos en las Naciones Unidas del 25 al 27 de junio de 2001 con ocasin del vigsimo sexto

periodo extraordinario de sesiones de la Asamblea General, celebrado, como cuestin de


urgencia, de conformidad con la resolucin 55/13, de 3 de noviembre de 2000, para examinar

y hacer frente al problema del VIH/SIDA en todos sus aspectos, as como para lograr que todos

se comprometan a mejorar la coordinacin e intensificar las actividades nacionales, regionales


e internacionales para combatirlo de forma integral.

(Naciones Unidas. Declaracin de Compromiso en la Lucha Contra el VIH/SIDA. 25 27 de


junio de 2001.)

16

VI.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

POLTICA PBLICA
NACIONAL DE VIH Y
SIDA

Las estimaciones mundiales y nacionales con respecto al VIH y

sida se intensifican, demandan esfuerzos y recursos extraordinarios


ante la constante propagacin, de los fallecidos a causa de la infeccin
y la dramtica transmisin madre a hijo e hija.
El VIH y sida sigue causando estragos a los pases, es una
amenaza para la seguridad humana en cualquier nivel, afectando a los
ms vulnerables que viven en pobreza y subdesarrollo; violentando
derechos fundamentales que asola su dignidad e intimidad;
comprometiendo derechos bsicos que posee el resto de la comunidad
sin mayores contratiempos.
El impacto de la epidemia en todas las regiones demanda acciones
especficas que se traducen en experiencias legislativas, desarrollo de
planes, programas e iniciativas con el fin de reducir el avance,
consecuencias y diferencias al que se expone la poblacin por esta
causa. Sin embargo, otras decisiones de mayor proyeccin como la
construccin de polticas pblicas consensuadas en materia de VIH y
sida, son necesarias para responder con pertinencia, cobertura y
generacin de resultado efectivo.
En este sentido, el MINSA, como ente rector de la salud panamea,

incluye en los Pilares Operativos de la poltica de salud pblica, el


componente de la Salud Sexual y Reproductiva e intervencin del VIH
y sida. Rescata la importancia de la promocin de la salud con nfasis
en salud sexual, la prevencin, deteccin, participacin social y
comunitaria en la produccin y solucin a problemas de salud, adems
de otros aspectos de inters que se reflejan en el plan de salud del
sistema y en la visin del mismo: Salud igual para todos, con todos, en el siglo
XXI.

Otro aspecto de inters para la presentacin de la poltica pblica


nacional, dirigida principalmente a la prevencin del VIH y sida entre
17

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

los panameos y panameas afectados(as) o no por la infeccin,


radica en el hecho que el pas no clasifica como prioritario para recibir

ayuda internacional por parte de organizaciones donantes. Situacin

que amerita buscar otras alternativas que signifique el compromiso de


la comunidad nacional y del gobierno frente a la epidemia que ha

costado la vida de 6,223 personas y la identificacin de 9,014 casos en


Panam .

El instrumento prueba la voluntad del gobierno de contribuir y

comprometerse con las acciones generadas por acuerdos, convenios


internacionales y regionales especficos, que demanda la respuesta de
Panam, ante la crisis que afecta a la comunidad internacional;

hacindonos eco de la Declaracin de Compromiso que nos permita alcanzar


Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, para disminuir y empezar a invertir el
curso de la epidemia de VIH y sida antes de 2015, resaltando la
participacin de la ciudadana como aspecto fundamental, al requerir el

ejercicio de una democracia pluralista, tolerante, solidaria, equitativa,


protagnica e inclusiva, comprometida con la agenda nacional para la
prevencin de las ITS/VIH/sida en el pas.
PRINCIPIOS
El contenido de la Poltica Pblica Nacional sobre VIH y sida para
Panam se sustenta en los siguientes principios:
Prohibicin de la discriminacin a causa del VIH y
sida: El Estado y ciudadano(a) est obligado a no discriminar a
ninguna persona o grupo colectivo por razn del VIH y sida u otra
preferencia sexual diversa, ante tal circunstancia, prevalecer la
norma constitucional y leyes que garanticen la debida proteccin
contra el estigma y la discriminacin.
Respeto de los derechos humanos y libertades
fundamentales de los afectados(as), familiares y
allegados por razn del VIH y sida: el Estado est
obligado en garantizar el cumplimiento de todas las normas
bsicas sobre derechos humanos sin limitacin ni excepcin
alguna.

Garantizar el derecho a la intimidad, confidencialidad y consentimiento informado: las personas


18

afectadas por el VIH y sida tienen derecho que se preserve la


informacin relativa a su condicin e intimidad, que sta no se
divulgue sin el consentimiento del individuo.

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

Proteccin especial y preferencial de la infancia y


adolescencia hurfana y vulnerable por el VIH y sida:
los nios, nias y adolescentes en situacin vulnerable requieren
asistencia particular, conforme al principio general y universal del
Derecho del Nio y la Nia.
Respeto de los derechos humanos de la poblacin
privada de libertad afectados y afectadas por el
VIH/sida: todas las personas sin distincin de la situacin
privada de libertad en que se encuentren, tienen derecho a las
garantas legales establecidas por causa de la infeccin.

Fortalecimiento de la participacin interinstitucional

e intersectorial para la intervencin integral contra


la epidemia: los esfuerzos de todos los sectores mejorarn la
capacidad de respuesta, al sensibilizar y comprometer a la
sociedad civil como aliado estratgico para disminuir el impacto
de la epidemia.

Participacin ciudadana con enfoque de gnero: para


garantizar el cumplimiento de compromisos y avances
alcanzados tanto al hombre como a la mujer, que tomen en
cuenta las PVVS, grupos vulnerables y personas con diversidad
sexual.
Responsabilidad: fortalecimiento del deber individual, familiar
y comunitario, basado en el auto cuidado y la ayuda mutua para
lograr la produccin social de la salud integral. (MINSA).
ENFOQUE
Los principales documentos que se refieren al problema del

VIH/sida expresan que por las dimensiones y consecuencias


devastadoras, la epidemia socava el desarrollo econmico y social
en todo el mundo y afecta todos los niveles de la sociedad: individual,

familiar, comunitario y nacional.

La Declaracin de UNGASS reconoce que la pobreza, el


19

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

subdesarrollo y el analfabetismo se cuentan entre los principales


factores que contribuyen a la propagacin del VIH y sida, observan
con profunda preocupacin que el virus agrava la pobreza, revierte u
obstaculiza el desarrollo de los pases, por lo que hay que hacerle
frente de manera integral.

Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, constituye la visin hacia


donde todos los pases deben dirigir los esfuerzos para el logro del
bienestar colectivo. Incluye como metas estratgicas reas

especficas del desarrollo humano sostenible, salud, educacin entre


otros. El principal objetivo, Erradicar la pobreza extrema y el hambre as
como combatir el VIH/SIDA, confirman aspectos esenciales que debe
concertar la sociedad civil, comunidad, gobierno y sector privado con
el propsito de lograr significativamente los compromisos para
disminuir la epidemia.
El enfoque que desarrolla la Poltica Pblica Nacional de Panam
sobre el VIH y sida se sustenta en los siguientes aspectos:

Derechos humanos: el cumplimiento y garanta de estos


derechos en forma interdependiente, universal e integral obliga al
Estado a realizarlos con mayor razn, ante el VIH y sida.

Desarrollo humano: proceso que centra a las personas


afectadas por la epidemia, al realizar acciones dirigidas para el
mejoramiento conjunto que atienda las causas u obstculos
como la pobreza, subdesarrollo, epidemias y analfabetismo que
giran en crculo vicioso frente al VIH y sida.

Gnero: potenciar el mbito de desarrollo de la mujer, en los


aspectos de promocin y proteccin de los derechos humanos
que garanticen reduccin de su vulnerabilidad, discriminacin o
violencia a causa del VIH/sida, as como mitigar la desigualdad
que existe tanto para el hombre y la mujer las que repercuten en
su propio bienestar individual, familiar y colectivamente.

Interculturalidad: los servicios de salud consideran la cultura

como un elemento bsico para definir los programas de atencin


(MINSA), en razn de ello, valoran la importancia que reviste la
medicina tradicional local de los pueblos indgenas en su diverso
contexto socio-cultural.

20

Se declaran las infecciones de transmisin sexual, el virus de la inmunodeficiencia humana


y el sida, problema de Estado y de inters nacional. En razn de ello, toda entidad
estatal, autnoma, descentralizada, mixta o municipal, al igual que el

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

rgano Legislativo, el rgano Judicial, el Tribunal Electoral y el


Ministerio Pblico, tendrn la responsabilidad de presentar y ejecutar un

plan estratgico de prevencin, control y manejo de las infecciones de


transmisin sexual, el virus de la inmunodeficiencia humana y del sida,
para todo su person al. Este programa se desarrollar en estrecha coordinacin con el
ente rector y con el apoyo de los organismos no gubernamentales.

Ley 3 de 2000 sobre las Infecciones de Transmisin Sexual, el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y el
sida. Artculo 2.

Objetivo General de la Poltica Pblica Nacional

La epidemia del VIH y sida es un problema de graves


repercusiones sociales, econmicas, de desarrollo humano, pero
sobre todo, donde se afecta profundamente la dignidad de las
personas y derechos ciudadanos integrales. Por lo que es necesario
establecer las medidas que contribuyan a mitigar su expansin en la
nacin panamea, donde la participacin de todos y todas es
fundamental, ya que el virus se ensaa contra los ms vulnerables,
mujeres y hombres sin distincin, que esperan respuestas efectivas,
reales a sus necesidades y entorno social.

Ante la declaracin del pas de considerar las ITS, VIH y sida


problema de Estado y de inters nacional y habiendo creado la
instancia correspondiente del Programa Nacional de VIH y Sida, con la
funcin de recomendar las polticas respecto a la materia, se presenta
las medidas pblicas que contribuyan a garantizar la atencin integral
en relacin a la epidemia al desarrollar el siguiente objetivo general:
Formular las polticas pblicas para la educacin, promocin de la salud, investigacin,
prevencin, capacitacin, deteccin, vigilancia epidemiolgica y atencin integral contra el
VIH y sida as como del impacto al desarrollo humano individual y colectivo en la nacin
panamea; con enfoque multisectorial, intercultural, gnero y de derechos humanos.

21

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

1. Componente Sectorial.

1.1. Prevencin expansiva de la epidemia.

1.2. Atencin integral a personas viviendo con VIH y sida (PVVS)


y familiares.

1.3. Gestin para la prevencin y atencin de las ITS, VIH y sida.


2. Componente Transversal.

2.1. Proteccin de los derechos humanos.

2.2. Participacin comunitaria y de la sociedad civil.


2.3. Concertacin de cooperacin.

Objetivo Estratgicos en Panam

B.1. Reducir la incidencia de las ITS, VIH y sida a nivel nacional en la


poblacin general con enfoque integral, priorizando los grupos
vulnerables de especial inters en su entorno cultural y
comunitario.
B.2. Mejorar la atencin integral y calidad de vida de las personas

infectadas por VIH, sus familias y entorno, estimando la


adherencia al tratamiento y seguimiento clnico.

B.3. Generar una mayor capacidad de respuesta interinstitucional e


intrasectorial para la prevencin y atencin de las ITS, VIH y sida.

C
FIN:

Fin y Propsito
Haber logrado para el ao 2,020 una disminucin
progresiva de la incidencia del VIH y sida en la
Repblica de Panam y una mejor calidad de vida de

las personas afectadas directa e indirectamente, a


travs del esfuerzo conjunto del gobierno, la empresa

privada y la sociedad civil, en un marco de respeto a


los derechos humanos.

22

PROPSITO:

Haber iniciado y fortalecido el proceso de ejecucin

POLITICA PUBLICA NACIONAL SOBRE EL VIH Y SIDA

de la poltica pblica en VIH y sida que contribuyan a


la progresiva disminucin de la infeccin, cnsona
con el nivel de desarrollo tecnolgico, cientfico y
social que incluya sectores excluidos por razn de
gnero, edad, diversidad sexual y cultural.

1
COMPONENTES

(1.1.)
Prevencin expansiva de la
epidemia

(1.2.)
Acciones de atencin de
PVVS.

(1.3.)
Accones de gestin

(2.1.)
Proteccin de los derechos
humanos

(2.2.)
Participacin comunitaria y
de la sociedad civil.

(2.3.)
Concertacieon de
cooperacin.

23

1.1.

PREVENCION
EXPANSIVA DE LA
EPIDEMIA

Objetivo:

Reducir la incidencia de las ITS, VIH y sida a


nivel nacional, priorizando los grupos
vulnerables de especial inters en su entorno
cultural.

Lnea estratgica No. 1: Implementar estrategias de ITS, VIH y sida en materia de


informacin, educacin y comunicacin para cambios de comportamiento, priorizando
poblaciones en contextos de vulnerabilidad (trabajadores(as) sexuales, HSH, los de preferencia
sexual diversa, poblacin indgena Kuna, Ngbe y Ember - Wounan).
ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Promocin, desarrollo e
implementacin de
Programas de
Informacin, Educacin y
Comunicacin para
Cambios de
Comportamiento
(IECCC) y ejercicio sano
de la salud sexual y
reproductiva.

% de capacitados entre poblacin MINSA, ONG, MINGO (Poltica


vulnerable (TS, HSH, indgenas, Indigenista), OGs.
preferencias sexuales diversas)
que reportan cambios en su patrn
de comportamiento sexual.

Desarrollo de campaa
masiva de pruebas
rpidas (voluntarias) a la
poblacin en edad
productiva y reproductiva
(15 49 aos)
enfatizando asesora
pre-prueba y post
prueba.

% de personas que acuden MINSA, ONG, OGs, CSS.


voluntariamente a realizarse la
prueba de VIH.

Generacin de Programa
de Control de la
epidemia por distribucin
accesibilidad de
preservativos.

No. de proyectos
desarrollado.

de

IECCC

No. de participantes de poblacin


vulnerable por proyecto.

No. de campaas de pruebas


rpida realizada por ao.
Informe de coordinacin anual
entre CSS y MINSA.
Incremento en la demanda de MINSA, ONG, OGs.
preservativos en general, entre
poblacin vulnerable y con
diversidad sexual..
Total de condones disponibles por
Regin de Salud.
Grupos desglosados de poblacin
vulnerable por Regin de Salud que
demandan preservativos.
Mecanismo
establecido
que
asegure provisin de suministro de

24

ACCIONES

Adopcin de medidas
preventivas para la
disminucin de
ITS/VIH/sida y
tuberculosis en servicios
de salud especializados.
Presentacin y
elaboracin de planes
estratgicos de
prevencin de las
ITS/VIH/sida en las
instituciones
gubernamentales,
autnomas,
descentralizada, mixta,
municipal, al igual que el
rgano Legislativo,
Judicial, Tribunal
Electoral y Ministerio
Pblico que incluyen
personal tanto a hombre
como mujeres y con
enfoque de diversidad
sexual.
Incorporacin en el
contenido curricular
temas sobre SSyR e
ITS/VIH/sida, DDHH y
valores en todo nivel
educativo, as como en
la formacin docente de
educacin continua
segn la Ley 3 de 2000.

INDICADORES

los proveedores a lugares de


servicio.

ENTIDAD RESPONSABLE

Informe anual por estrategia MINSA, ONG.


aplicada.
Coordinacin en Regiones de
Salud con mayor incidencia de
tuberculosis.
Medidas adoptadas para apoyo al
tratamiento integral en VIH/sida y
tuberculosis.
% de instituciones que presentan y
ejecutan el Plan Estratgico de
prevencin, control y manejo de las
ITS, VIH y sida con base al Plan
Estratgico y Multisectorial 2007 2010 e inclusin de la perspectiva
de gnero y diversidad sexual.

MINSA,
OGs,
entidades
autnomas, descentralizada,
mixta y municipal; rgano
Legislativo, Judicial, Ministerio
Pblico y Tribunal Electoral,
empresa privada-

No. de entidades pblicas y


privadas que aplican poltica
institucional contra VIH/sida en
sitios de trabajo.

Plan curricular sobre SSyR e MINSA, MEDUCA, CNSSyR,


ITS/VIH/sida, DDHH y valores en universidades
pblicas
y
ejecucin en centros educativos y privadas,
universidades.
MINSA, MEDUCA, CNSSyR.
Plan de formacin docente y
educacin continua elaborada y en
ejecucin que incluye temas sobre
SSyR, ITS/VIH/sida, DDHH y
valores.

25

ACCIONES

Desarrollo de programas
de prevencin en SSyR,
ITS/VIH/sida en las
escuelas primarias
pblicas y privadas del
pas priorizando
Regiones con mayores
tasas de incidencia,
dotndolas de textos y
metodologas
actualizadas en el tema.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

No. de Regiones con mayores MEDUCA, empresa privada,


tasas de incidencia en VIH, sida y escuelas particulares.
problemas relativos a la sexualidad
por escuelas pblicas y privadas
que cuentan con programas de
prevencin, textos y metodologas
actualizadas.

Lnea estratgica No. 2: Fortalecer los mecanismos de informacin y accesibilidad a las


pruebas diagnsticas, pronosticas y tratamiento requeridos que contribuyan a la reduccin de la
transmisin materna infantil por VIH.).
ACCIONES

Promocin y ejecucin
del Programa
diagnstico de la prueba
del VIH en mujeres de
edad reproductiva.

INDICADORES

Total de mujeres en edad frtil (15- MINSA, CSS, OGs.


35 aos) informadas.
No. de mujeres embarazadas que
realizan la prueba diagnstica
durante el Ier trimestre.
No. de mujeres embarazadas
captadas durante el Ier trimestre.
No. de mujeres embarazas VIH
positivas que fueron intervenidas
con TARV.

No. de mujeres embarazadas VIH


positivas.
No. de nios nacidos sanos de
madres VIH positivas.

Total de nios nacidos de madres


VIH positivo.

26

ENTIDAD RESPONSABLE

ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Promocin y ejecucin
del Programa
diagnstico de la prueba
del VIH por Comarcas
indgenas.

Programa diagnstico de la prueba MINSA, Regin de Salud


del VIH en ejecucin por Comarca Comarcal de Kuna Yala, Ngbe
indgena.
Bugle y Regin de Darin.

Incremento en la
sensibilizacin de
mujeres en edad frtil.

No. de mujeres entre 15 35 aos


capacitadas en transmisin
materna infantil.

No. de actividades promocionales


de la prueba del VIH en Comarcas
indgenas.
MINSA, CSS, MEDUCA
(Direccin de Educacin
Intercultural Bilinge), ONG.

Estrategias de coordinacin
establecidas para el acceso de la
mujer rural e indgena por
Comarca.

Desarrollo e
implementacin con
recursos econmico y
profesional disponibles
para el Plan Estratgico
Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica de ITS,
VIH y sida con enfoque
de 2da. generacin.

No. de emisoras radiales que


divulgan informacin sobre
transmisin materna infantil en
idiomas autctonos dirigida a
Comarcas indgenas.

Cumplimiento anual del Plan


Estratgico Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica de 2da.
generacin.

MINSA, MEF, CSS, agencias


internacionales de cooperacin.

Informes anuales sobre la gestin


y resultado especficos del Plan
Estratgico Nacional de Vigilancia
Epidemiolgica.
Presupuesto anual que se destina
para la ejecucin del Plan.
No. de profesionales capacitados y
ejecutando el Plan Estratgico de
ITS/VIH/sida por Regin de Salud.

27

Lnea estratgica No. 3: Fortalecer la Red Nacional de Laboratorios, Bancos de Sangre y


servicios de salud para el cumplimiento de las normas de bioseguridad.
ACCIONES

Participacin de
laboratorios clnicos y
bancos de sangre
pblicos y privados
organizados que
cumplen Normas de
Bioseguridad.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

No. de laboratorios clnicos y MINSA,


CSS,
Hospitales
bancos de sangre miembros de la privados, laboratorios clnicos
Red Nacional de Laboratorios y privados.
Bancos de Sangre.
% de laboratorios clnicos y bancos
de sangre pblicos y privados de la
Red que cumplen Normas de
Bioseguridad.
Reportes semestrales que
informan resultados cualitativos y
cuantitativos recibidos de los
Laboratorios (la organizacin).

Establecimiento de
laboratorios regionales
con capacidad de
confirmar, realizar
prueba de VIH y dar el
respectivo seguimiento
al tratamiento.

Monitoreo y seguimiento
a los laboratorios clnicos
y bancos de sangre
pblicos y privados que
no cumplen con las
normas de bioseguridad.
Aplicacin de medidas
preventivas universales
relativas al VIH en
servicios de salud
pblicos y privados.

28

Total de laboratorios regionales


con capacidad para realizar, dar
seguimiento y confirmar pruebas
del VIH.

MINSA, CSS.

% de unidades de sangre
tamizadas dispuestas para
transfusin.
No. de donantes de sangre
positivos identificados por VIH.
Total de donantes de sangre por
ao.

Informes anuales y resultados del


monitoreo y seguimiento.
Actividades de docencia continua
realizada a laboratorios, bancos de
sangre y servicios de salud.
Instrumento de medidas
preventivas que aplican servicios
de salud.

MINSA,
CSS,
Hospitales
pblicos y privados, laboratorios
pblicos y privados.

MINSA, CSS, servicios de salud


privados.

ACCIONES

Mejoramiento de
laboratorios, bancos de
sangre y servicios de
salud para la atencin
integral del usuario(a) y
prestatarios de la
atencin en VIH/sida.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

No. de laboratorios, bancos de


MINSA, Caja de Seguro Social,
sangre y servicios de salud por
MEF.
Regin beneficiados en
infraestructura, equipos
tecnolgicos y personal necesario..

29

1.2.

ATENCION
INTEGRAL A
PERSONAS
VIVIENDO CON
VIH Y SIDA
(PVVS)

Objetivo:

Mejorar la atencin integral y calidad de vida


de las personas afectadas por el VIH y sida,
sus familias y entorno, estimulando
seguimiento clnico y adherencia al
tratamiento.

Lnea estratgica No. 1: Fortalecer los servicios de atencin integral y apoyo psicosocial
que se prestan a personas con VIH y sida, sus familias y su entorno.

ACCIONES

Fortalecimiento de la
atencin integral que
reciben personas
afectadas por el VIH y
sida.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

No. de personas que reportan MINSA, PNS, Regiones de


satisfaccin en la atencin integral Salud, CSS, MINGO.
recibida en las clnicas de TARV.
No. de personas atendidas en
Clnicas de TARV.

Implementar atencin
No. de centros penitenciarios que MINSA, MINGO.
integral a PVVS privados coordinan atencin integral de
y privadas de libertad.
PVVS privados de libertad.
Total de centros penitenciarios en
Panam.

Suministro de
medicamentos ARV
gratuito para los
asegurados(as) y no
asegurados(as) que
cumplan criterios
establecidos por
farmacia y drogas.

30

No. de hombres, mujeres, menores


infractores y personas con
diversidad sexual privados de
libertad que acceden a tratamiento
integral por Centro Penitenciario.
No. de personas con VIH/sida en
fase terminal beneficiadas con
reemplazo de la pena por centro
penitenciario.

Porcentaje
de
das
de MINSA, CSS, MICI.
abastecimiento de cada Regin de
Salud.
No. de PVVS asegurados y no
asegurados que reciben
medicamentos ARV gratuitos por
ao
Total de PVVS asegurados y no
asegurado por ao.

ACCIONES

Capacitacin y
actualizacin del recurso
humano de salud en las
Normas de Atencin
integral de personas
con VIH y sida.

INDICADORES

Nmero de personal dedicado a la


atencin de personas que viven
con VIH capacitados(as) en las
Normas de Atencin Integral de
personas con VIH y sida por
Regin de Salud.

ENTIDAD RESPONSABLE

MINSA, CSS, OG, ONG.

MINSA, CSS, OG, ONG.

Nmero de capacitaciones
realizadas por Regiones de Salud.
Realizacin de pruebas
de laboratorio para
poblacin PVVS.

No. de pruebas de CD4 realizada


a la poblacin de PVVS.
No. de pruebas de carga viral
realizada a la poblacin de PVVS.
No. de pruebas de resistencia
realizada a la poblacin de PVVS.

MINSA, CSS.

Total de PVVS diagnosticada.

Coordinacin con
organizaciones locales y
autoridades tradicionales
indgenas para el acceso
y tratamiento de PVVS
residentes en las
Comarcas.
Inclusin de la medicina
tradicional de los
pueblos indgenas que
coadyuven a la
prevencin, seguimiento
y tratamiento del
VIH/sida en las
Comarcas.

No. de pruebas de laboratorios


anuales para PVVS por Regin de
Salud.
No. de organizaciones y tres
Comarcas participando.

No. de PVVS involucradas por


Comarca indgena.

MINSA, MINGO, Regiones de


Salud de Kuna Yala, Darin,
Ngbe Bugl y organizaciones
indgenas.

Total de indgenas diagnosticados


por Comarca.
Mecanismos de coordinacin con
los mdicos tradicionales de las
Comarcas establecidas y en
funcionamiento.
Informe de monitoreo, seguimiento
y atencin de las PVVS indgenas
que involucra participacin de los
curanderos indgenas por
Comarca.

MINSA, Caja de Seguro Social,


MINGO (Poltica Indigenista).

31

Lnea estratgica No. 2: Implementar programas de apoyo psicosocial a PVVS a travs de


las ONGs, servicios de salud y organismos nacionales e internacionales.
ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Promocin y desarrollo
de redes y programas de
apoyo psicosocial a
PVVS por Regiones de
Salud.

Total de PVVS que participan en


un programa de apoyo psicosocial.
Total de Regiones que cuentan
con una red de apoyo psicosocial.
Total de personas que recibieron
atencin/asistencia psicosocial,
tanto del afectado, como los no
afectados de su entorno.

MINSA, Regiones de Salud,


ONGs, OG, CSS.

Fortalecimiento a
organizaciones
religiosas, comunitarias,
organizaciones de
PVVS, clubes cvicos o
afines que facilitan
apoyo psicosocial a
PVVS.

Nmero de organizaciones
religiosas, comunitarias,
organizaciones de PVVS, clubes
cvicos o afines que facilitan apoyo
psicosocial a PVVS.

MINSA, ONs, CSS, Iglesias,


Clubes
Cvicos,
empresa
privada.

Implementacin de
apoyo psicolgico y
servicios de prevencin
del VIH a mujeres
embarazadas en los
Centros de Salud.

Servicios de Salud involucrados en MINSA, CSS.


la implementacin.

Desarrollo de Servicios
Sociales integrales
preventivos en
Universidades pblicas y
privadas que brindan
asesora, consejera,
asistencia prctica y
proteccin a PVVS as
como de personas con
diversidad sexual por
parte de los estudiantes
universitarios.

32

Banco de datos de organizaciones


religiosas, comunitarias,
organizaciones de PVVS, Clubes
cvicos identificados por Regin de
Salud.

No. de universidades pblicas y


privadas que favorecen el
desarrollo de servicios sociales
integrales, atendido por
estudiantes universitarios.
Facultades por universidad y
centros regionales universitarios
que participan en la aplicacin de
los servicios integrales.

Universidades pblicas,
privadas y Centros Regionales
Universitarios.

Lnea estratgica No. 2: Asegurar la orientacin y apoyo a nios, nias, adolescentes,


hurfanos y otros grupos, tanto los afectados(as) como los que estn en condiciones de
vulnerabilidad por causa del VIH y sida.
ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Fomento de estudios,
investigaciones y
presentacin de
resultado relativa a
infancia y adolescencia
en situacin vulnerable,
adems de hurfanos a
causa del VIH y sida.

Nmero de estudios realizado a


infantes y adolescentes hurfanos
y afectados por el VIH y sida.

MINSA, MEDUCA,
ONG, CSS.

Generacin de normas y
estrategias nacionales
que proporcionen
entornos favorables a
hurfanos en situacin
vulnerable y afectado
(as) a causa de la
infeccin.

Nmero de polticas, estrategias y


acciones nacionales que
consideran a nios(as),
adolescentes y hurfanos por
causa del VIH y sida.

MINSA, MEDUCA, MIDES,


Defensora del Pueblo, ONs.

Promocin de programas % de hurfanos y niez vulnerable


cuyos hogares reciben apoyo
de apoyo comunitario a
la niez y adolescencia. externo bsico y gratuito para su
cuidado.
Consolidacin de
programas de apoyo
institucional o
comunitario a la niez y
adolescencia para la
informacin, orientacin,
educacin en sexualidad
humana y la prevencin
de ITS/VIH/sida.

No. de programas de apoyo


comunitario o institucional
establecidas y en funcionamiento.

MIDES,

MIDES, MINSA, empresa


privada, medios de
comunicacin, ONGs, MIVI,
MICI.

MINSA, CSS, MIDES, ONG,


Empresa privada, medios de
comunicacin.

Cantidad de nios y adolescentes


VIH positivos beneficiados.
Total de infantes y adolescentes
beneficiados.
Centros o servicios que se
destinan para la orientacin de los
jvenes adolescentes.

33

1.3.

GESTION PARA LA
PREVENCION Y
ATENCION DE LAS
ITS, VIH Y SIDA

Objetivo:

Generar una mayor capacidad de respuesta


intra e intersectorial para la prevencin y
atencin de las ITS, VIH y sida.

Lnea estratgica No. 1: Gestionar la obtencin del recurso humano y financiero requerido
para el desarrollo de programas de prevencin y atencin a las ITS, VIH y sida a travs de
CONAVIH.
ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Revisin de Resolucin
No. 483 de 2001 del
MINSA, elevando su
jerarqua a travs de
Decreto Ejecutivo y
creacin de CONAVIH.

Decreto Ejecutivo que crea MINSA.


CONAVIH publicado en Gaceta
Oficial.

Formacin y
capacitacin de
profesionales
especializados en Salud
Sexual y Reproductiva e
ITS, VIH y sida para el
desarrollo de programas
de prevencin atencin
de la epidemia,
requerido en el nivel
nacional, regional
comarcal y local.

No. de profesionales
MINSA, Universidad de
especializados en SSyR e ITS,
Panam, universidades
VIH y sida por carrera que egresan privadas.
de las universidades pblicas y
privadas.

Consecucin de
recursos econmicos y
tcnicos que coadyuven
la ejecucin del PNS, de
la Poltica Pblica
Nacional sobre el
VIH/sida y de CONAVIH.

Plan Operativo Anual (POA) de


MINSA, Ministerio de
gestin de recursos tcnicos y
Economa y Finanzas.
financieros para la ejecucin de las
actividades del PNS y CONAVIH.
Empresa privada.
Total de recursos econmicos,
humanos y tcnicos que se destina
para la implementacin de la
Poltica Pblica Nacional sobre el
VIH/sida
Plan de Abogaca y Gestin de la
sociedad civil organizada y actores
sociales clave.

34

ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Formulacin de instancia
entre sector salud y la
Caja de Seguro Social
que facilite la
armonizacin de
recursos para el
cumplimiento de polticas
y planes nacionales
sobre VIH/sida,

Instancia establecida entre sector MINSA, Caja de Seguro Social.


salud y la Caja de Seguro Social.

Elaboracin de Plan
Piloto de formacin con
nfasis en ITS/VIH/sida.

No. de estudiantes universitarios


Universidades
en servicio social de carreras
privadas.
estratgicas y afines a la temtica
(25 de ltimo ao universitario y 10
de post grado).

Informes anuales producto de


instancia establecida.
Informe de monitoreo y evaluacin
derivados del cumplimiento de
polticas y planes en VIH/sida.
pblicas

35

2.1.

PROTECCIOON DE
LOS DERECHOS
HUMANOS

Objetivo:

Promover los mecanismos para la defensa y


proteccin de los DDHH de las personas
afectada directa e indirectamente por el VIH y
Sida (su entorno personal, familiar, laboral y
socio-cultural) para la eliminacin de toda
forma de discriminacin y estigmatizacin.

Lnea estratgica No. 1: Fortalecer la promocin y proteccin de los DDHH de las personas
afectadas directa e indirectamente por el VIH y sida en su entorno personal, familiar, laboral y
socio cultural; as como los derechos de individuos pertenecientes a grupos vulnerables y con
diversidad sexual.
ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Fomento de estrategias
y revisin de
Normativas en reas
sensibles que afectan los
DDHH de las personas
afectada directa e
indirectamente por el
VIH y sida, adems de
los derechos de
individuos pertenecientes
a grupos vulnerables y
con diversidad sexual.

