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PROYECTO DE INVESTIGACIN

1. Ttulo: Ejecucin de talleres de Biodanza hacia la disminucin de la


presencia del Sndrome de Burnout en personal de especialidad
mdica en el rea de Ciruga del hospital Victor Lazarte Echegaray,
de la ciudad de Trujillo.
2. Equipo investigador
a. Autoras: Sandra Gabriela Carranza Zavala
Susan Geovanna Regalado Snchez
b. Asesor: Mg. Santiago Artidoro Castillo Mostacero
3. Tipo de investigacin
a. Por su finalidad: Aplicada
b. Por su profundidad: Tecnolgica
4. Lnea de investigacin
5. Unidad acadmica
Escuela Profesional de Psicologa, Facultad de Medicina Humana de la
Universidad Privada Antenor Orrego
6. Lugar donde se ejecutar el proyecto:
Hospital Victor Lazarte Echegaray- Essalud
7. Duracin
Del 18 de Marzo hasta el 06 de Julio del 2013.
8. Justificacin del proyecto
El proyecto a realizar se considera conveniente para la investigacin
debido a que permitir conocer un panorama general de la
investigacin, que servir como gua para la misma, y para
concientizar a los investigadores sobre su conocimiento en el tema y
sus avances.
Adems, cabe resaltar la importancia del impacto al aplicar el
proyecto, puesto que permitir conocer a profundidad un tema nuevo
Sndrome de Burnout, sirviendo como base para la ampliacin de
investigaciones sobre el mismo.
Por ltimo, la informacin que se obtendr en lo que respecta a la
eliminacin y/o permanencia de algunos signos y sntomas del
sndrome de Burnout despus de la aplicacin de una terapia de
Biodanza; favorecer al planteamiento de una novedosa teora,
reforzando un conocimiento anterior que solo media el nivel del
sndrome del evaluada; puesto que esta est basada en resultados
luego de la aplicacin de un tratamiento.
9. Realidad problemtica
El Sndrome de Burnout se ha definido como una respuesta al estrs
laboral crnico, integrado por actitudes y sentimientos negativos
hacia las personas con las que se trabaja (actitudes de
despersonalizacin), al propio rol profesional (falta de realizacin

profesional en el trabajo) y tambin por la vivencia de encontrarse


emocionalmente agotado (Gil-Monte & Peir, 1997).
El Sndrome de Burnout ha sido investigado en mbitos y grupos
ocupacionales diversos. Las exploraciones iniciales se realizaron en
mdicos y enfermeras (os), posteriormente, se incluyeron
profesionales ligados a la salud mental tales como psiquiatras,
enfermeras psiquitricas y auxiliares de Enfermera (Gil-Monte &
Peir, 1997). Aunque en la actualidad se acepta que el Sndrome de
Burnout afecta a cualquier grupo ocupacional, existen profesionales
ms predispuestos a este sndrome, como es el caso especfico de los
profesionales de la salud.
La presencia del Sndrome de Burnout se ha considerado una
consecuencia de trabajar intensamente hasta el lmite de no tomar
en cuenta las necesidades personales. Esta situacin se acompaa de
sentimientos de falta de ayuda, de impotencia, de actitudes
negativas y de una posible prdida de autoestima que sufre el
trabajador, descrita como Sndrome de Burnout (Caballero & Milln,
1999).
Teniendo en consideracin los elevados ndices de estrs y de
sensacin de sobrecarga laboral en profesionales de salud de nuestra
regin, es muy probable que estemos frente a un problema de salud
ocupacional mayor, relacionado con el Sndrome de Burnout y no
identificado como tal en las investigaciones mencionadas, pero que
sin lugar a dudas comprometen la eficacia organizacional y la
efectividad en la atencin a los usuarios.
Segn Maslach(1986), El sndrome de Burnout es una respuesta
inadecuada a un estrs emocional crnico cuyos rasgos principales
son:
agotamiento
fsico
y/o
psicolgico,
actitud
fra
y
despersonalizada en la relacin hacia los dems y sentimiento de
inadecuacin a las tareas que ha de realizar.
Adems, cabe resaltar que los factores que ocasionan dicho sndrome
son: Niveles altos de tensin (familiar, laboral y social), el cual se
manifiesta con la presencia de signos como dolores de cabeza,
hiperhidrosis y tics nerviosos cuando el individuo se enfrente a una
circunstancia que implica empata al interaccionar en sus diversos
mbitos; Vida rutinaria, puesto que el individuo esquematiza sus
tareas a travs de un horario inflexible, que ocasiona que mecanice
su responsabilidades del diario perdiendo el disfrute de cada
actividad. As como, la falta de incentivos manifestado en la carencia
de aumentos salariales, reconocimiento entre colegas y/o
resoluciones que dignifiquen su trabajo, ocasionando abatimiento,
aburrimiento y decepcin hacia la interaccin social. Por otro lado, su
funcin no valorada, sentimiento de insatisfaccin por un esfuerzo
considerado en vano, observado en tristeza y preocupacin, que le
impiden sentirse cmodo con lo que hace pues se siente inferior a
otros; Inadecuadas actitudes de enfrentamiento a situaciones
conflictivas, caracterstica propia observada en un comportamiento
recio, irrespetuoso y negacin cuando trata con otras personas, es

por ello, que los otros perciben dicha conducta y se alejan del
individuo, aislndolo socialmente; y, Aprendizaje deficiente de tcnica
de autocontrol emocional y manejo de la propia ansiedad, logrado a
travs de un desarrollo inadecuado debido a la incorrecta educacin
recibida por sus padres ocasionndole una inestabilidad emocional
cuando interacta con los dems, adems de la falta de un hobbie u
otra tcnica de relajacin como: baile, ejercicios, prctica de un
deporte, etc. Todos los factores mencionados con anterioridad, traen
como consecuencia Cansancio emocional (fatiga, irritabilidad), debido
a que no pueden controlar sus emociones ante una situacin
estresora como la atencin de pacientes negativos o intolerantes;
Actitud impersonal hacia los clientes, denotado en actitudes
irrespetuosa, irresponsables, rechazo e incomodidad, cuando trata a
los pacientes debido a que pierde su habilidad emptica. Por ltimo,
sentimiento complejo de inadecuacin personal y profesional al
puesto de trabajo, ya que siente que no encaja en su trabajo ni en
proceso de interaccin con sus compaeros, ocasionndole
incomodidad y preocupacin por seguir con la misma rutina toda su
existencia, pues es la profesin que eligi.
10.Problema:
a. Formulacin el problema
De qu manera la ejecucin de talleres de Biodanza podran
disminuir la presencia del Sndrome de Burnout en personal de
especialidad mdica en el rea de Ciruga del hospital Victor
Lazarte Echegaray de la ciudad de Trujillo en el ao 2013?
b. Antecedentes
Locales
Daz, N. y otros (2003), realizaron el estudio de investigacin EL
SNDROME DE BURNOUT EN ENFERMERAS DE LOS SERVICIOS
HOSPITALARIOS DE LA PROVINCIA DE TRUJILLO. La muestra estuvo
constituida por 56 enfermeras de los hospitales de la provincia de
Trujillo. Para valorar el nivel del sndrome de Burnout se utiliz el
inventario de Maslach Burnout (MBI) (1986). Sus conclusiones son: El
personal de enfermera de los servicios hospitalarios de la provincia
de Trujillo presentan un nivel bajo en las dimensiones de cansancio
emocional y despersonalizacin del sndrome de Burnout y alto en la
dimensin de realizacin del personal; no existe relacin
estadsticamente significativa entre las dimensiones del sndrome de
Burnout en el personal de enfermera de los servicios hospitalarios de
la provincia de Trujillo con las variables de edad, estado civil,
existencia de hijos, aos de servicios, reas de trabajo; en el perfil de
las enfermeras que presenta altos valores la dimensin cansancio
emocional es de una edad comprendida entre los 36 a 45 aos de
edad, de estado civil casada y con presencia de hijos.
Huertas C. (2007), realiz un trabajo de investigacin denominado
SNDROME DEL QUEMADO EN ENFERMERAS Y TCNICAS DE

ENFERMERA DEL HOSPITAL VICTOR LAZARTE ECHEGARAY. Cuyo fin


fue determinar si existen diferencias estadsticamente significativas
en la distribucin de enfermeras y la distribucin de tcnicas de
enfermera segn el nivel en las escalas del Sndrome del quemado
por edad, tiempo de servicio y estado conyugal en el hospital Victor
Lazarte Echegaray-EsSalud de la ciudad de Trujillo. Los resultados que
se obtuvieron son los siguientes: S existen diferencias significativas
en los niveles de las escalas del sndrome del quemado,
predominando Cansancio Emocional y Despersonalizacin en las
tcnicas de enfermera. Esto evidencia caractersticas que reflejan la
presencia de dificultades como: sentimientos de inutilidad, prdida de
energa vital y sentimiento, actitudes distantes hacia el personal a
atender. A diferencia de las enfermeras quienes reflejan Sentimientos
de competencia, tendencia a la autoevaluacin positiva, en la
capacidad
para
realizar
el
trabajo
y
para
relacionarse
profesionalmente con las personas a las que atiende; a diferencia de
las tcnicas de enfermera, lo cual evidencia que experimentan
insatisfaccin consigo mismo y con su labor.

Nacional
Gomero, y otros (2003) EL SNDROME DE BURNOUT EN PERSONAL
SANITARIO DE LOS HOSPITALES DE LA EMPRESA MINERA DE
SOUTHERN PER COPPER CORPORATION: ESTUDIO PILOTO. El
mtodo utilizado durante el proceso de investigacin, sigue el diseo
descriptivo, y se realiz en el periodo entre Enero y Marzo del 2003.
En lo que respecta a la poblacin del estudio, se incluy a todo el
personal sanitario de los hospitales de Cuajone, Ilo y Toquepala, de la
empresa minera Southern Per Copper Corporation (SPCC), pero se
excluyeron a las personas que manifestaron su inconformidad con el
estudio, quedndose as con 82 trabajadores, de los cuales 26
(32.3%) eran mdico, 35 (39.23%) enfermeras y 21(28.46) auxiliares
de enfermera; a los cuales se les evalu a travs del Maslach Burnout
Inventory. En conclusin, se encontr un mdico con diagnstico de
sndrome de Burnout (3.85%), quin se caracteriz por el desarrollo
temprano del sndrome y no asociado a la realizacin de turnos; la
necesidad de repetir el estudio en instituciones de salud pblica; y el
nmero de la muestra no permite extrapolar los resultados al resto de
la poblacin sanitaria, ni tampoco a otra poblacin vinculada al rea
de Servicios.

