ndices de Qualidade da Dieta e concentraes

plasmticas de biomarcadores inflamatrios e

disfuno endotelial
INTRODUO
Acredita-se que a disfuno endotelial e a inflamao esto envolvidas no
processo de desenvolvimento de doenas tais como a aterosclerose e a
diabetes (1, 2). Elevadas concentraes de biomarcadores inflamatrios e
disfuno endotelial, tais como a protena C reactiva (CRP), interleucina 6
(IL-6), E-selectina, e a molcula de adeso intercelular 1 solvel (sICAM-1),
tm sido mostrados para prever o risco de doenas cardiovasculares (3-5).
Os dados tambm sugerem sobre o seu envolvimento no desenvolvimento
de diabetes. Um estudo recente mostrou uma associao positiva entre as
concentraes sricas de sICAM-1 e E-selectina e risco de diabetes (6). As
associaes entre alimentos, nutrientes, e estas doenas pode ser mediada,
em parte, atravs de biomarcadores inflamatrios e de disfuno endotelial.
Os estudos tm sugerido uma relao entre a ingesto diettica de cidos
graxos w-3 de cadeia longa e antioxidantes e disfuno endotelial (7) e do
lcool (8), vitamina B-6 ingesto, e ndice glicmico (9) e as concentraes
de PCR de plasma (10 ). No entanto, os dados so escassos sobre a
associao entre os padres alimentares globais e estes biomarcadores.
Vrios ndices para avaliar a qualidade global da dieta tm sido propostos. O
ndice de Alimentao Saudvel (IAS), desenvolvido pelo Departamento de
Agricultura dos Estados Unidos foi baseada na Dietary Guidelines for
Americans e Pirmide Alimentar (11). O ndice de Qualidade da Dieta
Revisado (DQI-R) baseado em diretrizes semelhantes do Conselho
Nacional de Pesquisa, mas tambm inclui ferro e clcio (12). O ndice de
Alimentao Recomendado (RSF) foi construdo a partir de alimentos
recomendados nas indicaes de consumo decorrente (13). Nosso grupo j
revisou a IES de acordo com as evidncias cientficas mais recentes para se
concentrar nos itens mais saudveis no guia alimentar os grupos da
pirmide alimentar (14). Este ndice de Alimentao Saudvel Alternativo
(AHEI) foi encontrado para ser melhor do que a IES de origem ou RFS em
predizer o risco de doena cardiovascular e a incidncia global das
principais doenas crnicas. Taxas de mortalidade e de vrias doenas
crnicas so mais baixos na regio do Mediterrneo, e a dieta tradicional da

regio acreditado para desempenhar um papel neste menor risco (15).

Trichopoulou et al (16) desenvolveram uma escala para quantificar esta
dieta na populao grega. Ns adaptamos esta a desenvolver o suplente
Score Dieta Mediterrnica (Amed) para usar com um questionrio de
freqncia

alimentar

(QFA),

desenvolvido

nos

Estados

Unidos.

Como o objetivo desses ndices dieta de qualidade avaliar e orientar o

consumo alimentar de um indivduo para a promoo da sade e preveno
da doena, eles precisam ser examinados quanto sua utilidade. Uma
abordagem avaliar e comparar o quo bem estas medidas de qualidade
da dieta relacionar com biomarcadores de endpoints de risco de doena ou
enfermidade. Nesta anlise, enfocamos a relao entre esses ndices dieta
de qualidade e biomarcadores de inflamao e disfuno endotelial.
Especificamente, avaliou a associao entre a pontuao HEI, HEI uma
pontuao alternativo, a RFS, a DQI-R, e o Amed e concentraes
plasmticas de protena C-reativa (PCR), interleucina 6 (IL-6), E-selectina , a
molcula de adeso intercelular 1 solvel (sICAM-1), e a adeso da clula
vascular 1 molcula solvel (sVCAM-1).