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Captulo 1

Introduccin

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Seccin 1 Principales Temas


del Diagnstico de MC
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1 Los Cuatro Mtodos Diagnsticos

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2 Diagnstico de la Enfermedad

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1

Captulo 1

Introduccin

Cuatro Mtodos
Diagnsticos

Observacin

Observacin por percepcin visual

Vitalidad, color, tez, apariencia fsica, y regiones


especficas del cuerpo, la forma, color, cualidad
y cantidad de las descargas

Auscultacin y
Olfaccin

Sensacin auditiva y olfatoria visual

Alteracin de los sonidos y olores

Toma del pulso y


palpacin

Toma del pulso y palpacin de distintas


partes del cuerpo incluyendo trax,
abdomen, manos y pies

Alteraciones en el pulso y en el cuerpo

Interrogatorio

Interrogatorio de los pacientes o


personas acompaantes

Comienzo y desarrollo de las enfermedades,


sntomas comunes y otros factores relacionados

Fig. 1-1 Breve comparacin entre los cuatro mtodos diagnsticos en Medicina China

3 Diferenciacin de Sndromes

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4 La Historia Clnica

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Seccin 2 Principios Bsicos


en el Diagnstico de la MC
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1 Examinar la Totalidad

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2 Aplicacin de los Cuatro Exmenes

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Investigacin de las causas,


patognesis, manifestacin
patolgica, localizacin y naturaleza
de la enfermedad

Manifestada como varios sntomas y


sndromes especficos en las respectivas
etapas

Diferenciacin de sndromes segn los ocho


principios, la etiologa, qi-sangre, rganos zangfu, etc. (en total 8 mtodos de diferenciacin)

Una generalizacin de varios sntomas


y signos que ocurren en una etapa
determinada de una enfermedad

Un proceso de desarrollo integral con


ciertos sndromes regulares que est
causado por la lucha entre el qi wei y el
patgeno, el desequilibrio entre yin y yang
bajo la influencia de factores etiolgicos

Un mtodo de pensar que provee


evidencias para el tratamiento mediante
la sntesis y el anlisis de los datos clnicos,
y la diferenciacin de sndromes segn las
bases de las teoras de la MC

Sndrome

Enfermedad

Diferenciacin de
sndromes

Patognesis:
humedad-calor en el
hgado y vescula biliar

Naturaleza:
humedad y calor

Fig. 1-2 Los conceptos de sntoma, sndrome, enfermedad, diferenciacin de sndromes en MC

Fro, distensin de pulmn, dolor costal,


obstruccin torcica, edema, diarrea,
insomnio, metrorragia, tos ferina, etc.

Sndrome de
humedad-calor en
el hgado y vescula
biliar, etc.

Localizacin: hgado
y vescula biliar

Signos: tez plida, lengua roja, pulso de cuerda y


resbaladizo, etc.

Sntoma

Sntomas: dolor de cabeza, tos, opresin torcica, etc.

Evidencias usadas en el anlisis y


determinacin del sndrome y de la
enfermedad

Cambios alterados indicados por los pacientes


y signos identificados por el mdico

Introduccin
Captulo 1

Diferenciacin de sndromes
segn los ocho principios

Insuficiencia

Exceso

Fro

Calor

Interior

Por la naturaleza de
las enfermedades

Por la situacin de
las enfermedades

Diferenciacin de la etiologa (seis


patgenos y pestilencias, etc.)