Internacional
Alcazar (2006), en su estudio FRECUENCIA Y FACTORES
ASOCIADOS AL SNDROME DE BURNOUT EN UN HOSPITAL DE
SEGUNDO NIVEL. El mtodo utilizado durante la investigacin, sigue
el diseo Transversal Analtico, a travs de un periodo entre Marzo del
2003 hasta setiembre del mismo ao. En lo que respecta al tamao
de la muestra, se considera una cantidad de 178 mdicos y
enfermeras del Hospital G.Z. N 1 del IMSS, Colima; a la cual se le

aplic el Cuestionario de Maslach Inventory Burnout. De acuerdo a los


anlisis estadsticos, la comparacin de promedios se realiz con la
pruebas t de Student o U de Man-Whitney. En conclusin, los
resultados obtenidos de los profesionales, divididos en n= 38 mdicos
y n= 140 enfermeras, n=133 del sexo femenino y n=45 del sexo
masculino; fueron 7.3% presentaron el sndrome de Burnout, 14%
cansancio emocional, 13.5% despersonalizacin y 9.6% falta de
realizacin personal. Y como conclusiones principales son: el tener
otro trabajo fuera de la institucin fue significativo y un factor de
riesgo para padecer el Burnout; no existe evidencia exacta del
Burnout y factores de riesgo que puedan padecerlo, por lo que se
debe indagar el estado de nimo del paciente, roles familiares, etc.; y
dentro del mbito, los hombres tienen ms despersonalizacin que
las mujeres.

c. Bases terico-cientficas
i.

I.
SNDROME DE BURNOUT
Generalidades

El estrs y las enfermedades psicosomticas son hoy en da ms


frecuentes y afectan la salud de los individuos, as como su rendimiento
profesional. El personal mdico y paramdico que labora en las
instituciones de salud no escapa a esta condicin, la que repercute en la
calidad de los servicios que ofrece. El sndrome de burnout es una de las
manifestaciones de estrs laboral ms estudiadas. El concepto de
burnout fue utilizado por primera vez en el mbito de la psicologa por
Freudenberger, en el ao de 1974. Este psiclogo lo defini como un
estado de fatiga o frustracin que se produce por la dedicacin a una
causa, forma de vida o relacin que no produce el esfuerzo esperado.
Ms tarde, Maslach y Jackson propusieron tres dimensiones
interrelacionadas: el cansancio emocional (CE), que estima la vivencia de
fatiga emocional por las demandas de trabajo; la despersonalizazacin
(DP), que mide las respuestas de tipo impersonal y las actitudes
negativas hacia los pacientes; y la realizacin personal (RP), que refleja
la satisfaccin personal y la competencia en la prctica del trabajo
cotidiano. Estas dimensiones se integran en el cuestionario Maslach
Burnout Inventory (MBI) que se utiliza para medir dicho sndrome.
Diversos estudios han demostrado la presencia del sndrome de burnout
entre el personal mdico y paramdico.

El contacto estrecho con los pacientes y la sobrecarga de trabajo son las


principales causas de este sndrome. En un trabajo multicntrico entre
248 mdicos intensivistas de los Estados Unidos, el 40% present el
sndrome con detrimento emocional, lo que coincide con otro estudio
realizado en enfermeras que atienden a pacientes con cuidados
paliativos y a otros con trasplantes de mdula. Tambin, en un estudio
realizado en residentes de medicina interna de la Universidad de
Washington, se encontr prevalencia de 76% de desgaste profesional,
con una autopercepcin de menor calidad en el cuidado profesional de
los pacientes al compararlos con los residentes no afectados. En Mxico,
un estudio que investig el nivel de burnout en un grupo de 450
mdicos, enfermeras y paramdicos de instituciones hospitalarias, revel
los siguientes datos: 10.9% de cansancio emocional, 19.6% de
despersonalizacin y 74.9% de baja realizacin personal. Palmer et al.
Determinaron una prevalencia general de 44% del sndrome en mdicos
anestesilogos; la sobrecarga de trabajo y el conflicto de valores eran
variables que influan en la presencia de este sndrome. En el Instituto
Mexicano del Seguro Social, Aranda et al realizaron un estudio entre los
mdicos familiares, donde la prevalencia de sndrome de burnout fue del
42,3%.
De igual forma Cabrera encontr que de 236 enfermeras estudiadas, 92
(39%)
tuvieron
datos
compatibles
con
l,
con
diferencias
estadsticamente significativas en cuanto a la edad y la antigedad en el
puesto al compararlas con enfermeras sin el sndrome.
El sndrome de burnout fue considerado por la Organizacin Mundial de
la Salud como riesgo de trabajo. Su trascendencia radica en el impacto
que tiene en la relacin laboral entre el personal mdico y/o paramdico
y las instituciones de salud. Por ello, consideramos importante indagar la
presencia de este sndrome entre el personal mdico y paramdico que
labora en un reconocido y concurrido hospital que forma parte del
programa de salud que ofrece el gobierno a los ciudadanos a travs del
programa Essalud.
ii.

Historia del trmino Burnout

El trmino Burnout se tom de la industria aeroespacial, que significa


agotamiento del carburante de un cohete como resultado del
calentamiento excesivo. La traduccin literal de este trmino es "estar
quemado". Se trata de un sndrome clnico descripto en 1974 por Herbert
Freudenberger, psiquiatra que trabaja en una clnica para toxicmanos
en NY, este trmino hace referencia a la idea de quemar, arder o
consumirse que sufren los que estn superados por las situaciones que
deben enfrentar. Las "victimas" suelen ser personas con actitudes de
hiperresponsabilidad y que en las organizaciones de trabajo cumplen
funciones para tapar las comnmente llamadas deficiencias. El Sndrome
del Burnout es una patologa severa que suele derivarse de stress
laboral. Es un cuadro crnico en el que se experimenta agotamiento

emocional, el cual se entiende como una disminucin y/o perdida de los


recursos emocionales; falta de realizacin, la cual hace que se perciba el
trabajo de forma negativa, bajo situaciones de insuficiencia profesional y
bajos niveles de autoestima; y una despersonalizacin, la que se observa
con la aparicin de actitudes negativas de insensibilidad en la persona.
(Maslach, 1981)
iii.

Evolucin del concepto de Burnout

Fischer (1983) consider el Sndrome del Burnout como un estado


resultante del trauma narcisista de la
persona que traa como
consecuencia una disminucin en la autoestima de los sujetos.
El burnout es un estado en el que se combinan fatiga emocional, fsica y
mental, sentimientos de impotencia y de baja autoestima. Iba
acompaado de un conjunto de sntomas que inclua vaco fsico,
sentimientos de desamparo y desesperanza, desilusin y desarrollo de
un autoconcepto y una actitud negativa hacia el trabajo y hacia la vida
misma. En su forma ms extrema, el sndrome del Burnout representa un
punto de ruptura ms all del cual la capacidad de enfrentarse con el
ambiente resulta severamente disminuida y es especialmente duro para
personas entusiastas e idealistas.
Desde una perspectiva psicosocial, la mayora de los especialistas que
adoptan esta teora, aceptan hoy la definicin de Burnout elaborada por
Maslach y Jackson en 1986, quienes lo consideran como una respuesta,
principalmente emocional, situando los factores laborales y los
organizacionales como condiciones y antecedentes. Los estudios de
Maslach y Jackson afirman que el Sndrome del Burnout es un sndrome
tridimensional que se desarrolla en aquellos profesionales cuyo objeto de
trabajo son personas (usuarios) y aaden tres dimensiones
caractersticas (Agotamiento emocional, despersonalizacin y bajo logro
de realizacin profesional y/ o personal).
Se experimentan sentimientos de fracaso personal (falta de
competencia, de esfuerzo o conocimientos), carencia de expectativas y
horizontes en el trabajo, y una insatisfaccin generalizada. Las
consecuencias: impuntualidad, ausentismo y abandono de la profesin,
son sntomas habituales y tpicos de esta patologa laboral.
Si bien es cierto, la mayora de las investigaciones actuales aceptan la
perspectiva psicosocial, algunos autores discrepan de los supuestos
planteados por Maslach y Jackson, entre los que se encuentran Farber
(1983), Golembiewski (1993), Leiter y Maslach (1996) y Gil-Monte y Peir
(1997). Golembiewski (1993) asegura que el Sndrome del Burnout
afecta a todo tipo de profesiones y no slo a las organizaciones que se
dedican a ofrecer servicios de atencin personalizada. De lo que no
parece haber dudas es que el Sndrome del Burnout comprende una
serie de alteraciones fsicas, de comportamiento y de tipo emocional que

tienen su origen en factores individuales, laborales y sociales. Los


creyentes de la perspectiva psicosocial afirman que el sndrome hay que
entenderlo como un proceso que se desarrolla secuencialmente, en lo
referente a la aparicin de sus rasgos y sntomas globales (Maslach y
Jackson, 1986). En cambio, algunos autores, entre los que se encuentran
Harrison y Cherniss (1980) adems de Gil-Monte y Peir(1997), quienes
discrepan en el sntoma que se presenta en primer lugar, la secuencia
del proceso, el protagonismo que conceden a cada uno de sus sntomas
globales, en la explicacin de sus mecanismos explicativos y en las
estrategias que el individuo puede emplear para manejarlo.
De ah que hayan surgido varios modelos procesales que traten de
explicar el desarrollo de este proceso. Los modelos que causan y/o
generan el sndrome, siguiendo la revisin de Gil-Monte y Peir (1997),
han quedado estructurado en tres grandes teoras: socio-cognitivo, teora
del intercambio social y la teora organizacional.
Los instrumentos de medida de este sndrome se basan en la evaluacin
de la disminucin o prdida de recursos emocionales. El cuestionario
ms usado para esto es la escala de Maslach de 1986. Para algunos
especialistas, sobre todo en el rea clnica, no existe ninguna estrategia
simple, capaz de prevenir o tratar este sndrome. Se pueden utilizan
modelos complementarios que tratan al individuo, al grupo social o a la
organizacin completa. En el mbito personal, se han utilizado tcnicas
de afrontamiento de stress y ensayo conductual. Adems pueden
utilizarse tcnicas de entrenamiento en relacin y autocontrol. Es
fundamental la orientacin a los nuevos profesionales, estableciendo
cursos de formacin continua, mejorar las relaciones interpersonales y el
soporte social entre compaeros y superiores. Para poder hacerle frente
al Sndrome del Burnout, es imprescindible fortalecer los vnculos
sociales entre los trabajadores.
Al igual que Maslach, autores como Gil-Monte y Peir (1997), coinciden
en la formulacin de propuestas que puedan ayudar a evitar o prevenir
el Sndrome de Burnout como: evitar sobrecargarse de tareas y menos si
no forman parte de las tareas habituales, utilizar los canales de
comunicacin, averiguar si otras personas han pasado por lo mismo y
preguntarles cmo lo solucionaron, delimitar las funciones, aprender a
controlar las emociones, etc.
iv.

