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ANDI International
Introduccin a la Asistencia
de Primeros Auxilios
Por Charlie Johnson
e
Ian Cope
La Primera Agencia Educativa Internacional para Tecnologas Avanzadas del Buceo - Con ANDI Bucee el Futuro
Titulo Original:
First Responder Introduction
Por: Charlie Johnson & Ian Cope
2002 - ANDI International
Todos los Derechos Reservados
Ttulo en Espaol:
Introduccin a la Asistencia de Primeros Auxilios
2005 Versin en Espaol
ISBN 1-933173-12-2
ANDI Latin America
P.O.Box: 2208
Palm City, FL 34991
Tel: 772-781-0534
Fax: 772-221-1289
e-mail: info@andi-spain.com
www.andi-spain.com
Todos los derechos reservados.
Queda completamente prohibida la reproduccin parcial o
total de este material o su contenido por cualquier medio;
incluyendo sin ser limitativo, reproduccin tipogrfica,
litogrfica, fotocopias y/o digital, sin la autorizacin escrita
del propietario de los derechos de autor.
Traduccin y Produccin Grfica:
EKBiz Corporation
Director de Proyecto:
Eugenia Kowalchuk
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Tabla de Contenido
Acerca del Autor ..............................................................................................................................5
Reconocimientos ................................................................................................................................6
Introduccin al Curso ...............................................................................................................................7
Introduccin a la Asistencia de Primeros Auxilios ......................................................................... 9
Objetivo ....................................................................................................................................................9
Vista General .............................................................................................................................................9
Qu son los Primeros Auxilios? ................................................................................................................9
Consideraciones Legales ...........................................................................................................................9
Planes de Accin en Emergencias ..............................................................................................................9
Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin Personal ...............................................................10
Consideraciones Legales .........................................................................................................................10
Deber de Actuar ..................................................................................................................................10
Incumplimiento del deber ........................................................................................................................10
Consentimiento...........................................................................................................................................10
Consentimiento Expreso ...........................................................................................................................11
Consentimiento Implcito ..........................................................................................................................11
Negligencia .............................................................................................................................................11
Abandono ...............................................................................................................................................11
Leyes del Buen Samaritano ......................................................................................................................11
Planes de Accin en Emergencias ............................................................................................................12
Procedimientos Generales de Rescate ......................................................................................................12
Emergencias en Tierra .............................................................................................................................12
Emergencias de Buceo / Agua .................................................................................................................12
Buscando Ayuda Mdica .........................................................................................................................13
Cmo interactuar con los Servicios de Emergencias Mdicas ............................................... ...................14
Activacin del Servicio de Emergencias Mdicas .....................................................................................14
Telfonos de Emergencia de DAN ...........................................................................................................15
Telfonos de Emergencia de Dive Assure ...............................................................................................15
Precauciones en Contra de Enfermedades / Proteccin Personal ..............................................................16
Enfermedades Transmitidas a travs de la Sangre .......................................................................................16
Hepatitis ............................................................................................................................................. 16
VIH / SIDA .............................................................................................................................................16
Enfermedades Transmitidas a Travs del Aire ............................................................................................17
Precauciones Universales .........................................................................................................................17
Tcnicas para el Aislamiento de Sustancias Corporales .............................................................................17
Equipo de Proteccin Personal ................................................................................................................17
Preguntas de Estudio ..............................................................................................................................18
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Apndice ........................................................................................................................................21
Paquete de Oxgeno ANDI Oxygen Pac ............................................................................................23
Chamberlite (Cmara Porttil de Recompresin) ....................................................................................24
De ANDI Internacional ............................................................................................................................25
Publicaciones Educativas de ANDI Internacional .....................................................................................26
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Reconocimientos
El ensamblar un texto como este involucra la inclusin de muchas fuentes. Dedicado a todos los que a
sabiendas o no contribuyeron con el mismo, muchas gracias.
Ian Cope: Fuiste el catalizador para este manual. Gracias a tu esfuerzo desinteresado la serie ANDI Dive
Medic ha sido mejorada y ahora puede ser ofrecida con orgullo por todos los Instructores de Primeros
Auxilios, sin importar su afiliacin. Gracias!
