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ALFARO DE MANAB.
[ MEDIDAS PREVENTIVAS
DEL BOLA.]
CATEDRTICO: DR. VICTOR BRIONES. CTEDRA:
MEDICINA TROPICAL.
GLOSARIO.
Lineamientos: Rasgo caracterstico de algo.
Ahondar: Introducir algo muy dentro de otra cosa.
Cuarentena: La cuarentena es la accin de aislar o apartar a personas o animales durante un
perodo, para evitar o limitar el riesgo de que extiendan una determinada enfermedad
contagiosa; no necesariamente durante cuarenta das.
Poliovirus: Es el agente causante de la poliomielitis en humanos.
Adenovirus: Son virus no encapsulados de ADN bicatenario que pueden provocar
infecciones en las vas respiratorias, conjuntivitis, cistitis hemorrgica y gastroenteritis
Rotavirus: Es uno de los varios virus que a menudo causan las infecciones denominadas
gastroenteritis.
Norovirus: Norovirus es un gnero de virus ARN de la familia Caliciviridae, y responsable
del 50% de los brotes de gastroenteritis por intoxicacin alimentaria en EE. UU.
Rutinario: Que se hace por rutina.
Hemodilisis: En medicina, la hemodilisis es una terapia de sustitucin renal,que tiene
como finalidad suplir parcialmente la funcin de los riones, consiste en extraer la sangre
del organismo a travs de un acceso vascular y traspasarla a un dializador o filtro de doble
compartimiento, por el cual pasa la sangre por uno de los compartimentos y por el otro el
lquido de dilisis, separados por una membrana semipermeable.
bola: El virus del bola es un virus de la familia Filoviridae y gnero Filovirus, situacin
taxonmica que comparte con el virus de Marburgo.
No existe una vacuna contra la enfermedad del bola aprobada por la Administracin de
Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en ingls).
Si usted se encuentra en un rea afectada por un brote de la enfermedad del bola, o va a
viajar a alguna, asegrese de hacer lo siguiente:
Practique cuidadosamente una buena higiene. Por ejemplo, lave sus manos con agua
y jabn o use gel antisptico para manos a base de alcohol y evite el contacto con
sangre y otros lquidos corporales.
No manipule elementos que puedan haber estado en contacto con la sangre o los
lquidos corporales de una persona infectada (tales como ropa, ropa de cama, agujas
y equipo mdico).
Evite los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo
de alguien que haya muerto por la enfermedad del bola.
Hemodilisis aguda.
Examen mdico y la atencin a embarazadas con la enfermedad del virus del bola.
Manipulacin de restos humanos.
Asle a los pacientes con la enfermedad del bola de otros pacientes.
Evite el contacto directo y sin proteccin con los cuerpos de las personas que han
muerto por la enfermedad del bola.
Notifique a los funcionarios de salud si usted ha tenido contacto directo con la
sangre o los lquidos corporales, como las heces, la saliva, la orina, el vmito y el
semen de la persona con la enfermedad del bola. El virus puede entrar al cuerpo a
travs de la piel abierta o de membranas mucosas no protegidas en, por ejemplo, los
ojos, la nariz o la boca. (Road, 2014)
Los casos graves requieren cuidados intensivos. Los enfermos deben ser hidratados por va
intravenosa u oral con soluciones que contengan electrlitos. No hay tratamiento
especfico, aunque evalan tratamientos farmacolgicos. Entre las medidas que pueden
adoptarse destacan:
- Evita estrechar las manos al saludar.
- No compartas cubiertos ni jeringas.
- Evita comer carne cruda.
- Evita tocar animales salvajes.
Ante la situacin que se vive en Europa y frica te presentamos una lista de
recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y los Centros de Control
y Prevencin de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos, sobre cmo protegerse del bola.
Los sntomas del bola incluyen fiebre, dolores de cabeza, de las articulaciones y
musculares, debilidad, diarrea, vmitos, dolor estomacal, falta de apetito y, en
algunos casos, sangrado.
El virus "se transmite por contacto directo con fluidos corporales de una persona
infectada, o tras la exposicin a objetos -como jeringas- que estn contaminadas con
secreciones infectadas", dijo Stephan Monroe, vicedirector del centro del CDC para
enfermedades infecciosas.
Fluidos corporales: El virus del bola puede propagarse a travs de: moco, semen,
saliva, sudor, vmito, heces y sangre. Monroe explic que es "muy improbable" que
el bola se transmita entre pasajeros en un espacio cerrado como un avin o un tren,
puesto que requiere del contacto directo con las secreciones corporales.
