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ARTICULACIONES DEL HOMBRO

ESTERNOCONDROCLAVICULAR Diartrosis Encaje Recproco


SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

SINOVIAL
MOVIMIENTOS

Esternn: ngulo Superoexteno del Manubrio


1 Cartlago Costal: Superficie Triangular en Parte Medial y Superior
Clavcula: Extremidad Medial con 2 caras (vertical y horizontal)
Disco Articular (Fibrocartlago Interarticular)
Cpsula:
Fibrosa, delgada y laxa
Inserta en contorno de Sup. Articulares
Ligamentos:
L. Esternoclavicular Anterior: Desde parte anterior y superior de Clavcula
a parte anterior de Manubrio y 1 Cartlago
L. Esternoclavicular Posterior: Desde cara posterior y superior de Clavcula
a Manubrio
L. Superior o Interclavicular: Desde parte superior de extremo medial de
Clavcula a parte lateral de Horquilla Esternal
L. Condrocostoclavicular: Desde cara inferior de Clavcula hasta lateral
del Cartlago y extremidad lateral de la costilla
El Fibrocartlago divide la cavidad articular en dos partes:
Meniscoclavicular (ms amplia) y Meniscoesternal
Rotacin sobre su eje
Eje de todos los movimientos

ACROMIOCLAVICULAR Diartrosis Artroidea


SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

Clavcula
Acromion: Parte anterior del borde medial
Disco Articular (Fibrocartlago Interarticular): Generalmente incompleto
Cpsula: Se inserta alrededor de sup. Articulares tapizadas de cartlago
Ligamentos:
Entre Acromion y Clavcula:
L. Acromioclavicular Superior (ms potente)
L. Acromioclavicular Inferior (ms delgado)
Entre Clavcula y Escpula: (Ligamentos a Distancia)
L. Coracoclaviculares:
L. Trapezoide: Desde abajo en mitad posterior de borde medial de Apfisis
Coracoidea hasta cara inferior de Clavcula (borde posterior en relacin con
L. Conoideo)
L. Conoideo: Desde base de Apfisis Coracoidea por detrs de L.
Trapezoideo hasta cara inferior de Clavcula
(Ambos mantienen) la abertura del ngulo escpuloclavicular
Ligamentos Propios de la Escpula:
L. Acromiocoracoideo: Desde extremidad anterior de Acromion, por
delante de la Art. Acromioclavicular, hasta Apfisis Coracoides.
Forma la Bveda Acromiocoracoidea.
L. Transverso Superior de la Escpula: Desde base de Apfisis Coracoides
hasta el borde superomedial de la Escotadura Coracoides.
Convierte la Fosita Coracoides en Conducto Coracoides:
Pasa sobre el Ligamento: A. Supraescapular
Pasa debajo del ligamento: V. Y N. Supraescapular
(a veces separados por L. Accesorio)
L. Espinoglenoideo: Desde borde lateral de Espina del Escpula hasta el
borde posterior de Cavidad Glenoidea
Delimita las Fosas Supraespinosa e Infraespinosa.

SINOVIAL
MOVIMIENTOS

Por arriba pasa: N. Supraescapular (desciende)


Por debajo pasa: A. Subescapular (asciende y se anastomosa con A.
Supraescapular Crculo Arterial de la Escpula
Pequea y a veces tabicada por Menisco
Deslizamiento que abren y cierran el ngulo Escpuloclavicular

ESCPULOHUMERAL Diartrosis Enartrosis


RELACIONES

SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

Inmediatas (esenciales desde el punto de vista funcional)