Ed Betts / ANDI International: No te imaginas cuanto apoyo me has dado. No solo con este proyecto
sino con muchos, para no mencionarlos todos. Yo te inform que estaba trabajando en esto cuando el
texto estaba bien avanzado. Aunque tu no lo sabas, debido a tu apoyo, tuve la capacidad de terminarlo (Si
algo como esto puede ser terminado). Yo no hubiese podido hacerlo en este lapso de tiempo sin tu ayuda.
Gracias!
Fran Betts & Linda Betts: Gracias a ustedes dos tambin por todo el apoyo que me han dado
personalmente y a todas las instalaciones de ANDI en el mundo. Sin ustedes dos asistiendo las
operaciones y detalles de la oficina de ANDI, nada se hubiese podido lograr. Ustedes son hroes
en mi imaginacin y para la mayora de los operadores de ANDI con quien hablo.
Dr. Ernest Campbell: A pesar de que nunca nos hemos conocido ni hablado, yo he sido un suscritor de
su boletn de noticias mensual, Medicina en Lnea para Buzos, desde 1999. Me parece que su servicio
al pblico submarinista es invaluable. Tengo una clara idea respecto al esfuerzo necesario para publicar
una carta noticia mensual completa con referencias y enlaces. Aplaudo sus esfuerzos y francamente recomiendo su pgina Web (www.gulftel.com/~scubadoc) a todos los que puedo. Gracias!
A los muchos Instructores ANDI y a los entrenadores de estos Instructores: Gracias por su
profesionalismo. Nunca me han decepcionado por la dedicacin que ustedes le han dado al pblico
submarinista. Ustedes han podido escoger un camino ms fcil pero escogieron el ms difcil. Quiero
hacerles saber que, despus de hablar con muchos de los usuarios finales, quienes son sus clientes, ratifico
que su dedicacin no pasa inadvertida Gracias!
Sinceramente,
Charlie
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Introduccin al Curso
El rango de certificacin ANDI como Dive Medic requiere la certificacin en todos los aspectos
relacionados a la respuesta ante emergencias, por lo que requiere como prerrequisito la certificacin
como Rescue Diver, al igual que de una certificacin en RCP, Primeros Auxilios y Administracin
de Oxgeno. Este curso cubre material comn entre todos los cursos de Primeros Auxilios, RCP y
Administracin de Oxgeno; sirve como una introduccin y como un prerrequisito requerido de estos
programas.
A diferencia de la certificacin de los programas de RCP, Primeros Auxilios y Administracin de
Oxgeno, los cuales requieren de una renovacin cada dos aos, este mdulo solo debe ser tomado
una vez. Su certificacin ANDI en este nivel solo debe ser presentada para no tener que repetir este
curso antes de tomar cualquier programa de la serie ANDI Dive Medic.
El mdulo de este curso es estandarizado y su informacin es comparable con el contenido de
otras agencias, como: American Heart Association, la Cruz Roja Americana e Internacional y el
National Safety Council. Dentro de la Industria del Buceo Recreativo, es inigualable.
Algunas lesiones son causadas ms probablemente debido a la prctica del buceo. stas sern
identificadas con el logo ANDI de Dive the Future, el cual ser colocado al lado de la descripcin.
ANDI est consciente de que no todas las personas que toman este curso estn relacionadas
directa o indirectamente con el buceo. Bajo estas circunstancias, su Instructor podra omitir una
seccin que solo est relacionada a esta actividad acutica.
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Introduccin a la Asistencia
de Primeros Auxilios
Objetivo
En este curso cubriremos material que los rescatistas no especializados y los profesionales del buceo
deben saber debido a la alta probabilidad de tener que ofrecer primeros auxilios y RCP a un lesionado. Al
completar este curso, usted ser capaz de definir los conceptos de Consentimiento, Abandono y Negligencia,
tal y como se relacionan a los primeros auxilios y RCP, entender su Responsabilidad de Actuar en una
emergencia y sabr cules son las exenciones que obtendr por medio de la Ley del Buen Samaritano.
Adicionalmente, ser capaz de describir los procedimientos apropiados para activar el Servicio de
Emergencias Mdicas, al igual que los pasos que deber seguir para asegurar la escena de la emergencia
y para protegerse a s mismo de infecciones a travs de la puesta en prctica de la Precauciones Universales
y de las Tcnicas de Aislamiento de Sustancias Corporales.
Vista General
Qu son los Primeros Auxilios?