Definiciones del concepto de Burnout

Muchos nombres se asignan a describir el sndrome que incluso puede


confundir al lector u obstaculizar la investigacin sobre el tema. A modo
de ejemplo, aqu estn algunos de esos nombres: el estrs laboral con
motivo de la asociacin con el trabajo, el estrs laboral, la atencin de la
tensin, el estrs laboral, la asistencia estrs laboral o simplemente
muestra una incidencia mayor entre los profesionales que se ocupan del
cuidado de otras personas, sin importar profesional o laboral Algunos

autores espaoles se refieren al trmino sndrome quemar el trabajo (GilMonte y Peir, 1997; Seisdedos, 1997) o el desgaste profesional (MorenoJimnez, Garrosa y Gonzlez, 2000).
Como se ha visto, a lo largo de los aos este sndrome de la "quema" o
"burnout" se ha establecido como una respuesta al estrs laboral
crnico, integrado por actitudes y sentimientos negativos. Sin embargo,
teniendo en cuenta los estudios que se ocupan de este sndrome, hay
una falta de un concepto unnime, como se evidencia en las siguientes
definiciones:
Segn Freudenberger (1974), el burnout es el resultado del
agotamiento, decepcin y prdida de inters en el trabajo que se
presenta en los profesionales que estn en contacto directo con la gente
en la prestacin de servicios.
En vista de Maslach y Jackson (1981), se destacan dos aspectos
principales: (a) desglose y (b) despersonalizacin. El primero se puede
entender por la situacin que los empleados se sienten cuando no
pueden dar ms de s mismos emocionalmente, es una situacin de
agotamiento de la energa de los recursos emocionales ellos mismos
debido al contacto diario mantenido con la gente en el trabajo. Mientras
despersonalizacin puede ser definida como el desarrollo de
sentimientos y actitudes negativas, y el cinismo se dirigi a la gente
trabaja. Estos autores encontraron que este sndrome era ms evidente
entre los profesionales de la salud, que perdieron el inters, la empata y
el respeto a sus propios pacientes.
Para conceptualizar esta afirmacin sndrome que resulta de
experiencia subjetiva, que consiste en sentimientos y actitudes, lo
implica cambios, problemas y trastornos psicofisiolgicos,
consecuencias perjudiciales para el individuo y la organizacin en la
trabaja, lo que afecta directamente calidad de vida del individuo.

una
que
con
que

Gonzlez (1995) afirma que, desde la Teora de las Organizaciones,


burnout se entiende como el resultado de un desajuste entre las
necesidades de los trabajadores y los intereses de la compaa.
Por otro lado, llama la atencin sobre el hecho de que hay que tener en
cuenta algunas caractersticas a la hora de conceptualizar el
agotamiento, en referencia a sus tres dimensiones. Por cierto, los
comentarios que el agotamiento emocional se produce cuando una
persona percibe que la misma impresin que tiene los recursos
suficientes para prestar atencin o prestar atencin a los dems. En este
caso, no son los sntomas de la fatiga, la irritabilidad, la propensin a los
accidentes, los signos de la depresin y la ansiedad, el abuso de alcohol,
tabaco u otras drogas, la aparicin de enfermedades, sobre todo los
llamados psicosomticos; despersonalizacin se corresponde con el
desarrollo de las actitudes profesionales negativa e insensible a las

personas con las que trabaja, tratndolos como objetos, y la disminucin


en el rendimiento o la productividad profesional, por lo general conduce
a una valoracin baja o negativa de uno mismo.
Llama la atencin que, en una perspectiva psicosocial, el Burnout se ha
definido como un sndrome cuyos sntomas son sensacin de cansancio
emocional, despersonalizacin y baja realizacin personal. Estos
sntomas se pueden desarrollar en las personas cuyo objeto de trabajo
son personas en cualquier tipo de actividad. Sin embargo, se debe
entender como una respuesta al estrs laboral parece fallar cuando las
estrategias de afrontamiento que se pueden emplear, actuando como
una variable mediadora entre el estrs percibido y sus consecuencias.
Esta confrontacin se establece como el conjunto de esfuerzos que una
persona desarrolla para manejar o tratar las solicitudes internas o
externas, que son evaluadas por ella como excesiva o encima de sus
posibilidades.
Thornton (1989) seala algunas caractersticas comunes de las
diferentes definiciones de burnout: el sndrome se produce en el nivel
individual,
involucra
sentimientos,
actitudes,
motivaciones
y
expectativas, y genera estrs, malestar fsico y disfunciones. En la
misma direccin, Maslach, Schaufeli y Leiter (2001) sealan que, en las
diversas definiciones de esta construccin, con algunos detalles, hay por
lo menos cinco elementos comunes: (1) hay un predominio de sntomas
relacionados con el agotamiento mental y emocional, la fatiga y la
depresin, (2) el nfasis en los sntomas conductuales y sntomas
mentales y no fsica, (3) los sntomas de burnout se relacionan con el
trabajo, (4) los sntomas se manifiestan en las personas "normales" que
no sufren trastornos psicopatolgico antes de la aparicin del sndrome,
y (5) reducir la efectividad y el desempeo laboral se produce debido a
las actitudes y comportamientos negativos.
v.

Dimensiones del Sndrome de Burnout

Algunos autores, como Schaufeli y Buunk (1996), consideran que las


manifestaciones de burnout deben clasificarse en diferentes
dimensiones, como se describe a continuacin:
Dimensin afectiva. En cuanto al aspecto afectivo, se inform el estado
de nimo deprimido, sentimientos de desesperanza, baja autoestima,
falta de sentido, la ansiedad y los sentimientos de impotencia en el
trabajo, la intolerancia a la frustracin, la hostilidad, la hipersensibilidad
y desconfianza. El agotamiento disminuye la motivacin para trabajar, lo
que lleva a la persona a una percepcin distorsionada de la vida y
pesimista.
Dimensin cognitiva. Esta dimensin se reportan dificultad en la
concentracin y la memoria, dificultad para tomar decisiones, y la

presencia de sntomas sensoriales y motoras, tales como tics, agitacin e


incapacidad para relajarse (Kahill, 1988).
Dimensin fsica. Esta dimensin abarca los sntomas psicosomticos,
como mencionar Freudenberger (1974): resfriados frecuentes, problemas
gastrointestinales, dolores de cabeza, fatiga, insomnio, sensacin de
cansancio, temblores y dificultad para respirar.
Dimensin conductual. En este contexto, algunos autores han
informado de una intensificacin en el uso de drogas, conducta de
evitacin, se irrita con facilidad, la frustracin, la hiperactividad y
dificultad para controlar las emociones (Arcos, 1991; Freudenberger,
1974). Sin embargo, otros sealan tambin el ausentismo, la baja
productividad, los retrasos de trabajo, accidentes, robo, negligencia e
intencin de dejar el trabajo (Schaufeli y Buunk, 1996).
Dimensin social. Esta dimensin de las manifestaciones sociales son
los problemas ms frecuentes con los clientes, colegas, superiores y
subordinados, debido a una conducta de evitacin de contactos sociales
(Maslach, 1978). La disminucin de la implicacin con el trabajo tiende a
interferir en la vida familiar, el aumento de los conflictos interpersonales,
las personas con riesgo de burnout aislarse.
Dimensin actitudinal. Se presentan en esta dimensin la
deshumanizacin, la insensibilidad, la indiferencia y el cinismo en el trato
con los clientes (Maslach, 1978; Maslach y Jackson, 1986). Tambin la
prdida de entusiasmo, el inters y el idealismo, que puede conducir al
absentismo y abandono de trabajo.
Aunque los sntomas del burnout son comnmente confundidos con los
de la depresin, Schaufeli y Buunk (2003) sostienen que la
sintomatologa de estas enfermedades tiene variaciones y no son
conceptos intercambiables y redundantes. Algunos estudios muestran
que el agotamiento y la depresin surgen por diferentes factores
(McIntyre, 1994; Schaufeli y Buunk, 2003). Segn Benavides-Pereira
(2002), la persona que experimenta el agotamiento identifica el trabajo
como desencadenante del proceso y tiene una prevalencia de los
sntomas con los sentimientos de decepcin y tristeza. Por otra parte, la
prevalencia de la depresin para los sentimientos de prdida y letargo
para la toma de actitud.
En general, el agotamiento tiende a causar una apata general de la
obra, en la que el individuo no se siente ms estimulada con sus
actividades laborales, la prdida de inters en su organizacin y sus
compaeros de trabajo, antes de que comience a desarrollar cierta
desconfianza y demostrar hipercrtica (Schaufeli y Buunk, 1996). Como
resultado, la persona puede tener problemas para relacionarse, cada vez
menos eficiente y ms propensos a los accidentes de todo tipo. Tambin
puede mostrar aparente frialdad hacia el sufrimiento de los dems, y la

exacerbacin de aislamiento social y familiar, y reducir al mnimo los


problemas inherentes a la ocupacin.
Sobre el proceso de la "enfermedad" por agotamiento, Lautert (1995)
argumenta que la instalacin de este sndrome ocurre lenta y
gradualmente. Alvarez-Gallego y Fernndez-Ros (1991) distinguen tres
momentos de su manifestacin: primero las demandas del trabajo son
mayores que los recursos materiales y humanos, lo que genera una
tensin en el trabajo individual (sobrecarga de trabajo percibida).
Posteriormente, es evidente un esfuerzo del individuo para adaptarse y
producir una respuesta emocional a la falta de coincidencia percibida.
Aparecen entonces los signos de fatiga, tensin, irritabilidad, ansiedad e
incluso. Por lo tanto, este paso requiere un ajuste psicolgico de la
persona, lo que se refleja en su trabajo, lo que reduce el inters y la
responsabilidad asumida por la funcin. Por ltimo, una tercera vez, el
enfrentamiento es defensiva, es decir, el individuo produce un cambio en
las actitudes y comportamientos con el fin de defenderse de las
tensiones experimentadas, causadas desapego emocional, el retiro, el
cinismo y la rigidez.
A pesar de que suena coherente, al menos en el plano semntico, los
pasos descritos anteriormente son desafiados por autores como
Belcastro, Oro y Hays (1983 citado en Delgado, 1993). Alegan que no es
posible determinar con precisin la secuencia o las correlaciones de las
distintas fases que intervienen en el desarrollo de este sndrome. Sin
embargo, Gil-Monte (1993) aboga por un proceso secuencial consistente
con los autores anteriormente citados, dicho sea de paso, sugiere que en
un principio el individuo percibe pruebas de tensin, estrs,
posteriormente aparecen sntomas de fatiga y agotamiento emocional,
de forma concomitante un aumento en el nivel de ansiedad, y,
finalmente, que desarrolla estrategias de defensa, el uso de ellos de una
manera constante. Estas estrategias consisten en el cambio de actitudes
y comportamientos que incluyen la indiferencia y el desapego emocional
del trabajo.
En cuanto a los medios para prevenir el agotamiento, Francia y
Rodrigues (1997) recomiendan: (a) aumentar la variedad de rutinas, para
evitar la monotona, (b) prevenir exceso de horas extraordinarias, (c)
para apoyar mejor sociales personas, (d) la mejora de la asistencia social
y fsica, y (e) invertir en el desarrollo personal y profesional de los
empleados. Sin embargo, Phillips (1984) afirma que la primera medida
para evitar el desgaste es entender sus manifestaciones. Sin embargo,
tambin cita los mtodos de prevencin, que se pueden agrupar en tres
categoras principales: estrategias individuales, estrategias organizativas
y de grupo estratgico. La primera se refiere a la educacin y la
formacin profesional, es decir, siempre ser competentes en el trabajo,
ajuste de parmetros, objetivos, participar en programas de lucha contra
el estrs, entre otros, el grupo las estrategias consiste en la bsqueda

del grupo de apoyo (Shinn y Morch , 1983), y finalmente, los organizativa


comprenden relacionar las estrategias individuales y de grupo para estos
para ser eficaz en el contexto de la organizacin.
En resumen, parece que hay un consenso razonable burnout, su
conceptualizacin, la secuencia de expresiones y formas de prevenir. Sin
embargo, los resultados descritos se ocupan de diferentes perspectivas,
sin integracin. En este sentido, la demanda para redimir a algunos de
los principales enfoques tericos que se han desarrollado a lo largo del
Burnout.
vi.