Estrategias, normas revisadas y/o MINSA, MITRADEL, MEDUCA,


reformas sobre DDHH:
CSS, Defensora del Pueblo,
MINGO, Asamblea Nacional de
# de estrategias por institucin
Diputados, Alianza Estratgica,
establecidas para el cumplimiento
Red de Asistencia Jurdica,
de acciones diseadas.
medios de comunicacin y
# de estrategias en educacin empresa privada.
formal y centros de capacitacin
policial que desarrollan acciones
indicadas.

Promulgacin,
divulgacin y
cumplimiento de leyes y
reglamentaciones que
eliminen toda forma de
discriminacin contra las
personas afectadas
directa e indirectamente
por el VIH y sida, as
como de otras
preferencias sexuales.

Leyes expedidas y otras normas


conexas promulgadas contra toda
forma de estigma y discriminacin.

MINSA, MEDUCA, MIDES,


MICI, MITRADEL, MINGO.

Informes de cumplimiento sobre


leyes y reglamentos que regulan y
sancionan conductas
discriminatorias, homofbicas y
violatorias de derechos humanos.

Alianza Estratgica, Red de


Asistencia Jurdica.

Desarrollo de
mecanismos que
viabilicen iniciativas
conjuntas que mejoren el
acceso a la justicia
(jurisdiccional y no
jurisdiccional) de las
personas afectadas
directa e indirectamente
36

# de medidas que revisan e


informan acciones emprendidas.

# de actividades de divulgacin
realizadas vs programadas.

Total de mecanismos e iniciativas


conjuntas desarrollados para el
acceso a la justicia (jurisdiccional y
no jurisdiccional) de las personas
afectadas directa e indirectamente
por el VIH y sida.

CSS, Defensoria del Pueblo,


Asamblea Nacional.

Medios de Comunicacin,
Empresa Privada.

MINSA, MEDUCA, MIDES,


MICI, MITRADEL, MINGO.
CSS, rgano Judicial,
Defensora del Pueblo,
Asamblea Nacional.

ACCIONES

por el VIH y sida.

Presentacin de un Plan
Nacional contra el
estigma y la
discriminacin de PVVS,
grupos vulnerables y con
diversidad sexual.

Cumplimiento de la Ley
2 de 1984 que incorpora
la enseanza de los
DDHH en todos los
planteles primarios,
secundarios pblicos y
privados del pas
adems de enfatizar
informacin de VIH y
sida.
Desarrollo de programas
en los medios de
comunicacin (prensa,
radio y televisin)
agresivos y positivos que
sensibilicen la opinin
pblica y aboguen por la
defensa de los afectados
por la epidemia e
inclusin de la diversidad
sexual.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Plan Nacional Contra el Estigma y MINSA, Caja de Seguro Social,


la Discriminacin elaborada y en MEDUCA, MIDES, MICI,
ejecucin.
MITRADEL, rgano Judicial,
Asamblea Nacional, Defensora
Campaa nacional por ao contra del Pueblo, MINGO, ONs,
el estigma y discriminacin a empresa privada, medios de
PVVS, grupos vulnerables y con comunicacin y agencias de
diversidad sexual que realizan cooperacin internacional.
instituciones pblicas y privadas.
No. de escuelas primarias pblicas MEDUCA, empresa privada,
y privadas que cumplen la Ley 2 de
1984.
No. de escuelas secundarias
pblicas y privadas que ejecutan la
Ley.

Programas de defensa pblica y Medios de comunicacin,


sensibilizacin en los medios de Universidades pblicas y
comunicacin.
privadas.
Red de actores de opinin pblica Redes de apoyo, ONs,
que abogan por los derechos de las empresa privada.
PVVS y los derechos humanos.
Medios de comunicacin que
respetan derechos humanos de
personas con diversidad sexual.

37

2.2.

PARTICIPACION
COMUNITARIA Y
DE LA SOCIEDAD
CIVIL

Objetivo:

Fortalecer la participacin comunitaria y de la


sociedad civil para la disminucin de la
infeccin a nivel nacional, regional, local y
comarcal.

Lnea estratgica No. 1: Coordinar las acciones de la comunidad y sociedad civil dirigidas
a la prevencin y disminucin de la infeccin.

ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Fortalecimiento de la
articulacin entre las
organizaciones, redes y
alianzas estratgicas
que abogan por la
defensa pblica contra el
VIH y sida en Panam.

# de organizaciones, redes y MINSA, CONAVIH, Defensoria


alianzas estratgicas fortalecidas.
del Pueblo, Alianza Estratgica,
Red de Asistencia Jurdica.
# de organizaciones, redes y
alianzas estratgicas participando
en el CONAVIH.

Articulacin
intrainstitucional,
interinstitucional, e
intersectorial con la
comunidad, empresa
privada y sociedad civil
para la prevencin del
VIH y proteccin de las
personas afectada
directa e indirectamente
por el VIH y sida.

# de convenios establecidos MINSA, CONAVIH, Defensora


interinstitucional e intersectorial con del Pueblo, MINGO (Poltica
las comunidades, sociedad civil, Indigenista),
comarcas indgenas y sector
gubernamental.

Desarrollo del modelo de


atencin individual,
familiar, comunitaria y
ambiental a travs de los
equipos bsicos de salud
que contribuyan a la
aplicacin de la presente
poltica pblica.

% de equipos bsicos de atencin MINSA, CSS.


que cumplen con el modelo
individual, familiar, comunitario y
ambiental.

38

ACCIONES

Promocin de la cultura
de paz, tolerancia y
respeto de los DDHH
hacia los grupos
vulnerables al VIH
(poblacin GLBT, T.S,
U.D.I, P.P.L., PVVS,
pueblos Indgenas,
niez, mujeres y HSC)
en todo el contexto
nacional.

Desarrollo y ejecucin de
planes de IECCC en
coordinacin con la
comunidad y sociedad
civil dirigida a personal
que brinda servicio en el
sector turstico,
poblaciones mviles,
T.S., poblacin GLBT,
HSH y de instituciones
gubernamentales
promoviendo la prueba
voluntaria de VIH, el uso
correcto y consecutivo
del condn y ejercicio de
una sexualidad sana.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Mecanismos e iniciativas que


desarrollan las entidades
responsables con la comunidad o
sociedad civil que incorporan
cultura de paz, tolerancia y respeto
de los DDHH en relacin al
VIH/sida y grupos con diversidad
sexual.

MINSA, ONs, comunidades,


municipios, comarcas
indgenas, distritos, OGs,
Iglesias, medios de
comunicacin, Defensora del
Pueblo, rgano Judicial,
MIDES, ACNUR, CONAVIH,
Alianza Estratgica, Red de
Asistencia Jurdica.

Plan de IECCC en ejecucin:


- Sector turismo.
- Poblacin mvil (turismo), T.S.,
poblacin GLBT y HSH.
- Instituciones gubernamentales.

MINSA, Ministerio de Turismo,


empresa privada, OGs,

# de capacitaciones realizadas:
- Sector turismo.
- Poblacin mvil (turismo), T.S.,
poblacin GLBT y HSH.
- Instituciones gubernamentales.

Desarrollo de programas
de prevencin en VIH y
sida entre poblacin
mvil, migrante,
refugiados(as) y
desplazados(as).

# de programas para poblacin


mvil en ejecucin.

Formacin continua a
PVVS y personal de
salud en ITS/VIH/sida y
derechos humanos.

No. de Encuentros Nacionales de


PVVS, HSH y los de diversidad
sexual.
No. de Congreso Nacional de
ITS/VIH/sida y derechos humanos.

# de programas preventivos
desarrollados y en ejecucin a
poblacin migrante, refugiados y
desplazados.

MINGO, Polica Nacional,


Marina Mercante, Universidad
Martima Nacional, ACNUR,
MINGO, ONPAR, ONGs.

PNS-MINSA, CSS, OGs,


ONGs, Redes de PVVS,
universidades pblicas y
privadas.

No. de formacin especializada


(diplomado, post grado, maestras
en ITS/VIH/sida y derechos
humanos).
No. de participantes en formacin
especializada.

39

2.3.

CONCERTACION
DE COOPERACION

Objetivo:

Impulsar los mecanismos, recursos y apoyos


que faciliten el desarrollo de las acciones
propuestas en la poltica pblica sobre el VIH
y sida.

Lnea estratgica No. 1: Implementar estrategias especficas que permitan la cooperacin


concertada para la ejecucin de la poltica dirigida a la disminucin y prevencin de la infeccin.

ACCIONES

Inclusin en el
presupuesto nacional y
regional de recursos
disponibles para el
tratamiento integral de la
infeccin as como del
monitoreo,
implementacin y
evaluacin de la
correspondiente poltica
pblica nacional sobre
VIH y sida.

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

% de recursos econmicos que MINSA, MEF, Regiones de


destina el MEF en el presupuesto Salud.
general para tratar la infeccin a
nivel nacional.
No. de actividades realizadas de
monitoreo,
implementacin
y
evaluacin de la poltica pblica
nacional sobre VIH y sida

Inclusin que realizan las No. de instituciones que destinan OGS, Instituciones autnomas,
instituciones pblicas,
presupuesto para afrontar el VIH y descentralizadas, municipios.
autnomas,
sida.
descentralizadas y
municipal en la provisin
de recursos
presupuestario para
afrontar el VIH y sida.
Inclusin que realizan las No. de instituciones que destinan OGS, Instituciones autnomas,
instituciones pblicas,
presupuesto para afrontar el VIH y descentralizadas, municipios.
autnomas,
sida.
descentralizadas y
municipal en la provisin
de recursos
presupuestario para
afrontar el VIH y sida.

40

ACCIONES

INDICADORES

ENTIDAD RESPONSABLE

Impulso de asistencia
profesional, logstica,
cooperacin tcnica
interna y externa que
desarrollen las acciones
de la poltica en VIH y
sida.

Denominacin de actividades que MINSA, OGs, CSS, Agencias


multiplican informacin de la de Cooperacin.
poltica pblica en VIH y sida.

Provisin de recursos en
el Ministerio de Salud
que garantice las
acciones de VIH y sida,
que fortalezcan el
cumplimiento de los
objetivos del Programa
Nacional.

Cantidad de presupuesto anual MINSA, MEF, empresa privada.


dispuesto al Programa Nacional de
VIH/sida.

Gestin de pas para la


donacin de recursos
nacional e internacional
que coadyuven a la
adquisicin de
medicamentos
antirretrovirales baratos,
tratamiento dentales y
para infecciones
oportunistas, alimentos,
sucedneos de leche
materna, condones, as
como materiales
tecnolgicos para los
fines de la presente
poltica.

Convenios establecidos por lneas MINSA, OGs, CSS, Agencias


de donacin o cooperacin de de Cooperacin, empresa
carcter nacional e internacional.
privada.

Establecimiento de
coordinacin entre el
MINSA y CSS para la
aplicacin de la presente
poltica pblica en
ITS/VIH/sida.

No. de empresas privadas y


empresas
farmacuticas
que
apoyan la accin descrita.

Informe de coordinacin,
programacin y resultado.

MINSA Y CSS.

41

BIBLIOGRAFIA
LIBROS.

IZAZOLA, JOS ANTONIO,

REVISIN BASADA EN EL

ET AL.

(2003). SITUACIN

DEL

VIH/SIDA EN AMRICA LATINA Y EL CARIBE. UNA

FORO 2003. FUNDACIN MEXICANA PARA LA SALUD. MXICO.

ONUSIDA. (2005). VIOLACIONES DE LOS DERECHOS HUMANOS,


CON EL VIH. ESTUDIO DE INTERVENCIONES EXITOSAS. SUIZA.

ESTIGMA Y DISCRIMINACIN RELACIONADOS

REVISTAS.

MINSA, USAID PASCA. (2007 2010). PLAN ESTRATGICO MULTISECTORIAL DE VIH/SIDA.


PANAM.
MINSA. (2005 2009). POLTICAS Y ESTRATEGIAS
DEL SISTEMA DE SALUD.
NACIONES UNIDAS. (2001). DECLARACIN

YORK.

DE

DE

SALUD. LNEA DE ACCIN. PILARES OPERATIVOS

COMPROMISO

EN LA

LUCHA CONTRA EL VIH/SIDA. NEW

ONUSIDA. (2005). SEGUIMIENTO DE LA DECLARACIN DE COMPROMISO SOBRE


DIRECTRICES PARA EL DESARROLLO DE INDICADORES BSICOS. GINEBRA, SUIZA.

EL

VIH/SIDA.

CONSTITUCIN, LEYES Y CDIGOS.

CONSTITUCIN POLTICA DE LA REPBLICA DE PANAM. REFORMADA POR LOS ACTOS REFORMATORIOS NO.1
Y NO.2 DE 1978, RESPECTIVAMENTE; POR EL ACTO CONSTITUCIONAL DE 1983; POR LOS ACTOS
LEGISLATIVOS NO.1 DE 1993 Y NO.2 DE 1994; Y POR EL ACTO LEGISLATIVO NO.1 DE 2004.

LEY 3 DE 2000. POR LA CUAL SE ESTABLECE LA LEY GENERAL SOBRE


SEXUAL, EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SIDA.
DECRETO EJECUTIVO NO. 119

CDIGOS.
CDIGO

DE LA

FAMILIA. LEY 3

CDIGO PENAL DE

CDIGO

DE

LA

DE

2001. QUE

REGLAMENTA LA

1994.

REPBLICA DE PANAM. LEY 18

TRABAJO. DECRETO

CDIGO SANITARIO. LEY 66

42

DE

DE

DE

DE

GABINETE NO. 252

1947.

LEY 3

1982.

DE

1971.

LAS INFECCIONES DE

DE

2000

SOBRE

TRANSMISIN

ITS/VIH/SIDA.

GLOSARIO
CONAVIH

Comisin Nacional de VIH

DDHH

Derechos Humanos

GLBT

Poblacin lsbica, bisexual y transgnero

HSH

Hombres que tienen sexo con hombres

IECCC

Informacin, Educacin y Comunicacin para el


Cambio de Comportamiento.

ITS

Infecciones de transmisin sexual

MIDES

Ministerio de Desarrollo Social

MINSA

Ministerio de Salud

OGs

Organismos Gubernamentales

ONGs

Organismos No Gubernamentales

PEM

Plan Estratgico Multisectorial

PNVS

Programa Nacional de VIH y sida.

TARV

Terapia antiretroviral

TS

Trabajadores(as) sexuales

PVVS

Personas que viven con VIH y sida

PPL

Personas privadas de libertad

POA

Plan Operativo Anual

UDI

Usuario de droga intravenosa

VIH

Virus de Inmunodeficiencia Humana

43

ANEXO

REPBLICA DE PANAM
DIRECCIN GENERAL DE SALUD PBLICA

DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGA
INFORME ACUMULATIVO DE LA SITUACIN DE SIDA
CARACTERSTICAS EPIDEMIOLGICAS DEL SIDA EN PANAM (1984 2007)
Nmero de
Casos

Sexo
Masculino

Sexo
Femenino

Total

5 - 14 aos

38

128
46

268

46

84

3.0

110

1.2

0 - 4 aos

15 - 19 aos
20 - 44 aos

140
64

4,587

1,608

29

Mayor de 45 aos

1,892

Total

6,750

No especificados

6,195

0.9

68.7

431

2,323

25.7

2,264

9,014

100.0

34

0.4

Fuente: Departamento de Epidemiologa. Ministerio de Salud. diciembre de 2007.

Transmisin

Masculino

Femenino

Total

Sexual
Homosexual

1,137

1,137

12.6

Heterosexual

388

3,178

1,531

388

4,709

4.3

52.2

Total

4,703

1,531

6,234

69.1

14

18

0.2

Hemoflico

17

95

11

17

106

0.2

Total

116

25

141

1.6

154

153

307

3.4

Bisexual

Sangunea
Receptores de
sangre

Drogas I.V.
Transmisin
perinatal
Desconocido

1,777

555

2,332

Fuente: Departamento de Epidemiologa. Ministerio de Salud. diciembre de 2007

44

1.2

25.9

MINISTERIO DE SALUD

DIRECCIN GENERAL DE SALUD

PROGRAMA NACIONAL DE VIH y SIDA

II PARTE

LEGISLACION PANAMEA
EN MATERIA DE VIH Y SIDA

PRESENTADO POR

TORIBIA VENADO VENADO

INTRODUCCIN
Presentamos para el conocimiento general, la legislacin panamea
que rige la materia del VIH y sida. Con este fin, reconocemos los aportes
realizado por el Instituto Interamericano de Derechos Humanos en el ao
2004 a travs del anlisis del marco jurdico en Centroamrica y Panam
sobre VIH y sida, insumo que se constituy en consulta para la preparacin
de la actual informacin.

Hemos renovado y agregado Leyes, Decretos, convenios u otras


disposiciones que contienen referencia al tema de investigacin que hoy
presentamos. Tambin recopilamos las normas constitucionales y de los
cdigos: sanitario, trabajo, penales civiles, familia, as como preceptos
internacionales que complementan el mbito del VIH en Panam.
En esta lnea, USAID/PASCA como parte de la cooperacin externa,

aporta la siguiente sistematizacin al Ministerio de Salud y al Programa


Nacional de VIH y Sida, documentacin que contiene informacin jurdica
actualizada de inters para los fines institucionales que desarrolla como
ente rector de la salud pblica panamea, especficamente, en matera de
ITS, VIH y sida.

46

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

I. CONTEXTO NACIONAL.
Desde la aparicin de la epidemia en
Panam, se realizan esfuerzos en todos los
sectores para dar respuestas al problema que
enfrenta el pas en este aspecto. Igualmente
la iniciativa legislativa la logrado plasmar
normas que se refieren al tema del VIH y sida
que son de inters para los afectados(as) por
la infeccin pero, tambin esos primeros
pasos requieren el fortalecimiento en aqullas
reas donde hemos encontrado dificultades y
vacos, dialogar sobre nuevas propuestas de
consenso que beneficien y comprometan a la
comunidad nacional y sociedad civil a
respetar los derechos humanos, a facilitar los
recursos e insumos necesarios para que la
poblacin vulnerable acceda al desarrollo
humano en el marco de una mejor calidad de
vida con dignidad y respeto.
Presentamos
las
normativas
que
actualmente rigen el tema en Panam. Para
la elaboracin solamente transcribimos las
principales disposiciones de inters en
relacin al VIH y sida, informacin que
actualizamos de forma que se constituya en
herramienta para los diversos fines que tienen
quienes directamente deben dar respuestas
acordes a nuestra realidad y dentro de las
prioridades que exigen las poblaciones
afectadas y los compromisos internacionales
de pas.
1.1. Ley 3 de 2000 sobre ITS, VIH y SIDA
Artculo 1. La presente Ley establece el
marco jurdico para la educacin y promocin

de la salud; para la investigacin, prevencin,


capacitacin, deteccin, vigilancia epidemiolgica y atencin integral, sobre las
infecciones de transmisin sexual (ITS), el
virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y
el sndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA). Tambin establece los derechos y
deberes de la persona enferma o portadora
de infeccin de transmisin sexual y del virus
de la inmunodeficiencia humana, as como de
las dems personas en todo el territorio
nacional.
Artculo 2. Se declaran las infecciones de

transmisin sexual, el virus de la


inmunodeficiencia humana y el SIDA,
problema de Estado y de inters nacional. En
razn de ello, toda entidad estatal, autnoma,
descentralizada, mixta o municipal, al igual
que el rgano Legislativo, el rgano Judicial,
el Tribunal Electoral y el Ministerio Pblico,
tendrn la responsabilidad de presentar y
ejecutar un plan estratgico de prevencin,
control y manejo de las infecciones de
transmisin sexual, el virus de la
inmunodeficiencia humana y del SIDA, para
todo su personal.
Este programa se
desarrollar en estrecha coordinacin con el
ente rector y con el apoyo de los organismos
no gubernamentales.
Artculo

4.

Para

asegurar

la

amplia

participacin de todos los sectores de la


sociedad civil, el Ministerio de Salud contar
con comisiones interdepartamentales e
intersectoriales que, entre sus funciones,
asesorarn y apoyarn el desarrollo de la
47

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

poltica estatal para la prevencin y atencin

normas de bioseguridad universales.

virus de la inmunodeficiencia humana y del

Artculo 11. El Ministerio de Salud establecer

de las infecciones de transmisin sexual, del


sida.

Artculo 7. Toda persona tiene derecho a


efectuarse la prueba de deteccin de
infecciones de transmisin sexual y el virus de

la inmunodeficiencia humana, de manera


voluntaria.

Artculo 8. La vigilancia epidemiolgica para


las infecciones de transmisin sexual, para el
virus de la inmunodeficiencia humana y del
SIDA, se realizar conforme al Cdigo
Sanitario y las normas establecidas por el
Ministerio de Salud.
Artculo 9. Para proteger la identidad de la
persona infectada, la informacin recabada
por la vigilancia epidemiolgica ser
confidencial.
Artculo 10. Para prevenir la transmisin del
virus de la inmunodeficiencia humana u otros
agentes infectocontagiosos, el Ministerio de
Salud:

1. Establecer las normas de calidad y


manejo de los bancos de productos
humanos y sus derivados.

2. Ejercer el estricto control de calidad


sobre los bancos de productos humanos y
sus derivados y sobre los procesos que
apliquen.

3. Garantizar el cumplimiento de los


procedimientos, de conformidad con las
48

normas de bioseguridad necesarias en el

manejo de productos humanos y sus


derivados, materiales, instrumental y equipos,
a

efecto

de

proteger

al

personal

potencialmente en riesgo de contacto con


infecciones de transmisin sexual, el virus de
la

inmunodeficiencia

humana

otro

microorganismo de transmisin parenteral.

Tambin garantizar la disponibilidad de estos

insumos en todas sus instalaciones, para el


uso de su personal.

Toda entidad, pblica o privada, est obligada


a cumplir las normas de bioseguridad
establecidas por el Ministerio de Salud, para
lo cual garantizar la disponibilidad de los
insumos y equipos.
Artculo 12. Los hemoderivados y dems
productos humanos que se importen,
fabriquen y comercialicen en la Repblica de
Panam, debern ser certificados por la
autoridad de salud en el pas de origen y
estarn sujetos a las normas del Ministerio e
Salud, de acuerdo con los convenios que
rigen la materia.
Los
fabricantes,
distribuidores
y
comerciantes, tendrn la responsabilidad
legal de indemnizar y suministrar el
tratamiento indicado a la persona que resulte
infectada por la utilizacin de dichos
productos contaminados.
Artculo 13. A la persona que conozca su
condicin de infectada por una infeccin de

transmisin sexual o por el virus de la


inmunodeficiencia humana, se le prohbe

donar sangre o sus derivados, semen, leche


materna, rganos y tejidos.

Artculo 14. Los bancos de sangre, semen,


rganos o tejidos, debern seleccionar y
restringir la donacin de estos productos de

personas que pueda haberse expuesto a


infeccin de transmisin sexual o al virus de la
inmunodeficiencia humana.

Para ello,

cumplirn los procedimientos y utilizarn los

instrumentos estandarizados por el Ministerio


de Salud.

Artculo 15. La transfusin de sangre y sus


derivados, as como los transplantes de
rganos y tejidos, que constituyen una
medida excepcional para salvar y/o mejorar la
calidad de vida del paciente, requieren:
1. El consentimiento del paciente o de sus
familiares, en los casos en que sea
posible.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

y mantendr un buen nivel de informacin


para la relacin sexual ms segura y
fortalecer las campaas educativas sobre el
uso del preservativo, como medio efectivo
para prevenir el contagio de infecciones de
transmisin sexual, del virus de la
inmunodeficiencia humana y del sida.
Al efecto, vigilar que se cumpla con la
disponibilidad y el adecuado almacenaje de
los preservativos, en buenas condiciones, de
acuerdo con las normas de control de calidad
internacionalmente aceptadas y en cantidad
que satisfaga la demanda de la poblacin.
Artculo 17. Los hoteles, moteles, pensiones
y casa de alojamiento ocasional, que no
llevan registro de huspedes, quedan
obligados a tener disponibles, en un lugar
visible, dos preservativos, mnimo, como
parte del servicio bsico.

3. La informacin de los riesgos de la


intervencin mdica.

El Ministerio de Salud, de conformidad con los


principios establecidos por la prctica
internacional, requerir, como medida de
proteccin de la salud pblica, que se le
suministren preservativos a cada barco al
momento de atracar en nuestros puertos,
cuya cantidad depender del nmero de
tripulantes y de su estada en el puerto. Su
costo y el de otras acciones de prevencin, se
cobrarn en el rengln de sanidad martima.

4. El examen previo sobre la inexistencia de


anticuerpos contra las infecciones de
transmisin sexual y el virus de la
inmunodeficiencia humana.

Igualmente, promover la disponibilidad de


preservativos y otras acciones de prevencin
para otras poblaciones mviles que transiten
por el territorio nacional.

Artculo 16. El Ministerio de Salud promover

Artculo

2. Cuando el paciente o la paciente no est


en capacidad fsica o mental de emitir su
consentimiento, privar el criterio del
mdico o la mdica tratante.

18.

Las

organizaciones

no
49

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

gubernamentales, igual que las entidades y

Artculo 24. El sector salud pondr especial

prestar el apoyo requerido al Ministerio de

para lo cual le suministrar las pruebas

asociaciones, pblicas y privadas, podrn


Salud, a fin de garantizar mejores resultados
en prevencin y atencin a las infecciones de
transmisin

sexual,

al

virus

inmunodeficiencia humana y al sida.

de

la

Artculo 19. Para la ejecucin de sus


programas y proyectos, el Ministerio de Salud
cumplir los procedimientos de contratacin
pblica sobre la adjudicacin de bienes y
servicios,

as

como

las

normas

de

administracin de los recursos asignados a


estos fines.

Artculo 20. Con el objeto de obtener el


mayor beneficio para la poblacin en general,
el rgano Ejecutivo, por conducto del

Ministerio de Salud, podr gestionar la


compra directa de medicamentos y vacunas

necesarias para el tratamiento de infecciones

de transmisin sexual con otros Estados y


con organismos internacionales, conforme las
facilidades que permita la ley.

Artculo 21. Toda persona diagnosticada con


infeccin de transmisin sexual, con el virus

de la inmunodeficiencia humana o con el


SIDA, deber recibir atencin oportuna y en

atencin en la transmisin por va perinatal,

diagnsticas de infeccin de transmisin


sexual a toda gestante, previa orientacin, y
le proporcionar a la gestante seropositiva,

as como al nio o nia, el tratamiento


especfico, segn las normas establecidas.

Artculo 25. El rgano Ejecutivo, a travs del


Ministerio de Salud, y ste en coordinacin
con su sector y la sociedad civil, gestionar
los recursos econmicos para financiar la
atencin integral de las personas enfermas y
portadoras de infeccin de transmisin sexual
y del virus de la inmunodeficiencia humana, y
para la poblacin en general

Artculo 26. Las investigaciones relacionadas


con infecciones de transmisin sexual, con el
virus de la inmunodeficiencia humana y el
SIDA, deber respetar las condiciones de la
persona, para lo cual, en el protocolo de
investigacin, los mdicos y cientficos
quedan sujetos a las disposiciones de esta
Ley, a las leyes de salud, a la Declaracin de
Helsinki de la Asociacin Mdica Mundial y a
cualquier otra normativa especfica.

facilitarles a sus contactos, as como la forma

Ninguna persona infectada con virus de la


inmunodeficiencia humana, podr ser objeto
de experimentacin para la aplicacin de
medicamentos o tcnicas, asociados con este
virus, sin haber sido advertida de su condicin
experimental y de sus riesgos y sin su
consentimiento previo o el representante
legal.

transmisin.

Artculo 27.

igualdad de condiciones, tanto en la entidad


pblica como en la privada, y deber
respetrsele

la

confidencialidad

como

paciente. Adems, se proveer a la persona


infectada, la orientacin e informacin

necesarias, las que deber, obligatoriamente,

de hacerlo, a fin de interrumpir la cadena de

50

Las personas naturales y

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

jurdicas que realicen actividades dentro de

de bioseguridad.

relativas prevencin e investigacin, de las

Tambin debe ofrecerles las condiciones y los


recursos necesarios para evitar el contagio.

las empresas o dirigidas a la comunidad,


infecciones de transmisin sexual o del virus

de la inmunodeficiencia humana, para el


personas infectadas o enfermas, podrn

Artculo 31: Se prohbe cualquier


discriminacin y acto estigmatizador o

suma de diez mil balboas (B/.10,000.00). El

enfermas o portadoras de infeccin de

tratamiento o atencin integral de las

deducir de su impuesto sobre la renta hasta la


Ministerio de Salud coordinar con el
Ministerio de Economa y Finanzas, la
reglamentacin de este incentivo fiscal.

En iguales trminos, sern deducibles del

impuesto sobre la renta, las donaciones a


entidades,

privadas

pblicas,

organizaciones no gubernamentales, que se


dediquen a estas actividades.

Artculo 29. El Ministerio de Educacin, en


coordinacin con el sector salud, incluir
contenidos relativos a la salud sexual

reproductiva, a la prevencin y control de las

infecciones de transmisin sexual, al virus de


la inmunodeficiencia humana y al SIDA, el

respeto por los derechos humanos y los


valores morales, en todos los niveles

educativos y en los contenidos curriculares de


formacin

docentes

continuada y en servicio.

en

educacin

Artculo 30. Todo empleador, pblico y


privado, debe facilitar capacitacin adecuada
a sus trabajadores sobre el manejo de las
infecciones de transmisin sexual, el virus de
la inmunodeficiencia humana y el SIDA, as
como
los
medios
e
instrumentos
recomendados por el Ministerio de Salud,
para asegurar el cumplimiento de las medidas

segregador, en perjuicio de las personas

transmisin sexual o del virus de la


inmunodeficiencia humana, as como de sus
parientes o allegados.

Artculo 32: Se prohbe las restricciones a los

derechos y libertades de las personas con


infecciones de transmisin sexual o con el
virus de la inmunodeficiencia humana o
enfermedades de sida, salvo los casos
previstos por la ley respecto a las conductas
de riesgo de las personas infectadas o
enfermas.
Salvo las excepciones contenidas en esta
Ley, a toda persona enferma o portadora de
infecciones de transmisin sexual o del virus
de la inmunodeficiencia humana, le asiste el
derecho a no ser interferida en la continuacin
del desarrollo de sus actividades vitales,
especialmente en los aspectos laborables y
otras facetas de su vida social.
Artculo 33. Toda persona enferma o

portadora de infecciones de transmisin


sexual o del virus de la inmunodeficiencia
humana, tiene derecho a contar con
informacin exacta, clara, precisa y cientfica
acerca de su situacin, por parte de personal
profesional y tcnico.

51

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo

37.

Queda

prohibida

toda

discriminacin laboral contra cualquier


trabajador o trabajadora con el virus de la
inmunodeficiencia humana o el SIDA. En
caso de desarrollar alguna enfermedad que le
impida continuar con sus actividades
habituales, se aplicar la legislacin laboral.
Ningn patrono pblico o privado, nacional o
extranjero, est autorizado para solicitar
dictmenes y certificaciones mdicas al
trabajador o trabajadora, sobre la portacin
del virus de la inmunodeficiencia humana,
para efectos de obtener un puesto laboral o
para conservarlo. El estado de infeccin no
es causal de despido.

Artculo 38. El trabajador o trabajadora no


est obligado a informar a su patrn ni a sus
compaeros o compaeras de trabajo, acerca
de su estado de infeccin con el virus de la
inmunodeficiencia humana. Cuando sea
necesario comunicarlo, el trabajador o la
trabajadora podr informarlo a su patrono,
quien deber guardar confidencialidad del
caso; y procurar, si fuera necesario, cambiar
las condiciones de trabajo para el mejor
desempeo de sus funciones segn el criterio
mdico.
Artculo 40. Toda persona privada de libertad
tiene el derecho a recibir la misma atencin

integral de salud, as como las medidas


preventivas, que el resto de las personas.
Debe asegurarse el acceso de las personas

privadas de libertad, a la realizacin de


pruebas de infeccin de transmisin sexual y

del virus de la inmunodeficiencia humana,


voluntarias
52

confidenciales,

deben

acompaarse de una adecuada orientacin.


Artculo 41. El Ministerio de Gobierno y
Justicia, en coordinacin con el Ministerio de
Salud, tendr la responsabilidad de
desarrollar un programa integrado de
prevencin y control, acceso al preservativo y
manejo de las infecciones de transmisin
sexual, del virus de la inmunodeficiencia
humana y del SIDA para la poblacin interna
y egresada del sistema penitenciario, en
estrecha coordinacin con otras entidades del
sector salud, gubernamentales y no
gubernamentales, para su desarrollo y
seguimiento.
Artculo 42.
El rgano Judicial, en
coordinacin con el Ministerio de Salud y el
Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niez y
la Familia, deber desarrollar programas de
salud

para

atender

las

necesidades

especiales de los menores y las menores

internos, a fin de introducir actitudes y


comportamientos adecuados que eviten la
transmisin de infecciones, en especial del
virus de la inmunodeficiencia humana y de las
infecciones de transmisin sexual.

