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Drogas

Tempos, lugares e olhares sobre seu consumo

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Universidade Federal da Bahia


Reitor

Naomar de Almeida Filho


Vice-reitor

Francisco Jos Gomes Mesquita

Editora da Universidade Federal da Bahia


Diretora

Flvia M. Garcia Rosa


Conselho Editorial

Ana Maria Fernandes


Aurino Ribeiro Filho
Eneida Leal Cunha
Inai Maria Moreira de Carvalho
Jos Crisstomo de Souza
Srgio Mattos
Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico-CNPq
Com o apoio do CADCT/Seplantec, Governo do Estado da Bahia

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Alba Riva Brito de Almeida


Antonio Nery Filho
Edward MacRae
Luiz Alberto Tavares (Coord.)
Olga S Ferreira
Organizadores

Drogas
Tempos, lugares e olhares sobre seu consumo

Drogas: Clnica e Cultura


CETAD/UFBA
Salvador, 2004

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2004 by Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas - CETAD/UFBA


Direitos para essa edio, cedidos Editora da Universidade Federal da Bahia.
Feito o depsito legal.

Projeto Grfico da Coleo e Capa


Iure Aziz e Karime Salomo
Editorao Eletrnica e Arte Final da Capa
Josias Almeida Junior
Preparao e Reviso de Textos
Tnia de Arago Bezerra
Magel Castilho de Carvalho
Catalogao na Publicao
Ana Rita Cordeiro de Andrade CRB/1049
D784 Drogas: tempos, lugares e olhares sobre seu consumo /
Luiz Alberto Tavares, Alba Riva Brito de Almeida,
Antnio Nery Filho, (Orgs.) ... [et al.]. Salvador: EDUFBA;
CETAD/UFBA, 2004.
222 p.: il.
ISBN 85-232-0305-2
Coleo Drogas: Clnica e Cultura
1. Drogas preveno 2. Drogas tratamento I. Ttulo
CDU 615.099

Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA


Extenso Permanente da Faculdade de Medicina da UFBA
Programa de Preveno ao Abuso de Drogas PREVDROGAS/SESAB
Rua Pedro Lessa, 123 Canela, CEP: 40110-050 Salvador - BA
Tels: (71) 336-8673 e 336-3322, Fax: (71) 336-7605
E-mail: cetadufba@usa.net

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Atendemos pelo reembolso postal

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Sumrio
Apresentao .......................................................................................................... 7

PARTE I
O CONSUMO DE DROGAS E O CONTEXTO SOCIOCULTURAL
Os tempos e os espaos das drogas
Gey Espinheira ........................................................................................................ 11

Abordagens qualitativas na compreenso do uso de psicoativos


Edward MacRae ........................................................................................................ 27

Mdia e drogas: confrontando texto e contexto da publicidade


comercial e de preveno
Srgio Trad .............................................................................................................. 49

Excluso ou desvio? Sofrimento ou prazer?


Antnio Nery Filho
Marcos Luciano Messeder ........................................................................................ 59

Juventude desabrigada e abuso de drogas: pesquisando as


necessidades dos meninos de rua em Salvador (Brasil)
Don Schenker .......................................................................................................... 71

Reduo de danos: um novo paradigma?


Tarcsio Mattos de Andrade .................................................................................... 87

PARTE II
O CONSUMO DE DROGAS NA PERSPECTIVA CLNICA
O toxicmano: sua entrada em anlise
Maria Luiza Motta Miranda ....................................................................................... 99

Reflexes sobre a pulso na toxicomania luz de dois textos


metapsicolgicos de Freud
Olga S Ferreira ..................................................................................................... 103

Toxicomania: uma construo moderna a propsito do falo


Sheyla Machado .................................................................................................... 111

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Alienao e separao nas toxicomanias: o outro no existe


Alba Riva Brito de Almeida ................................................................................... 123

Adolescncia e toxicomania: paradigmas da modernidade


Luiz Alberto Tavares ............................................................................................ 133

Toxicomania e famlia: amor de me, amor de mais


Maria Eugnia Nuez ........................................................................................... 145

Eu sou seu prisioneiro...


Marlize Rgo .......................................................................................................... 153

Metfora da paixo
Vera Motta ............................................................................................................. 161

Co-morbidade e dependncia qumica: repercusses na adeso


ao tratamento e evoluo clnica
Esdras Cabus Moreira .......................................................................................... 167

PARTE III
A PSICANLISE E O FUTURO DAS TOXICOMANIAS
Ano 2000: o futuro das toxicomanias
Carlos Pinto Corra ................................................................................................ 177

Quando o parceiro se faz fumaa


Marcela Antelo ....................................................................................................... 185

O sujeito do ato toxicomanaco


Jairo Gerbase ....................................................................................................... 193

O que a psicanlise pode contribuir nas toxicomanias


Aurlio Souza ......................................................................................................... 201

A perspectiva da psicanlise no futuro das toxicomanias


Maria Thereza vila ............................................................................................... 213

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Apresentao
Este o segundo texto da coleo Drogas: Clnica e Cultura, resultante da parceria entre o Centro de Estudos e Terapia do Abuso de
Drogas (CETAD/UFBA), Extenso Permanente do Departamento de
Anatomia Patolgica e Medicina Legal da Faculdade de Medicina da
Universidade Federal da Bahia e a Editora da UFBA.
No se trata de um trabalho linear, em que os captulos se sucedem numa proposio complementar e didtica, mas, ao contrrio,
como seu ttulo indica, trata-se do olhar de cada um, numa justaposio de peas para formar uma imagem tanto unitria quanto heterognea. Os textos esto distribudos em trs partes denominadas,
respectivamente, O consumo de drogas e o contexto sociocultural,
O consumo de drogas na perspectiva clnica e A psicanlise e o
futuro das toxicomanias.
Em realidade, a linha que separa as duas ltimas partes tnue, no se distinguindo, tanto pelo contedo quanto pelo significado que o CETAD quis dar s toxicomanias, vistas pela perspectiva
psicanaltica, no final de um sculo e comeo de novo milnio, diante da esperana que esta passagem dos tempos representa para
os homens. A clnica psicanaltica desloca a droga para colocar o
sujeito em primeiro plano: o sujeito faz a droga, como j foi dito em
outro lugar.
Justapem-se a estes textos outros no menos significativos,
voltados para a representao social das substncias capazes de
alterar o psiquismo e a conduta dos humanos, numa poca em que
o sofrimento se alarga na contramo do desenvolvimento tecnolgico
e cientfico. Parece que quanto mais o homem sabe de si e do mundo, mais sofre. Nos textos iniciais, o olhar sociolgico busca ampliar o campo da reflexo, colocando as substncias psicoativas no eixo
de um discurso trans e interdisciplinar. Isso ocorre quer pelas indicaes de mtodo, quer pela tentativa de compreender o que se v,
quer pelo caminho da mdia nas estratgias de preveno ou, ainda, recorrendo s intervenes denominadas redutoras de riscos e

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Drogas

danos que consistem, fundamentalmente, em atos corajosos de reconhecimento do direito do outro na conduo de sua vida, incluindo-se aqui a liberdade de drogar-se.
Alguns dos autores destes trabalhos vivem o dia-a-dia do CETAD;
outros construram suas experincias em distintos espaos acadmicos, ou na clnica no institucional. Os leitores destes textos,
em particular os profissionais das cincias sociais, sade, educao e comunicao, dentre outras, encontraro amplos pretextos
para reflexo e discusso. Creio que cada um, ao percorrer os tempos e lugares oferecidos, agregar seus prprios olhares e participar da reconstruo interminvel do conhecimento.
Salvador, janeiro de 2003.
Dr. Antnio Nery Filho
Psiquiatra e Psicanalista
Fundador e Coordenador Geral do CETAD/UFBA
Professor Adjunto da Faculdade de Medicina da UFBA
Professor da Faculdade Ruy Barbosa

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PARTE I
O CONSUMO DE DROGAS E
O CONTEXTO SOCIOCULTURAL

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Os tempos e os espaos das drogas


Gey Espinheira 1

Introduo
Os usurios de drogas tm em comum, o que evidente, o uso
de drogas. Podemos, entretanto, afirmar que as formas de usos e os
seus significados diferem de indivduo para indivduo, assim como
de grupo para grupo dentro de uma mesma cultura, e so mais distintos ainda quando consideramos culturas contrastantes.
Este ponto de observao pode parecer bvio, mas o que se observa, de fato, a tendncia homogeneizao, como se todos os usurios pertencessem a uma mesma categoria social e devessem ser
vistos a partir de um mesmo enfoque. O que os distingue so, ento, apenas os tipos de drogas e as formas de uso, mas como usurios so, afinal, usurios.
O que queremos explicitar neste nosso trabalho a idia da
heterogeneidade social e cultural dos usurios enquanto tais e isso
tem relao direta com as formas de ateno dada a eles, a partir
de seus tipos. Se tomarmos o mundo atual como aquele em que
prevalece a tica da autenticidade, para citarmos Ferry (1994),
qual acrescentamos a esttica dionisaca, como nos prope Maffesoli
(1985), vamos compreender o esprito de uma poca em que o indivduo goza de uma ampla liberdade e firma-se em sua relao com
o Outro, fazendo da alteridade o seu referencial existencial.
Mas enquanto este esprito de poca desabrocha, um outro, antagnico, se prope, o que emerge do sacrifcio, da renncia: tanto
a tica que se inspira na virtude e no mrito, como a que se prende

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ao desespero. Nesses dois campos, o sagrado e o profano se expressam e so os territrios em que se processam as prticas sociais.
No cabe mais repetir at a exausto a antigidade das drogas,
seu conhecimento milenar, seus usos mgicos, religiosos e profanos; tambm no cabe mais o elogio s drogas, de Baudelaire a
Fernando Pessoa, passando por outros intelectuais renomados como
Huxley, Leary e tantos outros, mas procurar ver como os usurios
de drogas, as prprias drogas, os que as traficam e a ordem social
diferem no tempo e no espao.
Essa questo muito importante quando nos defrontamos com
uma escalada do uso de drogas, no sentido da banalizao do consumo; isto , sem ter significado dentro de pautas culturais definidas,
a exemplo de momentos especiais, ritualizados ou no, sagrados ou
profanos; e, ao mesmo tempo, a sociedade se prope a construir um
sistema eficaz de preveno ou, ainda, de controle social do uso de
substncias psicoativas.
A dinmica do consumo e as formas mutveis de como a economia das drogas se organiza fazem com que o problema das drogas
seja reconsiderado sempre, eliminando a viso simplista de que se
trata de uma mesma coisa que persiste, apesar de tudo, e esse tudo
compreende a ao legal, o discursos moral e as formas de atendimento aos usurios abusivos.
A cena da droga nunca a mesma, assim como no o so os
seus agentes e isto no apenas no tempo, mas tambm nos diferentes espaos da cidade. Em outras palavras, as formas de consumo nunca so iguais, assim como os produtos no so os mesmos,
nesses espaos diferenciados. E podemos afirmar, ainda, nos casos
de as substncias pertencerem mesma espcie ou identidade, que
estas no se igualam em termos de qualidade qumica nos espaos
diferenciados.
Seria possvel, ento, que os mesmos produtos (canabis, cocana,
crack etc.) se diferenciassem quando mudam de espao? Que os
consumidores no se igualassem diante do consumo de um mesmo
produto? As respostas so afirmativas. As drogas no tm o mesmo
efeito para pessoas socialmente diferentes! E elas no so as mesmas para clientes diferenciados por renda e classe social. Se a questo posta nesses termos, no so as drogas, mas as razes de

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consumo e a natureza do que se consome que caracterizariam a


ao social de uso das drogas e, mesmo, a toxicomania?
Estamos novamente diante de respostas positivas e, assim, elas
nos conduzem atitude de evitar os reducionismos que fazem equivaler consumidores e drogas e mascarar a realidade, tornando o
consumidor um tipo estigmatizado, idealizado, como um ser fraco,
doente; a droga, como uma fora poderosa e insinuante a corromper as pessoas. Assim, tomamos de Velho (1994, p. 88) a sua afirmao enftica:
Todas as tentativas de explicaes genricas, baseadas em premissas
fisiolgicas, tenderam a ficar no nvel da rotulao e da estigmatizao.
Seria por outro lado, ingnuo ignorar que o uso de drogas por diferentes grupos s possvel nas nossas circunstncias scio-histricas,
a partir da existncia de redes nacionais e internacionais que expressam interesses polticos e econmicos. Assim, o fenmeno cultural apresenta a sua inevitvel dimenso de poder.

Se considerarmos os conceitos de Bauman (1988) sobre os tipos


de consumidores e aqui no estamos falando dos que o so de
drogas, embora elas tambm possam se incluir na variedade dos
bens consumidos vamos verificar a pluralidade de identidades que
este mundo contemporneo exige dos indivduos e como eles, em
suas diferenas, fazem frente a esta demanda da sociedade de mercado.
O mercado ilegal tem sua forma prpria, suas regras, que so
sempre mais rgidas do que aquelas que regulam as relaes de
consumo na sociedade aberta do mercado formal. Entretanto, afora
esses aspectos mais cruciais, a exemplo de eliminao fsica do
inadimplente diante da quebrana, ao invs da supresso de crdito pelo Servio de Proteo ao Crdito, a economia das drogas segue as mesmas regras, como observaram, entre outros, Kokoreff
(1988).
A lei da oferta e da procura distingue os diversos tipos de consumidores a partir de suas capacidades aquisitivas e de seus gostos.
Drogas diferentes correspondem a preos tambm diferentes, mas a
sociedade pode impor, como uma moda, ou esprito de poca, um gosto democratizado e, portanto, de demanda universal. Para tal atendimento, o mercado diferencia a qualidade, a sofisticao, podendo-se

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claramente perceber nas diferenas de marca da maioria dos produtos como, e aqui vale o exemplo particular, as bebidas, os cigarros, os
charutos etc. Pode-se beber um usque nacional ou um scotch, ou
ainda cerveja ou champanhe, e neste caso, nacional ou francs. O
mesmo se pode falar das diferenas das marcas de tnis e assim por
diante com tudo o mais de que o mercado dispe. O fato que o mercado est sempre apto a atender ao gosto, que mais selecionado
pelo tipo de consumo do que o da sua sofisticao. Assim, h canabis
misturada, como h a de elevada qualidade; a cocana pode ser pura
ou batizada, de modo que, alm da hierarquia social das drogas:
crack, cocana, por exemplo, anfetaminas e ectasy, h as misturas
que tornam as drogas mais nobres tambm mais acessveis.
Visto, portanto, que diferentes consumidores e aqui no sentido
de clientes tm diferentes acessos a produtos, a agilidade da economia das drogas oferece diferentes substncias, em natureza e
qualidade, para atender demanda existente. E como essas demandas no se localizam de forma homognea no espao urbano, podese falar tambm em urbanizao das drogas, ou seja, nos tipos de
prevalncia e convivncia de usurios, traficantes e de produtos,
resultantes da adaptao da economia das drogas aos espaos fsicos e sociais da cidade.

Indivduos e identidades
Despedimo-nos da sociedade moderna que produziu um tipo de
individualidade centrada na identidade e esta como uma construo paulatina, slida, como uma cadeia da qual cada indivduo era
um elo. Uma sociedade com um projeto social e o indivduo com um
projeto dentro dela e identificado nela e por ela. A sociedade pstradicional, que lhe d seqncia cronolgica, prope outro tipo de
individuao. Esse novo tipo humano, narcsico, orgaco e hednico
est aberto s experincias voluptuosas, pouco afeito ao sacrifcio,
renncia do prazer. O contexto desse indivduo na sociedade contempornea pode ser melhor compreendido na anlise de Guiddens
(1997, p. 86) :
Na poca em que Freud escreveu, as tradies da vida cotidiana
estavam comeando a ranger e ceder sob o impacto da modernidade.
A tradio proporcionava as estruturas estabilizadoras que

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integravam os vestgios da memria em uma memria coerente.


Pode-se especular que, medida que a tradio se desvanece, a
memria dos vestgios fica mais cruamente exposta, assim como
fica mais problemtica no que se refere construo da identidade
e ao significado das normas sociais. Da em diante, a reconstruo
do passado com os recursos da tradio torna-se uma responsabilidade e at uma exigncia mais claramente individual.
Esse novo indivduo existe em uma sociedade de experincias
compartilhadas e no de isolamento; de troca de representaes,
de afirmao de identidades que, como visto, exige mais esforos
para afirm-las, ao tempo em que as diferenas sociais se chocam
com o significado das normas sociais que, diante do heterogneo,
impem determinaes padronizadas. Em face desta situao a sociedade desigual, social e culturalmente, como nos apresenta,
numa sntese, Bauman (1988):
No mundo ps-moderno de estilos e padres de vida livremente concorrentes, h ainda um severo teste de pureza que se requer seja
transposto por todo aquele que solicite ser ali admitido: mostrar-se
capaz de ser seduzido pela infinita possibilidade e constante renovao promovida pelo mercado consumidor, de se regozijar com a sorte
de vestir e despir identidades, de passar a vida na caa interminvel
de cada vez mais intensas sensaes e cada vez mais inebriante experincia. Nem todos podem passar nessa prova. Aqueles que no
podem so a sujeira da pureza ps-moderna.

As pessoas so diferentes e vivem desigualmente as circunstncias e as condies do mundo. Tomemos, como exemplo, diferentes tipos de usurios de substncias psicoativas, por exemplo,
crianas e adolescentes pobres que se iniciam muito cedo no consumo de crack, que se tornam nias, literalmente sujeira, como
pudemos ver nas declaraes de matadores profissionais de So
Paulo, em reportagem da revista semanal Veja (1999, p. 42), como
as que transcrevemos em seguida:
Matando os nias, que so os garotos viciados em crack, a gente evita
que eles sujem a rea. como limpar um lixo da rua. Sabe quando
junta aquele lixo? No ambiente que voc trabalha, no precisa arrumar as mesas? a mesma coisa com a gente. Precisamos limpar o
ambiente de trabalho. Matar os nias obrigao. Todo dia tem BO de

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um nia. A gria BO vem de boletim de ocorrncia e significa um
problema que algum arruma para a gente. Matar nia limpeza. Voc
derruba o cara, coloca dentro do carro, leva na represa, rasga a barriga dele e joga dentro do rio. Quem vai achar o cara? Ningum acha.

Esse tipo de consumidor barato, desqualificado pelo mercado,


logo socialmente desvalorizado. Se perguntarmo-nos, ou melhor, se
observarmos com a devida ateno em busca da razo de consumir
o crack, vamos verificar que se trata de um modo de ser, uma moda
socialmente elaborada para determinados tipos sociais. Que linguagem, ento, poderia estabelecer comunicao com esse tipo de
pessoas. Que comunicao teria eficcia? Em outros termos, que
preveno seria indicada?
A desmoralizao, no sentido mais comum do termo, dos usurios de crack requer, como preveno ou interveno, a moralizao
social desse sujeito tornado sujeira humana ao ponto de, aos
olhos dos traficantes de drogas nobres, comprometer o ambiente e,
por isso mesmo, merecer ser eliminado e a nos perguntamos
qual a possibilidade e o modo mais eficaz para essa moralizao e
levantamos a hiptese interrogativa: seria um tipo de converso?
Mas estariam os jovens dispostos a essa mudana de estilo de
vida, reduzidos expresso mais absoluta da incapacidade aquisitiva, mas, por outro lado, recusando este estado de coisas? A droga
assume a um papel crucial e projeta esses indivduos para aes
que no realizariam sem ela.
Toda converso uma renncia, um despedir-se de um modo de
ser. Na lgica do custo benefcio preciso avaliar o lucro que o converso obtm, que tanto pode ser por acrscimo de capital, como pela
reduo ou superao de prejuzos. Capital afetivo, moral ou qualquer outro socialmente vlido e, portanto, gerador de reconhecimento. o reconhecimento que, para ns, o ponto central da
questo. E aqui devemos enfatizar a reciprocidade, pois ser reconhecido pressupe dar valor quele que nos reconhece, pois se assim no for possvel, o reconhecimento promovido desvalorizado
por aquele a quem dirigido o reconhecimento.
Para usar uma terminologia to em voga, uma questo de qualidade. Indivduos desqualificados e que desqualificam a sociedade
ou instncias dela, no podem estabelecer reciprocidade, isto ,

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no podem, legitimamente, exercitar o reconhecimento e esta


condio bsica para a preveno, qualquer que seja ela.

Por dentro e por fora


O mundo das drogas tem as suas especificidades e, de certo
modo, s se abre aos iniciados. E, por assim ser, h os que esto
por dentro e os que esto por fora. No Brasil, na traduo de
Outsiders, de Howard S. Becker, explica a tradutora, a palavra tem a
precisa significao de algum que no est relacionado com [...]
algum ou algo de fora, e foi transformada em marginais e
desviantes, com o significado da idia de marginalidade em relao a fronteiras e limites socialmente estabelecidos. Por seu lado,
Gilberto Velho v a existncia do mundo das drogas vinculado a
redes sociais que organizam sua produo, distribuio e consumo, bem como a conjuntos de crenas, valores, estilos de vida e
vises de mundo que expressariam modos particulares de construo social da realidade (VELHO, 1994).
Os outsiders, ou seja, os que esto fora das fronteiras desse mundo
das drogas, constrem em relao socioeconomia e urbanizao das drogas uma viso desse outro mundo a partir de esteretipos e de pr-conceitos, sobretudo diante da expectativa desse mundo
invertido capaz de subverter os jovens e faz-los abandonar o curso
de vida esperado pelos seus familiares para a realizao de seus
objetivos de xito (MERTON, 1970, p. 203).
Em certo sentido, MacRae (2000, p. 37) fala em carreira do usurio de drogas, especialmente da maconha, como a incorporao de
um hbito a fazer parte do modo de ser dos indivduos. De fato, em
nossos contatos com usurios, a droga um fator de excitao, uma
forma de aventura que rompe com a rotina, sobretudo de grupos
que no tm muitas alternativas diante do cio compulsrio e do
tdio. Diz o antroplogo: o caso da maconha, considerando os estgios que constituem a carreira do fumante habitual, nossa inteno foi investigar os diferentes aspectos embutidos nessa
aprendizagem com nfase nas manifestaes de uma subcultura
da maconha.
A carreira, tal como formulam os autores citados, no parece
ser um objetivo, quando de fato uma disposio para um determinado

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estado de conscincia. A droga instrumental no a mesma droga


existencial, pois esta impe rituais de socializao, sociabilidade,
enquanto que a outra droga combustvel para um movimento e,
ainda mais, quando essa quebra da inrcia objetivada como transgresso e crime.
E, por fim, so as condies objetivas do mundo que alimentam a
subjetividade e do significados s aes. As drogas so, portanto,
substncias, coisas, e os seus efeitos, conseqentemente, dependem da nima, em que pese o fato de que tm capacidade de produzir efeitos nem sempre sob o completo controle do usurio.

A cultura das drogas


O mundo das drogas produz, como contexto, a cultura das drogas.
importante registrar que os grupos em sua singularidade desenvolvem conhecimentos a respeito das drogas que utilizam, compartilhando essas experincias e estabelecendo normas e formas de
uso. quanto a este aspecto que Becker se refere cultura das
drogas, ou seja, a troca de experincias entre os indivduos de um
grupo ou entre grupos, e faz questo de destacar: no mistura de
atitudes polticas e culturais qual o termo muitas vezes aplicado, mas um conjunto de entendimentos comuns sobre a droga, suas
caractersticas e a maneira como ela pode ser melhor usada.
(BECKER, 1977).
A cultura das drogas tambm pode ser vista como um modo social de articulao de atitudes, de linguagem particular, que os usurios produzem para se comunicar entre si e marcar suas
identidades de indivduos e grupos frente aos demais. Esse conjunto de representaes pode ser visto como um universo prprio, como
um mundo em que se vivencia uma pluralidade de relaes que
extrapolam o universo familiar e o de vizinhana, na medida em
que redes de produo e de abastecimento compem tambm, como
visto em Gilberto Velho, esse mundo relacional complexo. Assim,
os circuitos da legalidade e da transgresso se interligam quando
se trata, nos casos em anlise, de drogas ilcitas.
Para o usurio, pertencer ao mundo das drogas e experimentar
a ambivalncia da ordem legal e da moral ilcita esta geralmente
vista como herica por aqueles que a adotam, ou anti-herica

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sempre um desafio sociedade da ordem e do consentimento. Mas


essa situao dificilmente faz de um ser que pertena ao mundo
das drogas um outsider em relao ao mundo da ordem, e aqui a
recproca no verdadeira.
O conhecimento das drogas d ao usurio uma superioridade
sobre os outsiders do mundo das drogas, os de fora, os estranhos. Os
usurios podem viver dois mundos, integrar-se a ambos, embora
no estejam isentos da estigmatizao e mesmo da discriminao
se no souber como conjugar esses dois universos em suas relaes sociais e em sua insero na ordem.
O simples fato de se observar pessoas que circulam nesses dois
mundos leva o observador astuto a perceber que o uso de drogas,
como estilo ou ethos, depende mais do usurio do que da droga que
usa, e isso significa que no se pode atribuir droga uma autonomia em relao ao indivduo ou mesmo ao contexto social, mas, ao
contrrio, perceber o indivduo e o seu contexto para compreender o
tempo e os espaos das drogas em suas vidas.

Vida e existncia: os significados das drogas


Se, por um lado, reconhecemos uma individualidade no usurio
de drogas, pois a cada cabea um mundo, por outro, as formas
de uso e a retomamos Simmel se caracterizam nos enfoques da
socioeconomia e da urbanizao das drogas, como vimos.
Podemos agrupar os usurios em trs categorias: a do intimista
ou interativa; a do lazer e do ldico; e a instrumental. Nenhuma
delas constitui um tipo ideal puro, mas em cada caso nos possibilita ver os proveitos que esses usurios retiram das drogas. O consumo intimista ou interativo d conta dos usurios que, como depe
E. Fico ouvindo som, curtindo a msica, embalado na filosofia da
letra[...] Fao isso sempre quando termino o dia. No trabalho sou
um, depois sou eu e meus gostos2.
Numa outra poca e em outro contexto, Freyre (1977, p.631) fala:
Muitos dos barcaceiros, como os jangadeiros, acreditam em iemanj,
guiam-se pelas estrelas, conhecem os ventos de longe, fumam maconha para sonhar com mulher nua ou moa bonita [...]. E ainda
Freyre quem registra hbitos remotssimos de nossa gente na formao da sociedade colonial e vale a pena transcrever o seu texto:

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Outro caracterstico comum s vrias regies americanas de colonizao monocultora, ou pelo acar to imensa no Nordeste do Brasil
, foi, e em certos trechos ainda, o emprego do trabalhador apenas
durante uma parte do ano, a outra parte ficando uma poca de cio e,
para alguns, de voluptuosidade, desde que a monocultura, em parte
nenhuma da Amrica, facilitou pequenas culturas teis, pequenas
culturas e indstrias ancilares ao lado da imperial, de cana-de-acar. S as que se podem chamar de entorpecentes, de gozo, quase de
evaso, favorveis quele cio e quela voluptuosidade: o tabaco para
os senhores; a maconha plantada nem sempre clandestinamente
perto dos canaviais para os trabalhadores, para os negros, para a
gente de cor; a cachaa, a aguardente, a branquinha (FREYRE, 1977).

Vamos a outras situaes, a confisso de marginais que disseram ter fumado maconha e depois cometeram crimes, como nesta
perspectiva literria a respeito de um duplo e terrvel assassinato
de dois jovens encontrados na praia, por trs homens:
Deliravam, ento, trs homens na tarde azul. S a natureza os rodeava e eles no eram parte dela, eram estranhos. Eram o mangue, o rio,
a praia e o mar. Estavam atormentados ou divagavam em devaneios?
Estavam ss, cada qual com a sua solido particular, vivendo o delrio
que a maconha e o lcool proporcionaram. Era a hora de descansar o
corpo, de deixar a alma solta, na confuso da vida obrigatria.

Em outro depoimento de um entrevistado de nvel superior: tomamos cerveja, danamos um bocado e depois veio aquela vontade
de transar. A pegamos um fuminho e transamos, foi uma maravilha. Em todas essas situaes a droga a mesma, no caso a maconha, mas os motivos para o uso e as razes dos atos praticados so
completamente diferentes. Vamos l pegar um fumo para vermos
o mundo em seus detalhes convidou-me um dos entrevistados
quando tomvamos cerveja na Cantina da Lua. Ali mesmo, era sabido, de muitos contatos de marginais que misturavam Rohypnol
com cerveja para derrubar turistas gringos e tirar-lhes a grana, como
assim diziam, as verdinhas.
No preciso ir mais longe em exemplos. Eles so to variados,
to mltiplos que nos cansariam, pois seguem os mesmos padres
que indicamos; a concluso bvia: so as pessoas e sua subjetividade, na objetividade da realidade social e no as drogas a suposta
autonomia do efeito delas.

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Cultura e subjetividade
Vamos recorrer a Freud, citado por Todorov (1996, p. 67), que ao
cit-lo nos prepara uma boa concluso:
Nossa natureza animal a base de nosso ser e, por conseguinte,
tambm de nossa felicidade. O essencial para o bem-estar , portanto, a sade [...]. A honra, o brilho, a grandeza, a glria, no importa o
valor que lhe atribua, no podem concorrer com esses bens essenciais nem substitu-los [...] Portanto, muito til para a nossa felicidade conhecer em tempo esse fato to simples que cada um vive antes e
efetivamente em sua prpria pele e no na opinio dos outros.

Isso contestvel nos diz Todorov o homem vive talvez inicialmente em sua pele, mas comea a existir apenas a partir do
olhar dos outros. Esse deslocamento da base animal para a cultural o cerne da questo, pois o ser humano vive ecologicamente na
cultura e no na natureza e assim o seu processo vital, como bem
percebeu o socilogo alemo, Simmel, ao apresentar a seguinte formulao:
A insero de o humano nos dados naturais do mundo, ao contrrio
do animal, no se opera sem problemas; deles se desenraza, a eles se
ope e isso exige luta e nela exerce e sofre a violncia. Seu primeiro
grande dualismo est no comeo do processo que se desdobra indefinidamente entre o sujeito e o objeto. A segunda instncia desse
dualismo se situa no seio do prprio esprito. O esprito engendra
inmeras produes que continuam a existir em sua autonomia especfica, independentemente da nima que as criou, como de todas as
outras que acolhe ou que recusa. Assim, de um lado o sujeito se sente
em presena da arte ou do direito, da religio ou da tcnica, da cincia ou da moral, seja atrado, seja repelido pelo seu contedo (aqui
estreitamente imbricado a eles como a um pedao de seu eu, experimentando diante deles um sentimento de estranhamento ou de distncias intransponveis); de outro lado, na forma mesma do concreto,
da cristalizao, da permanncia da existncia, que o esprito torna-se desse modo objeto se ope ao fluxo da vida que transcorre,
auto-responsabilidade interna, s diversas tenses do psiquismo subjetivo; enquanto esprito, estreitamente ligado ao esprito, conhece
inumerveis tragdias nascidas dessa profunda contradio formal
entre a vida subjetiva que no tem repouso, mas limitada no tempo e
seus contedos que, uma vez criados, so imutveis, mas intemporais.

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no seio desse dualismo que reside a idia de civilizao (SIMMEL,
1988, p. 179-180).

Por mais longa que tenha sido a recorrncia a Simmel, mais


ainda necessitaramos de buscar nele a interpretao do indivduo
e da vida como um processo que transgride todos os limites, na
contradio de que a vida , ela prpria, limitada. Essa a grande
tragdia da cultura, o constrangimento do ser vivo em sua existncia que transcorre para sua finalizao, em que a morte se apresenta como imanente vida e o projeto de vida como algo
transcendental. Voltando a Todorov: cada um de ns nasce duas
vezes: na natureza e na sociedade, para a vida e para a existncia;
tanto uma como outra so frgeis, mas os perigos que as ameaam
no so os mesmos. O homem um animal, mas no somente
isso (SIMMEL, 1988).
A frase de Victor Hugo, citada por Todorov, d a dimenso da questo: os animais vivem, o homem existe, e toda a existncia reside
no campo simblico, uma das dimenses mais refinadas da cultura. Podemos sintetizar citando Janklvitch:
A vida exige um sujeito, uma conscincia que a vive; num segundo
sentido, a vida interioridade qualitativa e concreta; ela inseparvel
do indivduo ao qual imanente. [...] Em uma palavra, e se posso
assim me exprimir, o animal vive, mas ele no vive a sua vida; o
homem vive, e para alm disso, vive sua prpria vida, ele vive seus
estados de conscincia e a sua durao espiritual. Para Simmel, a
vida no precisamente o envelhecimento psicolgico, ento inconsciente, de um organismo que evolui e muda ao longo de sua durao:
ela o advir continuo e criador que ns experimentamos em ns
mesmos, onde se produz, de qualquer modo, reflexo da conscincia
sobre a conscincia.

No se trata de uma metafsica individual e individualizante frente


ao realismo social e ao ambiente da cultura no qual o homem vive e
existe, mas o oposto, o indivduo como ser construdo em sua originalidade para o Outro. Isso pressupe relaes, movimento do eu para o
Outro e do Outro para o eu, no qual os desejos desejados so emitidos
e limitados por essas relaes amplssimas que so estabelecidas na
vida social. So essas relaes que fortalecem ou enfraquecem valores. Relaes significativas, porque tm significados existenciais para

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as pessoas envolvidas. delas que se formam as aes sociais, portanto, os tipos de aes que constituem comportamentos, redes de
socializao e de obrigaes.

Concluso
Como concluso, os usurios de drogas no so semelhantes pelo
simples fato de usarem um mesmo tipo de droga; no constituem,
pois, um tipo generalizado porque as usam. Em outras palavras, as
drogas no os homogenezam.
Falamos de jovens pobres e deixamos de lado os jovens ricos ou
remediados. Na cidade, eles no moram nos mesmos espaos e,
nos espaos coletivos, quando acontece aproximarem-se, a exemplo do carnaval, no esto nas mesmas condies e, certamente,
essa contigidade uma inatingvel proximidade, como o navio
sem meios de chegar ansiada terra, to prxima! , seno como
um ato de fora, que deixa de ser proximidade para tornar-se distncia.
Os efeitos das drogas podem ser quimicamente parecidos, mas
so culturalmente diferentes, o que equivale dizer, socialmente diferenciados porque as aes que deles resultam no tm o mesmo
significado e, assim sendo, so tambm quimicamente outros.
A socioeconomia da droga e a sociabilidade da urbanizao da
droga so abordagens importantes para se compreender os tempos
e os espaos das drogas: tempo como fase da vida, tempo como poca, ou melhor, esprito de poca; tempo como diviso do dia e da
noite, tempo como estao do ano, tempo como memria e tempo
como projeo. Espao como lugares na cidade, mas tambm como
o vazio, como o oco, a prpria conscincia, a prpria liberdade
humana?
A droga no mundo contemporneo globalizante; tanto ela quanto o usurio e as conseqncias engendradas do consumo
extrapolam toda e qualquer individualizao, seja de pessoa ou lugar, ou ainda de tempo. A linguagem mais indicada para estabelecer a comunicao com o usurio de drogas aquela que compreende
os significados que ele prprio atribui sua ao, no conjunto mais
amplo de formas como se relaciona com a sociedade em termos de
reconhecimento, negao e rejeio.

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Estar no mundo e ser no mundo implicam no contexto da pessoa no espao urbano, na estratificao social, nas fases da vida,
na afirmao possvel e ou precria de suas identidades. As drogas
so, portanto, coisas e meios. A natureza e a qualidade das drogas e
seus significados sociais no esprito de poca so menos importantes do que as formas e os sentidos socioculturais e psicolgicos do
estar no mundo e de ser no mundo. Eis, portanto, os tempos e os espaos das drogas: os tempos e os espaos sociais e culturais da existncia.

Notas
Carlos Geraldo DAndrea Espinheira, doutor em Sociologia pela Universidade
de So Paulo, professor do Departamento de Sociologia e do Programa de PsGraduao em Cincias Sociais da Faculdade de Filosofia e Cincias Humanas
da Universidade Federal da Bahia, pesquisador associado ao Centro de Recursos Humanos da CRH/UFBA. Socilogo consultor autnomo.
1

Os depoimentos, ainda que restritssimos aqui, foram tomados quando da pesquisa Os lugares e os espaos das drogas e Conhecimento das drogas: o que
se diz e o que se sabe, realizadas pelo CETAD, no perodo de 1992/1993, sob a
coordenao geral de Antonio Nery Filho e coordenao de pesquisa de Gey
Espinheira. Com o ttulo A Casa e a rua, publicamos concluses dessas pesquisa com referncia ao espao pblico e espao privado na vida de meninos e
meninas na rua, em Cadernos do CEAS, n. 145, maio/junho de 1993 [p.2438]. Salvador, 1993.
2

REFERNCIAS
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ESPINHEIRA, Gey. A casa e a rua. In: Cadernos do CEAS, n 145,
maio/junho, 1993. Salvador: Ceas, 1993.
____________Naquela tarde. (conto indito)
FERRY, Luc. Homo aestheticus: a inveno do gosto na era democrtica. Trad. Eliana Maria de Melo e Souza. So Paulo: Ensaio, 1994.
FREYRE, Gilberto. Nordeste. In: Gilberto Freyre, obra escolhida.
Rio de Janeiro: Nova Aguilar, 1977.

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Almeida, Ferreira, MacRae, Nery Filho e Tavares

GUIDDENS, Anthony. A vida em uma sociedade ps-tradicional. In:


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Bottmann. Campinas, So Paulo: Papirus, 1996.

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VEJA. Os bandidos das chacinas: um mergulho no mundo da


barbrie da Grande So Paulo, onde as quadrilhas fizeram dos
morticnios em srie uma ocorrncia banal. So Paulo: Abril, 08
de set. 1999, p. 42-53.
VELHO, Gilberto. Dimenso cultural e poltica do mundo das drogas.
In: Projeto e metamorfose: antropologia das sociedades complexas. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1994.

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Abordagens qualitativas na
compreenso do uso de psicoativos
Edward MacRae 1

Atualmente, persiste uma hegemonia do discurso mdico sobre


a questo das drogas apesar de se tornar cada vez mais reconhecida a necessidade de se abordar o tema a partir de suas mltiplas
determinantes: farmacolgicas, psicolgicas e socioculturais. Em
algumas ocasies, chega-se at a desqualificar as outras abordagens, criticando-as por uma suposta falta de rigor cientfico devido
utilizao de metodologias qualitativas.
Repete-se aqui uma discusso que permeia o campo mais amplo
dos estudos da sade, onde predomina o enfoque que concebe a
medicina como uma cincia universal, cujos preceitos seriam aplicveis em todos os lugares e pocas, por se tratarem de verdades
fundamentais e objetivas acerca das leis naturais. Assim, costuma-se dar pouca ateno aos aspectos socioculturais da sade, seja
omitindo-os por completo, seja dando-lhes uma importncia meramente terica que no atendida pela prtica. A gnese cultural
das doenas, as diversas maneiras de perceb-las, explic-las e tratlas por diferentes populaes, raramente so levadas em conta pelas disciplinas centrais da rea de sade. Quando se recorre a
abordagens de cunho sociolgico, privilegia-se o positivismo e o funcionalismo sociolgico. Estas abordagens podem ser criticadas por
deixarem de retratar plenamente a relevncia das tenses na produo social da doena e por desconhecerem os conflitos existentes
na sociedade. Isso as levaria ao silenciamento sobre os interesses
que perpassam a medicina como uma produo social e sobre as
determinaes sociais da sade/doena (MINAYO, 1999, p.47-49).

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Drogas

Outra maneira de encarar a questo d mais nfase compreenso e inteligibilidade considerando-as como propriedades especficas dos fenmenos sociais que se diferenciariam dos naturais
por serem dotados de significado e intencionalidade. Assim procedem, por exemplo, a fenomenologia sociolgica e a etnometodologia,
cujos conceitos e mtodos situam-se numa rea fronteiria entre
a sociologia e a antropologia, sendo adotadas por praticantes de
ambas as disciplinas, especialmente ao tratarem de temas relacionados vida cotidiana. Enfatizam que as caractersticas do mundo
social no podem ser separadas dos processos interpretativos pelos
quais o mundo constitudo, realizado e explicado.
Dos diferentes ramos desta abordagem, o interacionismo simblico tem sido especialmente utilizado nas pesquisas sobre o uso de
psicoativos, adequando-se muito bem aos propsitos de pesquisadores que consideram que a droga no pode ser concebida dissociada
de seus significados psquicos e culturais. Sua premissa bsica
que o comportamento humano autodirigido e voltado para o simblico e o interacional. Segundo a concepo interacionista, a vida
social seria baseada em um consenso estabelecido na inter-relao, o que permitiria que o sentido atribudo s aes fosse manipulado atravs de um processo interpretativo consensual ao grupo.
Em termos metodolgicos, isso implica em que os smbolos e a
interao devem ser os principais elementos a serem investigados. Alm disso, j que so os atores sociais que criam os smbolos,
significados e definies, torna-se necessrio ao investigador abandonar as pretenses do objetivismo e substituir sua prpria perspectiva pela dos grupos em estudo (MINAYO, 1999, p. 54-5).
Desenvolvidas nos Estados Unidos, a partir da dcada de 20, as
teorias e investigaes interacionistas simblicas, muitas vezes
chamadas de teorias da rotulao, tm se mostrado especialmente apropriadas para estudos de comportamentos desviantes,
embasando pesquisas sobre diferentes comportamentos sexuais e
o uso de drogas.Neste ltimo campo, um dos trabalhos seminais foi
o realizado por Howard Becker, investigando como pessoas se tornavam usurias de maconha e o desenvolvimento de suas carreiras enquanto maconhistas (BECKER, 1966, p.41-78).

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Mtodos Qualitativos de Investigao


Numerosos investigadores tm criticado os enfoques positivistas,
apontando as limitaes de uma metodologia exclusivamente quantitativa nas cincias sociais em geral e, conseqentemente, nas
pesquisas que tratam de temas relacionados sade. Interessados
na compreenso dos aspectos simblicos da vida em sociedade, tm
desenvolvido uma metodologia prpria, em grande parte qualitativa. Confrontados com o questionamento do seu rigor cientfico, tm
tambm procurado desenvolver maneiras de reduzir ou, ao menos,
controlar o subjetivismo considerado inerente aos mtodos qualitativos.
Segundo Oriol Romani, antroplogo catalo, a prpria OMS produziu um informe de avaliao das diferentes metodologias utilizadas no estudo do uso de drogas em que se coloca a etnografia e
mtodos similares entre os mais eficientes quanto relao custo/benefcio, entendendo-se estes ltimos como uma maior quantidade e qualidade de informao (ROMANI, 1999, p.155). O informe
elenca, na seguinte ordem, as metodologias sociais:
1. Recompilao e cotejo das informaes j existentes
2. Estudos baseados em informantes chaves
3. Estudos baseados em observaes diretas (etnografia)
4. Surveys de populaes gerais
5. Surveys de populaes especficas
6. Sistemas de notificao (ROOTMAN et al, 1985, apud ROMANI,
1999).
Romani chama ateno tambm para os vrios ngulos da questo que devem ser abordados pelas pesquisas etnogrficas. Ao enfocar
os usurios, as pesquisas deveriam tratar dos significados atribudos ao uso e sua persistncia, dos distintos usos e estilos de vida
correlatos, das expectativas culturais sobre os efeitos das drogas e
o que se consegue sendo dependente (i.e. a identidade do drogadito).
Outros ngulos que no podem ser ignorados so o funcionamento
do comrcio ilegal das drogas e as instituies assistenciais, suas
prticas e ideologias.
Dos mtodos qualitativos empregados na coleta de dados sobre
diferentes aspectos do mundo das drogas, talvez os mais comuns
sejam as entrevistas abertas e as discusses em grupo, por sua

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relativa rapidez em produzirem um considervel corpo de dados para


anlise.

Entrevistas abertas
A entrevista aberta ou no-estruturada contrape-se entrevista estruturada. Esta geralmente consiste em um questionrio aplicado pelo pesquisador e considerado como sendo potencialmente
susceptvel de uma anlise quantitativa capaz de satisfazer todas
as exigncias de confiabilidade e validade do mais exigente
positivismo. Nas cincias da sade, o questionrio ou a entrevista
estruturada tem sido pea fundamental das pesquisas epidemiolgicas. Porm, pouco adequado para o levantamento de valores
ou representaes sociais e criticado por impor sobre o campo de
investigao uma estruturao dada exclusivamente pelo pesquisador, levando a um descompasso entre as significaes que as
questes tm para ele e para o informante.
A entrevista no-estruturada procura evitar a rigidez do questionrio para melhor apreender o ponto de vista dos atores sociais.
Norteia-se por um roteiro previamente elaborado pelo pesquisador
que, inevitavelmente, reflete algumas de suas hipteses implcitas ou explcitas sobre o campo de estudo. Esse instrumento busca
ampliar e aprofundar a comunicao, evitando cerceamentos expresso por parte do sujeito de suas vises, juzos e relevncias a
respeito dos fatores e das relaes que compem o objeto. O roteiro
concebido como um guia e no como uma amarra, permitindo ao
entrevistador introduzir novas perguntas ad hoc que possam contribuir para o esclarecimento ou aprofundamento das informaes
colhidas. Igualmente, a ordem de abordagem dos diferentes temas
no deve obedecer a uma seqncia rgida, deixando-se ditar pelas
preocupaes, nfases e associaes de pensamento dos prprios
entrevistados.
As entrevistas so geralmente gravadas para transcrio e anlise posteriores. Em alguns casos, porm, quando isso no aceitvel para o sujeito, o pesquisador tem que utilizar sua memria ou
anotaes esparsas para mais tarde realizar uma compilao escrita das informaes obtidas.

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O material produzido por esse tipo de entrevista tende a ser muito


mais denso e profundo do que o questionrio, permitindo a captao
do universo afetivo-existencial do sujeito, que outros mtodos mais
impositivos so incapazes de elucidar. Assim, costuma-se deixar
de lado a preocupao com a objetividade do entrevistador, no sentido do seu no-envolvimento, do uso cuidadoso de uma linguagem
precisa, do controle rgido de atitudes corporais, fisionmicas, de
gestos, frases e palavras. Nesse tipo de pesquisa, o envolvimento do
entrevistador com o entrevistado torna-se a condio de aprofundamento de uma relao intersubjetiva, essencial para o xito
de uma pesquisa, j que justamente o nvel afetivo-existencial
aquele que mais determina os comportamentos.

Discusso em grupo
A discusso em grupo uma tcnica que leva mais adiante a
flexibilidade proposta pela entrevista aberta, atribuindo um papel
mais discreto ao pesquisador, que passa a ser simplesmente o seu
condutor ou facilitador. Consiste em reunies de pequeno nmero
de informantes, entre seis e doze pessoas, escolhidas por serem
membros de uma determinada categoria. Apesar do inevitvel
artificialismo da situao, busca-se, atravs de uma reunio de
pares, fazer um levantamento das opinies, crenas, atitudes, percepes correntes nesse grupo e que influem normativamente na
conscincia e no comportamento dos indivduos. O pesquisador/
facilitador, que geralmente conta com um assistente, trabalha
munido de um roteiro, mas desta vez menos detalhista. Muito de
seu sucesso vai depender de sua habilidade em deixar os membros
do grupo sentirem-se vontade para entabular discusses em que
certos aspectos mais reservados ou secretos de seus pensamentos
tornem-se explcitos atravs de afirmaes, lapsos lingsticos,
mudanas de tom de voz ou de ritmo de fala, silenciamentos,
gestualizaes, atitudes corporais etc.
A companhia de pares pode induzir a uma maior descontrao
dos sujeitos se eles se sentirem em um ambiente que inspire confiana, levando-os a explicitarem certas posies que na situao,
algo confessional, da entrevista individual, poderiam permanecer
mais resguardadas. Por outro lado, a presso grupal pode tambm

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exercer um efeito inibidor, da a importncia da ateno aos aspectos no-verbais da interao e a relevncia dos silncios, mudanas bruscas de assunto etc. Essas discusses so normalmente
gravadas e, em alguns casos, at registradas em vdeo, para anlise mais cuidadosa, posteriormente. O assistente do condutor tambm tem a funo de observar mais atentamente detalhes que
possam escapar ao condutor/facilitador, cuja principal funo deve
ser a de manter acesa a discusso e encaminh-la, sutilmente, na
direo desejada.

Anlise das entrevistas abertas e discusses em grupo


Um dos grandes problemas que afligem pesquisadores empregando mtodos qualitativos como as entrevistas abertas ou as discusses em grupo o tratamento a ser dado ao enorme volume de
material colhido e transcrito. Pesquisadores atuando em reas com
forte influncia da medicina, tais como as investigaes sobre o
uso de substncias psicoativas, muitas vezes enfrentam grandes
perplexidades nessa fase e, s vezes, at chegam a desistir de seus
projetos originais. Isso devido ao fato de, apesar de optarem por uma
metodologia qualitativa, freqentemente conceberem a pesquisa
segundo os padres vigentes na investigao quantitativa e
objetivarem a comprovao ou refutao de determinadas hipteses. Para tal, sentem a necessidade de amostras suficientemente
grandes para prover seu material da significncia estatstica geralmente exigida nas cincias biolgicas.
Dessa forma, acabam por realizar uma quantidade de entrevistas muito maior que as normalmente realizadas por pesquisadores
como os antroplogos que, geralmente, tm outras concepes,
menos ambiciosas, sobre as finalidades desses mtodos. Mais interessados em descrever culturas, estes geralmente buscam recolher expresses dos modos de pensar e de sentir tpicos dos seus
sujeitos ou fazer um levantamento das diferentes concepes ou
representaes sociais correntes no campo sob estudo. O tratamento
que antroplogos costumam dar a esse tipo de material nos seus
relatrios finais predominantemente ilustrativo, servindo para
fornecer um vislumbre do que Malinowski chamou de o esprito
da comunidade.