Los primeros Auxilios son los cuidados inmediatos que se le da a una persona lesionada o que se
enferma repentinamente. Los primeros auxilios no sustituyen a los tratamientos mdicos. A mejor o ms
estable sea la condicin del lesionado al momento de ser admitido en los servicios de emergencias
mdicas, mejores sern sus posibilidades de recuperacin. En un mundo ideal, el tener acceso rpido a
un doctor estara garantizado, pero sabemos que esto es imposible. Debido a las circunstancias especiales
del entusiasta acutico, en algunas partes del mundo la evacuacin o transporte hacia donde haya un
doctor puede tomar horas o incluso das.
Consideraciones Legales
El miedo a las demandas puede hacer que alguien deje de involucrarse en situaciones de emergencias,
sin embargo, los rescatistas de primeros auxilios son raramente demandados y si lo son, tpicamente
reciben un fallo positivo en las cortes.
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Consideraciones Legales
Deber de Actuar
Nadie est obligado a dar primeros auxilios o RCP cuando no hay obligaciones legales.
Podra haber obligacin a hacerlo cuando:
Su trabajo lo requiere.
Como Instructor de Buceo, Capitn de Embarcacin, Asistente de Instructor, Divemaster,
Rescue Diver o empleado de un centro de buceo, usted podra ser responsable y tener una
obligacin de actuar. Si su empleador lo designa como responsable de dar primeros auxilios
para satisfacer los requisitos de OSHA (por ejemplo) y es llamado a la escena de una lesin,
entonces tiene la obligacin de actuar.
Otras ocupaciones que tpicamente tienen la obligacin de actuar son: policas, guardabosques,
salvavidas y profesores.
Consentimiento
Una persona que da primeros auxilios debe tener el consentimiento (permiso) del lesionado antes de
dar los primeros auxilios. El tocar a una persona sin su consentimiento va en contra de la ley (conocido
como agresin) y podra dar base a una demanda.
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Consentimiento Expreso:
Se debe obtener el consentimiento de cada persona consciente, mentalmente competente y
mayor de edad.
Infrmele al lesionado su nombre, su entrenamiento (S de primeros auxilios) y explquele lo
que va a hacer.
El lesionado puede expresar su consentimiento con palabras o con la cabeza.
Consentimiento Implcito:
El consentimiento implcito involucra a un lesionado que no responde y que est en una condicin
que amenaza su vida; en este caso, se asume que el lesionado consentira a recibir ayuda para
salvar su vida.
Un nio en una situacin que amenace su vida sin padres o guardin presente, debe ser tratado
basado en un consentimiento implcito.
Negligencia
El hacer algo que no est considerado como cuidado estndar por el entrenamiento recibido, causando
lesiones adicionales en el lesionado, es considerado como una negligencia. Esto puede incluir:
El tener una obligacin de actuar.
El incumplir su obligacin de actuar (ofreciendo menos cuidados de lo que es estndar).
Causar lesiones o daos adicionales.
Abandono
El abandono implica el dejar al lesionado despus de haber comenzado a darle cuidados, sin asegurarse
que l o ella obtendr cuidados por parte de otra persona con un nivel de entrenamiento igual o mayor (ser
relevado por una autoridad mdica mayor).
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ayuda mdica. El servicio de emergencias mdica generalmente aprecian que usted se quede con el
lesionado para mantener continuidad en el cuidado.
Nunca comprometa los primeros auxilios para ir a buscar ayuda. Enve a otra persona si es posible
y pdales que regresen. Si usted es la nica persona en la escena y el lesionado requiere de soporte
continuo, qudese con l o ella, ofrezca los primeros auxilios y espere a que llegue alguien ms. Haga
todo lo que pueda para atraer la atencin. Todo kit de alguien que practica actividades al aire libre debe
contar con un silbato; el sonido que emite puede viajar por largas distancias y, bastante universalmente,
indica la necesidad de ayuda. Otros mtodos a considerar, dependiendo de las circunstancias, podran
ser espejos de bolsillos, bocinas de gas comprimido, luces de bengala, etc.
Cmo interactuar con los Servicios de Emergencias Mdicas
Quiz debe considerar el contactarlos como parte de su preparacin. Esto no solo ayudar
durante una emergencia, sino que tambin le puede ayudar a determinar las provisiones especiales
de primeros auxilios que quizs sean necesarias debido al nivel de aislamiento del sitio donde se
encuentra. Ellos tambin le podran informarle las frecuencias de radio especficas a usar o requisitos
especiales de lenguaje.