Factores asociados al sndrome de Burnout

La edad aunque parece no influir en la aparicin del sndrome se


considera que puede existir un periodo de sensibilizacin debido a que
habra unos aos en los que el profesional sera especialmente
vulnerable a ste, siendo estos los primeros aos de carrera profesional
dado que sera el periodo en el que se produce la transicin de las
expectativas idealistas hacia la prctica cotidiana, aprecindose en este
tiempo que tanto las recompensas personales, profesionales y
econmicas, no son ni las prometidas ni esperada. (Barra, 2002).
Segn el sexo seria principalmente las mujeres el grupo ms vulnerable,
quiz en este caso de los profesionales de la salud por razones diferentes
como podran ser la doble carga de trabajo que conlleva la prctica
profesional y la tarea familiar as como la eleccin de determinadas
especialidades profesionales que prolongaran el rol de mujer. (Barra,
2002).
El estado civil, aunque se ha asociado el Sndrome ms con las personas
que no tienen pareja estable, tampoco hay un acuerdo unnime; parece
que las personas solteras tienen mayor cansancio emocional, menor
realizacin personal y mayor despersonalizacin, que aquellas otras que
o bien estn casadas o conviven con parejas estables En este mismo
orden la existencia o no de hijos hace que estas personas puedan ser
ms resistentes al sndrome, debido a la tendencia generalmente
encontrada en los padres, a ser personas ms maduras y estables, y la
implicacin con la familia y los hijos hace que tengan mayor capacidad
para afrontar problemas personales y conflictos emocionales; y ser ms
realistas con la ayuda del apoyo familiar. (Barra, 2002).
La turnicidad laboral y el horario laboral de estos profesionales pueden
conllevar para algunos autores la presencia del sndrome aunque
tampoco existe unanimidad en este criterio; siendo en enfermera donde
esta influencia es mayor. (Barra, 2002).
Sobre la antigedad profesional tampoco existe un acuerdo. Algunos
autores encuentran una relacin positiva con el sndrome manifestado en
dos periodos, correspondientes a los dos primeros aos de carrera
profesional y los mayores de 10 aos de experiencia, como los

momentos en los que se produce un menor nivel de asociacin con el


sndrome. Naisberg y Fenning encuentran una relacin inversa debido a
que los sujetos que ms Burnout experimentan acabaran por abandonar
su profesin, por lo que los profesionales con ms aos en su trabajo
serian los que menos Burnout presentaron y por ello siguen presentes.
(Barra, 2002).
Es conocida la relacin entre Burnout y sobrecarga laboral en los
profesionales asistenciales, de manera que este factor producira una
disminucin de la calidad de las prestaciones ofrecidas por estos
trabajadores, tanto cualitativa como cuantitativamente. Sin embargo no
parece existir una clara relacin entre el nmero de horas de contacto
con los pacientes y la aparicin de Burnout, si bien si es referida por
otros autores. Tambin el salario ha sido invocado como otro factor que
afectara al desarrollo de Burnout en estos profesionales, aunque no
queda claro en la literatura. (Barra, 2002).
vii.

Diferencia entre Sndrome de Burnout y Estrs Laboral

El estrs laboral tiene aspectos positivos y negativos; en ocasiones la


gente tiene que estar estresada en su trabajo para poder funcionar. Y
eso es bueno en cuanto la persona pueda controlar el nivel, frecuencia y
duracin del estrs. El Sndrome del Burnout es slo una de muchas
maneras que tiene de progresar el estrs laboral. Es muy frecuente en
profesionales de servicios por las condiciones de trabajo que tienen.
Muchas de las acciones de las empresas -programas de balance vidatrabajo, planes de motivacin, capacitacin e incorporacin de nuevas
Tecnologas- buscan el beneficiar a los trabajadores. Sin embargo, se
dice que el Sndrome de estar Quemado por el Trabajo se est
expandiendo.
La aparicin del Sndrome del Burnout, es entendido como una respuesta
al estrs laboral crnico, el cual se debe a cambios sociodemogrficos,
organizacionales e interpersonales. En el nivel social hay nuevos
fenmenos que afectan el mundo laboral. El ms llamativo es la sociedad
de la queja, por la que los ciudadanos, dentro de la cultura de acceso a
los servicios, exigen, a veces, cosas imposibles. Los trabajadores se ven
incapaces de poder atender esas demandas, entre otras cosas porque en
ocasiones no tienen los recursos para dar respuesta. El ciudadano hace
responsable a la persona que tiene enfrente porque entiende que es la
institucin.
viii.

Teoras y Modelos relacionados con el Burnout

La teora de desamparo de Seligman (1976), la cual asegura que


aprendemos a no responder, o que nuestras respuestas no son capaces
de librarnos de nuestros problemas, que tanto hacen responder de una u
otra forma. Con anterioridad, la teora de alineacin, surgida con Marx y
tantas veces utilizada por la psicologa, resalta las consecuencias

objetivas, econmicas, empujando a los ciudadanos al camino de la


pasividad, la prdida de la crtica. (Gil-Monte y Peir, 1997)
La teora del Sndrome del Burnout tampoco surge por casualidad, misma
que se dispone a comprender las contradicciones en el rea de
prestacin de servicios, exactamente cuando la produccin del sector
primario desciende y el sector terciario viene a ocupar su lugar. Por lo
tanto, es preciso reconocer que el Sndrome del Burnout es otra moda,
otra promesa que nos permite intentar comprender nuestro ancestral
sentimiento de vaco.
Otra vez ligada a su tiempo: Burnout es un sndrome de fin de siglo, y,
otra vez trajo y traer contribuciones importantes. El sndrome de final
de siglo atacando a los trabajadores de final de siglo.
La mayora de estos modelos incluyen la variable de auto eficacia o
eficiencia personal como una de las principales variables. Para el modelo
de Maslach, se utiliza la palabra realizacin personal con el mismo
objetivo. Sin embargo, para autores como buunk y Schaufeli asi como
Hofboll y Fredy la falta de equidad es un factor de suma importancia en
el sndrome de burnout. Por otro lado, hay autores como Golemblewski,
cox, kuk y Leiter asi como Winnubst que opinan que la salud de la
organizacin es un factor decisivo en la aparicin del burnout. En los
primeros aos de la dcada del 70, un estudio con profesionales
relacionados al tratamiento de usuarios de drogas mostr que, despus
de algunos meses de trabajo, estos profesionales compartan algunos
sntomas que ya haban sido observados y estudiados, pero en forma
aislada (Freudenberger, 1974). Se poda observar el sufrimiento. Algunos
decan que ya no vean a sus "pacientes" como personas que
necesitaban de cuidados especiales, dado que ellos no se esforzaban por
dejar de usar drogas. Otros decan que estaban tan cansados que a
veces ni deseaban despertar para no tener que ir al trabajo; mientras
que otros afirmaban que no lograban cumplir los objetivos que se haban
imaginado. Se sentan incapaces de modificar el status quo; se sentan
derrotados. A estos sntomas, ahora buscados y analizados en conjunto,
se le atribuye el nombre de Sndrome del Burnout. La importancia del
trabajo de Freudenberger fue exactamente nombrar un sentimiento que
ya estaba all.
Por otra parte, una investigacin llevada a cabo en la Universidad de
Extremadura (Espaa), traduce al trmino anglosajn Burnout, como
"estar quemado", desgastado, exhausto y perder la ilusin por el trabajo.
En dicha investigacin, tambin se coincide en que aunque no existe una
definicin unnimemente aceptada sobre Burnout, s parece haber
consenso en que se trata de una respuesta al estrs laboral crnico, una
experiencia subjetiva que engloba sentimientos y actitudes con
implicaciones nocivas para la persona y la organizacin, para lo cual
hacen referencia a diferentes autores. Gil-Monte y Peir(1997) han
afirmado que el sndrome del quemado puede estudiarse desde dos

perspectivas, clnica y psicosocial. La perspectiva clnica asume que el


Sndrome del Burnout como un estado a la que llega el sujeto como
consecuencia del stress laboral y la psicosocial, lo define como un
proceso con una serie de etapas que se generan por interaccin de las
caractersticas personales y del entorno laboral. Fue desde la perspectiva
clnica que Freudenberger utiliz el trmino por primera vez en 1974.
a. Modelos explicativos del Burnout
a) Modelo clnico. Desde una perspectiva clnica, Freudenberger (1974),
emple por vez primera el trmino burnout para describir un conjunto de
sntomas fsicos sufridos por personal de salud como resultado de las
condiciones de trabajo. Segn este autor, es tpico de las profesiones de
servicios de ayuda y se caracteriza por un estado de agotamiento como
consecuencia de trabajar intensamente, sin tomar en consideracin las
propias necesidades. Este enfoque sostiene que burnout aparece ms
frecuentemente, en los profesionales ms comprometidos, en los que
trabajan ms intensamente ante la presin y demandas de su trabajo,
poniendo en segundo trmino sus intereses. Se trata de una relacin
inadecuada entre profesionales, excesivamente celosos en su trabajo y
clientes excesivamente necesitados, una respuesta del profesional
asistencial al realizar un sobreesfuerzo.
En esta misma lnea, Fischer (1983) consider el burnout como un estado
resultante del trauma narcisista que conllevaba una disminucin en la
autoestima de los sujetos, mientras que Pines y Aronson (1988), lo
conceptualizan como un estado en el que se combinan fatiga emocional,
fsica y mental, sentimientos de impotencia e inutilidad y baja
autoestima. Este estado segn estos autores iba acompaado de un
conjunto de sntomas que inclua vaco fsico, sentimientos de
desamparo y desesperanza, desilusin y desarrollo de un autoconcepto y
una actitud negativa hacia el trabajo y hacia la vida misma. En su forma
ms extrema, el burnout representa un punto de ruptura ms all del
cual la capacidad de enfrentarse con el ambiente resulta severamente
disminuida y es especialmente duro para personas entusiastas e
idealistas.
Esta imagen del profesional como hroe trgico, vctima de su propio
celo e idealismo, que paga un elevado precio por su alto rendimiento, fue
la primera aproximacin a este fenmeno, pero no se ajusta al modelo
que actualmente se acepta (Manassero y col., 1994).
b) Modelo psicosocial. Desde una perspectiva psicosocial, la mayora de
sus adeptos, aceptan hoy la definicin de burnout elaborada por Maslach
y Jackson (1986), quienes lo consideran como una respuesta,
principalmente emocional, situando los factores laborales y los
organizacionales como condicionantes y antecedentes. Los estudios de
Maslach y Jackson (1981 y 1986) argumentan que el burnout es un
sndrome tridimensional que se desarrolla en aquellos profesionales cuyo