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Nesse caso, no se trata de fazer uma amostragem, uma vez


que so outros os propsitos da pesquisa. O tamanho da populao a
ser entrevistada pouco determinado pelas necessidades da
representatividade ou da significncia estatstica. O objetivo principal mais o de colher um nmero suficientemente grande de
membros de determinado grupo para fornecer um quadro adequado
dos vrios aspectos de sua cultura. Assim, uma das maneiras de
determinar o nmero de entrevistas a serem realizadas estipular que a atividade s deve cessar uma vez que se comecem a colher muitas informaes repetidas, ou seja, no h muito interesse
em contabilizar o nmero de indivduos manifestando determinadas posies, mas s o de elenc-las.
Porm, mesmo quando o projeto inicial prev a testagem de determinadas hipteses segundo parmetros de cientificidade informados pelo positivismo, h hoje uma srie de tcnicas de anlise
de contedo do material que se adequam a esses tipos de proposta.
Baseando-se na deduo ou inferncia, essas tcnicas vo desde o
clculo de freqncias, o qual fornece dados cifrados, at a extrao
de estruturas traduzveis em modelos.
A anlise de contedo adota vrias tcnicas, todas elas visando
ultrapassar o nvel do senso comum e do subjetivismo na interpretao, e tambm desenvolver uma vigilncia crtica frente comunicao de diferentes tipos de documentos, entrevistas e
observaes. Articula a superfcie descrita e analisada dos textos
com os fatores que determinam suas caractersticas: variveis
posicionais, contexto cultural, contexto e processo de produo da
mensagem. Diferentes tcnicas voltam-se para diferentes aspectos como: expresso, as relaes, as avaliaes, os temas e a
enunciao. Estas duas ltimas tm sido as mais utilizadas na
anlise de material relacionado rea de sade. Em geral, essas
tcnicas so caudatrias das metodologias quantitativas, seguindo
a lgica da interpretao cifrada no tratamento do material qualitativo. Na definio que um dos seus principais tericos d anlise
de contedo, transparece sua filiao s correntes positivistas:
uma tcnica de pesquisa para descrio objetiva, sistemtica e
qualitativa do contedo manifesto das comunicaes e tendo por
fim interpret-los (BERELSON, apud MINAYO, 1999, p.200).

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Buscando fugir s fortes tendncias positivistas da anlise de


contedo, outro mtodo, a anlise do discurso, articula o materialismo histrico, a lingstica e a teoria do discurso, para realizar
uma reflexo geral sobre as condies de produo e apreenso da
significao de textos. Visa compreender o modo de funcionamento, os princpios de organizao e as formas de produo social do
sentido (MINAYO, 1999, p.199-212).
Mas, apesar de todos esses refinamentos, a apreciao da anlise desse tipo de material continua a depender de uma contextualizao e apreciao das condies em que os dados foram
colhidos, reintroduzindo, assim, um inevitvel elemento humano
e subjetivo. Alm disso, esses processos continuam complexos e
lentos. Mesmo com a elaborao de certos programas de anlise por
computador, ainda pouco utilizados no Brasil, a tarefa continua pouco
gil e o grau de sua objetividade nunca pode ser descolado do processo inicial da coleta dos dados. Esta, nas condies geralmente
encontradas nos vrios campos de pesquisa, dificilmente preenche
os pr-requisitos de controle de variveis possveis nos laboratrios
onde se desenvolveram os padres positivistas de cientificidade.
Ademais, a interpretao dos dados organizados pelo computador
continua a depender do pesquisador, cujos biases subjetivos nunca
podem ser plenamente descartados.
Outros mtodos empregam conjuntamente uma variedade de tcnicas na elaborao de um quadro descritivo do campo em estudo,
sobressaindo-se, entre eles, a compilao de histrias de vida e a
observao participante.

Histria de vida
Pesquisas recentes sobre usurios de drogas tm tambm feito
grande uso de histrias de vida. Esta tcnica recebeu muita ateno, especialmente durante as dcadas de 20 e 30, entre socilogos
da Universidade de Chicago, engajados em estudos de comunidade,
realizados naquela cidade. As histrias de vida eram vistas como
mais uma pea no mosaico de informaes levantadas por suas
pesquisas que visavam a construir uma teoria da cidade. Continuam a ser muito usadas, sobretudo em estudos sobre desviantes
sociais, incluindo usurios de drogas.

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Uma histria de vida valoriza a histria da prpria pessoa,


enfatizando as interpretaes que os indivduos fazem de suas prprias experincias como explicao para o comportamento.
Explicitam como lhes pareciam determinados comportamentos, as
dificuldades que pensavam que teriam de confrontar e que alternativas vislumbravam. Isso facilita o entendimento dos impactos das
estruturas de oportunidade, das subculturas delinqentes e das
normas sociais, assim como outras variveis percebidas pelo ator
(BECKER, 1993, p. 102-103).
Atentando para experincias individuais, histrias de vida podem ajudar na avaliao de teorias e hipteses, indicar novos
caminhos de investigao, assim como acessar dados que normalmente escapariam a metodologias mais generalizantes. Acima
de tudo, ajudam a entender a dinmica de processos sociais em
curso. Essas histrias rastreiam a maneira como o ator social
reformula continuamente a sua conduta de modo a levar em conta
a expectativa dos outros, como esta se exprime na situao imediata e como ele supe que possa vir a se exprimir. Este processo
torna-se mais visvel nas histrias de vida quando descrevem os
episdios interativos cruciais nos quais so forjadas novas fronteiras de atividade individual e coletiva; nos quais novos aspectos do
eu so trazidos existncia (BECKER, 1993, p. 109-110).
A histria de vida geralmente levantada atravs de uma entrevista prolongada com o sujeito, mas o pesquisador deve se esforar para que ela inclua tudo o que se quer conhecer, no deixando
de considerar nenhum fato ou acontecimento que possa ser relevante. Para tanto, a entrevista com o sujeito da histria deve ser
completada e contextualizada por outros tipos de material tais como:
entrevistas com outros protagonistas dos mesmos eventos sob estudo, observaes diretas, levantamentos bibliogrficos etc.

Observao participante
A observao participante, inicialmente desenvolvida pela antropologia, a tcnica mais radical e, talvez por isso, emblemtica
da metodologia qualitativa. Pressupe a ida do pesquisador ao campo e o estabelecimento de relaes pessoais com os sujeitos atravs de uma participao direta e integral na sua vida cotidiana e

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no seu meio cultural. Na medida do possvel e do verossmil, o observador deve procurar despojar-se dos signos mais denunciadores
de sua alteridade, aprendendo o linguajar e as normas de convivncia social de seus sujeitos. Enquanto as entrevistas e grupos de
discusso se voltam primariamente para as opinies expressas pelos
sujeitos, a observao d mais ateno aos comportamentos e relaes, contextualizando as verbalizaes.
Apesar de sua centralidade enquanto metodologia, a observao
participante ente ns raramente realizada de forma plena, tal como
concebida por Malinowski, o qual, ainda no incio do sculo XX, desenvolveu essa tcnica e delineou parmetros para sua realizao
que continuam vlidos at hoje. Naquela poca, forado pelas circunstncias da I Guerra Mundial, passou trs perodos, perfazendo
um total de dois anos e oito meses, de convvio com os nativos das
Ilhas Tobriand, com um intervalo de um ms e outro de um ano e
quatro meses, entre suas idas ao campo. Entre uma estada e outra,
de volta cultura ocidental por vrios meses, dedicou-se a uma anlise das suas observaes iniciais e ao levantamento de reas de
investigao que ainda no estavam devidamente cobertas. Esse
tempo passou a ser um referencial para a durao da insero no
campo considerada adequada para esse tipo de pesquisa. Porm, hoje,
no Brasil, dificilmente dispe-se de verbas para financiar estudos
to prolongados e outras tcnicas, mais abreviadas, tm sido desenvolvidas, geralmente privilegiando a realizao de entrevistas no
campo. A observao tende a se limitar ao necessrio para a deteco
de informantes adequados e a realizao de entrevistas com eles.
Mesmo quando os investigadores realizam estadas mais intensas e
demoradas no campo, elas raramente passam de algumas poucas
semanas de durao. Dada a relativa uniformidade lingstica e cultural da maioria da populao brasileira costumeiramente estudada, esse encurtamento pode, muitas vezes, ser justificado. Mas a
dependncia de entrevistas corre o risco de levar ao privilegiamento
do levantamento das representaes sociais, enfatizando a
verbalizao e relegando outros aspectos mais comportamentais.
De fato, a chamada observao participante pressupe a utilizao de uma multiplicidade de tcnicas que, alm do acompanhamento da vida cotidiana e da realizao de dilogos/entrevistas

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abertas com informantes ocupando diferentes posies na comunidade estudada, podem incluir surveys e outros tipos de levantamentos quantitativos, a confeco de mapas de localidades de moradia,
cultivo etc., rvores genealgicas, fotografias, coleo de artefatos,
levantamento das categorias que os nativos utilizam para organizar o seu mundo, frmulas ritualsticas, expresses tpicas, lendas,
peas do folclore etc. Alm do uso de tabelas, mapas, desenhos e
fotografias, a principal forma de registro das informaes coletadas
dessa maneira direta o dirio de campo. Ele deve ser atualizado
constantemente consistindo de anotaes sobre tudo que o pesquisador faz e observa no seu contato dirio com os nativos do seu
campo, especialmente o que Malinowski chamou de os imponderveis da vida real. Estes podem incluir aspectos como:
a rotina de um dia de trabalho, os detalhes do cuidado com o corpo, da
maneira de comer e preparar as refeies; o tom das conversas e da
vida social ao redor das casas da aldeia, a existncia de grandes amizades e hostilidades e de simpatias e antipatias passageiras entre as
pessoas; a maneira sutil, mas inquestionvel, em que as vaidades e
ambies pessoais se refletem no comportamento dos indivduos e nas
reaes emocionais dos que o rodeiam.(MALINOWSKI, 1978, p. 28)

Malinowski estava propondo a pesquisa de uma sociedade e de


uma cultura radicalmente diversas da sua, uma tarefa algo diferente da pesquisa de subculturas de usurios de drogas pertencentes nossa prpria sociedade, que o que normalmente temos como
meta. Portanto, alguns dos dados que interessavam a ele sero
menos relevantes para ns. Mas o importante de se apreender o
seu enfoque detalhista sobre a cotidianidade dos sujeitos de pesquisa, fazendo-se, obviamente, as adaptaes necessrias para adequar a metodologia empregada ao tema em estudo.
O ato de anotar as observaes feitas em campo, alm de sua
utilidade de registrar dados que com o tempo poderiam ser esquecidos, funciona como maneira de introduzir uma ordenao inicial ao material e ajuda a detonar reflexes mais sistematizadas e
aprofundadas. Estas contribuem para proteger o pesquisador de uma
identificao demasiada com seus sujeitos, que poderia comprometer o resultado de seu trabalho tornando-o uma simples
reproduo do ponto de vista nativo.

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A observao participante tende a ser usada por cientistas sociais


na explorao de problemas, na compreenso de organizaes e na
descrio de culturas, mais do que na demonstrao de relaes entre variveis abstratamente definidas. Apesar de se esforarem em
desenvolver um sentido terico para suas pesquisas, eles admitem, a
priori, no conhecerem suficientemente o tema em estudo para identificar os problemas e hipteses relevantes, os quais s surgiriam no
decorrer da pesquisa. Embora isso no signifique que a observao
participante nunca seja usada para testar hipteses formuladas a priori,
no isso o que geralmente ocorre. Em conseqncia, projetos de
pesquisa de natureza antropolgica muitas vezes causam estranheza
a cientistas de outras disciplinas, por deixarem de propor a verificao de uma srie de hipteses estabelecidas antes do desenvolvimento do trabalho de campo. Assumindo que, por definio, ainda no
conhecem suficientemente a rea que se propem a estudar, limitam-se a um esboo de seu objeto de estudo, elencando, talvez uma
lista provisria de diferentes temas a serem investigados.

A avaliao dos dados colhidos por mtodos qualitativos


A diversidade e a falta de uniformidade dos dados produzidos pelas metodologias qualitativas muitas vezes exasperam os adeptos
mais rgidos das concepes positivistas de cientificidade e os cientistas mais acostumados s abordagens quantitativas. Mas,
freqentemente, tais metodologias podem ser as nicas viveis na
investigao de questes envolvendo os significados atribudos a
determinados comportamentos tais como os relacionados ao consumo de drogas lcitas e ilcitas. Alm disso, quando bem executadas, so capazes de produzir dados vlidos e confiveis.
Malinowski fundamentou sua abordagem metodolgica e o
privilegiamento da observao participante sobre sua concepo de
sociedade como um todo integrado e orgnico, cuja estrutura encontra-se incorporada no mais evasivo de todos os materiais: o ser
humano (MALINOWSKI, 1978). Segundo ele, cabe ao pesquisador
explicitar e organizar a viso que seus sujeitos mantm a respeito
de seu mundo, de maneira inconsciente. Para tanto, dever atentar para o conjunto de regras formuladas ou implcitas nas atividades de um grupo social (o arcabouo da constituio), a forma como

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estas regras so obedecidas ou transgredidas (os imponderveis


da vida real) e, finalmente, os modos de pensar e sentir tpicos,
correspondentes s instituies e cultura de determinada comunidade (o esprito nativo).
Para conseguir apreender a totalidade funcional de uma sociedade necessrio, segundo Malinowski:
a) ter objetivos genuinamente cientficos e conhecer os valores
e critrios da etnografia moderna ou seja, ser um pesquisador
treinado e experiente.
b) assegurar boas condies de trabalho, o que significa, basicamente, viver mesmo entre os nativos, sem depender de outros brancos a clebre injuno imerso no campo e convivncia
prolongada com os sujeitos, de preferncia evitando contatos demasiados com portadores de sua prpria cultura.
c) aplicar certos mtodos especiais de coleta, manipulao e
registro de evidncia as mltiplas tcnicas j referidas da observao participante.
Essa metodologia, enfatizando a imerso do pesquisador na cultura e a sua apreenso de uma viso de mundo que seus sujeitos
nunca chegam a explicitar de maneira integrada freqentemente
tachada pejorativamente de subjetivista mas na prtica ela , de
fato, menos intuitiva do que parece.
Como o prprio Malinowski ressalta, logo no incio de sua exposio metodolgica, a primeira pr-condio para sua correta aplicao a de que o pesquisador tenha objetivos cientficos e seja versado
nos valores e critrios da etnografia; em outras palavras, deve ter
passado por um treinamento. Obviamente, seus estudos devem incluir o aprendizado da metodologia de campo. Esta, apesar de ser
freqentemente aplicada de maneira quase automatizada por pesquisadores mais experientes, consiste em uma srie de operaes
logicamente fundamentadas, cujo aprendizado demorado e, inicialmente requer cuidadosa superviso. O pesquisador tambm dever saber distinguir entre idias preconcebidas, que poderiam
deformar suas observaes, e um esquema mental ou arcabouo
terico que lhe permita antever problemas e orientar suas observaes ao menos inicialmente, em direes que outros pesquisadores tm considerado relevantes (MALINOWSKI, 1978, p.17-48).

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Oscar Lewis tambm discute a questo do treinamento de pesquisadores, considerando-o um dos primeiros passos no desenvolvimento de controle sobre o que chamava de equao pessoal. Diz
que a familiarizao do aluno com a histria da disciplina, com os
princpios do mtodo cientfico, com um largo conhecimento comparativo das culturas do mundo todo e com uma conscincia dos
enganos cometidos no passado, levam automaticamente a uma reduo das probabilidades de erro. Tambm considera necessrio
para a objetividade que o pesquisador tenha um bom autoconhecimento e esteja consciente de seus biases, seus sistemas
de valores, suas fraquezas e foras. Tal autoconhecimento normalmente viria com a maturidade e, segundo alguns autores, poderia
ser desenvolvido pela psicanlise, mas Lewis no chega a nenhuma concluso definitiva quanto utilidade desse tipo de tratamento (LEWIS, 1953, p. 457).
As vrias operaes realizadas pelo observador participante, seja
de maneira calculada, seja semi-automaticamente, so explicitadas
por Becker (1993). Este descreve o campo analtico da observao
participante na tentativa de trazer tona o fato de que a tcnica
consiste em algo mais do que meramente mergulhar em dados e
ter insights. Ele identifica quatro tipos de operaes analticas realizadas durante e aps a pesquisa de campo. Estes so diferenciados por sua seqncia lgica (cada um depende de alguma anlise
do estgio precedente) e, utilizando critrios variados de avaliao
de evidncias, alcanam resultados diversos, com diferentes aportes
para as concluses finais. O fato de realizar uma anlise seqencial,
onde partes importantes so realizadas enquanto o pesquisador ainda est coletando dados, significa que os resultados preliminares
condicionaro a direo de suas pesquisas posteriores.
Esses estgios so:
a) Seleo e definio de problemas, conceitos e ndices;
b) Controle sobre a freqncia e distribuio dos fenmenos;
c) Incorporao de descobertas individuais num modelo mais
amplo e generalizante;
d) Anlise final com apresentao de evidncias e provas. Este o
ltimo estgio e pressupe a concluso do trabalho de campo. Livre
das limitaes impostas pelas condies do campo, o pesquisador s

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agora pode realizar uma anlise mais abrangente e definitiva dos


dados colhidos.
Embora seja difcil estabelecer uma definio sistemtica das
leis a serem aplicadas aos itens individuais de evidncia, pode-se
explicitar alguns dos aspectos que normalmente recebem ateno:
a) Avaliao da credibilidade dos informantes e dos seus diferentes tipos de declaraes. Embora estas no possam ser levadas
em conta por seu sentido literal, tampouco devem ser descartadas
como desprovidas de valor. Deve-se levar em conta as caractersticas individuais dos informantes e sua relao com os fatos e com
os outros protagonistas. Assim, mesmo que uma declarao no
possa ser utilizada como um relato exato de um evento, pode indicar a perspectiva de um indivduo, ocupando determinada posio
social sobre a questo.
b) Diferenciao entre declaraes dirigidas e espontneas. Esses dois tipos de evidncia requerem avaliaes diferentes, j que
uma declarao espontnea menos propensa a refletir os biases
do observador. Isso porque a prpria pergunta do pesquisador pode
levar o informante a dar um tipo de resposta que de outra maneira
nunca lhe ocorreria.
c) Equao grupo-informante-pesquisador. Na avaliao de declaraes colhidas no campo ou durante entrevistas, o pesquisador
deve se perguntar se determinadas afirmaes podem igualmente
ocorrer quando ele est a ss com o informante e este revela posturas mais individuais, ou se h a companhia de outros membros
do grupo, que podem coagir o informante a dar uma verso que esteja mais de acordo com as suas normas. O pesquisador deve tambm considerar o papel que, enquanto observador, desempenha no
grupo e o grau de inibio que exerce sobre os informantes (BECKER,
1993, p. 50-54).
Em relao ao controle da freqncia e da distribuio dos fenmenos observados, o observador, cujos dados so, inevitavelmente,
pouco precisos, deve adotar um mtodo quase-estatstico, e, apesar da sua dificuldade de quantificao, manter em mente a estrutura lgica da pesquisa quantitativa em suas orientaes gerais.
Mesmo no podendo argumentar que uma concluso seja totalmente
verdadeira ou falsa, ele deve buscar determinar a probabilidade de

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determinado fenmeno, na ausncia de ndices numricos, expressando-a de maneira discursiva.


Como j se mencionou anteriormente, uma fonte freqente de
preocupaes e alvo de crticas metodologia qualitativa a questo da amostragem. No estudo antropolgico de usurios de drogas
ilcitas, por exemplo, cobra-se com freqncia que o tamanho da
amostra seja suficientemente grande para que os achados possam
ter sua significncia estatisticamente validada. Mas dependendo
do tipo de informao que se procura levantar, isso nem sempre
vivel ou at desejvel. No caso especfico de usurios de drogas
ilcitas e, mais geralmente, em todas as situaes em que se pesquisa comportamentos socialmente estigmatizados, sabemos que,
por se tratar de uma populao parcialmente oculta, seu tamanho
e sua composio s podem ser vagamente estimados. Isso dificulta sobremaneira o clculo do tamanho ideal para uma amostra, e a
avaliao da significncia de resultados quantitativos como os obtidos a partir de questionrios fechados. Surveys dessas populaes
quando recorrem a tcnicas do tipo bola de neve, em que um entrevistado indica outros, tambm nunca podem afirmar categoricamente que as vrias subdivises do universo a ser pesquisado
estejam plenamente representadas.
Quanto credibilidade dos resultados da pesquisa realizada em
campo, a liberdade, se no a necessidade, que o pesquisador tem a
para ser flexvel e capaz de improvisar, assim como a falta de regras
de procedimentos rigorosos para guiar as suas atividades de coleta
de dados, parecem contradizer os cnones do rigor e objetividade
costumeiramente exigidos do cientista. Nesse sentido, psiclogos e
mdicos, especialmente, estranham as condutas em campo de antroplogos e certos socilogos, considerando que assim os biases do
investigador podem afetar os dados da coleta.
Becker confronta essas preocupaes, porm, referindo-se a vrios estudos que demonstram o efeito dos biases do investigador em
situaes de pesquisa muito mais controladas. Assim, tem-se demonstrado que as caractersticas pessoais de entrevistadores
exercem efeito considervel sobre as respostas que eles obtm de
informantes. Igualmente, o conhecimento do experimentador em
relao hiptese que est testando e concluso a que ele espera

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chegar, afeta as respostas no s de sujeitos-objetos humanos em


experimentos sociopsicolgicos, mas tambm de animais.
Perante a sugesto de que, se tais distores so possveis em
condies controladas, numa situao menos estruturada de campo elas seriam muito piores, Becker afirma que o oposto mais
verdadeiro. Argumenta que, ao contrrio do que ocorre no ambiente artificial de um experimento de laboratrio ou de uma entrevista
realizada fora do campo, a presena na situao observacional das
mesmas restries sociais que o cientista social normalmente estuda, torna difcil para as pessoas que ele observa alterarem seu
comportamento segundo o que acham que o observador possa querer ou esperar. Na situao controlada, a ausncia dos fatores externos que normalmente determinam as relaes dos sujeitos de
pesquisa, torna-os mais susceptveis influncia do pesquisador.
Em condies reais, no controladas, por mais que os sujeitos
queiram, as conseqncias de se desviar do comportamento que
seu entorno lhes impe so to grandes que eles dificilmente o
fazem. Portanto, por mais paradoxal que parea, nas situaes de
pesquisa controlada, onde os sujeitos acreditam que suas vidas normais sero pouco ou nada afetadas pelo que o observador os v
fazer ou dizer, que eles se tornam mais influenciveis por ele. J
no trabalho de campo, quanto mais acreditam que o pesquisador
pouco importante para suas vidas, mais os sujeitos ficam livres
para reagir da sua forma costumeira s outras restries que os
cercam e os pressionam (BECKER, 1993, p. 68-77).
Outro aspecto a ser levado em considerao o grau de variedade das evidncias disponveis. Da mesma forma que uma maior
quantidade de evidncias apontando em determinada direo, tambm a sua maior variedade detm um maior poder de convencimento. Isso porque as variedades separadas de evidncia podem
ser reconceituadas como dedues feitas a partir de uma proposio bsica, que agora foram verificadas no campo. Novamente, apresenta-se aqui outra vantagem da observao participante. Sua
imerso contnua no campo permite ao pesquisador que utiliza esse
mtodo coletar dados atravs de variados procedimentos, flagrando
seus sujeitos em diversos ambientes e sob diferentes estados de
esprito. Essa variedade permite que ele faa um cruzamento de

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suas concluses para verificao e volte a test-las repetidamente,


de modo a se assegurar de que seus dados no so um produto de
um procedimento especfico ou de alguma situao ou relao particular (BECKER, 1993, p. 91).
Ainda segundo Becker, ao chegar ao estgio de conceber um
modelo descritivo que melhor explique os dados reunidos, o pesquisador qualitativo tender a fazer afirmaes sobre um conjunto de
complicadas inter-relaes entre muitas variveis que, na falta de
estatsticas, tero de ser colocadas em palavras. As concluses mais
comuns nesse nvel so dos seguintes tipos:
a) Afirmaes complexas sobre as condies necessrias e suficientes para a existncia de algum fenmeno.
b) Afirmaes de que algum fenmeno um elemento importante ou bsico na organizao, exercendo uma influncia persistente e contnua sobre diversos acontecimentos.
c) Afirmaes que identificam uma situao como exemplo de
algum processo ou fenmeno descrito mais abstratamente na teoria.
Comea, ento, o processo de refinamento da teoria, de modo a
levar em conta evidncias que no se encaixavam na formulao
inicial. O pesquisador deve tambm buscar inferir que tipos de evidncias seriam capazes de confirmar ou refutar seu modelo, voltando-se para a busca desse tipo de dado. Mas, mesmo refletindo
muito sobre questes conceituais e analticas, a essa altura ele,
geralmente, ainda no dispe das condies e dos dados necessrios para realizar um trabalho plenamente sistemtico. Isso s ser
possvel quando atingir o estgio final da anlise ps-campo. Esta
deve consistir na cuidadosa rechecagem dos dados e na reconstruo dos modelos. Ao rever determinados dados, o pesquisador deve
levar em conta o estgio de conceituao do problema em que se
encontrava no momento de sua coleta para determinar o grau de
bias pessoal que possa ter introduzido e a importncia que deu
busca de exemplos que pudessem contradiz-lo.
O passo seguinte pensar como apresentar suas concluses e
respectivas evidncias. Malinowski, em sua etnografia pioneira de
1921, enfatizava que, para um trabalho etnogrfico ter valor cientfico irrefutvel, ele deveria nos permitir distinguir claramente, de

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um lado, os resultados da observao direta e das declaraes e


interpretaes nativas e, do outro, as inferncias do autor, baseadas em seu bom-senso e intuio psicolgica (MALINOWSKI, 1978,
p. 18). Apesar dessa injuno, muitos anos depois, mesmo aps todos os desenvolvimentos ocorridos na rea cientfica, em geral, e
na sociologia e antropologia, em particular, Becker reconhece que
so comuns as queixas de que os relatrios de pesquisas qualitativas normalmente revelam pouco sobre as evidncias que as
embasam. Ele sugere, portanto, que se faa uma apresentao mais
adequada dos dados, das operaes de pesquisa e das inferncias do
pesquisador. Isso apresenta dificuldades, j que os dados no podem ser adequadamente resumidos em tabelas, grficos etc. sem
perder muito de seu valor. Tampouco se pode pensar em publicar
todas as evidncias e, segundo lembra, mesmo que isso fosse possvel, no se resolveria o problema de publicar provas.
A soluo proposta por Becker de que se publique uma histria natural das concluses apresentando as formas caractersticas das diferentes evidncias, tais como chegaram ateno do
observador durante os sucessivos estgios de sua conceituao do
problema. Isso ajudaria o leitor a fazer seu prprio julgamento quanto
adequao da prova e ao grau de confiana a ser atribuda concluso (BECKER, 1993, p. 47-64).
Cicourel, preocupado com a questo da testagem de hipteses e
da resoluo dos problemas de inferncia e de provas corretas, tambm postula a realizao de revises crticas do trabalho de campo,
assim como a explicitao dos procedimentos adotados e dos diferentes papis representados pelos sujeitos da pesquisa e pelo prprio pesquisador. Recomenda que o pesquisador formule o mais
claramente possvel o que busca conhecer, explicite as suas fontes
de informao, o campo no qual a pesquisa se deu e a situao em
que a pesquisa foi desenvolvida. O termo de Becker histria natural da pesquisa enfatiza a necessidade de se registrar a forma processual do trabalho de campo deixando claras: 1) as intenes
implcitas ou explcitas; 2) a fundamentao terica e metodolgica;
3) as suas mudanas de posio no decorrer do trabalho resultantes
do processo contnuo de testagem, reformulao e nova testagem
de suas hipteses e pressupostos. Essas especificaes minuciosas

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dos procedimentos permitem que o pesquisador chegue at a testar


algumas hipteses muito especficas, mesmo se no incio ele dispusesse apenas de um projeto exguo e de noes apenas vagas
sobre o problema a ser investigado (CICOUREL, 1975, p. 118-119).

Concluso
Conforme aponta Romani, o cientista social freqentemente tem
sido convocado para atuar como bombeiro na rea relacionada ao
uso de drogas, assessorando programas voltados para a sade pblica.
Espera-se dele que ajude a abordar e resolver problemas concretos
como a recente disseminao do HIV entre usurios de drogas
injetveis. Seus dados e teorias devem prever esse tipo de contingncia e, ao analisar os elementos que configuram determinadas situaes sociais, o cientista deve realizar uma desconstruo que ajude a
romper o crculo vicioso que o prende. Assim, ao lado das mincias do
uso que feito das drogas e de seus efeitos, tanto psquicos quanto
sociais, deve tambm atentar para o papel que as agncias
assistencialistas desempenham na construo do problema. A questo da droga deve ser articulada aos demais elementos da sociedade e
sua relao com determinadas vises de mundo, lembrando que a cura
se d em contextos dotados de fortes componentes simblicos e rituais. Aqui, o mtodo antropolgico, com seu enfoque holstico, que articula os nveis macro e micro, claramente da maior importncia
para a abordagem tanto terica quanto prtica da questo.
Nesse sentido, talvez a principal observao que se possa fazer
seja em relao necessidade de se manter uma posio flexvel
quanto metodologia a se adotar em determinada pesquisa. Convm lembrar que diferentes problemas requerem diferentes solues. Embora no se deva ignorar as idias gerais e os mtodos
criados por outros cientistas trabalhando com temas similares, no
necessrio manter-se preso camisa de fora de idias desenvolvidas em outro lugar. Conforme afirma Becker, qualquer cientista
social to livre e competente para inventar novas idias e teorias
quanto o foram Marx, Weber e Durkheim. Devem, portanto, sentirse livres para inventar os mtodos capazes de resolver os problemas das pesquisas que esto fazendo, adaptando os princpios gerais
sua situao especfica (BECKER, 1993, p. 12).

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A combinao de diferentes abordagens tambm pode ser produtiva. Muitas vezes, uma pode iluminar o caminho a ser seguido por
outra. Nas pesquisas sobre o uso de substncias psicoativas, a
epidemiologia, por exemplo, pode chamar a ateno para o tamanho e as implicaes para a sade pblica de determinadas prticas. A seguir, tcnicas qualitativas podem ser usadas para explorar
melhor os significados culturais atribudos a essas prticas, oferecendo sugestes para sua normatizao, preveno de conseqncias indesejveis ou tratamento. Tais sugestes possibilitam ento
embasar programas voltados para a populao que podem, em seguida, ser monitorados e avaliados a partir de perspectivas quantitativas.
O dilema pesquisa qualitativa versus pesquisa quantitativa revela-se, dessa forma, falso. A opo por uma ou outra dessas abordagens reflete, at certo ponto, diferenas individuais de
temperamento ou de background. H os que se empenham em estabelecer hipteses mais significativas e outros que procuram desenvolver procedimentos atravs dos quais essas hipteses possam
ser verificadas. Ambas abordagens trazem contribuies valiosas.
Mas a escolha de diferentes metodologias tambm reflexo do nvel
de conhecimento que se tem sobre determinado assunto, a natureza especfica do problema e o grau de abstrao almejado.

Notas
Doutor em Antropologia Social pela USP. Professor Adjunto na FFCH/UFBA e
Pesquisador Associado do CETAD/UFBA.
1

Referncias
BECKER, H. S. Outsiders studies in the sociology of deviance.
New York: Free Press, 1966.
_________ . Mtodos de pesquisa em cincias sociais. So Paulo:
HUCITEC, 1993.
CICOUREL, A. Teoria e mtodo em pesquisa de campo; In: GUIMARES, A. Z. Desvendando mscaras sociais. Rio de Janeiro: Francisco Alves, 1975, p. 87-121.

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LEWIS, O. Controls and Experiments in Field Work. In: KROEBER,


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1953, p. 452-475.
MALINOWSKI, B. Os argonautas do pacfico ocidental. So Paulo:
Abril Cultural, 1978.
MINAYO, M.C.S. O desafio do conhecimento pesquisa qualitativa em sade. So Paulo, Rio de Janeiro: HUCITEC-ABRASCO, 1999.
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Mdia e drogas: confrontando texto e contexto da


publicidade comercial e de preveno
Srgio Trad 1

Situada na interseco da problemtica marxista (o fetichismo da mercadoria) e freudiana (a mquina do desejo), da sociologia (os modos
de vida) e dos estudos de semiologia e de retrica (potica do texto e
da imagem, arte de persuadir e manipulao do imaginrio em geral),
a publicidade um fenmeno de tal complexidade que estaramos
enganados em subestim-la. Onipresente no meio fsico e na cultura,
no verdade que ela modificou, em alguns anos, nossos regimes de
crena e verdade?
Daniel Bougnoux (1994, p. 167)

Introduo
Na chamada sociedade de consumo, os padres tradicionais de
uso das substncias psicoativas foram paulatinamente sendo transformados. Nela, o uso ritualstico das sociedades tradicionais, coletivo, controlado socialmente, com normas de uso geralmente
acatadas e com a produo a cargo dos prprios consumidores, foi
substitudo pelo modelo consumista, marcado pelo uso individual, no
controlado e pelo acesso amplo a diversos tipos de substncias
(ROMAN,1993). Uma vez reconhecidas enquanto mercadoria, as
drogas2 passaram a fazer parte da engrenagem da sociedade de consumo, sejam elas legais ou ilegais. Sobretudo neste ltimo caso, as
tenses entre o valor simblico, investido de conotaes morais, e o
valor de uso se acentuam consideravelmente.

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neste contexto que se insere a publicidade de drogas. Partindo


do pressuposto que a principal finalidade da publicidade impulsionar o consumo, retratando, atravs dos smbolos que manipula, uma
srie de representaes sociais (ROCHA, 1995), encontramos, no
caso das drogas, alguns complicadores. Por um lado, trata-se de um
objeto carregado de significados morais, por outro, convivem na
mesma esfera a publicidade de consumo e de preveno, cuja lgica discrepante.
Se a publicidade, mais do que vender produtos, reproduz modos
de comportamento ou ainda cria tipos ideais de comportamento
associado a um determinado produto, torna-se necessrio analisar
que tipos so reforados ou rechaados atravs dos anncios publicitrios de drogas. Focalizando o meio de comunicao aqui abordado, vale lembrar que a televiso brasileira, atravs de seu poder
e audincia, joga um papel ambguo e controvertido, servindo tanto
para reforar equvocos, como em situaes ideais, devidamente
informada e capacitada, inspirar a indispensvel mobilidade comunitria para enfrentar os problemas associados ao uso e ao abuso
de drogas (BUCHER, 1996, p. 25).
O objetivo do presente trabalho foi identificar os diferentes discursos acerca do fenmeno das drogas, no mbito da publicidade
televisiva, confrontando as perspectivas das campanhas de preveno com as da indstria de consumo de lcool e tabaco. Foram
selecionadas para a pesquisa dez peas publicitrias de preveno
e quinze peas voltadas para o consumo, em seguida, foram realizadas entrevistas com quatro publicitrios e uma pesquisadora da
interface Sade/Comunicao. Inicialmente, concentrou-se o foco
de investigao na anlise dos contedos verbais e imagticos da
preveno e da publicidade de lcool e tabaco. No que tange anlise de aspectos relacionados com a produo dos anncios, denominado aqui de Bastidores da publicidade, focalizou-se o modus operandi
da produo publicitria que inclui aspectos gerenciais e
tecnolgicos.

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Preveno s drogas: a diversidade de significados


e modelos de preveno
Para Roman (1993, p. 18) foram diversos os fatores que contriburam para as mudanas nos padres de consumo de drogas na
sociedade industrial: o desenvolvimento econmico e tecnolgico
da indstria frmaco-qumica; as grandes migraes internacionais, trazendo diferentes costumes e formas de uso de drogas para
o ocidente; o surgimento de novos grupos, classes sociais e a crise
nas formas de controle social; a reorganizao racional do trabalho
industrial, contribuindo para uma sociedade de vida racional, materialista, normatizadora, voltada para o consumo de produtos e
servios.
Pode-se diferenciar, atualmente, quatro modelos de preveno
ao uso e ao abuso de drogas, que possuem como referncia a mesma trade: indivduo, substncia e contexto, diferenciando-se quanto
nfase dada a cada uma das categorias (NOWLIS, 1977):
o modelo jurdico-moral valoriza as drogas em si, classificandoas em inofensivas ou perigosas, baseando-se nas noes de legalidade e finalidade medicinal e visa colocar determinadas substncias
fora do alcance do pblico, atravs de medidas legais que controlem
o acesso droga;
o modelo mdico ou da sade pblica valoriza as drogas, o indivduo e o contexto, com nfase na substncia, vista como geradora
de dependncia e visa estimular a rejeio social droga;
o modelo psicossocial valoriza o consumidor, considera a droga
e o indivduo como fatores complexos e dinmicos, leva em considerao a relao entre efeitos e quantidades, freqncia e modos de
uso e caractersticas individuais;
o modelo sociocultural enfatiza o contexto. O significado e a importncia da substncia dependem do modo como dada sociedade
define o uso e os utilizadores, e como ela reage a eles. Estabelece,
assim, distines entre a provenincia dos comportamentos, que
podem ser oriundos do prprio indivduo ou da reao da sociedade
diante dele.
O modelo hegemnico de preveno orienta-se pelo paradigma
mdico-jurdico, reforando em seus programas a imagem de

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determinadas substncias como irremediavelmente ligadas delinqncia e dependncia. No entanto, com o advento da AIDS e a
contaminao atravs de seringas compartilhadas, percebeu-se a
necessidade de releituras e reflexes crticas sobre saberes que
pareciam estveis em relao preveno ao uso de drogas. A emergncia das novas perspectivas incorporou o vis sociocultural, atravs de diversos conceitos como o de reduo de danos, e educao
para sade, que divergem dos modelos jurdico e mdico quanto ao
sentido tico da preveno e ao sentido das drogas na sociedade. Na
anlise que se segue, identifica-se em que medida os diferentes
modelos e concepes sobre preveno se refletem na publicidade
de drogas veiculada pela TV.

O discurso da publicidade comercial e de preveno


A partir dos anos 80, as campanhas do cigarro direcionaram-se
para o segmento jovem, exibindo esportes radicais, patrocinando festivais de msica etc. Os anncios passaram associar a vida dos fumantes aventura, ao perigo, juventude, ao mesmo tempo em que
produziam um novo conceito sobre o comportamento do fumante, at
ento relacionado categoria dos produtos que revelariam maturidade no indivduo. As peas analisadas exaltam algumas das tendncias encontradas entre os jovens atuais, como respeito s diferenas
e ao individualismo, utilizando frases do tipo: No importa o que
fao, o que vale a marca que vou deixar no mundo. Cada um na
sua.
Na publicidade de bebidas alcolicas so apresentados estilos de
vida, que se diferenciam segundo a modalidade da bebida ou ainda
segundo o pblico-alvo. No caso da cerveja, prevalece o apelo ao seu
carter democrtico, como a bebida de todas as idades, classes, estilos. Quanto s mulheres, estas continuam sendo o ingrediente
bsico no apelo ertico das cenas; com as modelos possuindo atributos semelhantes ao da cerveja: refrescante, relaxante, sedutora.
Os anncios de lcool e cigarro seguem risca os preceitos da
publicidade, valorizando o produto, tornando-o o mais atrativo possvel. Enfatizam ou valorizam comportamentos positivos associados
ao produto, prescindindo de posicionamentos crticos ou motivaes racionais. Mexem com a emoo ou remetem a situaes de

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prazer para convencer determinado pblico-alvo. Isto se explica, em


parte, pela percepo que o mundo publicitrio tem, de que a emoo contribui para o impulso da compra (MOLIN, 1980, p. 31). A
preocupao em realar os aspectos positivos e atrativos da identidade dos protagonistas dos anncios coincide com o mecanismo
que Bougnoux (1994) considera tpico da publicidade: o de um espelho, no qual so projetadas imagens que sugerem um modo de ser e
estar diferente e mais atraente do que a realidade do espectador
atravs da mercadoria, ganha-se uma identidade, nada mais sedutor do que poder ser o que no se .
Ao contrrio da publicidade comercial, os anncios de preveno
s drogas procuram apelar para a razo, ao mesmo tempo em que
reforam valores dominantes no imaginrio social. Aqui nenhuma
concesso feita ao ldico ou aprazvel, prevalecendo imagens dramticas e, por vezes, repulsivas, confirmando a viso de MacDermott
(1995, p. 258) sobre o papel da mdia na preveno: evidente que
a exagerao e a distoro so acionadas para descrever o fenmeno de modo a reorientar a resposta intelectual e emocional do pblico, encontrando um culpado para o problema, tentando remediar
a questo mediante mudanas na cultura do controle.
Com relao s drogas em si, os anncios de preveno no costumam trazer informaes sobre efeitos fisiolgicos e a abstinncia apontada como o nico caminho vlido, inclusive para as
bebidas alcolicas, o que bastante irreal, em uma sociedade onde
tradicionalmente consomem-se diversas bebidas alcolicas. Est
a um diferencial importante entre a abordagem da publicidade brasileira e o conceito de reduo de danos, que, ao contrrio, no preconiza a abstinncia nas aes de preveno, optando por aes
mais coerentes com a realidade social e o respeito liberdade individual, buscando alternativas que minimizem os danos em aqueles que consomem drogas e outras implicaes que no so
inerentes s drogas em si.
Fazendo uma sntese das representaes recorrentes na publicidade de preveno acerca do usurio e do contexto, considera-se
que, no primeiro caso, so reforadas as imagens de perdedor, delinqente ou enfermo que aparecem de forma exclusiva ou combinada. No limite, exacerba-se o carter ilcito do uso das drogas e

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suas implicaes com o trfico e o crime organizado. O contexto,


por sua vez, em consonncia com esses arqutipos, alia elementos
mrbidos e tenebrosos.
Dessa forma, sobressaem imagens e textos que se complementam na construo de uma viso das drogas carregada de
dramaticidade e carga moral, com os anncios utilizando certos
recursos verbais como o emprego reiterado do superlativo, sem a
presena de provas, alm de utilizarem figuras como metfora e
metonmia, que reforam o impacto persuasivo dos enunciados.
Essa matriz discursiva, hegemnica entre os anncios de preveno, marcada por um cunho autoritrio, fundamenta-se mais
nos mitos do que em evidncias cientficas e questionada por
parte da comunidade cientfica, que, por exemplo, descarta a hiptese de que as drogas tenham uma ao fisiolgica simples, igual
em todos os seres humanos, como sugerem algumas peas. Entende-se que os efeitos podem variar muito, dependendo das caractersticas fisiolgicas, psicolgicas do usurio, do estado em que se
encontra quando ingere a droga, de sua situao social e do seu
estoque de conhecimento (BECKER, 1977, p. 181).

Os bastidores da publicidade
As diferenas entre os anncios comerciais e os de preveno
no se limitam s dimenses discursivas e imagticas. A partir
das entrevistas realizadas, pode-se perceber que o modus operandi
da publicidade de preveno difere radicalmente da publicidade de
consumo. As entrevistas revelaram que, na publicidade comercial,
o cliente exigente, pressiona e controla o publicitrio, exigindo
resultados imediatos. Isso no ocorre nas campanhas de preveno, pois nelas no existe um cliente-chefe, ou seja, no existe a
cobrana e o acompanhamento dos resultados. Outra diferena
marcante est no mbito dos recursos para produzir um filme publicitrio. Enquanto a agncia lana mo de todo um arsenal
tecnolgico para executar uma campanha comercial, nas campanhas de preveno, predomina o baixo oramento. Em relao ao
planejamento, fundamentos bsicos de qualquer campanha publicitria so deixados de lado ou negligenciados: como a definio de
objetivos/metas, identificao do pblico-alvo e delineamento do

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seu perfil; avaliao do impacto dos anncios produzidos e critrio


para a escolha dos horrios de insero.
Um ponto consensual entre os entrevistados que a publicidade
de preveno carece de um conceito, j que apresenta uma lgica
prpria que difere da natureza essencial da propaganda, demandando um know-how especfico que a torne efetivamente eficaz. Na
prtica, os textos veiculados so elaborados a partir de um briefing
enviado pelo cliente. Na ausncia de um referencial mais consistente sobre drogas e preveno compartilhado pelo meio publicitrio, as diferenas em termos de percepo/viso ficam na
dependncia da bagagem individual dos profissionais.
Segundo os entrevistados, apesar dos limites em termos oramentrios ou de outra ordem, as campanhas de preveno podem
representar para o publicitrio uma oportunidade de projeo profissional. Um cliente que d liberdade para criar e no pressiona
por resultados, aliado ao fato do seu produto ser considerado de utilidade social, tudo isso faz a combinao que costuma culminar em
premiaes importantes. Neste caso, a eficcia da campanha pode
ficar em segundo plano.
Como adverte Lluch (1989, p. 10), desenvolver campanhas de preveno nestas circunstncias serve apenas para tranqilizar a conscincia dos responsveis pela preveno e daqueles que pedem
contas aos poderes pblicos, ou seja, serve para quem jamais ser
dependente. Quais seriam ento os reais interesses dos clientes e
das campanhas de preveno? Estabelecer uma situao de catarse
com o receptor e tranqilizar os anseios do pblico que est preocupado com o fenmeno das drogas? Alcanar aqueles que esto ou
estaro envolvidos com drogas e possibilitar que possam reduzir os
possveis danos e conseqncias no uso, seja fisiolgico, psicolgico ou social?

Consideraes finais
Tomando como referncia o pressuposto da incitao ao consumo, como finalidade primordial da publicidade, uma simples comparao entre as matrizes discursivas das campanhas comerciais
de cigarro ou cerveja e das campanhas de preveno relativas s
drogas lcitas ou ilcitas refora a tese de Bougnoux (1994) de que a

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publicidade de preveno encerra um paradoxo, qual seja: ao convidar o espectador a uma reflexo sobre implicaes e conseqncias
do uso de drogas, e, sobretudo, incentiv-lo a reprimir o seu consumo, subverte princpios bsicos da lgica publicitria.
Por outro lado, se se leva em considerao que a publicidade tambm reproduz modos de comportamento ou, ainda, cria tipos ideais
de comportamentos associados a um determinado produto, possvel relativizar este paradoxo. Ou seja, ambas finalidades podem ser
apreendidas dos anncios de preveno medida que estes reforam as representaes das drogas dominantes no imaginrio popular ou investem em um discurso pretensamente mais racional e
cientfico.
As campanhas de preveno preocupam-se, basicamente, em
associar as drogas a comportamentos negativos, podendo gerar e
assim o fazem, graas ao alcance da tv, o que MacDermott e Cohen
chamam de pnico moral na sociedade, usando a exagerao e a
distoro para descrever um fenmeno, imbuindo os objetos neutros de um poder simblico, dando forma indignao moral popular (MACDERMOTT, 1995, p. 258). Especialmente no caso das drogas
ilegais, a inconsistncia de argumentos tcnico-cientficos compensada pelo vis ideolgico, com o planejamento das campanhas
de preveno direcionando-se para mensagens prescritivas e
culpabilizadoras. Neste sentido, como era de se esperar, a publicidade comercial de drogas legais como cerveja e cigarro, qui por
penetrar no cotidiano das pessoas com relativa naturalidade, escapa de um crivo mais moralista.
Ao analisar as matrizes discursivas dos anncios de preveno,
pode-se identificar claramente a associao do uso de drogas
dependncia, generalizando os efeitos e conseqncias, inclusive
para drogas lcitas como o cigarro e as bebidas alcolicas. So deixados de lado outros aspectos, no menos importantes, relacionados com o fenmeno das drogas, como o sanitrio, o psicolgico, o
social (MATTA, 1989, p. 29l). De seus lugares, as campanhas publicitrias refletem as contradies inerentes ao fenmeno das drogas na sociedade contempornea, em que conciliar as lgicas do
consumo, da preveno e da norma jurdico-moral apresenta-se como
um grande dilema.

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Deslocando o foco de reflexo da agncia para o cliente e reportando-se a Weber (1995, p. 161), h de se considerar que fundamental para as instituies que lidam com sade entender que a
comunicao deve ser includa como parte estratgica do seu projeto institucional e administrativo. Sendo igualmente necessrio
estar mais presente no processo de produo, especialmente na
etapa de planejamento.
Para finalizar, destacam-se as consideraes de Fausto Neto (1995,
p. 286) que, ao discutir os limites dos campos da Comunicao e da
Sade, enfatiza que necessrio compreender a varivel comunicativa em termos conceituais vlidos para o mbito da Sade neste
caso, da preveno s drogas. O autor salienta tambm a importncia do vis interdisciplinar para a construo das novas identidades
no campo da preveno, identidades que seriam mediadas, isto sim,
por aquilo que o conhecimento comunicativo pode, por si prprio,
oferecer como fundamentos co-legitimadores. Assim sendo, na medida em que o uso de drogas se generaliza e passa a fazer parte da
vida cotidiana, importante que o segmento publicitrio seja
instrumentalizado e crie conceitos de preveno que reflitam sobre
essa diversidade de significados e comportamentos, fortalecendo uma
compreenso culturalmente sensvel do problema.