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al buceo.
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Tipo B
Causa una infeccin grave del hgado y es transmitido a travs de contacto sexual o por
medio del contacto con sangre o fluidos corporales infectados. Hay disponible una vacuna
en contra de la Hepatitis B y es recomendada para todos los nios y adultos que podran
entrar en contacto con personas que lleven la enfermedad o con sangre potencialmente
infectada.
En pocas personas, la infeccin es muy seria y algunos podran tener una infeccin leve de
por vida. El virus podra quedarse en el hgado y conllevar a daos graves (cirrosis) y al
cncer de hgado. El comenzar con un tratamiento mdico inmediatamente despus de
haber sido expuesto, podra evitar el desarrollo de la infeccin.
Tipo C
ste es causado por un tipo de virus diferente al VHB, pero ambas enfermedades tienen
mucho en comn. Al igual que la Hepatitis B, la Hepatitis C afecta al hgado y puede
conllevar a enfermedad del hgado a largo plazo y al cncer de hgado. Actualmente, no
hay ninguna vacuna o tratamiento efectivo para la Hepatitis C.
VIH / SIDA
El VIH, virus de inmunodeficiencia humana, causa el Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA),
el cual interfiere en la habilidad del cuerpo para luchar contra otras enfermedades. No hay ninguna vacuna
disponible para prevenir la infeccin con el VIH, la cual, a final de cuentas causa la muerte. La nica
defensa en contra del SIDA es evitando contagiarse.
El VIH es nicamente transmitido a travs de la exposicin a sangre infectada, penetracin sexual o
a travs de la leche materna.
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Precauciones Universales
Tcnicas para el Aislamiento de Sustancias Corporales
Las personas con enfermedades infecciosas podran no mostrar sntomas y hasta podran no saber
que estn infectadas. Por esta razn, toda sangre y fluidos corporales deben ser considerados como
infectados teniendo cuidado de no entrar en
contacto con ellos, ya sea que la sangre o
fluidos estn o no visibles. El personal de
los Servicios Mdicos de Emergencias
siguen los procedimientos BSI en todo
momento y la OSHA2 requiere que todas
las compaas con empleados que son
requeridos a ofrecer este tipo de ayuda,
sigan las precauciones universales.
Hay disponible Equipos de Proteccin
Personal y los mismos deben ser parte de
cualquier Kit de Primeros Auxilios.
OSHA es el acrnimo de Occupational Safety and Health Administration y es una agencia del Gobierno de los
Estados Unidos.
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Preguntas de Estudio
1. Si el lesionado est inconsciente, el permiso para dar los primeros auxilios es conocido como:
a. Consentimiento real
b. Consentimiento expreso
c. Consentimiento implcito
d. Consentimiento legal
2. Cul de las siguientes es una declaracin verdadera en relacin a la obtencin de consentimiento
para dar primeros auxilios?
a. Se debe obtener consentimiento de cada persona consciente, mentalmente competente y
adulta.
b. Se debe obtener un consentimiento por escrito
c. Una persona que da primeros auxilios no puede darle cuidados a un lesionado inconsciente
debido a que no se puede obtener el consentimiento.
d. Un rescatista no puede darle primeros auxilios a un menor de edad a menos de que se
obtenga el consentimiento del padre o del guardin.
3. Una persona que da primeros auxilios debe quedarse con la vctima hasta que otra persona con un
entrenamiento igual o mejor lo releve. El no hacer esto es considerado como:
a. Negligencia
b. Abandono
c. Incumplimiento del Deber
d. Asalto o Agresin
4. El salirse de los estndares de cuidados aceptados, resultando en una lesin adicional al lesionado,
es conocido como:
a. Abandono
b. Negligencia
c. Descuido
d. Asalto o Agresin
5. Cul de las siguientes declaraciones relacionadas al Deber de Actuar es correcta?
a. Hay un deber de actuar cuando el empleo lo requiere.
b. Hay un deber de actuar cuando existe una relacin previa.
c. El deber de actuar significa seguir los lineamientos de los cuidados estndares.
d. Todas las anteriores.