objeto de trabajo son personas (usuarios) y aaden tres dimensiones


caractersticas:
- Agotamiento emocional. Se define como cansancio y fatiga que puede
manifestarse fsica, psquicamente o como una combinacin de ambos.
Es la sensacin de no poder ms de s mismo a los dems.
- Despersonalizacin. Es la segunda dimensin y se entiende como el
desarrollo de sentimientos, actitudes, y respuestas negativas, distantes y
fras hacia otras personas, especialmente hacia los beneficiarios del
propio trabajo. Se acompaa de un incremento en la irritabilidad y una
prdida de motivacin hacia el mismo. El profesional trata de
distanciarse no slo de las personas destinatarias de su trabajo sino
tambin de los miembros del equipo con los que trabaja, mostrndose
cnico, irritable, irnico e incluso utilizando a veces etiquetas despectivas
para aludir a los usuarios y tratando de hacerles culpables de sus
frustraciones y descenso del rendimiento laboral.
- Sentimiento de bajo logro o realizacin profesional y/o personal. Surge
cuando se verifica que las demandas que se le hacen, exceden su
capacidad para atenderlas de forma competente. Supone respuestas
negativas hacia uno mismo y hacia su trabajo, evitacin de las relaciones
personales y profesionales, bajo rendimiento laboral, incapacidad para
soportar la presin y una baja autoestima. La falta de logro personal en
el trabajo se caracteriza por una dolorosa desilusin y fracaso en dar
sentido personal al trabajo. Se experimentan sentimientos de fracaso
personal (falta de competencia, de esfuerzo o conocimientos), carencias
de expectativas y horizontes en el trabajo y una insatisfaccin
generalizada. Como consecuencia: la impuntualidad, la abundancia de
interrupciones, la evitacin del trabajo, el absentismo y el abandono de
la profesin, son sntomas habituales y tpicos de esta patologa laboral.
Si bien, la mayora de las investigaciones actuales aceptan la perspectiva
psicosocial, algunos autores discrepan de los supuestos planteados por
Maslach y Jackson (1981), entre los que se encuentran Gil-Monte y Peir
(1997). De lo que no parece haber dudas es de que el sndrome de
burnout comprende una serie de alteraciones fsicas, comportamentales
y emocionales que tienen su origen en factores individuales, laborales y
sociales.

ix.

Manifestaciones clnicas

En cuanto a los sntomas, diversos autores (Maslach y Pines,1977;


Cherniss, 1980 y Maslach, 1982) revelan que se pueden agrupar en
cuatro reas sintomatolgicas:

- Sntomas psicosomticos. Destacan los dolores de cabeza, fatiga


crnica, lceras o desrdenes gastrointestinales, dolores musculares en
la espalda y cuello, hipertensin y en las mujeres prdidas de ciclos
menstruales.
- Sntomas conductuales. Engloba sntomas tales como ausentismo
laboral, conducta violenta, abuso de drogas, incapacidad de relajarse,
etc.
- Manifestaciones emocionales. El distanciamiento afectivo que el
profesional manifiesta a las personas a las que atiende, la impaciencia,
los deseos de abandonar el trabajo y la irritabilidad, forman parte de las
manifestaciones emocionales que conforman el tercer grupo
sintomatolgico. Es tambin frecuente, la dificultad para concentrarse
debido a la ansiedad experimentada, producindose as un descenso del
rendimiento laboral, al mismo tiempo, le surgen dudas acerca de su
propia competencia profesional, con el consiguiente descenso en su
autoestima.
- Sntomas defensivos. Los sntomas defensivos que aluden a la negacin
emocional. Se trata de un mecanismo que utiliza el profesional para
poder aceptar sus sentimientos, negando las emociones anteriormente
descritas cuyas formas ms habituales son: negacin de las emociones,
irona, atencin selectiva y el desplazamiento de sentimientos hacia
otras situaciones o cosas. Tambin pueden utilizar para defenderse la
intelectualizacin o la atencin parcial hacia lo que le resulta menos
desagradable (lvarez y Fernndez, 1991).
x.

Sintomatologa del Sndrome de Burnout segn el enfoque


psicosocial

Unas de las dimensiones ms importantes del sndrome de Burnout son


las relacionadas con los efectos fisiolgicos, psicolgicos y conductuales
que dicho sndrome provoca en el profesional de la salud (Gutirrez y
colaboradores, 2003).
Desde un enfoque psicosocial han sido Maslach y Jackson (1981) quienes
lo ha conceptualizado como un constructo, caracterizado por tres
dimensiones empricamente relacionadas pero conceptualmente
distintas: agotamiento emocional, despersonalizacin y falta de
realizacin personal.
a. Agotamiento Emocional
El agotamiento emocional se define como cansancio y fatiga que puede
manifestarse fsica, psquicamente o ambas combinadas. En el campo
laboral se refiere a la percepcin que la persona tiene cuando su facultad
de sentir disminuye o desaparece, es la sensacin de no poder dar ms
de s mismo a los dems. El agotamiento laboral se manifiesta cunado el
trabajador toma conciencia de su incapacidad para seguir sirviendo a sus

clientes con el mismo entusiasmo como lo haca en sus primeros tiempos


(Gaines y Jermier, 1983).
Cuando las tareas laborales pierden significado para los individuos, al
tener significado solo para la economa y la eficiencia de la organizacin
en la cual laboran, disminuyendo los retos y oportunidades para la
creatividad individual. De esta manera el trabajador pierde el significado
psicolgico,
provocando
un
efecto
de
cansancio
emocional,
desmotivacin, apata, desinters y siente que la empresa solo le ofrece
un lugar para trabajar.
b. Despersonalizacin
La despersonalizacin se concibe como el desarrollo de actitudes,
sentimientos y respuestas negativas, distantes y deshumanizadas hacia
las otras personas, especialmente a los beneficiarios de su trabajo,
acompaadas de un aumento de la irritabilidad y una falta de motivacin
hacia el trabajo.
Cuando el trabajador siente que se le retira todo el sentido social y
psicolgico a su tarea, deja de pensar en su trabajo como una labor
gratificante, y motivo de orgullo personal. Por el contrario, se vuelve
indiferente a la calidad de su trabajo y solo le importa la percepcin
econmica que ste significa, se vuelve hostil, se siente humillado,
siente que es tratado como un robot y se comporta como tal, empezando
a cometer errores y siente un abismo muy amplio entre l y las personas
que controlan la situacin.
El profesional experimenta un claro distanciamiento no solo de las
personas beneficiarias de su trabajo, sino de sus compaeros de equipo
con los que trabaja, mostrando una actitud irritable, irnica y despectiva,
atribuyndoles la responsabilidad de sus frustraciones y de su falta de
rendimiento laboral.
xi.

La influencia del Logro Personal en el Sndrome de Burnout

Todo ser humano tiene la necesidad de logro para competir con criterios
hacia la excelencia, relacionados con la realizacin de una tares, con uno
mismo o relacionado con otros, estos comportamientos se combinan con
emociones de orgullo y de satisfaccin. En el caso contrario, resultara
una frustracin que podra dificultar la actividad laboral y de aprendizaje.
Solo en personas con una alta motivacin de logro, este obstculo puede
convertirse en un impulso de superacin. La situacin ms favorable
para el aprendizaje sera la dificultad intermedia de tareas
moderadamente desafiantes. Esta actitud exige confianza en s mismo
para superar situaciones difciles. Sin embargo, el miedo al fracaso
puede disminuir las expectativas del xito, el bajo logro profesional o
personal surge cuando las demandas que se le hacen al trabajador
exceden su capacidad para atenderlas de forma competente.

Los profesionales se evalan negativamente afectando la relacin con las


personas a las que atienden, la actitud y la habilidad para desarrollar su
trabajo. La falta de logro personal, se manifiesta por una dolorosa
desilusin e impotencia para darle sentido a sus actividades laborales,
presentando respuestas negativas hacia su trabajo y hacia s mismo,
tiene baja autoestima, bajo rendimiento laboral, evita las relaciones
personales y laborales, tiene sentimientos de fracaso personal y una
generalizada insatisfaccin.
xii.