Notas
Srgio Trad. Mestre em Comunicao Social (FACOM/UFBA). Professor da
UNEB.
1

A palavra drogas ser utilizada alternando com o termo substncias


psicoativas, etimologicamente mais correto, porm menos usual.
2

Referncias
BECKER, Howard. Uma teoria da ao coletiva. Rio de Janeiro: Zahar,
1977.
BOUGNOUX, DANIEL. Introduo s cincias da informao e da
comunicao. Petrpolis: Vozes, 1994.
BUCHER, Richard. Drogas e sociedade nos tempos da AIDS. Braslia:
UnB, 1996.
FAUSTO NETO, Antnio. Percepes acerca dos campos da sade e
da comunicao. In PITTA, urea M. R. (org.) Sade e comunicao: visibilidades e silncios. So Paulo: Hucitec, 1995.

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LUCH, Ernst. La publicidad tambin te invita a vivir sin drogas.


In (orgs.) MATTA, Francesca et al. Barcelona: GRUP IGIA, 1985.
MACDERMOTT, Peter. Representaciones de los usurios de drogas:
Hechos, mitos. In (org.) OHARE, PETER et al, La reduccin de los
daos relacionados con las drogas. Barcelona: GRUP IGIA, 1995.
MATTA, Francesca. La publicidad tambin te invita a vivir sin
drogas. In (orgs.) MATTA, Francesca et al. Barcelona: GRUP IGIA,
1985.
MOLIN, Maral. A publicidade. Rio de Janeiro: Salvat, 1980.
NOWLIS, H. A verdade sobre as drogas. Rio de Janeiro: IBCC/UERJ,
1977.
ROCHA, Everardo P.G. Magia e capitalismo: um estudo antropolgico da publicidade. So Paulo: Brasiliense, 1995.
ROMANI, Oriol. El contexto sociocultural del uso de drogas. In Revista Interdependncias, n. 2 , Barcelona, 1993.
WEBER, Maria Helena. Comunicao: estratgia vital para a sade.
In PITTA, urea M.R. (org.), Sade e Comunicao: visibilidades e
silncios. So Paulo: Hucitec, 1995.

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Excluso ou desvio? Sofrimento ou prazer?


Antnio Nery Filho 1
Marcos Luciano Messeder 2

[...] a ps-modernidade tem por resultado ter contribudo para atomizar


a sociedade, tornando-a num conjunto de individualidades que se
contentam em romper, de tempos em tempos, a sua solido em agregaes efmeras, por falta da coeso produzida pelas crenas em
valores estveis e comuns. A ps-modernidade no tenta construir o
futuro porque est em constante espera do tempo do fim . (XIBERRAS,
1996).
FREUND, Julien. In: XIBERRAS, Martine.
Prefcio para o livro As Teorias
da Excluso. Lisboa, 1996.

Houve um tempo em que a excluso, sob outras designaes,


representava uma condio claramente definida: o exlio de dipo
um bom exemplo, ou o desterro romano, o pria hindu ou o gueto
da Idade Mdia. Em nosso tempo, contudo, o conceito de excluso
ganhou uma dimenso quase topolgica, podendo recobrir um campo, s vezes, to largo quanto impreciso e, outras vezes, extremamente restritivo: idosos, deficientes, inadaptados sociais, jovens
em dificuldades, mes solteiras, toxicmanos, analfabetos, loucos

Trabalho realizado com o apoio do Projeto Nossos Filhos, Secretaria Municipal
do Trabalho e Desenvolvimento Social SETRADS/Prefeitura Municipal de
Salvador (Bahia). Coordenao Tcnica: Psicloga Mirian Gracie Plena Nunes
de Oliveira (CETAD/UFBA).

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(particularmente aqueles que cometeram ato delituoso), e tantas


outras categorias de populao, segundo o termo de Ren Lenoir.
Martine Xiberras refere-se aos processos de excluso, tais como o
terrorismo e o integralismo, que excluem uma categoria da populao (LENOIR, apud XIBERRAS, 1996).
necessrio considerar, ainda, que a excluso no se processa
exclusivamente no campo do visvel. Ocorre tambm sob formas
pouco perceptveis porque no excluem nem materialmente nem
simbolicamente: os excludos esto simplesmente ausentes ou invisveis (XIBERRAS, 1996, p.19).
Aqui, procedamos a uma ruptura. Interrompamos no sem prejuzo o caminho que nos levaria a considerar a questo da excluso atravs da sociologia clssica, retomando a noo de lao social
horizontal, isto , aquilo que liga os homens em conjunto e permite tecer relaes de solidariedade, segundo Durkheim; ou a
interao dos homens entre si, na perspectiva de Simmel, ou ainda, o lao social numa dimenso vertical, querendo significar a
ligao dos homens s representaes coletivas s quais aceitam
submeter-se e que constituem, de fato, os valores que lhes so comuns.
Aproximemo-nos da sociologia do desvio. Quando consideramos
o desvio, a questo que se impe : o que a no conformidade? De
que norma estamos falando? Em uma sociedade de classes e fragmentada como a nossa, preciso entender o desvio em relao a
contextos especficos, ou mesmo assumir uma outra perspectiva e
tomar o que se supe desviante como parte da estrutura social.
Tendo em vista os trabalhos de Becker (BECKER, 1977), buscaremos definir a excluso social descrevendo certos elementos de contexto da vida de moradores de rua, particularmente de crianas e
adolescentes, e tentaremos entender o consumo de substncias
psicoativas nestas circunstncias e as suas relaes com certos
fragmentos de discurso que apontam algumas pistas para entender
suas representaes acerca da dor, do prazer, da transgresso, da
violncia, da liberdade, do sofrimento e do orgulho da vida na rua.
Muitas pessoas se perguntam o que motiva os indivduos para a
transgresso. Se os cientistas tomam a transgresso como um dado
e no questionam o julgamento que se faz dos atos considerados

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desviantes como parte do processo de construo da realidade social,


ter-se- que assumir a idia de atos desviantes em si mesmos, e
no conformados por uma certa lgica sociocultural. Por outro lado,
a transgresso pode atender a uma necessidade de ordem subjetiva, no sentido da construo da identidade do sujeito tal como observamos na adolescncia, plena de atos ordlicos que circunscrevem
os diversos ritos de passagem da infncia para a vida adulta.
Uma viso estatstica da questo leva a um reducionismo radical, ou seja, seria desvio todo comportamento que se distancia largamente da mdia dos comportamentos aceitos. Temos, nesse caso,
um simplismo primrio: a mdia seria a normalidade inquestionvel. Isso supe, de imediato, que a sociedade um todo homogneo, composta de maneira igualitria e no um conjunto
heterogneo de grupos com vises distintas da realidade.
Outra perspectiva, to homogeneizante quanto esta primeira,
o modelo patolgico do desvio. Desse ponto de vista, tudo que afeta o
bom funcionamento do organismo social necessariamente uma
patologia, que precisa ser sanada com aplicao de remdios eficazes. No plano social, a aplicao mecnica de uma metfora
organicista resulta limitada. Contudo, no incomum ouvirmos
discursos asspticos em relao sociedade, como se ela fosse um
corpo sempre ameaado por desordens internas. Becker explicita
os limites de ambas as vises:
A metfora mdica limita tanto o que podemos ver quanto a viso
estatstica. Ela aceita o julgamento leigo de alguma coisa como desviante
e, pelo uso da analogia, localiza sua fonte dentro do indivduo, impedindo-nos de ver o prprio julgamento como uma parte crucial do
fenmeno (BECKER, 1977, p. 58).

O que se prope um entendimento relacional do problema do


desvio, o qual se organiza a partir da instituio de uma certa ordem. A no conformidade a essa ordem pode assumir diversos tipos
de contornos, entretanto, o mais importante para estabelecer o comportamento desviante o reconhecimento social da transgresso:
[...] os grupos sociais criam o desvio ao fazer regras cuja infrao
constitui desvio e ao aplicar essas regras a pessoas particulares e
rotul-las como marginais e desviantes. Deste ponto de vista, o desvio no uma qualidade do ato que a pessoa comete, mas uma

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conseqncia da aplicao por outras pessoas de regras e sanes a
um transgressor. O desviante algum a quem aquele rtulo foi
aplicado com sucesso; comportamento desviante o comportamento
que as pessoas rotulam como tal (BECKER).

A perspectiva que a se esboa encaminha a anlise para outros


aspectos importantes no processo de rotulao e marginalizao de
indivduos e grupos. O principal desses aspectos diz respeito compreenso da sociedade contempornea como um todo complexo, no
qual as interaes se realizam a partir de vrios tipos de clivagens:
de classe, de raa, de gnero e outras. Dessa forma, a classificao
de uma transgresso depende do ponto de vista dos atores envolvidos na transao. A posio de marginal pode ser ocupada pelos
produtores das regras. Em outras palavras, trata-se de no reconhecer legitimidade nas regras impostas por certos grupos a outros. A imposio de regras e a sua obedincia depende, portanto,
de relaes de poder no seio da sociedade e so, necessariamente,
objeto de conflito e rupturas entre grupos sociais.
Para os nossos propsitos, interessante assinalar a disposio
de Becker em estudar o desvio a partir de um modelo que procura
entend-lo em relao a um conjunto de variveis que se desenvolvem no tempo, ele busca ento organizar uma explicao cujo instrumento fundamental o acompanhamento da trajetria dos
indivduos. Ele mostra como pode haver casos de desvio no intencional, quando pessoas pertencentes a certas subculturas da sociedade ignoram o comportamento adequado em determinada situao.
Ressalta que, muitas vezes, a questo que se pe, mesmo em relao a esse tipo de comportamento no intencional, a motivao
do sujeito ao desvio.
Sua posio contesta o princpio terico, tanto sociolgico quanto psicolgico, segundo o qual certos indivduos em funo de determinadas condies sociais ou subjetivas tenham, mais que outros,
impulsos para cometer atos desviantes. Para nosso autor, o mais
provvel que a maioria das pessoas experimente impulsos
desviantes. A questo seria saber porque muitas pessoas asseguram sobre si o controle. Tal controle se assenta no processo atravs
do qual os indivduos vo construindo compromissos com a sociedade. Contudo, impe-se-nos pensar aqui na introjeo da lei, tal como

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nos ensina a psicanlise, quando evidencia, na castrao, a interdio: com esta mulher (ou este homem) no dormirs.
Para Becker, uma etapa fundamental na consolidao de um
comportamento desviante a experincia pblica da transgresso,
ou seja, ser flagrado em ato desviante. Tal situao tem conseqncias para a vida social e para a auto-imagem do sujeito. Estigmatizado, marcado, o sujeito passa a carregar o fardo da identidade
de marginal, que, aos poucos, vai se construindo. Associa-se ao seu
comportamento um conjunto de sinais que passam a estabelecer o
status do sujeito, articulando, assim, um conjunto de mecanismos
capazes de fazer o sujeito encarnar a identidade que lhe foi atribuda de maneira radical e profunda. O corolrio dessa trajetria ser
a incorporao a um grupo organizado de desviantes.
Estas consideraes so interessantes para pensarmos de maneira mais relativizada a noo de desvio e entendermos a
marginalizao como um processo socialmente construdo. Este
modelo trata o problema de uma perspectiva interacionista,
enfatizando o processo de construo do lugar do transgressor.
Becker trabalha com a existncia de certos segmentos na sociedade cujo status principal 3 refora as possibilidades de reconhecimento
do desvio e conduz a uma marginalizao crescente. Tais segmentos so entendidos hoje como socialmente excludos, ou seja, encontram-se em uma situao de ruptura de vnculos com a
sociedade. De fato, trata-se de pessoas que vivem na rua, sujeitos
que no portam documentos, no tm ocupao definida, na sua
maioria so analfabetos, no tm acesso sade, se alimentam de
restos, comem lixo, recebem doaes ou, s vezes, roubam, mais
freqentemente para comprar drogas do que para comprar comida.
De to precria, a existncia fsica torna-se prescindvel, j que h
mais, muito mais esforo para as necessidades da alma.
[...] Fleury chama a ateno para a importncia da dimenso simblica do processo de excluso e assinala que a poltica urbana e os
meios de comunicao desempenham um papel central na criao e
difuso de normas excludentes. Sustenta que a transformao urbanstica e arquitetnica das grandes cidades, com a privatizao dos
espaos pblicos e a criao de templos de consumo nos quais
vedada a circulao de grupos especficos, uma expresso

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institucional da excluso. Da mesma forma, ao negar espao para a
presena de determinados grupos sociais em seu cotidiano, ou ao
limitar a sua apario a situaes associadas violncia, os meios de
comunicao se transformam em poderosos instrumentos de extermnio simblico de grupos inteiros da populao (negros, indgenas ou
apenas pobres). (ABRAMOVAY et al. 1996, p.20)

Andemos agora pelo centro da cidade de So Salvador da Bahia


(Brasil). Uma cidade turstica, cada vez mais encantadora, com os
cuidados pblicos que recebe para tornar-se agradvel aos que chegam e aos seus moradores de classe mdia.
A experincia do projeto, denominado Consultrio de Rua, inspirou-se em atividade desenvolvida em uma praa central e histrica
de Salvador (Praa da Piedade), entre os anos 1989 e 1991 e foi retomado em 1999, graas parceria estabelecida entre o Centro de
Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD, da Faculdade de
Medicina da UFBA, e a Secretaria do Trabalho e Desenvolvimento
Social SETRADS, da Prefeitura Municipal de Salvador (NERY FILHO, 1993). Fundamentalmente, consiste em realizar atendimento
s crianas e adolescentes que vivem na rua e so consumidores de
droga. Uma equipe interdisciplinar composta de psiclogos, psiquiatras, antroplogos, educadores e estudantes de medicina se instala
durante a noite, em determinadas reas da cidade, buscando conhecer esse universo social e tentar conect-lo. As dificuldades se acumulam: desconfianas, incompatibilidades entre os diferentes
discursos tcnicos, as prticas e o entendimento que eles tm de
ns. A poltica de ruas limpas implica tambm assepsia social. Policiais e prepostos do Juizado de Menores arrastam a sujeira social
da cidade para debaixo do tapete das instituies de recolhimento.
a tecnologia da concepo patolgica da sociedade, apontada acima,
em sua realizao mais pura. comum, noite, um carro aparecer
no centro com policiais paisana e obrigar os moradores de rua a
seguirem com eles para a Casa de Passagem. O lugar retirado, s
margens do acesso norte da cidade, um local sujo, segundo os relatos
que coletamos, onde se recolhem mendigos, doentes mentais e fsicos ou qualquer um que polua as ruas da cidade.
Na praa do Relgio de So Pedro, ponto central da cidade, concentram-se vrios adolescentes e outros moradores de rua. O

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Consultrio de Rua atua ali todas as segundas-feiras. A praa conta


com um mdulo policial e cercada de vrias lojas. Durante a noite, idosos, adultos, adolescentes e crianas aguardam a chegada de
carros que distribuem comida. Vrias das pessoas mais velhas possuem casas na periferia da cidade e para elas retornam. Adolescentes e adultos, todos consumidores de drogas, so efetivamente
moradores de rua e esperam o esvaziamento do centro para estabelecerem o local de dormida. Antes, as marquises das lojas no tinham grades, hoje, esto cercadas. Sobram ento as ruas pequenas,
escondidas, invisveis para turistas ou transeuntes, em geral. Os
relatos falam de um sono vigilante, pois qualquer vacilo pode resultar em agresses da parte de consumidores de crack que, levados
pela fissura da droga, roubam ou agridem gratuitamente. A angstia, o medo e sobretudo o sentimento persecutrio que assalta o
consumidor de crack apelidado saci 4 e o usurio de sacizeiro.
Dormir um perigo. Todos contam suas histrias atravs das cicatrizes que trazem no corpo. O corpo o mapa da histria, como podemos perceber nos fragmentos de vida que apresentamos a seguir:
Martim 5 tem hoje dezenove anos, mora h dez anos na rua. Segundo ele, sua me mora em um bairro perifrico da cidade. Saiu
de casa porque dentro dela s havia a me e o vazio da falta de tudo.
Na rua h a riqueza, tudo pode lhe pertencer j que nada lhe pertence, s seu prprio corpo. Conta-nos que traz na cabea a marca
de um atropelamento quando era ainda uma criana: estava cheirando cola em uma casa abandonada no centro, com colegas de uma
barrera 6, saiu entorpecido da casa, atravessou a rua e s acordou
no hospital. Sua cabea revela outras cicatrizes, resultados de brigas com desafetos. Geralmente, os conflitos resultam do roubo de
drogas. noite, quando se est dormindo, o inimigo ataca, desfere
uma garrafada ou fura com uma faca; h tambm a possibilidade de
se ter o papelo usado para dormir, incendiado. Alm desses conflitos, as prises pela polcia so responsveis por outras tantas marcas. Martim est sempre com uma lata de refrigerante dentro da
camisa, prxima ao peito; dentro dela fica o combustvel de sua
existncia, a cola, que ele cheira constantemente. Perguntado sobre
o barato (na gria, experincia de prazer), da cola, Martim responde
que lhe faz flutuar. Em uma das nossas conversas discutimos os

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prejuzos da cola ao corpo, obviamente ele ouvia com contrariedade,


argumentando sobre a impossibilidade de evit-la, substituindo-a
por maconha: a desvantagem que a maconha provoca fome e a
cola evita ou engana a fome. Martim no pra de cheirar e quando
no consegue a substncia, rouba de outros consumidores. Recentemente, roubou a lata de uma adolescente cujo companheiro estava por perto. A jovem juntou um arsenal de pedras da calada que
estava em reforma e municiou o companheiro para alvej-lo. Quando
o conhecemos, tinha vrios pontos de sutura na cabea, resultado
de uma garrafada: foi agredido por negar um pouco de cachaa a um
companheiro de rua; chegou a comentar certa vez que a vida na
rua a morte.
Um outro rapaz, a quem chamaremos Lo, conversa constantemente conosco. Nasceu em uma cidade do interior da Bahia; tem
aproximadamente 20 anos. Faz algum tempo, veio morar em Salvador, vive na rua. Perdeu os documentos, inclusive a certido de
nascimento. Sempre nos procura pedindo ajuda para obt-los e arranjar emprego. Nunca busca efetivamente o servio para o qual
lhe encaminhamos. Em vrios momentos, lhe ouvimos dizer o seguinte sobre a sua vida: Sou como uma folha seca que o vento
carrega. um usurio contumaz de maconha, muito calmo e tranqilo, nunca o vimos envolvido em confuso. Segue sempre o movimento do vento que o carrega. Em uma ocasio, falvamos da
preveno s doenas sexualmente transmissveis e da necessidade do uso do preservativo. Sua posio era que o destino o responsvel pelos acontecimentos[...] se tiver que pegar, a doena vai
pegar. Suas atitudes e opinies observadas nas situaes aqui relatadas, embora sejam fragmentos e no possamos tom-las como
sentidos absolutos da sua existncia, seno com as devidas reservas, parecem indicar uma viso de mundo marcada pelo fatalismo
e pela impotncia. As falas sustentam uma postura autojustificadora, como evidenciaram os autores citados pginas atrs.
A construo de uma trajetria de excludo/desviante contm,
obviamente, elementos da estrutura social e da subjetividade dos
sujeitos. o encontro no limbo social entre a condenao ao cio da
sociedade e a assuno da experincia vagabunda. Um perambular
no mundo que permite a liberdade e a sua condenao constante

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pelos estigmas. Mas para os sujeitos, o movimento de uma


temporalidade do presente, sem oposies entre trabalho e lazer,
pois tudo se passa num plano diferente do modelo normal de existncia. A vida a fruio de um prazer condenado pela sociedade,
mas de que prazer se fala? No sabemos, pois o nosso modelo dominante no alcana o sentido assumido por esse mundo das sombras, daqueles que habitam as franjas da cidade, comem as sobras
e vivem a cobrar do mundo certo a sua parte no quinho da prosperidade, fazendo do pedir ou do tomar um lugar de incluso. As
pessoas sempre nos perguntam, no Consultrio de Rua, porque no
damos comida, remdios e roupas. H uma certa incorporao do
papel de vtima cujo destino no foi escolhido; a caridade, portanto,
uma obrigao social, resultante do destino que agraciou as pessoas normais com possibilidades de possuir bens que chegam aos
excludos pela doao ou pelo roubo.
Por outro lado, conforme observa Grompone (1988) (apud
ABRAMOVAY, 1922), [...] em muitos casos, os grupos excludos lutam para administrar sua prpria identidade, interiorizando os estigmas com os quais so desqualificados e transformando-os em
um emblema ou um mecanismo de identificao.
Donatelo, outro jovem morador de rua, conta-nos que seus pais
tm casa, so separados, tm emprego e uma vida de pobres dignos. Ele escolheu viver na rua e deseja, na verdade, um dia ser
baro.7 Relata que chegou a usar cocana injetvel entre os 12 e
14 anos de idade. Hoje prefere o crack e a Canabis. J tem trs
filhos na rua com a mesma mulher. Seu olho direito foi perfurado
quando tinha ainda dois anos de idade, num acidente provocado por
seu irmo; o olho perfurado e o apelido de Galo Cego o ferem profundamente. As cicatrizes tambm se espalham pelo resto do seu
corpo, resultantes de garrafadas, facadas e porrada da polcia (espancamento); so inscries que a sua vida registra. No nosso primeiro encontro, estava machucado porque foi espancado por policiais
aps abordar uma mulher pela manh e pedir-lhe dinheiro para o
caf; seu pedido foi to violento que assustou a mulher. Relatou o
episdio assegurando que algum haver de pagar o maltrato recebido, o primeiro otrio que encontrar. J nos disse tambm como
aborda jovens de classe mdia para confiscar seus bons. Voc vai

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colocar na minha cabea ou quer que eu tome?! Assim se movimenta o mundo da falta e da posse. Sua definio para o barato do
crack significativa. A viagem do crack o medo; quando se fuma,
sente-se a aproximao dos inimigos, da polcia, acho que o barato
esse medo. Em So Paulo, os consumidores de crack so chamados de nia, corruptela originada no termo parania, da psiquiatria. Seria a origem desse apelido o barato do medo? A fissura
constante pelos prprios fantasmas?
O movimento entre a falta e a posse de tal maneira marcante
na vida das pessoas moradoras de rua que o usufruto de alguma
disponibilidade de recursos pode ser exercido com o mximo de exagero. Um rapaz nos contou que amargou um ano e meio de cadeia
por assalto mo armada. Ele e mais trs companheiros abordaram o funcionrio de uma empresa que levava o pagamento dos
empregados. O funcionrio reagiu e acabou baleado. Coube a cada
um oito mil reais. Ele mobiliou a casa da me e comprou tambm
eletrodomsticos. Em uma noite de farra, chegou a gastar quinhentos reais. Antes de ser preso j estava endividado e teve que vender
o que havia comprado para a me, de forma a saldar as dvidas.
Previdncia no a tnica da vida de quem vive o presente.
Certo dia, chega at ns Lia, uma jovem de 19 anos. Mora na rua
e consumidora de crack. Para sobreviver, atua como prostituta
nas ruas da Cidade Baixa. Ela se aproxima meio eufrica, com um
bon-peruca rasta8 na cabea, diz que quer mudar de vida, quer
aprender a ler, quer ser algum, ser gente. A vida aqui no tem
futuro, no h o que fazer, no tem distrao e a, daqui a pouco
algum chama para fumar uma pedra e depois acabou e tem que
arrumar mais.
A fala de Lia tem duas faces: a do presente sem alternativa e a
do futuro de ser gente, que se apresenta como uma possibilidade
remota. Ela prpria, durante a conversa, tenta acreditar no seu desejo de mudana, depois de muito falar em transformao, comea
a chorar. No s Lia, como vrios outros jovens que nos procuram
falam de uma necessria mudana, de uma outra vida. Certa experincia de pesquisa nos ensina a fazer a diferena entre a imagem
pblica e a dos bastidores. Os discursos expressam uma sinceridade
real, que se defronta com um certo prazer de viver a dor da vtima

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que apanha, mas tambm bate. Po Dormido, um colega de Martim,


apelidado por um outro morador de rua como sendo o seu co pitbull,
gosta bastante de brigar. Seu olhar traduz encrenca com perfeita
expresso. No nosso ltimo encontro, estava com o olho roxo e inchado. Contou com detalhes como havia sido atingido, falou com
certo gozo do murro que recebeu, mas que gostaria tambm de dar.
Nessa realidade de excluso, a possibilidade de cidadania dos moradores de rua uma incluso forada, incluso e cidadania que
nesse mundo ps-moderno se faz pelo consumo, nem que seja do
prprio corpo.
Para concluir, lembremo-nos do dia em que estivemos sentados
ao lado de uma criana, um menino de 10 anos, aproximadamente, de roupas muito sujas e rasgadas. Segurava, quase carinhosamente, um saco plstico contendo cola de sapateiro. Ele o cheirava,
enfiando a cara dentro, quase como se fosse uma mscara. Interrompia o gesto por alguns instantes, e recomeava. Pouco a pouco,
um grande sorriso tomou conta de todo seu rosto. Ns, prximos
dele, no existamos. Ele estava l, com aquilo que parecia ser um
saco de cola. Parecia, porque o mantinha bem apertado pelo meio
e desenhando um seio. Ele no o cheirava mais, chupava-o, beijava-o e passava-o pelo corpo, sorrindo. A noite caia, rapidamente. As
pessoas passavam apressadas; ningum se interessava pelo menino e seu sorriso. Nosso silncio se impunha. Outros personagens
da rua chegaram praa; um deles tomou o saco e dividiu o contedo com todos. Nosso menino permanecia l, um sorriso nos lbios, um enigma para ns. Em todo caso, dormia quando deixamos a
praa.

Notas
Psiquiatra. Professor da Faculdade de Medicina da UFBA. Coordenador Geral
do CETAD/UFBA.
1

Antroplogo. Professor de Antropologia da Universidade do Estado da Bahia


UNEB. Pesquisador Associado do CETAD/UFBA.
2

Becker utiliza uma definio de Hughes, Everett C., (apud BECKER, op. cit.,
p.79). O status principal aquele que define a identidade profissional do sujeito. Hughes fala que a sociedade comumente associa a identidade profissional a
certas caractersticas, como ser mdico, branco e do sexo masculino ou, por
outro lado, ser mendigo e negro. Essas caractersticas associadas ajudam a
definir os chamados status auxiliares. No nosso caso, ser negro e assaltante s
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faz reforar as idias estereotipadas que constituem a base do julgamento social.


O Saci um personagem da mitologia brasileira, representado por um negrinho
de uma s perna, portando um gorro vermelho e um cachimbo; dedica-se a
assustar as pessoas, pregando-lhes peas.
4

Todos os nomes apresentados neste trabalho so fictcios.

A barrera um grupo de crianas e adolescentes que se organiza em uma


determinada rea da cidade, define um sentido de territorialidade e de vnculos
de solidariedade entre seus membros.
6

Baro, na gria local, sugere sucesso, riqueza e poder.

Rasta, de Rastafari: cabeleira tpica, no Brasil, dos negros e muito comum na


Bahia; consiste em tranar, cuidadosa e definitivamente, todo o cabelo. Estas
tranas so geralmente muito longas.
8

Referncias
ABRAMOVAY, M. Gangues, galeras, chegados e rappers: juventude, violncia e cidadania nas cidades da periferia de Braslia. Rio
de Janeiro: Garamond, 1999.
BECKER, Howard. Uma teoria da ao coletiva. Rio de Janeiro:
Zahar, 1977.
RODRIGUES, L.B. De pivetes e meninos de rua: um estudo sobre o
Projeto Ax e os significados da infncia. Dissertao de Mestrado
defendida no Programa de Ps-graduao em Antropologia Social da
Universidade de Braslia. Braslia, 1999.
XIBERRAS, Martine. As teorias da excluso. Para uma construo
do imaginrio do desvio. Lisboa: Instituto Piaget, 1996.

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Juventude desabrigada e abuso de drogas: pesquisando


as necessidades dos meninos de rua em Salvador (Brasil)
Don Schenker 1

Introduo
O Brasil tem uma populao de 170 milhes de pessoas, das quais
78% vivem em reas urbanas ( IBGE 1998/00 ). As duas ltimas
dcadas na histria socioeconmica brasileira transformaram o
pas. A necessidade de competir efetivamente nos mercados mundiais e a introduo de tecnologia em desenvolvimento geraram
uma enorme mudana social no Brasil. O perodo das duas ltimas
dcadas foi marcado por grande xodo rural, j que um nmero cada
vez maior de trabalhadores rurais desempregados e desapropriados
de suas terras busca trabalho, principalmente nas cidades litorneas (SURRAT e INCIARDI, 1996). Os padres de migrao interna
revelam que as cidades brasileiras tiveram que absorver mais de
29 milhes de pessoas, nos ltimos 20 anos ( ICRI, 1994 ).
Alm disso, os subsdios do governo brasileiro, no final dos anos
oitenta e incio dos anos noventa, diminuram consideravelmente,
numa poca em que a ampla migrao interna resultou em grande
crescimento da populao urbana em todo o pas (WHO, 1999). A
diminuio de recursos na rea de sade, programas sociais e iniciativas educacionais fez com que muitas das maiores cidades brasileiras, tais como as cidades litorneas de Recife, Porto Alegre,
So Paulo, Salvador e Rio de Janeiro no fossem capazes de atender as demandas sociais de moradia, emprego, educao, sade.

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Uma conseqncia dessas grandes mudanas sociais que milhes de brasileiros adultos e crianas esto vivendo na misria.
Nos anos noventa, havia cerca de 60 milhes de crianas no Brasil,
constituindo 35% da populao, dependentes da receita mdia nacional de apenas $5 (cinco dlares) por dia para aqueles acima de 10
anos de idade (IBGE, 1999). Devido aos altos nveis de pobreza, muitas crianas e adolescentes no Brasil so forados a ir para as ruas a
fim de trabalhar e viver. Estima-se que haja, no Brasil, de 7 a 8 milhes de meninos de rua seja apenas trabalhando ou realmente
vivendo nas ruas (SURRAT e INCIARDI, 1996). Na metade dos anos
oitenta, o departamento de estado brasileiro encarregado de crianas e adolescentes (Funabem) levantou a estimativa de que mais da
metade de crianas e adolescentes no Brasil classificava-se como
em necessidade e um quinto destes foi taxado de abandonados, o
que, na poca, representava 7 milhes de crianas (AZEVEDO, 1989).
Estudos sobre meninos de rua no Brasil demonstraram um alto
percentual de uso de droga 88% usaram uma ou outra droga alguma vez na vida (NOTO et al, 1997). As drogas usadas so principalmente solventes e maconha, mas, recentemente, h alta no
consumo de cocana e de crack, seu derivado. Os nveis de uso de
droga entre meninos de rua, no Brasil, so maiores do que entre as
crianas das escolas brasileiras e tambm entre as crianas de
rua mexicanas (NOTO et al, 1993 ).
Uma distino, entretanto, precisa ser feita entre aquelas crianas de rua que deixam suas casas e famlias durante o dia apenas para trabalhar (cerca de 70%) e um nmero menor que vive e
dorme nas ruas e tem pouco ou nenhum contato com a famlia. H
ainda um terceiro grupo que consiste de famlias inteiras que vivem nas ruas (MINAYO, 1992). A maioria das crianas de rua, algo
em torno de 85%, so meninos negros, com idade mdia de 12 anos.
Cerca de 17% de meninas de rua esto envolvidas em prostituio.
Longos perodos vividos nas ruas aumenta os problemas de sade,
tais como infeces de pele e ginecolgicas, problemas dentrios e
respiratrios, distrbios do sono, doenas sexuais e uso de droga e
lcool (MINAYO, 1992).
Uma vez nas ruas, meninos novatos comeam a adotar as atividades dos outros meninos de rua (BAPTISTA e FRIERE, 1999).

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Tornam-se experts em autopreservao e rpidos solucionadores


de problemas. Trabalhar com lavagem ou guarda de carros estacionados, pedir esmolas, roubar pequenos valores, traficar drogas e
brincar passam a ser as primeiras atividades das crianas que vivem nas ruas. Dificuldades anteriores ou abuso por membros da
famlia podem levar desconfiana de qualquer apoio por parte dos
adultos, em geral, incluindo a polcia e os assistentes sociais. Estratgias para sobrevivncia fsica, econmica e emocional podem
levar muitos meninos de rua ao abuso de droga e prostituio. No
intuito de pedir esmolas com mais eficincia, alguns meninos de
rua chegam mesmo a praticar automutilao para atrair caridade
(BAPTISTA e FRIERE, 1999).

O uso de drogas por meninos de rua no Brasil


H um consenso de que a maioria dos meninos de rua usa drogas, pela primeira vez, devido influncia de pares e curiosidade,
a despeito de estarem totalmente conscientes dos perigos associados a esse uso. Estudos mostraram que as razes para deixar o lar
so devidas principalmente a maus tratos e brigas constantes, enquanto as razes para deixar a escola so devidas ao fato de estarem nas ruas, faltar motivao ou por terem sido expulsos.
(EISENSTEIN, 1992, NONO et al, 1993, FORSTER, 1996, NOTO et al,
1997). Quase metade dos meninos de rua pesquisados em um estudo, no Rio de Janeiro, tinham passado pela perda de um pai ou me
e as figuras paternas eram praticamente ausentes (EISENSTEIN,
1992). Estudos tambm revelaram que entre 20 e 50% de meninos
de rua tinham tentado suicdio enquanto viviam nas ruas.
(EISENSTEIN, 1992, NOTO et al, 1993).
No Rio de Janeiro, um estudo descobriu que mais da metade das
crianas de rua pesquisadas eram sexualmente ativas e quase 1/3
das meninas de rua j tinham feito abortos e metade das garotas
entre 10-18 anos j tinha engravidado, pelo menos uma vez. Somente 28% compreendia o termo sexo seguro como significando o uso
da camisinha e apenas 8% realmente as usava. Alm disso, 72% das
crianas de rua pesquisadas neste estudo no consideravam AIDS
como um risco (EISENSTEIN, 1992). Isto particularmente
preocupante quando se considera que o Brasil um dos quatro pases

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com o maior nmero absoluto de casos de AIDS no mundo e que a


taxa de usurios de drogas injetveis, numa proporo do total de
casos de AIDS, subiu de 3% em 1986 para 20% em 1991 (TELLES,
1999).
Dois projetos nacionais de pesquisa em andamento foram usados comparativamente para examinar os ndices de uso de droga
tanto em meninos de rua como em alunos do 2 grau, em vrias
cidades do Brasil. Ambos os estudos mostram constantes elevaes
no total nos dois grupos (Vide quadro 1), embora haja algum decrscimo em certos casos. (NOTO et al, 1993 e 1997, GALDUROZ et al,
1993 e 1997).
Numa busca por solues, estudos mais recentes (FORSTER,
1996, NOTO et al, 1997) concentraram-se em questes familiares
dos carentes meninos de rua como uma base para o entendimento
das principais causas e possveis solues para a juventude
desabrigada no Brasil. Com o consenso geral de que a principal razo para deixar o lar no o uso de droga e sim os maus tratos
recebidos em casa e que o uso de droga uma conseqncia de sair
de casa e viver nas ruas, isto refora a hiptese de que a fragilidade da rede familiar que precisa ser trabalhada como uma possvel
soluo. Um estudo apia esta idia demonstrando que a despeito
de estar nas ruas a maior parte do dia, ter uma famlia e ir escola
diminui a probabilidade de abuso de droga. Neste estudo, 42% daquelas crianas de rua sem contato com famlia ou escola usavam
inalantes diariamente, enquanto apenas 4% daquelas crianas de
rua com contato com famlia e escola o faziam. ( FORSTER, 96 ).
Estudos recentes chegaram a questionar a validade de usar tticas de amedrontamento ou mtodos de transmisso de informao
cientfica como estratgias de preveno. Reconhecendo a falta de
uma rede de assistncia e a fragilidade de sistema de apoio como
conseqncia, Noto et al (1997) sugere o restabelecimento de redes
sociais (via agncias de rua), como um eficaz passo de preveno,
usando atividades sociais e criativas.
Alm disto, foi recentemente reconhecido que a metodologia de
pesquisas com meninos de rua limitada. Entrevistas realizadas
com meninos de rua, em instituies, correm o risco de deixar de
fora aqueles que no tm acesso a estas instituies ou que so

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barrados por estas por mau comportamento e h, portanto, uma


necessidade de pesquisa mais qualitativa sobre meninos de rua
para examinar as necessidades que eles tm. (NOTO et al, 1997).

Meninos de rua de Salvador: pesquisa sobre abuso de drogas


Poucos e recentes so os estudos sobre meninos de rua em Salvador. Almeida Santana (2000) estudou 160 meninos de rua, em
Salvador, e descobriu que a idade mdia com que eles chegam s
ruas de 9 anos. Dois teros das crianas estudadas usavam drogas, sendo a maconha a mais usada, embora no centro da cidade a
metade delas usasse crack. Um quarto das crianas tinham outros
irmos ou irms vivendo nas ruas e enquanto uma, em cada dez,
voltasse para casa regularmente, 30% nunca o fazia. Quase metade das crianas que ele estudou pedia dinheiro nas ruas e apenas
14% roubava. A maior parte das crianas de rua estava dormindo
nas ruas (88%), embora um tero estivesse freqentando uma ou
outra instituio.
O nico outro estudo sobre droga, usando meninos de rua, em
Salvador, foi realizado em 1995, mostrando que, dos 28 meninos de
rua estudados, 78% haviam ingerido lcool nos ltimos 30 dias,
68% usaram tabaco, 18%, solventes e 11%, maconha. Das 28 crianas estudadas, 11% usavam drogas ou lcool diariamente
(CARLINI, 1995).
O Projeto Ax mapeou a populao local de meninos de rua, em
1993, e contou 1000 crianas vivendo nas ruas, permanentemente. Eles estimaram que havia 15.000 crianas em Salvador vivendo
ou trabalhando nas ruas, neste mesmo perodo. Isto representou
um aumento de 31% desde 1990; com 86% das crianas de rua
sendo do sexo masculino e 14% do sexo feminino. O maior grupo de
meninos de rua tinha idade entre 10 e 14 anos (46%) seguido por
15-17 anos (29%), 5-10 anos (20%) e apenas 3% com idade entre 0
e 5 anos. No perodo de trs anos, de 1993 a 1996, 45% das crianas
de rua vistas pelo Ax eram usurias de drogas. (Projeto Ax, 1998).

Metodologia
O objetivo deste estudo foi examinar qualitativamente as necessidades e experincias do uso de droga entre meninos de rua, em

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Salvador, Bahia, a fim de promover a compreenso da proviso de


servios para esta clientela. Entrevistas e conversaes gravadas
foram conduzidas por um perodo de vrias semanas entre Junho e
Setembro de 2000 com 12 crianas e adolescentes (10 meninos e 2
meninas ) entre 12 e 19 anos. Todos os entrevistados estavam sendo atendidos pelo consultrio de rua do CETAD ou pelo Albergue de
Desabrigados do Projeto Cidade Me, em vrias noites, entre 20:00
e 22:00 horas, em diversas partes de Salvador.
Na fase inicial do processo de pesquisa, uma entrevista
estruturada aberta foi delineada e usada a fim de possibilitar maior
comparao e minimizar variaes entre os vrios pesquisadores
encarregados das entrevistas (PATTEN, 1990). Entretanto, medida
em que a pesquisa progredia, optou-se por um roteiro de entrevista
associado s perguntas semi-estruturadas padronizadas usadas, a
fim de permitir um estilo mais livre com os entrevistados e uma
abordagem mais natural, embora mantendo a padronizao dos temas cobertos (BERNARD, 1998; PATTEN, 1998; CAMPBELL, 1999).

Resultados
Dados gerais encontrados
A maioria dos meninos de rua entrevistados disse ter sado de
casa pelo fato de as famlias terem se separado, mudado de residncia, ou devido a algum tipo de conflito ou tenso em casa. Nenhum
dos meninos de rua vivia com o pai e a me e quase nenhum vinha
de lares onde os pais morassem juntos. Em alguns casos, as crianas de rua entrevistadas tinham vivido em novas famlias que foram constitudas devido separao dos pais. Tenso e conflito foram
mencionados com freqncia, quer por parte das novas madrastas
ou padrastos que tinham seus prprios filhos, ou ocasionados pelos
menores por terem que morar com novas tias, tios e primos.
Todas as crianas entrevistadas tinham algum tipo de contato
permanente com pais ou parentes. A maioria delas ia para casa a
cada poucos dias, ou toda semana. Em alguns casos, os entrevistados contavam com suas famlias para tratamentos de sade, quando necessrios, ou para ajuda financeira. Algumas crianas
explicaram que tinham tentado voltar para casa permanentemente, mas sentiram falta das ruas e por isso retornaram; ou que, aps

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voltar para casa, haviam vivido outros conflitos em famlia, o que as


fez voltar novamente para as ruas.
A vida na rua consistia de vrias experincias positivas e negativas para os meninos entrevistados. Experincias negativas de
roubo, fome, violncia e discriminao foram apenas contrabalanadas pela capacidade de obter um senso positivo de valor atravs do trabalho e de criar importante camaradagem com outros
meninos de rua, o que mantinha a sade fsica e emocional. Brincadeiras e trabalho foram, portanto, importantes funes na tentativa de normalizar uma experincia arriscada. O fato de que todos
os entrevistados, quando questionados, disseram que, se pudessem,
prefeririam deixar as ruas, sugere que viver nas ruas era visto
como uma necessidade temporria e no como uma experincia
desejada.
O mais srio risco de sade para as crianas de rua parecia ser
a falta de opes de tratamento disponveis. Problemas de sade
surgiam principalmente pelo fato de viverem num ambiente frio,
exposto, com uma m nutrio. Embora no tenha sido mencionado como um problema de sade de per si, quase todos os entrevistados tambm mencionaram danos fsicos causados pela polcia. Uma
maneira de minorar os efeitos da doena era usar drogas para automedicao. Usar drogas era um mtodo eficaz para no sentir os
efeitos da gripe ou outros males fsicos adquiridos pelo fato de viver
nas ruas. Entretanto, o alvio das dores ou do sofrimento devido ao
continuado uso de drogas sempre diminua a probabilidade de que
sintomas de doena fossem percebidos ou tratados, levando a problemas de sade mais srios. A contnua necessidade de dormir
nas ruas, o contnuo uso de droga para auto-medicao e a falta de
recursos de sade disponveis agravaram as condies de sade.

Experincias de uso de drogas


Todos os meninos de rua entrevistados tinham usado um ou outro
tipo de droga enquanto viviam nas ruas. Apenas uma menina entrevistada disse ter usado apenas cigarros nas ruas. Todos os outros entrevistados afirmaram o uso de maconha, inalantes e
cigarros. Crack tinha sido usado por quase a metade dos entrevistados, com cocana sendo citada em menor freqncia.

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O uso de droga foi declarado em primeiro lugar como uma ajuda


para relaxar, brincar e como divertimento para muitos dos entrevistados. Drogas eram usadas para mudar estados emocionais de
tristeza ou solido e aliviar a dor emocional. Drogas tambm eram
usadas para passar o tempo, para ocupar longos perodos quando
no havia nada para fazer nas ruas ou para aliviar dores fsicas
resultantes de dano fsico ou doena. Em alguns casos, drogas foram usadas para aliviar ou mesmo gerar fome.
... Quando eu cheiro cola a fome desaparece. Eu me sinto muito mais
feliz, mais vontade. Fica mais fcil fazer amigos (Dorival)2.
... Quando eu fumo, eu fico mais relaxado, at mesmo mais a vontade
com outras pessoas. Digamos que eu esteja aqui puto da vida. A eu
fico com vontade de fumar. Porque eu estou um pouco triste, sozinho,
a eu penso, bem ... eu vou fumar e me livrar destas coisas que eu
estou pensando. Para mudar tudo, a ento eu fumo e tudo se torna
melhor (Jailson).

Contudo, o uso de droga foi tambm visto como uma experincia


negativa. Muitos dos entrevistados queixaram-se que o uso de drogas os levou a roubar. Drogas tais como cocana ou crack foram
freqentemente mencionadas como aquelas que os levavam ao roubo, a fim de alimentar o vcio. Alm disso, o uso de droga, especialmente a maconha, era visto como gerador de fome, o que, quando
no havia comida ou dinheiro para comprar comida, levava a insuportveis dores.
... Quando eu fumo maconha sem nenhum dinheiro para comer eu
fico to faminto, eu sinto que vou morrer a menos que eu consiga
alguma comida (Dorival)
... Muitas vezes voc acaba roubando, ento voc vai preso, isto o
que as drogas fazem por voc (Renildo).

Um ponto interessante que cinco dos entrevistados afirmaram


ter controlado o uso de droga num certo momento ou por no gostar
dos efeitos das drogas ou por terem percebido que o uso de droga era
prejudicial situao deles, principalmente do roubo. Estes entrevistados simplesmente decidiram parar de usar droga e o conseguiram sem nenhuma interveno profissional. Quando o suprimento
da droga no estava disponvel, eles aparentemente no tinham
nenhum problema por no usar. No foi possvel identificar nos

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resultados das entrevistas os fatores relativos ao que levava alguns


meninos de rua a se tornarem dependentes e outros no.
Entretanto, muitos dos meninos de rua afirmaram ter tentado
deixar o vcio, mas no conseguiram. Metade das crianas de rua
entrevistadas expressaram o desejo de parar de usar drogas. Muitas tinham tentado abstinncia, por vrias vezes, mas sem nenhum
resultado. Elas paravam por alguns dias e depois comeavam a usar
novamente. Nenhum dos entrevistados tinha procurado ajuda profissional especfica para abuso de droga ou parecia ter conscincia
de onde poderia obter ajuda. Para aquelas crianas que se tornaram dependentes de droga e que expressaram o desejo de controlar
o uso da droga, estar nas ruas parecia oferecer pouca chance de
conseguir este objetivo.
... Eu tentei parar vrias vezes, mas nunca consegui. Eu paro por trs
ou quatro dias e sinto vontade de usar novamente ... Nas ruas eu
nunca vou parar. Nem mesmo neste projeto. Mas se eu estivesse
vivendo com minha famlia, ou mesmo com apenas meu irmo, eu
tenho certeza que pararia de usar drogas ( Dorival).
... Eu fumo maconha. Cheiro cocana. Cigarros. Eu bebo. Eu me lembro de ter comeado a usar quando tinha dez anos de idade. Mas h
pocas em que eu paro. Depois comeo de novo. Mas um dia eu chego
l (Agostino).

Nenhum dos entrevistados parecia considerar o uso de droga como


simplesmente positivo, sem nenhuma conseqncia negativa. Todos estavam conscientes de que o uso de droga era prejudicial quer
fisicamente quer em termos de comportamento. Para muitos, entretanto, o uso de droga continuava a servir como papel importante
no fato de tentar e conseguir viver nas ruas.

Conseguindo ajuda dos servios de rua


Servios de rua para crianas e adolescentes que vivem nas ruas
foram considerados pelos entrevistados como teis, dando conselho,
sendo respeitoso e geralmente brincando e conversando com os
respondedores, num importante nvel emocional. A impresso global
do Servio Comunitrio de rua, do CETAD, foi de que este servio
proporcionava alvio emocional e relaxamento, atravs de conversas, brincadeiras e conselhos para as crianas de rua entrevistadas.

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... Eles do conselhos ... fazem um monte de coisas pelas pessoas.
Ajudam-nas, falam sobre sade. Do uma poro de conselhos para
voltar para casa ... fazendo isto ... bom (Rosa).
... Eu acho que eles so bons. Eles vm e nos do camisinhas para
que possamos nos cuidar. Outras coisas tambm ... (Agostino).

Alm disso, alguns entrevistados prestaram particular ateno


maneira como ambos os servios os tratavam, com respeito e
como adultos. Alguns entrevistados revelaram um papel emocional
de apoio de ambos os servios de rua. Freqentemente, havia admirao expressa pela maneira como os servios comunitrios tentavam ajudar as crianas de rua e estavam fazendo o possvel para
criar condies favorveis para elas nas ruas:
... Eles esto sempre vindo aqui para brincar com a gente. Quando
estamos aqui sem nada pra fazer, eles sempre aparecem. Eles brincam com a gente e ento nos sentimos bem e vamos dormir depois
(Renildo).
... Eu acho que eles so bons, eles chegam perto para ajudar as pessoas, para compreender. Conhecer e compreender o que ser um
menino de rua. mais ou menos assim ... eles tratam voc como se
voc realmente existisse, no como se voc nem estivesse ali, mas
como se voc realmente existisse e fosse capaz de ser uma boa pessoa. (Joilson).

As declaraes feitas sobre o Projeto de Abrigo Cidade Me foram, de certa forma, diferentes daquelas referentes ao Projeto do
CETAD, devido s diferenas no servio oferecido. Neste caso, as
declaraes refletiram o apoio fornecido por um servio de abrigo
com recursos para alimentar e cuidar das crianas de rua, noite.
Isto foi visto como importante no apenas em termos de fornecer
segurana em relao s ruas, mas tambm em termos de cuidados fsicos gerais:
... Ns estamos bem mais seguros aqui. Nas ruas voc nunca sabe
quando uma bala perdida vai lhe pegar ou quando a polcia vai lhe
pegar. Um bocado de coisas ruins acontece nas ruas. Pelo menos
aqui temos comida. Lenis limpos (Jos).
... Quando estou dormindo nas ruas, l fora no frio, com fome, eles
vm e me apanham, me do conselhos, me tratam como um adulto.
Eles realmente param e passam algum tempo conversando comigo,
me tratam como se fosse parte da famlia (Dorival).