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6. Una persona que da Primeros Auxilios viola su deber hacia un lesionado al no suministrarle el tipo
de cuidado que l o ella obtendra por parte de otra persona con un nivel de entrenamiento igual o
mayor, se refiere a:
a. Incumplimiento de accin
b. Incumplimiento de la confianza
c. Incumplimiento del deber
d. Incumplimiento en la confidencialidad
7. Cul de las siguientes declaraciones relacionadas a las Leyes del Buen Samaritano, es verdadera?
a. Ellas garantizan una proteccin legal a la persona que da Primeros Auxilios.
b. Hacen que una litigacin en contra de una persona que da primeros auxilios sea imposible.
c. Protegen a la persona que da primeros auxilios, sin importar el tipo de cuidado que fue
ofrecido.
d. Protegen a la persona que da primeros auxilios de buena fe.
8. Los patgenos que van en la sangre son comnmente transmitidos por medio de:
a. Contacto sexual
b. Una madre infectada que infecta su bebe que aun no ha nacido.
c. Compartir una aguja con un drogadicto infectado.
d. Todas las anteriores.
9. Cul es el mejor mtodo de proteccin personal para evitar entrar en contacto con patgenos de
transmisin en la sangre?
a. Usar equipo de proteccin personal apropiado.
b. Lavarse las manos
c. Inmunizacin
d. Lavarse con una tela o pao antisptico.
10. Cul tcnica asume que todos los fluidos corporales estn infectados?
a. Aislamiento de sustancias corporales
b. Precauciones universales
c. Prevencin universal de infecciones
d. Prevencin estndar contra enfermedades contagiosas
11. Una mscara de ciruga es especialmente importante para prevenir cul enfermedad?
a. VIH
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. TB
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Apndice
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Este artculo est disponible para el alquiler en los Centros de Buceo ANDI participantes. Se Requiere
de una Certificacin de Proveedor de Oxgeno (Oxygen Provider).
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Colapsado en su bolso para cargar. Esta es la respuesta para la seguridad del buzo en sitios remotos
ya que permite respirar Oxgeno puro a una presin de 2 ata. Los pacientes podran ser transportados
mientras estn bajo presin recibiendo 100% Oxgeno. Puede ser presurizado con cilindros de buceo o
por medio de un compresor elctrico. Como un sistema completo, el paquete pesa 78 libras e incluye 10
accesorios; compresor elctrico de suministro de Aire, manmetro, medidor de temperatura, analizador
de Oxgeno Alpha1, reloj digital, montura para cilindro, Sistema de Respiracin integrado (Built-In Breathing
System BIBS), todos los conectores, todas las mangueras, regulador de Oxgeno, bolso para cargarlo.
El precio del sistema completo para 2003 es de $24.900, ms costo de envo.
ANDI ofrece un curso de entrenamiento para el Operador de Cmara para este producto.
ANDI Latin America P.O. Box 2208 Palm City, FL 34991 Telf. (772) 781-0534 Fax (772) 2211289 e-mail: info@andilatinamerica.com
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De ANDI Internacional
Con el apoyo de nuestros Centros Regionales
El primer manual de enseanza del instructor.
El primer sistema integrado para el Buceo con Aire Enriquecido Nitrox.
El primer programa de entrenamiento en Mezcla de Gases a nivel de la industria.
El Primer programa de entrenamiento para el Tcnico en Servicio para Aire Enriquecido Nitrox.
Los primeros estndares para Pureza de Gas Respirable, distinto al Aire.
La primera calcomana de inspeccin de cilindro, calcomana de envoltura de color y etiqueta de contenido
del cilindro para Aire Enriquecido.
El nico marcador y calcomana de designacin de compatibilidad para Oxgeno / EAN.
La primera red internacional de Centros de Buceo de Aire Enriquecido.
Los primeros estndares de equipos avalados por los fabricantes.
El primer programa de seguros de responsabilidad profesional multi-agencia, multi-nivel.
El primer programa de entrenamiento de Aire Enriquecido Nitrox asegurable/asegurado.
El mejor cuaderno de trabajo del estudiante en cuanto a Aplicaciones de Aire Enriquecido y Buceo
Tcnico.
La primera oferta multi-idioma de libros y materiales de entrenamiento para las tecnologas avanzadas
del buceo.
Los estndares ms altos en la industria, a nivel mundial.
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EA Betts
EA Betts
EA Betts
EA Betts
EA Betts
EA Betts
EA Betts
Charlie Johnson
Charlie Johnson
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