Diferenciacin de sndromes segn


qi-sangre-lquidos orgnicos (siete
emociones y dao interno)

Diferenciacin de sndromes
segn meridianos y colaterales

Diferenciacin de sndromes
segn los rganos zang-fu

Diferenciacin de sndromes
segn sanjiao

Diferenciacin de sndromes
segn el nivel wei-qi-ying-sangre

Invasin del qi patgeno

Alteracin del qi defensivo

Principalmente aplicado
en la diferenciacin
de sndromes de
enfermedades internas

Por la situacin espacial

Por el tiempo y nivel

Fig. 1-3 La relacin entre varios mtodos de diferenciacin de sndromes y la aplicacin clnica relevante

Yin

Yang

Exterior

Principalmente aplicado
en la diferenciacin
de sndromes de
enfermedades externas

Captulo 1

Diferenciacin de sndromes
segn los seis meridianos

4
Introduccin

Introduccin

Captulo 1

Medio ambiente
rganos zang-fu
Estaciones y climas

Externo

Cuerpo

Interno

Condiciones de vida

Meridianos y colaterales
Piel, msculos, vasos,
tendones, huesos

Salud mental

Fig. 1-4 Examen de la totalidad

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3 Combinacin de la Diferenciacin de Enfermedades
y la Diferenciacin de Sndromes

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Tabla 1-1
Dinasta

Han Oriental
25-220

Jin Occidental
265-420
Sui
581-618

Song
960-1270

Seccin 3 Breve Historia del


Diagnstico en MC
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Las contribuciones importantes en la historia del diagnstico de la MC

Nombre de los
Mdicos

Textos

Contribuciones

Clsico de Medicina Interna


del Emperador Amarillo.
()

Como obra clsica y exhaustiva que recoge


teoras y experiencias clnicas desde el Perodo
de Primavera y Otoo, el Perodo de los Reinos
Combatientes y las dinastas Qin y Han, esta obra
maestra establece los cimientos para los cuatro
mtodos diagnsticos y la diferenciacin de
sndromes y enfermedades

Chun-yu Yi

Registro de Casos
()

El primer registro clnico de casos en la historia


de China

Zhang Zhongjing

Tratado de las Enfermedades


Febriles Exgenas y Diversas
()

El clsico sobre la diferenciacin de sndromes


que analiza las enfermedades febriles segn el
mtodo de los seis meridianos, y otros tipos de
patologas a partir de la perspectiva de zang-fu

Hua Tuo

Clsico de la Vscera Central


()

Metodologa para identificar fro, calor,


insuficiencia y exceso de los rganos zang-fu y
determinar el pronstico

Wang Shu-he

El Clsico del Pulso


()

La primera monografa sobre esfigmologa que


resumen los logros de todas las etapas anteriores

Chao Yuan-fang

Tratado General sobre las


Causas y Manifestaciones de
Todas las Enfermedades
()

El primer clsico en la historia de la Medicina


China sobre etiologa y diagnstico de
sndromes

Chen Yan

Tratado sobre las Tres


Categoras de los Factores
Patgenos
()

Un trabajo completo sobre etiologa,


diferenciacin y principios teraputicos que
establece la teora de tres categoras de factores
etiolgicos

Perodo de Primavera
y Otoo (770-476 a.C)
Perodo de Reinos
Combatientes
(475-221 a.C)
Han Occidental
206 a.C -25 d.C.

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48

Chapter 3

Observacin de la Lengua

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Capa brillante
Capa: gruesa

Capa: fina

Capa: seca

Capa: hidratada

Capa marchita
Capa: fina

Capa: gruesa

Capa: hidratada

Capa: seca

Pronstico favorable, enfermedad desde el


interior al exterior, los lquidos se recuperan

Pronstico desfavorable, enfermedad desde


el exterior al interior, calor extremo que daa
los lquidos

Fig. 3-9 Una breve exposicin de las manifestaciones de la lengua y pronstico

Captulo 4

Diagnstico Mediante la Auscultacin y la Olfaccin

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Seccin 1

Auscultacin

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49

50

Chapter 4

Diagnstico Mediante la Auscultacin y la Olfaccin

Voz

Sonidos normales
Sonidos

Ronquido

Delirio

Gemido

Murmuro inconsciente

Alarido

Soliloquio
Parafasia

Escuchar los
sonidos

Habla

Somniloquia
Desvaro
Disfasia
Agotamiento severo del qi

Disnea

Sonidos alterados

Voz
Respiracin
Tos

Escasez de qi
Falta de respiracin

Vmitos
Hipo
Auscultacin y
olfaccin

Eructos
Suspiros
Estornudos
Bostezos
Sonidos intestinales
Olores de la respiracin
Olores del sudor
Olores corporales