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Declaraes especficas de como os servios para crianas de rua


poderiam ser melhorados foram difceis de serem obtidas. Respostas
a perguntas mais genricas de como as crianas de rua poderiam
ser ajudadas nas ruas geraram respostas mais completas. A atividade mais comum mencionada, quando se perguntava o que ajudaria a
vida das crianas de rua, foi prover alojamento. Isto foi freqentemente
expresso como tirar as crianas das ruas ou dar a elas algum lugar
para morar. Outra atividade comum mencionada como uma que
ajudaria os entrevistados foi trabalho ou emprego:
... A soluo seria, se elas quisessem, ir para um projeto. Colocar elas
num projeto, um lar para elas. Eles poderiam organizar um projeto
para ns ficarmos. Para fazer o melhor de nossas vidas e trabalhar
(Agostino).
... Em minha opinio, tirar todas as crianas das ruas, colocar elas
na escola, ajudar elas a melhorar suas vidas (Rosa).

Significativamente, apenas duas menes foram feitas pelos entrevistados sobre querer estar com suas atuais famlias. O fato de
que muitas das crianas de rua tinham tentado retornar aos seus
lares e no conseguiram sugere que esta interveno pode no ser
uma opo vivel, a menos que intenso apoio seja fornecido no
ambiente familiar. Ao contrrio, referncia foi feita principalmente acomodao ou a um projeto onde meninos de rua pudessem
viver longe da rua.
Apesar de um desejo expresso de voltar escola no futuro, quando questionados, apenas um entrevistado mencionou isto como um
servio positivo que ajudaria crianas de rua na sua atual situao. Houve uma distino entre um desejo futuro de retornar aos
estudos e um auto-reconhecimento de que a vida atual, para muitos dos entrevistados, dependia agora da busca prtica por abrigo e
dinheiro.

Discusso
As crianas de rua entrevistadas vinham todas de famlias onde
conflito, violncia, droga ou abuso de lcool, vizinhana do crime,
separao de famlia e relocao forneceram razes para aquelas
crianas deixarem seus lares, concordando com os achados de Noto
et al e Galduroz et al em 1993 e 1997. Todos os entrevistados eram

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negros e de famlias de baixa renda. Uma vez nas ruas, o acesso


sade e servios sociais para as crianas de rua entrevistadas era
visto como algo que se tornava mais restrito, levando a uma variedade de problemas para os entrevistados em termos de cuidados sociais e de sade. Alternativas para voltar para casa, para os estudos ou
procurar ajuda profissional foram se tornando mais limitadas.
Todas as crianas entrevistadas tinham fortes laos familiares,
que elas esforavam-se para manter; contudo, a liberdade das constantes presses e problemas em casa eram razes fortes para permanecer nas ruas. As decises tomadas por estes meninos de rua
de permanecer nas ruas, ao invs de voltar para casa, precisa ser
vista, portanto, no como uma rejeio vida em famlia, nem como
uma rejeio ao conceito de ambiente familiar como o melhor lugar para se viver, mas sim, como a percepo de que nenhuma
outra alternativa existe. Isto evidente no contato regular que os
entrevistados tm com as famlias e nas declaraes expressas de
que viver com uma famlia era uma meta. A falta de opes disponveis para muitos dos entrevistados em termos de acomodao significava que permanecer desabrigado tornara-se a nica soluo.
A necessidade dos meninos de rua entrevistados de sobreviver
fsica e emocionalmente nas ruas levava a outras complicaes
como furto, abuso de droga e lcool e problemas de sade, o que
est de acordo com o trabalho de Baptista e Friere, em 1999. A necessidade de depender de remdios pagos de farmcia, a falta de
conhecimento de recursos de sade e a contnua exposio a condies no salutares significava que para algumas das crianas de
rua usar drogas para aliviar problemas de sade era a opo preferida por ser mais barata e mais fcil de ser obtida.
Viver por longos perodos nas ruas mostrou-se como fator no aumento da probabilidade de uso de droga. O uso de droga pelos meninos de rua entrevistados foi visto como um auxlio na alterao de
estados emocionais, como uma ocupao de tempo, como alvio para
a fome e como facilitador das relaes sociais, confirmando os estudos de Baptista e Friere, em 1999. Entretanto, neste presente
estudo, uma distino pode ser feita entre aqueles usurios de droga que eram no-dependentes e aqueles que eram dependentes.
Para aqueles que achavam o uso de droga problemtico e gerador de

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dependncia, tentativas de abstinncia falharam devido natureza precria da vida contnua na rua. Esta uma descoberta importante de pesquisa em termos de apontar na direo de servios de
interveno.
Servios de rua foram vistos como essenciais emocionalmente
e praticamente para todas as crianas entrevistadas. O aconselhamento e a ajuda prtica fornecidos por ambos os servios que
trabalham com os meninos entrevistados foram percebidos como
importantes e teis. Isto no algo que tenha sido examinado previamente na literatura de pesquisa. Para a maioria dos entrevistados, parecia haver pouco conhecimento de outros servios
disponveis (outro que no previamente experimentado), sugerindo
que a vida nas ruas contribui para o isolamento do acesso a servios, conforme apontou Minayo, em 1992.
O principal servio de interveno solicitado pelos entrevistados
foi um lugar para morar, longe da situao de rua. Alm disso, pedia-se tambm aconselhamento e ajuda na procura de emprego.
Como Noto et al e Galduroz et al (1993 e 1997) descobriram em seus
estudos, os entrevistados tambm desejavam ajuda para estudar e
ganhar dinheiro. Este presente estudo tambm identificou fortes
desejos dos entrevistados de obter ajuda para deixar as ruas e solicitaes especficas de ajuda para parar de usar drogas, algo que
no havia sido examinado antes, em pesquisas anteriores.
Solicitaes dos entrevistados por estrutura, produo e progresso
nas suas vidas podem ser vistas como indicativas de que longe de
quererem permanecer nas ruas, os meninos de rua entrevistados
sentem muita vontade de retornar a uma existncia mais protegida e estruturada.
Os resultados desta pesquisa sugerem que pesquisas qualitativas podem ajudar a delinear idias a respeito das necessidades dos
meninos de rua, em Salvador. Conforme foi empreendido pela Organizao Mundial de Sade OMS (1996), no Rio de Janeiro, na
metade dos anos 90, um trabalho maior de consulta poderia ser
empreendido para determinar as necessidades de servio dos jovens desabrigados em Salvador.
Uma primeira interveno para satisfazer as necessidades das
crianas e adolescentes entrevistados neste estudo seria a criao

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de albergues ou abrigos que iniciassem o contato e que pudessem


aceitar crianas de rua que estivessem usando drogas. A natureza
destas unidades precisaria ser de acesso aberto e precisaria envolver um elemento comunitrio que informasse aos meninos de rua
do seu acesso. Alm disso, a presena de unidades mveis de cuidados sociais e de sade poderia melhorar consideravelmente as
vidas dos meninos de rua e fornecer conexes essenciais aos servios fixos, protegendo as necessidades sociais e de sade das crianas de rua, em Salvador. Este estudo mostra ainda que equipes
comunitrias especializadas em abuso de droga so tambm necessrias para fornecer informaes e aconselhamento, quando
crianas e adolescentes desabrigados solicitarem ajuda para controlar o uso de droga.
Finalmente, o estudo tambm mostrou que, para sobreviver economicamente nas ruas, muitos meninos foram forados a trabalhar, roubar ou pedir dinheiro. Oportunidades para trabalhar num
ambiente estruturado no apenas melhorariam a auto-estima como
tambm forneceriam um elo importante com os servios fixos. A
incluso da juventude desabrigada com problemas de uso imprprio
de drogas em oportunidades de trabalho subsidiado auxiliaria, conseqentemente, na preveno de doenas e atividades criminosas.

Notas
Formado em Comunicao Social pela Universidade London Guildhall.
Terapeuta Gestalt & Administrao de Empresas/ ONGs MSc em Poltica e
Administrao de Atendimento pela London Guildhall University. Diretor Executivo do Alcohol Services, Kingston and Richmond em Londres.
1

Todos os nomes dos entrevistados foram alterados.

Referncias
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SURRAT, L.; INCIARDI, J. Drug use, HIV risks and prevention/


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Reduo de danos: um novo paradigma?


Tarcsio Mattos de Andrade 1

Introduo
No se pode falar de reduo de danos (RD) como um novo
paradigma. No se trata de uma prtica nova. Seus princpios tambm no so recentes, mas tendem a se constituir num amplo
modelo de abordagem do uso e abuso de drogas. Apesar de ter
ganhado visibilidade na dcada de oitenta, como uma prtica de
preveno hepatite e AIDS, entre usurios de drogas injetveis
(UDI), na Europa, na Austrlia e nos Estados Unidos, as primeiras
medidas de RD vm de 1926. As recomendaes do Relatrio
Rolleston da o nome dado ao prmio oferecido a cada Conferncia
Internacional de RD, a um tcnico estrangeiro e a um tcnico do
pas que sedia a conferncia, por terem se destacado nas aes de
RD ao governo ingls eram de que opiceos fossem prescritos pelos mdicos clnicos para os dependentes dessas drogas como forma
de ajud-los a levar uma vida mais estvel e socialmente til.
Reduo de Danos no um conceito de consenso na literatura
ou entre os tcnicos que o operacionalizam; entretanto, de fcil
definio a partir de suas prticas: trata-se de aes que visam
minimizar riscos e danos de natureza biolgica, psicossocial e econmica provocados ou secundrios ao uso/abuso de drogas sem
necessariamente requerer a reduo de consumo de tais substncias. Tais aes se orientam por trs princpios bsicos: o
pragmatismo, a tolerncia e a diversidade.

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Drogas

A reduo de danos pragmtica porque uma prtica de objetivos claros, como o de prevenir a infeco pelo HIV e outras doenas
de transmisso parenteral entre UDIs atravs da proviso de equipamentos estreis de injeo. E, quando contestada luz da moral,
da religio e do preconceito, mantm-se firme como prtica de sade pblica, cujo objetivo maior preservar a vida de milhares de
pessoas expostas a estas infeces durante o ato de consumir
drogas ou devido aos estados alterados de conscincia por elas propiciados, e que no desejam, ou se desejam no conseguem, atravs dos recursos habitualmente disponveis, abandonar o seu
consumo.
Na tolerncia est um princpio fundamental de RD que o do
respeito aos usurios de drogas pelo direito s suas drogas de consumo. Direito este, algumas vezes, resguardado na prpria legislao em vigor, mas interditado pelo preconceito e pela ateno
excessivamente focada na represso s drogas ilcitas, os quais de
certa forma do respaldo s arbitrariedades cometidas contra usurios de drogas, mesmo em culturas onde a legislao vigente, em
momento algum, probe ao indivduo o uso pessoal de qualquer produto e/ou substncia ainda que supostamente lhe sejam nocivos,
como o caso da Legislao Brasileira e de muitos outros pases. A
diversidade inclui as diferentes prticas de RD em funo das mltiplas possibilidades entre as populaes de usurios, dos recursos
tcnicos possveis e disponveis e das diferentes drogas de usos/
abuso por parte dessas populaes. Deste modo, as prticas de RD
incluem troca de seringas usadas por novas, uso de hipoclorito de
sdio para limpeza de agulhas e seringas usadas, aes dos agentes comunitrios de sade ou redutores de danos, como so chamados no Brasil, salas de tolerncia (espaos onde o uso de droga
permitido e se fazem os cuidados de preveno) terapia de substituio de uma droga por outra com menos conseqncias negativas para a sade, e a prescrio da prpria droga de consumo, em
servios pblicos que, alm de oferecer a droga de forma gratuita
o que evita a intermediao do trfico e todas as suas conseqncias propicia condies seguras e protegidas de uso. Estes so servios que por sua natureza se constituem num meio de educao
para autocuidados com a sade. Outros exemplos de aes de RD

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Almeida, Ferreira, MacRae, Nery Filho e Tavares

so as medidas de segurana diante do consumo de bebidas alcolicas, como a utilizao de bebidas com menores teores de lcool, a
incluso, entre os passageiros de um mesmo veculo, de algum
que no beba e possa dirigir em segurana, nas ocasies em que o
consumo de lcool habitualmente acontece, e tambm o uso de
substitutos de cigarros, como os adesivos de nicotina. O prprio uso
do cinto de segurana nos automveis um bom exemplo de RD,
cujo objetivo preservar a vida e minimizar traumatismos durante
os acidentes automobilsticos, os quais, na maioria das vezes, decorrem do fato de se dirigir de forma perigosa.
Apesar da diversidade das prticas de RD, os seus avanos e incluso entre as polticas pblicas de preveno AIDS em vrios
pases com o crescente apoio das Organizaes Internacionais,
algumas vezes premidas pelo rpido, quase relmpago, aumento da
prevalncia de HIV entre UDI e destes para outros segmentos da
populao, sobretudo entre as mulheres, vivendo em regies socialmente pouco favorecidas fazem com que ainda hoje o conceito
de RD esteja preso ao uso de drogas injetveis, sendo mesmo, s
vezes, reduzido troca de seringas e agulhas.

Preveno de Danos:
uma nova estratgia de sade para o uso/abuso de drogas
Em relao ao uso de drogas ilcitas, como compreendido, em
diversas culturas, as pessoas fazem parte de um universo dividido
por uma linha imaginria que separa, de um lado, os que no usam
drogas (os bons), e do outro os usurios de drogas (os maus), rotulados de drogados, viciados, marginais, e socialmente excludos. Os
no usurios so protagonizados, sobretudo pelas crianas e pelos
adolescentes, para os quais esto voltadas todas as atenes e a
proteo da sociedade no sentido de que no sejam alcanadas pelo
mundo das drogas. So eles ideais de inocncia e de fragilidade
que, a qualquer momento, podem ser vitimados pelas ms companhias e pelos traficantes.
Para estas crianas e jovens, sonha-se com um mundo sem drogas. Pintam-se as drogas ilcitas como a representao do demnio,
atribui-se a elas poderes e efeitos para alm de suas possibilidades
farmacolgicas, e difunde-se que elas so todas terrivelmente iguais

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em suas capacidades de causar dependncia. Comete-se a


irresponsabilidade de, ao se divulgar esta mentira entre os jovens,
estes, por se sentirem capazes de fazer uso controlado de drogas
como a maconha, concluam que se trata de uma mentira generalizada e passem ao consumo de outras drogas como crack e cocana,
cujo consumo controlado sabidamente mais difcil.
O consumo de drogas reproduz o mito de Ado e Eva, onde agora a
ma que os faz expulsos do paraso a droga ilcita, s vezes um
cigarro de maconha parcialmente utilizado. Experimentar um cigarro de maconha se constitui um ato cujas vicissitudes no se
pode prever, verdade, mas que na maioria das vezes no volta a se
repetir ou, se acontece, de forma temporria e sem maiores repercusses na vida pessoal. Impressiona como o mesmo adolescente que antes era alvo de toda ateno e cuidados, ao ser descoberto
como usurio de drogas ilcitas, torna-se aos olhos da sociedade a
personificao do mal e destitudo de valor.
Reduo de Danos e seus princpios e por conseqncia os tcnicos que deles se ocupam por estarem posicionados ao lado dos
usurios de drogas, esto com eles situados do mesmo lado da linha imaginria acima referida, o da excluso. Alm disso, os nmeros relacionados preveno primria, ou seja, aquela voltada
para os que no usam drogas, so expressos em grandes cifras, falase em milhares, milhes de pessoas alcanadas por treinamentos
e sensibilizaes; enquanto em relao a RD os nmeros so bem
mais modestos, fala-se de dezenas, centenas de usurios de drogas
alcanados pelo trabalho face a face, nas comunidades e nos pontos
fixos de preveno. Em RD, o que se tem de mais expressivo so as
seringas trocadas entre UDIs, as quais, em alguns pases, chegam
aos milhes, o que, no imaginrio popular, pode ser interpretado
tanto do lado da eficincia dos Programas de Trocas de Seringas
(PTS) como da grande dimenso do problema e da sua continuidade,
quando no fundo o que se sonha com um mundo sem drogas, onde
nada disto seja necessrio.
Ainda do lado da preveno primria, esto as aes executadas
em ambiente limpos, confortveis, na proteo intramuros das instituies; enquanto do lado de RD esto aes destinadas a pessoas
arredias, desconfiadas e socialmente machucadas, desenvolvidas

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em ambientes pobres, sujos, muitas vezes violentos e inseguros,


onde o que fora planejado pode mudar a qualquer momento, seja
pelos movimentos e tenses relacionados aos prprios usurios e/
ou aos integrantes do trfico de drogas, seja pelas intervenes externas perpetradas pela polcia em suas aes repressivas, muitas
vezes violentas, em nome do combate ao trfico. Alm do mais, ao
compararmos os dois lados dessa linha, para preveno primria os
recursos financeiros so muito maiores e mesmo ilimitados, tudo
possvel para alimentar o sonho de um mundo sem drogas; enquanto para os usurios de drogas, em sua excluso e representao social indesejvel, os recursos so quase sempre muito limitados
e aqum das necessidades.
A partir das consideraes acima e tomando-se o fato de que
troca de seringas, embora importante, apenas uma das estratgias de RD, assim como os UDI apenas uma das populaes a que
estas prticas se dirigem, e ainda, considerando-se a expanso
das prticas de RD a outras formas de consumo e populaes de
usurios de drogas, o autor prope a integrao dos princpios e prticas de RD preveno primria do uso de drogas, em aes desenvolvidas conjuntamente sob a denominao de Preveno de
Danos.
Trata-se de um conceito que rompe a drstica separao entre
usurios e no usurios de drogas, atribuindo a ambos igual juzo
de valor enquanto merecedores de cuidados com a sade e suporte
social. As aes para uma dada populao-alvo, a exemplo das comunidades mais vulnerveis ao uso/abuso de drogas e seus efeitos nocivos sade, passam a ser aes integrais e alcanam tanto
os no usurios para os quais so destinadas as medidas de preveno primria, como os usurios para os quais so destinados os
cuidados com sade, comprometida ou sob risco devido ao uso/
abuso de drogas. Para os familiares e instituies ser destinado o
suporte necessrio adequada implementao dessas aes. Estas
aes, desenvolvidas de forma integrada, carregam consigo a preocupao com os que no se iniciaram no consumo de drogas, no
sentido de que no o faam ou se o fizerem que o faam em segurana. Para os j iniciados, em lugar da excluso, a mesma ateno e cuidados dispensados na preveno primria aos no usurios,

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mas desta vez voltados para pessoas que j consomem drogas, portanto, tendo como base os princpios de RD.
Esta proposta toma em considerao uma observao cotidiana
de que em parte o que se apresenta como preconceito e motivo de
excluso se deve ao fato de a sociedade, e mesmo os tcnicos que
lidam com preveno primria, no saberem o que fazer com os que
j iniciaram o uso de drogas. Parece tratar-se de pessoas estranhas,
verdadeiros marcianos, que por isto mesmo demandam a interveno de tcnicos especializados. Com a integrao dos cuidados
dispensados a usurios e no usurios, a Preveno de Danos estar propiciando a percepo de que os usurios de drogas so pessoas
iguais s outras, exceto pela particularidade do seu consumo de drogas. Alm do mais, estas aes integradas carregam consigo outros
importantes efeitos, como o de reduzir a rotulao sobre os usurios
de drogas e o de integrar as aes de RD a um universo muito maior
de recursos financeiros do que os atualmente a elas destinados.

A expanso dos princpios de Reduo de Danos


a outras reas do conhecimento
O respeito ao direito dos usurios de drogas s suas drogas de
consumo e o desenvolvimento de aes preventivas orientadas na
especificidade das demandas de cada populao de usurios fazem
dos princpios de reduo de danos um modelo em potencial para
aes desenvolvidas em outras reas do conhecimento.
A progressiva substituio da transmisso vertical do saber,
dirigida do professor para o aluno, pela construo do conhecimento
com base na demanda dos alunos e nas possibilidades individuais
de cada um, como preconiza o referencial da teoria construtivista,
aproxima os princpios de RD da moderna pedagogia. Nesta perspectiva, tanto em RD como em pedagogia, a palavra conscientizar s
faz sentido na voz reflexiva conscientizar-se, onde ao professor ou
ao tcnico em RD cabe o papel de facilitador das aes implementadas, sejam elas a aquisio do conhecimento ou a preservao da
sade, entre os usurios de drogas. Se o professor moderno o que
introduz o aluno no labirinto do conhecimento, o tcnico em RD o
que propicia ao usurio de drogas a preveno possvel em lugar da
preveno idealizada.

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Na prtica mdica, os princpios de RD constituem a expresso


genuna daquilo que rege uma boa relao mdico-paciente. Na atualidade, a verdadeira relao mdico-paciente est comprometida
medida que o paciente sempre visto pelo mdico na perspectiva
do homem so, que precisa ser recomposto em sua sade, livrandose, a todo custo, de suas enfermidades. A enfermidade, portanto, se
constitui em algo no aceito e pouco valorizado, embora paradoxalmente toda ateno esteja voltada para ela, em detrimento do homem enfermo. O reconhecimento do direito do paciente suas
doenas, semelhana do que ocorre com o uso de drogas, a forma possvel de se estar no mundo bem como o reconhecimento de
que o resultado das intervenes teraputicas, sejam elas cirrgicas ou farmacolgicas, mas que um ato verticalmente determinado
deve ser fruto de uma participao conjunta entre o mdico e o
doente, tornaria mais fcil e eficaz o ato mdico. Neste particular,
sobretudo no que diz respeito ao reconhecimento dos direitos da
pessoa-alvo da ateno mdica, a RD se aproxima dos modernos
conceitos da Biotica.
Com base nos princpios de reduo de danos, certamente a psiquiatria seria menos intervencionista e prescrever-se-iam menos
neurolpticos, preservando-se mais a autonomia dos pacientes; os
gastroenterologistas seriam mais condescendentes com seus pacientes alcoolistas e acatariam de melhor grado a reduo do consumo ou a troca de bebidas mais fortes por outras de menores teores
alcolicos, em detrimento da proibio intransigente do ato de beber o que, no incomum, resulta em disfuno da relao mdicopaciente e abandono de tratamento. Haveria tambm menos
septicemia e menos ttanos ceifando a vida de milhares de mulheres jovens que, em vrias partes do mundo, optam por prticas clandestinas, dada a ilegalidade do aborto.
Os cuidados com a sade e outros suportes oferecidos aos usurios de drogas no mbito das aes de RD trazem percepo social
os seus direitos de cidados, contribuindo para minimizar a excluso social de suas prticas e, por conseqncia, deles prprios. Neste
mesmo sentido, esto as negociaes com a polcia para a continuidade das aes de RD em condies de segurana para tcnicos
e usurios, sobretudo em reas de maior represso ao trfico onde

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usurios de drogas terminam sendo as pessoas mais prejudicadas.


Tambm os dados demogrficos, comportamentais e de soroprevalncia das infeces pelo HIV, Hepatites e outras DSTs, obtidos
nos estudos realizados em vrias partes do mundo entre UDIs com
o objetivo de nortear as intervenes preventivas, tm fornecido
bases reais para o conhecimento e melhor compreenso da vida
destas populaes habitualmente vistas distncia sob a tica da
excluso e do preconceito.
Pelo exposto acima, evidencia-se a interface da RD com as cincias sociais, particularmente no que diz respeito ao reconhecimento do papel da rotulao negativa na ratificao dos desvios, bem
como do reforo das condutas desviantes, conferido pelas unidades
correcionais, expresso genuna dos modelos repressivos. Em um
estudo realizado sobre a vida de UDIs nas ruas de Recife-PE, um dos
marcos do estudo do uso de drogas injetveis no Brasil, Rocha Lima
(1990) demonstrou, atravs das histrias de vida destes usurios,
os efeitos da represso e a passagem por unidades prisionais na
ratificao das suas condutas transgressoras. Evitar a rotulao dos
usurios de drogas e a excluso social de suas prticas esto na
base dos Programas de Reduo de Danos.
Os princpios de RD tambm se constituem referncia importante para o trabalho comunitrio em geral. O respeito pelo direito dos
usurios de drogas s suas prticas pelas suas condies de vida e
pela cultura dos ambientes onde vivem o princpio que pode tambm conferir a eficcia desejada preveno de doenas sexualmente transmissveis (DST), gravidez precoce, violncia, crianas
vivendo nas ruas e outros problemas sociais. Medidas que tomem
como ponto de partida as condies de vida, as dificuldades e possibilidades de cada uma destas populaes portanto em sintonia
com os princpios de RD estaro muito mais propensas ao sucesso
do que aquelas adotadas verticalmente no sentido de fazer desaparecer cada um destes problemas sociais. Estas ltimas tm sido a
prtica predominante em pases capitalistas e com princpios de
cidadania incipientes, onde a misria social, mais que conseqncia da concentrao de renda, vista sobretudo pelos que nela no
esto includos como determinante dos males que atingem a todos.

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Notas
Mdico, psicanalista, professor adjunto-doutor da Faculdade de Medicina da
Universidade Federal da Bahia (UFBA), onde leciona Psicologia Mdica nos
cursos de Graduao e Ps-graduao; Coordenador da Diviso de Reduo de
Riscos e Danos do Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA.
1

Referncias
CLAVREUL, J. A ordem mdica: poder e impotncia do discurso
mdico. So Paulo: Brasiliense, 1983. 274p.
LIMA, J. C. R. Passageiros da fantasia. Recife(PE): Massangana/
Fundao Joaquim Nabuco, 1990. 190p.
OHARE P. Reduo de Danos: alguns princpios e aes prticas.
In: Mesquita, F. e Bastos, F. I. (org) Drogas e AIDS: estratgias de
reduo de danos. So Paulo: Hucitec, 1994. 215p.
ROSENBAUM, M. Safety first: a reality-based approach to teens,
drugs, and drug education. The Lindesmith Center West, San
Francisco, Ca. 1999. 22p.

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PARTE II
O CONSUMO DE DROGAS NA PERSPECTIVA CLNICA

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O toxicmano: sua entrada em anlise


Maria Luiza Motta Miranda 1

O toxicmano
H uma variedade fenomenolgica nas demandas de tratamento em nomes das toxicomanias. Dessa variedade, vamos destacar
um conjunto que denominaremos toxicmano e o definiremos como
o conjunto daqueles que usam droga de forma intensiva e podem
ter as suas falas reduzidas frase: Eu sou toxicmano.
O Eu sou e a potncia do Outro
Sempre prevaleceu nas discusses sobre a toxicomania a proposio lacaniana de que a droga permitiria uma ruptura com o falo,
o -M, e que a obteno de gozo pelo toxicmano se daria sem o recurso do Outro do discurso universal, sem passar pelos valores da cultura. Mas, ao se implicar no Eu sou toxicmano, o sujeito restaura a
sua relao com o Outro, resgatando assim o falo, o -M. O Eu sou
um enunciado que possibilita ao sujeito a referncia simblica, como
um modo de dar sentido sua existncia, ao dar nome coisa.
Quando rompe com a nomeao que lhe dada pelo Outro, por exemplo, ser mdico, ser engenheiro, para estar na linguagem preciso
que seja colocado outro nome no lugar. Qualquer ser na linguagem
precisa se nomear para atender exigncia de responder ao o que
voc .
Miller situa o fundamento do Eu sou na afirmativa que em todo
sou h uma remisso ao Outro, j existe alienao/separao
significantes. Se a constituio do sujeito se d a partir do campo
do Outro, no h sujeito sem o apoio dos significantes mestres,

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estes significantes que so provindos desse campo e que determinam em muito a vida do sujeito, funcionando enquanto insgnia
da onipotncia do Outro para fixar o sujeito.
A entrada no dispositivo analtico
Quando esses pacientes entram no dispositivo analtico, possvel observar um deslocamento da prtica do uso intensivo das
drogas para a experincia analtica. Cabe a suposio de que a
instalao do fenmeno da transferncia o que vai permitir esse
deslocamento. A entrada implica na possibilidade de alienao, j
que entrar no dispositivo alienar-se.
Com o tratamento, o que se observa o ressurgimento do Outro
em sua plena potncia devastadora, uma sobrecarga no enodamento
do Imaginrio e do Real, conseqncia de um lapso no simblico.
porque houve um circuito no imaginrio que o simblico no funciona bem. assim que, para o toxicmano, o analista toma o lugar
da droga, encarnando um lugar na transferncia imaginria e real,
do qual o sujeito se v presa e objeto.
No intervalo que vai do -M, frgil, ao rompimento com este e com
o Outro, possvel pensar a transferncia enquanto real. Se o sujeito se separa do lugar do Outro, o analista deixado nesse lugar
de lixeira, de pequeno a horrvel, retomando Miller (1999).

A toxicomania se instala diferentemente da neurose


Nos centros de tratamento para toxicmano, o aparecimento do
fenmeno da angstia, aps o terceiro ou quarto dia de abstinncia, rotina. A angstia irrompe como sinal desse real que se apresenta na experincia desses sujeitos, frente ao nada que surge com
a retirada do objeto droga.
A angstia um fenmeno que se apresenta numa relao essencial do sujeito com o desejo do Outro, quando ele no sabe o que
ele nesse desejo, sendo-lhe vital o imprio do Outro. A angstia
aparece quando, em lugar da castrao, ocorre outra coisa, o estranho, vindo assim faltar a falta.
Em 1975, Lacan prope sadas para o fenmeno da angstia: pela
fobia, em que o sujeito encontra uma representao imaginria,
que possui uma referncia no mundo, pondo em evidncia o -M;

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pela droga, quando vai buscar no mundo seu modo de gozo atravs
da substncia.
Desse modo, penso que na toxicomania a problemtica se localiza no intervalo entre a castrao, o -M, e o rompimento com este. E,
como efeito, temos a mudana de objeto.

O tratamento do toxicmano
diferente do tratamento do neurtico
Quero defender que o suporte imaginrio um recurso necessrio ao incio do tratamento desses pacientes. No se pode impliclo, de imediato, na pergunta sobre o ser, pois essa interrogao, o
paciente no a suporta, por no dispor dos recursos lgicos necessrios. assim que a paciente diz que brigava com todo mundo, o
pai, a me, o namorado, arranjava um motivo para usar droga. E
usava porque se achava potente. Agora descobre que no , portanto no pode, no deve e no quer. Se no pensar assim, vai querer
se desafiar e acaba se drogando.
Se o toxicmano teve acesso funo simblica, o rompimento
com o -M no lhe permite operar a separao que possibilitaria a
operao de castrao. A cada confronto com a falta, a falta de saber
que lugar ele ocupa no desejo do Outro, ele tende a responder com o
ato da droga. Nesse sentido, o lugar do analista como bengala imaginria se faz necessrio nesse primeiro momento. Outro paciente
admite que no pode lidar com o seu dinheiro, j que, a cada vez
que o percebe no final do ms, detona-o no crack e na cocana. A
analista lhe diz, se voc diz que no pode, como vai administrar
nesse momento sua impotncia?

A instalao do M
Um procedimento ento a instalao do -M, ou seja, a castrao
introduzida pela via do imaginrio.
Outra caracterstica da toxicomania a densidade com que a
transferncia se instala, de forma macia, sem que haja lugar para
a falta. E a o analista no pode apontar para a interrogao sobre o
desejo do Outro, pois se corre o risco de um retorno droga. necessrio suportar o lugar do Outro da demanda, do amor e do dio,
que freqente e intensivamente lhe conferido.

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Dois exemplos
Em um caso, a transferncia de amor e ertica intensa o que
permite a manuteno do tratamento. A analista o objeto quase
que exclusivo das fantasias amorosas e sexuais do paciente. a
mulher que o mximo. At um certo momento, no podia suportar a regra de abstinncia sexual com a analista, repetindo, assim,
a relao com o Outro materno, com o qual algumas inseres sexuais na sua infncia foram permitidas. A cada confronto com a
impossibilidade da relao sexual com a analista, o analisando
tomado por uma irrupo intensa de dio. Aos poucos, a impossibilidade da relao introduzida, juntamente com momentos fortes
de depresso, que substituem o pensamento de suicdio.
Em um outro caso, uma mxima : eu sou uma merda, uma
droga, completa na relao com o Outro. A cada possibilidade de
sair desse lugar, o paciente retorna a essa condio, roubando, assaltando, traindo a confiana. Quer a sujeio total do Outro, o seu
amor. No suporta o contrato com a analista de pagar as sesses a
que no comparece: Voc radical em tudo, no facilita em nada.
Em seguida, ele diz que procura tirar tudo do Outro e depois trai a
sua confiana.
Assim, a conduo do tratamento no pode se dar pela via da
abertura do desejo do Outro, no pode apontar para o vazio. A construo do significante flico extremamente trabalhosa e, a cada
avano demasiado, h o retorno droga como soluo.

Notas
Maria Luiza Mota Miranda Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do
Abuso de Drogas - CETAD/UFBA.
1

Referncias
LACAN, J. Clture aux Journes dtudes des Cartels (1975). In:
Lettres de lEcole Freudienne de Paris, n. 18, abril de 1976.
MILLER, Jacques-Alain. Lexperience du real dans la cure
analytique. Seminrio, Paris, 1999. Indito.

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Reflexes sobre a pulso na toxicomania luz de dois


textos metapsicolgicos de Freud
Olga S Ferreira 1

Tento, neste trabalho, fazer algumas reflexes a respeito da toxicomania, luz de dois textos metapsicolgicos de Freud: Trs Ensaios Sobre a Teoria da Sexualidade (1905) e Sobre o Narcisismo, Uma
Introduo (1914). Aproximo-me destes e dos demais textos
metapsicolgicos como se, no corpo terico da psicanlise, eles
ocupassem um lugar equivalente ao de uma instncia de saber
mtico, fonte de um saber fundamental.
Junito de Souza Brando define mito como um sistema de smbolos coletivos que delineiam padres para a caminhada existencial
atravs de uma dimenso imaginria. Sendo, prossegue ele, um
modo de significao ...donde no se pode defini-lo simplesmente
pelo objeto de sua mensagem, mas pela maneira como a profere.
(p.14). Podemos compreender, primeiramente, a partir desta formulao, que o mito comporta uma dimenso coletiva e outra individual: por um lado, fala; por outro, meta-linguagem sobre a qual se
assenta a primeira. Por um lado, homem; por outro, sujeito. Por um
lado, profecia, premonio ou destino; por outro, o inusitado do singular encontro do indivduo com este destino. Outro aspecto essencial apontado por este autor o fato de que o mito conta-nos sobre a
origem: Mito , pois, a narrativa de uma criao: conta-nos de que
modo algo, que no era, comeou a ser. O universo, o mundo, o
homem...
Por esse vis, a psicanlise se aproxima do mito, e Freud j nos
ensinou isso. Levou-nos a pensar na trajetria do homem como

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tentativas de respostas ligadas ao amor e morte mitos de origem


e de fim. No o amor pleno e total dos poetas ou dos devotos. Freud
profanou o amor. O amor da psicanlise o amor das pulses e dos
desejos: sempre parciais, a despeito das nossas vs tentativas de
sntese nossos sintomas. Amor e dio, amor e morte, amor e fome,
amor e frio, amor e sexo, amor e sono, amor e olhar, cheirar, sentir, tocar, amor e pensar, amor e falar. Amor e eu, amor e outro(s).
Nunca amor simplesmente.
com esse olhar que me lano na metapsicologia freudiana:
vendo-a como uma narrativa sobre a criao do Sujeito, atualizada
em cada um, em especial. E, desta forma, tentando desvendar atravs dela, o sujeito e seu ser no mundo como mitos de origem, metforas de amor e morte: como algum que no era, comeou a Ser
nos eternos e mltiplos Ser/No Ser. Uma narrativa que, entretanto, adquire um status alm do mito, pela experincia clnica,
adquirindo ento o valor de conceito.
Nos artigos sobre os quais assentei minhas reflexes, Freud coloca conceitos fundamentais para pensarmos em psicanlise: as
pulses, a libido, a castrao, o corpo metforas de amor e morte.
Se nos propusermos a pensar o Homem no campo da Psicanlise,
na perspectiva desses conceitos, a toxicomania, como algo da ordem do demasiado humano, tambm deve ser pensada na perspectiva desse olhar sobre o amor e morte. E nos interrogamos, sob a
perspectiva desse olhar: o que faz de um sujeito um toxicmano?
Como se cria um toxicmano? Como quem no era, passou a s-lo?
O que aconteceu na tragdia/trajetria desse sujeito?
Comearemos investigando as pulses e o auto-erotismo. Nos
Trs Ensaios sobre a Teoria da Sexualidade, Freud aponta que [...]
a caracterstica mais ntida desta atividade sexual que o instinto
no dirigido para outras pessoas, mas obtm satisfao no corpo
do prprio indivduo (p.186). Seria essa situao semelhante encontrada na toxicomania? Poderamos pensar na satisfao
trazida pela droga como sendo auto-ertica? Como articular o conceito de pulso esta sempre auto-ertica com a toxicomania?
At aqui, os trabalhos sobre a toxicomania discutem duas perspectivas: pensar a toxicomania como uma modalidade de gozo e assim investigar qual gozo flico? gozo Outro? gozo auto ertico? , ou

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pens-la como uma tentativa de escapar ao imperativo do gozo flico,


criando um estado caracterizado por uma espcie de suspenso do
sujeito (voltaremos a esta idia no decorrer do texto). Alguns trabalhos tm-se dedicado a tratar da segunda perspectiva. Apontam que,
coerente formulao de Lacan apontando ser a droga o que permitiria ao sujeito romper o casamento com sua cosita de fazer pipi, o
gozo na toxicomania no teria implicaes flicas. Seria uma modalidade de gozo que no remeteria fantasia, metforas e objetos a. O
sintoma, sim, um modo de gozar falicamente; a fantasia tambm;
a sublimao idem. A toxicomania, no. O gozo do Toxicmano como
um gozo pleno, ilimitado sem negociao, sem formao de compromisso o tudo ou nada.
Embora ainda no se tenha chegado a um consenso sobre em
qual modalidade de gozo incluir a toxicomania, parece que de fato
no na dimenso flica. Mas permanecem algumas perguntas: o
toxicmano goza um tipo especial de gozo ou seu gozo est em desobrigar-se de gozar falicamente? Ele goza com a droga ou na/da falta
desta?
Acreditamos, primeiramente, que na toxicomania no se trate de
gozo auto-ertico. Parece-nos que o toxicmano no encontra satisfao no seu prprio corpo, caracterstica do auto-erotismo. Na toxicomania, o corpo do indivduo se apresenta como um espao vazio
que adquire substancialidade pelo preenchimento da droga. Um corpo morto que ele tenta fazer gozar com a droga. da droga que provm
a atrao qual o sujeito sucumbe. Ele mero objeto dessa droga,
ativa sobre ele, e poderosa fonte de onde emana seu desejo. Eles
dizem: ela que exerce uma atrao sobre mim. Sem ela, tudo s
falta, lugares de vazio, sem possibilidade de substitutos que os preencham. como se, sem droga, no houvesse corpo como lugar de
satisfao, um corpo investido por significantes: um corpo de falta,
que se preenche com a droga. O corpo se encorpa com a droga. Ele
investido pela droga no real: injetado. Furando-se, o Sujeito tenta
fazer bordas, buracos ergenos. Ao introduzir-se de droga, como no
canibalismo, o sujeito passa a se identificar com ela. Corpo numa
posio de metonmia com a droga. Ele toxicmano.
Ao tomar a droga como nico, exclusivo e insubstituvel objeto
o que j a tiraria da categoria de objeto, definido como sempre

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substituvel o toxicmano tentaria escapar da pulso, esta sempre parcial, situando-se numa instncia alm do instinto e aqum
da pulso, instaurando uma categoria de objeto entre a necessidade e o desejo. Que curto-circuito se processou nessa fase do desenvolvimento libidinal do Sujeito?
Se tomamos a parcialidade inerente s pulses como insuportvel para o toxicmano, podemos pensar que seu corpo precisa ser
preenchido com a substncia da droga para se fazer lugar de gozo,
um gozo pleno, total e ilimitado (no flico) ou, ao contrrio, fazendo
da prpria impossibilidade de gozar falicamente, o que para ele
insuportvel, ao mesmo tempo que uma obrigao de sua condio, o seu gozo. Onde estaria o gozo na toxicomania? No corpo prenhe de droga, ou na sua falta?
O toxicmano parece viver da e na falta da droga. Por isso o sentimento de privao da droga ser mais fundante na toxicomania
que o sentimento de completude que a droga traz. A droga se faz na
sua ausncia. sua falta que faz questo. A abstinncia, essa falta
vital da droga, parece ser a fonte de excitao sexual. Freud assinala nos Trs Ensaios sobre a Teoria da Sexualidade o efeito sexualmente excitante de muitas emoes que so em si mesmas
desagradveis, tais como sentimentos de apreenso, medo ou horror, e prossegue na idia da tenso ser sentida como prazer, e se
indaga: Como ento conciliar esta tenso desagradvel e esse sentimento de prazer?. Idia esta contrria sua formulao inicial
de associar prazer baixa de tenso/estmulo. Na toxicomania,
seria a satisfao essa falta? A falta, a falta... insacivel, falta que
um dia o encontro com a droga num engodo aplacou, e no dia seguinte, s reforaria?
Essa proeminncia da falta talvez indique a toxicomania como a
mais cruel constatao da castrao. To e a tal ponto que o sujeito
sucumbe a ela sem nenhuma possibilidade de mediao sonhos,
fantasias, sintomas, sublimao, negao. Ele simplesmente se
prostra derrotado, prenhe de uma angstia de morte, misto de solido e desamparo.
No h nada de autocontentamento narcsico ou auto-ertico
nisso. Nenhum porto pode abrigar o toxicmano. Nem o mundo, ou
ele mesmo. Nenhum ideal pode por ele ser construdo. A droga aplaca

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tudo isso. Pe o Sujeito em suspenso: sem espao, tempo, sem si


prprio, sem outros ...
O que acontece com a libido desinvestida dos objetos na toxicomania? Parece que uma nova situao se instala: a libido retirada
dos objetos do mundo pessoas, coisas, ideais tampouco retorna
ao sujeito. Parece que h um corpo esvaziado, impossvel de ser
suporte libidinal, e essa libido, ento, fixada na droga. Na falta de
um corpo capaz de ser erogenizado, h uma significao ergena da
droga. Desta forma, a droga adquire o poder de se transformar quase que numa fonte de excitao, uma zona ergena. nela que est
o prazer: simultnea e exclusivamente, fonte e objeto (nico) de
satisfao. Droga, metonmia de um corpo vazio, de um mundo vazio engodo de plenitude numa totalidade de nada. Droga e sujeito,
droga e mundo, droga e pessoas, ela a nica substituio possvel,
que, numa relao unvoca, remete sempre a si mesma, igualando
tudo a si, numa dimenso real e imaginria, destituda de significaes simblicas. Emperrou-se assim, para o toxicmano, a possibilidade de simbolizar a castrao, e somente sua impresso real e
imaginria prevaleceram.
Muitos homens se protegem da sua condio de faltante, dessa
impresso de extremo desamparo que a solido e a morte despertam. Sonham, trabalham, inventam o garfo, panelas, canetas, marca-passos, transplantes, toda tecnologia , no fundo, uma tentativa
de prolongar ou resguardar a vida, negociar com a morte numa barganha intil, ao final das contas. Mas o toxicmano no consegue
entrar em nenhuma espcie de barganha com a castrao. Ela ,
para ele, real e imaginria. Ele no tem recursos psquicos para
lidar com a angstia, que sempre de castrao, seja atravs da
converso, formao reativa, ou construo de protees, como a
fobia, os rituais obsessivos. Impactado frente castrao, o medo
do sofrimento, da solido e da morte, o sujeito sucumbe a ela, sem
recursos psquicos para contorn-la, simboliz-la. Se passa seu efeito,
se ela lhe falta, a prpria vivncia de sua morte o que o sujeito
sente, angstia da castrao maior. A falta da droga remete o sujeito sua falta, sua morte.
Poderamos supor, recorrendo novamente ao paralelo com os poetas, que o toxicmano tem o amor prximo ao dos poetas: o amor

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pleno, total. A droga como musa nica que ele, indo alm dos poetas
em sua fantasiosa platonice, vive o engodo do encontro. Assim,
poderamos pensar que ele se agarra droga numa tentativa de
fazer uma unidade totalizante com ela, que lhe possibilite escapar
da parcialidade das pulses ou da palavra, tambm sempre parcial
vivida por ele como angstia de morte, terror de fragmentao e
despedaamento. necessrio construir uma teoria sobre o corpo
na toxicomania. Investigar as representaes e as imagens inconscientes do corpo para o toxicmano.
Pensando, por fim, na dificuldade do sujeito toxicmano manter
relaes com objetos, e no seu movimento de no querer saber sobre si, sobre sua condio, acreditamos ser imprescindvel seguirmos avanando na questo da transferncia com o psicanalista no
trabalho com esses pacientes, onde este tem que se oferecer como
suporte das relaes atualizadas do paciente com seus objetos de
amor e morte; investigar sobre o processo de construo da transferncia com esses pacientes esse especialmente de difcil manejo. Temos observado nessa clnica que, quando o trabalho analtico
comea a avanar, implicando o sujeito com suas questes, desvelando coisas, o paciente recua e recorre novamente com intensidade s drogas ele nada quer saber. Mas h brechas para o analista
prosseguir; ou melhor, para ambos, analista e paciente, prosseguirem. Pierre Fdida, no seu artigo Amor e Morte na Transferncia,
aponta que, mais do que sinal de resistncia, a transferncia representa para o sujeito uma garantia de integridade frente angstia que o tratamento inevitavelmente desperta. Diz ele:
[...] o amor de transferncia, acredito eu, um afeto muito importante. Importante porque permite compreender o momento em que o paciente se aproxima das angstias que o ameaam do interior, vividas
como angstias de despedaamento e so ligadas fragmentao da
palavra, da palavra amor. O paciente tem necessidade da totalizao
do amor de transferncia para se proteger contra essas ameaas interiores to fortes e violentas ... O problema assim colocado, preciso
perceber o que Freud no percebeu aqui, isto , enamorar-se do
terapeuta no simplesmente o momento em que o paciente vai falar
de algumas coisas que ainda no falou, ou, por outra, enamorar-se
no simplesmente resistncia. procurar uma situao de dominao porque na evoluo pessoa, o processo analtico comeou a se

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abrir: o verdadeiro encontro com as angstias de morte arcaicas, o


terror de um aniquilamento. Nessas condies, o paciente se agarra
ao terapeuta esperando fazer uma unidade com ele. (p. 47-48).

Brecha aberta ao tratamento, que no deixa de ter suas ciladas:


a do terapeuta responder imaginariamente ao paciente, assumindo o lugar da droga, como outra unidade totalizadora alienante, que
no pode faltar... e que uma posio extremamente difcil, para
no dizer impossvel, de ser suportada pelo terapeuta.
Devemos pensar tambm a transferncia que os toxicmanos
estabelecem com a instituio que se nomeia com o significante
droga/toxicmano/toxicomania, na manuteno e na(s) ruptura(s)
nesse processo transferencial e tambm acerca da transferncia
com os psiquiatras, que tm seus atos/intervenes pautadas pela
prerrogativa de deter o poder de ministrar e conhecer sobre medicamentos/drogas (outros poderosos entorpecedores e anestsicos
das dores de existir ) e, por fim, avanar refletindo na dinmica
transferencial que se estabelece entre todos esse vetores simultaneamente: o toxicmano, o terapeuta, o psiquiatra e a instituio.

Notas
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA.
1

Referncias
FREUD, S. Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade (1905). In:
Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade e outros trabalhos. v.
VII. Rio de Janeiro: Imago, 1974. p. 123-228.
_________. Sobre o narcisismo: uma introduo (1914). In: A histria do movimento psicanaltico, artigos sobre metapsicologia e
outros trabalhos. v. XIV. Rio de Janeiro: Imago, 1974. p. 85-122.
BRANDO, Junito de Souza. Mitologia grega. Petrpolis: Vozes, 1987.
FDIDA, P. Clnica psicanaltica: estudos. So Paulo: Escuta, 1988.