"La mayora de la gente que se infecta de bola son quienes conviven (familiares o
trabajadores de la salud) con las personas que ya sufren la enfermedad y manifiestan
los sntomas".
Aunque el virus puede ser fatal en el 90% de los casos, aquellos que se recuperan
deben tomar precauciones extraordinarias durante al menos dos meses, porque
pueden seguir siendo contagiosos.
Los CDC tambin recomiendan un rutinario lavado de manos antes y despus de tener
contacto con un paciente con fiebre, as como extremar cuidados en el uso y desecho de
agujas y jeringas.
Eliminar toda la ropa blanca, los colchones y almohadas que no sean impermeables
y las cortinas de privacidad de tela de forma apropiada a fin de reducir la exposicin
del personal a elementos textiles posiblemente contaminados durante el lavado.
El virus del bola est clasificado como una sustancia infecciosa de categora A
conforme a las Normas de Materiales Peligrosos (HMR, por sus siglas en ingls; 49
C.F.R., partes 171-180) del Departamento de Transporte (DOT) de los EE. UU.
Todo artculo transportado para su eliminacin y que est contaminado o que se
sospeche que est contaminado con una sustancia infecciosa Categora A debe ser
empacado y transportado de conformidad con las Normas de Materiales Peligrosos
(HMR, por sus siglas en ingls). Esto incluye equipo mdico, elementos cortantes,
ropa blanca y productos para el cuidado de la salud usados (como almohadillas o
apsitos, bandejas en forma de rin, baos porttiles), EPP usado (batas, mscaras,
guantes, gafas de seguridad, mascarillas para el rostro, mascarillas de respiracin,
en medicina y jefe del servicio de medicina preventiva y salud pblica del hospital Marqus
de Valdecilla de Santander.
bola, contagio por contacto directo.
En opinin del doctor Arranz, la poblacin debe informarse sobre la enfermedad sin
necesidad de iniciar medidas de prevencin especiales, ya que el caso confirmado de la
auxiliar de enfermera con bola, Teresa Romero, es el nico que podra haber generado
contagios, por lo que la poblacin espaola no puede infectarse sin ms.
Esta idea se basa en que el contagio del virus tan slo se realiza por contagio directo, por lo
que el mdico Javier Arranz considera necesario insistir en que la poblacin sepa que la
enfermedad no se contagia por va area como si fuera una gripe.
Es un virus muy diferente, no est en el aire; en Espaa no puedes cogerlo subiendo al
autobs, por ejemplo, aade.
De todo ello se puede concluir que la poblacin general no debe seguir ninguna
recomendacin especial, ya que segn el doctor Arranz, aunque estemos en poca de
gripe, lo que me va a decir si es un caso de bola es el antecedente epidemiolgico, es
decir, saber si esa persona ha estado en una zona de riesgo o en contacto con un caso
confirmado.
Por tanto, cualquier sntoma semejante en otro tipo paciente no ser nunca bola, sino otra
cosa, afirma el mdico de Semfyc.
En funcin de las caractersticas del virus y del entorno sanitario, el doctor en medicina
Jess Mozota considera que las probabilidades de contagio en Espaa son muy bajas, ya
que el brote est muy bien controlado.
El doctor Mozota tambin observa como innecesario que la sociedad tenga que adoptar
alguna medida preventiva, y remarca: no existe posibilidad de contagio del bola si no se
ha tenido ningn contacto.
Sobre la situacin actual en Espaa tras el caso de la auxiliar de enfermera Teresa Romero,
el mdico Jess Mozota insiste en que para salir de la posibilidad de riesgo es necesario
esperar a que los pacientes en observacin den negativo y que no se produzcan nuevos
casos sospechosos en los sanitarios que atienden a la auxiliar.
Haciendo referencia a un anlisis general de la situacin, el doctor cree que aunque se trata
de un virus cuatro, debido al riesgo que genera su alta letalidad, existe un mensaje
esperanzador que alude al desarrollo de vacunas y frmacos experimentales, que estarn
pronto a disposicin de los profesionales sanitarios. (Parrilla., 2014)
XI. Las medidas necesarias para localizar a personas que hayan tenido Contacto con un
Caso Sospechoso o Confirmado;
XI. El ingreso a aquellos lugares necesarios para el cumplimiento de actividades dirigidas a
la prevencin, control y combate de la Enfermedad por el Virus del bola; y
XIII. Las dems que establezca la Ley General de Salud, el Manual y dems disposiciones
aplicables, para la vigilancia epidemiolgica, la prevencin, control y combate de la
Enfermedad por el Virus del bola, as como las que determine el titular de la Secretara de
Salud.