Olores de la flema y mucosa nasal


Olores de la orina y heces

Sentir olores

Olores de la menstruacin y descarga vaginal


Olores del vmito
Olores de la habitacin

Fig. 4-1 Contenidos del examen de la auscultacin y olfaccin

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Captulo 8

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

Los ocho principios son: interno-externo; calor-


fro; exceso-insuficiencia; yin-yang. Son el
fundamento para todos los otros mtodos
de diferenciacin de sndromes. Es el trabajo
preliminar bsico de la diferenciacin de
sndromes en Medicina China, permitiendo
identificar la localizacin y la naturaleza del
desequilibrio, as como establecer el principio de
tratamiento (Fig. 8-1).

Seccin 1 Concepto, Origen y


Desarrollo de la Diferenciacin
de Sndromes Segn los Ocho
Principios

desequilibrio entre yin y yang.


El mtodo de la diferenciacin de sndromes
segn los ocho principios se distingue del
resto de mtodos ya que se constituye en la
base terica de todos los dems y es aplicable
en todos los casos. Nos permite distinguir el
externo del interno, el calor del fro, y el exceso
de la insuficiencia. Es el fundamento bsico de
la diferenciacin de sndromes en MC y ninguna
patologa es demasiado compleja como para

ocho principios (Fig. 8-2).

Origen y Desarrollo

Concepto
Los ocho principios hacen referencia a las ocho
categoras de la diferenciacin de sndromes,
denominadas, yin, yang, externo, interno,
calor, fro, exceso e insuficiencia; los mtodos
bsicos y los principios de la diferenciacin de
sndromes en Medicina China. As, basados
en experiencias clnicas, los ocho principios
pueden ayudar a conocer la profundidad de la
enfermedad, la naturaleza de la enfermedad,
la fuerza o debilidad del factor perverso (factor
patgeno) y del defensivo (qi anti-patgeno), y el

A u n q u e e l t r m i n o o c h o p r i n c i p i o s e s
relativamente reciente en Medicina China, sus
principales caractersticas fueron mencionadas
en el Clsico de Medicina Interna del Emperador
Amarillo y en el Tratado de las Enfermedades Febriles
Exgenas y Diversas. Ambos clsicos contienen
varias referencias a las caractersticas de las
enfermedades de los ocho principios.
El Doctor Zhang Jing-yue () en la
dinasta Ming
principios en su libro Dos Principios y Seis Cambios
().
Zhu Wei-ju () en tiempos modernos
introdujo formalmente el nombre de Ocho
Principios en su libro Cuestiones de Tratado en las

104

10-15k02B.indd 104

2010-10-21 13:14:43

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

El concepto, origen, y desarrollo


de la diferenciacin de sndromes
segn los ocho principios

Captulo 8

105

Concepto
Origen y desarrollo
Sndrome externo
Sndrome interno

Interno-externo

Sndrome mitad externo y mitad interno


Distinguir exterior e interior
Sndrome de fro

Calor-fro
Sndromes bsicos

Sndrome de calor
Distinguir entre fro y calor

Exceso-insuficiencia

Sndrome de exceso
Sndrome de insuficiencia
Una generalizacin de los otros seis principios
Sndrome de insuficiencia de yang

Yin-yang

Sndrome de insuficiencia de yin


Un sentido especfico

Colapso de yang
Colapso de yin

Mezclado interno y externo


Combinacin

Mezclado calor y fro


Mezclado exceso e insuficiencia

Transformacin
Relacin de la diferenciacin
de sndromes segn los
ocho principios

Conversin de externo
e interno

Sndrome externo que penetra en el interior

Conversin de calor
y fro

Sndrome de fro que se transforma en calor

Conversin de exceso
e insuficiencia

Sndrome de exceso que se transforma en insuficiencia

Sndrome interno que sale al exterior

Sndrome de calor que se transforma en fro

Sndrome de insuficiencia que se transforma en exceso

Fro verdadero, calor falso


Calor y fro
verdadero y falso

Calor verdadero, fro falso


Como distinguirlos
Insuficiencia verdadera, exceso falso

Exceso e insuficiencia
verdadero y falso

Exceso verdadero, insuficiencia falsa


Como distinguirlos

Significado de la diferenciacin de
sndromes segn los ocho principios

Fig. 8-1 Contenido principal de la diferenciacin de sndromes segn los ocho principios