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Toxicomania: uma construo moderna


a propsito do falo
Sheyla Machado 1

O nome de Johann Kepler, astrnomo alemo que viveu e trabalhou na Europa do sculo XVI, chegou at ns por sua descoberta da
rbita elptica dos planetas em torno do sol. Conta-se que, no curso
dessa descoberta, Kepler chegou a formular e experimentar 70 hipteses ao procurar traar a rbita de Marte.
No podemos imaginar sequer dez possibilidades para o movimento de um corpo em torno de outro, mas, dessa histria ressalta uma
indicao: a de que o caminho para compreender um novo fenmeno
passa, em algum momento, pela possibilidade de tomar distncia do
dado da experincia, para tentar inscrev-lo alhures, num contexto
terico de referncia, tomado aqui na perspectiva de um conjunto consistente de elementos, os quais devero ser diferentemente combinados a partir das indicaes fornecidas pela prpria experincia. Disso
resulta a construo de novas hipteses de trabalho a serem testadas
num movimento constante de retorno prtica.
Assim, este trabalho vem se inscrever como uma tentativa de
elaborar teoricamente, e com o instrumental da psicanlise, uma
hiptese em torno do par me-filho na toxicomania, cujos elementos fundamentais foram-nos sugeridos e vm gradualmente ganhando consistncia clnica, a partir da escuta, particularmente,
de mes de usurios de drogas.
Se a clnica da famlia no mbito da dependncia qumica apresenta regularmente muitos e espetaculares fenmenos que, sem
dvida, ajudam a orientar-nos no que est em jogo, , ainda, na

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Drogas

sutileza da palavra que vamos encontrar o fiel da balana que nos


por na direo mais segura. Assim so significantes particulares,
pequenas expresses, detalhes do discurso materno que, enfim,
daro as coordenadas sobre o exato lugar que ocupa um filho na
subjetividade da me. A escuta atenta desse falar materno, no campo
das adies, levou-nos a estabelecer certas diferenciaes entre
umas e outras mes, segundo o lugar ou no-lugar, no plano simblico, que assume para ela a criana em causa. Isso possibilitou-nos
mesmo estabelecer uma certa correlao entre um dado discurso
materno com o diagnstico de toxicomania verdadeira, para alm
da fenomenologia do consumo que se apresentava no momento da
consulta, o que tem evidente valor diagnstico sobre a natureza da
dependncia em causa.
No pretendemos abarcar aqui todo o campo do consumo de drogas. Limitar-nos-emos, por ora, a estabelecer algumas articulaes
em torno da relao me-filho na toxicomania verdadeira, deixando para um trabalho posterior as elaboraes que pudemos fazer
sobre a trade me-usurio-droga no plano do consumo no
toxicomanaco do produto.
Assim que, para alm da configurao especificamente atual
onde a droga faz-se objeto privilegiado em torno do qual tudo vai
circular, trata-se de nos reportarmos a este par intersubjetivo primordial, piv de toda estruturao subjetiva, para rastrear o acidente ou o ponto crtico da estrutura onde o sujeito permanece
ancorado, e desde o qual o encontro com a droga se far uma experincia mais profunda, esta assumindo funes muito particulares
na organizao psquica do sujeito toxicmano.
No pretendemos com isso estabelecer uma relao causal nica e exclusiva onde toda toxicomania encontre sua justificao ltima. Pela simples coerncia cientfica, somos obrigados a admitir
a possibilidade de que no s, nem todos os casos de toxicomania
verdadeira devam ser reportados a um acidente dessa natureza,
como ainda, mesmo nos casos em que possamos confirmar essa
hiptese, no se tratar de fato de uma determinao exclusiva.
Resta o encontro com a droga, que se constitui em si mesmo num
fenmeno indito, com suficientes entrelaamentos prprios para
ser tomado na perspectiva de um simples efeito do que veio antes.

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Passemos, ento, elaborao de nossa hiptese, construda basicamente a partir do eixo estrutural constitudo pela trade imaginria, a saber: me/falo/criana. Isso , antes de mais nada, uma
estrutura, est claro, o que equivale a uma delimitao de lugares
que a criana ir ocupar sucessivamente, em diferentes momentos lgicos, desde os quais se constituir intersubjetivamente, quaisquer que sejam os personagens reais envolvidos. Portanto, h um
curso normal, ou melhor dizendo, um caminho lgico a ser percorrido por toda criana, no importa em que condies esteja. O que
vai determinar as diferentes apresentaes clnicas sero as respostas que cada sujeito possa dar estrutura simblica fundamental na qual j nasce inserido, resposta que parece depender dos
recursos de que cada criana em particular dispe e, entre estes,
contam-se os pais reais que porventura lhe couberam, e isto no
no plano de uma caracterizao psicolgica superficial, que acaba
sendo sempre conjuntural, mas do ponto de vista de se podem ou
no funcionar como suportes eficientes para as funes em causa.
Se assim no fosse, como poderiam ser integrados na formulao
psicanaltica o dado histrico, o acaso, o efetivamente vivido pelo
sujeito? Essa uma primeira questo.
Na tentativa de reconstruo dos passos do toxicmano, comecemos ento pela estrutura e, dentro dela, pela me. O que ento a
me? A me , antes de tudo, para a psicanlise, um termo que
comporta um certo lugar na estrutura, um dos plos da trade imaginria, aquele em referncia ao qual a criana comea a se constituir subjetivamente, a partir da experincia fundamental de
frustrao. Esta se delineia em dois nveis. No primeiro, por sua
pura presena/ausncia em funo do apelo, a me introduz a criana na primeira estruturao simblica. Num segundo nvel, conforme estabelece Lacan no Seminrio sobre a relao de objeto, ela
parece no mais responder em funo do apelo, mas segundo seu
prprio critrio, pelo que uma transformao se produz. A me, de
simblica, no primeiro nvel, torna-se agora real, uma potncia real
com a qual ter que se haver a criana. Por outro lado, o objeto,
anteriormente real, na forma de objeto da necessidade, torna-se
agora simblico do dom dessa potncia em que se transformou a
me. A satisfao se eleva da simples satisfao da necessidade

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para a satisfao simblica implicada no dom de amor. A frustrao, apreenso da falta no plano imaginrio, agora frustrao do
dom por parte dessa potncia real de que depende a criana.
Paremos nesse ponto da estrutura para perguntar, por outro lado,
quem a me? Ora, ela , nessa dimenso, um personagem, cuja
subjetividade foi constituda, em sua origem, pelo mesmo processo
que a criana ora atravessa, e cujos resultados nela no deixam de
ter sua importncia para o que se passa agora com seu filho.
A indicao de Freud e Lacan obriga-nos, aqui, a retomar o captulo da sexualidade feminina. Essa me ento uma mulher que,
percebendo-se, a seu tempo, desguarnecida desse objeto imaginrio que o falo, idealizou poder receb-lo de seu pai, sob a forma de
uma criana. Opera-se aqui uma equivalncia falo-criana que vai
determinar todo o modo de apreenso que ela poder fazer desse
pequeno ser real que lhe chega posteriormente. O fato de que essa
criana representa simbolicamente para ela o falo a ser recebido
do pai ou de seu substituto masculino, faz com que ela seja colocada em posio de relativa submisso a essa criana-falo, presena
encarnada sobre um fundo de ausncia, permitindo-lhe responder
em funo do apelo no jogo de presena/ausncia. ainda a
reatualizao dessa equao simblica que faz com que, mesmo
tornando-se, no segundo tempo lgico, me real, toda potncia, aquela que, desde a perspectiva da criana, responde apenas segundo
seu prprio critrio, ela, por saber inconscientemente que no
exatamente por seu prprio critrio que responde sua criana,
ainda possa atuar no plano da delicadeza necessria gradual
estruturao subjetiva da criana.
Detenhamo-nos neste ponto para indagar quem a me que
tentamos cercar, aquela do futuro toxicmano. Imaginemos, por um
instante, o que acontece se, diante de uma criana que lhe advm,
por alguma razo, para essa me, a equao que associa falo e criana momentaneamente se desfaz e ela descobre ter sido ludibriada, a promessa de receber o falo no se concretizando de modo algum,
ou pelo menos parcamente. O que ela recebe ento, em lugar do
objeto esperado, algo pequeno, miservel, insuficiente para aplacla. Isso no depende diretamente da criana em causa, mas situase antes, no frgil equilbrio que marcou sua estruturao edpica,

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reatualizada por um acidente particular nas relaes entre essa


me e o homem/pai que vem situar-se no lugar do seu pai como
aquele que poderia lhe dar o falo paterno. No se trata simplesmente de no ser o falo para a me, mas de que essa criana levar
doravante essa marca, a saber: a da descoberta da me de sua prpria falta no plano imaginrio. um lugar inverso ao de refgio da
dor da falta, o qual foi preconizado por Freud como sendo aquele do
filho para sua me. Desfeita a equivalncia criana-falo, produz-se
uma espcie de regresso, renovando-se a equivalncia anterior e
subjacente de falo-pnis a qual ela tentar desafiar, fazendo do
parceiro um competidor a ser derrotado, fragilizado. Na impossibilidade de suportar que o falo lhe venha sob a forma do rgo masculino, do qual, de qualquer modo estaria definitivamente privada, ela
acolher a criana, se for do sexo masculino, no registro da rivalidade inconsciente, operando sobre a mesma, no tempo oportuno,
uma espcie de eliso da virilidade.
Desse modo, pudemos articular a impresso causada, por exemplo, por uma me que, aps falar dolorosamente sobre a descoberta
da fraqueza velada de um pai, sob todos os aspectos exteriores poderoso, revela-nos que o momento em que soube que estava grvida
foi o mesmo em que descobriu, em meio a uma cena de violncia
fsica, o alcoolismo do marido. Lembra ainda de, naquele instante,
ter temido pelo destino dessa criana que seria geneticamente tambm alcoolista, prognstico que, em nenhum momento, afetou o
filho mais velho, tambm desse mesmo pai. Isso mostra que, para
alm da origem gentica, o que marca o destino dessa criana
sua origem significante a partir de duas descobertas convergentes,
mas mutuamente exclusivas: a gravidez e a impotncia do marido.
Por trs de uma absoluta variao de contedo, so elementos estruturalmente equivalentes que encontramos em outra me, que
diz ter sofrido longamente pela eterna espera de seu pai por um
filho homem, e para quem as quatro filhas mulheres no tinham o
menor interesse. Essa mulher, uma vez casada com um homem de
famlia bastante tradicional, teve como primeiro filho um menino
que, tendo recebido o nome do pai, longe de ser a sua criana-falo,
torna-se para ela o substituto do irmo desejado por seu pai e, inconscientemente, odiado por ela.

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Se essa criana no representa para a me o falo desejado,


como se comportar ela, a me, diante de seu filho? Em primeiro
lugar, h a questo do olhar, pois justamente o que essa me no
pode olhar para essa criana que lhe traz a imagem da falta.
Guardemos a questo do olhar, a qual tem uma importncia toda
particular na toxicomania. De fato, isso mesmo o que est em
jogo, todo o tempo, entre me e filho, como nos indica o fato bastante conhecido da cegueira familiar a qual diretamente proporcional gravidade da dependncia da droga. tambm nessa direo
que acolhemos a fala de um rapaz, quando diz que sua me o olha
e parece no ver que seu filho que ali est. Em segundo lugar,
no h a submisso relativa que caracteriza a posio da me dita
normal em relao sua criana-falo, o que implica em que ela
responde desde o incio segundo seu prprio critrio, precipitando-se rapidamente, na perspectiva da criana, na posio de me
real, toda potncia, produzindo uma espcie de curto-circuito sobre o delicado equilbrio da constituio subjetiva da criana. O
que aqui se torna de difcil obteno para a criana exatamente
o objeto de satisfao simblica, pelo que o objeto da necessidade
convocado a oferecer toda a satisfao possvel de se obter, tanto
do lado da me quanto do lado da criana. A experincia mostra o
quanto, na toxicomania, a me, estando prxima ou no, no importa, ocupa-se to somente em dar, dar tudo que tem, dar tudo
que pode, dar coisas, uma infinidade de objetos transformados sistematicamente em objetos de necessidade, sem nenhum valor em
termos de satisfao simblica. J podemos entrever aqui um lugar para o futuro objeto-droga.
E o que faz a criana futuro toxicmano diante dessa potncia
materna? Um fragmento da teoria pode ajudar-nos aqui. Lacan ensina que, diante da recusa do dom por parte da onipotncia materna, recusa portanto da satisfao simblica, a criana adormece a
frustrao inerente relao imaginria primordial, na satisfao
da necessidade, produzindo desse modo a erotizao da atividade
que coloca o sujeito na posse do objeto da necessidade. A satisfao
da necessidade substitui, assim, a satisfao simblica. A teoria
lacaniana acrescenta, ainda, que, diante da onipotncia materna
da qual depende, a criana resiste, no no nvel da ao, a qual foi

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erotizada, mas no nvel do objeto, exemplificando com a anorexia


em que no se trata de um no comer, mas de um comer nada.
No podemos deixar de lembrar aqui dos achados de Olievenstein
sobre a infncia do toxicmano, particularmente quando estabelece como caracterstica marcante dessa criana o que chamou de
coero ldica. No poderamos talvez ver nisso o equivalente de
um fazer sem fim, que, ao tempo em que busca um olhar que no
vem jamais, satisfaz-se num excesso de atividade que produz precisamente nada em termos de objeto? Nada por essa via realizado, nenhum presente ofertado a essa me, numa resistncia que
segue o modelo da analidade.
tempo de voltar estrutura. O momento lgico seguinte o da
descoberta pela criana do falo, que vai dar uma outra dimenso
onipotncia materna. Escutemos Lacan no Seminrio sobre a relao de objeto, captulo XI: O fio para se poder sair dado pelo fato de
que me falta o falo, que porque ele lha falta que ela o deseja, e
apenas na medida em que alguma coisa lho proporcione que ela
pode ser satisfeita ou para satisfazer o que no pode ser satisfeito,
a saber esse desejo da me que, em seu fundamento, insacivel,
a criana[...] engaja-se na via de se fazer a si mesma de objeto
enganador. Enfim, se a me no pode ser satisfeita, trata-se de
tape-la, iniciando a criana todo um jogo imaginrio em torno de
saber onde est o falo, para poder situar-se, ela prpria, num lugar
intermedirio entre a me e o falo, oferecendo-se ao olhar dessa
ltima, numa dialtica de engodo. Isso permanece dessa forma, por
algum tempo, fornecendo criana uma certa estabilidade.
Nesse ponto da estrutura que ganha um novo colorido o desafio
enfrentado por nosso pequeno sujeito, pois ter que lidar com o fato
de que, justamente onde ele jamais esteve foi na posio de poder
aplacar a falta flica materna, o que condena seu jogo de tapeao,
de sada, ao fracasso. No que no se engaje, como qualquer outra
criana, na via de fazer-se de objeto enganador para a me. O que
acontece que, para ele, o jogo do engodo no lhe confere estabilidade alguma, j que a me est justamente ali para desaloj-lo rapidamente dessa posio, na medida em que seu olhar parece se dirigir
a um objeto flico vizinho a ele, mas que nunca ele. A me aqui
permanece flica, mas diferentemente do que ocorre com o perverso,

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ao nosso pequeno sujeito no possvel a ancoragem numa identificao quer com o falo, quer com a me flica. Longe da estabilidade
que essa etapa poder-lhe-ia conferir, a criana situa-se, antes, num
estado de suspenso, escopicamente capturada na busca desse objeto imaginrio privilegiado que o falo, e que a me, no entanto, trata
de velar. Aqui, como aconteceu na passagem da me simblica para
me real, um curto-circuito opera-se e nosso pequeno sujeito rapidamente precipitado no momento lgico seguinte.
Voltemos estrutura. Nesse ponto, em que a criana encontra
uma certa estabilidade no jogo do engodo, intervm a pulso, o pnis real, para adverti-lo de sua insuficincia para satisfazer a me.
Confrontado com a enorme distncia que existe entre satisfazer
uma imagem e ter algo real para apresentar, a criana cai na condio de puro assujeitamento ao que lhe indica o Outro. Nesse momento, sobrevm a angstia, de onde somente pode tir-lo a
interveno do pai real pela introduo da lei. Escutemos mais uma
vez falar Lacan no mesmo Seminrio: Somente a partir do fato de
na experincia edipiana essencial, ela (a me) est privada do objeto por aquele que o tem, que sabe que o tem, que o tem em todas
as ocasies, que a criana pode conceber que este mesmo objeto
lhe ser dado um dia e ainda: Trata-se de que a criana assuma o
falo como significante e de uma maneira que ele faa dele instrumento da ordem simblica das trocas, na medida em que ele preside a constituio das linhagens.
Aqui, para o nosso sujeito, futuro toxicmano, a descoberta da insuficincia do objeto real de que dispe ganha uma dimenso particular, uma vez que vem cristalizar todo um vivido anterior, que j
lhe antecipava sua discordncia em relao ao objeto de desejo materno. Isso s tem o efeito de coloc-lo radicalmente merc de um
outro materno insacivel, pelo que lhe sobrevem a angstia.
O elemento diferencial que, aqui, se pe em jogo e lana nosso
pequeno sujeito numa trilha particular que, nesse ponto do conflito, no se faz inteiramente acessvel para ele a sada da castrao. Falha aqui a instncia do pai real, j que aquele que seria o
suporte da funo introduzido pela me sob o signo da insuficincia flica, da impotncia, enfim. Se no que se refere me, ele
jamais pode ser o falo, no que compete ao pai, ele jamais o ter,

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assinalando que s pode ter o falo quem algum dia o foi. Nessas
circunstncias, no h transmisso flica possvel, o falo no algo
que se pode ter e perder, algo que circula. Longe de alcanar o estatuto de objeto simblico nas trocas humanas, o falo cristaliza-se no
registro de objeto imaginrio do outro materno. Se o falo simblico
representa o passaporte que garante a pertena a uma linhagem, o
nosso pequeno sujeito, futuro toxicmano, v-se alijado dela, colocando-se no caminho da exceo, da excluso, que a droga s vir
referendar posteriormente. E mais, em no se produzindo o salto
necessrio do imaginrio ao simblico, as relaes persistem como
essencialmente imaginrias.
Este o sujeito que um dia encontra-se com a droga. E o que se
passa ento? Muitas coisas se passam. O erro foi tentar sempre
encontrar a funo da droga na toxicomania, funo nica, exclusiva, especfica. Diria hoje que so vrios os lugares que a droga ocupa na toxicomania verdadeira, vrias suas funes, funes e
lugares que vo se construindo e modificando gradualmente, de
acordo com os diferentes momentos da aventura com o objeto droga, desde os primeiros encontros, at a instalao da dependncia,
e, mesmo alm, ao tempo da cura.
Se tudo quanto foi aqui indicado faz algum sentido, podemos
rastrear algumas funes que a droga vem ocupar para o sujeito
assim constitudo. Em primeiro lugar, e partindo da dialtica da
frustrao, a droga pode ser tomada como um objeto real, convertido
em objeto de necessidade, atravs do qual o sujeito narcotiza, na
satisfao da necessidade, a insuficiente satisfao simblica,
implicada na recusa do dom do olhar.
Sob uma outra mirada, a droga vem a ser um equivalente flico,
o falo enquanto presena acessvel, que no plano imaginrio pode
lhe produzir uma inflao narcsica particularmente na fase inicial de consumo. Pode encarnar, ainda, o desejo materno enquanto
ausncia, insaciedade, um puro nada devorador que exige dele nada
menos que tudo, pelo que se faz, por sua vez, o objeto da droga, nas
fases mais avanadas do consumo.
Em outra vertente, a droga vem ainda encarnar a excluso simblica de que o toxicmano objeto. Aqui mantm toda a sua importncia o aspecto do uso ilcito do produto.

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Avanando um pouco mais, observamos o quanto a complexa rede


de representaes que a modernidade desenvolve em torno da droga e, particularmente, o que se refere ao discurso mdico e social,
tende a criar atravs das instituies especializadas para o tratamento de toxicmanos, e sob a figura do ex-toxicmano institucionalizado, uma espcie de sucedneo para a inscrio simblica
que esse sujeito s pode realizar de forma muito precria.
Um ltimo comentrio poderia ser feito em relao ao efeito produzido pela entrada da droga sobre as relaes entre me e filho. O
que a clnica indica que a toxicomania tem como resultado a
reatualizao do vnculo entre o sujeito e o outro materno, o qual se
v agora obrigado a depositar nele seu olhar, no s pelo carter
exuberante que a toxicomania exibe do ponto de vista fenomenolgico, como particularmente pela fascinao que promove nela
esse gozo encontrado pelo filho, para alm dela prpria. como se
aqui se invertesse a polaridade escpica anterior e aquela que foi
contemplada v-se agora obrigada a contemplar.
Muitas outras funes poderiam ser aqui agregadas, segundo a
ampliao da experincia clnica e/ou compreenso terica. O que
ressalta de tudo isso que a droga, por sua versatilidade peculiar,
vem situar-se, por qualquer modo que seja, como objeto privilegiado na busca humana por uma soluo para seus impasses
constitutivos.
O encontro do toxicmano com um produto talvez seja uma dessas experincias, de valor traumtico, das quais o sujeito jamais
chega a se desvencilhar completamente. Nesse sentido, possvel
que a prpria direo da cura psicanaltica do toxicmano no possa
prescindir desse objeto, cabendo ao analista, ao contrrio, a tarefa
de p-lo a trabalhar, operando uma desmontagem da droga, enquanto
funo objeto, para articul-la, enquanto funo significante ou
qualquer outra que nossa inventividade clnica e terica possa ainda descobrir.

Notas
Psicanalista do Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA.
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Referncias
LACAN, J. A relao de objeto O seminrio livro 4, Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1995.
MACHADO, S. Famlia e toxicomania. In: VII Jornada do Crculo
Psicanaltico da Bahia. Salvador, 1995.
OLIEVENSTEIN, C. A infncia do toxicmano. In: A vida do toxicmano. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1983, p. 7-36.

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Alienao e separao nas toxicomanias:


o outro no existe
Alba Riva Brito de Almeida 1

Atravs da linguagem, recolhemos os mecanismos que refletem na subjetividade do homem. Esta condio inaugural est
afianada pela anterioridade lgica do sujeito (ele primeiro falado) e est calcada na relao do sujeito ao Outro. O Outro o lugar
do entendimento possvel, na sua posio de terceiro; ponto de ancoragem significante que permite situar o real.
Com relao existncia de um momento inicial de instalao
do Outro, Lacan alerta para o fato de que
[...] o que eu poderia chamar de momento simblico primordial totalmente inexistente. O momento da demanda satisfeita representado
pela simultaneidade da inteno, na medida em que ela se manifeste
como mensagem como tal do Outro. O significante dele que se
trata, uma vez que essa cadeia a cadeia significante chega ao
Outro. Se esse momento, que chamo de momento primordial existe,
ele deve ser constitudo pela simultaneidade, pela coextensividade
exata do desejo, na medida em que ele se manifesta, e do significante,
na medida em que ele o porta e o comporta. Se esse momento existe,
a seqncia, ou seja, o que sucede mensagem, sua passagem para
o Outro, ao mesmo tempo realizado no Outro e no sujeito, e
corresponde ao que necessrio para que haja satisfao. Esse ,
muito precisamente, o ponto de partida que convm para vocs compreenderem que isso nunca acontece (LACAN, 1958).

Partindo das afirmaes acima, poderamos questionar em que


medida o jogo pulsional de desdobramento dos objetos, nas toxicomanias, encontra nos seus fundamentos uma v tentativa de

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Drogas

formalizar uma unidade com o Outro, na forma do necessrio


relanamento do objeto. Isto coincide com a ortodoxia da prevalncia
da face objeto, na fixidez do imperativo da satisfao e da perene
renovao deste excesso, no se privando desta satisfao, mesmo
s custas da perda da contrapartida sujeito.
Lacan acrescenta que a noo do lao irredutvel com o Outro
aponta para o UM da relao sexual, relao que abole a diferena
entre os sexos.
A chamada unio dos corpos impossvel porque o Outro, aquele a
quem falta o gozo, tem o corpo mutilado. Tambm no ato sexual que
o sujeito est perfeitamente alienado, pois acredita ser o falo que faz
a unidade ideal, mas o prazer s obtido quando o objeto cai, um
efeito do corte significante. O campo deste UM ideal se ope ao campo do Outro (LACAN, 1973).

O toxicmano faz UM com a droga na aparncia de objeto total


no ponto em que todas as promessas de fazer UM com o Outro se
asseveram impossveis (o impossvel da relao sexual desespero
do ser humano posto que impossvel enunciar este UM). O toxicmano no toma a droga como condio de gozo sexual. Ela aquilo que evita a relao sexual, evita a incidncia da castrao.
A noo de alienao primordial do sujeito est cernida no contexto da formulao lacaniana do binmio alienao-separao (LACAN,
1958). Este binmio est estritamente situado na constituio do
sujeito, cujo advento gira em torno da relao com o Outro. A droga
revela um defeito na constituio do Outro, no sentido de um modo
de endereamento problemtico quanto ao objeto causa.
, portanto, do Outro que o sujeito recebe sua mensagem, no
sentido de que o desenrolar da fala vai assinalar, inicialmente, o
lugar do desejo do Outro e, portanto, da falta do Outro, posto que
condio da incidncia do desejo que o Outro seja barrado, quer
dizer, que o sujeito encontre um furo, l onde a significao supostamente encontraria um produto acabado.
A noo de absoluto, de totalidade na relao do sujeito com o
Outro uma utopia, exatamente pelo carter insensato e
dissimtrico da cadeia de significantes, cuja tnica a definio do
significante como aquilo que representa para e que em si mesmo
no significa nada. A estrutura do significante reside em ser arti-

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culado, no estando colado ao significado; que o significante no


responda pela sua existncia por nenhum tipo de significao leva
considerao de que o sentido s se produz no no-sentido, na
metaforizao do desejo do Outro.
Apesar da premissa de que ambos, sujeito e Outro, desejam e de
que o desejo do homem o desejo do Outro, os mesmos no se
fusionam, nem se reduzem a um nico ponto possvel da verdade. A
alienao ao campo do Outro j institui, de sada, a condio da existncia como amputada, marcada por uma hincia, essencial ao fato
de que a escolha sempre fundada na ausncia de um sentido recproco da estrutura da relao do sujeito ao Outro. por causa da
destituio da presena como configurao integral do ser que a noo de falta torna-se premente, erigindo-se no cerne da alienao.
A designao de sujeito alienado ao campo do Outro adquire seu
testemunho no fato de que o significante produzido no Outro e
pela circunstncia da captura do pequeno ser falante como condio inexorvel do seu estado de desamparo originrio. O ser no
mundo conta com a contingncia de poder ser apanhado numa rede,
numa histria, num lugar indeterminado e de que, para ele, a sua
condio de ser est submetido ao sentido no campo do Outro. Esta
condio de submisso ao Outro define a aporia da escolha, em que
ser e sentido se entrelaam, marcando que qualquer que seja a
escolha, esta sempre ser decapitada de alguma parte. Em relao
ao ser do sujeito, se a escolha recai sobre o ser, o sujeito desaparece, precipitando no no-sentido; se escolhemos o sentido, tambm
desaparece do campo do Outro o lugar do no-sentido, ou seja, o
inconsciente. (LACAN, 1958).
Tomemos, ento, a formulao de Lacan sobre a alienao, onde
ele a prope como a forma de uma escolha forada onde se imagina chegar a uma alternativa que se solda por uma falta essencial,
[...] esta forma eu a retomei a propsito da alternativa onde eu trabalho o cogito cartesiano e que aquele ; eu no penso ou eu no
sou. (LACAN, 1966).
Neste seminrio, A lgica do fantasma, Lacan vincula o eu no
penso ao isso e o eu no sou ao inconsciente. A transformao
do cogito cartesiano, Penso, logo sou em Ou eu no penso ou eu
no sou introduz uma subverso conceitual, onde o penso e o

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sou perdem a sua autonomia para o sujeito pensante (o sujeito


no e no pensa ), demarcando, assim, as relaes entre o objeto
a, em sua dimenso de gozo, e o ser. Por outro lado, assinala o lugar
do falo e da castrao (-M) como articulado ao pensar.
A originalidade destacada nesta modificao aponta para a concepo de que o sujeito primeiro pensado (no um ser consciente), antes de ser um pensador. Este franqueamento do cogito seria
correlato interpolao da perda sobre a condio da introduo da
barra da castrao sobre o saber absoluto, divinizado do Outro, na
condio de ser objeto de gozo do Outro.
Dir-se-ia, ento, que a presena do objeto talhado supostamente
para ser gozado pelo Outro corrobora a certeza do ser, expulsando o
tempo da certeza da dvida, esta que instala o pensamento racional na cicatriz da perda. Da angstia, o sujeito retira a sua certeza
e ela o sinal no Eu , o nico afeto que no engana (LACAN,
1962-63), sustentando, portanto, que estamos diante do objeto a, ou
da certeza da nossa no certeza subjetiva.
A radicalidade da dvida permite a vacilao da posio de objeto, na proporo da emergncia de crenas e fices acerca da verdade. Se estas fundamentam o possvel (dentro da experincia
analtica), quanto assuno de alguma verdade do sujeito, a ento empreenderemos a colocao em cena do que se trata do sujeito: que esvaziado de qualidades (estas que atravs do objeto se
fazem representar) e que serve para demarcar os pontos de
equivocidade e de dvida, dentro da estrutura de linguagem.
Lembremos que a nomeao Sou um toxicmano evoca a articulao do sujeito ao Outro no ponto da constituio do lugar deste
sujeito no Outro, por sua marca com relao ao objeto e ao gozo.
Mas a que certeza o toxicmano se mantm aprisionado?
O Outro do toxicmano assegura o lugar do significante-mestre
moldado pela lgica do gozo e da relao especfica com o objetocoisa do gozo. O verdadeiro toxicmano aquele que est assujeitado
ao gozo do Outro, adequado e obediente ao comando do Outro, no
sentido de que o Outro lhe faz de coisa para gozar. Sustenta um
discurso obliterado, coagulado na nomeao Sou um toxicmano,
identidade prpria que o ancora na verso imaginria que compe
seu discurso, obviamente sem denotar o sujeito da enunciao.

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Fica evidente, portanto, que o lugar assegurado pelo Outro configura a apresentao do toxicmano como escravo de um amo que
lhe convoca a gozar cada vez mais, expondo cada um a face do consumo e da circulao dos objetos. Cuidemos, contudo, de precisar a
posio deste Outro que convoca a gozar, visto que como falta de
gozo que o Outro se configura, na medida em que convoca ao maisde-gozar pela suposio da satisfao insistentemente renovada e
promovida pelo objeto.
O Outro que concerne ao toxicmano ratifica menos a generalidade culturalista do consumo de drogas na atualidade do que
presentifica a amplificao de uma consistncia baseada no todo,
no no barrado, contingncia alienante que impulsiona o sujeito do
eu no penso, at o isso como instaurao do ser do eu. As toxicomanias se inscrevem como exceo no campo do Outro que no
existe, no nvel do S2 e do a.
A fratura imposta ao ser pelo limite ao gozo articula-se com o
pensar, desvelando o surgimento do ponto de gozo por sua relao
com a verdade. Neste contexto, o fantasma comparece como representando a borda entre o sujeito e o Outro. O que importa no fantasma a sua funo de resposta que o sujeito d falta de gozo do
Outro. A verdade do gozo a questo que o sexo coloca, questo
indecidvel, se o sujeito permanece se nomeando pela consistncia
do gozo do objeto. A plenitude do ser, neste momento, coincide com
a consistncia do Outro expurgando, como dissemos antes, o tempo
da dvida que responsvel pela emergncia do sujeito do inconsciente ( eu no sou). O no sou afeta o eu, abrindo o vazio onde
o sujeito vai se alojar.
Lacan complementa que [...] no h nenhuma maneira de fazer
funcionar a relao do je enquanto que ser-no-mundo, que passarse disso para essa escritura gramatical que no nenhuma outra
coisa mais que a essncia do isso. O je, como tal, est excludo do
fantasma (LACAN, 1966). Mais adiante pontua que
[...] a legitimidade do fantasma se sustenta do lugar do Outro que no
pode precisamente articular-se mais que de um ento no sou (LACAN,
1967) (nvel do isso e do inconsciente) [...] Isso tudo aquilo que no
discurso, enquanto que estrutura lgica, no-eu, resto da estrutura gramatical, o suporte do que est na pulso. O suporte do que
est em jogo na pulso o fantasma (LACAN, 1966).

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Agora vejamos: se a lgica do fantasma implica uma construo


e uma escritura, como escrever o fantasma de um toxicmano?
S=a ou S+a: o objeto adequado ao Outro esconde o acesso ao sujeito;
o sujeito a se eclipsa. Por conseguinte, o toxicmano adquire consistncia de ser no seu fantasma.
O endereamento de uma pergunta cavada nos intervalos do discurso do Outro (Que que ele quer?) coincide com a introduo,
pela linguagem, de uma falta que falta de ser, engendrando o desejo que desliza na metonmia daquilo que no fecha, no se pode
presentificar. O desejo se engendra numa relao particular, no
com o mundo, mas com a falta, processo essencialmente inconsciente, que culmina por efetivar a separao, operao que est fundada na pergunta que remete castrao do Outro.
O desejo provm do Outro na medida em que o sujeito se reconhece castrado realizando, em decorrncia dessa concluso, a significao do seu lugar no Outro da linguagem. Assim, a operao de
corte ou de separao incide sobre as faltas do discurso, colocando
em prova o enigma do desejo do Outro e a retoro da pergunta
sobre o sujeito, que agora comparece portando uma pergunta sobre
o seu desaparecimento: Pode o Outro me perder? (LACAN, 1968).
De que se trata quando destacamos a concepo acerca do Outro
do sujeito? O Outro no mais que a tela do sujeito, ou seja, sua
topologia, pela qual o sujeito introduz uma subverso, com relao
ao que ele se tem enunciado at ento (LACAN, 1968). Esta subverso do sujeito quanto ao saber se desprende da concepo de
totalizao do Outro, da possibilidade de haver uma interrogao do
sujeito que o subtraia da tradio, seja ela a natureza, a cosmologia,
a ontologia metafsica, ou mesmo a cultura, na sua acepo mais
tradicional e cientfica. Consideramos que a subverso da tradio
introduz o equvoco como efeito desta interpelao ao Outro, quer
dizer, a certeza de que no se est cativo de algo. Isto se prende
concluso de que o Outro apenas um semblante e mesmo o gozo
s se interpela, s se evoca, s se elabora a partir de um semblante,
de uma aparncia (LACAN, 1975). O discurso analtico um discurso do semblante, um corte anterior: no h verdade inconsciente, o que permite relanar a questo do real.

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Vale ressaltar que o ponto de interseco do lugar do sujeito na


estrutura um furo, um espao aberto no jogo de oposies
significantes que ordenam o desejo. Pode-se da depreender que as
relaes do sujeito com a linguagem esto balizadas por uma ancestral desarmonia, visto que o desejo forjado no cerne destas
relaes, mas no se confunde com as realidades discursivas prvias. Focalizar o desejo admitir a participao do sujeito na dimenso simblica da sua existncia, concebendo-a numa relao
de extimidade com o Outro, o que justifica a existncia de uma
realidade psquica singular, responsvel pela ordenao de gozo veiculado pelo objeto no caso a caso.
Uma falta recobre a outra. Da, a dialtica dos objetos do desejo, no
que ela faz a juno do desejo com o desejo do Outro[...] uma falta
engendrada pelo tempo precedente que serve para responder falta
suscitada pelo tempo seguinte. (LACAN, 1975).

A castrao opera na separao entre o sujeito e o Outro, abrindo a fenda essencial que a torna suporte do desejo. O que nos parece problemtico a constatao de uma aporia fundamental da
posio do toxicmano, quanto constituio do Outro, na medida
em que aquele elege a droga como parceiro, no curto-circuito da
sua prpria constituio. Podemos aventar a hiptese de que a fenda em questo completada pelo mais-de-gozar, no limite da possibilidade de uma simbolizao.
O sujeito se aloja na estrutura de linguagem, o que implica afirmar que o lugar poder ser em seguida desalojado, aberto, tornado
vazio pelo jogo significante, expondo a vacuidade intrnseca
impossibilidade de estabelecer uma relao unvoca, de enclausuramento na face objeto, a qual se expe a cada tentativa de preenchimento do lugar vazio. O sujeito propriedade inerente cadeia
e, por suas caractersticas de mobilidade e ausncia de determinao, representado pelo significante, no se superpondo, nem estando subsumido a este. O esvaziamento do sujeito se corporifica
na metonmia do seu ser, o que no implica em desordem, mas na
delimitao de bordas cernindo uma falta singular.
pelo vis do reconhecimento de um sujeito no mais aqum do
ato repetitivo de drogar-se que fazemos a nossa aposta psicanaltica.

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O percurso do sujeito, numa articulao significante, no ocorre


seno destituindo-se dos atributos que supostamente o anexaria
ao objeto, no intento de fornecer garantias de saber sobre a verdade
do gozo do Outro que, conforme concluimos, serve preservao de
um gozo que no serve para nada.
O relanar contnuo do sujeito, sempre operando em direo de
uma nova sucesso no discurso, de uma nova palavra a advir, culmina por reduzi-lo ao operador fundamental na apreciao das singularidades que marcam lugares distintivos (delimitados pela lei
da diferena). O significante requer a causa do gozo, no sentido da
promoo da separao entre o sujeito e o Outro.
Lacan nos ensina que
[...] o ser falante apenas falta de ser que o significante instaura. A
consistncia, esse pouco de realidade, trazido pelo outro elemento
do fantasma: a. O estatuto real de a desvela a borda topolgica que
sustenta o campo da realidade. Essa borda efeito do corte realizado
sobre o plano projetivo, que desprende uma superfcie uniltera de
uma nica borda: a banda de Moebius. O rombo topo-lgico representa a borda funcionante entre o sujeito e o Outro, articulao que
instaura o fantasma e a realidade. Alienao-Separao so operaes
ininterruptas do ser falante, que determinam o sujeito a partir do
Outro e o objeto na interseco da falta entre o UM e o Outro. (LACAN,
1993).

Na separao, o pai real tem que estar presente para favorecer


a passagem para o falo simblico. A falta da separao s acontece
com o respaldo de duas faltas: falta de significante referida ao discurso (castrao): -M e falta primordial: a. Ambas se referindo ao
desejo. Se verdadeiro o que vimos articulando at aqui acerca das
toxicomanias, provvel que elas estejam operando mais do lado do
objeto a como contingncia. A tica do Outro inexistente abre o
lugar da exceo (que corresponde ao no-todo flico), assinalando
a posio do objeto a na dimenso de mais-de-gozar, dimenso real
da pluralidade de gozos que aponta para a debilidade das identificaes na contemporaneidade. O objeto a que no um significante
passa a desempenhar o papel de significante-mestre, no perdendo de vista o sujeito que, apesar de oferecer-se como objeto de gozo,
na sua vacuidade, termina por fechar-se numa determinao

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quanto ao dever de gozar GOZA! superegico no mais correlativo


aos termos que faziam o Outro existir (dever, renncia, obrigao
freudianos), mas colocao em cena de um sujeito fixado a uma
ancoragem particular de gozo.
No seminrio O Avesso da psicanlise, Lacan explicita o conceito
de discurso como lao social, implicando um agente que se dirige
ao outro; as formas de gozo que conduzem o sujeito a encontrar-se
com o outro ratifica uma perda de gozo. Falar significa perda de gozo
e implica o desejo. Situar-se no desejo tambm implica situar-se
na perspectiva do lao com o outro. A alienao do sujeito ao campo
do Outro define as modalidades de gozo sustentadas nas alnguas,
as quais, na contemporaneidade, irradiam a diversidade de estabelecimento dos laos sociais.
Interessa-nos a delimitao da posio do sujeito, nesta configurao dos laos sociais, em virtude de preconizarmos as toxicomanias como uma destas modalidades de gozo que culminam por
prescrever as identificaes modeladas pelo parceiro-sintoma, a
droga. As denominadas comunidades de gozo to afeitas civilizao atual atestam o corte com a tradio e com o universal, mas
correm o risco de fazer o sujeito se representar apenas pelo sintoma (sintoma social, no sintoma como retorno do recalcado), como
se o sintoma constitusse o ser do sujeito. Aqui se aplica a frmula
lacaniana do pra de no se escrever, referida contingncia como
encontro no parceiro, dos sintomas, de tudo que em cada um marca o
trao do seu exlio da relao sexual (LACAN, 1975). A utopia do casamento perfeito com a droga, do encontro com a incontestvel felicidade que ela proporcionaria, desloca a negao da contingncia
(que da ordem do acaso, da fortuna) para a necessidade, ou seja, o
no pra de se escrever que, segundo Lacan, coincide com o drama
do amor. Quanto retomada do saber inconsciente, Lacan conclui:
No pode acontecer que o sujeito no deseje no saber demais sobre o que desse encontro eminentemente contingente com o outro. Tambm, do outro, talvez ele v ao ser que ali se toma. O ser,
como tal, o amor que chega a abord-lo no encontro. (LACAN,
1975).
As toxicomanias apresentam esta indumentria de representao no social, mas trazem baila a produo da alngua, engendrada

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na produo pulsional que subjaz alienao ao Outro. O inconsciente um saber, saber-fazer com alngua (LACAN, 1975) e, acrescentaramos, saber alngua em funo. porque h o inconsciente,
isto , alngua, que por coabitao com ela que se define um ser
chamado falante (LACAN, 1975). O toxicmano constitui alngua
na insistncia repetitiva do gozo, estando esta, contudo, obliterada
pela macia do objeto-droga. O labirinto do saber poder ser apreendido no saber-fazer com isso, tarefa laborativa de instituio de um
Outro pelo reconhecimento dos traos enigmticos diante dos quais
o toxicmano se furtava, na aderncia droga.
A aporia desta dupla definio da alngua, como sustentculo de
determinado lao social e como especificidade do funcionamento
inconsciente, nos atesta, todavia, que a clnica do desligamento
no caminha destacada da clnica da pulso, mesmo que de maneira coartada, como nas toxicomanias.
O momento inaugural de descenso da condio de submisso
absoluta ao gozo como Outro implica no rompimento desta comunho de gozos, instituindo, pela separao, um Outro lugar, em que
alngua no se precipite na estagnao dos laos.

Notas
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/
UFBA. Mestre em Teoria Psicanaltica pela UFRJ.
1

Referncias
LACAN, J. As formaes do inconsciente O seminrio livro 5.
Jorge Zahar, 1958. p.154.
_________ . LEturdit. In: Scilicet n.4. Seuil, 1973 .
_________ . Os quatro conceitos fundamentais da psicanlise O
seminrio livro 11. Jorge Zahar,1973.
_________. A lgica do fantasma O seminrio livro 14, 1966.
_________. A angstia O seminrio livro 10, 1962.
_________. De um outro ao outro O seminrio livro 16, 1968.
_________. Mais, ainda O seminrio livro 20. Jorge Zahar,
1975, p.124, p.190-199.
VIDAL, Eduardo. A construo do fantasma. 1, 2, 3, 4. In: Revista da
Letra Freudiana. Ano 12, n.14, 1993. p.100.

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Adolescncia e toxicomania:
paradigmas da modernidade
Luiz Alberto Tavares 1

Escolher uma vida, escolher um emprego, escolher uma carreira,


uma famlia. Escolher uma televiso grande, mquina de lavar, carros, toca-discos, abridor de lata eltrico. Escolher sade, colesterol
baixo, seguro dentrio. Escolher prestaes fixas para pagar. Escolher uma casa. Escolher amigos. Escolher roupas e acessrios. Escolher um terno feito do melhor tecido. Se masturbar domingo de manh
pensando na vida. Sentar no sof e ficar vendo televiso. Comer um
monte de porcarias... acabar apodrecendo no final. Escolher uma
famlia e se envergonhar dos filhos egostas que ps no mundo para
substitu-lo. Escolher futuro, escolher uma vida. Por que eu iria querer isso? Preferi no ter uma vida. Preferi ter outra coisa. E motivos...
No h motivos. Para que motivos, se tem herona?
(Fala do personagem Renton no filme Trainspotting.)

A artificialidade de um conceito
Na contemporaneidade, constatamos que o adolescente, circunscrito por fenmenos de consumo que oferecem, sob variadas
formas, mltiplos objetos de gozo, encontra dificuldades cada vez
maiores de se localizar na sociedade pela ausncia de recursos simblicos que propiciariam a passagem da infncia idade adulta.
As sociedades primitivas no possuem ou no possuam uma
equivalncia do que concebemos como adolescncia, isto , essa
lenta aquisio do estatuto de adulto. Os primitivos no pareciam
conhecer as dificuldades e tenses do que tem sido caracterizado
como adolescncia nos dias atuais.

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Um livro publicado na Frana, intitulado Ladolescence nexiste


pas, de P. Heurre, J.M. e M.P. Reymond (1990), mostra, sob vrias
vertentes, de que modo delineou-se progressivamente a noo de
adolescncia, conceito totalmente malevel, artificialmente criado e varivel segundo o grau de necessidades do tempo. Revelam os
autores que a palavra adolescncia aparece na lngua latina como
produto de uma lenta evoluo da raiz indo-europia al cujo significado nutrir, vindo essa raiz dar origem a trs tipos de famlias
semnticas: alere, que significa crescer; altus, que remete a
acabar de crescer, e por fim ol (variante de al), que alude a prole
(conjunto de filhos), adolescer(crescer), cujo particpio presente
adulescens (crescendo), e o particpio passado adultus (que acabou
de crescer).
Mas o que adulescens para os latinos? O substantivo masculino ou feminino designa um ser, durante um perodo de vida que se
estende em torno de treze anos: dos dezessete aos trinta, algumas
vezes, mais. Na realidade do fenmeno lingstico, portanto, o emprego da palavra adolescente raro.
Alguns sculos vo se passar onde adulescens ser um lapso de
tempo que se situa em torno dos quinze anos, seguindo os passos
da noo de crescimento. Crescer em msculos, em idade, at tornar-se um cidado responsvel, e isso dentro de certas condies
rituais.
Na Idade Mdia, no se conhece nenhum rigor para a designao
das diferentes idades da vida. Infans, puer, adolescens, juvenis, juvenculus,
tudo parece se misturar para designar aquilo que se ope ao mundo do
adultus. Entre 1865 e 1880, a palavra se instala definitiva nos dicionrios europeus como uma faixa etria entre 14 e 25 anos.
Nesse corte transversal da evoluo das palavras adolescente e
adolescncia, vemos que estas existem, desde a antiguidade, mas
se confundem com variadas definies e grupos de idade.
Se colocarmos em paralelo a evoluo da famlia da palavra adolescncia com aquela da palavra puberdade, constata-se que a primeira evidencia uma histria submetida a incessantes variaes,
enquanto que a segunda, puberdade, mostra-se surpreendentemente
estvel. A semntica nos revela assim que, ao longo do tempo, a
puberdade aparece com constncia.

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O que resulta na pesquisa bibliogrfica que a adolescncia no


um perodo natural do desenvolvimento do homem, cuja nomeao recente nas sociedades contemporneas, tentando-se todo
tempo circunscrev-la num perodo de durao e caractersticas
amplamente variveis.

Os ritos de passagem e suas funes


Ao longo da histria, a maioria das sociedades, na impossibilidade de dominar os efeitos do desencadeamento dos sinais pubertrios,
procuraram a sobrepor as marcas sociais, culturais e mesmo jurdicas de uma passagem.
Os ritos de passagem nas sociedades ditas primitivas cumpriam
a funo de inserir o jovem num conjunto de smbolos que propiciavam a atribuio de um sentido e evitavam coloc-lo em siderao
diante do real suscitado pelas transformaes pubertrias.
As mudanas corporais da puberdade revelam-se como o impacto do encontro com o real que, traduzido nos apelos com os quais se
confronta o sujeito, produz nele algum efeito, em geral de estranheza, desconforto. Esse real, ao atingir o psiquismo, ainda no
simbolizado, vai exigir do sujeito um posicionamento atravs de
um dispositivo simblico eficaz para simboliz-lo.
Atualmente, postula-se que possvel encontrar respostas para
tudo, acreditando-se, dessa forma, na premissa de que o real possa
ser inteiramente tratado pela via do simblico. Vemos, entretanto,
com Lacan, no Seminrio XX, que no momento em que se cria o
simblico que algo no pode ser simbolizado, algo escapa.
As culturas so constitudas por regras e cdigos que sustentam
os ritos. Constata-se, atravs das diversas sociedades, que os rituais de passagem oferecem ao sujeito significantes com os quais ele
pode se identificar, propiciando tambm ao jovem uma identificao possvel, encarnada sobretudo na figura do mestre que, nos diversos processos ritualsticos, ocupa essa posio.
Os cientistas sociais chamam a ateno para a desestabilizao
dos ritos, na modernidade, em contextos urbanos, apontando, dentre outros aspectos, para a produo massiva de efeitos universalizantes e cosmopolitas sobre o modo de vida do indivduo, em
detrimento dos laos tradicionais que uniam cada grupo social s

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suas origens histricas e culturais. O sentido do rito esvaziou-se


no decorrer dos sculos, tentando-se, na atualidade, uma reconstruo de equivalentes desses ritos de passagem que se multiplicam sem cessar. Tudo torna-se rito e nada mais rito. Vivemos
numa sociedade que prescinde do pai? Sociedade sem mestres e
ritos?
Se antes os jovens encontravam na cultura as marcas simblicas que davam um sentido para as transformaes que sofria, hoje
essa tarefa recai sobre ele, devendo subjetivar cada vez mais solitariamente os apelos advindos do Outro social.

