ROLDN DELGADO CLAUDIA VALERIA.

CHIKUNGUNYA.

ULEAM.
Medicina tropical.

CUADRO CLNICO DEL CHIKUNGUNYA.

ROLDN DELGADO CLAUDIA VALERIA.

CUADRO CLNICO DEL CHIKUNGUNYA.

RESUMEN.
La fiebre chikungunya es una enfermedad vrica transmitida al ser humano por
mosquitos infectados. Adems de fiebre y fuertes dolores articulares, produce otros
sntomas, tales como dolores musculares, dolores de cabeza, nuseas, cansancio y
erupciones cutneas.
Algunos signos clnicos de esta enfermedad son iguales a los del dengue, con el que se
puede confundir en zonas donde este es frecuente.
Como no tiene tratamiento curativo, el tratamiento se centra en el alivio de los sntomas.
Un factor de riesgo importante es la proximidad de las viviendas a lugares de cra de los
mosquitos.
La enfermedad se da en frica, Asia y el subcontinente indio. En los ltimos decenios
los vectores de la enfermedad se han propagado a Europa y las Amricas. En 2007 se
notific por vez primera la transmisin de la enfermedad en Europa, en un brote
localizado en el nordeste de Italia.
Un factor de riesgo importante es la proximidad de las viviendas a lugares de cra de los
mosquitos.
La mayora de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los
dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso aos. Se han descrito casos
ocasionales con complicaciones oculares, neurolgicas y cardiacas, y tambin con
molestias gastrointestinales.
Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad
puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen sntomas leves y la
infeccin puede pasar inadvertida o diagnosticarse errneamente como dengue en zonas
donde este es frecuente.
PALABRAS CLAVES: CHIKUNGUNYA, CUADRO CLNICO.

CLINICAL FEATURES OF CHIKUNGUNYA.

SUMMARY.
Chikungunya is a viral disease transmitted to humans by infected mosquitoes. In
addition to fever and severe joint pain, produces other symptoms such as muscle aches,
headaches, nausea, fatigue and rash.
Some clinical signs of the disease are the same as dengue, with which it can be confused
in areas where this is common.
With no cure, treatment focuses on relieving symptoms.
A major risk factor is the proximity of housing to breeding sites for mosquitoes.
The disease occurs in Africa, Asia and the Indian subcontinent. In recent decades the
vectors of the disease has spread to Europe and the Americas. In 2007, first reported
transmission of the disease in Europe, in a localized outbreak in northeastern Italy.
A major risk factor is the proximity of housing to breeding sites for mosquitoes.
Most patients recover fully, but in some cases joint pain may last for months or even
years. Occasional cases have been reported with ocular, neurological and cardiac
complications, and also with gastrointestinal complaints.
Serious complications are rare, but in older people the disease may contribute to death.
Often patients have only mild symptoms and the infection may go unrecognized or
misdiagnosed as dengue in areas where this is common.

ROLDN DELGADO CLAUDIA VALERIA.

KEYWORDS: CHIKUNGUNYA, Clinical.

CUADRO CLNICO.
Definicin de la enfermedad:
Enfermedad febril aguda causada por el virus Chikungunya (CHIKV), transmitida por
la picadura de mosquitos del genero Aedes. Afecta a todos los grupos de edad y ambos
sexos.
Cuadro Clnico:
Manifestaciones agudas tpicas.
1. Inicio sbito de fiebre alta. (tpicamente superior a 39C [102F]), Dura entre 3 y 10
das.
2. Acompaada de dolores articulares mltiples (poliartritis), bilaterales o simtricos, de
intensidad variable. En algunos casos el dolor es tan intenso que produce incapacidad
funcional.
3. Luego de unos das puede presentarse erupcin maculopapular muy pruriginosa.
4. Otros: cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, nusea, vmito y conjuntivitis.
5. Se ha observado adenomegalias supraclaviculares, bilaterales mltiples menores de
0.5cm
La frecuencia de presentacin de estos sntomas y signos se muestra en la tabla.

ROLDN DELGADO CLAUDIA VALERIA.

Manifestaciones subagudas y crnicas.

Pueden presentarse desde das, meses hasta aos desde el inicio de los sntomas. La
principal manifestacin es artritis.
Manifestaciones atpicas.
Se pueden presentar casos atpicos (alrededor del 0.3% de los casos) con
manifestaciones clnicas especficas como se indican en el siguiente cuadro:

ROLDN DELGADO CLAUDIA VALERIA.

Manifestaciones en el recin nacido:

A partir del tercer da de nacido y hasta el sptimo da, con una media de 4 das, puede
iniciar uno o ms de los siguientes signos y sntomas: fiebre, inapetencia, dolor, edema
distal, diversas manifestaciones de la piel (erupcin maculopapular, vesculas o bulas),
crisis convulsivas, meningoencefalitis y anormalidades ecocardiogrficas.