Anterior: M. Subescapular. Se adhiere a la cpsula hasta su terminacin en
el Troqun. En contacto con la sinovial por medio de la bolsa serosa
subescapular y el Formen Oval.
Posterior: M. Redondo Menor y M. Infraespinoso.
Superior: M. Supraespinoso se adhiere al L. Coracohumeral. Acta como
sostn de la Cabeza Humeral.
Inferior: Insercin escapular de la Porcin Larga del Trceps se adhiere a la
cpsula reforzndola.
Mediatas (separan la articulacin de la superficie cutnea del hombro)
Anterior: Se encuentra un primer plano muscular espeso, F. Anterior M.
Deltoides y F. Clavicular M Pectoral Mayor, separados por el Surco
Deltopectoral que contiene a la V. Ceflica. Segundo plano, Apfisis
Coracoides prolongada por el conjunto muscular del M. Coracobraquial y
la Porcin Corta M. Bceps. Se hallan separados de la articulacin por el
Eje Vasculonervioso Axilar.
Posterior: Articulacin oculta por los F. Posteriores M. Deltoides debajo de
los cuales se expande el N. Circunflejo.
Superior: L. Coracoacromial, cubierto por la bveda Acromioclavicular.
Prolongada por la capa muscular de M. Deltoides, del cual la articulacin
est separada por la bolsa serosa subdeltoidea.
Inferior: la cpsula forma el lado superior del Cuadriltero
Humerotricipital, donde pasan de adelante hacia atrs y en contacto
estrecho con la articulacin: N. Circunflejo (destinado al M. Deltoides) y
A. Circunfleja Posterior del Hmero.
Cavidad Glenoidea: ngulo Superolateral de Escpula
Cabeza Humeral: 1/3 de esfera. Forma con Difisis ngulo de 130
Rodete Glenoideo: Ampla la Cavidad Glenoidea
Cpsula: Se inserta en el contorno de la Cavidad Glenoidea y en el Labrum
Glenoideo
Ligamentos:
Pasivos:
L. Superior o Coracohumeral: Desde la base del borde lateral de la Apfisis
Coracoides, por debajo del L. Coracoacromial, se desdobla en dos
fascculos: 1) Troquiter, 2) Troqun. Ambos unidos por fibras transversales:
L. De Brodie (techo de Corredera Bicipital)
L. Glenohumeral Superior: 3 separados entre s por porciones ms delgadas
L. Supraglenosuprahumeral (sup.): Desde parte superior de Labrum
Glenoideo y superficie sea por encima de Cavidad Glenoidea hasta Cuello
Anatmico (Entre Cabeza y Troqun) Aqu est unido al L. Coracohumeral
por L. de Brodie.
L.Supraglenoprehumeral ( ): Desde misma insercin que el anterior hasta
el Troqun por debajo del Tendn del M. Subescapular.
L. Preglenosubhumeral (inf.): Desde porcin anterior del Labrum
Glenoideo hasta parte anterior e inferior del Cuello Quirrgico. (ms
resistente)
Entre L. Sup. Y est el punto dbil mximo de la cpsula denominado
Foramen Oval ( de Weitbrecht) ( relacin con M. Subescapular)

SINOVIAL

VASCULARIZACIN
INERVACIN
MOVIMIENTOS

No hay ligamentos en vista posterior Slo en vista anterior.


Activos:
M. Subescapular Cubre Foramen Oval
M. Supraespinoso
Manguito Rotador
M. Infraespinoso
M. Redondo Menor
Bolsas Serosas:
Subescapular
Subacromial
Subcoracoidea
Infraespinosa
Bicipital Entre el tendn del Bceps y el Dorsal Ancho
Coracobraquial
A Circunflejas Anterior y Posterior (Circulo Periarterial)
A Supraescapular
N. Circunflejo
Flexin:
0 - 90 F. Clavicular M. Pectoral Mayor
90 - 170 F. Anterior del M. Deltoides
Otros :M. Coracobraquial, M. Bceps
Extensin:
Porcin Larga M. Trceps
F. Posterior M. Deltoides
0- 70
M. Redondo Menor Menos
M. Infraespinoso
Importantes
Abduccin:
F. M. Deltoides (0 - 90 ) 0 - 160
M. Supraespinoso
Aduccin:
F. Esternal y Costal M. Pectoral Mayor
M. Subescapular
M. Redondo Mayor
0 - 160
M. Dorsal Ancho
M. Infraespinoso
Menos
M. Redondo Menor
Importantes
Rotacin Interna:
M. Subescapular
M. Redondo Mayor
Rotacin Externa:
Manguito Rotador Regin Posterior ( + 130)