Toda decisin que tenga relacin con la


notificacin a la madre o al padre o responsable, acerca de la condicin del menor y la
menor infectado con el virus de la inmunodeficiencia humana, y con el consentimiento
para el tratamiento y cualquier otro tipo de
intervencin, debe realizarse en la misma
forma que para el resto de la sociedad, con
especial atencin al principio del inters
superior del menor y conforme a la presente
Ley y la Convencin de los Derechos del Nio.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 43. Toda persona privada de libertad


que se encuentre en fase terminal de alguna
infeccin de transmisin sexual o del SIDA,
tiene derecho a cumplir el resto de su pena
fuera del recinto carcelario, previo dictamen
del Instituto de Medicina Legal. Esta medida
se adoptar con prescindencia del delito por
el cual ha sido condenada.
Para que la persona privada de libertad se

acoja a este beneficio, ser necesario que


algn familiar, allegado u organizacin

humanitaria, formalmente se responsabilice a


brindarle los cuidados requeridos.

Esta

medida no extingue la accin penal ni la pena.

Artculo 44. De conformidad con las Reglas


Mnimas de las Naciones Unidas para el
Tratamiento de Reclusos, la persona privada
de libertad deber estar en disposicin de
denunciar todo trato que no cumpla con las
disposiciones de esta Ley. La denuncia podr

presentarse ante los organismos nacionales e


internacionales.

Artculo 45. Son contravenciones a la


presente Ley, las conductas siguientes:

parte del patrono, pblico o privado,


nacional o extranjero, que solicite a un
trabajador o trabajadora o a persona que
va a contratar, la prueba diagnstica del
virus de la inmunodeficiencia humana o
infeccin de transmisin sexual, excepto
en los casos previstos en esta Ley.
3. El uso indebido de resultados de pruebas
de infeccin de transmisin sexual o del
virus de la inmunodeficiencia humana,
para fines de discriminacin en el trabajo,
en centros educativos, organizacin cvica
o de otra naturaleza.
4. Comercializacin de fluido o derivado
humano.
5. Violacin de la confidencialidad de parte
del que, conociendo el estado de infeccin
por el virus de la inmunodeficiencia
humana de una persona, sin su
consentimiento o sin justa causa de
conformidad con esta Ley, facilite
informacin, haga referencia pblica o
privada o comunique acerca de la
condicin de la persona infectada.
6.

Incumplimiento de las normas de


bioseguridad del artculo 11, por el
trabajador o empleador.

1. Omisin de notificar, que corresponde a la


persona que, de acuerdo con lo
establecido en el Cdigo Sanitario y las
normas del Ministerio de Salud, para fines
epidemiolgicos, se encuentra obligada a
denunciar ante el Ministerio de Salud, los
resultados de una infeccin de transmisin sexual o del virus de la inmunodeficiencia humana, y que no lo haga.

Artculo 46. A los infractores de la presente


Ley, ya sean personas naturales o jurdicas,
pblicas o privadas, se les aplicarn las
sanciones establecidas en la ley, en el Cdigo
Sanitario y en el Cdigo Penal.

2. Solicitud ilegal de prueba diagnstica, por

Artculo 47. Se adiciona el Artculo 252 A al


53

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Cdigo Penal, as:

Artculo 252 A. La pena a que se refiere


el Artculo anterior ser de 2 a 5 aos de
prisin, si el delito se comete por la
persona enferma o portadora de alguna
infeccin de transmisin sexual o del virus
de la inmunodeficiencia humana y que,
sabiendo su condicin, transmita una de
estas infecciones a una persona sana, de
forma intencional.
Artculo 48. El trabajador o la trabajadora del
sector salud, pblico o privado, que
disponiendo de todas las medidas de
bioseguridad o sin causa justa, se niegue a
dar atencin a una persona con alguna
infeccin de transmisin sexual con el virus
de la inmunodeficiencia humana o el SIDA,
podr ser sancionado conforme esta Ley, el
Cdigo Sanitario y el Cdigo Penal.
Artculo 49. Los ingresos que se recauden
en conceptos de multas de conformidad con
la aplicacin de las sanciones establecidas
por la Ley, sern destinados al Ministerio de
Salud para actividades de prevencin y
control y atencin a las infecciones de
transmisin sexual, el virus de la
inmunodeficiencia humana y el SIDA, con
estricto control de la Contralora General de la
Repblica.
Artculo 50. Se modifica el numeral 9 del
artculo 126 del Cdigo de trabajo, as:
Artculo 126.
trabajadores:

54

Son obligaciones de los

(9). Someterse, al solicitar su ingreso en


el trabajo o durante ste, si as lo ordena

el empleador o la autoridad competente, a


un

reconocimiento

mdico

para

comprobar que no consume drogas


prohibidas por la ley, ni sufre trastornos
psquicos que pudieran poner en peligro la
seguridad

de

sus

compaeros,

los

equipos o las instalaciones del empleador.

Artculo 51. El Ministerio de Salud fiscalizar


el fiel cumplimiento de las disposiciones de
salud, en lo relativo a las normas de
bioseguridad

en

los

establecimientos,

pblicos o privados, respecto al material,


equipo y capacitacin para la prevencin de
las infecciones de transmisin sexual y del
virus de la inmunodeficiencia humana.

1.2. Decreto Ejecutivo No.119 de 2001 que


reglamenta la Ley 3 de 2000.
Artculo 2.

El Programa Nacional contra

ITS/VIH/SIDA, adscrito a la Direccin General


de Salud Pblica del Ministerio de Salud, se
encargar de recomendar las polticas y las
estrategias, con enfoque de gnero, que
desarrollen
las
entidades
estatales,
autnomas, semi-autnomas, descentralizadas, mixtas, municipales y privadas,
relacionadas con los asuntos concernientes a
las infecciones de transmisin sexual, al virus
de la inmunodeficiencia humana y al SIDA.
Artculo 4. El Ministerio de Salud crear
comisiones intra e interinstitucionales, as
como intersectoriales, con el propsito de
asegurar la amplia participacin de la

sociedad civil, que

servir de apoyo y

asesora en la poltica estatal referente al


tema.

Artculo 6. La Direccin General de Salud


Pblica coordinar con toda entidad estatal,
autnoma, descentralizada, mixta, municipal
y privada, al igual que con el rgano
Legislativo, el rgano Judicial, el Tribunal
Electoral y el Ministerio Pblico, para que
presenten y ejecuten un plan estratgico de
prevencin, control y manejo de las
infecciones de transmisin sexual, virus de la
inmunodeficiencia humana y el SIDA.
Artculo 8. La prevencin, en todos sus
niveles, primario, secundario y terciario, es
fundamental para el control de las
ITS/VIH/SIDA y tiene que ser promovida por
todas las entidades pblicas y privadas,
gubernamentales y no gubernamentales.
Artculo 9. El objetivo de la prevencin es
lograr que la poblacin adquiera suficientes
conocimientos sobre las ITS/VIH/SIDA, para
que sean capaces de reconocer el entorno y
los comportamientos de riesgo y puedan
modificar sus conductas y/o entornos para
adquirir estilos de vida saludables.
Artculo 10. En el formulario de solicitud de
una prueba de deteccin de una ITS/VIH

debe aparecer la firma, en seal de


consentimiento de la persona o de su
representante

legal,

excluyendo

excepciones previstas en la ley.

las

Artculo 11. Cuando, segn el Artculo 6 de


la Ley 3 de 2000, a alguna persona se le deba

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

hacer, sin su consentimiento, una prueba


diagnstica de una ITS/VIH, el funcionario
que la solicite tendr la obligacin de

informarle y dejar por escrito constancia sobre


la causa de la realizacin de la prueba;
igualmente,

debe

brindarle

toda

la

informacin y orientacin previa y posterior a

su resultado. Constancia de esta notificacin,


deber reposar en la historia clnica del
paciente.

Artculo 24. Todos los casos de ITS/


VIH/SIDA, en instalaciones de salud pblica y
privada, deben ser notificados al departamento responsable de la vigilancia
epidemiolgica del Ministerio de Salud, de
acuerdo a lo establecido en las normas.
Los casos de SIDA y sfilis congnita deben
ser notificados mediante el formulario
establecido para tal fin, en un sobre sellado,
cerrado y rotulado confidencial.
La notificacin de los casos de ITS y VIH se
har por medio de los reportes que el
Ministerio de Salud estime conveniente.
Artculo 25. Quedan obligados a notificar o

denunciar, ante la autoridad de salud


correspondiente, los resultados de un
portador de ITS/VIH o enfermo de SIDA: el
mdico que asiste al paciente, el propietario o
encargado de una entidad a que asista el
portador o enfermo, la persona responsable
del enfermo, el laboratorio que establezca el
diagnstico o cualquier otra persona que
tenga conocimiento o sospecha de la
existencia de un enfermo.

55

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 26.

Cada una de las unidades

administrativas del sector salud, locales,


regionales y centrales, debe cumplir con el
sistema de informacin y con sus
responsabilidades, de acuerdo a su
jerarqua, segn lo establecido en las normas
de vigilancia epidemiolgica de las
ITS/VIH/SIDA.
Artculo 28. Para la proteccin del ambiente

y de la poblacin, y en cumplimiento de la ley,


el Ministerio de Salud, en coordinacin con la
Comisin Nacional de Bioseguridad, vigilar,
asesorar y supervisar el cumplimiento de
las normas de control de calidad de los
productos y derivados humanos, en todas
entidades pblicas o privadas que, por la
naturaleza de sus funciones, puedan entrar
en condicin de riesgo a la salud por
exposicin, contacto o contaminacin con
productos y derivados humanos.
Artculo 30.
Es obligatorio que los
laboratorios, los bancos de productos
humanos y sus derivados, los centros de
atencin de salud y otros, dispongan sus
desechos peligrosos, en estricto cumplimiento
de las normas de bioseguridad. Cada entidad
debe ofrecer capacitacin permanente y
continua al personal que maneja los
desechos peligrosos, a fin de protegerlo de
las ITS/VIH, as como a los usuarios de los
servicios de salud.
Artculo 31. Los productos humanos y sus
derivados que se importen, fabriquen o
comercialicen en Panam, debern contar
con un certificado de control de calidad, de
acuerdo a la legislacin vigente.
56

En caso

contrario, se retirarn del mercado, se


prohibir su uso y se aplicarn las sanciones
pertinentes, de acuerdo con la ley.

Artculo 32: Los productos humanos y sus


derivados que se compruebe que estn
contaminados, adulterados, falsificados,
alterados o expirados, sern retirados
inmediatamente y destruidos apropiadamente.
Artculo 33. Los bancos de sangre, semen,
rganos y tejidos debern entrevistar
cuidadosamente a los posibles donantes, e
informarles acerca de las situaciones o
conductas de riesgo (actuales y pasadas),
que impidan o contraindiquen la donacin,
con el fin de seleccionarlos de la mejor forma
posible. Adems, el personal de estos
bancos deber ofrecerle al donante la
informacin sobre la posibilidad de auto
seleccionar su donacin. Esta preseleccin
deber realizarse antes de efectuar los
estudios serolgicos correspondientes para
cada patgeno; y, de detectarse factores de
riesgo, la persona ser referida a una
instalacin de nivel de atencin primaria para
la realizacin de la prueba indicada y su
seguimiento.
Artculo 34. Los bancos de sangre, semen,
rganos y tejidos adoptarn los mecanismos
necesarios, para que los donantes positivos

sean informados de su condicin y reciban


una atencin integral.

Artculo 35. Toda transfusin de sangre y sus


derivados, as como los transplantes de
rganos y tejidos, debern contar con un

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

registro o certificacin en que conste que

en las actividades sexuales.

deteccin de microorganismos o anticuerpos

Artculo 43. El Ministerio de Salud, a travs


de sus tcnicos, fiscalizar de manera
permanente, de oficio o por denuncias, los
hoteles, moteles, pensiones y casas de
alojamiento ocasional que no llevan registro
de huspedes, para comprobar que tienen a
disposicin de sus huspedes, en un lugar
visible, dos preservativos mnimo como parte
de su servicio bsico. Los preservativos
debern estar vigentes y tener impresa la
fecha de expiracin; igualmente, debern
almacenarse adecuadamente, en buenas
condiciones fsicas.

fueron sometidos a exmenes previos de


transmisores de las ITS/VIH, por la autoridad

sanitaria competente, excepto cuando se trate


de un caso de extrema urgencia.

Artculo 36. La Direccin General de Salud


Pblica, a travs del Programa Nacional
contra las ITS/VIH/SIDA, en coordinacin con
la Direccin Nacional de Promocin de la
Salud y con la colaboracin de las entidades
educativas y la participacin intersectorial,
elaborar normas tcnicas de salud sexual y
reproductiva que incluyan informacin acerca
de las ITS/VIH/SIDA, las cuales sern
recomendadas a las entidades pblicas y
privadas, para que sean adecuadas por cada
una de ellas, de acuerdo al nivel educativo de
sus miembros.
Artculo 38. El Programa Nacional contra las
ITS/VIH/SIDA definir y actualizar el material
tcnico-cientfico sobre las ITS/VIH/SIDA que
vaya a ser difundido, como gua a las
entidades pblicas y privadas, para que
desarrollen su propio material informativo, con
la finalidad de lograr una uniformidad de
criterio cientfico en el manejo de las
campaas educativas.
Artculo 39. El Ministerio de Salud vigilar

que las instalaciones de salud, pblicas y


privadas, dispongan de cantidad suficiente
de preservativos o condones accesibles a
toda la poblacin que lo demande, y que
brinden la informacin para su uso correcto,
as como material impreso acerca de las
prcticas sexuales ms seguras y del riesgo

Artculo 49. La unidad de sanidad martima


deber asignar, en su presupuesto anual, un
rengln para la compra de preservativos, para
cumplir con lo establecido en el segundo
prrafo del Artculo 17 de la Ley 3 de 2000.

Artculo 50. Para reducir el impacto de las


ITS/VIH/SIDA y fomentar el uso del
preservativo en la poblacin mvil que
transita por el territorio nacional, el Programa
Nacional contra las ITS/VIH/SIDA elaborar
estrategias especficas para este grupo de
riesgo. La Direccin General de Salud Pblica
responsabilizar a los sistemas regionales y
locales para que ofrezcan informacin de
promocin, prevencin, control y atencin de
las ITS/VIH/SIDA a esta poblacin mvil y a
las personas que estn en contacto con ella.
Artculo 52. El Ministerio de Salud asignar
una partida en su presupuesto para la compra
de preservativos o condones y otros insumos,
as como para que el Programa Nacional
57

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

contra las ITS/VIH/SIDA realice acciones de


promocin, prevencin y control.

Artculo 53. El Ministerio de Salud abrir una


cuenta especial para depositar las
donaciones y otros ingresos que reciba, a fin
de que sea administrada y distribuida por la
Direccin General de Salud Pblica, para
realizar acciones conjuntas de promocin,
prevencin, control, atencin, investigacin y
capacitacin, de acuerdo con la legislacin
fiscal.
Artculo 56. Toda entidad estatal, autnoma,

descentralizada, mixta o municipal, al igual


que el rgano Legislativo, el rgano Judicial,
el Tribunal Electoral y el Ministerio Pblico,
podr financiar programas relacionados con
las ITS/VIH/SIDA, realizados por las ONGs,
asociaciones y grupos ad-hoc, para lo cual
cumplirn los procedimientos de contratacin
pblica sobre la adjudicacin de bienes y
servicios, as como las normas de
administracin de los recursos asignados
para estos fines.
Artculo 57. Toda persona portadora o
enferma de una ITS/VIH/SIDA ser atendida
por un equipo multidisciplinario de salud, con

el mximo respeto y confidencialidad, sin


discriminacin alguna y de manera que se
garantice su atencin integral.

Artculo 58. Los trabajadores de la salud


tienen la obligacin de brindar la atencin que
requiera la persona portadora de una ITS/VIH
o enferma de una ITS/SIDA, sin
discriminacin; y debern cumplir las normas
de bioseguridad para su propia proteccin y la
58

del resto de la poblacin.


Artculo 60. Los directores de las instalaciones de salud, pblicas y privadas, tienen la
obligacin de vigilar que cualquier persona
portadora o enferma de una ITS/VIH/SIDA
sea atendida debidamente por el personal a
su cargo.
Artculo 64. El Ministerio de Salud, as como
las entidades pblicas y privadas, realizarn
actividades para recolectar fondos que
contribuyan al financiamiento de la atencin
integral de las personas con ITS/VIH/SIDA y
de la poblacin en general, para acciones de
promocin,
educacin,
prevencin,
investigacin y otros.

Igualmente, establecern nexos con


organismos y asociaciones internacionales
para obtener recursos financieros que
permitan brindar atencin integral al paciente
con ITS/VIH/SIDA, que incluya el tratamiento
especfico de acuerdo al caso, as como para
acciones
de
promocin,
educacin,
prevencin, investigacin y otros, a la
poblacin en general.
Artculo 65. La comisin Nacional de
Formularios de Medicamentos del Ministerio
de Salud incluir, en la lista oficial, los
medicamentos especficos y actuales para
tratar las ITS/VIH/SIDA, de acuerdo a las
normas nacionales, para garantizar el
derecho de toda persona portadora o enferma
de una ITS/VIH/SIDA a recibir oportunamente
los medicamentos, prescritos por el mdico,
que renan los requisitos actuales de
diagnstico establecidos en el protocolo de

las normas tcnicas administrativas del

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

VIH/SIDA.

el Ministerio de Salud. Estos procedimientos


debern realizarse con la mayor brevedad
posible y con carcter prioritario, de acuerdo
al Artculo 2 de la Ley 3 de 2000.

Artculo 66. El Ministerio de Salud y la Caja


de Seguro Social adquirirn medicamentos

Artculo 74. El Ministerio de Salud


establecer normas y reglamentaciones

sanitario, para lo cual los incluirn en la lista

obligatorio cumplimiento. Las investigaciones

Ministerio de Salud para la atencin de las

enfermedades transmitidas sexualmente y el

especficos y actuales, que tengan registro


oficial de medicamentos, de conformidad con
la ley.

No obstante, cuando se trate de compra


directa, en base al Artculo 20 de la Ley 3 de
2000, el rgano Ejecutivo, a travs del
Ministerio de Salud, deber garantizar la
calidad de los productos adquiridos para el
mayor beneficio de los afectados

sobre investigacin, las cuales sern de


en

humanos

estarn

sujetas

las

disposiciones establecidas en la Declaracin

de Helsinki, dictada por la Asamblea Mdica


Mundial, la cual

forma parte integral del

presente reglamento.

cada caso, los medicamentos establecidos

Artculo 75. Toda investigacin cientfica


relacionada con las ITS/VIH/SIDA, que realice
ensayos clnicos con seres humanos, deber
ir acompaada de un protocolo de
investigacin que deber ser entregado, para
su revisin y aprobacin, a la Comisin de
tica e Investigacin del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios en Salud;
igualmente, la investigacin se sujetar a lo
que establece el Artculo 26 de la Ley 3 de
2000.

ITS/VIH/SIDA.

Artculo 76. El Ministerio de Salud coordinar

Artculo 69.
Para dar seguimiento al
tratamiento de las personas portadoras de
VIH o enfermas de SIDA, los pacientes sern

atendidos, en el nivel primario, por un mdico


capacitado en el manejo de la atencin

integral, que tendr a su disposicin, para


por

el

Programa

Nacional

contra

las

Artculo 72. Todos los medicamentos y


vacunas especficas y actuales para la
prevencin y el tratamiento de las
ITS/VIH/SIDA, disponibles en el pas para su
comercializacin, debern estar registrados
en el Ministerio de Salud, en el Departamento
de Farmacia y Drogas.
Los anlisis de control de calidad se
efectuarn en los laboratorios que establezca

la elaboracin del programa de educacin y


campaas nacionales de prevencin y control
de las ITS/VIH/SIDA, con todas las entidades
gubernamentales,
autnomas,
semiautnomas, asociaciones y grupos ad-hoc
que cuentan con metodologas educativas
sobre las ITS/VIH/SIDA. Este programa
deber ser implementado por los equipos de
capacitacin de todas las entidades pblicas
y privadas.

59

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Para el desarrollo de este programa se

privadas, en especial aquellos departamentos

Ministerio de Salud; Ministerio de Educacin;

informar a su personal sobre la obligacin de

contar con el apoyo del personal del


Ministerio de la Juventud, la Mujer, la Niez y
la Familia; Caja de Seguro Social;

ONGs;

asociaciones y grupos ad-hoc capacitados


para tal fin.

Anualmente, cada entidad deber informar a


la Direccin General de Salud Pblica las
acciones realizadas en cumplimiento de este
componente.
Artculo 81. El Ministerio de Educacin, en

coordinacin con el Ministerio de Salud,


elaborar un plan estratgico integral de
educacin en salud sexual y reproductiva, as
como de prevencin y control de las
ITS/VIH/SIDA, que se aplicar en todos los
establecimientos de enseanza, oficiales y
particulares.
Artculo 82. El Ministerio de Salud apoyar al
Ministerio de Educacin en el desarrollo de
programas permanentes de actualizacin en
salud sexual y reproductiva, as como de
prevencin de las ITS/VIH/SIDA, para los
docentes de los centros de enseanza,
oficiales y particulares.
Artculo 87. Los directores de los establecimientos de salud, pblicos y privados,
encargados de los planes estratgicos contra
las ITS/VIH/SIDA sern responsables

de

asegurar la capacitacin a todo el personal de


su entidad en lo que respecta a la Ley 3 de
2000 y su reglamentacin.

Artculo 88. Todas las entidades pblicas y


60

que atiendan al pblico, debern capacitar e

atender adecuadamente a las personas


portadoras de ITS/VIH o enfermas de
ITS/SIDA y de respetar su condicin.

Artculo 90. Los mdicos y dems


trabajadores de la salud debern estar
capacitados en aspectos de orientacin y
enfoque de gnero, para poder tratar
adecuadamente a las personas portadoras de
una ITS/VIH o enfermas de ITS/SIDA e
informarles sobre medidas de autocuidado,
tcnicas para relaciones sexuales seguras,
posibles vas de transmisin de ITS/VIH y
formas de evitarlas.
Artculo 94. El Plan Estratgico contra las
ITS/VIH/SIDA que desarrollen las entidades
pblicas o privadas incluir, dentro de sus
actividades, adems de la orientacin, las
disposiciones que contemplan los derechos y
deberes que tienen las personas que son
portadoras o enfermas de una ITS/VIH/SIDA,
al igual que sus allegados o familiares y la
poblacin en general
Artculo 95. Las personas que, producto de
su condicin de ser portadoras o enfermas de
una ITS/VIH/SIDA, sean sometidas a
cualquier discriminacin o acto estigmatizador
o segregador, lo mismo que sus familiares y
allegados, podrn presentar una denuncia a
las autoridades competentes, para que hagan
las investigaciones respectivas. Un informe
de estas denuncias ser enviado al
coordinador del Programa Nacional contra las
ITS/VIH/SIDA.

Artculo 96.

Cuando en algn centro de

enseanza o de trabajo se presenten


problemas
de
discriminacin
entre
compaeros, la entidad correspondiente
deber tomar inmediatamente las medidas
que estimulen el respeto mutuo y la no
discriminacin para lo cual podr solicitar la
asesora y el apoyo del Programa Nacional
contra las ITS/VIH/SIDA.
Artculo 99. Los empleadores pblicos o
privados, nacionales o extranjeros, no podrn
solicitar, en alguno de sus trmites o como
requisito para realizar gestiones de su
competencia, pruebas de laboratorio o la
presentacin de dictmenes o certificaciones
sobre el contagio de una ITS/VIH/SIDA. Si el
empleador tiene conocimiento del estado de
infeccin de alguno de sus trabajadores, no
podr usar dicha condicin como causal de
despido o discriminacin laboral.
Artculo 100. Cuando sea necesario, por la
naturaleza del trabajo, que el trabajador
afectado comunique al patrono sobre su
estado de infeccin con una ITS/VIH o que se
encuentra enferma de sida, ste tiene que
guardar confidencialidad del caso.
Artculo 104.
2.

El Ministerio de Salud, en

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

coordinacin con el Ministerio de Gobierno y

Justicia, garantizar la atencin y cuidado de


cualquier persona portadora de ITS/VIH o

enferma de ITS/SIDA que se encuentre


privada de libertad. Ser responsabilidad del

director y del mdico encargado de cada


centro

penal

vigilar

que

existan

las

condiciones necesarias para que ellas reciban

atencin integral y orientacin, as como


medidas preventivas, sin discriminacin.

Artculo 111. Los ingresos que se recauden


en concepto de multas sern depositados en
la cuenta especial que fue creada para
donaciones y otros ingresos y que va a ser
administrada por la Direccin General de
Salud Pblica, para ser utilizada en el
desarrollo de la actividades de atencin,
promocin,
prevencin
y
control,
investigacin y capacitacin.
Artculo 112. El Plan Estratgico contra las
ITS/VIH/SIDA de cada sector debe incluir
informacin sobre los derechos y obligaciones
de los trabajadores, relativos a los
reconocimientos mdicos ordenados por el
empleador o la autoridad competente,
previsto en el Artculo 126, numeral 9, del
Cdigo de Trabajo.

NORMAS CONSTITUCIONALES QUE GUARDAN RELACION CON


EL VIH Y SIDA

Artculo 12. La ley reglamentar la


naturalizacin. El Estado podr negar una
solicitud de carta de naturaleza por razones
de moralidad, seguridad, salubridad,
incapacidad fsica o mental.

Artculo 14. La migracin ser regulada por


la Ley en atencin a los intereses sociales,
econmicos y demogrficos del pas.
Artculo 17: las autoridades de la Repblica
61

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

estn instituidas para proteger en su vida,


honra y bienes a los nacionales dondequiera

Artculo 25. Nadie est obligado a declarar

los derechos y deberes individuales y sociales

en asunto criminal, correccional o de polica,


contra s mismo, su cnyuge, o sus parientes
dentro del cuarto grado de consanguinidad o
segundo de afinidad.

Ley.

Artculo 28. El sistema penitenciario se funda

se encuentren y a los extranjeros que estn


bajo su jurisdiccin; asegurar la efectividad de
y cumplir y hacer cumplir la Constitucin y la

raza, nacimiento, clase social, sexo, religin o

en principios de seguridad, rehabilitacin y


defensa social. Se prohbe la aplicacin de
medidas que lesionen la integridad fsica,
mental o moral de los detenidos.

Artculo 20. Los panameos y los extranjeros

Artculo 29. La correspondencia y dems


documentos privados son inviolables y no

Artculo 19. No habr fueros o privilegios


personales ni discriminacin por razn de
ideas polticas.

son iguales ante la Ley; pero esta podr, por


razones de trabajo, de salubridad, moralidad,
seguridad pblica y economa nacional,
subordinar a condiciones especiales o negar
el ejercicio de determinadas actividades a los
extranjeros en general

Artculo 21. Nadie puede ser privado de su


libertad, sino en virtud de mandamiento
escrito de autoridad competente, expedido de
acuerdo con las formalidades legales y por
motivo previamente definido en la Ley.
Artculo 22. Toda persona detenida debe ser
informada inmediatamente y en forma que le
sea comprensible, de las razones de su
detencin y de sus derechos constitucionales
y legales correspondientes.

Las personas acusadas de haber cometido un


delito tienen derecho a que se presuma su
inocencia mientras no se pruebe su
culpabilidad en juicio pblico que le haya
asegurado todas las garantas establecidas
para su defensa.
62

pueden ser examinados ni retenidos, sino por

mandato de autoridad competente y para

fines especficos, de acuerdo con las


formalidades legales ..

Artculo 41. Toda persona tiene derecho a


presentar peticiones y quejas respetuosas a
los servidores pblicos por motivos de inters

social o particular y el de obtener pronta


resolucin.

El servidor pblico ante quien se presente una


peticin, consulta o queja deber resolver
dentro del trmino de treinta das.
La Ley sealar las sanciones que
corresponden a la violacin de esta norma.
Artculo 50. Cuando de la aplicacin de una
Ley expedida por motivos de utilidad pblica o
de inters social, resultaren en conflicto los
derechos de particulares con la necesidad
reconocida por la misma Ley, el inters
privado deber ceder al inters pblico o
social.

Artculo 56. El Estado protege el matrimonio,

la maternidad y la familia. La ley determinar


lo relativo al estado civil.
El Estado proteger la salud fsica, mental y
moral de los menores y garantizar el
derecho de estos a la alimentacin, la salud,
la educacin y la seguridad y previsin
sociales. Igualmente tendrn derecho a esta
proteccin los ancianos y enfermos
desvalidos.
Artculo 63. El Estado crear un organismo
destinado a proteger la familia con el fin de:
1. Promover la paternidad y la maternidad
responsables mediante la educacin
familiar.
Artculo 64. El trabajo es un derecho y un
deber del individuo, y por lo tanto es una
obligacin del Estado elaborar polticas
econmicas encaminadas a promover el
pleno empleo y asegurar a todo trabajador las
condiciones necesarias a una existencia
decorosa.
Artculo 74. Ningn trabajador podr ser
despedido sin justa causa y sin las
formalidades que establezca la Ley. Esta
sealar las causas justas para el despido,
sus excepciones especiales la indemnizacin
correspondiente.
Artculo 89. Los medios de comunicacin
social son instrumentos de informacin,
educacin, recreacin y difusin cultural y

cientfica. Cuando sean usados para la


publicidad o la difusin de propaganda, stas

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

no deben ser contrarias a la salud, la moral, la


educacin, formacin cultural de la sociedad y
la conciencia nacional..

Artculo 109. Es funcin esencial del Estado


velar por la salud de la poblacin de la
Repblica. El individuo, como parte de la
comunidad, tiene derecho a la promocin,
proteccin, conservacin, restitucin y
rehabilitacin de la salud y la obligacin de
conservarla, entendida sta como el completo
bienestar fsico, mental y social.
Artculo

110.

En

materia

de

salud,

corresponde primordialmente al Estado el


desarrollo de las siguientes actividades,
integrando las funciones de prevencin,
curacin y rehabilitacin:
1. Desarrollar una poltica nacional de
alimentacin y nutricin que asegure un

ptimo estado Nutricional para toda la


poblacin, al promover la disponibilidad, el

consumo y el aprovechamiento biolgico


de los alimentos adecuados.

2. Capacitar al individuo y a los grupos


sociales, mediante acciones educativas,

que difundan el conocimiento de los


deberes

derechos

individuales

colectivos en materia de salud personal y


ambiental.

3. Proteger la salud de la madre, del nio y


del adolescente, garantizando una
atencin integral durante el proceso de
gestacin,

lactancia,

crecimiento

desarrollo en la niez y adolescencia.

63

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

4. Combatir las enfermedades transmisibles

mediante el saneamiento ambiental, el


desarrollo de la disponibilidad de agua
potable y adoptar medidas de inmunizacin, profilaxis y tratamiento, proporcionadas colectivamente o individualmente, a toda la poblacin.

5. Crear, de acuerdo con las necesidades de


cada regin, establecimientos en los
cuales se preste servicio de salud integral
y suministren medicamentos a toda la
poblacin. Estos servicios de salud y
medicamentos sern proporcionados
gratuitamente a quienes carezcan de
recursos econmicos.
6. Regular y vigilar el cumplimiento de las

condiciones de salud y la seguridad que


deban reunir los lugares de trabajo,
estableciendo una poltica nacional de
medicina e higiene industrial y laboral.

Artculo 111. El Estado deber desarrollar


una poltica nacional de medicamentos que
promueva la produccin, disponibilidad,
accesibilidad, calidad y control de los
medicamentos para toda la poblacin del
pas.
Artculo 112. Es deber del Estado establecer
una poltica de poblacin que responda a las
necesidades

del

econmico del pas.

desarrollo

social

Artculo 113. Todo individuo tiene derecho a


la seguridad de sus medios econmicos de
subsistencia en caso de incapacidad para
trabajar u obtener trabajo retribuido. Los
64

servicios de seguridad social sern prestados


o administrados por entidades autnomas y
cubrirn los casos de enfermedad,
maternidad, invalidez, subsidio de familia,
vejez, viudez, orfandad, paro forzoso,
accidentes de trabajo, enfermedades
profesionales y las dems contingencias que
puedan ser objetos de previsin y seguridad
social. La Ley proveer la implantacin de
tales servicios a medida que las necesidades
lo exijan.
El Estado crear establecimientos de
asistencia y previsin sociales. Son tareas
fundamentales de stos la rehabilitacin
econmica y social de los sectores
dependientes o carentes de recursos y la
atencin de los mentalmente incapaces, los
enfermos crnicos, los invlidos indigentes y
de los grupos que no hayan sido incorporados
al sistema de seguridad social.
Artculo 116. Las comunidades tienen el
deber y el derecho de participar en la
planificacin, ejecucin y evaluacin de los
distintos programas de salud.
Artculo

267.