ARTCULO CUARTO.- La coordinacin, supervisin y, en su caso, la ejecucin de las
medidas a que se refiere el artculo anterior, corresponder al titular de la Subsecretara de
Prevencin y Promocin de la Salud, debiendo informar al titular de la Secretara de Salud
cada veinticuatro horas, respecto del ejercicio de estas acciones.
Lo anterior no excluye la posibilidad de que dichas medidas sean ejercidas directamente
por el titular de la Secretara de Salud.
ARTCULO QUINTO.- Los servidores pblicos competentes de la Secretara de Salud, de
los institutos nacionales de salud y dems instituciones pblicas federales prestadoras de
servicios de salud, realizarn, bajo los parmetros que determine el titular de la
Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud, las acciones siguientes:
I. La adquisicin a nivel nacional o internacional, de equipo mdico, agentes de
diagnstico, material quirrgico y de curacin y productos higinicos, as como todo tipo
de mercancas, objetos, bienes y servicios que resulten necesarios para realizar las medidas
preventivas objeto del presente Acuerdo, con base en los procedimientos de excepcin
establecidos en la ley de la materia, por las cantidades o conceptos necesarios para
afrontarla;
II. La importacin y su autorizacin de los bienes y servicios citados en la fraccin anterior,
sin necesidad de agotar trmite administrativo alguno, por las cantidades o conceptos
necesarios para realizar las medidas preventivas objeto del presente Acuerdo;
III. La contratacin de obra nueva y remodelaciones necesarias para la vigilancia
epidemiolgica, la prevencin, control y combate de la Enfermedad por el Virus del bola,
y
IV. Las dems que determine el titular de la Secretara de Salud.
ARTCULO SEXTO.- La Unidad de Inteligencia Epidemiolgica y Sanitaria de la
Secretara de Salud, establecer nmeros telefnicos para el reporte de casos sospechosos
de Enfermedad por el Virus del bola, as como para brindar orientacin a la poblacin
presumiblemente expuesta a la enfermedad de conformidad con el Manual.
ARTCULO SPTIMO.- Las dependencias y entidades de la Administracin Pblica
Federal, debern coordinarse y brindar los apoyos necesarios para la instrumentacin de las
medidas preventivas objeto del presente Acuerdo.
ARTCULO OCTAVO.- Para los efectos de este Acuerdo, se declara de observancia
obligatoria el Manual, los Lineamientos, as como el Algoritmo para la Evaluacin de
Viajeros que Regresan.
La Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud, disear y pondr a disposicin
de la poblacin un sitio especial dentro de la pgina de internet de la Secretara de Salud, en
la que se encontrar disponible el Manual, los Lineamientos, el Algoritmo para la
Evaluacin de Viajeros que Regresan a que se refiere el prrafo anterior, as como la
informacin que considere necesaria.
ARTCULO NOVENO.- La Secretara de Salud ser la nica instancia responsable del
manejo de la informacin oficial que se desprenda del presente Acuerdo. (Martnez., 2014)
Bibliografa
Martha, T. (2014). WebConsultas. (T. Martha, Editor) Recuperado el 04 de 01 de
2015, de WebConsultas.: http://www.webconsultas.com/salud-aldia/ebola/prevencion-de-la-infeccion-por-virus-ebola-8814
Martnez., F. (24 de Octubre de 2014). La Jornada. (F. Martnez., Ed.)
Recuperado el 4 de enero de 2015, de La jornada:
http://www.jornada.unam.mx/ultimas/2014/10/24/publica-secretaria-desalud-medidas-preventivas-ante-el-ebola-1536.html
Parrilla., A. (17 de Octubre de 2014). EFESalud. Recuperado el 4 de enero de
2015, de EFESalud.: http://www.efesalud.com/noticias/epidemiologosven-innecesarias-medidas-preventivas-especiales-por-el-ebola/
QUO. (2014). QUO. Recuperado el 4 de ENERO de 2015, de http://quo.mx/10cosas-que/2014/10/07/5-medidas-para-evitar-el-contagio-de-ebola
Road, C. (5 de Noviembre de 2014). Centers for disease Control and
Prevention. Recuperado el 4 de enero de 2015, de
http://espanol.cdc.gov/enes/vhf/ebola/prevention/index.html
PREGUNTAS.
CUL ES EL ANFITRION NATURAL DEL BOLA?
Los murcilagos de la fruta son su anfitrin natural.