Consecuencias del Sndrome de Burnout

Todos estas alteraciones repercuten en el desempeo laboral, en la


atencin brindada al paciente y dentro de la misma institucin
observndose aumento del ausentismo, apata hacia la organizacin,
aislamiento, pobre calidad del trabajo, actitud cnica y fatiga emocional,
aparicin de situaciones depresivas que pueden llegar al aumento en el
consumo del caf, alcohol, barbitricos, comidas y cigarrillo y que por
ltimo comprometen el ambiente familiar.
Como se puede apreciar es comn que el sndrome de Burnout se
encuentre presente en profesionales en los profesionales de la salud,
teniendo mayor riesgo el personal de enfermera en donde las
condiciones laborales como la sobrecarga de trabajo, la falta de
motivacin y en muchos de los casos la falta de reconocimiento resultan
ser factores que condicionan su incidencia.
Segn Gonzales y otros (2008), consideran que las consecuencias, se
suelen clasificar para poder identificarlas y facilitar el afrontamiento en
un mbito u otro.
a. Consecuencias para la persona que lo padece
Las consecuencias son individuales, pero a cada persona le afectarn
ms a un nivel o a otro. Vamos a exponer las ms frecuentes.
Las investigaciones relacionan el sndrome del Burnout y los problemas
psicosomticos, siendo la correlacin ms intensa con la sintomatologa
psicosomtica el agotamiento emocional. Sin embargo, el diagnstico
mdico como ndice de falta de salud no correlaciona con el sndrome del
Burnout.
Al hablar de sintomatologa a nivel individual como consecuencias del
sndrome del Burnout, hemos de tener en cuenta siempre la
diferenciacin entre dicho sndrome y el estrs. Aunque describamos
todas las consecuencias, la prevalencia de unas u otras se da en
diferente grado de intensidad.
Arranz y cols. , a partir de la definicin de sufrimiento de Chapman y
Gravin en la que se considera a ste como un complejo estado afectivo,
cognitivo y negativo caracterizado por la sensacin que tiene el individuo

de sentirse amenazado en su integridad, por el sentimiento de


impotencia para hacer frente a dicha amenaza y por el agotamiento de
los recursos personales y psicosociales que le permitiran afrontar dicha
amenaza, presentan un modelo tridimensional integral de cuidados
paliativos en el que describen el sufrimiento del paciente, de la familia y
del equipo sanitario. El sufrimiento de este ltimo grupo viene definido
como Burnout.
Estos autores simplifican dicha definicin y sealan que una persona
sufre cuando:
a. Acontece algo que percibe como amenaza importante para su
existencia personal y/u orgnica.
b. Al mismo tiempo, siente que carece de recursos para hacerle frente.
En este modelo, el profesional sufre amenazas desde el paciente, la
familia y el medio donde se desarrolla la interaccin y percibe que se han
agotado los recursos para hacerlas frente. El sufrimiento o Burnout tiene
consecuencias en forma de alteraciones somticas y psicolgicas.
Nos encontramos tantas clasificaciones de las respuestas y/o
consecuencias del sndrome del Burnout para el individuo como autores
que las describen. As lvarez y Fernndez clasifican las respuestas en
cuatro grupos: psicosomticos, conductuales, emocionales y defensivos.
Gil-Monte incluye, adems de las psicosomticas, conductuales y
emocionales, las actitudinales y las sociales. Ortega Ruiz y Lpez Ros
establecen tres categoras de consecuencias: las que inciden en la salud
fsica, en la salud psicolgica y en el mbito laboral.
En este apartado distinguiremos manifestaciones fsicas, cognoscitivas,
emocionales, actitudinales y conductuales.
i. Manifestaciones a nivel fsico
El estrs puede provocar una alta activacin fisiolgica que, mantenida
en el tiempo, puede ocasionar disfunciones fisiolgicas o psicolgicas.
Unas consecuencias son producidas por el propio proceso de Burnout y
otras, aunque no sean consecuencia de dicho proceso, s se ven
agudizadas o cronificadas por el mismo.
1. Alteraciones Inmunolgicas
El estrs puede producir cambios en el sistema inmunolgico,
produciendo una inmunosupresin que hace que aumente el riesgo de
infecciones y que pueda aumentar la probabilidad de desarrollar
enfermedades inmunolgicas como el cncer.
Numerosas son las investigaciones que se han llevado a cabo a este
respecto, derivadas del inters por sus implicaciones debido al deterioro
que se puede producir en la capacidad funcional inmune del organismo.

Nos encontramos pues con una mayor frecuencia de infecciones, una


mayor frecuencia y agudizacin de alergias, un aumento de los
problemas dermatolgicos y un incremento de la gravedad de los
mismos.
2. Alteraciones del Sistema Nervioso
Este sndrome, que es consecuencia de diferentes violencias
psicosociales que exigen al individual una sobrecarga de la memoria a
corto plazo o de trabajo por encima de sus limitaciones naturales, bien
por pedirle una sobreatencin o por tener parte de esta capacidad
ocupada en la vigilancia de un ambiente hostil, de un intimidador, de la
bsqueda de soluciones a conflictos continuados, de la forma de
recuperar roles y estatus sustrados y, en definitiva, de la estructuracin
del caos que provoca la anomia o cualquier con las tareas habituales en
situacin de estrs, est produciendo un traumatismo neurolgico que es
totalmente fsico.
Las consecuencias ms frecuentes este nivel son cefaleas tensionales,
vrtigos, mareos, jaquecas y trastornos del sueo (insomnio primario con
dificultad para conciliar el sueo al principio de la noche o secundario
con despertares frecuentes y dificultad para conciliar el sueo al
principio de la noche o secundario con despertares frecuentes y
dificultad para conciliarlo en la mitad de la noche).
3. Problemas digestivos
El sistema digestivo es especialmente sensible a la situacin de estrs
prolongado; esta situacin mantenida en el tiempo puede dar lugar, por
s misma, problemas gastrointestinales o bien agudizar aquellos que ya
presentaba previamente el individuo.
Estos problemas apareceran como alteraciones gastrointestinales,
lcera duodenal, nauseas, diarrea, ardores de estmago, colon irritables,
consecuencias que obligarn al individuo a visitas frecuentes al mdico,
ingesta de medicacin, pruebas diagnsticas e incluso bajas laborales,
quedando en ocasiones disfrazada la verdadera causa del problema.
4. Problemas respiratorios
La ansiedad a nivel fisiolgico es muy frecuente que la relacionemos con
sntomas del sistema respiratorio como falta de aire, fatiga, crisis de
taquipnea, aparicin o empeoramiento de los procesos asmticos,
catarros frecuentes, etc.
5. Problemas cardacos
Consecuencias que pueden aparecer
palpitaciones, hipertensin arterial, etc.

como

6. Alteraciones hormonales

dolor

precordial,

El sistema hormonal humano es especialmente sensible a las


alteraciones provocadas por factores externos que, a su vez, repercuten
de forma directa sobre los complejos mecanismos que lo manejan.
Las consecuencias encontradas con ms frecuencia afectan, sobre todo,
a la mujer y lo hacen en forma de alteraciones menstruales e incluso
retrasos en la concepcin (que pueden llegar a imposibilitar la misma).
7. Problemas osteomusculares
Contracturas musculares, dolores de espalda y dolores cervicales que, a
menudo, implican la ingesta de gran cantidad de analgesia y un elevado
absentismo laboral.
8. Problemas sexuales
Debido al estrs crnico, las disfunciones sexuales pueden aparecer o
agravarse. Pueden presentarse impotencia, ausencia de eyaculacin y
anorgasmia en el varn y frigidez, vaginismo, dispareunia y anorgasmia
en la mujer.
ii. Manifestaciones a nivel Cognoscitivo
El estrs puede desbordar al individuo de manera que coincide a
desarrollar una serie de sesgos o errores cognitivos en la interpretacin
de sus activacin fisiolgica o de sus conducta, y tambin de algunas
situaciones que, a su vez, le lleven a adquirir una serie de temores
irracionales, fobias, etc.; tambin pueden ocasionar perturbaciones sobre
los procesos cognitivos superiores (atencin, percepcin, memoria, toma
de decisiones, juicios) y un deterioro del rendimiento en los contextos
acadmicos o laborales.
iii. Manifestaciones a nivel Emocional
Como se ha descrito previamente las manifestaciones a nivel emocional
son las ms definitorias del sndrome del Burnout, ya que se
correlacionan directamente con la escala de agotamiento emocional.
iv. Manifestaciones a nivel Conductual
El nivel conductual refleja las consecuencias negativas en forma de
conductas desadaptativas o patolgicas derivadas del Burnout o llevadas
a cabo para paliar los efectos del mismo.
v. Manifestaciones a nivel Actitudinal
Se manifiesta en unas actitudes respecto a los pacientes que deterioran,
en ocasiones seriamente, la relacin con los mismos, reducen la eficacia
de la intervencin e incluso pueden atentar frontalmente contra los
principios de la biotica en los que la relacin con el paciente sea de
beneficencia, el principio clsicamente inspirador del quehacer mdico

desde Hipcrates junto con la proposicin primero no hacer dao, que


consiste en procurar beneficios al paciente con la prctica de la
medicina. Tambin suele darse hacia los familiares y compaeros.
xiii.

Consecuencias en el mbito Sociofamiliar

Las altas puntuaciones en el Maslach Burnout Inventory (MBI) se


correlacionan con deterioro en las relaciones familiares y de amistad;
falta de tiempo, aislamiento, irritabilidad, endurecimiento de los
sentimientos, etc.
Las consecuencias familiares y sociales principales de la persona
afectada por el Burnout.
a. El deterioro de la vida familiar
El sanitario que padece este sndrome va a ver seguramente afectado su
crculo familiar. La tensin que le supone esta afeccin repercutir en
posibles discusiones, cansancio para compartir el tiempo libre,
aislamiento (pensando que as les protege de sus problemas en el
trabajo), etc.
b. El deterioro de la vida en pareja
Lo mismo que lo expuesto en el deterioro de la vida familiar, pero aqu
hay que sumar que el desahogo emocional y/o la ira se proyectarn con
ms frecuencia en el cnyuge. Tambin las relaciones sexuales daadas
aumentarn conflictos en la pareja.
c. El deterioro de las relaciones sociales
Es debido al aislamiento de los amigos o por los cambios de humor.

xiv.

Consecuencias para la Organizacin

Las consecuencias para la organizacin tienen que ver con la menor


realizacin personal en el trabajo y la despersonalizacin. Todo esto
supone para la organizacin un coste personal, organizacional y social
muy importante.
xv.

Las consecuencias para la organizacin derivadas del Burnout.


a. Insatisfaccin laboral

La teora de los dos factores de Herzberg es una de las teoras sobre las
que ms se han apoyado las estrategias y polticas de recursos humanos
en las ltimas dcadas. La principal conclusin es que la satisfaccin en
el trabajo se basa esencialmente en otros factores distintos a los de
insatisfaccin.
Los factores que causan la insatisfaccin estn

relacionados con factores fsicos (iluminacin, ventilacin, temperatura,


seguridad, etc.) y especialmente sociales (relaciones con compaeros,
supervisor, subordinados). Esta ltima sera la ms afectada por el
sndrome Burnout.
b. Prdida de motivacin
Los factores de motivacin o satisfaccin implican motivos sociales, pero
preferentemente psquicos o intrnsecos (desarrollo, progreso,
responsabilidad, trabajo en s, reconocimiento y xito). Afectaran ms
que los factores de insatisfaccin en el sndrome.
c. Altos ndices de absentismo y bajas laborales
Hasta ahora, las bajas laborales mdicas por este sndrome se incluan
todas dentro de la depresin.
Este diagnstico tena sus
contraindicaciones, ya que el trabajador reciba el tratamiento para la
depresin, se consideraba que el problema estaba en el individuo, se
descartaba la intervencin en el entorno laboral y el problema se
cronificaba.
xvi.