Corresponde

al

rgano

Ejecutivo la elaboracin del proyecto de


Presupuesto General del Estado y al rgano
Legislativo su examen, modificacin, rechazo
o aprobacin.

Artculo 268. El Presupuesto tendr carcter


anual y contendr la totalidad de las
inversiones, ingresos y egresos del sector
pblico, que incluye a las entidades
autnomas, semiautnomas y empresas
estatales.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

3.

DISPOSICIONES DEL CODIGO SANITARIO RELATIVO AL TEMA

Artculo 5. Adems de las atribuciones que


este Ministerio ejerce a travs de sus
Departamentos de Trabajo y Previsin Social,

le corresponder privativamente, en lo
relacionado con la salud pblica, lo siguiente:

2. Estudiar los problemas referentes a


urbanismo;
viviendas
populares,
alimentacin nacional y artculos de
primera
necesidad,
incluso
medicamentos, en los aspectos de
importacin, produccin, distribucin y
consumo; inmigracin; colonizacin,
instalaciones industriales, agrcolas y
mineras de importancia; y desarrollo de las
profesiones encargadas de la defensa de
la Salud;
Artculo 85. Son atribuciones y deberes del
Departamento Nacional de Salud Pblica, en
el orden sanitario nacional:

1. Cumplir y hacer cumplir las disposiciones


de este cdigo;

2. Controlar todos los aspectos del ejercicio


de la medicina
saneamiento;

preventiva

del

8. Ordenar y reglamentar la prctica de las

vacunaciones y el empleo de productos


biolgicos usados para la prevencin o
curacin de las enfermedades del hombre,
o de los animales cuando sean
trasmisibles al hombre, e imponer su uso
colectivo en casos indicados, y en todo
momento, cuando se trate de la

vacunacin y revacunacin antivarilica;


Artculo 137. Los enfermos, portadores y
contactos de enfermedades transmisibles,
podrn ser sometidos a aislamiento,
cuarentena, observacin o vigilancia, por el
tiempo y en la forma que determine la
autoridad sanitaria; la cual podr proceder
adems, segn el caso a la desinfeccin
concurrente o terminal, desinfestacin,
desinsectizacin, desratizacin, fumigacin,
etc., de los locales u objetos que tengan
relacin con el enfermo. Iguales medidas
podrn aplicarse cuando sean practicables a
otros locales de uso pblico o privado, sobre
todo en caso de epidemia.
Artculo 140. La autoridad sanitaria podr
ordenar, cuando lo estime conveniente,
exmenes de salud sistemticos de la
colectividad, mediante pruebas radiolgicas,

de laboratorio, reacciones de inmunidad u


otras, como tambin la prctica de exmenes

individuales, incluyendo anlisis clnicos,


biopsias, autopsias, viscerotoma, etc.

Artculo 141. El Director de Salud ordenar


hacer total o parcialmente obligatorio el uso
pblico de mtodos o productos preventivos
reconocida eficacia, sobre todo cuando se
trate de prevenir la extensin epidmica de
una enfermedad comunicable.
Artculo 146. Las enfermedades venreas
sern controladas por la Direccin General de
Salud Pblica, conforme, al mismo criterio
epidemiolgico que las dems enfermedades
65

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

transmisibles y quedarn, sujetas a denuncia,


aislamiento, vigilancia, obligacin de examen

y obligacin de tratamiento, an bajo rgimen


en

hospitales.

Estas

medidas

podrn

practicarse en enfermos, en sospechosos y


en contactos, cuando a juicio de la autoridad
sanitaria, stos pudieran constituir un peligro
para los dems.

Art. 147. La profilaxis y el tratamiento de las


enfermedades venreas quedan adscritos a
los servicios ejecutivos de salud pblica,
especialmente centros de salud y unidades
sanitarias distritoriales, en lo referente a
prevencin,
tratamiento
ambulatorio,
epidemiologa y educacin sanitaria; y a los
hospitales en lo referente a aislamiento y
tratamiento. Los servicios de salud pblica
tomarn
en
cuenta
las
siguientes
disposiciones:

1. La encuesta epidemiolgica no solamente


ser sistemtica para los casos conocidos
sino que tratar de practicarse en grupos
de
poblacin,
por
medio
de
investigaciones clnicas y de laboratorio, y
tambin con motivo de exmenes
prenupciales, prenatales y exmenes
peridicos de salud;
2. Cuando y donde las enfermedades
venreas adquieran desarrollo alarmante,
o en los grandes centros de poblacin, la
prevencin, diagnstico, tratamiento y
educacin sobre profilaxis individual,
podr realizarse en centros antivenreos
independientes;
3. La educacin y tica sexual sern
66

difundidas,
ampliamente
en
establecimientos educativos, fbricas,
talleres,
cuarteles,
asilos,
casas
correccionales, etc.;
4. Los reglamentos que dicte la Direccin
General de salud pblica, con aprobacin
del rgano Ejecutivo, comprendern,
entre otras, las medidas restrictivas a que
estarn sujetas las personas que
padecieren un mal venreo en actividad y
no se trataren o abandonaren el
tratamiento; y promovern tambin, si
fuere preciso, tal aplicacin de las
disposiciones penales sobre contagio
venreo.
Art. 156.

Corresponde al Departamento

Nacional de Salud Pblica, en lo referente a la


proteccin maternal e infantil:

1. Desarrollar servicios prenatales, de


maternidad e infantiles dotados de
instalaciones, equipos y personal
suficiente para prevencin y curacin;
Art. 159. Para contraer matrimonio es
indispensable que los contrayentes presenten
al juez que haya de celebrarlo o que autorice
la licencia, un certificado prenupcial en que
conste que no padecen de enfermedad
transmisible o hereditaria que implique peligro
para el otro cnyuge o la descendencia. El
certificado deber ser expedido por mdico
oficial o profesional autorizado.
Ser gratuito en el primer caso y siempre
incluir los exmenes clnicos y, de
laboratorio en especial el serolgico, que

fueren necesarios. Tendr una validez


mxima de quince [15] das.

Art. 209. Todo centro de trabajo industrial o


agrcola, con ms de doscientos [200]
habitantes deber contar con los servicios
colectivos de mercado, hospital y otros, y
reservar rea para edificacin de oficinas
pblicas, sociales, comerciales, etc., de
acuerdo con los planos que sean aprobados
por la Direccin de Salud Pblica.
Art. 210. Toda empresa industrial, comercial
u otra que cuente con ms de cien personas,

entre obreros, empleados y sus familiares,


tendr la obligacin de contratar los servicios
de un profesional mdico y a lo menos de una

enfermera, los cuales deben tener su


residencia en el centro de trabajo o en ciudad

cercana que no quede a ms de 10 km. de


distancia.

Art. 211. La Direccin de Salud Pblica y la


de Trabajo, coordinarn sus actividades para
evitar duplicacin de las mismas. Las
disposiciones del presente cdigo y las del
Cdigo de Trabajo que incidan sobre una
misma materia, con discrepancias reales o
aparentes, sern aplicadas dando preferencia
al Cdigo Sanitario, en asuntos de salud,
higiene y otros similares; y al Cdigo del
Trabajo, cuando se refiera a aspectos
econmicos, sociales u otras semejantes. Si
la divergencia se tradujera en conflicto de
jurisdiccin, esta situacin ser considerada
como caso de competencia de autoridad y
resuelta por el Tribunal de lo ContenciosoAdministrativo a solicitud de cualquiera de las
autoridades en conflicto.

Art. 218.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Se considera infraccin toda

contravencin a las disposiciones de este


cdigo
y
de
sus
reglamentos
complementarios.

Las penas por infracciones sanitarias son


independientes de las que correspondan por
accin u omisin que constituyan delito
comn. Ninguna sancin o pena sanitaria
podr ser aplicada sin que previamente se
haya establecido juicio mediante la existencia
de la infraccin. Una primera infraccin podr
quedar sujeta a simple apercibimiento y
amonestacin del inferior, sin perjuicio de su
obligacin de corregir los perjuicios legales o
reglamentarios ocasionados por la infraccin,
dentro del plazo que estipule la autoridad
sanitaria.
3.1. Ministerio de Salud (2005-2009).

Polticas y Estrategias de Salud. Lneas de


Accin. Planes operativos del Sistema de
Salud.

Objetivo 2. Mejorar la accesibilidad de la


poblacin a los servicios de salud, reduciendo
las inequidades y favoreciendo a los grupos
ms vulnerables.

Lineamiento 2.2. Ejecutar programas, planes


y proyectos para el control integral y la
reduccin de daos y riesgos a la salud de la
poblacin.
Este lineamiento busca los
mecanismos para intervenir planificadamente
y con efectividad sobre riesgos y daos que
estn afectando la salud de la poblacin,
especialmente en enfermedades como el
67

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Dengue, la Malaria, Mal de Chagas, la


Tuberculosis, el VIH/SIDA entre otras.
Estrategias.
1. Fortalecimiento
de
la
vigilancia,
investigacin, control de riesgos y de
daos a la salud.

8. Incremento de programas de educacin


para la salud, dirigidos a la poblacin de
mayor riesgo.

11. Establecimiento

de

sitios

centinelas

3.2. Ministerio de Salud, OPS/OMS. (2006)


Programa Nacional de VIH/ITS/SIDA.
Normas para la atencin Integral a las
personas con VIH.
Seala el presente documento que, la puesta
en prctica de las actuales normas de
atencin se realizar a travs del Ministerio
de Salud, que es la instancia normativa
responsable de hacer cumplir el Programa
Nacional contra las ITS/VIH/SIDA en todo el
pas.

Lineamiento 2.7. Fortalecer los procesos de


promocin de la salud laboral, la vigilancia de

Indica que el nivel central tiene su sede en el


Ministerio de Salud. Este nivel es el
responsable de planificar, normar, organizar,
supervisar y evaluar el programa en todo el
pas.

del

Para el cumplimiento de sus respon-

permanentes en reas de riesgo.

los ambientes de trabajo y la atencin integral


trabajador

disminucin

de

para

prevencin

accidentes,

enfermedades laborales.
Esta es una
de Salud
estrategias
promocin
laborales.

la

riesgos

responsabilidad que el Ministerio


debe abordar, estableciendo
que desarrollen acciones de
y prevencin de accidentes

Estrategias.
5. Priorizando en la prevencin y el control

de los accidentes laborales, el estrs


laboral, la exposicin al humo y consumo
de tabaco, el consumo de alcohol, el VIH
y la intoxicacin por exposicin a
sustancias qumicas.

68

sabilidades este nivel cuenta con una Jefatura

del Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA, que


coordina sus actuaciones con la Caja de

Seguro Social. Adems, los directores de los


establecimientos

de

salud

tienen

la

responsabilidad del desarrollo del programa y


sus componentes en los niveles respectivos.

De acuerdo a los lineamientos polticos y


estratgicos del Ministerio de Salud, cada
nivel tendr responsabilidades propias pero
mantendrn estrecha coordinacin entre s.
Objetivo General. Establecer las recomendaciones tcnicas a seguir por el personal de
salud para la atencin en VIH a la comunidad
en general y a las personas con VIH en
particular.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Objetivos Especficos:

Orientar al personal de salud con relacin

Ofrecer herramientas concretas al


personal de salud para la atencin integral

al manejo y atencin integral para VIH.

a personas con VIH.

Ofrecer a la comunidad en general y a las


personas con VIH en particular una
atencin integral en VIH.

Apoyar
el
trabajo
del
equipo
multidisciplinario para la atencin de las
personas con VIH.

Dotar de un marco social a la atencin


sanitaria a personas con VIH.

Definir la red de atencin integral a las


personas con VIH.

3.3. Ministerio de Salud, OPS/OMS. (20062009)

Plan Estratgico para la reduccin de la

morbilidad y mortalidad materna y paternal


Componente 4. Servicios de cuidados
obsttricos

neonatales

esenciales:

Garantizar la disponibilidad, utilizacin y


acceso a una atencin materna, perinatal y de
salud

reproductiva

efectiva,

oportuna

calificada,

centrada

necesidades de la usuaria.

segura,

en

las

Lneas de accin: Incrementar puntos de


entrega de los seis servicios bsicos de un
COEm1 (no quirrgico) en distritos

seleccionados. Esto incluye los aspectos


neonatales.
Indicador:

Para distritos seleccionados: porcentaje


de gestantes que realizaron prueba
diagnstica para sfilis e infeccin por VIH.

3.4. Ley 51 de 2005 que reforma Ley de la


Caja de Seguro Social 2
Artculo 132. Sistema de Servicios de Salud
de la Caja de Seguro Social. La Caja de
Seguro Social, a travs de un sistema de
servicios de salud, brindar atencin de salud
a los jubilados, pensionados, asegurados y

dependientes cubiertos por el Riesgo de


Enfermedad y Maternidad y a los trabajadores
cubiertos por riesgos profesionales, en forma

integral. Esta atencin se brindar en el


mbito de la red de servicios de atencin
institucional,

travs

del

enfoque

biopsicosocial en salud y con criterios de

efectividad, eficacia, calidad, equidad y


oportunidad.

Artculo 133. Propsito del Sistema de


Servicios de Salud de la Caja de Seguro
Social. El Sistema de Servicios de la Caja de

Seguro Social tiene como propsito elevar el


nivel de salud y la calidad de vida de la
poblacin asegurada, contribuyendo al

1. COEm: Cuidados Obsttricos Esenciales de emergencia.

2. Seala esta Ley en el Artculo 238 lo siguiente: Riesgos profesionales. Sin perjuicio de las disposiciones establecidas en esta Ley, lo concerniente a los riesgos
profesionales, ser objeto de regulacin especial, de conformidad con lo dispuesto en el Decreto de Gabinete 68 de 1970 y las leyes que lo modifiquen y adicionen.
A estos efectos, el rgano Ejecutivo deber tomar las medidas necesarias, a fin de garantizar en tiempo oportuno la revisin integral de Riesgos Profesionales con
los sectores interesados.

69

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

desarrollo humano sostenible de la nacin


panamea.

Artculo 136.

Prestaciones. Para el Riesgo

de Enfermedad y Maternidad, la Caja de


Seguro Social conceder a sus asegurados y
dependientes las siguientes prestaciones y
servicios:
1.

Prestaciones en salud. Consisten en la


atencin integral que incluye atencin
ambulatoria,

odontolgica,

hospitalaria,

farmacutica

quirrgica,
y

otros

servicios de diagnstico y tratamiento que


sern

brindados

multidisciplinarios..

por

equipos

2. Prestaciones econmicas. Consisten en el


pago de un subsidio a los empleados y
trabajadores que sufran una enfermedad o
lesin que les produzca incapacidad

temporal para el trabajo, que no sea


producto de una enfermedad o accidente
laboral..

Artculo 158. Consideracin de invalidez. Se


considerar invlido para efectos de este
riesgo, el asegurado que, a causa de la
prdida o anormalidad de una estructura o
funcin psicolgica, fisiolgica o anatmica,
haya sufrido merma de dos tercios de su
capacidad laboral.

Decreto de Gabinete 68 de 1970 Por la cual


se centraliza en la Caja de Seguro Social la
cobertura obligatoria de los Riesgos
Profesionales para todos los trabajadores
del Estado y de las Empresas Particulares
que operen en la Repblica.
TITULO IV: De las Prestaciones
CAPITULO I: Prestaciones Mdicas,
Prtesis y Ortopedia
Artculo 14. En caso de accidente de trabajo
o de enfermedad profesional, el asegurado
tiene derecho:
a). A la necesaria asistencia mdica,
quirrgica y hospitalaria al suministro de
los medicamentos y otros medios
teraputicos que requiera su estado;...
3.5. Ministerio de Salud.
Decreto Ejecutivo No. 428 de 2004 que
ordena gratuidad en la prestacin del
servicio y asistencia de la maternidad, en
todos los establecimientos de salud del
Ministerio de Salud
Artculo Primero: Ordenar la gratuidad en la
atencin preventiva y asistencia mdico
curativa y social de toda mujer, en situacin
de pobreza y de pobreza extrema,
debidamente comprobada, durante el
embarazo, parto y puerperio, en todos los
establecimientos de salud, del Ministerio de
Salud.3

3. Modificada por el Decreto Ejecutivo No. 5 de 2006. Artculo 1: Se modifica el Artculo Primero del Decreto Ejecutivo No. 428 de 15 de diciembre de 2004, que
quedar as:
ARTICULO PRIMERO: Ordenar la gratuidad en la atencin preventiva y asistencia mdico curativa y social de toda mujer durante el embarazo, parto y puerperio,
en todos los establecimientos de salud, del Ministerio de Salud.

70

3.6. Ley 68 de 2003 que regula los


derechos y obligaciones de los pacientes,
en materia de informacin y decisin libre
e informada
Artculo 1. El objeto de la presente Ley es
regular los derechos y las obligaciones de los
pacientes, personas sanas, profesionales,
centros y servicios de salud pblicos y
privados en materia de informacin y de
decisin libre e informada.
Artculo 2.

As mismo, es objeto de la

presente Ley garantizar el establecimiento de


los requisitos de la informacin que debe
aparecer en el expediente clnico de todos los
pacientes, la autonoma de decisin en
relacin con los procedimientos de
pronstico, diagnstico y teraputicos que se
les apliquen sobre su propio estado de salud
y enfermedad, como tambin sobre la
confidencialidad
de
la
informacin
relacionada con su proceso, y a la libre
eleccin de opciones de tratamientos
presentados.
Artculo 4.

Los usuarios de los centros y

servicios de salud pblicos y privados tienen


derecho a recibir informacin sobre los
servicios a que pueden tener acceso, as
como a la prestacin de estos sin
discriminacin alguna y con respeto a su
personalidad. No obstante, se respetar la
voluntad de una persona de no ser informada.
Artculo 7. Corresponde al mdico
responsable del paciente garantizar el
cumplimiento del derecho a la informacin.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 13. Toda persona tiene derecho a


que se respete la confidencialidad de los
datos que hacen referencia a su salud. As
mismo, tiene derecho a que nadie pueda
acceder a ellos sin su autorizacin, salvo que
lo prevea la legislacin vigente.
Toda persona que omita cumplir con el deber
de confidencialidad que obliga el presente
artculo, ser sancionado de conformidad con
las normas del Cdigo Penal.
Artculo 14. Los centros sanitarios han de
adoptar las medidas oportunas para
garantizar los derechos a que se refiere el

artculo anterior y con tal efecto han de


elaborar,

en

procedimientos

su

caso,

normas

protocolizados

para

garantizar la legitimidad de todo acceso a los


datos de los pacientes.

Artculo 16. Cualquier intervencin en el

mbito de la salud requiere que la persona


afectada haya dado su consentimiento
especfico y libre, tras haber sido previamente
informada de acuerdo con lo establecido en el
Captulo II. Dicho consentimiento debe
realizarse por escrito en los casos de
intervenciones quirrgicas, procedimientos
diagnsticos invasores y, en general, cuando
se realizan procedimientos que suponen
riesgos o inconvenientes notorios y
previsibles susceptibles de repercutir en la
salud del paciente. El consentimiento puede
ser revocado libremente en cualquier
momento.

71

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

3.7. Normas Tcnico-Administrativas y de


Procedimientos (2002).
Programa de salud integral de la mujer.
A. Objetivos Generales.
1. Ofrecer atencin integral de salud a la
mujer durante todas las etapas de su vida,
dando prioridad a los grupos de mayor
riesgo, en especial a las embarazadas y
recin nacidos.
6. Fomentar la concepcin integral de la

Salud Sexual y Reproductiva de la


Poblacin,
integrando
el
aspecto
psicosocial, individual y colectivo, adems
del ambiente socio-cultural, respetando y
rescatando la medicina tradicional.

B. Objetivos especficos.
23. Asegurar la vigilancia, tratamiento y
control de las infecciones de transmisin
sexual incluyendo el VIH/SIDA de acuerdo
a las normas especficas.
La educacin como principio bsico del
Programa de Salud Integral de la Mujer
desarrollar entre otros aspectos:

.............

Educacin en salud sexual y reproductiva


con nfasis en mujeres en edad frtil.

Programa de educacin y orientacin para


la prevencin del embarazo y las
infecciones de transmisin sexual en la
72

adolescencia.

Programas educativos que promuevan la


incorporacin del varn en el cuidado de la
salud sexual y reproductiva de la pareja.

Las actividades del primer control prenatal


incluyen:

.............

Exmenes de Laboratorio: solicitando


adems prueba de VIH. Se dar
orientacin antes y despus de la prueba
a toda embarazada sobre la importancia
de la misma para la prevencin de la
transmisin vertical.

Las normas del Programa definen el


embarazo de alto riesgo, como aqul en que
la madre, el feto y/o el neonato, tienen una
mayor probabilidad de enfermar o morir o de
padecer secuelas durante el embarazo o
despus del parto.
Para determinar el grado de riesgo de toda
embarazada, sta inicia desde el control
prenatal utilizando los siguientes criterios:
A. Embarazo de alto riesgo.
1. . . . . . . . . . .
B. Embarazo de muy alto riesgo.
1.

..........

17. Embarazada con HIV SIDA.

18.

Hemoglobina y Hematocrito
.............
HIV

As mismo como parte de la atencin


institucional del parto y de los cuidados del
puerperio inmediato y mediato, indica lo
siguiente:
1.

edad y condicin, segn las Normas de


Salud Integral del Adolescente.

. .........

En la atencin institucional del parto y durante


la admisin en el periodo de labor, si la
embarazada no posee Tarjeta de control
Prenatal o no se control el embarazo, se
solicitar los siguientes exmenes:

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

...........

26. El resultado del VIH, la aplicacin del MR


y la aplicacin de la Vitamina A se
grabarn en la primera, segunda y tercera
variables libres del sistema informtico
perinatal.
Las acciones esenciales propias de la
atencin integral del Programa comprenden
los siguientes aspectos:
A. Atencin ginecolgica
B. Ginecologa infanto juvenil: en la
atencin de adolescentes, independientemente del motivo de la consulta, se dar
una atencin integral que contemple sus
necesidades en el plano de la salud
sexual y reproductiva de acuerdo a su

C. Ginecologa geritrica
D. Deteccin de cncer cervicouterino
E. Deteccin del cncer de mamas
F. Infecciones de transmisin sexual.

..............

Se aplicarn las Normas Tcnicas para

A toda paciente que consulte por una


ITS se le dar orientacin y se le
ofrecer la prueba del VIH.

la Atencin
Transmitidas
VIH/SIDA.

de las Infecciones
Sexualmente y el

G. Atencin de la pareja infrtil.


1. . . . . . . . . . . . .
6. En la primera consulta ginecolgica se
realizarn las siguientes acciones:
a.

.........

b. Solicitud

de

exmenes

de

laboratorio a la pareja: hemograma


completo, urinlisis, tiraje y RH,
glicemia y sexolgica lutica, VIH

c. . . . . . . . . . .

73

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

3.8. Ministerio de Salud.


Resolucin 483 de 2001 que crea la
Comisin Nacional contra el SIDA
(CONASIDA)
CONSIDERANDO:

Que los artculos 4 y 5 del Decreto 119 de


2001 sealan lo siguiente:
Artculo 4: El Ministerio de Salud crear
comisiones intra e interinstitucionales, as
como intersectoriales, con el propsito de
asegurar la amplia participacin de la
sociedad civil, que servir de apoyo y
asesora en la poltica estatal referente al
tema.
Artculo 5: El Ministerio de Salud, a travs de
la Direccin General de Salud Pblica,
solicitar a las entidades gubernamentales,
organizaciones
no
gubernamentales,
asociaciones, gremios, grupos cvicos y otros,
que asignen a sus representantes en las
comisiones
interinstitucionales
e
intersectoriales de trabajo; as mismo, definir
las funciones de cada una de estas
comisiones
RESUELVE:
Artculo Primero. Se crea la Comisin
Nacional contra el SIDA (CONASIDA), con
carcter permanente y multisectorial,
integrada por representantes de entidades
pblicas y privadas, con el objeto de contribuir
a fortalecer el Programa Nacional contra las
ITS/VIH/SIDA.
74

Artculo Segundo.
Esta Comisin estar
integrada por un Representante de cada una
de las siguientes entidades:
Por el Sector Gubernamental:
1. El Ministerio de Salud

2. El Despacho de la Primera Dama


3. El Ministerio de Educacin

4. El Ministerio de Gobierno y Justicia

5. El Ministerio de Economa y Finanzas

6. El Ministerio de Trabajo y Desarrollo


Laboral
7. El Ministerio de la Juventud, la Niez, la
Mujer y la Familia
8. La Caja de Seguro Social

Por el sector no gubernamental:

1. Las organizaciones no gubernamentales


de personas que viven con el VIH/SIDA

2. El Consejo Empresarial para la Prevencin


de VIH/SIDA del Consejo Nacional de la
Empresa Privada (CONEP)

3. El Consejo Nacional de Trabajadores


Organizados (CONATO)
4. La Defensora del Pueblo

5. El Consejo Ecumnico de Panam


Prrafo: Cada miembro principal tendr un

suplente que lo reemplazar en sus


ausencias temporales. Los representantes
debern contar con poder de decisin.
Artculo Cuarto. La Comisin Nacional
contra el Sida tendr, entre otras, las

siguientes funciones:
1. Trabajar en estrecha colaboracin con el
coordinador del Programa Nacional contra
las ITS/VIH/SIDA.
2. Contribuir al fortalecimiento de las polticas

nacionales, as como apoyar los planes


estratgicos y nacionales contra el
VIH/SIDA.

3. Contribuir a coordinar, con las diferentes


entidades, pblicas y privadas, los asuntos
relacionados con las ITS/VIH/SIDA; al
igual que fomentar la cooperacin y los
acuerdos
interinstitucionales
e
internacionales.
4. Propiciar, ante los sectores pblicos y
privados, el cumplimiento y respeto a los
derechos y garantas de las personas que
viven con el VIH/SIDA, as como los de sus
familiares y allegados.
5. Colaborar con el Ministerio de Salud en la

ejecucin, supervisin, seguimiento,


evaluacin y eficacia de las medidas,
disposiciones y acciones contempladas en
las normas y en el Programa Nacional
contra las ITS/VIH/SIDA.

3.9. Ministerio de Salud.

Decreto Ejecutivo 268 de 2001 que

determina los problemas de salud de


notificacin obligatoria.

CONSIDERANDO:
Que es funcin del Estado panameo,

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

establecida en la Constitucin Poltica de la


Repblica, velar por la vida y la salud de los
panameos y extranjeros residentes en su
territorio.
Que por disposicin del Cdigo Sanitario,
esta responsabilidad recae primariamente en
el Ministerio de Salud, como ente rector del
sector salud.
Que es necesario que las personas e
instituciones obligadas, por disposicin de la
Ley, a cumplir con la notificacin obligatoria
tengan un instrumento legal que defina
claramente los deberes a ellos asignados y e
procedimiento a travs del cual se debe
realizar esta notificacin.
RESUELVE:
Artculo Primero: Se establece la existencia
de una categora de riesgos a la salud
individual y colectiva denominados problemas
de salud de notificacin obligatoria.

Artculo Segundo: Para los efectos del


presente Decreto, los siguientes conceptos se
definen as:

Problemas de salud de notificacin


obligatoria. Son los casos o sospecha de
casos de aqullas enfermedades, riesgos o
problemas de salud que, por su
transmisibilidad, peligrosidad o potencialidad
de dao a la salud, sean definidos como tales
por el presente Decreto.

Notificacin. Es la comunicacin de la
75

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

existencia de un caso o sospecha de caso al


coordinador de Epidemiologa local, regional

o nacional del Ministerio de Salud o, en su


defecto, cuando por razones justificadas ello

no sea posible, a la autoridad administrativa o

5.

16. Infeccin por VIH, incluso el sida. . . . . .


3.10. Ley 1 de 2001 sobre medicamentos
y otros productos para la salud humana
Artculo 5. Disponibilidad en el mercado de
productos con calidad regulada. El
consumidor tiene derecho a disponer de
alternativas de productos de calidad, as
como a ser informado sobre las diferentes
opciones

de

medicamentos

que

sean

equivalentes teraputicos entre s, cuando


estn debidamente certificados como tales.

Artculo 25. Obtencin del registro. Los


requisitos bsicos para obtener el Registro
Sanitario son:
1.

Solicitud mediante abogado.

3.

Certificado de anlisis.

2.
4.

76

Mtodo de anlisis.

Certificado de Libre Venta emitido por la


autoridad de salud del pas de
procedencia o tipo Organizacin Mundial
de la Salud.

fabricacin del laboratorio, expedido por


la autoridad sanitaria del pas de origen.

6.

Estudios

7.

Etiquetas y envases.

9.

Muestras.

de polica ms cercana.

Artculo Tercero: Se declaran problemas de


salud de notificacin obligatoria en la
Repblica de Panam, los siguientes:

Certificado de buenas prcticas de

8.

clnicos

(para

productos

innovadores, nuevas indicaciones y


aquellos que reglamente la Autoridad de
Salud).

Monografa del producto por registrar.

10. Frmula cualicuantitativa.

11. Estudios de estabilidad para los


productos que lo soliciten por primera
vez.

12. Especificaciones del producto


terminado.
13. Control previo.

14. Patrones analticos cuando se


requieran.

15. Refrendo de un farmacutico idneo,


que puede ser el regente.
16. Refrendo del Colegio Nacional de
Farmacuticos.

Pargrafo. La autoridad sanitaria, por


conducto de la Direccin Nacional de
Farmacia y Drogas, queda facultada para
realizar los cambios que sean necesarios en
los requisitos para obtener el Registro
Sanitario, a fin de adecuarlos a los convenios
y acuerdos internacionales que suscriba la
Repblica de Panam.
Artculo 26.

Requisito adicional para el

registro. Adems de los requisitos bsicos

sealados

en

el

artculo

anterior,

se

considerar bsica la presentacin de la


evidencia de equivalencia teraputica cuando

se trate de medicamentos para enfermedades

crticas o graves y de aquellos que, por la


naturaleza de su uso, sean considerados por
la Comisin Tcnica Consultiva.

Para la aplicacin de este requisito, dicha


Comisin emitir previamente la lista de
productos que estarn ubicados bajo esta
disposicin.
Artculo 39. Registro de medicamento
hurfano. Para dar respuesta a la poblacin
que padece enfermedades raras, la Autoridad
de Salud reglamentar alternativas para el
Registro Sanitario y comercializacin de los
medicamentos hurfanos que sean eficaces,
seguros y de calidad, a fin de que lleguen a
los usuarios necesitados en el momento
oportuno, en la cantidad necesaria y a un
costo accesible.
Artculo

40.

Excepciones

al

Registro

Sanitario. La Autoridad de Salud, a travs de


la Direccin Nacional de Farmacia y Drogas,
previa solicitud fundamentada tcnicamente
por la entidad de salud pblica o privada
requirente y debidamente sustentada por una
orden mdica, podr autorizar la importacin
de productos farmacuticos, insumos mdicoquirrgicos y materias primas necesarias para
la fabricacin y comercializacin de
medicamentos sin el respectivo Registro
Sanitario, en los siguientes casos:
1. Tor efectos de calamidades pblicas y
desastres naturales.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

2. Cuando, por razones humanitarias, los


requiera una persona que padezca una
patologa no comn en el pas.

3. Cuando no exista disponibilidad del


medicamento en el mercado local para
iniciar o continuar un tratamiento mdico.
4. Para fines de investigacin.
Pargrafo. Los casos en que las solicitudes
de importacin de un medicamento sin
Registro Sanitario sean constantes o su uso
sea reiterado, sern reglamentados por la
Autoridad de Salud, que exigir a los agentes
importadores
la
tramitacin
del
correspondiente Registro Sanitario en un
plazo determinado. Si no se solicita el registro
en el tiempo establecido, el producto no podr
ingresar al pas hasta que se cumpla con este
requisito.
Artculo 46. Medicamentos Intercambiables.