A adolescncia na perspectiva psicanaltica


Durante o sculo XX, comea a se delinear o conceito de adolescncia tal como o concebemos, e, a partir de ento, observa-se toda
uma tentativa de se diferenciar o adolescente da criana e do adulto a partir de um funcionamento psquico especfico, circunscrito a
uma fase.
Sabemos que a psicanlise no teorizou a adolescncia, mas
Freud e Lacan aludem que o cerne da questo est justamente no
encontro com o sexo, que se revela para o sujeito, nesse momento,
muito mais como desencontros e desencantos. Freud, na sua obra,
no distingue puberdade e adolescncia, tomando particularmente
a puberdade como referncia quando delineia sua teoria sobre o
tema.
Em 1905, Freud publica os Trs ensaios sobre a teoria da sexualidade, primeiro escrito da literatura psicanaltica que se interessa
pelas implicaes subjetivas advindas da puberdade. Um captulo
intitula-se: Transformaes da puberdade. Freud no evoca a a
noo de adolescncia. No momento onde seus contemporneos so
tomados por uma adolescncia francamente criada, Freud se interessa em aprofundar o funcionamento do psiquismo humano, no
valorizando esse conceito artificial. Ele se interessa pelo perodo da
puberdade, pela idade da puberdade.
Nas primeiras linhas do seu texto, diz: com a chegada da puberdade, operam-se as mudanas destinadas a dar vida sexual infantil a sua forma final normal. Nessas concepes, a adolescncia
no aparece nem como classe de idade, nem como um perodo

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particular do desenvolvimento humano. De um lado, a criana, do


outro, o adulto portando a criana dentro dele. Entre os dois, a
puberdade.
Dora, a jovem paciente de Freud, que, pelos seus dezoito anos,
justificaria a nomeao de adolescente, em nossos dias, jamais foi
designada por ele como tal.
Trilhando o caminho da psicanlise, chega-se a Ernest Jones
em seu artigo Alguns problemas da adolescncia, de 1922, onde o
termo adolescncia substitui o de puberdade. Ao mesmo tempo,
Bernfeld, em Viena, descreve um modo especfico de desenvolvimento entre o adolescente homem que ele nomeia prolongado e
que vai alm da durao normal da adolescncia e que ganhou depois a marca de adolescncia prolongada.
Os analistas dos anos vinte tomam essa noo precariamente
criada pelos seus contemporneos e parecem transform-la em um
dado preliminar e explicativo. Nessa poca, a psicanlise se interessa por tudo que inquietante e incmodo, como o problema dos
jovens delinqentes, respondendo presso social da poca. Ana
Freud vai publicar, em 1936, O ego e o id na puberdade e Ansiedade
instintual durante a puberdade, fazendo uma juno entre a puberdade freudiana e a adolescncia.
Diante da intensidade da demanda social e da nova perturbao
do adulto, certos psicanalistas se sentiram no dever de produzir
discursos, tcnicas e atos que colariam ao fenmeno, como o fez
Ana Freud e outros analistas situados dentro da perspectiva da psicologia do ego.
Com o passar do tempo, a adolescncia passou a ser um trao
localizado nos diversos campos da cultura, a partir do qual um grupo
de uma faixa de idade especfica encontra uma possibilidade de se
identificar. O que se promoveu foi o estabelecimento de uma categoria delimitada, sendo que, na atualidade, cada vez mais cedo os
jovens tendem a se identificar a essa marca, a esse novo
significante. No foi sem espanto que ouvi de uma me de uma
criana de nove anos que esta deveria dedicar mais tempo ao filho,
pois agora ele j estava entrando na adolescncia. Uma nova categoria passa tambm a ganhar corpo: o pr-adolescente.

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A adolescncia constitui-se um momento de passagem onde o


sujeito prescinde de determinadas identificaes com os pais para
seguir na sua viagem singular. Essa passagem marcada pelo imaginrio, e nem sempre muito tranqila, possibilitada pelas ferramentas simblicas com que cada um vai se posicionar frente ao
real de um gozo absolutamente estranho para o sujeito.
Uma questo fundamental que a adolescncia nos coloca a de
como o sujeito vai a se posicionar, j que o simblico no mais
possibilita ao jovem dar conta inteiramente desse real. Diante disso, ou o sujeito se confronta com essa impossibilidade e avana, no
que definido por alguns autores como a operao do adolescer,
ou ento ele recua, evita a questo, por exemplo, pela via da inibio.
A adolescncia constitui-se um momento em que o sujeito procura se situar na partilha dos sexos, tentando se fazer ouvir como
sujeito desejante. Quando um jovem paciente diz eu sou adolescente ou eu estou na adolescncia, faz-se necessrio verificar
caso a caso a que se refere esse novo trao identificatrio.
Nos compndios sobre a adolescncia, encontramos todo tipo de
aproximao com tipologias, fragilidades, distrbios ou patologias
que seriam especficos dessa poca. Observamos, assim, uma tentativa de compreenso do fenmeno, configurando-se em explicaes as mais diversas que seguem uma perspectiva cronolgica e
universal. A clnica psicanaltica que toma o sujeito no caso a caso
leva-nos a buscar, no atendimento ao adolescente, o questionamento
em torno dos significantes adolescncia e adolescente, na medida em que cada um possa a se identificar ou no.
A adolescncia um momento de indefinio radical. O adolescente no sabe o que fazer do sexo e no sabe qual a melhor maneira de se nomear.
Numa conferncia sobre a adolescncia, em Salvador, Hugo Freda
nos lembra Freud ao dizer que o ser humano, para ser diferente,
deve manter uma certa tenso com o pai, para ir alm do pai. Freud
diz para o melhor e o pior. A funo da adolescncia encontrar as
vias significantes que permitam ao sujeito no se tornar uma rplica da figura de identificao fundamental que o pai. Para o
adolescente, o que mais importante que, tendo o pai como figura

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fundamental de identificao, possa ir alm dele. Deve encontrar,


atravs do pai, a pequena diferena.
Ao dizer eu sou adolescente, o jovem identifica-se com o que
estabelecido pelo discurso social para ir alm dele. Isso se desloca
do problema simplesmente da sexualidade para a inscrio de um
nome no discurso social em direo ao futuro. Nessa perspectiva,
devemos visar a uma desmontagem desse constructo que caracteriza a adolescncia, sem deixar de levar em conta o que caracterstico desse momento da trajetria de cada sujeito singular.
O adolescente pode se tornar um adulto, na medida em que ele
escreve seu nome em algum lugar no mundo. Para isso necessrio um ponto de referncia que o pai. No fim do sculo XX, entretanto, aponta-se, sob variadas formas, para o declnio da funo do
pai.

A adolescncia, o adolescente e a droga


O uso de drogas aparece, entre alguns adolescentes, como uma
marca inscrita nessa travessia que constitui a prpria adolescncia.
Para esses adolescentes, o uso de drogas permite o estabelecimento de laos sociais, ensejando o sujeito numa pertena grupal,
ao tempo em que este busca novos ideais, diferentes daqueles vindos dos pais, caracterizando-se essa prtica naquilo que chamamos de uso adolescente.
Um paciente de 16 anos me conta ter fumado maconha em companhia de dois outros colegas. Iriam para uma reunio de trabalho
em equipe da escola. Na reunio, sente um extremo prazer e diverte-se, com os companheiros, pelo fato dos outros no terem percebido que eles haviam fumado. Maconha cmplice, maconha que
permite a insero no grupo dos no caretas, marcando as pequenas diferenas. s vezes, encontramos adolescentes que nem mesmo utilizam o produto, mais trazem na camisa ou na agenda a
marca emblemtica da Cannabis como forma de pertena.
Nesses contextos de utilizao, a droga pode possibilitar um certo deslocamento do universo parental, mas, paradoxalmente, o adolescente encontra-se, nesse movimento, submetido s normas e
regras do grupo, que se organiza, muitas vezes, em torno da droga,

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Drogas

devendo deslizar singularmente na busca de significantes outros


com os quais se identifique.
Se, para alguns jovens, a adolescncia constitui esse tempo de
travessia onde a droga transitoriamente pode fazer lao social, para
outros, o que se delineia uma recusa ou uma impossibilidade de
se identificar com o enunciado eu sou adolescente. Pensamos que
a adolescncia encontra-se a em suspenso pelo encontro radical
que se estabelece entre um sujeito e uma droga. Configura-se uma
nova forma de inscrio do sujeito a partir do declnio do Nome do
pai, sem no entanto colocar-se do lado da psicose.
Mas a que mal estar responde essa nova denominao?
com a puberdade que se desperta a conscincia de um destino
do sexo. Nada de mais banal, nos parece, se no houvesse nessa
conscincia de si esse corpo a corpo com os outros, com o Outro.
Serge Cottet, no final do seu texto, Puberdade catstrofe, vai assim
se referir: os amores dos adolescentes, longe de serem estruturados
como romances que podem fornecer a matria imaginria, so efetivamente dramticos. Eles verificam a maldio que pesa sobre o
sexo e que ilustra o combate do sujeito com seu destino anatmico.
na adolescncia que se evidenciam impasses da relao sexual. A satisfao qual o adolescente agora autorizado, a satisfao genital tambm uma satisfao parcial. Ela no assegura, de
modo algum, uma relao com o Outro. Permite encontrar o Outro,
mas no assegura nenhum gozo total, gozo do Outro ao qual ele
renunciou, ento, definitivamente, na infncia.
Entretanto, o que se v com a droga um engajamento para reencontrar esse gozo que lhe foi prometido e que efetivamente a atividade genital no lhe d. O sujeito recorre ao engodo da droga para aliviar
esse choque produzido pelo encontro com o real, na impossibilidade
para esse sujeito de traduzir simbolicamente o mal-estar que se revela tanto na vertente do gozo como na vertente do amor.
Eles nos chegam clnica com o dito: eu sou viciado, eu sou
dependente de cocana, meu problema o vcio. Esses sujeitos
abraam essa nova denominao do Outro social e a fazem sua. Tal
como a adolescncia, a toxicomania constitui-se tambm uma inveno da modernidade, corroborada pelo discurso da cincia que
procura determinar a causa de todas as coisas fora do sujeito.

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O jovem toxicmano atribui a essa convico um valor, que assegura o seu lugar no mundo, sua relao com os outros. Isso torna-se a essncia de sua vida. Elege os significantes toxicmano,
viciado e se identifica brutalmente com ele, numa posio de objeto. Quando nos procura, ele fala da droga, fazendo dessa causa a
realidade. Fica deslocada, ento, sua responsabilidade.
H alguns dias sem usar droga, o jovem paciente me diz que
est ansioso, com a sensao de um vazio. O vazio para ele a falta
da droga. Diz como se um pedao do meu corpo estivesse faltando. A droga como um alimento. Quando a gente est com fome,
come e a fome passa. Para ele a droga uma resposta para o seu
mal-estar, no h diviso, e a falta coloca-se no registro da necessidade. Ele nos chega pleno de sentido, anunciando uma particular
forma de gozo que prescinde do Outro.
Um paciente diz:
A maconha com o lcool me fazem ficar na nvoa, no prazer estonteante, sem enxergar nada que tem em volta de mim. Me sinto podre,
na merda. Me sinto fodido, mas me sinto bem. Estou alegre porque
sei que a herona chegou em So Paulo. Essa sim que uma droga de
verdade. Quando eu encontrar a herona, a no vai me faltar mais
nada.

A droga para esses jovens constitui o verdadeiro parceiro que


permite escapar dos impasses do Outro sexual, da angstia que
esse encontro suscita.
Um jovem paciente, ao falar-me dos seus encontros com as mulheres, revela-os sob a forma de conquista da menina mais bonita
da festa, para depois no ficar com a conquistada. Em outros momentos, o uso da droga aparece, como sempre, antecedendo esses
encontros que nunca acontecem. Quando vm a se realizar, ao final de alguma festa, a escolhida e ele prprio encontram-se embriagados, ou sob o efeito de alguma outra droga, esto iguais. No se
coloca, portanto, a questo da diferena. Esta tem para ele um carter insuportvel.
Segundo Freud, a partir do fracasso do sintoma que a droga
toma o lugar de substituto. porque o sujeito no pode constituir
um sintoma satisfatrio para ele, que passa a escolher a via da
consolao pela intoxicao crnica.

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Para finalizar, pensamos que para o adolescente est cada vez


mais distante tornar-se adulto, fica cada vez mais tardia a idade
adulta. O tempo da adolescncia, este onde o sujeito busca o tempo
da responsabilidade, onde procura um nome no conjunto que o rodeia, tem que ser pensado a partir do desenvolvimento da vida, do
progresso da cincia, das variveis que constituem o homem moderno, mas, sobretudo, a partir do sujeito em crise, no apenas a
chamada crise da adolescncia, mas a crise de todo sujeito, onde,
segundo Lacan, a relao sexual no pra de no se inscrever.

Notas
Psiquiatra. Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas
CETAD/UFBA. Coordenador do Grupo de Ateno e Investigao da AdolescnciaGAIA-CETAD/UFBA.
1

Referncias
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Dumar, 1995.
COTTET, S. Puberdade catstrofe. In: Transcrio 4. Salvador: Fator, 1985.
DR, J. Lacan et la fonction symbolique du pre ladolescence.
In: Adolescence 1:/6. Paris,1998.
FREDA, F. H. Adolescncia: uma crise do pai . In: Seminrio: drogas e adolescncia, uma crise do Pai. CETAD/UFBA. Salvador,1992.
FREUD, A. Lenfant dans la psychanalyse. Paris: Gallimard, 1976.
FREUD, S. Edio Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro: Imago, 1977.
HEURRE, P.; REYMOND, M.; J.M. REYMOND. Ladolescence nexiste
pas. Paris: Odile Jacob, 1990.
LACAN, J. A tica da psicanlise O seminrio livro 7. Rio de
Janeiro: Jorge Zahar, 1991.
_________. Mais ainda O seminrio livro 20. Rio de Janeiro:
Jorge Zahar.1982.
LEVI, G. & SCHMITT, J. C. Histria dos Jovens, Vol. I Da Antiguidade Era Moderna e Vol. II A poca Contempornea. So Paulo:
Companhia das Letras, 1996.

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Almeida, Ferreira, MacRae, Nery Filho e Tavares

MANNONI, O. A adolescncia analisvel? In: Mais tarde agora!


Ensaios sobre a adolescncia. Salvador: galma, 1996.
MELMAN, C. et al. Haveria uma questo particular do pai na adolescncia? In: Adolescncia. Porto Alegre. Revista da Associao Psicanaltica de Porto Alegre, 11, 1995.
RASSIAL, J. J. Ladolescent et le psychanalyste. Paris: Ed. Rivage,
1990.
RUFFINO, R. Sobre o lugar da adolescncia na teoria do sujeito In:
Adolescncia: abordagem psicanaltica. Rappaport, C. R. (Coord.).
So Paulo: E.P.U., 1993.

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Toxicomania e famlia: amor de me, amor de mais...


Maria Eugnia Nuez 1

Caberia inicialmente um questionamento: qual a diferena entre usurios de drogas e toxicmanos? Qual o lugar de culpa em
cada um e em seus familiares?
No CETAD/UFBA, Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas, encontramo-nos cotidianamente com a queixa-culpa de familiares, na maioria das vezes, mes, em relao aos filhos que fazem
uso/abuso de drogas. Culpabilidade que, em geral, cerca os familiares que se vem presos na acusao do Outro Social.
A nossa experincia clnica de atendimento aos familiares de
usurios de drogas permite-nos isolar trs indicadores: mes-pais,
maconha e adolescente. Em relao s famlias, pode-se escutar
frases como estas:
Qual nossa responsabilidade como pais em tudo isto?
Eu acabei por ver que meu filho tinha crescido...
Talvez eu no tenha olhado o suficiente minha filha antes da droga ...etc.
Pais angustiados que se questionam pelo seu exerccio da
parentalidade.
Por outro lado, o que a prtica clnica demonstra que, em sua
maioria, trata-se de um uso circunstancial, episdico de uma substncia psicoativa, altamente difundida nos grupos de jovens adolescentes, constituindo-se em rito de passagem, mais que
propriamente um fenmeno de dependncia. E, no final do caminho, h sempre culpa no usurio de drogas e na sua famlia.
Na toxicomania, onde o fenmeno de dependncia ao objeto droga se instala, o caminho traado parece divagar por outras bem

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diferenciadas vertentes. Quem faz apelo o Outro Social, no o toxicmano, que, em princpio, no apresenta culpa.
Para o surgimento da culpa e da angstia, preciso passar pela
castrao. A culpa decorrente da introduo do terceiro que faz
um corte na relao especular, produzindo o enodamento para realizao simblica do desejo. O toxicmano encontrou uma sada,
sada enganadora para sua angstia, para seu mal-estar na cultura, onde a droga entra como forma de apagar esse sofrimento.
Como analistas, teremos que ir alm da soluo encontrada por
ele, teremos que transform-lo, de doente do fazer em doente do
dizer.
Geralmente, a toxicomania entendida pelo lado da perverso,
posio onde se trata de desmentir a lei do pai, usurpar o lugar do
pai, destitu-lo da funo, desmentir a castrao para aliviar a dor
da existncia. No inteno deste trabalho responder qual a estrutura clnica do toxicmano, e sim ampliar algumas consideraes que nos vm da clnica.
Consideramos que a toxicomania uma questo dirigida ao Outro
materno. A clnica nos mostra que, do lado do toxicmano, sempre
h uma me; uma me apaixonada pelo filho, uma me que diz
amar demais, que fez tudo por esse filho. Paixo pelo filho, paixo
pela droga.
Paixo entendida aqui como aquele perigoso fascnio ligado ao
espelho, onde um objeto nos parece ter-se tornado indispensvel,
como uma exigncia vital, como aquilo que no pode faltar, indo at
esse absoluto da falta do ser que a morte.
O toxicmano parece estar sempre na fronteira entre a vida e a
morte, arrisca sua pele para poder viver, como um combatente
que vai ao encontro da morte para surpreend-la.
E a me do toxicmano? Como essa paixo pelo filho, por esse
filho?
Remeter-nos-emos aqui, sinteticamente, ao discurso de trs pacientes homens, toxicmanos, para pensar o lugar que ocupa esse
Outro materno.
P., 36 anos, usurio de drogas injetveis, chega ao CETAD depois de fazer uso intensivo de cocana injetvel por 15 dias, logo

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aps uma briga com sua ltima esposa, que volta para o interior,
casa dos seus pais, enquanto P. vai morar com sua me, temporariamente.
Os pais de P. separaram-se quando ele e seu outro irmo eram
pequenos, ficando o irmo com a av paterna, enquanto P. ficou
morando com a me.
O pai de P. um homem idoso, ex-alcolatra, sendo que a me
muito mais jovem, dependente de medicamentos, muito trabalhadora e com quem P. diz ter uma pssima relao, enquanto que, por
outro lado, a coloca como aquela que deu tudo para ele.
...eu tenho uma pssima relao com ela, s ligo para pedir
dinheiro ...
...quando pequeno, minha me tinha medo de me perder para
meu pai, ela me oferecia todo tempo coisas materiais...
...eu no sei se tem alguma relao, mas minha me me aplicava injees ante qualquer coisa quando eu era pequeno...
...ela cuidava das coisas dela, no de mim, eu vivia toa, ningum coordenava a minha vida...
...minha me nunca me rejeitou, eu sou quem faz a inveno
do problema...
...o sentimento de perda terrvel, eu no posso sair da casa
de minha me ...
...ela est querendo fazer uma coisa ruim para mim, est querendo viajar 15 dias, me deixar sozinho...
R., 35 anos, usurio de drogas injetveis, maconha e crack, chega ao CETAD, a pedido da me, depois de ter passado por uma tuberculose grave, e com suspeita de AIDS. Os pais separaram-se quando
ele era adolescente, sendo a me quem se responsabiliza economicamente pelos filhos, enquanto o pai, alcolatra, jogador, perde todo
o dinheiro em festas e jogos e vai morar no Rio. O paciente mora
sozinho num apartamento pago pela me.
R. fala da sua me da seguinte maneira:
...minha me nunca gostou de mim, me deixava toa, ela se
tornou minha inimiga...
...ela me ameaava, eu tinha medo de perder o que ela me
dava, naquela poca, eu acho que ela no sentia amor por mim ...

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...eu no dei para ela o que ela esperava de mim, coitada da


minha me...
...eu fico constrangido quando peo dinheiro a minha me, ela
me sustenta, s vezes, me sinto culpado de no lhe dar alegria...
...ela diz que estou agindo como meu pai, todo mundo diz que
eu puxei a meu pai: jogo, bebidas, mulheres...
D., 33 anos, usurio de lcool, maconha e esporadicamente cocana. Ultimamente por uso abusivo de lcool, internado numa
comunidade teraputica, no interior da Bahia.
Atualmente, mora com a me, sendo que os pais separaram-se
quando ele era adolescente. A me fez curso de Direito, logo aps a
separao sustenta vrios dos seus seis filhos. O pai, bebedor, gostava de farras e de mulheres e, atualmente, tambm estuda Direito.
D. se refere me do seguinte modo:
...houve sempre uma distncia em relao a minha me, eu
sempre dependi emocionalmente dela...
...eu sempre queria evitar a minha me, j que ela nunca
tinha tempo para mim...
...minha me me chamava de burro quando menor, me comparava a um lixeiro...
...eu queria viver longe da minha me, talvez ela tenha a ver
com meu sentimento de inferioridade, no sei por que ela fazia
minhas vontades, me trata como uma criana...
...eu sempre estive perto da minha me, agora ela est ficando
idosa, precisa do filho perto...
...eu sempre quis fazer alguma coisa para a minha me, me
sentia culpado porque no podia...
...quando estava na pior, minha me sempre me ajudava...
...meu pai meio doido tambm, como eu, depende emocionalmente da minha me, chegava bbado, estava sempre com outras
mulheres...
Essas frases foram extradas do depoimento destes pacientes num
perodo posterior a vrias sesses, onde a droga havia cado do seu
lugar de identificao nica do sujeito. Um deslocamento foi produzido, um sujeito e uma histria comearam a emergir. A proposta

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duma anlise extrair o sujeito morto que se encontra no interior


de um nome vivo: eu sou toxicmano.
O que chama a ateno essa ambivalncia amor-dio dirigida
a esse Outro materno no discurso desse paciente, e onde a culpa,
quando aparece, est sempre dirigida a essas mes, mes todapotncia, onipotentes, toda-poderosas que deram tudo por esses
filhos, deram dentro da ordem da necessidade, mas que no deixaram um lugar possvel para desejo de cada um desses filhos.
Para Freud, o sentimento de culpa pode legitimamente ser interpretado como angstia, frente s ameaas do supereu. O conceito de supereu um paradoxo freudiano, j que considerado por
Freud, tanto como um herdeiro do Complexo de dipo, quanto herdeiro do Isso, proibidor do gozo, ao mesmo tempo representante dos
restos pulsionais reprimidos, ao tempo em que coloca os seus imperativos a servio do gozo.
Freud, em seu artigo de 1915, Sobre o caso da parania contrria teoria psicanaltica, apresenta a idia do supereu, como um
complexo materno pr-existente e voraz.
Para Lacan, o supereu uma lei, mas uma lei insensata que
ordena gozar, o supereu se articula menos ao desejo do que ao gozo,
sua funo no de inibio, nem de proibio, mas de injuno.
A escola inglesa, com Melaine Klein, que mais vai desenvolver
a dimenso arcaica, precoce, pr-edpica desse supereu, nomeando essa dimenso de supereu materno. Da caracterizao kleiniana,
Lacan reter os traos de sadismo oral, ou seja, o fantasma de ser
devorado pela me, conservando esse vnculo materno.
O supereu materno promove o gozo. Para J. A., Miller o supereu
como lei insensata est muito prximo ao desejo da Me, antes que
esse desejo seja metaforizado e inclusive dominado pelo nome do
Pai. O supereu est prximo do desejo da Me como capricho sem lei.
O Outro materno para os toxicmanos parece estar carregado
desta funo super-egica encarnada por uma figura materna que
ordena: devers! Que no tem limites, que ordena: Goza! Goza! A
figura materna se apresenta nesses casos como ordenando-lhes
gozar de tudo, menos do gozo flico.
A droga talvez entre a para barrar esse gozo mortfero, porm
rompe ao mesmo tempo com o gozo flico, j que o toxicmano casase com a droga. H um curto-circuito com o Outro sexual.

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Por outro lado, a culpa aparece em relao a esse Outro materno, j que o toxicmano mostra que a me, essa me flica, tambm falha, e isto insuportvel para ele.
E para terminar:
Os cristos sentem culpa antes do pecado
Os toxicmanos no sentem culpa
Os toxicmanos s sentem culpa com a anlise
Os toxicmanos no so bons cristos
Os toxicmanos no tm lugar no cu.

Notas
Mestre em Sade Mental pela UNER/Argentina. Psicanalista Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA.
1

Referncias
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Buenos Aires. Talleres Edigraf, n. 65, 1998. p. 67-69.
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destrutividade? In.: Revista Psicanaltica. So Paulo, n. 108, 1998.
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FREUD, S. Comunicacin de un caso de paranoia contraria a la
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1968.
_________ El malestar en la cultura. Obras Completas. Biblioteca
Nueva Madrid, 1968.
JUC, V. Do supereu feminino em Freud ao Deus feminino em
Lacan. In.: Revista Psicanaltica. Salvador, n. 11, 1999. p. 51-53.
LACAN, J. A tica da Psicanlise O seminrio Livro 7. Rio de
Janeiro: Zahar, 1988.
_________ A relao de objeto O seminrio Livro 4. Rio de
Janeiro, Zahar, 1995.
MACHADO, S. Famlia e droga. In: XII Jornada de Estudos Clnicos do CETAD/UFBA, Salvador, 1998.
___________ Toxicomania: uma construo moderna a propsito do
falo. (Trabalho indito).
MILLER, J. A. Teoria de los goces, recorrido de Lacan. Edit Hacia
el Tercero Encuentro del Campo Freudiano. Buenos Aires, 1984.

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Almeida, Ferreira, MacRae, Nery Filho e Tavares

_________ Clnica del Supery, recorrido de Lacan.


_________ GERBASE, J. (trad.) - Seo Clnica, 1981.
MIRANDA, M. L. M. Toxicomanias e supereu. Salvador, 1991.
RODRGUEZ, L.S. O supereu materno arcaico. In.: Revista Brasileira Internacional Psicanaltica. So Paulo, n. 16, 1996. p. 87-93.
RUBIN, S. & VIGNOLA, L. A. Superyo femenino: una paradoja. In.:
El Caldero de la Escuela Buenos Aires. Talleres Edigraf, n. 30,
1995. p.17-19.

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Eu sou seu prisioneiro...


Marlize Rgo 1

Estamos diante de um novo milnio onde o progresso cientfico,


tecnolgico e farmacolgico marcam o homem moderno e, conseqentemente, mudam as suas vrias formas de dizer. Produzir sintomas no fcil, pois preciso driblar o discurso vigente e, ao
mesmo tempo, represent-lo devidamente. Com o seu teatro particular, Anna O. abre o cenrio da psicanlise, atuando no corpo as
suas insatisfaes sexuais, questionando o saber mdico do sculo
XIX. Este corpo dito endemoniado da histrica amordaado e, no
seu silncio, s pode se expressar pela visibilidade do seu sintoma.
Nas suas estripulias simblicas, ele revela as marcas dos
significantes de um discurso que no seu, mas do Outro. A palavra foi dada histrica e, desde ento, cada vez mais, este corpo
falante passa a ser escutado e auscultado, mapeado, revelado. Nas
vsperas do sculo XXI, passamos a ser corpos rastreados pelos exames laboratoriais, transformados pela esttica. Pelos avanos da
gentica, fabricamos clones de ns mesmos. Por outro lado, pela
Internet, vivemos a iluso da intimidade sem contato.
O ideal de nossos dias passa pelo culto s formas padronizadas,
numa supervalorizao esttica e numa tendncia ao desaparecimento das noes ticas de alteridade e reconhecimento da diferena. Poderamos dizer, ento, que as novas fabricaes de sintoma
so reveladoras desta tentativa de homogeneizao. As patologias
contemporneas so patologias do nada. Assim se representa a
anorexia, a bulimia, a toxicomania, a sndrome de pnico puro
real que pulsa no corpo sem palavras por dizer. Grande desafio da

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psicanlise que tenta traduzir em termos de saber aquilo que se


realiza como gozo.
Uma das formas de interpretar essas novas modalidades de sintomas lanar luz sobre a funo paterna, cujo declnio traz como
conseqncia a impossibilidade de uma justa simbolizao. A falta
de mediao simblica gera o aumento de angstia e a sua irrupo
direta no corpo sem processamento psquico j nos adiantava
Freud com as suas neuroses atuais. Entretanto, se por um lado, a
angstia reina majoritria em nossos dias, por outro, tentamos
elimin-la radicalmente, colocando-a no pacote dos afetos
desconfortveis. No suportamos mais a dor, o luto, a perda, a tristeza. Desobedecemos aos escritos do pai da Psicanlise e passamos
a acreditar que a felicidade pode ser vendida em cpsulas. Esta tendncia atual de negar o sofrimento e faz-lo desaparecer como um
passe de mgica ratificado pelo sucesso dos efeitos dos
psicofrmacos. Alm disto, o conflito neurtico passa a ser tratado e
medicado genericamente como depresso, afirma Roudinesco, aparentemente, sem nenhuma causalidade psquica oriunda do inconsciente.
[...] muitos so os sujeitos que preferem entregar-se voluntariamente
a substncias qumicas a falar de seus sofrimentos ntimos. O poder
dos remdios do esprito, portanto, o sintoma de uma modernidade
que tende a abolir no apenas o desejo de liberdade, mas tambm a
prpria idia de enfrentar a prova dele. O silncio passa ento a ser
prefervel linguagem, fonte de angstia e vergonha.

Dentro deste contexto revelam-se novas formas de lao social,


definidas pelo mercado e regidas pelo imperativo de consumo.
Trata-se, ento, de separar o que da ordem da necessidade
mdica do uso abusivo de algo que, no dizer de alguns pacientes,
adormece a dor de existir. No esqueamos, porm, que so inmeros os nomes assumidos por esses amortecedores. Das
anfetaminas aos anabolizantes, produtos da ditadura do belo, dos
reguladores de humor, passando pelo lcool, maconha, cocana, crack
etc. O consumo de drogas, em geral, aponta para esta tentativa de
apagamento do sujeito, para a soluo de algo que falhou em sua
relao ao campo do Outro, um adiamento do confronto com a angstia. O uso abusivo de medicamentos no uma exceo, mas

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assume determinada especificidade, pois, alm de outras coisas,


autorizado nos seus efeitos sobre o corpo.
Na verdade, como falar de efeitos numa vertente psicanaltica
sem trazer a questo da causa? a causa que nos move, que nos
direciona na clnica. Nesta via, a psicanlise abre espao para que
haja um deslocamento da substncia para o sujeito, mais ainda, da
posio do sujeito frente ao seu consumo. Surgem ento algumas
questes: o que faz um indivduo se drogar? Por que a escolha de
drogas lcitas? Qual a funo da prescrio? Que resposta o paciente obtm deste tipo de droga? E mais, a que corpo esta prescrio
vem servir?
No Mal-Estar na Civilizao, Freud afirma que o corpo uma das
fontes de sofrimento do homem, seguido do mundo externo e da
relao com os seus semelhantes. Acrescenta que a intoxicao
um dos paliativos necessrios encontrados pelo sujeito para lidar
com a misria da vida, atuando diretamente sobre o corpo e produzindo a iluso de independncia da realidade exterior. O vcio associado a uma satisfao que se pode obter fora da relao com o
parceiro do outro sexo. Lacan, por sua vez, define a droga como o
que pode romper a relao do sujeito com o gozo flico. Esta ruptura
o que permite a obteno de um gozo que, na medida em que no
est regulado pela instncia flica, recusa a passagem da relao
com o Outro. A toxicomania soluo, resposta ao mal-estar e
rechao ao inconsciente.
A conduo clnica que propomos tem uma particularidade que
deve ser levada em considerao. Alm do desafio que o trabalho
com toxicmanos impe psicanlise, questionando-a em alguns
dos seus pressupostos, convive-se com lgicas diferentes, abordando a mesma questo. No caso especfico do uso abusivo de medicamentos, estamos sempre lado a lado com o nosso colega mdico que
provavelmente abordar outros aspectos to importantes quanto os
nossos. Esta uma observao aparentemente bvia e muito pouco
discutida, mas de uma extrema importncia na nossa realidade. A
falta de clareza da antinomia de posies entre mdicos e psicanalistas gera muitas vezes um campo competitivo de domnio imaginrio. Ao contrrio, preciso que ambos estejam bastante avisados
dos limites e especificidades da outra prtica e que possam respeitar

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a dinmica transferencial, nem sempre muito fcil, que se instala


a partir da.
Neste trabalho, abordarei mais precisamente o consumo abusivo
das chamadas drogas legais, prescritas a partir de um pequeno,
mas significativo fragmento clnico.
No incio ele era meu amigo. Ele me deu movimento. A possibilidade
de ir e vir. Depois passou a ser o meu desafeto. Brigo com ele o tempo
todo, mas sou seu prisioneiro. Ele passou a fazer parte do meu organismo. Sem ele me falta algo que eu preciso rapidamente, urgentemente, colocar para dentro de mim. (Referncia sndrome de
abstinncia, mas tambm ao lugar que a droga ocupa na sua vida).

M. comea a usar Lexotan depois de cinco anos enclausurado


no prprio quarto com depresso. Na poca procura um psiquiatra
que lhe apresenta o remdio. A partir da passa a consumi-lo em
doses altas, chegando a usar 10 comprimidos por dia. Sobre os motivos da dita depresso no sabe muito, alis esta a primeira vez
que penso que ela pode ter tido uma causa em mim.
M. se diz um sobrevivente. A me engravida de gmeos e tenta
abort-los com Cytotec , primeiro contato do paciente com remdios, fracassando no seu intuito em relao M. O seu irmo gmeo
morre, mas, segundo ele, continua a acompanh-lo por a. Talvez
por isto M. insista em se referir a ele prprio como a gente. Entretanto, diante da minha primeira interveno, surpreendido e passa
a se colocar na primeira pessoa. M. extremamente rgido, o seu
corpo e as suas palavras so verdadeiros muros de proteo. Queixa-se da me, segundo ele, distante, fria, interesseira e
controladora, mas por quem ele tenta fazer o impossvel. No
conheceu o pai, que abandonou a gente ainda na barriga.
O conflito entre vida e morte neste paciente est presente deste
sempre na sua histria, representado inicialmente pela sua briga
para nascer, poder enfim sair daquela barriga que, se para muitos
aquecida e acolhedora, para ele o primeiro palco de uma cena
mortfera. nesta barriga que vive o seu primeiro enclausuramento, significante que o acompanha e que persiste durante
o processo teraputico. Alm disto, esta ambigidade entre proteo e aprisionamento vai se reeditando, inclusive na sua relao
com o medicamento. No se trata aqui de privilegiar a via do

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significante, mas de tom-lo, neste caso, como o que definitivamente marca o sujeito no corpo e, conseqentemente, traz efeitos
na sua posio subjetiva. Lacan, inclusive, ao longo de sua obra,
trata o corpo nas suas dimenses imaginria, simblica e real
corpo especular, corpo de discurso, corpo de gozo. Aponta em determinado momento para os limites da palavra e articula o corpo com
noes importantes da sua teoria, tais como gozo e fantasma. [...]
o seio, as fezes, o olhar, a voz : essas peas destacveis e religveis
do corpo, disto que se trata o objeto a. E outra, [...] a definio de
um corpo que ele seja uma substncia gozosa [...] Em relao
aos orifcios do corpo e a essa sensao de corporeidade: Ns sentimos nosso corpo como um saco de pele retendo rgos, e no disto
que se trata.
Voltemos ao caso. Este paciente parece assumir uma posio de
combate frente ao seu semelhante, num eterno confronto agressivo imaginrio, tpico do que Lacan teorizou como estdio de espelho. Desde Freud, sabe-se que a partir da necessidade que se
constri o que da ordem do desejo humano. A experincia de satisfao demonstra a ligao estreita entre o corpo biolgico e o
corpo libidinizado, o que vem confirmar a teoria freudiana de apoio.
No h desejo sem corpo, no h corpo sem discurso. O longo processo de maturao do filhote de homem lhe permite finalmente
integrar as suas funes motoras e de ascender a um verdadeiro
controle imaginrio de seu corpo. Esse momento de extrema angstia e de sensao de despedaamento corporal reeditado na
vida de M., pela primeira vez, na ocasio do seu curso profissionalizante. Acho que no vou dar conta expresso sexualizada,
mas que s aparece disfarada. No seu discurso, M. no d existncia ao corpo sexual.
A droga ento entra na sua vida para lhe curar da angstia frente ao Outro materno que lhe impossibilita sair do lugar, e do acesso problemtica sexual. Para M., a entrada na cadeia simblica,
via castrao, parece insuportvel, pois lhe remete ao gozo mortfero do Outro. Neste sentido, o consumo de drogas prescritas incrementa esta noo de Pharmacon, remdio e veneno, que cura e mata.
Cura o sujeito do prprio corpo, matando-o como ser desejante. Frente ao Outro est paralisado e, sem intermediao simblica, sai de

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cena. Fecha-se em casa, longe do contato com as pessoas. Tem


medo. No sabe do qu. Talvez de ser engolido e de no conseguir
escapar. Lembremos da posio que a me de M. ocupa no seu discurso e de como ele se coloca frente a ela. Fao o impossvel, mas
intil...
O papel da me o desejo da me. Isto capital. O desejo da
me no algo que possa suportar-se tal qual, que possa resultarlhes indiferente. Sempre produz estragos. estar dentro da boca de
um crocodilo, isso a me. No se sabe que mosca pode chegar a
pic-la, de repente, e ela vai e fecha a boca. Isso o desejo da me...
Ento, tratei de explicar que existia algo tranqilizador... Existe um
pau, de pedra, obviamente, que est a, em potncia, na boca, e isso
a contm, travando-a. o que se chama o falo. o pau que te protege se, de repente, isso se fecha. A angstia o que irrompe do real
sem mediao, encontro repentino com a bocarra da me, no caso
de M., me provedora de vida e de morte. A angstia, nos diz Lacan,
o que no engana e que nos coloca diante do desejo do Outro, ou,
tambm, dito de outra forma, diante do nosso prprio desamparo.
O Lexotan entra a por duas vias. Por um lado, funciona como
tampo da verdadeira queixa do sujeito. Ele pede para que lhe cure
do Lexotan, que lhe livre deste imperativo de tom-lo. Questiona-se
sobre os verdadeiros motivos de no conseguir existir sem ele. Mas
se coloca como seu objeto, assujeitado, consumido por ele. Por outro
lado, o Lexotan faz ruptura, intermediao, barreira protetora entre
o sujeito e o Outro. Faz Lex, Lei. pelo Lexotan que o paciente sente-se inteiro na sua corporeidade. Neste sentido, ainda que no se
trate de uma psicose, a droga faz suplncia, prtese organizadora
de um corpo imaginariamente despedaado. Atravs do ato de drogarse (medicar-se), tenta remediar a carncia paterna. Em detrimento da funo do pai, a perda da identidade simblica preenchida
por uma nova forma de ser. Entretanto, arriscaria afirmar que, ao
contrrio do eu sou do toxicmano, ou seja, da identificao com
o ato de drogar-se, neste caso a droga que lhe d existncia. M. se
droga para ser.
Finalizamos com uma reflexo sobre um outro dito de M.: a droga pode ter uma causa em mim. Em mim, no, no Outro. isto que
a psicanlise faz, responsabiliza o sujeito do seu prprio inconsciente.

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Tratamento simblico do que da ordem do real. Neste sentido, ela


tambm tratamento de substituio, pois faz deslocar o gozo da
substncia pelo gozo da palavra. Substitui esses amortecedores do
desejo que obturam, castigam, obstruem o dizer e, qual o canto da
sereia, prometem o apaziguamento do que no cessa de no se inscrever.

Notas
Psicanalista. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas - CETAD/
UFBA.

Referncias
FREUD, S. O mal-estar na civilizao. In: Obras psicolgicas completas de Freud. v. XXI. Rio de Janeiro: Imago, 1969, p. 81-171.
LACAN, J. A relao de objeto. O seminrio Livro 4. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1999.
_________ Le non-dupes errent. O seminrio Livro 21. Rio de
Janeiro: Jorge Zahar, 1999.
_________ O sintoma. O seminrio Livro 23. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1999.
POULICHET, S. Toxicomanies et psychanalyse. Presses Universitaires de France, 1987. 184 p.
ROUDINESCO, E. Por que a psicanlise? In.: trad. Vera Ribeiro.
Rio de Janeiro: Zahar, 2000. 163 p.

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Metfora da paixo *
Vera Motta 1

Foi do desejo da histrica que Freud pde extrair seus significantes-mestres, afirma Lacan (1992). Em outras palavras, a histrica fez Freud trabalhar e inventar a psicanlise.
O edifcio do delrio constri-se com o saber-fazer do analista.
Companheiro da construo do delirante, o analista pode amar um
tipo de saber presente no sujeito psictico, e este amor de transferncia torna-se instrumento de conhecimento, permitindo extrair
um saber (LAURENT, 1998).
Paciente, 20 anos, segundo grau incompleto, sexo masculino,
pai com 36 anos, vive com os avs paternos. Vem ao CETAD em
razo de episdio recente de internao, em hospital psiquitrico.
Traz duas datas precisas: a do incio do uso de drogas, motivado,
segundo ele, pela leitura de um livro sobre drogas alucingenas e
depressoras, e outra data relacionada perda da namorada. Veremos em que essas datas estabelecem uma conexo significante na
existncia desse sujeito. Ao mesmo tempo, comparece com a seguinte questo: O que que existe onde nada existe?
Esse interrogante, posto na experincia, faz deslizar uma srie
de construes com as quais o sujeito pretende preencher o vazio
da ausncia de uma resposta. Encontra o saber mdico como referncia ordenadora os benefcios da ordem so incontestveis
lembra Freud (1974, p.113): atribui-se diagnstico encefalopatia
metablica, cogitando entre a melancolia, a depresso e a euforia,
* Publicado nos Anais da 1 Conversao Clnica Brasileira Saber como fazer
com o sintoma psictico. Instituto do Campo Freudiano. Campos do Jordo,
nov./98, p. 51-53

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embora considere que esteja salvo da parania; refere a recenso


de 1465 medicamentos, com suas respectivas composies e
indicaes teraputicas; demanda hormnios cerebrais, investiga
neurotransmissores; estabelece uma verso muito particular da
Neuroqumica, compondo-a de elementos retirados do quadro atual
e de outros, de sua lavra; identifica cada um dos viventes sua
volta com um composto qumico: o tio, alcoolista, que lhe desagrada, a dopamina; o pai, suave, doce, calmante, a serotonina. Seleciona a valina, suposto neurotransmissor, para com ela se
identificar. esta substncia que, segundo concebe, confere percepo visual especial, sob o efeito de inalantes, especialmente da
cola.
A cola faz entrada especial na srie ficcionada das substncias
psicoativas: maconha, cola, LSD, drogas alucingenas ou psicodlicas.
Na experincia do Espao de Convivncia (oficinas de arte do
Centro), o trabalho se intensifica: produz um medicamento base
de anfetamina, subscrevendo-o sob a insgnia de mdico. Escreve
peas de dramaturgia, designando uma delas de Metamorfose, e em
que faz aparecimento um personagem Justiceiro: este tem paixo
por uma mulher que o corrompeu, assim se expressa o autor, e a
partir do que tudo de ruim lhe acontece. As emanaes so almas
que aderem a ele, afirma. H uma Besta colada ao Justiceiro. A
Mulher pertence a outro, a Mulher do Mal. Demanda da instituio o lugar de objeto da cincia: h um rato que passeia no seu
crebro, arranhando-o, sendo ele prprio tambm um rato da cincia, oferecendo-se ao Outro.
No tratamento, submete sua me, de quem diz jamais ter ouvido
falar, a uma diviso: ela se apresenta sob vrias identidades. Num
escrito cujo destinatrio a analista, e em que clama por um parceiro que partilhe a mesma experincia de drogas, pedindo ajuda para a
sua dor, sentencia: minha privao materna primria afeta minha
personalidade, favorecendo o uso da droga. A mulher uma referncia no-toda: ela sempre dupla, e, em uma de suas vertentes, o
que o impele escrita. Neste mesmo escrito, faz aparecimento a
expresso rasgos de personalidade, pertencente lngua do Outro
(espanhol), e que se converte, em sua fala, (Grundsprache), em peda-

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os da personalidade, supondo ter sido assim sua prpria existncia, sem a presena da me. A queixa de impotncia o corolrio
dessa diviso, atribuindo o fato ao uso de decanoato de haloperidol.
Mostra analista um outro escrito, dirigido ao psiquiatra que o
acompanha, e de quem se queixa, justamente, pela diviso no seu
caso: precisa, segundo ele, de vitaminas para controlar os espasmos. Correlativamente, expressa sua prpria diviso no num duplo, mas num triplo, consoante as funes que cada um deles exerce
em relao droga: experimentador um, censor outro, e um terceiro pesquisador. A este ltimo, cabe a tarefa de criar o novo
homem, projeto que mantm em reserva, supondo uma intervenincia escusa do Outro, que poderia resultar no seu prprio
aniquilamento.
A necessidade de criar , para ele, imperativa. Contudo, o fenmeno da crena, que probe a abertura dialtica na psicose (LACAN,
1979) supe, igualmente, o fenmeno da Unglauben, momento em
que seu sentido se desvanece: o paciente atribui analista um
julgamento dessas construes, que denomina de fantasmiosas.
Desenvolve uma concepo do mundo sob o manto de uma teoria,
que ele designa de SEAMPG, e que se converte, fonologicamente,
em Geosfinx, e cujo significado : todas as coisas. O nico Outro,
para este paciente, segue sendo a lngua, contra a qual no h defesa possvel. (MILLER, 1994).
Postula, em seu ato de criao, a demanda do Outro: ele deve
produzir novas drogas para a humanidade. Sem a droga afetando
meu corpo, todo trabalho em vo, afirma no seu escrito, lamentando o tempo perdido e os anos de trabalho cientfico jogados fora.
As foras do Bem e do Mal (estas representadas por policiais,
traficantes, mdicos) realizam, no imaginrio desse paciente, uma
verdadeira rutura: de um lado, sua teoria do mundo inspirada em
Deus. Por outro, encontra sua origem, contada num rap, em uma
das sesses, em Satans, por quem foi orientado a viver no mundo,
tendo sido, aos sete anos, desviado para o Bem. Seu ensinamento,
inicitico, que lhe permite ingressar no mundo, conforma um escrito, um livro do saber, e cujo nome para ele uma surpresa que a
analista o desconhea: Economicto.

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Como sustentar uma hiptese como a do inconsciente se no se v
que a maneira que teve o sujeito, se que h algum outro sujeito
seno aquele que est dividido por estar impregnado, poder-se-ia dizer,
pela linguagem? (LACAN, 1993. p.124).

Em razo dessa tese que verificamos, no pensar do nosso sujeito, as tentativas de ordenamento da droga, sob a forma de fices
cientficas, outorgando-se, como tal, o ttulo de mdico, aquele que,
bem lembrado por Lacan (1985), exerce um uso ordenado, do ponto
de vista do gozo, do que se convenciona chamar de txicos.
Neste sentido, cabe assinalar a conexo droga-mulher, presente
desde as primeiras entrevistas. Eis o que, necessariamente, cola.
dessa forma que nosso paciente procura se haver com o Outro do
sexo. Na impossibilidade de alcanar aquilo que especifica o gozo da
Mulher, ou ainda, de inscrever o fiasco do sexual, nosso paciente
ficciona.
Na pea de dramaturgia (gnero literrio a mltiplas vozes),
intitulada Metamorfose, o paciente constri uma metfora da paixo: o protagonista, o Justiceiro, tem paixo por uma mulher que o
corrompeu, e este o piv de todos os acontecimentos nefastos
sua volta.
Se a psicose um ensaio de rigor, e plena de sentido, como quer
Lacan (1976), o sujeito tenta resgatar a razo perdida com a paixo,
pedindo um sentido para sua vida. Se um delrio pode ser
metaforizador, que uma certa articulao do saber pode funcionar
como Nome-do-Pai. (MILLER, 1998). o aparelho do sintoma que
permite recuperar a conexo significante-gozo.
A metonmia que se produz na ausncia de um Nome-do-Pai que
seja eficaz, nesse paciente, pode ser recortada a partir de uma srie de impossveis que ele constri, o primeiro dos quais lhe evocado por uma litografia de Maurits Cornelis Escher (1994), Queda
dgua: possvel a gua subir e descer ao mesmo tempo possvel bater palmas com uma s mo? Um pode ser dois ?
Eis como o impossvel, outro nome do real, fala.