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106

Captulo 8

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

Externo

Localizacin

Interno
Fro

Naturaleza
Diferenciacin de sndromes

Calor

La fuerza del patgeno


y del qi defensivo

Insuficiencia

Categora de la
enfermedad

Yin

Ocho principios

Exceso

Yang

Fig. 8-2 Los Ocho Principios

Enfermedades Febriles Exgenas ().


En la segunda edicin de Diagnstico de
Medicina China usado en facultades de medicina
tradicional china, los ocho principios fueron

As, el contenido de la diferenciacin


de sndromes segn los ocho principios fue
impregnando todos los campos de la medicina
China.

Seccin 2 Los Sndromes


Bsicos de los Ocho Principios
Externo-interno, fro-calor, insuficiencia-exceso
y yin-yang, son los ocho aspectos contradictorios
y relacionados. De hecho, no son los sndromes
Tabla 8-1

En general

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Externo e Interno
Las categoras de externo e interno determinan la
severidad, la profundidad de la enfermedad y su
localizacin.
Externo e interno son conceptos relativos.
Pero por lo general, tienen una localizacin
concreta. (Tabla 8-1)
La localizacin de las enfermedades debe
ser considerada en la identificacin de cualquier
sndrome y su significado es ms importante en
enfermedades causadas por factores patgenos
exgenos.

Manifestacin clnica de los conceptos de externo e interno

Significados de exterior e interior

Propiedad
relativa de
externo e
interno

de las condiciones patolgicas.

Exterior

Interior

Manifestacin clnica

Porcin superficial del cuerpo


y rganos zang-fu

Porcin
superficial del
cuerpo

rganos
zang-fu

Transmisin de los patgenos


perversos del exterior al interior
(agravacin)

rganos zang y rganos fu

rganos fu

rganos zang

Meridianos, colaterales, y
rganos zang-fu

Meridianos y
colaterales

rganos
zang-fu

Transmisin de los patgenos


perversos del interior al exterior
(mejora)

Tres meridianos yang y tres


meridianos yin

Tres meridianos
yang

Tres
meridianos
yin

Piel, huesos y msculos

Piel

Huesos y
msculos

Piel, vello
corporal,
msculos
estriados,
meridianos

rganos
zang-fu,
mdula

Sndrome externo: relativamente leve


Sndrome interno: relativamente grave

2010-10-21 13:14:49

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

1 Sndrome externo

Un sndrome externo se refiere a los sntomas


superficiales leves causados por la invasin de
los seis factores patgenos exgenos a travs de
la piel, pelo, boca y nariz. Se ve principalmente
en la etapa inicial de enfermedades causadas por
factores patgenos exgenos.
Comprensin del sndrome externo: sera
errneo asumir que cualquier problema que se
manifieste en la piel es un sndrome externo.
De hecho, muchos problemas crnicos de la piel

Alteracin del
qi defensivo

A travs de la piel
y cabello, boca y
nariz
Patgenos externos

Msculos y piel

El Pulmn falla
en la dispersin
y descenso

Los patgenos
invaden los
meridianos

Captulo 8

107

son debidos a sndromes internos.