Los laboratorios fabricantes o sus


representantes legales tendrn que presentar
evidencias de equivalencia teraputica para
que se consideren intercambiables los
medicamentos que fabriquen, importen,
distribuyan o comercialicen, a efecto de ser
incluidos en la lista de medicamentos
intercambiables y que se adicione esta
informacin al Registro Sanitario.
La equivalencia teraputica se determinar a
travs, de estudios apropiados, como
farmacodinmicos, de bioequivalencia,
clnicos o comparativos de perfiles de
disolucin, dependiendo del medicamento en
cuestin.
77

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

La Autoridad de Salud reglamentar y

ambulatoria de medicamentos.

medicamentos intercambiables.

Artculo 93. Producto farmacutico de uso

certificar

lo

relacionado

con

los

de la Comisin Tcnica Consultiva, los

prolongado. Para las enfermedades que


requieran de tratamiento crnico, la Autoridad
de Salud permitir la presentacin de receta
de uso prolongado para su dispensacin en
los establecimientos farmacuticos.

eficacia teraputica de los medicamentos que

Artculo

Artculo 48. Reglamentacin de la calidad,


seguridad y eficacia teraputica. La Autoridad
de Salud reglamentar, con la colaboracin
requerimientos de calidad, seguridad y
presentan

problemas

especiales

de

bioequivalencia o seguridad, dando prioridad

a los que son utilizados en situaciones


especiales, como las condiciones graves o

crticas, entre otras. Se exigir un estricto


cumplimiento de esta reglamentacin que

contemplar a cada tipo de medicamento,


segn sus propiedades especficas.

Artculo 51. Medicamentos genricos en


instituciones pblicas de salud. Cuando se
adquieran medicamentos genricos en
instituciones pblicas de salud, stos deben
cumplir con los criterios de intercambiabilidad
establecidos en esta Ley. Esta disposicin
entrar en vigencia en un lapso de tres aos
a partir de la promulgacin de esta Ley.

Artculo 79. Importacin en caso de


emergencia sanitaria. El rgano Ejecutivo, en
caso de emergencia sanitaria y mientras dure
la
contingencia,
podr
importar
medicamentos, productos semiterminados y
materias primas, a fin de garantizar su
disponibilidad y salvaguardar la salud de la
poblacin.
Artculo

85.

Prohibicin

de

venta

ambulatoria. Queda prohibida la venta


78

119.

Objeto

del

contrato

de

suministro. El contrato de suministro debe


garantizar la continuidad del abastecimiento
de los medicamentos, equipos e insumos
medico-quirrgicos.
De existir incumplimiento total del contrato de
suministro, la entidad podr convocar a otro
acto pblico o adjudicar al proponente que
haya llegado en segundo lugar, segn sea
ms beneficioso para los intereses pblicos,
sin perjuicios de las sanciones aplicables, de
acuerdo con las especificaciones previamente
presentadas en el contrato original.
Artculo 122. Perfeccionamiento del contrato

de suministro. El contrato de suministro de


medicamentos, insumos y equipos mdicoquirrgicos se formaliza por escrito, se
suscribe por las partes y se perfecciona con el
refrendo de la Contralora General de la
Repblica.
Para la ejecucin se requerir de la
aprobacin de la garanta y de la existencia
de disponibilidad presupuestaria correspondiente. Cuando la vigencia del contrato
exceda el ejercicio fiscal anual, se tomarn
las previsiones presupuestarias correspondientes.

Artculo 127.

Contratacin directa. La

contratacin directa es el procedimiento por el


cual el Estado elige directamente al
contratista o al proveedor, sin necesidad de
acto pblico, para la compra de
medicamentos, equipos e insumos mdicoquirrgicos, odontolgicos, radiolgicos,
productos o materiales de uso interno o
externo para la salud humana, contenidos en
la Lista Oficial de Medicamentos y otros
productos sanitarios, en los casos que la ley
seala.
Artculo 128.

Casos en que procede. La

contratacin directa tiene lugar en los


siguientes casos:
1. Por urgencia evidente que no permita

conceder el tiempo necesario para


celebrar el acto pblico de contratacin.

2. Cuando se trate de situaciones


excepcionales relacionadas con urgencias
o desastres naturales, previa declaratoria
por el Consejo de Gabinete.
3. Cuando se trate de adquirir medicamentos
y otros productos para la salud pblica y
no haya ms de un oferente.
4. Cuando se trate de la adquisicin de
medicamentos y otros productos para la
salud pblica que no tengan Registro
Sanitario, segn certificacin tcnica de la
Direccin Nacional de Farmacia y Drogas. En
este caso, se aplicarn los requisitos
establecidos en la Ley 11 de 1987, sobre la
adquisicin de medicamentos en entidades

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

de salud del Estado y sus respectivas


modificaciones.
Pargrafo. Se entiende por urgencia
evidente, aquellos casos en donde la
necesidad de adquirir el bien o la prestacin
del servicio es tan notoria que no existe el
tiempo necesario para la realizacin de los
actos de seleccin de contratista.
En estos casos, se requerir la presentacin
de, por lo menos, dos cotizaciones y que la
solicitud sea hecha previa a la contratacin de
servicios o a la adquisicin del bien, explique
las razones por las cuales no se puede
realizar el acto pblico correspondiente y
seale la partida que se compromete.
Sin embargo, se exceptan de este requisito
aquellos casos en donde se requieran los
bienes de forma inmediata, de manera que,
de no adquirirlos, se ocasionara la prdida de
vidas y graves perjuicios econmicos y
sociales a los ciudadanos y al Estado
panameo. En estos casos, la entidad
contratante deber remitir de forma inmediata
al Ministerio de Economa y Finanzas el
expediente de contratacin para que sea
evaluado conforme a la ley.
Artculo 129.

caso

de

Formas de adquisicin. En
no existir oferta local, los

medicamentos y otros productos sanitarios


podrn ser adquiridos directamente en

laboratorios fabricantes en el extranjero, a


travs

de

consignaciones

organismos

internacionales

individuales,

compras

compras

conjuntas
de

con

salud,

entidades de seguridad social o de salud


79

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

pblica en otros pases. Tales compras


debern

regirse

por

los

requisitos

establecidos en la Ley 11 de 1987, sobre la

adquisicin de medicamentos en entidades

de salud del Estado y sus respectivas


modificaciones.

Artculo 130. Urgencia evidente. En casos


de urgencia evidente, la institucin pblica de
salud proceder a la contratacin directa con
laboratorios, empresas fabricantes o sus
representantes locales para la adquisicin de
medicamentos, equipos mdico-quirrgicos,
instrumental e insumos de salud, contenidos
en la Lista Oficial de Medicamentos
Artculo 131. Requisitos. La Direccin
Nacional de Farmacia y Drogas del Ministerio
de Salud conceder un permiso especial para

la introduccin al pas de los productos a que

se refiere el artculo anterior, y todo lote


quedar en cuarentena hasta que se realicen

los anlisis pertinentes y se autorice su


utilizacin.

Artculo
132.
Responsabilidad
del
funcionario. Los funcionarios encargados de
realizar las compras bajo estas circuns-

cual
se
les
impondrn
sanciones
disciplinarias, conforme a los trmites legales
correspondientes.
Artculo 133. Formalizacin de la
adjudicacin. La adjudicacin del acto pblico
se har mediante resolucin motivada, luego
de verificar el cumplimiento de los requisitos

de la propuesta favorecida, en concordancia


con el pliego de cargos.

La adjudicacin debe recaer en la oferta que


resulte sostenida en la forma ms
conveniente del sistema de subasta de
compras al menor precio o el sistema de
presentacin de sobre cerrado, dentro del
grupo de los precalificados.
Opcionalmente, la Autoridad de Salud
realizar las compras de medicamentos,
equipos e insumos mdico-quirrgicos, al
amparo de lo dispuesto en la Ley 56 de 1995,
sobre contratacin pblica.
Artculo 142. Impugnacin. La adjudicacin

condiciones en beneficio del inters pblico y

de los contratos de suministro no admite


recurso por la va gubernativa, y slo es
impugnable ante la Sala Tercera de lo
Contencioso Administrativo de la Corte
Suprema de Justicia.

perjuicios que su conducta genere.

Artculo 146.

tancias, debern garantizar las mejores

respondern personalmente por los daos y


En caso de que la urgencia sea consecuencia
de un desabastecimiento por falta de buena
planificacin o administracin de las
instituciones pblicas, el funcionario o
funcionarios que han provocado esta
situacin sern responsables de ello, por lo
80

Obligatoriedad de presentar

equivalentes teraputicos. El farmacutico


est facultado y obligado al ofrecer al
consumidor alternativas de medicamentos
que sean equivalentes teraputicos del
prescrito, de acuerdo con la lista de los
medicamentos intercambiables elaborada por
la Autoridad de Salud.

Al hacerlo, dejar constancia del producto


dispensado con su firma y cdigo de registro
al reverso de la receta.

Pargrafo. La Autoridad de Salud fomentar


e implementar una poltica de sustitucin de
genricos a travs de la equivalencia
teraputica, a la par de un proceso de
capacitacin de los mdicos, farmacuticos y
consumidores.
Artculo 167. Sanciones aplicables. Sin
perjuicio de las acciones civiles o penales a
que hubiere lugar, las infracciones a las
disposiciones contenidas en la presente Ley y
sus normas reglamentarias sern objeto de
una o ms de las siguientes sanciones
administrativas:
1. Amonestacin escrita.
2. Multa
desde
quinientos
balboas
[B/.500.00] hasta veinticinco mil balboas
[B/.25,000.00], segn el tipo de falta, de la
siguiente forma:
a. Leve, desde quinientos balboas
[B/.500.00] hasta cinco mil balboas
[B/.5,000.00].
b. Grave, desde cinco mil un balboas
[B/.15,001.00] hasta quince mil balboas
[B/.15,000.00].
C. Gravsima, desde quince mil un
balboas
[B/.15,001.00]
hasta
veinticinco mil balboas [B/.25,000.00].
3. Suspensin o cancelacin del Registro

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Sanitario del producto.

4. Suspensin o cancelacin de la licencia


de operacin del establecimiento
farmacutico.
5. Cierre

temporal

establecimiento.

Pargrafo.

Las

multas

clausura
se

del

ajustarn

anualmente sobre la base del ndice de


precios al consumidor. Las sumas obtenidas a
travs de estas multas se destinarn al fondo
de autogestin de la Direccin Nacional de
Farmacia y Drogas.
Ser obligatorio que el cincuenta por ciento
[50%] de stas se asigne al Programa
Nacional de Frmaco - vigilancia y Control
Posterior.
Artculo 170. Costos del procedimiento. La
persona natural o jurdica sancionada por una
infraccin a la presente Ley deber, adems
de pagar las multas que se impongan, asumir
el costo del procedimiento seguido en su
contra, en especial, el referido a los anlisis
de laboratorio necesarios para determinar la
existencia de la infraccin.
Artculo 175. Medidas provisionales y de

prevencin. Sin perjuicio de las facultades de

sancin establecidas, la Autoridad de Salud o


la CLICAC, segn corresponda, est
autorizada para dictar las medidas
provisionales o preventivas necesarias para
garantizar la vida, la salud, la integridad fsica
y dems intereses de los consumidores,
incluyendo la publicacin de informacin, el
81

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

cierre temporal de establecimientos y el


decomiso o inmovilizacin de productos. Los
Jefes de Polica estarn obligados a prestar

colaboracin y a auxiliar, en estos casos, en lo


que sea necesario.

3.11. Normas de vigilancia epidemiolgica


del VIH/SIDA

Para el logro de la meta y objetivos


planteados es necesario que el Sistema de
Salud cumpla como mnimo con las siguientes
estrategias y actividades.

Central.

1. Determinar en forma permanente,


oportuna y peridica las caractersticas
epidemiolgicas de la situacin del
VIH/SIDA.

2. Vigilar el comportamiento de los factores

de riesgo para actuar sobre ellos a travs


de las medidas preventivas.

3. Optimizar la oportunidad de la informacin


epidemiolgica de la situacin del

VIH/SIDA sobre bases cientficas que


decisiones

acciones de prevencin y control.

4. Conocer la magnitud y tendencia de la


infeccin en grupos seleccionados de la

poblacin a travs de los estudios de


seroprevalencia.

5. Vigilar la tendencia de la infeccin y los


casos de SIDA en la poblacin que
permita disear programas de atencin.

6. Evaluar el impacto de las medidas de


prevencin y control.

82

Salud.

1. Fortalecer el sistema de vigilancia


epidemiolgica en el nivel local, regional y

Objetivos:

permitan la toma de

Estrategias y actividades del Sistema de

2. Fortalecer la captacin, el diagnstico y


Red de Laboratorio.
3. Desarrollar acciones de Promocin,
Prevencin y Control de VIH/SIDA.
4. Promover Investigaciones en el nivel local,
regional y central.
Definiciones.
1. Caso Sospechoso de Infeccin por VIH:
persona con comportamientos sexuales
de

riesgo,

usuarios

intravenosas y aquellos
recibido

de

transfusin

drogas

que hayan

de

sangre/hemoderivados y/o transplante de


rganos/tejidos.

2. Caso Probable de Infeccin por VIH: Todo

caso sospechoso que presenta una


prueba de tamizaje positiva.

3. Caso Confirmado de Infeccin por VIH:

Todo caso probable de infeccin de VIH


que presenta una prueba de deteccin de
VIH positiva confirmada.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

4. ..
SISTEMAS DE INFORMACIN: La informacin de
VIH-SIDA se obtiene:

Instituciones de salud pblicas y privadas

Bancos de sangre pblicos y privados

Laboratorios clnicos pblicos y privados

Departamento y secciones de estadstica


Coordinadores
Epidemiologa

Regionales

de

Departamento de Epidemiologa C.S.S.


Contralora General

Instituto de Medicatura Forense


Centros Penitenciarios

Medios de Comunicacin
Comunidad

Notificacin de la informacin:
Toda notificacin debe ser enviada en sobre
cerrado y rotulado CONFIDENCIAL.
3.12. Ley 41 del Colegio Mdico de
Panam
Artculo 6. Son fines fundamentales del
Colegio Mdico de Panam:
3. Promover las condiciones para que el
estudio y el trabajo profesional del mdico
y mdica garanticen los derechos
humanos, la libertad, la equidad, la cultura
de paz, la tolerancia, la igualdad de
gnero y la libertad de asociacin y de

participacin
colegiadas.

de

los

colegiados

4. Vigilar y sancionar disciplinariamente la


contravencin de las normas ticas por los
profesionales idneos y de la Medicina, de
conformidad con lo previsto en esta Ley,
su reglamento y el cdigo de tica, segn
corresponda.
Artculo 7. El Colegio Mdico de Panam
tendr las siguientes funciones:
6. Vigilar y contribuir con el ejercicio lcito,
humanitario y tico de la medicina.

Artculo 20. El Consejo de tica, Honor y


Asuntos Legales estar constituido por cinco

mdicos, elegidos de acuerdo con los


estatutos del Colegio Mdico de Panam para

un periodo individual de tres aos: en forma


escalonada.

El reglamento del Colegio Mdico de Panam


dispondr la eleccin escalonada de estos
cinco miembros.
Artculo 21. Los miembros del Consejo de

tica, Honor y Asuntos Legales deben reunir


los siguientes requisitos:
1. Tener por lo menos 10 aos de libre
ejercicio de la Medicina

2. Gozar de buena solvencia moral y


profesional
3. No haber sido sancionado por falta a la
tica.
83

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 29. Para los fines de la presente ley,


se entiende por Cdigo de tica el conjunto de

normas relacionadas con el ejercicio


deontolgico de la profesin mdica, que
con el sector salud, con las entidades

prestadoras de servicio, con los usuarios y

entre colegas en cuanto a la investigacin,


publicidad,

medios

social del profesional mdico o mdica, en el


mbito del ejercicio de su profesin.

3.13. Plan Nacional de Salud Sexual y


Reproductiva

El Estado Panameo, a travs del Ministerio


de Salud, realiza en 1997, una gran consulta

multisectorial e institucional; con el propsito

de elaborar un Plan Nacional en materia de


Salud Sexual y Reproductiva.

El Plan Nacional de SSyR contempla el


desarrollo de cinco (5) Ejes temticos que
son:

Deberes y derechos sexuales


reproductivos.

Sexualidad en el desarrollo humano.


Salud reproductiva
biopsicosocial.
4.

en

el

contexto

Grupo de diversas preferencial


sexuales

Personas con discapacidad

Jvenes adolescentes

Adultos y adultas mayores.

Eje de las ITS/VIH/SIDA.

Para desarrollar e implementar el Plan


Nacional se cre la Comisin Nacional de
Salud Sexual y Reproductiva --presidida por
el Ministro de Salud-adems de la
Secretara Tcnica, a travs del Decreto
Ejecutivo No. 2 de 1999, adscrita inicialmente
a la Direccin Nacional de Promocin de la
Salud.
La Comisin Nacional de Salud Sexual y
Reproductiva tiene las siguientes funciones:

Proponer polticas y estrategias de Salud

Participar en la elaboracin del Plan


Nacional.

Sexual Reproductiva.

Constituirse en ente consultivo en materia


de SSyR para la poblacin.
..

DISPOSICIONES DEL CODIGO DE TRABAJO QUE GUARDAN RELACIN


CON EL VIH Y SIDA

Artculo 128.
Son obligaciones de los
empleadores, adems de las que surjan
especialmente del contrato, las siguientes:
84

Pueblos indgenas

de

comunicacin, secreto profesional y la funcin

incluye las relaciones del profesional mdico

docencia,

Salud reproductiva en grupos de especial


inters:

No. 6: Guardar a los trabajadores la debida


consideracin, abstenindose de maltratarlos
de palabra o de obra y de cometer en su

contra actos que pudieran afectar su


dignidad.

Artculo 126.
trabajadores:

Son obligaciones de los

No. 12: Acudir a los centros de rehabilitacin

que, de comn acuerdo, les indiquen el


empleador o el sindicato para ser atendidos
por

enfermedades

contagiosas,

por

transmisibles
las

adiciones

comprendidas en el numeral 9 anterior.


Cuando no existiere la organizacin sindical,

se procurar tratar los problemas de la


enfermedad de contagio o la adiccin, con el
pariente ms cercano del trabajador.
Artculo 199.

Son causas de suspensin

temporal de los efectos de los contratos de


trabajo, sin responsabilidad para el trabajador
y el empleador:
1. La enfermedad o accidente de carcter no
profesional que conlleve incapacidad
temporal del trabajador cuando exceda el
fondo de licencia por enfermedad y hasta
por un perodo de duracin que no
exceder de un ao

Artculo 282. Todo empleador tiene la


obligacin de aplicar las medidas que sean
necesarias para proteger eficazmente la vida
y la salud a sus trabajadores; garantizar su
seguridad y cuidar su salud, acondicionando
locales y proveyendo equipos de trabajo y
adoptando mtodos para prevenir, reducir y
eliminar los riesgos profesionales en los
lugares de trabajo, de conformidad con las
normas que sobre el particular establezcan el

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Ministerio de Trabajo y Bienestar Social, la


Caja de Seguro Social y cualquier otro
organismo competente.
4.1. Ley 59 de 2005 por la cual se adopta
normas de proteccin laboral para las

personas con enfermedades crnicas,

involutivas y/o degenerativas que producen


discapacidad laboral

Artculo 1. Todo trabajador, nacional o


extranjero, a quien se le detecte
enfermedades crnicas, involutivas y/o
degenarativas que produzcan discapacidad
laboral, tiene derecho a mantener su puesto
de trabajo en igualdad de condiciones a las
que tena antes del diagnstico mdico.
Artculo 2. El padecimiento de enfermedades
crnicas, involutivas y/o degenerativas que
produzcan discapacidad laboral parcial, no
podr ser invocado como una causal de
despido por las instituciones pblicas ni por
los empleadores particulares, si el trabajador
cumple con los requisitos para mantenerse
laborando en un cargo que sea compatible
con su jerarqua, fuerza, aptitudes,
preparacin, destreza y con su nueva
condicin.
Pargrafo. Para los efectos de esta Ley, las
enfermedades crnicas, involutivas y
degenerativas se entendern as:

1. Enfermedades crnicas: Son las que, una


vez diagnosticadas, su tratamiento, que va

ms all de los tres meses, es slo


paliativo y no curativo, lo que lleva implcita
la cronicidad, entre ellas, diabetes mellitas,
85

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

lesiones tumorales malignas (cncer),


hipertensin

arterial

sndrome

inmunodeficiencia adquirida.

de

2. .
Artculo 3.

Se prohbe a las instituciones

pblicas y a las empresas privadas


discriminar de cualquier forma a los
trabajadores que padezcan enfermedades
crnicas, involutivas y/o degenerativas que
produzcan discapacidad laboral.
Igualmente se prohbe tomar medidas de
presin o persecucin por estas causas, con
5.

empleo..

Artculo 4. Los trabajadores afectados por


las enfermedades descritas en esta Ley, slo
podrn ser despedidos o sustituidos de sus
puestos de trabajo por causa justificada y
previa autorizacin judicial de los Juzgados
Seccionales de Trabajo o, tratndose de
funcionaros adscritos a la Carrera
Administrativa, le corresponder a la Junta de
apelacin y Conciliacin de Carrera
Administrativa, invocando para ello alguna
causa justa prevista en la Ley, de acuerdo con
los procedimientos correspondientes. . . . . .

DISPOSICIONES DEL CODIGO DE LA FAMILIA QUE GUARDAN RELACION


CON EL VIH Y SIDA

Artculo 4. Los derechos familiares son, por


regla general, personalsimos, irrenunciables
e indisponibles, en cuanto se extinguen con la
muerte de su titular y no se admite la
renuncia, transferencia o transmisin de los
mismos.
Artculo 5. En el Derecho de Familia, el
menor de edad tiene la capacidad de ejercicio
en los casos determinados en este Cdigo y
en otras leyes.

Artculo 6. La ley nacional regula todo lo


relativo a los derechos y deberes de familia, al
estado civil, la condicin y capacidad legal de
las personas; y obliga a los panameos,
aunque residan en el extranjero . . . . .

Artculo 26. El matrimonio es la unin


voluntariamente concertada entre un hombre
86

la finalidad de que el trabajador abandone el

y una mujer, con capacidad legal, que se unen


para hacer y compartir una vida en comn.
Artculo 34. No pueden contraer matrimonio
entre s:
1. Las personas del mismo sexo;
Artculo 38. . . . A esta declaracin agregarn
los certificados de nacimiento, salud
prenupcial y soltera. El certificado de salud

prenupcial comprende el examen mdico y


las pruebas de laboratorio que el Ministerio de

Salud estime conveniente, y deber ser


expedido dentro de los quince das anteriores

de la fecha del matrimonio, por un mdico

legalmente autorizado para el libre ejercicio


de su profesin.

El Ministerio de Salud reglamentar las

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

pruebas de laboratorio y las dar a la

velar por la salud, seguridad fsica y moral y

entrada en vigencia de este Cdigo.

centro u hogar, y a ofrecerle las condiciones

publicidad dentro de los dos meses de la

Artculo 319. La patria potestad con relacin


a los hijos o hijas comprende los siguientes
deberes y facultades:
1. Velar por su vida y salud, tenerlos en su
compaa, suplir sus necesidades
afectivas, alimentarlos, educarlos y
procurarles una formacin integral;

educacin de la persona colocada en su

de seguridad y afecto necesario para el


saludable

desarrollo

integral

de

su

personalidad, sin que por ello el acogente

tenga derecho a exigir remuneracin o


contraprestacin alguna.
Artculo 485.

El Estado protege la salud

3. Representarlos y administrar sus bienes.

fsica, mental y moral de los menores


nacionales o extranjeros que se encuentren
en el territorio nacional y de los nacionales
que se encuentren en el extranjero y
garantiza el derecho de stos al hogar, a la
alimentacin, a la salud y a la educacin.

Artculo 325. Cuando sea necesaria una

Los medios de comunicacin, como especial

2. Corregirlos razonable y moderadamente; y

hospitalizacin, tratamiento o intervencin


quirrgica indispensable para proteger la
salud o la vida de un menor, el Juez puede
autorizarla, aun contra la voluntad de los
padres o responsables del mismo. Cuando el
menor se encuentre en inminente peligro de
muerte, el mdico podr ordenar su
hospitalizacin, tratamiento o intervencin
quirrgica con la obligacin de comunicarlo al
Juez con la mayor brevedad posible.
Artculo 364. La colocacin familiar u hogar
sustituto consiste en ubicar a un menor de
edad, un anciano, un discapacitado o a un
enfermo desvalido en un centro u hogar
distinto al de sus padres, guardadores o
parientes, con la obligacin de alimentarlo,
custodiarlo, educarlo, asistirlo y readaptarlo
socialmente.
Artculo 373. El acogente est obligado a

vehculo de formacin y educacin de la


colectividad, debern promover, de manera
constante y permanente, el desarrollo integral

del menor, respetando los principios de moral,


salud fsica o mental de los menores.

Artculo 489. Todo menor tiene derecho a:


1. La proteccin de su vida prenatal.

2. Su vida postnatal, a su libertad y dignidad


personal;

6. La salud, que comprende los beneficios en


los aspectos educativos, preventivos y
curativos;
7. No ser internado, sino en los casos y
formas determinadas en este Cdigo;

Artculo 490. Es derecho y obligacin de los


padres, de la sociedad y del Estado, proteger
el nacimiento y la vida del hijo o hija. Las
87

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

autoridades

correspondientes

le

las

instituciones

proporcionarn

los

cuidados y orientacin que sean necesarios.

Artculo 493. La mujer embarazada tiene


derecho a trato preferente en la utilizacin de
los
servicios
pblicos
y
sociales,
particularmente en el transporte, en la
atencin mdica y hospitalaria y, en general,
cuando requiera proteger su salud y la del que
est por nacer
Artculo 569. Es deber del Estado
panameo, por disposicin constitucional,
desarrollar polticas sociales de prevencin,

honor familiar y el derecho a la propia imagen;

y reconoce a la familia como el elemento


fundamental de la sociedad.

Artculo 576. La familia, como ente, y cada


uno de sus miembros tienen derecho a que se
respete su intimidad y privacidad.
Ninguna persona podr ser perturbada o
molestada en su hogar, y ningn hecho propio
de la vida privada o familiar de una persona
podr se tratado pblicamente sin el
consentimiento de sta.

edad, de la mujer y de la familia en particular,

No se permite la injerencia de terceros en


asuntos familiares, salvo que tal intervencin
sea absolutamente necesaria para preservar
la integridad personal de alguno de sus
miembros, contra dao inminente o actual.

grupo humano bsico de la sociedad,

Artculo 577. Toda persona tiene derecho

proteccin y promocin del bienestar general

de los nios, de la juventud, de las personas


discapacitadas, de las personas de la tercera

a la que asegurar su continuidad como


proporcionndole oportunidades para el

alguna por razones de sexo, ideas polticas o

exclusivo sobre su propia imagen, la que no


podr ser reproducida pblicamente, en forma
alguna, sin el consentimiento de su titular,
aun cuando hubiese sido captada en lugar
pblico.

econmica.

Se excepta de lo anterior las imgenes que

Artculo 574. El Estado, a travs del


organismo rector competente y sus rganos,
realizar la planificacin, ejecucin y
coordinacin de la poltica de prevencin,
atencin, proteccin y bienestar de la familia y
el menor. Tambin velar por el fiel
cumplimiento de lo dispuesto en este Cdigo.

pblico o cultural, con base en el respeto a la

desarrollo fsico, mental, moral, espiritual y


social de sus miembros, en condiciones de
libertad, respeto y dignidad, sin discriminacin

religiosas, raza, nacimiento y posicin social

Artculo 575. El Estado garantiza el respeto a


la intimidad, libertad personal, seguridad y
88

se difundan con fines noticiosos, de inters


dignidad humana.

Artculo 578. Quien sin permiso divulgue


hechos relativos a la vida privada, personal o
familiar de una persona que, sin ser
calumniosos o injuriosos puedan causarle
perjuicios u ocasionalmente graves molestias
para sta, ser sancionado, previo el
procedimiento comn u ordinario establecido

en este Cdigo, con quince (15) das-multas


por el juez de familia o el juez de menores,

segn sea el caso, si mediare demanda del


afectado.

En caso de reincidencia, la sancin ser


duplicada progresivamente, previo el
cumplimiento del procedimiento comn u
ordinario establecido en este Cdigo.
Tal sancin no excluye la responsabilidad civil
que pueda recaer sobre el infractor, de
indemnizar
los
daos
y
perjuicios
ocasionados.
Artculo 582. Son derechos familiares de la
persona humana:
.......................
3. La procreacin y decisin responsable del
nmero de hijos.
.......................
Artculo 585. Todos los menores, sin
excepcin ni discriminacin alguna, gozarn
de la proteccin del Estado, quien garantizar
su reconocimiento como sujeto de derecho.
Artculo 589. El Estado facilitar los medios
y condiciones necesarios para que el menor:

1. Sea amparado por leyes, disposiciones,


instituciones y tribunales especiales;
2. No
sufra
tratos
humillantes,
ni
discriminaciones en razn de raza,
nacimiento, religin, sexo o discapacidad;
4. Sea debidamente asistido, alimentado y
atendido en su salud, hasta su completo

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

desarrollo,
seguridad
personas
legalmente

dentro de un ambiente de
material y moral, por las
o instituciones a quienes
corresponda;

Artculo 607. El Estado garantizar la


satisfaccin de las necesidades primarias de
alimentacin, vivienda, salud, educacin y
estabilidad econmica de la unidad familiar, a
travs de las instituciones especialmente
creadas para estos fines.
Artculo 691. El Estado, a travs de las
instituciones de salud, adoptar las medidas
necesarias para la promocin, proteccin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin de
la salud del menor y la familia en general.

Artculo 692. La familia, en interaccin con el


apoyo de la comunidad y del Estado, debe
realizar esfuerzos organizados para mejorar,
proteger y mantener su salud integral.
Entindase por salud integral el completo
bienestar fsico y psicosocial del ser humano
y de su familia .
Artculo 698. Sin perjuicio del cumplimiento

de las normas sobre salud y proteccin


maternoinfantil, previstas en el Cdigo de
Salud y leyes especiales, compete al Estado
la proteccin de la salud del ser humano
desde el perodo prenatal y a travs de toda
su vida.
Artculo 721. El Estado incentivar todas las

iniciativas
del
sector
privado,
de
congregaciones religiosas y de grupos cvicos
nacionales o internacionales, con miras a la
89

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

creacin de centros o establecimientos de


asistencia, habilitacin y rehabilitacin para
menores, ancianos y minusvlidos.

Nacional de Familia y del Menor..

Artculo 727. La organizacin, promocin,


desarrollo, fiscalizacin y coordinacin de los
programas y polticas, tanto del sector pblico
o privado, destinados a la prevencin,
proteccin integral y bienestar del menor, de
la familia y sus componentes, corresponde al
Estado, para lo cual contar con la
colaboracin y consulta efectiva del Consejo

bsicos:

6.

Artculo 730. El consejo Nacional de Familia


y del Menor tendr los siguientes objetivos
1. Actuar

como

cuerpo

consultivo

permanente en la elaboracin de la
poltica estatal en materia familiar y en el
desarrollo de los programas de
prevencin, proteccin, atencin y
bienestar de la familia;

DISPOSICIONES DEL CODIGO PENAL QUE GUARDAN RELACION CON VIH


Y SIDA

Artculo 75.

La ejecucin de la pena de

prisin deber diferirse:

1. Si la persona que debe cumplirla se haya

en grave peligro de muerte prxima por


razn de enfermedad, hasta cuando el
riesgo desaparezca.

Artculo 252. El que propague una


enfermedad peligrosa o contagiosa para las
personas, o infrinja las medidas sanitarias
adoptadas por las autoridades competentes
para impedir la introduccin o propagacin de
una epidemia, ser sancionado con prisin de
1 a 3 aos.
Artculo 253. El que exponga a una persona
al peligro de contagio venreo, por relacin
sexual o de cualquier otro modo, ser

sancionado con 6 a 12 meses de prisin y de


20 a 100 das-multa.

Si el hecho previsto en el prrafo precedente

se comete por culpa, la sancin ser de 10 a


50 das-multa.

Artculo 254. El mdico que omita denunciar


a la autoridad correspondiente algn caso de
enfermedad cuya notificacin es obligatoria
segn las normas sanitarias, ser sancionado
con 20 a 100 das-multa.
Artculo 310. El que dirija o forme parte de
una organizacin de carcter internacional
dedicada a traficar con personas o drogas,
ser sancionado con prisin de diez a quince
aos.