ESCPULOTORCICA Sinsarcosis
SUPERFICIES ARTICULARES
MOVIMIENTOS

M. Subescapular
M. Serrato Mayor
Antepulsin
Retropulsin

ARTICULACIONES DEL CODO


HMERO ANTEBRAQUIAL Diartrosis Troclear (Compuesta)
SUPERFICIES ARTICULARES

SUPERFICIES NO
ARTICULARES

MEDIOS DE UNIN

VASCULARIZACIN
INERVACIN

MOVIMIENTOS

Hmero:
Cndilo: Se articula con la Cpula Radial
Trclea: Se Articula con la Cavidad Sigmoidea Mayor del Cbito
Cbito: Cavidad Sigmoidea Mayor: Se articula con Trclea
Radio: Cpula Radial: Se articula con Cndilo
Hmero:
Epicndilo
Epitrclea
Fosa Supracondlea (Radial)
Fosa Supratroclear ( Coronoidea)
Fosa Olecraneana
Cbito:
Pico del Olcranon
Radio:
Cuello del Radio
Cpsula:
Insercin superior: Hmero por arriba de las Fosas y al nivel de los
Epicndilos, cerca de los Cartlagos Articulares
Insercin Inferior: Sobre el Radio a nivel del Cuello a distancia del
Cartlago. Sobre el Cbito a nivel y alrededor de las Cavidades Sigmoideas
Mayor y Menor
Ligamentos:
L. Anterior: Desde la cara anterior de la Epitrclea hasta entre la Apfisis
Coronoidea medialmente y la cara anterior del L. Anular que rodea la
cabeza del Radio. Dos Fascculos: 1) Oblicuo Lateral: Inserto en la cara
anterior del Epicndilo, 2) Oblicuo Medial: Cara anterior de la Epitrclea
L. Posterior: Fibras Hmerohumerales y Hmerocubitales desde la
Epitrclea al Cbito
L. Lateral Externo: 1) F. Anterior: Desde la parte anterior e inferior del
Epicndilo Se expande en abanico sobre la cabeza del Radio hasta delante
de la Cavidad Sigmoidea Menor. 2) F. Medio: Desde parte inferior del
Epicndilo hasta parte posterior de la cavidad Sigmoidea Menor y sobre
Borde posterior del Cbito. 3) F. Posterior: Desde la parte posterior del
Epicndilo hasta la borde lateral del Olcranon.
L. Lateral Interno: Desde la Epitrclea hasta el Cbito. 1) F. Anterior:
Desde parte anteromedial de la Epitrclea hasta Apfisis Coronoidea.
2) F. Medio: Desde Borde Inferior de Epitrclea hasta Borde Medial de
Apfisis Coronoidea. 3) F. Posterior: Desde Parte Inferior y Posterior de
Epitrclea hasta Borde Medial del Olcranon (Reforzado por L. De
Bardinet) L. Lateral Interno est reforzado por L. de Cooper: Desde base
del Olcranon hasta Apfisis Coronoidea
Cinta Oblicua o de Weitbrecht: Perpendicular a fibras de Membrana
Intersea
Circulo Periepitroclear
Circulo Periepicondleo
N. Mediano
N. Radial
N. Cubital
N. Msculo Cutneo
Extensin:
175- 180 ( no los 180 porque choca el pico del Olcranon)

Flexin:
90 ( movimiento limitado por el choque de las masas musculares)
RADIOCUBITAL SUPERIOR Diartrosis Trocoide
SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

