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Enfermedades Hdricas
Clasificacin segn su presentacin:
Crnicas: las que persisten en el tiempo x Ej. Cancer, Poliomelitis
Agudas: Gastroenteritis, Clera
Clasificacin segn sus efectos:
Infecciones
Intoxicaciones
Cncer Derivado por compuestos inorgnicos
Clasificacin segn como se contrae:
Ingestin, Contacto o Inhalacin (Clera, Hepatitis A, Fiebre Tifoidea,
Otitis, Legionellosis)
Por ingreso del patgeno a travs de un vector que cumple parte de su
ciclo en el agua (Paludismo, Dengue)
Por contacto con el microorganismo patgeno que cumple parte de su
ciclo vital en el agua (Esquistomiasis)
Por falta de agua para la higiene personal (Tracoma, Helmitiasis)
Clasificacin segn origen:
Microorganismos
Sustancias Txicas
Nitratos
Arsnico
Se presenta mediante callosidad palmo plantal y problemas
respiratorios
Son evidencia de la presencia del As.
Flor
Radionuclicas
Clasificacin segn Efectos:
Gastrointestinales
Hepticas
Cncer
Metahemoglobina
Teratognicos
Epidemiologa
Nivel Endmico Son los casos que se repiten siempre en una misma
comunidad y es muy difcil disminuir la cantidad.
Enfermedades Infecciosas
Causantes de Enfermedades Infecciosas
Clsicos
o Virus
o Bacterias
o Protozoos
Oportunistas Atacan grupos de riesgo que no estn
inmunolgicamente enteros
Emergentes Son los nuevos. No estaban detectados / no haba
mtodos de deteccin. Se registran en Brotes.
Ej.: Cryptosporidium, Rotavirus, Novovirus, E. Coli 0157.
Causas:
a. Inmunodepresin de pacientes terminales para prolongarles la vida
Aumenta la exposicin
b. El hombre interviene la naturaleza cambiando el hbitat y provee el
hbitat especial para que se desarrollen de forma masiva
Hay que mejorar los registros epidemiolgicos o los sistemas de
deteccin para poder investigar los casos de patgenos emergentes.
c. Cambios climticos y ambientales
Los cambios permiten la proliferacin de vectores (Malaria, Dengue)
d. Cambios en las prcticas del manejo de efluentes (Barros Activados)
e. Globalizacin del mercado de alimentos
f. Incrementos en la poblacin
g. Incrementos de la poblacin en riesgo
Indicador Microbiolgico
Microorganismo NO PATGENO pero frecuentemente asociado a stos
utilizado para reflejar el riesgo de la presencia de agentes productores de
enfermedades.
Segn OMS: es el que seala la presencia de microorganismos patgenos;
por ejemplo, como ndice de agentes patgenos fecales.
Un microorganismo indicador es el que se utiliza para medir la eficacia de un
proceso; por ejemplo, un indicador de proceso o un indicador de desinfeccin.
Indicador de contaminacin Fecal IDEAL
E. Coli
Coliformes Totales
Su presencia en Agua
Desventajas de su uso
Tratada indica
como indicador
Contaminacin Fecal
Se da un falso positivo,
Inadecuado tratamiento
porque como incluyen a
para la remocin de
la E. Coli se asume que
bacterias fecales
son de origen fecal,
En agua cruda indica el
pero el 70 80% del
grado de contaminacin, grupo no son de origen
el tipo de tratamiento
fecal.
para removerlas y el
riesgo sanitario.
Contaminacin Fecal
Inadecuado tratamiento
para la remocin de
bacterias fecales
o Deficiencia del proceso - Puede crecer en el
sistema de
de potabilizacin
o Recontaminacin
distribucin
o Excesivos nutrientes
- Pueden ser habitantes
normales del suelo
- No siempre estn
presentes en los
brotes de origen
hdrico
Enterococos
o
Bacterias Anaerbicas o
Sulfitoreductoras
Pseudomonas
o
Aeruginosas
VENTAJAS
Numero ms
probable en
medio
liquido
(tubos
mltiples)
DESVENTAJAS
Necesidad de etapas
de confirmacin (tiempo y
costo)
Posibilidad de
enmascaramiento del
indicador por
sobrecrecimiento de otros
microorganismos
Inhibicin del
crecimiento por inhibidores
en el medio de cultivo
Para aislar un cultivo
puro es necesario subcultivo
en medios slidos.
Costo elevado para
grandes volmenes de agua
Filtracin por
membrana
Presencia /
Ausencia
Puede aumentarse
su sensibilidad
aumentado el volumen a
filtrar
Se eliminan al filtrar
posibles sustancias
inhibitorias o
interferentes
Buena precisin si el
nmero de colonias es
adecuado
Resultados
cuantitativos
A veces no requiere
etapas de confirmacin
disminuyendo el costo y
tiempo de anlisis
La confirmacin o
identificacin de las
bacterias es realizada
fcilmente a partir de las
colonias aisladas sobre la
membrana
Similares a la de
La incubacin puede
iniciarse desde el
momento del muestreo
reduciendo el tiempo de
obtencin de resultados
Variabilidad en la
calidad de las membranas
La adsorcin de
partculas solidas y
sustancias qumicas a la
membrana al filtrar puede
interferir el crecimiento del
indicador
No se puede aplicar a
agua turbias
La identificacin de las
colonias de indicadores no
siempre es fcil
Similares a la de
tcnica del nmero ms
probable
No aporta resultados
cuantitativos
Origen animal
Reisitencia a la
desinfeccin
Persistencia en el
agua
Relalcion con
indicadores
Transmisin
hdrica
BACTERIA
Patgenos clsicos
(S.typhi, V.cholerae, Shigella spp.)
Evidente
SI
Baja a Moderada
Baja
no
Burkholderia pseudomallei
Sospecha
NO
Multip.
Baja
no
Campylobacter jejuni
Evidente
SI
Moderada
Baja
si
Legionella spp
Evidente
NO
Multip
Baja
no
E.coli enterohemorrgico
Evidente
SI
Moderada
Baja
si
Mycobacterias no tuberculosis
Sospecha
NO
Multip
Alta
No
Relalcion
con
indicadores
convenciona
les
Reisitencia a
la
desinfeccin
DEBIL
Prolongada
Moderad
a
no
No
Hepatitis A
Evidente
Prolongada
Moderad
a
No
No
Hepatitis E
Evidente
Prolongada
Moderad
a
Poten
cial
No
Adenovirus
Evidente
Prolongada
Moderad
a
no
Rotavirus
Evidente
Prolongada
Moderad
a
Norovirus y
Sapovirus
Evidente
Prolongada
Moderad
a
Transmisin
hdrica
Origen
animal
Persistencia
en el agua
Enterovirus
VIRUS