En la misma sancin incurrir el que cometa


actos violatorios de los derechos humanos
reconocidos en convenios suscritos por
Panam. 4
Artculo 336. El servidor pblico que, con

4. Fue declarada inconstitucional por la sentencia del Pleno de la Corte Suprema de Justicia de 18 de marzo de 1994. Registro Judicial de marzo de 1994, p.77

90

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

abuso de su cargo ordene o cometa en


perjuicio de alguna persona cualquier hecho
arbitrario no clasificado especialmente en la
ley penal, ser sancionado con prisin de 6 a
18 meses o de 25 a 75 das multa.

facilite, instigue, reclute u organice de


cualquier forma la explotacin sexual de
personas de uno u otro sexo, ser sancionado
con prisin de 4 a 6 aos y con 150 a 200 das
multa.

Artculo 337. Ser sancionado con prisin de

La sancin ser de 8 a 10 aos de prisin,

pblico que comunique o publique los

circunstancias:

6 a 18 meses o 25 a 75 das-multa el servidor


documentos o noticias que posea por razn

de su empleo y que deba mantener en


secreto.

6.1. Ley No.16 de 2004 que dicta


disposiciones para la prevencin y
tipificacin de delitos contra la integridad y
la libertad sexual
Artculo 5. El artculo 227 del Cdigo Penal
queda as:
Artculo 227. En los casos que contempla el
artculo anterior, la sancin ser de 5 a 10
aos de prisin y de 100 a 250 das multa,
cuando 5:
1.
7. El autor contagie a la vctima con una
enfermedad de transmisin sexual.
Articulo 6. El artculo 228 del Cdigo Penal
queda as:
Artculo 228.

Quien con nimo de lucro,

cuando ocurra alguna de las siguientes


1.
7. El autor contagie a la vctima con una
enfermedad de transmisin sexual;
.

Artculo 8. Se adiciona el artculo 229-A al


Cdigo Penal, as:
Artculo 229-A. Quien mantenga relaciones
sexuales remuneradas con una persona
menor de edad, ser sancionado con prisin
de 6 a 10 aos y con 250 a 350 das-multa.
La sancin ser de 8 a 12 aos de prisin,

cuando ocurra alguna de las siguientes


circunstancias:
1.
6. El autor contagie a la vctima con una
enfermedad de transmisin
sexual: .

Artculo 9. El artculo 230 del Cdigo Penal


queda as:

5. Artculo 226 del Cdigo Penal: Quien en cualquier forma induzca, promueva, favorezca o facilite la corrupcin de una persona menor de edad, incapaz o con
discapacidad practicando con ella actos impdicos o inducindola a practicarlos o presenciarlos, ser sancionado con prisin de 3 a 5 aos y con 50 a 150 dasmulta.

91

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 230. Quien de cualquier forma se


haga mantener, aunque sea parcialmente, por
una persona que ejerza la prostitucin, ser
sancionado con prisin de 5 a 8 aos y con
100 a 250 das-multa.

La sancin se aumentar de 6 a 10 aos de

prisin, cuando concurra, alguna de las


siguientes circunstancias:
1. .
7. El autor contagie a la vctima con una
enfermedad de transmisin sexual;

37. DISPOSICIONES DEL CODIGO CIVIL QUE GUARDAN RELACION CON EL


VIH Y SIDA
Artculo 39. Las personas naturales se
dividen en nacionales y extranjeros,
domiciliados y transentes. . . . . . .
Artculo 40. Las personas no comprendidas
en el artculo anterior son extranjeros; pero la
ley no reconoce diferencia entre unos y otros;
en cuanto a la adquisicin y goce de los
derechos civiles que regula este Cdigo.
Articulo 43. La ley protege la vida del que
est por nacer. El juez, en consecuencia,
tomar a peticin de cualquiera persona o de
oficio, las providencias que le parezcan
convenientes para proteger la existencia del
8.

no nacido, siempre que crea que de algn


modo peligra; por consiguiente, toda pena
impuesta a la madre por la cual pudiere
peligrar la vida o la salud de la criatura, que
lleva en su seno, se diferir hasta despus del
nacimiento.
Artculo 44. Los derechos que se deferiran
a la criatura que est en el vientre materno, si
hubiese nacido y viviese, estarn suspensos
hasta que el nacimiento se efecte, entrando
entonces el recin nacido en el goce de
dichos derechos como si hubiese existido en
el tiempo en que se defirieron.

OTRAS NORMAS DE INTERS EN RELACIN AL VIH Y SIDA

8.1. Ministerio de la Juventud, la mujer, la


niez y la familia (2004). Poltica Pblica
de Juventud de Panam

salud y ONGs para la ejecucin de acciones

Derechos econmicos, sociales y


culturales. No. 4: Salud y salud sexual y
reproductiva.

especializada para las(los) jvenes que viven

Estrategia: Gestin y articulacin de actores.


No. 4.6. Articulacin con instancias del sector
92

preventivas

contra

las

infecciones

de

transmisin sexual (ITS), incluyendo el


VIH/SIDA y el desarrollo de una atencin
con el mismo.

Estrategia: Capacitacin.
No. 4.20. Formacin de promotores(as)
comunitarios juveniles en salud sexual y

reproductiva, incorporando a los(as) jvenes

convivientes con el VIH/SIDA en acciones de

promocin de salud y de prevencin de las


ITS/VIH/SIDA.

Derechos econmicos, sociales y


culturales. No. 7: Equidad y no
discriminacin.

Estrategia: Defensa, promocin e incidencia


poltica.
No. 7.15. Desarrollo de acciones especficas
para evitar la discriminacin y exclusin de las
personas que viven con el VIH/SIDA,
incluyendo en los mbitos laborales, as como
fomentando la solidaridad con familia,
amistades y allegados(as) de estas(os)
jvenes.
Derechos econmicos, sociales y
culturales. No. 8: Trabajo.
Estrategia: Defensa, promocin e incidencia
poltica.
No. 8.24. Garanta de que las personas
conviviendo con el VIH/SIDA accedan al
mundo laboral y/o conserven su trabajo
tomando en cuenta las normas de seguridad
propia y la de sus compaeros(as).
8.2. Ley 55 de 2003 que reorganiza el
Sistema penitenciario
Artculo 13. Constituyen derechos humanos
del privado y de la privada de libertad los
siguientes:

1. Un trato digno y de respeto, acorde con su


condicin de ser humano.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

2. La no discriminacin por motivos de raza,


color, sexo, idioma, religin,
opinin poltica, nacionalidad y condicin
social o econmica.

3. La libertad de culto, siempre que no atente


contra los reglamentos del
c e n t r o
penitenciario, al momento de ponerla en
prctica.
4. La participacin en actividades culturales y
educativas encaminadas a
desarrollar
plenamente la personalidad.

5. La realizacin de actividad de trabajos


remunerados que le faciliten su
incorporacin al mercado laboral del pas
y, por consiguiente, le permita
contribuir a su sustento econmico y de su
familia.

6. El acceso a los servicios de salud,


educacin y otros servicios pblicos de
que disponga el pas, sin discriminacin
por su condicin jurdica.

7. El recibir ayuda de la comunidad y de las


instituciones sociales para lograr
incorporarse a la sociedad en las mejores
condiciones posibles.
Con excepcin de las limitaciones que sean
evidentemente necesarias por el hecho del
encarcelamiento, los privados o las privadas
de libertad seguirn gozando de los derechos
humanos y de las libertades fundamentales
consagrados en la Declaracin Universal de
los Derechos Humanos, y de lo dispuesto en
el Pacto Internacional de Derechos
Econmicos, Sociales y Culturales y en el
Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Polticos y su Protocolo Facultativo, as como
93

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

de los dems derechos estipulados en otros


instrumentos internacionales aprobados por
la Repblica de Panam.

Artculo 69. Adems de lo establecido en el


artculo anterior, todo privado o privada de
libertad tiene derecho a:
No. 7. Recibir atencin integral de su salud,
incluyendo
la
atencin
teraputica,
psicoteraputica y farmacolgica que
requiera; adems, a que se le respete su
integridad fsica, y a no ser objeto de
tratamientos
experimentales,
sin
su
consentimiento expreso.
8.3. Ley No.6 de 2002 que dicra normas
para la transparencia en la gestin pblica
y establece la accin de habeas Data
Artculo 1.

Para efectos de la aplicacin e

interpretacin de esta Ley, los siguientes


trminos se definen as:
2. Derecho de Libertad de Informacin. Aquel

que tiene cualquier persona de obtener


informacin sobre asuntos en trmites, en
curso, en archivos, en expedientes,
documentos,
registros,
decisin
administrativa o constancias de cualquier
naturaleza en poder de las instituciones
incluidas en la presente Ley.

5. Informacin confidencial. Todo tipo de


informacin en manos de agentes del
Estado o de cualquier institucin pblica
que tenga relevancia con respecto a los
datos mdico y psicolgicos de las
personas, la vida ntima de los particulares,
94

incluyendo sus asuntos familiares,


actividades maritales u orientacin sexual,
su historial penal y policivo, su
correspondencia
y
conversaciones
telefnicas o aqullas mantenidas por
cualquier otro medio audiovisual o
electrnico, as como la informacin
pertinente a los menores de edad. Para
efectos de esta Ley, tambin se considera
como confidencial la informacin contenida
en los registros individuales o expedientes
de personal o de recursos humanos de los
funcionarios.
8. Institucin. Toda agencia o dependencia
del Estado, incluyendo las pertenecientes
a los rganos Ejecutivos, Legislativos, y
Judicial, el Ministerio Pblico, las
entidades descentralizadas, autnomas y
semiautnomas, la Autoridad del Canal de
Panam, los municipios, los gobiernos
locales, las juntas comunales, las
empresas
de
capital
mixto,
las
cooperativas, las fundaciones, los
patronatos, y los organismos no
gubernamentales que hayan recibido o
reciban fondos, capital o bienes del
Estado.
Artculo 13. La informacin definida por la
presente Ley como confidencial no podr ser
divulgada, bajo ninguna circunstancia, por
agentes del Estado.
En el caso de que la informacin de carcter
confidencial sea parte de procesos judiciales,
las autoridades competentes tomarn las
provisiones debidas para que dicha
informacin se mantenga reservada y tengan

acceso

ella

nicamente

las

partes

involucradas en el proceso judicial respectivo.


8.4. Decreto Ejecutivo No.53 de 2002 por
el cual se reglamenta la Ley 4 de 1999.

Artculo 88: El Ministerio de Salud y la Caja


de Seguro Social deben desarrollar
programas de capacitacin y divulgacin

dirigido a las mujeres y sus familias para


prevenir infecciones de transmisin sexual,
incluido el VIH y Sida.

Artculo 110.
El Ministerio de Educacin
debe desarrollar una poltica de Educacin en
Igualdad, a travs de la ejecucin de las
siguientes acciones:

No. 3: Elevar el Programa de Poblacin a Eje

Transversal en el Currculo Educativo, a fin de


fomentar conductas sexuales saludables y
responsables.

No. 12. Disear proyectos educativos que


incluyan la atencin a temas como igualdad
de gnero, derechos humanos, salud,
derechos sexuales y reproductivos, mtodos
alternos de resolucin de conflictos, respeto
por la diversidad y mecanismos de
participacin ciudadana.
No. 16. La Direccin Nacional de Perfeccionamiento Profesional y la Oficina de la
Mujer del Ministerio de Educacin, debern
capacitar sistemticamente a las y los
docentes de escuelas primarias y secundarias
en educacin sexual.
No. 17. La Direccin de Educacin en

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Poblacin deber incorporar en su currculo el


tema de las sexualidades humanas desde la
perspectiva de gnero.

8.5. Ley No.4 de 1999 por la cual se

instituye la igualdad de oportunidades para


las mujeres

Artculo 13. La poltica que el Estado

desarrollar para promover la igualdad de


oportunidades en materia de salud,
contempla:
No. 5. Realizar investigaciones participativas,
con enfoque de gnero, en las reas de salud
sexual y reproductiva, nutricin, salud mental
y violencia.
No. 8. Promover la enseanza de la
sexualidad y reproduccin, como medio
preventivo para garantizar una buena salud
sexual y reproductiva.
No. 11. Prevenir la infeccin por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH) entre las
mujeres, as como las enfermedades de
transmisin sexual.
Artculo 17. La poltica pblica que
promover el Estado panameo en materia
de educacin y cultura, para la igualdad de las
oportunidades de la mujer, comprende:

No. 5. Desarrollar programas de educacin

sexual que, desde el nivel preescolar,


orienten hacia una comprensin responsable
y funcional de la sexualidad como actividad
vital y normal del ser humano.

Artculo 21. La poltica pblica que el Estado


95

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

establecer para promover la igualdad de


oportunidades para las nias, contempla:

No. 3. Promover la educacin de la


sexualidad, vista como un proceso de
desarrollo de los seres humanos que debe
iniciarse desde los primeros aos de vida, con
respeto, igualdad y responsabilidad.
Artculo 22. La poltica que el Estado
establecer para promover la igualdad de
oportunidades para las mujeres jvenes, se
realizar mediante las siguientes acciones:

No. 7. Promover la educacin de la


sexualidad como proceso normal del
desarrollo de los seres humanos, hombres y
mujeres,
con
respeto,
igualdad
y
responsabilidad.
Artculo 33.

Las disposiciones de la

presente Ley son de orden pblico y obligan,


a todas las personas naturales o jurdicas
establecidas en el territorio nacional, as como
a las servidoras y servidores pblicos de
cualquier jerarqua, a su cumplimiento.
8.6. Ley No.2 de 1984 por la cual se

incorpora al sistema educativo nacional el


estudio sistemtico de los derechos
humanos

Artculo 1. Incorprese al Sistema Educativo


Nacional el estudio y enseanza sistemticos
de los Derechos Humanos, contenidos en la
Declaracin Universal de Derechos Humanos
de la Organizacin de Naciones Unidas y en
la Convencin Americana de Derechos
Humanos de la OEA, consignada en la Ley
96

No. 15 del 28 de octubre de 1977 (Gaceta


Oficial No. 18,468 del 30 de noviembre de
1977).
Artculo 2. La enseanza y estudio
sistemtico de los Derechos Humanos,
adems de su promocin, divulgacin y
discusin, tendrn como contenido obligatorio
lo siguiente:
a.

Su historia.

c.

Sus propsitos y fines.

b.

Su significado como garanta fundamental de la persona humana y de esta


en la comunidad poltica.

ch. De sus violaciones directas e indirectas

d.
e.

en el mbito nacional e internacional y


de los medios utilizados en su infraccin.

De las sanciones a estas violaciones.

La comparacin de los Derechos


Humanos contenidos en los documentos
mencionados en el Artculo Iro de la
presente Ley
Nacional.

con la Constitucin

Artculo 3. El estudio y enseanza a que se


refiere esta Ley, se realizar en todos los
niveles de la educacin primaria y secundaria,

oficial y particular, de acuerdo con el grado de

avance y desarrollo que contemple el


programa educativo, segn el plan de estudio
que para cada nivel de enseanza elabore el
Ministerio de Educacin.

Artculo 4. El Ministerio de Educacin


proveer
lo
necesario
para
darle
cumplimiento a esta Ley, a partir del ao
lectivo de 1984.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

II. CONTEXTO INTERNACIONAL.

Presentamos la legislacin internacional de referencia en VIH y sida. Solamente transcribimos los


principales artculos de los siguientes instrumentos para el manejo de la informacin.
1. DECLARACION UNIVERSAL DE DERECHOS HUMANOS

Artculo 1. Todos los seres humanos nacen


libres e iguales en dignidad y derechos y,
dotados como estn de razn y conciencia,
deben comportarse fraternalmente los unos
con los otros.
Artculo 2. Toda persona tiene todos los
derechos y libertades proclamados en esta
Declaracin, sin distincin alguna de raza,
color, sexo, idioma, religin, opinin poltica o

de cualquier otra ndole, origen nacional o

social, posicin econmica, nacimiento o


cualquier otra condicin.

Artculo 3. Todo individuo tiene derecho a la


vida, a la libertad y a la seguridad de su
persona.

Artculo 5. Nadie ser sometido a torturas ni


a penas o tratos crueles, inhumanos o
degradantes.

Artculo 7. Todos son iguales ante la ley y


tienen, sin distincin, derecho a igual
proteccin de la ley. Todos tienen derecho a
igual proteccin contra toda discriminacin
que infrinja esta Declaracin y contra toda
provocacin a tal discriminacin.
Artculo 8: Toda persona tiene derecho a un
recurso efectivo ante los tribunales nacionales
competentes, que la ampare contra actos que
violen
sus
derechos
fundamentales

reconocidos por la constitucin o por la ley.


Artculo 11. Toda persona acusada de delito
tiene derecho a que se presuma su inocencia
mientras no se pruebe su culpabilidad,

conforme a la ley y en juicio pblico en el que


se le hayan asegurado todas las garantas
necesarias para su defensa.

Nadie ser condenado por actos u omisiones


que en el momento de cometerse no fueron
delictivos segn el Derecho nacional o
internacional. Tampoco se impondr pena
ms grave que la aplicable en el momento de
la comisin del delito.
Artculo 12. Nadie ser objeto de injerencias
arbitrarias en su vida privada, su familia, su
domicilio o su correspondencia, ni de ataques
a su honra o a su reputacin. Toda persona
tiene derecho a la proteccin de la ley contra
tales injerencias o ataques.
Artculo 23. Toda persona tiene derecho al
trabajo, a la libre eleccin de su trabajo, a
condiciones equitativas y satisfactorias de
trabajo y a la proteccin contra el desempleo.
Toda

persona

tiene

derecho,

sin

discriminacin alguna, a igual salario por


trabajo igual.

Artculo 25. Toda persona tiene derecho a un


97

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

nivel de vida adecuado que le asegure, as


como a su familia, la salud y el bienestar, y en
especial la alimentacin, el vestido, la
vivienda, la asistencia mdica y los servicios
sociales necesarios; tiene asimismo derecho
a los seguros en caso de desempleo,
enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros
casos de prdida de sus medios de
subsistencia
por
circunstancias
independientes de su voluntad

La maternidad y la infancia tienen derecho a


cuidados y asistencia especiales. Todos los
nios, nacidos de matrimonio o fuera de
matrimonio, tienen derecho a igual proteccin
social.
Artculo 28. Toda persona tiene derecho a

que se establezca un orden social e


internacional en el que los derechos y
libertades proclamados en esta Declaracin
se hagan plenamente efectivos.

2. DECLARACION DE COMPROMISO EN LA LUCHA CONTRA EL VIH/SIDA(2001).


Compromiso 16. Reconociendo que la plena
realizacin de los derechos humanos y las
libertades fundamentales para todos es un
elemento indispensable de la respuesta

mundial a la pandemia del VIH/SIDA,


particularmente

en

las

esferas

de

la

prevencin, la atencin, el apoyo y el


tratamiento, y que reduce la vulnerabilidad al
VIH/SIDA

evita

el

estigma

la

discriminacin conexa de las personas que

viven con VIH/SIDA o con riesgo de


contraerlo;

Compromiso 37. Para 2003, asegurar el


establecimiento y la ejecucin de estrategias
y planes de financiacin nacionales
multisectoriales para luchar contra el
VIH/SIDA que: se refieran a la epidemia en
trminos directos; hagan frente al estigma, el
silencio y la negacin de la realidad; tengan
en cuenta las dimensiones de gnero y de
edad de la epidemia; eliminen la
discriminacin y la marginacin; entraen la
colaboracin con la sociedad civil y el sector
empresarial y la plena participacin de las
personas que viven con VIH/SIDA, las que
98

pertenezcan a grupos vulnerables y las que


se encuentren ms expuestas, especialmente
las mujeres y los jvenes; se financien en la
medida de lo posible con cargo a los
presupuestos nacionales sin exclusin de
otras fuentes, la cooperacin internacional
entre ellas; promuevan y protejan plenamente
todos los derechos humanos y libertades
fundamentales, incluido el derecho al ms
alto nivel posible de salud fsica y mental;
incorporen una perspectiva de gnero; y
tengan en cuenta el riesgo, la vulnerabilidad,
la prevencin, la atencin, el tratamiento y el
apoyo, as como la reduccin de los efectos
de la epidemia; y aumenten la capacidad de
los sistemas de salud, educacional y jurdico;
Compromiso 38. Para 2003, incorporar las
prioridades de la prevencin, atencin,
tratamiento, apoyo y reduccin de los efectos
del VIH/SIDA en los planes de desarrollo,
incluidas las estrategias de erradicacin de la
pobreza,
las
asignaciones
de
los
presupuestos nacionales y los planes de
desarrollo sectorial;

Compromiso 49. Para 2005, intensificar la

respuesta al VIH/SIDA en el mundo laboral


estableciendo y ejecutando programas de
prevencin y atencin en los sectores pblico,
privado y no estructurado, y tomar medidas
para crear un entorno de trabajo que apoye a
las personas que viven con VIH/SIDA;
Compromiso 50. Para 2005, elaborar y
comenzar a poner en prctica estrategias
nacionales, regionales e internacionales que
faciliten el acceso a programas de prevencin

del VIH/SIDA a los trabajadores migratorios y


las poblaciones mviles, incluido el suministro
de informacin sobre servicios sociales y de
salud;

Compromiso 53. Para 2005, asegurar que

por lo menos el 90% de los jvenes de ambos


sexos de 15 a 24 aos de edad, y para 2010,
por lo menos el 95% de ellos, tengan acceso
a la informacin, la educacin, incluidas la
educacin entre pares y la educacin
especfica para jvenes sobre el VIH, as
como a los servicios necesarios para
desarrollar las habilidades requeridas a fin de
reducir su vulnerabilidad a la infeccin por el
VIH, todo ello en plena colaboracin con los
jvenes, las madres y los padres, las familias,
los educadores y el personal de atencin de la
salud;
Compromiso 55. Para 2003,asegurarse de
que, en estrecha colaboracin con la
comunidad internacional, incluidos los
gobiernos y las organizaciones intergubernamentales competentes, as como con la
sociedad civil y el sector empresarial, se
establezcan
estrategias
nacionales,

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

apoyadas por estrategias regionales e


internacionales, a fin de fortalecer los
sistemas de atencin de la salud y hacer
frente a los factores que afectan al suministro
de medicamentos contra el VIH, incluidos los
medicamentos antirretrovirales, como, entre
otros , la asequibilidad y el precio, incluida la
fijacin de precios diferenciados, y la
capacidad de los sistemas tcnico y de
atencin de la salud. Asimismo, y con carcter
de urgencia, hacer todo lo posible por
proporcionar en forma gradual y sostenible el
tratamiento de la ms alta calidad posible
para el VIH/SIDA, incluidos la prevencin y el
tratamiento de las infecciones oportunistas y
la utilizacin eficaz de la terapia antirretroviral,
en forma cuidadosa y vigilada y bajo control
de la calidad, para mejorar la adhesin al
tratamiento y su eficacia, y reducir el riesgo de
crear resistencia; cooperar constructivamente
para mejorar las normas y prcticas
farmacuticas, incluidas las aplicables a los
medicamentos genricos y a los regmenes
de propiedad intelectual, a fin de promover
ms la innovacin y el establecimiento de
industrias nacionales en forma compatible
con el derecho internacional;
Compromiso 56. Para 2005, establecer
estrategias integrales de atencin y avanzar
considerablemente en su aplicacin con miras
a: fortalecer los servicios de atencin que
prestan la familia y la comunidad, incluidos los
que proporciona el sector no estructurado, y
los sistemas de atencin de la salud para dar
tratamiento a las personas que viven con
VIH/SIDA, incluidos los nios infectados, y
supervisar ese tratamiento, as como prestar
apoyo a las personas, los hogares, las
99

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

familias y las comunidades afectados por el

y que a escala mundial las mujeres y las nias

las condiciones de trabajo del personal de

el VIH/SIDA, elaborar y acelerar la aplicacin

VIH/SIDA; aumentar la capacidad y mejorar


atencin de la salud y hacer ms eficaces los

sistemas de suministro, los planes de

financiacin y los mecanismos de remisin


necesarios para dar acceso a medicamentos
de

precio

medicamentos

asequible,

incluidos

antirretrovirales,

los
a

tecnologas para el diagnstico y tecnologas


conexas,

as como a atencin mdica,

paliativa y psicosocial de alta calidad;

Compromiso 57. Para 2003, asegurarse de


que se establezcan estrategias nacionales a
fin de proporcionar atencin psicosocial a las
personas, las familias y las comunidades
afectadas por el VIH/SIDA;
Compromiso 58. Para 2003, promulgar,
fortalecer o hacer cumplir, segn proceda,
leyes, reglamentos y otras medidas a fin de
eliminar todas las formas de discriminacin

contra las personas que viven con VIH/SIDA y


los miembros de grupos vulnerables, y
asegurarles el pleno disfrute de todos sus

estn desproporcionadamente afectadas por


de estrategias nacionales que: promuevan el

adelanto de la mujer y su pleno disfrute de


todos los derechos humanos; promuevan la

responsabilidad compartida de hombres y


mujeres para asegurar relaciones sexuales

sin riesgo; capaciten a la mujer para controlar


y decidir de manera libre y responsable las

cuestiones relativas a su sexualidad a fin de

aumentar su capacidad de protegerse contra


la infeccin por el VIH;

Compromiso 60. Para 2005, poner en


prctica medidas para que las mujeres y las
adolescentes estn en mejores condiciones
de protegerse del riesgo de infeccin por el
VIH, principalmente mediante la prestacin de
servicios de atencin de la salud y de salud,
incluidos servicios de salud sexual y
reproductiva, y mediante una educacin
preventiva que promueva la igualdad de
gnero en un marco en que se tengan en
cuenta los aspectos culturales y de gnero;

fundamentales; en particular, darles acceso a,

Compromiso 61. Para 2005, asegurar el


establecimiento y la ejecucin acelerada de

sucesin, empleo, atencin de la salud,

de la mujer, la promocin y la proteccin del

derechos

humanos

libertades

entre otras cosas, educacin, derecho

de

servicios sociales y de salud, prevencin,


apoyo, tratamiento , informacin y proteccin
jurdica,

respetando al mismo tiempo su

intimidad y la confidencialidad; y elaborar

estrategias para combatir el estigma y la


exclusin social asociados a la epidemia;

Compromiso 59. Para 2005, teniendo en


cuenta el contexto y el carcter de la epidemia
100

estrategias nacionales para la potenciacin

pleno disfrute por la mujer de todos los

derechos humanos y la reduccin de su


vulnerabilidad al VIH/SIDA mediante la
eliminacin

de

todas

las

formas

de

discriminacin, as como de todas las formas

de violencia contra las mujeres y las nias,

entre ellas las prcticas tradicionales y

consuetudinarias nocivas, el abuso, la


violacin y otras formas de violencia sexual, el

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

maltrato y la trata de mujeres y nias;

ampliacin de servicios de buena calidad para

Compromiso 62. Para 2003, a fin de


complementar los programas de prevencin
de actividades que exponen al riesgo de
infeccin por el VIH, como el comportamiento
sexual de alto riesgo y sin proteccin y el uso
de drogas inyectables, establecer en todos
los pases estrategias, normas y programas
que individualicen y comiencen a enfrentar los
factores
que
hacen
particularmente
vulnerable a la infeccin por el VIH, entre ellos
el subdesarrollo, la falta de seguridad
econmica, la pobreza, la falta de
potenciacin de la mujer, la falta de
educacin,
la
exclusin
social,
el
analfabetismo, la discriminacin, la falta de
informacin y/o de productos para protegerse,
y todo tipo de explotacin sexual de mujeres,
nias y nios, incluso con fines comerciales;
tales estrategias, normas y programas deben
abordar la dimensin de gnero de la
epidemia, especificar las medidas que se han
de adoptar para superar la vulnerabilidad y
fijar las metas que se han de alcanzar;

educacin sobre salud sexual y apoyo

Compromiso 63. Para 2003, establecer y/o


fortalecer estrategias, normas y programas
que reconozcan la importancia de la familia

los jvenes en materia de informacin


psicolgico;

el

fortalecimiento

de

los

programas de salud sexual y reproductiva; y


la incorporacin en la medida de lo posible de

las familias y los jvenes en la planificacin,

la ejecucin y la evaluacin de los programas


de atencin y prevencin del VIH/SIDA;

Compromiso 65. Para 2003, elaborar y para


2005, poner en prctica, normas y estrategias
nacionales a fin de: establecer y fortalecer la
capacidad de los gobiernos, las familias y las
comunidades para dar un entorno que brinde
apoyo a los hurfanos y a las nias y los nios
infectados o afectados por el VIH/SIDA, entre
otras cosas, dndoles asesoramiento y apoyo
psicosocial adecuado, y asegurndoles
escolarizacin y acceso a vivienda, buena
nutricin y servicios sociales y de salud en pie
de igualdad con otros nios; y proteger a los
hurfanos y a las nias y los nios
vulnerables de toda forma de maltrato,
violencia, explotacin, discriminacin, trata y
prdida del derecho de sucesin;
Compromiso 66. Asegurar la no discrimina-

vulnerabilidad de nios y jvenes mediante: el

cin y el disfrute pleno y en condiciones de


igualdad de todos los derechos humanos
mediante el fomento de una poltica activa y
visible para terminar con el estigma de las
nias y los nios hurfanos y en situacin
vulnerable a causa del VIH/SIDA;

la enseanza primaria y secundaria, con

Compromiso 67.

para reducir la vulnerabilidad, entre otras


cosas educando y orientando a los nios, y

que tengan en cuenta los factores culturales,

religiosos y ticos a fin de reducir la


acceso garantizado de las nias y los nios a

programas de estudios para adolescentes


que incluyan el VIH/SIDA; entornos seguros y
protegidos, especialmente para las nias; la

Instar a la comunidad

internacional, especialmente a los pases


donantes, a los agentes de la sociedad civil y
al sector privado, a que complementen
101

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

eficazmente los programas nacionales en


apoyo de programas para las nias y los

nios hurfanos o en situacin vulnerable a

causa del VIH/SIDA en las regiones afectadas


y en los pases de alto riesgo, y a que
destinen

asistencia

subsahariana;

especial

al

frica

Compromiso 69. Para 2003, establecer un


marco jurdico y normativo nacional que
proteja en el lugar de trabajo los derechos y la

dignidad de las personas que viven con

VIH/SIDA o afectadas por ste y las que


corren el mayor riesgo de infeccin, en
consulta

con

representantes

de

los

empleadores y los trabajadores y teniendo en


cuenta

las

directrices

internacionales

establecidas en relacin con el VIH/SIDA en


el trabajo;

Compromiso 70. Aumentar las inversiones y


acelerar la investigacin para la elaboracin
de vacunas contra el VIH y, al mismo tiempo,
fomentar la capacidad nacional de
investigacin, especialmente en los pases en
desarrollo, y particularmente de las cepas de
virus prevalentes en las regiones muy
afectadas; adems, apoyar y fomentar un
aumento de las inversiones nacionales e
internacionales en investigacin y desarrollo
en el rea del VIH/SIDA, incluidas la
investigacin biomdica, operacional, social,
cultural y de la conducta, y en la medicina
tradicional, con el objeto de: mejorar los
mtodos de prevencin y teraputicos;
acelerar el acceso a la prevencin, la atencin
y el tratamiento, y a las tecnologas de
atencin para el VIH/SIDA (y las infecciones
oportunistas y las neoplasias a que da origen,
102

as como las enfermedades de transmisin


sexual), con inclusin de mtodos controlados
por la mujer y de microbicidas y, en particular,
a vacunas contra el VIH adecuadas, seguras
y de precio asequible y a su aplicacin, as
como al diagnstico, las pruebas de
laboratorio, los mtodos para prevenir la
transmisin de madre a hijo; y mejorar la
comprensin de los factores que influyen en
la epidemia y las medidas para hacerle frente
mediante, entre otras cosas, ms recursos y
alianzas entre el sector pblico y el privado;
establecer un entorno propicio para la
investigacin y cerciorarse de que sta se
cia a los ms altos principios ticos;
Compromiso 71. Apoyar y estimular, a nivel
nacional e internacional, el establecimiento de
infraestructura de investigacin, capacidad de
laboratorio, mejores sistemas de vigilancia, la
recopilacin, el procesamiento y la difusin de

datos, y la formacin de personal de


investigacin bsica e investigacin clnica,

de especialistas en ciencias sociales, de


personal de atencin de la salud y de
tcnicos, asignando particular importancia a

los pases ms afectados por el VIH/SIDA, en


particular los pases en desarrollo y aquellos

en que la epidemia se est propagando con


rapidez o en que exista el riesgo de que ello
ocurra;

Compromiso 73. Estrechar la cooperacin


internacional y regional, en particular la
cooperacin Norte-Sur, Sur-Sur y la
cooperacin triangular, en relacin con la
transferencia
de
tecnologas
tiles,
adecuadas al entorno de la prevencin y la
atencin del VIH/SIDA, el intercambio de

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

experiencias
y
mejores
prcticas,
investigadores
y
resultados
de
la
investigacin, y fortalecer la funcin del
ONUSIDA en ese proceso. En ese contexto,
instar a que los resultados finales de la
investigacin y de las tecnologas conjuntas
sean propiedad de todas las partes en la
investigacin en funcin de la contribucin
pertinente y con sujecin a que se brinde
proteccin jurdica a esos resultados; y
afirmar que toda la investigacin de esa
ndole debe estar libre de prejuicios;

independientes de tica en que participen

Compromiso 74. Para 2003, asegurar que


todos los protocolos para la investigacin del

toma de conciencia

tratamiento del VIH, con inclusin de las


vacunas y terapias antirretrovirales, basados

en directrices internacionales y en las mejores

prcticas, sean evaluados por comits


3. DECLARACION DEL MILENIO

Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el


paludismo y otras enfermedades.