Caractersticas del sndrome externo: inicio
repentino, superficial y leve, curso corto e
invasin de factores perversos externos (factores
patgenos exgenos).
Signos y Sntomas: fiebre, aversin al fro (o
viento), dolor de cabeza y del cuerpo, capa
de la lengua delgada y blanca, pulso flotante
combinado con congestin nasal, rinorrea,
estornudos, dolor de garganta, tos, sudoracin o
sin sudor, etc.
Anlisis: (Fig. 8-3)
Qi defensivo dbil y
estancado

Fiebre

Fallo en el calentamiento
de los msculos y la piel

Aversin al
fro

El qi de pulmn asciende
a contracorriente

Tos

Afeccin a los orificios


del pulmn

Nariz
congestionada

El Pulmn falla en la
dispersin

Rinorrea

El qi y la sangre no se
mueven libremente

Dolor de cabeza
y del cuerpo

El qi defensivo y el patgeno
luchan en el exterior

Dao leve a los


rganos zang-fu.
Localizacin de las
enfermedades en el
exterior

Pulso flotante

Lengua ligeramente roja con capa blanca fina

Fig. 8-3 Anlisis del sndrome externo

Tipos: los signos y sntomas del sndrome externo


son muy complicados debido a la variedad de
constituciones y de patgenos. Este sndrome
suele dividirse en tres tipos (Tabla 8-2).

Tabla 8-2
Tipos

10-15k02B.indd 107

2 Sndrome interno (Fig. 8-4)

Los signos y sntomas del sndrome interno son


variados. La diferenciacin de sndromes de fro-

Manifestacin clnica de tres tipos de sndromes externos

Causas

Manifestacin clnica

Ataque de fro

Fro patgeno

Aversin severa al fro con fiebre ligera, sin sudor, dolor de cabeza y de cuerpo,
capa delgada blanca e hidratada, pulso flotante y tenso

Ataque de viento

Viento patgeno

Aversin de viento con fiebre ligera, sudor, pulso flotante

Ataque de viento-calor

Viento-calor
patgeno

Fiebre severa y ligera aversin al fro, sed, garganta dolorosa, cuerpo de la


lengua normal o ligeramente rojo en la punta y en los lados, capa de la lengua
fina-blanca y seca, o capa ligeramente amarilla, pulso flotante y rpido

2010-10-21 13:14:52

108

Captulo 8

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

Sndrome externo que no es resuelto y penetra al interior


para invadir los rganos zang-fu
Invasin directa de los patgenos a los rganos zang-fu

Causas

Alteracin funcional de los rganos zang-fu por factores


emocionales, dieta inadecuada
Sndrome interno
Signos y sntomas

Es difcil de resumir. Razones: todo lo que no sea un


sndrome externo se atribuye a un sndrome interno

Caractersticas del
sndrome

Sntomas de fro o calor, sntomas de insuficiencia o


exceso, pronstico grave

Fig. 8-4 Contenidos bsicos del sndrome interno

calor, e insuficiencia-exceso en este captulo y


tambin diferenciacin de qi-sangre y lquidos
orgnicos, rganos zang-fu, meridianos y
colaterales en los siguientes captulos, todos estn
relacionados con el sndrome interno.
3 Sndrome Mitad Externo y Mitad interno (Fig. 8-5)
4 Principales Puntos para Distinguir los sndromes
Externos e Internos (Tabla 8-3)

Fro y Calor
El fro y el calor son los principios usados para
diferenciar la naturaleza de la enfermedad. El

la relativa fuerza y debilidad del yin y yang

Sndrome mitad
externo y mitad
interno

del cuerpo. Por ejemplo, la manifestacin del

un sndrome fro y la manifestacin del exceso


de yang o la insuficiencia de yin, indican un
sndrome de calor. Las Preguntas Sencillas (S
Wn, ) establece: la insuficiencia de yang
causa fro externo; la insuficiencia de yin causa
calor interno (Fig. 8-6).
1 Sndrome de Fro

El sndrome de fro, es un sndrome que se


manifiesta con la disminucin de la funcin y
del movimiento de los mecanismos fisiolgicos;

o una invasin de fro patgeno.