Notas
Psicloga, Mestre em Letras. Prof Universitria na UNEB e Faculdades Integradas Rui Barbosa. Psicanalista.
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Referncias
ESCHER, M. C. Gravura e desenhos. Prefaciado e comentado por
M. C. Escher. Kln, Germany: Benedikt Taschen, 1994.
FREUD, S. O mal-estar na civilizao (1930). In: _________. O Futuro de uma iluso, O mal-estar na civilizao e outros trabalhos.
v. XXI. Rio de Janeiro: Imago, 1974. p. 75-171.
LACAN, J. Conferncia en Ginebra sobre el sintoma. In: _________.
Intervenciones y Textos 2. Buenos Aires: Manantial, 1993. p.
115-44 (traduo livre).
_________ Confrences et entretiens dans des universits nordamericaines. Scilicet 6/7 (Paris: Seuil), 1976. p. 5-63.
_________ O avesso da psicanlise O seminrio Livro 17. Rio
de aneiro: Zahar, 1992.
_________ Os quatro conceitos fundamentais da Psicanlise O
seminriolivro 11. Rio de Janeiro: Zahar, 1979.
________ Psicoanalisis y medicina (1966). In: _________ Intervenciones y Textos 1. Buenos Aires: Manantial, 1985. p. 86-99.
LAURENT, E. Os casos raros, inclassificveis, da clnica
psicoanaltica; a conversao de Arcachon. So Paulo: Biblioteca
Freudiana Brasileira, 1998.
MILLER, J. A. Clnica Irnica. Curinga, 4: 31-35, 1994. Escola Brasileira de Psicanlise, Seo Minas Gerais, Belo Horizonte.
_________ Os casos raros... op.cit. [1998]

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Co-morbidade e dependncia qumica: repercusses na


adeso ao tratamento e evoluo clnica
Esdras Cabus Moreira 1

O Transtorno por Uso de Substncias, como so classificados o


abuso e a dependncia a substncias psicoativas pelo DSM-IV (Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais) (DSM-IV;
1995), encontra-se freqentemente associado a outras patologias
psiquitricas. O esforo diagnstico deve sempre considerar a possibilidade da existncia de co-morbidade, ou seja, a concomitncia
de uma ou vrias patologias mentais no indivduo usurio de drogas. Nesses casos, a adeso ao tratamento e a resposta clnica dependem das intervenes sobre o comportamento aditivo, assim
como do controle adequado dos sintomas relacionados aos transtornos mentais associados.
A existncia de co-morbidade aumenta a dificuldade do tratamento de cada patologia isoladamente, sendo necessrio um esforo da equipe para intervir no conjunto de sintomas e reavaliar as
metas possveis para cada caso. A presena de transtorno mental
como depresso, ansiedade ou esquizofrenia , muitas vezes, o
motivo para que o paciente seja encaminhado dos servios de dependncia qumica para os servios psiquitricos. Estes, por sua
vez, reencaminham o paciente para o programa de dependncia,
por considerarem a droga o problema central. Em alguns casos, os
pacientes so acompanhados pelos dois servios, o que aumenta a
dificuldade para o manejo dos sintomas e piora a evoluo clnica.
O esforo maior dos profissionais de sade a busca da integralidade
do atendimento, possibilitando que as intervenes sejam realizadas

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num mesmo servio, melhorando a comunicao entre os tcnicos


e possibilitando um melhor controle da sintomatologia e reduo
das recadas.
No h uma concepo etiolgica nica sobre a ocorrncia conjunta do uso de drogas e outras doenas psiquitricas. Tal fato dificulta a homogeneizao das prticas clnicas que pretendem lidar
com esse problema. No caso da anfetamina e cocana (psicoestimulantes), as evidncias apontam para a ocorrncia de uma
psicose induzida por essas substncias, em muito semelhante
esquizofrenia paranide. Contudo, para as outras drogas, essa relao menos clara. H relatos que sugerem ser a maconha capaz de
intensificar os sintomas da esquizofrenia. Entretanto, no consenso que esta seja capaz de induzir uma psicose em pacientes
previamente sadios. Quanto ao ecstasy, possvel que possa causar
depresso e ansiedade, todavia, essa relao pode ser devido ao acaso
(ROYAL COLLEGE OF PSYCHIATRISTS, 2000). Um outro exemplo dos
limites imprecisos da relao doena mental-droga, encontramos
no quadro de alucinose alcolica. Sua ligao com o uso do lcool
questionada quando tal quadro se prolonga, assemelhando-se
esquizofrenia (LISHMAN, 1998, p. 599).
Seja qual for a natureza etiolgica da co-morbidade, a maioria
dos clnicos acredita que muitos desses pacientes, ao fazerem uso
de drogas, fazem-no como forma de auto-medicao. Uma segunda
suposio, largamente aceita, considera a droga apenas como fator
precipitante da doena mental em sujeitos predispostos a ela. Considerar o transtorno psquico como primrio e determinante do uso
da substncia, ou consider-lo secundrio, ou seja, induzido pelo
uso da droga, so dois extremos. O mais adequado, na maioria dos
casos, uma estratgia intermediria de ateno s duas patologias: doena mental e transtorno por uso de substncia.
Os estudos americanos em comunidades tm mostrado uma elevada prevalncia na vida de co-morbidade nos usurios de drogas.
Essa taxa chega a 13%, sendo consideravelmente maior nas populaes em tratamento psiquitrico ambulatorial ou sob regime de
internao hospitalar. Em 20 a 50% desses pacientes, encontraremos problemas de alcoolismo e abuso de outras drogas. (MCCRADY,
1999, p. 440).

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As substncias mais utilizadas pelos pacientes psiquitricos so


a nicotina, lcool, maconha e cocana. As taxas de uso de drogas
entre esquizofrnicos, pacientes, com transtorno bipolar do humor
e transtorno anti-social de personalidade so elevadas. O mesmo
ocorre nos pacientes com transtorno do eixo II (transtorno de personalidade), principalmente transtorno borderline, anti-social e narcisista de personalidade. Veremos agora os dados para cada patologia
em particular.
H aproximadamente dois anos, recebemos no CETAD uma mulher de 62 anos com a queixa de uso dirio de meio litro de aguardente h 06 meses, fato que chamou a ateno dos seus familiares,
apesar das suas tentativas de manter o hbito em segredo da famlia. Essa paciente apresentava relato de desnimo progressivo e
incapacidade de envolvimento nas suas atividades cotidianas, antes motivo de prazer. Tudo teve incio com o progressivo esvaziamento do seu lar pelo casamento dos filhos e mudana para suas
casas e outras cidades. Era evidente o Transtorno Depressivo associado ao uso dirio de bebida alcolica, fato que sugeria uma tentativa de automedicao e reduo da ansiedade e sentimento de
tristeza. Essa paciente evoluiu para abstinncia completa aps introduo de antidepressivo e remisso dos sintomas depressivos.
Os estudos tm mostrado que a prevalncia na vida de transtorno
depressivo encontra-se aumentada entre os usurios de substncias psicoativas, sendo importante o seu diagnstico, principalmente
entre as mulheres.
Caso semelhante, envolvendo o modelo de automedicao, encontramos num paciente de 45 anos com histria de uso excessivo
de lcool, associado a quadro psictico paranide e agitao psicomotora importante, alm de taquilalia e acelerao do curso do pensamento, o que sugeria uma sndrome maniatiforme. Como o
Transtorno Bipolar do Humor a mais freqente patologia do eixo
I associada ao uso de drogas (alguns estudos mostram nesses pacientes uma prevalncia na vida de abuso ou dependncia de drogas
em torno de 60%), esse paciente foi tratado com estabilizador do
humor e o que parecia ser uma psicose precipitada pelo uso de lcool, remitiu em trs semanas, com retorno do funcionamento psquico normal, abstinncia da substncia e evoluo favorvel. Nesse

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caso, observamos que, nos meses seguintes, houve recadas do quadro psquico, ora com rebaixamento do humor, ora com elevao do
mesmo, mas sem retorno ao uso do lcool. Entretanto, muitos pacientes com co-morbidade semelhante apresentam recadas no uso
da droga com a piora dos sintomas da patologia de base, o que dificulta a evoluo e prognstico das duas patologias.
Alguns pacientes usurios de cocana chegam ao consultrio com
o relato de sensao de maior tranqilidade aps o seu uso. Nesses
casos, importante a investigao para quadro de Transtorno do
Dficit de Ateno com Hiperatividade, patologia de incio precoce
que parece aumentar o risco de transtorno por uso de substncia
em duas vezes naqueles adultos que permanecem sintomticos.
(MCCRADY, 1999, p. 443). interessante notarmos como o tratamento adequado com o metilfenidato pode resolver o problema com
a droga e estabilizar o quadro de ansiedade e humor depressivo,
geralmente associados a essa patologia.
Habitualmente, a psicose esquizofreniforme induzida pelo uso
de substncia psicoativa resolve-se em poucas semanas, cessada a
utilizao da droga. Quando isso no ocorre, dado o diagnstico de
psicose esquizofrnica e, na maioria dos casos, podemos observar,
retrospectivamente, a proeminncia no quadro psictico inicial de
sintomas negativos, como achatamento afetivo e avolio, ou alteraes especficas da linguagem, como empobrecimento, perda da
objetividade e circunstancialidade. Portanto, na presena de sintomas negativos e alterao da linguagem nos quadros de psicose e
uso concomitante de drogas, devemos considerar, atentamente, a
possibilidade de um quadro esquizofrnico desencadeado ou intensificado pelo uso da substncia. Nesses pacientes, o controle dos
sintomas psicticos de importncia central para a reduo da utilizao da droga. comum observarmos uma diminuio significativa da quantidade consumida ou mesmo a abstinncia, com a
melhora do quadro psquico. No obstante, so muitos os casos em
que drogas como a nicotina e a maconha so utilizadas, no nosso
entendimento, para minimizar os sintomas psicticos. Em relao
nicotina, vasta a literatura que tenta associar os seus efeitos
neurobiolgicos nos sistemas dopaminrgicos e glutaminrgicos
corticais (regio pr-frontal) e sub-cortical, com a diminuio da

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sintomatologia negativa e das alucinaes auditivas em pacientes


esquizofrnicos, o que explicaria a alta freqncia da dependncia
a essa substncia entre psicticos crnicos. (DALACK et alii, 1998).
Um outro diagnstico freqente entre usurios de drogas o de
Transtorno do Estresse Ps-Traumtico (TEPT), sendo complexa a
etiologia de tal relao. Encontramos uma prevalncia de TEPT
aumentada, principalmente, nos usurios de cocana e opiides,
chegando taxa de 30 a 60% em ambientes especficos para o tratamento de uso dessas substncias. (BRADY, 2000). No sabemos
se o estilo de vida do usurio o predispe a uma exposio maior a
traumas ou se a utilizao da droga diminui a sua capacidade biolgica de adaptao a eles. Contudo, nesses pacientes, mais evidente a utilizao da droga como auto-medicao.
O Transtorno de Pnico tambm representa um diagnstico freqente entre os usurios. Um estudo americano mostrou uma
prevalncia no ano do problema com drogas de 16% nessa populao. (MCCRADY, 1999 p. 443). Drogas como a cocana podem precipitar ataques de pnico e modificar o curso do tratamento para esse
transtorno. Portanto, semelhante s patologias descritas acima, o
tratamento conjunto sempre fundamental para atingirmos um
resultado satisfatrio na reduo do comportamento aditivo e para
que possamos manter a adeso do paciente ao tratamento.
Chegamos a um ponto de mxima importncia. preciso que
tenhamos em mente que muitos dos pacientes que se mostram
desmotivados, no incio do tratamento, apresentam uma patologia
mental associada que dificulta sua adeso. Nesses casos, a sua
permanncia em tratamento ser maior se houver uma flexibilidade nas metas, considerando, muitas vezes, a abstinncia como
um objetivo futuro. Inicialmente, o foco principal da interveno
deve centrar-se na diminuio dos sintomas psquicos associados
e no aumento da motivao e engajamento do paciente na teraputica proposta.
O diagnstico de co-morbidade tem implicaes importantes nas
estratgias de tratamento e resultados. Na maioria das vezes, o
tratamento no eficaz pela presena de um diagnstico secundrio. Os pacientes com co-morbidade podem ter dificuldades em entender e articular seus sentimentos, pensamentos e objetivos e

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em identificar a relao da co-morbidade com o comportamento


aditivo. H evidncias de que o tratamento simultneo da adio e
co-morbidade pode resultar em melhores resultados para alguns
pacientes. Observa-se tambm um risco de suicdio aumentado na
associao do comportamento aditivo com ansiedade ou depresso.
Os tratamentos psiquitrico e psicoterpico devem, portanto, ser
ajustados na presena de co-morbidade.
Em vista do pouco conhecimento que temos da histria natural
do alcoolismo e do uso de outras drogas, importante que observemos as dificuldades no estabelecimento dos fatores causais, de reforo, precipitantes e associados ao uso problemtico de drogas.
Muitos dos fatores inicialmente tidos como causa do comportamento aditivo para o lcool, por exemplo, no tm resistido anlise
prospectiva, como estrutura familiar pr-morbida e a instabilidade
da personalidade. (VAILLANT, 1999). Portanto, as formas de tratamento devem estar atentas para um excesso de rigidez dos seus
pressupostos e manter uma abertura para fatos clnicos novos, principalmente na presena de co-morbidade. Os profissionais dos servios de atendimento ao usurio de drogas trabalham com a
populao com as maiores taxas de co-morbidade. Assim posto, os
diagnsticos de Transtorno Bipolar do Humor, Transtorno
Depressivo, Psicose, Transtornos de Personalidade, Transtorno do
dficit de Ateno com Hiperatividade e Transtornos de Ansiedade
devem ser sempre lembrados no momento das formulaes
diagnsticas e prognsticas para esses pacientes. S assim, alcanaremos melhores resultados e permitiremos uma adeso maior
s intervenes propostas.

Notas
Psiquiatra. Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA.
Mestre em Sade Pblica.
1

REFERNCIAS
AMERICAN PSYCHIATRY ASSOCIATION. Practice guideline for the
treatment of patients with substance use disorders: alcohol, cocaine,
opioids. Am J Psychiatry, 1995. p. 152:11.
BRADY, K. T. et alii. comorbidity of psychiatric disorders and posttraumatic stress disorder. J Clin Psychiatry, 2000, p. 61 (suppl 7).

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DALACK, G. W.; HEALY D. J.; MEADOR-WOODRUFF, J. H. Nicotine


Dependence in Schizophrenia: Clinical Phenomena and Laboratory
Findings. Am J Psychiatry, 1998. p. 155: 11.
DSM-IV Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais. 4 ed, Porto Alegre, 1995.
LISHMAN, W. A. Organic Psychiatry: The Psychological Consequences of Cerebral Disorder. 3 ed. Oxford: Blackwell Science,
1998.
McCRADY, B. S.; EPSTEIN, E. E. Addictions: A comprehensive
guidebook. New York: Oxford University Press, 1999.
ROYAL COLLEGE OF PSYCHIATRISTS. Drugs: dilemma and choices.
London: Gaskell, 2000.
VAILLANT, G. E. A histria natural do alcoolismo revisitada. Porto
Alegre: Artes Mdicas, 1999.
WELTZLER, S.; SANDERSON, W. C. (Eds). Treatment Strategies for
Patientes with Psychiatry Comorbidity. The Einstein Psychiatry
Series. New York: John Wiley & Sons, 1997.

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PARTE III
A PSICANLISE E O FUTURO DAS TOXICOMANIAS*

* Esses trabalhos foram apresentados na XIII Jornada de Estudos Clnicos do


Centro de Estudos e Terapia do Abuso de Drogas CETAD/UFBA (2000), na
mesa-redonda: Ano 2000: o futuro das toxicomanias.

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Ano 2000: o futuro das toxicomanias


Carlos Pinto Corra1

Por hoje, temos duas questes a dar conta: o que pode o analista
frente ao ano 2000 e o que pode o analista frente ao incremento no
uso de drogas. A passagem de sculo para ns no existe. apenas
o 1999+1. Uma reviso, uma descoberta das potencializaes do
repetido ritual do ano novo. Momento simblico de reflexo para
tantos e de fantasia sobre um futuro pleno para outros. mais uma
espcie de convulso inconformada frente ao inevitvel da falta.
Nem por isso deixaremos de nos reunir aos amigos e pipocar algum
champanhe, deixando a questo da falta para o dia 2, quando j
livre da ressaca, pudermos enfrentar melhor o nosso gozo frente ao
real.
Se o tempo futuro sempre o continuar histrico de um passado, no temos muito em que nos apoiar para estarmos cheios de
otimismo com o novo sculo que se aproxima. Desde a revoluo
industrial iniciada na Inglaterra, com os novos sistemas de produo e utilizao do carvo e depois o petrleo, tudo foi feito em nome
de um futuro feliz e de uma abundncia para todos. A concorrncia
pela livre iniciativa, a produo em linhas de montagens, a
incipiente automatizao, tudo indicava um trabalho menos penoso para o operrio e uma disponibilidade de bens a baixo custo, tornando os recursos provenientes do progresso disponveis a todas as
faixas da populao. No foi bem assim. O que ocorreu foi apenas
uma troca da elite em que os ricos tomaram os lugares dos nobres,
e a esperana por uma sociedade mais igualitria foi adiada. O
sculo XX ser sempre lembrado pela dicotomia econmica. De um

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Drogas

lado, a perspectiva do exerccio de uma democracia no ocidente


reformulava a questo do poder poltico como uma delegao do
povo (maioria) e que, em seu nome, seria exercido, a ideologia de
uma felicidade social, que em seu bojo tambm sequiosa de oposio ou pluralismo de idias, anttese de uma dialtica capaz de
reforar sua razo de ser. Do outro lado, temos o totalitarismo antagnico liberdade ocidental, um iderio cuja existncia sombria
pode ser sempre invocada como perigosa e ameaadora.
Comunismo e Capitalismo, sistemas fundados em idealismos
que pretendiam o mesmo: a felicidade do povo, mas opostos quanto
propriedade e inimigos na mobilizao da guerra-fria. Estranha
convivncia necessria em que um a razo de ser do outro.
A perda do sentido originrio dos dois sistemas se far tambm
por um pensamento semelhante que o totalitarismo econmico.
O conceito de totalitarismo oriundo da filosofia do sculo 19, e
segundo KURZ, tornou-se uma espcie de bicho-papo para a filosofia ocidental. Por definio, seria aquilo que no passa por economia de mercado ou democracia. A prpria lgica econmica do
capitalismo suscita sua vocao totalitria, embora tenha camuflado melhor do que o comunismo, o seu verdadeiro mago: a
dominncia absoluta do dinheiro como vetor fundamental da economia. Antes da regncia pelas leis da chamada economia poltica
e depois mais descaradamente praticado pela economia monetarista,
funda-se nos extremos do mundo uma antinomia do acmulo do
capital, com a desculpa de se prover os meios de produo, exercido
pelo chamado liberalismo econmico ou pelo comunismo que subtraem da populao grande parte do seu produto, tornando irremediveis as diferenas de classe. O contemporneo filsofo ingls
Bertrand Russel foi exatamente ao ponto em que o poder poltico
pervertido pelo poder do dinheiro e disse com toda a propriedade:
todo poder corrompe. O poder do dinheiro, como absoluto, corrompe
absolutamente. Aqui se insere a questo da produo e circulao
da droga.
Economicamente, a droga um bem raro. Sua produo se limita ao consumo de modo a que possa manter o preo, por isso tambm cara. Sendo de produo marginal e ilegal, cabe-lhe outra mais
valia que se insere com o risco. Alm disso, um bem desejvel e

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de mercado crescente. Insere-se em toda a trama econmica atual


que autoriza aos produtores o aperfeioamento industrial e de
marketing para ampliao dos negcios e incremento do lucro.
Desvinculada da questo tica que abrange o consumidor final, podese equacionar com os dados anteriormente mostrados que a droga
um bem econmico dos mais expressivos atualmente e que envolve a total corrupo pelo poder econmico. Este poder assusta e
vai alargando o sentimento de impotncia na recuperao do sujeito drogado, em uma batalha artesanal da psicanlise contra a mquina poderosssima do trfico.
A disnomia de nosso tempo, de certo modo compreensvel na lgica econmica, precisa ser repensada sob o ngulo dramtico do
sofrimento humano, na decadncia das vtimas usurias, nas funestas conseqncias familiares, alm de toda a sorte de desvios e
criminalidade produzidos pelo imprio do trfico. Ao lado da violncia, da prostituio infantil, do abuso do poder policial e da corrupo
poltica, o trfico e o uso de drogas se inscreve como importante
campo de estudos para a Sociologia, a Antropologia, o Direito, Medicina e, muito especialmente, a Psicanlise. O grupo de fatores que
desencadeia um conjunto de dispositivos, que tm uma cadeia de
efeitos que se cruzam entre si, nos levam a uma realidade extremamente complexa. Por outro lado, a exigncia de uma interveno adequada s nos tem apontado solues parciais ou paliativas,
por isto mesmo pouco convincentes como resoluo das intrincadas
questes, dentre elas o uso das drogas.
Sobre a insero do homem na cultura, vale a pena exercitar
com o pessimismo de Freud a partir de O Mal-Estar na Civilizao.
Freud considera trs fontes do sofrimento humano: nosso prprio
corpo, o mundo exterior, e nossas relaes com os outros humanos.
Frente a estas armadilhas, apresenta as sadas possveis para a
sobrevivncia do sujeito:
isolamento voluntrio;
saber pela cincia;
uso de sedativos e intoxicao.
Estas trs sadas logo se mostraram discutveis em sua eficcia,
pois todas serviam a um gozo. As pessoas ficam subjugadas ao sentido da escolha para o sujeito e nenhuma delas ser suficientemente

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boa para o neurtico envolvido em suas prprias questes. A viagem


de Freud no Mal-Estar da Civilizao e em Totem e Tabu continua trazendo importantes reflexes que vo muito alm da psicanlise, mas
no chegam a uma proposio mais especfica ou eficaz para melhorar as dificuldades do homem frente ao social. Embora a clnica psicanaltica, cada vez mais, se volte ao que de mais profundo existe na
subjetividade humana, a questo da constituio do sujeito, muitas
vezes, nos coloca frente a um impossvel externo, como especialmente no caso das toxicomanias.
E o que pode a psicanlise? A antroploga Alba Zaluar, ao tratar
do problema da violncia urbana, sugere que se substitua a metfora do fio da meada pelos padres de uma complicada e variada
tessitura que, como o tapete de Penlope, nunca termina. So os
cruzamentos dos fluxos que precisam ser flagrados. uma ambio
interessante, mas imaginamos que, por enquanto, no temos uma
ferramenta gnoseolgica to acurada que seja capaz de, penetrando no interstcio da trama social, psicolgica e econmica, esclarea a essncia da questo sem a perda da viso de conjunto. Assim,
como proposta bem mais modesta, imagino que a Psicanlise pudesse se ater exatamente metfora desprezada, tentando o encontro do fio da meada e suas duas pontas. Onde comea e onde
termina a toxicomania? O ponto de partida a intrincada questo
que leva o homem ao gozo da intoxicao. Diz-se que No, aps
aportar sua arca depois do dilvio, apressou-se em plantar uvas
para, produzindo o vinho, fazer uma das primeiras comemoraes
alcolicas de que se tem notcia. Entre os povos primitivos, tambm
encontramos o alcoolismo, o consumo de plantas alucingenas, ou
o to difundido uso do pio, na velha China. O ponto de origem est
ligado a um gozo que marca uma atenuao das funes conscientes e de uma auto-conservao corporal, eco ao paradoxo do
narcisismo. A ponta final a recuperao do usurio. Nosso fio da
meada parte de uma teoria e chega a uma clnica.

Teoria Psicanaltica Ponto de Origem


Historicamente, a psicanlise tem tratado do tema das toxicomanias, sendo que alguns dos discpulos de Freud, especialmente
Glover e Ferenczi, elaboraram hipteses originais a respeito. Freud

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inclua as intoxicaes no quadro das neuroses atuais, ou seja,


manifestaes impossveis de serem decompostas analiticamente
como formaes do inconsciente, j que nelas o sexual se encontra
reduzido a um txico ou se comporta como o puro txico. Esta concepo de ordem terica, aparentemente insustentvel na clnica,
veio a ser repensada nas anlises de ex-dependentes de herona
que evocavam o horror relao sexual como uma descarga radical. Dito de outro modo, uma perda narcisicamente insuportvel. A
proposta de uma compreenso pela via do narcisismo leva-nos
questo do corpo do toxicmano. Freud, em 1921, especificou que
uma relao hipntica deveria ser entendida como uma formao
de multides de dois em que o eu se abandonou a um nico objeto. Esta
proposta freudiana de um novo pensamento sobre o txico se revela
interessante no paralelo com a condio de muitos toxicmanos
cujo corpo parece ter-se elaborado numa formao semelhante. A
droga serve para organizar um circuito auto-ertico, que arranque
o corpo de outra dependncia mais radical. Assim, o txico no a
droga, mas antes um excesso que situa o corpo sob uma influncia.
Hoje sabemos que
as toxicomanias realizam um jogo particularmente inslito, pois
inventam um mtodo de fazer de si mesmo um corpo estranho graas
incorporao de um txico: aquele que incorpora a cada dia, na
urgncia, tal corpo estranho parece exercer assim uma curiosa tentativa de ser um corpo estranho,

de acordo com S. Le Poulichet.


No conseguindo separar verdadeiramente os corpos, a toxicomania vai se conjugar ao exerccio da violncia e de uma aproximao com uma notao psiquitrica de psicopatia, delinqncia,
tendncias ao suicdio etc. importante ressaltar que coube psicanlise o rompimento com uma srie de preconceitos ligados a
uma interpretao sobre a motivao autodestrutiva, a uma
racionalidade causal da ingesto e dos possveis tratamentos, quando esta motivao era tomada por um distrbio da conduta, ou da
herana de um modelo mdico que tentava consider-la como uma
entidade autnoma. Fugindo das normativas, necessitamos rever
nossos modelos metapsicolgicos que ofeream uma melhor compreenso do problema.

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Da concepo inicial de Freud, que tomou a relao edipiana


como fator estruturante fundamental, passamos com Lacan maior
importncia da castrao e da figura paterna. o pai que assegura
preliminarmente ao sujeito o lugar a partir do qual pode falar. Funes antes atribudas me, agora se tornam operaes reconhecidamente paternas. o pai que impede o vivente do gozo absoluto,
transformando-o em sujeito, e promove a troca do gozo pelo desejo.
Esta questo se torna fundamental para a compreenso da clnica
psicanaltica do toxicmano, que est marcado por este gozo que
substitui o sintoma (o que emerge em vez do sintoma um fazer
ou atuar). Na toxicomania, trata-se de uma lngua sem lei com a
significncia comprometida (Tavares).

A Clnica: o ponto de destino


Falar sobre uma clnica de tratamento do abuso de drogas , antes de mais nada, falar do CETAD, este modelo bem sucedido de
instituio que, em seus onze anos de existncia, acumulou uma
experincia comprovada e reconhecida pela comunidade mdica,
psicanaltica, educacional e, enfim, por todos aqueles envolvidos
com a toxicomania.
Levantamos questes a respeito do uso da droga com o sintoma e
o gozo. Notamos como a falta do pai, no enodamento que possibilita
uma melhor simbolizao e um outro trato da angstia, leva-nos a
repensar a questo da demanda desses pacientes. Alm do gozo
prprio do fazer na droga, o escndalo familiar ou as presses sociais e policiais sugerem uma demanda que no escorre pelos canais comuns da busca de anlise. A estrutura de atendimento do
CETAD explica por si algumas das vicissitudes do reconhecimento
da demanda e do desenvolvimento ulterior do tratamento. Assim
encontramos um servio de acolhimento, o atendimento psiquitrico, o atendimento e acompanhamento aos familiares, as oficinas, que paralelamente ao trabalho psicanaltico podem tornar esta
clnica possvel.
Como em todas as formas de tratamento psicanaltico modificado, mister que seja dada ateno especial tentao e ao risco
dos desvios para o atendimento egico, ou que se oriente a clnica
no sentido comportamental, visando a rpida supresso do consumo

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de drogas e a herica reintegrao ou, se preferem, a adaptao


bem comportada do ex-usurio. A transferncia e a condio de
suposto saber, que exige o abandono do discurso do mestre e a sustentao normativa, so as marcas do trabalho psicanaltico, sempre aliado supremacia do inconsciente na busca da constituio
do sujeito. A psicanlise no pode ter aqui uma espcie de sacrrio
e permanecer intacta para uso privilegiado. Sua presena transcende e contamina a instituio como um todo, como se no mais
pudesse ser negado o inconsciente que pulsa o tempo todo. Mas,
nem por isso faz-se psicanlise por todos, o tempo todo.

Notas
1

Psicanalista, fundador do Crculo Psicanaltico da Bahia CPB.

Referncias
KURZ, R. Totalitarismo econmico. In: Folha de So Paulo. So
Paulo, 22 de agosto de 1999.
FERENCZI, S. Lalcool et les neuroses: oeuvres compltes Paris:
Payot, 1968.
FREUD, S. O mal-estar na civilizao. V. XXI. Rio de Janeiro: ESB
Imago, 1976;
_________. Psicologia de grupo e anlise do eu, V. XVIII. Rio de
Janeiro: Imago, 1976.
GLOVER, E. On the aetiology of drug-addiction, In: International
Journal of Psychoanalysis, v. XIII, 1932.
POULICHET, S. Toxicomanias. In: Dicionrio enciclopdico da psicanlise. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1996.
TAVARES, L. A. O toxicmano e sua inscrio na modernidade. In:
Caderno X Anos CETAD. Salvador, 1998.
ZALUAR, A. O crime-negcio e a globalizao da cultura no Brasil
mdicos. In: Revista do HC da Faculdade de Medicina de So
Paulo, Ano II, n. 8, maio 1999.

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Quando o parceiro se faz fumaa


Marcela Antelo 1

A primeira quarta-feira que inaugurou as reunies semanais


de Freud e seus discpulos girou em torno do tabaco. Paradoxalmente, a nica voluptuosidade com a qual o sujeito moderno poderia
surpreender o antigo, o fumar, deixou rapidamente de ocupar os
analistas, apesar do crescimento continuado do seu consumo e do
avano vertiginoso do combate que lhe feito. A visibilidade do
mal produzida pela cincia entra em curto circuito com a oferta
vil da indstria, gerando, isso sim, mltiplos comits de tica.
Por isso, se o sintoma vai at a Coisa, a Coisa Tabaco, como Lacan
gostou de cham-la, o faz atravessando a barreira do bem e, hoje,
essa evidncia incessantemente produzida.
Os escritos psicanalticos sobre o ato de fumar e sua funo sintomtica crescem at os anos 20 e depois desaparecem. A Coisa
Tabaco desapareceu na fumaa, foi empacotada e encaixotada no
lugar do j pensado. Este assassinato simblico foi produzido com o
instrumento falo, abrindo para um abismo de significaes, de equivalncias simblicas infinitas que capitonam sempre no mesmo
lugar: o auto-erotismo, quando o par se desvanece na fumaa - em
seu sentido metafrico - e o sujeito feliz fazendo Um.
Lacan nos permite pensar como, pelo encontro com a Coisa,
[...] rompe-se o matrimnio do corpo com a coisinha de fazer xi-xi.
O sujeito do gozo fumador no um idiota e, apesar de faz-lo sozinho, no se trata de um gozo flico. A esse respeito, Miller anuncia
um novo casamento para o sujeito contemporneo, em que o par
o objeto mais-de-gozar e o Outro descartado. A pergunta pelo carter

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operativo do falo na toxicomania dirige sua investigao para o gozo


auto-ertico e, nove anos depois, talvez possamos abrir outro mao.
A psicopatologia do fumante, sua toxicomania que vemos chegar,
que ocupa dezenas de sites na Internet, no mel de nosso interesse, mas sim o objeto droga, que concerne menos ao sujeito da
palavra que ao sujeito do gozo, considerando que permite obter um
gozo sem passar pelo Outro. Quando, maneira de um bumerangue,
a obteno do gozo falha o Outro para poder retornar ao corpo do
sujeito, deveramos continuar, ainda assim, falando do objeto, ou
falar, em seu lugar, da Coisa? A Coisa droga. Com que Coisa voc
se droga? Pode-se modular Coisa Tabaco, Coisa Papel, Coisa Celulide, Coisa Trabalho e, at, Coisa Campo?
Poder-se-ia investigar, no futuro, a imbricao entre a Coisa
tabaco e a Coisa papel: [...] um cigarro um pedacinho de tabaco
enrolado em uma pequena lmina de papel de seda define Thodore
de Banville em 1890. Outro francs, Ned Rival, autor de Tabaco,
espelho do tempo, afirma que todo o chic de um cigarro repousa em
seu papel e nos inteira de mais um detalhe o tabaco que chega
Espanha do Brasil. Reis e imperadores monopolizaram o tabaco e
deixaram suas insgnias no papel litografado para enrol-lo. Que se
transforme em fumaa o que foi impresso ou estampado, palavras
ou imagens, chama a ateno de mais um francs parece que
esta raa tem jeito com a Coisa Tefilo Gautier, que conta que os
espanhis usam folhas de cadernos com letrillas burlescas e desenhos grotescos, coloridas e perfumadas com licor para preparar cigarros para dandys exticos. Conforme Klein (1993, p.43) Consumir
cigarros significa, em sua origem, consumir romances, queimando em fumo perfumado as palavras de sonhos e fices, afirma, por
sua vez, um americano professor de francs em quem se pode,
literalmente, apoiar a tese: quando o parceiro se faz fumaa.
Em 1895, data que a psicanlise comemora, James B. Duke espalhou a peste no mundo inteiro, quando ps a mquina Bonsak a
servio da produo industrial de bilhes de cigarros, da em diante
democratizados.
A Coisa tabaco, no suficientemente morta, retorna hoje como o
mal-estar da poca e para a comunidade analtica em especial, no
cigarro e no fumo que fazem cone do Analista, seus parceiros

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essenciais. Freud e seus charutos, Lacan e seu Culebra torcido,


Masotta e seus cigarros, estes ltimos, seres de estatuto ontolgico
denegridos pela vertiginosa evanescncia que os torna frvolos. Se
fumar o ato, a cerimnia sacrificial de fazer desaparecer a Coisa
Tabaco recordemos que no h potlatch sem fogo fumar cigarros
prprio de um Prometeu urgido e moderno.
Freud soube bem fazer-se fumaa no final de sua vida, sabia da
reduo do analista a resto. Quando perguntado se o Outro podia
perd-lo, respondeu: de mim s recordaro o poderoso odor de tabaco do meu escritrio e a fumaa do objeto caiu sobre o Eu.

De nossos antecedentes
Quando, em 1909, Freud chegou com sua peste aos Estados Unidos, Abraham Ardem Brill, seu paciente e amigo, esperava por ele no
cais. Traduziu, prefaciou e editou Freud num ingls que lhe trouxe
severas crticas. Esse pioneiro no tratamento da Coisa tabaco escreveu sobre o odor, o suicdio e o tabaco, lamentavelmente em separado. Leu seu paper, O tabaco e o indivduo, em abril de 1922, no sobre
a parceria que esse par podia sugerir, mas sobre o Um, sobre o tabaco e o Um, ainda que tenha terminado por introduzir a raa.
A primeira surpresa que nos causa a leitura do fundador da Sociedade Psicanaltica de Nova York a abundncia de referncias
antropolgicas aliada ao desconhecimento dos textos da poca fundamentais, poticos, literrios e cientficos. A segunda surpresa
sua paixo estatstica, 400 homens consultados, 46 mulheres, e a
desproporo conseqente.
Com a lupa de suas sete obscuras referncias antropolgicas,
Brill encontra o desfrute do tabaco nas raas subiluminadas e nos
baixos estratos sociais. Depois de ensinar-nos que os esquims inventaram a goma de mascar e, os selvagens, a tendncia a consumir o que no nutritivo, assenta a anlise do consumo de tabaco
na anaclisis. Brill no esconde seu assombro frente ao mais alm
do princpio do prazer. Nosso assombro inevitvel frente inteno que o anima, quer discutir ao senso comum, o poder etiolgico
do tabaco, [...] nunca vi afirma, amparando-se na autoridade de
seus nmeros neurose ou psicose causadas pelo tabaco (BRILL,
1922, p. 430-444).

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Nos tempos do cachimbo da paz, arrisca Brill (BRILL, 1922), fumar no era hbito, mas cerimnia, a primeira funo do fumar
no foi a luxria, mas o ritual. Introduz um obsessivo cerimonioso
[...] quem fumava pouco e sempre como forma de autocastigo [...]
Se o fsforo no se acendia na primeira tentativa, no fumava. A
demanda inicial era eliminar o cerimonial para poder fumar em
paz. Brill nos conta, satisfeito, que uma vez curada a compulso, o
paciente tornou-se um ardoroso fumante.
Faz-nos esperar dez pginas para introduzir Freud e seu histrico prognstico, no segundo ensaio sobre sua teoria sexual, acerca
do futuro que espera o infantil sujeito sugador, beijador empedernido e de beijos de fogo, como poetizara Mallarm.
Encontra nesses casos a ocasio de provar a tese freudiana do
fumar como substituto da masturbao, regresso ao auto-erotismo infantil que se planta no intenso sugar. Sempre que o fumar faz
sintoma, isso acontece porque adquire uma significao negativa, diz Brill, e o neurtico se exige acabar com isso. Brill conclui
suspeitando dos abstinentes e fanticos opositores.
Como que fazendo parte de um clculo do International Journal of
Psicho-Analysis, o artigo de Brill acompanha-se de dois outros textos
que o citam e suplementam. Um, de Eric Hiller, assistente de
Ernst Jones, Algumas observaes sobre o tabaco. Trata-se de uma
enumerao das equivalncias simblicas possveis; primeiro, as
fezes, por sua envoltura formal; em segundo lugar, aparece o pnis,
por fuga metonmica, e depois o smen. No poupa os dispositivos,
cachimbos e piteiras simbolizam pnis e vaginas. Os cachimbos,
os havanas e as mulheres usam anis de ouro. O simbolismo estende-se tambm aos atos, oferecer e acender cigarros efeminados
e mulheres aceitam, diz esse ingls; homens porfiam at aceitar o
dom do outro. A masturbao e a mo que a acompanha encontram
seu lugar, antes de introduzir as diferenas sexuais anatmicas,
em que elas compensam a castrao, e elas esperam o cigarro oferecido. Hiller pontua algo que Brill toma como bvio: fuma-se pelo
ganho que isso produz em significao flica.
A terceira e modesta contribuio ao abismo firmada por G. H.
Green, que se pergunta pela significao da emisso de fumaa. O
impasse desses contemporneos de Freud pode ser elucidado por

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Lacan: Quando o (a) no funciona, o sujeito se entrega metonmia


infinita, ldica, pura da cadeia significante (LACAN, 1963). Cavalgando no encalo da ganncia de prazer, no acompanharam o mestre
em seu mais alm, o mais-de-gozar.

A satisfao
Do ponto de vista psicanaltico, no se deveria dizer que a droga
se transforma no verdadeiro parceiro essencial, ainda mais, nico
do sujeito, um parceiro que lhe permite um impasse com respeito
ao Outro e particularmente com respeito ao Outro sexual? (MILLER,
1963, p.17).
Lacan (1968) comentou certo impasse interpretando sua audincia [...] prefervel tomar notas que fumar, inclusive o fumar
no um bom signo em funo de escutar o que digo. No creio que
se possa escutar bem atravs da fumaa.
primeira vista, parece difcil admitir essa funo para o fumar que, desde a origem dos tempos, funcionou como garantia de
lao com o Outro; a eloqncia sem palavras de um cachimbo da
paz, o cigarro oferecido nas trincheiras, principal prtica da affectio
societatis da guerra. A Coisa tabaco e seu substituto, o objeto sublime, podem ser oferecidos ao Outro, porm para que este goze
por sua conta. Lacan advertia sobre a pouca substncia que em
1960 havia-se [...] extrado das definies kantianas do sublime e
de sua conjuno com o uso que no provavelmente, nem somente por azar, nem homonmico, com o termo sublimao no
centro da nica satisfao permitida pela promessa analtica.(LACAN, p. 4). Graas a outra afirmao surpreendente, contrariamente ao que o frvolo pensa [...] o objeto sexual pode sair
luz acentuado como tal na sublimao,(LACAN, 1960, p.12) podemos pensar a ponte consagrada que o tabaco pode construir entre
Um e o corpo do Outro como sexual. No leito, compartilha-se um
cigarro, porm no uma tragada. A iminncia de um nascimento
e a constatao da morte fazem srie, com o leito, para fumadores
eventuais. Em Blue in the face, continuao de Smoke, dirigida por
Paul Auster e Wayne Wang, vemos Jim Jarmusch, desolado, antecipar sua falta, perguntar-se pelo destino do sexo depois de seu
ltimo cigarro, que se prepara para fumar. Poder voltar a beijar?

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Desvanecer-se- em fumaa a parceria? No h nada como o cigarro que se fuma com o parceiro.
O sindicato de quitters aconselha a abandonar o leito do parceiro
fumante, pois o cigarro ps-coito parece enraizar o mais duro dos
lutos. A renncia contm e explora o mais-de-gozar. Esse estado
de falta proposto pela exigncia de sade para todos e longevidade
para os dignos, prope a renncia como satisfao superior. Promove-se o mais-de-gozar da renncia, o valor excedente do renunciar
calcula-se em anos de sobrevida, clculo que Fliess fazia cruelmente
para Freud.
A parceria com Lady Nicotine, invento de Sir James Barry, autor
de Peter Pan, tem sido consagrada pela literatura e o cinema e
como objeto sublime, que tambm entra na psicanlise; esse objeto
no est muito longe da mulher, dizia Lacan. Cigana de obscuros
ardis, vorazmente demandante e voluptuosa, essa Lady uma
Carmem/Eva venenosa. S Kant, inveterado fumante, podia apreender o carter ambguo do sublime. infinita a lista de poetas que
o cantam, tangos saudosos, peras que o choram, leos e aquarelas. Fumar um bem sublime porque um mal, da tragada cinza,
tudo est a.
Amigo de James Joyce, Ettore Schitz, sob o pseudnimo de Italo
Svevo escreve, em 1923, A conscincia de Zeno, verdadeiro testemunho de passe. O relato de sua fumoanlise nada mais que a
histria de suas resolues de parar de fumar. O nunca mais, que
carrega de valor de gozo do sublime seu eterno ltimo cigarro, esvazia-se quando a sade, tartaruga perseguida, se equivale ao tmulo.
Velho e saudvel, identificado ao sintoma, reduzido trajetria de
sua pulso, pra de fumar.
A universalizao dos modos de gozar consolida uma nova massa artificial, os fumantes, objeto crescente de segregao pelo obsceno de seu gozo, gerando a vergonha como ndice de sujeito. Quando
se oferece a satisfao de um objeto que de galma se transmutou
em merda, a mirada do Outro da censura e o pudor produzido acusam a presena do sexo e do Outro e pode ser a ocasio de valer-se
de um analista como parceiro que saiba se desvanecer em fumaa,
na hora certa.

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Notas
1

Psicloga. Psicanalista. Membro da Escola Brasileira de Psicanlise

Referncias
ALLEN, K. Arsenics better than nicotine. http://www.voicenet.com/
~enc/arsenic.html . Acesso em: 18 nov. 2002.
BARRY, J. M. My Lady Nicotine: a study in smoke. Boston: H. M.
Cadwell, 1905.
BRILL, Abraham. Tobacco and the individual In: International
Journal of psycho-analysis, v. 3, p. 430-444, 1992.
CIGARETTE SEMIOTICS. cigarette seduction conference. Brody, Alan.
http://www.tobacco.org/Misc/cigseduction.html . Acesso em: 18
nov.2002.
FOLEY, K. & MARY. Blowing smoke. Califrnia: Prima Publishing,
1997.
FREUD, S. Freud e a cocana. Rio de Janeiro: Espao e tempo, 1989.
KLEIN, Ricahrd. Cigarretes are sublimes. Landan: Lake University
press, 1993, p. 43.
LACADE, P. Une pratique comme nouveau symptme. In: La lettre
mensuelle 162, sept.oct. Paris: Ecole de la cause freudienne ACF,
1997.
LACAN, Jacques. Aula proferida em 03.07.1963.
LACAN, Jacques . O seminrio livro XV O ato psicanaltico.
Aula proferida em 24.01.1968, cap. VII.
_____________. Le seminaire livre VII Lethique de la psychanalyse, cap.24.
LEVI-STRAUSS, C. Tristes trpicos. Companhia das Letras, 1976.
MILLER, Jacques Alain. Aula proferida em 09.07.1963, p. 17.
PEARCE, D. The hedonistic imperative. Better living through
chemistry. Brighton: http://www.hedweb.com/hedab.htm . Acesso
em: 18 nov. 2002.
RIVAL, N. Tabac, miroir du temps. Paris: Librairie Acadmique
Perrin, 1981.
RODRIGU, E. Sigmund Freud, o sculo da psicanlise: 1895-1995.
So Paulo: Escuta, 1995.

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Drogas

SMOKING GLAMOUR. http://www.cs.brown.edu/~lsh/docs/


glamor.html . Acesso em: 18 nov. 2002.
Smoking. Antologie illustre des plaisirs de fumer. Thry, Thomas
[Recherche documentaire] Haiouani, Daloula et Dartoux, JeanChristophe [Iconographie]. Paris: Les ditions Textuel,1997 .
SVEVO, I. La conciencia de Zeno. Barcelona : Bruguera, 1981.
SVEVO, I. Ecrits intimes, essais et lettres. Ed. and trans. Mario
Fusco. Paris: Gallimard, 1973.

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O sujeito do ato toxicomanaco


Jairo Gerbase 1

Tem mais presena em mim o que me falta uma frase do


poeta Manoel de Barros (BARROS, 1977) que define bem o que
Lacan(1988, p. 395) chamou de o significante de uma falta no
Outro[S(
 )] ou a estrutura de linguagem.
Alis, os poetas tm esse dom de bem-dizer e eu poderia citar
tambm, em prova disso, Jorge Luiz Borges(1995), que definiu essa
imperfeio do simblico da seguinte maneira: Os fatos acontecem simultaneamente e a linguagem no pode descrev-los seno
sucessivamente.
Porque tem mais presena em mim o que me falta, sou sensvel
a toda promessa de satisfao e a droga uma promessa de satisfao. Isso assim porque essa falta que conhecemos desde menino
jamais pra de ressoar tristemente em ns.
H um paradoxo naquilo que chamamos de satisfao subjetiva.
Toda satisfao subjetiva satisfao de uma pulso. A pulso
atributo de um corpo que lhe sensvel. Somente o corpo humano
sensvel pulso. Dito de outra maneira, a pulso a ressonncia
de um significante no corpo. O corpo de nenhum outro animal
sensvel ao significante, apenas o corpo do homem sensvel ao
dizer. A satisfao subjetiva, portanto, a satisfao de uma pulso
no possvel, seno por intermdio de um dizer, de uma
enunciao, funo do significante.
Uma hiptese plausvel consistiria em explorar a dimenso
significante da satisfao de uma droga de preferncia explorao de sua dimenso bioqumica. Em outras palavras, possvel

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discutir a suposta evidncia clnica das teorias bioqumicas das toxicomanias, se a abordarmos em correlao com o problema da filosofia da mente, da questo da subjetividade, da ecceidade ou da
conscincia. Tratar-se-ia de confrontar os dados fornecidos pelas
cincias e tecnologias pragmticas contemporneas, a biologia, as
neurocincias, as cincias cognitivas computacionais, por um lado,
e, por outro lado, os dados fornecidos pela psicanlise.
Debatendo o tema do impulso de crueldade, do impulso sdico, da
pulso destrutiva como uma das derivadas da pulso de morte de
Freud, em uma interveno recente, Derrida fez um convite aos
psicanalistas para se colocar a questo de porque foi necessrio,
depois de cem anos de psicanlise, se levantar sob esse termo de
Estados Gerais, que como se sabe so os antecedentes da revoluo francesa, um movimento internacional de psicanalistas. Ele
pede que o psicanalista se pergunte qual o problema que a
mundializao da psicanlise teria criado de modo a tornar necessria a convocao de um movimento dessa natureza. Ele articula
trs termos, a crueldade, a soberania e, em especial, a resistncia
psicanlise, que se verifica em diferentes nveis: no nvel da psiquiatria, que o que nos interessa aqui, isto , de como, particularmente nos Estados Unidos, a psiquiatria biolgica avana tentando
decretar o fim da psicanlise, propondo hipteses neuroqumicas
dos sintomas mentais; no nvel do direito e da religio, ou seja, de
como, apesar de cem anos de psicanlise, todo o mundo continua
acreditando no homem natural, que pode atingir a perfeio, que
no tem satisfaes idiossincrsicas. Por isso ele se pergunta: que
feito da obra de Freud? Por que ela no teve o poder, seno de
conciliar com essa ordem?
Lacan (1977) descartou qualquer possibilidade de se encontrar
objetivos naturais nos seres humanos.
A natureza, ele diz, como toda noo que nos chega ao esprito, uma
noo excessivamente vaga. A neurose no natural, a no ser, na
medida em que, em um homem, h um simblico. Da natureza da
natureza nada pode ser dito seno que h alguma coisa que imaginamos que possamos dar conta por intermdio do orgnico, isto , pelo
fato de que haja seres vivos. Mas, que haja seres vivos, no s no
bvio como preciso lucubrar toda uma gnese, ou seja, o que se tem
chamado de genes, seguramente quer dizer alguma coisa, mas isso

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no mais que um querer dizer. No temos, de modo nenhum, certeza


se esse jorro da linhagem evoluo ou criao. A elucubrao criacionista no melhor que a elucubrao evolucionista, porque, de
qualquer modo, isso no mais que uma hiptese.

Um debate como tal recolocaria em seu lugar o conceito de sujeito. Como, com efeito, imaginar um ato sem pressupor um sujeito
da ao? A recusa da admisso do sujeito da toxicomania parece
dever-se ao receio de um falso dualismo que consistiria em admitir, ora a exclusividade de fenmenos mentais, isto , discursivos,
ora a de fenmenos bioqumicos.
Essa reflexo me conduziu resenha de Rorty (2000), na qual
ele destaca a psicanlise como o avesso da filosofia:
A filosofia e a psicanlise so to relacionadas quanto a fuso e a
fisso. Os filsofos procuram pontos em comum, os psicanalistas
buscam idiossincrasias. Desde Plato, os filsofos tentam responder
pergunta: O que uma vida boa para o ser humano? Essa pergunta
pressupe um tamanho nico para qualquer pessoa que todos temos o mesmo mecanismo embutido (razo, natureza humana) que
nos conduz ao mesmo objetivo. Todos estamos aqui pelo mesmo propsito. A filosofia nos ajudar a entender qual esse propsito e o
far nos desviando da aparncia em direo realidade da aparncia do mundo, visto de um ngulo meramente subjetivo, para como ele
objetivamente e, portanto, do que apenas parece bom para o que
realmente bom.