Meta 7: Haber detenido y comenzado a


reducir, para el ao 2015, la propagacin del
VIH/SIDA.
Indicadores:

personas

que

encargados

antirretroviral;

viven

de

con

VIH/SIDA

administrar

terapia

Compromiso 77. Para 2003, establecer


estrategias nacionales a fin de hacer frente a
la propagacin del VIH en los servicios
militares nacionales, cuando sea necesario,

con inclusin de las fuerzas armadas y las de


defensa civil, y estudiar medios de utilizar al

personal de esos servicios que tenga


conocimientos y formacin en materia de

y prevencin del

VIH/SIDA para que preste asistencia en

actividades de esa ndole, incluida la


participacin en la prestacin de asistencia de
emergencia, humanitaria, de socorro en
casos de desastre y de rehabilitacin;

No. 19. literal (b): Porcentaje de la poblacin


de 15 a 24 aos que tiene conocimientos
amplios y correctos sobre el VIH/SIDA

No.20: Relacin entre la matrcula de nios


hurfanos y la matrcula de nios no
Hurfanos de 10 a 14 aos.

No. 18. Prevalencia de VIH entre gestantes


de 15 y los 24 aos.
4. ESTRATEGIAS Y METAS DE PAIS EN RELACION CON RECOMENDACIONES
DEL PROGRAMA DE ACCION DE LA CONFERENECIA INTERNACIONAL DE
POBACION Y DESARRROLLO (CIPD) DE 1994
Objetivos:
(a)

Impedir y reducir la difusin de la


infeccin con el VIH y minizar sus
consecuencias;
aumentar
el

conocimiento de las consecuencias


desastrosas de la infeccin con el VIH y
el SIDA y de las enfermedades mortales
conexas, tanto a nivel individual como de
103

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

la comunidad y nacional, y aumentar

asegurar que los programas de salud

para prevenirlas; corregir las injusticias

infeccin con el VIH y del SIDA;

tambin el conocimiento de los medios


sociales, econmicas, por razn de sexo
y

raciales

que

aumentan

vulnerabilidad a la enfermedad;

(b)

la

Asegurar que las personas infectadas


con el VIH reciban atencin mdica
adecuada

no

sean

objeto

de

discriminacin; dar asesoramiento y


apoyo a las personas infectadas con el
VIH y aliviar el sufrimiento de las
personas que viven con el SIDA y de sus
familiares, especialmente los hurfanos;

asegurar el respeto de los derechos


individuales y la confidencialidad de las
personas

infectadas

con

el

VIH;

reproductiva y sexual se ocupen de la


Metas en Salud:

Universalizar el acceso a los programas

Crear un modelo descentralizado de


atencin de la salud con nfasis en los
servicios de atencin primaria.

de salud integral y mejora de la calidad de


estos servicios

Inclusin de grupos vulnerables:

Brindar apoyo a los grupos vulnerables, para

que puedan integrarse de manera activa y


adecuada a la vida econmica y social del
pas.

5. CONVENCION SOBRE LOS DERECHOS DEL NIO (1990). DERECHO


DISCRIMINADO
Artculo 2.

2. Los Estados Partes tomarn todas las


medidas apropiadas para garantizar que
el nio se vea protegido contra toda forma
de discriminacin o castigo por causa de
la condicin, las actividades, las opiniones
expresadas o las creencias de sus padres,
o sus tutores o de sus familiares.
Principio del Inters Superior del Nio(a).

Artculo 3.

1. En todas las medidas concernientes a los


nios que tomen las instituciones pblicas

o privadas de bienestar social, los


tribunales, las autoridades administrativas
o

104

los

rganos

legislativos,

una

consideracin

primordial

que

se

atender ser el inters superior del nio.


Derecho a la proteccin de la vida
privada.

Artculo 16.

1. Ningn nio ser objeto de injerencias


arbitrarias o ilegales en su vida privada, su
familia, su domicilio o su correspondencia
ni de ataques ilegales a su honra y a su
reputacin.
2. El nio tiene derecho a la proteccin de la
ley contra esas injerencias o ataques.
Proteccin contra toda forma de
violencia.

Artculo 19.

1. Los Estados Partes adoptarn todas las


medidas legislativas, administrativas,
sociales y educativas apropiadas para
proteger al nio contra toda forma de
perjuicio o abuso fsico o mental, descuido
o trato negligente, malos tratos o
explotacin, incluido el abuso sexual,
mientras el nio se encuentre bajo la
custodia de los padres, de un
representante legal o de cualquier otra
persona que lo tenga a su cargo.
Artculo 24.

1. Los Estados Partes reconocen el derecho


del nio al disfrute del ms alto nivel
posible de salud y a servicios para el

tratamiento de las enfermedades y la


rehabilitacin de la salud. Los Estados

Partes se esforzarn por asegurar que


ningn nio sea privado de su derecho al

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

disfrute de esos servicios sanitarios.

2. Los Estados Partes asegurarn la plena


aplicacin de este derecho y, en particular,
adoptar las medidas apropiadas para:

b) Asegurar la prestacin de la asistencia

mdica y la atencin sanitaria que

sean necesarias a todos los nios,


haciendo hincapi en el desarrollo de
la atencin primaria de salud;

c) Combatir las enfermedades y la


malnutricin en el marco de la atencin

primaria de la salud mediante, entre

otras cosas, la aplicacin de la


tecnologa disponible y el suministro

de alimentos nutritivos adecuados y


agua potable salubre, teniendo en
cuenta los peligros y riesgos de
contaminacin del medio ambiente;

6. CONVENCION No.159 DE 1983 SOBRE LA READAPTACION PROFESIONAL Y


EL EMPLEO DE PERSONAS INVALIDAS 6
Artculo 1.
1. A los efectos del presente Convenio, se

entiende por persona invlida toda


persona cuyas posibilidades de obtener y
conservar un empleo adecuado y de
progresar en el mismo queden
sustancialmente reducidas a causa de una
deficiencia de carcter fsico o mental
debidamente reconocida.

2. A los efectos del presente Convenio, todo

Miembro deber considerar que la


finalidad de la readaptacin profesional es
la de permitir que la persona invlida

obtenga y conserve un empleo adecuado


y progrese en el mismo, y que se
promueva as la integracin o la
reintegracin de esta persona en la
sociedad.

3. Todo Miembro aplicar las disposiciones


de este Convenio mediante medidas
apropiadas a las condiciones nacionales y
conformes con la prctica nacional.
4. Las disposiciones del presente Convenio
sern aplicables a todas las categoras de
personas invlidas.

6. Ratificado el 28 de enero de 1994.

105

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

PARTE

II.

Principios

de

Poltica

de

representativas constituidas por personas


invlidas o que se ocupan de dichas
personas.

Artculo 2. De conformidad con las


condiciones, prctica y posibilidades
nacionales, todo Miembro formular, aplicar
y revisar peridicamente la poltica nacional
sobre la readaptacin profesional y el empleo
de personas invlidas.

PARTE III. Medidas a Nivel Nacional para el


Desarrollo de Servicios de Readaptacin
Profesional y Empleo para Personas Invlidas

Artculo 3. Dicha poltica estar destinada a


asegurar que existan medidas adecuadas de
readaptacin profesional al alcance de todas
las categoras de personas invlidas y a
promover oportunidades de empleo para las
personas invlidas en el mercado regular del
empleo.

nacionales, deber adoptar las medidas

Readaptacin Profesional y de Empleo para


Personas Invlidas.

Artculo 4. Dicha poltica se basar en el


principio de igualdad de oportunidades entre
los trabajadores invlidos y los trabajadores
en general. Deber respetarse la igualdad de

oportunidades y de trato para trabajadoras


invlidas y trabajadores invlidos. Las
medidas positivas especiales encaminadas a

Artculo 6. Todo Miembro, mediante la


legislacin nacional y por otros mtodos

conformes con las condiciones y prctica


necesarias para aplicar los artculos 2, 3, 4 y
5 del presente Convenio.

Artculo 7. Las autoridades competentes


debern adoptar medidas para proporcionar y
evaluar los servicios de orientacin y
formacin profesionales, colocacin, empleo
y otros afines, a fin de que las personas
invlidas puedan lograr y conservar un
empleo y progresar en el mismo; siempre que
sea posible y adecuado, se utilizarn los
servicios existentes para los trabajadores en
general, con las adaptaciones necesarias.

de trato entre los trabajadores invlidos y los

Artculo 8. Se adoptarn medidas para


promover el establecimiento y desarrollo de

discriminatorias respecto de estos ltimos.

empleo para personas invlidas en las zonas

lograr la igualdad efectiva de oportunidades y


dems trabajadores no debern considerarse
Artculo

5.

Se

consultar

las

organizaciones representativas de empleadores y de trabajadores sobre la aplicacin de


dicha poltica y, en particular, sobre las
medidas que deben adoptarse para promover
la cooperacin y la coordinacin entre los
organismos pblicos y privados que participan
en actividades de readaptacin profesional.
Se consultar asimismo a las organizaciones
106

servicios de readaptacin profesional y de


rurales y en las comunidades apartadas.

Artculo 9. Todo Miembro deber esforzarse


en asegurar la formacin y la disponibilidad
de asesores en materia de readaptacin y de
otro personal cualificado que se ocupe de la
orientacin profesional, la formacin
profesional, la colocacin y el empleo de
personas invlidas.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

7. CONVENCION SOBRE LA ELIMINACION DE TODAS LAS FORMAS DE


DISCRIMINACION CONTRA LA MUJER (1981)7

Artculo 1.
A los efectos de la presente
Convencin, la expresin discriminacin
contra la mujer denotar toda distincin,
exclusin o restriccin basada en el sexo que
tenga por objeto o por resultado menoscabar
o anular el reconocimiento, goce o ejercicio
por la mujer, independientemente de su
estado civil, sobre la base de la igualdad del
hombre y la mujer, de los derechos humanos
y las libertades fundamentales en las esferas
poltica, econmica, social, cultural y civil o en
cualquier otra esfera.
Artculo 2. Los Estados Partes condenan la
discriminacin contra la mujer en todas sus
formas, convienen en seguir, por todos los
medios apropiados y sin dilaciones, una
poltica
encaminada
a
eliminar
la
discriminacin contra la mujer y, con tal
objeto, se comprometen a:
a) Consagrar, si an no lo han hecho, en sus
constituciones nacionales y en cualquier
otra legislacin apropiada el principio de la
igualdad del hombre y de la mujer y
asegurar por ley u otros medios
apropiados la realizacin prctica de ese
principio;
b) Adoptar medidas adecuadas, legislativas y
de otro carcter, con las sanciones
correspondientes, que prohban toda
discriminacin contra la mujer;
c) Establecer la proteccin jurdica de los
derechos de la mujer sobre una base de
igualdad con los del hombre y garantizar,
por conducto de los tribunales nacionales

competentes y de otras instituciones


pblicas, la proteccin efectiva de la mujer
contra todo acto de discriminacin;

d) Abstenerse de incurrir en todo acto o


prctica de discriminacin contra la mujer
y velar por que las autoridades e
instituciones
pblicas
acten
de
conformidad con esta obligacin;

e) Tomar todas las medidas apropiadas para


eliminar la discriminacin contra la mujer
practicada por cualesquiera personas,
organizaciones o empresas;

f) Adoptar todas las medidas adecuadas,


incluso de carcter legislativo, para
modificar o derogar leyes, reglamentos,
usos y prcticas que constituyan
discriminacin contra la mujer;
g) Derogar todas las disposiciones penales
nacionales que constituyan discriminacin
contra la mujer.

Artculo 3. Los Estados Partes tomarn en


todas las esferas, y en particular en las
esferas poltica, social, econmica y cultural,
todas las medidas apropiadas, incluso de
carcter legislativo, para asegurar el pleno
desarrollo y adelanto de la mujer, con el
objeto de garantizarle el ejercicio y el goce de
los derechos humanos y las libertades
fundamentales en igualdad de condiciones
con el hombre.
Artculo 1. Obligacin de Respetar los
Derechos.

7. Ratificado el 29 de octubre de 1981.

107

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

8. CONVENCION AMERICANA SOBRE DERECHOS HUMANOS

1. Los Estados partes en esta convencin se


comprometen a respetar los derechos y
libertades reconocidos en ella y a
garantizar su libre y pleno ejercicio a toda
persona que est sujeta a su jurisdiccin,
sin discriminacin alguna por motivos de
raza, color, sexo idioma, religin opiniones
polticas de cualquier otra ndole, origen
nacional o social, posicin econmica,
nacimiento o cualquier otra condicin
social.
Artculo 4. Derecho a la Vida.

1. Toda persona tiene derecho a que se


respete su vida. Este derecho estar
protegido por la ley y, en general, a partir
del momento de la concepcin.
Nadie puede ser privado de la vida
arbitrariamente.

Artculo 5. Derecho a la Integridad Personal.

1. Toda persona tiene derecho a que se


respete su integridad fsica, psquica y
moral.
Artculo 11. Proteccin de la Honra y de la

Dignidad.

1. Toda persona tiene derecho al respeto de


su honra y al reconocimiento de su
dignidad.
2. Nadie puede ser objeto de injerencias
arbitrarias o alusivas en su vida privada,
en la de su familia, en su domicilio o en su
correspondencia, ni de ataques ilegales a
su honra o reputacin.

3. Toda persona tiene derecho a la proteccin de la ley contra esas injerencias o


esos ataques.
Artculo 17. Proteccin a la Familia.

1. La familia es el elemento natural y


fundamental de la sociedad y debe ser
protegida por la sociedad y el Estado.
2. Se reconoce el derecho del hombre y de la
mujer a contraer matrimonio y a fundar
una familia si tienen la edad y las
condiciones requeridas para ello por las
leyes internas, en la medida en que stas
no afecten al principio de no
discriminacin establecido en esta
Convencin.

9. PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVILES Y POLITICOS

Artculo 2:

1. Cada uno de los Estados Partes en el


presente Pacto se compromete a respetar
y a garantizar a todos los individuos que
se encuentren en su territorio y estn
sujetos a su jurisdiccin los derechos
reconocidos en el presente Pacto, sin

distincin alguna de raza, color, sexo,


idioma, religin, opinin poltica o de otra
ndole, origen nacional o social, posicin
econmica, nacimiento o cualquier otra
condicin social.10

9. Ratificado el 8 de marzo de 1977..


10. La Comisin de Derechos Humanos en cuanto a la interpretacin relativa al VIH y sida y la obligacin del Estado a su cumplimiento, ha declarado que la expresin
o de cualquier otra ndole que aparece en los instrumentos internacionales de derechos humanos debe interpretarse para que abarque tambin el estado de
salud, incluido el VIH y sida. La Comisin confirma que la discriminacin a causa del VIH y sida sea real o supuesta, est prohibida segn las normas existentes de
derechos humanos.

108

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

10. PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS ECONOMICOS, SOCIALES Y


CULTURALES 11
Artculo 2:
2. Los Estados Partes en el presente Pacto
se comprometen a garantizar el ejercicio
de los derechos que en l se enuncian, sin
discriminacin alguna por motivos de raza,
color, sexo, idioma, religin, opinin
poltica o de otra ndole, origen nacional o
social, posicin econmica, nacimiento o
cualquier otra condicin social.
Artculo 3. Los Estados Partes en el presente
Pacto se comprometen a asegurar a los
hombres y a las mujeres igual ttulo a gozar
de todos los derechos econmicos, sociales y
culturales enunciados en el presente Pacto.
Artculo 5.

reconoce o los reconoce en menor grado.


Artculo 9. Los Estados Partes en el presente
Pacto reconocen el derecho de toda persona
a la seguridad social, incluso al seguro social.
Artculo 10. Los Estados Partes en el
presente Pacto reconocen que:
1. Se debe conceder a la familia, que es el

elemento natural y fundamental de la


sociedad, la ms amplia proteccin y
asistencia posibles, especialmente para su
constitucin y mientras sea responsable
del cuidado y la educacin de los hijos a su
cargo. El matrimonio debe contraerse con
el libre consentimiento de los futuros
cnyuges.

1. Ninguna disposicin del presente Pacto

2. Se debe conceder especial proteccin a

2. No podr admitirse restriccin o


menoscabo de ninguno de los derechos
humanos fundamentales reconocidos o
vigentes en un pas en virtud de leyes,
convenciones, reglamentos o costumbres,
a pretexto de que el presente Pacto no los

3. Se deben adoptar medidas especiales de


proteccin y asistencia en favor de todos
los
nios
y
adolescentes,
sin
discriminacin alguna por razn de
filiacin o cualquier otra condicin. Debe
protegerse a los nios y adolescentes
contra la explotacin econmica y social.
Su empleo en trabajos nocivos para su

podr ser interpretada en el sentido de


reconocer derecho alguno a un Estado,
grupo o individuo para emprender
actividades o realizar actos encaminados
a la destruccin de cualquiera de los
derechos o libertades reconocidos en el
Pacto, o a su limitacin en medida mayor
que la prevista en l.

las madres durante un perodo de tiempo


razonable antes y despus del parto.
Durante dicho perodo, a las madres que
trabajen se les debe conceder licencia con
remuneracin o con prestaciones
adecuadas de seguridad social.

11. Ratificado el 8 de marzo de 1977.

109

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

moral y salud, o en los cuales peligre su


vida o se corra el riesgo de perjudicar su
desarrollo normal, ser sancionado por la
ley. Los Estados deben establecer tambin
lmites de edad por debajo de los cuales
quede prohibido y sancionado por la ley el
empleo a sueldo de mano de obra infantil.

Artculo 11.
1. Los Estados Partes en el presente Pacto
reconocen el derecho de toda persona a
un nivel de vida adecuado para s y su
familia, incluso alimentacin, vestido y

vivienda adecuados, y a una mejora


continua de las condiciones de existencia.
Los Estados Partes tomarn medidas
apropiadas para asegurar la efectividad de
este derecho, reconociendo a este efecto
la importancia esencial de la cooperacin
internacional fundada en el libre
consentimiento.
Artculo 12. Los Estados Partes en el
presente Pacto reconocen el derecho de toda
persona al disfrute del ms alto nivel posible
de salud fsica y mental.

11. CONVENIO No. 111 DE 1958 RELATIVO A LA DISCRIMINACIN EN MATERIA


DE EMPLEO Y OCUPACIN. 12
Artculo 1
1. A los efectos de este Convenio, el trmino
discriminacin comprende:
a) cualquier

distincin,

exclusin

organizaciones representativas de
empleadores y de trabajadores,
cuando dichas organizaciones existan,
y con otros organismos apropiados.

Artculo 2. Todo Miembro para el cual este

b) cualquier otra distincin, exclusin o


preferencia que tenga por efecto
anular o alterar la igualdad de
oportunidades o de trato en el empleo
u
ocupacin
que
podr
ser
especificada
por
el
Miembro
interesado previa consulta con las

Artculo 3. Todo Miembro para el cual el


presente Convenio se halle en vigor se obliga

preferencia basada en motivos de


raza, color, sexo, religin, opinin
poltica, ascendencia nacional u origen
social que tenga por efecto anular o
alterar la igualdad de oportunidades o
de trato en el empleo y la ocupacin;

Convenio se halle en vigor se obliga a


formular y llevar a cabo una poltica nacional
que promueva, por mtodos adecuados a las
condiciones y a la prctica nacionales, la
igualdad de oportunidades y de trato en
materia de empleo y ocupacin, con objeto de
eliminar cualquier discriminacin a este
respecto.

por mtodos adaptados a las circunstancias y


a las prcticas nacionales, a:

12. Convenio reconocido por la OIT bajo el trmino de que constituyen Normas Fundamentales en el Trabajo. En base a la Constitucin de la OIT, estos derechos
han sido expresados y desarrollados bajo la forma de derechos y obligaciones especficas en el convenio, declarados fundamentales dentro como fuera de la
Organizacin. Ratificado el 16 de mayo de 1966.

110

b) promulgar
leyes
y
promover
programas educativos que por su
ndole puedan garantizar la aceptacin
y cumplimiento de esa poltica

Artculo 5.
1. Las medidas especiales de proteccin o

asistencia previstas en otros convenios o


recomendaciones adoptados por la
Conferencia Internacional del Trabajo no
se consideran como discriminatorias.

2. Todo Miembro puede, previa consulta con

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

las organizaciones de empleadores y de


trabajadores,
cuando
dichas
organizaciones existan, definir como no
discriminatorias
cualesquiera
otras
medidas especiales destinadas a
satisfacer las necesidades particulares de
las personas a las que, por razones tales
como el sexo, la edad, la invalidez, las
cargas de familia o el nivel social o
cultural, generalmente se les reconozca la
necesidad de proteccin o asistencia
especial.

12. CONVENIO No. 81 DE 1947 DE LA OIT SOBRE LA ORGANIZACIN DE LA


INSPECCIN DEL TRABAJO EN LA INDUSTRIA Y EL COMERCIO. 13
Parte I.
Inspeccin del Trabajo en la Industria
Artculo 1. Todo Miembro de la Organizacin
Internacional del Trabajo para el que est en
vigor el presente Convenio deber mantener
un sistema de inspeccin del trabajo en los
establecimientos industriales.
Artculo 2.
1. El sistema de inspeccin del trabajo en los
establecimientos industriales se aplicar a
todos los establecimientos a cuyo
respecto los inspectores del trabajo estn
encargados de velar por el cumplimiento
de las disposiciones legales relativas a las
condiciones de trabajo y a la proteccin de
los trabajadores en el ejercicio de su
profesin.

2. La legislacin nacional podr exceptuar de


la aplicacin del presente Convenio a las
empresas mineras y de transporte, o a
partes de dichas empresas.
Artculo 3.
1. El sistema de inspeccin estar
encargado de:

a) velar por el cumplimiento de las


disposiciones legales relativas a las
condiciones de trabajo y a la proteccin

de los trabajadores en el ejercicio de


su

profesin,

tales

como

las

disposiciones sobre horas de trabajo,


salarios,

seguridad,

higiene

bienestar, empleo de menores y dems

disposiciones afines, en la medida en

que los inspectores del trabajo estn


encargados

de

velar

por

el

13. Ratificado el 3 de junio de 1958.

111

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

cumplimiento de dichas disposiciones;

b) facilitar informacin tcnica y asesorar

a los empleadores y a los trabajadores


sobre la manera ms efectiva de
cumplir las disposiciones legales;

c) poner en conocimiento de la autoridad


competente las deficiencias o los

abusos que no estn especficamente


cubiertos por las disposiciones legales
existentes.

2. Ninguna otra funcin que se encomiende


a los inspectores del trabajo deber

entorpecer el cumplimiento efectivo de sus


funciones principales o perjudicar, en
manera

alguna,

imparcialidad

que

la

los

autoridad

inspectores

necesitan en sus relaciones con los


empleadores y los trabajadores.
Artculo 12.
1. Los inspectores del trabajo que acrediten
debidamente
autorizados:

su

identidad

estarn

a) para entrar libremente y sin previa


notificacin, a cualquier hora del da o
de la noche, en todo establecimiento
sujeto a inspeccin;
c) para proceder a cualquier prueba,
investigacin o examen que consideren necesario para cerciorarse de que
las disposiciones legales se observan
estrictamente y, en particular:
i) para interrogar, solos o ante testigos, al
empleador o al personal de la empresa
sobre cualquier asunto relativo a la
aplicacin de las disposiciones legales;

112

ii) para exigir la presentacin de libros,

registros u otros documentos que la


legislacin nacional relativa a las
condiciones de trabajo ordene llevar, a
fin de comprobar que estn de
conformidad con las disposiciones
legales, y para obtener copias o
extractos de los mismos;

Artculo 13.
2. A fin de permitir la adopcin de dichas
medidas, los inspectores del trabajo
estarn facultados, a reserva de cualquier
recurso judicial o administrativo que pueda
prescribir la legislacin nacional, a ordenar
o hacer ordenar:
a) las modificaciones en la instalacin,
dentro de un plazo determinado, que
sean necesarias para garantizar el
cumplimiento de las disposiciones
legales relativas a la salud o seguridad
de los trabajadores; o

b) la adopcin de medidas de aplicacin


inmediata, en caso de peligro
inminente para la salud o seguridad de
los trabajadores.
Artculo 15. A reserva de las excepciones
que establezca la legislacin nacional:
c) los inspectores del trabajo debern
considerar absolutamente confidencial el
origen de cualquier queja que les d a
conocer un defecto o una infraccin de las
disposiciones legales, y no manifestarn al
empleador o a su representante que la
visita de inspeccin se ha efectuado por
haberse recibido dicha queja.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

Artculo 17.

inspeccin;

1. Las personas que violen las disposiciones


legales por cuyo cumplimiento velen los
inspectores del trabajo, o aquellas que
muestren negligencia en la observancia de
las mismas, debern ser sometidas
inmediatamente, sin aviso previo, a un
procedimiento judicial. Sin embargo, la
legislacin nacional podr establecer
excepciones, para los casos en que deba
darse un aviso previo, a fin de remediar la
situacin
o
tomar
disposiciones
preventivas.
Artculo 18. La legislacin nacional deber
prescribir sanciones adecuadas, que habrn
de ser efectivamente aplicadas en los casos
de violacin de las disposiciones legales por
cuyo cumplimiento velen los inspectores del
trabajo, y en aquellos en que se obstruya a los
inspectores del trabajo en el desempeo de
sus funciones.

e) estadsticas
cometidas
impuestas;

a) legislacin pertinente a las funciones


del servicio de inspeccin del trabajo;
b) personal del servicio de inspeccin del
trabajo;

c) estadsticas de los establecimientos


sujetos a inspeccin y nmero de
trabajadores empleados en dichos
establecimientos;
d) estadsticas

de

las

visitas

de

de

las

las

infracciones
sanciones

f) estadsticas de los accidentes del


trabajo;

g) estadsticas de las enfermedades


profesionales.
Parte II.

Inspeccin del Trabajo en el Comercio


Artculo 23. El sistema de inspeccin del
trabajo en los establecimientos comerciales
se aplicar a todos los establecimientos a
cuyo respecto los inspectores del trabajo
estn encargados de velar por el
cumplimiento de las disposiciones legales
relativas a las condiciones de trabajo y a la
proteccin de los trabajadores en el ejercicio
de su profesin.
Parte III.
Disposiciones Diversas

Artculo 21. El informe anual que publique la

autoridad central de inspeccin tratar de las


siguientes cuestiones, as como de
cualesquiera otras que competan a dicha
autoridad:

de

Artculo 25.
1. Todo

Miembro

de

la

Organizacin

Internacional del Trabajo que ratifique este


Convenio
podr,
mediante
una
declaracin anexa a su ratificacin, excluir
la parte II de su aceptacin del Convenio.

2. Todo Miembro que haya formulado una


declaracin de esta ndole podr anularla,
en cualquier momento, mediante una
declaracin posterior.
3. Todo Miembro para el que est en vigor
una declaracin formulada de conformidad
113

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

con el prrafo 1 de este artculo deber


indicar, en las memorias anuales
subsiguientes sobre la aplicacin del
presente Convenio, la situacin de su
legislacin y de su prctica respecto a las
disposiciones de la parte II de este
Convenio, y la medida en que se haya
puesto o se proponga poner en ejecucin
dichas disposiciones.

3. Todo Miembro que invoque las


disposiciones del presente artculo deber

Artculo 27. En el presente Convenio la

posteriores, las regiones respecto de las

expresin disposiciones legales incluye,


adems de la legislacin, los laudos arbitrales
y los contratos colectivos a los que se confiere
fuerza de ley y por cuyo cumplimiento velen
los inspectores del trabajo.
Artculo 29.
1. Cuando el territorio de un Miembro
comprenda vastas regiones en las que, a
causa de la diseminacin de la poblacin o

del estado de su desarrollo econmico, la


autoridad

competente

estime

impracticable aplicar las disposiciones del

presente Convenio, dicha autoridad podr

exceptuar a esas regiones de la aplicacin


del Convenio, de una manera general o
con

las

excepciones

que

juzgue

apropiadas respecto a ciertas empresas o


determinados trabajos.

2. Todo Miembro deber indicar en la primera


memoria anual sobre la aplicacin del
presente

Convenio,

que

habr

de

presentar en virtud del artculo 22 de la


Constitucin

de

la

Organizacin

deber expresar los motivos que lo


induzcan

acogerse

dichas

disposiciones. Ningn Miembro podr


invocar ulteriormente las disposiciones de

este artculo, salvo con respecto a las


regiones as indicadas.

indicar,

en

las

memorias

anuales

cuales renuncie al derecho a invocar


dichas disposiciones.
Artculo 30.
1. Respecto de los territorios mencionados
en el artculo 35 de la Constitucin de la
Organizacin Internacional del Trabajo
enmendada
enmienda

por
la

el

Instrumento

Constitucin

de

de
la

Organizacin Internacional del Trabajo,


1946, excepcin hecha de los territorios a
que se refieren los prrafos 4 y 5 de dicho

artculo, tal como qued enmendado, todo


Miembro de la Organizacin que ratifique
el presente Convenio deber comunicar al
Director

General

de

la

Oficina

Internacional del Trabajo, en el plazo ms


breve posible despus de su ratificacin,
una declaracin en la que manifieste:

a) los territorios respecto de los cuales se


obliga a que las disposiciones del
Convenio

sean

modificaciones;

aplicadas

sin

Internacional del Trabajo, toda regin

b) los territorios respecto de los cuales se


obliga a que las disposiciones del

las disposiciones del presente artculo, y

modificaciones, junto con los detalles

respecto de la cual se proponga invocar

114

Convenio

sean

aplicadas

con

de dichas modificaciones;

c) los territorios respecto de los cuales es


inaplicable el Convenio y los motivos
por los que es inaplicable;

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

renunciar, total o parcialmente, por medio

de una declaracin ulterior, al derecho a

invocar una modificacin indicada en


cualquier otra declaracin anterior.

d) los territorios respecto de los cuales


reserva su decisin.

5. Durante los perodos en que este


Convenio pueda ser denunciado de

2. Las obligaciones a que se refieren los


apartados a) y b) del prrafo 1 de este

artculo 34, el Miembro, los Miembros o la

artculo se considerarn parte integrante


de la ratificacin y producirn sus mismos
efectos.

4. El Miembro, los Miembros o la autoridad


internacional
interesados
podrn

conformidad con las disposiciones del


autoridad

internacional

interesados

podrn comunicar al Director General una

declaracin por la que modifiquen, en


cualquier otro respecto, los trminos de
cualquier declaracin anterior y en la que
indiquen la situacin en lo que se refiere a
la aplicacin del Convenio.

115

BIBLIOGRAFIA

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

CONSTITUCIN.

CONSTITUCIN POLTICA DE LA REPBLICA DE PANAM. REFORMADA POR LOS ACTOS REFORMATORIOS NO.1
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NO.1 DE 1993 Y NO.2 DE 1994; Y POR EL ACTO LEGISLATIVO NO.1 DE 2004.
LEYES.
LEY 51

LEY 59

2005 QUE REFORMA LA LEY ORGNICA DE

DE

LA

CAJA DE SEGURO SOCIAL.