El sndrome de Burnout relacionado con la inteligencia emocional

Como ya fue expuesto, el concepto de burnout o estrs laboral


asistencial fue descrito por primera vez por Freudenberger (1974) como
un tipo de estrs laboral especfico de las profesiones caracterizadas por
una relacin constante y directa con otras personas en las que la
atencin y/o ayuda al usuario, cliente y/o paciente es una de las
principales tareas del ocupante del puesto. Los ejemplos claros de este
tipo de profesiones los encontramos en policas, bomberos, profesores,
mdicos o enfermeras/os, siendo estos ltimos uno de los colectivos ms
afectados. De hecho, existen numerosos estudios cuyos resultados
ponen de manifiesto que el burnout se ha convertido en un serio
problema para estos profesionales (Cottrell, 2001; Demeuroti, Bakker,
Nachreiner y Schauferi, 2000; Fraga Diz, 2001; Humpel y Caputi, 2001;
Weinberg y Creed, 2000), apuntndose como principales causas del
mismo: el contacto con el sufrimiento y la muerte, los conflictos con los
compaeros, la falta de preparacin para tratar las necesidades
emocionales de pacientes y familiares, la incertidumbre acerca de la
eficacia del tratamiento, el cansancio y fatiga, el miedo a incurrir en
negligencias o impericias y el trabajo nocturno (Blanco, 2004). En un
reciente estudio realizado con 622 enfermeros/as se comprob que la
mayora de los participantes presentaban sntomas del sndrome de
burnout, y que los ms afectados eran las personas jvenes, con poco
tiempo de servicio, que trabajaban en emergencias o en oncologa
(Albaladejo, Villanueva, Ortega, Anastasio, Calle y Domnguez, 2004).
A la hora de explicar por qu son estas profesiones la ms afectadas,
autores como Cherniss (1980), Kramer (1974) y Stevens y O`Neil (1983)
sugieren que estos trabajadores tienen unas expectativas no realistas

sobre los servicios humanos profesionales, y la incongruencia entre


dichas expectativas y la realidad influye en el estrs que experimentan.
Por su parte, Maslach y Jackson (1986) sealan que a los profesionales
asistenciales se les pide que se impliquen intensamente con personas
que, por lo general, se encuentran en una situacin problemtica en la
que tienen cabida sentimientos como la frustracin, miedo y
desesperacin. En estos casos, la tensin resultante puede tener un
efecto de desgaste emocional, y la respuesta emocional no es una
variable del burnout, sino que es la propia definicin del fenmeno
(Maslach y Jackson, 1986). As que, se puede decir que las emociones
juegan un papel primordial en este tema, y que la capacidad para
razonar sobre ellas, percibirlas y comprenderlas permite desarrollar
procesos de regulacin emocional que ayudaran a moderar y prevenir
los efectos negativos del estrs (Extremera, Fernndez-Berrocal y Durn,
2003). Es ms, dado que en el sndrome de burnout, el componente
estresante surge de la interaccin social entre quien ofrece sus servicios
y quien los recibe, la gestin adecuada de las emociones que surgen en
dicha interaccin es un factor clave para explicar por qu unas personas
son ms resistentes a la aparicin del sndrome que otras (Extremera y
Fernndez-Berrocal, 2002).
Este planteamiento ha hecho que, en la prevencin y tratamiento del
burnout, adquiera especial relevancia el concepto de Inteligencia
Emocional (IE) como una cualidad que predice el xito y permite afrontar
los contratiempos que puedan surgir en este tipo de profesiones. De
acuerdo con Mayer y Salovey (1997) la IE se define como el resultado de
una interaccin adaptativa entre emocin y cognicin que incluye la
habilidad para percibir, asimilar, entender y manejar las emociones
propias y la capacidad para detectar e interpretar las emociones de los
dems. En la actualidad, contamos con un nmero considerable de
investigaciones realizadas en ambientes laborales que han analizado el
papel de la IE en variables relacionadas con el bienestar, como la salud y
la satisfaccin en el trabajo, y en variables de carcter negativo como el
estrs y el Burnout, entre otras. En cuanto a la influencia de la IE en la
salud, Ciarrochi, Deane y Anderson (2002), sealan que la IE tiene un
papel moderador en la relacin entre Burnout e inteligencia emocional
en profesionales de enfermera estrs-salud psicolgico. Estos autores
concluyen que las personas con elevada IE son capaces de afrontar
mejor las demandas ambientales que las personas que puntan bajo en
esta variable. Por otra parte, tambin se ha comprobado un efecto
diferencial de los factores que definen la Inteligencia Emocional Percibida
(Atencin a las Emociones, Claridad Emocional y Reparacin Emocional)
en la salud, las estrategias de afrontamiento y la satisfaccin con el
trabajo. Por ejemplo, se ha encontrado que las personas que puntan
alto en el factor Atencin a las Emociones informan de ms sntomas
fsicos, depresivos y de ansiedad (Salovey, Woolery, Stroud y Epel, 2002)
que los individuos que obtienen una puntuacin baja en dicho factor, ya
que stos ltimos no consideran relevantes sus estados afectivos y no

utilizan esa informacin para llevar a cabo estrategias de regulacin


efectivas (Gohm, 2003). Por otro lado, se ha comprobado que las
puntuaciones altas en Claridad y Reparacin Emocional se relacionan con
una menor sintomatologa ansiosa y depresiva y una mayor satisfaccin
vital (FernndezBerrocal, Extremera, y Ramos, 2003).
Adems, la Reparacin Emocional tambin se relaciona positivamente
con la salud fsica y mental percibida (Extremera y Fernndez-Berrocal,
2002) y con la satisfaccin laboral (Berrios, Augusto y Aguilar, 2006).
Por otra parte, en relacin con el estrs y el Burnout, Limonero, TomasSabato, Fernndez-Castro y Gmez-Benito (2004) hallaron que la
Claridad y Reparacin Emocional correlaciona negativamente con el
estrs; y Augusto, Berrios, Aguilar y Molina (2005) encontraron que la
Atencin a las Emociones predice dos de las dimensiones del Burnout (el
Cansancio Emocional y la Despersonalizacin). Estos resultados nos
llevan a pensar que, en trminos generales, la IE se relaciona
positivamente con la salud y la satisfaccin laboral, y negativamente con
el estrs y/o Burnout. Aunque entendemos que en las investigaciones
que se lleven a cabo ser necesario realizar anlisis especficos que
aporten informacin sobre los componentes que la definen, ya que se ha
comprobado que cada uno de ellos afecta de forma diferente al bienestar
biopsicosocial del individuo.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, se intuye que debe existir una
relacin entre estas variables. En primer lugar, debe existir una relacin
negativa entre Burnout e Inteligencia emocional. En concreto, las
personas con mayor Inteligencia emocional sufrirn menos de este
sndrome de Burnout, ya que los componentes de la IE funcionarn como
elementos que reducen y previenen el estrs. En segundo lugar, creemos
que se producir una relacin positiva entre Inteligencia Emocional y
Salud mental, ya que la IE funcionar como un elemento que facilita el
bienestar psicolgico. Por ltimo, debe producirse una relacin positiva
entre Inteligencia Emocional y Satisfaccin con el trabajo.
Especficamente, las personas con alta inteligencia emocional se sentirn
ms a gusto y satisfechos con su trabajo.

II.

BIODANZA

La base conceptual de la Biodanza proviene de una meditacin sobre la


vida; del deseo de renacer de nuestros gestos despedazados y de
nuestra vaca y estril estructura de represin; es decir, proviene con
certeza de la nostalgia del amor.
La deformidad del espritu occidental culmin, en el siglo pasado, con
los ms grandes atentados contra la vida humana que conoce la
historia. La patologa del ego, caracterizaba por la escisin entre
naturaleza y cultura, por una valorizacin superlativa de la cultura en

desmedro de la naturaleza, y por el predominio exasperado de la razn


sobre los instintos, fue reforzada hasta lmites jams alcanzados antes.
Esta patologa est sostenida por las instituciones estatales y por las
ideolgicas polticas y educativas y es compartida por muchos de los
intelectuales y pensadores de nuestra poca.
Segn Toro, R. (2007), La Biodanza es, entonces, una abierta
transgresin a los valores culturales contemporneos y a los dictmenes
de alienacin de la sociedad de consumo y de las ideologas totalitarias.
La Biodanza se propone restaurar en el ser humano el vnculo originario
con la especie como totalidad biolgica y con el universo como totalidad
csmica.
Estamos demasiado solos en medio de un caos colectivista. Hay un
modo de estar ausente incluso en nuestra presencia. En el acto de no
mirar, de no escuchar, de no tocar al otro, lo despojamos sutilmente de
su identidad. Estamos con el otro, pero lo ignoramos. Esta
descalificacin consciente o inconsciente, incluye la patologa del ego.
Celebrar la presencia del otro, exaltarla en el encanto esencial del
encuentro es la posibilidad saludable. De este modo, plantea Toro, R. La
Biodanza participa de una visin diferente. Propone la bsqueda de un
nuevo modo de vivir, despierta nuestra sensibilidad adormecida. Para
vivir mejor necesitamos un sentimiento de intimidad, de unin
placentera y de gracia estimulante. En estas necesidades naturales he
basado los objetivos de la Biodanza.
i.

La vivencia como mtodo

Para comprender la definicin de la Biodanza es necesario conocer el


concepto de vivencia, que est en base de su metodologa.
El primero en investigar el sentido de la vivencia fue el filsofo
historicista alemn Wilhelm Dilthey, quien propuso el concepto
expresado por el trmino alemn Erlebnis (experiencia, vivencia), y lo
defini como algo revelado en el complejo psquico dado en la
experiencia interna de un modo de existir la realidad para un individuo.
Las concepciones de Wilhelm Dilthey influenciaron la fenomenologa de
Maurice- Ponty, relacionada con la ontologa de Heidegger y con la
sociologa de Weber.
Segn Toro, R., en la teora de la Biodanza, he redefinido el concepto de
vivencia como experiencia vivida con gran intensidad por un individuo en
el momento presente, que comprende la cenestesia, las funciones
viscerales y emocionales. La vivencia otorga a la experiencia subjetiva
del individuo la palpitante cualidad existencial de lo vivido aqu y
ahora. He definido las caractersticas esenciales de la vivencia y he
estructurado una metodologa precisa para inducir vivencias cuya
finalidad es la integracin y el desarrollo humano mediante la

estimulacin de la funcin arcaica de conexin con la vida, porque la


vivencia es la expresin psquica inmediata de esta funcin.
Las terapias cognitivas que trabajan a nivel verbal se basan en la
vertiente que va de los significados a las emociones. Es por ello que, la
comprenin de los significados no modifica las respuestas inmediatas
frente a la vida, hata que no influye tambin en el mbito de la decisin.
La Biodanza se basa en la vertiente inversa: la que va desde las
emociones a los significados. En la Biodanza, la vivencia tiene la
prioridad metodolgica; no obstante, no se excluyen la funcin cognitiva,
la conciencia y el pensamiento simblico; los ejercicios estn destinados
a priori a inducir vivencias que slo posteriormente correspondern a la
conciencia; a modo de espejo, registran y denotan los estados interiores
evocados. La vivencia tiene un valor intrnseco y un efecto inmediato de
integracin, por lo cual no es necesaria que sea posteriormente
analizada a nivel de conciencia. En Biodanza, se propone una descripcin
de las vivencias personales, como experiencias interiores, sin anlisis o
interpretacin psicolgica.
ii.