VASCULARIZACIN
INERVACIN
MOVIMIENTOS

Radio: Cpula Radial Circunferencia Articular


Cbito: Cavidad Sigmoidea Menor
Cpsula: La comparte con Art. Humero Antebraquial
Ligamentos:
L. Anular del Radio: Anillo incompleto cuyas extremidades se insertan en
borde anterior y posterior de la Cavidad Sigmoidea Menor. Rodea a la
Cabeza Radial. Cara Profunda: revestida por fibrocartlago. Cara
Superficial: cubierta por msculos vecinos.
L. Cuadrado (de Denuc): Intracapsular. Desde el borde inferior de Cavidad
Sigmoidea Menor hasta el Cuello del Radio. Limita los movimientos de
pronosupinacin.
Se confunden con las de la parte lateral de Art. del Codo
Pronosupinacin

AMBAS ARTICULACIONES
SINOVIAL

RELACIONES

Tapiza la cara profunda de la cpsula. Como sta, se inserta a distancia de las


superficies articulares; a este nivel ella se refleja para tapizar las superficies no
articulares. As se encuentran constituidos los Fondos de Saco Sinoviales:
1) Anterior: Supracondleo Lateral y Supratroclear, 2) Posterior: Denominado
Subtricipital, ya que tapiza la cara profunda del M. Trceps que se inserta en el
Olcranon, 3) Inferior o Periradial: Recubre el Cuello del radio y el extremo proximal
del Cbito
Anterior:
Grupos Musculares: 1) Medial: M. Epitrocleares (M. Palmar Mayor, M. Palmar Menor,
M. Flexor Comn Superficial de lo Dedos, M. Pronador Redondo). 2) Medio: M.
Braquial Anterior, Tendn M Bceps. 3) Lateral: M. Epicondleos (M. Supinador Largo,
M. Primer Radial Externo, M. Segundo Radial Externo, M. Supinador Corto
(directamente en contacto con el conjunto cpsuloligamentoso))
Entre el G. Medio y los Laterales se excavan los dos Canales Bicipitales.
Posterior:
M Cubital (Medial)
M. Trceps
M. Epicondleos (Lateral)
Aponeurosis del Codo
N. Cubital (en Canal Trocleo- Olecraneano)
Medial:
M. Epitrocleares (Particularmente: M. Cubital Anterior que cruza por su cara profunda
el N. Cubital de atrs hacia adelante)
Lateral:
M. Epicondleos cubren la Cpsula
Todos los elementos Vasculonerviosos que del Brazo van al Antebrazo pasan en
contacto mediato o inmediato con la Art. Del Codo

ARTICULACIN DE LA PARTE INFERIOR DEL ANTEBRAZO


RADIOCUBITAL INFERIOR Diartrosis Trocoide
SUPERFICIES ARTICULARES

MEDIOS DE UNIN

SINOVIAL

VASCULARIZACIN
INERVACIN
MOVIMIENTOS

Radio:
Cavidad Sigmoidea: forma parte del Anillo Osteofibroso completado por el
L. Triangular
Cbito:
Superficie Superolateral: Convexa en todos los sentidos - forma parte del
Cilindro seo
Superficie Inferior: Plana o ligeramente Convexa. Separada de los huesos
del Carpo por el L. Triangular
Cpsula:
Inserciones:
Lateral: Borde Superior de Cavidad Sigmoidea del Radio
Medial: Borde Superior de la Superficie Articular del Cbito
Anterior y Posterior: Bordes Anterior y Posterior del L. Triangular (se
confunde con Cpsula Fibrosa de Art. Radiocarpiana
Ligamentos:
L. Triangular: Desde (base) Borde Inferior de Cavidad Sigmoidea del
Radio hasta (vrtice) Surco que separa la cabeza del Cbito de la Apfisis
Estiloides. Cara Superior: se moldea sobre la Cara Inferior del Cbito sin
adherirse a ella. Cara Inferior: Se Apoya sobre el Semilunar y el Piramidal.
Ampla el Anillo Osteofibroso y mantiene unidas las Superficies
Articulares.
Ligamentos Perifricos:
L. Radiocubital Anterior: Desde la Extremidad Anterior de la Cavidad
Sigmoidea del Radio hasta la Cara Anterior de la Cabeza del Cbito.
L. Radiocubital Posterior: Desde la Extremidad Posterior de la Superficie
Articular del radio hasta la Parte Posterior de la Cabeza del Cbito y de su
Apfisis Estiloides.
Comn a la doble articulacin del Radio con la Cabeza del Cbito y de sta
con el L. Triangular. Muy amplia, reviste toda la cara Interna de la Cpsula
y la excede arriba del nivel de las Superficies Articulares. Enva una
prolongacin hacia la Membrana Intersea. Se comunica con la Sinovial de
la Mueca (a veces cuando el L. Triangular est perforado)
Vasos Interseos Anteriores y Posteriores
Ramos del N. Interseo (Rama de N. Mediano) y de la rama Posterior del
N. Radial
Pronacin: M. Pronador Redondo, M. Pronador Cuadrado [M. Palmar
Mayor, M. Primer Radial Externo] (llevan la palma de la mano hacia atrs)
Supinacin: M. Bceps, M. Supinador Corto (llevan la palma de la mano
hacia delante)