DE

2005. POR

LA CUAL SE ADOPTA NORMAS DE PROTECCIN LABORAL PARA LAS PERSONAS CON

LEY 16

DE

2004 QUE

DICTA DISPOSICIONES PARA LA PREVENCIN Y TIPIFICACIN DE DELITOS CONTRA LA

LEY 68

DE

2003. POR

LA CUAL SE REGULA LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS PACIENTES, EN MATERIA

LEY 55

DE

2003. POR

LA CUAL SE

2001. POR

LA CUAL SE REGULA SOBRE MEDICAMENTOS Y OTROS PRODUCTOS PARA LA SALUD

ENFERMEDADES CRNICAS, INVOLUTIVAS Y/O DEGENERATIVAS QUE PRODUCEN DISCAPACIDAD LABORAL.

INTEGRIDAD Y LA LIBERTAD SEXUAL, Y MODIFICA Y ADICIONA ARTCULOS A LOS CDIGOS PENAL Y JUDICIAL.
DE INFORMACIN Y DE DECISIN LIBRE E INFORMADA.

REORGANIZA EL SISTEMA PENITENCIARIO.

LEY 6 DE 2002 QUE DICTA NORMAS PARA LA TRANSPARENCIA EN LA GESTIN PBLICA, ESTABLECE LA ACCIN
DE HABEAS DATA Y OTRAS DISPOSICIONES.
LEY 1

DE

HUMANA.

LEY 3 DE 2000. POR LA CUAL SE ESTABLECE LA LEY GENERAL SOBRE


SEXUAL, EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SIDA.
LEY 4

DE

LEY 15

1999. POR

DE

LA CUAL SE INSTITUYE LA IGUALDAD DE

1990. POR

LA CUAL SE APRUEBA LA

LEY 2 DE 1984 POR LA CUAL SE


LOS DERECHOS HUMANOS.

INCORPORA AL

CONVENCIN

DE

1977. POR

LA CUAL SE APRUEBA LA

OPORTUNIDADES
SOBRE LOS

PARA LAS

DERECHOS

SOBRE LA

ELIMINACIN

DEL

DE

TRANSMISIN

MUJERES.
NIO.

SISTEMA EDUCATIVO NACIONAL EL ESTUDIO

LEY 4 DE 1981. POR LA CUAL SE APRUEBA LA CONVENCIN


DE DISCRIMINACIN CONTRA LA MUJER.
LEY 15

LAS INFECCIONES DE

SISTEMTICO DE

TODAS

LAS

FORMAS

CONVENCIN AMERICANA SOBRE DERECHOS HUMANOS.

LEY 13 DE 1976. POR LA CUAL SE APRUEBA EL PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS ECONMICOS, SOCIALES
Y

CULTURALES.

116

LEY 14

DE

1976. POR

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

LA CUAL SE APRUEBA EL

PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS CIVILES Y POLTICOS.

DECRETOS EJECUTIVOS.

DECRETO EJECUTIVO NO. 428 DE 2004 QUE ORDENA GRATUIDAD EN LA PRESTACIN DEL SERVICIO
ASISTENCIA DE LA MATERNIDAD, EN TODOS LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD.
DECRETO EJECUTIVO NO. 53 DE 2002 POR
DE OPORTUNIDADES PARA LAS MUJERES.

DECRETO EJECUTIVO NO. 119


DECRETO EJECUTIVO 268
OBLIGATORIA.
CDIGOS.
CDIGO

DE LA

CDIGO

DE

LA

DE

CDIGO SANITARIO. LEY 66


DE

DE

1916.

MINISTERIO

DE

(CONASIDA).

DE

GABINETE NO. 252

1947.

RESOLUCIN.

SALUD. RESOLUCIN 483

DE

LEY 3

DE

2000

DE

1999

SOBRE

SOBRE IGUALDAD

ITS/VIH/SIDA.

DETERMINA LOS PROBLEMAS DE SALUD DE NOTIFICACIN

1994.

DE

REGLAMENTA LA LEY 4

REGLAMENTA LA

REPBLICA DE PANAM. LEY 18

TRABAJO. DECRETO

CDIGO CIVIL. LEY 2

2001 QUE

2001 QUE

DE

FAMILIA. LEY 3

CDIGO PENAL DE

DE

LA CUAL SE

1982.

DE

2001 QUE

1971.

CREA LA

COMISIN NACIONAL CONTRA

EL

SIDA

POLTICAS PBLICAS.

MINISTERIO DE LA JUVENTUD, LA MUJER, LA NIEZ Y LA FAMILIA. (2004). POLTICA PBLICA DE JUVENTUD DE


PANAM.
POLTICA INSTITUCIONAL.

MINISTERIO DE SALUD. (2005 2009). POLTICAS


OPERATIVOS DEL SISTEMA DE SALUD.

ESTRATEGIAS

DE

SALUD. LNEAS

DE

ACCIN. PLANES

117

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

PLANES Y PROGRAMAS.
MINISTERIO

DE

MINISTERIO

DE

SALUD, OPS/OMS. (2006). PROGRAMA NACIONAL

ATENCIN INTEGRAL A LAS

PERSONAS CON

VIH.

SALUD. (2006-2009). PLAN ESTRATGICO


MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL.
DE

SALUD. (2002). NORMAS TCNICO-ADMINISTRATIVAS

MINISTERIO

DE

SALUD. NORMAS

MINISTERIO

DE

LA

MUJER.

DE

VIH/ITS/SIDA. NORMAS

PARA LA

PARA LA REDUCCIN DE LA MORBILIDAD Y

MINISTERIO

SALUD INTEGRAL DE

DE

Y DE

PROCEDIMIENTOS. PROGRAMA DE

VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA DEL VIH/SIDA.

SALUD. (1999). PLAN NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.

NORMAS INTERNACIONALES.

DECLARACIN UNIVERSAL DE DERECHOS HUMANOS.

DECLARACIN

DECLARACIN

ESTRATEGIAS

DE

COMPROMISO

DEL

EN LA

MILENIO. (2000).

LUCHA CONTRA EL VIH/SIDA (2001).

Y METAS DE PAS EN RELACIN CON

RECOMENDACIONES

DEL

CONFERENCIA INTERNACIONAL DE POBLACIN Y DESARROLLO (CIPD), 1994.

OIT. CONVENIO NO. 159


INVLIDAS.

OIT. CONVENIO NO. 111

DE

DE

1983

SOBRE LA

PROGRAMA

READAPTACIN PROFESIONAL

1958 RELATIVO A LA DISCRIMINACIN

Y EL

EN MATERIA DE

DE

EMPLEO

ACCIN
DE

DE LA

PERSONAS

EMPLEO Y OCUPACIN.

OIT. CONVENIO NO. 81 DE 1947 SOBRE LA ORGANIZACIN DE LA INSPECCIN DEL TRABAJO EN LA INDUSTRIA
Y EL COMERCIO.

118

ANEXO

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

DIRECTRICES INTERNACIONALES SOBRE VIH/SIDA Y DERECHOS


HUMANOS 14

* Presentamos solamente las directrices que


se vinculan directamente con el presente

estudio con el propsito de facilitar su


manejo e informacin.

El documento proporciona un perfil resumido

de los fundamentos de derecho internacional

que ataen a las Directrices Internacionales


para VIH/SIDA y los Derechos Humanos.
Estas directrices requieren que los Estados

Signatarios de los tratados de derechos


humanos revisen y, cuando sea necesario,

enmienden sus leyes, polticas y prcticas

investigacin sobre seres humanos, insistir en

la formacin y conciliacin, y aportar medios


administrativos y civiles prontos y eficaces.

Sexta Directriz: Los Estados deberan


adoptar medidas de polticas que regulen los
bienes, servicios e informacin relacionados
con el VIH, de modo que haya suficientes
medidas y servicios de prevencin, adecuada
informacin para la prevencin y atencin de
los casos de VIH y medicacin inocua y eficaz
a precios asequibles.

Algunos derechos, incluyendo el derecho a la


salud, a la no discriminacin, a la privacidad,
a la educacin, a la informacin, a la
autonoma, a la libertad, a la libertad de
expresin y de asociacin, y la garanta de no
ser sometido a castigos o a tratamientos
inhumanos o degradantes son examinados

Sptima Directriz: Los Estados deberan


proporcionar y apoyar los servicios de
asistencia jurdica que enseen sus derechos
a las personas con el VIH/SIDA, facilitar
asistencia jurdica gratuita para ejercer esos
derechos, ampliar el conocimiento de las
cuestiones jurdicas que plantea el VIH y
utilizar, adems de los tribunales, otros
medios de proteccin como los ministerios de
justicia, defensores cvicos (Ombusdman), las

Quinta Directriz: Los Estados deberan


promulgar o robustecer las leyes que

Octava directriz: En colaboracin con la


comunidad y por conducto de ella, los

tanto pblico como privado a los grupos

protector y habilitante para las mujeres, los

para garantizar el cumplimiento de las normas


definidas.

especficamente en el contexto del VIH/SIDA.

combatan la discriminacin en los sectores


vulnerables, las personas con el VIH/SIDA y
los discapacitados, velar por el respeto se la
vida privada, la confidencialidad la tica en la

oficinas de denuncias

Estados deberan fomentar un entorno


nios

otros

grupos

vulnerables,

combatiendo los prejuicios y desigualdades


causantes de esa vulnerabilidad mediante el

14. Las Directrices Internacionales sobre VIH/SIDA y Derechos Humanos, as como el Repertorio de recomendaciones prcticas de la OIT sobre el VIH/SIDA
y el mundo del trabajo, son documentos de referencia u orientacin respecto al tema en estudio, de carcter no obligatorio.

119

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

dilogo con la comunidad y en particular

velar por que el sector pblico y el privado

especiales y apoyando a los grupos de la

cuestiones del VIH/SIDA que concierten los

mediante servicios sociales y de salud


comunidad.

Novena Directriz: Los Estados deberan


fomentar la difusin amplia y constante de
programas

creativos

de

educacin,

generen cdigos de conducta sobre las


principios de derechos humanos en cdigos

de deontologa profesional, dotados de


procedimientos para aplicar y hacer cumplir
esos cdigos.

explcitamente para convertir las actitudes de

Undcima Directriz: Los Estados deberan


crear instituciones de vigilancia y aplicacin

VIH/SIDA en actitudes de comprensin y

humanos en lo que respecta al VIH, en

capacitacin y comunicacin diseados

discriminacin y estigmatizacin contra el


aceptacin.

Dcima Directriz: Los Estados deberan

120

que garanticen la proteccin de los derechos

particular los de las personas con el


VIH/SIDA, sus familiares y sus comunidades.

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

REPERTORIO DE RECOMENDACIONES PRACTICAS DE LA OIT SOBRE EL


VIH/SIDA Y EL MUNDO DEL TRABAJO
Solamente
hemos
transcrito
las
recomendaciones que guardan relacin a
la materia de estudio con el propsito de
facilitar su informacin.

El Repertorio presenta orientaciones


prcticas y valiosas a los decidores, las
organizaciones de empleadores y de
trabajadores y otros interlocutores sociales en
la formulacin y ejecucin de una poltica
apropiada en el lugar de trabajo y de
programas de prevencin y asistencia, as
como en la elaboracin de estrategias para
mejorar la situacin de los trabajadores de la
OIT al esfuerzo mundial de lucha contra el
VIH/SIDA.
Las directrices abarcan las siguientes esferas
de actuacin:
a. La prevencin del VIH/SIDA;
b. La gestin y atenuacin de los efectos del
VIH/SIDA en el mundo del trabajo;
c. La prestacin de asistencia y apoyo a los
trabajadores infectados por el VIH /SIDA y
a los afectados por la epidemia;
d. La erradicacin del rechazo y de la
discriminacin contra la persona real o
supuestamente infectada por el VIH/SIDA.
Este repertorio de aplica:
a). A todos los empleadores y todos los
trabajadores (incluidas las personas que
buscan empleo) de los sectores pblico y
privado; y

b). a todas las formas de trabajo, ya sea


formal o informal.
4.

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES.

4.1. Reconocimiento del problema del


VIH/SIDA en el mbito laboral.
El VIH/SIDA constituye un problema en el
lugar de trabajo y debera tratarse como
cualquier otro tipo de enfermedad profesional
grave, no solamente porque afecta a los
trabajadores, sino porque, al ser el centro de
trabajo parte integrante de la vida local, le
incumbe una misin en la lucha general
contra la propagacin y los efectos de la
epidemia.
4.2. Acabar con la discriminacin.
Con arreglo al principio de trabajo decente y
del respeto de los derechos humanos y la
dignidad de las personas infectadas o
afectadas por el VIH/SIDA, no debera haber
discriminacin alguna contra los trabajadores
basada en una infeccin por el VIH real o
supuesta. La discriminacin y el rechazo
(estigmatizacin) de las personas que viven
con el VIH/SIDA entorpecen gravemente el
empeo de prevenir la epidemia.
4.6. Pruebas de deteccin con fines de
exclusin del trabajo y de las
actividades laborales.
No se debera exigir la presentacin de
diagnsticos relativos al VIH a los solicitantes
de un puesto de trabajo ni a quienes ejercen
un empleo.
121

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

4.7. Confidencialidad.

VIH/SIDA debera inspirarse en la solidaridad

No hay razn para pedir a los candidatos a un


puesto de trabajo o a los trabajadores en
activo que proporcionen informacin personal
relativa al VIH. Tampoco debera obligarse a
los trabajadores a dar a conocer
informaciones de esta ndole referentes a un
compaero. El acceso a los datos personales
sobre la eventual seropositividad de un
trabajador debera regirse por unas normas
de confidencialidad que concuerden con lo
dispuesto
en
el
Repertorio
de
recomendaciones prcticas de la OIT sobre
proteccin de los datos personales de los
trabajadores, de 1997.

los trabajadores, incluidos los infectados por

4.9. Prevencin.
Es posible prevenir la infeccin por el VIH.
Esta prevencin de todos los medios de
transmisin puede conseguirse con diversas
estrategias que se amolden debidamente a
las condiciones nacionales y que respeten las
caractersticas culturales.
La prevencin puede mejorarse con cambios
del comportamiento, la difusin de
conocimientos, el tratamiento y la instauracin
de un ambiente libre de discriminacin.
Los interlocutores sociales ocupan una
posicin ptima para impulsar la prevencin,

en especial respecto de los cambios en las


actitudes y comportamientos, del suministro
de informacin y educacin y de la manera de
enfrentarse a los factores socioeconmicos.
4.10. Asistencia y apoyo.
En el mundo del trabajo, la actitud ante el
122

y la prestacin de asistencia y apoyo. Todos


el VIH, tienen derecho a unos servicios
mdicos asequibles. No deberan ser objeto
de discriminacin ni ellos ni las personas a su

cargo en lo referente a la afiliacin y al disfrute

de las prestaciones de los regmenes

obligatorios de seguridad social y de los


planes de previsin profesionales.

5. DERECHOS Y DEBERES GENERALES.


5.1.

El

gobierno

competentes.

b) Participacin
autoridades

las

autoridades

multisectorial.
Las
competentes
deberan

impulsar y respaldar la constitucin y el

funcionamiento de dispositivos y acuerdos


de colaboracin muy amplios que fomenten

la prevencin y la proteccin, en los que


participen los organismos pblicos, el

sector privado, las organizaciones de


empleadores y de trabajadores y todas las

partes interesadas, con objeto de que

intervenga el mayor nmero posible de


interlocutores del mundo del trabajo.

e) Directrices mdicas. En los pases en que


los
empleadores
asumen
la
responsabilidad

de

proporcionar

directamente atencin de salud a los


trabajadores,

los

poderes

pblicos

deberan prestarles apoyo elaborando

directrices sanitarias y clnicas sobre el

VIH/SIDA. Estas directrices deberan estar


en

consonancia

existentes.

con

los

servicios

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

f) Proteccin social. El gobierno debera

procurar que las prestaciones estipuladas


en la legislacin nacional no sean
inferiores para los trabajadores afectados
por el VIH/SIDA que para los trabajadores
vctimas de otras enfermedades graves. Al
concebir y llevar a cabo los programas de
seguridad social, los poderes pblicos
deberan tener en cuenta el carcter
progresivo e intermitente de la
enfermedad y adaptarlos en consonancia
con ello, por ejemplo, facilitando las
prestaciones cundo y como sean
necesarias y asegurando una tramitacin
rpida de las solicitudes.

rechazo (estigmatizacin) alguno en el


trabajo basado en una infeccin por el
VIH real o supuesta;

fomentar el trabajo de quienes tengan

el VIH o una enfermedad derivada del

SIDA mientras sean mdicamente

aptos para desempear un trabajo


apropiado, y

prever que, cuando un trabajador que

padezca una enfermedad derivada del

SIDA est demasiado enfermo para


seguir trabajando, y cuando se hayan

agotado las dems posibilidades,


incluida la licencia por enfermedad de
larga duracin, la relacin de trabajo

5.2. Los empleadores y sus


organizaciones.

puede extinguirse, atenindose a la


legislacin laboral antidiscriminatoria y
respetando

a) Normas en el lugar de trabajo. Los


empleadores deberan consultar a los
trabajadores y sus representantes para

los

procedimientos

generales y el derecho a todas las


prestaciones.

aplicar unas normas apropiadas que

h) Ordenacin y reduccin de los riesgos.

el lugar de trabajo y protejan a todos los

ambiente de trabajo que sea seguro y

impidan la propagacin de la infeccin en

trabajadores contra la discriminacin


basada en el VIH/SIDA.

e) Poltica de personal. Los empleadores no


deberan implantar ni consentir ninguna
norma

de

personal

prctica

discriminatoria contra los trabajadores

infectados o afectados por el VIH/SIDA.


En particular, deberan:

no solicitar pruebas ni reconocimientos


mdicos relativos al VIH/SIDA, salvo
indicacin contraria en el captulo 8 del
presente Repertorio;

velar por que no haya discriminacin ni

Los empleadores deberan garantizar un


sano,

lo

cual

entraa

como

el

suministro

aplicar

las

equipo

de

precauciones universales y medidas tales


proteccin

personal

de

de

primeros

auxilios, y su mantenimiento. Con objeto


de

incitar

el

cambio

de

los

comportamientos personales, cuando


proceda,

los

empleadores

deberan

facilitar tambin preservativos a hombres


y

mujeres,

as

como

orientacin,

asistencia y apoyo, y la oportunidad de

consultar a especialistas. Cuando sea


difcil implantar tales medidas debido a su

costo y su alcance, los empleadores y/o


123

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

sus organizaciones deberan solicitar

fomentar una mayor tolerancia para con los

instituciones pertinentes.

labor didctica eficaz puede ayudar a los

ayuda a las autoridades pblicas y otras


j)

Medidas de acondicionamiento razona-

bles. En consulta con el trabajador o los


trabajadores y con sus representantes, los

empleadores deberan tomar medidas


para

adaptar,

dentro

de

lmites

razonables, el lugar de trabajo a la

situacin de todo trabajador que padezca


enfermedades derivadas del SIDA. Tales
medidas

podran

consistir

en

la

reordenacin de la jornada de trabajo,


facilitar equipo especial, autorizar pausas

de descanso, conceder tiempo libre para

las consultas mdicas y licencias de


enfermedad flexibles, prever el trabajo a

tiempo parcial y establecer modalidades


de reincorporacin al trabajo.
5.3. Los trabajadores y sus
organizaciones.

a) Normas en el lugar de trabajo. Los


trabajadores y sus representantes
deberan consultar a los empleadores
para aplicar unas normas apropiadas que
impidan la propagacin de la infeccin en
el lugar de trabajo y protejan a todos los
trabajadores contra la discriminacin
basada en el VIH/SIDA.

6. PREVENCIN MEDIANTE UNA LABOR


INFORMATIVA Y DIDCTICA.
Los programas de informacin y educacin en
el lugar de trabajo son indispensables para
combatir la propagacin de la epidemia y
124

trabajadores que tienen el VIH/SIDA. Una


trabajadores a protegerse ellos mismos
contra

la

infeccin

del

VIH

paliar

sensiblemente la zozobra, oprobio y rechazo

causados por el VIH, reducir al mnimo las


perturbaciones en el trabajo y lograr cambios
de

actitud

de

comportamiento.

Los

programas deberan formularse en consulta

entre los gobiernos, los empleadores y los

trabajadores y sus representantes, para

conseguir el apoyo de los responsables


mximos y la ms plena participacin de
todos los interesados. La informacin y la

educacin pueden revestir muy diferentes


formas, sin limitarse a los medios impresos y
recurriendo a la enseanza a distancia en

caso necesario. Los programas deberan


disearse y adaptarse en funcin de la edad,

el sexo, las preferencias sexuales, las


caractersticas propias de cada sector y los

factores de riesgo en los comportamientos de


los trabajadores, as como de su entorno

cultural, y correr a cargo de personas


respetadas y dignas de confianza. Se ha
comprobado que la educacin impartida por

los compaeros de trabajo, as como la


intervencin de personas que viven con el

VIH/SIDA, resultan particularmente eficaces


para el diseo y la aplicacin de los
programas.

6.1. Campaas de informacin y de


sensibilizacin.
a) Los programas de informacin deberan ir
vinculados, de ser factible, a campaas
ms generales sobre el VIH/SIDA en los
planos local, sectorial, regional y nacional.

Los programas deberan basarse en una

informacin exacta y actualizada sobre la

forma en que se transmite y no se


transmite el VIH, procurar erradicar los

mitos existentes sobre el VIH/SIDA y


explicar la manera de impedir la infeccin,

los aspectos mdicos de la enfermedad, el


impacto del SIDA en las personas y las

posibilidades en materia de cuidados,


apoyo y tratamiento.

b) En la medida de lo posible, las campaas,


los cursos y los programas de informacin

deberan integrarse en las polticas y


programas de educacin y de recursos

humanos ya existentes, as como en las


estrategias

de

lucha

contra

la

discriminacin y de seguridad y salud en


el trabajo.

6.2. Programas educativos.


a) Las estrategias educativas deberan
basarse en consultas entre los
empleadores y los trabajadores, y sus
representantes y, cuando proceda, el
gobierno y otras partes interesadas
especializadas en la educacin, el
asesoramiento y la asistencia en matera
de VIH/SIDA. Los mtodos empleados
deberan ser, en la mayor medida posible,
interactivas y participativas.
b) Convendra tener en cuenta la posibilidad
de llevar a cabo los programas educativos
durante las horas de trabajo pagadas, y
de elaborar materiales didcticos para uso
de los trabajadores fuera del lugar de
trabajo. Cuando se ofrezcan cursos, la
participacin en los mismos debera

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

considerarse
profesional.

como

una

obligacin

c) Cuando sea prctico y apropiado los


programas deberan:

incluir actividades que inciten a las


personas a sopesar los riesgos que
corren
personalmente
(como
individuos y como miembros de un
grupo) y a reducirlos mediante unas
decisiones oportunas, la negociacin,
las tcnicas de comunicacin y los
programas de educacin, prevencin y
asesoramiento;
hacer especial hincapi en los
comportamientos de alto riesgo y en
otros factores tales como la movilidad
profesional, a consecuencia de los
cuales
algunas
categoras
de
trabajadores se ven ms expuestas a
la infeccin por el VIH;
facilitar
informacin
sobre
la
transmisin del VIH por inyeccin de
medicinas y drogas y sobre la manera
de reducir este riesgo;
mejorar el dilogo entre el gobierno y
las organizaciones de empleadores y
de trabajadores de los pases vecinos y
de las regiones mundiales;
promover una mejor concienciacin del

VIH/SIDA en los programas de


formacin profesional organizados por
los poderes pblicos y por las
empresas, efectuando esta labor con la
colaboracin de las organizaciones de
trabajadores;

promover campaas centradas en los


125

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

trabajadores jvenes y en las mujeres;

poner de manifiesto la vulnerabilidad


de las mujeres frente al VIH e impulsar
planes de prevencin a fin de disminuir
el riesgo que corren (vase epgrafe
6.3);

poner de relieve que el VIH no puede


transmitirse con contactos ocasionales
y que las personas infectadas por el
VIH no han de evitarse, ni rechazarse,
sino que deben ser ayudadas y debe
adaptarse
el
trabajo
a
sus
circunstancias;
explicar los efectos debilitantes del
virus y la necesidad de que todos los
trabajadores se sientan solidarios con
los trabajadores infectados por el
VIH/SIDA y no los discriminen;

dar a los trabajadores la oportunidad


de expresar y de comentar sus
reacciones y emociones ante el
VIH/SIDA;

instruir a los trabajadores (en especial


al personal de salud) respecto de la
manera de cumplir las precauciones
universales y los procedimientos
establecidos para el caso de
exposicin;
ensear las tcnicas de prevencin y
tratamiento de las infecciones de
transmisin sexual y de la tuberculosis,
no slo por el riesgo consiguiente de
contagio por el VIH, sino porque estas
infecciones se pueden tratar, lo cual
mejora la defensa inmunitaria y la
salud general de los trabajadores;
fomentar la higiene personal y una
126

alimentacin sana;

promover unas prcticas sexuales ms


seguras, lo que entraa ensear a usar
preservativos a los hombres y las
mujeres;
estimular las labores didcticas
extraoficiales y las explicaciones a
cargo de compaeros y colegas;

ser objeto de una observacin y


evaluacin constantes, para modificarlos si es necesario.
6.3. Programas amoldados a los hombres
y a las mujeres.
a) Todos los programas deberan tener en
cuenta el gnero as como la raza y la
preferencia sexual, esto es, amoldarse
expresamente a los hombres y a las
mujeres (en programas unidos o
separados), habida cuenta de los
diferentes tipos y grados de riesgo que
corren los trabajadores de uno y otro
sexo.
b) La informacin destinada a las mujeres
debera advertir y explicar a stas que
corren un riesgo de infeccin mayor,
destacando en particular que las mujeres
jvenes son muy vulnerables.
c) La labor didctica debera ayudar tanto a
las mujeres como a los hombres a
comprender y procurar rectificar la
desigualdad entre los gneros que impera
en el mundo laboral y en su vida privada;
tambin es de desear que se trate
expresamente el problema del acoso y la
violencia.

d) Los programas deberan ayudar a las

mujeres a conocer sus derechos, tanto los


laborales como los dems, y capacitarles
para protegerse a s mismas.

e) Los programas educativos destinados a


los hombres deberan tener una vertiente
de sensibilizacin, evaluacin de los
riesgos y promocin de medidas que
fomenten la responsabilidad masculina en
la prevencin del VIH/SIDA.
f) Tendran que elaborarse programas
apropiados de prevencin para los
homosexuales activos del sexo masculino
en consulta con estos trabajadores y sus
representantes.

7. FORMACIN.
La formacin debera enfocarse y adaptarse
en funcin de las necesidades de las
diferentes categoras a las que vaya
destinada: personal de direccin, de
supervisin o encargado de los recursos
humanos, trabajadores y sus representantes,
instructores de personal de formacin (tanto
hombres como mujeres), trabajadores
encargados de formar a sus compaeros,
personal de seguridad y salud en el trabajo e
inspectores del trabajo o de fbricas.
Deberan indagarse nuevas posibilidades
para sufragar los gastos. Por ejemplo, las
empresas podran solicitar una ayuda exterior
de los programas nacionales contra el SIDA o
de otras partes interesadas, pidiendo
instructores prestados por ellas o asistencia
para formar a sus propios instructores. Los

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

materiales didcticos pueden ser muy


diversos, segn los recursos de que se
disponga, y adaptarse a las costumbres
locales y a las circunstancias propias de las
mujeres y de los hombres. Debera ensearse
a los instructores y formadores a combatir los
prejuicios en contra de las minoras, en
particular los relativos al origen tnico y a la
preferencia sexual. Esta labor debera
basarse en estudios de casos y en la
informacin disponible sobre mejores
prcticas. El mejor instructor es a menudo el
propio personal, por lo que se recomienda la
educacin a cargo de compaeros y colegas
en todos los niveles, la cual debera formar
parte integrante del plan anual de formacin
para el lugar de trabajo, que debera
establecerse
en
consulta
con
los
representantes de los trabajadores.
7.5. Formacin de los inspectores del
trabajo o de fbricas.

La autoridad competente debera velar por


que los inspectores del trabajo o de fbricas
dispongan de medios suficientes para cumplir
sus cometidos de control, aplicacin y
asesoramiento, en especial en lo que se
refiere a la prevencin del VIH/SIDA en la
empresa. Para conseguirlo, stos deberan
recibir una formacin especializada sobre los
sistemas de prevencin y proteccin contra el
VIH/SIDA en el lugar de trabajo. La formacin
debera comprender:

informacin sobre las normas


internacionales del trabajo al respecto,
en particular el Convenio sobre la
discriminacin (empleo y ocupacin),
1958 (nm. 111), y sobre la legislacin
127

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

nacional pertinente;

el modo de prestar los primeros

trabajadores y a la direccin en cuanto


al VIH/SIDA;

las precauciones universales para


reducir el riesgo de contacto con la
sangre humana y otros lquidos
corporales,

la manera de sensibilizar a los

la manera de incluir los

temas

relacionados con el VIH/SIDA en las


instrucciones normales que se dan al
personal de seguridad y salud en el
trabajo y en el plan de formacin en la
empresa;

la asistencia que los trabajadores


precisan para tener acceso a las
prestaciones

establecidas

(por

ejemplo, para rellenar los formularios

de solicitud de las mismas) y para el


ejercicio de otros derechos legales;

la manera de comprobar los casos de


vulneracin o incumplimiento de los
derechos de los trabajadores respecto
del VIH;

capacitacin para acopiar y analizar


datos relativos al VIH/SIDA en el lugar

de trabajo, siempre y cuando stos se


utilicen para estudios epidemiolgicos

o de impacto social y de conformidad


con el presente Repertorio.

7.6. Formacin para los trabajadores que


entran

en

contacto

con

la

sangre

humana y otros lquidos corporales.

Todos los trabajadores deberan recibir


formacin sobre los mtodos de lucha contra
la infeccin cuando ocurre un accidente en el
lugar de trabajo y se prestan los primeros
auxilios. El programa debera impartir
formacin sobre:
128

auxilios;

el uso del equipo de proteccin;

los procedimientos adecuados que


deben seguirse en caso de contacto
con la sangre humana u otros lquidos
corporales;

los derechos a indemnizacin en caso


de incidente profesional, y poner de
relieve
que
la
adopcin
de
precauciones no depende de que haya
alguna persona infectada real o
supuestamente por el VIH.

9. ASISTENCIA Y APOYO.
9.2. Consulta.
a) Los empleadores deberan incitar a los

trabajadores enfermos de VIH/SIDA a


recurrir a la ayuda de especialistas ajenos
a la empresa con fines de consulta o,
cuando exista, a su propia unidad de
seguridad y salud en el trabajo o a otro
servicio semejante, si ofrece una
orientacin especializada y confidencial.

b) Con tal fin, los empleadores deberan


considerar la adopcin de las siguientes
medidas:
localizar a los profesionales, grupos de

ayuda mutua y servicios locales o

regionales
prestacin

especializados
de

en

asesoramiento

tratamiento del VIH/SIDA;

la

identificar las organizaciones locales

de carcter mdico o no mdico que


puedan ser de utilidad para los
trabajadores con VIH/SIDA;

sugerir al trabajador o a la trabajadora


que consulte a su mdico o a una

persona calificada en materia de


asistencia mdica para que le haga un

primer diagnstico y comenzar el

tratamiento (si no se le atiende ya) o

ayudarle a encontrar un proveedor


calificado de asistencia mdica si no lo
tiene.

c) Los empleadores deberan proporcionar a


los trabajadores con VIH/SIDA el tiempo
libre necesario para sus consultas y

tratamiento, de conformidad con los


requisitos nacionales mnimos.

d) Los servicios de consulta deberan ser


gratuitos y adaptarse a las necesidades y

LEGISLACION PANAMEA EN MATERIA DE VIH Y SIDA

circunstancias propias de las mujeres y de

los hombres. Para organizar y prestar


estos

servicios,

puede

resultar

conveniente la coordinacin de los


organismos pblicos, los trabajadores y
sus

organizaciones

interesadas.

otras

partes

e) Si se les pide que lo hagan, los


representantes de los trabajadores
deberan ayudar a los trabajadores con
VIH/SIDA a consultar a un profesional.

f) Los servicios de consulta deberan dar a

conocer a todos los trabajadores sus


derechos y prestaciones derivados de los

programas obligatorios de seguridad


social y de los planes profesionales, as

como de cualesquiera programas que


puedan ayudar a los trabajadores a hacer
frente al VIH/SIDA.

g) En caso de exposicin al VIH en el


trabajo, los empleadores deberan
proporcionar al trabajador tiempo libre
remunerado con fines de consulta.

129

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