Signos y Sntomas: Los signos y sntomas varan
con los distintos tipos de sndromes de fro. Los
comunes son la aversin al fro o la aversin al

Concepto

Cuando el qi patgeno no es transmitido completamente al interior, mientras


el qi defensivo expulsa al qi patgeno al exterior (superficie del cuerpo), en esta
condicin la lucha entre el qi defensivo y el qi patgeno se localiza entre el exterior
y el interior. Esto se denomina sndrome de mitad externo y mitad interno

Causas

El patgeno invade los meridianos de shaoyang

Signos y sntomas

Alternancia de aversin al fro y fiebre, plenitud torcica y de los


hipocondrios, agitacin de Corazn con ganas de vomitar, poco apetito,
sabor amargo en la boca, garganta seca, mareo, pulso de cuerda, etc.

Caractersticas del
sndrome

Inicio repentino, largo desarrollo, ni externo ni interno

Fig. 8-5 Breve tabla de los contenidos esenciales del sndrome mitad externo y mitad interno

10-15k02B.indd 108

2010-10-21 13:14:54

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

Tabla 8-3
Tipos
Comparacin
Sndrome externo

Sndrome interno
Sndrome mitad
externo y mitad
interno

Curso

Captulo 8

109

Comparacin del sndrome externo e interno

Sntomas de fro y
calor

Sntomas de los rganos


internos

Lengua

Pulso

Corto

Aversin al fro y fiebre

(No obvio) dolor de corporal y


de cabeza, congestin nasal o
estornudo

Normalmente
sin cambios

Pulso
flotante

Largo

Fiebre sin aversin al


fro o aversin al fro sin
fiebre

(Obvio) tos, jadeo, palpitaciones,


dolor abdominal, vmitos o
diarrea

Normalmente
con cambios

Pulso
profundo

Largo

Alternancia de
escalofros y fiebre

(Obvio) manifestacin particular


como plenitud torcica y de
hipocondrios, etc.

Normalmente
con cambios

Pulso de
cuerda

Fro y Calor son una


transformacin de yin y yang

Exceso de yin o insuficiencia de yang

Sndrome de fro

Exceso de yang o insuficiencia de yin

Sndrome de calor

Fig. 8-6 Relacin entre los sndromes de fro y calor

fro con preferencia por el calor, miembros fros


y preferencia por estar acurrucado en la cama,
tez plida, ausencia de gusto en la boca, falta de
sed, esputo claro, saliva y descarga nasal clara y
abundante, heces sueltas, lengua plida con capa
blanca hmeda y resbaladiza, pulso lento o tenso.
Anlisis: (Fig. 8-7)

Invasin de fro patgeno


Consumo excesivo de
alimentos crudos y fros
Constitucin tipo
insuficiencia de yang
Enfermedades crnicas que
daan al yang

2 Sndrome de Calor

El sndrome de calor es un sndrome que se


manifiesta por hiperactividad del mecanismo
del cuerpo perteneciente a un exceso de yang,

Signos y Sntomas: Los signos y sntomas varan

Yang excesivamente
controlado

Exceso de fro

Insuficiencia de
yang qi

Fallo en el
calentamiento
del cuerpo

Sndrome de fro

Fallo en el
calentamiento

Fallo para calentar

Cuerpo fro, acurrucado en la cama, tez plida

Lquidos orgnicos
intactos

Ausencia de gusto con falta de sed

Fallo para calentar el agua y los lquidos

Esputo claro, saliva, descarga nasal, y orina, etc

Formacin interna de fro-humedad

Lengua plida con capa blanca, hmeda y resbaladiza

Falta de fuerza para mover la sangre

Pulso lento

El fro patgeno invade los vasos

Pulso tenso

Fig. 8-7 Anlisis del sndrome de fro

10-15k02B.indd 109

2010-10-21 13:14:57

110

Captulo 8

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios

con los distintos tipos de sndromes. Los sntomas


comunes son fiebre, aversin al calor con
preferencia por el fro, tez y ojos rojos, sed con
deseo por bebidas fras, inquietud, insomnio,
esputo y descarga nasal amarilla espesa, vmitos
de sangre (hematemesis), sangrado de nariz
(epistaxis), orina escasa amarilla oscura lengua

roja con capa amarilla seca y pulso rpido, etc.