ARTICULACIN RADIOCARPIANA Diartrosis Condlea


RELACIONES

SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

Por su Cara Anterior: Piel, Tejido Celular Subcutneo, L. Anular Anterior


del Carpo, Tendones de los Msculos Flexores
Por su Cara Posterior: Piel, Tejido Celular Subcutneo, L. Anular Posterior,
Tendones de la Cara Externa y Posterior del Antebrazo
Radio (2 carillas) y L. Triangular: Cavidad Glenoidea
Escafoides, Semilunar y Piramidal: Cndilo Carpiano
(Escafoides/C. Ext de Radio; Semilunar/C. Int de Radio; Piramidal/L. )
Cpsula: Inserta exactamente de las Superficies Articulares (Bordes
Anterior y Posterior de la Superficie Articular del Radio y Bordes del L.
Triangular; y en el contorno articular de las caras correspondientes de los 3
Huesos del Carpo)

SINOVIAL
VASCULARIZACIN
INERVACIN
MOVIMIENTOS

Ligamentos:
L. Anterior: F. Radiocarpiano (Ext.): Desde el Borde Anterior de la Cara
Articular del Radio y sobre su Apfisis Estiloideo hasta el Semilunar, el
Piramidal y Grande. F. Cubitocarpiano Palmar (Int.): En abanico desde el
Cbito, entre la Cabeza y la Apfisis Estiloides hasta la Cara Anterior del
Semilunar, del Piramidal y Grande.
L. Posterior: Desde el Borde Posterior del radio hasta la Cara Dorsal de
Piramidal (algunas fibras al Semilunar)
L. Colateral Cubital (Lat. Ext.): Desde el Vrtice y el lado Medial de la
Apfisis Estiloides del Cbito. Se ensancha en abanico y se divide en 2
Fascculos: F. Anterior: hasta el Pisiforme; F. Posterior: hasta Cara Dorsal
del Piramidal.
L. Colateral Radial (Lat. Int.): Desde el Vrtice de Apfisis Estiloides del
Radio hasta Lado Anteromedial del Escafoideo.
Tapiza la Cara Profunda de la Cpsula en toda su extensin y termina en el
lmite del revestimiento cartilaginoso.
Las Arterias se disponen obre las dos caras y provienen sobre todo de las A.
Interseas del Antebrazo. Una red Anastomtica muy densa las une a las A.
Radial y A. Cubital.
Ramas de N. Interseos Anterior y Posterior (originados del N. Mediano y
Radial atrs)
Flexin: M. Palmar Mayor, M. Palmar Menor, M. Flexor Comn
Superficial de los Dedos, M. Flexor Comn Profundo de los Dedos, M.
Flexor Largo del Pulgar
Extensin: M. Primer Radial Externo, M. Segundo Radial Externo, M.
Cubital Posterior, M. Extensor Comn de los Dedos, Extensor Propio del
Meique, M. Extensor Largo del Pulgar, M. Extensor Corto del Pulgar, M.
Extensor Propio del Meique (180 flexin y extensin)
Aduccin: M. Cubital Anterior, M. Cubital Posterior
Abduccin: M. Palmar Mayor, M. Primer Radial externo, M. Segundo
Radial Externo, M. Abductor Largo del Pulgar
(limitados por tensin de L. Colaterales Cubital y Radial)
Circunduccin

