Dr. Francisco Javier Prez R.

Cirujano Dentista

EL CORAZON
El corazn posee

cuatro cavidades, dos

atrios aurculas
(derecha e izquierda)
y dos ventrculos
(derecho e
izquierdo).

ANGIOLOGA
SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio cuenta con:

DOMINIO MACROVASCULAR
DOMINIO MICROVASCULAR
SANGRE
SISTEMA LINFTICO

ALGUNOS CONCEPTOS ANTES DE

SEGUIR:
ARTERIAS:

TUBO AREO
VENAS
SANGRE
ARTERIAL O
VENOSA.
CIRCULACIN
DRENAJE
RAMAS
ISQUEMIA

CIRCULACIN MAYOR Y MENOR

CONCEPTO.
FUNCIN.

HEMATOSIS:
INTERCAMBIO GASEOSO
Cuntas veces capilariza la
circulacin
mayor y menor?

ESTRUCTURA DE LOS VASOS

SANGUINEOS
TNICA NTIMA
TNICA MEDIA
TNICA EXTERNA
Todos los vasos sanguneos a partir de
cierto calibre presentan una constitucin
general similar, pero con ciertas diferencias,
existiendo una transicin gradual de uno a otro.

TNICA NTIMA
ENDOTELIO
SUBENDOTELIO

LAMINA ELSTICA INTERNA

TNICA MEDIA
ELSTICA O MUSCULAR LISA
LAMINA ELASTICA EXTERNA

ADVENTICIA

Tipos de vasos
1.Vasos de
conduccin.
2.Vasos de
distribucin.

3.Vasos de
resistencia.
4.Vasos de
intercambio.
5.Vasos de
capacitancia

VASOS DE CONDUCCIN
Arteria de gran calibre
1. Sobre 10 mm de dim.
2. T. ntima bien desarrollada
3. Gran capa subendotelial
4. Escasa lamina elstica
interna
5. Gran tnica media
6. Pobre lmina elstica
externa
7. Poco desarrollada
adventicia.
Vasa vasorum
Nervo vasorum
Vasa nervorrum

e
l

s
t
i
c
a
s

VASOS DE DISTRIBUCIN
Arteria de mediano calibre

1. De 10 a 0,1mm de dim.
2. ntima gruesa
3. LEI. Notoria
4. Media 4-10 capas
5. Adventicia gruesa. Vasa
vasorum
6. Control del flujo.
(regulacin de la volemia EJ:
COMIDAS).
Influencia del SNA.

m
u
s
c
u
l
a
r
e
s

VASOS DE RESISTENCIA

arteriola

Dimetro menor a 0,1mm

Tnica ntima sin subendotelio.
LEI bien definida, pero fina.
Tnica media formada por 1 a 3 capas de
fibras musculares.
Sin LEE.
Adventicia de Tej. Conectivo Laxo

Determina el grado de
resistencia perifrica ,
por rigidez de paredes.
Control SNAS

p
r
e
s
i

n
s
a
n
g
u
i

e
a

VASOS DE INTERCAMBIO
Capilares y vnulas
CAPILARES; cabellos
1
2
3
4
5
6
7

1 Capa de clulas
9-10 um
96.000 km
85% superficie endotelial
1-3 clulas en la pared
Uniones occludentes.
Clulas mesenquimticaspericitos
8 Porcin arterial y venosa.

i
n
t
e
r
c
a
m
b
i
o

Tipos de capilares
Capilar contnuo
tej. Muscular, encfalo y

tej, conectivo
Citoplasma: organelos
habituales.
Presencia de vesculas
Uniones occludentes
Membrana basal
contnua

 Capilar fenestrado
Tubo digestivo, capilares

renales, glndulas
endocrinas.
Fenestraciones de 70 nm
Presencia de diafragma
delgado o sin d.
Lmina basal contnua

 Capilar sinusoide
Hgado, bazo, mdula sea,

hipfisis, glndulas
suprarrenales.
Dimetro mayor que otro
capilar
Trayecto retorcido y
sinuoso
Sinus: lat. onda ,giro
poros sin diafragma
Membrana basal
incompleta o inexistente.