O professor de filosofia da Universidade de Chicago, Jonathan


Lear, tambm psicanalista, cujo livro Felicidade, morte e o restante
da vida resenhado por Rorty, diz que, segundo Freud, cada pessoa
conduzida pela vida por mecanismos diferentes, por um conjunto
nico de fantasias errticas, em geral inconscientes, que determina o que cada um considerar uma vida feliz e plena.
Lear se dedica a entender a tenso entre a afirmao de Plato
e Aristteles de que alguns objetivos so naturais aos seres humanos e a dvida de Freud sobre a possibilidade de classificar as vidas
do fetichista, do avaro, do oblato, do penitente, do pedfilo, do romntico, do cruel, do toxicmano em termos de naturalidade.
H uma profunda diferena entre a viso platnica ou aristotlica
e a viso freudiana da realidade, apesar do fato de que Freud aparentava procurar a verdade cientfica objetiva. A realidade platnica,

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exprimida no mito da caverna, se ope aparncia e pode ser


alcanada pelo uso da razo. Essa metfora do todo foi posteriormente seguida por Agostinho, Espinosa e Hegel, e se tornou a fico central da filosofia e da cincia ocidentais.
Por seu turno, Freud afirma que qualquer limite gama de possibilidades humanas, qualquer contexto religioso, filosfico ou cientfico em que pretendamos encerrar toda a gama de possibilidades
subjetivas, ser sempre uma imagem da existncia humana desde
uma perspectiva particular. Essa compreenso teleolgica do homem
certamente a principal responsvel pela resistncia psicanlise.
Outra referncia nos ajudar a compreender a dimenso significante da satisfao de uma droga, hiptese que me propus a explorar, encontra-se na arte retrica de Aristteles, desenvolvida entre
ns pela professora Maria Jos Campos Rocha.
O objetivo da autora analisar a argumentao pelo exemplo. A
especificidade dessa anlise consiste em relacionar um elemento
simblico (uma idia, um pensamento, uma frase) com um elemento imaginrio constitudo a partir das relaes sociais discursivas,
de modo a situar as formaes ideolgicas correspondentes.
A argumentao pelo exemplo uma estratgia de uso freqente na oratria antiga e moderna, construda a partir de fatos do conhecimento pblico, retomados discursivamente pela oratria e
atravessados pela ao do imaginrio social. Seu efeito a persuaso. A condenao de Catilina pelo Senado Romano um exemplo
de persuaso do discurso de Ccero. A especificidade da anlise do
discurso consiste em compreender os efeitos de sentido dos objetos
simblicos, em outras palavras, os efeitos subjetivos do significante.
Algumas noes centrais da retrica grega tm, de acordo com a
autora, ressonncias contemporneas. Os elementos da retrica
aristotlica logos, ethos e pathos so cruciais para a construo
dos efeitos de sentido, ou dos efeitos de sujeito, nas comunicaes
contemporneas em diferentes campos, a poltica, o direito, a arte,
a publicidade etc. So tambm cruciais para a construo das formaes do inconsciente, atos falhos, chistes, sonhos e sintoma.
Um material significante selecionado pela autora foi a pea publicitria NO MINTA A IDADE (Deixe a sua pele fazer isso por
voc) programa de tratamento cosmtico facial promovido pela

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marca O Boticrio. O material rene o desenvolvimento da


tecnologia bioqumica e a ideologia do culto beleza, pretendendo
quase concorrer com o saber legitimado da dermatologia.
O logos a dimenso racionvel com a qual o locutor, aparentando imparcialidade, convoca o alocutrio a fazer prevalecer a verdade. Isso se obtm pela introduo do signo da negao, o que
pressupe que se mente a idade. Em si mesmo o enunciado no
verdadeiro nem falso, ele se torna verdadeiro ou falso unicamente
no decorrer de uma enunciao particular. H a polifonia do
significante mente-se a idade e no se deve mentir a idade.
O ethos, a dimenso moral entra em cena logo que se evidencia
que est em jogo a questo do carter e os costumes sociais no
necessrio mentir para ocultar o envelhecimento.
O pathos, a dimenso de angstia e de culpa se instala no momento de se decidir o ato mentir, no mentir. Instala-se o impasse
da escolha entre a verdade e a mentira. A necessidade de um semblante de soluo ento se precipita: deixe a sua pele fazer isso por
voc. Atinge-se assim o efeito econmico, efeito de satisfao ou de
gozo relativos beleza e juventude. No caso do chiste, seria esse
o momento em que se produziria o riso.
Diz-se que as idias no entram em combate, que, ao contrrio,
os homens combatem as idias. Parece-me que esta afirmao difere um pouco daquela que Debray pretende em seu curso que se
denomina Midiologia, que consiste em afirmar o poder das idias,
poder que a propaganda manipula com muita eficincia e que tem
a funo de levar a fazer, funo que, de algum modo, se pode
aproximar dos atos de fala performativos. Os enunciados
performativos tm a propriedade de que seu sentido intrnseco no
se deixa apreender independentemente de uma certa ao que eles
permitem realizar, da realizao de um ato ilocutrio.
A midiologia se interessa em abordar o poder material de certos
enunciados. Dizer que tal droga, por exemplo, traz um raro prazer
parece ter o poder de induzir seu consumo. Pode-se arrolar uma
srie de enunciados dessa ordem cuja funo induzir uma demanda. O prprio nome prprio de uma droga j induz uma demanda. Creio que se consome drogas como se consome todos as demais
bugigangas produzidas pela tecnologia.

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A deciso de iniciar o consumo de uma droga da natureza de


um encontro, de uma fortuna. A dificuldade de situar a motivao
inconsciente do consumo se deve ao fato de que esse encontro
contingente. O que contingente incalculvel dada a imperfeio j referida do simblico. Ele s nos permite calcular o necessrio e o impossvel. O incio de um consumo da mesma ordem do
desencadeamento de um sintoma, obedece a uma conjuntura de
desencadeamento. O encontro com um significante mestre pode
desencadear uma psicose, uma neurose ou uma toxicomania. No
vejo porque procurar em outro lugar a explicao desse desencadeamento. O encontro com um significante sempre um
traumatismo, termo que Lacan equivoca, para indicar que a linguagem faz furo no real, e que define como o mal-entendido fundamental do falaser: nasce-se mal-entendido no meio de dois outros
seres mal-entendidos.
O ato toxicomanaco pode tambm ser enunciado em termos de
economia libidinal, isto , em termos de satisfao ertica. Tal como
o ato quiromanaco, o ato toxicomanaco tem alguma relao com o
auto-erotismo. O ato quiromanaco pode ser aparentemente interpretado como uma tentativa de obter o gozo ertico sem recurso ao
outro, mas vale lembrar que o auto-erotismo, o gozo obtido do corpo
prprio no deixa de ser o mais aloertico na medida em que tratamos o corpo prprio como um objeto exterior. O menino Hans mostrou claramente que o embarao do sujeito com sua prpria ereo
era o embarao com um objeto exterior. Esta em geral a situao do
objeto em uma fobia. O objeto da fobia se situa sempre em um espao
aberto. Isto algo que se pode generalizar dizendo que o inconsciente est implicado com o encontro do sujeito com a prpria ereo.
Quando se trata de demonstrar o sentido do ato toxicomanaco, o
essencial dizer que se trata de uma suplncia impossibilidade
da satisfao ertica em aliana com um parceiro sexual. Por isso
dizemos que o ato toxicomanaco pode ser o parceiro sexual. No entanto, a especificidade do ato toxicomanaco consiste em contrariar
essa parceria. O parceiro droga prefervel na medida em que promove a ataraxia, na medida em que a experincia com a droga
uma autntica experincia de imperturbabilidade, o ideal supremo
da felicidade.

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Uma especificidade a mais do ato toxicomanaco consiste na relao direta da droga com o corpo. Quando se introduz voluntariamente uma substncia no corpo, o tipo de experincia que se
conhece no pode ser dissociada da experincia da linguagem. No
se pode conceber o corpo seno como corpo do falaser. A hiptese
lacaniana (LACAN, 1982, p. 194) que o corpo que afetado pelo
inconsciente o mesmo que constitui o sujeito de um significante.
Espera-se a descriminao do uso de drogas. Isso implica, entre
outras coisas, em tratar o assunto mais do ponto de vista clnico
que jurdico. Infelizmente, o ponto de vista clnico, predominantemente bioqumico na psiquiatria baseada em evidncias cientficas, parece ser uma substituio dos mtodos de discriminao.
Pode-se levantar o problema da dependncia mas, como se sabe,
todo sujeito se torna dependente do gozo do seu sintoma e isso
sempre o que h de mais irredutvel.

Notas
Mdico. Praticante de Psicanlise. Membro do Campo Psicanaltico e do Campo Lacaniano.
1

Referncias
BARROS, M. Livro sobre nada. Rio de Janeiro: Record, 1997.
BORGES, Jorge Luiz. O Aleph. So Paulo: Globo, 1995.
DEBRAY, R. Curso de midiologia geral. Rio de Janeiro: Vozes, 1993.
DERRIDA, J. Crueldade, soberania e resistncia. Conferncia em
Estados Gerais da Psicanlise. Indito.
LACAN, J. O seminrio livro XXV O momento de concluir. 15/
11/77. Indito.
LACAN, J. Subverso do sujeito e dialtica do desejo no inconsciente freudiano. In: Escritos. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1998, p.
832.
LACAN, J. O seminrio livro XX Mais, ainda. Rio de Janeiro:
Jorge Zahar, 1982, p. 194.
ROCHA, M. J. C. Um olhar sobre a retrica. Leitura de uma pea
publicitria e estudo da argumentao pelo exemplo na seqncia
2 da Oratio Prima in Catilinam. Indito.

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RORTY, R. Freud e Plato na arena. In: + livros, Caderno Mais, Folha de So Paulo, 10/12/00.
SEARLE J. O mistrio da conscincia. So Paulo: Paz e Terra, 1998,
p. 11-27.
TODOROV, T. Freud sobre a enunciao. Teorias do smbolo. So
Paulo: Papirus, 1996, p. 395-407.

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O que a psicanlise pode contribuir nas toxicomanias


Aurlio Souza1

O animal humano para habitar na linguagem, nesse lugar que


Lacan chamou de grande Outro e matemizou com a letra A maiscula, e se constituir como um ser de fala paga seus tributos. Faz
uma escolha que o aliena ordem simblica e perde uma parte de
si mesmo.
Isso que se perde adquire na psicanlise o estatuto de objeto e
passa a ser denotado na lgebra lacaniana como objeto pequeno a.
No curso de sua ex-sistncia, o sujeito manter sempre a iluso
de que algum dia possa reencontr-lo.
Por uma condio de estrutura, esse projeto fica na ordem do
impossvel, pois isso que o sujeito busca sem saber e que corresponde
a uma parte perdida de si mesmo um semblante de objeto, algo
que sequer chegou a existir como substncia. Alm disso, esse objeto s passa a fazer parte de seus planos atravs de um mercado de
negociaes, de sacrifcios e de trocas que determinado pela funo paterna. O interdito do Pai vem se constituir na condio essencial e necessria para mant-lo sempre a uma certa distncia
do sujeito, ocupando um lugar onde adquire todo seu valor.
H uma contingncia tragicmica nessa situao, pois todas as
vezes que o sujeito pensa ou cr t-lo encontrado, no isso de
que se trata, o a-bjeto lhe escapa. Vou insistir nesse ponto, pois se o
sujeito no mantiver uma posio de extimidade com o objeto pequeno, a sua realidade ser constituda com elementos de uma dimenso real, como ocorre com o psictico.
Por isso mesmo, a psicanlise tem revelado, com sua prtica,
que o sujeito tem suas realidades plurais (LACAN, 1966, p. 685)

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constitudas sob a condio de semblante, de sombras, como dizia


Plato no Mito da Caverna. Nesse sentido, o sujeito, e me refiro
aqui quele que se identifica como neurtico, j que o normal no
existe, por uma condio de estrutura, tem sua ex-sistncia assegurada por uma dependncia face imaginria do objeto pequeno a, e a uma Lei. No se trata de uma lei jurdica, nem de leis de
sangue, mas de uma Lei que se afirma num determinismo simblico e que toma sua autoridade na prpria estrutura da linguagem.
uma noo que se concebe na psicanlise como a Lei do Pai e que
regulamenta a prpria insero do sujeito na linguagem.
Algo de singular ocorre nessa relao inicial do sujeito com a
linguagem. A estrutura simblica toma a forma de uma demanda
primria que se reveste como um enigma para o sujeito, pois ele
no sabe nada disso que lhe acontece. Para fazer frente a essa demanda, o sujeito toma para si mesmo essa questo que inicialmente se encontrava do lado do Outro e que diz respeito sua prpria
ex-sistncia: com que eu voc me quer?
Aqui, como se trata de uma questo que toca no desejo, o sujeito
no tem do grande Outro qualquer resposta. Por isso mesmo trata
de construir por sua conta um artefato que possa responder essa
demanda. A psicanlise nomeia essa estrutura que possibilita a
resposta do sujeito de fantasma fundamental.
Atravs desse constructo heterodoxo, o sujeito vai se fazer um
objeto que ele supe que possa preencher a falta que existe no Outro. No se trata de uma simples fantasia, mas de algo que se
organiza para sustentar o desejo e possibilitar diferentes significaes s suas sucessivas realidades.
Nesse dispositivo de linguagem, qualquer evento para ser considerado como dentro ou fora das normas, equivalente ao que se pode
chamar de normal, vai depender no s de uma qualificao que j
existe na prpria cultura, como passa a fazer parte de um discurso
dominante. Neste caso, seus valores no devem ser distribudos entre o normal e o patolgico, como nas cincias, mas ficam submetidos Lei e s regras que fundamentam os diferentes laos sociais.
Assim, pode-se inferir que os mecanismos e as regras que organizam as relaes de troca na sociedade (o pblico) e o que vem
regulamentar uma economia de gozo que se estabelece na relao

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entre o sujeito e o objeto (o privado) derivam de ideais da cultura


que esto sempre sendo resignificados2.
Devo acrescentar ainda que, nesse campo de linguagem, o que
vem causar esse sujeito do inconsciente e determinar em seu campo
privado, suas satisfaes, e ordenar no campo pblico o jogo social e
poltico dependem de uma mesma dimenso: o real. Um fato que
leva a psicanlise a desconsiderar essa diviso entre o pblico e o
privado.
Gostaria de precisar um pouco mais uma outra questo. Aqui,
sempre que me referir ao sujeito, estou aludindo ao sujeito do inconsciente. Trata-se de uma noo que deve ser concebida a partir
de um estatuto lgico-matemtico e no ontolgico do sujeito. Assim, o sujeito no contempla a noo de indivduo, da pessoa e nem
mesmo do eu.
Para a psicanlise, o sujeito do inconsciente manifesta-se como
um efeito pontual e evanescente da linguagem sobre o real e vem
representar uma descontinuidade, uma diviso entre o Um e o outro significante. Essa diviso estrutural cria uma condio impossvel do sujeito ser representado por um Um de uma unidade
imaginria. Ele s se realiza de uma forma infixvel [e] indeterminvel, multiplicando-se nos vrios significantes que vm
represent-lo.
Lacan, quando enunciou em vrios momentos de seu ensino
que o inconsciente se estrutura como uma linguagem ou que o
inconsciente o social, sinalizou que esse espao intuitivo que se
coloca entre o sujeito e o outro real, ou mesmo entre o analista e
o analisante, deve ser concebido como uma fita de Moebius. Tratase de uma superfcie topolgica construda com uma nica face e
uma nica borda e que vem romper com o sistema euclidiano que
divide os espaos entre um dentro e um fora.
Aqui, para seguir em frente, vou dizer que, como um fato de estrutura, o que vem assegurar essa identidade entre o que organiza
o assujeitamento social e que o constitui como sujeito em sua
singularidade tem o estatuto de um discurso que produz um campo
de gozo.
Embora se possa falar de diferentes discursos, o das cincias, o
filosfico... entre outros, gostaria de convid-los a considerar essa

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noo como um dispositivo quase natural que se estrutura a partir da topologia do significante, como uma rede significante.
Essa noo de discurso passa a ser equivalente a um lao social.
Uma estrutura que se distribui numa tipologia com duas colunas,
uma do sujeito ( esquerda) e a do outro significante, que so divididas por duas barras, construindo quatro casas que so nomeadas de lugar do agente, do outro, da produo e da Verdade.
Estas quatro casas mantm relaes rgidas entre si e cada
uma delas ser ocupada sucessivamente por diferentes letras que
fazem parte da lgebra lacaniana $, S1, S2 e a e que se movimentam num tipo de permutao cclica de um quarto de volta,
podendo tomar tanto um sentido levgiro como destrgiro. O giro
destas letras causado por um elemento gerador que ocupa sempre o lugar do agente.
O essencial desse dispositivo que ele no oferece a possibilidade para qualquer comutao na ordem destas letras. As relaes
entre estas letras causam quatro escrituras que determinam os
discursos radicais, onde se tece um campo de natureza tica que
vem fundar uma condio subjetiva de dependncia normativa
lei e ao objeto.
Dito de outra forma, esse artefato linguageiro alm de regular
as relaes do sujeito com o objeto, medida que interroga os gozos
que se produzem nesses encontros faltosos com o real, tambm faz
uma injuno de trabalho para que se produza um Saber, um saber
inconsciente que vem abrir as vias do desejo e dar limites direo que a-vida3 toma como gozo do Outro.
Aqui h uma sutileza a ser levada em conta. Se estes discursos
elaborados por Lacan dizem respeito a um estatuto tipolgico e
topolgico que escreve uma estrutura fantasmtica para o sujeito
dito neurtico, eles no contemplam o que ocorre com outros seres
de linguagem.
A prtica da psicanlise, a-vida, a literatura tm revelado outras posies subjetivas onde os sujeitos tratam de desmentir a Lei
do Pai. Com isso, alteram a natureza do objeto, instituem novas
relaes de gozo e ultrapassam certos limites do convvio social.
Ainda que essa Jornada esteja iluminando os toxicmanos, gostaria de convid-los a olharem numa perspectiva mais ampla, onde

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se pode encontrar uma srie de manifestaes fenomenolgicas4


diversificadas, mas que tendem a compartir um mesmo dispositivo
discursivo. Refiro-me aos chamados perversos, a certos tipos de
delinqentes, certos tipos de obesos, aos jogadores fascinados pelo
acaso e que aderem ao jogo, queles que praticam uma apropriao
compulsiva (cleptomania) ou violenta do objeto, aos que ingerem de
uma maneira descontrolada os alimentos, os anorxicos que comem o nada, entre outros.
Estas diferentes manifestaes no correspondem simplesmente a respostas dadas proibio do menu, s ofertas de consumo,
bioqumica do crebro, mdia ou mesmo a questes scio-econmicas. Talvez at se deva considerar uma parcela de cada uma
delas.
Todavia, isso que no anda bem no real e que vem caus-las
afasta-se da natureza metonmica do desejo e passa a se constituir
numa vontade de gozo do sujeito. Por isso mesmo, no devem ser
tomadas como sintoma neurtico ou como um sintoma social que
venha se caracterizar como uma questo entre o pblico e o privado.
Vou sugerir que estas manifestaes, por suas implicaes,
muitas vezes ao real do corpo, e pela realizao de gozo que propiciam ao sujeito sob a forma de apropriao e uso do objeto, devam ser
consideradas como fenmenos sociais. Aqui, preciso que se diga,
fenmenos sociais diante dos quais ainda no se tem encontrado
respostas que sejam inteiramente satisfatrias.
Todavia, por se manifestarem num espao entre a Lei e a transgresso, no devem ficar indiferentes psicanlise. Nesses casos,
cada um a seu modo, rompe com os limites da Lei, ataca o lao
social e repudia o dever flico. Esse fato de estrutura modifica as
caractersticas da relao do sujeito com o objeto, que passa a conter uma exacerbao narcsea em sua constituio e um valor de
ideal para ser consumido.
Os objetos, aqui, quando tomam o estatuto de mercadoria, lanam a questo do dentro e do fora com a presena de uma superfcie que os limita. Nestas condies, quando se considera o
organismo, e isso uma questo que vai por si mesmo, o que est
dentro est no saco de pele, enquanto que o resto o que fica fora.

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O que acontece, entretanto, na relao do dentro e do fora quando


se trata de uma mercadoria aqui o objeto passa a ser revelado
entre seu valor de uso e seu valor de troca. A mercadoria deve ser
colocada num depsito pois preciso que isso exista para ser considerado como um dentro onde ela estocada, conservada e guardada. Quando estes objetos esto fora, eles se trocam e passam a
ser consumidos pelo seu valor de uso. curioso que a mercadoria,
quando est dentro, reduzida em seu valor de troca. Em um depsito, por definio, a mercadoria no para se consumir, mas
para se guardar. O valor de uso no interior, a onde se os espera,
precisamente interditado e s subsiste por seu valor de troca.
O sujeito, nestes casos, busca adquirir o objeto sem intermediao, procura possu-lo, consumi-lo, introduzi-lo no corpo, muitas vezes atribuindo-lhe uma condio de que sem ele no pode
viver.
Aqui tambm h uma sutileza a ser levada em conta, j que
estes sujeitos tambm passam a depender de um objeto. Quero dizer com isso que, nestes diferentes casos, a face imaginria do
objeto se transmuda numa face real, como mais-de-gozar. Talvez
se possa dizer que estes sujeitos testemunham sua dependncia a
uma dimenso imaginariamente real do objeto, isto , a presena
de um objeto imaginrio que contm em seu ncleo uma dimenso
do real.
Para inclu-los num certo grupamento e design-los, tomei emprestado de Foucault o significante excludos. Em contraponto aos
discursos radicais de Lacan, tenho sugerido uma outra escritura
discursiva que possa contempl-los. Um discurso que chamei de
no radical.
A partir de uma outra interveno que fiz aqui, no CETAD, encontrei um significante que caiu como uma luva na ocasio: aviciado. Assim, posteriormente passei a cham-lo de discurso do
a-viciado5 .
Nestes casos, ao desmentir a Lei e dizer no aos valores da cultura, o a-viciado tambm destitui o objeto de seu estatuto simblico.
Com isso, faz com que perca sua propriedade de troca e se transforme em algo de um valor imaginrio de uso exacerbado. interessante observar a natureza enfeitiada que esse objeto contm,

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pois, muitas vezes, basta sua proximidade ou mesmo a condio


possvel de t-lo mo, quando necessrio, para que se produza um
aplacamento da angstia e um certo estado de normalidade.
Aqui, preciso que se diga, diante desse objeto enfeitiado, o
sujeito se converte num homem de f procura de uma soluo
privilegiada para sua ex-sistncia. Ele trata de reverter a impossibilidade do desejo numa vontade de gozo. Para isso, modifica a
condio impossvel do objeto que lhe determinado pela castrao, para uma condio possvel ou contingente de sua apropriao. A posse do objeto constitui-se no testemunho de sua
materialidade e na realizao do gozo possvel que ele causa.
Nesse campo de gozo, o a-viciado v-se diante de um objeto
com caractersticas escopoflicas ou at mesmo sado-masoquistas,
quando deposita suas armas sem resistncia para se converter num
usurio com laos de dependncia. O gozo que experimenta, a cada
tentativa de encontrar uma satisfao que possa desmentir a castrao ou que imaginariamente alivie a dor de sua ex-sistncia, sempre o relana na condio que queria evitar, precipitando-o numa
posio submissa e alienada de ter sido o escolhido como usurio.
O objeto, embora passe a ser regido por uma moral utilitria, como
uma mercadoria6 ultrapassa aquele da concorrncia imaginria, i(a),
ou mesmo esse elemento bizarro que vem se converter num feitio
ou num valor de moda, como o falo. Sob essa condio de mercadoria, converte-se num bem do Outro a ser consumido e, mesmo que
aparea transvestido de uma dimenso imaginria ou simblica, ele
conserva sobretudo seu efeito de real, como mais-de-gozar.
De diferentes maneiras, com a aquisio e uso do objeto, o sujeito confirma o desmentido dessa falta estrutural que o constitui e
que tambm existe no grande Outro. Ao renegar sua falta, procura
evitar a descontinuidade que a castrao tambm lhe institui. So
sempre tentativas repetidas e fracassadas de dominar o gozo do
Outro.
Mas, o que estes a-viciados tm em comum? Qual o discurso
que os contempla? Diferente do que ocorre ao neurtico, que diante
desse objeto que causa seu desejo se detm com insatisfao, com
prudncia ou desconfiana, aqui a presena dessa face imaginariamente real do objeto a (mais-de-gozar) impulsiona o sujeito a agir.

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Rompe com os limites da intermediao simblica e transforma os


meios de sua aquisio numa ao organizada pelo rapto, pela
ingesto compulsiva, pela violncia..., ultrapassando sempre o carter puramente imaginrio ou simblico de sua presena.
O objeto atrai seu usurio, passa a olh-lo e se ilumina com
um brilho que o encandeia, despertando-lhe volpia e, sobretudo, a
crena de que pode satisfaz-lo. Pelo grau de dependncia que vai
se instituindo, a falta do objeto muitas vezes desencadeia um estado de urgncia que obriga o a-viciado a busc-lo de uma forma imperativa e quase sempre sem prudncia.
Excludo da funo flica e exilado do sistema de trocas, no importa a aparncia que o objeto adquira nessa sua disposio proteiforme,
se o nada do anorxico, um bem do prximo, a droga, a dor ..., o que
essencial o impulso incontrolvel de possu-lo e as diferentes maneiras de faz-lo. Por isso, sugeri que nesse dispositivo de discurso, o
objeto a vem ocupar o lugar de dominncia, de agente7 .
No lugar do outro, a partir de uma comutao em relao aos
discursos radicais, localiza-se o Saber (S2). Embora esse saber devesse se converter num trabalho que pudesse produzir um meio
eficiente de renncia ao gozo, o a-viciado, por se colocar como um
fora-da-lei, s pensa em adquiri-lo de uma maneira impulsiva,
usurpando o lugar do Pai. Assim, no pode receber esse Saber como
uma ddiva.
Mesmo que o a-viciado se aproprie imaginariamente desse Saber e o considere como um saber supremo sobre o gozo do Outro,
pela falta de autorizao do Pai e por ter perdido as garantias da
funo paterna, seu trabalho perde o estatuto de um substituto do
gozo. Com isso, fica privado desse saber inconsciente e o que lucra de seu trabalho no assegura sua identidade. Desencadeia-se
um tipo de rivalidade com o Pai, uma espcie de mal estar da cultura onde busca, cada vez mais, destitu-lo de sua funo, sempre
estendendo seus limites espera de algo que lhe assegure uma
posio subjetiva.
No lugar da produo, presentifica-se o significante mestre (S1)
com o qual cada sujeito espera fundar e legitimar sua subjetividade. Todavia, a ruptura com a Lei determina a perda de um reconhecimento que lhe seria dado pelo Pai e mesmo desse lugar de onde

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poderia reclamar sua filiao e sua insero na ordem simblica.


Por no ter sua autoridade sustentada pela funo paterna, no
ter sua subjetividade garantida. Dessa maneira, o significante
mestre deixa de se constituir em significantes de sua histria para
se converter em grafites ou em tatuagens.
No lugar da Verdade, o sujeito exilado encontra o preo mais radical de sua dessubjetivao. Impossibilitado de ter acesso a esses
significantes (S1), que tm sua autoridade na funo paterna e que
poderiam represent-lo, pela disjuno estrutural que existe entre
o lugar da produo e o lugar da Verdade, ele perde as insgnias que
seriam transmitidas pelo Pai.
Em conseqncia disso, o a-viciado destitui-se de seus valores
simblicos, no mais importando sua posio sexuada, j que a natureza sexual de suas relaes perde toda sua importncia, a famlia, os valores sociais e a religio no mais contam. Assim, suas
relaes sociais se inscrevem numa economia de gozo onde cada
um est, por si, procura do a-bjeto, fragilizando os laos sociais.
Mesmo que esta experincia de gozo possa, muitas vezes, ser experimentada num conjunto de sujeitos, pode-se dizer que se trata de
algo que no chega a ser com-partido com os pequenos outros, pois
o grande Outro, nessa condio suposta de gozo, no pensa neles.
O ideal e o objeto de gozo do a-viciado consistem em encontrar
este algo a mais que est alm dos limites da castrao e com o
qual possa construir sua prpria subjetividade, margem da Lei,
sem passar pelo Pai. O a-viciado procura estabelecer novos tipos de
lao social, formando bandos, grupos, famlias, sempre procura
de uma outra lei que possa criar, garantir, regulamentar seus novos laos.
Com a falta da lei paterna, no entanto, cada um fica por si, procurando cada vez mais o que no pode alcanar de uma referncia
idealizada. Os a-viciados vo franqueando desafios e limites, cada
vez maiores, procura do objeto e do gozo do Outro com os quais
esperam repousar. nesta convergncia do gozo com a morte que
correm o risco de abolir sua ex-sistncia8.
A partir destas consideraes, sugeri um matema que contemple esse discurso dos a-viciados ou um discurso que no radical,
mas segue a regra:

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Na tentativa de administrar, orientar, conter, suprimir, direcionar


estes gozos que afetam o sujeito,
aquele que s pensa em governar,
S
refiro-me ao poltico, busca atravs de
certos mecanismos da sociedade colocar bridas no real. Ele trata disso promovendo a iluso de que pode
fazer o impossvel, isto , universalizar o que singular do sujeito.
Atravs de um discurso dominante, faz fazer as coisas, faz promessas e lana no mercado produtos utilitrios que estejam prontos para se gozar. Outras vezes, faz apelos s cincias para que
forneam meios que possam subverter nossas realidades, buscando criar novos laos sociais. um tipo de sada a que Lacan se referiu a partir do discurso capitalista.
Os a-viciados, que tratam por si mesmo de aperfeioar seus mecanismos de gozo, como no tm condies de repensar o real e
de coloc-lo no lugar que convm, como causa de suas aes e atos
que incidem sobre suas relaes sociais, referem-se sempre a promessas de felicidade para sua dependncia. Sua condio bascula
entre um espao de segregao e marginalidade ou numa crena
de oferta e consumo do objeto com uma esperana de que isso alivie a dor da ex-sistncia.
Em alguns casos, o prprio discurso dominante favorece e fornece o objeto com o qual o sujeito far relaes duais, onde o
intermediador se presentifica sob a forma de autoridades mdicas,
policiais, pedaggicas abolindo o valor da funo paterna ou acentuando, ainda mais, sua deteriorao.
Na falta de uma normatizao que no mais lhe dada pelos
nomes do Pai, podem-se desencadear outras adies ou levar o aviciado a aes e atos numa busca desesperada e sempre franqueando os limites procura de uma identidade que, sem passar pela
funo paterna, nunca lhe ser assegurada. Se existe algum futuro, esse no parece promissor. o que digo.
a

Notas
Aurlio Souza, psicanalista, membro do Espao Moebius Salvador-BA.

1
2

Ver sobre esta questo, a tese de G. Canguilhem, O normal e o patolgico.

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Esse significante a-vida (la-vie), um neologismo criado por Lacan e usado


nos seminrios de topologia para dar conta do real da vida.
3

A psicanlise descartou-se da fenomenologia para se constituir numa clnica


de discurso, onde o que importa no o que se v, nem mesmo o que dito, mas
aquilo que est na ordem do dizer. Aqui, os ditos que se constituem como uma
meia verdade do sujeito e fazem parte de um estatuto simblico, permanecem
estruturalmente clivados do dizer que os acompanha e os causa, como uma
dimenso do real.
4

Esse significante a-viciado corresponde a um vcio de linguagem que me pareceu adequado para nomear esse outro discurso que trata dos viciados do objeto
a.
5

Sob esta funo que o discurso institui de renncia ao gozo, o objeto a pode
definir qualquer objeto do trabalho humano como mercadoria; pelo menos este
um tratamento que Lacan d a esta questo em vrias aulas do seminrio XVI,
De um Outro ao outro.
6

No discurso do analista, o objeto a tambm ocupa o lugar de agente. Neste


caso, o analista se fazendo semblante de objeto serve como referncia para que
o desejo do analisante seja interrogado, continuamente interrogado.
7

Neste sentido, tenho afirmado muitas vezes que a overdose no corresponde a


um acidente, mas a um fato de estrutura. Est espera de um momento para se
realizar.
8

Referncias
LACAN, J. La signification du Phallus, p. 685 e Du Trieb de Freud
et du dsir du psychanalyste, p. 851, in: crits. Paris: Seuil, 1966.
LACAN, J. Encore Le seminaire. XX. Paris: Seuil, p.130.
LACAN, J. A lgica do fantasma O seminrio, livro 14. Aula de
15/02/67.

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A perspectiva da psicanlise
no futuro das toxicomanias
Maria Thereza vila1

Pensar a perspectiva da psicanlise no futuro das toxicomanias


me faz lembrar, num certo sentido, o final do sculo XIX e todo o
debate que naquela poca se travava em torno da histeria. Tambm hoje nos encontramos num final de sculo, debatendo uma
forma de gozo, ainda que diversa, que questiona a todos. Para ns,
as toxicomanias constituem um novo desafio tanto quanto o foi a
histeria no fim do sculo passado. Entretanto, se tais contextos so
semelhantes em alguns aspectos, divergem em outros.
Havia, no final do sculo XIX, um mal-estar ligado renncia
pulsional(FREUD, 1930). No plano macrossocial, os trabalhadores
tinham perdido o controle sobre o modo de produo e os colonizadores sobre as colnias. Restavam nobreza e classe operria renunciar aos seus impulsos de domnio ou protestar contra a
hegemonia capitalista burguesa.
No plano individual, a renncia pulsional recaa sobre os impulsos sexuais e agressivos (FREUD, 1930). Face forte represso
sexual e ideologia moral da poca, tais impulsos tinham que ser
suprimidos. O imperativo da virgindade das mulheres para o casamento, a sua pouca possibilidade de escolha dos maridos e a sua
impossibilidade de separao matrimonial nos casos de infelicidade no casamento so alguns exemplos desse contexto repressor. A
inexistncia de mtodos contraceptivos e o medo das doenas venreas reforavam a necessidade da represso. Os sintomas neurticos constituam, assim, o retorno de tais impulsos recalcados.

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Eles consistiam numa formao de compromisso na qual tanto as


tendncias repressoras quanto os impulsos reprimidos obtinham
certa satisfao.
Os movimentos revolucionrios socialistas dos sculos XIX e XX
deram expresso a um novo mal-estar cujas conseqncias nos
so reveladas mais intensamente no final deste sculo. Agora, o
mal-estar est ligado, sobretudo, ao imperativo de gozo capitalista e
superegico. No plano macrossocial, a lgica liberal do mercado atende ao imperativo de gozo do capital e o desemprego, a fome, a
destruio ambiental e as desigualdades econmico-sociais aumentam, refletindo assim os atos polticos perversos. A exaltao extremada da livre iniciativa individual destri, paradoxalmente, o prprio
indivduo. O mercado ameaa e aniquila o sujeito, dando origem
era dos objetos. Tal atmosfera estimula as mais variadas formas de
gozo, dentre elas as toxicomanias, que se coadunam com o discurso
capitalista. Quando o controle sobre o consumo da droga comea a
falhar sinal que se est submetido ao imperativo de um gozo no
obstaculizado por nenhuma barreira e promotor de uma relao direta entre o sujeito e o objeto.
De acordo com Lacan (1974), a mais-valia capitalista uma forma de gozo que adquire o estatuto de causa de desejo na medida em
que provoca a produo extensiva e insacivel de objetos de consumo. O sujeito dito toxicmano um consumidor por excelncia, pois
muitas vezes ele perde at a especificidade da droga que quer comprar e passa a fazer uso de diferentes substncias. Ao mesmo tempo, ele se ope ao gozo flico competitivo do mercado capitalista.
Consome, mas se recusa a produzir, a fazer uma carreira profissional e a se inserir, de alguma forma, no universo de produo. Nessa perspectiva, enquanto no-produtivo, ele um crtico do discurso
capitalista, pois identificado a um resto, a uma droga, ele no
causado pelos bens de consumo. O gozo txico que se obtm no corpo no o mesmo gozo que se obtm com o consumo dos bens: roupas, automveis, eletrnicos etc. Esse ltimo gozo ainda flico e
causa o desejo de produzir.
ideologia moral da perda, presente na idia de renncia
pulsional do fim do sculo XIX, acrescenta-se agora a ideologia do
ganho, da eficincia, da excelncia e da qualidade total. Se antes a

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infelicidade profissional e amorosa era aceita por falta de possibilidade social de transformao desta situao, hoje, com a liberao
sexual e a insero das mulheres no mercado de trabalho, a felicidade e a alta eficincia so um dever. O homem se sente culpado
no apenas por seus impulsos sexuais e agressivos, mas por no
conseguir realizar totalmente o ideal coletivo de gozo que compe o
seu ideal do eu.
Comparando o final do sculo XIX com o final do sculo XX, um
engodo pensarmos que a histeria no nos desafia mais, que no
existem mais histricas como antigamente, embora novas formas
de histeria tenham surgido, ou que as toxicomanias no existiam
antes. Isso nos faria vislumbrar a possibilidade de que, ao final de
um perodo, quem sabe no sculo XXI, no haveria mais as toxicomanias como elas existem hoje, graas s intervenes teraputicas ou s mudanas da conjuntura econmico-poltico-social. Ser?
Se as toxicomanias encontram na psicanlise o seu terreno
teraputico frtil, como o caso da histeria, uma questo que
cabe a ns respond-la com a nossa prtica clnica. Isso no significa, entretanto, que elas deixaro de existir, necessariamente.
Legalizadas ou no, as toxicomanias podero sempre existir enquanto houver quem trilhe este caminho de gozo. De qualquer modo,
frente ao tema desta mesa e ao ttulo deste encontro como um todo
Ano 2000: o Futuro das Toxicomanias nos deparamos com o desafio imaginativo de pensar o futuro a partir do presente, numa
espcie de s-depois aparentemente invertido, j que s podemos
pensar este futuro porque um passado presente.
Para a psicanlise, as toxicomanias no se reduzem a uma inteno autodestrutiva. Elas tambm so um meio de proteo contra o sofrimento. J na primeira metade do sculo XX, Freud (1930)
afirmava que o mtodo mais grosseiro e eficaz de luta pela felicidade e afastamento da desgraa a intoxicao atravs de
substncias estranhas. Tais substncias provocam sensaes
prazerosas, alteram a sensibilidade, impossibilitam a recepo de
impulsos desagradveis, amortecem as preocupaes e propiciam
o afastamento das presses da realidade e o refgio num mundo
prprio melhor. Da a sua presena permanente na economia
libidinal de tantos indivduos e de tantos povos.

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Pela incorporao do objeto droga, seja como ato sintomtico nas


neuroses, como instrumento de gozo do Outro nas perverses ou
como suplncia ao significante Nome-do-Pai nas psicoses, a angstia e/ou as formaes de sintoma desaparecem. J no final do
sculo XIX, Freud (1896)
afirmava que a compulso para a bebida (dipsomania) podia se constituir num sintoma secundrio de defesa contra as idias obsessivas,
ao mesmo tempo em que possibilitava a satisfao substitutiva dos
impulsos sexuais orais. (FREUD, 1897a).

Para Freud (1897b), a utilizao de diferentes drogas (lcool, tabaco, morfina etc) tambm substitua o vcio primrio da masturbao. O casamento com as drogas era o modelo de casamento
feliz, por excelncia2 . Nele no haveria clivagem entre o amor e o
desejo. Tampouco o indivduo seria questionado, recusado ou acusado pelo seu parceiro de ter usurpado seus direitos ou falhado em
seus deveres. A droga substituiria, assim, o outro sexo e o sujeito
gozaria dela de forma satisfatria, como um amante saciado.
De acordo com Freud (1912, 1917, 1925), no apenas as drogas
estranhas intoxicavam o organismo. A intoxicao exgena era conseqncia de uma intoxicao endgena motivada por um excesso
ou falta sexual, causadora de sofrimento. As neuroses eram sempre perturbaes sexuais, sendo as neuroses atuais (neurastenia,
neurose de angstia e hipocondria) a expresso txica direta de
tais perturbaes e as psiconeuroses (histeria e neurose obsessiva) sua expresso mental.
Assim, a supresso txica e narcsica da angstia pode se constituir numa tentativa de conservao de um corpo que se encontra
ameaado de destruio por um excesso sexual (POULICHET apud
KAUFMANN, 1996). Essa destruio se daria atravs de uma descarga sexual radical e total que teria o poder de dissolver o corpo e
de faz-lo desaparecer no gozo. Nessa perspectiva, o ato sexual s
poderia ser encarado sob anestesia, na condio do corpo permanecer alheio pelo poder de um filtro. Somente a proteo da droga permitiria que a descarga no fosse completa. A droga diluiria a
angstia sexual e possibilitaria o encontro com o outro sexo. O ato
toxicmano realizaria, assim, uma autoconservao face o sexual,
como se pudesse garantir que ter ou dar satisfao no o levaria a

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ser tragado pelo gozo. A funo do gozo txico, nesses casos, seria
limitar o gozo sexual que estaria fora da linguagem e se manifestaria como convite ao desaparecimento.
O ato toxicmano transgressivo quando o sujeito est submetido lei, como o caso dos neurticos e perversos. Nesses casos, o
seu carter transgressor pode revelar uma tentativa de criao de
uma lei prpria, um apelo funo paterna, ou seja, uma mensagem dirigida ao Outro com a funo de se reassegurar da lei e uma
necessidade de afirmao de um desejo prprio, ainda que sob a
forma de uma aspirao ao negativo, a fim de resistir ao outro.
comum que os pacientes que interromperam o uso de drogas recaiam na toxicomania no momento em que se manifesta um apelo a
satisfazer o outro (POULICHET apud KAUFMANN, 1996). A toxicomania, entretanto, mostra-se uma soluo precria, pois apenas
desloca para o objeto droga a alienao ao outro que o indivduo
quer derrotar. Ela acaba se conjugando, s vezes, com o exerccio de
uma violncia que leva muitos toxicmanos para o hospital ou a
priso. Roubar um carro ou mergulhar em coma so respostas de
um sujeito que fracassa e que confirma que s pode subsistir desaparecendo. Ou seja, para se defender, por exemplo, de um gozo sexual destruidor, acaba-se por realizar uma outra forma de gozo
tambm destrutiva. A associao entre o gozo txico, a violncia, a
deteriorizao da sade fsica e a morte est presente nas doenas
orgnicas secundrias s toxicomanias, nos delitos, nas overdoses
e na aquisio da AIDS pelo uso de seringas contaminadas. Um
gozo sado-masoquista estaria em jogo nesse destruir-se. Nessa perspectiva, a toxicomania aponta para a pulso de morte, ou seja, para
um gozo que vale mais que a prpria vida.
Para os indivduos inseridos no universo simblico, o uso da droga uma tentativa de obturar a falta, romper com o gozo flico,
apagar a questo do desejo do Outro, rechaar a fantasia e gozar
sem qualquer mediao. A droga seria, ento, um abrigo contra a
castrao, um meio de se proteger da sua incompletude e do seu
sintoma. Ela buscaria abolir o sujeito do inconsciente em detrimento do eu, a enunciao em favor do enunciado, o desejo em prol
do gozo. O ato toxicmano visaria recriar um corpo pleno, no recortado pelo significante. Tratar-se-ia de um gozo auto-ertico, do

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Mesmo, do UM. Um gozo do Corpo, que poderia anular o outro e fazer


gozar fora do enquadre da fantasia. Um gozo silencioso e sem significao. A nomeao desse gozo atravs do eu sou toxicmano seria uma forma do sujeito se representar a partir dos significantes
produzidos pelo Outro. Tal nomeao advm no lugar do nome prprio e implica consentir com uma forma de excluso e ser designado por uma forma de gozar. A toxicomania uma promessa radical
e enganosa de encontro com o objeto perdido. Da que o toxicmano
no suporta qualquer coisa que barre seu gozo e apresente uma
baixa tolerncia frustrao.
O que faz, ento, a psicanlise, com as toxicomanias? Quais os
seus efeitos sobre elas? A relao analtica possibilita recompor,
em cada caso, a funo da droga na economia psquica. O uso da
droga pode ser um objeto de gozo do Outro (na perverso), uma forma de autopunio (na neurose), de estabilizao do delrio (na psicose), de possesso, despossesso e passagem ao ato, na qual o sujeito
se encontra identificado ao objeto droga ou ao dinheiro jogado fora
na sua compra, permanecendo atrelado a ter um Outro e a no
existir.
Se o analista manifesta querer curar a toxicomania, coloca-se
como aquele que demanda no lugar do paciente, restando a este ser
objeto e desaparecer (POULICHET apud KAUFMANN, 1996). O paciente pode significar tal inteno como uma reedio da seduo
alienante que o levou, justamente, toxicomania, pode desafiar
essa nova seduo e se recusar ao tratamento. O analista tambm
no estabelece uma parceria de gozo com o toxicmano que lhe
relata as maravilhas da droga. Ele no se concentra na droga, mas
propicia o seu esvaziamento. Ele produz uma pergunta dirigida ao
no-saber do analisando para que o seu desejo se coloque.
A anlise visa, ento, abrir espao para dvidas, questes e dizeres novos do sujeito (POULICHET apud KAUFMANN, 1996). O toxicmano faz do uso da droga a razo da sua demanda a fim de eclipsar
a causa que provoca este uso como resposta. Ele no se queixa do
gozo obtido com a droga, mas das conseqncias do seu uso exacerbado. Alienados ao significante que o Outro social lhe d, num enunciado fechado e sem brechas para questes eu sou toxicmano
esses pacientes escolhem a ignorncia para permanecer no gozo.

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Da o seu empobrecimento simblico e a estereotipia das suas palavras. Uma das maiores dificuldades, nesses casos, levar o paciente a elaborar uma nova queixa, uma fonte enigmtica de
sofrimento que seria precisamente a sua e no a do toxicmano.
Esse momento nem sempre corresponde a uma parada da droga.
Isso implica, num primeiro tempo, a constituio de uma distncia
entre o sujeito e o gozo, instaurando o lugar do enigma e de um
saber terceiro. o enigma do desejo do Outro que pode ser despertado e posto em movimento no tratamento, quando este enigma parece obturado por uma certeza que evoca sempre a mesma resposta
toxicmana. O vnculo transferencial pode ser organizado justamente
em torno da retomada dessa questo fundamental que d ao sujeito
o seu lugar: Que quer o Outro de mim? O analista pode ser tomado
pelo paciente como um sujeito suposto saber gozar. Pode tambm
ser colocado no lugar da droga. essa nova configurao que torna
praticvel a anlise, a partir do momento em que o analisando suscita o lugar do Outro no tratamento como o lugar de onde o seu
sofrimento vai receber um sentido, organizando-o simbolicamente
como uma interpretao do desejo do Outro. A anlise busca, ento,
interditar o gozo do analisando e construir teorias e romances nas
quais o sexual encontre seu lugar numa elaborao fantasmtica.
O analista faz com que o sujeito d um sentido sexual a sua experincia com a droga. Ele no interpreta, necessariamente, a intoxicao, mas o que est alm dela: sintomas, sonhos etc. A anlise
possibilita o surgimento de outras identificaes que no a identificao ao toxicmano. Nas neuroses e perverses, possibilita o gozo
flico. Nas psicoses, uma outra forma de suplncia ao significante
Nome-do-Pai que no seja mortfera.
Para concluir, diria que as possibilidades futuras das toxicomanias podem ser variadas, pois dependem de cada sujeito. A psicanlise no prope um modelo ideal de cura para as toxicomanias, at
porque a cura analtica no pode ser feita sem a participao ativa
do analisando e o seu desejo de curar nem sempre to forte quanto se pretende (Clavreul, 1978). Uma anlise pode transformar a
economia de gozo do paciente, mas no necessariamente elimina
o uso da droga. Algum, cuja vida est transformada pela anlise,
pode continuar sendo um usurio da droga, ainda que tenha

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modificado a sua relao com ela. Uma anlise tambm pode provocar uma mudana que desagrada a um outro membro da famlia
porque o analisando deixou de se prestar ao jogo perverso no qual
estava envolvido. Assim, as conseqncias de uma anlise nem
sempre so socialmente aceitveis.

Notas
Psicanalista.
Bahia.
1

Membro do Colegiado Diretivo do Colgio de Psicanlise da

Vide a reflexo de Freud sobre a relao do bebedor de vinho em Contribuies


Psicologia do Amor.
2

Referncias
FREUD, S. Edio standard brasileira das obras psicolgicas completas. Rio de Janeiro: Imago, 1977.
_________. Carta a Fliess de 01 de janeiro de 1896: Rascunho K As
neuroses de defesa; Novos comentrios sobre as neuropsicoses de
Defesa. 1896.
________. Carta a Fliess de 11 de janeiro de 1897.
________. Carta a Fliess de 22 de dezembro de 1897.
________. Contribuies a um debate sobre a masturbao, 1912.
________. Conferncia XXIV O estado neurtico comum, 1917.
________. Um estudo autobiogrfico, 1925.
________. O mal-estar na civilizao, 1930.
LACAN, J. Psicoanlisis, radiofonia e televisin. Barcelona: Anagrama, 1974.
LE POULICHET, S. Toxicomanias. In: Kaufmann, P. Dicionrio enciclopdico de psicanlise: o legado de Freud e Lacan. Rio de Janeiro: Jorge Zahar, 1996.

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