Definicin de Biodanza

Segn Toro, R. Biodanza es un sistema de integracin humana,


renovacin orgnica, reeducacin afectiva y reaprendizaje de las
funciones originarias de vida. Su metodologa consiste en inducir
vivencias integradoras por medio de la msica, del canto, del
movimiento y de situaciones de encuentro en grupo. El significado de los
trminos usados en esta definicin est descrito aqu en forma ms
explcita para su mejor comprensin.
iii.

Repercursiones de la Biodanza
a. Integracin humana
En Biodanza el proceso de integracin acta mediante la
estimulacin de las funciones primordiales de la conexin con la
vida, que permite cada individuo integrarse a s mismo, a la
especie y al universo.
b. Renovacin orgnica
Es la accin sobre la autorregulacin orgnica, inducida
principalmente mediante estados especiales de trance que activan
procesos de reparacin celular y regulacin global de las funciones
biolgicas, disminuyendo los factores de desorganizacin y stress.
c. Reeducacin afectiva
Es la capacidad de establecer vnculos con las otras personas.

d. Reaprendizaje de las funciones originarias de vida


Es aprender a vivir a partir de los instintos. El instinto es una
conducta innata, hereditaria, que no requiere aprendizaje y se
manifiesta mediante estmulos especficos, tienen por objetivo
conservar la vida y permitir su evolucin. Los instintos representan
la naturaleza en nosotros, y sensibilizarse a ellos significa
reestablecer la ligacin entre naturaleza y cultura.
e. Vivencias integradoras
Es una experiencia vivida con gran intensidad en el aqu-ahora y
con calidad ontolgica (se proyecta sobre toda la existencia). Las
vivencias en Biodanza son integradoras porque tienen un efecto
armonizador en s mismas. Las vivencias en Biodanza estn
orientadas para estimular los potenciales de vitalidad, sexualidad,
creatividad, afectividad y trascendencia, denominados Lneas de
Vivencia.
iv.

Las reas de aplicacin

A travs de la utilizacin de esquemas metodolgicos diferenciados la


Biodanza puede ser aplicada a tres tipos de grupos humanos con
caractersticas propias:
-Grupos especficos con caractersticas smiles, como nios, adolescentes,
adultos y ancianos; mujeres embarazadas (a las embarazadas y a nios se
aplica esquemas metodolgicos cuya finalidad esencial es la profilaxis);
grupos de parejas; grupos familiares con la participacin de los padres,
hijos, abuelos, tos, primos.
-Grupo heterogneo de adultos con problemas como inseguridad, falta de
afecto, dificultad para establecer relaciones profundas, estrs, falta de
impulso vital, sntomas psicosomticos.
-Grupo de rehabilitacin existencial, para individuos que sufren de
trastornos de la motricidad o del humor. (Toro, 2007)

d. Definicin de trminos bsicos

Sndrome de Burnout: Denominado tambin como sndrome de estar


quemado, es un conjunto de sntomas biolgicos y psicosociales
inespecficos, caracterizado, principalmente, por agotamiento
emocional, despersonalizacin y baja realizacin personal, que se
desarrolla en la actividad laboral entre individuos que trabajan en
contacto directo con pacientes o clientes, como resultado de una
demanda excesiva de energa.
Profesionales de especialidad mdica: Se refiere a los profesionales
que practican la medicina y que intentan mantener y recuperar la

salud humana mediante el estudio, el diagnstico y el tratamiento de


la enfermedad o lesin del paciente; adems son capaces de dar
respuestas generalmente acertadas y rpidas a problemas de salud,
mediante decisiones tomadas habitualmente en condiciones de gran
incertidumbre, y que precisa de formacin continuada a lo largo de
toda su vida laboral.
rea de Ciruga: Es un sector perteneciente al hospital, unidad
orgnica encargada de brindar atencin a los pacientes con
procedimientos quirrgicos para su recuperacin y rehabilitacin;
depende de la Direccin General del hospital.
Hospital Vctor Lazarte Echegaray: Es una instalacin sanitaria donde
se atiende a los enfermos para proporcionar el diagnstico y
tratamiento que necesitan, ubicado en la Prolongacin Unin N1380
en el distrito de Trujillo, provincia de Trujillo, del Departamento de La
Libertad. Incluye el Sistema Asistencial, Administrativo Contable,
Gerencial, de Informacin, Tcnico y de Docencia e Investigacin.
Trujillo. Es una ciudad de la costa norte peruana, capital de la
provincia homnima y del departamento de La Libertad. Es la tercera
ciudad del Per por poblacin, en el ao 2007 contaba con una
poblacin de 682 834 habitantes y de acuerdo a proyecciones en el
ao 2013 con 776 873 habitantes.
Ao 2013. Es un periodo de tiempo que incluye desde el 1 de Enero
hasta el 31 de Diciembre.
e. Sistema de variables e indicadores
Variable Dependiente: Sndrome de Burnout
Variable Independiente: Talleres de Biodanza
Variables Intervinientes: Horarios, exigencias laborales, clima familiar,
sexo, edad, etc.

11.Hiptesis
a) General
Si ejecutamos eficientemente los talleres de Biodanza en el personal
de especialidad mdica del rea de Ciruga del hospital Vctor Lazarte
Echegaray, de la ciudad de Trujillo, en el ao 2013, que poseen el
sndrome de Burnout; disminuirn las conductas reacias, no
empticas y la inestabilidad emocional en el trato con pacientes,
adems, de los sentimientos de inadecuacin en la participacin
dentro de su organizacin.
b) Nula
Si ejecutamos los talleres de Biodanza en el personal de especialidad
mdica del rea de Ciruga del hospital Vctor Lazarte Echegaray, de
la ciudad de Trujillo, en el ao 2013, que poseen el sndrome de
Burnout; no disminuirn las conductas reacias, no empticas y la
inestabilidad emocional en el trato con pacientes, adems, seguirn
presentes los sentimientos de inadecuacin en la participacin dentro
de su organizacin.

SNDROME DE BURNOUT
Denominado tambin como sndrome
de estar quemado, Maslach refiere
que es un conjunto de sntomas
biolgicos
y
psicosociales
inespecficos,
caracterizado,
principalmente,
por
agotamiento
emocional, despersonalizacin y baja
realizacin personal, que se desarrolla
en
la
actividad
laboral
entre
individuos que trabajan en contacto
directo con pacientes o clientes, como
resultado de una demanda excesiva
de energa.

TALLERES DE BIODANZA
Segn Toro, R. Biodanza es un
sistema de integracin humana,
renovacin
orgnica,
reeducacin
afectiva y reaprendizaje de las
funciones originarias de vida. Su
metodologa consiste en inducir
vivencias integradoras por medio de
la msica, del canto, del movimiento
y de situaciones de encuentro en
grupo.

12.Objetivos
a. Objetivo general:
Determinar la eficacia de la ejecucin de talleres de Biodanza en la
disminucin de la presencia del Sndrome de Burnout en personal de
especialidad mdica en el rea de Ciruga del hospital Victor Lazarte
Echegaray de la ciudad de Trujillo en el ao 2013.
b. Objetivos especficos:
Identificar los rasgos caractersticos de la presencia del Sndrome de
Burnout en personal de especialidad mdica a travs de un test
propuesto por Maslach.
Describir la influencia de la ejecucin de talleres de Biodanza a
travs de una gua de entrevista.
Planificar los talleres de Biodanza, a travs de la eleccin de una
diversidad de dinmicas; las cuales se organizarn a travs de un
formato a seguir.
Ejecutar el plan de accin del taller de Biodanza dentro del hospital
hacia la disminucin de la presencia del Sndrome de Burnout.
Sistematizar los resultados en un informe.
13.Material y mtodos
a. Diseo: Diseo Cuasiexperimental
b. Poblacin:
Personal de especialidad mdica del Hospital Victor Lazarte
Echegaray.
Sexo

Sub

Seccin

Total
F

A Turno Diurno

18

M
10

28

B- Turno Nocturno
Total

20

11

31

38

21

59

c. Muestra:
La muestra no probabilstica constituye 30 integrantes del
personal de especialidad mdica del rea de Ciruga del
Hospital Victor Lazarte Echegaray (doctores, enfermeras y
tcnicas en enfermera).
Sexo

Sub

Seccin

Total
F

Grupo de Control
A
Grupo de Control
B
Total

14

10

16

19

11

30

d. Unidades de Observacin:
Treinta miembros del personal de especialidad mdica del rea
de Ciruga del Hospital Victor Lazarte Echegaray (doctores,
enfermeras y tcnicas en enfermera).
e. Criterios de Inclusin
Personal mdico que labora en el Hospital Victor Lazarte
Echegaray, quienes padecen del Sndrome de Burnout.
f.

Criterios de Exclusin
Personal mdico que no labora en el Hospital Victor Lazarte
Echegaray y/o que no muestra signos o sntomas propios del
Sndrome de Burnout.
g. Mtodos, Tcnicas y Procedimientos de Recoleccin de la
Informacin
La informacin se obtendr mediante la aplicacin de
instrumentos de evaluacin definidos y congruentes con el
problema de investigacin.
Aplicacin del test Maslach Burnout Inventory (MBI)
Uso de una gua estructura de entrevista dirigida hacia el
personal mdico entrevistado.
14.Cronograma de trabajo

n.

1
2

3
4

a.

5
6
7

TIEMPO
ETAPAS

2013
E F M A M J J A S O N D

Elaboracin
del proyecto
Presentaci
n del
proyecto
Revisin
bibliogrfica
Reajuste y
validacin
de
instrumento
s
Conclusione
s
Elaboracin
del informe
Presentaci
n del
informe
Sustentaci
n

x
x

Recursos
y
facilidades

x
x

disponibles
a) Bienes
DESCRIPCIN
1. Papel Bulky
2. Folder

CANTIDAD
1 millar
1 Paquete
1 USB

PRECIO
UNIT. S/.
24
15
25

PRECIO TOTAL
S/.
24
15
25

3. USB
4. Libro de
investigacin
SUB TOTAL

S/. 64.00

b) Servicios
DESCRIPCIN
Impresiones
Internet
Movilidad
Servicios Profesionales

CANTIDAD
100

PRECIO
UNIT.
50
50
50
200

SUB TOTAL

RESUMEN GENERAL:
Bienes

S/.

64.00

PRECIO
50
50
50
200
S/. 350.00

Servicios
Total

S/. 350.00

S/. 414.00

b. Presupuesto
Reducido a las posibilidades econmicas de las investigadoras.
c. Financiamiento
Proyecto financiado por las autoras

15.Referencias bibliogrficas
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16.Anexos
a. Cadena Causal
b. Delimitaciones
c. Instrumento de evaluacin

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