ARTICULACIONES DE LA MANO
INTERCARPIANA
De la 1 Fila entre s y De la 2 Fila entre s Diartrosis Artroidea
SUPERFICIES ARTICULARES Incrustadas de Cartlago
Planas
MEDIOS DE UNIN
Cpsulas propias
Ligamentos: Palmares, Dorsales, Interseos
(Art. Pisipiramidal no presenta L. Interseo. Tiene: L. Superior, L. Palmar,
L. Dorsal, L. Inferior (2) Tambin presenta sinovial propia que puede
comunicar con la Radiocarpiana. Cpsula reforzada por expansiones de
Insercin Distal de M. Cubital Anterior)
MOVIMIENTOS
Deslizamiento
De la 1 Fila con la 2 Fila Diartrosis Bicondlea
SUPERFICIES ARTICULARES 1 Fila: Escafoides, Semilunar, Piramidal: Cavidad Glenoidea
2 Fila: Trapezoideo, Grande, Ganchozo: Cndilo
MEDIOS DE UNIN
Ligamentos: Palmares, Dorsales, L. Colateral Medial
SINOVIAL
Una sola Cavidad Articular, con una nica Sinovial (no incluye a Art.
Pisipiramidal) con prolongaciones superiores (entre huesos de 1 fila) e
inferiores (entre huesos de 2 fila)
MOVIMIENTOS
Deslizamiento

CARPOMETARCAPIANA
Del pulgar Diartrosis Encaje Recproco
SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN
SINOVIAL
MOVIMIENTOS

Trapecio: Sup. Articular Inferior


1 metacarpiano: Sup. Superior de la Base
Cpsula Laxa (ms gruesa en la parte posterior que la anterior y ms en
sta que lateralmente)
Independiente de la gran sinovial carpiana y de las sinoviales
intermetacarpianas. Muy laza y flexible.
Flexoextensin, Aduccin, Abduccin

Dedos restantes Diartrosis Artroidea


SUPERFICIES ARTICULARES 2 Metacarpiano + Trapecio + Trapezoide + Grande
3 Metacarpiano + Grande
4 Metacarpiano + Grande + Ganchozo
5 Metacarpiano + Ganchozo (parecida a Art de 1 MC Encaje
Recproco)
MEDIOS DE UNIN
Ligamentos: Palmares, Dorsales, Interseos
SINOVIAL
Comunican todas con la Sinovial de la Art. Mediocarpiana
MOVIMIENTOS
Deslizamiento
INTERMETACARPIANAS Diartrosis Artroidea
SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN
SINOVIAL
MOVIMIENTOS

2 + 3 MC
3 + 4 MC
4 + 5 MC
Extremidades Proximales: Ligamentos: Interseos, Palmares, Dorsales
Extremidades Distales: L. Transverso
Difisis: M. Interseos Dorsales
Cada una comunica con la Art. Carpometacarpiana (por intermedio de
sinovial Mediocarpiana)
Deslizamiento

METACARPOFALNGICAS Diartrosis Condlea


SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN

SINOVIAL
MOVIMIENTOS

MC: Cabeza: Cndilos


Falanges: Bases Proximales: Cavidad Glenoidea (Fibrocartlago de
Ampliacin)
Cpsula: Delgada y Laxa
Ligamentos:
L. Laterales (medial y lateral, forma de tringulo)
L. Transverso Profundo: Une la cara palmar de las articulaciones (excepto
el pulgar)
Propia que tapiza la cpsula sin crear fondos de saco
Flexoextensin, Aduccin, Abduccin

INTERFALNGICAS Diartrosis Troclear


SUPERFICIES ARTICULARES
MEDIOS DE UNIN
SINOVIAL
MOVIMIENTOS

Entre falanges
Cpsula reforzada por L. Lateral (triangulares)
Laxa. Con pequeo Fondo de Saco Palmar Inferior
Flexoextensin