Intercambio en los capilares

Lecho capilar

Va preferente capilar

SHUNT ARTERIOVENOSOS
IMPORTANTES EN EL CONTROL
DE LA TEMPERATURA

VASOS DE CAPACITANCIA
VENAS PEQUEAS Y
MEDIANAS

0.1- 1MM / 1-10MM

Endotelio /endotelio y

subendotelio
Sin LEI
Pocas capas musculares
sinLEE
Adventicia: tej laxo / es la
mayor parte de la pared

Grandes venas
Endotelio
Subendotelio

MEDIA: ausente o

delgada
Adventicia: gruesa
(tej conectivo y muscular
longitudial)
Vasa vasorum
Nervo vasorum

CARACTERSTICAS DE LA VENAS
RICAS EN FIBRAS ELSTICAS

(DILATACIN)
MAYOR DIMETRO LUMINAL
MENOR GROSOR
POSEEN VLVULAS

Factores que favorecen el retorno

venoso
1.PROPIEDADES
ELSTICAS
2.FUERZA DE
GRAVEDAD
3. PULSO
ARTERIAL

4.MASAJE
MUSCULAR
5. VALVULAS
(TEJ. FIBROSO )
UNIDIRECCIONAL.
VALVULAS COMPETENTES- INCOMPETENTES
VARICES

ALGUNOS CONCEPTOS SOBRE

VENAS
SUPERFICIALES
PROFUNDAS
PLEXOS VENOSOS

AFLUENTES
ANASTOMTICAS
PERFORANTES

COMUNICANTES
COMITENTES O SATLITES
SENO VENOSO DE LA DURAMADRE

INERVACION E IRRIGACIN DE
LOS VASOS
Vasa vasorum
Vasa nervorum
Rol del sistema nervioso autnomo

COLATERALES Y TERMINALES

ANASTOMOSIS ARTERIALES O
VENOSAS

1.CABO A CABO
2.TRANSVERSA
3.DIVERGENTE
4.CONVERGENTE
5.ABERRANTE

TIPOS DE CIRCULACIN
MAYOR MENOR
ANASTOMTICA-

TERMINAL
NUTRICIA-

FUNCIONAL

CIRCULACIN FETAL

1.VENA UMBILICAL
2.CONDUCTO VENOSO
3.AGUJERO OVAL
4.CONDUCTO
ARTERIOSO

5.ARTERIAS
UMBILICALES

CORDN UMBILICAL

1.CICATRIZ UMBILICAL
2.LIGAMENTO REDONDO
3.LIGAMENTO VENOSO DEL
HIGADO
4.MEMBRANA Y FOSA OVAL
5.LIGAMENTO ARTERIOSO

6.LIGAMENTOS UMBILICALES
LATERALES

dejemos algo para otro da.

Corazn
1.Situacin:
2.Forma:
3.Consistencia:
4.Color:
5.Peso:260-270 gr

6.Eje del corazn

Mediastino

Relaciones del corazn

Configuracin externa
Caras
Base
vrtice
Surcos
Aurculas
Arterias
Venas
seno

Base del corazn

Arterias coronarias

Configuracin interna

Elementos del atrio derecho

Fosa oval
Membrana oval
Limbo de la fosa oval.
Vlvula de la vena cava inferior
Vena coronaria magna Y valva

Elementos del atrio izquierdo

Trabculas carnosas
Msculo papilar , cuerda tendnea

1-2 - 3
orden

Cules de estos se encuentran slo

en los ventrculos?

Configuracin interna

Infundbulum ventricular
Travculo septo marginal

aparato valvular
Vlvulas atrioventriculares
Y sigmoideas

Anillo fibroso + vlvulas

Porcin adherida
Porcin libre
incompetencia valvular

Primer ruido y segundo

ruido cardiaco (lup-dup)

Seno
artico

Valvas atrioventriculares y semilunares

Travculo artico y pulmonar

El corazn se nutre en sstole o en distole?

TNICAS QUE REVISTEN EL

CORAZN
ENDOCARDIO
MIOCARDIO:
EPICARDIO

Pericardio

Sistema excitoconductor
del corazn
Miocardio especfico
Ndulos sinoatrial: marcapasos del..
Ndulo atrioventricular
Red internodal
ramas derecha e izquierda
Ramificacin interventricular

ROL DEL SNA

Automatismo cardiaco: 0,8 segundos

Arteria pulmonar

aorta

AORTA ASCENDENTE Y
ARCO

colaterales

Aorta descendente

Parietales:
INTERCOSTALES POSTERIORES
MEDIASTNICAS
Vicerales:
BRONQUIALES
ESOFGICAS

Hiato artico : T10

Aorta Abdominal

Relaciones de la aorta abdominal

Aorta Abdominal
Parietales:
Frnicas inferiores
Lumbares articas

Elementos peritonizados:
Tronco celaco
Mesentrica superior
Mesentrica inferior
Elementos no peritonizados
Gonadales
Renales
Suprarrenales

L4

Tronco celaco
Gastrica I
Heptica comn
Esplnica

H. Propia
Cstica
Gastrica D
Gastroduodenal
Pancreatico-duodenal
Gastro-omental D

Pancreticas
Gastro-omental I

Mesentrica superior
L1

Arterias renales
Suprarrenales
Gonadales

Mesentrica inferior