Anlisis: (Fig. 8-8)
3 Principales aspectos del Sndrome de Fro y Calor

Los sndromes de fro y calor son el reflejo del


exceso y de la insuficiencia de yin y yang, y son
la principal naturaleza de las enfermedades. As,

Invasin de calor patgeno externo


El fro patgeno entra en el interior
y se transforma en calor

Excesivo calor yang

Siete emociones en exceso

Calor estancado

Dieta inadecuada

Calor acumulado

Enfermedad crnica que daa el yin


Excesiva actividad sexual

Excesivo yang
que causa calor
Sndrome de calor

Agotamiento de la
esencia yin

Relativo exceso
de yang

Excesivo calor-yang

Aversin al calor con preferencia por el fro

Fuego que tiende a


ascender

Tez y ojos rojos

Alteracin de la mente

Inquietud

Calor que agita la sangre

Vmitos de sangre, sangrado nasal


Sed con preferencia por bebidas fras

Dao a los lquidos


orgnicos

Orina escasa amarillo oscura


Estreimiento
Esputo y descarga nasal amarillenta y espesa

Lengua roja con capa seca amarillenta, pulso rpido

Fig. 8-8 Anlisis del sndrome de calor

debemos observar la manifestacin general de las


enfermedades, especialmente debemos prestar ms

desagrado por el fro o el calor, sed o ausencia de sed,


tez roja o plida, y tambin se debe prestar atencin a
la orina, heces, lengua, pulso, etc. (Tabla 8-4).

'ZEGUQG+PUWEKGPEKC
Exceso e insuficiencia son los dos principios
que diferencian la fuerza y la debilidad del qi
defensivo del cuerpo, as como el exceso o la
debilidad del qi patgeno. La insuficiencia se

10-15k02B.indd 110

(Fig. 8-9).
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de sntomas debidos a la debilidad o insuficiencia
del qi defensivo. El sndrome de insuficiencia
sugiere debilidad e insuficiencia del qi defensivo
y ausencia del qi patgeno. Podemos distinguir
cuatro tipos de insuficiencia: insuficiencia de qi,
insuficiencia de sangre, insuficiencia de yin e
insuficiencia de yang. As, se han introducido dos
categoras comunes principales.
Signos y Sntomas: Los signos y sntomas comunes

2010-10-21 13:14:59

10-15k02B.indd 111

Qi patgeno

Lucha

Roja

Plida

Tez

Inquietud

Acurrucado
en la cama
con pocos
movimientos

Expresin

Principalmente exceso de
qi patgeno

Principalmente insuficiencia
de qi defensivo

Calientes

Fras

Extremidades

Sndrome de exceso

Tratamiento

Heces secas,
orina escasa
amarilla oscura

Heces sueltas,
orina clara y
profusa

Orina y heces

Sndrome de insuficiencia

Espesos y
amarillos

Claros y blancos

Esputo y
descarga nasal

Principales puntos del sndrome de fro y calor

Principalmente tonificar
la insuficiencia de qi

Principalmente expulsar
el patgeno

Lengua roja con capa


amarilla y seca

Lengua plida con


capa hmeda, viscosa
y blanca

Manifestacin de la
Lengua

)LJ (VTXHPDGHODSDWRJpQHVLV\ORVSULQFLSLRVWHUDSpXWLFRVGHORVVtQGURPHVGHH[FHVRHLQVXFLHQFLD

Enfermedad

Qi

Sed con
deseo
por
bebidas
fras

Aversin al calor
y preferencia por
el fro

Sndrome de
calor

No

Aversin al fro y
preferencia por
el calor

Sndrome de
fro

Sed

Preferencia por
el fro o calor

Puntos
Tipos

Tabla 8-4

Rpido

Lento o tenso

Manifestacin
del Pulso

Diferenciacin de Sndromes Segn los Ocho Principios


Captulo 8

111

2010-10-21 13:15:00

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